A Merkle által biztosított anyag
Hepabén krónikus diffúz májbetegségek és biliáris diszkinézia kezelésében
A HEPABENE olyan növényi eredetű kombinált termék, amelynek egyedülálló farmakológiai tulajdonságai nemcsak diffúz májbetegségek, hanem biliáris diszkinézia esetén is magas terápiás hatékonyságot biztosítanak. A gyógyszer klinikai aktivitása természetes összetevőinek tulajdonságai miatt következik be: A HEPABENE 1 kapszula a növény füstölt gyógyszereinek kivonatait és a Thistle tejet tartalmazó gyümölcsök kombinációját tartalmazza optimális arányban (0,275 és 0,07-0,1 g).
1969-ben a hepatropikus hatású flavonoidvegyületek csoportja, amely a szilymarin nevet kapta, izolálták a tejes bogáncs (Silubum marianum) gyümölcséből. Később kimutatták, hogy a szilimarin a fenilkromanon szerkezet 3 különböző izomer vegyületének keveréke: silibinin, silikristin és szilidianin. A szilibinin a leginkább kifejezett hepatoprotektív hatással rendelkezik.
A szilimarin vízben gyakorlatilag nem oldódik. Enyhe savas tulajdonságai miatt sók képződhetnek lúgos anyagokkal. A gyógyszer több mint 80% -aa glükuronidok és szulfátok formájában választódik ki az epében. A bél mikroflóra emésztésének eredményeként az epéből felszabaduló szilimarin 40% -a újra felszívódik, és belép az enterohepatikus recirkuláció ciklusába. A gyógyszer rosszul kötődik a plazmafehérjékhez. Egyszeri adag után a plazmakoncentráció 30 perc után eléri a maximumot. Az adagolás után 2 óra elteltével az epéből való maximális felszabadulás megtörténik. A felezési idő 5,5-6 óra.
A szilimarin vagy a szilibinin fő izomerének hatásmechanizmusa három fő biológiai hatáson alapul: membránstabilizáló, antioxidáns és metabolikus. Ismert, hogy a membránok (külső, mitokondriális, endoplazmatikus és lizoszómális) a hepatociták tömegének 90% -át teszik ki, és ezek a vezető szerepet játszanak az endogén toxinok és xenobiotikumok, beleértve a gyógyszerek biotranszformációjában.
A szilibinin biokémiai kölcsönhatásba lép a hepatociták membránjaival, hozzájárulva ezek stabilizálásához. A sejtmembrán stabilizálásának második mechanizmusa a szilibinin azon képessége, hogy gátolja a foszfodiészteráz aktivitását és elősegíti a ciklikus adenozin-monofoszfát (cAMP) felhalmozódását a sejtekben. A szilibinin antioxidáns és metabolikus tulajdonságai szintén szerepet játszanak a hepatociták membránjainak stabilizáló hatásában.
A Silibinin, más hepatoprotektív szerekkel ellentétben, egyedülállóan képes blokkolni a közlekedési rendszereket számos mérgező anyaghoz képest. Ez a hatóanyag védőhatásának mechanizmusa egy halvány mérges gomba mérgezés esetén, amely a gombák által okozott mérgezés esetén a halálos kimenetelű esetek 90% -át teszi ki. Európában a szilibinin parenterális beadása a normál kötelező kezelés a halvány mérges gomba mérgezéséhez.
A májban metabolizálódó sok hepatotoxikus anyag a szabad gyökök túlzott képződését és a sejtmembránok lipidjeinek peroxidációjának aktiválódását okozza. A fenolos szerkezetű szilibinin képes a szabad gyökök megfogására és a lipidperoxidáció patológiai ciklusának hatékony megszakítására; ugyanakkor gátolja mind a malons dialdehid képződését, mind az oxigén fokozott felszívódását.
Az alkoholos májkárosodásban a szilibinin védőhatásának mechanizmusa az acetaldehid termelésének blokkolására, valamint a radikális hatásoktól függ. Az acetaldehid az etanol metabolizmusa során keletkező köztes termék. Az alkohollal való visszaélés esetén a citokróm P-450 részvételével a mikroszomális oxidáció rendszere is aktiválódik, aminek következtében a májban az acetaldehid képződése drámai módon nő. Emellett a máj mikroszómális enzimrendszerének stimulálása hozzájárul a szabad gyökök számának növekedéséhez. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a szilimarin nemcsak a szabad gyökök szennyezője, hanem csökkenti az acetaldehid képződését és felhalmozódását is, a használat kettős pozitív hatása nyilvánvaló. Radikális keményítő tulajdonságai miatt a szilibinin hozzájárul a máj glutation depójának megőrzéséhez is, amely támogatja a normális méregtelenítő funkcióját.
A szilibinin metabolikus hatása összefügg a fehérje bioszintézisének stimulálásával és a sérült hepatociták regenerációjának felgyorsulásával. A szilibinin specifikusan stimulálja az RNS polimerázt A sejtmagban, amely aktiválja a transzkripciót és a rRNS szintézisét a májsejtekben. Ez utóbbi viszont a riboszómák számának növekedéséhez és a strukturális és funkcionális fehérjék bioszintézisének aktiválásához vezet. A hepatociták fehérje szintetizáló funkciójának stimulálása nagy jelentőséggel bír a máj regenerációs folyamataiban. Ugyanakkor a szilibinin nem befolyásolja a reduplikáció sebességét és a transzkripciót a megváltozott sejtekben a DNS szintézis maximális szintjével, ami kizárja a proliferatív hatás lehetőségét.
Ezek a hepatocita hatásmechanizmusok (membrán stabilizáló, anabolikus és antioxidáns) meghatározzák a szilimarin terápiás értékét diffúz májbetegségekben. Számos tanulmány a szilimarin hatásáról kimutatta magas hatékonyságát krónikus hepatitis és cirrhosis, toxikus májkárosodás, beleértve a drogok, mérgező vegyszerek, nehézfémsók stb.
Az alkoholos májkárosodás elsődlegesen a mérgező károsodások közé tartozik. Az alkoholos zsíros degeneráció, az alkoholos hepatitis és a cirrhosis aránya az összes toxikus hepatopátiában 60–70%. Számos tanulmány kimutatta, hogy a szilimarin alkalmazása ebben a patológiában segít a betegek állapotának javításában: 2-3 héten belül az ALT aktivitás normalizálódik; Gyorsabban, mint a placebóval, az AsAT aktivitása normalizálódik, és a bilirubin szintje a vérszérumban csökken. A biokémiai paraméterek dinamikájával összhangban a szubjektív tünetek pozitív dinamikája figyelhető meg: 1-2 hetes kezelés után az asthenovegetatív és dyspeptikus szindrómák súlyossága jelentősen csökken. Szignifikánsan csökkent a hepatocita zsírdosztrofia súlyossága a kontrollmájbiopsziák szerint a szilimarin kezelésben részesülő betegeknél a placebo csoporthoz képest. Különösen érdekesek a szilimarin immunmoduláló hatásainak vizsgálata a máj alkoholos cirrhosisában. A rendelkezésre álló adatok arra utalnak, hogy a hatóanyag természetesen az aktív májcirrhosisban szenvedő betegek túléléséhez vezet.
A gyógyszer hatékony a virális etiológia májcirrózisának kezelésében is, amelyben az interferonnal végzett etiotrop terápia már nem végezhető el. Ilyen betegeknél a szilimarin fenntartó terápia a funkcionális májfunkciós vizsgálatok szubjektív állapotának és indikátorainak javulásához vezet.
A máj mérgező elváltozásai között a hepatitis gyógyszere különleges helyet foglal el. Számos tanulmány kimutatta, hogy a pszichotróp, tuberkulostatikus és antikonvulzív szereket potenciálisan hepatotoxikus tulajdonságokkal rendelkező betegeknél a szilimarin hatékony. A Silymarin jelentősen csökkenti az enzimek aktivitását - a citolízis és az intrahepatikus kolesztázis szindrómáinak markereit, annak ellenére, hogy a betegek egyidejűleg hepatotoxikus gyógyszereket alkalmaznak. Az utóbbit fumarin alkaloidja is elősegíti.
A HEPABENE gyógyszer második komponense a fumeria hatóanyag-kivonat (Fumaria officinalis), amely a fumarin alkaloidot tartalmazza. Az utóbbinak choleretikus és cholespasmolitikus hatása van, normalizálja a szekretált epe mennyiségét, csökkenti az Oddi sphincter hangját. A gyógyszer rendszeres használatával tonikus hatása van: növeli az étvágyat, javítja az emésztési és emésztési mirigyek stimulációjának köszönhetően az étkezés emésztését és felszívódását, az anyagcsere normalizálódik.
A leírt tulajdonságok széles körben alkalmazzák a gyógyszert az epehólyag-diszkinéziában hipertóniás és hiperkinetikus típusokban, vegyes diszkinéziában (ez utóbbi az epehólyag és az epeutak zárófényének funkcionális állapotának megsértését jelenti, leggyakrabban Oddi sphincter). Az epehólyag hipotenziójának leggyakoribb kombinációja az Oddi sphincterének magas vérnyomásával. Az ilyen típusú diszkinézia esetén a fumarin alkalmazásának előnyei nyilvánvalóak. Leírták a fumarin pozitív hatását hypoacid gastritisben, spasztikus colitisben, aranyérben szenvedő betegekben. Ez is használják, mint egy diaphoretic, diuretikum és karminatív. Bizonyíték van arra, hogy a gyógyszer hatékonyan alkalmazható hipokondriában és hisztériában szenvedő betegekben.
A fumarin hatása bizonyos mértékig „hepatoprotektív” jellegű. Az epe áramlásának megkönnyítése és a máj parenchyma terheinek csökkentése, a véráramlás elősegítése, a gyulladás csökkentése, a máj általános funkcionális állapotának javítása.
Így a HEPABENE alkalmazására vonatkozó indikációk a következők: epehólyag- és hypokinetikus típusú epehólyag-dyskinesia, különösen májkárosodással, krónikus hepatitissal, májcirrózissal, zsírmájjal, toxikális metabolikus májkárosodással (beleértve a xenobiotikákat), cholecystectomiás szindrómával együtt.
A HEPABENE-t naponta egyszer 3 kapszulára írják fel. Éjszakai fájdalom szindróma esetén a gyógyszer további adagja ajánlott lefekvés előtt. Szükség esetén a gyógyszer napi dózisát a maximális - 6 kapszulára (3-4 adagban) emelik. A HEPABENE kapszulákat belsőleg, étellel együtt, kis mennyiségű folyadékkal mossuk le.
Mivel a HEPABENE természetes termékeken alapul, a gyógyszer jól tolerálja a betegeket. Ha betartja az ajánlott adagolási rendet, a mellékhatások általában nem fordulnak elő. Nagyon ritkán (az esetek 1% -áig) a gyógyszer hashajtó hatása, a diurézis növekedése figyelhető meg.
Annak ellenére, hogy nem állnak rendelkezésre adatok a HEPABENE magzatra vagy újszülöttre gyakorolt káros hatásairól, a gyógyszer terhesség és szoptatás idején történő kijelölését szigorú orvosi felügyelet mellett kell elvégezni. A gyógyszer használata ellenjavallt a máj és az epevezetékek akut gyulladásos betegségeiben, valamint az összetevőinek túlérzékenysége esetén.
Tünetek és epehólyag-dyskinesia (DZHVP) kezelése
A biliáris diszkinézia nem önálló betegség - ez az epe nem megfelelő belépésének következménye a nyombélbe emésztésre. A DZHVP fájdalmas, unalmas, éles hasi fájdalommal jár, közvetett jele a szájüreg kellemetlen szagának tekinthető. A patológiás kezelés célja az alapbetegség korrekciója.
A biliáris diszkinézia fő tünete a fájdalmas fájdalom a hasban
JWP - mi ez?
Az epevezetékek diszkinézise olyan szindróma, amelyben az epehólyag normális fizikai aktivitása zavar, és az epehólyag tónusa csökken. Megkülönböztetünk szerves és funkcionális rendellenességeket.
A szindrómát a gyomor-bélrendszer betegségeinek 70% -ában figyelték meg. Ezek közül az esetek 10% -a olyan elsődleges rendellenességekben fordul elő, amelyek nem kapcsolódnak az emésztőrendszer egyéb rendellenességeihez.
Amikor a JVP csökkent az epeutak motoros aktivitását
Patológia az ICD-10 szerinti K82.8 kód szerint - a nem meghatározott eredetű epe csatorna betegségei.
A biliáris diszkinézia típusai
A JVP 3 típusa van:
- Hypokinetikus (hypomotor, hipotonikus). Ebben az esetben csökken az epehólyag tónusa, csökken a csatornák motoros aktivitása.
- Hyperkinetic (hipertóniás, hypermotor). A spasztikus jelenségek, a test fokozott kontraktilitása uralkodik.
- Vegyes. Vegyes formában változik a hang és a colicky fájdalom.
Hypomotoros diszfunkció
Jellemzője az epe emésztési folyamatának hiánya. Az anyag termelése nem szenved, de a kibocsátás idején nem áll rendelkezésre elegendő az epehólyag összehúzódása. Ez azt eredményezi, hogy az élelmiszer nem emészthető, és nem teljesen emészthető.
Az esetek túlnyomó többségében a hypomotoros diszfunkció idősekben alakul ki
A hypotonikus típusú dyskinesiában szenvedő beteg 40 éves korban van. Az ilyen típusú patológiák diszfunkciójának fő oka stressz, pszichológiai rendellenességek.
Egy tipikus tünet a tompa íves fájdalom, amely a hát és a jobb lapra terjed. A fájdalom szindróma több napig is tarthat.
Hipertenzív hyperplasia
Leggyakrabban 30 és 35 év közötti nők, serdülők és gyermekek alakulnak ki. A támadás hirtelen kolik formájában alakul ki. Ugyanakkor az epehólyagban a nyomás élesen emelkedik, Lutkens vagy Oddi sphincters spasmája van. A fájdalom szindróma legfeljebb 20 percig tart. Étel után evés után alakul ki.
Gyermekek és serdülők esetében lehetséges a JVP előfordulása hipertóniás típuson
Vegyes forma
Jellemzője a diszfunkció jeleinek és a hypokinetikus és a hypermotor típusának.
A JVP okai
Az epevezetékek kétféle diszkinézia-típusa létezik. A besorolás azon az okon alapul, amely az epe felszabadításának megsértését okozza.
A primer szindróma okai:
- Stressz tényezők - akut vagy krónikus idegrendszeri terhelés mind a munka, mind a személyes életben. Az epehólyag sphincters működésének ellentmondást okoz.
- Hibák az étrendben - az egészséges táplálkozás szabályainak elhanyagolása, ritka ételek. Ez az emésztőenzimek, hormonok termelésének megszakításához vezet. Idővel kialakul a diszkinézia.
- Allergiás betegségek krónikus formában. Az allergén jelenléte a sphincters irritációjához vezet, ami inkonzisztenciát vált ki tevékenységükben.
A másodlagos diszfunkció okai:
- Az emésztőrendszer betegségei - gastritis, enteritis, fekélyek, a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának sejthalálozása.
- Krónikus gyulladás a reproduktív szférában, cisztás változások a petefészkekben, vesebetegség.
- Máj patológiák - hepatitis, cholangitis, kövek jelenléte az epehólyagban.
- Salmonellózis a történelemben.
- A gyomor-bélrendszer egyéb bakteriális és vírusos betegségei.
- Féreg inváziók.
- Az epehólyag-szerkezet szerkezetének meggyengült hibái - kanyarok, szűkület.
- Endokrin patológia, nők menopauza.
Az epehólyag-zavar tünetei
A kóros folyamat tünetei a diszfunkció típusától függenek.
Táblázat: JVP jelek a betegség típusától függően
- Tompa fájdalom a jobb hypochondriumban.
- Belching - étkezés után, étkezések között.
- Hányinger.
- Hányás epe.
- Félelem a szájban - reggel, étkezés után.
- Felfúvódás.
- Csökkent étvágy.
- A kiszáradás megsértése - gyakran székrekedés.
- Elhízás.
- Bradycardia.
- Fokozott nyálképződés.
- Fokozott verejtékezés.
- A súlyosbodás során a fájdalom intenzív, a kolikára emlékeztet.
- Az étvágy hiánya.
- Soványság.
- Hányinger és hányás - a kólika hátterében. Önmagában ritkán fordul elő.
- Hasmenés.
- Tachycardia támadása.
- Fokozott vérnyomás.
- Ingerlékenység.
- Fáradtság.
- Alvási zavar
A nyelven a plakk fehér vagy sárgás.
Nem figyeltek meg a hőmérsékletet az epevezeték zavarai során. Jelenléte jelzi a gyulladásos folyamat kezdetét, a bakteriális károsodást.
Melyik orvoshoz kell fordulnia?
Az emésztőrendszer megsértése esetén forduljon a gastroenterológushoz.
Az emésztőrendszer diszfunkciójának kezelése:
diagnosztika
Az orvos feladata a beteg vizsgálati szakaszában a patológia típusának meghatározása, a diszkinézia okainak azonosítása és más betegségek, beleértve a tumor eredetét, kizárása.
A felmérés a következőket tartalmazza:
- A beteg vizsgálata és kihallgatása, hasi tapintása.
- Ultrahang - a test méretének meghatározásához kizárja a fejlődési rendellenességeket, a daganatokat, értékelje az epehólyag összehúzódó aktivitását.
- Teljes vérszám - az ESR növekedésével meggyőződhetünk gyulladásos folyamatról, az eozinofilek és a leukociták növekedése lehetséges, féregfertőzés.
- Vér biokémia - előfordulhat a bilirubin és a koleszterinszint növekedése, a C-reaktív fehérje megjelenése.
- Cholecystography - az emésztőrendszer röntgenfelvétele kontrasztanyaggal. Ezzel szemben a jódkészítményeket orálisan vagy infúzióval alkalmazzák.
- Cholangiográfia - indikációk szerint - az epevezetékek röntgenvizsgálata kontrasztanyag beadása után. A gyógyszert perkután injekcióval injektáljuk. Ugyanakkor az orvosa a csatornák elvezetését végzi. A manipuláció helyi érzéstelenítés alatt történik.
- Az endoszkópos kolangiográfia - a jelzések szerint - a szájüregen keresztül egy endoszkóp segítségével tartsa a kamerát az epehólyagban. Kontrasztos, képek készítése. A kövek egyidejű eltávolítása.
- Duodenális intubáció - az indikációk szerint - az epe összetételének vizsgálata, az epe csatornák motoros aktivitásának értékelése.
A kontrasztanyagot használó kolecisztográfia lehetővé teszi, hogy teljes képet kapjon az emésztőrendszer állapotáról
A biliáris diszkinézia kezelése
Az epehólyag mozgékonysági rendellenességeinek kezelését mind a felnőttek, mind a gyermekek körében átfogóan végzik, és ez függ a diszfunkció típusától is.
A betegek kezelésének taktikái a következők:
- mód;
- a táplálkozás normalizálása;
- gyógyszeres kezelés;
- rehabilitáció;
- Spa kezelés - ahol csak lehetséges.
A fizikai terápia az epehólyag motilitásának rendellenességeit írta elő
Emellett a pszicho-érzelmi állapot normalizálása, alvás.
orvostudomány
A kábítószer-kezelés hosszú távú és függ a diszmotilitás típusától.
A hypomotoros diszfunkció kezelésében
A felvételi Hofitola fokozza az epehólyag összehúzódó aktivitását
Az egyéni adagolás kiválasztja az orvost. A kezelés időtartama 20 nap és 2 hónap között van.
A gyógyszerek jól tolerálhatók. A recepción hasmenés, különböző allergiás reakciók alakulhatnak ki. Ebben az esetben az orvosi taktika felülvizsgálata.
Ezt a kábítószer-csoportot nem írják elő:
- nefritisz, hepatitis az akut időszakban;
- az epevezeték elzáródása;
- a kövek jelenléte;
- egyéni érzékenység.
Növényalapú tonik, az idegrendszer állapotának normalizálása:
- Eleutherococcus tinktúrája;
- kivonat ginseng gyökér.
Vegyük az Eleutherococcus tinktúráját a test idegrendszeri aktivitásának stabilizálására.
A gyógyszerek fokozzák a magasabb idegrendszeri aktivitást, csökkentik a fáradtságot, javítják a test különböző ingerekhez való alkalmazkodását.
Az adagolás a beteg életkorától és állapotától függ, és a dózis 15 és 30 csepp között változhat. A tinktúrák fő mellékhatása az álmatlanság. Ezért nemkívánatos, hogy este vegyék be őket.
Ellenjavallatok a találkozóra:
- gyermekek kora;
- terhesség, szoptatás;
- egyéni intolerancia;
- álmatlanság;
- menstruációs időszak.
Tuba segít fenntartani az epe kiáramlását a betegség remissziójában
100-200 ml vizet vagy cukrot kell bevennie, a benne oldott magnézium-szulfátot és a fűtőtest jobb oldalán, 40 percig kell feküdnie. Az epekövek, a fekélyek, a máj gyulladása tilos.
A hypermotor diszfunkció kezelésében
A hepabént felírják az epevezetékek ellazítására és a görcsök enyhítésére.
Mindkettő naponta 1 alkalommal kap 1 kapszulát. A mellékhatások közül csak epizódos hasmenés történt. Az akut periódusban a gyógyszerek nem írnak elő gyulladásos folyamatokat a májban.
A No-shpa segít eltávolítani a fájdalmat egy támadás során
Emellett az orvos választása mellett nyugtatókat is mutatnak.
Népi jogorvoslatok
A fitoterápia a népszerű kezelési módszerek közé tartozik. Ugyanakkor a hivatalos gyógyászatban használt gyógynövényeket. A gyógynövényes kezelés időtartama 2-3 hét.
Csomó virág immortelle
Használjon immortelle virágot a terápiás táptalaj elkészítéséhez
60 gramm növényi nyersanyagot és 1 liter forró vizet vesz fel. Öntsük és csomagoljuk. Hagyja, hogy a főzet teljesen lehűljön. 100 ml-t fél órára étkezés előtt 3-szor naponta.
Kukorica szál
Brew kukorica selyem a terápiás infúzió elkészítéséhez
4 evőkanál szükséges. l. öntsünk 1 liter forró vizet. Csomagolja és hagyja kihűlni. Vegyen 1 evőkanál naponta 3 alkalommal.
Kamilla tea
Cserélje ki a rendszeres teát kamillával, hogy javítsa az emésztőrendszert
Vegyünk 1 evőkanál. l. kamilla virág és öntsünk 1 csésze forró vizet. Ragaszkodjon 5 percig. Vegyünk egy csésze teát naponta 3 alkalommal.
Édesgyökér gyökér
Forraljuk fel az édesgyökér gyökerét, hogy hatékony jogorvoslatot kapjunk a JVP elleni küzdelemben
2 teáskanál zúzott növényi nyersanyagot fog venni. Öntsünk egy pohár forró vizet és pároljuk alacsony hőmérsékleten 15 percig. Töltsük fel és töltsük fel vízzel, amíg a teljes pohár nem lesz. Az étkezés előtt naponta háromszor vegye be 100 ml-t.
Menta tea
Az étkezés előtt naponta háromszor vegye be a menta teát
2 evőkanál szükséges. l. Öntsünk 1 csésze forró vizet. Ragaszkodjon 30 percig. Az étkezés előtt naponta háromszor vegye be 100 ml-t. A kezelés időtartama 4 hét.
Diéta a JVP-vel
Az étrend az epeutak diszfunkció terápia lényeges eleme. Az első néhány napban törölköző levesek, zabkása és növényi pürék ajánlottak. A böjt nem jelenik meg.
- sült, fűszeres, nehéz ételek;
- zsíros hús és hal;
- erőleves;
- retek, retek;
- alkoholos italok;
- fűszerek;
- édességek;
- csokoládé;
- bab;
- fekete kenyér;
- krém, teljes zsírtartalmú tej és magas zsírtartalmú tejtermékek;
- savanyúság, konzerv;
- kolbász és kolbász;
- gyorsétterem
- tegnapi kenyér;
- normál zsírtartalmú tejtermékek;
- csirke;
- sovány hal;
- borjúhús;
- zöldségek;
- növényi olaj;
- méz;
- lekvár;
- gyümölcslevek;
- édességet
- gyümölcsök;
- tea;
- tészta forró mártások nélkül;
- gabonafélék;
- zöldségleves.
Ajánlott kulináris technikák - pörkölés, pörkölés, forrás
Minta menü
Az étkezéseknek frakcionáltaknak kell lenniük: a nap folyamán 5-6 ételt kell készíteni.
A táplálkozással fontos az étel felosztása - az étkezés napi arányát 5-6 étkezésre osztani
Első nap:
- Reggeli - zöldségsaláta, rizs tej zabkása, tea, kenyér és vaj.
- A második reggeli alma, sült vagy 250 ml gyümölcslé.
- Ebéd - zöldségleves, sült csirkemell, párolt káposzta, kompót.
- Biztonságos, - keksz, galetny, szárított gyümölcsből készült kompót.
- Vacsora - köles zabkása, főtt marhahús, főtt répa saláta növényi olajjal, tea.
- Éjszaka - egy pohár erjesztett tejtermék.
A második nap menüje:
- Reggeli - zabpehely a vízen, egy pohár ryazhenka.
- A második reggeli - gyümölcspüré.
- Ebéd - zöldségleves, tészta, párolt hús, zöld tea, kenyér.
- Biztonságos, - túró mazsolával és szárított sárgabarackkal, tejföllel.
- Vacsora - növényi saláta, gőz omlett, tea.
- Éjszaka - egy pohár joghurtot.
Gyermekek kezelésének jellemzői
Az orvosi statisztikák szerint a dyskinesia diagnózisával rendelkező gyermekek 90% -a gyomor-bélrendszeri gyulladásos megbetegedések epizódja volt, a helmintikus inváziók. Az idősebb felnőtteknél a vaszkuláris dystonia hozzájárul a diszfunkció kialakulásához. A lányoknál ez a betegség gyakrabban diagnosztizálódik, mint a fiúknál.
Ezek közé tartozik a gyorsétterem, a diófélék, a snackek, az ásványvíz minimalizálása. Ezen túlmenően, az étel a gyermek kérésére az étvágy szerint jelenik meg. Nem szükséges szigorúan betartani a rezsim pillanatait.
Különböző finomságok - dió, cukorka, zsemle - szigorú betiltása. Ebben az esetben a legjobb választás a gyümölcs.
A drogterápiát a mikroflóra normalizálására, a fájdalomcsillapító szerek, a növényi alapú, a choleretikumok által okozott könnyű nyugtatók jelentik. A bemutatottak továbbá masszázsok, elektroforézis antispasmodikussal, edzésterápia.
A kezelés minden szakaszában megfelelő fizikai aktivitást kell biztosítani. Kötelező séták a friss levegőben és a pozitív érzelmek.
A kezelés terhesség alatti jellemzői
A korai szakaszában a megsértése az epe kiáramlásának fő oka a súlyos toxikózisok kialakulásának. Ez émelygés, hányás, étvágytalanság, fogyás formájában jelentkezik.
Ebben az esetben a legjobb megoldás az lenne, ha a nőt a kórház nőgyógyászati osztályába fogadnák be.
Amikor a JVP terhes nőknél kórházi kezelésre és az orvosok folyamatos ellenőrzésére van szükség
A JVP diagnózisával rendelkező terhes nők kezelésének egyik jellemzője, hogy sok gyógyszer tilos a terhességi időszakban. A páciens fő taktikája, hogy megfeleljen a jó táplálkozás, az étvágy és a táplálkozás elveinek. A nagymamák által javasolt módon tilos „két étkezni”.
Az elfogadható gyógykezelés a gyógyteák fogadása. Például a kukorica rönkök, a kapor, a menta decoctions. Megengedett, hogy kapaszkodó szereket kapjon.
A DZHVP nem jelzi az abortuszt, a császármetszést. A diszfunkció nem befolyásolja a természetes szülés folyamatát.
Lehetséges szövődmények
A JVP nem normális a test számára. A kezelést teljes mértékben kell elvégezni. Ellenkező esetben az alábbi szövődmények alakulhatnak ki:
- cholecystitis - gyulladásos folyamat, amely az epehólyagot tartalmazza;
- a kövek megjelenése az epehólyagban;
- akut és krónikus pancreatitis;
- duodenitis - gyulladásos folyamat a nyombélben.
Duodenitis és kolecisztitis - a rossz kezelés gyakori szövődménye
megelőzés
Az epehólyag-rendellenességek legjobb megelőzése a gyomor-bélrendszeri betegségek, a helmintikus inváziók és az idegrendszer patológiáinak időben történő kezelése. A táplálkozás normalizálása, a megfelelő fizikai aktivitás, a betegek teljes csoportjának teljes pihenése látható.
Értékelje ezt a cikket
(4 értékelés, átlag 4,25 az 5-ből)
Kezeljük a májat
Kezelés, tünetek, gyógyszerek
Hepabén biliáris dyskinesia esetén
Adagolási forma:
A gyógyszer összetétele:
1 kapszula tartalmaz:
füstkivonat 275,00 mg
bogáncs száraz kivonat 70,00 - 100,00 mg
Leírás:
Világosbarna, kemény zselatin kapszula, narancssárga barna port tartalmazó.
Farmakoterápiás csoport:
Farmakológiai hatás:
A HEPABENE ® növényi eredetű kombinált gyógyszer, füstölt gyógyszert és száraz bogáncs-kivonatot tartalmaz.
Az alkaloid fumarin tartalmú Dymian extraktum normalizálja a szekretált epe mennyiségét, enyhíti az epehólyag és az epevezetékek görcsét, elősegítve az epe áramlását a bélbe.
A tejhüvelyes kivonat szilimarint tartalmaz, amely akut és krónikus mérgezésben hepatoprotektív hatást fejt ki, a májszövetben szabad gyököket és mérgező anyagokat köt, antioxidáns és membránstabilizáló aktivitással rendelkezik, serkenti a fehérjeszintézist, elősegíti a májsejtek helyreállását.
A HEPABENE ® normalizálja a májfunkciót különböző akut és krónikus kóros állapotokban.
Használati jelzések:
A HEPABENE ® kapszulákat a következő esetekben használják:
- az epehólyag-diszkinézia komplex terápia részeként (beleértve a cholecystectomia után);
- a krónikus hepatitis komplex kezelésének részeként;
- a krónikus toxikus májkárosodás komplex kezelésének részeként.
Ellenjavallatok:
A HEPABENE ® - kapszulák alkalmazása ellenjavallt:
- fokozott egyéni érzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben;
- a máj és az epeutak akut gyulladásos betegségei.
ALKALMAZÁS A BETEGSÉG ÉS A BREASTFEEDING IDŐTARTALÁN:
Annak ellenére, hogy nincsenek adatok a HEPABENE ® - kapszuláknak a magzatra vagy újszülöttre gyakorolt káros hatásairól, ennek a gyógyszernek a terhesség és szoptatás idején történő kijelölése csak szigorú indikációk és a kezelőorvos gondos felügyelete mellett történik.
Adagolás és adagolás:
A HEPABENE kapszulákat étkezés közben szájon át, rágás nélkül, kis mennyiségű vízzel szedik.
A felnőttek általában 1 kapszulát írtak naponta háromszor. Éjszakai fájdalom szindróma esetén ajánlott még 1 kapszula lefekvés előtt.
Szükség esetén a HEPABENE ® napi dózisa 6 kapszulára (maximum napi adag) növelhető 3-4 naponta.
KÜLÖNLEGES UTASÍTÁSOK:
A GEPABENE - kapszulákkal történő kezelés során a betegeknek szigorúan be kell tartaniuk a kezelést, az étrendet, az egyéb kezelőorvos által előírt gyógyszereket, és tartózkodniuk kell az alkoholtól.
Interakciók más gyógyszerekkel:
A mai napig nincs leírva.
Mellékhatások:
Allergiás reakciók lehetségesek.
Néha lehetséges a hashajtó hatás és a diurézis növekedése.
túladagolás:
Eddig a túladagolás hatásait nem írják le.
Túladagolás esetén sürgősen forduljon orvosához.
Addiktív hatások:
Nem található.
Kiadási forma:
10 kapszulát tartalmazó buborékcsomagolás (buborékfólia); 3 vagy 10 buborékfólia egy dobozban a fogyasztók tájékoztatására.
Lejárat dátuma:
5 év.
Ne használja a lejárati idő után!
Tárolási feltételek:
Legfeljebb 25 ° C-on tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.
Gyógyszertári ünnepek:
Vényköteles.
Gyártó:
Merkle GmbH, Blaubeuren, Németország
Képviselet:
103001 Moszkva. Vspolny sáv, 19/20, 2. o
A biliáris diszkinézia okai, tünetei és kezelése
A biliáris diszkinézia olyan patológia, amely a becslések szerint minden harmadik felnőttben megtalálható. A pontos statisztikák nem állnak rendelkezésre, mivel mindenki nem fordul a segítséghez. Ez az emésztőrendszer kóros állapota nem életveszélyes, de sok bajt okoz. Gyermekeknél gyakran találtak diszkinéziát. Ez lehet az epe rendszer szerkezetének veleszületett vonása, és az emésztőrendszer komplex működési zavarában nyilvánul meg.
Mi az a biliáris diszkinézia?
Az epehólyag (JVP) diszkinézia változása az epehólyag (LB) és csatornáinak motoros funkciójában. Ez a zavar ebben a rendellenességben növelhető vagy csökkenthető. A változó motilitás csökkenti az epe áramlását a vékonybél lumenébe. Amikor a ZH-ban és a csatornákban a biliáris diszkinézia nem fejti ki a gyulladásos folyamatot, de aktivitása jelentősen romlik. A 10-es ICD-kód a "Az epehólyag egyéb meghatározott betegségei" című fejezetre utal - k.82.8.0.
A leggyakoribb patológia a gyermekek és a nők körében található. A fiatal korú (20–40 éves), az agyi fizikumot szenvedő emberek is szenvednek. A nőknél a klinikai megnyilvánulások és a menstruációs ciklus fázisai közötti összefüggést tárták fel: a tünetek a menstruáció kezdete előtt 1-4 nappal jelentkeznek, és gyakran válnak menopauzában is.
A patológia okai
A GVD diszfunkció etiológiai tényezői változatosak. Úgy gondoljuk, hogy az epehólyag neurohumorális szabályozása és az ürítőcsatornák elsődlegesen. A kutatási eredmények azt mutatják, hogy a JVP sok esetben neurocirkulációs dystonia következménye. Általánosságban elmondható, hogy az etiológiai tényezőktől függően a dyskinesia elsődleges és másodlagos.
Az elsődleges jelenség a meglévő veleszületett rendellenességeknél jelenik meg:
- az epehólyag megduplázása;
- a csatornák szűkítése vagy teljes elzáródása különböző okokból.
- az emésztési szervek patológiájával és a hozzájuk kapcsolódó posztoperatív feltételekkel (a gyomor eltávolítása, az anastomosisok kiváltása, vagotonia);
- az idegrendszer állapotával (neurózis, stressz);
- az emésztéssel nem összefüggő szisztémás betegségekkel (cukorbetegség, dystrophia);
- hormonális rendellenességekkel (hypothyreosis).
A JVP okai mellett vannak kockázati tényezők is. Ezek nem feltétlenül vezetnek a JVP kialakulásához, de hátterükben a patológia kialakulásának valószínűsége jelentősen megnő. Ezek a következők:
- egészségtelen étrend;
- hypovitaminosis;
- bélférgek;
- bélfertőzések;
- hormonális rendellenességek (terhesség, menopauza, premenstruációs szindróma, elhízás);
- alacsony fizikai aktivitás;
- deréktáji fájdalom;
- krónikus allergiás betegségek (bronchialis asztma, urticaria).
A betegség tünetei és jelei
A klinikai kép a kialakult rendellenességek mechanizmusától és típusától függ:
- hypokinetikus;
- hiperkinetikus;
- hipotóniás.
A hiperkinetikus típus fiatal korban fordul elő, és az epehólyag és az ürülékcsatornák sima izomzatának fokozott összehúzódása jellemzi. Ugyanakkor nagyobb mennyiségű epe kerül a vékonybélbe.
A hipomotoros formát a ZH és a csatornák alacsony motorfunkciója jellemzi. Ez elégtelen epe áramlást eredményez a nyombélbe. A statisztikák szerint ezt a fajta jogsértést az emberek 40 év után és a neurózisban szenvedő betegekben rögzítik.
A vegyes típus az epehólyag és az epehólyag ellentmondásos működésének megnyilvánulása: ha az epehólyagok izmai erősödnek, és a csatornák lassan működnek, vagy a húgyhólyag alacsony a kontraktilis izomkapacitása és a vezetőképességű csatornák nagy teljesítménye. Ez csökkent aktivitáshoz és számos klinikai tünethez vezet. A gvp-től függően, amely nem működik megfelelően, a vegyes diszkinézia diszfunkcióra oszlik:
A GID működésének bármilyen formájú megsértésének leggyakoribb panaszai a következők:
- fájdalom;
- hányinger;
- keserűség a szájban;
- nehézség és kellemetlenség a jobb hypochondriumban;
- hányás epe;
- a hőmérséklet nem emelkedik, ha nincsenek komplikációk.
A biliáris dyskinesia tüneteihez kapcsolódó tünetek sokasága:
- fájdalom;
- emésztési;
- cholestatikus;
- asthenoneurotic.
A diszkinézia minden formája másképp jelenik meg. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a motoros funkciók károsodása esetén nem minden tünet egyidejűleg jelentkezik, de csak néhány közülük vagy egy kettő. A fő különbség a fájdalom jellege és intenzitása, a fennmaradó jelek kissé eltérnek.
Fájdalom és lokalizáció
A fájdalom a funkcionális hiány típusától függ. Hipotonikus diszkinézia esetén:
- úgy érzi, hogy a helyes hipokondriumban nincs egyértelmű lokalizáció - homályos, megnyilvánulásának egy bizonyos pontja a beteg nem jelzi;
- karakter szerint - fájó, unalmas, ívelt.
A fájdalmat az epehólyag elégtelen összehúzódása okozza, ami sok hólyagot eredményez a húgyhólyag lumenében és nyúlik. A fájdalmas tünet akkor növekszik, ha zsíros, sült, füstölt ételeket fogyaszt, néhány napig vagy hétig tart. A tapintás vagy érzékelés után a fájdalom intenzitása csökken.
Hypertoniás diszkinézia, fájdalom:
- zavarja a jobb hypochondriumot és ad az epigasztriumnak, az alsó hátnak és gyakran a pitvari régiónak;
- karakteresen - intenzív, lehet paroxiszmális;
- legfeljebb 20–30 percig a nap folyamán, akár három hónapig is tarthat.
Ha a fájdalom enyhítése hosszú ideig fennmarad, a súlyosság megmarad, ami a gyógyszer bevétele után sem csökken.
Hiperkinetikus diszkinézia esetén, az étkezés utáni hasi fájdalom mellett hányinger és hányás, nem enyhülés. A páciens nem tolerálja a tapintást és az érzékelést, mert a fájdalom tünetei nagyban megnövekednek. A fájdalom patogenezise a JVP ebben a formájában a ZHP falainak megnövekedett hangja és megnövekedett összehúzódása a zárt ductalis sphincters, köztük az Oddi sphincter hátterén. Ezért a húgyhólyag üregében felhalmozódott nagy számú epe nem mozdul el: az RR csökken, de tele marad.
Ez epehólyag-kólikhoz vezethet: intenzív görcsös izomösszehúzódásokkal és zárt ürülési útvonalakkal egy éles, nagy intenzitású fájdalom van, amely nem kapcsolódik az élelmiszerhez, a fizikai terheléshez vagy a stresszhez. Még egy felnőtt, nem is beszélve gyermekről, hasonló állapotban szenved: súlyos tachycardia fordul elő, a fájdalom a mellkas bal felére kerül, a végtagok zsibbadnak, az egészségi állapot élesen romlik, és a halál félelme felmerül. A klinikai megnyilvánulások hasonlítanak a miokardiális infarktusra, és egy személyt mentő brigádnak hívnak.
Hipotonikus-hipertóniás típusú funkcionális rendellenességek, melyeket a jobb hypochondrium súlyossága vagy fájdalomcsillapítása jelent. Kíséri a székrekedést, a szájszárazságot és az aszténiát: ingerlékenységet, melyet a fáradtság, a letargia, a rossz alvás nem motivál. A fennmaradó tünetek hiányoznak, vagy annyira kifejezettek, hogy a páciens nem figyel rájuk. Ez lehet egy reaktív folyamat, amely összefügg a szomszédos szomszédos emésztési szervek patológiájával.
A bőr tünetei
A duodenumba belépő kis epehólyag esetén kolesztatikus szindróma alakul ki. A kolesztáziát előrehaladott esetekben a beteg vizsgálatakor vizuálisan határozzák meg, és a bőr és a különböző súlyosságú nyálkahártyák ictericitása (sárgaság) jellemzi. Ez az igazolt dyskinesia mintegy 50% -ában nyilvánul meg. A sárgaság intenzitása az epe visszatartásának mértékétől függ. Ugyanakkor változások vannak az elemzésekben (a vizelet sötét, a széklet könnyű), a máj emelkedik, és amikor a bőr intenzíven sárga, fájdalmas viszketés jelenik meg. Amikor a bőr viszket, az excoráció előfordul - számos karcolás nyomai. A viszketés a vérben található epesavak nagy mennyiségének köszönhető.
Minden második páciensnek van dermatitisje, ami arra kényszeríti a betegeket, hogy konzultáljanak egy bőrgyógyászral. A bőr szárazságával és hámlásával kapcsolatos aggodalmak, a különböző kiütések megjelenése, az erythema (foltok formájában megjelenő bőrpír) buborékokat eredményezhet, amely felborulva sebfelületet képez és fájdalmat okoz. A bőrgyulladás sokáig tarthat, és az öngyógyulás révén haladhat. A helyi terápia ilyen esetekben hatástalan. Amíg a beteg nem kezdi az alapbetegség kezelését, a bőrön való megnyilvánulásának jelei nem csökkennek, és hosszú ideig megjelennek.
Hogyan diagnosztizálható a diszkinézia?
A JVP kimutatásához átfogó vizsgálatot igényel, beleértve a laboratóriumi diagnózist, a funkcionális kutatási módszereket.
Először laboratóriumi vizsgálatot írnak elő:
- általános klinikai vérvizsgálat - lehetővé teszi a gyulladás és a gyanús helmintiasis azonosítását (a magas eozinofília azt jelzi);
- biokémiai (bilirubin, transzaminázok, koleszterin, fehérje és frakciói, lúgos foszfatáz);
- coprogram;
- a lamblia, sterkobilin ürülékeinek elemzése;
- vizeletvizsgálat urobilin és epe pigmentek esetében.
A laboratóriumi vizsgálatok azonban nem teszik lehetővé a diagnózis elkészítését. Ezek nagyjából a károsodott funkciót jelzik, de nem specifikusak. A diagnózis ellenőrzéséhez korszerű funkcionális technológiákat kell használni.
A fő szűrővizsgálat, amely a szakemberek és a betegek jó áttekintését kapott, az ultrahang - ultrahang. Ez egy kis időt vesz igénybe, biztonságosan, jól tolerálható még egy gyermeknél is. Az echográfiai vizsgálati protokoll lehetővé teszi, hogy megtekinthesse:
- a láz, a máj, a hasnyálmirigy egészének állapota és egyes részei (fej, test, farok);
- méretük;
- gyulladás, diffúz változások és a kalcium nyálkahártyagyulladásban vagy más formációkban (polipok, ciszták, rosszindulatú daganatok) fellépő visszhangok.
A hagyományos szonográfiával rendelkező epe csatornákat nem lehet meghatározni. A stresszteszt során diszkinézia észlelhető. Ebből a célból a kezdeti standard szonográfia megtörténik. Azonnali ultrahangot végzünk üres gyomorban. Ezután a vizsgálatot megismételjük a choleretic reggeli (zsíros krém, tejföl vagy joghurt - bármelyik 100 g-os mennyiségű termék) bevételével, amit csokoládéval vagy 2 banánnal lehet enni. Az ultrahangos vizsgálat során egy funkcionális diagnosztikai orvos megállapítja, hogy melyik sorrendben és milyen intenzíven történik az epe kiválasztása és mozgása.
Az ultrahang mellett más funkcionális módszerek is használhatók:
- duodenális intubáció;
- cholecystography;
- ERCP;
- holestsintigrafiya;
- mágneses rezonancia kolangiográfia.
Némelyikük elvesztette jelentőségét, de kétséges és ellentmondásos esetekben alkalmazandó.
Duodenális intubáció
A vizsgálat célja a duodenum tartalmának üres gyomorban történő vizsgálata. A nyelőcsőn és a gyomorban a nyombélbe behelyezett vékony próba révén a szokásos béltartalmat kapjuk. Összetétele: epe, hasnyálmirigylé, maga a KDP titka. Ezután egy cholagogue készítményt (koffeint, magnézium-szulfátot) injektálunk a szondán keresztül. Ennek hatására a GF csökken - az epehólyag-ebből az epe kerül. Egy bizonyos idő elteltével az intrahepatikus csatornák tartalma elfolyik. A diagnózis ellenőrzéséhez meg kell figyelni az epe gyűjtésének idejét a gvp különböző részeiből a choleretic hatóanyag beadása után. Az utolsó két adagban a benne lévő lipideket is értékeljük.
cholecystography
A JVP diagnosztizálásához továbbra is kontrasztos röntgen módszereket alkalmazunk: cholecystography és cholangiography. Kolecisztográfia - az extrahepatikus epevezetékek értékelése. Végrehajtásához radioizotóp (jódtartalmú gyógyszer) kerül beadásra. A módszer hátránya, hogy a GEM állapotát nem tudjuk értékelni, mivel nem láthatóak a képekben.
Amikor a kolangiográfia intrahepatikus epevezetéket tanulmányozott. Ehhez egy speciális radioplasztikus anyagot veszünk belőle, és figyelemmel kísérjük annak bejutását a gyomor-bél traktusba, annak kilépését, az összehúzódás váltakozását és a sphincter izmok relaxációját. Ez az eljárás invazív - a kontrasztot közvetlenül a májcsatornákba injektáljuk.
ERCP
Az endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia egy kontrasztpróba bevezetése. A retrográd (fordított áram) mozgását röntgenberendezéssel tanulmányozzák.
Holestsintigrafiya
A koleszintigráfia egy radiológiai vizsgálat: a speciális sugárzás fényében figyelemmel kísérik az injektált radioizotóp mozgását a máj csatornáin, behatolva az RP üregébe és onnan a duodenális lumenbe.
Mágneses rezonancia kolangiográfia
Egyértelmű diagnózis esetén nem invazív módszert alkalmaznak - kontrasztos MRI. A kontraszt megjelenése után a bevitt anyag áthalad. Néhány ellenjavallat van: mivel a betegnek hosszú ideig (40–60 perc) kell feküdnie egy zárt térben, az embereknél fennálló izom- és izomrendszeri klaztrofóbia és betegségek valószínűsége előre meghatározásra kerül.
Gyermekek dyskinesia jellemzői
DZHVP - a májrendszer legkorábbi és leggyakoribb patológiája a gyermekeknél. Ez összefügg a húgyhólyag hangjának, csatornáinak és sphinctereinek megsértésével, amelyek szabályozzák az epe áthaladását a nyombélben. Ez a gyermekekben a „jobb hypochondrium tünet” gyakori oka. A többi kóros tünet lassú, egy kisgyermek vagy tinédzser a fájdalom, a fáradtság vagy a gyenge étvágy mellett nem mutathat be semmilyen más panaszt.
Az emésztőrendszer patológiájával rendelkező gyermekek 40% -ában Oddi zsírsugár-hiánya kiderült: ebben az esetben az epe spontán önti a vékonybél lumenébe.
Az öröklés fontos szerepet játszik a JVP kialakításában: a japán kutatók szerint egy speciális JAG1 gén felelős a GVD patológiájának kialakulásáért. A próbák (génhordozók) családokban előforduló gyakorisága magas - 42% -ról 81,4% -ra. Az öröklés jellege: a gyermekek dyskinesia poligénikus. Mind a külső, mind az endogén tényezők befolyásolják a patológia kialakulását.
A gyermekek epehólyag-dyskinesiája a gyermek testének magas növekedési ütemével jár, amikor a szervek lassabban nőnek, mint az izom- és csontelemek. Leggyakrabban a kiterjesztett klinikai kép serdülőkorban jelenik meg.
A gyermekek diagnózisa és kezelése a gyermekgyógyászat sokasága, de általában nem különböznek a felnőtteknél alkalmazottaktól. A kezelés sikeres az orvoshoz való időben történő hozzáféréssel, és optimális feltételeket teremt a gyermek számára a jó pihenéshez, a stressz megszüntetéséhez és a megfelelő táplálkozáshoz.
A biliáris diszkinézia kezelése
A JVP-terápia összetett, magában foglalja a kötelező étrendet, az életmódváltozásokat, a drogkezelést, a fizioterápiás módszereket, a súlyos esetekben a sebészeti beavatkozást, a szanatórium-üdülőhely-módszerek hatásainak helyreállítását.
Kábítószer-kezelés
A drogterápiát olyan kurzusokban írják elő, amelyek:
- fájdalmas támadás megszakítása;
- a hasonló feltételek megakadályozása a jövőben;
- a szövődmények kialakulásának megelőzése.
Tartalmazza:
- a bél dysbiosis és a hypovitaminosis eliminációja;
- a funkcionális rendellenességek tüneteinek megszüntetése.
A diszkinézia hiper- és hypokinetikus formáinak kezelésében bizonyos eltérések vannak a szervi rendellenességek és a patogenezis tekintetében. Kötelező minden típusú patológiára az idegrendszer patológiájának vegetatív megnyilvánulásainak kezelése. A diszkinézia, a nyugtatók és a tonizáló természetes készítmények mindkét formája azonnal fel van írva: valerian, motherwort, eleutherococcus, ginseng, manchurian aralia, leuzea.
A kórházban akut folyamatot hajtanak végre, amely gyakran a magas vérnyomású JVP-vel együtt jár, és intenzív, elviselhetetlen fájdalommal kóliásan jelentkezik. A terápiás intézkedések elsősorban a fájdalmas tünetek enyhítésére irányulnak. E célból a kábítószereket különböző kábítószercsoportok használják:
- nitrátok (nemrégiben mellékhatások miatt);
- myotrop antispasmodikumok (No-Spa, Papaverine, Mebeverin, Gimecromon);
- antikolinerg szerek (platifillin, atropin);
- nifedipin (Corinfar), amely csökkenti az Oddi sphincterének tónusát napi 10-20 mg dózisban (1-2 tabletta / fogadás);
- az idegrendszer zavart állapotát helyreállító gyógyszerek;
- lúgos ásványvíz.
Hypotonikus és hypokinetikus típus
A JVP típusú hypokinetikus típusú gyógyszeres kezelés alapja:
- kolagógiai szerek (koleszteretikumok);
- görcsoldó szerek;
- gepatoprotektory;
- gyulladásgátló gyógyszerek;
- tonikus gyógyszerek.
Az epehólyag-betegségek kezelésében a fájdalomcsillapítók nem használhatók alacsony hatékonyságuk és a gyomorfekély magas kockázata miatt. És azért is, mert a fájdalomcsillapítók hátterében a diagnózis nehéz. A fájdalom csökkentése érdekében görcsoldó szereket használnak (No-Spa, Drotaverin, Duspatalin).
A choleretikus gyógyszerek csak remisszióban használhatók. Használatuk az epehólyaggyulladás során a beteg romlásához vezet. Amikor felírták, meg kell győződni arról, hogy a beteg nem rendelkezik ICD-vel a hólyagban a hólyagban: bármilyen cholereticus gyógyszer alkalmazása súlyos fájdalommal kólikat okozhat. Szintetikus és növényi eredetű szereket használnak - Allohol, Cholensim, Cholecin, Hofitol.
A hepatoprotektorokat (Gepabene, Karsil, Essentiale) a máj és a máj minden betegségében használják funkcióinak fenntartása érdekében. A laboratóriumi és a klinikai remisszió időszakában 1 hónapos kurzusok nevezik ki. Az 1–2 hónapos tanfolyamok pedig hat hónapos szünetben ajánlottak a húgyhólyag működését javító tonikus készítményekre.
fizikoterápia
A fizioterápiás módszerek nagyon hatékonyak a JVP kezelésében. De csak remisszióban kerülnek kinevezésre. Ha a betegnek még kicsi panaszai vannak, bármely fizioterápiás módszer súlyosbítja a patológiát, fájdalmas tünetet okoz és jelentősen rontja az állapotot. A szükséges eljárásokat csak egy orvos nevezi ki, egyénileg kiválasztják. Ambuláns kezelésre használatos:
- elektroforézis;
- diadinamikus áramok;
- paraffin fürdők;
- akupunktúra;
- masszázs.
Sebészeti kezelés
Az epehólyag eltávolítására operatív módszereket alkalmaznak. A tünetek a kalciák, polipok, rosszindulatú daganatok, empyema. Leggyakrabban a cholelithiasisra műtétet használnak. A műveletet endoszkóposan (metszés nélkül) vagy laparotomikusan végezzük. Az első módszer kevésbé veszélyes és traumatikus, széles körben használják a tervezett műveletekben.
A laparotomiát (sebészeti beavatkozást az elülső hasfal felszínének bemetszése az emésztőszervek megnyitása céljából) súlyos komplikációjú vészhelyzetekben végzik, és nem világos, hogy mikor szükséges a hasüreg felülvizsgálata, endoszkópos műtét nélkül. Az ilyen beavatkozás veszélyes a komplikációk, a magas trauma miatt, ritkán használják és szigorú jelzések szerint.
Spa kezelés
Amikor a JVP spa kezelés jó eredményt ad. Ezzel a patológiával az ásványvizekkel és sárokkal (Truskavets, Mirgorod, Ukrajna Kárpátaljai üdülőhelyei) rendelkező üdülőhelyek találhatók. A kezelés célja az idegrendszer erősítése és az emésztőrendszer állapotának normalizálása. Lúgos ásványvizet, tűlevelűeket és sófürdőket írnak elő. A beteg fizioterápiás kurzust is kap:
- hypokinetikus diszkinézia - galvanizálás;
- hyperkinetic dyskinesia - elektroforézis.
Diétás terápia, fitoterápia, fizioterápiás gyakorlatok, terrenkur használatosak. A tevékenységek széles skálája lehetővé teszi az orvos számára, hogy egyedileg válassza ki az optimális kezelési módot.
Hagyományos kezelési módszerek
A hagyományos terápia kiegészítő módszere a hagyományos orvoslás. Magában foglalja a fitoterápiát, az olajkezelést, a masszázst.
A diszkinézia típusától függően gyógynövényeket használnak decoctions, tinktúrák, teák, tinktúrák formájában. Használják a görcsoldó vagy stimuláló hatásukat. Általában több gyógynövény díját alkalmazzák, kész formában értékesítik a gyógyszertárban, részletes használati utasításokkal. Általában az ilyen töltések nyugtató hatásúak, gyulladáscsökkentő, antibakteriális hatásuk van.
A hypokinetikus formában a gyógynövényeket a GVP perisztaltikájának megerősítésére használják (Rhodiola rosea, kamilla, immortelle, kínai citromfű).
A hypertoniás típusú JVPP kukorica stigmákat használt. A száraz formájú gyógyszerforma mellett a kukorica stigmák kivonatát folyékony formában értékesítik, használatra kész.
A lenmagolaj jó hatással van. Nyersnek és finomítatlannak kell lennie - ebben a formában minden hasznos tulajdonságát, vitaminját, ásványi anyagát, fitoszterint megőrzik.
Bármely, akár ártalmatlan, első pillantásra a növényeket össze kell hangolni az orvossal, mert bármilyen kezelés esetén bizonyos árnyalatok hiányoznak az önkezelés során.
Diéta terápia betegség során
A JVP-vel azonosítottak a kiegyensúlyozott táplálkozás. Bizonyos esetekben a táplálkozás és a stressz megszüntetése révén jó eredmény érhető el a kezelésben. Az étrend vagy az étrend megsértése ellenkezőleg, a kolikumok kifejlődéséig jelentős romláshoz vezethet. Ezért a nem súlyos helyzetekben a diéta a siker 90% -a.
A GVP funkcióinak minden megsértésével a táplálkozási tanácsadó ajánlása Pevzner 5. sz. A következő élelmiszerek kizárását jelenti:
- zsír;
- sült;
- akut;
- füstölve;
- só;
- a felhasznált fűszerek;
- ízfokozók;
- erős kávé, tea;
- alkohol.
Szükséges, hogy az általános állapot romlásának időszakában szükséges az adagok csökkentése, az ételek számának növelése, a hőmérséklet figyelése: az italok és az élelmiszerek kényelmes, meleg hőmérsékleten kell lenniük. Rendkívül hideg és meleg is okozhat görcsöket és fájdalmat okozhat. Éjszakai fájdalom elkerülése érdekében ajánlott könnyű késő vacsora az ágy előtt.
Szükséges az étrendhez való ragaszkodás a teljes kezelés ideje alatt és 4-5 hónappal a befejezése után. Az ilyen feltételek lehetővé teszik, hogy teljes mértékben helyreállítsa a GP munkáját. A diétás kezelés teljes időtartama legfeljebb 2 év.
A különböző típusú dyskinesiával rendelkező táplálkozásnak van néhány jellemzője az azonosított rendellenességek patogeneziséből.
Táplálkozás a hypomotoros diszkinézia számára
A hipotonikus típusra jellemző a mirigy, a csatornák és a sphincters izomtónusának csökkenése. És az epe termelése is megtört. Ennek megfelelően a dyskinesia ilyen formájú táplálkozásának elegendő mennyiségű choleretic terméket is tartalmaznia kell. Ezért az étrendben hozzáadódik:
- növényi olajok (hatékonyabban - olívaolaj és lenmag);
- tojássárgája - hetente legalább 3;
- zöldségfélék, gyümölcsök, korpa, diétás rostokkal dúsítva, de nem nyers, de termikusan feldolgozott (főtt, párolt, párolt vagy sütőben sütve).
Az italok és ételek hőmérséklete nem haladja meg a 40 ° C-ot.
A hypermotor diszkinézia teljesítményének jellemzői
Hipertenzív diszkinézia esetén az epehólyag-rendszer valamennyi részének motoros működése megnő. Ez az epe reológiai tulajdonságainak és stagnálásának megváltozásához vezet. A diéta célja a húgyhólyag és a csatornák simaizomainak hiperhangjának csökkentése. E célból ajánlott:
- rengeteg meleg ital (házi lé, kompót, tinktúra vagy csipkebogyó) - ez enyhíti a görcsöt és javítja az epe áramlását;
- a víz és más gázok nélküli gázok fokozzák az emésztési váladékokat, amelyek kolikát okozhatnak;
- csökkentse a só mennyiségét 4 g-ra (az asztalon sószórót nem szabad használni, az ételt nem kell sóhoz adni, emellett a vásárolt készételek már elég sót tartalmaznak);
- növelje a magnéziumtartalmú termékek mennyiségét (búza korpa, kakaó, kesudió, zabpehely, csiszolatlan rizs, spenót, tojás) - ez a nyomelem ellazítja az emésztő szervek simaizomzatát, stresszellenes hatású, csökkenti a vér koleszterinszintjét.
A korpa hasznos minden típusú diszkinézia számára - javítja az emésztést. Adjunk hozzá 1 evőkanál a főételhez.
A kezelés utáni helyreállítási prognózis
A vágy, hogy visszatérjen az aktív életbe fájdalom nélkül, az összes orvosi ajánlás pontos betartása segít abban, hogy 2-3 hét elteltével a biliáris diszkinézia ne zavarja a beteget. A kezelés sikere az életstílus normalizálódásától, a megfelelő és időszerű táplálkozástól, a stresszállóságtól függ. Az új technikák és a korszerű gyógyszerek megfelelő kinevezésükkel és megfelelő használatukkal jó eredményeket adnak. Az előírt szabályok betartása meglehetősen gyorsan visszatér a normális élethez.
A betegségből eredő szövődmények és következmények
A patológia jóindulatú és nem ad komplikációt. A hátterében az étrend betartása és a kezelés hiánya miatt nagy a valószínűsége a kolecisztitis és a GCB kialakulásának.
Betegségmegelőzés
A JVP megelőzése a megfelelő életforma: megfelelő pihenés jó alvással, stressz nélkül, órákig eszik, kivéve a gyorsételeket, az idegrendszeri betegségek időben történő kezelése, a rossz szokások megtagadása vagy éles korlátozása.