Az epehólyag ultrahanga

Az epehólyag ultrahangvizsgálata egy nem invazív diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi, hogy pontos információt kapjunk mind a szerv, mind a csatornák állapotáról. Általában az epehólyag ultrahang vizsgálatát a hasi szervek átfogó vizsgálatával végezzük, és leggyakrabban máj ultrahanggal kombinálják.

bizonyság

Az epehólyag ultrahangát egy gasztroenterológus írja fel az alábbi esetekben:

• gyakori fájdalmak a jobb hypochondriumban, amelyeket a fájdalomcsillapítók nem enyhítenek;
• a nehézség vagy a kellemetlen érzés a májban;
• keserűség a szájban;
• A bőr sárgasága és a látható nyálkahártyák;
• rosszindulatú étkezési zavar:
  • a fűszeres, zsíros, sült, füstölt ételek visszaélése;
  • szabálytalan étkezés;
  • alacsony kalóriatartalmú étrendek túlzott használata;
• hosszú távú gyógyszerek;
• kóros a laboratóriumi vérvizsgálatokban (ALT, AST, bilirubin, stb.);
• epekőbetegség;
• biliáris diszkinézia;
• hasi sérülések;
• a test különböző mérgezései (mérgezés), beleértve az alkoholfogyasztást;
• a biliáris rendszer állapotának megfigyelése daganatokban vagy rosszindulatú gyanús folyamatokban;
• hormonális fogamzásgátlók kiválasztásakor és felírásakor (ha egy nő hajlamos az epehólyag-betegségekre, a fogamzásgátló tabletták bevétele felgyorsíthatja az epekő kialakulását és provokálhatja a gyulladást. Ezért az epehólyag-betegségek a hormonális fogamzásgátlók relatív ellenjavallata);
• elhízás;
• a kezelés hatékonyságának ellenőrzése.

Megjegyzés: a távoli epehólyaggal rendelkező betegek számára speciális ultrahangot végeznek - dinamikus echo-choledokrográfia (a csatornák ultrahangvizsgálata az élelmiszer betöltésével).

Ellenjavallatok

A vizsgálati területen a bőr súlyos károsodása mellett (nyílt sebek, égési sérülések, fertőző léziók) nincsenek ellenjavallatok az eljárásnak.

Felkészülés az epehólyag ultrahangára

Az epehólyag ultrahang-előkészítő programja gyakorlatilag nem különbözik a hasüreg más belső szerveinek ultrahangvizsgálatára.

Diéta az ultrahang előtt

2-3 nappal az eljárás előtt ki kell zárni:

• zsíros ételek és alkohol használata;
• olyan termékek, amelyek serkentik a belégzést. Ezek a következők:
  • szemes kenyér és élesztő termékek;
  • nyers zöldségek, gyümölcsök és bogyók;
  • erjesztett tejtermékek;
  • bab;
  • szénsavas italok, kávé és erős tea.

Lehet enni

• alacsony zsírtartalmú túró,
• főtt vagy gőzhal,
• zabkása a vízen
• csirke vagy marhahús,
• főtt tojás;

Evés közben vegye be az enzimkészítményeket (mezim, ünnepi, kúriás) és légzéscsillapító szereket (espumizan, smecta, motilium, aktív szén), de legfeljebb naponta háromszor.

• Az utolsó étkezésnek könnyűnek és kielégítőnek kell lennie, például zabkása cukor nélküli vízben, és legkésőbb 19.00-ig;
• a beleket természetesen ki kell üríteni. Ha ez nem lehetséges, enyhe hashajtószert vagy mikrociklist használhat;

• ha a vizsgálatot a nap első felére tervezik, akkor a reggelit el kell hagyni;
• ha az eljárást a második félidőre tervezték, akkor egy könnyű reggeli kerül felszolgálásra egy csésze tea és egy pirítós formájában (a reggeli és a vizsgálat közötti idő legalább 6 óra);
• 2-3 órával az ultrahangos vizsgálat előtt nem lehet folyadékot inni, ezért konzultálni kell az orvossal az alapvető gyógyszerek bevételéről;
• Tilos a dohányzás és a rágógumi használata is.

Fontos! Az epehólyag ultrahangát szigorúan üres gyomorban végezzük. Ebben az esetben a húgyhólyag teljesen tele van epe-vel, aminek következtében megnő a méret. Ha még egy kis mennyiségű folyadékot iszik, nem is beszélve az ételekről, akkor az epe kiválasztódása megkezdődik, a húgyhólyag zsugorodik, ami megnehezíti a diagnózist.

A módszertan a

Hol az epehólyag ultrahangja

A legjobb megoldás az emésztőrendszer összes szervének ultrahangja. Ezért kívánatos ultrahang-diagnosztika elvégzése egy speciális profilú (gasztroenterológiai) központban, és egy szakember által megfigyelhető.

Az epehólyag egyszerű ultrahangja

Az epehólyag ultrahangát külső érzékelő segítségével végzik az elülső hasfalon keresztül. A beteg a hátán fekszik, és enyhíti a felső hasot a ruháktól. Az orvos vízoldható gélt alkalmaz az érzékelő fejére annak érdekében, hogy a bőrrel érintkezve és az ultrahang hullámosságának javulását kiküszöbölje a légrés formájában fellépő interferencia.

Ha az epehólyag alja bélhurokkal van borítva, akkor a pácienst arra kérjük, hogy mély lélegzetet vegyen, és tartsa a lélegzetét, vagy fordítsa a bal oldalát.

Az epehólyag patológiás zárványainak (kövek, homok) azonosításához a beteg felkéri, hogy álljon fel és hajtson végre több hajlítást.

Az epehólyag ultrahangja a funkció meghatározásával

Az eljárás másik neve az ultrahang-diagnosztika choleretic reggeli, dinamikus echocholescintigraphy.

Az eljárás lehetővé teszi az epehólyag kontraktilitásának valós időben történő értékelését.

Az epehólyag üres gyomorban történő kezdeti vizsgálata után az alany vizsgálati reggelit készít: 2 tojássárgáját (főtt vagy nyers), mintegy 250 g tejföllel vagy túróval. Choleretic reggeliként szorbitoldatot is alkalmazhatunk.

Ezután a diagnózist 5, 10 és 15 percenként háromszor ismételjük.

Az epevezeték ultrahangja az epehólyag eltávolításával (dinamikus echo-choledochrographia)

A kezelőorvos először üres gyomorban értékeli az epevezeték (choledochus) állapotát és átmérőjét. Ezután a betegnek élelmiszer-terhelést (szorbitot, vízben oldott) kapunk, és a szorbit bevétele után fél órával és egy órával újra diagnosztizálják.

A vizsgálat során az orvos rögzíti a beteg panaszát a fájdalom, intenzitás, növekedés, időtartam vagy annak hiánya miatt.

Dekódolás eredményei

Az eljárás során az orvos a következő mutatókat értékeli:

• a test helyét és mobilitását;
• az epehólyag falainak alakja, mérete, vastagsága;
• az epevezeték átmérője;
• a szerv összehúzódó funkciója;
• a kövek, polipok, tumorok jelenléte.

Az epehólyag mérete normális

• hossza 7-10 cm;
• 3-5 cm széles;
• keresztméret 3-3,5 cm;
• térfogat 30 és 70 köbméter között cm;
• falvastagság 4 mm-ig;
• 6-8 mm átmérőjű közös epevezeték;
• 3 mm-ig terjedő homlokcsatornák belső átmérője.

Az epehólyag alakja körte alakú vagy ovális, a kontúrok világosak, a hólyag alja 1-1,5 cm-re nyúlik ki a máj alsó széle alól.

Mit lehet kimutatni az epehólyag ultrahang

Az ultrahang használatával a következő epehólyag-betegségeket határozzuk meg:

• akut cholecystitis
  • az epehólyag falának sűrűsége több mint 4 mm;
  • az epehólyag méretének növekedése;
  • több belső partíció;
  • fokozott véráramlás a cisztikus artériában;
• krónikus kolecisztitis
  • az epehólyag méretének csökkentése;
  • a fal megvastagodása, tömörítése és deformációja;
  • a kontúrok homályosak és homályosak;
  • kis buborékok láthatók a buborék lumenében;
• epehólyag-dyskinesia
  • az epehólyag felfújása;
  • növelje a falak hangzását és tömítését;
• epekőbetegség (cholelithiasis)
  • kövek az epehólyag üregében (kis fényalakzatok). váltás, amikor megváltoztatja a test helyzetét;
  • a kő mögött lévő visszhang-árnyék (sötét terület), mivel ezek a formációk áthatolhatatlanok a csomóhullámok számára;
  • a bilirubin kristályok csapadéka (iszap). meg kell különböztetni a vérzésektől vagy a pusztulás felhalmozódásától, mivel ezekben az állapotokban hasonló mintázatot figyeltek meg;
  • a fal vastagítása és a kontúrok érdessége;

A megjegyzéshez: a kis méretű kövek nem mutatnak ultrahangot. Jelenlétüket az elzáródási hely fölött húzódó táguló epevezeték határozza meg.

• Az epehólyag polipjai
  • Az epehólyag falán kerekített oktatás. Az 1 cm-nél nagyobb polip átmérője fennáll annak a veszélye, hogy a kialakulás rosszindulatú lesz. Ha a gyors polip növekedést ismételt ultrahanggal rögzítik, ez azt jelenti, hogy az eljárás rosszindulatú (malignitás);
• Daganatok
  • 1-1,5 cm-nél nagyobb méretű képződés;
  • Az epehólyag-kontúrok alakváltozása;
  • Jelentős falvastagság;
• A veleszületett rendellenességek
  • Agenesis - az epehólyag hiánya;
  • Ectopikus lokalizáció - az epehólyag atípusos elhelyezkedése, például a retroperitonealis vagy a membrán és a máj jobb lebenye között;
  • Dupla epehólyag;
  • Diverticula - a húgyhólyag falának kidudorodása.

Az ultrahangon található összes kórkép tisztázást és megfigyelést igényel az idő múlásával. Ebben a tekintetben, az első ultrahang-megkövetelt újbóli vizsgálat után 2-3 hét után.

Ultrahang az epehólyag működésének meghatározásával

Az epehólyag ultrahang funkciója a hardverdiagnosztika egyetlen modern módszere, belső beavatkozás nélkül. Ez a vizsgálat fájdalommentes és ártalmatlan, ezért nemcsak felnőttek, hanem gyermekek, valamint terhes nők esetében is alkalmazható. Az epehólyag függvényének valós idejű meghatározásával az ultrahang mind a szervet, mind a szerkezeti elemeket ábrázolja.

Az ultrahangos sugárzású érzékelők háromdimenziós képet adnak az epehólyagról és annak csatornáiról a képernyőre. Ez lehetővé teszi a betegség azonosítását egy korai szakaszban. Az ultrahang megbízhatósága és az árak elérhetősége nélkülözhetetlen a diagnosztika területén.

Az ultrahang klasszikus megközelítését a mágneses rezonancia leképezéssel együtt használják, de az utóbbiektől eltérően nincs káros ionizáló sugárzása. Az akusztikus jelátalakító 99,9% -ban működik, és csak 0,1% a működés közben. Az ultrahangnak a testre gyakorolt ​​hatásának minimális százaléka és teljesen biztonságos.

Az epehólyag működésének értékelése ultrahanggal

Az epehólyag-rendszer ultrahang segítségével történő felülvizsgálatának folyamatában a főbb szabályozási mutatókat határozzuk meg:

• az epehólyag alakja, mérete, térfogata, falvastagsága
• topográfiai hasi helyzet
• egy szerv összehúzódóképessége és evakuációs képessége
• az epe csatornák átjárhatósága
• idegen testek jelenléte

Ezenkívül a környező szövetek állapotát is értékeljük. Az illetékes szakember összehasonlítja az ultrahang standard mutatóit a beteg korával, mivel ezek különböző korosztályok esetében eltérőek.

Az epehólyag összehúzódási funkciójának ultrahangát valós idejű megfigyeléssel (expressz módszer) végzik. Mindezek a mutatók lehetővé teszik, hogy egy tapasztalt szakember pontosan azonosítsa a kóros változásokat. Az epehólyag-funkcióval rendelkező hasi ultrahang esetén olyan betegségek, mint pl.

• kolesztázis - az epe stagnálása
• kolecisztitis - az epehólyag gyulladása
• empyema - gennyes gyulladás
• gangrén - a test falainak halála
• dyskinesia - az epehólyag motilitása és az epe kiáramlása
• epekőbetegség
• a biliáris rendszer fejlődési rendellenességei
• jóindulatú és rosszindulatú daganatok
• vérömleny

Figyeljen! A látens (aszimptomatikus) fázisban az epehólyag-betegség 80% -ánál kimutatható az ultrahang.

Ez csak egy kis lista azokról a betegségekről, amelyeket az epehólyag ultrahangával detektálnak a kontrakció meghatározásával. A tapasztalt szakember által végzett magasan informatív vizsgálati módszer még a kis szervi változásokat is feltárja. Az epehólyag-betegség meghatározásának pontossága 97-98%, az epehólyagrák elsődleges stádiuma 87-88%. A korai diagnózis megkönnyíti a kezelést és megelőzi a szövődményeket.

Az epehólyag és a csatornák betegségeinek okai

Életünk ritmusa gyakran nem teszi lehetővé számunkra az egészségünk megfelelő ellenőrzését. De minimálisan tudnunk kell, hogy mi okozza az epe rendszert, és mit kell elkerülni. Tehát:

1. szabálytalan, rossz táplálkozás a fűszeres, sült, füstölt ételekkel való visszaéléssel
2. elhízottság
3. alkoholt fogyasztanak
4. hosszú távú gyógyszeres kezelés
5. hasi sérülések
6. gyakori stressz

Mindezek a tényezők súlyos zavarokat okoznak az emésztőrendszerben. Ilyen esetekben az epehólyag funkciójának meghatározása segít azonosítani ezeket a problémákat.

Érdemes tudni! Az epe szekréciót követően a máj azonnal belép az epehólyagba. És a duodenum kimenetének részei zsíros és nehéz ételek fogyasztásakor. Az epe egy agresszív anyag, amely irritálja a bél nyálkahártyáját. Az epehólyag evakuálási funkciójának megsértése a teljes emésztőrendszerben meghibásodást okoz.

Mik a jelzések?

Az epehólyag funkcionális ultrahangát megelőző és diagnosztikai célokra végzik. Az orvosok azt javasolják, hogy ezt minden éves diszpécser-regisztrációnál végezzék.

A műszeres vizsgálat közvetlen megjelölése:

• nem kielégítő laboratóriumi vizsgálatok
• az emésztőrendszer krónikus elváltozásai
• a tumor kialakulásának gyanúja
• szabad folyadék felhalmozódása

Az epehólyag eltávolítása előtt műtét előtt és után írták le az ultrahangot. És a dinamikus megfigyelés során egy korábban azonosított betegség kezelésének és hatékonyságának ellenőrzése érdekében.

Az ultrahang tünetei a következők:

• rendszeres paroxiszmális fájdalmak a borda alatt a jobb oldalon, és hátrafelé nyúlnak, és súlyosbítják a súlyos ételek lenyelése, a fizikai terhelés
• kényelmetlenség, nehézség a jobb hypochondriumban
• rágás, hányinger és hányás, keverve epe
• gyakori keserűség a szájban, beleértve az alvást is
• sárgaság a bőr és a sklera
• fehérített széklet
• fényes bíbor nyelv
• evési rendellenességek
• a bél túlcsordulásából adódó hasi duzzanat

A tünetek relatívak és alkalmazhatók a gyomor-bélrendszer egyéb betegségeire, ezért fontos differenciáldiagnózis lefolytatása. Az epehólyag betegségei gyakran tünetmentesek, ami megnehezíti az orvos diagnosztizálását további vizsgálati módszerek nélkül. Az orvosok a "betegség jóléte" kifejezést használják. A profilaxis elleni ultrahangban szenvedő betegek 80% -ánál meghatározták a GCB-t.

Kíváncsi vagyok, mi! Csak az epehólyag és a csatornák 20% -ában tünetileg nyilvánvalóvá válik a korai szakaszban.

Az epehólyagnak az ultrahang ellenőrzése alatt álló funkcióját is tanulmányozzák, hogy megfigyeljük a terápiás és diagnosztikai manipulációkat ezen a területen.

Ellenjavallatok az epehólyag ultrahangára ​​a kontraktilitás funkciójának meghatározásával

Az emésztőrendszer ultrahangja az epehólyag funkciója egy korszerű, korszerű módszer ennek a szervnek és csatornáinak nem invazív szkennelésére. A műszeres vizsgálatnak minimális relatív ellenjavallata van. Ezek közvetlenül kapcsolódnak a készülékérzékelők érintkezéséhez a páciens bőrével a vizsgálati szerv területén, azaz a vizsgált szerv területén. a bőr integritásának károsodása, amelyet a következők mutatnak:

• gyulladásos folyamatok
• gennyes betegségek
• égések
• sebek

Hogyan lehet felkészülni az epehólyag és a csatornák ultrahangára?

Az ultrahangvizsgálat rendelkezésre állása és a kiváló minőségű háromdimenziós kép megszerzése az ultrahangos készülék képernyőjén a beteg számára a következő készítményt írják elő:

1. Három nappal a felmérés előtt a belekben (nyers zöldségek és gyümölcsök, fekete kenyér, hüvelyesek, tej, szénsavas italok) gázokat képző élelmiszereket ki kell zárni az étrendből.
2. Ne enni zsíros húsokat és halakat.
3. Ha az eljárás előtt három napig növekszik a légzés, vegye fel az orvos által előírt enzimkészítményeket (creon, ünnepi).
4. A belek kiürítése előtti éjszaka.
5. Székrekedés esetén használjon tisztító beöntést, hashajtó rektális kúpot vagy orális hashajtókat (cseppek, tabletták).
6. Este, 6-12 órán át kizárják az ételt.
7. Ne dohányozzon a vizsgálat előtt.

Az epehólyag funkciójának meghatározásakor vegye be az epe szekrécióját növelő termékeket.

Figyeljen! Előzetes egyetértés az orvosával, hogy milyen choleretic termék lesz, és milyen mennyiségben az allergiás reakció elkerülése érdekében.

Ha az ultrahanggal kapcsolatos korábbi eredményei vannak, ajánlatos őket magával vinni. Ez segít majd követni a betegség lefolyását az idő múlásával. Vészhelyzet esetén az előkészítés nem történik meg.

Az epehólyag ultrahang által végzett vizsgálatának sorrendje

A hasüreg (a hasfal felett). Az eljárás során a páciens a kanapén fekszik vissza, és a gyomrot kioldja. Az orvos speciális vízoldható gélt alkalmaz a jobb hypochondrium régiójában. A gél kiküszöböli az érzékelő és a páciens bőr közötti légrést, ami lehetővé teszi, hogy az ultrahang mélyen behatoljon a szövetekbe. A vizsgált szervből való visszaverődés után az akusztikus hullám adatokat továbbít az eszközre.

Az érzékelőt a vizsgált szerv topográfiájával összhangban mozgatva a szakember megjeleníti az epehólyag és az epevezetékek képét az ultrahangos berendezés monitorján. Ezután meghatározza az összes szabályozási mutatót.

Néha, ha szükséges, a beteg felkéri a bal oldalát, és mély lélegzetet fogva tartsa a lélegzetét. Vagy álló helyzetben végezzen néhány hajlítást előre. Általánosságban elmondható, hogy az epehólyag funkciójának meghatározása az ultrahang ellenőrzése alatt 15-20 percet vesz igénybe.

Az epehólyag további ultrahangával az első szakasz után a terhelés utáni összehúzódási függvény meghatározásával az alany a choleretic reggelit veszi igénybe. Ez lehet tojássárgája, csokoládé, tejszín, tejföl. 10 perccel a vizsgálat megismétlése után. Ezt a vizsgálati módszert 45-50 percig végezték.

Az eljárás után a gélt eldobható papírtörlővel eltávolítjuk. Az ultrahangos érzékelő felületét, amely a bőrrel érintkezik, minden páciens után kezelik és fertőtlenítik.

A dekódolási eredményeket azonnal elvégezzük. Az epehólyag és a csatornák ultrahangának eredménye, a páciens megkapja a kezét a felmérés végén.

Az epehólyag és a csatornák betegségei ma a modern orvostudomány egyik legsürgetőbb problémája. A legfrissebb statisztikák szerint Moszkvában és a moszkvai régióban a lakosság 22% -a szenved kolesztizisistól. Ezek közül a 40 év feletti nőknél a GCB 3-4-szer gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál. Az epehólyag és a csatornák egyéb betegségeinek adatai szintén nem megnyugtatóak. A rákos megbetegedések a krónikus gyulladás 80% -ában fordulnak elő. A betegségek korai diagnózisa lehetővé teszi, hogy hatékony kezelést írjon elő és megelőzze a szövődményeket.

Kérdése van? A honlapon feltüntetett telefonon kérheti őket a rendszergazdától, vagy hívást kérhet.

Az eredeti kórházi központ "Klinika ABC" / 2018. szeptember

Az epehólyag ultrahangja a funkció meghatározásával

Az epehólyag ultrahangvizsgálata (ultrahang) ma az egyetlen nem invazív, modern módszer, amely leginkább alaposan megvizsgálhatja az epehólyag epehólyag állapotát. Az epe rendszer ultrahangának fő előnye, nemcsak nagy kapacitású, hanem a módszer fiziológiája és biztonsága is. Mindazonáltal szem előtt kell tartani, hogy mind az ultrahang, mind a röntgensugaras vizsgálatok mind a sugárzás diagnosztikai módszerei közé tartoznak. Nem szabad egymással szemben állniuk, mivel mindkettő kiegészíti egymást.

Az epehólyag ultrahangát a függvény definíciójával valós időben, lineáris pásztázó berendezés segítségével végezzük, hogy pontosan kiszámítsuk a szerv térfogatát és funkcionalitását. Az ultrahangos eljárás során mérjük az epehólyag maximális méretét a keresztirányú és hosszanti szakaszokban, és sorrendben rögzítjük: hossz, szélesség, vastagság. A lineáris méretekből a kiáramló csatornák és a húgyhólyag falának állapotát értékeljük.
Hogyan kell felkészülni az epehólyag ultrahangára ​​a funkció definíciójával

Az epehólyag ultrahangát a funkció definíciójával négy vizsgálatban végezzük, egy kicsit kevesebb, mint egy óra alatt. A páciensnek üres gyomorra kell jönnie, és az első vizsgálatot elvégezni kell. Aztán meg kell vizsgálnia a reggelit. Ehhez két tojássárgáját (főtt vagy nyers) vagy 250 gramm zsírtartalmú krémmel, vagy kefirrel vagy krémmel kell magával vinni. Szintén egy próba reggelire használhatja a felnőttek sorbitol oldatát, vagy gyermekeknek hofitola oldatát. Ezután 5-10 perc elteltével az epehólyag ultrahangát megismételjük a funkció definíciójával. Ezután a vizsgálatot az utolsó ultrahang vizsgálat után 10 perccel ismételjük, vagy 20 perccel a holnap bevétele után, az utolsó 10-15 perccel az előző teszt után, vagy 35-45 perccel a reggeli után.

Az epehólyag ultrahangát a funkció definíciójával a beteg legalább két pozíciójában kell elvégezni: a hátán fekve és az oldalán fekve. Szükség esetén az orvos kérheti, hogy üljön le, álljon fel, és függőleges helyzetben álljon, vagy négyszer álljon. Minden adatot rögzítünk és visszaszámolunk. Ha a holnap után 35-50 perc múlva az epehólyag térfogatának maximális csökkenése 60-70%, akkor úgy véljük, hogy a szerv motoros funkciója nem romlik.

Milyen szükség van az epehólyag ultrahangára ​​a funkció meghatározásával

A tanulmány főként a biliáris diszkinézia jelenlétének megállapítására irányul. A módszer fő előnye, hogy lehetővé teszi, hogy öt patológiás fokozatot határozzon meg, ami segít kiválasztani a megfelelő kezelési rendszert, vagy felismeri a betegség első jeleit, és időben meghozza a betegség előrehaladásának megelőzésére irányuló megelőző intézkedéseket.

Emellett az epehólyag ultrahangát a funkció meghatározásával a cholecystitis, az epekő, a cholecystocholangitis és az epehólyag és az epeutak egyéb betegségeinek diagnosztizálásában végzik.

Felkészülés az epehólyag ultrahangára ​​a funkció definíciójával

Az előkészítés ebben az esetben nem különbözik attól, hogyan készüljön fel a hasi szervek ultrahangára. Ezt a cikkben kellően részletesen ismertetjük referenciaként. Győződjön meg róla, hogy meg kell adnia, hogy melyik a próba reggelire. Ha felkínálták, hogy tojássárgákat vegyenek magukkal, akkor egy ismert okból, ha főznek. Ez nem befolyásolja a kutatás minőségét. Ha az ultrahangot gyermeken végzik, akkor próbálja meg az utolsó étkezést hat-három órával ezelőtt, ha lehetséges.

Protokoll ultrahang, amikor meghatározzuk az epehólyag működését

• Üzenetek: 143
• Hírnév: 1
• Köszönet kapott: 40

Kérjük, jelentkezzen be vagy regisztráljon, hogy csatlakozzon a beszélgetéshez.

• Edward Shahinyan
• Offline
• tapasztalt

• Üzenetek: 550
• Hírnév: 10
• Köszönöm: 463

Egy ilyen protokollt tettem magamra.

Az epehólyag összehúzódási funkciójának ultrahanga

Az epehólyag alakja: normális.
Fal: normál visszhangsűrűség, falvastagság: 2 mm.
Az üregben jellemzők nélkül.
Próba reggeli - 2 csirke sárgája.
Üres gyomorban: méretek: 70 x 20 mm, térfogat = 14,6 ml.
30 perccel a reggeli után: 55 x 12 mm, térfogat = 4,1 ml.

Az epehólyag térfogatának százalékos csökkenése 30 perc után = 71,7% (normál 60-75%).

Következtetés:
Ultrahang jelei: Az epehólyag normál kontraktilis funkciója.

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
A név lehet
Az epehólyag ultrahanga a kontraktilis funkció meghatározásával
Az epehólyag ultrahanga a kontraktilitás függvényének meghatározásával
és így tovább

Az elbeszélésben, ha akarod, hozzáadhatsz valamit, írhatsz a saját útján.

Megadhatja az epehólyag 3 méretét.
Esetemben a harmadik méret térfogatának kiszámításakor a második.

_____________________________
Mosolyogjon gyakrabban! www.shaginyan.rf

Kérjük, jelentkezzen be vagy regisztráljon, hogy csatlakozzon a beszélgetéshez.

Mi az az epehólyag ultrahang, amelynek funkció definíciója van?

Az epehólyag ultrahangja a függvény definíciójával meglehetősen informatív eljárás, amely egy bizonyos idő után megfigyelhető a szerv összehúzódásának ritmusának dinamikájában. A felmérésnek köszönhetően lehetséges a hólyag paramétereinek legpontosabb becslése és különböző betegségek azonosítása. Ezenkívül teljesen biztonságos és diagnosztikailag pontos kutatási módszer.

Ki írja elő a vizsgálatot?

Ha a következő tünetek vannak, az ultrahang funkcionális vizsgálattal történik.

• a fájdalomcsillapítók által gyengén enyhített fájdalom és állandó fájdalom a jobb hypochondriumban;
• keserűség a szájban;
• hányinger;
• a nyálkahártya és a bőr integrációjának sárgulása;
• az epehólyag betegségeiben;
• a vérvizsgálatok az epehólyag-betegségre utalnak;
• a hasi trauma után, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az epehólyag érintett;
• súlyos alultápláltság és hormonális szabályozás, valamint a test általános mérgezése;
• ha rosszindulatú folyamat gyanúja merül fel;
• a kezelés hatékonyságának értékelésére.

Orvosa meg fogja határozni, hogy szükség van-e ilyen típusú kutatásra.

Hogyan készüljünk fel?

Elvileg az ilyen ultrahangra való felkészülés nem különbözik a hasi üreg többi vizsgálatától, ezzel a módszerrel.

De van néhány árnyalat.

• a diagnózis előtt egy héttel javítania kell az étrendjét - távolítsa el az összes gázképző terméket az étrendből, mivel a felhalmozódott gáz zavarja a vizualizációt, és perverz képet ad az állapotáról;
• Kezdje el a karminatív gyógyszert, a testre gyakorolt ​​hatása közel azonos, ezért forduljon orvosához. Vegyük a gyógyszert minden étkezés után;
• Kezdje a pancreatin enzimek bevételét - bármilyen formáját;
• székrekedés esetén éjjel enyhe hashajtó és probiotikumok.

1. Könnyű vacsorát kell készíteni, például zabkása gabonafélékkel. Nem kell túl későn, kb. 19: 30-20: 30-kor.
2. Mielőtt lefeküdne, győződjön meg róla, hogy kiürítette a beleket. Ezt reggel végezhetjük, de nem szükséges tisztító beöntés.
3. Reggel nem lehet reggelit enni és még vizet iszni - az epehólyag idővel zsugorodik, amiből az eredmények megbízhatatlanok lesznek.
4. Hozzon magával 2-3 sárgás nyers vagy főtt ultrahangot. Szükségük van egy próba reggelire. Fél pohár csésze tejföl is alkalmas. Használhat szorbitoldatot.

Hogy történik?

Ultrahang funkcióval - a folyamat hosszú, körülbelül néhány órát vesz igénybe. Egy beteg esetében bizonyos pontok némi kényelmetlenséget és kellemetlenséget okozhatnak.

Négy szakaszban kerül sor, így egyszerűen nem teszik meg „megelőzésre”.

Első szakasz

Ez nem különbözik a hagyományos ultrahangtól. Ez egy érzékelő és egy vezetékes gél alkalmazásával történik. Ekkor a beteg a kanapén fekszik, és az orvos diagnosztizálja a húgyhólyagot, ha nincs terhelés alatt. kutatást üres gyomorban végeznek.

A második szakasz - próba reggelivel (terheléssel)

A páciens, közvetlenül az orvos irodájában, elfogyasztja a vele együtt szállított vizsgálati reggelit. Általában 2 sárgáját (főtt vagy nyers) vagy 250 gramm tejföl, túrót tartalmaz. Az új tanulmányt azonnal elvégzik, az eredményeket összehasonlítjuk a „terhelés nélküli” vizsgálatokkal.

Harmadik szakasz

A reggeli után 15-20 perc elteltével a vizsgálatot újra végzik.

Negyedik szakasz

És a végső vizsgálatot egy másik 40-45 perc alatt kell elvégezni.

A kutatás során az orvos két vetületen vizsgálja a beteget - a hátán fekszik, és bal oldalán fekszik. Lehet, hogy hátulról is meg kell nézni a szervet.

Minden tanulmány úgy néz ki, hogy az epehólyagok dinamikája reagál a terhelésre. Az orvos kérheti, hogy üljön egy székre, vagy álljon ultrahangvizsgálattal.

Dekódolás eredményei

Közvetlenül a diagnózis után az orvos átírja a tanulmányt. Ez jelzi az epehólyag normál és a dinamikájában megjelenő paramétereit.

A vizsgálat során az epehólyag pontosan meghatározható:

• méret hosszirányban és keresztmetszetben;
• hatósági forma;
• kötet;
• hely, mobilitás;
• az epe sűrűség jelei;
• kövek jelenléte.

A szélességet, a hosszúságot és a vastagságot is rögzítik. Ezekhez a méretekhez pontosan értékelheti a falak állapotát és az ürítőcsatornák átmérőjét.

Normál felnőtteknél az epehólyag méretei a következők:

• hossz - 40 és 130 mm között;
• szélesség - 30-50 mm;
• a falvastagság nem haladja meg a 2 mm-t;
• térfogat - 21 - 25 ml.

A choleretic reggeli után a testet az eredeti térfogat 40-60% -ával csökkenteni kell.

Az orvos diagnosztizálhat olyan betegségeket, mint:

• dyskinesia;
• epehólyag-gyulladás;
• holetsistoholangit;
• különböző daganatok;
• epekőbetegség.

És a következő fejlődési rendellenességek is:

• agenesis;
• hypoplasia;
• az epevezeték atresia;
• intrahepatikus epehólyag;
• megaloholedohus;
• vándorló epehólyag.

Ellenjavallatok

Ez az eljárás bármilyen korban és bármilyen egészségügyi állapotban hajtható végre.

Az egyetlen ellenjavallat az a bőr károsodása, ahol a vizsgálatot elvégezzük, mivel a gélre gyakorolt ​​nyomás hozzájárulhat a fertőzés terjedéséhez.

Akut fájdalom esetén azonban, ha sürgősen meg kell határozni annak okát, a vizsgálatot elvégezzük.

Mennyibe kerül?

Az eljárás ára 600 és 900 rubel között van. A vizsgát bármely orvosi intézményben átadhatja.

Hasznos videó

Ez a videó részletezi az epehólyag ultrahangát.

következtetés

A funkcionális bontással rendelkező ultrahang meglehetősen informatív módszer az epehólyag tanulmányozására. Ezzel számos betegséget és fejlődési rendellenességet azonosíthat. Bár az ultrahang nagyon pontos módszer a kutatásra, az orvos a kezelés kijelölésében nem csak rá fog összpontosítani, más vizsgálati eredményekre lesz szüksége. Ezért kövesse az ajánlásokat és legyen egészséges.

Az epehólyag ultrahangja a funkció meghatározásával (előadás a diagnosztikáról)

Az epehólyag ultrahangát üres gyomorban hajtják végre: felnőtteknek - éhség 8 órán keresztül, ne igyon vagy dohányozzon 3 órán keresztül; 3 év alatti gyermekek - éhség 4 óra, 3-12 évesek - éhség 6 óra.

Az élelmiszerösszeg belép a nyombélbe, majd az epehólyag-szerződésekbe és az epe kiválasztódik. A biliáris diszkinézia egy elfogadott összehúzódás / relaxáció.

Amikor a hipermotoros dyskinesia gyakran zsíros és fűszeres ételek után gyakran fájdalmat okoz a jobb hypochondriumban, néha a gyors gyaloglás és futás után.

A hypomotoros dyskinesiában a jobb oldali nehézség gyakori, néha keserű íz a szájban és hányinger; az epe stagnálása miatt a máj megnagyobbodik.

Az epehólyag összehúzódása függ a fal feszültségétől és a sphincters "játékától". Az ultrahang üres gyomorban és a choleretic után lehetővé teszi az epehólyag munkájának értékelését.

A Hofitol 20% -át choleretikusként alkalmazzuk: 10 év alatti gyermekek - 1 ml életévenként, 10 évnél idősebbek és 10-20 ml felnőttek. A gyomor megkülönböztetéséhez a gyógyszert vízzel le kell mosni.

A gyomor evakuálásának megsértése lassíthatja az epe szekréció folyamatát, majd tévesen diagnosztizálták az epehólyag hypomotoros dyskinesiáját. Általában a gyomorból származó folyadék legkésőbb 15 perccel a cholereticus felvételét követően belép a duodenális izzóba.

Mielőtt az epehólyag zsugorodik, az ultrahangot folyamatosan végezzük, és a maximális térfogatot rögzítjük, majd a méréseket 8-10 percenként, majd a minimális térfogatot rögzítjük. Ezenkívül a közös epe csatornát a „Mickey Mouse fej” és a hasnyálmirigy csatorna szintjén értékelik.

Az epehólyag térfogata: V = D * ²² * 0,523, ahol D a hosszúság és B a hosszmetszet magassága.

Az epehólyag reakciója a cholereticára

• 1. típus - egyenletes 30 percig tartó csökkenés, relaxáció 40 perc alatt;
• 2. típus - csökkentés 15 percre, majd tartós relaxáció;
• 3. típus - egy nagyon gyenge összehúzódás, a buborék szinte nem változik vagy lassan növekszik;
• 4. típus - csökkentés 15 percre, majd pihenés és ismét összehúzódás, tartós relaxáció 40 perc alatt;
• 5. típus - pihenés 15 percig, 15-30 perc közötti csökkenés, majd 40 perces relaxáció.

A 4-es és 5-ös típus, ahol a kontrakció és a relaxáció fázisai váltakoznak, az epehólyag motoros funkciójának instabilitásának megnyilvánulása.

Az epehólyag és az epevezeték sphincter funkciója

A normotonikus epehólyagra jellemző, hogy az ovális és hengeres forma a hipertóniás egykörös, a hipotonikus - körte alakú.

Az epehólyag maximális összehúzódásának ideje - a choleretikus vételétől a minimális térfogatig; normál 20-40 perc alatt.

A látens időszak a choleretikus reggeli bevétele és az epehólyag összehúzódásának kezdete között eltelt idő; OK 5 percig.

Az elsődleges reakció az epehólyag térfogatának növekedése a látens időszakban.

Az epehólyag összehúzódásának időtartama - a kontrakció kezdetétől a minimális térfogatig; normál 15-30 perc alatt.

Ejekciós frakció - EF (%) = (1-Vmin / Vmax) * 100%, ahol a Vmin a minimális és a Vmax a maximális térfogat; normál 40-70%.

Az epehólyag motoros működésének mutatója - PDF = Dmin * Bmin / Dmax * Bmax, ahol D és B - az epehólyag hossza és magassága. A PDF nem mindig ugyanazokat a mutatókat követi, mint más indikátorok, ezért kiegészítő és opcionális.

Az Oddi sphincter diszfunkciója a közös epe-cső nagy átmérőjével gyanítható (9 mm-nél nagyobb felnőtteknél, 6 mm-nél nagyobb gyermekeknél) és az edzés utáni expanzió.

Gyakori epevezeték a terhelés után 30 perccel

• A kontrakció az Oddi sphincter normál funkciójával történik;
• A változások hiánya azt jelzi, hogy az Oddi sphincter hipotenziója, vagy az adhézió következtében elszabadulása következik be;
• A terjeszkedés az Oddi sphincterének spazmusát vagy szerves szűkületét jelzi.

Közös edzéscsatorna 60 perccel az edzés után

• A meghosszabbított csatorna zsugorodik - valószínűleg funkcionális zavar, amely a görcsök túlnyomó része;
• A csatorna még tovább nőtt, a fájdalom megjelent - valószínűleg az Oddi sphincter szteroidja.

A hipomotoros diszkinézia és az organikus epehólyag-ürítés késleltetése közötti differenciáldiagnózis érdekében az atropint szubkután injekciózzák be. Ha egy ilyen próbával a buborék nem ürül ki, akkor egy szerves okra kell gondolni.

következtetés

Időszerű ürítés - 20-40 perc maximális csökkentési idő:

• az epehólyag diszfunkciója nincs meghatározva;
• az epehólyag gyenge összehúzódása a sphincter elégtelenséggel - PDF 0,75, EF> 50%, a látens időszakban az epehólyag mérete nőhet, az OGP és a PPL kiterjed.

Gyorsított ürítés - 20 percnél rövidebb maximális csökkentés ideje:

• sphincter elégtelenség - PDF 0,59, hányinger és fájdalom az epehólyag kivetítésében röviddel a choleretic bevétele után.

Lassú ürítés - 40 percnél hosszabb maximális csökkentés ideje:

• sphincter spazmus - PDF> 0,75, a látens időszakban az epehólyag mérete növekedhet, az OZhP és a PPL kiterjed;
• az epehólyag gyenge összehúzódása - PDF

Jegyzőkönyv epehólyag-ultrahang a nyomtatási funkciók meghatározásával

1. feladat

Egy 10 éves lány, aki panaszkodik az időszakos hasi fájdalomra, az evés nélkül.

A húgyhólyag üres gyomorban: A topográfia nem változik. Forma - hajlítsa meg a tölcsért. A falak nem változtak. Tartalom - homogén, nincs számítás. A perivevesikuláris szövetek nem változnak. Choleretic reggeli - Hofitol 20% 10 ml.

Hogyan lehet az epehólyag ultrahangát terheléssel és költség nélkül

Az epehólyag ultrahangvizsgálata (más néven echográfia) az egyik igen informatív, nem invazív és fájdalommentes diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi, hogy felmérjük a szerv és az ahhoz vezető csatornák állapotát.

Tekintettel az epehólyag szoros kapcsolatára az epehólyagrendszer szerveivel, az eljárás bonyolult lehet, beleértve a szerv, a hasnyálmirigy és a máj egyidejű szkennelését.

bizonyság

Az epehólyag echográfiáját egy gasztroenterológus nevezheti ki:

• a tartós fájdalom jelenléte a jobb hypochondriumban, amely még a fájdalomcsillapítók sem tudnak megbirkózni (általában az ilyen fájdalmak akut vagy krónikus kolecisztitisz megnyilvánulása);
• gyakori érzés a keserűségben a szájban;
• kellemetlen érzés és nehézség a májban;
• a nyálkahártyák és a bőr súlyos sárgasága, amelyet hányingerrel és hányással kombinálva, epe keveréket tartalmaz;
• hasi sérülések;
• az epehólyag és a csatornák eltávolítása céljából a műtéten átesett beteg állapotának ellenőrzése;
• a laboratóriumi vérvizsgálatok egyes (bilirubinszint, AST és ALT) indikátoroktól való eltérések jelenléte;
• biliáris diszkinézia;
• epekőbetegség;
• hormonális fogamzásgátlók kinevezése (mivel az epehólyag-betegségre hajlamos nők, a hormonális fogamzásgátló tabletták szedése nem csak felgyorsítja az epehólyag előfordulását, hanem gyulladást is okozhat);
• túl sok gyógyszer szedése túl hosszú ideig;
• az elhízás jelenléte;
• mindenféle mérgezés a testben, elsősorban az erős alkoholtartalmú italok bántalmazásával;
• az epe rendszer működésének nyomon követése (gyanús tumorok jelenléte vagy rosszindulatú folyamat kialakulása);
• az előírt kezelés hatékonyságának ellenőrzése;
• gyanított, veleszületett epehólyag-patológia.

Az epehólyag ultrahang vizsgálatának alapja a kisgyermekeknél:

• a szemek és a bőr fehérje sárgulása;
• gyakori hasmenés és hányás;
• a diffúz lokalizációban a hasi fájdalmak jelenléte;
• étvágytalanság;
• ésszerűtlen fogyás.

A betegek kaphatnak ajánlást az epehólyag ultrahang vizsgálatára:

• gyakran túl zsírt, fűszeres, füstölt és sült ételeket fogyasztanak a napi étrendben;
• túlzottan rabja az alacsony kalóriatartalmú étrendeknek;
• rendkívül szabálytalanul eszik.

Ellenjavallatok

Az echográfia kétségtelen előnye a kontraindikációk teljes hiánya. Az egyetlen kivétel a súlyos sérülés vagy a bőr integritásának károsodása a vizsgálati területen (például fertőző léziók, nyílt sebek vagy égési sérülések).

Az epehólyag ultrahangának előkészítése a funkció definíciójával

Az epehólyag ultrahangvizsgálatára szolgáló intézkedések összetétele teljesen megegyezik a hasüregben található összes többi belső szerv ultrahang előkészítésével.

Az eljárást megelőző három-öt nap alatt a beteg köteles betartani egy olyan étrendet, amely teljesen megszünteti:

1. Túl zsíros ételek.
2. Bármely alkoholos ital.
3. Termékek, amelyek a bélben fokozott gázképződést váltanak ki.

Ez a kategória a következőket tartalmazza:

• Élesztőből és édes tésztából készült termékek;
• teljes kiőrlésű kenyér;
• rágcsálnivalók;
• friss bogyós gyümölcsök és gyümölcsök;
• nyers zöldségekből készült ételek;
• hüvelyesek;
• káposzta bármilyen (párolt, pácolt, pácolt) formában;
• tejtermékek;
• erős főzött tea;
• szénsavas italok;
• kávét.

A beteg használhatja:

• víz főtt zabkása;
• fehér csirke hús;
• sovány marhahús;
• hal (főtt vagy párolt);
• alacsony zsírtartalmú túró;
• főtt tojás.

A kijelölt tanulmány előestéjén:

• Az utolsó étkezést legkésőbb 19 órán belül kell megtartani. Az élelmiszereknek elég könnyűnek, de kielégítőnek kell lenniük. Ideális választás egy ilyen esti vacsorához lehet vízben főtt zabkása (cukor hozzáadása nélkül).
• Kívánatos, hogy a bél kiürüljön természetesen. Szélsőséges esetekben az ürülést mikrociklusokkal, glicerin kúpokkal vagy hashajtókkal lehet elérni (leggyakrabban a székrekedésre hajlamos betegeket laktulóz formájában kapják meg).
• Az újszülötteket és kisgyermekeket, akik egy év alatti életkorban vannak, nem szabad öntözni és etetni három-három és fél órával a vizsgálat előtt.
• A csecsemők evés és ivás legfeljebb három évig tartó tartózkodásának ideje négy óra, a 8 év feletti gyermekek pedig hat óra.
• Az echográfiára való felkészülést és az eljárás végrehajtásának eljárását az idősebb korosztályú gyermekek számára ugyanúgy végzik, mint a felnőtt betegek számára tervezett tevékenységeket.

Az ultrahang tervezett napjának reggelén:

• Szükséges a reggelit megtagadni, ha az eljárást reggel hajtják végre.
• Könnyű harapnivaló (pl. Csörgő és csésze gyenge tea) megengedett, ha a vizsgálatra délután kerül sor. A reggelit a diagnosztikai eljárásból elválasztó időtartamnak legalább hat órának kell lennie.
• Tilos a dohányzás és a rágógumi használata.
• A teszt előtt két-három órát teljesen el kell tartózkodnia. Azokat a betegeket, akik életmentő gyógyszereket használnak, amelyekhez víz szükséges, konzultálni kell egy egészségügyi szakemberrel.

Az epehólyag ultrahangvizsgálatát mindig kizárólag üres gyomorban végzik.

Csak ha ez a feltétel teljesül, az orgonával, amely az epe maximálisan tele van, megnő a méret. Használatakor még egy kis mennyiségű folyadék (és különösen az élelmiszer) megkezdi az epe kiválasztódási folyamatát, ami az epehólyagok összenyomásához vezet, és jelentősen bonyolítja a diagnosztikai vizsgálat végrehajtását.

A módszertan a

Az epehólyag ultrahangvizsgálata lehet:

1. Egyszerű. Az ilyen típusú eljáráshoz ultrahangos külső jelátalakítót használnak, amely információt kap a transzabdominalis (a has elülső falán keresztül). A vizsgálat során a páciens fekvő helyzetben van, felszabadítva a felső hasát a ruházatotól. Az eljárás megkezdése előtt az orvos a szenzor fejét vízzel oldható gélrel kenheti, ami javítja az ultrahangos hullámok áteresztőképességét az interferencia kiküszöbölésével, ami a bőr és az érzékelő felülete közötti légrés. Azoknak a betegeknek, akiknek az epehólyag alsó része bélhurokkal van borítva, egy mély lélegzetet kell kérniük, és egy darabig tartsuk lélegzetüket. Néhány betegnek felkínálták, hogy a bal oldalon fekszenek. Ha szükséges megállapítani, hogy az epehólyag patológiás zárványokat tartalmaz-e (homok vagy kövek formájában), az orvos felkéri a beteget, hogy álljon fel, és tegyen néhány hajlamot a test felé.
2. A függvény meghatározásával. Az echográfiának ez a verziója több szinonim nevet tartalmaz. Dinamikus echochoscintigraphy vagy ultrahang-diagnózisnak is nevezik choleretic reggelivel. Ezzel a vizsgálattal az orvos valós időben értékelheti az epehólyag összehúzódási funkcióját. Az eljárás két szakaszból áll. Először végezze el az ellenőrzött test első vizsgálatát üres gyomorban, majd a betegnek reggelit kell készítenie a vele szállított termékekkel (köteles erről az orvos előtt figyelmeztetni a vizsgálat előestéjén).

A choleretic reggeli a következőket tartalmazhatja:

• 250 ml nehézkrém vagy tejföl (legalább 25% zsírtartalommal);
• azonos mennyiségű túró;
• néhány darab sötét csokoládét és egy banánt;
• két csirke tojássárgája (nyers vagy főtt);
• szelet kenyeret vajjal (ez a reggeli lehetőség nem tekinthető nagyon sikeresnek, mivel az epehólyag nem aktívan csökkent, ami befolyásolja a tanulmány eredményeit);
• szorbitoldat.

Tíz perccel a reggeli után az echográfia háromszor történik (az ülések közötti időintervallum öt, tíz és tizenöt perc). Az olvasást a páciens két pozíciójában végezzük:

• a hátán fekvő;
• a bal oldalon fekszik.

Miután megkapta a vizsgálat eredményeit (a funkcionális diagnosztikai orvos azonnal visszavonja őket), a beteg elhagyhatja az irodát.

A vizsgálat értelmezése a terheléssel és anélkül

Az eljárás során a szakember értékeli:

• lokalizáció (a közeli szövetekhez és szervekhez viszonyítva) és az epehólyag mobilitása;
• az epeutak átmérője;
• a vizsgálati test falainak mérete, alakja és vastagsága;
• a kontrakciós funkció súlyossága;
• patológiás zárványok (tumorok, homok, polipok és kövek) jelenléte.

Egy normális epehólyag (a mutatók körét a beteg korától és egészségi állapotától függ) határozza meg:

• hossza 7-10 cm;
• szélessége 3-5 cm;
• méret 3 és 3,5 cm között;
• térfogat 35-70 cm3;
• falvastagság - körülbelül 4 mm;
• a közös epevezeték átmérője 6-8 mm;
• a 3 mm-nél nem nagyobb belső átmérőjű lobárcsatornák.

Egy egészséges szerv ovális vagy körte alakú, és világos kontúrokkal rendelkezik. Elég elfogadható, ha alja 1,5 cm-re fekszik a máj alsó margója alatt.

A gyermekkorú csecsemőknél és a nyolc év alatti gyermekeknél az epehólyag normális mérete a magasságra és a testtömegre összpontosít.

Az epehólyag terheléssel történő ultrahangvizsgálata lehetővé teszi, hogy ne csak a strukturális eltérések és változások jelenlétét, hanem a szerv hatékonyságát is értékeljük.

A normának az a mutatója, hogy a choleretic reggeli után 15 perccel az üres gyomorban mért térfogat 70% -ára csökken. Az erre a mutatóra vonatkozó mérések eredményei azt mutatják, hogy normális epehólyag-motilitás.

Mit mutat a felmérés?

Az epehólyag echográfiája képes kimutatni a következőket:

• Akut cholecystitis, amint azt a következő bizonyítja:
  • a vizsgáló szerv falainak sűrűsége több mint 4 mm;
  • több belső partíció jelenléte;
  • az epehólyag külső paramétereinek növekedése;
  • fokozott véráramlás a cisztikus artériában;
  • a beteg által tapasztalt fájdalom, amikor az érzékelőt a vizsgálati szerv lokalizációs zónájába nyomta.
• Gangrenikus kolecisztitis, amely a cisztikus fal vastagságának egyenetlen növekedését feltételezi. Az echogram a nyálkahártya hámlott részecskéit mutatja be, amelyek jól láthatóak a szerv lumenében.
• Krónikus epehólyaggyulladás, amelynek klinikai lefolyását a súlyosbodások és remissziók váltakozó időszakai jellemzik:
  • az epehólyag méretének jelentős csökkenése;
  • kis zárványok jelenléte a buborék lumenében;
  • a homályos homályos kontúrok jelenléte;
  • a falak tömörítése, sűrítése és deformációja.
• Cholelithiasis (epehólyag betegség), melynek jelei a következők:
  • kövek (kis fényalakzatok) a szervüregben, mind mély lélegzettel, mind a testhelyzet minden változásával;
  • a kövek mögötti sötét terület (echogenia), amely ezeknek a képződményeknek az ultrahangos hullámokra való áthatolhatatlanságából ered;
  • egyenetlen kontúrok és sűrített falak;
  • biliáris iszap (bilirubin kristályok által képződött üledék), amelyet különbözni kell a hasonló tulajdonságokkal rendelkező genny vagy hemorrhageb felhalmozódásától.

• A choledocholithiasis egy olyan epekőbetegség, amelyre jellemző, hogy a kövek nem a húgyhólyagban találhatók, hanem a közös epe-csatornában (choledochus). Az echográfia feltárja nemcsak a közös epevezeték, hanem az intrahepatikus epevezetékek átmérőjének bővülését, valamint a látható részekben a kövek jelenlétét. A lokalizáció jellegéből adódóan (a közös epevezeték egy része a bél mögött helyezkedik el) ennek a betegségnek az ultrahang segítségével történő diagnózisa nem mindig sikeres. Ilyen esetekben a beteg testhelyzetének megváltoztatásával hajtsa végre az eljárást.
• Az epehólyag diszkinézia, melyet a következők mutatnak:
  • ennek a testnek a kanyarban;
  • növelje a cisztikus falak hangzását és tömítését.
• Tumorok, amelyek jelei az echogramon a következők:
  • 10-15 mm-nél nagyobb méretek;
  • a falak jelentős megvastagodása;
  • a vizsgálati szerv külső kontúrjainak jelentős deformációja.
• Az epehólyag dropiája, melyet a méretének jelentős növekedése, a cisztás csatorna elzáródása okoz, amelyet egy kő okozhat.
• Az epehólyag adenomyomatózisa jóindulatú fali proliferáció, amelyben minden réteg részt vesz a folyamatban. Az ultrahangos vizsgálat megmutatja a cisztikus fal vastagságának jelenlétét, elérve a 10 mm-t, és az orgona belső lumenét jelentéktelenné teszi. A patológia elterjedhet, vagy a fal külön szakaszában, vagy a teljes hólyag körül diffúz.
• Az epehólyag falainál lokalizált, kerekített neoplazmákon megjelenő polipok. A 10 mm-nél nagyobb átmérőjű polipok gyakran nagyon rosszindulatúak. Ha az ismételt eljárások a polip gyors növekedését jelzik, az orvos arra a következtetésre jut, hogy megkezdődött az eljárás malignitása (malignitása).
• A veleszületett rendellenességek, mint például:
  • a divertikulum jelenléte - a cisztikus falak kiemelése;
  • agenesis - az epehólyag teljes hiánya;
  • ektópiás - atipikus - lokalizáció (például a máj jobb lebenye és a membrán között, vagy a hashártya mögött);
  • kettős epehólyag jelenléte.

Az epehólyag ultrahangköltsége általában az egészségügyi intézmény osztályától és a régiótól függ.

Moszkva speciális gasztroenterológiai központjaiban:

• az epehólyag egyszerű ultrahangvizsgálata 500-1200 rubel között változik;
• az epehólyag terheléssel történő ultrahangvizsgálata során a páciensnek 700-1800 rubelt kell fizetnie.