A hepatitis A, amit Botkin-kórnak is neveznek, a májsejtek vírusos betegsége, sárgaság és mérgezés formájában nyilvánul meg. A hepatitis más formáitól eltérően az A hepatitis nem járul hozzá a májsejt károsodásának folyamatához, és nagyon ritkán a halál okozója. A betegség tünetei 2 hét elteltével legyőzhetők, és a beteg szerkezetének és működésének normalizálása körülbelül egy-két hónapig tart.
A lakosság körében nincsenek olyan személyek csoportja, akik a többi betegség felett ki vannak téve a betegségnek, mindenki egyenlő feltételek mellett, a betegség veszélye: gyermekek, férfiak, különböző társadalmi státusú és korú nők. Ezen túlmenően az egy évtől 10 éves korig terjedő gyermekeknek a betegség tünetei különösen enyhe átvitele van, és az első életévben az idősek és a kisgyermekek bonyolult formában szenvednek.
Mi az?
Az A hepatitis egy RNS-vírus, a Picornovirida családba tartozik, az Enterovirus nemzetségbe. Mérete 27-30 nm. A vírusnak nincs héja. A gépelés 1973-ban történt. Ezután négy további humán vírus genotípust és három majom genotípust azonosítottak.
Megállapították, hogy a genotípusoktól függetlenül minden A-típusú vírus hasonló antigén, immunogén és védő tulajdonságokkal rendelkezik. Ez azt jelenti, hogy egyetlen szerotípust, egy vírust azonos standard reagenskészletek határoz meg, ugyanazokkal a vakcinákkal megelőzhető.
A vírus hepatitis A következő formái ismertek:
- ikterikus;
- törölt sárgasággal;
- anicteric.
Külön elkülönített szubklinikai (inapparantnaya) forma, amelyet csak a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján diagnosztizálnak.
A betegség lefolyása lehet akut, elhúzódó, szubakut és krónikus (rendkívül ritka). Az akut fertőző hepatitis enyhe, közepes és súlyos lehet a klinikai tünetek súlyossága szerint.
Hogyan viselkedik a hepatitis A?
A fertőzés forrása betegek a szubklinikai folyamat szakaszában és a betegség kezdeti megnyilvánulásaiban, beleértve az anicterikus formájúakat is. A sclera és a bőr festése után a fertőzőképesség jelentősen csökken. A patogenezis harmadik hetében egy veszélyes vírus szabadul fel a betegek mindössze 5% -ában.
A fertőző időszak, az inkubációs időszakot figyelembe véve, körülbelül egy hónapig tart, kevésbé másfél hónapig.
A vírus elterjedt forrásai csökkenő sorrendben:
- Vetőmag. Ez az átvitel módja nagy járványos jelentőséggel bír. A hosszú inkubációs időszak miatt azonban szinte lehetetlen megállapítani a veszélyes élelmiszerek típusát.
- Közvetlen kapcsolat a pácienssel. Jellemző a fejletlen higiéniai készségekkel rendelkező emberek számára, és azokkal a szakemberekkel, akik szakszerűen velük kapcsolatban állnak. Ez a kórokozó átadása az óvodai és iskolai csoportokban, a fogyatékkal élők iskoláiban.
- Kivágások, vizelet, ürítés a nasopharynxból. Ezt az átviteli módot széklet-orálisnak nevezik. A hepatitis A vírus átvitelének fő bizonyított tényezői közé tartozik az egészséges és a beteg közvetlen érintkezése. A vírus táplálékkal, vízzel, légcseppekkel (egyes szerzők kizárásával) is átvihető, szexuális érintkezés során, nem steril intravénás injekciókkal a legyek - a vírus mechanikus hordozói révén.
Eközben a leggyakrabban a vírus átviteli tényezőit képező termékeket azonosítják:
- A friss és fagyasztott (felolvasztás utáni) kerti bogyók, különösen, ha az ágyakon, a bogyós növények mellett, puhatestűek, lerakódások találhatók, amelyek képesek a vírust felhalmozni, ha a gerinceket emberi ürülékkel trágyázzák.
- Hőkezelés nélkül elkészített vagy tárolás után fogyasztott termékek (saláták, vinaigrettek, hideg ételek, szárított gyümölcsök és bogyók, különösen Kazahsztánból és Közép-Ázsiából);
- Aerosol. Hipotetikusan lehetséges a gyermekcsoportokban a légúti megbetegedések kitörése alacsony ellenállású csoportokban. A vírust köhögéssel, tüsszentéssel, beteg beteg orrnyálkahártyájából történő kiürüléssel továbbítják.
- Víz. Jellemző a fejletlen települési infrastruktúrával rendelkező területekre, a vízellátás gyenge szervezésére, a szennyvíz és a szennyvíz elvezetésére. Jelentősen növeli a fertőzés kockázatát a balesetek és a természeti katasztrófák során.
- A parenterális. A vírus átvitele a vérátömlesztések során, az intravénás injekciók beadása nem zárható ki, különösen olyan környezetben, amely kizárja a sterilitást (drogfüggők).
- Átadható (a vírus áthaladása legyek között). A kutatók nem zárják ki a legyek okozta fertőzés lehetőségét, de ennek a tényezőnek az előfordulását nem vizsgálták.
- Szexuális. A szakirodalom a homoszexuálisok lehetséges átviteli tényezőjeként jelzi a homoszexualitás és az A hepatitis okozati összefüggését.
A fejlesztés szakaszai
A hepatitis A lefolyására számos lehetőség van. A betegség tipikus klinikai képpel és tünetmentes. Nyilvánvaló (fényes tünetekkel előforduló) manifesztálódás esetén a betegség kialakulása több fázisban van.
A hepatitis A. A patológia okai, tünetei, tünetei, diagnózisa és kezelése
A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.
A hepatitis A vagy Botkin betegség egy akut vírusos májbetegség, amely károsítja a szerv sejtjeit. Ezt általános mérgezés és sárgaság okozza. Az A hepatitist a széklet-orális úton továbbítják, ezért „piszkos kézbetegségnek” is nevezik.
Más hepatitishez (B, C, E) képest ez a betegség a legkedvezőbbnek tekinthető. Ezzel szemben az A hepatitis nem okoz krónikus léziókat, és alacsony halálozási aránya kisebb, mint 0,4%. A betegség tünetei 2 héten belül eltűnnek, és a májfunkciók egy hónapon belül eltűnnek.
A betegségek egyaránt érzékenyek mind a férfiakra, mind a nőkre. Egy évtől 10 évig terjedő gyermekek enyhe betegségben szenvednek, míg a csecsemők és az idősek súlyos betegségben szenvednek. A betegség után az immunitás erős marad, ezért az A-hepatitis egyszer beteg.
Hepatitis A előfordulási statisztikája A WHO szerint évente 1,5 millió ember szenved. Tény, hogy az esetek száma többször. Az a tény, hogy a gyermekek 90% -a és a felnőttek 25% -a szenved a betegség rejtett tünetmentes formájának.
A vírusos hepatitis A gyakori a fejlődő országokban, ahol alacsony a higiéniai viszonyok ^ Egyiptom, Tunézia, India, Délkelet-Ázsia, Dél-Amerika és a Karib-térség országai. Ezt érdemes emlékezni arra, hogy a turisták a meleg országokban nyaralnak. Néhány államban a betegség olyan gyakori, hogy minden gyermek tíz éves kora előtt szenved. A FÁK területe olyan országokra vonatkozik, ahol a fertőzés átlagos kockázata - 20-50 eset 100 ezer lakosra. Itt a szezonális előfordulási rátát augusztusban - szeptember elején - észlelték.
History. A hepatitisz az ókor óta ismert, mint "jegesedés". A háború alatt nagy epidémia tört ki, amikor az emberek tömegei nem egészségtelen körülmények között találkoztak, így a hepatitist „árok sárgaságának” is nevezték. Az orvosok már régóta kapcsolódnak a betegséghez az epeutak elzáródásával. 1888-ban Botkin feltételezte, hogy a betegség fertőző jellegű, ezért később nevezték el.
A hepatitis vírust csak a huszadik század 70-es években mutatták ki. Aztán lehetőség nyílt egy olyan vakcina létrehozására, amely megvédi a fertőzést.
A hepatitis A vírus tulajdonságai
A hepatitis A vírus vagy a HAV a Picornavirus családba tartozik (olasz „kis”). Igazán különbözik más kórokozóktól, nagyon kis méretekben - 27-30 nm.
Szerkezetét. A vírus lekerekített gömb alakú, és egy RNA fehérjehéjban - a kapszidban - egyetlen szál.
A HAV-nak 1 szerotípusa van. Ezért a betegség után szenvedő ellenanyagokat megőrzik a vérben, és ismétlődő fertőzés után a betegség már nem fejlődik ki.
Stabilitás a környezetben. Annak ellenére, hogy a vírusnak nincs héja, a külső környezetben meglehetősen hosszú ideig marad:
- háztartási cikkek szárításakor - legfeljebb 7 napig;
- nedves környezetben és 3-10 hónapig;
- 60 ° C-ra melegítve 12 órán át ellenáll;
- -20 ° C alá fagyasztva évekig fennmarad.
Legfeljebb 5 percen át forraljuk a vírust, vagy fertőtlenítik az oldatokat: fehérítőt, kálium-permanganátot, kloramin T-t, formalint. A vírus ellenállása miatt nagyon óvatosan kell elvégezni a fertőtlenítést azokban a helyiségekben, ahol a beteg található.
HAV életciklus. Élelmiszerekkel a vírus belép a száj és a belek nyálkahártyájába. Innen behatol a véráramba és a májba.
Attól a pillanattól kezdve, hogy a vírus a betegség kezdetéig a szervezetbe kerül, 7 naptól 7 hétig tart. A legtöbb esetben az inkubációs időszak 14-28 napig tart.
Ezután a vírus bejut a májsejtekbe - hepatocitákba. Még mindig nincs telepítve. Ott elhagyja a héjat és beágyazódik a sejtek riboszómáiba. E szervek munkáját úgy alakítja át, hogy új vírusmintákat hozzon létre a virionokból. Új epe-vírusok lépnek be a belekbe és kiválasztódnak a székletbe. A fertőzött májsejtek elhasználódnak és meghalnak, és a vírus a szomszédos hepatocitákba megy. Ez a folyamat addig folytatódik, amíg a szervezet nem rendelkezik megfelelő mennyiségű antitesttel, amely elpusztítja a vírusokat.
A hepatitis A okai
Az átviteli mechanizmus széklet-orális.
A beteg egy hatalmas mennyiségű vírust ürít a környezetbe. A vízbe, élelmiszerbe, háztartási cikkekbe juthatnak. Ha a kórokozó belép a fertőzésre érzékeny egészséges személy szájába, hepatitis fog kialakulni.
Az ilyen helyzetekben hepatitis A-t kaphat.
- Úszás szennyezett medencékben és tavakban. A vírus friss és tengeri vízzel kerül a szájba.
- Szennyezett élelmiszerek étkezése. Ezek gyakran olyan bogyók, amelyekhez az emberi székletet műtrágyaként használták.
- Nyers puhatestűek és kagylók étkezése a szennyezett víztestekből, ahol a kórokozó hosszú ideig tarthat.
- Ha rosszul tisztított vizet használ. A szennyezett víz veszélyes nemcsak az italra, hanem arra is, hogy a kezét és az ételeket mosja.
- A beteggel együtt élve a fertőzés háztartási tárgyakon (ajtókilincsek, törölközők, játékok) történik.
- A szexuális kapcsolat a beteggel. Ez az átviteli mód különösen gyakori a homoszexuálisok körében.
- Nem steril fecskendővel történő intravénás alkalmazáshoz. A vírus a véráramban kering, és egy tűn keresztül egy személyről a másikba kerül.
A hepatitis A kockázati tényezői
- a személyes higiénia nem teljesítése
- maradjon nagy zsúfolt helyeken: bentlakásos iskolák, laktanya
- maradjon olyan körülmények között, ahol nincs vízellátás és szennyvíz: menekülttáborok, katonai táborok
- az előzetes vakcinázás nélkül nagy előfordulási gyakorisággal rendelkező területekre
- A hepatitis A-val szenvedő személynél él
- biztonságos ivóvízhez való hozzáférés hiánya
Hepatitis A tünetek
Hepatitis A kezelés
Hepatitis A gyógyszeres kezelés
A hepatitis A kezelésére nincs specifikus gyógyszer. A terápia célja a tünetek megszüntetése, a mérgezés enyhítése és a normális májfunkció helyreállításának felgyorsítása.
Szükség van kórházi kezelésre az A hepatitis kezelésére?
Hepatitis A diéta
A hepatitis A kezelésében az 5-ös étrend ajánlott, a gyógyszeres táplálkozás fontos szerepet játszik a fertőzés elleni küzdelemben. Csökkenti a máj terhelését és védi a sejteket. Ajánlatos naponta 4-6 alkalommal enni kis ételeket.
Ajánlott hepatitis A termék:
- erjesztett tejtermékek: alacsony zsírtartalmú túró, kefir, joghurt, alacsony zsírtartalmú tejföl öltözködéshez
- sovány hús: marhahús, csirke, nyúlhús
- húskészítmények: gőzgombóc, húsgombóc, húsgombóc, kolbász és főtt marha kolbász
- sovány hal: csuka, csuka, ponty, tőkehal, pollock
- zöldségek: burgonya, cukkini, karfiol, uborka, répa, sárgarépa, káposzta, paradicsom
- oldalsó ételek: gabonafélék (a hüvelyesek és a gyöngy árpa kivételével), tészta
- alacsony zsírtartalmú zöldséglevesek, tejleves, gabonafélék hozzáadásával
- kenyér tegnap, keksz
- tojás: fehérje omlett, 1 puha főtt tojás naponta
- desszertek: habok, zselék, csókok, mályvacukrot, lekvár, mályvacukor, hosszú sütemények, méz, házi lekvár, szárított gyümölcsök
- zsírok: vaj 5-10 g, növényi olajok 30-40 g-ig
- italok: fekete tea, gyógynövény, kompótok, gyümölcslevek, uzvar, dogrose húsleves, kávé tejjel, lúgos ásványvíz, 5% glükózoldat.
- Javasoljuk az elektrolit egyensúly helyreállítására szolgáló rehabilitációs készítményeket: Regidron, Humana elektrolit, Hydrovit Forte.
- sült füstölt ételek
- konzerv hal, hús, zöldség
- zsíros hús: sertés, liba, kacsa
- zsíros hal: sturgeon, gobies, fűszeres hering, kaviár
- zsír: szalonna, zsír, margarin
- tészta vaj és leveles tészta, friss kenyér
- zsíros tejtermékek: teljes tej, tejszín, zsíros túró, sós sajt
- levesek koncentrált hússal, hal húsleves, savanyú leves
- zöldségek: retek, retek, savanyú káposzta, sóska, hagyma, petrezselyem, pácolt zöldségek, gombák
- desszertek: fagylalt, csokoládé, krémtermékek, édességek, párolt
- italok: erős kávé, kakaó, szénsavas italok, alkohol
Nagyon fontos, hogy tartsák be az alkoholfogyasztási rendszert. A toxinok eltávolításához legalább 2 liter tiszta vizet kell használni gáz nélkül.
Lehet-e otthon kezelni a C-hepatitist?
Enyhe betegség esetén a hepatitisz otthon kezelhető. Ehhez több feltételre van szükség:
- a beteget megvizsgálták, tesztelték, és rendszeresen meglátogatja az orvost
- a betegség enyhe és egyszerű
- lehetséges a beteg elkülönítése egy külön helyiségben
- étrend és fél ágyas étrend
Korlátozások. Nem ajánlott a beteg bevonása a főzéshez. Minden családtagnak szigorúan be kell tartania a személyes higiéniai szabályokat, és a WC használata után alaposan meg kell mosnia a kezét.
Mode. A korszak előtti időszak - az ágy pihenése szükséges. A beteg súlyos gyengeséget tapasztal, és az extra energiaköltségek további stresszt okozhatnak a májban. A vízszintes helyzetben a beteg szerv több vért kap, ami hozzájárul a gyors helyreállításhoz.
Sárgasági időszak - megengedett a fél ágyas mód. Miután a betegség tünetei eltűntek, fokozatosan növelheti a tevékenységet. Ez hozzájárul a fizikai és érzelmi állapot helyreállításához.
A hepatitis a következményei
A komplikációk nem jellemzőek az A hepatitisre. A hatások csak az esetek 2% -ában fordulnak elő. Fennáll a veszély, hogy az emberek, akik megsértik az étrendet, nem követik az orvos receptjét, nem használnak alkoholt, és májbetegségben szenvednek.
A hepatitis A leggyakoribb szövődményei
- Az epehólyag diszkinézia - az epeutak motilitásának megsértése, ami az epe stagnálását eredményezi. Tünetek: a jobb vállig terjedő jobb hypochondrium fájdalma az evés és a testmozgás után következik be. A szájüregség, hányinger, hányás, rossz lehelet.
- A cholecystitis az epehólyag falainak gyulladása, amely az epe stagnálásával jár együtt. Tünetek: akut fájdalom a jobb hypochondriumban, ami a derék és a nyak jobb oldalát adja. A mozgás, a köhögés, a változó testhelyzet erősítette. A hasfal jobb oldala feszült. Sárgaság, viszketés, hányinger, hányás lehetséges. A krónikus cholecystitisben, akinek hányása után evés után hány fájó fájdalom jelentkezik a has jobb oldalán.
- A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy krónikus gyulladása. Tünetek: fájdalom a gyomorban és a bal hypochondriumban, a fájdalom állandó vagy időszakos, vissza, szív, gyakran körülvevő jellegű. A betegséget hasmenés, hányinger és cukorbetegség okozhatja.
Hepatitis A megelőzés
A hepatitis A megelőzése több irányba is tartozik.
- Fertőtlenítés a hepatitis A kitörésében
Fertőtlenítést végzünk a beteg lakásában. Az orvosi személyzet tanítja a családtagokat, hogy hogyan kezelik a beteg által felvett elemeket.
- Az ágyneműt és a ruhát 15 percig forraljuk szappanos 2% -os oldatban (20 g bármilyen liter por vízben), majd a szokásos módon mossuk.
- Az étkezés után étkezés után 15 percig forraljuk 2% -os szóda oldatban.
- A szőnyegeket 1% -os kloramintartalommal megnedvesített kefével tisztítják.
- Mossa le a padlót és más felületeket forró, 2% -os szappanos vagy szódaoldattal. Ugyanígy kezelje a WC és a tartály ajtófogantyúit.
A vakcinálás célja a vírussal szembeni érzékenység csökkentése.
- A humán immunglobulin normális. A gyógyszert intravénásan adják be a beteghez tartozó ugyanabban a lakásban élő embereknek. A gyógyszerkészítmény kész donor antitesteket tartalmaz a hepatitis A és más fertőzések ellen. Használata csökkenti a betegség többszöri kockázatát.
- A hepatitis A vakcina semlegesített tisztított vírusok keveréke. A vakcina hatására a szervezet specifikus antitesteket termel. Ezért ha a fertőzés bekövetkezik, a betegség nem alakul ki - az antitestek gyorsan semlegesítik a vírusokat.
Bevezetése ajánlott a veszélyeztetetteknek:
- Az utazók az alacsony higiéniai országokba indulnak
- A katonák számára, akik már régóta tartózkodtak a területen
- A menekülttáborokban és más helyeken, ahol a vízellátás és a szennyvíz hiánya miatt higiéniai szabályokat nem lehet követni
- orvosi személyzet
- élelmiszeriparban dolgozók
- A WC használata után alaposan mosson kezet
- igyon csak főtt vizet
- mossuk a zöldségeket, gyümölcsöket és zöldeket
- ne fürödjünk a vízben, ami a szennyvízbe juthat
- főzés közben alaposan forraljuk és sütjük az ételeket
A fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében az egészségügyi dolgozók figyelemmel kísérik azokat a személyeket, akik kapcsolatba kerültek a beteggel:
- Karantén csoportokban és gyermekcsoportokban 35 napig az utolsó beteg személy elkülönülésétől számítva
- Az összes kapcsolat megfigyelése. Ellenőrizze, hogy van-e sárgaság a nyálkahártyákon és a szklerákon, függetlenül attól, hogy a máj megnagyobbodott-e. Ha influenzaszerű tünetek jelennek meg, azokat el kell különíteni.
- Vérvizsgálat a hepatitis A vírus (IgG) elleni specifikus antitestek jelenlétére t
Hepatitis A, B, C, D, E, D, G - tünetek, kezelés, étrend és megelőzés
Mi a vírusos hepatitis
A sárgasági járványokat már Kr. E. Hippokratész, de a hepatitis okozta ágenseket csak a múlt század közepén fedezték fel. Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy a modern orvostudományban a hepatitis fogalma nemcsak önálló betegségeket, hanem az általánosított összetevők egyikét is jelenti, azaz a szervezet egészét, a kóros folyamatot befolyásolja.
A hepatitis (a, b, c, d), azaz a máj gyulladásos károsodása a sárga láz, rubeola, herpesz, AIDS és más betegségek tüneteként lehetséges. Szintén mérgező hepatitis van, amely magában foglalja például az alkoholizmus során bekövetkező májkárosodást.
Beszélünk független fertőzésekről - vírusos hepatitiszről. Ezek különböznek az eredet (etiológia) és a tanfolyam között, de a betegség különböző típusainak tünetei némileg hasonlóak.
A vírus hepatitis osztályozása
A vírusos hepatitisz osztályozása számos módon lehetséges:
Vírusos hepatitis veszélye
A hepatitis B és C vírusok különösen veszélyesek az emberi egészségre, mivel a szervezetben hosszú időn keresztül észrevehető megnyilvánulások nélkül létezik, a májsejtek fokozatos pusztulása következtében súlyos szövődményekhez vezet.
A vírus hepatitis másik jellemzője, hogy bárki megfertőződhet. Természetesen, ha vannak olyan tényezők, mint a vérátömlesztés vagy a vele való munkavégzés, a kábítószer-függőség, a nemkívánatos szex, a fertőzés kockázata nem csak a hepatitis B-vel, hanem a HIV is emelkedik. Ezért például az egészségügyi szakembereknek rendszeresen adniuk kell a vért a hepatitis markerekhez.
De a vérátömlesztés után is fertőzhet, nem steril fecskendővel történő injekció, műtét után, fogorvos látogatása, szépségszalon vagy manikűr. Ezért a vírus hepatitis vérvizsgálatát ajánljuk mindenkinek, aki ezen kockázati tényezők bármelyikének van kitéve.
A hepatitis C extrahepatikus megnyilvánulásokat, például autoimmun betegségeket is okozhat. A vírus elleni folyamatos küzdelem a szervezet saját szöveteire adott perverz immunválaszhoz vezethet, ami glomerulonefritist, bőrelváltozásokat, stb.
Ezért a hepatitis-fertőzés hatásai elleni védekezés egyetlen módja az, hogy a korai diagnózisra támaszkodva tesztek segítségével, majd az orvosnak történő későbbi kezeléssel.
Hepatitis C formák
Akut hepatitis
A betegség akut formája minden vírusos hepatitisre jellemző. A betegek megjegyezték:
- az egészség romlása;
- a test súlyos mérgezése;
- kóros májfunkció;
- sárgaság fejlődés;
- a bilirubin és a transzamináz mennyiségének növekedése a vérben.
Megfelelő és időben történő kezelés esetén az akut hepatitis véget ér a beteg teljes helyreállításában.
Krónikus hepatitis
Ha a betegség több mint 6 hónapig tart, a beteg krónikus hepatitiszben szenved. Ezt a formát súlyos tünetek kísérik (asthenovegetatív rendellenességek, a máj és lép lépése, metabolikus zavarok), és gyakran a máj cirrózisához, a rosszindulatú daganatok kialakulásához vezet.
Az ember élete veszélyben van, ha a krónikus hepatitist, amelynek tünetei a létfontosságú szervek károsodását jelzik, súlyosbítja a nem megfelelő kezelés, csökkent immunitás, alkoholfüggőség.
A hepatitis gyakori tünetei
A hepatitisben a sárgaság jelenik meg a májban nem feldolgozott enzim bilirubin vérbe történő belépése következtében. De nem ritka, hogy ez a tünet hepatitisben van jelen.
Jellemzően a betegség kezdeti időszakában a hepatitis influenza tüneteit mutatja. A következők:
- hőmérséklet-emelkedés;
- test fájdalom;
- fejfájás;
- általános rossz közérzet.
A gyulladásos folyamat eredményeként a páciens májját megnövelik, és a borítékot kifeszítik, ugyanakkor patológiai folyamat is előfordulhat az epehólyagban és a hasnyálmirigyben. Mindezt fájdalom kíséri a jobb hypochondriumban. A fájdalom gyakran hosszú, nyüzsgő vagy unalmas jellegű. De lehet éles, intenzív, paroxiszmális és a jobb lapocka vagy váll.
A vírusos hepatitis tüneteinek leírása
Hepatitis A
A hepatitis A vagy a Botkin-betegség a vírus hepatitis leggyakoribb formája. Inkubációs ideje (a fertőzés pillanatától a betegség első jeleiig) 7 és 50 nap között van.
A hepatitis A okai
A Hepatitis A a harmadik világ országaiban a leggyakoribb az alacsony egészségügyi és higiéniai életszínvonal mellett, de az Európa és Amerika legfejlettebb országaiban is előfordulhatnak az A-hepatitis elszigetelt esetei vagy járványai.
A vírus átvitelének legjellemzőbb módja az emberek közötti szoros háztartási kapcsolatok és az ételt vagy a székletanyaggal szennyezett vizet. A hepatitis A-t továbbítanak, beleértve a piszkos kezét is, így a gyermekek a leggyakrabban betegek.
A hepatitis A tünetei
A hepatitis A időtartama 1 hét és 1,5-2 hónap között változhat, és a betegség utáni helyreállítási időszak akár hat hónapig tart.
A vírusos hepatitis A diagnózisa a betegség tüneteit figyelembe véve történik, a történelem (azaz a betegség bekövetkezésének lehetősége az A-hepatitisben szenvedő betegekkel való érintkezés miatt), valamint a diagnosztikai adatok.
Hepatitis A kezelés
A vírusos hepatitis A minden formája a prognózis szempontjából a legkedvezőbbnek tekinthető, nem okoz súlyos következményeket, és gyakran spontán módon végződik, aktív kezelés nélkül.
Szükség esetén a hepatitis A kezelése rendszerint kórházi környezetben történik. A betegség alatt a betegek ajánlott ágyazást, speciális étrendet és hepatoprotektorokat írnak elő - a májot védő gyógyszerek.
Hepatitis A profil
A hepatitis A megelőzésének fő mércéje a higiénia. Ezenkívül a gyermekeknek ajánlott vakcinázást alkalmazni az ilyen típusú vírusos hepatitisz ellen.
Hepatitis B
A hepatitis B vagy a szérum hepatitis sokkal veszélyesebb betegség, amelyet súlyos májkárosodás jellemez. A hepatitis B kórokozója egy DNS-t tartalmazó vírus. A vírus külső héja tartalmaz egy felületi antigént - a HbsAg-t, amely a testben antitestek képződését okozza. A vírusos hepatitis B diagnózisa a vérszérumban található specifikus antitestek kimutatásán alapul.
A vírusos hepatitis B megőrzi a fertőzőképességet a szérumban 30–32 Celsius-fokon 6 hónapig, mínusz 20 Celsius fokon - 15 évvel, majd 60 ° C-os felmelegedés után egy órán keresztül, és csak 20 percig forralva teljesen eltűnik. Ezért a vírusos hepatitis B olyan gyakori a természetben.
Hogyan viselkedik a hepatitis B
A hepatitisz B fertőzése a véren keresztül, valamint a nemi közösülés során és az anya és a magzat között függőlegesen is előfordulhat.
A hepatitis B tünetei
Tipikus esetekben a B hepatitis, mint a Botkin-kór, a következő tünetekkel kezdődik:
- a hőmérséklet emelkedése;
- gyengeség;
- ízületi fájdalom;
- hányinger és hányás.
Lehetségesek olyan tünetek is, mint a vizelet sötétedése és a széklet elszíneződése.
A vírus hepatitis B egyéb tünetei is megjelenhetnek:
- kiütés;
- megnagyobbodott máj és lép.
A hepatitis B sárgasága nem jellemző. A májkárosodás rendkívül súlyos lehet, és összetett esetekben cirrózishoz és májrákhoz vezethet.
Hepatitis B kezelés
A hepatitis B kezelés integrált megközelítést igényel, és a betegség stádiumától és súlyosságától függ. A kezelés immunvegyületeket, hormonokat, hepatoprotektorokat, antibiotikumokat használ.
Az oltást a betegség megelőzésére használják, amelyet általában az első életévben végeznek. Úgy véljük, hogy a hepatitis B elleni vakcináció utáni immunitás időtartama legalább 7 év.
Hepatitis C
A hepatitis C vagy a transzfúzió utáni hepatitis a vírus hepatitis legsúlyosabb formája. A hepatitis C vírus által okozott fertőzés bármely személyben kialakulhat, és gyakoribb a fiatalok körében. Az előfordulás növekszik.
A transzfúzió utáni hepatitist a betegségnek nevezik, mivel a vírusos hepatitisz C fertőzés leggyakrabban a véren keresztül történik - vérátömlesztéssel vagy nem steril fecskendővel. Jelenleg az összes adományozott vér vizsgálata a hepatitis C vírus tekintetében történik, ritkábban lehetséges a vírus szexuális átadása vagy az anyáról a magzatra történő függőleges átvitel.
Hogyan viselkedik a hepatitis C
A vírus átadásának két módja van (mint a vírusos hepatitis B): hematogén (azaz a véren keresztül) és a nemi szervek. A leggyakoribb út a hematogén.
Hogyan történik a fertőzés?
A hepatitisz C forrásból származó betegek körülbelül 10% -a nem tisztázott.
A hepatitis C tünetei
A vírusos hepatitis C lefolyásának két formája van - akut (viszonylag rövid idő, súlyos kurzus) és krónikus (a betegség tartós lefolyása). A legtöbb ember, még az akut fázisban sem észlel semmilyen tünetet, de 25-35% -ban más akut hepatitiszhez hasonló tünetek jelentkeznek.
A hepatitis tünetei általában a fertőzés után 4-12 héttel jelennek meg (azonban ez az időszak 2-24 héten belül lehet).
Az akut hepatitis C tünetei
- Az étvágytalanság
- Hasi fájdalom.
- Sötét vizelet
- Könnyű szék.
- Sárgaság (sárga bőr és szembetegség).
A krónikus hepatitis C tünetei
Az akut formához hasonlóan a krónikus C-hepatitisben szenvedő emberek gyakran nem tapasztalnak tüneteket a betegség korai és még késői szakaszaiban. Ezért nem szokatlan, hogy egy személy meglepődött, hogy megtudja, hogy véletlen vérvizsgálat után beteg, például amikor a közönséges hideg miatt orvoshoz megy.
Ha a tünetek megjelennek, akkor valószínűleg:
- Fájdalom, puffadás, kellemetlen érzés a májban (jobb oldalon).
- Láz.
- Izomfájdalom, ízületi fájdalom.
- Csökkent étvágy.
- Súlycsökkenés
- Depresszió.
- Sárgaság (sárga bőr és szembetegség).
- Krónikus fáradtság, fáradtság.
- Érrendszeri "csillag" a bőrön.
Egyes esetekben a szervezet immunválaszának következtében nemcsak a májban, hanem más szervekben is károsodhat. Például kialakulhat egy, a krioglobulinémia nevű vesefunkció.
Ebben az állapotban abnormális fehérjék jelen vannak a vérben, amelyek a hőmérséklet csökkenésekor nehézkessé válnak. A krioglobulinémia a bőrkiütések és a súlyos veseelégtelenség különböző következményeihez vezethet.
A vírusos hepatitis C diagnózisa
A differenciáldiagnózis hasonlít az A és B hepatitishez. Meg kell jegyezni, hogy a hepatitis C icterikus formája általában enyhe mérgezéssel fordul elő. A hepatitis C egyetlen megbízható megerősítése a marker diagnózis eredménye.
Tekintettel a hepatitis C anicterikus formáinak nagy számára, szükség van egy olyan diagnózis felismerésére, amely szisztematikusan nagy számú injekciót kap (elsősorban intravénás kábítószer-használók).
A hepatitis C akut fázisának laboratóriumi diagnózisa a vírus RNS kimutatásán alapul a PCR-ben és specifikus IgM-ben különböző szerológiai módszerekkel. Ha a hepatitis C vírus RNS-jét észlelik, kívánatos genotípus meghatározása.
A vírus hepatitis C antigénjeihez tartozó szérum IgG kimutatása egy korábban átfertőzött betegséget vagy a vírus folyamatos kitartását jelzi.
Vírusos hepatitis C kezelése
Annak ellenére, hogy a hepatitis C vezethet, a C-hepatitis minden olyan szörnyű szövődménye ellenére kedvező, hogy a hepatitis C vírus sok éven át nem jelentkezik.
Ekkor a hepatitis C nem igényel különleges kezelést - csak gondos orvosi felügyelet. Szükséges, hogy rendszeresen ellenőrizze a máj működését, a betegség aktiválásának első jelei között vírusellenes terápia legyen.
Jelenleg 2 vírusellenes gyógyszert használnak, amelyek leggyakrabban kombinálva vannak:
Az alfa-interferon egy olyan fehérje, amelyet a szervezet a vírusfertőzésre adott válaszként önállóan szintetizál, vagyis valójában a természetes antivirális védelem összetevője. Emellett az alfa-interferon tumorellenes hatású.
Az alfa-interferonnak sok mellékhatása van, különösen, ha parenterálisan adjuk be, azaz a parenterálisan beadott alfa-interferonokat injekció formájában, amint azt általában a hepatitis C kezelésére használják. Ezért a kezelést kötelező orvosi felügyelet mellett kell végezni, rendszeres számú laboratóriumi paraméter meghatározásával és a gyógyszer adagjának megfelelő korrekciójával.
A ribavirin önkezelésként alacsony hatásfokú, de interferonnal kombinálva jelentősen növeli hatékonyságát.
A hagyományos kezelés gyakran vezet a hepatitis C krónikus és akut formáinak teljes helyreállításához, vagy a betegség progressziójának jelentős lassulásához.
A hepatitis C-ben szenvedő betegek kb. 70–80% -a fejleszti a betegség krónikus formáját, ami a legnagyobb veszélyt jelent, mivel ez a betegség a máj rosszindulatú daganatának (pl. Rák) vagy a máj cirrhosisának kialakulásához vezethet.
A hepatitis C és a vírus hepatitis más formáival való kombinációja esetén a beteg állapota jelentősen romolhat, a betegség lefolyása bonyolult és végzetes lehet.
A vírusos hepatitis C veszélye az is, hogy jelenleg nem létezik egy olyan hatékony vakcina, amely megvédheti az egészséges személyt a fertőzésektől, bár a tudósok sok erőfeszítést tesznek a vírusos hepatitis megelőzésében.
Mennyire él a hepatitis C-vel
Az ezen a területen szerzett orvosi tapasztalatok és kutatások alapján a hepatitis C-vel való élet lehetséges és még elég hosszú. A közönséges betegség, más, mint sokan, a fejlődés két szakaszában van: remisszió és súlyosbodás. Gyakran előfordul, hogy a hepatitis C nem halad el, azaz nem vezet a máj cirrhosisához.
Rögtön meg kell mondanunk, hogy a halálesetek általában nem kapcsolódnak a vírus megnyilvánulásához, hanem a szervezetre gyakorolt hatásaihoz és az általános rendellenességekhez a különböző szervek munkájában. Nehéz jelezni egy olyan időszakot, amely alatt a beteg testében kóros változások történnek, amelyek összeegyeztethetetlenek az életkel.
Különböző tényezők befolyásolják a hepatitis C progressziójának sebességét:
Az Egészségügyi Világszervezet statisztikái szerint a vérükben kimutatott vírusokkal vagy kórokozókkal rendelkező emberek több mint 500 millióval rendelkeznek, ezek az adatok csak évente emelkednek. A májcirrózisban szenvedő betegek száma az elmúlt évtizedben világszerte 12 százalékkal nőtt. Az átlagos életkor 50 év.
Meg kell jegyezni, hogy az esetek 30% -ában a betegség progressziója nagyon lassú, és körülbelül 50 évig tart. Bizonyos esetekben a májban a szálas változások eléggé jelentéktelenek, vagy akár több évtizedes fertőzés időtartama esetén is elhanyagolhatóak, így hosszú ideig hepatitis C-vel élhet. Tehát komplex kezelés esetén a betegek 65-70 évig élnek.
Hepatitis D
A hepatitis D vagy delta hepatitis különbözik a vírus hepatitis minden más formájától, mivel vírusa nem szaporodhat el az emberi testben. Ehhez szüksége van egy "segítő vírusra", amely a hepatitis B vírus lesz.
Ezért a delta-hepatitist nem önálló betegségnek tekinthetjük, hanem a hepatitis B, a műholdas betegség bonyolultságát. Amikor ezek a két vírus egyidejűleg léteznek a beteg testében, súlyos betegség alakul ki, amelyet az orvosok szuperinfekciónak neveznek. Ennek a betegségnek a lefolyása hasonlít a hepatitis B lefolyására, de a vírus hepatitis B-re jellemző komplikációk gyakoribbak és súlyosabbak.
Hepatitis E
Az E-hepatitisz jellegzetességei hasonlóak az A-hepatitiszhez. Azonban a vírus hepatitisz más típusaitól eltérően, az E-hepatitisz súlyos formában nemcsak a máj, hanem a vesék is jelentős károkat okoznak.
Az E-hepatitis, mint az A hepatitis fertőzés széklet-orális mechanizmusa van, gyakori olyan országokban, ahol meleg a klíma és a lakosság rossz vízellátása, és a legtöbb esetben kedvező a gyógyulás prognózisa.
A vírusos hepatitis megelőzése ebben a csoportban hasonló a hepatitis A megelőzéséhez.
Hepatitis G
Hepatitis G, a vírus hepatitis család utolsó tagja, tünetei és tünetei hasonlít a vírusos hepatitisz C-re, de kevésbé veszélyes, mivel a hepatitis C-re jellemző hepatitis C-fertőzés és májrák kialakulása nem jellemző a hepatitis G-re. Azonban a hepatitis C és G kombinációja cirrózishoz vezethet.
Hepatitis drogok
Milyen orvosok kezelik a hepatitist
Hepatitis tesztek
A hepatitis A diagnózisának megerősítéséhez biokémiai vérvizsgálat elegendő a máj enzimek, fehérje és bilirubin plazmakoncentrációjának meghatározásához. Mindezek a frakciók koncentrációja megnő a májsejtek pusztulása miatt.
A biokémiai vérvizsgálatok szintén segítenek meghatározni a hepatitis lefolyásának aktivitását. A biokémiai paraméterekből kitűnik, hogy milyen agresszíven viselkedik a vírus a májsejtekkel kapcsolatban, és hogyan változik az aktivitása az idő és a kezelés után.
A másik két vírusfajta fertőzésének meghatározására a C hepatitis és B hepatitisz elleni antitestek és antitestek vizsgálatát végezzük. A hepatitis vérvizsgálatait gyorsan, sok idő eltöltése nélkül lehet átadni, de az eredmények lehetővé teszik az orvos számára, hogy részletes információkat kapjon.
Az antigének és a hepatitis vírus elleni antitestek számának és arányának felmérése során megismerhetjük a fertőzés jelenlétét, súlyosbodását vagy remisszióját, valamint azt, hogy a betegség hogyan reagál a kezelésre.
A dinamikában végzett vérvizsgálatok adatai alapján az orvos módosíthatja kinevezéseit és előrejelzést készíthet a betegség további fejlődéséről.
Hepatitis diéta
A hepatitis étrendje a lehető legegyszerűbb, mivel a máj közvetlenül részt vesz az emésztésben. A hepatitis esetén gyakori frakcionált táplálás szükséges.
Javasoljuk, hogy kizárja azokat a termékeket, amelyek aktívan stimulálják a béllevek termelését és aktiválják a májat. Szükséges követni az alkoholfogyasztási rendszert és korlátozni a sótartalmat.
Természetesen nem elegendő egy hepatitis kezelésére szolgáló étrend, ez is szükséges gyógyszerterápia, de a megfelelő táplálkozás nagyon nagy szerepet játszik, és pozitív hatással van a betegek egészségére.
Az étrend miatt csökken a fájdalom, és javul az általános állapot. A betegség súlyosbodása során a táplálkozás szigorúbbá válik a remissziós időszakokban - több szabad.
Mindenesetre nem lehet figyelmen kívül hagyni az étrendet, mert a máj terhelésének csökkentése lehetővé teszi a betegség lefolyásának és enyhítését.
Mit lehet hepatitissal enni
Az étrendben e táplálékkal felvehető élelmiszerek:
- sovány hús és hal;
- alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
- sovány liszt termékek, hosszú sütemények, tegnapi kenyér;
- tojás (csak fehérje);
- gabonafélék;
- zöldségek főtt formában.
Mit ne tegyen hepatitisben
A következő termékeket ki kell zárni az étrendből:
- zsíros húsok, kacsa, liba, máj, füstölt hús, kolbász, konzerv hús;
- krém, ryazhenka, sózott és zsíros sajtok;
- friss kenyér, leveles tészta és tészta, sült pite;
- sült és keményen főtt tojás;
- pácolt zöldségek;
- friss hagyma, fokhagyma, retek, sóska, paradicsom, karfiol;
- vaj, zsír, főzőolaj;
- erős tea és kávé, csokoládé;
- alkoholos és szénsavas italok.
Hepatitis megelőzés
A széklet-orális úton átadott A-hepatitis és hepatitis E meglehetősen könnyű megakadályozni, ha betartja az alapvető higiéniai szabályokat:
- étkezés előtt és a WC használata után mosson kezet;
- nem enni mosatlan zöldségeket és gyümölcsöket;
- Ne igyon nyers vizet ismeretlen forrásokból.
A veszélyeztetett gyermekek és felnőttek esetében a hepatitis A elleni vakcina van, de nem szerepel a kötelező oltások naptárában. A hepatitis A-fertőzés előfordulását megelőzően járványbetegség esetén vakcinázást végeznek, mielőtt a hepatitiszben nem megfelelő területekre utaznának. Ajánlott az A-hepatitis elleni vakcinázás az óvodai intézmények és az orvosok munkatársai számára
A hepatitis B fertőzött vérén keresztül továbbított B, D, C és G hepatitisz esetében a megelőzésük némileg eltér az A. hepatitis megelőzésétől. fertőzés előfordulhat, ha egyetlen borotva, köröm olló, stb. Mindezeknek az eszközöknek egyedinek kell lennie.
A vírus szexuális átvitelét illetően kevésbé valószínű, de még mindig lehetséges, ezért a nem tesztelt partnerekkel való szexuális kapcsolat csak óvszer használatával történhet. Növeli a hepatitisz C kockázatát a menstruáció, a defloráció vagy más olyan helyzetek között, amelyekben a szexuális kapcsolat a vérkibocsátáshoz kapcsolódik.
A vakcinázást jelenleg a hepatitis B fertőzés elleni leghatékonyabb védelemnek tekintik. 1997-ben a hepatitis B vakcina hozzáadásra került a kötelező vakcinázási tervhez. A hepatitis B elleni három vakcinázást a gyermek életének első évében végzik, és a vakcinálás első alkalommal még mindig a kórházban van, néhány órával a baba megszületése után.
A hepatitis B vakcinázást önkéntes alapon adják a serdülőknek és felnőtteknek, és a veszélyeztetett szakértők azt javasolják, hogy ilyen oltásokat végezzenek.
Emlékezzünk arra, hogy a kockázati csoport a következő állampolgári kategóriákat tartalmazza:
- egészségügyi intézmények alkalmazottai;
- vérátömlesztést kapott betegek;
- függők.
Ezen túlmenően, az emberek, akik széles körben elterjedt hepatitis B vírussal rendelkeznek, vagy akik családi kapcsolatban állnak hepatitis B-vel vagy hepatitis B-es hordozóval.
Sajnos a hepatitis C megelőzésére szolgáló vakcinák jelenleg nem léteznek. Ennélfogva megelőzése csökkent a kábítószer-függőség megelőzésére, az adományozott vér kötelező tesztelésére, a serdülők és a fiatalok magyarázó munkájára, stb.
Kérdések és válaszok a "vírusos hepatitis" -ről
Kérdés: Helló, mi a C hepatitis egészséges hordozója?
Válasz: A hepatitis C hordozó olyan személy, akinek a vérében vírus van, de fájdalmas tüneteket nem észleltek. Ez az állapot évekig tarthat, míg az immunrendszer visszatartja a betegséget. A hordozók, akik fertőzés forrása, folyamatosan gondoskodniuk kell szeretteik biztonságáról, és ha szülőkké akarnak válni, gondosan közelítsék meg a családtervezés kérdését.
Kérdés: Hogyan tudom, hogy hepatitisz van?
Válasz: Készítsen vérvizsgálatot a hepatitisre.
Kérdés: Hello! 18 éves vagyok, a hepatitis B és C negatív, mit jelent ez?
Válasz: Az elemzés kimutatta a hepatitis B és C hiányát.
Kérdés: Hello! A férjem hepatitis c. Nemrégiben volt az utolsó hepatitis B vakcina. Egy héttel ezelőtt a férjem ajka megrepedt, most már nem vérzik, de a repedés még nem gyógyult meg. A csókok jobbak, amíg végre nem gyógyul?
Válasz: Hello! Jobb, ha visszavonja, és anti-hbs, hbcorab teljes, PCR minőségét adja át.
Kérdés: Hello! Vágtam a szalonban egy vágott manikűret, bántottam a bőrt, most aggódom, mikor kell minden fertőzésre tesztelni?
Válasz: Hello! Lépjen kapcsolatba egy fertőző betegség szakemberével, hogy döntsön a sürgősségi vakcinálásról. 14 nap elteltével vérvizsgálatot végezhet a hepatitis C és B hepatitis RNS-jére és DNS-jére.
Kérdés: Helló, kérem, kérlek: nemrégiben krónikus alacsony aktivitású hepatitisz B-t diagnosztizáltak (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 a 3. Me / ml; OK, hbeag -; anti-hbeag +). Az orvos azt mondta, hogy nincs szükség a kezelésre, az étrendre nincs szükség, azonban többször is találkoztak különböző krónikus hepatitisz kezelésére vonatkozó helyekkel, sőt, a teljes gyógyulás is kis százalékban van. Szóval talán el kellene kezdenünk a kezelést? És mégis, nem az első évben használok egy hormonális drogot, amit az orvos írt. Ez a gyógyszer negatív hatást gyakorol a májra. De lehetetlen lemondani, mi lenne akkor?
Válasz: Hello! Rendszeresen megfigyelhető, diétázás, alkohol eltávolítása, esetleg hepatoprotektorok kinevezése. A HTP jelenleg nem szükséges.
Kérdés: Helló, 23 éves vagyok. Nemrégiben át kellett vizsgálnom az orvosi tanácsot, és ezt találtam: a hepatitis B elemzése nem normális. Van-e esélye, hogy ilyen eredményekkel orvosi vizsgálatot végezzek a szerződéses szolgáltatáshoz? 2007-ben hepatitisz B elleni vakcináztam. A májral kapcsolatosan soha nem észlelt tünetek. Sárgaság nem volt beteg. Semmi sem zavarta. Tavaly, fél évig, egy napi 20 mg-os COTTER-et vettem (az arcod bőrével kapcsolatos problémákkal) semmi különösebb.
Válasz: Hello! Valószínűleg a vírusos hepatitisz B helyreállt. Az esély a hepatológiai bizottság által végzett diagnózistól függ.
Kérdés: Talán a kérdés nem a címben van, mondja meg, hogy ki kapcsolatba kell lépnie. Egy gyermek 1 éves és 3 hónapos. Meg akarjuk vakcinálni a fertőző hepatitis ellen. Hogyan lehet ezt megtenni, és vannak-e ellenjavallatok.
Válasz: Napjainkban lehetséges egy gyermek (és egy felnőtt) vakcinázása a vírusos hepatitisz A (fertőző), a vírusos hepatitis B (parenterális vagy "vér") vagy kombinált vakcinázás (hepatitis A + hepatitis B). A hepatitis A elleni, a B hepatitis elleni vakcinázás háromszor, 1 és 5 hónapos időközönként. Ellenjavallatok standard.
Kérdés: Mit kell tennie más családtagoknak, ha az apának hepatitis C-je van?
Válasz: A vírusos hepatitis C a fertőzés parenterális mechanizmusával rendelkező személy "vérfertőzésére" utal - orvosi manipulációk, vérátömlesztések során, szexuális kapcsolatok során. Ezért a családtagok családtagjaiban más családtagok számára nincs fertőzésveszély.
Kérdés: Talán a kérdés nem a címben van, mondja meg, hogy ki kapcsolatba kell lépnie. ebenku 1 év és 3 hónap. Meg akarjuk vakcinálni a fertőző hepatitis ellen. Hogyan lehet ezt megtenni, és vannak-e ellenjavallatok.
Válasz: Napjainkban lehetséges egy gyermek (és egy felnőtt) vakcinázása a vírusos hepatitisz A (fertőző), a vírusos hepatitis B (parenterális vagy "vér") vagy kombinált vakcinázás (hepatitis A + hepatitis B). A hepatitis A elleni, a B hepatitis elleni vakcinázás háromszor, 1 és 5 hónapos időközönként. Ellenjavallatok standard.
Kérdés: A fiam (25 éves) és a lánya (22 éves) hepatitis G-vel rendelkezik, velem élnek. A legidősebb fia mellett még két fiam van, 16 éves. A hepatitis j másoknak fertőződik? Lehet-e gyermekeik és hogyan hat ez a fertőzés a gyermek egészségére.
Válasz: A vírusos hepatitis G-t nem a háztartási érintkezés adja át, és nem veszélyes a fiatalabb fiaira. Egy hepatitis G-vel fertőzött nő 70-75% -ban születhet meg egészséges babát. Mivel ez általában ritka hepatitisz típusú, és még inkább a két házastárs egyidejűleg, a laboratóriumi hibák kizárása érdekében javaslom, hogy ismételten megismételjük ezt az elemzést, de egy másik laboratóriumban.
Kérdés: Mennyire hatékony a hepatitis B vakcina? Milyen mellékhatásokkal jár ez a vakcina? Mi legyen a vakcinázási terv, ha egy nő egy év alatt terhes lesz? Milyen ellenjavallatok vannak?
Válasz: A vírusos hepatitisz B elleni vakcinázása (háromszor - 0, 1 és 6 hónap) nagyon hatékony, önmagában nem okoz sárgaságot, és nincs mellékhatása. Ellenjavallatok gyakorlatilag nem. Azok a nők, akik terhességet terveznek, és nem rendelkeztek rubeola- és bárányhimlővel, a hepatitis B mellett a rubeola és a csirke elleni védőoltást is be kell oltani, de legkésőbb 3 hónappal a terhesség előtt.
Kérdés: Mi a teendő a hepatitis C-vel? Kezelni vagy nem kezelni?
Válasz: A vírusos hepatitisz C-t három fő indikátor jelenlétében kell kezelni: 1) a citolízis szindróma jelenléte - az emelkedett ALT egészben és 1:10 hígított szérum; 2) az M immunglobulin osztályú antitestek pozitív vizsgálati eredménye a hepatitis C vírus (anti-HCVcor-Ig M) nukleáris antigénjéhez és 3) a hepatitis C vírus RNS vérében a láncpolimeráz reakció (PCR) módszerével történő kimutatásához. Bár a végső döntésnek még mindig be kell vennie a kezelőorvosot.
Kérdés: Az irodánkban irodánkban találtuk az A hepatitist (sárgaságot). Mit kell tennünk? 1. Megtisztítja az irodát? 2. Mikor van értelme, hogy sárgasági teszteket végezzünk? 3. Ki kellene-e korlátozni a családokkal való kapcsolatot?
Válasz: Az irodában kell fertőtleníteni. Az elemzések azonnal elvégezhetők (vér az AlT-hez, a HAV-hepatitis A vírus elleni antitestek az immunglobulin M és G osztályokhoz). Kívánatos korlátozni a gyermekekkel való kapcsolatokat (tesztelés előtt vagy a betegség esetének észlelését követő 45 napig). Az egészséges, nem immunszemélyek helyzetének tisztázása után (a HAV elleni IgG antitestek negatív vizsgálati eredményei) célszerű a vírusos hepatitis A és a hepatitis B elleni vakcinázása az ilyen válságok megelőzése érdekében.
Kérdés: Hogyan kerül át a hepatitis vírus? És hogy nem tudnak megbetegedni.
Válasz: Az A és E hepatitis vírusokat ételekkel és italokkal (az ún. A hepatitis B, C, D, G, TTV orvosi manipulációkkal, injekciókkal (például az egyik fecskendővel, egy tűvel és egy közös "shirk"), a vérátömlesztéssel, az újrahasznosítható műszerekkel végzett műtétek során, valamint szexuális kapcsolatok (úgynevezett parenterális, vérátömlesztés és szexuális átvitel). Ismerve a vírusos hepatitisz átvitelét, egy személy bizonyos mértékig szabályozhatja a helyzetet és csökkentheti a betegség kockázatát. Hepatitis A és B Ukrajnában már régóta vakcináltak, oltások, amelyek 100% -os garanciát adnak a betegség előfordulására.
Kérdés: Hepatitis C, 1B genotípusom van. Reaferon + ursozánnal kezelték eredmény nélkül. Milyen gyógyszereket szed a májcirrózis megelőzésére.
Válasz: A hepatitis C-ben a leghatékonyabb kombinált antivirális terápia: rekombináns alfa 2-interferon (3 millió naponta) + ribavirin (vagy más gyógyszerekkel kombinálva - nukleozid analógok). A kezelési folyamat hosszú, néha több mint 12 hónap alatt az ELISA, a PCR és a citolízis szindróma (AlT egészben és 1:10 hígított szérum) indikátorai alatt, valamint a végső szakaszban - a máj szúrási biopsziája. Ezért tanácsos megfigyelni és laboratóriumi vizsgálatot végezni az egyik kezelőorvosnál - meg kell érteni a "nem eredmény" definícióját (dózis, első kurzus időtartama, laboratóriumi eredmények a drogok használatának dinamikájában stb.).
Kérdés: Hepatitis C! A 9 éves gyermek mindössze 9 éves. Hogyan kell kezelni? Mi újdonság ezen a területen? Hamarosan megtalálják a megfelelő kezelési módot? Köszönöm előre.
Válasz: A hőmérséklet nem a krónikus C-hepatitis fő tünete. Ezért: 1) ki kell zárni a magas hőmérséklet egyéb okait; 2) meghatározza a vírus hepatitis C aktivitását három fő kritérium szerint: a) ALT aktivitás egészben és 10:10 hígított szérum; b) szerológiai profil - az Ig4, NS5 és Ig M osztályú HCV fehérjék elleni Ig Ig antitestek a HCV nukleáris antigénhez; 3) a HCV RNS jelenlétének vagy hiányának vizsgálatára a vérben a polimeráz láncreakció (PCR) módszerével, valamint az észlelt vírus genotípusának meghatározására. Csak ezután lesz lehetőség beszélni a C-hepatitis kezelésének szükségességéről. Ezen a területen ma már igen fejlett gyógyszerek vannak.
Kérdés: Lehet-e szoptatni egy babát, ha az anya hepatitis C-vel rendelkezik?
Válasz: Szükséges ellenőrizni az anya tejét és vérét a hepatitis C RNS-hez, ha az eredmény negatív, akkor szoptathatja a babát.
Kérdés: A testvérem 20 éves. 1999-ben a hepatitis B-t észlelték, és most találták a C hepatitist. Az egyik vírus megy másikba? Meggyógyítható-e? Lehet-e szexelni és gyermekeink? A fejének hátoldalán 2 nyirokcsomója is van, HIV-hez tesztelhető. A kábítószerek nem vették be. Kérlek, válaszolj. Köszönöm. Tanya
Válasz: Tudod, Tanya, nagy valószínűséggel két vírusfertőzéssel (HBV és HCV) fordul elő, csak akkor, ha a kábítószereket beadja. Ezért először is meg kell tisztázni ezt a helyzetet a testvérrel, és ha szükséges, a kábítószer-függőségtől való helyreállításhoz. A gyógyszerek egy kofaktor, amely felgyorsítja a hepatitisz károsodását. Kívánatos, hogy teszteljék a HIV-t. Az egyik vírus nem jut át a másikba. A krónikus B és C hepatitist ma kezelik és néha meglehetősen sikeresen. Szexuális élet - óvszerrel. A kezelés után a gyerekeknek lehetnek.
Kérdés: Hogyan kerül át a hepatitis A vírus?
Válasz: A hepatitis A vírust személyről emberre továbbítja a széklet-orális úton. Ez azt jelenti, hogy az A-hepatitiszben szenvedő személy a vírusokat ürülékkel üríti ki, amely elégtelen higiéniai körülmények között bejuthat élelmiszerekbe vagy vízbe, és más személy fertőzéséhez vezethet. A hepatitist gyakran "piszkos kézbetegségnek" nevezik.
Kérdés: Melyek a vírus hepatitis A tünetei?
Válasz: Gyakran a vírusos hepatitis A tünetmentes vagy egy másik betegség leple alatt (például gasztroenteritis, influenza, közönséges hideg), de általában a következő tünetek egy része hepatitis jelenlétére utalhat: gyengeség, fokozott fáradtság, álmosság, gyermekkori könnyedség és ingerlékenység; étvágycsökkenés vagy hányinger, hányinger, hányás, keserű rágás; fehérített széklet; láz akár 39 ° С-ig, hidegrázás, izzadás; fájdalom, nehézségérzet, kellemetlen érzés a jobb hypochondriumban; a vizelet elsötétülése - néhány nappal a hepatitis első jeleinek megjelenése után következik be; sárgaság (a szeme sclera sárga színének megjelenése, a test bőrének, a száj nyálkahártyájának megjelenése) általában egy héttel a betegség kialakulása után jelenik meg, ami enyhíti a beteg állapotát. Gyakran hiányoznak az A hepatitisz sárgaságának jelei.