A krónikus hepatitis olyan betegség, amelyre a máj parenchyma gyulladása és nekrózisa hat hónapig vagy annál hosszabb ideig tart. A leggyengébb esetekben a betegség nem halad előre vagy halad, hanem lassan. Súlyos esetekben a krónikus megjelenés fibrózishoz és a máj cirrhosisához vezet.
A betegség alábbi típusait különböztetjük meg:
krónikus vírus; krónikus autoimmun; krónikus mérgező; krónikus idiopátiás.
Emellett a hepatitis metabolikus rendellenességekkel is kialakulhat. Minden klinikai megnyilvánulása nagyon hasonlít egymásra.
A nemzetközi osztályozásban az úgynevezett krónikus tartós hepatitist nem specifikus májkárosodásnak nevezzük, amely később kedvező prognózisú. Ez a fajta betegség lehet aktívabb májbetegségek inaktív fázisa.
A krónikus hepatitis fertőző?
A hepatitis B és C fertőző, és a vér és a szexuális közösülés útján egy másik személynek továbbítják őket. A mérgező és autoimmun mások számára nem veszélyes.
Krónikus autoimmun hepatitis
Leggyakrabban a betegség nőknél fordul elő. Hipergammaglobulinémiával, a fő hisztokompatibilitási komplex antigénjeivel és az alábbi autoimmun szindrómákkal: fekélyes colitis, tiroiditis, Sjogren-szindróma. Ezzel egyidejűleg meghatározzuk a betegségre jellemző szérum antitesteket: anti-LKM, ANA, sima izmok elleni antitestek, oldható máj hasnyálmirigy és máj antigének. Nincsenek mitokondriális antitestek és a hepatotropikus vírusok szerológiai markerei.
Mint ilyen, az autoimmun folyamatot kiváltó tényezőket még nem állapították meg. Ezek közé tartoznak a környezeti tényezők és a fertőző ágensek. A szerológiai és klinikai tünetek szempontjából az autoimmun hepatitis heterogén. A vírusfajokkal ellentétben az immunszuppresszánsokkal és a kortikoszteroidokkal történő kezelés gyors pozitív hatást fejt ki.
Krónikus integratív hepatitis
A tartós, integratív krónikus hepatitis mellett kedvező út is van. Ez a típus általában nyilvánvaló megnyilvánulások nélkül történik. Bizonyos esetekben egyes betegek gyengeséget, étvágytalanságot, a májban enyhe fájdalmat panaszkodnak. Nem észlelhető objektív vizsgálat azokról a betegekről, akiknek állapotuk jelentős változásai vannak. De szinte mindig hepatomegalia van, és nagyon ritka esetben kisebb splenomegalia. A lép nem nő. Általában a laboratóriumi paraméterek normálisak, vagy a norma felső határánál, az alanin-aminotranszferáz szintje nem emelkedik vagy enyhén emelkedik. Mint ilyen, az immunológiai mutatók változása nem áll rendelkezésre.
Krónikus hepatitis: okok
Eddig a krónikus autoimmun hepatitis okai nem azonosultak teljesen. A vér klinikai vizsgálatának eredményei szerint különböző májfehérjék autoantitestjeit észlelik.
genetikai hajlam; alkoholfogyasztás (mérgező megjelenés); hosszú távú gyógyszer (toxikus forma) és mások.
A provokatív gyógyszerek főként tuberkulózis elleni gyógyszerek. Ezen túlmenően több mint ezer gyógyszer okozhat hepatitist. A kábítószer-használat kezdetétől a gyógyszerfajok fejlődéséig eltelt idő néhány naptól több évig terjed.
Krónikus hepatitis: tünetek
A krónikus tünetek fő tünetei a májfunkció károsodásától függenek. A betegség kezdetén csak a laboratóriumi paraméterek megváltozása - a máj enzimek emelkedése (ALT, AST) változhat. Már a későbbi szakaszokban, amikor májelégtelenség fordul elő, hányinger, általános gyengeség, nehézség a jobb hypochondriumban, megnagyobbodott máj és sárgaság viszkető bőrrel.
Diagnózis. A kezelés. megelőzés
Ha a májkárosodás gyanúja merül fel, az orvos alaposan megvizsgálja a máj és a lép méretét a hasi tapintással. Mielőtt meglátogatná az orvost, össze kell állítania a gyógyszerek listáját, amelyeket a beteg az utóbbi időben szedett. Továbbá, klinikai vizsgálatokat végeznek a vírusos hepatitis kimutatására, átfogó biokémiai vérvizsgálatra és a májfunkció indikátoraira (bilirubin, AST, ALT, Gamma GGT, fehérje, lúgos foszfatáz, albumin stb.) És az autoantitestek elemzésére. A teljes hasüreg hasi ultrahangja, a májbiopszia és bizonyos esetekben CT-vizsgálat is elvégezhető.
A kezelés módja a krónikus hepatitis variánsától függ. A kezelés során alfa-interferonokat, citosztatikákat, glükokortikoszteroidokat használnak, tüneti terápiát végeznek. Az autoimmun típus esetében a kezelés hormonális és citosztatikus terápiát igényel. Súlyos esetekben még a májátültetés.
A mérgező fajok kezelésében a fő cél a toxikus tényezők hatásainak kiküszöbölése. Maga a máj egyedülálló szerv, mivel viszonylag súlyos elváltozások után is képes helyreállítani a funkcióját. Ebben a tekintetben a mérgező szerek expozíciójának megszüntetése a hepatoprotektorok vételével együtt gyakran lehetővé teszi a beteg gyógyítását.
A megelőzést csak orvosi felügyelet mellett végezzük. Fő módja az étrend és az étrend betartása, valamint a fűtött ásványvizek, például a Yessentuki-4, a Smirnovskaya, a Slavyanovskaya stb. A tanfolyamok évente kétszer megismétlődnek. A profilaktikus célokra cholagogue készítményeket, hepatoprotektorokat, enteroszorbenseket és szanatórium-kezelést használnak.
A hepatitis B megelőzését a mai napig fejlesztették ki, a hepatitis C és D elleni vakcinát még nem hozták létre. A gyógyszer és a toxikus hepatitis megelőzése megfelel a hepatotropikus mérgek tárolására vonatkozó általános szabályoknak, valamint a gyógyszerek felírásának farmakokinetikája alapján. Az autoimmun hepatitis megelőzése még nem alakult ki.
A krónikus hepatitis olyan betegség, amely mind önállóan, mind akut hepatitis következménye lehet. Mindenesetre a krónikus hepatitisben szenvedő betegnek mindig orvosnak kell lennie, és szigorúan be kell tartania az összes ajánlását.
A krónikus hepatitis és annak típusai okai
A krónikus hepatitis gyulladásos folyamat a májban, amely legalább hat hónapig tart. A krónikus hepatitisz okozója leggyakrabban vírusfertőzés - hepatitis B, C, D vírusok, amelyeknek káros hatása van a májsejtekre (hepatocitákra). A krónikus hepatitis fertőző? A krónikus vírus hepatitis fertőző, a fertőzést beteg betegtől szexuális érintkezéssel és a véren keresztül transzfúzió, szervátültetés és nem megfelelően sterilizált orvosi berendezések használata során továbbítják.
A krónikus hepatitismáj kialakulhat a hepatociták kábítószerekkel, alkohollal (krónikus alkoholos hepatitisz) vagy különböző vegyi anyagokkal történő mérgező elváltozásokkal. Mindezek a szerek közvetlen károsító hatást fejtenek ki a májsejtekre. Krónikus hepatitis kábítószer gepatitLekarstvenny - nem ritka betegség alakulhat ki, ha olyan gyógyszereket szed, mint a halotánt, metildopa, izoniazid, rifampicin, pirazinamid, fenitoin, zidovudin, ketokonazol, tetraciklin, klaritromicin, nifedipin, ibuprofen, indometacin és hormonális fogamzásgátlót. Krónikus mérgező hepatitis Mérgező hepatitis - a káros anyagok hatása a májra nem fertőző.
Az autoimmun folyamatok hátterében a krónikus hepatitis is kialakulhat, míg az immunrendszer "nem ismeri fel" a májsejteket, és antitesteket termel azoknak, akik elpusztítják őket. Napjainkban megállapították, hogy krónikus autoimmun hepatitis alakul ki néhány veleszületett rendellenességgel.
A krónikus kriptogén hepatitis májbetegség, amely a krónikus hepatitisre jellemző májváltozásokkal jár, kivéve a fejlődés vírusos, autoimmun és gyógyszeres okát. Vagyis valójában nem meghatározott eredetű hepatitis.
Krónikus reaktív hepatitis Hepatitis - a korunk csapása más szervek és rendszerek súlyos tartós betegségei ellenére fejlődik. Ezt gyakran nem specifikus, másodlagos hepatitisnek nevezik.
A krónikus hepatitis osztályozása a betegség lefolyása során:
krónikus, tartós hepatitis (CPP) - jóindulatú, általában szövődmény nélkül, néha inaktívnak, de ez nem teljesen igaz; krónikus aktív hepatitis (CAG) - agresszíven halad a nagy nekrózisterületekkel és a májsejtek progresszív pusztulásával, gyakran a máj cirrózisává alakul át, részlegesen elvesztve funkcióját.
A krónikus kolesztatikus hepatitis szintén olyan betegség, amely az epe áramlásának a kis epevezetéken keresztül történő megsértésével jár.
A krónikus hepatitis jelei
Az akut és krónikus hepatitis tünetei hasonlóak, de a krónikus hepatitis jelei általában kevésbé kifejezettek. Különbözőek lehetnek, mindez a betegség okaitól, annak jellemzőitől és időtartamától, valamint a májsejtek károsodásának mértékétől függ. A betegség gyakori tünetei a gyengeség, fáradtság, nehézség vagy fájdalom a jobb hypochondriumban, étvágytalanság, hányinger, zsíros ételek intoleranciája, fokozott vérzés, alkalmi viszketés a bőrön, ízületi fájdalom Az ízületek fájdalma - hogyan kell kitalálni, mi történik? és izmok, láz.
A krónikus hepatitis súlyosbodását a bőr fokozott viszketése kíséri, a bőr és a nyálkahártyák icterikus festésének megjelenése (különösen a sklerák világosan világossá válnak - ez a legkorábbi jelzés a súlyosbodásnak), sötét vizelet és elszíneződött széklet. A súlyosbodás jele a máj növekedése és a fájdalom növekedése is.
A gyermekeknél a krónikus hepatitis leggyakrabban tartós jellegű, a súlyosbodási időszakokat klinikai és laboratóriumi remisszió váltja fel. A súlyosbodások gyakrabban évente 1-2 alkalommal, ritkábban - évente kétszer. De folyamatos ismétlődő kurzus (krónikus aktív hepatitis) is előfordulhat, gyakrabban fordul elő a betegség akut kialakulásában. Gyakran előfordul, hogy a gyermekek krónikus hepatitisze fokozatosan alakul ki, az akut légzőszervi megbetegedésekhez kapcsolódó megnyilvánulások és súlyosbodások lassú növekedésével.
A krónikus hepatitis diagnózisa
A betegség jellegzetes jelei ellenére a krónikus hepatitis diagnózisát további vizsgálatokkal kell igazolni. A hasi szervek ultrahangvizsgálatát végezzük, ha szükséges, ultrahangos kontroll alatt transzkután májbiopsziát végzünk, amelyet a szövet szövettani vizsgálata követ.
A laboratóriumi vizsgálatokból: általános vér- és vizeletvizsgálatok, a máj enzimek és a bilirubin vérvizsgálatai, az autoantitestek elemzése.
Hogyan kell kezelni a krónikus hepatitist
A súlyosbodás idején a krónikus hepatitis kezelése a pihenő és a megfelelő táplálkozás elnevezésével kezdődik. A krónikus hepatitis étrendjének kizárnia kell azokat a táplálékokat, amelyek negatív hatást gyakorolnak a májra. A drogterápia a hepatitis típusától és aktivitásának mértékétől függ, ezért az orvos egyedileg választja ki.
A krónikus hepatitis megelőzése a vírusfertőzések megelőzése és a májra gyakorolt toxikus hatások kiküszöbölése. Ha egy betegnek hepatotoxikus hatású, létfontosságú gyógyszerekre van szüksége, a receptre rendszeres májfunkciós vizsgálatokat kell végezni.
A krónikus hepatitis olyan betegség, amelyet a máj lassú gyulladása jellemez, és leggyakrabban a különböző etiológiák kezeletlen akut hepatitiszének hátterében fordul elő.
A gyulladásos folyamatot bizonyos vírusok lenyelése, a máj és a szomszédos szervek bizonyos patológiáinak jelenléte, a helmintikus inváziók, mérgezés vagy bizonyos gyógyszerek nem kontrollált bevitele okozhatja.
A krónikus hepatitis okától függően önálló betegségnek vagy a hasüreg (bél, gyomor) bármely betegségének megnyilvánulásának tekinthető.
A krónikus hepatitis okai
A krónikus hepatitis lehet: vírusos, toxikus vagy autoimmun. A vírusos hepatitisz A, B, C, stb. Az emberi test fertőzésének hátterében fordul elő egy olyan specifikus vírussal, amelyet főleg a véren továbbítanak. A hepatitis C-t gyakran úgy nevezik, mint "gyengéd gyilkosnak", mert teljesen tünetmentes, a betegséget szexuális úton lehet továbbítani. A betegség lassú ütemben alakul ki 10–20 évig, végül fibrózishoz (kötőszöveti proliferációhoz), cirrhosishoz (a szövetek szerkezetének visszafordíthatatlan változásához) és a máj rosszindulatú daganataihoz vezet.
A hepatitis B kezelése a legnehezebb, védve a veszélyes betegségektől rendszeresen oltással. A máj hepatitisz pusztulásának felgyorsítása hozzájárul az alkohol használatához, még kis mennyiségben is, helytelen táplálkozás.
A túlzott alkoholfogyasztás okozza a mérgező krónikus hepatitist, amely általában nem nyilvánul meg és nem diagnosztizálható komplikációk jelenlétében - a máj cirrhosisában. A máj szerkezeteinek gyulladása provokálhat bizonyos gyógyszerek hosszú távú bevitelét is. A gyulladásos folyamatok kialakulásában fontos szerepet játszanak a helminták - echinococcus, schistoszómák, amelyek kizárólag az emberi májban élnek. A parazita fertőzése akkor fordul elő, ha a féreg lárvák által lakott állatokból húst eszik, amelyek nem esett át az ivóvíz speciális tisztításával.
A Helminths nemcsak elpusztítja a májszövetet, hanem a környezetbe bocsátja a létfontosságú tevékenységük termékeit is - gyulladást kiváltó toxinokat. A májban lokalizált paraziták nagy veszélyt jelentenek az emberi testre, és halálhoz vezethetnek.
Az autoimmun krónikus hepatitis alapvető okát nem állapították meg. Az autoimmun betegségekre való előrejelzés öröklődik.
Hogyan terjed a krónikus hepatitis
A krónikus hepatitis bizonyos típusai, mint például az autoimmun és toxikus, nem kerülnek át az egyik személyről a másikra.
A helyzet más, mint egy fertőző betegség. A hepatitis A, B, C, F és mások fertőzöttek lehetnek a fertőzött beteg vérével (transzfúzió, hemodialízis, fecskendők és egyéb orvosi eszközök ismételt alkalmazása). Lehetőség van a hepatitis vírus átadására a nem védett szexuális érintkezés során és az anya és a gyermek között a szállítás idején.
A krónikus hepatitis tünetei
A fejlődés kezdeti szakaszában a krónikus hepatitis nem jelentkezik. Egy betegség jelenléte a szervezetben tüneteket mutathat, mint például a túlzott fáradtság, a csökkent munkaképesség, a bőr sápasága, alvászavar, fogyás. Ugyanakkor a beteg vizeletének és vérének összetétele változik, azonban ezek a megnyilvánulások csak a laboratóriumi vizsgálatok során rögzíthetők.
A krónikus hepatitis tüneteinek súlyossága teljesen függ a betegség stádiumától és a májszövet pusztulásának mértékétől. Ezek lehetnek:
nehézség, zsémbes, fájdalmas fájdalom a jobb oldalon; gyakori hányinger, gyomorégés, mely a máj emésztési funkciójának csökkenésével jár; alacsony fokú testhőmérséklet (gyakran kíséri a szervezetben előforduló gyulladásos folyamatokat); sárgaság. A tünet a bilirubin felszabadulása a vérpigmentben, a szervezetből a máj által kiváltva, a bőr, a nyálkahártyák és a vizelet színváltozása mellett; viszkető bőrkiütések; általános gyengeség, étvágycsökkenés.
A kisgyermekek krónikus hepatitiszét általában sárgaság, emésztési zavar, gyermek aktivitásának csökkentése, az étkezés elutasítása jelenti. A vírus eredetű betegség egy beteg anyától átadható a csecsemőnek. A hepatitisz általában nem érinti a terhességet.
A legtöbb esetben a betegség krónikus formája a májelégtelenség kialakulásához vezet, vagyis a máj alapfunkcióinak csökkenéséhez, melyet émelygés, különböző szagokkal szembeni túlérzékenység és egy vagy másik élelmiszer intoleranciája mutat. A beteg májját általában megnövelik és lezárják.
A krónikus hepatitis kezelése
A fő terápia felírásakor figyelembe veszik a betegség okát Amikor a vírusos hepatitis vírusellenes szereket mutat, a hepatitis C kezelése a ribavirin rendszeres adagolását és az interferon intravénás beadását foglalja magában. Egy terápiás kurzus több héttől több hónapig tart, a betegség tüneteitől és stádiumától függően.
A mérgező hepatitis esetében először is meg kell előzni a betegség testének a betegség fő okait érintő további hatását (abba kell hagyni az alkoholfogyasztást, gyógyszert kell szedni, gyógyítani a bélféreg invázióját stb.). A májsejtek a toxikus hatásuk megszűnésétől számított néhány hónapon belül helyreállnak. Autoimmun hepatitis esetén a hormonokat és a citotoxikus szereket intravénásan adják be.
A máj aktivitásának súlyos megsemmisítése és megszűnése esetén egy személy 24 órán belül meghal. Ha vannak olyan körülmények, amelyek veszélyeztetik a beteg életét, szervátültetésre van szükség. A májátültetés nagy kockázatot jelent a beteg egészségére és életére, ez egy nagyon időigényes és időigényes eljárás. Ennek elkerülése érdekében orvoshoz kell fordulni, és nem öngyógyító.
A krónikus hepatitis tünetekkel és kezeléssel, mennyi él vele, hogyan továbbítják
A máj a testünk egyik legfontosabb szerve. Számos funkciót lát el, és a tevékenységének megsértése nem azonnal észrevehető. Ahhoz, hogy a beteg egészségi állapota a májbetegség következtében romolhasson, szükséges, hogy jelentős számú sejtje szenvedjen. Hasonló helyzet figyelhető meg a különböző hepatitisz legyőzésével, amelyek közül az egyik a C-hepatitis. Beszélgetésünk témája a súlyosbodása - a krónikus C-hepatitis, a tünetek és a kezelés, majd annak tisztázása, hogy hányan élnek és hogyan továbbítják.
A krónikus hepatitis kifejezés a máj gyulladásos károsodását jelenti, amely legalább hat hónapig tart. Ha hepatitisz C-ről beszélünk, a betegség krónikus formája az akut gyulladásos betegek 75-85% -ában alakul ki, mivel a betegség hajlamos aszimptomatikus lefolyásra, a beteg nem kapja meg a szükséges kezelést.
A krónikus hepatitis tünetei
Az orvosok észreveszik, hogy a hepatitis C krónikus formája sokáig tünetmentes. Néha véletlenül teljesen diagnosztizálják - ha más okból jelentkezik orvos segítségére.
Ez a betegség a jólét különböző károsodását is okozhatja. A krónikus gyulladásos folyamat tehát az immunitás természetes csökkenéséhez vezet, melynek hátterében a betegnek gyakran akut légúti fertőzése és akut légúti vírusfertőzése van. Ezzel a betegséggel nő az allergiás reakciók valószínűsége.
A máj krónikus gyulladásos károsodása az emberi szervezet állandó általános mérgezéséhez vezet, a test hőmérséklete emelkedik. A subfebrilis indikátorok száma nő, néha magas láz. A betegek általában krónikus fáradtsággal panaszkodnak, ami észrevehető fogyatékosságot okoz, és aggódnak a túlzott fáradtság miatt még enyhe fizikai terhelés esetén is. Ezen túlmenően, a krónikus hepatitisz típusú C gyakran fejfájást okoz, amely hasonló a migrénes rohamokhoz. A betegeket zavarhatja az emésztőrendszeri szervek működésében bekövetkező rendellenességek, valamint az urogenitális rendszer betegségei. Jelentősen gyengült a májfunkció, az orgona megnő.
A hepatitis C krónikus formája hozzájárul a szív- és érrendszeri megbetegedések kialakulásához.
A pácienst általános gyengeség okozhatja, étvágya elveszett, gyakori hányinger és néha gag reflex, súlyvesztés lehetséges, stb.
Hogyan javítható a krónikus C-hepatitis?
A krónikus C-hepatitis kezelésének átfogónak kell lennie. A diagnózisban szenvedő betegek kimutatták vírusellenes szerek alkalmazását, amelyek lassítják a betegség előrehaladását, vagy teljesen kiküszöbölik a máj gyulladásos károsodását, megelőzve a betegség cirrózishoz való átmenetét. A terápia célja a vírus mennyiségének csökkentése vagy a szervezetből való eltávolítása is.
A krónikus C-hepatitis valamennyi kezelési rendje az alfa-interferon. Segít megelőzni az új májsejtek fertőzését.
Érdemes megjegyezni, hogy az interferon használata számos jóléti zavart okoz, amelyek hasonlóak az influenza vereségéhez. A beteg gyakran növeli a hőmérsékletet, gyengeség van. Ezek a mellékhatások a gyógyszer használata után tizenkét órát tartanak, majd áthaladnak. Leginkább a kezelés első néhány hetében jelentkeznek, majd fokozatosan csökken. Interferon alkalmazásával a terápia hatékonyságának felmérése céljából rendszeresen végezzük a vérvizsgálatokat.
Annak érdekében, hogy a kezelés a lehető leghatékonyabb legyen, az alfa-interferont ribavirinnel kombinálják. Ez a legerősebb vírusellenes szer, amely megállíthatja a vírusok szaporodását.
Az interferonnal és ribavirinnel történő kezelés körülbelül egy évig tarthat.
A hepatoprotektorokat (növényi készítményeket és nem csak) a májfunkció helyreállítására használják. Pozitív hatást gyakorolnak a hepatociták működésére és stimulálják azok regenerálódását. Ilyen gyógyszereket bemutatnak az Essentiale, Phosphogliv, Silimar, Lipoic savak (az egyes gyógyszerek használatára vonatkozó utasításokat személyesen kell tanulmányozni a csomagban található hivatalos megjegyzéssel!).
Diagnosztizált krónikus hepatitis C esetén a betegek nem vehetnek részt öngyógyításban, és nem használhatnak különböző reklámozott eszközöket. Mielőtt bármilyen alternatív terápiát alkalmazna, forduljon orvoshoz.
A krónikus C-hepatitis sikeres kezeléséhez a betegeknek el kell hagyniuk az alkoholtartalmú italok használatát. Ezenkívül ajánlott, hogy a speciális étel szerint tartsák be az étrendet (az 5-ös étrend Pevzner szerint). E táplálkozási program szerint a táplálkozásban csökken a zsírok és az élelmiszerek mennyisége, amely fokozhatja az emésztési gyümölcslevek termelését (sós, fűszeres, sült és konzervek stb.).
Mennyire veszélyes a krónikus hepatitis c, mennyi ideig él ez vele?
A Hepatitis C vírus maga nem száz százalékos gyilkos, csak a beteg életét lerövidítő patológiai folyamatok kialakulását aktiválja. Megfelelő és megfelelő terápiával a betegség lefolyása annyira lelassulhat, hogy egy személy teljes hosszú életet élhet és teljesen más okból halhat meg.
De bizonyos esetekben (a kezelés, az alkoholfogyasztás, az alultápláltság stb. Hiányában) a kóros folyamatok a cirrózis (a máj alkoholos cirrhosis), majd a halál gyors fejlődéséhez vezethetnek.
Honnan származik a krónikus C-hepatitis, hogyan továbbítják?
A hepatitis C vírus elsősorban a véren keresztül kerül átadásra - orvosi eljárások (fogászati kezelés, vérátömlesztések, injekciók és hemodialízis eljárások stb.) Végrehajtásakor. Megfertőződhet más emberek személyes higiéniai termékeivel is, amelyek nem védett szexuális kapcsolatot tartanak fenn egy nem tesztelt partnerrel, a kábítószerfüggők egyetlen fecskendőt használva, valamint manikűr, piercing vagy tetoválás stb. Során, megfelelő sterilizálás nélkül. Ezenkívül a vírus a szülés alatt átadható az anyáról a gyermekre.
A tejhagymás növény, egy jól ismert növény hepatoprotektor, segít a krónikus típusú hepatitis C kezelésében. A gyógyszer elkészítéséhez forgassa el a magokat egy kávédarálóban. Három evőkanál nyert nyersanyagot fél liter forrásban lévő vizet főzünk és vízfürdőben áztatjuk, amíg a pénz mennyisége nem csökken. Ezután törje meg a kész levest, és naponta háromszor egy evőkanál itassa. Az ilyen kezelés javasolt időtartama 1-2 hónap.
A krónikus C-hepatitisz terápiáját kizárólag szakképzett szakember felügyelete mellett kell végezni.
Krónikus hepatitis C
A krónikus C-hepatitis olyan vírusos betegség, amelyben a funkcionális májsejtek érintettek. Kórokozója hepatocitákban szaporodik, ami fokozatos pusztulást okoz a szervi funkció részleges elvesztésével. Egyes betegeknél a betegség vírusfertőzés formájában fordulhat elő, ami nagyban megnehezíti a diagnózist. A hepatitis kialakulásában a remisszió és a súlyosbodás a legtöbb esetben két lépésben váltakozik. Az immunvédelem szintjének csökkenése egy másik visszaesés oka lesz, amikor a test nem képes a vírus szaporodásának szabályozására. Hosszú távú kezelés, de a modern gyógyszerek teljesen gyógyíthatják a hepatitisz C-t, minimális szövődmények és mellékhatások kockázatával.
A betegség okai
A krónikus C-hepatitis (CHC) fő oka az RNS-t tartalmazó vírus. A fertőzött személy vérében kering, és a hepatocitákban is fennáll. A kórokozó átadása csak egy módon lehetséges - ha a fertőzött páciens vagy a vírus hordozó vére közvetlenül a véráramba kerül. Ez több esetben lehetséges:
- a donorvér transzfúziója során nem vizsgálták vírusos betegségek kórokozóinak jelenlétét;
- nem steril sebészeti anyagok vagy fecskendők használata esetén, a legtöbb esetben kábítószer intravénás beadásával;
- nemi közösülés során - ritkán fordul elő, feltéve, hogy a nyálkahártyán fekélyek vagy egyéb sérülések vannak;
- anyáról gyermekre a szülés alatt, ha a placenta sérült (fennáll a magzati rendellenességek kockázata a hepatitis C diagnózisában a nőknél a terhesség alatt).
tünetek
A hepatitis C tünetei nem különböznek a májgyulladás tipikus megnyilvánulásaitól. Ennek oka a funkcionális májsejtek fokozatos megsemmisítése és funkciójuk károsodása. Tehát a kezdeti szakaszokban a kompenzációs védelem mechanizmusai aktiválódnak, ami miatt a szervezet károsodása minimális. A máj munkáját részben más szervek (különösen a lép) végzik, és a károsodás mértéke nem elegendő a klinikai tünetek kialakulásához.
Egyes betegeknél a C-hepatitis egy akut formával kezdődik. A kórokozó áthatolása a véráramba élénk klinikai képet ad a betegségről, jellegzetes tünetekkel:
- fájdalmas érzések a jobb hypochondriumban;
- megnövekedett máj térfogata;
- emésztési zavarok;
- sárgaság - a bőr és a nyálkahártyák sárga színben történő festése az epe kifolyásának megsértése miatt;
- gyenge vérerek, a bőr alatti vérzés és a pókvénák megjelenése;
- jelentős súlyosbodással - a szervezet általános mérgezésével, amely a májkóma oka lehet.
A súlyosbodási időszak után két lehetséges eredmény áll fenn: a teljes helyreállítás, ha az immunrendszer a vírussal vagy a krónikus folyamatokkal küzd. A második esetben a fertőzés a májsejtekben marad, és mennyisége a normál tartományon belül marad. Ez a feltétel azonban veszélyt jelent a betegre is, mivel az immunvédelem szintjének bármilyen csökkenése a betegség következő visszaesésének oka. Kezelés nélkül a hepatitis veszélyes szövődményeket (májcirrhosis) okoz, amelyek több éven át halálos kimenetelűek. A korai kezelés jó eredményeket hoz, és lehetővé teszi, hogy a betegség bármely szakaszában megszabaduljon a vírustól.
A vírusos hepatitis C külső megnyilvánulása nem lehet a pontos diagnózis meghatározásának alapja. Szükséges a szerológiai vizsgálatok elvégzése, amelyek felhasználhatók a hepatitis vírus elleni antitestek (enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálat) meghatározására, vagy a vírus RNS kimutatására és felismerésére a szérumban (polimeráz láncreakció). Figyeljen a vér biokémiai paramétereinek változására is, amelyek jelzik a májkárosodás mértékét és súlyosságát.
Típusok és besorolás
A végső diagnózis felállításához a vírusos hepatitis C számos osztályozását alkalmazzuk, az első kétféle formát jelöl: akut, amely hat hónapnál rövidebb ideig jelentkezik, és krónikus, több mint 6 hónapig tart. A betegség súlyosságának és a beteg prognózisának meghatározásához azonban fontos ismerni a vírus genotípust és a betegség aktivitásának mértékét.
Vegyük ezt a tesztet, és derítsd ki, ha májelégtelenséged van.
Hepatitis C genotípusok
A vírusfertőzés igen változatos. A vírusnak 6 fő genotípusa van, amelyek mindegyike saját altípusokkal rendelkezik. A genotípusokat 1-től 6-ig terjedő számokkal és altípusokkal jelöljük - latin betűkkel, számuk változhat. Mindegyik faj nemcsak a morfológiai struktúrát, hanem a világ elterjedtségének szintjét is különbözik. Az egyes genotípusok alapadatait a táblázat tartalmazza.
Típusok a tevékenység mértékétől függően
Az aktív hepatitis C olyan formája, amely a vírus hordozóval ellentétben nyilvánvaló klinikai tüneteket mutat. Ez fokozatosan halad, és idővel jelentős májkárosodást okoz. Az aktivitás mértékétől függően szokásos a C-hepatitis 5 fő fázisának megkülönböztetése, amelyek jellemzői a táblázatban jelennek meg. A hepatitis aktivitásának mértéke csak a vér biokémiai elemzése után lehetséges, és meghatározza a főbb diagnosztikai mutatókat.
Diagnosztikai módszerek
A krónikus vírusos hepatitisz C hasonló a nem fertőző eredetű májbetegséggel. Azonban a kezelés minden esetben más lesz. Ezért fontos meghatározni a kórokozó típusát és genotípusát, aktivitásának mértékét és a vírusterhelés nagyságát (a fertőzés mennyiségét a vérben). Ehhez használjon olyan specifikus teszteket, amelyek szérumot igényelnek. Így az enzim immunoassay lehetővé teszi, hogy meghatározzuk az antitestek jelenlétét egy adott vírus típusra. Ez a módszer diagnosztikai értékkel rendelkezik, de nem tekinthető elég pontosnak, mivel az immunglobulinok (antitestek) egy kis része a vérben a visszanyerés után is marad. A polimeráz láncreakció egy informatívabb elemzés, mivel közvetlenül meghatározza a vírus DNS-t és mennyiségét.
Emellett a hasi üreg hepatitis C vírus ultrahangának diagnosztizálására. Általában a máj a tengerparti fal mögött rejtőzik, és a vizsgálathoz gyakorlatilag nem érhető el. Ha mérete növekszik és a parti ív szélét jelöli, gyulladásos folyamatokról beszél. Mivel az orgona nagy része nem érhető el az ultrahang számára, további vizsgálatokra van szükség. A CT és az MRI lehetővé teszi a pontos háromdimenziós kép kialakítását a májban több vetületben. Ha szükséges, végezhet egy biopsziás vizsgálatot - a parenchyma egy kis töredékét. Ez fájdalmas eljárás, de a mikroszkópia hasznos lesz ellentmondásos esetekben.
kezelés
A modern, hatékony és biztonságos gyógyszerek kifejlesztésének köszönhetően a hepatitis C teljesen gyógyítható. Korábban terápiát végeztünk interferonokkal - az immunrendszer védősejtjeit stimuláló szerekkel. Nem voltak különösen hatékonyak, miközben hatalmas számú mellékhatást okozottak. A modern vírusellenes szerek akár 100% -os helyreállítási eseteket is elérhetnek, miközben viszonylag biztonságosak és nem okoznak további kárt a szervezetnek. Ezek között vannak eredeti termékek és generikus készítmények (analógok) is, amelyek az összes klinikai vizsgálatot is elvégezték és bizonyították hatékonyságukat (Sofosbuvir, Daclatasvir).
A krónikus C-hepatitis kezelése nem csak a tabletták. A pácienst takarékos étrendre írják fel, és számos további előírást kapnak a máj működésének megőrzésére:
- az alkohol és az állati zsírok teljes eltávolítása;
- főzni az ételeket egy párnak, vagy főzni enni, a pörkölést megtagadni;
- igyon hepatoprotektorokat - a máj szerkezetének helyreállítása a sejtek szintjén;
- csökkentse a fizikai aktivitás intenzitását.
Megelőzés és prognózis
A vírusos hepatitis C veszélyes betegség, amely veszélyt jelent a beteg életére. Más patológiákkal (HIV, cirrhosis) kombinálva a prognózis kedvezőtlen. A kezelés ideje alatt az élettartam több hónaptól néhány évig terjed. A betegséget azonban sikeresen kezelik. A teljes károsodás mértéke függően 12-24 hónapig tarthat. Bizonyos esetekben a betegség krónikus tünetmentes fertőzés formájában fordul elő, és a beteg csak rutin vizsgálat során tanul meg róla.
Annak érdekében, hogy megértsük, hogyan védhetjük meg a betegséget, fontos tudni, hogy a krónikus C-hepatitisz átjut-e, a fertőzés kockázata a vérkezeléssel kapcsolatos minden helyzetben van, ezért a megelőzés szabályai a következők:
- nem steril anyagok injektáláshoz vagy más eljárásokhoz való felhasználása;
- a rossz szokások elutasítása - a rendszeres alkoholfogyasztás jelentősen csökkenti az immunrendszer immunitását;
- a mechanikus fogamzásgátlás alkalmazása - annak ellenére, hogy a betegséget nagyon ritkán szexuális úton továbbítják, ez a módszer lehetséges.
Fontos, hogy a hepatitis C vírust időben észleljük, és elkezdjük a kezelést. A kórokozó nem kerül továbbításra a mindennapi életben, így a tanfolyam időtartamára nincs szükség korlátozásra. Egyes szakmák képviselőinek azonban megváltoztatniuk kell az üzletágat, vagy be kell tartaniuk az összes óvintézkedést és meg kell előzniük a vírus terjedését.
Hepatitis B: Tünetek, diagnózis, betegség kezelése. Betegség-hordozó és az átviteli módok
Hepatitis: okok, a hepatitis Hepatitis (szó szerint egy másik görög májból) osztályozása a májszövetet érintő fertőző betegségek csoportja, de diffúz kurzus is lehet. A hepatitist vírusos kórokozók okozzák. A hepatitis lehet elsődleges (ebben az esetben a betegség forrása közvetlenül patogén tényezők) és...
Általános információk a B típusú hepatitisről
A hepatitis B a világ egyik leggyakoribb májbetegsége. A hepatitis B eltér a hepatitis A megjelenésétől, de mindkét betegség folyamata nagyon hasonló. Az esetek abszolút többségében a betegek helyreállnak, és a betegséggel kapcsolatban hepatitis B szerokonverziót termelnek. Azonban, ha az emberi test valamilyen okból gyengül, vagy az immunrendszer depressziós, akkor nagy a kockázata a betegség krónikus lefolyásának, vagy akár a hepatitis hordozóként való megszerzésének. Ebben az esetben a hepatitis B vírus hordozója nem érzi a betegség tüneteit, de ez a betegség terjesztője lesz.
Sokan érdeklik a „Hepatitis B gyógyítható, vagy sem” kérdés, a statisztikák segítenek a kérdés megválaszolásában: A B típusú hepatitisz az esetek többségében akut formában gyógyítható, a krónikus formában a teljes gyógyulás csak 10-15% -ban figyelhető meg.
Azt is meg kell jegyezni, hogy a betegség krónikus lefolyása esetén valószínűsíthető, hogy a hepatitis B betegségek, például a máj vagy a rák cirrózisa, fejlődnek. A statisztikák szerint ez a valószínűség a krónikus hepatitis B esetének 10-20% -át teszi ki. A hepatitis B más típusú hepatitisz hátterében is kialakulhat, így a hepatitis B és C is egyidejűleg viszonylag gyakori.
Hepatitisz B, mint továbbított
Általában a betegség fertőzése a fertőzött vérrel való érintkezés eredményeként következik be. Ez lehet egy fecskendő alkalmazása, rosszul sterilizált eszközök használata, szennyezett donorvér transzfúziója. Egyébként, az utóbbi években különösen figyelték az adományozott vér minőségét, és mielőtt meghoznák, feltétlenül ellenőrizni kell a hepatitisz minden típusát.
Krónikus hepatitis B: hogyan továbbítják
A fertőzés módjai ugyanazok, mint az akut hepatitisben. Általánosságban elmondható, hogy a krónikus hepatitist nem lehet továbbítani, mivel a krónikus és akut formában levő kórokozó azonos. A kórokozót továbbítják, ami viszont akut és krónikus formává válhat.
Krónikus hepatitis és terhesség
A nemzetközi statisztikák szerint a vírusos hepatitisz B fertőzésének mintegy fele a szülés alatt, az anyától a gyermekig terjed. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az újszülött immunitása nem teljesen kialakult, ami megkönnyíti a fertőzést. Ezért a terhességet nagyon óvatosan kell megtervezni, ha az anya krónikus hepatitiszformával rendelkezik. A terhesség alatt gyermekfertőzés esetén általában a hepatitis B-ből származó immunglobulint írják elő.
Hepatitis tünetek, kezelés
A hepatitis B klinikai megnyilvánulása szerint akut és krónikus. Általában a fertőzés kezdetétől az első tünetektől kezdve 40–185 napig ez az úgynevezett inkubációs időszak, amikor a vírus alkalmazkodik a test állapotához. Hepatitis, tünetek az első szakaszban:
- Általános gyengeség érzése.
- Az étvágy hiánya.
- A testhőmérséklet jelentős emelkedése, akár 39 ° C-ig.
- Izomfájdalmak.
Ezek a betegség első időszakának összes tünetei. Mint látható, nagyon hasonlítanak a hideg vagy az influenza tipikus tüneteihez, ezért sokan nem kezdenek azonnal gyanítani, hogy hepatitiszük van. Idővel a tünetek nőnek, és a betegség már felismerhető tünetei megjelennek, beleértve a következőket:
- A vizelet sötétedése és a széklet elszíneződése.
- Sárgásodás, majd a bőr sárgulása. Bár érdemes megjegyezni, hogy ez a tünet nem mindig fordul elő.
- Bizonyos esetekben a hepatitis B-vel kiütés jelentkezik.
Ezt az időszakot ikterikusnak is nevezik. Legfeljebb egy hónapig tart, és a legtöbb esetben (legfeljebb 90%) teljes visszanyeréssel zárul. Meg kell jegyezni, hogy az összes fertőzés 5-10% -a vezet a betegség ún. A hepatitis B vírus szállítása a betegség krónikus formája, de nem egyértelműen kifejezett tünetek nélkül. Az esetek egy százaléka fejlesztheti a betegség úgynevezett fulmináns formáját. A betegség ezen formájának tünetei nagyon gyorsan nőnek, ezért a halálesetek aránya magas. Azonban, ha egy személy helyreáll, a betegség mindig teljesen eltűnik.
A hepatitis B diagnózisa
A betegség első tünetei után azonnal forduljon orvoshoz. Fontos tudni, hogy az orvosi ellátás időben történő megkeresése nagyban megkönnyíti a helyreállítási folyamatot, és egyes esetekben életeket menthet. A hepatitis diagnózisában egy nagyon fontos szerepet játszik a vérvizsgálat, aki lehetővé teszi a hepatitis B markereinek azonosítását, ugyanakkor megkülönbözteti a betegséget más hepatitis betegségektől és formáktól. Általában, ha a B-hepatitisz elleni antitestek egy vizsgálatban pozitívak, ez hepatitist jelez. Nagyon gyakran a betegséget megelőző vérvizsgálat során is észlelik, amikor a betegség fő tünetei hiányoznak. A hepatitis B felületi antigén a vérben is előfordul. Ez az antigén felelős a vírusnak a hepatocitákba történő behatolásáért, majd a fertőzött sejtek elkezdik a hepatitis B vírus DNS-jének termelését.
Hepatitis b kezelés
A B hepatitis előzményeinek megállapítása és vizsgálata után (értékelés) az orvos kezelési taktikát ír elő. A hepatitis kezelése a klinikai típustól függően (akut vagy krónikus) nagyon eltérő. Tehát a terápia akut formája elsősorban segédanyag, és a toxinok eltávolítására irányul. A hepatitis B otthoni kezelése csak akut formában lehetséges. A jó eredményeket a hepatitis b diéta is mutatja. A betegség krónikus formája tekintetében a helyzet rosszabb. A statisztikák szerint a betegek mindössze 10-15% -a örökre megszabadul a vírustól. Érdemes megjegyezni, hogy a világ folyamatosan fejlődik a hepatitis B kezelésében, ami jelentősen növeli a betegség krónikus formájának teljes gyógyulásának esélyét.
Hepatitis C - hogyan kerül átadásra, tünetek, első tünetek, komplikáció, hepatitis C kezelése és megelőzése
A hepatitis C (C) a máj gyulladása, amelyet az emberi test fertőzése okoz (hepatitis C vírus). A szaporodás folyamatában májszöveti károsodás következik be, cirrózis és onkológiai patológiák alakulnak ki.
Ezután mérlegeljük, hogy mi a betegség, milyen okok és első jelek a férfiak és nők esetében, és milyen kezelést írnak fel a hepatitis C-re felnőttekben.
Mi az a hepatitis C?
A hepatitis C vírusos májbetegség. Őt is nevezik "gyengéd gyilkosnak". Ez a betegség a szelídre ragyog, fényes jelek nélkül halad, és a legnehezebb következményekkel jár: a máj rákos vagy cirrhosisa.
Néha a vírus fertőzése több évig tünet nélkül is előfordulhat. 15-20 éves májgyulladás után azonban a hepatitis C rákos vagy cirrhosisos károsodást okozhat a májban.
A vírusnak érdekes tulajdonsága van. Folyamatosan változik. Eddig 11 változata létezik - genotípus. De az egyikük fertőzése után a vírus továbbra is mutálódik. Ennek eredményeként legfeljebb 40 fajta genotípus azonosítható a betegben.
Vírus-rezisztencia
A hepatitis C vírus nem szaporodik a sejttenyészetekben, ami lehetetlenné teszi a külső környezetben való rezisztencia vizsgálatát, de ismert, hogy kissé ellenállóbb, mint a HIV, az ultraibolya sugárzás hatására meghal, és 50 ° C-ra ellenáll. A tartály és a fertőzés forrása beteg emberek. A vírus a betegek vérplazmájában található.
Az akut vagy krónikus C-hepatitis és az aszimptomatikus fertőzésben szenvedő betegek fertőzőek.
A fertőzés inaktiválása (HCV):
- fertőtlenítő oldat (klórtartalmú mosószer, 1: 100 arányú fehérítőszer);
- mosás 60 ° C-on 30-40 percig;
- 2-3 percig forraljuk a témát.
alak
A hepatitis C akut vagy krónikus fertőző betegség formájában fordulhat elő. Az akut forma krónikusá válhat (gyakrabban fordul elő), és a krónikus formában súlyosbodási epizódok fordulhatnak elő.
Akut vírusos hepatitis C
Az akut hepatitis C egy olyan vírusos betegség, amelyet egy HCV fertőzés okoz, amely a véráramba kerül, és károsodáshoz és a máj későbbi megsemmisítéséhez vezet. A vírus fertőzése nemcsak parenterális úton történik, mivel ennek a betegségnek a kórokozója nemcsak beteg beteg vérében, hanem más testfolyadékokban (sperma, vizelet stb.) Is megtalálható.
Krónikus forma
A krónikus C-hepatitis a máj által okozott vírusos gyulladásos betegség. A statisztikák szerint az első előforduló C-hepatitis 75-85% -ban krónikus, és a C-vírus fertőzése vezető pozíciót foglal el a súlyos szövődmények számában.
Ez a betegség különösen veszélyes abban az esetben, ha hat hónapig vagy több évig teljesen tünetmentes lehet, és jelenlétét csak komplex klinikai vérvizsgálatok elvégzésével lehet kimutatni.
Hogyan terjed ki a hepatitis C személyről személyre?
A hepatitisz C fertőzésének fő útja a véren keresztül történik, így a donorokat mindig vírus jelenlétére vizsgálják. Kis mennyisége a nyirok-, nyál-, menstruációs vérben és a férfiakban lévő magfolyadékban található. A vírus 12 és 96 óra között élhet. A fertőzés valószínűsége a sérülés intenzitásától és a szervezet immunitásának állapotától függ.
A vizsgált anyag megfelelő mennyiségének felhalmozódása és a túlélő betegek hiánya miatt a kórokozó nincs teljesen meghatározva.
Miután a vírus belépett a véráramba, belép a véráramba a májba, és így megfertőzi a sejtjeit, majd bekövetkezik a fertőzött sejtek szaporodásának folyamata. Ez a vírus könnyen módosítja és megváltoztatja genetikai szerkezetét.
Ez az a képesség, ami ahhoz a tényhez vezet, hogy nehezen azonosítható a korai szakaszban.
A vírus átadásának három fő módja van:
- vérkontaktus (véren keresztül),
- szexuális,
- függőleges (anyáról gyermekre)
A vírus a külső környezetben instabil, ezért a háztartások nem adják át a háztartási cikkeket, ruhákat és eszközöket. A kórokozó a vérben, a spermában, a hüvelykiválasztásban és az anyatejben található, de nem szaporodik a bőrön és a nyálban, nem kerül a külső környezetbe, ezért nem lehet hepatitisz C-t a légcseppeken vagy érintésen keresztül elérni.
A hepatitis C átvitele véren keresztül
A C-hepatitisz főleg véren keresztül jut át. A fertőzés hordozóinak széruma és vérplazma veszélyes még a betegség tüneteinek megjelenése előtt egy héttel, és megtartja azt a képességét, hogy hosszú ideig fertőzött legyen.
Annak érdekében, hogy a fertőzés bekövetkezzen, elegendő mennyiségű szennyezett vér kerüljön a véráramba, így a kórokozó leggyakoribb átviteli módja az, hogy injekción keresztül tűt adjon be.
Az első kockázati csoport a drogfüggők. A továbbítás így is lehet:
- tetoválás,
- piercing
- az akupunktúra folyamatában,
- vérátömlesztéssel vagy más manipulációval rendelkező kórházakban, t
- manikűr és pedikűr elvégzésekor,
- gyakori manikűr eszközök használata, t
- a fogorvosi rendelő látogatása, a fertőtlenítő eszközök méreteinek nem megfelelő betartása.
Szexuális átvitel
A szexuális kapcsolat során a hepatitis C-fertőzéshez hozzájáruló tényezők:
- a nemi szervek és a szájüreg belső felületének integritásának megsértése, vérzése;
- a nemi szervek gyulladásos betegségei;
- nemi kapcsolat a menstruáció során;
- kapcsolódó vizelet- és nemi betegségek, HIV-fertőzés;
- promiszkuitás;
- az anális szex gyakorlata;
- traumatikus szex agresszív módon.
Kockázati tényezők
Különböző orvosi eljárások esetén fennáll a fertőzés kockázata, ha a sterilitási követelmények nem teljesülnek. Fertőzhet a következő helyzetekben:
- különböző sebészeti beavatkozások;
- injektálási eljárások;
- nőgyógyászati manipulációk, beleértve az abortuszt is;
- vér és annak összetevőinek transzfúziója;
- diagnosztikai manipulációk vérmintával;
- fogászati eljárások;
- manikűr, pedikűr;
- tetoválás töltelék;
- védelem nélküli szex hepatitisben szenvedő személygel;
- a szülés és a szoptatás során (a fertőzés függőleges útja az anya és a gyermek között).
Ön is kiválaszthatja és egyes személycsoportokat választhat ki, akik számára a betegség átadása nehezebb:
- alkoholfogyasztók;
- HIV-fertőzött emberek;
- krónikus májbetegségekkel, valamint más vírusos hepatitissal;
- idős emberek, valamint a gyermekek - ezekben az esetekben, többek között, gyakran ellenjavallt a vírusellenes kezelés teljes körű alkalmazásában.
A hepatitis C nem továbbítható:
- levegőn tüsszögés, beszélgetés;
- öleléssel, érintéssel és kézfogással;
- anyatejjel;
- ételek és italok révén;
- háztartási cikkek, közönséges edények, törölközők használata közben.
Rendkívül ritka esetekben a háztartási átviteli utat rögzítették, de a betegség kialakulásának feltétele a beteg vérének behatolása egy egészséges ember sebébe, kopásába vagy vágásaiba.
A férfiak és nők első jelei
A fertőzés után a hepatitis nagyon titokban viselkedik. A vírusok szaporodnak a májban, fokozatosan megsemmisítik sejtjeit. A legtöbb esetben azonban a személy nem érzi a betegség jeleit. És ha nincsenek panaszok, és az orvoshoz fordulnak, nincs kezelés sem.
Ennek eredményeként az esetek 75% -ában a betegség krónikus, és súlyos következményekkel jár. Gyakran egy személy csak akkor érzi a betegség első jeleit, ha a máj cirrhosis alakult ki, amit nem lehet gyógyítani.
Van egy kis lista a tünetekről, amelyek a hepatitis vírus jelenlétére utalhatnak:
- növekvő gyengeség;
- fáradtság;
- agyi fájdalom (az összes szerv és testrendszer általános gyengesége).
Az ilyen megnyilvánulások bármilyen hideg, krónikus betegség vagy mérgezés (mérgezés) jellegzetességei. Később előfordulhat:
- sárgaság;
- a gyomor térfogata növekedhet (aszcitesz);
- megjelenhetnek a pók vénái;
- étvágytalanság;
- hányinger;
- ízületi fájdalom (ritkán előforduló tünet);
- fokozhatja a lépet és a májat.
Általában elmondható, hogy az első tünetek a mérgezés és a máj megzavarása.
A hepatitis C tünetei
A vírusos hepatitisz C inkubációs periódusa 2 és 23 hét között változik, néha 26 hétig késleltetve (ami egy vagy másik átviteli útnak köszönhető). Az esetek túlnyomó többségében (95%) a fertőzés akut fázisa nem jelentkezik súlyos tünetekként, anicterikus szubklinikai változatban.
Később a C-hepatitis szerológiai diagnózisa összefüggésben állhat az „immunológiai ablak” valószínűségével - olyan időszakban, amikor a fertőzés ellenére nincs antitest a kórokozó ellen, vagy a titer mérhetetlenül kicsi.
Az esetek 61% -ában a vírusos hepatitisz laboratóriuma 6 vagy több hónap elteltével diagnosztizálódik az első klinikai tünetek után.
Az akut hepatitis C jelei
A legtöbb fertőzött ember egyáltalán nem észleli a betegség tüneteit, így az akut fázist gyakran nem diagnosztizálják. A beteg megjegyezheti:
- exantema - bőrkiütés (csalánkiütésként);
- influenzaszerű szindróma (láz, rövid távú láz, izom- vagy ízületi fájdalom);
- általános rossz közérzet (fáradtság, étvágytalanság);
- dyspeptikus szindróma (hányinger, hányás, gyomorfájdalom, fájdalom a jobb hypochondriumban);
- sárgasági szindróma (sárga bőr vagy szembetegség, székletürítés, sötét vizelet);
- A palpáció mérsékelt növekedést mutat a máj méretében, és néha a lépben.
A krónikus hepatitis C tünetei
Sajnos az esetek 80% -ában a C-hepatitis elsődleges krónikus folyamata van. A betegség sok éven át rejtett, szinte nem jelenik meg. Egy személy nem ismeri a betegségét, normális életet vezet, alkoholt használ, súlyosbítja az állapotát, védtelen nemi életet él, és megfertőzi másokat. A máj hepatitis C-ben való működése hosszú ideig kompenzálódik, de gyakran ez a látszólagos jóllét akut májelégtelenségben végződik.
Az alábbi tünetek a betegség krónikus stádiumára jellemzőek (klinikai tünetek):
- általános rossz közérzet, amelyben az alvási minta zavar;
- széklet lesz fény;
- érezheted a fájdalmat és a kis fájdalmat a jobb hypochondriumban;
- van egy kiütés a testen, amely allergiának néz ki;
- a testhőmérséklet növekedése, amely a nap folyamán rendszeresen előfordul;
- az étvágyat zavarják, undorodik az élelmiszerért;
- A száraz és halvány bőr, a hajhullás, a szűk köröm és a körmök elterjedése a vitaminok és a vas anyagcsere hiánya, amelyért a máj felelős. Gyakran a hepatitisben szenvedő betegek a B-csoport és a vas vitaminok kifejezett hiányát mutatják, ami vérszegénységhez (anémiához) vezet.
A hepatitis C vírus nem csak a májra, hanem más szervekre is hatással van. Ha egy személy sokáig beteg (10 év vagy annál hosszabb), akkor a C-hepatitis ún. Extrahepatikus tünetei nyilvánulhatnak meg, ezeknek a tüneteknek több mint fele cryoglobulinemia, a hepatitis C vírus által okozott betegség, amelyben a beteg vérében speciális fehérjék találhatók. - krioglobulinok.
szövődmények
A hepatitis C szövődményei:
- májfibrózis;
- steatohepatitis - zsírmáj;
- a máj cirrhosisa;
- májrák (hepatocellularis carcinoma);
- portál magas vérnyomás;
- aszcitesz (megnövekedett hasi térfogat);
- varikózusok (főleg a belső szervekben);
- látens vérzés;
- hepatikus encephalopathia;
- egy másodlagos fertőzés - a hepatitis B vírus (HBV) csatlakozása.
Alkohol fogyasztása esetén a tünetek nőnek, és a patológiás májkárosodás akár 100-szor is felgyorsul.
Felismeri a komplikációkat a következő tulajdonságokkal:
- súlyos exacerbáció kezdődik, amelyre jellemző, hogy a hasi elváltozás általános súlyvesztéssel jár, mivel a víz kezd felhalmozódni a hasüregben;
- a máj hegek borítják (kötőszövet);
- úgynevezett csillagok, vénás csíkok jelennek meg a testen.
A fenti jelek és a testben bekövetkezett változások megjelenése jelzi azt a személyt, akinek meg kell vizsgálnia magát, és el kell kezdeni az időben történő kezelést.
diagnosztika
A diagnózist a következők alapján állapítják meg:
- a fertőzés lehetséges módjáról rendelkezésre álló adatok - az úgynevezett referenciapont (jellemző, hogy a fertőzöttek közel fele nem tudja azonosítani a betegség okát);
- specifikus klinikai tünetek jelenléte (icterikus formában);
- az IgM és az IgG meghatározása HCV-re;
- a HCV RNS (HCV-RNS) kimutatása a polimeráz láncreakció módszerével;
- változások a vér biokémiai analízisében [emelkedett máj enzimek (ALT, AST), hiperbilirubinémia];
- pozitív timol teszt.
A hepatitis C (C) kezelése felnőtteknél
A sikeres kezelés integrált megközelítést foglal magában: a gyógyszereket hagyományos módszerekkel kombinálják, diétát, rendszeres vizsgálatokat végeznek, a betegek fizikai tevékenységet folytatnak, és pihenési rendet.
A kezelés az ilyen cselekvésekre irányul:
- megszünteti a vírust a vérből;
- csökkenti a gyulladásos folyamatot a májban;
- megakadályozzák a daganatok kialakulását, a cirrózis átalakulását.
Hogyan kell kezelni a hepatitis C-t? Előírja a gyógyszereket, figyelembe véve a szervezet egyedi jellemzőit, a vírus genotípusát, a betegség súlyosságát.
Miért van szüksége a hepatitis C kezelésére orvosi felügyelet mellett?
- A szakember megfigyelése azért szükséges, mert fennáll a kockázata annak, hogy a májszövet aktív károsodásával és az extrahepatikus elváltozásokkal aktiválják a betegséget - a vírus hordozójának teljes időtartama alatt ez a veszély fennáll.
- A szakértői megfigyelés magában foglalja a májminták és a vérszérum meghatározását (a fertőző folyamatok PCR-vizsgálata).
- Ha kedvezőtlen képet kap a májmintákról, vagy magas a vírusterhelés (a vírus genetikai anyagának magas szintje a vérben), antivirális és hepatoprotektív terápia szükséges, mivel a cirrhosis kockázata magas.
Gyógyszerek kezelésre
A hcv-terápia specifitása számos tényezőtől függ, amelyek befolyásolhatják a pozitív vagy negatív eredményt:
- A beteg neme;
- életkor;
- A betegség időtartama;
- Vírus genotípus;
- A fibrózis mértéke.
A vírusellenes terápia célja a beteg teljes gyógyulása és a gyulladásos és degeneratív elváltozások megelőzése: fibrosis, cirrhosis és rák. A legtöbb hepatitis C kezelésére szolgáló szakember kettős terápiát alkalmaz interferonnal, amelynek célja a HWS és a ribavirin elleni küzdelem, ami felgyorsítja az első munkáját.
A betegnek naponta interferont kell kapnia. Egy másik kezelési séma egy rövid hatástartamú interferon bevitelét háromévente egyszer és egy pegellált interferont hetente egyszer.
A betegség okozójával küzdő specifikus gyógyszerek a Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Az első a vírusellenes terápia eszköze, amely segít a kórokozó koncentrációjának csökkentésében a szervezetben a szaporodás befolyásolásával.
- Érdemes megjegyezni, hogy az interferonkészítményekkel kombinálva nagy hatásfokú;
- a hátrányos helyzetben az egyik mellékhatás a dózisfüggő hemolitikus anaemia.
A rendszer kiválasztását és a kezelés időtartamát a vírus típusa, a betegség stádiuma és a fertőzés folyamata határozza meg. Az interferon + ribavirin kombinált kezelése átlagosan 12 hónapig tart.
Nem kell öngyógyításra és gyanús gyógyszerek és gyógyszerek használatára. Mielőtt bármilyen gyógyszert használna, konzultáljon orvosával, mert az öngyógyítás károsíthatja a szervezetet. Kérjük, vegye komoly felelősséggel ezt a betegséget.
diéta
A betegek táplálkozásának általános elvei:
- Teljes fehérje biztosítása (1,0–1,2 g / ttkg).
- Növelje tartalmát zsíros hepatosisban. Megjegyezzük, hogy a hepatitisz C vírus hepatitisében súlyos hepatocita disztrófia van.
- A fehérje korlátozása a májelégtelenségben a dekompenzáció stádiumában és a fenyegető kómában.
- A megfelelő zsírtartalom legfeljebb 80 g / nap.
- A gabonafélék, gabonafélék, zöldségek és gyümölcsök használata miatt komplex szénhidrátok (az energiaérték 50% -ának kell lennie).
- Az étrend vitaminokkal (B, C, folsav) való gazdagítása.
- A sótartalom (8 g-ra, az ödémára és az ascitesre - legfeljebb 2 g).
- A speciális termékek (fehérje-összetett keverékek a diéta fehérje korrekciójához) az élelmiszerbe való felvétele.
A máj hepatitis C betegnél történő kirakodásához a menüt úgy kell elkészíteni, hogy ne tartalmazzon fogyasztásra tiltott terméket. A hepatitisben szenvedőknek tilos az alkoholtartalmú italok, fűszeres ételek használata. Emellett el kell hagynia a nem természetes eredetű zsírok (turmixgép, margarin) és a rosszul emészthető (zsír, pálmaolaj, zsír) fogyasztását.
- hús, élelmezési célra alkalmas hal, kiváló minőségű főtt kolbász;
- gabonafélék, tészta;
- zöldségek, gyümölcsök, bogyók;
- vaj, növényi olaj;
- alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
- tojás - nem több, mint 1 naponta (főzzük keményen, nem lehet megsütni);
- savanyú káposzta (nem savanyú);
- zöldség- és gabonaalapú levesek;
- természetes gyümölcslevek (nem savanyú);
- rozs, búza kenyér (tegnap);
- zöld vagy gyenge gyenge tea;
- kompótok, zselék;
- mályvacukrot, zselét, lekvárt, mézet, mályvacukrot.
- Muffin, frissen sült kenyér;
- húslevesek, ezeken alapuló levesek;
- konzervek
- füstölt hús, sótartalom;
- sózott hal, kaviár;
- sült, keményen főtt tojás;
- gomba;
- megőrzése;
- savanyú bogyók, gyümölcsök;
- fagylalt;
- csokoládé;
- alkohol;
- forró fűszerek, só nagy mennyiségben;
- zsíros tejtermékek;
- bab;
- szénsavas víz;
- margarin, főzőolaj, szalonna;
- hagyma, sóska, fokhagyma, retek, spenót, retek.
A betegeknek a remissziós időszakban és a súlyosbodás idején (№5А) kell követniük az Diet №5-et. Ennek az opciónak a termékválasztéka megegyezik az 5. diétával, de alaposabb kulináris feldolgozást tartalmaz - forralás és kötelező törlés vagy masszírozás. A táplálékot 2-4 hétig alkalmazzák, majd a beteg a fő asztalra kerül.
Prognózis az ember számára
A hepatitis C természetesen súlyos szövődményeket is fenyegethet, azonban a diagnózis kedvező prognózisa nem zárható ki, sőt, sok évig a betegség egyáltalán nem nyilvánul meg. Ebben az időszakban nem igényel különleges kezelést - a legfontosabb az, hogy megfelelő orvosi felügyeletet biztosítsunk. Ez a májfunkciók rendszeres ellenőrzését vonja maga után, így hepatitis aktiválása esetén megfelelő antivirális terápiát biztosítanak.
Mennyire él a hepatitis C-vel?
A hepatitis C általános lefolyása esetén a statisztikák a 100 lehetséges betegre vonatkozóan a következő lehetséges eredményeket mutatják:
- 55 és 85 beteg között tapasztalható a hepatitis átmenete a krónikus formába;
- 70 beteg esetében a krónikus májbetegség lokális lehet;
- 5-20 beteg a következő 20-30 évben a máj hepatitis cirrhosisának hátterében fog fejlődni;
- A krónikus C-hepatitisz okozta következmények következtében 1-5 beteg hal meg (ismét cirrózis vagy májrák).
megelőzés
A főbb megelőző intézkedések:
- személyes higiénia;
- kezek kezelése és kesztyű használata vérrel végzett munka során;
- az alkalmi védelem nélküli szex elutasítása;
- a kábítószer-fogyasztás megtagadása;
- orvosi és kozmetikai szolgáltatások beszerzése hivatalos engedélyezett intézményekben;
- a vérrel való esetleges szakmai kapcsolat rendszeres ellenőrzése.
Ha a család HCV-vel fertőzött:
- Megakadályozza a fertőzött személy háztartási tárgyakkal való érintkezésének a házban való érintkezését, hogy a vére ne maradjon más családtagok által használt dolgokon;
- Ne használjon közös személyi ápolási termékeket;
- Ne használja ezt a személyt donorként.
A hepatitis C nagyon veszélyes betegség, mert sokáig nem nyilvánul meg. Fontos, hogy időben diagnosztikát végezzünk, és ha a vírus a vérben kimutatható, elengedhetetlen, hogy a kezelést szakember felügyelete alatt kezdjék el. Vigyázz magadra és egészségedre!