A hepatitis B és C különbsége

A hepatitis B, valamint a C a vírus eredetű fertőző betegségekre utal, amelyek kialakulása a májsejtek károsodásán alapul. A kórokozó átvitelének vezető útja parenterális (a gyomor-bél traktus megkerülése). A fertőzés biológiai folyadékokon keresztül történik.

A betegség első különbsége a prevalencia. A hepatitis C jelentősen több embert érint. Ne feledje, hogy a statisztikák nem veszik figyelembe a nagyszámú fuvarozót, akik nem tudják a patológiát, és továbbra is megfertőzik mások. Évente körülbelül 50 millió ember fertőződik meg, és két millió ember hal meg a hepatitis szövődményeiből.

A különbség abban rejlik, hogy a betegség lefolyik, és azok eredménye. A "B" esetében a gyors megjelenés és élénk tünetek jellemzik. A fertőző-gyulladásos folyamat krónizálódása az esetek 10% -ában figyelhető meg. A betegek mindössze 1% -a cirrózist és máj malignitást észlel.

Ami a "C" -et illeti, akkor azt lassan progresszív kurzus jellemzi. A hepatitist egyébként "gyengéd gyilkosnak" nevezik. A krónikus stádium az esetek 40-70% -ában fordul elő, a sejtek cirrhotikus átalakulása, valamint a rosszindulatú daganatok 10-30% -ban fordulnak elő.

A fertőzés módjai

Tehát, hogyan különbözik a hepatitis B a hepatitis C-től? Először is nézzük meg, hogyan terjed a fertőzés és a kórokozók jellemzői.

Hepatitis B

Minden esetben a B típusú fertőzés biológiai táptalajon keresztül történik. A hepatitisz kockázatának csökkentése érdekében leírjuk őket:

  • vér, amely a kórokozók maximális koncentrációját tartalmazza, ezért a fertőzés kockázata a legnagyobb. A leggyakrabban érintettek (sebészi, fogorvosi rendelők, hemodialízis egység), transzfúziós állomások, gyakori hemotranszfúziót igénylő betegek, valamint az injekciós kábítószer-használók;
  • sperma. Minden intimitás-opcióban nagy a fertőzés kockázata;
  • hüvelykisülés;
  • nyál;
  • könnyek;
  • izzadságtermelés
  • széklet.

Különben, mondjuk a fertőzés függőleges útjáról.

A magzat fertőzése a prenatális időszakban nem figyelhető meg, azonban a betegség gyakori súlyosbodása az anya vérében, a vírusok koncentrációja nő, ami tele van a magzatba való behatolásukkal.

A fertőzés leggyakrabban a munka és a szülés során jelentkezik, amikor a csecsemő sérült nyálkahártyákkal halad át. Ha a bőr integritása károsodik, akkor vérrel érintkezik és ennek következtében fertőzés lép fel.

Különösen veszélyes ugyanazon a területen hepatitisben szenvedő betegekkel élni, és közös higiéniai elemeket (borotvák, fogkefék) használni.

A betegség okozója igen ellenálló. Ez ellenáll az alkohol és az óra forráspontjának, de autoklávozás közben meghal. A vírus nem fél két órás klórozást, a formalin hatását és a fagyasztást.

Hepatitis C

Az átviteli módok hasonlóak a B hepatitishez, de a betegség kockázata kissé alacsonyabb. Ez a kórokozó alacsonyabb ellenállását teszi lehetővé a külső környezetben. Ezenkívül a „C” fertőzéshez a vírusok kettős koncentrációja szükséges.

A patológia lassú előrehaladása cirrózis kialakulásához vezet. Gyakran ebben a szakaszban diagnosztizálják a betegséget, ami rontja az élet prognózist. A hepatitis C különösen veszélyes az aszimptomatikus folyamán, amely egy rejtett vírusra hajlamos.

Nehéz megtalálni a HCV elleni hatékony gyógyszereket, mivel a kórokozó képes mutálni és megváltoztatni a szerkezetét. Egy betegben többféle patogén ágens regisztrálható, amely könnyen elkerüli az immunrendszer hatását.

A leggyakoribb átvitel módja a vér. Ma, az eldobható gyógyászati ​​készleteknek és az adományozott vér gondos vizsgálatának köszönhetően a kórházak fertőzési aránya jelentősen csökkent. Ugyanakkor egyre népszerűbb tetoválás és piercing lett, ami megnövelte a szépségszalonok fertőzéseinek számát.

A fertőzés nem lehetséges kézfogás, köhögés, csókolózás, valamint étkezés a közönséges ételekből.

Ami a szexuális fertőzés módját illeti, akkor a „C” esetében ez nem olyan jellemző, és csak az esetek 5% -ában figyelhető meg. Ne feledje, hogy az emberek 10-30% -ában a fertőzés oka ismeretlen.

Betegség és tünetek

A hepatitis B és a hepatitis C közötti különbség a krónikus fertőzés gyakoriságában rejlik. Tehát az első esetben a lassú áramra való átmenetet rögzítik:

  1. az újszülöttek 90% -ában;
  2. 30% -nál van egy öt év alatti gyermek;
  3. az idősebb gyermekek 6% -ában;
  4. akár 5% felnőtteknél.

A vírus behatol a májba, és aktiválja a limfocitákat. Ez utóbbi viszont támadja a hepatocitákat, amelyek kórokozók hatására megváltoztatják a szerkezetet. Így a gyulladásban gyulladásos fókusz jön létre.

Az emberek mintegy 50% -a vírushordozók maradnak, akik nem tudják a patológiát. A fertőzés időpontjától a betegség első jeleiig, 1-6 hónapos (általában 2-3) periódus után, amely után az anicterikus időszak kezdődik. Legfeljebb két hétig tart, és általános tünetek jellemzik. A beteg panaszkodik:

  1. rossz étvágy;
  2. letargia;
  3. alacsony fokú láz;
  4. dyspepticus rendellenességek hányinger, hasi torzulás és hasmenés formájában;
  5. izom- és ízületi fájdalom.

Az icterikus időszakra a bőr és a nyálkahártyák elszíneződése jellemző. A vizelet sötétebbé válik, és a széklet tömege megvilágosodik. A sárgaság megjelenésével párhuzamosan a gyakori tünetek súlyossága csökken. 4 hónap elteltével az esetek 75% -ában kedvező helyreállítási ütemű. Ugyanakkor a máj munkáját jellemző laboratóriumi paraméterek változása sokkal tovább tart.

A hepatitis C-ben az inkubációs időszak egy évtizedtől öt hónapig tart. A betegség eltérhet a kurzus jellegétől és az első tünetek megjelenésének időpontjától. Az esetek 80% -ában a patológiában nincs klinikai tünet, és az évek során lassan elpusztítja a májat.

A betegség akut formája (rendkívül ritka) gyakorlatilag nem különbözik a B. hepatitistól. Ha figyelembe vesszük a krónikus folyamatot, az első tünetek lehetnek nem specifikus tünetek (álmatlanság, gyengeség, nem kifejezett diszepsziás rendellenességek). A sárgaság ritkán figyelhető meg. Az alkoholisták, a HIV-ben szenvedő betegek, valamint az egyidejűleg májbetegségben szenvedő emberek, beleértve a vegyes fertőzést is, sokkal nehezebbek, mint a C-hepatitis.

Pontosan válaszolva arra a kérdésre, hogy milyen hepatitisz veszélyesebb, mint a B vagy C, nagyon nehéz. Ha figyelembe vesszük a betegség akut fázisát, a B-ben a komplikációk nehezebbek. Összehasonlítva a krónikus kórfolyamatokat, a „C” szörnyűbbnek tekinthető, mert gyakran diagnosztizálódik a cirrhosis stádiumában.

Mi a különbség a hepatitis B és a hepatitis C között?

Összefoglalja a betegség főbb különbségeit.

Hepatitis B és C: mi ez. Mi a fő veszélye a betegségnek, és milyen hepatitis a legszörnyűbb

A hepatitis nem mindig vírusos betegség, de gyakrabban ez az oka. A fertőző vírusok különböző családokhoz tartozhatnak, különböző tünetekkel jelenhetnek meg a testben, különböző eredményekhez vezetnek. De ezeket kötelező feltétel állapítja meg - májkárosodás.

A hepatitis mindig maradt, és eddig is a világ egyik legveszélyesebb és leggyakoribb betegsége. Csak a hepatitis C-vel rendelkező oroszok hivatalosan regisztráltak több mint 1790000-at. Ezek a számok folyamatosan növekszik, ezért 2009-től már nem veszik figyelembe a hepatitis C vírus hordozóinak statisztikáit, csak a betegség krónikus formáit veszik figyelembe. De nem minden hepatitis szükségszerűen rossz krónikus eredménnyel zárul. Ezért fontos tudni, hogy milyen hepatitis létezik, mi a hepatitis B és C betegség (hepatitis B és C), és milyen különbségek vannak a különböző vírusok által okozott hepatitis között.

A hepatitis rövidítése attól függ, hogy a vírus milyen típusú. Tehát a hepatitis B vírus HBV, hepatitis C - HCV. Ez a bemutatás egyszerűsítéséhez szükséges. Most minden fontos kérdést részletesen elemezünk.

A cikk tartalma:

Mi a hepatitis?

Annak érdekében, hogy megértsük, mi a hepatitis B vagy a hepatitis C, meg kell találnia, hogy mi a hepatitis általában. A betegség nevét, ahogy az az orvoslásban szokásos, latin megjelölések alkotják. A Hepar latinul jelent májt, az utótag gyulladásos folyamatot jelez a szervben. De a májgyulladást különböző tényezők okozhatják. Az egyik a vírusos hepatitis. Ezenkívül a hepatitis mérgező, azaz a gyulladást valamilyen „méreg” okozza a testünk számára. Az autoimmun hepatitis az immunrendszer rendellenességei miatt jelentkezik a "barát vagy ellenség" lánc felismerésében.

A hepatitis vírusok elsősorban a májra hatnak, mivel a májnak meg kell ismételnie.

A vírusos hepatitis azért fordul elő, mert a vírusok megfertőzik a szervezetet, főként a májra gyakorolt ​​hatását, mert a májnak szüksége van ahhoz, hogy ezek a vírusok replikálódjanak. Ez a név egy vírusrészecskék reprodukálására szolgáló eljárásnak az egész részecskék további kialakításához. Ez a Lego kockákból származó autók gyűjteménye lehet. Csak ez az egész folyamat zajlik a ketrecben, és ennek eredménye a testünk ellenségének építése, és nem ártalmatlan játék. A vírusos hepatitist is fel kell sorolni. Ez nemcsak a kezelés, hanem a betegség prognózisa szempontjából is szükséges. Mi a vírus hepatitis, mi a B (B) hepatitis és a hepatitis C (C)?

A vírus hepatitis (hepatitis C, B és mások) típusai

A vírusos hepatitis csoportokra oszlik. Vannak akut vírusos hepatitis és krónikus vírus hepatitis. Az összes orvos által használt ICD-10 besorolás (a tizedik felülvizsgálat betegségeinek nemzetközi osztályozása) szerint a vírusos hepatitisz a következőképpen oszlik meg:

  1. Akut Hepatitis A
  2. Akut hepatitis B
  3. Egyéb akut vírus hepatitis
  4. Krónikus vírus hepatitis
  5. Meg nem határozott vírusos hepatitis

A krónikus vírus hepatitis viszont a következőképpen oszlik meg:

  • Krónikus vírus hepatitis B delta ágenssel
  • Krónikus vírus hepatitis B delta-szer nélkül
  • Krónikus vírus hepatitis C
  • Egyéb krónikus vírus hepatitis
  • A krónikus vírus hepatitis, nem meghatározott

Ezekből az osztályozásokból világossá válik, hogy fontos meghatározni a hepatitis „betűjét”. Mit jelent ez a levél, és mit határoz meg a betegség további előrejelzésére? Ebben a cikkben a hepatitis B többféle típusáról beszélünk: hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D. Ezek teljesen különböző vírusok, amelyeket a máj károsodása egyesít a szervben további replikációval. Az alábbi vírusokról többet talál.

Hogyan lépnek be a vírusok egy egészséges személy testébe?

Ez a kérdés minden ember számára rendkívül fontos. A vírus terjedése nem csökken, hanem fordítva. Ezért tudatában annak elterjedésének módját, meg lehet akadályozni az emberek további fertőzését. A hepatitis B és C vírusok esetében háromféle átviteli mechanizmus létezik:

A hepatitis B és C vírusok átvitele a fertőzött személyekkel közös manikűr eszközökkel lehetséges.

érintkezés (magában foglalja a vírusfertőzést a szexuális kapcsolat során, és a közös higiéniai cikkek használatát egy fertőzött személyrel, mint például a fogkefével, manikűr eszközökkel vagy borotvával. Az átvitel csak akkor fordulhat elő, ha a fertőzött személy vér van ezeken a tárgyakon. a fertőzött személy minden titkaiban (például nyálban vagy spermában, kivéve a székletet) szerepel, de csak a fertőzött emberek véréből, spermájából vagy titkaiból való érintkezéssel lehet fertőzni);

függőleges (a vírus átvitele egy fertőzött anyáról a babára. Továbbá, a vírus terhes, szülés és még szülés után is továbbítható). Az esetek közel 90% -ánál a gyermek a szülés alatt szerezte meg a hepatitis vírust, miközben egy fertőzött anya születési csatornáján áthalad;

artifactual (ez a kifejezés a vírus átvitelét jelenti az orvosi manipulációk során, például a fertőzött vér transzfúziója vagy fertőzés a rosszul feldolgozott és fertőzött eszközök segítségével).

Mi a hepatitis B és C inkubációs periódusa, és mi történik ezután

Mi történik az emberi testben a vírus behatolása után? Miután a vírus a fent leírt mechanizmusok egyikén keresztül behatolt a testbe, belép a májba. Ezért a hepatitis vírusokat hepatotropikusnak tekintik. Ez a definíció a májsejtek - hepatociták - tropizmáját (preferenciáját) jelzi. A hepatociták tropizmusa ellenére a vírus más szövetekben és szervekben replikálódhat, azaz létrehozhatja részeit. Például a hepatitis B vírus a vesékben, a hasnyálmirigyben és a csontvelősejtekben is replikálódhat. De a vírus fő része még mindig a májnak tartja a létfontosságú funkcióit. Inkubálásnak nevezzük azt a periódust, amely a vírus előzőleg egészséges szervezetbe jutásától a betegség első tüneteiig terjed. Összességében négy időszakot különböztetünk meg az akut vírus hepatitisben:

inkubáció (az időtartam minden vírus esetében eltérő).

Például a hepatitis B vírus esetében ez az időszak 6 hét és 6 hónap között van (általában 2-4 hónap). Ez azt jelenti, hogy az ember majdnem fél évig nem ismeri a betegségét, kapcsolatba kerül mindenkivel körülötte, és továbbítja a vírust. Végül is ismert, hogy egy személy fertőzővé válik, vagyis tovább képes továbbítani a vírust az inkubációs időszakban is. A hepatitis C vírus esetében az inkubációs idő rövidebb. 2 - 26 hét (általában 6-8 hét). Ebben az időszakban a hepatitis C vírussal fertőzött személy más egészséges embereknek is fertőző. Különösen fontos, hogy feltárjuk a betegség lefolyásának közvetlen függését az inkubációs időszak időtartamától. Minél rövidebb ez az időszak, annál nehezebb és nehezebb a vírus hepatitis.

preicterikus időszak (nem mindig jelen van, mert a vírusos hepatitis lefolyásának atípusos változatai vannak).

A hepatitis fő tünetei

Az ilyen variánsok (anicteric - sárgaságmentes hepatitis, szubklinikai, törölt) bonyolítják a betegség diagnózisát. Mivel a betegség első megnyilvánulása nem lehet hosszú. Például a vírusos hepatitis C-ben szenvedő betegek 20% -ában nincs előzetes időszak, az ilyen betegeknél a betegség azonnal megjelenik a bőr és a nyálkahártyák sárgaságának megjelenésével. Ha előzetes időszak van, akkor a betegnek a következő tünetekkel kell foglalkoznia:

gyengeségérzés, fejfájás, fáradtság;

a megjelenés hasonló az influenzához (influenzaszerű tünet): fejfájás, láz, hidegrázás és egyéb megnyilvánulások;

hányinger, hányás, hasi fájdalom;

akut fájdalom kis ízületekben, izmokban;

sérülések megjelenése a bőrön.

icterikus periódus (ebben az időszakban a preicuson elkezdett tünetek nem tűnnek el. Éppen ellenkezőleg, intenzívebbek lehetnek. Továbbá, a sárgaság szükségszerűen csatlakozik hozzájuk - a bőr és a nyálkahártyák sárga színű festése).

Olvasson többet ezekről az időszakokról a C-hepatitis tünetei a férfiak és nők körében.

helyreállítási időszak (a betegség végső fázisa, amelynek eredménye a gyógyulás vagy az elhúzódó folyamat, vagy a krónikus vírus hepatitis. Úgy gondolják, hogy ezeket a lépéseket idővel meg lehet osztani. Általában a gyógyulás az első tünetek megjelenését követő 6 hónapon belül következik be. ha a betegség több mint három hónapig tart, és a krónikus vírus hepatitis kialakulását gondolják, ha egy személy több mint 6 hónapig beteg.)

Az idő múlásával kapcsolatos ismeretek, klinikai megnyilvánulások segítenek a betegség irányában. Ez indokolja a betegség lefolyásának előrejelzését, és megteszi a megfelelő lépéseket a helyreállítás eléréséhez.

A hepatitis krónikus formái: milyen típusú hepatitis a legveszélyesebb

Először is emlékezzünk rá, hogy a vírus hepatitis krónikus formái nem fordulnak elő azonnal, hanem az akut folyamat folytatása, eredménye. Emellett nem minden vírus hepatitis krónikus. Úgy véljük, hogy csak hepatitisz B, C, D, E vírusok okozhatnak krónikus folyamatot. Tehát mi nyilvánul meg és hogyan különbözik az akut hepatitistől? A hepatitis krónikus formái a betegség két fő eredménye:

  • a máj cirrhosisa;
  • hepatocellularis carcinoma (primer hepatoma).

A betegség kialakulásának üteme ilyen kimenetelben egy krónikus folyamat - először a hepatitis D vírus, majd a hepatitis B vírus és a hepatitis C vírus, úgy tűnik, most már tudjuk a választ a kérdésekre: melyik hepatitis B a legveszélyesebb B vagy C betegnek, ami rosszabb és még rosszabb, hepatitis B (C) vagy hepatitis C (C). Számos megfigyelés kimutatta azonban, hogy ha a hepatitis B vírussal fertőzött, ez a betegség csak az esetek 1% -ában következik be, és az esetek 90% -ában gyógyul. És ha hepatitisz C vírussal fertőzött, a krónikus hepatitis 80% -ban fordul elő. Ez azt jelenti, hogy a vírussal fertőzött 100-ból 80-at máj- vagy májrák cirrózis alakul ki hepatocellularis carcinoma formájában. Ezért úgy vélik, hogy a legveszélyesebb hepatitis B vírus a C-hepatitis vírus, ez a szörnyű C-hepatitis.

A hepatitis B és C közötti fontos különbség az is, hogy a hepatitis C vírussal fertőzött májrák nem azonnal jelentkezik. Először a máj cirrózisa fokozatosan fejlődik, a májszövet változásai jelentkeznek. A krónikus gyulladás és a hepatociták krónikus károsodásának hátterében onkológiai májbetegség alakul ki. A hepatitis C vírussal ellentétben a hepatitis B vírus fertőzése májrákot is kialakíthat a krónikus hepatitis kialakulásakor. Ha egy személy krónikus vírus hepatitis D-vel diagnosztizált, akkor az esetek 75% -ában 10 éven belül ilyen beteg kialakul a máj cirrhosisában. A betegség diagnosztizálásával kapcsolatos további információk megvitatására kerül sor.

Miért fontos a hepatitis B vírus szűrése?

A szűrés a hepatitis vírusok állítólag egészséges emberekben történő szállítására vonatkozó tanulmányra vonatkozik. Miért valószínűleg? Már elmondtuk, hogy van egy inkubációs időszak a betegség számára. Ebben az időszakban a betegség nem nyilvánul meg, az ember egészségesnek érzi magát, más egészséges emberekkel érintkezik. De ebben az időben, amely akár hat hónapig tarthat hepatitis C fertőzéssel és legfeljebb 26 hétig hepatitis C vírusfertőzéssel, egy személy a fertőzés forrása mások számára. A vírus ilyen akadálytalan terjedésének megakadályozása és felmérések elvégzése. Bármely nyilvános vagy magán laboratóriumban végezzen ilyen vizsgálatokat a vérvétel és a kutatás után. A hepatitis B és C tesztek költsége megegyezik. Ha egy személy fertőzött a hepatitis B vagy C vírussal, akkor a vírus egyes részeire specifikus antigének vagy antitestek találhatók meg.

Hepatitis B és C markerek: mi ez? Az antigének olyan anyag részei, amelyek a testünk számára idegenek. Az antitestek az, amit az immunrendszerünk idegen anyag (antigének) ellen termel a későbbi megsemmisítése érdekében. Az antigéneket és antitesteket ELISA-val (enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálat) határozzuk meg. Továbbá, az antigének elleni specifikus antitestek kimutatása jelezheti a fertőzés idejét (akut folyamat vagy átvitt fertőzés), és megkülönbözteti a fertőzést a kialakult immunitástól a vakcinálás után. Érdemes megjegyezni, hogy nincs hepatitis C vírus elleni vakcina. Ezenkívül lehetséges a vírus DNS részeinek detektálása PCR-rel (polimeráz láncreakció). Most megérti a felmérés fontosságát. És ha felkérik, hogy ezt a vizsgálatot munkában vagy egyetemen végezzék, akkor nem szabad megzavarni. Éppen ellenkezőleg, jobb, ha megismerkedhetsz az egészségeddel a saját jóságodra és a körülötted lévőekre. Végül is, minél hamarabb megkezdődik a vírusos hepatitis kezelése, annál jobb és gyorsabb a pozitív eredmény a helyreállítás formájában. Vizsgáljuk meg részletesebben ezeket a kérdéseket a kezelésről.

A vírusfelismeréssel kapcsolatos további információkért tekintse meg a "Mind a C-hepatitis tesztjeiről" és a "B-hepatitis tesztekről" című cikket.

A hepatitis B (C) és C (C) kezelése

Kezdjük megérteni ezt a terjedelmes problémát, amellyel az orvosnak figyelni kell, és hogyan kell kezelni a hepatitis B és C kezelését, ha vírusos hepatitist azonosítottak. Sok orvosi szakterület és a máj a terapeuta, a gasztroenterológus és a hepatológus érdekeit szolgálja. De rendkívül fontos, hogy a vírusos hepatitis kezelését csak egy fertőző betegség orvos végezze. Az ilyen betegségben szenvedő betegek kezelését és monitorozását csak fertőző betegségekkel foglalkozó kórházi fertőző betegség szakember végezheti. Klinikai iránymutatásokat dolgoznak ki a vírusos hepatitis fertőző betegségek kezelésére. Bennük, a betegséget okozó vírustól függően, modern kezelést mutatott.

A vírusos hepatitis kezelésének alapja - a máj, a vírusellenes szerek és az immunrendszeren keresztül ható gyógyszerek csökkentése.

A vírusos hepatitisz B és C egyidejű kezelésének alapja vagy csökkentése - a máj terhelésének csökkentése (megfelelő táplálkozás, méregtelenítés), közvetlen vírusellenes szerek és az immunrendszeren keresztül ható gyógyszerek. Nem hiszem, hogy ha egy személy a hepatitis vírussal fertőzött, gyógyíthatatlan. Nem. Például az esetek 20% -ában az akut hepatitisz C, és az akut hepatitis B esetében az esetek több mint 90% -a gyógyul. Ami a kábítószert illeti, sokan közülük nem regisztráltak Oroszországban. Ebben az esetben a betegek maguk ítélték magukat, hogy elvárják a modern gyógyszerek hivatalos megjelenését a hazai piacon, vagy elvárják, hogy más országból vásároljanak és hozzanak ilyen gyógyszereket. Ilyen esetekben a fertőző betegségek orvosai azt állítják, hogy ez egy teljesen rossz megközelítés.

Megállapítást nyert, hogy minél hamarabb kezdődik a szakemberek által javasolt kezelés, annál gyorsabb és valószínűbb a gyógyítás. Ezért érdemes megkezdeni a kezelést a jelenleg elérhető kezeléssel. És ha van egy lehetőség a modernebb kezelésre való átmenetre, akkor csak ebben az esetben adjon fel a már megkezdettektől. Természetesen konzultáljon egy fertőző betegséggel foglalkozó szakemberrel.

Egyidejű betegségek

Ne felejtsük el, hogy egy betegnek több betegsége lehet. Tehát gyakran HIV-fertőzött (humán immunhiány-vírus) még mindig hepatitisben szenved. Ennek oka, hogy ezeknek a betegségeknek az átviteli mechanizmusai hasonlóak. Tehát egy személy először hepatitissel és HIV-vel fertőzhet. Vagy a fertőzés visszafelé fordulhat elő. Először is, egy személy HIV-fertőzött, majd a személyi immunitás csökkenése esetén a hepatitisz fertőzésre való hajlam.

Azt is megállapították, hogy a hepatitisz gyakran együtt jár az autoimmun folyamatok előfordulásával. Ha cirrhosis alakul ki, akkor a máj megzavarásával kapcsolatos szövődmények jelentkeznek. A máj egyik fontos funkciója a méregtelenítés. Ezért a hepatitis fontos és súlyos szövődménye lehet hepatikus encephalopathia - agy mérgezés. A véralvadási rendszer rendellenességei, az aszcitesz a súlyos májfunkcióval járó súlyos szövődmények. Ezért a hepatitis kezelése a fő előfordulásuk megelőzése. A vírus hepatitisben a humán immunhiányos vírus által okozott fertőzés megelőzése a fertőzési mechanizmusok kizárásán alapul. További információ a kapcsolódó betegségekről a "Amikor a HIV és a hepatitis B vagy C támadás együttesen" című cikkben olvashat.

Lehet-e egy személy többszörös vírusos hepatitisz (hepatitis C (C) és hepatitis B (B) egyszerre?)?

Ez teljesen lehetséges, és gyakran előfordul bizonyos népességcsoportokban. Megállapítást nyert, hogy a kábítószerrel fertőzött emberek nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg a vírus hepatitis C-vel. Ugyanakkor a hepatitis C-ben szenvedő betegek 25–52% -ánál kimutatták a hepatitis B vírus elleni antitesteket, és az azonosított kábítószer-fogyasztók majdnem fele. hepatitisz C, két vírussal (egyidejűleg hepatitis B és C) fertőzés volt. Ebben az esetben természetesen a betegség nehezebb, nehezebben kezelhető. A fellendülés prognózisa természetesen sokkal rosszabb, de kétségtelenül esélye van az életmód és a kezelés változásából.

Érdemes tudni, hogy lehetséges, hogy egy vírus elnyomja egy másik vírust. Tehát, ha a fertőzés eredetileg a C-vírussal, majd a B-vírussal történt, akkor csak a vírus hepatitis C markerei találhatók a vérben, ami az orvosok számára zavaró lehet. És ami még rosszabb, egyetlen vírus kezelésében aktiválható az „alvó” üzemmódban lévő. A hepatitis B és D együttfertőzése könnyebb. Ezt a fertőzést hepatitis B vírusnak nevezik delta ágenssel. A hepatitis D vírus nem képes a hepatitis B vírussal való fertőzés nélkül nem replikálódni (új részeit építeni), ebben az esetben a fertőzés ugyanazon mechanizmusok szerint történik, amit korábban leírtunk. Megfelelő kezeléssel és időben történő diagnózissal javul a prognózis. Bár a fertőzés mindig súlyosabb, és valószínűleg a hepatitis krónikus formáinak kialakulásához vezet.

A vírusos hepatitisz B-ről szóló cikkből megtudhatja, hogy milyen jellegűek az együttfertőzés.

A hepatitis a világ egyik gyorsan terjedő betegsége, amely állandó diagnózist igényel. 2009 és 2015 között további 57 ezer, krónikus C-hepatitisben szenvedő beteg találtak Oroszországban, a fertőzés mechanizmusait már régóta megállapították és ismertek. A fő mechanizmus - érintkezés, érintkezésbe kerül fertőzött vérrel, spermával vagy vaginális szekrécióval. A vírus fertőzésének elterjedésének megakadályozása érdekében nem szabad elhanyagolni a vírus szűrésének módszereit. És ha a vírust észlelték, kapcsolatba kell lépnie egy fertőző betegség orvosával. Csak a szakterület orvosa írhatja elő a helyes, megfelelő és modern kezelést.

Vírusos hepatitis

Vírusos hepatitis? Ez egy olyan hepatropikus vírusok által okozott etiológiailag heterogén antroponotikus betegségek csoportja, amelyek különböző fertőzési mechanizmusokkal rendelkeznek, és a hepatobiliáris rendszer elsődleges sérülése, általános toxikus, diszpepsziás és hepatolienális szindrómák, károsodott májműködés és gyakran sárgaság kialakulásával jellemezhető.

A transzmissziós mechanizmusok és módszerek szerint a vírus hepatitisnek két csoportja van:

  • a fertőzés - vírusos hepatitis A és E széklet-orális mechanizmusával;
  • a hemoperculált (vérrel érintkező) mechanizmussal, amely úgynevezett parenterális hepatitis B, D, C, G. csoportot alkot.

A parenterális hepatitist okozó vírusok kroniogén potenciállal rendelkeznek, ami különösen a hepatitis C-ben kifejezetten jelentkezik. A krónikus hepatitis mellett a máj és a primer hepatocarcinoma kialakulását okozzák.

Hepatitis fertőzés

A hepatitis vírusok két fő módon lépnek be az emberi testbe.

  1. A széklet-orális fertőzés mechanizmusa. A beteg ember ürülhet ki egy vírust, majd vízzel vagy étellel más emberek belsejébe kerül. A hepatitis A és E vírusokra jellemző.
  2. Emberi érintkezés a fertőzött vérrel. A B, C, D, G hepatitis vírusokra jellemző. A hepatitis B és C vírusok a fertőzés prevalenciája és súlyos következményei miatt a legveszélyesebbek.

A különböző emberek által egy alkalommal használt tű többszörösen növeli a hepatitis B, C, D, G fertőzés kockázatát. Ez a leggyakoribb fertőzés a drogfüggők körében.

A B, C, D, G vírusok szexuális kapcsolaton keresztül továbbíthatók. A hepatitis B leggyakrabban szexuális úton terjed, hiszen úgy vélik, hogy a C-hepatitis megbetegedésének valószínűsége a házastársak között kicsi.

Az anya és a gyermek közötti fertőzés útja (az orvosok függőlegesnek nevezik) nem figyelhető meg gyakran. A kockázat akkor nő, ha a nő a vírus aktív formája vagy akut hepatitiszben szenved a terhesség utolsó hónapjaiban. A magzat fertőzésének valószínűsége drámaian megnő, ha az anya a hepatitis vírus mellett HIV-fertőzéssel is rendelkezik. Hepatitis vírus nem kerül át az anyatejjel.

A hepatitis B, C, D, G vírusokat tetoválással, akupunktúrával és fül sterilizálással továbbítják nem steril tűkkel. Az esetek 40% -ában a fertőzés forrása nem ismert.

Hepatitis tünetei

A fertőzés pillanatától a betegség első jeleinek megjelenéséig egy másik idő eltelt: 2-4 hét a hepatitis A esetében, 2-6 hónap a hepatitis B esetében.

A hepatitisz a sárgaság megjelenése előtt hasonlít az influenzára, és lázzal, fejfájással, általános rossz közérzetgel és testfájdalommal kezdődik.

A hepatitis B és C esetén a kialakulás általában fokozatosabb, anélkül, hogy a hőmérséklet emelkedne.

A hepatitis B vírus enyhe hőmérséklet, ízületi fájdalom és néha kiütések formájában nyilvánul meg.

A hepatitis C kezdeti megnyilvánulása a gyengeségre és az étvágycsökkenésre korlátozódik. Néhány nap elteltével a kép elkezd változni: az étvágy eltűnik, a fájdalom a megfelelő hipokondriumban jelenik meg, hányinger, hányás, vizelet sötétebb és a széklet elszíneződik. Növekszik a máj, és ritkábban - a lép. A vírusok specifikus markereit észlelik a vérben, a bilirubin emelkedik, a májvizsgálatok 8-10 alkalommal nőnek.

Általában a sárgaság megjelenése után a betegek állapota javul. Ez azonban nem fordul elő a hepatitis C, valamint a krónikus alkoholisták és a drogfüggők esetében, függetlenül a vírus típusától.

A hepatitis klinikai lefolyása változó súlyosságú lehet: könnyű, mérsékelt, súlyos és fulmináns (azaz fulmináns). Az utolsó, legsúlyosabb hepatitis-típus, amelyben súlyos májnecrosis alakul ki, általában a beteg halálával végződik.

A legveszélyesebb a hepatitis krónikus folyamata. A krónizálás csak a hepatitis B, C és D hepatitisre jellemző. A krónikus hepatitis legjellemzőbb jelei a rossz közérzet és a nap végére megnövekedett fáradtság, ugyanazon fizikai aktivitás végrehajtásának képtelensége. Ezek a tünetek szakaszosak.

A hepatitis, a hányinger, a hasi fájdalom, az ízületi és izomfájdalom, valamint a székletbetegség szintén hepatitis jelei.

A krónikus hepatitis előrehaladott stádiumában sárgaság, a vizelet sötétebbsége, viszketés, vérzés, fogyás, a máj és a lép növekedése, a pókvénák kimutatása.

Hepatitis A

A hepatitist Botkin-kórnak is nevezik. A hepatitis legkedvezőbb formájának tekinthető, mivel nem okoz súlyos következményeket. Leggyakrabban a gyermekek hepatitis A-ben szenvednek: a betegséget piszkos kézen keresztül továbbítják. A betegség elsősorban a fejletlen országokban, ahol alacsony a higiénia.

A legtöbb esetben spontán helyreáll, és nem igényel aktív kezelést. Súlyos esetekben az előírt dropperek, kiküszöbölve a vírus mérgező hatását a májra. Minden beteg ajánlott ágyazás a betegség magassága alatt, speciális étrend és gyógyszerek a máj védelmére (hepatoprotektorok).

Hepatitis B

A hepatitis B-t szérum hepatitisnek is nevezik. Ez a név annak a ténynek köszönhető, hogy a hepatitis B vírussal való fertőzés a véren keresztül, és rendkívül kis dózisban történhet. A hepatitis B vírus szexuális úton terjedhet, ha nem-steril fecskendőket fecskendeznek be drogfüggőktől, az anyától a magzatig.

A hepatitis B-et májkárosodás jellemzi, és sokféle módon jár el: a szállítástól az akut májelégtelenségig, a cirrózisig és a májrákig. A fertőzés pillanatától a betegség kezdetéig 50-180 napig tart. Tipikus esetekben a betegség lázzal, gyengeséggel, ízületi fájdalommal, hányingerrel és hányással kezdődik. Néha kiütések jelennek meg. Növekszik a máj és a lép. Előfordulhat, hogy a vizelet sötétebb lesz és a széklet elszíneződik.

Hepatitis C

A vírusos hepatitis legsúlyosabb formája, amelyet a transzfúzió utáni hepatitisnek is neveznek. Ez azt jelenti, hogy vérátömlesztés után betegek lettek. Szexuális átvitel lehetséges, valamint az anya - a magzat, de ritkábban fordul elő.

A fertőzés időpontjától a klinikai megnyilvánulásokig 2-26 hetet vesz igénybe.

Ez akkor áll fenn, ha a vírust nem diagnosztizálták, az az állapot, ahol a vírus évek óta a szervezetben volt, és a személy a fertőzés forrása. Ugyanakkor a vírus közvetlenül befolyásolhatja a májsejteket, ami végül májtumorhoz vezethet. A betegség akut kezdete esetén a kezdeti időszak 2-3 hétig tart, és a B-hepatitishez hasonlóan ízületi fájdalom, gyengeség és emésztési zavar is kíséri. A hepatitis B-szel ellentétben a hőmérséklet emelkedése ritka. A sárgaság a C-hepatitisre is jellemző.

A legveszélyesebb a betegség krónikus formája, amely gyakran cirrózis és májrák.

Hepatitis C és szex

A vírus szexuális átvitele akkor következik be, amikor a fertőzött titok (az emberi test által kiváltott bármely anyag) vagy a fertőzött vér a partner egészséges szervezetébe jut a nyálkahártyán keresztül. Egy fertőzött titok önmagában azonban nem elegendő a fertőzés kialakulásához. Az úgynevezett prediszponáló tényezőknek jelen kell lenniük: a szervezet által választott szekrécióban nagy mennyiségű vírus, az érintkezésbe kerülő nyálkahártya integritása, más szexuális úton terjedő fertőzések (vírusos vagy bakteriális) jelenléte.

A hepatitis C vírus tartalmának vizsgálata a hím spermában, a hüvelykiválasztásban, a nyálban azt mutatják, hogy ritkán találhatók meg a vírusban, és alacsony titerekben vannak jelen, ami valószínűleg a szexuális érintkezés által okozott fertőzés alacsony gyakoriságát képezi.

Hepatitis D

A delta hepatitis vírus okozója. A vírus nem képes egymástól függetlenül reprodukálni az emberi testben, szüksége van a segítő vírus részvételére. Az ilyen asszisztens a hepatitis B vírus, amely egy nagyon súlyos betegséget okoz. A leggyakoribb fertőzés a vérátömlesztések során, a drogfüggők fecskendőin keresztül történik. Lehetséges szexuális átvitel és az anya - a magzat. Minden hepatitis B vírussal fertőzött személy hajlamos a hepatitis D-re. A kockázati csoportba beletartoznak a hemofília, a drogfüggők és a homoszexuálisok.

A fertőzés pillanatától a betegség kialakulásához 1,5-6 hónapig tart. A klinikai kép és a laboratóriumi adatok ugyanazok, mint a B hepatitisben. Ugyanakkor vegyes fertőzés esetén a betegség súlyos formái dominálnak, gyakran a máj cirrózisához vezetnek. Ennek a betegségnek a prognózisa gyakran kedvezőtlen.

Hepatitis E

A fertőzés mechanizmusa, mint az A hepatitis, széklet-orális. Gyakran a fertőzés vízen keresztül történik. A hepatitis A-hoz hasonlóan a prognózis a legtöbb esetben kedvező. Kivétel a nők a terhesség utolsó három hónapjában, ahol a halálozási arány az esetek 9-40% -át teszi ki. A vírusos hepatitisz E érzékenysége univerzális. Főleg beteg fiatalok 15-29 év.

A fertőzés időpontjától a betegség kezdetéig 14-től 50 napig terjed. Az E-hepatitis fokozatosan kezdődik az emésztési zavarokkal, az általános jólét romlásával, kevésbé rövid hőmérséklet-emelkedéssel. A hepatitis A-val ellentétben a sárgaság megjelenésével a beteg jobban érzi magát. A betegség kialakulásától számított 2-4 hét elteltével a tünetek fordított alakulása és a gyógyulás.

Súlyos hepatitis E esetén súlyos máj- és vesekárosodás figyelhető meg. Az E-hepatitis nagyobb valószínűséggel a betegség mérsékelt és súlyos formáit okozhatja, mint az A hepatitis. A terhesség alatti hepatitis E-t megkülönbözteti a terhesség második felében, nagyszámú halálesettel. A magzati haláleset szinte minden esetben előfordul. Az E-hepatitisz nem jellemzi a krónikus és a vírusszállítást.

Hepatitis G

A Hepatitis G mindenütt gyakori. A hepatitis G véren keresztül jut át. Ennek tükröződése a betegség széles körű elterjedése a drogfüggők körében. A fertőzés a vérátömlesztések, parenterális beavatkozások során is előfordul. A fertőzött anya és a gyermek közötti szexuális átvitel és függőleges átvitel lehetősége.

A klinikai megnyilvánulások tekintetében a G-hepatitis a C-hepatitisre is hasonlít. Ez azonban nem jellemző a hepatitis C-fertőzés progressziójával a cirrózis és a rák kialakulásával. Általában az akut fertőző folyamat enyhe és tünetmentes. A hepatitis G diagnózisának fő markere a PCR (polimeráz láncreakció) módszer.

Az akut G-hepatitisz eredményei lehetnek: gyógyulás, krónikus hepatitis kialakulása vagy a vírus hosszú távú hordozója. A hepatitisz C kombinációja cirrózishoz vezethet.

Hepatitis diagnózisa

A hepatitis A diagnózisa

A hepatitis A diagnózisa a következők alapján történik:

  • betegfelmérés és epidemiológiai adatok;
  • a betegség tünetei;
  • laboratóriumi adatok.

A hepatitis B diagnózisa

A hepatitis B diagnózisában, a bőr vagy a nyálkahártya integritásának megsértésével kapcsolatos manipulációk jelzése, alkalmi szex, szoros kapcsolat a hepatitis B vírussal vagy krónikus májbetegségben szenvedő betegekkel a betegség megkezdése előtt 6 héttől 6 hónappal.

A hepatitis B-et fokozatos kialakulás jellemzi, egy hosszú előzetes periódus, súlyos gyengeséggel és emésztési zavarral, ízületi fájdalom és kiütés, az egészség javulásának hiánya vagy a sárgaság megjelenése, valamint a megnagyobbodott máj. A hepatitis B vírus diagnózisa szempontjából különösen fontosak a specifikus reakciók.

A hepatitis C diagnózisa

A vírusos hepatitis C diagnózisához laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat kell végezni.

A pozitív hepatitisz C vírus teszt eredményei a következők lehetnek:

  1. Krónikus fertőzés. Ez azt jelenti, hogy van egy fertőző vírusfolyamat, amely nem okozott károsodást a májban.
  2. Korábban átadott fertőzés. (Ez a vírus találkozott, de a szervezet természetes védekező reakciója segített a fertőzés leküzdésében).
  3. Hamis pozitív eredmény. Ha az első vérvizsgálat egyes betegeknél pozitív eredménnyel határozható meg, amelyet nem alaposabb vizsgálat igazol. Ez a reakció egyéb okokból, nem pedig a hepatitis C-ből származhat.

Az E-hepatitis diagnózisa

A hepatitis E jelenlétének alapja az akut hepatitis tüneteinek kombinációja a fertőzés jellemzőivel (2-8 hétig a betegség előtt a hepatitisz E egy adott régiójában, nyersvíz használata, hasonló betegségek jelenléte többek között).

A hepatitis E diagnózisát igazoló specifikus marker az IgM-osztály hepatitis E-vírusának (anti-HEV IgM) elleni antitestek, amelyeket a betegség akut periódusában ELISA-val detektáltak.

Így a diagnózis fő kritériuma a különböző klinikai és laboratóriumi mutatók: a hepatitis vírusok markerei, a vér biokémiai paramétereinek változása.

Hepatitis kezelés

Hepatitis A kezelés

A legtöbb hepatitis A-fertőzött ember akut betegségben szenved. A fertőzés kevesebb mint hat hónapig (gyakran egy hónapig) tart. Az emberi test kezelés nélkül segít megszabadulni a vírustól. Mindazonáltal a visszanyerést követő hat hónapon belül teljes vizsgálatot kell végezni és ellenőrizni kell a májfunkciót.

Hepatitis B kezelés

A legtöbb felnőtt kezelése nélkül ellenáll a hepatitis B fertőzésnek, de az alfa-interferon kezelés előírható.

A rekombináns alfa-2a-interferonnal kezelt betegek 45% -ánál a kezelés végén hepatitis B vírust nem észleltek. Még ha az alfa-interferon-kezelés nem távolítja el a vírust a szervezetből, jelentősen javul a májszövet, ami megakadályozza a cirrhosis gyors fejlődését.

A máj működésének megőrzése és a cirrhosis kialakulásának megakadályozása érdekében lehetővé teszi a limfotrop terápiát. Lásd a máj- és epebetegségek endolimpiás terápiáját.

Hepatitis C kezelés

A hepatitis C a hepatitis legsúlyosabb típusa. A krónikus forma kialakulását legalább hetedik betegnél figyelték meg. Ezek a betegek nagy kockázatot jelentenek a cirrhosis és a májrák kialakulására.

A C-hepatitis valamennyi kezelési rendje az alfa-interferon. Az interferon hatékonyságának növelése érdekében az utóbbi években az ún. A pegilezett interferon elegendő ahhoz, hogy hetente egyszer adják be a szükséges terápiás koncentrációt a vérben. A kezelés befejezése után fontos, hogy a vérvizsgálatokat több hónapig folytassuk, mivel egyes betegeknél májbetegség jelei jelennek meg, amikor abbahagyják az interferon injekciókat.

A hepatitis C kezelésének időbeli csökkentésére a legfejlettebb módszer a limfotrop terápia.

Hepatitis D kezelés

Az emberek nem járnak külön betegséggel a hepatitis D-vel, ez a fertőzés csak a hepatitis B-vel járhat. Ezért a B-hepatitisz szövődménye miatt a gyógyszer adagja némileg megnő, a kezelési kurzus meghosszabbodik. Még ha a türelem nem vezet a vírus eltávolításához a testből, jelentősen javul a májszövet, ami megakadályozza a cirrhosis gyors fejlődését.

Hepatitis E kezelés

Az E-hepatitisz nem kezelhető. Az emberi test elég erős ahhoz, hogy a kezelés nélkül megszabaduljon a vírustól. Egy és fél hónap múlva a teljes helyreállítás megtörténik. Néha tüneti terápiát írnak elő a fejfájás, hányinger és egyéb kellemetlen tünetek kiküszöbölésére.

Hepatitis komplikációk

A vírusos hepatitisz szövődményei funkcionális és gyulladásos megbetegedések lehetnek az epehólyag- és májkóma esetén, és ha az epehólyag rendellenessége kezelhető, akkor a májkóma a hepatitis villámgyors formájának félelmetes jele, amely az esetek közel 90% -ában végzetes.

Az esetek 80% -ában a fulmináns a hepatitis B és D vírusok együttes hatása, a májsejtek masszív nekrózisa (nekrózis) miatt jelentkezik. A májszövet lebomlási termékei belépnek a véráramba, ami károsítja a központi idegrendszert és az összes létfontosságú funkció kihalását.

Az akut hepatitisz kedvezőtlen eredménye az, hogy a krónikus stádiumba való átmenet főleg hepatitis C-ben jelentkezik.

A krónikus hepatitis veszélyes, mert a megfelelő kezelés hiánya gyakran cirrózishoz és néha májrákhoz vezet. Ebben a tekintetben az orvosok a hepatitis C-t a legsúlyosabb betegségnek tartják, az esetek 70-80% -ában akut formája krónikus, bár a betegség külső jelei nem lehetnek.

A hepatitis legsúlyosabb lefolyása két vagy több vírus kombinációja. Ebben az esetben az előrejelzés rendkívül kedvezőtlen. Gyakran előfordul, hogy a krónikus vírus hepatitis tünetei enyheek, ami lehetővé teszi, hogy a személy egyelőre ne figyeljen a betegségre. Elég gyakran a betegség nyilvánvaló klinikai megnyilvánulása a cirrhosis stádiumában található.

A vírusos hepatitis C-ben szenvedő betegek kb. 20% -ánál fordul elő cirrhosis. Ez a szövődmény hepatitis B-vel együtt járhat hepatitis D-vel vagy anélkül. A cirrhosis jelenléte akadályozza a máj normál véráramlását. A cirrózis kialakulásával kapcsolatos másik probléma az ascitesz (a hasüregben lévő folyadék felhalmozódása), amely kívülről a hasméret növekedésével nyilvánul meg.

Néha a cirrhosisban szenvedő betegek májrákot alakítanak ki, amely korai stádiumban gyógyszerekkel vagy operatívan kezelhető. Ha a máj cirrhosis alakul ki, akkor azt nem lehet megszüntetni, még akkor sem, ha a májgyulladás már megtörtént. Ezért a vírusos hepatitis kezelése a lehető leghamarabb megkezdődik!

Hepatitis megelőzés

  1. Ne használjon forratlan vizet, mosson gyümölcsöt, zöldséget, kezét.
  2. Kerülje a más emberek biológiai folyadékkal való érintkezését. A hepatitis B és C elleni védekezésre - elsősorban vérrel szemben.
  3. Ne használjon borotvát, fogkefét, köröm ollót.
  4. Soha ne használjon megosztott fecskendőket és tűket a drogok bevételéhez. Soha ne készítsen piercingeket és tetoválásokat nem steril eszközökkel.
  5. Különösen óvatosan kell óvintézkedéseket tenni a menstruációs és anális közösülés során. Az orális szex is veszélyes lehet.
  6. A hepatitist a terhesség alatt, a szülés, a szoptatás ideje alatt anyáról gyermekre továbbítják. Megfelelő orvosi támogatással megpróbálhatja elkerülni a baba fertőzését - ez a higiéniai szabályok és gyógyszerek gondos betartását igényli.
  7. A hepatitis fertőzés útja nagyon gyakran ismeretlen. Ahhoz, hogy teljesen nyugodt legyen, vakcinázni kell.

"Minden a vírusos hepatitisről"? egy cikk a vírusos hepatitis részből

Hepatitis A, B, C, D, E, D, G - tünetek, kezelés, étrend és megelőzés

Mi a vírusos hepatitis

A sárgasági járványokat már Kr. E. Hippokratész, de a hepatitis okozta ágenseket csak a múlt század közepén fedezték fel. Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy a modern orvostudományban a hepatitis fogalma nemcsak önálló betegségeket, hanem az általánosított összetevők egyikét is jelenti, azaz a szervezet egészét, a kóros folyamatot befolyásolja.

A hepatitis (a, b, c, d), azaz a máj gyulladásos károsodása a sárga láz, rubeola, herpesz, AIDS és más betegségek tüneteként lehetséges. Szintén mérgező hepatitis van, amely magában foglalja például az alkoholizmus során bekövetkező májkárosodást.

Beszélünk független fertőzésekről - vírusos hepatitiszről. Ezek különböznek az eredet (etiológia) és a tanfolyam között, de a betegség különböző típusainak tünetei némileg hasonlóak.

A vírus hepatitis osztályozása

A vírusos hepatitisz osztályozása számos módon lehetséges:

Vírusos hepatitis veszélye

A hepatitis B és C vírusok különösen veszélyesek az emberi egészségre, mivel a szervezetben hosszú időn keresztül észrevehető megnyilvánulások nélkül létezik, a májsejtek fokozatos pusztulása következtében súlyos szövődményekhez vezet.

A vírus hepatitis másik jellemzője, hogy bárki megfertőződhet. Természetesen, ha vannak olyan tényezők, mint a vérátömlesztés vagy a vele való munkavégzés, a kábítószer-függőség, a nemkívánatos szex, a fertőzés kockázata nem csak a hepatitis B-vel, hanem a HIV is emelkedik. Ezért például az egészségügyi szakembereknek rendszeresen adniuk kell a vért a hepatitis markerekhez.

De a vérátömlesztés után is fertőzhet, nem steril fecskendővel történő injekció, műtét után, fogorvos látogatása, szépségszalon vagy manikűr. Ezért a vírus hepatitis vérvizsgálatát ajánljuk mindenkinek, aki ezen kockázati tényezők bármelyikének van kitéve.

A hepatitis C extrahepatikus megnyilvánulásokat, például autoimmun betegségeket is okozhat. A vírus elleni folyamatos küzdelem a szervezet saját szöveteire adott perverz immunválaszhoz vezethet, ami glomerulonefritist, bőrelváltozásokat, stb.

Ezért a hepatitis-fertőzés hatásai elleni védekezés egyetlen módja az, hogy a korai diagnózisra támaszkodva tesztek segítségével, majd az orvosnak történő későbbi kezeléssel.

Hepatitis C formák

Akut hepatitis

A betegség akut formája minden vírusos hepatitisre jellemző. A betegek megjegyezték:

  • az egészség romlása;
  • a test súlyos mérgezése;
  • kóros májfunkció;
  • sárgaság fejlődés;
  • a bilirubin és a transzamináz mennyiségének növekedése a vérben.

Megfelelő és időben történő kezelés esetén az akut hepatitis véget ér a beteg teljes helyreállításában.

Krónikus hepatitis

Ha a betegség több mint 6 hónapig tart, a beteg krónikus hepatitiszben szenved. Ezt a formát súlyos tünetek kísérik (asthenovegetatív rendellenességek, a máj és lép lépése, metabolikus zavarok), és gyakran a máj cirrózisához, a rosszindulatú daganatok kialakulásához vezet.

Az ember élete veszélyben van, ha a krónikus hepatitist, amelynek tünetei a létfontosságú szervek károsodását jelzik, súlyosbítja a nem megfelelő kezelés, csökkent immunitás, alkoholfüggőség.

A hepatitis gyakori tünetei

A hepatitisben a sárgaság jelenik meg a májban nem feldolgozott enzim bilirubin vérbe történő belépése következtében. De nem ritka, hogy ez a tünet hepatitisben van jelen.

Jellemzően a betegség kezdeti időszakában a hepatitis influenza tüneteit mutatja. A következők:

  • hőmérséklet-emelkedés;
  • test fájdalom;
  • fejfájás;
  • általános rossz közérzet.

A gyulladásos folyamat eredményeként a páciens májját megnövelik, és a borítékot kifeszítik, ugyanakkor patológiai folyamat is előfordulhat az epehólyagban és a hasnyálmirigyben. Mindezt fájdalom kíséri a jobb hypochondriumban. A fájdalom gyakran hosszú, nyüzsgő vagy unalmas jellegű. De lehet éles, intenzív, paroxiszmális és a jobb lapocka vagy váll.

A vírusos hepatitis tüneteinek leírása

Hepatitis A

A hepatitis A vagy a Botkin-betegség a vírus hepatitis leggyakoribb formája. Inkubációs ideje (a fertőzés pillanatától a betegség első jeleiig) 7 és 50 nap között van.

A hepatitis A okai

A Hepatitis A a harmadik világ országaiban a leggyakoribb az alacsony egészségügyi és higiéniai életszínvonal mellett, de az Európa és Amerika legfejlettebb országaiban is előfordulhatnak az A-hepatitis elszigetelt esetei vagy járványai.

A vírus átvitelének legjellemzőbb módja az emberek közötti szoros háztartási kapcsolatok és az ételt vagy a székletanyaggal szennyezett vizet. A hepatitis A-t továbbítanak, beleértve a piszkos kezét is, így a gyermekek a leggyakrabban betegek.

A hepatitis A tünetei

A hepatitis A időtartama 1 hét és 1,5-2 hónap között változhat, és a betegség utáni helyreállítási időszak akár hat hónapig tart.

A vírusos hepatitis A diagnózisa a betegség tüneteit figyelembe véve történik, a történelem (azaz a betegség bekövetkezésének lehetősége az A-hepatitisben szenvedő betegekkel való érintkezés miatt), valamint a diagnosztikai adatok.

Hepatitis A kezelés

A vírusos hepatitis A minden formája a prognózis szempontjából a legkedvezőbbnek tekinthető, nem okoz súlyos következményeket, és gyakran spontán módon végződik, aktív kezelés nélkül.

Szükség esetén a hepatitis A kezelése rendszerint kórházi környezetben történik. A betegség alatt a betegek ajánlott ágyazást, speciális étrendet és hepatoprotektorokat írnak elő - a májot védő gyógyszerek.

Hepatitis A profil

A hepatitis A megelőzésének fő mércéje a higiénia. Ezenkívül a gyermekeknek ajánlott vakcinázást alkalmazni az ilyen típusú vírusos hepatitisz ellen.

Hepatitis B

A hepatitis B vagy a szérum hepatitis sokkal veszélyesebb betegség, amelyet súlyos májkárosodás jellemez. A hepatitis B kórokozója egy DNS-t tartalmazó vírus. A vírus külső héja tartalmaz egy felületi antigént - a HbsAg-t, amely a testben antitestek képződését okozza. A vírusos hepatitis B diagnózisa a vérszérumban található specifikus antitestek kimutatásán alapul.

A vírusos hepatitis B megőrzi a fertőzőképességet a szérumban 30–32 Celsius-fokon 6 hónapig, mínusz 20 Celsius fokon - 15 évvel, majd 60 ° C-os felmelegedés után egy órán keresztül, és csak 20 percig forralva teljesen eltűnik. Ezért a vírusos hepatitis B olyan gyakori a természetben.

Hogyan viselkedik a hepatitis B

A hepatitisz B fertőzése a véren keresztül, valamint a nemi közösülés során és az anya és a magzat között függőlegesen is előfordulhat.

A hepatitis B tünetei

Tipikus esetekben a B hepatitis, mint a Botkin-kór, a következő tünetekkel kezdődik:

  • a hőmérséklet emelkedése;
  • gyengeség;
  • ízületi fájdalom;
  • hányinger és hányás.

Lehetségesek olyan tünetek is, mint a vizelet sötétedése és a széklet elszíneződése.

A vírus hepatitis B egyéb tünetei is megjelenhetnek:

  • kiütés;
  • megnagyobbodott máj és lép.

A hepatitis B sárgasága nem jellemző. A májkárosodás rendkívül súlyos lehet, és összetett esetekben cirrózishoz és májrákhoz vezethet.

Hepatitis B kezelés

A hepatitis B kezelés integrált megközelítést igényel, és a betegség stádiumától és súlyosságától függ. A kezelés immunvegyületeket, hormonokat, hepatoprotektorokat, antibiotikumokat használ.

Az oltást a betegség megelőzésére használják, amelyet általában az első életévben végeznek. Úgy véljük, hogy a hepatitis B elleni vakcináció utáni immunitás időtartama legalább 7 év.

Hepatitis C

A hepatitis C vagy a transzfúzió utáni hepatitis a vírus hepatitis legsúlyosabb formája. A hepatitis C vírus által okozott fertőzés bármely személyben kialakulhat, és gyakoribb a fiatalok körében. Az előfordulás növekszik.

A transzfúzió utáni hepatitist a betegségnek nevezik, mivel a vírusos hepatitisz C fertőzés leggyakrabban a véren keresztül történik - vérátömlesztéssel vagy nem steril fecskendővel. Jelenleg az összes adományozott vér vizsgálata a hepatitis C vírus tekintetében történik, ritkábban lehetséges a vírus szexuális átadása vagy az anyáról a magzatra történő függőleges átvitel.

Hogyan viselkedik a hepatitis C

A vírus átadásának két módja van (mint a vírusos hepatitis B): hematogén (azaz a véren keresztül) és a nemi szervek. A leggyakoribb út a hematogén.

Hogyan történik a fertőzés?

A hepatitisz C forrásból származó betegek körülbelül 10% -a nem tisztázott.

A hepatitis C tünetei

A vírusos hepatitis C lefolyásának két formája van - akut (viszonylag rövid idő, súlyos kurzus) és krónikus (a betegség tartós lefolyása). A legtöbb ember, még az akut fázisban sem észlel semmilyen tünetet, de 25-35% -ban más akut hepatitiszhez hasonló tünetek jelentkeznek.

A hepatitis tünetei általában a fertőzés után 4-12 héttel jelennek meg (azonban ez az időszak 2-24 héten belül lehet).

Az akut hepatitis C tünetei

  • Az étvágytalanság
  • Hasi fájdalom.
  • Sötét vizelet
  • Könnyű szék.
  • Sárgaság (sárga bőr és szembetegség).

A krónikus hepatitis C tünetei

Az akut formához hasonlóan a krónikus C-hepatitisben szenvedő emberek gyakran nem tapasztalnak tüneteket a betegség korai és még késői szakaszaiban. Ezért nem szokatlan, hogy egy személy meglepődött, hogy megtudja, hogy véletlen vérvizsgálat után beteg, például amikor a közönséges hideg miatt orvoshoz megy.

Ha a tünetek megjelennek, akkor valószínűleg:

  • Fájdalom, puffadás, kellemetlen érzés a májban (jobb oldalon).
  • Láz.
  • Izomfájdalom, ízületi fájdalom.
  • Csökkent étvágy.
  • Súlycsökkenés
  • Depresszió.
  • Sárgaság (sárga bőr és szembetegség).
  • Krónikus fáradtság, fáradtság.
  • Érrendszeri "csillag" a bőrön.

Egyes esetekben a szervezet immunválaszának következtében nemcsak a májban, hanem más szervekben is károsodhat. Például kialakulhat egy, a krioglobulinémia nevű vesefunkció.

Ebben az állapotban abnormális fehérjék jelen vannak a vérben, amelyek a hőmérséklet csökkenésekor nehézkessé válnak. A krioglobulinémia a bőrkiütések és a súlyos veseelégtelenség különböző következményeihez vezethet.

A vírusos hepatitis C diagnózisa

A differenciáldiagnózis hasonlít az A és B hepatitishez. Meg kell jegyezni, hogy a hepatitis C icterikus formája általában enyhe mérgezéssel fordul elő. A hepatitis C egyetlen megbízható megerősítése a marker diagnózis eredménye.

Tekintettel a hepatitis C anicterikus formáinak nagy számára, szükség van egy olyan diagnózis felismerésére, amely szisztematikusan nagy számú injekciót kap (elsősorban intravénás kábítószer-használók).

A hepatitis C akut fázisának laboratóriumi diagnózisa a vírus RNS kimutatásán alapul a PCR-ben és specifikus IgM-ben különböző szerológiai módszerekkel. Ha a hepatitis C vírus RNS-jét észlelik, kívánatos genotípus meghatározása.

A vírus hepatitis C antigénjeihez tartozó szérum IgG kimutatása egy korábban átfertőzött betegséget vagy a vírus folyamatos kitartását jelzi.

Vírusos hepatitis C kezelése

Annak ellenére, hogy a hepatitis C vezethet, a C-hepatitis minden olyan szörnyű szövődménye ellenére kedvező, hogy a hepatitis C vírus sok éven át nem jelentkezik.

Ekkor a hepatitis C nem igényel különleges kezelést - csak gondos orvosi felügyelet. Szükséges, hogy rendszeresen ellenőrizze a máj működését, a betegség aktiválásának első jelei között vírusellenes terápia legyen.

Jelenleg 2 vírusellenes gyógyszert használnak, amelyek leggyakrabban kombinálva vannak:

Az alfa-interferon egy olyan fehérje, amelyet a szervezet a vírusfertőzésre adott válaszként önállóan szintetizál, vagyis valójában a természetes antivirális védelem összetevője. Emellett az alfa-interferon tumorellenes hatású.

Az alfa-interferonnak sok mellékhatása van, különösen, ha parenterálisan adjuk be, azaz a parenterálisan beadott alfa-interferonokat injekció formájában, amint azt általában a hepatitis C kezelésére használják. Ezért a kezelést kötelező orvosi felügyelet mellett kell végezni, rendszeres számú laboratóriumi paraméter meghatározásával és a gyógyszer adagjának megfelelő korrekciójával.

A ribavirin önkezelésként alacsony hatásfokú, de interferonnal kombinálva jelentősen növeli hatékonyságát.

A hagyományos kezelés gyakran vezet a hepatitis C krónikus és akut formáinak teljes helyreállításához, vagy a betegség progressziójának jelentős lassulásához.

A hepatitis C-ben szenvedő betegek kb. 70–80% -a fejleszti a betegség krónikus formáját, ami a legnagyobb veszélyt jelent, mivel ez a betegség a máj rosszindulatú daganatának (pl. Rák) vagy a máj cirrhosisának kialakulásához vezethet.

A hepatitis C és a vírus hepatitis más formáival való kombinációja esetén a beteg állapota jelentősen romolhat, a betegség lefolyása bonyolult és végzetes lehet.

A vírusos hepatitis C veszélye az is, hogy jelenleg nem létezik egy olyan hatékony vakcina, amely megvédheti az egészséges személyt a fertőzésektől, bár a tudósok sok erőfeszítést tesznek a vírusos hepatitis megelőzésében.

Mennyire él a hepatitis C-vel

Az ezen a területen szerzett orvosi tapasztalatok és kutatások alapján a hepatitis C-vel való élet lehetséges és még elég hosszú. A közönséges betegség, más, mint sokan, a fejlődés két szakaszában van: remisszió és súlyosbodás. Gyakran előfordul, hogy a hepatitis C nem halad el, azaz nem vezet a máj cirrhosisához.

Rögtön meg kell mondanunk, hogy a halálesetek általában nem kapcsolódnak a vírus megnyilvánulásához, hanem a szervezetre gyakorolt ​​hatásaihoz és az általános rendellenességekhez a különböző szervek munkájában. Nehéz jelezni egy olyan időszakot, amely alatt a beteg testében kóros változások történnek, amelyek összeegyeztethetetlenek az életkel.

Különböző tényezők befolyásolják a hepatitis C progressziójának sebességét:

Az Egészségügyi Világszervezet statisztikái szerint a vérükben kimutatott vírusokkal vagy kórokozókkal rendelkező emberek több mint 500 millióval rendelkeznek, ezek az adatok csak évente emelkednek. A májcirrózisban szenvedő betegek száma az elmúlt évtizedben világszerte 12 százalékkal nőtt. Az átlagos életkor 50 év.

Meg kell jegyezni, hogy az esetek 30% -ában a betegség progressziója nagyon lassú, és körülbelül 50 évig tart. Bizonyos esetekben a májban a szálas változások eléggé jelentéktelenek, vagy akár több évtizedes fertőzés időtartama esetén is elhanyagolhatóak, így hosszú ideig hepatitis C-vel élhet. Tehát komplex kezelés esetén a betegek 65-70 évig élnek.

Hepatitis D

A hepatitis D vagy delta hepatitis különbözik a vírus hepatitis minden más formájától, mivel vírusa nem szaporodhat el az emberi testben. Ehhez szüksége van egy "segítő vírusra", amely a hepatitis B vírus lesz.

Ezért a delta-hepatitist nem önálló betegségnek tekinthetjük, hanem a hepatitis B, a műholdas betegség bonyolultságát. Amikor ezek a két vírus egyidejűleg léteznek a beteg testében, súlyos betegség alakul ki, amelyet az orvosok szuperinfekciónak neveznek. Ennek a betegségnek a lefolyása hasonlít a hepatitis B lefolyására, de a vírus hepatitis B-re jellemző komplikációk gyakoribbak és súlyosabbak.

Hepatitis E

Az E-hepatitisz jellegzetességei hasonlóak az A-hepatitiszhez. Azonban a vírus hepatitisz más típusaitól eltérően, az E-hepatitisz súlyos formában nemcsak a máj, hanem a vesék is jelentős károkat okoznak.

Az E-hepatitis, mint az A hepatitis fertőzés széklet-orális mechanizmusa van, gyakori olyan országokban, ahol meleg a klíma és a lakosság rossz vízellátása, és a legtöbb esetben kedvező a gyógyulás prognózisa.

A vírusos hepatitis megelőzése ebben a csoportban hasonló a hepatitis A megelőzéséhez.

Hepatitis G

Hepatitis G, a vírus hepatitis család utolsó tagja, tünetei és tünetei hasonlít a vírusos hepatitisz C-re, de kevésbé veszélyes, mivel a hepatitis C-re jellemző hepatitis C-fertőzés és májrák kialakulása nem jellemző a hepatitis G-re. Azonban a hepatitis C és G kombinációja cirrózishoz vezethet.

Hepatitis drogok

Milyen orvosok kezelik a hepatitist

Hepatitis tesztek

A hepatitis A diagnózisának megerősítéséhez biokémiai vérvizsgálat elegendő a máj enzimek, fehérje és bilirubin plazmakoncentrációjának meghatározásához. Mindezek a frakciók koncentrációja megnő a májsejtek pusztulása miatt.

A biokémiai vérvizsgálatok szintén segítenek meghatározni a hepatitis lefolyásának aktivitását. A biokémiai paraméterekből kitűnik, hogy milyen agresszíven viselkedik a vírus a májsejtekkel kapcsolatban, és hogyan változik az aktivitása az idő és a kezelés után.

A másik két vírusfajta fertőzésének meghatározására a C hepatitis és B hepatitisz elleni antitestek és antitestek vizsgálatát végezzük. A hepatitis vérvizsgálatait gyorsan, sok idő eltöltése nélkül lehet átadni, de az eredmények lehetővé teszik az orvos számára, hogy részletes információkat kapjon.

Az antigének és a hepatitis vírus elleni antitestek számának és arányának felmérése során megismerhetjük a fertőzés jelenlétét, súlyosbodását vagy remisszióját, valamint azt, hogy a betegség hogyan reagál a kezelésre.

A dinamikában végzett vérvizsgálatok adatai alapján az orvos módosíthatja kinevezéseit és előrejelzést készíthet a betegség további fejlődéséről.

Hepatitis diéta

A hepatitis étrendje a lehető legegyszerűbb, mivel a máj közvetlenül részt vesz az emésztésben. A hepatitis esetén gyakori frakcionált táplálás szükséges.

Javasoljuk, hogy kizárja azokat a termékeket, amelyek aktívan stimulálják a béllevek termelését és aktiválják a májat. Szükséges követni az alkoholfogyasztási rendszert és korlátozni a sótartalmat.

Természetesen nem elegendő egy hepatitis kezelésére szolgáló étrend, ez is szükséges gyógyszerterápia, de a megfelelő táplálkozás nagyon nagy szerepet játszik, és pozitív hatással van a betegek egészségére.

Az étrend miatt csökken a fájdalom, és javul az általános állapot. A betegség súlyosbodása során a táplálkozás szigorúbbá válik a remissziós időszakokban - több szabad.

Mindenesetre nem lehet figyelmen kívül hagyni az étrendet, mert a máj terhelésének csökkentése lehetővé teszi a betegség lefolyásának és enyhítését.

Mit lehet hepatitissal enni

Az étrendben e táplálékkal felvehető élelmiszerek:

  • sovány hús és hal;
  • alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
  • sovány liszt termékek, hosszú sütemények, tegnapi kenyér;
  • tojás (csak fehérje);
  • gabonafélék;
  • zöldségek főtt formában.

Mit ne tegyen hepatitisben

A következő termékeket ki kell zárni az étrendből:

  • zsíros húsok, kacsa, liba, máj, füstölt hús, kolbász, konzerv hús;
  • krém, ryazhenka, sózott és zsíros sajtok;
  • friss kenyér, leveles tészta és tészta, sült pite;
  • sült és keményen főtt tojás;
  • pácolt zöldségek;
  • friss hagyma, fokhagyma, retek, sóska, paradicsom, karfiol;
  • vaj, zsír, főzőolaj;
  • erős tea és kávé, csokoládé;
  • alkoholos és szénsavas italok.

Hepatitis megelőzés

A széklet-orális úton átadott A-hepatitis és hepatitis E meglehetősen könnyű megakadályozni, ha betartja az alapvető higiéniai szabályokat:

  • étkezés előtt és a WC használata után mosson kezet;
  • nem enni mosatlan zöldségeket és gyümölcsöket;
  • Ne igyon nyers vizet ismeretlen forrásokból.

A veszélyeztetett gyermekek és felnőttek esetében a hepatitis A elleni vakcina van, de nem szerepel a kötelező oltások naptárában. A hepatitis A-fertőzés előfordulását megelőzően járványbetegség esetén vakcinázást végeznek, mielőtt a hepatitiszben nem megfelelő területekre utaznának. Ajánlott az A-hepatitis elleni vakcinázás az óvodai intézmények és az orvosok munkatársai számára

A hepatitis B fertőzött vérén keresztül továbbított B, D, C és G hepatitisz esetében a megelőzésük némileg eltér az A. hepatitis megelőzésétől. fertőzés előfordulhat, ha egyetlen borotva, köröm olló, stb. Mindezeknek az eszközöknek egyedinek kell lennie.

A vírus szexuális átvitelét illetően kevésbé valószínű, de még mindig lehetséges, ezért a nem tesztelt partnerekkel való szexuális kapcsolat csak óvszer használatával történhet. Növeli a hepatitisz C kockázatát a menstruáció, a defloráció vagy más olyan helyzetek között, amelyekben a szexuális kapcsolat a vérkibocsátáshoz kapcsolódik.

A vakcinázást jelenleg a hepatitis B fertőzés elleni leghatékonyabb védelemnek tekintik. 1997-ben a hepatitis B vakcina hozzáadásra került a kötelező vakcinázási tervhez. A hepatitis B elleni három vakcinázást a gyermek életének első évében végzik, és a vakcinálás első alkalommal még mindig a kórházban van, néhány órával a baba megszületése után.

A hepatitis B vakcinázást önkéntes alapon adják a serdülőknek és felnőtteknek, és a veszélyeztetett szakértők azt javasolják, hogy ilyen oltásokat végezzenek.

Emlékezzünk arra, hogy a kockázati csoport a következő állampolgári kategóriákat tartalmazza:

  • egészségügyi intézmények alkalmazottai;
  • vérátömlesztést kapott betegek;
  • függők.

Ezen túlmenően, az emberek, akik széles körben elterjedt hepatitis B vírussal rendelkeznek, vagy akik családi kapcsolatban állnak hepatitis B-vel vagy hepatitis B-es hordozóval.

Sajnos a hepatitis C megelőzésére szolgáló vakcinák jelenleg nem léteznek. Ennélfogva megelőzése csökkent a kábítószer-függőség megelőzésére, az adományozott vér kötelező tesztelésére, a serdülők és a fiatalok magyarázó munkájára, stb.

Kérdések és válaszok a "vírusos hepatitis" -ről

Kérdés: Helló, mi a C hepatitis egészséges hordozója?

Válasz: A hepatitis C hordozó olyan személy, akinek a vérében vírus van, de fájdalmas tüneteket nem észleltek. Ez az állapot évekig tarthat, míg az immunrendszer visszatartja a betegséget. A hordozók, akik fertőzés forrása, folyamatosan gondoskodniuk kell szeretteik biztonságáról, és ha szülőkké akarnak válni, gondosan közelítsék meg a családtervezés kérdését.

Kérdés: Hogyan tudom, hogy hepatitisz van?

Válasz: Készítsen vérvizsgálatot a hepatitisre.

Kérdés: Hello! 18 éves vagyok, a hepatitis B és C negatív, mit jelent ez?

Válasz: Az elemzés kimutatta a hepatitis B és C hiányát.

Kérdés: Hello! A férjem hepatitis c. Nemrégiben volt az utolsó hepatitis B vakcina. Egy héttel ezelőtt a férjem ajka megrepedt, most már nem vérzik, de a repedés még nem gyógyult meg. A csókok jobbak, amíg végre nem gyógyul?

Válasz: Hello! Jobb, ha visszavonja, és anti-hbs, hbcorab teljes, PCR minőségét adja át.

Kérdés: Hello! Vágtam a szalonban egy vágott manikűret, bántottam a bőrt, most aggódom, mikor kell minden fertőzésre tesztelni?

Válasz: Hello! Lépjen kapcsolatba egy fertőző betegség szakemberével, hogy döntsön a sürgősségi vakcinálásról. 14 nap elteltével vérvizsgálatot végezhet a hepatitis C és B hepatitis RNS-jére és DNS-jére.

Kérdés: Helló, kérem, kérlek: nemrégiben krónikus alacsony aktivitású hepatitisz B-t diagnosztizáltak (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 a 3. Me / ml; OK, hbeag -; anti-hbeag +). Az orvos azt mondta, hogy nincs szükség a kezelésre, az étrendre nincs szükség, azonban többször is találkoztak különböző krónikus hepatitisz kezelésére vonatkozó helyekkel, sőt, a teljes gyógyulás is kis százalékban van. Szóval talán el kellene kezdenünk a kezelést? És mégis, nem az első évben használok egy hormonális drogot, amit az orvos írt. Ez a gyógyszer negatív hatást gyakorol a májra. De lehetetlen lemondani, mi lenne akkor?

Válasz: Hello! Rendszeresen megfigyelhető, diétázás, alkohol eltávolítása, esetleg hepatoprotektorok kinevezése. A HTP jelenleg nem szükséges.

Kérdés: Helló, 23 éves vagyok. Nemrégiben át kellett vizsgálnom az orvosi tanácsot, és ezt találtam: a hepatitis B elemzése nem normális. Van-e esélye, hogy ilyen eredményekkel orvosi vizsgálatot végezzek a szerződéses szolgáltatáshoz? 2007-ben hepatitisz B elleni vakcináztam. A májral kapcsolatosan soha nem észlelt tünetek. Sárgaság nem volt beteg. Semmi sem zavarta. Tavaly, fél évig, egy napi 20 mg-os COTTER-et vettem (az arcod bőrével kapcsolatos problémákkal) semmi különösebb.

Válasz: Hello! Valószínűleg a vírusos hepatitisz B helyreállt. Az esély a hepatológiai bizottság által végzett diagnózistól függ.

Kérdés: Talán a kérdés nem a címben van, mondja meg, hogy ki kapcsolatba kell lépnie. Egy gyermek 1 éves és 3 hónapos. Meg akarjuk vakcinálni a fertőző hepatitis ellen. Hogyan lehet ezt megtenni, és vannak-e ellenjavallatok.

Válasz: Napjainkban lehetséges egy gyermek (és egy felnőtt) vakcinázása a vírusos hepatitisz A (fertőző), a vírusos hepatitis B (parenterális vagy "vér") vagy kombinált vakcinázás (hepatitis A + hepatitis B). A hepatitis A elleni, a B hepatitis elleni vakcinázás háromszor, 1 és 5 hónapos időközönként. Ellenjavallatok standard.

Kérdés: Mit kell tennie más családtagoknak, ha az apának hepatitis C-je van?

Válasz: A vírusos hepatitis C a fertőzés parenterális mechanizmusával rendelkező személy "vérfertőzésére" utal - orvosi manipulációk, vérátömlesztések során, szexuális kapcsolatok során. Ezért a családtagok családtagjaiban más családtagok számára nincs fertőzésveszély.

Kérdés: Talán a kérdés nem a címben van, mondja meg, hogy ki kapcsolatba kell lépnie. ebenku 1 év és 3 hónap. Meg akarjuk vakcinálni a fertőző hepatitis ellen. Hogyan lehet ezt megtenni, és vannak-e ellenjavallatok.

Válasz: Napjainkban lehetséges egy gyermek (és egy felnőtt) vakcinázása a vírusos hepatitisz A (fertőző), a vírusos hepatitis B (parenterális vagy "vér") vagy kombinált vakcinázás (hepatitis A + hepatitis B). A hepatitis A elleni, a B hepatitis elleni vakcinázás háromszor, 1 és 5 hónapos időközönként. Ellenjavallatok standard.

Kérdés: A fiam (25 éves) és a lánya (22 éves) hepatitis G-vel rendelkezik, velem élnek. A legidősebb fia mellett még két fiam van, 16 éves. A hepatitis j másoknak fertőződik? Lehet-e gyermekeik és hogyan hat ez a fertőzés a gyermek egészségére.

Válasz: A vírusos hepatitis G-t nem a háztartási érintkezés adja át, és nem veszélyes a fiatalabb fiaira. Egy hepatitis G-vel fertőzött nő 70-75% -ban születhet meg egészséges babát. Mivel ez általában ritka hepatitisz típusú, és még inkább a két házastárs egyidejűleg, a laboratóriumi hibák kizárása érdekében javaslom, hogy ismételten megismételjük ezt az elemzést, de egy másik laboratóriumban.

Kérdés: Mennyire hatékony a hepatitis B vakcina? Milyen mellékhatásokkal jár ez a vakcina? Mi legyen a vakcinázási terv, ha egy nő egy év alatt terhes lesz? Milyen ellenjavallatok vannak?

Válasz: A vírusos hepatitisz B elleni vakcinázása (háromszor - 0, 1 és 6 hónap) nagyon hatékony, önmagában nem okoz sárgaságot, és nincs mellékhatása. Ellenjavallatok gyakorlatilag nem. Azok a nők, akik terhességet terveznek, és nem rendelkeztek rubeola- és bárányhimlővel, a hepatitis B mellett a rubeola és a csirke elleni védőoltást is be kell oltani, de legkésőbb 3 hónappal a terhesség előtt.

Kérdés: Mi a teendő a hepatitis C-vel? Kezelni vagy nem kezelni?

Válasz: A vírusos hepatitisz C-t három fő indikátor jelenlétében kell kezelni: 1) a citolízis szindróma jelenléte - az emelkedett ALT egészben és 1:10 hígított szérum; 2) az M immunglobulin osztályú antitestek pozitív vizsgálati eredménye a hepatitis C vírus (anti-HCVcor-Ig M) nukleáris antigénjéhez és 3) a hepatitis C vírus RNS vérében a láncpolimeráz reakció (PCR) módszerével történő kimutatásához. Bár a végső döntésnek még mindig be kell vennie a kezelőorvosot.

Kérdés: Az irodánkban irodánkban találtuk az A hepatitist (sárgaságot). Mit kell tennünk? 1. Megtisztítja az irodát? 2. Mikor van értelme, hogy sárgasági teszteket végezzünk? 3. Ki kellene-e korlátozni a családokkal való kapcsolatot?

Válasz: Az irodában kell fertőtleníteni. Az elemzések azonnal elvégezhetők (vér az AlT-hez, a HAV-hepatitis A vírus elleni antitestek az immunglobulin M és G osztályokhoz). Kívánatos korlátozni a gyermekekkel való kapcsolatokat (tesztelés előtt vagy a betegség esetének észlelését követő 45 napig). Az egészséges, nem immunszemélyek helyzetének tisztázása után (a HAV elleni IgG antitestek negatív vizsgálati eredményei) célszerű a vírusos hepatitis A és a hepatitis B elleni vakcinázása az ilyen válságok megelőzése érdekében.

Kérdés: Hogyan kerül át a hepatitis vírus? És hogy nem tudnak megbetegedni.

Válasz: Az A és E hepatitis vírusokat ételekkel és italokkal (az ún. A hepatitis B, C, D, G, TTV orvosi manipulációkkal, injekciókkal (például az egyik fecskendővel, egy tűvel és egy közös "shirk"), a vérátömlesztéssel, az újrahasznosítható műszerekkel végzett műtétek során, valamint szexuális kapcsolatok (úgynevezett parenterális, vérátömlesztés és szexuális átvitel). Ismerve a vírusos hepatitisz átvitelét, egy személy bizonyos mértékig szabályozhatja a helyzetet és csökkentheti a betegség kockázatát. Hepatitis A és B Ukrajnában már régóta vakcináltak, oltások, amelyek 100% -os garanciát adnak a betegség előfordulására.

Kérdés: Hepatitis C, 1B genotípusom van. Reaferon + ursozánnal kezelték eredmény nélkül. Milyen gyógyszereket szed a májcirrózis megelőzésére.

Válasz: A hepatitis C-ben a leghatékonyabb kombinált antivirális terápia: rekombináns alfa 2-interferon (3 millió naponta) + ribavirin (vagy más gyógyszerekkel kombinálva - nukleozid analógok). A kezelési folyamat hosszú, néha több mint 12 hónap alatt az ELISA, a PCR és a citolízis szindróma (AlT egészben és 1:10 hígított szérum) indikátorai alatt, valamint a végső szakaszban - a máj szúrási biopsziája. Ezért tanácsos megfigyelni és laboratóriumi vizsgálatot végezni az egyik kezelőorvosnál - meg kell érteni a "nem eredmény" definícióját (dózis, első kurzus időtartama, laboratóriumi eredmények a drogok használatának dinamikájában stb.).

Kérdés: Hepatitis C! A 9 éves gyermek mindössze 9 éves. Hogyan kell kezelni? Mi újdonság ezen a területen? Hamarosan megtalálják a megfelelő kezelési módot? Köszönöm előre.

Válasz: A hőmérséklet nem a krónikus C-hepatitis fő tünete. Ezért: 1) ki kell zárni a magas hőmérséklet egyéb okait; 2) meghatározza a vírus hepatitis C aktivitását három fő kritérium szerint: a) ALT aktivitás egészben és 10:10 hígított szérum; b) szerológiai profil - az Ig4, NS5 és Ig M osztályú HCV fehérjék elleni Ig Ig antitestek a HCV nukleáris antigénhez; 3) a HCV RNS jelenlétének vagy hiányának vizsgálatára a vérben a polimeráz láncreakció (PCR) módszerével, valamint az észlelt vírus genotípusának meghatározására. Csak ezután lesz lehetőség beszélni a C-hepatitis kezelésének szükségességéről. Ezen a területen ma már igen fejlett gyógyszerek vannak.

Kérdés: Lehet-e szoptatni egy babát, ha az anya hepatitis C-vel rendelkezik?

Válasz: Szükséges ellenőrizni az anya tejét és vérét a hepatitis C RNS-hez, ha az eredmény negatív, akkor szoptathatja a babát.

Kérdés: A testvérem 20 éves. 1999-ben a hepatitis B-t észlelték, és most találták a C hepatitist. Az egyik vírus megy másikba? Meggyógyítható-e? Lehet-e szexelni és gyermekeink? A fejének hátoldalán 2 nyirokcsomója is van, HIV-hez tesztelhető. A kábítószerek nem vették be. Kérlek, válaszolj. Köszönöm. Tanya

Válasz: Tudod, Tanya, nagy valószínűséggel két vírusfertőzéssel (HBV és HCV) fordul elő, csak akkor, ha a kábítószereket beadja. Ezért először is meg kell tisztázni ezt a helyzetet a testvérrel, és ha szükséges, a kábítószer-függőségtől való helyreállításhoz. A gyógyszerek egy kofaktor, amely felgyorsítja a hepatitisz károsodását. Kívánatos, hogy teszteljék a HIV-t. Az egyik vírus nem jut át ​​a másikba. A krónikus B és C hepatitist ma kezelik és néha meglehetősen sikeresen. Szexuális élet - óvszerrel. A kezelés után a gyerekeknek lehetnek.

Kérdés: Hogyan kerül át a hepatitis A vírus?

Válasz: A hepatitis A vírust személyről emberre továbbítja a széklet-orális úton. Ez azt jelenti, hogy az A-hepatitiszben szenvedő személy a vírusokat ürülékkel üríti ki, amely elégtelen higiéniai körülmények között bejuthat élelmiszerekbe vagy vízbe, és más személy fertőzéséhez vezethet. A hepatitist gyakran "piszkos kézbetegségnek" nevezik.

Kérdés: Melyek a vírus hepatitis A tünetei?

Válasz: Gyakran a vírusos hepatitis A tünetmentes vagy egy másik betegség leple alatt (például gasztroenteritis, influenza, közönséges hideg), de általában a következő tünetek egy része hepatitis jelenlétére utalhat: gyengeség, fokozott fáradtság, álmosság, gyermekkori könnyedség és ingerlékenység; étvágycsökkenés vagy hányinger, hányinger, hányás, keserű rágás; fehérített széklet; láz akár 39 ° С-ig, hidegrázás, izzadás; fájdalom, nehézségérzet, kellemetlen érzés a jobb hypochondriumban; a vizelet elsötétülése - néhány nappal a hepatitis első jeleinek megjelenése után következik be; sárgaság (a szeme sclera sárga színének megjelenése, a test bőrének, a száj nyálkahártyájának megjelenése) általában egy héttel a betegség kialakulása után jelenik meg, ami enyhíti a beteg állapotát. Gyakran hiányoznak az A hepatitisz sárgaságának jelei.