Mi a krónikus cholecystitis és hogyan veszélyes

Krónikus epehólyaggyulladás - az epehólyag gyulladása, amely ismétlődő természetű, és amelyet a szerv kontrakciós-evakuációs funkcióinak megsértése kísér. Leggyakrabban a kórokozók behatolása következtében alakul ki, de a patológiás folyamat egyéb okai is lehetségesek.

besorolás

A cholecystitis krónikus kurzussal történő osztályozása számos tényezőn alapul. A patológia lefolyásának klinikai tüneteit és jellemzőit figyelembe véve a következő típusú kolecisztitist különböztetjük meg:

1. Enyhe súlyosság. A betegség visszaesése évente legfeljebb 1-2 alkalommal fordul elő. A biliáris colik évente legfeljebb 4 alkalommal fordul elő.
2. Közepes súlyosság. A cholecystitis klinikai megnyilvánulásai kifejezettebbek, az exacerbációk évente 3-4 alkalommal alakulnak ki.
3. Nehéz fok. A betegség komplikációk kialakulásával jár.

Attól függően, hogy mi okozta a gyulladásos folyamat fejlődését, vannak:

1. Bakteriális. A patogén mikroorganizmusok szervüregébe való behatolással fejlődik ki.
2. Vírusos. A különböző vírusok hatása miatt.
3. Parasite. A féregfertőzések, például az amebiasis, az opisthorchiasis, a giardiasis, az ascariasis és mások provokálják a cholecystitis előfordulását.
4. Nem mikrobiális, aszeptikus vagy immunogén. Az emberi szervezetben az autoimmun betegségek következtében alakul ki.
5. Allergiás. Az élelmiszerallergiák szövődménye.
6. Enzimes. Ezt az emésztőenzimek hiánya váltja ki, ami a szervre nehezedő terheléshez vezet.
7. Meg nem határozott etiológia. A betegség pontos okának megállapítása lehetetlen.

A cholecystitis ismétlődő formáját az epehólyag torlódásának alakulása kíséri, ami a kalkulusok kialakulásának hajlamosító tényezője. Ennek alapján a betegség két formája létezik:

1. Nem számított kolecisztitisz. A gyulladásos folyamat az epehólyag belsejében lévő patogén mikroorganizmusok behatolásának következménye, ami hozzájárul az epe stagnálásához. Ugyanakkor a testüregben lévő kövek nem képződnek.
2. Kalkuláris kolecisztitis. A hosszú epehólyag-gyulladás kialakulása az epe reológiai tulajdonságainak változása és a sók kicsapódása miatt alakul ki, amelyből az összetételek alakulnak ki. 1–2 mm-es átmérőjű kőméretek.

A betegség okai

A kolecisztitisz a patogén mikroorganizmusok, vírusok, paraziták, az allergének, immunológiai és egyéb tényezők hatására történő behatolásának eredményeként alakul ki. Hematogén, limfogén módon történik. Lehetséges, hogy provokáló szereket érhetünk el az orgona falán keresztül a közelben lévő krónikus fertőzési forrásból, valamint az epefolyás mentén az epe áramlásáig.

A cholecystitis meghosszabbított formájának előfordulását okozó fő tényezők:

1. A gyomor-bél traktus betegségei. Ezek közé tartozik a hasnyálmirigy-gyulladás, a gyomorhurut, a gyomor- és nyombélfekély, az enterokolitisz, a dysbacteriosis stb.
2. A felső légutak patológiái. Ez a mandulagyulladás, a periodontális betegség, a bronchiás asztma, a tüdőgyulladás stb.
3. A féregfertőzések, amelyekben a paraziták behatolnak az epehólyag üregébe a gyomor-bélrendszerből.
4. Vírusos betegségek. A hepatitis B vírus képes cholecystitist provokálni.
5. Urogenitális rendszer fertőzések. Ez a lista tartalmazza a cisztitist, a pyelonefritist, a prostatitist, az adnexitist stb.
6. Az epehólyag falainak mechanikai sérülése.

A krónikus cholecystitis diagnózisa leggyakrabban az emésztőrendszer többi betegségével jár együtt. Ezek közé tartozik az epehólyagok veleszületett kiterjedése és más szervi patológiák, biliáris diszkinézia és hasnyálmirigy reflux. A kolecisztitisz örökletes hajlammal rendelkezik, a betegség előfordulásának valószínűsége az emberi szervezetben a hormonális egyensúlytalansággal nő, ami a terhesség előfordulása, a menopauza vagy az orális fogamzásgátlók hosszantartó alkalmazása következtében következik be.

A kolecisztitisz az egészségtelen étrend hátterében alakul ki, amikor egy ember nagy mennyiségben zsíros, fűszeres, sós, sült, pácolt ételeket fogyaszt. Azok a személyek, akik kicsit mozognak vagy fokozott mentális stresszben szenvednek, különösen veszélyeztetettek.

tünetegyüttes

Enyhe a nők és férfiak krónikus cholecystitis jelei a fejlődés kezdeti szakaszában. A klinikai kép kiegyenlítődik, ha a betegség remissziója stabil, és a beteg betartja az étrendi táplálkozás szabályait.

A patológia megnyilvánulása függ az epehólyag tónusában bekövetkező változások jellegétől. A tónus növekedésével a beteg panaszkodik a paroxiszmális fájdalomra a jobb hypochondriumban. Az érzések olyan erősek lehetnek, hogy tévednek a biliáris kolikák támadásával. A fájdalom az étrendben bekövetkezett hibák után néhány órával fordul elő, különösen ez gyakran előfordul az idősebbeknél a gyomor-bél traktusban bekövetkező életkorral kapcsolatos változások miatt gyengült emésztési funkciók miatt.

Az epehólyag izomtónusának csökkenésével a cholecystitis állandó fájdalom vagy fájdalom formájában jelentkezik. Néha nincs fájdalom, de a betegek a nehéz hypochondriumban a nehézség érzését érzékelik.

Ha a kolecisztitist gyakori exacerbáció jellemzi a felnőtteknél, a betegség tünetei kiegészítik az emésztőrendszeri szervek működési zavarára jellemző egyéb tüneteket:

• a széklet zavart (hasmenés vagy székrekedés alakul ki);
• felfúvódás;
• keserű íz van a szájban;
• gyakori böfögés, amely hányásba kerülhet.

A cholecystitis nemcsak az emésztőrendszer, hanem más szervek és rendszerek megszakadásához is vezet. A betegek fájdalmat, ingerlékenységet, fáradtságot, gyengeséget, étvágytalanságot, fogyást okoznak. A betegség súlyosbodásával a test hőmérséklete emelkedik és a mérgezés jelei jelennek meg - szédülés, izzadás.

Diagnosztikai intézkedések

Ahhoz, hogy krónikus formában diagnosztizálja a kolecisztitist, az orvosnak gondosan meg kell vizsgálnia a beteget, és fizikailag meg kell vizsgálnia (Murphy, Myussi, Schaffar pozitív tünetei), és anamnézist kell gyűjtenie.

Szükséges általános klinikai laboratóriumi vizsgálatok és műszeres módszerek alkalmazása.

Ezek a következők:

1. Általános klinikai vérvizsgálat. Az emberi szervezetben a gyulladásos folyamat jelei a megemelkedett leukociták szintje és a felgyorsult vörösvértestek ülepedése.
2. A vér biokémiai vizsgálata. A máj enzimaktivitása nő - ALT AST, GGTP, lúgos foszfatáz.

A műszeres vizsgálati módszerekből a betegnek ultrahangot kell készítenie a hasi szervekből. Ezzel beállíthatja az epehólyag konfigurációját és méretét, a falvastagságot, a kövek jelenlétét a test lumenében. A cholecystitisben a gyulladásos folyamat echo jelei nemcsak az epehólyagban, hanem a cholecystopancreatitisben is jelentkeznek, amint azt a diffúz változások bizonyítják. Az ürítőcsatornák falai megvastagodnak, átmérővel bővülnek, és az epe normális kiürülésének sebessége a duodenum változásaira.

A nyombél intubációja lehetővé teszi az epe mintájának a laboratóriumi elemzéshez történő beszerzését. Ez szükséges annak összetételének, kórokozójának meghatározásához és az antibakteriális gyógyszerek hatására kifejtett érzékenységének megállapításához. A cholecystitis súlyosbodásával az epe analízisében a lithocholic sav szintje nő, és csökken az epesavak mennyisége, a bilirubin szint, a szabad aminosavak növekedése, a koleszterin kristályok jelennek meg.

Más kutatási módszerek alapján cholecystography, cholegraphy, scintigraphy.

szövődmények

A cholecystitis veszélyes, mert számos szövődményt okozhat. Ennek oka a kóros folyamat gyors elterjedése a közeli szervekre, aminek következtében a beteg állapota gyorsan romolhat.

Major komplikációk közé tartozik epehólyag-gyulladás előfordulása reaktív hepatitis, gyulladás a duodenum 12, gepatoholetsistitah, hashártyagyulladás, szepszis, cholangitis, destruktív epehólyag-gyulladás, choledocholithiasis, epe pangás, akut hasnyálmirigy-gyulladás, fisztulaképződés, mellhártyagyulladás, tályog a hasüregben és más betegségek.

Kezelési módszerek

Két módszer van a kolecisztitis kezelésére - konzervatív és működőképes. A taktika megválasztását az orvos határozza meg a beteg panaszai, a vizsgálat és a vizsgálat eredményei alapján. Végtére is, a számított kolecisztitisz egy megközelítést igényel, és az epehólyag gyulladása, amely nem jár kövekkel, más.

A krónikus kolecisztitisz terápia célja a remisszió meghosszabbítása és a betegség súlyosbodásának megelőzése. Ha fájdalom jelentkezik, a személynek fájdalomcsillapítót vagy görcsoldó tablettát kell bevennie. Az epe termelésének serkentésére és az emésztési folyamatok javítására az enzimek (pankreatin) vagy a choleretic drogok (Allohol) használata javasolt.

A számított kolecisztitisz egyetlen radikális kezelése egy szerv eltávolítása. Amikor a kövek elmozdulnak, az ürülékcsatornák elzáródása lehetséges, ami az epekőttest megjelenésével fenyeget. Az epehólyag megrepedésének kockázata is fennáll, ami azt eredményezi, hogy a beteg állapota bonyolult a peritonitis kialakulásával. A cholecystectomia többféle módszerrel történik - laparoszkópos és perkután.

A betegség komplikált formáinak otthoni kezelésére gyógynövényes infúziókat és dekokciókat használhatunk, amelyek gyulladáscsökkentő, antimikrobiális, fájdalomcsillapító, koleretikus és egyéb kedvező hatásokkal rendelkeznek.

diéta

A kolecisztitisz étrendje a beteg gyors fellendülésének nagy része. Egész életében a személy köteles betartani a megfelelő táplálkozást (5. diétás táblázat).

A krónikus kolecisztitisznek szánt élelmiszereknek frakcionáltnak kell lenniük: az ételnek melegnek kell lennie, az adagoknak kicsinek kell lenniük, a napi adagolásnak legalább 5-6 étkezést kell tartalmaznia. Az étrend alapja a növényi zsírok, tejtermékek, friss gyümölcsök és zöldségek, sovány hal, étrend.

Csak olyan ételeket fogyaszthat, amelyeket párolt, főtt, párolt vagy sütőben sütnek. Szigorúan tilos sült ételeket enni.

Az orvos ajánlásai alapján, mit lehet enni, és mi nem, a hétre durva menüt kell készítenie. Ez lehetővé teszi a megfelelő, egészséges és kiegyensúlyozott étrend megszervezését, mert az emberi test teljes működése érdekében rendszeresen megkapja a szükséges vitaminokat, ásványi anyagokat és egyéb tápanyagokat.

Tilos erős teát, kávét, alkoholt, fűszereket, konzerveket, kényelmi ételeket, zsíros ételeket, füstölt ételeket, hüvelyesek, gombák, tészta tészta, retek, fokhagyma, hagyma, fehérrépa, stb.

Prognózis és megelőzés

A cholecystitis prognózisa attól függ, hogy a diagnózis milyen időben történt, és a kezelés megkezdődött. Fontos szerepet játszik a beteg teljes rehabilitációja, mivel a szövődmények kockázata közvetlenül összefügg azzal, hogy a beteg milyen gondosan követi az orvos ajánlásait.

A krónikus betegség egyik jellemzője, hogy a diéta legkisebb megsértése esetén a fájdalom és a nehézség érzése megjelenik a megfelelő hipokondriumban. Néha lehetséges a súlyosbodások és még a kolikumok kialakulása is (számított kolecisztitisz esetén).

Az epehólyaggyulladásos betegek várható teljes élettartama nem kevesebb, mint más embereknél. A hatékonyság csak a súlyosbodás időszakában csökkenthető, más esetekben az egészség állapotában nem lehet eltérni.

Az epehólyag krónikus gyulladásának megelőzése az akut cholecystitis időben történő kezelése. Ez megakadályozza, hogy a patológia krónikus legyen.

Emellett a páciensnek minden intézkedést meg kell tennie a kicsapó tényezők káros hatásainak minimalizálása érdekében. Ehhez elegendő az egészséges táplálkozás szabályainak követése és az aktív életmód megőrzése, a rossz szokások megszüntetése, a túlsúly megszüntetése.

Krónikus kolecisztitis

Mi a krónikus cholecystitis?

A krónikus epehólyaggyulladás az epehólyag krónikus gyulladásos folyamata, mely szerkezetének és működésének változásaiból következik, amelyet bakteriális, ritkábban vírusos vagy parazita jellegű fertőzés követ.

Mi az oka a krónikus cholecystitisnek?

A hypotonikus típusú epehólyag-dyskinesia stagnáláshoz és az epehólyag metabolizmusának csökkenéséhez vezet. Az epehólyag deformálódik, és elveszíti funkcióját, elsősorban a kontrakciós és abszorpciós képességet. Van egy görcs, amely megnehezíti az epe kiáramlását (kolesztázis). A kolesztázis következtében emelkedik az epe egyik fő összetevője, a bilirubin szintje. A krónikus nem számítási kolecisztitist a bilirubin szint 2-3-szoros emelkedése jellemzi.

Az epehólyag nyálkahártyájának szekréciós funkciója károsodott. Az epehólyag nyálkahártyája tömörül vagy atrofírozódik.

Az epe változásának fizikai és biokémiai tulajdonságai: fajsúly; száraz maradék mennyisége; az epe víztartalma és ennek megfelelően a viszkozitása. Az epe, a normálisan lúgos, megváltoztatja a pH-értéket a savas oldalon.

A patológiai adatok kaszkádja kettős veszélyt hordoz:

1. a kövek kialakulásának előfeltételei
2. az epe baktericid tulajdonságai csökkennek

Az epe elveszíti baktericid tulajdonságait, csökken a helyi immunitás. A kórokozó mikroorganizmusok - általában E. coli (Escherichia), staphylococcusok, streptokokok - szabadon behatolnak a gyengített szervbe.

A mikroorganizmusok három módon léphetnek be az epehólyagba. Növekvő - a bélből; hematogén út - a véráramlás a szisztémás keringésből a máj artérián (csökkenő) vagy a belekből a portális vénán keresztül (emelkedő út); lymphogén út - leggyakrabban apendicitis, a belső nemi szervek gyulladásos betegségei (nőknél).

Milyen típusú krónikus cholecystitis

• Krónikus kőzetkárosodás. A kőképződés folyamata nem fejlődik.
• Krónikus számszerű cholicitis. A kőképződés folyamata fejlődik. A mozgás vagy a fizikai terhelés által okozott intenzív fájdalmak eltérnek. Az immun paraméterek nem normalizálódnak a remisszióban.
• Krónikus parazita holicestitis - az epehólyagban a fertőzés okozói nem a baktériumok, hanem az opisztor parazitái. Az Opisthorchiasis az emésztőrendszer számos betegségére jellemző tünetekkel jár.

A krónikus holicystic három fázisban fordulhat elő: súlyosbodás, súlyosbodás, remisszió.

A krónikus cholecystitis három formában van felosztva a megnyilvánulások lokalizációjától függően:

1. A nyelőcső formája: tartós gyomorégés, unalmas, hosszú mellkasi fájdalom, különösen az overeating után. A tápláléknak a nyelőcsatornán keresztül történő nehéz áthaladása.
2. Bélforma: fájdalom a hasban, amely nem rendelkezik egyértelmű lokalizációval. A gyomor duzzadt, székrekedés.
3. Szívforma: hosszantartó fájdalom az átriumban. Étkezés után kezdődő ritmuszavarok.

Hogyan nyilvánul meg a krónikus kolecisztitis?

A krónikus holicisztikus betegség tünetei: a jobb hypochondriumban a jobb vállon vagy a nyak jobb oldalán a periodikus unalmas nagging fájó fájdalom a jobb hypochondriumban. A fájdalom az étkezés után következik be, különösen zsíros vagy sült. Gyakran megnövekszik a törzs előre hajlítása vagy a test helyzetének megváltoztatása.

• A nyelv fehér virágzással van ellátva, amelyen a fogak nyomai maradnak.
• Félelem a szájban - gyakran vagy tartósan.
• Dysepticus rendellenességek: hányinger, belching air, gyomorégés.
• Testhőmérséklet subfebrile. A 38 ° C-nál magasabb testhőmérséklet-emelkedés, a hidegrázás a szövődmények kialakulását jelezheti: cholangitis, az epehólyag empyema.

Hogyan diagnosztizáljuk a krónikus kolecisztitist?

A krónikus kolecisztitist nehéz diagnosztizálni: gyakran nincs egyértelmű klinikai kép a betegségről. A cholecystitis diagnózisa is problematikus, mivel a krónikus kolecisztitis megjelenése gyakran nem ok arra, hogy orvoshoz jusson. A krónikus kolecisztitis tünetei hasonlóak lehetnek az emésztőrendszer egyéb betegségeinek tüneteihez: gastritis, gyomorfekély.

• Fizikai vizsgálat: fájdalmas tapintás, különösen inspiráció esetén (Kerr tünet); fájdalom a parti ív mentén (Ortner tünet); fájdalom a csontváz lábai között (phrenicus tünet) stb.
• Teljes vérszám: leukocitózis, gyakran felgyorsult ESR.
• Duodenális vizsgálat - az epe egy része zavaros, a fehérvérsejtek száma megnövekedett, só kristályok jelenléte.
• Az ultrahang-diagnózis a diagnózis kulcsfontosságú tényezője. Lehetővé teszi az epehólyag növekedésének azonosítását, a fal egyenetlen sűrűségét (a norma - akár 3 mm). Az epehólyagokat (betonokat) ultrahanggal is kimutatták.
• Röntgen módszer - kolecisztográfia: egy sor sorozat 15, 30, 45 perces időközönként. Megvizsgálják az epehólyag kiürülésének mértékét a kontrasztanyagból, amelynek alapján megállapítható az epehólyag kiválasztódási és összehúzódási funkciója. A röntgenfelvételeken lévő kalkulák fényes foltokként jelennek meg. Ez a módszer viszonylag bonyolult és ritkán használható.

Hogyan kell kezelni a krónikus kolecisztitist

A krónikus kolecisztitis diagnózisa magában foglalja a nyomon követést. A kezelés konzervatív és / vagy operatív (számított kolecisztitis). A kezelési rendet a kolecisztitis etiológiájától és más formáitól függően határozzuk meg. Ajánlott: gyógynövény; az akut szakasz - gyógykezelés.

Choleretic ágenseket mutatunk be:

• A koleretikumok stimulálják az epe képződését és kiválasztását a májban: allahol, deholin, kolenzim, liobil, oxafenamid, cycvalone, nicodin. Növénykoleretikumok - lángoló, halon, immortelle, kukorica selyem. Az epesavakat tartalmazó enzimkészítmények: ünnepi, emésztő.
• A cholecystokinetics fokozza az epehólyag izomösszehúzódását és az epe áramlását a duodenumba: kolecisztokinin, magnézium-szulfát, szorbit, xilit, Karlovy Vary só, homoktövis és olívaolaj

A cholecystokinetics és a duodenalis intubációk nem használhatók a számított kolecisztitiszben.

Az antibiotikum terápiát súlyosbodás esetén, szövődmények kockázatával írják elő. Cefazolin vagy cefotaxim hozzárendelése parenterálisan. A kevésbé kifejezett exacerbáció esetén a klaritromicin vagy eritromicin vagy ciprofloxacin vagy ampicillin orális beadása

Diéta terápia: 5. táblázat

A teljesítmény gyakori és töredezett. Alkohol, zsíros, sült, fűszeres ételek, szénsavas italok, diófélék, tojássárgája, sütemények és sütés, néhány nyers zöldség és gyümölcs kizárásra kerülnek az étrendből. Mivel a tünetek eltűnnek, az étrend bővül. Tartalmazza a nyers sárgarépát (reszelt), főtt répát, dinnyét és szárított gyümölcsöt. Ez kiküszöböli a székrekedést, amely gyakran jár a cholecytákkal.

epehólyag-gyulladás

Ha a kolecisztitist epekőbetegség kíséri, akkor fennáll a peritonitis kockázata. Ügyeljen arra, hogy forduljon orvoshoz!

A cholecystitis gyulladásos folyamat az epehólyagban, amely gyakran együtt jár az epekő kialakulásával. Ez az egyik leggyakoribb betegség az epe (beleértve az epehólyag és a csatornákat is) rendszerét. A fejlett országokban a kolecisztitis a lakosság 10-20% -át érinti. Juri Kiychenko gasztroenterológus megjegyzi, hogy a betegek szinte minden második része valamilyen kolecisztitisz. - A betegség akut formája az epehólyag-betegség és az egészségtelen étrend miatt alakul ki - mondta az orvos.

A kolecisztitis okai

Az epehólyag gyulladásának gyakori okai a fertőzések. Az E. coli, a staphylococcusok és a streptococcusok, valamint néhány protozoa behatolnak a bélcsatornába a bélből az epehólyagba, ahol létrejön a gyulladás kialakulásának feltétele.

Akut és krónikus cholecystitis van. Akut cholecystitis esetén a tünetek szorosan kapcsolódnak az epehólyag gyulladásához. A beteg aggódik a jobb hypochondrium fájdalmai miatt, a hátra sugárzó, hányinger, hányás, hasi feszültség és abnormális széklet. A fertőző-toxikus folyamat a testhőmérséklet, a fejfájás, a gyengeség és az intenzív izzadás növekedéséhez vezet.

A cholecystitis krónikus formája hónapokig és évekig tarthat. Néha krónikus kolecisztitisz esetén súlyosbodás következik be, amely elsősorban a rossz táplálkozás miatt alakul ki: túl zsíros és fűszeres ételek fogyasztása, füstölt ételek és alkohol. A krónikus epehólyag-gyulladás kivihetetlen és kalkulált lehet, amelyet az epekő kialakulása jellemez.

Mi a veszélyes kolecisztitisz

Az esetek túlnyomó többségében kalkulált krónikus cholecystitis fordul elő. Kezdetben a kövekkel való blokkolás az epe stagnálásához vezet, ami pedig irritálja a hólyag falát. Ezután emelkedik az epehólyag belsejében lévő nyomás, aminek következtében a membrán tartályai összenyomódnak, ami szöveti nekrózishoz vezethet. Az epehólyag mikroorganizmusai mérgező savak és enzimek képződésével bonthatják le az epesókat, amelyek irritálják a nyálkahártyákat.

Ha a betegséget nem kezelik, a kóros folyamat idővel halad, fejlődik a flegmonikus kolecisztitisz, amelyben a puszta belekerül az epehólyag minden rétegébe. Továbbá a gyulladásos folyadék kifolyik a húgyhólyagból, ami a peritonitis kialakulásához vezet - súlyos szövődmény, amely végzetes lehet. Ezért a jobb hypochondrium súlyos fájdalmával, hányingerrel és hányással együtt azonnal hívjon egy mentőt. Ebben az esetben nem lehet fájdalomcsillapítót szedni, ellenkező esetben az orvos nehéz lesz diagnosztizálni a manuális vizsgálat során. A mentő megérkezése előtt jobb, ha a jeget csomagolva egy törülközőbe tesszük az epehólyag területére, és ittasd spasmodikus szereket (drotaverin, stb.).

Kezelés és megelőzés

A megnövekedett fáradtság, álmosság, ingerlékenység a tavaszban nem mindig jelzi a vitaminok hiányát.

Akut cholecystitis esetén a beteg sürgős kórházi kezelése szükséges a sebészeti osztályhoz. Kezdetben előírt konzervatív kezelés: teljes pihenés és parenterális táplálkozás (tápanyagkeverékek intravénás beadása). Magas hőmérsékleten (különösen a cukorbetegek és az idősek esetében) az antibiotikumok és az antiprotozoális gyógyszerek (metrogyl stb.) Alkalmazását jelzik. Pozitív dinamika esetén a konzervatív kezelés folytatódik. Ha nincs javulás, akkor a műtét lehetséges. A műtét abszolút indikációja gyanítható gangrén, perforáció, az epehólyag és a peritonitis cellulitis.

A krónikus kolecisztitis megelőzése a következő tevékenységekre korlátozódik:

• részleges (napi 4-5 alkalommal) étkezés kötelező. Ebben az esetben a kalóriatartalom kiválasztása a személy súlya és fizikai aktivitása alapján történik. A zsíros ételek és alkoholos italok fogyasztásának korlátozása, különösen éjszaka;
• figyeljen a víz egyensúlyára. Naponta 15, -2 liter folyadékot kell venni;
• rendszeres bélmozgások. Megakadályozza a biliáris diszkinéziát, és hozzájárul a koleszterin korai eliminációjához;
• túlsúly esetén a kiváló megelőzés a csökkentés. Csökkentse a napi kalóriát és heti 1-2 kezelési napot;
• motoros aktivitás. A gyaloglás és a mérsékelt testmozgás hozzájárul az epek normál áthaladásához a csatornákba.