A máj betegségei során a szervek sejtjeit károsítja a toxinok, vírusok hatása, és helyettesítik a zsír- vagy kötőszövetet. Ugyanakkor a májfunkció romlik. A véráramban fokozza a bilirubin, a máj transzaminázok szintjét, ami gyakran sárgasági szindrómához, dyspeptikus megnyilvánulásokhoz vezet.
A máj munkájának helyreállításához az orvosok hepatoprotektorokat írnak elő. Ezek a gyógyszerek segítenek javítani a hepatociták munkáját, normalizálják a vérben a máj enzimeket, csökkentik a bilirubinszinteket. Ennek a csoportnak a gyakran előírt gyógyszerei a Geptral és az Essentiale. Fontolja meg a gyógyszerek tulajdonságait, és nézze meg, hogy melyik a legjobb, ha egy adott esetben.
Hepatoprotektorok az orvosi gyakorlatban
A hepatoprotektorok gyógyszerek, amelyeket a gyógyászatban használnak vírusos, toxikus, autoimmun hepatitis, májcirrózis, icterikus szindróma megnyilvánulásai kezelésére. A drogok stimulálják a májsejtekben az anyagcsere-folyamatokat, hozzájárulnak a bilirubin normál lefoglalásához, javítják a májsejtek regenerálódását.
A hepatoprotektorok több csoportot tartalmaznak, amelyek különböznek a hatóanyagoktól, valamint a hatásmechanizmusától (1. táblázat).
1. táblázat - A hepatoprotektorok fő csoportjai
Alapvető foszfolipidek
Az esszenciális foszfolipidek (EFL) a leginkább vizsgáltak. Nagy klinikai bázisa van. A gyógyszerek a betegek jól tolerálhatóak, minimális mellékhatásokkal rendelkeznek.
Ezt a csoportot gyakran más hepatotrop szerekkel együtt írják fel. Az EFL lassíthatja a hepatociták pusztulását, csökkentheti a steatosis (májsejtek cseréje zsírszövetrel), fibrosis (kötőszövet kialakulása hepatociták helyett).
A tudományos vizsgálatok azt mutatták, hogy az EFL nem ajánlott nagy dózisokban az epe stagnálása esetén, mivel növeli a mellékhatások valószínűségét.
Ennek a gyógyszercsoportnak (Essentiale) megfelelő dózisa 1,8, vagy napi 1,0 g intravénásnak tekinthető. Az EFL intravénás úton történő bevezetése több mint 4 hétig nem kívánatos. Jobb, ha a pácienst a kábítószer tabletta formájába helyezzük. Az EFL enterális használata 24-48 hétre meghosszabbítható.
A hosszú távú alkalmazás nem garantálja a májszövet teljes visszanyerését, de képes fenntartani a máj transzaminázok (ALT, AST), bilirubin, lúgos foszfatáz normális szintjét. A gyógyszerek törlése a hepatitis vagy a cirrhosis ismétlődéséhez vezethet.
Aminosavszármazékok
Az ilyen gyógyszerek, mint a Heptral, egy kis bizonyítékbázissal rendelkeznek, de gyakran más gyógyszercsoportokkal kombinálják őket. Ezeket növényi hepatoprotektorokkal (Phosphogliv), valamint ursodeoxikolsavval kombinálják. Az aminosav-származékok kiválóak a kolesztázis kezelésére (stagnáló epe). A hepatocita citolízis esetén az EFL-sel való kombináció alkalmazandó.
Akut állapotban a gyógyszerek lehetővé teszik, hogy gyorsan helyreállítsa a máj munkáját, hogy megakadályozza a mérgező anyagok, gyógyszerek, alkohol erős károsodását. A hepatoprotektorok lehetővé teszik a normális máj enzimek és bilirubin fenntartását.
A gyógyszerek összehasonlító jellemzői
Tehát a Heptral és az Essentiale gyógyszerek a hepatoprotektorok különböző csoportjaihoz tartoznak. A Heptral aminosavszármazékokra és Essentiale-re vonatkozik az alapvető foszfolipidekre. Ezért természetesen a májra és a testre gyakorolt hatásuk eltérő lesz. Ezeknek a gyógyszereknek a jellemzőit a táblázat tartalmazza (2. táblázat).
2. táblázat - A gyógyszerek jellemzői
A kábítószer-elvonási szindrómában (opium) detoxikációs funkciót biztosít.
Részt vesz a porcszövet helyreállításában.
Segít a depresszióban.
Az Essentiale gátolja a májsejtek kötőszövet, zsírszövet cseréjét.
- epebázis a hepatocitákban (zsírmáj degeneráció, krónikus hepatitis, mérgező szervkárosodás, kolecisztitis, cholangitis, encephalopathia, májcirrhosis);
- cholestasis terhesség alatt;
- dyspepsia.
- krónikus, vírusos, toxikus hepatitis;
- a máj cirrhosisa;
- zsírmájbetegség;
- a terhes nők toxikózisa;
- pszoriázisos májsejt károsodás;
- sugárzás károsítja a májszövetet.
- a metionin ciklus megszakítása a genetikai szinten;
- a gyógyszer összetevőinek intoleranciája;
- 18 éves korig;
- bipoláris zavar;
- 1 terhességi trimeszter;
- szerotonin inhibitorok, antidepresszánsok szedése;
- idős betegek;
- vesefunkció.
- gyermek 3 éves korig;
- kábítószer-intolerancia;
- allergia.
- fejfájás;
- laza széklet;
- hányinger, hányás;
- izom, ízületi fájdalom;
- gyomorfájás;
- általános gyengeség;
- vérzés;
- puffadás;
- viszkető bőr;
- érzékenységi zavarok;
- alacsony vérnyomás;
- gége stenosis;
- hipertermia.
- allergiák;
- dyspeptikus megnyilvánulások (székletzavarok, gastralgia).
Az Essentiale biztonságosabb gyógyszer. Megengedett 3 évnél idősebb gyermekek, valamint terhes nők kinevezése. A tabletta formája még 3 év alatti gyermekek számára is alkalmas.
A Heptralnak több korlátja van. Csak 18 évesnél idősebb. A terhesség alatt a Heptral-t a második trimesztertől szigorúan a indikációk szerint írják elő. Az első trimeszterben jobb, ha nem használja a gyógyszert, mivel nemkívánatos hatásokat okozhat, befolyásolhatja a magzat fejlődését.
Idős betegek gyógyszeres kezelését óvatosan kell alkalmazni, mivel máj-, vese-, szívelégtelenségben szenvedhetnek. A Heptralnak több korlátozása van a más gyógyszerekkel való kompatibilitás tekintetében. Használat előtt tájékozódjon arról, hogy milyen gyógyszereket szed a beteg.
Kábítószer-felügyeleti szabályok
Mindkét gyógyszer tabletta és injekciós forma. Akut állapotban a hepatoprotektorokat injekció formájában írják elő. Az exacerbáció leállítása után a beteg átültethető a gyógyszer tabletta formájába hosszú kezelésre, hogy megakadályozzák a betegség megismétlődését.
Terápiás kezelések
Az ampullákban az Essentiale forte-ot 250-500 mg (1-2 ampulla) írja elő. Súlyos esetekben a betegek 1 g-ot (legfeljebb 4 ampullát) mutatnak naponta 2-4 hétig. A kezelést követően a páciens naponta 1-2 kapszulával, 3 hónapig vagy hosszabb ideig folytatódik enterálisan. A terápia időtartama a patológia típusától függ, azt a kezelőorvos írja elő.
A Heptralot különböző akut és krónikus májbetegségekben is használják ampullákban, tablettákban. Az akut periódusban az orvos 1-2 gyógyszeres ampullában (400-800 mg) írja be a gyógyszert. A kórházi terápia 2-3 hét. A páciens a tablettát tablettában veszi.
A dózist 10-25 mg / 1 kg / nap sebességgel választjuk ki. A depressziós rendellenességek, valamint az epe stagnálása napi 500-800 mg, de nem több, mint 1600 mg. A fenntartó adagot egyénileg ugyanabban a tartományban állítják be. A Heptral lefekvés előtt nem kívánatos, mert stimuláló hatást fejt ki az idegrendszerre.
Mellékhatások
A Heptral és az Essentiale nagy dózisú gyógyszerekkel történő kinevezésével nemkívánatos hatásokat okozhat. A depressziós állapotban szenvedő betegeknél a Heptral-kezelés során nagy az öngyilkossági kockázat.
A gyógyszert e pácienscsoportra történő felírásakor folyamatos pszichológus vagy pszichoterapeuta felügyelete szükséges. A betegeknek tájékoztatniuk kell az orvost a depresszió megnyilvánulásairól, hogy időben segítséget nyújtsanak vagy a gyógyszert töröljék.
A Heptral alkalmazásával folsav- és B12-vitamin hiányosságok alakulhatnak ki. Ha ezen anyagok hiányát észlelik, a Heptral-kezelés alatt (vagy a terápia kezdete előtt) vitamin-kezelést kell előírni. Ez a tény nagyon fontos, ha a gyógyszert fel kell adni egy terhes nőnek, vegetáriánusoknak, anémiás betegeknek.
Az idősebb betegeket az általános állapot, a laboratóriumi paraméterek ellenőrzése alatt az elfogadható terápiás dózisok tartományában Heptral-nak írják fel. Az egyidejű betegségek súlyosbodásával a gyógyszert törölni kell.
Két gyógyszer kombinált alkalmazása
Az Essentiale és a Heptral önálló gyógyszerekként, valamint egymással vagy egy másik hepatoprotektor csoporttal alkalmazható. Mindkét gyógyszer ursodeoxikolsavval kombinálva az epe stázis kezelésére. Lehetővé teszi a terápiás hatás fokozását, az epe áramlásának javítását a hepatocitákból, az epevezetékekből. A gyógyszerek dózisait külön-külön választják ki.
Ha a beteg állapota rosszabbodik, meg kell szüntetnie a gyógyszert, csökkentenie kell az adagot, helyettesítenie kell másokat. Elhagyhatja az Essential monoterápiát, megszüntetve a Heptral-t, hogy normalizálja a beteg állapotát. A Heptral hosszú távú alkalmazása megköveteli a nitrogén koncentrációjának monitorozását a vérben (cirrhosis esetén), valamint a kreatinint, a szérum karbamidot.
Hatékonyság és felülvizsgálatok
A májfunkció helyreállításához aktívan előírt hepatoprotektorok. A gyógyszer bevétele előtt konzultáljon orvosával. A gyógyszerek felírása során figyelembe kell venni az érintett májszövet területét, a hepatocita károsodás természetét és a stagnáló epevezetéses események jelenlétét. A helytelenül felírt gyógyszer súlyosbíthatja a kolesztázis súlyosságát, további hepatociták pusztulását okozhatja az epe hatása alatt.
Alkalmazás Essentiale a Hepatológiában
Napjainkban különböző gyógyszeres kezelési módokat fejlesztettek ki. A hepatoprotektorok csoportjainak megfelelő kombinációjával a monoterápiával ellentétben a kezelés hatékonysága többször is növelhető. Különböző gyógyszerek kombinációit aktívan alkalmazzák a máj cirrhosisában, a májszövet toxikus károsodásában és a vírus hepatitisben.
A vírusos hepatitis hosszantartó terápiát igényel hepatoprotektorokkal. Ebben a patológiában az esszenciális foszfolipidek és az ursodeoxikolsav készítmények csoportjait aktívan előírják. A gyógyszerek ezen kombinációja segít a máj működésének gyors helyreállításában, a kolesztázis és a máj cirrhosis kialakulásának elkerülése érdekében.
A hepatoprotektorok csoportjának előkészítése VG kezelésére
A hepatitissel és cirrhosissal kombinált ascitesz növényi készítményekkel, esszenciális foszfolipidekkel kezelhető. A kolesztázis kialakulásával adjunk hozzá ursodeoxikolsavat. A terápia hátterében a sárgaság szindróma gyorsan eltűnik, a laboratóriumi paraméterek normalizálódnak.
Annak érdekében, hogy gyorsan eltávolítsuk a bilirubint a beteg véréből, sárgaság kialakulásával villámgyorsan, a laktulóz hozzáadódik a komplex kezeléshez. Ez hozzájárul a bilirubin eltávolításához a belekben, csökkenti a test mérgezését. Ez a kezelés lehetővé teszi a májkóma és az encephalopathia kialakulásának elkerülését, ami nagyon fontos az akut állapot letartóztatásakor.
A Heptral nagy hatását a betegek többségének véleménye jelzi:
Nem olyan egyszerű az Essentiale-lel, mint pozitív vélemények, akkor is találhatunk negatívakat:
A hepatitis és a cirrhosis kezelése ma nem teljes, hepatotropikus gyógyszerek nélkül. Ezeknek a gyógyszereknek a megjelenése lehetővé tette a máj, a cirrózis és a hepatosis vírusos megbetegedéseinek életének meghosszabbítását. Az Essentiale Forte-ot a hepatotropikus gyógyszerek összes csoportjában a legelterjedtebbnek és tanulmányozottnak tekintik.
Szülészetben és gyermekgyógyászatban alkalmazzák, mivel minimális mennyiségű nemkívánatos hatással rendelkezik. A terápia hatékonyságának növelése érdekében szinte minden hepatoprotektor csoporttal kombinálható. A Heptralnak több korlátja van a célállomásra. Kiválóan alkalmas a kemoterápia és a kemoterápia okozta májkárosodásra.
Mindkét gyógyszer használata előtt konzultáljon orvosával, hogy tisztázza a betegség klinikáját, esetleges szövődményeit. A gyógyszerek megfelelő adagolása segít megőrizni a májfunkciót, elkerülni a hepatitis és a cirrhosis ismétlődő súlyosbodását, és a máj enzimeket normális értéken tartani.
Orvos Hepatitis
májkezelés
Essentiale forte hogyan kell alkalmazni
Az Essentiale Forte egy hepaprotektív szer, amely segít a máj helyreállításában. A gyógyszer javítja a szervezet állapotát a lipid- és szénhidrát-anyagcsere szabályozásával, és növeli a máj méregtelenítő képességét is.
»Akut és krónikus hepatitis, cirrózis, májsejtek nekrózisa, májkóma és az azt megelőző állapotok kezelésére szolgál. Ezt az eszközt a máj zsíros degenerációjának kezelésére használják
és krónikus fertőzések, valamint mérgező májkárosodás, beleértve a toxikózist
. A gyógyszert preoperatív és posztoperatív terápiában alkalmazzák. Ezenkívül az Essentiale Forte-t psoriasis, neurodermatitis, valamint sugárzási szindróma és kábítószer-mérgezés kezelésére használják.
"Essentiale Forte" kapszula étkezéssel, szorított vízzel. A dózis naponta kétszer 2 adag kapszulát tartalmaz. A fenntartó dózis naponta háromszor egy kapszulát tartalmaz. A gyógyszeres kezelés időtartama nem korlátozott.
Az intravénás Essentiale Forte-t naponta 5-10 ml-ben alkalmazzák. Súlyos esetekben a napi dózis 20 ml-re növelhető, egyszerre legfeljebb 10 ml-t lehet beadni. A gyógyszert lassan, jobban csepegtetjük, az "Essentiale" -ot 5% -os dextrózoldatban 250-300 ml térfogatú hígítással kell beadni.
Szóráskor a gyógyszert a beteg saját vérével 1: 1 arányban kell hígítani. Az injekciót 10 napon belül végezzük. Az intravénás beadás esetén azonban ajánlott az Essentiale Forte kapszulák kezelésének megkezdése a lehető leghamarabb.
A psoriasis kezelésében kapszulákkal és injekciókkal kombinált kezelést írnak elő. Először, 2 héten belül naponta kétszer 2 kapszulát vegyen be. Ezután az Essentiale Forte-nak 10 injekciót adunk 5 ml-es dózisban, és ezzel egyidejűleg a PUVA-terápiát végezzük. Az injekciók végét követően a kapszulákat ismét ugyanazon dózisban 2 hónapig adjuk be.
Az Essentiale Forte-t semmilyen összetevőjével szembeni túlérzékenység esetén nem szabad alkalmazni. A 12 évesnél fiatalabb emberek számára a kapszulákat nem írják elő, 3 év alatti gyermekeknek és a terhes nőknek a benzilalkohol jelenléte miatt. Általában a kezelés mellékhatások nélkül zajlik, de néha hányinger, gyomorfájdalom, hasmenés és allergiás reakciók, mint például viszketés, csalánkiütés és kiütés jelentkezhetnek.
Tilos a gyógyszert elektrolit oldatok - izotóniás és gyűrűs oldat - hígítása. Az adagolásnak egyértelműnek kell lennie. Az ampullákat csak intravénás injekcióra szánják, a gyógyszer intramuszkuláris injekciója elfogadhatatlan.
Az Essentiale Forte egy hepatoprotektor, amely foszfolipideket tartalmaz. Segítenek szabályozni a fehérjék és a lipidek metabolizmusát, és helyreállítani a máj sejtszerkezetét.
és intravénás oldat. Az orális adagolás után a gyógyszer közel 90% -a felszívódik a vékonybélben. Az "Essentiale Forte" hatóanyaga a szójababból nyert foszfatidil-kolin.
Az egyéb gyógyszerekhez képest az Essentiale Forte hepatoprotektorai nem stimulálják az epe elválasztását, nem rendelkeznek méregtelenítéssel, és nem képesek megölni a vírusokat.
De az Essentiale Forte biztonságos
hosszú ideig. A gyógyszer nem csak a máj szerkezetének helyreállításában segít, hanem segít az ateroszklerózis trombusképződésének megelőzésében, normalizálja az enzimeket, csökkenti a koleszterint és a bőrbetegségek kezelésére szolgál.
Az Essentiale Forte-t krónikus hepatitis, alkoholos hepatitis, cirrózis, kóros májfunkció vagy dystrophia kezelésére alkalmazzák. Nagyon gyakran használják a gyógyszert
toxikózis terhes nőknél
és a sugárzás szindróma. Ha az epehólyag-betegséget átvitték, az "Essentiale Forte" -ot megelőző intézkedésként használják.
Ellenjavallatok csak a gyógyszerre 2: 12 év alatti gyermekek és a gyógyszer összetevőivel, beleértve a foszfatidilont, túlérzékenységet.
A gyógyszert szájon át, rágás és sok víz ivása nélkül szedik. 12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek esetén 2 kapszulát kapnak naponta 3 alkalommal. A "Essentiale Forte" lehet korlátlan idő.
A mellékhatások nagyon ritkák. Lehetséges kellemetlenség az epigasztriás régióban,
vagy hányinger. Néha allergiás reakciók jelentkeznek, mint a viszketés, kiütések vagy csalánkiütés.
Az Essentiale Forte alkalmazása terhesség alatt orvos felügyelete alatt lehetséges. A szoptatás ideje alatt meg kell szüntetni a gyógyszer szedését.
Az Essentiale Forte nem befolyásolja a járművek kezelésének képességét és a reakciók sebességét. A gyógyszer szedése során nem szabad elektrolit oldatokat egyidejűleg használni. Nincsenek további adatok az Essentiale Forte és más gyógyszerek kölcsönhatására vonatkozóan.
Az Essentiale Forte túladagolása a mellékhatások kialakulásához és növeléséhez vezethet. Ebben az esetben a tüneti kezelésre kerül sor.
A gyógyszer használata előtt forduljon orvosához. Ne használjon "Essentiale Forte" -t más célra.
Essentiale Forte: használati utasítás
Az Essentiale Forte N EPL * anyagot tartalmaz (300 mg / kapszula), valamint szilárd zsírt, etil-vanillint, olajokat (szójabab és hidrogénezett ricinusolaj), 96% etanolt, α-tokoferolt, 4-metoxi-acetofenont.
A kapszula összetétele: tisztított víz, zselatin, E171 adalék (Ti-dioxid), festékek (sárga, fekete és vörös vas-oxidok), Na-lauril-szulfát.
* EPL - szójabab-foszfolipidek, amelyek 76% (3n-foszfatidil) -cholint tartalmaznak
A kapszulák 300 mg (# 1), a # 30 csomag és a # 100.
A kapszulák zselatinosak, átlátszatlanok, barna színűek, sárgásbarna, olajos, paszta anyaggal töltve.
Az esszenciális foszfolipidek (EF), amelyek a hepatociták és szervei sejtmembránjainak fő szerkezeti összetevői, aktívan részt vesznek a sejtek differenciálódásában és megoszlásában, valamint azok regenerálódásában.
A készítményben található anyag foszfatidil-kolin nagy tisztaságú frakciója, amelyben a meghatározó komponens a dilinoeoil-foszfatidil-kolin.
Kémiai struktúrájukban az ESP-k hasonlítanak az endogén foszfolipidekre, azonban azokban a PUFA-k (különösen a linolsav) tartalma miatt funkcionális tulajdonságaiknál jobbak.
Az EPL funkcionális jelentősége az amfifilitáson alapul, aminek következtében szabályozható a membránok permeabilitása.
Javítják a sejtmembránok működését, és különösen a biológiai oxidációs és ioncserélési reakciókat; befolyásolják az oxidatív foszforiláció folyamatát a sejtek metabolizmusában (katabolizmusában), és növelik a mitokondriumok membránjaival kapcsolatos enzimek aktivitását.
Fiziológiai körülmények között a szervezet a foszfolipideket szintetizálja olyan mennyiségben, amely kielégíti a májsejtek normális igényeit. Azonban a szervbetegségekben az enzimrendszerek működése, valamint a sejtmembránok szerkezete és működése zavar.
Ezeket a folyamatokat különösen mitokondriumokban fejezzük ki. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a mitokondriumok, amelyekben a legfontosabb metabolikus folyamatok zajlanak, foszfolipidekből állnak körülbelül egyharmaddal.
A foszfolipidek hiánya a zsír metabolizmusának oka, ami viszont a máj zsíros hepatosisának kialakulásához vezet.
Farmakológiai tulajdonságaik miatt a készítményben lévő EPL segít megszüntetni a fenti megsértéseket, újraaktiválja az enzimrendszereket és a sejtmembránt, fokozza a máj azon képességét, hogy elpusztítsa és méregtelenítse a mérgező anyagokat, és ezáltal javítja funkcióját.
A foszfolipideket főleg a vékonybélben (körülbelül 90% -a) felszívják. A foszfolipáz-A hatására a legtöbbjük 1-acil-lizofoszfatidil-kolinra hasad, amelynek több mint fele azonnal (még akkor is, ha a belek nyálkahártyájába felszívódik) reaktilálódik többszörösen telítetlen foszfatidil-kolinra (PFC).
A nyirok áramával a PFH belép a szisztémás keringésbe, és onnan, főként a HDL-hez kapcsolódó állapotban, a májba.
Az EPL kolinrészét a gyógyszer farmakokinetikai vizsgálatában dilineoil-foszfatidil-kolin alkalmazásával 3H-nak, a linolsav-maradékot 14C-ként jelöljük.
TSmax 3H - 6-24 óra (az előírt adag 19,9% -a), T1 / 2 3H - 66 óra.
TSmah 14S - 4-12 óra (az előírt adag 27,9% -áig), T1 / 2 14C - 32 óra.
A széklet tömegében kb. 2% 3H és körülbelül 4,5% 14C-t detektálunk, a 3H elfogadható dózis 6% -a a vizeletben van, 14C-t minimális koncentrációban detektálunk.
Használati jelzések Essentiale Forte N:
- hepatitis (különböző formákban és etiológiákban), zsír hepatosis, cirrhosis és májmérgezés, szervi diszfunkció más szomatikus betegségekhez képest;
- terhes nők toxikózisa / gesztózisa;
- pszoriázis;
- sugárzás szindróma.
A gyógyszer profilaktikus célú felhasználását az epekő betegség megismétlődésének veszélye jelzi.
Ezenkívül a hepatoprotektorok kinevezése az antibiotikumok kezelése során gyakran értelme.
A fő ellenjavallat a foszfatidil-kolinnal vagy a kapszulák segédanyagokkal szembeni túlérzékenység.
A betegek a legtöbb esetben jól tolerálják a gyógyszert, de néha a kapszulák széklet-lágyulást (vagy hasmenést), valamint a hasi diszkomfortot okozhatnak.
Nagyon ritkán (ritkábban, mint 10 ezer esetben) a mellékhatások bőr allergiás reakciók formájában jelentkeznek: viszketés, kiütés, urticaria, exanthema.
Az Essentiale Forte N utasításai szerint a kapszulákat egészben, nagy mennyiségű folyadékkal (kb. 200 ml) préselik.
A 12 évnél idősebb betegek (feltéve, hogy súlyuk nem kevesebb, mint 43 kg) 1,8 g / nap dózisban előírt gyógyszeres kezelés. A tabletták (kapszulák) naponta 3 alkalommal (2 adag minden adagban) étkeznek.
Az Essentiale Forte N kezelés időtartama nem korlátozott.
Gyakran előfordul, hogy a betegek kérdése: „Hogyan kell az Essentiale Forte-t szedni a megelőzésre?”. Az orvosok és a gyógyszerészek az alábbiak szerint reagálnak: a gyógyszer többnyire a meglévő betegségek kezelésére szolgál, és nem a megelőzésre, ugyanabban az esetben, amikor az Essentiale-t az epekövek ismétlődésének megelőzésére írják elő, a szokásos kezelési rend napi 2 kapszula.
Az Essentiale túladagolásának eseteiről nincsenek jelentések.
A gyógyszereket és az interakciók egyéb formáit nem írják le.
A kapszulákat 21 ° C alatti hőmérsékleten kell tárolni.
Az Essentiale helyett szerkezeti analógjait, valamint hasonló hatásmechanizmusú készítményeket is használhatunk. Az orvos jóváhagyásával a kapszulák cseréje egy másik gyógyszerrel lehetséges.
Az Essentiale Forte N szerkezeti analógjai: Anthrall, Livolife, Essentiale N, Esslial Forte, Essliver, Lienziale.
Ár analógok Essentiale - 345 rubeltől. A leginkább elérhető a drog orosz analógja - Phosfonciale (ZAO Kanonpharma Production).
A gyógyszer egyéb olcsó analógjai a Karsil, az Ovesol Evalar étrend-kiegészítő, Holiver, Rezalyut Pro, Essliver Forte.
Az Essentiale Forte és az Essentiale Forte N ugyanaz a gyógyszerforma neve.
- Essentiale N (ampullákban);
- Essentiale Forte N (kapszulákban).
Néha a kapszulákat „Essentiale tablettáknak” nevezik.
Egyéb gyakori tévhitek az, hogy az Essentiale Forte IV bevezetése megengedett (a gyógyszerforma, amelynek címe „Forte” szó, kizárólag szóbeli beadásra szolgál); Van egyfajta gyógyszer, amelyet Essentiale Forte M. néven gyártanak.
A Resalut Pro kapszula PPL 600 lipoidot tartalmaz, amely szójabab-foszfolipideket (300 mg / kapszula), glicerin-mono / dialonátot, α-tokoferolt, tisztított szójaolajat, közepes láncú triglicerideket tartalmaz.
A szójabab-foszfolipid kivonat 76% foszfogliceridekből és foszfatidil-kolinból áll, és a PUFA-k elsősorban linolsavból állnak.
Figyelembe véve, hogy az Essentiale és a Resalut Pro kapszulák összetétele szinte azonos, ezeket a készítményeket felcserélhető módon lehet alkalmazni.
Az Essentiale Forte és az Essliver Forte ugyanabba a csoportba tartozó gyógyszerek, azaz nincs jelentős különbség a használatukra vonatkozó jelzések között.
Az Essliver Forte hatóanyagának az analógtól való fő különbségei a benne lévő foszfatidil-kolin alacsonyabb koncentrációja és a B csoportba tartozó vitaminok kapszulák összetételében való jelenléte (az utóbbiak a gyógyszerben elég nagy dózisban vannak).
Így ugyanazokkal a jelzésekkel a gyógyszerek sokfélesége és alkalmazásának időtartama eltérő lesz. Fontos, hogy az Essliver Forte kapszulákkal való hosszú távú kezelés hipervitaminózis B-t, túlérzékenységi reakciókat és zsíros hepatosis kialakulását okozhatja.
Az Essentiale kapszulákban a foszfatidil-kolin dózisa szignifikánsan magasabb, de nincs más aktív összetevő, amely potenciálisan képes mellékhatásokat kiváltani. A gyógyszer kétségtelen előnye, hogy az alkalmazás időtartama nem korlátozott.
A Phosphogliv hatóanyag kapszula és liofilizátum formájában kapható injekciós oldat előállításához. A benne lévő hatóanyagot két komponens képezi: glicirizinsav és foszfolipidek, amelyek főként a foszfatidil-kolin (a foszfolipid frakció tartalma 73-79%).
Kétféle kapszula: alacsony és magas hatóanyag-koncentrációjú. Az első foszfolipidek 65 mg, a glicirizinsav pedig 35 mg. Másodszor, 300 és 65 mg. A foszfolipidek oldatának előállítására szolgáló por összetétele 500 mg / fl, és glikirát koncentrációban van 200 mg / fl koncentrációban.
Egyrészt a két komponens jelenléte egyidejűleg növeli a gyógyszer hatását, másrészt további kockázatokat és korlátozásokat okoz.
Tehát a glicirizinsav kezelés nagy dózisban vagy több, mint 6 hétig vezethet a szervezet mérgezéséhez és súlyos mellékhatások kialakulásához.
Mivel a gyermekgyógyászatban nem áll rendelkezésre elegendő bizonyíték, a gyógyszer 12 évesnél idősebb betegeknél ajánlott.
A kezelés ideje alatt az Essentiale Forte alkohol ellenjavallt.
Terhesség esetén a gyógyszer használata bizonyítékok jelenlétében bármikor lehetséges. A kapszulák összetevői mind a várandós anya, mind a gyermek számára biztonságosak.
Az orvosok és a páciensek 10-ből 9-en történő felülvizsgálata nagyon jó. Az Essentiale nagy tisztaságú foszfolipideket tartalmaz, amelyek segítenek a károsodott hepatociták helyreállításában és a fehérjék és a lipidek metabolizmusának normalizálásában.
A gyógyszer farmakológiai tulajdonságai sikeresen alkalmazhatók a betegek különböző kategóriáiban (beleértve a terhességet is), valamint számos betegségben.
Az Essentiale hatásosságát és biztonságosságát klinikai vizsgálatok igazolják, míg a legtöbb generikus gyógyszer esetében nem végeztek ilyen vizsgálatokat.
Célszerű megkülönböztetni a gyógyszert az analógjaitól, és azt is, hogy azt a vizsgálatok egy sorában is bizonyították - az Essentiale kapszulákban a peroxidációs termékeket sokkal kisebb mennyiségben tartalmazzák, mint más gyártók (például Esliver Forte vagy Phosphogliv kapszulák) készítményeiben.
Az Essentiale Forte N tabletták ára a csomagban lévő kapszulák számától függ. Így az orosz gyógyszertárakban 100 kapszula ára 1785-1980 rubel, és a 30 kapszulával ellátott csomag 620-710 rubelért vásárolható meg. Az Essentiale N oldattal ellátott ampullák átlagosan 1045 rubel költséget jelentettek. (5. számú csomag).
A legalacsonyabb árak hagyományosan az Ozerki gyógyszertárban vannak. Ezen túlmenően ezen a hálózaton gyakori részvények vannak. Például, néha kaphat ajánlatokat 3 gyógyszercsomag megvásárlására 2 áron.
Essentiale Forte N ár Ukrajnában - a 30. sz. Fehéroroszországban a máj tablettáit 145,8 ezer rubeltől lehet megvásárolni.
Essentiale Forte N kapszula 300 mg 90 db Sanofi Aventis
Essentiale Forte N kapszula 300 mg 30 db Sanofi Aventis
Essentiale Forte N kapszula 300 mg 100 db Sanofi Aventis
Essentiale Forte N # 100 kapszula A.Nattermann és Cie. GmbH
Essentiale Forte N No. 30 kapszula A.Nattermann és Cie. GmbH
Essentiale Forte N No. 90 kapszula A.Nattermann és Cie. GmbH
Essentiale Forte nNattermann (Németország)
Essentiale forte N - egy hepatoprotektív hatású gyógyszer.
Adagolási forma Essential Forte H - kapszula: kemény zselatin, átlátszatlan, barna, 1. sz. a kapszulák sárgásbarna paszta olajos tömeget tartalmaznak (alumíniumfólia PVC-vel, PVC-vel / PTFE-vel vagy PVC / PE / PVDC-vel kombinált buborékcsomagolásban; 1-15 vagy 18 db 10 db-os kartondobozban; 3 db 10 db-os buborékfóliát tartalmazó kartondobozban, 5 vagy 6 db 10 db-os buborékcsomagolásban, 3–11 vagy 15 db 12 db-os kartondobozban, 2-8, 10 vagy 12 db buborékcsomagolásban. 15 darabra.).
Összetétel 1 kapszula:
- hatóanyag: szójababból származó foszfolipidek 76% kolin tartalmú (3-sn-foszfatidil) (szinonimák - EPL, esszenciális foszfolipidek) - 300 mg;
- segédanyagok: α-tokoferol - 0,75 mg; szilárd zsír - 57 mg; hidrogénezett ricinusolaj - 1,6 mg; szójabab olaj - 36 mg; 96% -os etanol - 8,1 mg; 4-metoxi-acetofenon - 0,8 mg; etil-vanillin - 1,5 mg;
- kapszula: zselatin - 67,945 mg; nátrium-lauril-szulfát - 0,125 mg; titán-dioxid (E171) - 0,83 mg; a fekete színű festékvas (E172) - 0,332 mg; vasoxid sárga színezék (E172) - 2,075 mg; vasoxid vörös festék (E172) - 0,198 mg; tisztított víz - 11,495 mg.
farmakodinámia
Az alapvető foszfolipidek a sejtmembrán szerkezet és a sejt organellumok fő eleme. A májbetegségek hátterében mindig megfigyelhető a májsejtek membránjainak és szerveik sérülése, ami a társult enzimek és receptor rendszerek aktivitásának károsodását, a májsejtek funkcionális aktivitásának romlását és a regenerálódási képesség csökkenését okozza.
Kémiai szerkezetükben az alapvető N-foszfolipidek megfelelnek az endogén foszfolipideknek, de az alapvető (többszörösen telítetlen) zsírsavak nagyobb aktivitása miatt felülmúlják őket. Miután ezeket a nagy energiájú molekulákat behelyezték a hepatocita sejtmembránok sérült részébe, a májsejtek integritása helyreáll, ami hozzájárul a regenerációhoz. A többszörösen telítetlen zsírsavak cisz-kettős kötéseinek köszönhetően a sejtmembrán foszfolipidek szénhidrogén láncainak párhuzamos elrendezése megakadályozható. A hepatociták sejtmembránjainak foszfolipidszerkezete így „lazult”. Ez megnöveli rugalmasságukat és folyékonyságukat, és javítja az anyagcserét. A kapott funkcionális blokkok növelik a membránokra rögzített enzimek aktivitását, ami segíti a fontos metabolikus folyamatok fiziológiai útjának javítását.
Az alapvető foszfolipidek a koleszterint és a semleges zsírokat oxidációs helyekre helyezik át, és szabályozzák a lipoprotein-anyagcserét, amelyet elsősorban a nagy sűrűségű lipoproteinek koleszterinhez való kötődésének növelésével biztosítanak.
Az Essentiale forte N tehát normalizáló hatást gyakorol a fehérjék és lipidek metabolizmusára, a máj méregtelenítésére, a máj és a foszfolipid-függő enzimrendszerek sejtstruktúrájának megőrzésére és helyreállítására. Ez végső soron hozzájárul a májsejtek természetes regenerációjához és megakadályozza a kötőszövet kialakulását.
A foszfolipidek epével történő kiválasztásával megfigyelték az epe stabilizálódását és a lithogén index csökkenését.
Az elfogyasztott esszenciális foszfolipidek több mint 90% -a felszívódik a vékonybélben. Legtöbbjük foszfolipáz A-val hasít 1-acil-lizofoszfatidil-kolinra, amelynek 50% -a intesztinális nyálkahártyán belüli felszívódás folyamán azonnal fordított acetilezésnek van kitéve többszörösen telítetlen foszfatidil-kolinná. A nyirok áramlásával ez a többszörösen telítetlen foszfatidil-kolin belép a véráramba, és onnan belép a májba, főleg a nagy sűrűségű lipoproteinekhez kapcsolódó formában.
A humán farmakokinetikai vizsgálatokat radioaktívan jelölt Diloleoil-foszfatidil-kolin alkalmazásával végeztük (3H a kolincsoport, 14C a linolsav maradék).
A 3H és 14C Cmax (maximális anyagkoncentráció) elérésének ideje 6–24 / 4–12 óra az adagolás után (az előírt adag 19,9% -a / 27,9% -a).
T1 / 2 (felezési idő) 3H - 66 óra, 14C - 32 óra.
Mindkét izotóp több mint 90% -kal abszorbeálódik a bélben.
A széklet / vizelet 3H-ját a beadott dózis 2% -ában / 6% -ában, 14C-4,5% / minimum mennyiségben detektáljuk.
Ellenjavallatok
- 12 éves korig;
- egyéni intoleranciát állapított meg a gyógyszer bármely összetevőjére.
Használati utasítás Essentiale Forte N: módszer és adagolás
Az Essentiale forte N szájon át, előnyösen étkezéssel történik. A kapszulákat egészben kell lenyelni, elegendő mennyiségű vízzel (kb. 1 csésze).
Az ajánlott adagolási rend a felnőttek és a 12 évesnél fiatalabb gyermekek, akiknek súlya meghaladja a 43 kg-ot: 3 kapszula naponta háromszor.
A használat időtartama nem korlátozott.
Az Essentiale forte N a betegek általában jól tolerálhatóak.
Lehetséges mellékhatások:
- emésztőrendszer: hasmenés, puha széklet, kellemetlen érzés a gyomorban;
- allergiás reakciók: nagyon ritka esetekben (
Az Essentiale Forte N, ahogyan azt a használati utasítás mondja, jó eszköz a kövek kialakulásának megakadályozására az epehólyagban.
A gyógyszert más szisztémás rendellenességek kezelésére használják. Például a szív és a vérerek patológiája (magas vérnyomás, ischaemiás szívbetegség, a szívinfarktus vagy stroke, ateroszklerózis), a zsírembólia megelőzése érdekében. A lista magában foglalja a gyomor-bélrendszeri rendellenességeket (peptikus fekély, hasnyálmirigy gyulladása).
A bőrgyógyászat területén gyógyszert használnak a következők kezelésére:
- atópiás dermatitis;
- diffúz neurodermatitis;
- ekzematikus elváltozások;
- a bőr korai öregedésének megelőzése.
A szülési időszak nem egy ellenjavallat a gyógyszer kinevezésére, azonban a fogadás csak a kezelőorvos felügyelete alatt történik.
Nem végeztek klinikai vizsgálatokat, amelyek igazolják a gyógyszer biztonságát a gyermek testére, ezért nehéz megválaszolni azt a kérdést, hogy lehetséges-e gyógyszert rendelni a gyermekeknek. A gyakorlat azt mutatja, hogy a gyógyszert 3 éves korú gyermekek számára írják elő. Fontos, hogy a recepciót csak a gyermekorvos utasítása szerint tartsák.
A szakemberek véleménye szerint kombinált injekciókat és orális kapszulákat kell alkalmazni. Miután a beteg állapota javult, az injekciók elhagyhatók, és a kezelést csak kapszulákkal lehet folytatni. Az orális adagolás lehetőségének hiányában az Essentiale-t intravénásan adagoljuk.
Az Essentiale-t és az Essentiale N-t kizárólag a vénába injektáljuk. Intramuszkulárisan és a bőr alatt a gyógyszer nem léphet be. Naponta 5-10 ml oldatot alkalmazunk, súlyos állapotban a dózis megduplázódik, ami hasonló a maximális napi adaghoz.
Gyermek testének adagja:
- 3-6 éves korig - maximum 2 ml naponta;
- 6-12 éves korig - legfeljebb napi 5 ml-ig.
A vénába történő bevitel megoldásával történő kezelés során legfeljebb egy hónapra tervezték. Ha hosszabb ideig van szüksége, előnyben kell részesíteni a kapszulákat. Az injekció beadása előtti oldatot glükóz, dextróz oldatával keverjük, de célszerű a beteg vérével (egyenlő mennyiségben) keverni. A sóoldat nem ajánlott.
Ezeket a gyógyszerformákat teljesen befogadják, nem szabad rágni vagy törni. A fogadás az étkezés során vagy közvetlenül utána történik. A kapszula formáját felnőtteknek és 12 év feletti betegeknek ajánljuk. A kezelési rend: 2 kapszula naponta háromszor 1-6 hónapig.
A máj helyreállításához az Essentiale Forte és az azonos nevű analógjait a következő esetekben nem írják elő:
- az egyéni túlérzékenység hatóanyagokkal szemben;
- ha a beteg 12 év alatti (kapszulákról beszél);
- ha a beteg nem érte el a 3 éves kort (az oldatra hivatkozva);
- szoptatási időszakban.
A kábítószer-túladagolásról nincs adat, mivel klinikai esetet hivatalosan nem regisztráltak. Elméletileg a túladagolás a mellékhatások tüneteit fogja nyilvánítani.
Az Essentiale-t a betegek jól tolerálják, azonban mellékhatások jelentkezhetnek. Ebben az esetben abba kell hagynia a gyógyszer szedését, és forduljon orvoshoz. A mellékhatások előfordulhatnak:
- nehézség, könnyezés és kellemetlen érzés a gyomorban;
- hasmenés;
- bőrkiütés az urticaria típusán;
- kiütések;
- az injekció helyének bőrpírja és duzzadása;
- viszketés.
Az esszenciális foszfolipidek és antikoagulánsok egyidejű elfogadása egyidejűleg az utóbbi hatásának növekedéséhez vezet. Ezt figyelembe kell venni mindkét csoport gyógyszereinek egyéni terápiás adagjának kiválasztásakor.
Az orvosok kategorikusan tiltják a gyógyszer szedését egyidejűleg alkohollal. Először is, az alkoholtartalmú italok hátrányosan befolyásolják a máj állapotát, és még inkább a beteg májját.
Különleges klinikai vizsgálatokat végeztek, amelyek megerősítették az alkohol károsító hatását az emberi test hepatoprotektorokkal kombinálva. Az eredmény egy fordított hatás, melyet a transzaminázok növekedése (ez utal a hepatocita nekrózis kialakulásának folytatására).
Az alkoholtartalmú gyógynövény tinktúrák elfogadása az Essentiale-lel egy külön kérdés, amelyet az orvosával meg kell vitatni. Ha lehetséges, a tinktúrákat átmenetileg el kell hagyni.
Az Essentiale típusok azonos analógokkal rendelkeznek, mivel mindegyikük tartalmazza a fő hatóanyagot - foszfolipideket. Azonban analógjaikat két nagy csoportba osztják, a további összetevők jelenlétének és hiányának elvén, vitaminok formájában. A képviselők szerepelnek a táblázatban.
Essentiale forte
Készítmények a máj kezelésére és helyreállítására
Minden percen át a májban áthalad egy fél liter vér, amelyet a méreganyagok és méreganyagok eltávolítanak. Ez az emésztőmirigy egyidejűleg mintegy 70 funkciót tölt be, és több száz biokémiai folyamatban vesz részt. Sok éven át "csendesen" működik a fáradtság jelei nélkül, de ha a mérgező terhelés meghaladja a máj működését, a mikro-gyulladások és a hepatobiliáris betegség jellegzetes tünetei jelennek meg. Az ilyen betegségek időben történő megelőzése érdekében az orvosok ajánlják a máj tisztítását hepatoprotektorok segítségével.
Kábítószer-besorolás
A hepatoprotektorok olyan gyógyszerek csoportja, amelyek regeneratív és regeneratív hatással vannak a parenchymális sejtekre. Ezek növényi kivonatokat, lipideket, aminosavakat és egyéb hasznos anyagokat tartalmaznak, amelyek minimális ellenjavallatokkal nem járnak és nem okoznak mellékhatásokat. Ezeknek a gyógyszereknek a fontos jellemzője a sokoldalúság és a más, komolyabb gyógyszerekkel való kompatibilitás, ami kiküszöböli a komplex terápia során fellépő mellékreakciók kockázatát.
A hepatoprotektorokat a fő hatóanyag szerint több fő csoportra osztják:
- foszfolipidek;
- aminosavak;
- növényi kivonatok;
- állatgyógyászat;
- étrend-kiegészítők;
- homeopátiás szerek;
- epesavak.
foszfolipidek
Minden olyan gyulladás, amely ezt követően fibrózist és nekrózist okoz, a hepatociták membránjainak károsodásával kezdődik. Amint a sejt védőmembránja meghal, a magjának degenerációja megkezdődik, ezért az időben történő membránjavítás a májbetegségek megelőzésének egyik fő mechanizmusa.
A foszfolipidek a hepatocita burkolat fontos építőanyagai, így hiányukat hepatoprotektorokkal kell feltölteni. Ez a terápia csökkenti a parenchyma energiaköltségeit, amikor funkcióját a megnövekedett enzimatikus aktivitás miatt végzi. A tartós terápiás hatás elérése érdekében foszfolipideket kell bevinni hosszú kurzusokkal.
Ebben a csoportban a legnépszerűbb gyógyszerek az Essliver és az Essentiale Forte, amelyeket nem lehet általánosan elérhetőnek tekinteni a pénzügyi értelemben. Eközben az Egyesült Államokban tanulmányokat folytattak, amelyek arra utalnak, hogy használatuk növelheti a hepatitisben a parenchyma gyulladását, mivel a hatóanyagoknak nincs choleretikus hatása. Ezen túlmenően, néhány orvos úgy véli, hogy ugyanakkor a B csoport több vitaminjának használata, amelyek ezeknek a gyógyszereknek az összetételében vannak, hatástalanok és még károsak is. Sokkal előnyösebb, ha külön-külön vitamin-komplexeket vásárolnak, és az utasításoknak megfelelően inni.
Az általános tulajdonságok ellenére a foszfolipideken alapuló gyógyszerek különböző indikációkkal és ellenjavallatokkal rendelkeznek, így az adott hatóanyag felvételére vonatkozó döntés egyénileg történik.
Aminosavak
Az aminosavak (metionin, ademetionin, ornitin) fő előnye az ammónia szintjének csökkentése, ami hozzájárul a méregtelenítő hatáshoz. Ezen túlmenően, az aminosavak részt vesznek a foszfolipidek szintézisében, stimulálva az új egészséges hepatociták kialakulását. A klinikai vizsgálatok eredményei szintén kifejezett neuroprotektív és nyugtató hatást mutattak. Ezért az ademetionin gátolja az alkoholtartalmú italok vágyát, és ajánlott a depresszió és az alkoholbetegség kezelésére.
Néhány gyógyszer azonban a "lebegő" kategóriában van. Például minden országban, Oroszország, Olaszország és Németország kivételével a Heptral hivatalosan étrend-kiegészítőnek tekinthető, mivel egyes klinikai vizsgálatok arra kényszerítették az orvosokat, hogy kétségbe vonják e gyógyszer hatékonyságát. De a legtöbb orvos még mindig azt tanácsolja, hogy szedje be a betegeket, és az injekciók segítségével, mivel a hatóanyag csak 30% -a felszívódik az orális adagolással.
Gyógynövény kivonatok
A növényekben lévő hatóanyagok mind a gyógyszerek, mind az étrend-kiegészítők előállításának alapját képezik. A klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a gyógynövények, amelyek az ősi időkben a máj kezelésére használtak, regeneráló hatású anyagokkal rendelkeznek. Például a thistle (bogáncs) gyümölcsében található szilimarin kifejezett regeneratív tulajdonságokkal rendelkezik. És édesgyökérgyökérből nyert glicirizinsav gazdag antioxidánsokban, amelyek eltávolítják a parenchymális sejtek gyulladását.
A hivatalos gyógyászat azonban még mindig úgy véli, hogy ezek a gyógyszerek nem játszanak jelentős szerepet a terápiában, és a tanulmányok eredményei azt mutatják, hogy ezeknek a gyógyszereknek a használata nem befolyásolja a kezelés időtartamát. De érdemes megjegyezni, hogy ugyanakkor jobb volt azoknak a betegeknek a jóléte, akik emellett táplálék-kiegészítőket is szedtek. Bilirubinszintjük és általános biokémia gyorsan normalizálódott, és testtömegük fokozatosan csökkent. Ezért még etiológiai terápiás hatás hiányában sem lehet figyelmen kívül hagyni e gyógyszerek előnyeit.
Állati eredetű gyógyszerek
A szarvasmarha májján alapuló készítményeket, különösen Sirepar és Hepatosan, bár hepatoprotektornak tekintik, kizárólag az epehólyagok komplex terápiájában alkalmazzák. Nem használják fel profilaxisban, mivel olyan anyagokat foglalnak magukban, mint az alacsony molekulatömegű metabolitok és a máj növekedési faktorok töredékei.
Ezeknek a gyógyszereknek számos tevékenységük van: antifibrotikus, antioxidáns és méregtelenítés, melynek következtében gyakran nem csak a máj, hanem az egész szervezet mérgező mérgezésére használják őket. Lehetővé teszik, hogy a kemoterápia után gyorsabban felépüljenek, mivel növelik a vérkeringést a májmirigyben, serkentik a vérsejtek megújulását.
A Sirepara és a Hepatosan készítményeket kizárólag hepatitis kezelésére használják, de nem a májbetegségek megelőzésére.
Meg kell azonban jegyezni, és olyan hátrányokat, mint a megbízható adatok hiánya ezen gyógyszerek hatékonyságáról és hasznosságáról a magas allergén hatásuk hátterében. Emellett az állatok biológiai anyagainak a gyógyszerek előállítása során történő alkalmazása miatt fennáll a rizikó, hogy a prionfertőzés fertőződhet meg, ami károsodott encephalopathiát okoz. Ezért néhány orvos kétségbe vonja a gyógyszerek kezelésének megvalósíthatóságát.
Farmakokinetika és farmakodinamika
A különböző gyógyszereknek saját hatásfázisuk és farmakológiai tulajdonságaik vannak. A farmakokinetika jellemzi a hatóanyag hatóanyagainak felszívódását és asszimilálódását, és a farmakodinamika leírja azok biokémiai jellemzőit, amelyek meghatározzák a felhasználásra vonatkozó indikációkat. A táblázat a fent leírt gyógyszercsoportok megfelelő számozását mutatja: (1) - foszfolipidek, (2) - aminosavak, (3) - gyógynövénykészítmények, (4) - az állatok májján alapuló tabletták.
A több kivonatot tartalmazó készítmények, például a Liv-52, farmakodinamikáját az aktív komponensek tulajdonságainak kombinációja határozza meg.
Choleretikus hatás előkészítése
Az ursodeoxikolsavat (UDCA) külön csoportba kell foglalni. Jelentős choleretikus hatása van, fokozza a toxinok, toxinok és kórokozók eltávolítását a parenchyma-ból. Kezdetben az UDCA-t csak az epehólyag-diszkinézia és a nem számított kolecisztitisz esetében használták. Ennek a gyógyszereknek a mélyebb vizsgálata azonban azt mutatta, hogy a hepatociták gyulladását fokozó stagnáló események legjobb megelőzése. Ezért az UDCA a különböző etiológiájú hepatitis komplex terápiájának szükséges összetevője.
Az UDCA használatának egyetlen súlyos ellenjavallata az epehólyag és a csatornák kövei, mivel a gyógyszer kifejezetten choleretic hatása van. A mirigy magas kontrakciós aktivitásával a számológép elkezd mozogni a csatornán a duodenumba. Az egyetlen kijárat az epehólyagból és a hasnyálmirigy-csatornából az Oddi-nak. Ha ez kővel blokkolva van, akkor az emésztési folyamat egyidejűleg zavart. Az epe felhalmozódik a májban, és kiterjeszti az epehólyagot, és a hasnyálmirigy lé présel a hasnyálmirigy-csatornákon, melyet súlyos fájdalom kísér, amely a májkolika jellemzi.
Az UDCA megakadályozza a stagnációt és gátolja a máj gyulladását, de ez a gyógyszer ellenjavallt az epehólyagban lévő nagy kövek jelenlétében.
A népszerű gyógyszerek összehasonlítása
Most a gyógyszertárakban eladó egy hatalmas mennyiségű tablettát a májhoz hasonló összetételű, de eltérő árakkal, tulajdonságokkal és ellenjavallatokkal. A táblázatok összehasonlítják a különböző csoportok legnépszerűbb gyógyszereinek előnyeit és hátrányait:
A táblázatokban szereplő jelölések:
- ZH - epehólyag;
- Emésztőrendszer - a gyomor-bél traktus;
- Az ABP alkoholos májbetegség.
Még ha azt is jelezzük, hogy a gyógyszer nem rendelkezik ellenjavallatokkal, gondosan olvassa el a készítményt és az utasításokat, mivel a gyógyszer összetevőinek egyedi allergiája nem zárható ki. Ha azt írják, hogy a gyógyszer bevehető a terhesség alatt, azt jelenti, hogy a kezelést még csak orvos felügyelete mellett kell végezni.
A gyógynövénykészítmények csoportjában az étrend-kiegészítők is megjelennek, mivel egyes szerek még nincsenek meghatározva egy adott kategóriában (gyógyszer vagy kiegészítő), például Liv-52 vagy Ovesol. Érdekes azonban, hogy Oroszországban a Liv-52-et 5 évesnél idősebb gyermekek számára ajánlott a Botkin-kór (Hepatitis A) kezelésére.
Az aminosavak, az UDCA és a szilimarin (tejhadag) bizonyítottan hatékonyak a májjavításban. A foszfolipideket eddig szándékolt hatékonyságú gyógyszernek tekintik.
Az orvosok az aminosavak és foszfolipidek injekció formájában történő bevételét javasolják, és a máj gyógynövényei bármilyen formában jól felszívódnak. Ezek tabletták, étkezés, kapszulák és még teászsákok formájában is kaphatók. A táblázat csak a gyógyszerek alapvető tulajdonságait írja le. További információk az utasításokból és az orvosból szerezhetők be.
Ahhoz, hogy az alkohol mérgezés után gyorsan javítsa jólétét, ajánlott a Heptral injekció beadása.
Komplex összetételű gyógyszerek
A 20. század 70-es évei óta az orvosok egy univerzális hepatoprotektort igyekeztek létrehozni, amely ugyanakkor antioxidáns, méregtelenítő, regeneratív és choleretic tulajdonságokkal rendelkezik. Bár ez a feladat továbbra is megoldatlan, a hosszú távú vizsgálatok azonban lehetővé tették a kombinált tabletták szintetizálását a máj számára:
- lecitin + vitaminok (Livolin Forte) - összetételében és hatásában ez a gyógyszer hasonló az Esliverhez. A membránstabilizáló hatás mellett ez a gyógyszer B-vitaminokkal (1, 2, 6, 12), E-vel és PP-vel gazdagítja a szervezetet;
- foszfolipidek + metionin (Eslidine) - a foszfolipidek erősítik a parenchyma sejteket, és az aminosavak fokozzák a szintézisüket. A gyógyszer javítja a máj funkcionalitását és csökkenti a koleszterinszintet, ami különösen hatékony a zsíros hepatosis esetén. A virális hepatitisben az Eslidin hatása nem jelentős;
- foszfolipidek + szilimarin (Phosfonciale) - a tejhadag kivonata fokozza a foszfolipidek hatását, de a beadás során hányinger és hasmenés lehetséges;
- arginin-glutamát (Glutargin Alcoquine) - ez a gyógyszer összetett összetételű, és a májsejtek etanolos toxikus hatásai elleni védelme;
- tioktikus sav (Espa-lipon, Berlition) - hepatoprotektív hatással rendelkezik, normalizálja a fehérje- és szénhidrát-egyensúlyt, és csökkenti a koleszterinszintet is. A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, mivel a glükóz szintje jelentősen csökken.
Ha egy személy cukorbetegségben és a hepatobiliáris rendszerben szenvedő betegségekben szenved, akkor a Berlition tanfolyamát írják elő.
Irányított droghasználat
Annak ellenére, hogy a hepatoprotektorok többnyire természetes összetevőket tartalmaznak, és megtakarító hatásuk van, a fogadás csak az orvos beadásával lehetséges. Az orvos tanulmányozza a történelmet, és tanácsot ad a leghatékonyabb és biztonságosabb eszközöknek:
- a máj tisztítása - a metabolikusan aktív hatóanyagokat előnyben kell részesíteni: HeptraLight, Allohol, Liposil, Bondzhigar, Silymarin;
- a hepatociták helyreállításához - az étrend-kiegészítők és a homeopátiás szerek ideálisak: a Liv-52, a Karsil, a Galstena, az articsóka és a tej-bogán kivonatok;
- az alkohol bevétele után - a toxinokat (Kars, Silimar, Heptral) eltávolító eszközökre és a májsejtek helyreállítására kell összpontosítania (Essentiale, Essliver);
- antibiotikumok után - ajánlott ugyanazokat a gyógyszereket szedni, mint az alkoholmérgezés után, UDCA hozzáadásával;
- gyermekek esetében a minimális mellékhatásokkal rendelkező tabletták optimálisak: Allohol, Essentiale N, Antral, Galstena és Betargin, de ezeknek a gyógyszereknek mindegyikének saját korhatára van.
Ha a cirrózis megkezdődött, akkor az orvos által előírt átfogó kezelés szükséges. Általában a betegség különböző szakaszaiban ilyen pénzeket írnak fel:
Mivel a máj megzavarása gyakran a hasnyálmirigy működésének gátlásával jár, a hasnyálmirigy enzimeket ajánljuk a hepatoprotektorokkal együtt: Pancreatin, Mezim, Panzinorm.
Heptral és Essentiale Forte: melyik drogot választani?
A máj az emberi test legnagyobb mirigye, metabolikus, lerakódó, szekréciós, méregtelenítő, homeosztatikus funkciókkal. A szervezet részt vesz a káros anyagok, a toxinok eltávolításában a szervezetből. A sejtstruktúrákban az A, D, E vitaminok, folsav metabolizmusa, a hormonok, zsírok, szénhidrátok felhalmozódása, a karbamid szintézise lép fel.
A szervezet működésének megzavarásának elkerülése érdekében a gyógyszeripar speciális gyógyszereket - hepatoprotektorokat - fejlesztett ki. De sokan érdeklik, hogy melyik drog-hepatoprotektort választja, ami jobb, hatékonyabb - Geptral vagy Essentiale?
- Gyógyszerek-hepatoprotektorok farmakológiája
- Heptral: alkalmazás, összetétel
- Alkalmazás Essentiale Forte
Gyógyszerek-hepatoprotektorok farmakológiája
Amikor a máj rendellenesen működik, a személy kényelmetlenséget, nehézségeket érez a jobb hypochondriumban, fájdalmat a hashártya alsó részén, és a kényelmetlenséget. A fizikai aktivitás és a teljesítménycsökkenés, az emésztési folyamatok zavarnak, az epidermisz színe sárgás-földes színárnyalatot kap, és az allergiás kiütések jelennek meg a testen.
Azok az okok, amelyek egy fontos szerv munkájához vezetnek, az alábbiak lehetnek: antibiotikumok, orális fogamzásgátlók, rákellenes szerek, fájdalomcsillapítók hosszú távú használata. A máj hibás működését a zsíros, fűszeres, füstölt ételek, az alkohol, a kábítószerek gyakori fogyasztása okozhatja.
A szervezet funkcióinak megsértése mérgezéssel, a szervezet mérgezésével, a veszélyes vegyi anyagok gyártásában részt vevő személyekkel történt.
A májfunkciók fenntartásához, normalizálásához, helyreállításához számos hepatoprotektor hatóanyagot fejlesztettek ki.
A hepatoprotektorokat feltételesen a következőképpen osztályozzák:
- esszenciális foszfolipideket tartalmazó gyógyszerek;
- szervkészítmények - állati eredetű;
- Gyógyszer-eszközök, amelyek félszintetikus komponenseket tartalmaznak;
- a természetes bogáncs vagy más gyógynövény flavonoidjai.
Klinikai szempontból a biokémiai összetétel mellett a hepatoprotektorokat a terápiás hatás módszere, hatásmechanizmusa, erőssége szerint osztályozzák.
- stimuláló hatása van a májsejtekre (májsejtekre);
- hozzájárulnak a hepatociták helyreállításához;
- védelmet nyújt a különböző kedvezőtlen tényezők ellen;
- aktiválja a toxinok semlegesítését, a nefronok által okozott mérgeket;
- lassítja a progresszív májbetegség kialakulását.
Essentiale és Heptral - a hepotoprotektorok csoportjának gyógyszere, amelynek fő hatása a hepatociták és a májszövetek védelme a káros exogén és endogén expozíciós tényezőktől.
A különböző etiológiák és súlyosságú májbetegségek kezelésére, a kóros degeneratív folyamatok kiküszöbölésére, profilaktikus célokra írják elő.
- A máj betegségeinek kiküszöbölése.
- A mérgező anyagok semlegesítésének felgyorsítása.
- Fejlődés megelőzése, alkoholos, vírusos, toxikus hepatitis terápia. A hepatociták normalizálása az antibiotikumok, fájdalomcsillapítók, a nephronokat károsító gyógyszerek bevétele után.
- A nefronok fokozott rezisztenciája a toxikus tényezőkre.
Annak ellenére, hogy mindkét gyógyszer a hepatoprotektorok csoportjába, a készítménybe, a farmakológiába tartozik, az alkalmazásukra vonatkozó jelzések jelentősen eltérnek. Ezért megpróbáljuk válaszolni arra, hogy mi a jobb, az Essentiale Forte vagy a Heptral.
A Heptral és az Essentiale Forte betegeket a következőkre írják elő:
- a hepatitis, a cholecystitis különböző formái;
- zsíros degeneratív-degeneratív folyamatok a májban;
- a májszövet cirrhotikus elváltozásai, szervstruktúrák;
- megvonási szindróma (alkoholos, kábítószeres);
- toxikus károsodást okoz a hepatociták számára.
A hepatoprotektorok kiegészítő segédanyagok. Cselekvésük nem a betegség fő okának kiküszöbölésére irányul, hanem csak a májkárosodás hatásainak enyhítésére, megelőző célokra. A készítményeket olyan kurzusokban használják, amelyek időtartamát az orvos határozza meg.
Heptral: alkalmazás, összetétel
Heptral - egy kábítószer-gyógyszer, hepatoprotektor, antidepresszáns hatással. Tablettákban, liofilizált injekciós por formájában kapható. A legjobb, ha a hatóanyag adszorpciója a cv beadása után következik be.
Összetevők: ademetionin-bután-szulfonát, szilícium-dioxid, mikrokristályos cellulóz, nátrium-karboxi-metil-keményítő (A-típus), magnézium-sztearát, makrogolol 6000, talkum. A liofilizátum kiegészítő komponensei a lizin, NaOH. A fő hatóanyag az ademetionin.
A kábítószer méregtelenítő, cholekinetikus, antifibroziruyuschee, antioxidáns, regeneráló hatású. Choleretic, choleretic hatása van, serkenti az ademetionin szintézisét a szervezet összes biológiai folyadékában, szövetében.
Az ademetionin részt vesz az anyagcserében, metil-donorként működik a transzmetilezési reakciókban.
A Heptral növeli a toxikus tényezőkkel szembeni májrezisztenciát, aktiválja a nephrons anyagcseréjét.
Az antioxidáns hatás növeli a szervezet rezisztenciáját a szabad gyökök hatásával szemben, felgyorsítja az anyagcsere folyamatokat a sejtek szintjén. A gyógyszer további védelmet nyújt a hepatocitáknak a nem szulfatált epesavaktól való expozíciótól.
A Hepatral Hepatoprotective tulajdonságai a következőkre irányulnak:
- a hepatociták rezisztenciájának növelése az endo- és exofaktorok hatására;
- a strukturális folyamatok normalizálása a májban, funkciók stimulálása;
- a hepatocita szorzás aktiválása;
- a patológiás folyamatok kialakulásának megelőzése a szerv struktúrájában (májfibrózis, cirrózis).
A Heptral neuroprotektív hatást biztosítva növeli az ideg- és agyszövet rostos sejtstruktúrájának rezisztenciáját, megakadályozza az encephalopathiás folyamatok kialakulását a mérgezés során, a test kiszáradását. A gyógyszer aktiválja az idegsejt-megosztottság folyamatát, pozitív hatással van a központi idegrendszer működésére, megakadályozza a szklerotikus patológiák kialakulását.
A choleretic tulajdonságok megakadályozzák az epe stagnálását, csökkentik a májcsatornák expanziójának kockázatát, a gyulladás kialakulását, a szervek patológiás folyamatait. A hepatoprotektor hosszú távú használatával a cisztein, a máj glutamin koncentrációja, a plazmában a taurin növekszik, csökken a metionin mennyisége a véráramban, jelezve az anyagcsere normalizálódását, a szerv funkciók helyreállítását.
A tartós farmakológiai hatás a kezelés befejezése után három-négy hónapig tart.
- krónikus stádiumú hepatitis, májcirrhosis;
- hepatikus encephalopathia;
- zsírmájstratégia;
- megvonási szindróma;
- intrahepatikus kolesztázis (az epe kifolyásának megsértése).
A gyógyszer dózisát, a kezelési rendet, a kurzus időtartamát orvosi szakember írja elő. Az egészség megóvása érdekében ne öngyógyuljon.
A Heptral tablettát szájon át, naponta kétszer, előnyösen két-három órával az ébredés után szedik. Napi bevitel - 2-4 tabletta (800-1600 mg).
Intravénás injekció esetén az intenzív ellátás napi adagja 400-800 mg. A legjobb hatás elérése érdekében az első félévben javasolt a fő étkezések között beadni az injekciókat.
A gyógyszer bevétele zavarokat okozhat a gyomor-bélrendszerben, kényelmetlenséget, spasztikus fájdalmat az epigasztriás régióban.
A bevétel után enyhe ideges izgalom, fájdalom lehet az izomszerkezetekben. A központi idegrendszer működésének esetleges megsértése, alvászavar, szédülés, allergiás reakciók megnyilvánulása az injekció helyén.
A Heptral-kezelés a terhesség első, harmadik trimeszterében a szoptatás alatt ellenjavallt. A hepatoprotector hosszú távú beadása során súlyos mellékhatások, szerv- és rendszerhibák nem diagnosztizáltak.
A Heptral nem ajánlja az egyéni intoleranciát a hatóanyag aktív összetevőire.
Alkalmazás Essentiale Forte
Az Essentiale egy egyedülálló hepatoprotektor, amely esszenciális foszfolipideken, vitamin komponenseken és vegyületeken alapul. Kapszula formájában kapható (buborékfólia), ampullák (5 ml)
A hepatoprotektor esszenciális foszfolipidjei az endogén foszfolipidekkel hasonló fizikai-kémiai szerkezettel rendelkeznek, azonban a poli-telített zsírsavak tartalma miatt sokszor nagyobbak, mint hatékonyságuk és aktivitásuk.
A foszfolipidek részt vesznek a lipoproteinek metabolizmusában, a koleszterin, zsírok szállítása során a semlegesítésük középpontjába. Meg kell erősíteni a máj akadályát, méregteleníteni, helyreállítani a hepatocitákat.
A vitamin-komplexek növelik a foszfolipidet, az Essentiale Forte szedésének terápiás hatását, kompenzálják a vitaminok hiányát a szervezetben.
Az Essentiale Forte-t a betegek számára komplex kezelésre, megelőzésre írják fel:
- cirrhosis, zsírmáj;
- funkcionális rendellenességek, a májfunkciók rendellenességei különböző betegségekben;
- májfibrózis, májkóma;
- steatosis;
- akut, krónikus toxikus hepatitiszformák.
A hepatoprotektív hatás helyreállítja, fokozza a nefronok rugalmasságát, normalizálja, javítja, helyreállítja a májfunkciókat, helyreállítja a sérült nefron membránokat. A terápiás hatás a felhalmozódott foszfolipidek végéig tart. Az Essentiale Forte fő jellemzője, hogy a maximális hatás több hónap múlva következik be a kezelés befejezése után.
Az Essentiale Forte-t a biliáris konglomerátumok képződésének megismétlődésének megelőzésére, a radioaktív szindróma kezelésére, a zsír normalizálására, a fehérje metabolizmusára írják elő.
A gyógyszer csökkenti a koleszterin koncentrációját a szervezetben, megakadályozza a szívrohamok, a stroke kialakulásának kockázatát, az atherosclerosis hatékony megelőzését, normalizálja az élelmiszerenzimek szintézisét.
Az Essentiale-t a posztoperatív periódusban is a hepatobiliáris zónában történő kezelés során írják elő. A neurodermatitisz, a pikkelysömör tüneteinek kezelésére további terápiára alkalmazzák.
Az Essentiale Forte-t a felnőttek és a gyermekek jól tolerálják. Megengedett a szoptatás ideje alatt terhes nőkre alkalmazni.
A kezelés időtartama 3-5 hónap. Adagolás, az orvos által előírt kezelés időtartama. Naponta háromszor vegyen be két kapszulát.
A legjobb, ha reggel elfogyasztja a gyógyszert. Az Essentiale fenntartó adagja három naponta egy kapszula. Intravénás injekció esetén a napi adag 5-10 ml. Súlyos esetekben 10-20 ml.
A kezelés során az Essiential-et néha diagnosztizálják a gyomor-bélrendszeri rendellenességben (hasmenés, duzzanat). Az injekció beadásának helyén az allergia lehetséges megnyilvánulása.
Nem ajánlott az Essentiale-t egyéni intoleranciával alkalmazni a hatóanyag hatóanyagaihoz.
Analógok Essentiale Forte:
- Carsil Forte H;
- Essliver Forte;
- Progepar;
- Gepaforte;
- Kars.
Válaszolj a kérdésre - ami jobb, Heptral vagy Essentiale, biztosan nem. Minden hepatoprotektornak saját egyedi összetétele, farmakológiai tulajdonságai vannak.
A megelőzés, az orvosi terápia esetében a gyógyszert az orvos választja ki egyénileg, és jobb, ha a legjobbat választjuk, és az Essentiale Forte Heptral-t vagy fordítva csak a vényre cseréljük.
Essentiale forte
Az Essentiale Forte gyógyszer olyan gyógyszer, amelyet a máj különböző sérüléseinek jelenlétében kell alkalmazni. A modern gyógyszerpiac a gyógyszer egyik leghatékonyabb gyógyszere a máj számára, amelynek kezelése lehetővé teszi a súlyos szervkárosodást is. A gyógyszer alkalmazása a hepatoprotektor erős tulajdonságainak részleges megnyilvánulását biztosítja, intravénásan és orálisan, sőt parenterálisan is beadható, amikor a gyógyszer közvetlenül a sérülésbe kerül.
A hatóanyag összetétele és a felszabadulási forma
A szokásos típusú Essentiale, valamint a Forte N Essentiale és a szokásos Forte gyógyszer a fő hatású - foszfolipidek, amelyek kedvező hatást gyakorolnak a máj tisztítására és a külső negatív hatások és mérgezések elleni védelmére. A gyógyszer több módosítása közötti különbség a fő hatóanyag dózisában van.
Az Essentiale Forte orvosi kapszula a következő összetevőkből áll, amelyek aktívan részt vesznek a máj érintett területeinek helyreállításában:
- Alapvető foszfolipidek, amelyek koncentrációja az Essentiale N-vel ellentétben 300 mg / dózis kapszula formájában.
- B6-vitamin 6 mg / bevitel.
- B2-vitamin, más néven riboflavin.
- B3-vitamin 30 mg / dózis mennyiségben.
- A B12-vitamin minimális tartalma 0,06 mg.
- B1-vitamin.
- E-vitamin
A gyógyszer ilyen összetétele biztosítja a szerv teljes mérgezését a test mérgezése esetén. Ezen túlmenően a gyógyszer a toxinokkal való érintkezés következtében károsítja a károsodott májsejteket, feltéve, hogy azokat nem ölték meg.
Az ampullákban előállított Essentiale N az eredeti készítmény pontos példánya. Ezt a gyógyszer-adagolást intravénásan kell elvégezni, ami injekciót vagy csepegtetést igényel, ami biztosítja, hogy a gyógyszer a lehető leghamarabb bekerüljön a sérülésbe. A gyógyszer alkalmazására vonatkozó indikációk hasonlóak a szokásos Essentiale-hoz, a foszfolipidek koncentrációja egy gyógyszer ampullánként 250 mg / 5 ml.
Az Essentiale N gyógyszer másik változatát orálisan kapszulák formájában kapjuk. Ebben az esetben a hatóanyag nagy koncentrációban ugyanazok a foszfolipidek, mint 300 mg / dózis.
Tehát a hatóanyagnak a májterápiában történő felszabadítására a következő lehetőségek állnak rendelkezésre:
- Essentiale ampullák formájában a vérbe való közvetlen injekcióhoz;
- Az Essentiale N ampullák formájában nagyobb koncentrációjú foszfolipideket tartalmaz;
- Essentiale Forte kapszula-felszabadulás formájában;
- Essentiale N Forte kapszula.
Mindegyik gyógyszer-opció a hatóanyag ugyanazon hatóanyaggal való felszabadulásának egyik formája, amelynek tevékenysége a máj védelme és helyreállítása. A gyógyszerek közötti különbség a fő összetevő dózisában, valamint vitaminok komplexének jelenlétében vagy hiányában van.
Kábítószer-jelzések
Az Essentiale Forte gyógyszert a máj és az epeutak különböző elváltozásaival lehet bevenni. Először a beteg vizsgálata a szervkárosodás okának megállapítása érdekében, mivel a terápiás lehetőség, a gyógyszer dózisa és a kezelés időtartama közvetlenül függ attól.
Valamennyi fajtának, amely a faj fajta és más módosításaival rendelkezik, az alábbi jelzésekkel rendelkezik:
- Májdisztrófia zsírtípus szerint, a színpadtól és az októl függetlenül. Az ilyen betegség leggyakrabban a cukorbetegség vagy a fertőző szervi elváltozások hátterében fordul elő. Az Essentiale egyszerű és a H típusú Forte nemcsak a máj érintett területeivel küzd, hanem a probléma forrását is befolyásolja.
- Különböző etiológiák hepatitis - krónikus vagy akut, amelynek oka az alkoholban rejlik, különböző gyógyszerek vagy alultápláltság hatására. Ezenkívül az Essentiale Forte tabletták pozitív dinamikát mutatnak a betegség vírusgenesisében.
- Májelégtelenség, cirrózis, sejt-típusú orgona nekrózisa. A hepatoprotector nemcsak védelmet nyújt, hanem a máj sejtmembránjának helyreállítására is.
- A műtét utáni rehabilitációs időszak az epehólyag, a máj és az epe kiválasztása során. Ezenkívül az Essentiale Forte fajok fogadása ugyanazon szerveken történő működés előtt látható.
- A szervezet egyéb betegségei által okozott májműködési zavarok.
- Magas koleszterinszint, amely veszélyezteti az egészséget.
- Fokozott májfunkciós tesztek, mint például az AlAT és az AsAT, erős toxikózis a gyermek hordozásakor.
- Sugárbetegség, pszoriázisos károsodás, kolesztázis.
Ezek a betegségek azt mutatják, hogy szükség van az Essentiale-nal történő kezelésre, és fontos kérdés lesz a kérdés megválaszolása, hogy lehetséges-e gyógyszert más betegségek jelenlétében.
Az orvosi gyakorlatban általános gyakorlat, hogy ezt a gyógyszert közvetett gyógyszerként használják a következő betegségek kezelésére:
- Ekcéma és diffúz neurodermatitis típus.
- Atópiás dermatitis.
- A thromboembolia és a zsírembólia megelőzése, különösen a műtét előtt. A kardiovaszkuláris rendszerrel összefüggő különböző betegségek: a stroke és a szívrohamok, az angina, a véráramlás, a magas vérnyomás és mások rehabilitációja.
- Az emésztőrendszer mindenféle betegsége, a gastritistől a fekélyes colitisig.
Használati útmutató Az Essentiale Forte azt is ajánlja, hogy az öregedés megelőzésére szolgáló gyógyszerként is alkalmazható.
Lehetséges ellenjavallatok
Bármely gyógyszert korlátozó a felvétel, ez vonatkozik az Essentiale Forte-ra is. A gyógyszer használatának fő ellenjavallatait a használati utasítás tartalmazza. A gyógyszer rossz bevitelének mellékhatásai teljesen azonosak a felszabadulás minden formája esetében.
Az Essentiale Forte az alábbi ellenjavallatokkal rendelkezik:
- Egyéni intolerancia az összetevők összetétele a gyógyszer, valamint a túlérzékenység őket. Ne hagyja figyelmen kívül ezt a pillanatot, mert ennek a funkciónak az elhanyagolása ellenére negatív következményekkel járhat a testre.
- Szoptatás. Az Essentiale kapszulák a terhesség alatt nem ellenjavalltak, ezen túlmenően ezen időszak alatt a gyógyszer aktívan segíti a gyomor-bél traktusból eredő problémák kezelését. Azonban az anyatejbe való behatolás képessége miatt nem ajánlott a gyógyszert a takarmányozás során használni.
A gyógyszer korhatárai a következők: a 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél a kapszula formája tilos, és az Essentiale Forte injekciós oldat 3 éves korig ellenjavallt.
Adagolás és kezelés
A terápia, amelyet a sorozat gyógyszerei végeznek, magában foglalja a kapszula és az injekciós forma egyidejű alkalmazását. A jövőben a kívánt eredmény elérésekor az injekciók leállnak, és a kapszulákkal folytatott kezelés folytatódik.
Bizonyos esetekben a kapszulákkal történő kezelés nem lehetséges, majd a gyógyszer további intravénás beadása szükséges. Komplex előrehaladott esetekben és a betegség akut rohamában az Essentiale-t alkalmazzák, amelynek alkalmazása legalább három hónapos folyamatos kezelést biztosít. Ezekben az időszakokban nem csak ampullákra van szükség, hanem a gyógyszer kapszuláira is.
Az Essentiale Forte hatóanyag kapszulákban történő itatásának rendszere és jellemzői a következők:
- Felnőttek és 12 év feletti gyermekek esetében a gyógyszer átlagos adagja 2 kapszula, naponta háromszor.
- A kezelés időtartama nem korlátozott, mivel hatékonyságát a vér kémiai összetétele, különösen a májban mért paraméterek koncentrációja határozza meg. Átlagosan, a betegség súlyosbodása során a kezelés körülbelül három hónapig tart, a krónikus betegségeknél a gyógyszert legfeljebb hat hónapig kell szedni.
- Szigorúan ajánlott, hogy ne vegye be a gyógyszert vízzel való étkezés előtt, szigorúan nem ajánlott a kapszulák megnyitása és rágása.
- Ha a psoriasisot a gyógyszerrel kezelik, akkor a terápia első tíz napján naponta hat kapszulát kell fogyasztania, három adagra osztva. Ezután elvégezzük az injekciós formára való áttérést, egy ampullát intravénásán injekciózzunk naponta. A droppers periódusa után a kapszulákhoz ismét átmenetet hajtunk végre. Egy ilyen rendszer időtartama általában két hónap.
Az "Essentiale" egyszerű változata a "Forte" előtag nélkül injekció vagy intravénás beadásra alkalmas oldat. Ez a gyógyszer a neve H betűt tartalmazhat, ami azt jelzi, hogy összetételében nincs összetett vitamin.
Mindazonáltal a két gyógyszer ampullákban való kezelésének jellemzői a következők:
- Ezeket a gyógyszereket csak intravénásan lehet beadni, mivel intramuszkuláris adagolásuk különböző helyi reakciókat okoz, amelyek teljesen szükségtelenek, függetlenül a betegség típusától.
- A gyógyszer átlagos adagja 1-2 beteg, a betegség súlyosságától függően. A krónikus betegségek súlyosbodásával a dózis 4 ampullára növelhető. Így a gyógyszer maximális egyszeri dózisa egy felnőtt - 2 ampulla és napi - 4.
- A gyógyszer engedélyezett mennyisége 3-6 éves gyermekeknél 2 ml oldat a nap folyamán, 6-12 éves korban - legfeljebb 5 ml egyszer.
- Előnyös, ha a gyógyszert egyszerre adjuk be, ha az előírt dózisa nem haladja meg a maximálisan megengedett értéket. A szükséges mennyiségű hatóanyag 2 ml-ben történő beadása esetén kívánatos azonnali bevezetése.
- A gyógyszer bevitele előtt a beteg vérével egy-egy arányban keveredik. E lehetőség hiányában az Essentiale glükózt és dextrózt keverjük össze.
- Tilos a gyógyszert egyetlen injekcióban összekeverni más gyógyszerekkel, annak ellenére, hogy kompatibilis a legtöbb gyógyszerrel.
- Fontos, hogy az Essentiale lassan jet módszerét vezessük be a leginkább hozzáférhető vénák helyett.
- Az akut betegségek kezelésének időtartama általában nem haladja meg a két hónapot, a krónikus betegség esetén féléves kezelésre van szükség.
Különleges utasítások
Az Essentiale minden fajtájában a májterápia célja, hogy javítsa állapotát és helyreálljon a mérgezés után. Ezenkívül a hepatoprotektor segít minimalizálni a külső negatív tényezők által okozott lehetséges veszélyt. Ennek ellenére a gyógyszeres kezelés különbözik bizonyos jellemzőktől, amelyeket figyelembe kell venni még abban az esetben is, ha az Essentiale Forte-ot helyesen alkalmazzák a megelőzésre.
- A foszfolipidek a gyógyszer összes módosításának összetételében különböző szervek allergiáját okozhatják. Különösen óvatosnak kell lennie az embereknek, akik eltérő negatív reakciót mutatnak a szója és az azt tartalmazó termékek között.
- A kezelés alatt fontos, hogy a szervezetre, például az alkoholra vagy a tiltott szerekre gyakorolt negatív hatásokat elhagyjuk.
- A készítmény szerves nyomokban etil-alkoholt tartalmaz, de ez az alkotórész a szokásos értelemben nem kapcsolódik az alkoholhoz.
- A krónikus hepatitis esetében az adott gyógyszert az orvosi gyakorlatban csak akkor alkalmazzák, ha a beteg állapota javul.
Az analógokról
A drog nagy költsége miatt a legtöbb beteg aggódik az Essentiale által cserélhető. Ebben az esetben kívánatos olyan olcsó gyógyszert találni, amely még a hazai analógokat is tekinthető. Az eredeti Essentiale Forte esetleges helyettesítője foszfolipideket tartalmazhat, csak ebben az esetben az orosz olcsó drog lesz a gyógyszer teljes szinonimája.
Az Essentiale szinonim analógjai Forte oldat és kapszulák formájában, amelyek vitamin-komplexet tartalmaznak:
- Essel kapszulák;
- Livolin Forte fajta;
- Essliver módosítások Forte;
- Phosphogliv;
- Fosfontsiale.
Mindezek a gyógyszerek foszfolipidekből, valamint egy további vitamin komplexből állnak.
Hasonló szinonimák egy ilyen típusú gyógyszerhez, amely csak foszfolipideket tartalmaz:
Az Essentiale Forte gyógyszer orosz egyenértékének megkeresésére a betegek többsége az olcsó drogoktól függ, amelyek nem hozják a kívánt eredményt. Ennek eredményeként az idő elveszhet. Ezen túlmenően, ezeknek a gyógyszereknek a használatával rosszabbodhat.
A gyógyszer hivatalos, de nem olcsó analógjai közül, amelyeket a máj védelmére és helyreállítására is használnak, a következő gyógyszereket lehet megkülönböztetni:
- Geptral;
- Heptor és Heptor;
- Karnitin és karnitin;
- Laennec megoldás formájában;
- metionin;
- Gepafit;
- tykveol;
- Elkar és mások.
Kompatibilitás az alkohollal
Mivel az alkoholizmus a májkárosodás és mérgezés gyakori oka, az alkohollal való kompatibilitás kérdése sürgető. Annak ellenére, hogy ezzel a gyógyszerrel még súlyos májbetegségek gyógyítására is lehetőség van, az Essentiale Forte és az alkohol kombinációja lehetetlen, kompatibilitása ellenjavallt.
Néhány beteg, aki alkoholtartalmú italokkal küzd, inkább az Essentiale-t és az alkoholt cserélhetőnek tekinti. Ez annak köszönhető, hogy a gyógyszer az alkohol mérgezése után helyreállítja a májat. Valójában az alkohol és az Essentiale Forte, mint bármely más gyógyszerforma, összeegyeztethetetlen egymással.
A kábítószer alkohollal való összekeverése súlyos következményekkel járhat, ami különböző szervekben patológiai folyamatokat, valamint a szervezet általános mérgezését okozhatja.
Ez különösen veszélyes a gyógyszer intravénás beadása esetén, amely alkohollal kombinálva negatív következményeket okozhat, beleértve:
- szédülés;
- bélrendszeri tünetek;
- hasmenés;
- hányinger és hányás.