Újszülöttek konjugált sárgasága

Egy csecsemőnél a születés után a szervezetben előfordulnak olyan folyamatok, amelyek az élőhely változásaihoz igazodnak. Az újszülöttek konjugációs sárgaságát a bőr színének jellegzetes változása jellemzi. Ez a betegség azonban más jellegzetes tulajdonságokkal rendelkezik. A betegséget diagnosztizálják, ha a bilirubin anyagcsere problémái vannak a babában. Ebben az esetben lehetetlenné válik a közvetett komponensnek a közvetlen frakcióvá történő átalakítása. Ennek eredményeként a pigment a bőrben marad.

A patológia megnyilvánulásának okai és jellemzői

Az újszülöttek konjugációs sárgasága két héten belül nem megy át önmagában. A betegség teljes lefolyása alatt a baba a bilirubin mennyiségét növeli a vérben. Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy a teljes idejű újszülötteknél a betegség kialakulásának kockázata többször is csökken. A patológiai megnyilvánulás a következő külső és belső okok közvetlen hatása alatt alakulhat ki:

• a gyermekben hemolitikus hemolitikus betegséget diagnosztizáltak;
• a K-vitamin túlzott mennyisége a szervezetben;
• a magzat belső rendszereinek és szerveinek működése a cukorbetegség jelenléte miatt megszakadt;
• a vény nélkül kapható gyógyszerek használata;
• májbetegségek, amelyek az örökletes hajlamosodás hátterében keletkeztek.

A konjugáció sárgasága akkor jelentkezik, amikor az anya és a magzat nem egyezik meg a vércsoporttal. Mindezek alapján Rh-konfliktus alakulhat ki. A szervezetben a vörösvérsejtek aktív lebomlását rögzítik, amit az orvosi gyakorlatban hemolízisnek neveznek. A betegség bizonyos összetevők tartalmának aktív növekedéséhez vezet.

Az orvosi gyakorlatban az alábbi májbetegségek vannak, amelyek örökletesnek tekinthetők, és újszülöttben sárgaságot okozhatnak:

• Gilbert-szindróma krónikus, és a vérben a bilirubin túlzott mennyiségű időszakos megjelenéséhez vezet. Ha a betegséget időben észlelték, akkor kedvező prognózisa van a kezelésnek.
• A máj patológiájának hátterében a Crigler-Nayar szindróma is megfigyelhető. A betegség a glükuronil-transzferáz-folyamat elégtelen száma vagy alacsony aktivitása miatt alakul ki. Ez a komponens szükséges a bilirubin májban történő feldolgozásához. Ennek eredményeként a szokásos arány 20-ról 40-re növelhető. A betegségnek jellemző tünetei vannak, amelyek a gyermek életének első napjától jelennek meg. Ugyanakkor a bőr festésének intenzitása meglehetősen magas. Ha a kis beteg időben nem kapja meg a szükséges orvosi ellátást, a helyzet végzetes lehet.

A betegség fő típusai

A kezelőorvos gondosan elemzi a fiatal beteg állapotát és elvégzi az elemzéshez szükséges anyagokat. A konjugációs sárgaság többféle lehet.

A fiziológiás sárgaság általában a baba megszületését követő 24 órán belül jelentkezik. Ennek oka a máj enzimek éretlensége. Ennek alapján a bilirubin aktívan felhalmozódik a szervezetben. A bőr sárga lesz, de nincs szükség további kezelésre. Az adaptáció egy héten belül történik. A baba alkalmazkodik a megváltozott környezeti feltételekhez.

A koraszülöttek esetében a sárgaság valószínűsége 90% -ra nő. Jelentősen növeli a fiziológiai állapot átmeneti kockázatát a kóros formában. Ebben az esetben a bilirubin csökkenése lassú. Ennek fényében a szervezetben mérgezés van, ami nukleáris sárgasághoz vezet.

A nukleáris sárgaság nagyon veszélyes a csecsemők számára. Ez komoly károkat okozhat az agy belső szervei és fő részei. Ez a helyzet fenyegeti a süketséget és a vakságot. Ha a bilirubin túl gyorsan nő, akkor a gyermek sürgősségi ellátást igényel.

Az örökletes sárgaság lehet háromféle típus. Leggyakrabban a csecsemőket Gilbert-szindrómával diagnosztizálják. A hiba a májban az enzimek képződésének genetikai rendellenessége következtében alakul ki A kezelés pozitív dinamikája csak szigorú étrenddel kimutatható. Crigler-Najar szindrómát diagnosztizálnak kis aktivitás esetén a máj enzim termelésében. A bilirubin szinte mindig magas szinten van, és a patológia nukleáris sárgasághoz vezet. Lucey-Driskol patológiája az enzim hiánya miatt alakul ki, amely átmeneti. Csak a teljes kompenzációval elkerülheti a súlyos agykárosodást.

A diagnózist minden családtag történetének részletes tanulmányozása után megerősítik. Ezek a szindrómák mindig örökletesek.

Aszis szindróma az újszülöttek 3% -ára jellemző. Ebben az esetben a bilirubin koncentrációja nő az anyatej lenyelése miatt. Lehetőség van a diagnózis teljes megerősítésére, ha a morzsát egy időre elválasztják. A patológia tünetei ebben az esetben teljesen eltűnnek 48 óra elteltével.

A szülés során a sérülés következményei az ilyen sárgaság kialakulásához vezethetnek. A patológia az oxigén éhezés hátterében alakul ki. Ha ez az időszak nagy volt, akkor az agy magjait befolyásolhatja a csecsemő.

A konjugációk akkor is kialakulnak, amikor egy nő vagy gyermek egy bizonyos gyógyszercsoportot vesz fel. Például a levomycetin, a mentol, a K-vitamin és a kitin negatív hatással van. A hátterükön az eritrocita hemolízis elve jelentősen megváltozik. Ebben az esetben a bilirubin szintje a szervezetben drámai mértékben nő. Ha a helyzet időnként nem áll meg, a nukleáris sárgaság alakul ki.

A patológiás sárgaság az endokrin rendszer működésében különböző rendellenességek hátterében alakul ki. Napjainkban az újszülöttkorban ezeknek a betegségeknek az alábbi típusait különböztetjük meg:

• A patológia a mechanikai stressz hátterében alakul ki. A bilirubin fokozódik abban az esetben, ha az epe helyes átadása nem lehetséges. A helyzet az utak károsodásának hátterében merül fel. Általában a patológia az élet első napjaiban nyilvánul meg.
• A hemolitikus természet patológiája akkor jelentkezik, amikor a gyermek testében lévő vörösvértesteket nagyon gyorsan megsemmisítik. Ebben az esetben a gyors lebontás a hemoglobin komponenseit is várja. A betegség mérgező anyagokkal történő mérgezés hátterében alakul ki. A helyzetet súlyosbíthatják a vörösvérsejtek szerkezetében levő genetikai rendellenességek.
• A parenchymás sárgaság a máj szerkezetének visszafordíthatatlan változása esetén diagnosztizálódik. Ez a helyzet a gyermek hepatitis B és C vírussal való fertőzése esetén figyelhető meg, a fertőzés módja lehet intrauterin, és közvetlenül a terhesség alatt továbbítható az anya.

Betegség veszélye

A sárgaság tünetei a bőr és a szemek sárgásfestése. Leggyakrabban az állapot fiziológiai jellegű, és további orvosi kezelés nélkül megy át. Ebben az esetben a morzsa megtartja tevékenységét, jól eszik és alszik. Csak ritka esetekben javíthatja a hányinger és a hányás időszakos előfordulását. Regurgitáláskor a tej a szokásos fehér színnel rendelkezik, azaz a testben való tartózkodás során nem festik. Nincsenek görcsök, és a székletnek normális színe és szerkezete van.

A sklera színének még enyhe változásának okait is meg kell állapítani. A szülők a városi kórház számlájára helyezték. Az orvos rendszeresen kéri, hogy adja meg a bilirubin jelenlétére vonatkozó vérvizsgálatok eredményeit.

A konjugációs sárgaság veszélyes, ha a gyermeknek sötét vizelete van, és a széklet drámai megvilágítása van.

Az alábbi esetekben azonnali kezelésre van szükség: t

• A gyermek bőre és szemei ​​kifejezetten sárga színűek:
• a morzsa folyamatosan lassú és álmos állapotban van;
• a testhőmérséklet jelentős növekedése;
• a gyermek folyamatosan hangosan sír, hátát és fejét nyilvánvalóan hajlítva;
• a rohamok időszakos megnyilvánulása;
• hányás a sárga színű anyatejben.

A helyes diagnózis csak orvos lehet. Ezenkívül meg kell ismernie a fertőző betegségek szakemberének véleményét. A szakemberek egy csoportja eldönti, hogy folytassa-e a további kezelést a kórházban.

A helyes diagnózis meghatározásához a következő adatokat kell megadnia:

• a bilirubin mennyiségének elemzése a gyermek vérében;
• a szülők az utóbbi időben tájékoztatják az orvost a gyermek viselkedésének változásáról;
• Van-e örökletes hajlam e családban e patológiára?

Ha fennáll a gyanú, tanácsos folytatni a kis beteg általános állapotának vizsgálatát.

Ha a bilirubin túl sok a vérben, akkor a hasi ultrahangvizsgálat segít meghatározni a kóros helyzet igazi okát. A máj, a lép és az epehólyag állapotára összpontosít. Erősítse meg vagy tagadja meg a diagnózist a vizelet alapos vizsgálatának köszönhetően.

A szülőknek tudniuk kell, hogy a vérben lévő bilirubin tartalmának legfontosabb mutatói az ötödik napon jelennek meg a gyermek testében. Ha a gyermek korán született, a hetedik napon tovább kell figyelni a helyzetet.

A patológia kezelésének jellemzői

A terápiát nem írják elő, ha a baba csak a vérben lévő bilirubin térfogatának ideiglenes növekedését eredményezi. Annak érdekében, hogy a testet csökkentse, ajánlatos a fényterápiát használni. Az eljárás magában foglalja a bőrt a különleges ultraibolya lámpával. Hála neki, sikerül rövid idő alatt lefordítani a bilirubint lumirubinná. Ez a komponens könnyen kioldható a bőrből a vizelettel együtt.

A komponens felosztásához ajánlatos az anyatejet használni. Speciális enzimeket tartalmaz, amelyek jelentősen felgyorsítják a folyamatot.

Ha a betegség jellege kóros, akkor speciális gyógyszert is kell szednie. A bőr állapotának javítása szintén segít a rendszeres napsugárzásnak. A só és a glükóz intravénás beadása segít gyorsan és hatékonyan megszabadulni a tünetektől.

Bármely betegség sokkal könnyebb megelőzni, mint a következményeinek kezelése. A konjugációs sárgaság súlyos betegség, amely súlyos következményekkel járhat a gyermek egészségére. A terhesség előtt egy pár ajánlott egy különleges tervezési központba látogatni. Itt lehetséges a súlyos genetikai betegségek kialakulásának megakadályozása. Anyukának tanácsot kell kapnia, és egy nőgyógyász, aki előzetesen megvizsgálja a magzatot és az anyát a Rh-konfliktus jelenlétére. A terhesség és a magzat hordozása során a szemétes táplálékot ki kell zárni az étrendből. Ennek következtében a gyermek májjának károsodásának valószínűsége minimalizálható.

Újszülöttek konjugált sárgasága

Minden második újszülött bőr sárgára változik, a bilirubin szintjének emelkedése miatt a baba vérében. A növekedés okától függően különböző sárgaságokat különböztetünk meg, amelyek közül az egyik a konjugációs sárgaság.

Mi az?

Az úgynevezett újszülöttek sárgasága a bilirubin metabolizmusának problémájával kapcsolatos. Konjugált sárgaság esetén a közvetett bilirubin nem alakul át a pigment közvetlen részévé.

okok

A legtöbb gyermek konjugációs sárgasága fiziológiai. Előfordulása a magzati hemoglobin lebomlásával (a normál hemoglobinnal helyettesítve), az albumin elégtelen mennyiségével és a máj enzimrendszerének éretlenségével függ össze.

A koraszülésnél a sárgaság gyakrabban jelentkezik a máj még nagyobb éretlensége miatt, így ez az állapot nem csak hosszabb ideig tart, hanem a baba agyának közvetett bilirubinnal történő fertőzésének nagy kockázata is. Ezért gyakran kezelik az ilyen sárgaságot.

A szoptatás különös megkülönböztetése, melynek oka az, hogy az anyatejben olyan anyagok vannak jelen, amelyek befolyásolják a bilirubin konjugációját. Ha egy-három napig abbahagyja a szoptatást, az ilyen sárgaságú bilirubin szintje azonnal csökken.

További információ az újszülöttek sárgaságáról a következő videóban.

A konjugációs sárgaság kóros formájának oka:

• A Gilbert-szindróma olyan genetikai betegség, amelyben a máj enzimek hiánya áll fenn. Ilyen veleszületett patológiával az agy nincs hatással.
• Crigler-Nayar betegség - sárgaság, melyet a bilirubin-kötődésért felelős, nem megfelelően aktív vagy hiányzó máj enzimek okoznak. A patológia komplikálható az encephalopathia által.
• A Lucy-Driscoll szindróma a máj enzimek átmeneti hiánya, amelyben a sárgaság gyakran nehéz és befolyásolhatja az agyat. Ha a gyermek ebből az állapotból szenved, az ilyen sárgaság nem zavarja őt jobban élete során.
• Hyperbilirubinémia, amely a munka során aszfxiával jár. A gyermek késlelteti a máj enzimrendszerének kialakulását, és fennáll a nukleáris sárgaság veszélye.
• Az endokrin rendszer néhány betegsége, például a hypothyreosis. Ezek hiányosak a bilirubin konjugálásáért felelős enzimben.
• Kezelése az újszülött bizonyos gyógyszerek, például K-vitamin nagy adagban, kloramfenikol, szalicilsav szerek.

tünetek

A konjugációs sárgaságban a gyermek bőrét és sklerát sárga színt kap. A vizelet és a széklet színe természetes marad (fiziológiai formában) vagy változhat. Az a tény, hogy a baba nukleáris sárgaság alakulhat ki, meg fogja mondani a baba álmosságát, a fej leereszkedését, a sárga tej hányásának epizódjait vagy görcsöket.

diagnosztika

Fontos, hogy megkülönböztessük a konjugációs sárgaságot az ilyen típusú patológiás sárgaságoktól, mint például a hemolitikus (melyet a vörösvértestek megnövekedett lebomlása okozott), a parenchyma (annak előfordulása a májsejtek károsodásához kapcsolódik) és obstruktív (az epe mechanikai akadályát okozza). Ehhez a gyermek vérvizsgálatokat, máj- és epebetegeket végez.

Norm bilirubin

Az újszülöttben a bilirubint közvetlenül a születést követően 51-60 µmol / l koncentrációban határozzuk meg. Általában a harmadik életnapig emelkedik, de nem nagyobb, mint 205 µmol / l. A bőr sárgulását 85 µmol / l feletti gyakorisággal figyelték meg a koraszülötteknél, és több mint 120 µmol / l a kifejezetten született gyermekeknél. Ha a bilirubin szintje 172 μmol / l fölé emelkedett a koraszülötteknél és több mint 256 μmol / l csecsemőknél, akik teljes időtartamú születésűek voltak, akkor patológiás sárgaságról beszélnek.

kezelés

A konjugációs sárgaság okától függően a kezelés eltérő lesz, és az orvosok határozzák meg. Baba hozzárendelhet:

• Fényterápia. A csecsemőket ultraibolya lámpák alatt tartják, aminek következtében a bilirubin ártalmatlan lesz és könnyen elhagyja a morzsákat.
• Infúziós terápia. A gyermek intravénás sóoldattal és glükózzal kerül beadásra.
• A barbiturátok. Az ilyen gyógyszerek befolyásolják a bilirubin konjugációját.
• Vérátömlesztés A gyermek súlyos állapotára van felírva.

Mikor történik?

A fiziológiai okok által okozott konjugációs sárgaság általában 10-14 napos élettartamot eredményez, ami nem jár következményekkel a gyermekre. Az ilyen sárgaság időtartama a koraszülött csecsemőknél akár 21 napig is megnőhet.

tippek

Anya nem hagyja abba a szoptatást, és a lehető leggyakrabban tegye a babát a mellre, mivel a szoptatás naponta legalább 7-szer hozzájárul a bilirubin ürülékkel való gyorsabb kiválasztásához.

Konjugációs sárgaság: tünetek és kezelés

Konjugációs sárgaság - a fő tünetek:

• Bővített máj
• Nagyított lép
• hányás
• álmosság
• Fehérített Cal
• zúzódások
• Sötét vizelet
• A bőr sárgulása
• Máj fájdalom a tapintással kapcsolatban
• Gyengülő szopás reflex

A konjugációs sárgaság olyan kóros állapot, amely a máj károsodása következtében alakul ki. Leggyakrabban ez a betegség újszülöttekben jelentkezik. Ennek a patológiának a progressziójának kockázata többször megnő, ha a baba korán született.

Ennek az állapotnak a megnyilvánulása a túl lassú metabolizmusnak köszönhető. Emiatt a máj egyszerűen nem tudja teljes mértékben feldolgozni a bilirubint, és felhalmozódik a véráramban.

Gyermekekben a konjugációs sárgaság általában az élet harmadik hetében megy végbe. Ebben az időszakban fontos, hogy a baba napjának rendjét, valamint az étkezési módot állítsuk be. A gyermeknek meg kell kapnia a szükséges mennyiségű UV sugárzást. Ez egy nagyon fontos pont, mivel az ilyen sugárzásnak van egy sajátossága - aktiválják a májat. Ennek eredményeként a bilirubin bomlása többször is gyorsabb lesz.

Ha ez az állapot több mint 3 hétig tart, akkor érdemes rendkívül figyelmet fordítani a gyermek állapotára, és a legjobb tanácsot kérni egy szakembertől. Az a tény, hogy a bilirubin túlzott felhalmozódása a test mérgezéséhez vezet. Ennek eredményeként a CNS sérült. És ez tele van súlyos szövődmények kialakulásával.

kórokozó kutatás

A konjugációs sárgaság olyan állapot, amely nemcsak újszülötteknél alakulhat ki. Fejlesztésének fő okai a következők:

• elégtelen albumin;
• a magzat eritrocitáiban lokalizált hemoglobin megsemmisítése. Később az érett molekulák helyébe lépnek;
• a máj enzimrendszere még nem alakult ki teljesen.

A felnőtt betegek sárgaságban szenvednek. Ebben az esetben a klinikusok két fő okot azonosítanak a folyamat fejlesztéséhez:

• a máj működésében bekövetkezett meghibásodás a szintetikus gyógyszerek hosszú távú alkalmazása miatt fordulhat elő;
• Gilbert-Meulengracht-szindróma.

Az újszülöttek konjugációs sárgasága többféle. Lehetőség van bizonyos típusok diagnosztizálására egy gyermek vagy egy felnőtt személyes vizsgálatával, valamint laboratóriumi diagnosztikai módszerekkel.

A konjugáció vagy fiziológiai sárgaság mellett patológiás sárgaság is kialakulhat, amely háromféle lehet:

• obstruktív. Ez a kóros állapot egy gyermekben alakul ki, ha az epe kiáramlását zavarják;
• hemolitikus. A folyamat a vérben a vörösvértestek felgyorsult és kiterjedt megsemmisítése miatt alakul ki;
• parenchymás. Ez a leginkább riasztó tünet, mivel azt mondja, hogy a fertőzés a gyermek májsejtjeiben van, ami fokozatosan fejlődik.

Érdemes figyelmet fordítani arra a tényre, hogy a fiziológiai sárgaság önmagában több héten át halad, de kóros sárgaság esetén azonnal forduljon orvoshoz, mivel közvetlen veszélyt jelent a gyermek egészségére és életére.

A konjugációs sárgaság tünetei

Ennek az állapotnak a megnyilvánulása a baba életének első heteiben nem jár komoly következményekkel. Ez a test normális fiziológiai állapota, és nem igényel kezelést. Ez azonban nem jelenti azt, hogy ez semmilyen módon nem érinti őt. Ha a véráramban a bilirubin meglehetősen nagy mennyiségben halmozódik fel, akkor az ilyen tünetek megnyilvánulása lehetséges:

• hányás léphet fel;
• a gyermek állandóan álmos;
• van egy lassú szopás reflex.

Ha ilyen jeleket észleltek, érdemes nem habozni, és látogasson el egy gyermekorvosra a bilirubin vérvizsgálatára. Jelentős túllépés esetén a klinikusok ezt az állapotot nukleáris sárgaságnak nevezik. Ez az állapot nagyon súlyos, ezért annak kimutatása esetén a gyermek kórházi kezelésben részesül. Ha nem nyújtanak képzett és vészhelyzeti segítséget, komplikációk alakulhatnak ki:

A patológiás sárgaság tünetei

Azt mondják, hogy patológiás sárgaság alakul ki, ha a konjugáció sárgasága nem tűnik el a gyermek életének első néhány hetében. Ez a testben előforduló egyes patológiai folyamatok tünete.

• a széklet tömegei elszíneződnek;
• a splenomegalia és a hepatomegalia megfigyelése;
• máj fájdalmas fájdalom esetén;
• a vizelet sötétebb;
• zúzódások keletkezhetnek a bőrön.

diagnosztika

Ha gyanúja van a sárgaság patológiás folyamatának, az orvosnak laboratóriumi és műszeres vizsgálati módszereket kell előírnia. A leginkább informatívak a vér és a széklet. Ha a bilirubin értékek szignifikánsan meghaladják a normál értéket, akkor differenciáldiagnosztika is szükséges, ami segít a sárgaság pontos okának megállapításában.

A standard diagnosztikai program a következőket tartalmazza:

kezelés

A kezelőorvos csak a pontos diagnózis után írja elő. Ez figyelembe veszi a sárgaság áramlásának jellemzőit egy gyermekben. A kezelés fő célja a máj normális működésének aktiválása. A kombinált terápia a következőket tartalmazza:

• napozás vagy UV-expozíció. Az ilyen sugarak kedvező hatást gyakorolnak a májra;
• étrend-terápia;
• steril sóoldat és glükóz bevezetése céljából.

A kezelés állapotát és az oldatok adagolását csak a kezelőorvos jelzi, miután megvizsgálta a beteg állapotát.

megelőzés

A patológiás konjugáció sárgaságának a magzatban történő kialakulásának megakadályozása érdekében a várandós anyát az orvosnak a terhesség ideje alatt kell látnia, hogy azonnal felismerje a Rh-konfliktust. Sárgaság születése esetén az orvosok bizonyos ideig figyelemmel kíséri a vérben lévő bilirubin szintjét. Ennek az állapotnak a specifikus megelőzése ma nem létezik.

Ha úgy gondolja, hogy konjugációs sárgasága és a betegségre jellemző tünetek vannak, akkor az orvosok segíthetnek: gyermekorvos, háziorvos.

Javasoljuk az online betegségdiagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.

A gyógyszeres hepatitis gyulladásos folyamat a májban, amelyet bizonyos gyógyszerek váltanak ki. Ha a betegség kezelése nem indul el időben, akkor az érintett szervben a nekrotikus folyamatok kezdete és a cirrhosis lehetséges. A fejlett szakaszokban végzetes kimenetelű. A statisztikák szerint a kábítószer-hepatitis háromszor nagyobb valószínűséggel diagnosztizálható nőknél, mint férfiaknál. Ennek a körülménynek nincs tudományos magyarázata.

Akut vírusos hepatitis - a specifikus mikroorganizmusok által okozott májfertőzés. Attól függően, hogy melyik baktérium lett a szenvedés forrása, meg kell határozni a hepatitis formáját. A specifikus baktériumok mellett más, ismeretlen mikroorganizmusok is lehetnek ennek a patológiának a kialakulásának oka. Számos prediktív tényező is van, amelyek növelik a betegség kialakulásának kockázatát.

A hemoglobinuria a hemoglobinémia egyik formája, amelyet a hajókon belüli kár jellemez. Ebben az állapotban a vörösvértestek áthaladnak az érfalon, és belépnek a vizeletbe. Ha a vizelet színe sötétre változik, hemoglobint tartalmaz. Ez azt jelzi, hogy a vörösvértestek intenzív bomlása a belső betegség vagy a külső tényezők hatásának következménye. Tünetileg a betegség bőre, sárgaság, hányás, láz.

A hepatitis A (Botkin-kór) egy vírusos fertőző betegség, akut kurzus, amely különböző korcsoportokba tartozó embereket érinti. E patológia előrehaladása esetén a májszövetekben gyulladásos folyamat alakul ki. Az ilyen kóros változások működésének megszakadásához vezetnek. Korábban ez a betegség végzetesnek tekinthető, de most már lehetőség van annak megelőzésére - egy speciális vakcinát fejlesztettek ki, amely felnőttek és gyermekek számára is beadható.

A vírusos hepatitis B egy gyulladásos vírusos betegség, amely elsősorban a májszövetre hat. Miután egy személy visszanyerte ezt a betegséget, tartós immunitást alakít ki az életre. De lehetséges, hogy a hepatitis B akut formája átmenetre kerüljön a krónikus progresszív. A vírus szállítása is lehetséges.

A testmozgás és a mérséklés miatt a legtöbb ember gyógyszert nélkül végezhet.

Tünetek és konjugált sárgaság kezelése újszülötteknél

A konjugációs sárgaság abnormális májfunkció eredménye. Az anyagcsere-folyamatok lassulása patológiás állapot kialakulásához vezet. A koraszülöttek növelik a sárgaság kockázatát.

A betegség jellemzői

A máj bilirubin feldolgozásának képtelensége a vér koncentrációjának növekedéséhez vezet. A jogsértések már a gyermek életének második napjától is nyilvánvalóak. A sárga bőr színe patológiás változásokat jelez a szervezetben. A derma pigment a gyorsított hemoglobin lebontás eredménye.

A legtöbb esetben 7–14 nap után sárgaság halad. Az állapot normalizálása érdekében ajánlott a napi adagolás és táplálkozás figyelése, meg kell győződni arról, hogy a csecsemőnek lehetősége van ultraibolya sugárzásra, ami hozzájárul a máj revitalizációjához. Ez a folyamat felgyorsítja a bilirubin lebontását.

Ha az újszülöttek hosszabb ideig tartó konjugációs sárgaságát észlelik, szakember segítsége nélkül nem tehetünk szert, mivel gyakran ez az állapot okozza a veszélyes patológia jelenlétét, amely a test mérgezését okozhatja, és súlyos szövődmények kialakulását és a központi idegrendszer károsodását okozhatja.

besorolás

A májkárosodás eltérő mechanizmusa különböző szervformák kialakulásához vezet, beleértve a következőket:

1. Hemolitikus. Megjelenése hozzájárul a hemoglobin és a vörösvérsejtek felgyorsult széteséséhez. Ez a forma lehet a mérgezés eredménye. A helyzet súlyosbodik, ha genetikai rendellenességek vannak a vörösvértestek szerkezetében.
2. Parenchymás. A vírusos hepatitis vagy citomegalovírus okozta expozíció miatt a máj patológiás változásainak eredménye. A fertőzés az intrauterin módszeren keresztül történik.
3. Mechanikai. Ennek az állapotnak a kialakulásának oka a bilirubin felhalmozódása, amely az epe átadásának meghiúsulása miatt következik be.

Az örökletes betegségek közé tartoznak:

1. Gilbert szindróma. Krónikus folyamata, időről időre kifejeződik a vérben lévő bilirubin szintjének növekedésével. Ennek az anyagnak a megsemmisítése okozta. Jól megszűnt a megfelelő kezelés.
2. Crigler-Nayar szindróma. A betegség kialakulása hozzájárul a glükuronil-transzferáz folyamat alacsony aktivitásához. Az enzim részt vesz a bilirubin feldolgozásában. A gyermek bőrének színezése nagyon hangsúlyos. Ha ebben az esetben nem nyújt segítséget, az állapot agy veszélyes patológiájának kialakulásához vezethet.
3. Form Lyceum-Driscoll. Ennek előfordulásának oka a bilirubint lebontó enzimek elégtelen mennyisége. Gyakran a betegség átmeneti. Az állapot rövid ideig normalizálódik, és soha nem emlékeztet önmagára.
4. Nukleáris sárgaság. Leginkább a koraszülötteknél találhatók. A bőr és a nyálkahártyák gyorsan és intenzíven foltosak. Néha sárga színű marad hosszú ideig. A nukleáris sárgaság szövődményeket okoz. A közvetett bilirubin eloszlásának következménye a szervezetben az agyi patológia kialakulása vagy a látás és a hallás károsodása lehet.
5. Aries szindróma. Az ilyen típusú betegség kialakulása az anyatejben olyan anyagokat tartalmaz, amelyek a bilirubin reabszorpcióját provokálják és nagy mennyiségű ösztrogént tartalmaznak. Az ilyen típusú sárgaság jelenléte a szülés során kapott trauma következménye lehet. Az oxigénhiány hátterében patológiai változások következnek be. Az agykárosodás megelőzése érdekében fel kell adnia a szoptatást.

A fejlődés okai

A sárgaság előfordulását belső és külső okok segítik elő:

1. A hemolitikus betegség jelenléte.
2. A K-vitamin fokozott koncentrációja a szervezetben. A szintetikus analóg vikasol profilaktikus célokra és vérzés kezelésére szolgál a szülés során. Alkalmazza a véralvadás problémáira. De nagy mennyiségű vitamin okozza a vörösvérsejtek pusztulását. E folyamat eredménye a bilirubin koncentrációja a véráramban.
3. Az anya és a gyermek mája működésének megsértése az endokrin rendszer problémái miatt. A diabeteses fetopátia segít késleltetni egy olyan szerv enzimrendszerét, amely nem képes megbirkózni az összes bilirubin felhasználásával.
4. A csecsemő örökletes hajlama a májbetegségekre.

Más tényezők is befolyásolják a sárgaság megjelenését:

• az anya étrendje a terhesség alatt;
• ellenőrizetlen gyógyszerek;
• a terhes nők rossz szokásokra való hajlama;
• kedvezőtlen környezet.

A sárgaság kialakulásának kockázata nagymértékben megnő, ha az anya és a gyermek vérének Rh tényezője eltérő.

tünetek

Fiziológiai változások jelenlétében, amikor a gyermek korai, a vizelet és a széklet színe nem változik. A baba aktív marad, jó étvágya és alvása van. Esetenként előfordulhatnak hányinger és hányás. De a tej, amely regurgitál, fehér, és nem sárga színű. Az állapot nem igényel gyógyszeres kezelést.

A csecsemő testében veszélyes kóros zavarok kialakulását jelző tünetek a következők:

• a bőr és a szem kifejezett sárga színű;
• a splenomegalia és a hepatomegalia jelenléte;
• színtelen széklet;
• sötét vizelet;
• görcsös jelenségek;
• változások a székletösszetételben;
• az anyatej sárga színe regurgitáláskor;
• a testhőmérséklet növekedése.

Lehet zúzódások a bőrön. A gyermek lassú marad, nem alszik jól, étvágya eltűnik. Néha rosszul sír, hátat ívelt, és fejét dobja. Ilyen tünetek megjelenésekor azonnali diagnosztikai vizsgálatok és szakmai kezelés szükséges.

I. Konjugációs sárgaság

1. A hiperbilirubinémia minden újszülöttben az élet első néhány évében alakul ki, de csak 60-70% -uk sárgult bőr. A bilirubin (a továbbiakban B) koncentrációja a vérszérumban az élet első napjaiban 1,7-2,6 μmol / l / h sebességgel nő, és átlagosan 103-137 μmol / l-re éri el 3-4 napig (B a köldökzsinór szérumában). a vér 26-34 µmol / l). A B szint emelkedése a nem konjugált frakció - közvetett - rovására történik. A bőr sárgasága az újszülöttek átmeneti sárgaságában jelenik meg 2-3 napos életkorban, amikor a közvetett bilirubin (NB) koncentrációja a teljes idejű újszülötteknél 51-60 µmol / l. A kezelés nem igényel.

2. A koraszülött újszülöttek sárgasága a közvetett bilirubin (NB) szintjén jelentkezik 85-103 µmol / l tartományban, és a koraszülöttek 90-95% -ánál jelentkezik. A gyermekek több mint 20% -ában az NB maximális koncentrációja a vérben meghaladja a 171 µmol / l-t, és ilyen esetekben lehetséges a nukleáris sárgaság kialakulása.

A teljes időtartamú fiziológiás sárgaságtól eltérően a koraszülött vérben a közvetett bilirubin tartalma általában magasabb, de felhalmozódása lassabb. Ha az idő előtti időn belül az NB maximális koncentrációja a vérben 5-8 nap, átlagosan 137–171 μmol / l, akkor a teljes időszakban a közvetett bilirubin szintje a 3. napra esik és 77–120 μmol / l. Az NB tartalmának idő előtti csökkentése is lassú - akár 3 vagy több hétig. A máj enzimrendszereinek lassabb fejlődése egy koraszülött gyermekben veszélyezteti a bilirubin mérgezését. A kezelés konzervatív (a részleteket lásd az újszülött hemolitikus betegség icterikus formájának kezelése).

3. Az örökletes torlódási sárgaság (Zhipeburt szindróma) a leggyakoribb. Gyakorisága 2-6%. Ezt autoszomális domináns típus továbbítja. A fejlődés alapja a bilirubin hepatociták általi befogásának hibája a károsodott funkció és a máj glükurontranszferáz aktivitásának csökkenése miatt. Az ilyen típusú sárgaság tipikus jele az anémia, a splenomegalia, a retikulocitózis és a citolízis egyéb jeleinek hiánya. A közvetett bilirubin emelkedése a szérumban nem magas, a nukleáris sárgaság esetét nem írják le. A diagnózis fontosságot tulajdonít a hosszú távú közvetett hiperbilirubinémia, a származási elemzés, a hiperbilirubinémia egyéb okainak kizárása szempontjából. A kezelés. A pozitív hatás a fenobarbitál használatával érhető el - a sárgaság intenzitása csökken, vagy eltűnik.

4. Örökletes sárgaság (Crigler-Najara szindróma). Jellemzője a glükuronil-transzferáz hiánya a májban (I. típus) vagy nagyon alacsony aktivitása (II. Típus). Amikor az első típusú sárgaság az élet első napjaiban nyilvánul meg, és folyamatosan növekszik az intenzitás. Megjegyzés: a szérumban a 428 µmol / l és annál nagyobb. Jellemző a nukleáris sárgaság kialakulása, a fenobarbitál kezelés hatásának hiánya, de a fototerápia javulása érhető el. Az indikációk szerint helyettesítő vérátömlesztést eredményeznek. A második típusú szindrómában az újszülött hiperbilirubinémia nem olyan súlyos, és az NB kb. 257 µmol / L (általában nem haladja meg a 376 µmol / L-t). A nukleáris sárgaság kialakulása csak újszülöttkori időszakban lehetséges. A fenobarbitális terápia hatására a hiperbilirubinémia és a sárgaság eltűnnek, de a kezelés leállítása után a MOiyi ismétlődik. A Kriegler-Najara sárgaság mindkét változatában a bilirubin - enterosorbensek, cholestiramin, agar-agar - hepatoenterogén keringését csökkentő gyógyszerek felírása is látható. A kezelés új megközelítéseit fejlesztjük - a májtranszplantációt és a hibás gént.

5. A Lucei-Driskol örökletes sárgasága autoszomális recesszív módon öröklődik, és a glükuronil-transzferáz aktivitás mély, de átmeneti újszülött hibája okozza. A magas hiperbilirubinémiát elsősorban a bilirubin közvetett frakciója képviseli, és már az élet első napjaiban is megfigyelhető. Talán a nukleáris sárgaság fejlődése. Úgy véljük, hogy a bilirubin konjugációt gátló tényező az egyik terhességi hormon az anyák szérumában kimutatható. A diagnózist más hiperbilirubinémia egymást követő kizárásával és a családtörténet elemzésével végzik. Az időben cserélhető vérátömlesztés, fototerápia affektív, de lehetségesek a betegség visszaesése.

6. Sárgaság természetesen (szoptatott) gyermekeknél (ugnanova vagy Aries szindróma). 1963-ban I. Aries et al. Az ezekre a kérdésekre vonatkozó általánosított irodalmi adatok a következők: a) újszülötteknél, akik szoptattak (beleértve a donortejet is), a patológiás hiperbilirubinémia előfordulási gyakorisága az élet első hetében 3-szor több, mint a társaiké, mesterséges táplálékra alakítva adaptált keverékekkel. tehéntejből; b) mind az okozó tényezők - az éhezés, a táplálkozási gyakoriság, a kezdeti testtömegvesztés súlyossága, az anyatej összetevői (pregnan diol, lipáz-aktivitás és zsírsavszintek stb.) fontossága, mind a bilirubin intesztinális felszívódásának fokozódása. Megállapítást nyert, hogy a korai szoptatás és a 8-szoros etetés csökkenti az újszülöttek hiperbilirubinémia előfordulási gyakoriságát. Ugyanakkor az élet első napjaiban a gyermek, az anyában nem stabil laktációval, kisebb mennyiségű kalóriát kap, mint a csecsemő a szarvból a mesterséges etetés során. A kezdeti testtömegvesztés mértéke szintén nem határozza meg a sárgaság kialakulásának valószínűségét. Az egymással ellentétes vélemények vannak a pregnandiol szintjének az anyatejben való etiológiai szerepéről, a lipáz és a szabad zsírsavak aktivitásáról (nincsenek jelek a fokozott hemolízisre); c) Hozzájárul az újszülöttek hiperbilirubinémiájához, a meconium késői kivezetéséhez (később, mint 12 óra), késleltetett kötéscsillapításhoz, anyák kinevezéséhez az oxitocin, diazoxid, szalicilátok stb. kiszállításában. Mindazonáltal a kiválasztás és a konjugáció megsértése vezetőnek tekinthető, a diagnózis közvetett vizsgálata a "sárgaság az anyatejből" esetében az NB szint 85 µmol / l vagy annál nagyobb mértékű csökkenése lehet, ha az anyai etetés 48-72 órára megáll. Kezelés: fenobarbitál, bilirubin adszorbensek a bélben (agar-agar, kolesztiramin stb.), Fototerápia; a különböző gyógyszerek (oxitocin, stb.) eltörlése, melyet a munka és a szülés, valamint a szoptatás és az újszülött anyjának neveztek ki.

7. Sárgaság gyermekeknél, akiknél a tünetek és a születési trauma. A hipoxia és az aszfxia esetén a glükuronil-transzferáz-rendszer kialakulása késleltetve, a bilirubin-albumin komplex disszociál, a vaszkuláris permeabilitás és a vér-agy gát növekedik, ami újszülött anya-k hiperbilirubinémiát és még a nukleáris sárgaság klinikai képét mutatja.

Az intrakraniális vérzés és az agyi keringés rendellenességei, a szülési előadásban a bonyolult szülés és a szülés során tapasztalt jelentős talogomatomák, valamint a bőrbe történő szignifikáns vérzés lehetnek az NB kialakulásának és a bőrbe és a belső szervek icterikus festésének kialakulásával történő fokozott penetrációjának forrása. A klinikai kép függ a hypoxiás aszphyxia súlyosságától (cerebrovascularis baleset és a szérum bilirubin szintje). Máj: a hipoxiás aszphyxia szindróma megszüntetése; a hiperbilirubinémia (albumin, enteroszorbensek stb.) csökkentésére szolgáló pénzeszközök kijelölése; A vér gyakori cseréje a bilirubin kritikus szintjein.

8. Orvosi sárgaság. A glukuronsavhoz kötődő gyógyszerek közé tartozik a kloramfenikol, a mentol, a szalicilátok, a szulfonamidok, a nagy adag Vit. K, kinin. Ezeknek az újszülötteknek történő kinevezése a vörösvérsejtek kifejezett hemolíziséhez, a hiper- ulcémiához és a sárgaság kialakulásához vezethet. Ezzel egyidejűleg nem fordul elő anemizáció, a széklet és a hepato-enomegalia elszíneződése. A klinikán csak intenzív hiperbilirubinémia, letargia, étvágytalanság és a kezdeti tömeg későbbi helyreállása ellenére jelentkezik. Kezelés: elegendő mennyiségű folyadék biztosítása (5% glükózoldat glükuronsavforrásként, 10% -os albuminoldat - 10-15 ml / kg napi IV, plazmahelyettesítők); ATP; vit. az₁ az₆, az₁₅, orotat K, enteroszorbensek a bilirubin bélből történő lehetséges visszavételének megakadályozására; fitoterápia, a vér részleges cseréje. A fenti gyógyszerek anyja kinevezése ellenjavallt.

9. Sárgaság az endokrin patológiában szenvedő gyermekeknél. Ez a veleszületett hypothyreosis egyik tünete, és általában elhúzódó útja van. Ennek megjelenését a karotinémia magyarázza (a máj elveszti képességét, hogy a karotint vita-ra változtassa). az epe kialakulásának és szekréciójának megsértése; a bőr megnövekedett képessége a bilirubin megtartására; tiroxinhiány (a glükuronil-spráz enzim termelése lelassul, és a közvetett bilirubin konjugációs folyamata károsodott. A mögöttes betegség kezelése hypothyreosis. A cukorbeteg anyák gyermekei előfordulhatnak. hipoglikémia és acidózis. Nyilvánvaló a közvetett hiperbilirubinémia és súlyos sárgasági szindróma. A kezelés célja a szénhidrát anyagcsere normalizálása és a acidózis megszüntetése. 5-10% -os glükózoldatot használunk belsejében vagy csepegtetőben; kokarboksilaza; 4% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldat; A B. csoport vitaminainak összetétele. Naponta meg kell határozni a vér és a pH szintjét.

A konjugációs sárgaság okai, típusai és kezelése

A sárgaság több alcsoporttal rendelkezik, amelyek közül az egyik a konjugációs sárgaság. E név alatt van egy olyan betegségcsoport, amely a bilirubin magas szintjét ötvözi a vérben, ezt a közvetett formájának a hozzátartozóban bekövetkezett meghiúsulása miatt figyelték meg. Leggyakrabban ezt az űrlapot újszülötteknél figyelték meg.

A konjugáció okozta sárgaság okai

A betegség a májban bekövetkező rendellenességek miatt következik be, ami a bilirubin felhalmozódásához vezet. Nincs ideje, hogy teljes mértékben eltávolítsa, és erős vérmegosztást okozhat, mivel a testnek nem lesz ideje nagy mennyiségű mérgező anyag feldolgozására.

Az újszülöttek esetében a konjugációs forma a szervek érettségének és a folyamatban lévő metabolizmus kétértelműségének következménye. Ha a sárgaság a születés után két-tíz nappal jelentkezik, ez normálisnak tekinthető.

A koraszülötteknél az ilyen típusú sárgaság a szülés utáni időszakban fordul elő, és egy hónapig tarthat.

Leggyakrabban differenciáldiagnózist végzünk a betegség kimutatására, de ebben az esetben a vizsgálat nehéz, így az anya és a baba állandó állapotban figyelhető meg, és a kezelést csak akkor írják elő, ha megbizonyosodnak arról, hogy a sárgaság nem megy el.

A megnyilvánulás fő okai a következők:

• veleszületett rendellenességek a májban vagy megszerzett;
• albuminhiány, amely a máj kialakulását eredményezi;
• a drogok szintetikus alapon történő hosszantartó használata következtében;
• eltérések az endokrin rendszer működésében.

A betegség tünetei

Bármelyik sárgaságot szenved, az a személy, akit sárga bőr és szemfehérjék jellemeznek, jellemzőnek tekinthető, ez a bilirubin növekvő tartalma, amely színező pigmenttel rendelkezik.

Az újszülöttek esetében az anyagnak a szervezetben való növekedése a norma, de nem mindezen átmeneti eltérések konjugált sárgaságsá válnak, így ha a csecsemő konjunktív hajtása sárgára változik, akkor ez a betegség biztos jele.

A sárgaság fő jelei a következők:

• hányás;
• álmosság;
• a gyermek lassú szopás reflex;
• csepegtető fej.

Ha ilyen jelek jelennek meg, akkor a gyermeket orvosnak kell bemutatnia, mivel jelezhetik a nukleáris sárgaságot.

Komoly következményekkel jár, így a kórházi ápolás elengedhetetlen. Ha késlelteti ezt a folyamatot, akkor a baba süketséget, mentális retardációt vagy akár bénulást tapasztalhat.

A konjugációs formában a külső tünetek ugyanazok, mint más fajoknál, csak a vér analízisében lehet a hemoglobin normális koncentrációja, a vizelet pedig a szokásos színben marad, további festés nélkül.

Metamorfózis a bőr sárga festésével, ami a bilirubin szervezetből történő eltávolításának folyamatából adódik. Az a tény, hogy ennek az anyagnak a testben való lebomlásával sárga pigment szabadul fel.

Egy egészséges testben mindez észrevétlenül fordul elő, de ha májelégtelenség alakul ki, melyet az epeutak rendellenességei támogatnak, a bilirubin nagy mennyiségben marad a vérben, és sárga színt ad, mivel a vesén és a bőrön keresztül válik ki.

A betegség típusai

A sárgaság több testre van osztva, a test károsodásának mechanizmusától függően, három formája van:

1. Hemolitikus. A hemoglobin és a vörösvérsejtek felgyorsult lebomlása eredményeként jelentkezik. Ez lehet veleszületett vagy örökletes, és gyakran felmerül a mérgező mérgezés miatt.
2. Parenchymás. A májbetegségek miatt jelentkezik, leggyakrabban hepatitisben jelentkezik, de előfordulhat olyan újszülöttekben is, akik magzati magzati fertőzésben szenvednek hepatitis C vírussal, B-vel vagy citomegalovírussal.
3. Mechanikai. A bilirubin felhalmozódása következtében keletkezik, amelynek feleslegét az epe kiválasztásának meghiúsulása okozza. Két hétnél idősebb gyermekeknél az ilyen sárgaság az epehólyag és az elzáródás hiányos fejlődése következtében jelentkezhet.

A sárgaság fenti formái kórosak.

Az örökletes patológiáknak több formája van:

Gilbert patológia

A májsejtekben a közvetett bilirubin kivonásának problémáival jár. Ez a betegség az örökletes hajlam és a megfelelő kezelés mellett gyorsan megy.

Criggler-Nayar szindróma

Ez egyfajta veleszületett sárgaság konjugáció. Ez a bilirubin feldolgozásához szükséges enzimek hiányának következménye. Az örökletes kudarcokon alapul. A betegség még mindig nagyon veszélyes, mivel befolyásolhatja az agy magjait, ami miatt a szindróma komplex patológiák közé tartozik.

Lucey-Driscoll-űrlap

Ez a faj közvetlenül a születés után következik be, a gyermek esetleg beteg volt, és soha nem emlékszik rá. Előfeltétele a bilirubint lebontó enzimek hiánya. Lehetséges, hogy a futó formában a sárgaság behatolhat az agyba, de többnyire ideiglenes.

Nukleáris sárgaság

A koraszülötteknél a sárgaság sokkal nehezebb, mint az időben született. A bőr és a testük nyálkahártyáinak festése gyorsabb és intenzívebb, és hosszabb ideig tarthat. A bilirubin már az ötödik napon éri el a maximumát, és az ezen eltéréssel járó tünetek több hónapig is fennállhatnak.

Ha a közvetett bilirubin bizonyos módon eloszlik a testben, a véredények falain áthatolva az agykárosodáshoz vezethet. Ez a jelenség már egy másik név - nukleáris sárgaság.

Vele együtt az agy több magja sárga színnel festett, míg a gyermek lassan viselkedik, nem hajlandó enni, és elveszítheti a látást és a hallást.

Melle tej sárgaság

Az alaptermék kémiai összetétele olyan anyagokat tartalmazhat, amelyek képesek a bilirubin újbóli felszívódását kiváltani, vagy egyébként sok ösztrogén fog jelenni. Ezek az esetek sárgasághoz vezethetnek. Súlyos esetekben ajánlatos abbahagyni a szoptatást, de leggyakrabban ilyen intézkedés nem szükséges.

Glukuronil-transzferáz-hiány

Ebben a fajban nem csak a bilirubin felhalmozódása, hanem a pajzsmirigy-meghibásodás is jelentkezik. Ez utóbbi jelenség a pajzsmirigyhormonok hiánya lehet. Ha a betegség intenzív és komplikációk lehetségesek, akkor a hormonális gyógyszereket nem lehet elkerülni.

hiperbilirubinémiát

Ahogy a neve is mutatja, egy kis testben sok bilirubin halmozódik fel, ami nukleáris sárgaságot idézhet elő, ezért az ilyen kórosodás azonosítását követően a gyermeknek azonnal terápiát kell adnia.

Hogyan lehet megkülönböztetni a fiziológiás sárgaságot a patológiától?

A konjugációs formában fontos, hogy az orvos megkülönböztesse azt a mechanikai és hemolitikus fajoktól, mivel mindegyikük kezelése más. Minden faj esetében a bőr színe megváltozik, de a tünetek szerint megkülönböztetik őket.

Ha a betegség élettani formájánál aktív a gyerek, jól eszik, a vizelete és a vér színe nem változik, akkor a kóros formában a gyermek ürülékei ragyognak és a vizelet sötétebbé válik, és a fentiekben leírt összes kellemetlen tünet figyelhető meg.

diagnosztika

A végső diagnózist csak gyermekgyógyász végezheti a gyermek testének teljes vizsgálata után, amely magában foglalja:

• ürülékelemzés;
• bilirubin koncentrációs vizsgálat;
• vérvizsgálat a retikulociták számának meghatározására;
• vizeletelemzés;
• a fehérje koncentrációjának meghatározása a vérben;
• A lép, az epeutak és a máj ultrahanga;
• proteinogramma;
• glükuronil-transzferáz szint.

A diagnózis csak a differenciáldiagnózis elhaladása után történik.

kezelés

A terápia lefolyását és időtartamát az orvos határozza meg. Konjugációs sárgaság kezelés végezhető:

• Fényterápia. Ebben az esetben a gyermeket ultraibolya lámpával sugározzák, melynek következtében a bilirubin vízoldhatóvá válik, és ártalmatlanná válik a gyermek számára.
• Diéta terápia. Javasoljuk, hogy a babát naponta legalább 7 alkalommal szoptassák, segíthet a felesleges bilirubin eltávolításában.
• Infúziós terápia. A glükóz- vagy sóoldatokat a baba vénájába injektáljuk, ami stimulálja a bilirubin eliminációját.

A fenti technikák a sárgaság kóros típusainak kezelésére szolgálnak, fiziológiai megjelenése önmagában halad. Az orvosok csak figyelik a baba állapotát.

A konjugációs sárgaság megszabadulása hosszú folyamat, amelyet a gyermekorvos szakértői irányítása alatt kell végrehajtani. Ebben az esetben az önkezelés végzetes lehet, és különböző szövődményekhez kapcsolódik.

Azon tény alapján, hogy most ezeket a sorokat olvasod - a májbetegségek elleni küzdelem győzelme nem az Ön oldalán áll.

És már gondoltál a műtétre? Érthető, mert a máj nagyon fontos szerv, és megfelelő működése garantálja az egészséget és a jólétet. Hányinger és hányás, sárgás bőr, keserű íz a szájban és kellemetlen szag, a vizelet sötétedése és hasmenés. Mindezek a tünetek először ismerősek.

De talán helyesebb nem a hatás, hanem az ok kezelése? Javasoljuk Olga Krichevskaya történetének olvasását, hogyan gyógyította meg a májat. Olvassa el a cikket >>