A C-vírus hepatitis olyan szörnyű, hogy a fejlécek sikolnak róla? A hepatitist ma jobban kezelik, mint a prosztatitisz!
A cikk tartalma
Hepatitis - mi ez?
Napjainkban egyszerű nyelveken próbálkozunk a „Hepatitis - mi ez?” Kérdés megválaszolására. Általánosságban elmondható, hogy a hepatitis meglehetősen gyakori a májbetegségek neve. A hepatitis különböző eredetű:
- vírusos
- bakteriális
- mérgező (gyógyászati, alkoholos, kábító, vegyi)
- genetikai
- autominunny
Ebben a cikkben csak a vírusos hepatitiszről beszélünk, amely sajnos meglehetősen gyakori és társadalmilag fontos betegségekként ismeretes, ami megnövekedett halálozási és fogyatékossághoz vezet. A vírusos hepatitis legnagyobb veszélye a tünetmentes, hosszantartó kurzusnak köszönhető. Ezért a kábítószerek új generációjának megjelenése ellenére a vírusos hepatitisz komoly probléma, mivel a máj cirrózisának szakaszában a következmények gyakran visszafordíthatatlanok.
A hepatitis vírus?
Ahogy már fentebb már írtuk, a hepatitist vírusként vagy más okként okozhatja. Milyen vírus okozhat hepatitist? A hepatitis B vírusok (HVB) és a hepatitis C (HCV) vírusok a legveszélyesebb hepatitis B-et okozó vírusok közé tartoznak. Ebben a cikkben a HCV-fertőzésekre összpontosítunk. A főbb pontok, amelyekről fontos tudni:
- A hepatitis C vírus (HCV) csak egyszer képes biztosítani annak létezését és replikációját (reprodukcióját) a „termékeny talajban”, amely májsejtek - hepatociták. Más szervek is hatással lehetnek a vírusra, de ez a folyamat kevés aktivitást igényel, és a szervek patológiáját csak a betegség hosszú (évtizedei) szakaszában okozhatja.
- A vírus két kagylóból áll, amelyek a vírus életciklusához szükséges RNS és többféle fehérje (fehérje) genetikai kódját tartalmazzák: proteázok, replikák és polimerázok.
- A diagnózis során a vírus több mint 6 genotípusát és több altípust azonosítottak, amelyek a HCV-fertőzés korát jelzik. A különböző genotípusok a régiók szerint lokalizálódnak, az 1., 3. genotípus és a 2. genotípus a FÁK-országokban és Európában oszlik meg. A 3. genotípus rosszabb, a kezelési stratégiák néha fontosak és a genotípusok altípusai (leggyakrabban a, b) betűvel jelennek meg.
- A HCV-t mutációs gyakoriság jellemzi, ami a kezeléssel szembeni rezisztencia kialakulásához vezet, ha a terápia során nem volt lehetséges a fertőzés elnyomása a végéig.
Máj- és hepatitis vírusok. Milyen a máj?
A máj a legnagyobb emberi szervezet, amely a testet metabolizálja. A hepatociták - a máj „tégla” az úgynevezett „gerendák”, amelyek egyik oldala a véráramba, a másik az epe csatornákba. A gerendákból álló hepatikus lebenyek vér és nyirokcsöveket, valamint epe-kifolyó csatornákat tartalmaznak.
Amikor belép a humán keringési rendszerbe, a vírus eljut a májba, és belép a hepatocitába, amely viszont az új virionok termelési forrásává válik, amelyek életciklusuk során sejtenzimeket használnak. Az emberi immunrendszer felismeri a fertőzött májsejteket és megöli őket. Így a májsejteket az immunrendszer erõi elpusztítják. A megsemmisült hepatociták tartalma belép a vérplazmába, amit az ALT, az AST, a bilirubin enzimek biokémiai vizsgálatokban történő növekedése fejez ki.
Máj és funkciói a szervezetben
A máj az emberi szervezetben az anyagcsere folyamatában szükséges:
- az emésztés során a zsírok lebontásához szükséges epe
- albumin, amely a szállítási funkciót végzi
- fibrinogén és más, a véralvadásért felelős anyagok.
Ezenkívül a máj vitaminokat, vasat és egyéb, a szervezet számára hasznos anyagokat gyűjti össze, semlegesíti a toxinokat és feldolgozza mindazt, ami az étel, a levegő és a víz hozzánk jön, felhalmozódik a glikogén - a szervezet egyfajta energiaforrása.
Hogyan pusztítja el a hepatitis C a májat? És hogyan lehet a hepatitis máj vége?
A máj önregeneráló szerv, és a károsodott sejteket újokkal helyettesíti, azonban ha a máj hepatitiszét súlyos gyulladás kíséri, amelyet a toxikus hatások bekövetkezésekor megfigyelnek, a májsejtek nem rendelkeznek idővel a gyógyuláshoz, hanem hegek keletkeznek kötőszövet formájában, ami a szerv fibrózisát okozza. A fibrózist a minimális (F1) és a cirrhosis (F4) jellemzi, amelyben a máj belső szerkezete zavart, a kötőszövet megakadályozza a májban a véráramlást, ami portális hipertóniához vezet (fokozott nyomás a keringési rendszerben) - végső soron gyomorvérzés és a beteg halálának kockázata.
Hogyan juthat el a hepatitis C otthonába?
A C-hepatitis véren keresztül jut:
- érintkezés a fertőzött személy vérével (kórházakban, fogászatban, tetováló szalonokban, szépségszalonokban)
- a mindennapi életben a C-hepatitisz csak a vérrel való érintkezéssel (valaki más pengéivel, manikűr szerszámokkal, fogkefékkel) kerül átadásra
- vérzési sérülések esetén
- a szexuális kapcsolat során a partnerek nyálkahártyáinak megsértése esetén
- szüléskor anyától gyermekig, ha a baba bőrét érintkezik az anya vérével.
A hepatitis C nem kerül továbbításra
- légcseppek (nyilvános helyeken köhögés, tüsszentés, fürdés stb.)
- átölelve, kezet rázva, szokásos edények, ételek vagy italok használatával.
Hepatitis megelőző intézkedések
Napjainkban a tudósok nem hoztak létre hepatitis C elleni vakcinát, ellentétben az A és B hepatitis elleni vakcinákkal, de számos ígéretes tanulmány van ezen a területen. Ezért annak érdekében, hogy ne legyen beteg, számos megelőző intézkedést kell végrehajtania:
- Kerülje a bőr érintkezését idegen vérrel, még szárított is, amely az orvosi és kozmetikai eszközökön maradhat
- használjon óvszert a szexuális kapcsolat során
- a terhességet tervező nőknek a kezelés előtt kezelést kell folytatniuk
- hepatitisz A és B ellen.
Van hepatitis? Ha a hepatitis negatív
A hepatitis C-ről meghallgatva sokan önmagukban próbálják megtalálni a tüneteit, de tudniuk kell, hogy a legtöbb esetben a betegség tünetmentes. A sárgaság, a vizelet sötétedése és a széklet tisztázása csak a máj cirrózisának szakaszában jelentkezhet, majd - nem mindig. Ha a betegség gyanúja, először meg kell vizsgálnia a hepatitis elleni antitesteket az enzim immunoassay módszerével (ELISA). Ha pozitívnak bizonyul, további vizsgálat szükséges a diagnózis megerősítéséhez.
Ha a hepatitis elemzése negatív, akkor ez nem jelenti azt, hogy megnyugodhat, mert "friss" fertőzés esetén az elemzés hibás lehet, mivel az antitesteket nem azonnal termelik. A hepatitis teljes megszüntetéséhez 3 hónap után meg kell ismételni a tesztet.
A hepatitisz C elleni antitesteket észlelték. Mi a következő?
Először ellenőrizni kell, hogy van-e hepatitis, vagy sem, mivel az antitestek a gyógyulás után maradhatnak. Ehhez meg kell vizsgálnia a vírust, amelyet "a hepatitis C vírus RNS-jének PCR-sel végzett minőségi vizsgálata" -nak nevezünk. Ha ez a teszt pozitív, akkor hepatitisz C van, ha negatív, akkor 3 és 6 hónap elteltével meg kell ismételni a fertőzést. Azt is javasoljuk, hogy készítsünk biokémiai vérvizsgálatot, amely a máj gyulladását jelezheti.
C-hepatitis kezelésére van szükség?
Először is, a hepatitis C-vel fertőzöttek körülbelül 20% -a felépül, ezek az emberek életük során észlelik a vírus elleni antitesteket, de maga a vírus nem a vérben van. Tehát az embereknek nincs szükségük kezelésre. Ha a vírust még meghatározzák, és a vér biokémiai paramétereiben eltérések tapasztalhatók, azonnali kezelés nem mindenki számára látható. Sok ember számára a HCV fertőzés több éve nem okoz súlyos májproblémákat. Mindazonáltal minden betegnek vírusellenes terápiát kell kapnia, először is azoknak, akik májfibrózisban vagy hepatitis C extrahepatikus megnyilvánulásaiban szenvednek.
Ha nem kezeli a hepatitist, meg fogok halni?
Hosszú hepatitisz C (általában 10-20 év, de még 5 év után is problémák jelentkeznek) májfibrózis alakul ki, amely máj májcirrózisához, majd májrákhoz (HCC) vezethet. A cirrhosis kialakulásának üteme az alkohol és a kábítószer-használat során nőhet. Ezen túlmenően a betegség hosszú lefolyása súlyos, nem májkárosodást okozhat. Gyakran feltettük a kérdést: "Meg fogok halni, ha nem kezelik?". Átlagosan a fertőzés időpontjától a cirrózis vagy a májrák okozta halálig 20-20 év. Ez idő alatt más okokból is meghalhat.
A cirrózis szakaszai
A máj cirrhosisának diagnózisa önmagában nem mondat. A CPU saját szakaszai és ennek megfelelően előrejelzése. Kompenzált cirrhosis esetén gyakorlatilag nincsenek tünetek, a máj a szerkezet változásai ellenére elvégzi funkcióit, és a beteg nem észlel panaszokat. A vérvizsgálatban a vérlemezkék szintjének csökkenése figyelhető meg, és az ultrahangos vizsgálat meghatározza a megnövekedett májat és a lépet.
A dekompenzált cirrhosis a máj szintetikus funkciójának csökkenése, a markáns thrombocytopenia, az albumin szintjének csökkenése. A beteg folyadékot gyűjthet a hasüregbe (aszcitesz), sárgaság jelenik meg, lábak duzzadnak, az encefalopátia jelei jelennek meg, belső gyomorvérzés lehetséges.
A cirrózis súlyosságát és prognózisát általában a Child Pugh rendszer pontjai alapján becsülik meg:
Hepatitis C - mi az, jelek és kezelés 2018-ban
A hepatitis a máj egyik legnagyobb belső szervének károsodása. Sok fertőzés befolyásolja munkáját. Az életmód, a táplálkozás és a túlzott alkoholfogyasztás szintén fontos szerepet játszik a normális, egészséges máj megsemmisítésében. Hepatitis A, B és C, a hepatitis leggyakoribb vírusai, kórokozóik veszélyesek, mert egy speciális csoport vírusai.
Az A és B hepatitis elleni védőoltásokat már találtak, és csecsemők számára gyakran ajánlott. A hepatitis C újszülöttek elleni oltás nem. Az a tény, hogy a vírust viszonylag nemrégiben fedezték fel, egy kicsit több, mint húsz évvel ezelőtt, és olyan változó, hogy még mindig nem lehetséges kiválasztani egy hatékony vakcinát. Ebben a szakaszban a vírus hepatitis C (HCV) és a több mint ötven altípus (1, 1b, stb.) Hat legfontosabb genotípusa ismert. A kérdéssel kapcsolatos tudományos kutatás folyamatban van.
Mi az?
A hepatitis C, rövidített GS, vírusos, fertőző betegség, amely a májban hepatitis vírus (HCV) fertőzés következtében alakul ki. A vírus fertőzött személyrel való érintkezés útján terjed, nevezetesen a véren keresztül. A fertőző hepatitis C akut és krónikus.
A HCV a ribonukleikus (RNS) vírus borítékok egy kis láncát képezi, amely szaporodás céljából májsejt anyagot használ. Az RNS aktivitás mechanizmusa a máj gyulladását váltja ki, fokozatosan elpusztítja a májsejteket (citolízis), kiváltja a specifikus antitestek szintézisének immunrendszerét, a test védőfunkcióinak autoimmun agresszióját a hepatociták gyulladásos folyamatai ellen (az egészséges sejtek elleni támadás, az immunrendszer).
Hogyan viselkedik a hepatitis C
A világon mintegy 150 millió ember van, akik krónikusan fertőzöttek a C-hepatitis vírussal, és fennállnak a cirrózis és / vagy májrák kialakulásának veszélye. Minden évben több mint 350 000 ember hal meg a hepatitis C-vel kapcsolatos májbetegségekben. Minden évben 3-4 millió ember fertőzött a hepatitis C vírussal, ma már 7 vírus genotípus ismert.
Hogyan terjed a hepatitis C? A fertőzés forrása az aktív hepatitisz C és a látens betegek - a vírus hordozói. A HCV fertőzés fertőzés a fertőzés parenterális mechanizmusával - fertőzött vér és annak összetevői, valamint a sperma és a hüvelykiválasztás révén (kb. 3%). A fertőzés parenterális manipulációkkal lehetséges, beleértve az orvosi intézményeket is, beleértve a fogászati szolgáltatásokat, injekciós berendezések, akupunktúrás, piercing, tetoválás, a fodrászszalonok számos szolgáltatásának biztosítása mellett, de a szexuális kapcsolatok során a hepatitis C valószínűsége sokkal kisebb, mint a hepatitis. B, és minimálisra csökken. Az esetek 20% -ában nem lehet megállapítani a vírus átvitelének módját.
A hepatitis C fertőzés nem lehet:
- csak háztartási készülékek használata esetén (kivéve a borotválkozást, manikűret és egyéb tartozékokat, amelyeken vérnyomok lehetnek);
- kezet rázva, átölelve;
- csókolózás közben;
- az élelmiszer megosztásakor.
A forrás szempontjából legveszélyesebbek a krónikus C-hepatitisben szenvedő betegek.
genotípusok
A genotípusok specifikus területi eloszlásúak. A különböző területek azonos genotípusaival kapcsolatban egységes kezelési elvek érvényesek. Ezeket arab számokkal jelölik (egytől hatig), és a kvázi típusokat vagy altípusokat latin ábécé betűjével (a, b, c, d, e) és így tovább:
- Az első genotípus. Széles körben elterjedt, három kvázi-típus (1a, 1b, 1c) megkülönböztethető. E genotípus megerősítésekor a hosszú távú kezelést egy évig vagy annál hosszabb ideig kell számolni.
- A második genotípus. A genotípus és a négy kvázi típus (2 a, b, c, d) mindenütt jelenléte jellemző. A kezelés időtartama általában legfeljebb hat hónap.
- A harmadik genotípus. Mindenhol elosztva. Hat kvázi-típus (3 a, b, c, d, e, f) jelenléte bizonyított. Erre a genotípusra jellemző a máj parenchyma - steatosis - zsíros degenerációja (beszivárgása). A kezelési idő a diagnózis minőségétől függ. Az átlagos kezelési idő hat hónapra korlátozódik.
- A negyedik genotípus. Elosztva a Közel-Kelet és Közép-Afrika országaiban. Oroszországban keveset tanultak. Tíz kvázi típus (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j) különböztethető meg.
- Ötödik genotípus. Először Dél-Afrikában regisztrált. Egy kvázi típusú. Hazánk körülményeiben továbbra is rosszul vizsgált patológia.
- A hatodik genotípus. Ázsiai országokban bejegyzett, egy kvázi típusú. Oroszországban keveset tanultak.
A "genotípus" kifejezés a vírus molekuláris (genetikai) szintjének különbségeit jelenti.
A hepatitis C tünetei a nők és férfiak esetében
A betegség inkubációs ideje az első jelek megjelenéséig 1,5-6 hónapig tart (átlagosan 2-3). Az akut hepatitis C-t (lásd a fotót) jóindulatú folyamat jellemzi, az állapot gyorsan normalizálódik, a betegség tünetei enyheek vagy mérsékeltek:
- nem kifejezett dyspepsziás tünetek (1-2-szeres hányás, nehézség vagy tompa fájdalom, a jobb hypochondrium fájdalma, instabil széklet, hányinger, étvágytalanság, keserűség érzése a szájban);
- a testhőmérséklet emelkedése a subfebrilis számokra (a betegek kb. egyharmada), a magas láz nem jellemző;
- megnagyobbodott máj;
- a bőr icterikus festése és a látható nyálkahártyák, ikterichnost sclera;
- sötét vizeletfestés, székletelszíneződés.
Jellemző, hogy az akut hepatitis C-ben a betegség súlyossága kevésbé kifejezett, mint a vírus hepatitis más formáihoz képest. A fertőzött személyek 15–35% -ánál az akut folyamat hátterében fellendül, más esetekben a betegség krónikus és sok éven át és akár évtizedekig tart.
A krónikus hepatitis C tünetei
Sajnos az esetek 70-80% -ában a C-hepatitis elsődleges krónikus folyamata van. A betegség sok éven át rejtett, szinte nem jelenik meg. Egy személy nem ismeri a betegségét, normális életet vezet, alkoholt használ, súlyosbítja az állapotát, védtelen nemi életet él, és megfertőzi másokat. A máj hepatitis C-ben való működése hosszú ideig kompenzálódik, de gyakran ez a látszólagos jóllét akut májelégtelenségben végződik.
Milyen közvetett jelei nyomást gyakorolhatnak a személynek a májfunkció megsértésére?
- Tompa fájdalmak a jobb borda alatt, szakaszos hányinger, ízkárosodás. Fontos megérteni, hogy a májsejtek fokozatos halálával a fennmaradó szövettömeg-kompenzáló növekszik. A máj mérete megnő, és a májkapszula nyúlik, fájdalom van. Mivel ez fokozatosan történik, az éles vagy éles fájdalmak nem jellemzőek a hepatitis hátterében a cirrózisra.
- Gyengeség, letargia és álmosság. A sok betegségre jellemző rendkívül nem specifikus tünetek azonban a hepatitisben szenvedő betegek gyakran gyengeségüket „rémisztőnek” jellemzik. - Nem tudom megnyitni a szemem - készen állok 20 órán át aludni - gyengült a lábam - ezek a jellemzők gyakran a fertőző betegségek orvosai hallják.
- A bőr és a nyálkahártyák időszakos sárgulása. A hepatitis C krónikus folyamán a sárgaság megjelenik és eltűnik. Gyakran előfordul, hogy a betegek enyhe sárgaságot észlelnek a szkera vagy a bőrt egy ünnepi vacsora után, amely rengeteg zsíros étel, hús és alkohol. Így a szokásos napokon a máj a bilirubin cseréjével küzd, de a zsíros ételek és az alkohol „kettős” stroke után ideiglenesen elutasítja.
- Az ízületi fájdalom a hepatitis nem specifikus tünete, de gyakran előfordul.
- A véraláfutások, hematomák, pók vénák megjelenése, az ínyek túlzott vérzése, a nők bőséges menstruációja a máj véralvadási faktorainak hiányát jelzi.
- A száraz és halvány bőr, a hajhullás, a szűk köröm és a körmök elterjedése a vitaminok és a vas anyagcsere hiánya, amelyért a máj felelős. Gyakran a hepatitisben szenvedő betegek a B-csoport és a vas vitaminok kifejezett hiányát mutatják, ami vérszegénységhez (anémiához) vezet.
- A hepatitis C-ben szenvedő betegeknél gyakran megfigyelhető az impotencia és a meddőség. A hepatitis C-t hordozó nőknél gyakran nem észlelhető a gyermek szokásos vetélése, a hepatitis C fő szexuális tünetei az impotencia és a spermatogenezis. Ennek oka a nemi hormonok metabolizmusának megsértése, ami szükségszerűen átadja a májban a transzformációkat.
- Az Edematous szindróma és extrém megnyilvánulása aszcitesz. Duzzanat a vér elégtelen mennyiségű fehérje és tápanyagai miatt következik be. Az aszcitesz a hasüregben lévő folyadék felhalmozódása a hasüreg arányos növekedésével, amit a beteg észrevesz. Ez annak köszönhető, hogy a hasüreg véredénye csökkent. Ez a tünet a hepatitis hátterében álló cirrózisra jellemző. Néha a hasüregben 20 liter folyadék halmozódik fel.
Leggyakrabban (az esetek kb. 70% -ában) az akut és (később) krónikus hepatitis tünetei sok éve hiányoznak, a fertőzött személy aggódik a fáradtságról, a jobb hipochondrium ismétlődő nehézségéről, az intenzív fizikai terhelés intoleranciájáról. Ebben az esetben a vírus hordozóállapotát véletlenszerűen határozzuk meg a megelőző vizsgálatok során, a kórházi kezelés során vagy a vér adományozóként történő adományozására.
Hogyan kell kezelni?
A krónikus C-hepatitis kezelésében nincs egyetlen kezelési szabvány, mindegyik eset tisztán egyedi. A következő tényezők gondos elemzése után átfogó kezelést kell előírni:
- A májkárosodás mértéke;
- A siker valószínűsége;
- A beteg hajlandósága a kezelés megkezdésére;
- Az egyidejű betegségek jelenléte;
- A mellékhatások lehetséges kockázata.
A virális hepatitis C leghatékonyabb kezelése ma magában foglalja a ribavirinnel és interferonnal történő komplex antivirális terápiát. Ezek a gyógyszerek általános genotípusosak, azaz hatékonyak a vírus minden genotípusa ellen.
A kezelés nehézsége abban rejlik, hogy egyes betegek nem tolerálják az interferont, és ez a gyógyszer nem széles körben elérhető. A hepatitis C kezelésének költsége nem mindenki számára elérhető, így sok beteg egyszerűen nem fejezi be a kezelést, és a vírus ellenállóvá válik a bevett gyógyszerekre. Ha a beteg újabb terápiát kezd a vírusellenes gyógyszerekkel szemben, a kezelés hatása nem lesz.
A hepatitis C kombinált kezelésére adott válaszok pozitív jelei az egyéneknél:
- Európai verseny;
- Női szex;
- 75 kg-nál kisebb súly;
- 40 év alatti kor;
- Alacsony inzulinrezisztencia;
- Nincs súlyos májcirrhosis jele.
A legtöbb orvos kombinációs kezelést alkalmaz a hepatitis B, az úgynevezett kettős terápia - az interferon kombinációja, amely aktívan küzd a vírussal és a ribavirinnel, ami fokozza az interferon hatását.
Rövid hatású interferont naponta adagolunk a betegnek, vagy három naponta egyszer, és hetente egyszer egy hosszú hatású interferont (pegilált interferont), ribavirinnel kombinálva (naponta tabletták formájában alkalmazva). A vírus típusától függően a tanfolyam 24 vagy 48 hét. A 2. és 3. genotípus legjobban reagál a terápiára - a kezelés sikere 80-90%.
Az első genotípussal a kombinációs terápia az esetek 50% -ában sikeres. Ha a betegnek ellenjavallata van a kombinációs terápiának, az interferon-alfa monoterápiát írják elő. Ebben az esetben a kezelés időtartama 12-18 hónap. Az interferon-alfa hosszú ideig tartó monoterápia 30-50% -kal csökkenti a vírusterhelést.
Új gyógyszerek kezelésre
A klinikai vizsgálatok utolsó, III. Mindkét módszernek nagyfokú pangenotípusos aktivitása és hatékonysága mutatható ki a multidrog-rezisztenciájú emberekben. Mindkét rendszer áttöréses terápiát kapott az amerikai FDA-tól: 2017-2018-ban várható a regisztráció.
A klinikai vizsgálatok I-II. Fázisai közé tartoznak az NS5B polimeráz CC-31244 nem-nukleozid inhibitorai osztályának első pangenotípusos képviselői és a GSK2878175 hosszantartó hatásának injektálható formája. Mindkét inhibitor potenciálisan alkalmazható más osztályok DAA-jaival, valamint közvetett hatású vírusellenes gyógyszerekkel kombinált terápiában.
Lehet-e hepatitisz C kezelés nélkül?
Az akut hepatitis C-ből való kilábalásának valószínűsége és a gyógyulás különböző források szerint akár 10-30%. Az akut hepatitis C gyakorlatilag nem diagnosztizálódik, és a legtöbb esetben krónikus.
A krónikus C-hepatitis önmagában nem megy át, és kezelést igényel.
Mennyibe kerül a kezelés?
A kezeléshez szükséges modern gyógyszerek ára 550 és 2500 dollár között mozog havonta. A kezelés időtartama 12 hónap (évente 6600-30000 dollár).
Újabb, hatékonyabb, tanulmányozott, kényelmes, jól ismert cégek által gyártott gyógyszerek drágábbak - 40-100 ezer dollár a terápia során.
A fő költségeket az interferon készítmények jelentik. A külföldi termelés pegilezett interferonjai drágábbak, mint bármely gyártó hagyományos interferonjai.
Mennyi ideig tarthat a kezelés?
A kezelési mód kiválasztása és a kezelés időtartama a C-hepatitis lefolyásától és stádiumától függ, amit az orvos határoz meg. Az interferon és ribavirin kombinációval történő kezelés 12 hónapig tarthat.
Azonban sok más fertőző betegségtől eltérően a krónikus C-hepatitisben nem létezik egyetlen kezelési színvonal, speciális esetekben az egyéni tervezés ajánlott. Komplex kezelési protokollok vannak, figyelembe véve a vírus genotípusát, a máj állapotát (működésének indikátorai és a szöveti változások a biopszia során), vírusterhelést.
A gyógyszerek dózisa és a rendeltetési helyük változhat, és a gyógyszerek típusától is függ (például az interferon különböző formái).
Van-e hepatitis C vakcina?
Jelenleg nincs vakcina. A keresés azonban folyamatban van.
A tudósok hosszú ideig nem képesek kimutatni a hepatitis C vírus minden genotípusára és alfajaira jellemző, stabil neutralizáló antitesteket termelő vírusfehérjét. Tanulmányozzák a géntechnológiai technológiák ilyen vakcina létrehozásának lehetőségeit.
Jelenleg számos kutatócsoport keresi a hepatitis C vírus elleni vakcinák létrehozására szolgáló technológiákat, a WHO szerint Európában folyamatban vannak a hepatitis C kezelésére irányuló klinikai vizsgálatok. Számos nemzetközi projekt létezik a hepatitis C elleni megelőző vakcina kifejlesztésére.
Hogyan védhetjük meg a máját, ha a hepatitis C már kimutatható
Ha a vizsgálatok kimutatták fertőzés jelenlétét (anti-HCV), akkor:
- Azonnal hagyja abba az alkohol használatát;
- Keresse meg orvosát, és rendszeresen megjelenjen neki;
- Ne vegyen be semmilyen kezelési módszert (beleértve a nem vényköteles, "nem hagyományos", "megengedett, mint ártalmatlan") orvosa tanácsát;
- A hepatitisz B elleni védekezésre (minden esetben) és az A hepatitis ellen (ha a májfunkció megváltozik).
Táplálkozás és étrend
A hepatitisz C táplálékának különböznie kell a szokásos étrendtől. Egy adott étrend betartása sürgősen szükséges, így a változásokat teljes felelősséggel kell kezelnie. Az alkoholos italok teljes eltávolítása - az első és kötelező tétel. Ezen kívül van egy teljesen elfogadható lista a jóváhagyott élelmiszerekről:
- marhahús, nyúl, borjú, párolt vagy főtt. A húsgombócot, a húsgombócot és a húsételek egyéb változatait kettős kazánban kell főzni;
- joghurt, kefir és alacsony zsírtartalmú túró;
- mindenféle gabonafélék tészta;
- zöldség- és könnyű vaj;
- átlátszó, vegetáriánus levesek (zöldségek, gabonafélék, tészta);
- sovány csirke és hal főtt formában;
- friss és főtt zöldségek, kivéve hüvelyesek, fokhagyma és retek;
- mazsola, aszalt sárgabarack, szilva és érett, lédús, édes gyümölcs.
Édességeket, fűszeres, sós, füstölt, sült ételeket és nyers tojást vissza kell vonni. A megfelelő táplálkozás taktikájának megválasztása során ne feledje, hogy ahhoz, hogy teljes mértékben kielégítse a testet és építsen új sejteket, az élelmiszernek nemcsak szénhidrátokat, fehérjéket és zsírokat, hanem vitaminokat, ásványi anyagokat és vizet is tartalmaznia kell. A szigorú, de kiegyensúlyozott étrend nagyon fontos a kezelés első hat hónapjában, és jobb, ha ezt az étrendet több éven át ragaszkodik. Minél hosszabb ideig eszik a fenti lista szerint, annál könnyebb végül elhagyni a tiltott termékeket.
megelőzés
Jelenleg nincs speciális C-hepatitis vakcina. Ezért betegségmegelőzésként ajánlatos néhány egyszerű szabályt követni:
- Az injekciók nem használhatnak egy tűt több ember számára.
- A testtelepítéshez és a tetováláshoz szükséges eszközöket minden használat után sterilizálni kell, és a mesternek egyszer használatos kesztyűt kell használnia.
- A manikűr, a borotvák, a fogkefék eszközei személyesek és más emberek által nem használhatók.
- Biztonságos szex. Emlékeztetni kell arra, hogy bár a fertőzés valószínűsége a nem védett közösülés során viszonylag kicsi, véletlenszerű összefüggésekkel drasztikusan növekszik. Ilyen esetekben az óvszer használata kötelező.
Annak érdekében, hogy elkerüljék a jövőbeli gyermek fertőzését, a terhesség tervezése során egy nőnek el kell végeznie a C-hepatitis vizsgálatát.
Előrejelzés az életre, mennyi élő?
Aktív hepatitiszben szenvedő betegeknél, azaz a t állandóan megnövekedett transzamináz aktivitással, a cirrózisra való átalakulás kockázata 20 éven belül eléri a 20% -ot. A cirrhosisban szenvedő betegek 5% -a primer májrákot alakíthat ki.
A májrák kialakulásának valószínűsége magasabb a két fertőzés - hepatitis B és hepatitis C - egyidejű lefolyása mellett. A hosszú távú alkoholfogyasztás a májrák kialakulásának nagyobb kockázatával is jár.
Hányan élnek ilyen diagnózissal? A hepatitis C eredményeinek általános statisztikái a következők. A 100 hepatitis C-vírussal fertőzött ember közül t
- 55-85 főnek krónikus fertőzése van (krónikus hepatitisz vagy tünetmentes kocsi);
- 70 embernek krónikus májbetegsége van;
- 20-20 év alatt 5–20 ember alakul ki cirrhosisban;
- 1-5 fő hal meg a krónikus C-hepatitis (cirrhosis vagy májrák) hatásai miatt;
A krónikus C-hepatitis ezen következményeinek megelőzése érdekében kezelést kell végezni.
Hepatitis C - hogyan kerül átadásra, tünetek, első tünetek, komplikáció, hepatitis C kezelése és megelőzése
A hepatitis C (C) a máj gyulladása, amelyet az emberi test fertőzése okoz (hepatitis C vírus). A szaporodás folyamatában májszöveti károsodás következik be, cirrózis és onkológiai patológiák alakulnak ki.
Ezután mérlegeljük, hogy mi a betegség, milyen okok és első jelek a férfiak és nők esetében, és milyen kezelést írnak fel a hepatitis C-re felnőttekben.
Mi az a hepatitis C?
A hepatitis C vírusos májbetegség. Őt is nevezik "gyengéd gyilkosnak". Ez a betegség a szelídre ragyog, fényes jelek nélkül halad, és a legnehezebb következményekkel jár: a máj rákos vagy cirrhosisa.
Néha a vírus fertőzése több évig tünet nélkül is előfordulhat. 15-20 éves májgyulladás után azonban a hepatitis C rákos vagy cirrhosisos károsodást okozhat a májban.
A vírusnak érdekes tulajdonsága van. Folyamatosan változik. Eddig 11 változata létezik - genotípus. De az egyikük fertőzése után a vírus továbbra is mutálódik. Ennek eredményeként legfeljebb 40 fajta genotípus azonosítható a betegben.
Vírus-rezisztencia
A hepatitis C vírus nem szaporodik a sejttenyészetekben, ami lehetetlenné teszi a külső környezetben való rezisztencia vizsgálatát, de ismert, hogy kissé ellenállóbb, mint a HIV, az ultraibolya sugárzás hatására meghal, és 50 ° C-ra ellenáll. A tartály és a fertőzés forrása beteg emberek. A vírus a betegek vérplazmájában található.
Az akut vagy krónikus C-hepatitis és az aszimptomatikus fertőzésben szenvedő betegek fertőzőek.
A fertőzés inaktiválása (HCV):
- fertőtlenítő oldat (klórtartalmú mosószer, 1: 100 arányú fehérítőszer);
- mosás 60 ° C-on 30-40 percig;
- 2-3 percig forraljuk a témát.
alak
A hepatitis C akut vagy krónikus fertőző betegség formájában fordulhat elő. Az akut forma krónikusá válhat (gyakrabban fordul elő), és a krónikus formában súlyosbodási epizódok fordulhatnak elő.
Akut vírusos hepatitis C
Az akut hepatitis C egy olyan vírusos betegség, amelyet egy HCV fertőzés okoz, amely a véráramba kerül, és károsodáshoz és a máj későbbi megsemmisítéséhez vezet. A vírus fertőzése nemcsak parenterális úton történik, mivel ennek a betegségnek a kórokozója nemcsak beteg beteg vérében, hanem más testfolyadékokban (sperma, vizelet stb.) Is megtalálható.
Krónikus forma
A krónikus C-hepatitis a máj által okozott vírusos gyulladásos betegség. A statisztikák szerint az első előforduló C-hepatitis 75-85% -ban krónikus, és a C-vírus fertőzése vezető pozíciót foglal el a súlyos szövődmények számában.
Ez a betegség különösen veszélyes abban az esetben, ha hat hónapig vagy több évig teljesen tünetmentes lehet, és jelenlétét csak komplex klinikai vérvizsgálatok elvégzésével lehet kimutatni.
Hogyan terjed ki a hepatitis C személyről személyre?
A hepatitisz C fertőzésének fő útja a véren keresztül történik, így a donorokat mindig vírus jelenlétére vizsgálják. Kis mennyisége a nyirok-, nyál-, menstruációs vérben és a férfiakban lévő magfolyadékban található. A vírus 12 és 96 óra között élhet. A fertőzés valószínűsége a sérülés intenzitásától és a szervezet immunitásának állapotától függ.
A vizsgált anyag megfelelő mennyiségének felhalmozódása és a túlélő betegek hiánya miatt a kórokozó nincs teljesen meghatározva.
Miután a vírus belépett a véráramba, belép a véráramba a májba, és így megfertőzi a sejtjeit, majd bekövetkezik a fertőzött sejtek szaporodásának folyamata. Ez a vírus könnyen módosítja és megváltoztatja genetikai szerkezetét.
Ez az a képesség, ami ahhoz a tényhez vezet, hogy nehezen azonosítható a korai szakaszban.
A vírus átadásának három fő módja van:
- vérkontaktus (véren keresztül),
- szexuális,
- függőleges (anyáról gyermekre)
A vírus a külső környezetben instabil, ezért a háztartások nem adják át a háztartási cikkeket, ruhákat és eszközöket. A kórokozó a vérben, a spermában, a hüvelykiválasztásban és az anyatejben található, de nem szaporodik a bőrön és a nyálban, nem kerül a külső környezetbe, ezért nem lehet hepatitisz C-t a légcseppeken vagy érintésen keresztül elérni.
A hepatitis C átvitele véren keresztül
A C-hepatitisz főleg véren keresztül jut át. A fertőzés hordozóinak széruma és vérplazma veszélyes még a betegség tüneteinek megjelenése előtt egy héttel, és megtartja azt a képességét, hogy hosszú ideig fertőzött legyen.
Annak érdekében, hogy a fertőzés bekövetkezzen, elegendő mennyiségű szennyezett vér kerüljön a véráramba, így a kórokozó leggyakoribb átviteli módja az, hogy injekción keresztül tűt adjon be.
Az első kockázati csoport a drogfüggők. A továbbítás így is lehet:
- tetoválás,
- piercing
- az akupunktúra folyamatában,
- vérátömlesztéssel vagy más manipulációval rendelkező kórházakban, t
- manikűr és pedikűr elvégzésekor,
- gyakori manikűr eszközök használata, t
- a fogorvosi rendelő látogatása, a fertőtlenítő eszközök méreteinek nem megfelelő betartása.
Szexuális átvitel
A szexuális kapcsolat során a hepatitis C-fertőzéshez hozzájáruló tényezők:
- a nemi szervek és a szájüreg belső felületének integritásának megsértése, vérzése;
- a nemi szervek gyulladásos betegségei;
- nemi kapcsolat a menstruáció során;
- kapcsolódó vizelet- és nemi betegségek, HIV-fertőzés;
- promiszkuitás;
- az anális szex gyakorlata;
- traumatikus szex agresszív módon.
Kockázati tényezők
Különböző orvosi eljárások esetén fennáll a fertőzés kockázata, ha a sterilitási követelmények nem teljesülnek. Fertőzhet a következő helyzetekben:
- különböző sebészeti beavatkozások;
- injektálási eljárások;
- nőgyógyászati manipulációk, beleértve az abortuszt is;
- vér és annak összetevőinek transzfúziója;
- diagnosztikai manipulációk vérmintával;
- fogászati eljárások;
- manikűr, pedikűr;
- tetoválás töltelék;
- védelem nélküli szex hepatitisben szenvedő személygel;
- a szülés és a szoptatás során (a fertőzés függőleges útja az anya és a gyermek között).
Ön is kiválaszthatja és egyes személycsoportokat választhat ki, akik számára a betegség átadása nehezebb:
- alkoholfogyasztók;
- HIV-fertőzött emberek;
- krónikus májbetegségekkel, valamint más vírusos hepatitissal;
- idős emberek, valamint a gyermekek - ezekben az esetekben, többek között, gyakran ellenjavallt a vírusellenes kezelés teljes körű alkalmazásában.
A hepatitis C nem továbbítható:
- levegőn tüsszögés, beszélgetés;
- öleléssel, érintéssel és kézfogással;
- anyatejjel;
- ételek és italok révén;
- háztartási cikkek, közönséges edények, törölközők használata közben.
Rendkívül ritka esetekben a háztartási átviteli utat rögzítették, de a betegség kialakulásának feltétele a beteg vérének behatolása egy egészséges ember sebébe, kopásába vagy vágásaiba.
A férfiak és nők első jelei
A fertőzés után a hepatitis nagyon titokban viselkedik. A vírusok szaporodnak a májban, fokozatosan megsemmisítik sejtjeit. A legtöbb esetben azonban a személy nem érzi a betegség jeleit. És ha nincsenek panaszok, és az orvoshoz fordulnak, nincs kezelés sem.
Ennek eredményeként az esetek 75% -ában a betegség krónikus, és súlyos következményekkel jár. Gyakran egy személy csak akkor érzi a betegség első jeleit, ha a máj cirrhosis alakult ki, amit nem lehet gyógyítani.
Van egy kis lista a tünetekről, amelyek a hepatitis vírus jelenlétére utalhatnak:
- növekvő gyengeség;
- fáradtság;
- agyi fájdalom (az összes szerv és testrendszer általános gyengesége).
Az ilyen megnyilvánulások bármilyen hideg, krónikus betegség vagy mérgezés (mérgezés) jellegzetességei. Később előfordulhat:
- sárgaság;
- a gyomor térfogata növekedhet (aszcitesz);
- megjelenhetnek a pók vénái;
- étvágytalanság;
- hányinger;
- ízületi fájdalom (ritkán előforduló tünet);
- fokozhatja a lépet és a májat.
Általában elmondható, hogy az első tünetek a mérgezés és a máj megzavarása.
A hepatitis C tünetei
A vírusos hepatitisz C inkubációs periódusa 2 és 23 hét között változik, néha 26 hétig késleltetve (ami egy vagy másik átviteli útnak köszönhető). Az esetek túlnyomó többségében (95%) a fertőzés akut fázisa nem jelentkezik súlyos tünetekként, anicterikus szubklinikai változatban.
Később a C-hepatitis szerológiai diagnózisa összefüggésben állhat az „immunológiai ablak” valószínűségével - olyan időszakban, amikor a fertőzés ellenére nincs antitest a kórokozó ellen, vagy a titer mérhetetlenül kicsi.
Az esetek 61% -ában a vírusos hepatitisz laboratóriuma 6 vagy több hónap elteltével diagnosztizálódik az első klinikai tünetek után.
Az akut hepatitis C jelei
A legtöbb fertőzött ember egyáltalán nem észleli a betegség tüneteit, így az akut fázist gyakran nem diagnosztizálják. A beteg megjegyezheti:
- exantema - bőrkiütés (csalánkiütésként);
- influenzaszerű szindróma (láz, rövid távú láz, izom- vagy ízületi fájdalom);
- általános rossz közérzet (fáradtság, étvágytalanság);
- dyspeptikus szindróma (hányinger, hányás, gyomorfájdalom, fájdalom a jobb hypochondriumban);
- sárgasági szindróma (sárga bőr vagy szembetegség, székletürítés, sötét vizelet);
- A palpáció mérsékelt növekedést mutat a máj méretében, és néha a lépben.
A krónikus hepatitis C tünetei
Sajnos az esetek 80% -ában a C-hepatitis elsődleges krónikus folyamata van. A betegség sok éven át rejtett, szinte nem jelenik meg. Egy személy nem ismeri a betegségét, normális életet vezet, alkoholt használ, súlyosbítja az állapotát, védtelen nemi életet él, és megfertőzi másokat. A máj hepatitis C-ben való működése hosszú ideig kompenzálódik, de gyakran ez a látszólagos jóllét akut májelégtelenségben végződik.
Az alábbi tünetek a betegség krónikus stádiumára jellemzőek (klinikai tünetek):
- általános rossz közérzet, amelyben az alvási minta zavar;
- széklet lesz fény;
- érezheted a fájdalmat és a kis fájdalmat a jobb hypochondriumban;
- van egy kiütés a testen, amely allergiának néz ki;
- a testhőmérséklet növekedése, amely a nap folyamán rendszeresen előfordul;
- az étvágyat zavarják, undorodik az élelmiszerért;
- A száraz és halvány bőr, a hajhullás, a szűk köröm és a körmök elterjedése a vitaminok és a vas anyagcsere hiánya, amelyért a máj felelős. Gyakran a hepatitisben szenvedő betegek a B-csoport és a vas vitaminok kifejezett hiányát mutatják, ami vérszegénységhez (anémiához) vezet.
A hepatitis C vírus nem csak a májra, hanem más szervekre is hatással van. Ha egy személy sokáig beteg (10 év vagy annál hosszabb), akkor a C-hepatitis ún. Extrahepatikus tünetei nyilvánulhatnak meg, ezeknek a tüneteknek több mint fele cryoglobulinemia, a hepatitis C vírus által okozott betegség, amelyben a beteg vérében speciális fehérjék találhatók. - krioglobulinok.
szövődmények
A hepatitis C szövődményei:
- májfibrózis;
- steatohepatitis - zsírmáj;
- a máj cirrhosisa;
- májrák (hepatocellularis carcinoma);
- portál magas vérnyomás;
- aszcitesz (megnövekedett hasi térfogat);
- varikózusok (főleg a belső szervekben);
- látens vérzés;
- hepatikus encephalopathia;
- egy másodlagos fertőzés - a hepatitis B vírus (HBV) csatlakozása.
Alkohol fogyasztása esetén a tünetek nőnek, és a patológiás májkárosodás akár 100-szor is felgyorsul.
Felismeri a komplikációkat a következő tulajdonságokkal:
- súlyos exacerbáció kezdődik, amelyre jellemző, hogy a hasi elváltozás általános súlyvesztéssel jár, mivel a víz kezd felhalmozódni a hasüregben;
- a máj hegek borítják (kötőszövet);
- úgynevezett csillagok, vénás csíkok jelennek meg a testen.
A fenti jelek és a testben bekövetkezett változások megjelenése jelzi azt a személyt, akinek meg kell vizsgálnia magát, és el kell kezdeni az időben történő kezelést.
diagnosztika
A diagnózist a következők alapján állapítják meg:
- a fertőzés lehetséges módjáról rendelkezésre álló adatok - az úgynevezett referenciapont (jellemző, hogy a fertőzöttek közel fele nem tudja azonosítani a betegség okát);
- specifikus klinikai tünetek jelenléte (icterikus formában);
- az IgM és az IgG meghatározása HCV-re;
- a HCV RNS (HCV-RNS) kimutatása a polimeráz láncreakció módszerével;
- változások a vér biokémiai analízisében [emelkedett máj enzimek (ALT, AST), hiperbilirubinémia];
- pozitív timol teszt.
A hepatitis C (C) kezelése felnőtteknél
A sikeres kezelés integrált megközelítést foglal magában: a gyógyszereket hagyományos módszerekkel kombinálják, diétát, rendszeres vizsgálatokat végeznek, a betegek fizikai tevékenységet folytatnak, és pihenési rendet.
A kezelés az ilyen cselekvésekre irányul:
- megszünteti a vírust a vérből;
- csökkenti a gyulladásos folyamatot a májban;
- megakadályozzák a daganatok kialakulását, a cirrózis átalakulását.
Hogyan kell kezelni a hepatitis C-t? Előírja a gyógyszereket, figyelembe véve a szervezet egyedi jellemzőit, a vírus genotípusát, a betegség súlyosságát.
Miért van szüksége a hepatitis C kezelésére orvosi felügyelet mellett?
- A szakember megfigyelése azért szükséges, mert fennáll a kockázata annak, hogy a májszövet aktív károsodásával és az extrahepatikus elváltozásokkal aktiválják a betegséget - a vírus hordozójának teljes időtartama alatt ez a veszély fennáll.
- A szakértői megfigyelés magában foglalja a májminták és a vérszérum meghatározását (a fertőző folyamatok PCR-vizsgálata).
- Ha kedvezőtlen képet kap a májmintákról, vagy magas a vírusterhelés (a vírus genetikai anyagának magas szintje a vérben), antivirális és hepatoprotektív terápia szükséges, mivel a cirrhosis kockázata magas.
Gyógyszerek kezelésre
A hcv-terápia specifitása számos tényezőtől függ, amelyek befolyásolhatják a pozitív vagy negatív eredményt:
- A beteg neme;
- életkor;
- A betegség időtartama;
- Vírus genotípus;
- A fibrózis mértéke.
A vírusellenes terápia célja a beteg teljes gyógyulása és a gyulladásos és degeneratív elváltozások megelőzése: fibrosis, cirrhosis és rák. A legtöbb hepatitis C kezelésére szolgáló szakember kettős terápiát alkalmaz interferonnal, amelynek célja a HWS és a ribavirin elleni küzdelem, ami felgyorsítja az első munkáját.
A betegnek naponta interferont kell kapnia. Egy másik kezelési séma egy rövid hatástartamú interferon bevitelét háromévente egyszer és egy pegellált interferont hetente egyszer.
A betegség okozójával küzdő specifikus gyógyszerek a Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Az első a vírusellenes terápia eszköze, amely segít a kórokozó koncentrációjának csökkentésében a szervezetben a szaporodás befolyásolásával.
- Érdemes megjegyezni, hogy az interferonkészítményekkel kombinálva nagy hatásfokú;
- a hátrányos helyzetben az egyik mellékhatás a dózisfüggő hemolitikus anaemia.
A rendszer kiválasztását és a kezelés időtartamát a vírus típusa, a betegség stádiuma és a fertőzés folyamata határozza meg. Az interferon + ribavirin kombinált kezelése átlagosan 12 hónapig tart.
Nem kell öngyógyításra és gyanús gyógyszerek és gyógyszerek használatára. Mielőtt bármilyen gyógyszert használna, konzultáljon orvosával, mert az öngyógyítás károsíthatja a szervezetet. Kérjük, vegye komoly felelősséggel ezt a betegséget.
diéta
A betegek táplálkozásának általános elvei:
- Teljes fehérje biztosítása (1,0–1,2 g / ttkg).
- Növelje tartalmát zsíros hepatosisban. Megjegyezzük, hogy a hepatitisz C vírus hepatitisében súlyos hepatocita disztrófia van.
- A fehérje korlátozása a májelégtelenségben a dekompenzáció stádiumában és a fenyegető kómában.
- A megfelelő zsírtartalom legfeljebb 80 g / nap.
- A gabonafélék, gabonafélék, zöldségek és gyümölcsök használata miatt komplex szénhidrátok (az energiaérték 50% -ának kell lennie).
- Az étrend vitaminokkal (B, C, folsav) való gazdagítása.
- A sótartalom (8 g-ra, az ödémára és az ascitesre - legfeljebb 2 g).
- A speciális termékek (fehérje-összetett keverékek a diéta fehérje korrekciójához) az élelmiszerbe való felvétele.
A máj hepatitis C betegnél történő kirakodásához a menüt úgy kell elkészíteni, hogy ne tartalmazzon fogyasztásra tiltott terméket. A hepatitisben szenvedőknek tilos az alkoholtartalmú italok, fűszeres ételek használata. Emellett el kell hagynia a nem természetes eredetű zsírok (turmixgép, margarin) és a rosszul emészthető (zsír, pálmaolaj, zsír) fogyasztását.
- hús, élelmezési célra alkalmas hal, kiváló minőségű főtt kolbász;
- gabonafélék, tészta;
- zöldségek, gyümölcsök, bogyók;
- vaj, növényi olaj;
- alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
- tojás - nem több, mint 1 naponta (főzzük keményen, nem lehet megsütni);
- savanyú káposzta (nem savanyú);
- zöldség- és gabonaalapú levesek;
- természetes gyümölcslevek (nem savanyú);
- rozs, búza kenyér (tegnap);
- zöld vagy gyenge gyenge tea;
- kompótok, zselék;
- mályvacukrot, zselét, lekvárt, mézet, mályvacukrot.
- Muffin, frissen sült kenyér;
- húslevesek, ezeken alapuló levesek;
- konzervek
- füstölt hús, sótartalom;
- sózott hal, kaviár;
- sült, keményen főtt tojás;
- gomba;
- megőrzése;
- savanyú bogyók, gyümölcsök;
- fagylalt;
- csokoládé;
- alkohol;
- forró fűszerek, só nagy mennyiségben;
- zsíros tejtermékek;
- bab;
- szénsavas víz;
- margarin, főzőolaj, szalonna;
- hagyma, sóska, fokhagyma, retek, spenót, retek.
A betegeknek a remissziós időszakban és a súlyosbodás idején (№5А) kell követniük az Diet №5-et. Ennek az opciónak a termékválasztéka megegyezik az 5. diétával, de alaposabb kulináris feldolgozást tartalmaz - forralás és kötelező törlés vagy masszírozás. A táplálékot 2-4 hétig alkalmazzák, majd a beteg a fő asztalra kerül.
Prognózis az ember számára
A hepatitis C természetesen súlyos szövődményeket is fenyegethet, azonban a diagnózis kedvező prognózisa nem zárható ki, sőt, sok évig a betegség egyáltalán nem nyilvánul meg. Ebben az időszakban nem igényel különleges kezelést - a legfontosabb az, hogy megfelelő orvosi felügyeletet biztosítsunk. Ez a májfunkciók rendszeres ellenőrzését vonja maga után, így hepatitis aktiválása esetén megfelelő antivirális terápiát biztosítanak.
Mennyire él a hepatitis C-vel?
A hepatitis C általános lefolyása esetén a statisztikák a 100 lehetséges betegre vonatkozóan a következő lehetséges eredményeket mutatják:
- 55 és 85 beteg között tapasztalható a hepatitis átmenete a krónikus formába;
- 70 beteg esetében a krónikus májbetegség lokális lehet;
- 5-20 beteg a következő 20-30 évben a máj hepatitis cirrhosisának hátterében fog fejlődni;
- A krónikus C-hepatitisz okozta következmények következtében 1-5 beteg hal meg (ismét cirrózis vagy májrák).
megelőzés
A főbb megelőző intézkedések:
- személyes higiénia;
- kezek kezelése és kesztyű használata vérrel végzett munka során;
- az alkalmi védelem nélküli szex elutasítása;
- a kábítószer-fogyasztás megtagadása;
- orvosi és kozmetikai szolgáltatások beszerzése hivatalos engedélyezett intézményekben;
- a vérrel való esetleges szakmai kapcsolat rendszeres ellenőrzése.
Ha a család HCV-vel fertőzött:
- Megakadályozza a fertőzött személy háztartási tárgyakkal való érintkezésének a házban való érintkezését, hogy a vére ne maradjon más családtagok által használt dolgokon;
- Ne használjon közös személyi ápolási termékeket;
- Ne használja ezt a személyt donorként.
A hepatitis C nagyon veszélyes betegség, mert sokáig nem nyilvánul meg. Fontos, hogy időben diagnosztikát végezzünk, és ha a vírus a vérben kimutatható, elengedhetetlen, hogy a kezelést szakember felügyelete alatt kezdjék el. Vigyázz magadra és egészségedre!