A májvizsgálatok biokémiai enzimek, amelyek segítenek a májkárosodás mértékének valódi képének újjáépítésében. A májkárosodás károsodásának nyilvánvaló jeleivel és tipikus tünetekkel nem rendelkező betegeknél a májkísérleteket rendelhetjük.
Az orvostudományban sok olyan diagnosztikai módszer létezik, amelyek egyszerűek és megfizethetőek, amelyek segítenek megbízhatóan értékelni a máj állapotát és enzimjeinek teljesítményét. Azonban a gyógyszer nyilvánvaló progresszív fejlődése ellenére még nem létezik egyetlen univerzális teszt a máj normájának értékelésére. A laboratóriumi májvizsgálatok csak abban az esetben segítik a diagnózist, ha az összes lehetséges változást és az általános klinikai képet közösen értékelik. Dekódolásuk nem sok időt vesz igénybe, de segíthet a gyors diagnózisban.
Ha szükséges a májvizsgálatok elvégzése
A máj állapotának értékelését biokémiai vérvizsgálat segítségével nem választják ki minden páciensnek válogatás nélkül, ami azt jelenti, hogy a májvizsgálatok meghatározására konkrét indikációkat kell alkalmazni:
- Alkoholtartalmú italok hosszú távú bevitele, ami krónikus májbetegséghez vezet;
- Gyógyszerek, vérkészítmények, még a használt tűvel és más invazív anyagokkal való érintkezés nélkül is - mindez közvetlen lehetőség a hepatitis hamar felfedezésére;
- Az általános biokémiai vérvizsgálat elvégzése során az ALT / AST arány 1-nél kisebb mértékű csökkenését észlelték;
- Bármely etiológia hepatitis - vírusos, mérgező, gyógyszeres, allergiás, autoimmun;
- Megnövekedett vasszint a szérumban;
- Az endokrin betegségek jelenléte - cukorbetegség vagy elhízás;
- Hosszabb ideig tartó klinikai tünetek - a bélben a légzés;
- Megváltozott a vérszám - megnövekedett gamma-globulin szintek;
- Más indikátorok, amelyek az orvos véleményét mutatják a lehetséges májpatológiában, a ceruloplasmin, a pajzsmirigy-stimuláló hormon arányának csökkenése;
- Strukturális változások a májban az ultrahang végrehajtásakor;
- A kórtörténetben májbetegség - hepatitis, cirrózis, daganatok stb.
Hogyan kell felkészülni az eljárásra?
Tegyük fel, hogy az orvos megrendelte, hogy készítsen egy sor májvizsgálatot. Íme, mit kell tennie, hogy a legmegbízhatóbb eredményeket hozza:
- Néhány napon belül a mintavétel előtt el kell felejtenünk a fizikai terhelést, az alkoholfogyasztást, a zsíros ételeket és a stresszes helyzeteket;
- Ne próbálj meg dohányozni azon a napon, amikor teszteket kell megtenni (vagy legalább 2-3 órával a vizsgálat előtt);
- Este a vérvizsgálat megkezdése előtt ne használja vissza a kávét, a teát és a felesleges ételeket;
- Az orvos, aki a máj további vizsgálatára utalt, figyelmeztetni kell arra, hogy bármilyen gyógyszert folyamatosan szednek;
- A teszteket szigorúan üres gyomorban végzik, a maximális, amit megengedhetsz, néhány közönséges vizet tartalmaz.
A gyerekek májmutatóinak elemzésének jellemzői
A máj működésének értékelése a gyermekeknek saját jellegzetességei. Például lehetetlen értékelni a gyermekek vérének biokémiai elemzésének enzimeit, a felnőtt férfiak és nők normája alapján. Nincs stabil gyermekgyógyászati tesztek listája, amit a felnőttekről nem lehet mondani.
A májparaméterek aránya közvetlenül függ a gyermek életkorától és nemétől. Gyermekeknél figyelembe kell venni a veleszületett rendellenességek és a fiziológiai periódusok lehetőségét, amelyek végül áthaladnak, és az enzimek visszatérnek a normális értékhez.
A máj és a felnőttek májindexjeinek dekódolása eltérő, például nő a nők és férfiak megnövekedett lúgos foszfatázja az epe stagnálásáról, és egy gyermekben az aktív növekedés során, azaz szinte mindig nő, ami azt jelenti, hogy nem lehet a kolesztaázis markere a gyermekeknél.
Májvérszámlálás
A májfunkció laboratóriumi vizsgálata a következők vizsgálatán alapul:
- ALT - alanin-aminotranszferáz;
- AST - aszpartát-aminotranszferáz;
- GGTP - gammaglutamin transzpeptidáz;
- Alkalikus foszfatáz - lúgos foszfatáz;
- Szérumfehérje frakciók;
- Bilirubinhoz kötött és nem kötött;
- Protrombin idő.
Néha ezeket a mutatókat máj enzimeknek nevezik, de e meghatározás egyike sem lehet pontos.
Mit mondhatnak a májvizsgálatok?
A funkcionális paraméterek dekódolása a biokémiai vérvizsgálatban segít a máj szintetikus funkciójának értékelésében, munkájában a különböző mérgező anyagok felszívódásában, eltávolításában a vérkeringésből, a metabolizálódásból és a gyógyszerek módosításából.
Hepatikus pontszámok
- Az albumin egy olyan fehérje, amely a legnagyobb mennyiségben található, és amelyet a májsejtek termelnek. Orvos vizsgálata során fontosabb az egyes fehérjefrakciók arányának változása, mint a teljes fehérje indikátor. Az albumin nem rendkívül érzékeny indikátor, de közvetlenül befolyásolja a máj, a vesék, az alultápláltság stb. Betegségeit. Az albumin koncentrációjának csökkentésének oka a hepatitis, cirrhosis, különböző természetű daganatok, reumás elváltozások, bélbetegségek stb., befolyásolhatják az albumin koncentrációját, orális fogamzásgátlók, alultápláltság, terhesség (nem mindig!) stb.
A magas albumin dekódolása nem nehéz, az ilyen változások csak erős dehidratációval és a vér viszkozitásának növekedésével járnak;
Norm AST - 7 - 40 MEL, és AlT - 5-30;
Az alkalikus foszfatáz csökkenésének oka: a gyermekek lassú növekedése, pajzsmirigy-betegség.
Ritkán használt máj diagnosztikai indikátorai
Jelenleg a timol tesztet nem tájékoztatónak tekintik, és az orvosok ritkán írják elő, ha más enzimmutatók kétségtelenek. A timol tesztet a máj fehérje-szintetikus funkciójának és funkcionális állapotának értékelésére használják.
A végrehajtás indikációi között megadhatja a máj összes betegségét. A timol teszt erősen pozitív a Botkin-kór vagy a hepatitis A esetében, mérgező hepatitis, májcirrózis, szisztémás kollagénbetegségek, fertőző betegségek, nevezetesen a malária.
Táblázat dekódolása a májfunkciós vizsgálatok vérvizsgálatához
A májfunkciós vizsgálatok egy átfogó vérvizsgálat, melynek célja a máj és az epe rendszer funkcionális állapotának meghatározása. Általában az elemzés paraméterei a vér biokémiai elemzésének részét képezik. A modern orvostudományban sok olyan módszer létezik, amelyek megbízhatóan meghatározhatják a hepatobiliariarendszer állapotát. A mai napig azonban nincs egyetlen olyan mutató, amellyel meg lehetett állapítani annak állapotát. A diagnózis megállapításához vagy megerősítéséhez hasonlítsa össze a betegség klinikai képét és a májfunkciós vizsgálatok eredményeit. Annak ellenére, hogy az elemzés dekódolása nagyon kevés időt vesz igénybe, az információ tartalma magas marad. A cikkben elmondjuk, hogyan végezzük el a májfunkciós tesztek vérvizsgálatát a dekódoláshoz és a szabványokhoz.
A májvizsgálatok elemzése a következő mutatókat tartalmazza: AST, ALT, GGT, lúgos foszfatáz, bilirubin és fehérje. Korábban a kötelező tesztek listáján a timol és a szublimációs minták kerültek be. Most már ritkán vannak, mert a modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik, hogy ne használják őket. A timol és a sulemolovy teszt a hepatitis és a cirrózis folyamatának mértékének meghatározására irányult.
A fenti mutatók gyakran meghatározzák a lipid spektrumot. Szükséges a szervezetben a zsír anyagcseréjének értékeléséhez. A lipidogram különböző sűrűségű, triglicerid és koleszterin lipoproteinekből áll. Általában a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálására használják.
Azok a mutatók, amelyek ritkán szerepelnek a szükséges tesztek listájában.
A májminták standardja nem tartalmaz olyan mutatókat, mint:
- Laktát-dehidrogenáz. A vírus és a toxikus szerv károsodásában megfigyelhető a növekedés.
- Réz és ceruloplasmin. Genetikai betegség gyanúja esetén - Wilson-Konovalov-betegség.
- Kolinészteráz. Lehetővé teszi a mérgezés mértékének és a hepatobiliáris rendszer működésének meghatározását. A mutató szintjének csökkenése kémiai betegségek által okozott mérgezést jelez. A csökkenés a vég stádiumú cirrhosisban vagy onkopatológiában is előfordul. Megnövekedett kolinészteráz fordul elő a szív- és érrendszeri betegségekben.
A májfunkciós vizsgálatok indikációi
Ezt az elemzést nem lehet valamennyi beteghez rendelni, mivel egyértelmű kritériumok vannak az elemzéshez:
- A máj és az epeutak krónikus betegségei.
- Alkoholizmus és alkohol mérgezés.
- Az előző vérvizsgálat során eltéréseket találtunk.
- A hepatitis jelenléte.
- Megnövekedett szérum vasszint.
- Endokrin patológia;
- Metabolikus betegségek;
- túlsúlyos;
- A gasztrointesztinális traktus szervei normális működésének meghibásodása;
- Dyspepticus szindróma (hányinger, hányás, keserű íz a szájban, metszés) jelenléte;
- Más elemzések elvégzése során a kutatási eredmények figyelmeztethetők. (pajzsmirigyhormon-teszt vagy ceruloplasmin).
- A hepatobiliáris rendszer ultrahangával a szerkezet szerkezete megváltozott.
- A májbetegségek terápiás intézkedéseinek hatékonyságának értékelése.
- Hepatotoxikus gyógyszerek hosszú távú alkalmazása.
- Kémiai mérgezés.
- A vér vagy annak összetevőinek közelmúltbeli transzfúziója.
Az elemzés előkészítése
A májfunkciós tesztek megbízható eredményeinek megszerzéséhez előzetesen elő kell készíteni a májfunkciós vizsgálatok vizsgálatát. A véradásra való felkészülés a következő szabályokból áll:
- 48 órával a véradás előtt el kell hagyni a zsíros és sült ételek használatát;
- tartózkodjon alkoholtartalmú italok fogyasztásától;
- az elemzés előestéjén nem szabad koffeintartalmú italokat inni;
- A vacsora nem lehet kevesebb, mint 10 óra a véradás előtt.
- két órával az elemzés előtt ne dohányozzon.
Ha gyógyszert szed, erről értesítenie kell az egészségügyi szolgáltatót. Ideális esetben azokat az elemzést megelőző napon el kell dobni. Ha ez nem lehetséges, akkor az űrlapon végzett elemzés során adja meg a gyógyszert szedő gyógyszerek nevét.
A vizsgálat eredményeinek torzítására pszichotróp gyógyszerek, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, antibiotikumok, hormonális fogamzásgátlók és kábítószerek kaphatók. Ne feledje, hogy a májfunkciós vizsgálatot korán reggel végezzük üres gyomorban.
A májfunkciós tesztek nagysága egészséges embereknél
Az egyértelműség érdekében a táblázatban a férfiak és nők májfunkciós tesztjeinek szabályozási mutatóit ismerjük meg:
Mit tesz a vérvizsgálat a máj vizsgálatokhoz
A máj semlegesítő, fehérjeszintézist és egyéb funkciókat hajt végre. A betegségével a tevékenysége megváltozik. Amikor a hepatociták (májsejtek) egy részét elpusztítják, a benne lévő enzimek belépnek a vérbe. Mindezek a folyamatok tükröződnek az úgynevezett májminták biokémiai vizsgálatában.
A máj fő funkciói
A máj életfontosságú funkciókat lát el, különösen:
- eltávolítja a káros anyagokat a vérből;
- átalakítja a tápanyagokat;
- megőrzi az egészséges ásványi anyagokat és vitaminokat;
- szabályozza a véralvadást;
- fehérjéket, enzimeket, epét termel;
- szintetizálja a fertőzés elleni küzdelmet;
- eltávolítja a baktériumokat a vérből;
- semlegesíti a szervezetben lévő toxinokat;
- támogatja a hormonok egyensúlyát.
A májbetegség jelentősen alááshatja az emberi egészséget és akár halált is okozhat. Ezért szükséges időben orvoshoz fordulni, és a májfunkciós vizsgálatok vizsgálatát el kell végezni, ha ilyen jelek jelennek meg:
- gyengeség;
- fáradtság;
- megmagyarázhatatlan fogyás;
- sárgult bőr vagy sklera;
- a has, a lábak és a szem körüli duzzanat;
- sötét vizelet, széklet elszíneződés;
- hányinger és hányás;
- álló laza széklet;
- nehézség vagy fájdalom a jobb hypochondriumban.
Tanulmányok
A májvizsgálatok tájékoztatást nyújtanak a máj állapotáról. Ilyen esetekben vannak meghatározva:
- krónikus betegségek, mint például a hepatitis C vagy B diagnózisa;
- bizonyos gyógyszerek, különösen az antibiotikumok lehetséges mellékhatásainak figyelemmel kísérése;
- a már diagnosztizált májbetegség kezelésének hatékonyságának ellenőrzése;
- a test cirrózisának meghatározása;
- a beteg súlya a jobb felső negyedben, gyengeség, hányinger, vérzés és egyéb májbetegség tünetei;
- a sebészeti kezelés szükségessége bármilyen okból, valamint a terhességi tervezés.
Számos tanulmányt használnak a májfunkció értékelésére, de ezek többsége egyetlen funkció azonosítására irányul, és az eredmények nem tükrözik az egész szerv aktivitását. Éppen ezért az ilyen májkísérletek a gyakorlatban a legnagyobb alkalmazást kapták:
- alanin-aminotranszferáz (ALT vagy ALT);
- aszpartát-aminotranszferáz (AST vagy AsAT);
- albumin;
- bilirubin.
Az ALT és az AST szintje akkor emelkedik, ha a májsejtek károsodnak a szervi betegség következtében. Az albumin tükrözi a máj szintetizálódását. A bilirubin szintje azt mutatja, hogy a máj megbontja-e a mérgező anyagcseretermékek méregtelenítésének (semlegesítésének) és az epe által a bélbe történő kiválasztódásának funkcióját.
A májfunkciós vizsgálatokban bekövetkezett változások nem mindig azt jelentik, hogy a betegnek e szerve betegsége van. Csak az orvos tudja értékelni az elemzés eredményét, figyelembe véve a panaszokat, az anamnézist, a vizsgálati adatokat és más diagnosztikai teszteket.
A leggyakoribb májvizsgálatok
A májkísérletek a specifikus fehérjék vagy enzimek meghatározása a vérben. Ezeknek a mutatóknak a rendellenessége a májbetegség jele lehet.
Ez az enzim a hepatociták belsejében található. Szükséges a fehérjék cseréjéhez, és amikor a sejtek károsodnak a vérbe. Növekedése a májsejtek lebontásának egyik legjellemzőbb jele. A laboratóriumi meghatározás természetéből adódóan azonban nem mindegyik patológiás koncentráció nő. Így az alkoholizmusban szenvedő egyéneknél az enzim aktivitása csökken, és az elemzés hamis normál értékeket eredményez.
A hepatociták mellett ez az enzim a szív és az izmok sejtjeiben is jelen van, ezért izolált definíciója nem ad információt a máj állapotáról. Leggyakrabban nem csak az AST szintjét határozzuk meg, hanem az ALT / AST arányát is. Az utóbbi szám pontosabban tükrözi a hepatociták károsodását.
Alkalikus foszfatáz
Ez az enzim megtalálható a máj, az epevezetékek és a csontok sejtjeiben. Ezért annak növekedése nemcsak a hepatocitákra, hanem az epevezetékek eltömődésére, vagy például a csont törésére vagy tumorjára is utalhat. Emellett a gyermekek intenzív növekedése alatt is nő, esetleg növelve az alkalikus foszfatáz koncentrációját és a terhesség alatt.
albumin
Ez a máj által szintetizált fő fehérje. Sok fontos funkcióval rendelkezik, például:
- megtartja a folyadékot az erek között;
- táplálja a szöveteket és sejteket;
- hormonokat és egyéb anyagokat hordoz a szervezetben.
Az alacsony albumin a fehérje-szintetikus májfunkció csökkenését jelzi.
bilirubin
A „teljes bilirubin” kifejezés magában foglalja a közvetett (nem konjugált) és közvetlen (konjugált) bilirubin összegét. A vörösvérsejtek fiziológiás lebomlásakor a benne lévő hemoglobin metabolizálódik, hogy közvetett bilirubint képezzen. Belép a májsejtekbe, és ott semlegesíti. A hepatocitákban a közvetett bilirubin egy ártalmatlan közvetlen formává alakul át, amely az epe segítségével a bélbe kerül.
A közvetett bilirubin vérének növekedése vagy a vörösvértestek megnövekedett lebomlását jelzi (például hemolitikus anaemia), vagy a máj semlegesítő funkciójának megsértése. A közvetlen bilirubin tartalmának növekedése az epeutak sérülékenységének jele, például az epehólyag-betegség, amikor az anyag egy része nem ér ki epe-t, hanem a vérbe szívódik fel.
Kutatás
Szükség esetén az orvos konkrét utasításokat ad arról, hogy a vérvizsgálat megkezdése előtt milyen gyógyszereket kell törölni. Általában nem ajánlott 2-3 napig a zsíros és sült ételeket venni, hogy megtagadják a gyógyszert.
A vérmintákat a szokásos módon végzik a kubitális vénák kezelőterében.
A szövődmények ritkák. Vérmintavétel után lehet:
- vérzés a bőr alatt a vénás punkció helyén;
- hosszantartó vérzés;
- ájulás;
- vénás fertőzés a flebitis kialakulásával.
A vér bevétele után normális életet élhet. Ha a beteg szédül, akkor jobb, ha egy kicsit pihen, mielőtt elhagyja a klinikát. Az elemzés eredményei általában készen állnak a következő napra. Ezen adatok szerint az orvos nem tudja pontosan megmondani, hogy milyen májbetegség van, de további diagnosztikai tervet készít.
Az eredmények értékelése
A vizsgált paraméterek normál tartalma különböző laboratóriumokban változhat, és az eredmény formáján szerepel. Vannak azonban indikatív szabályok.
- ALT: 0,1-0,68 µmol / L vagy 1,7–11,3 IU / L.
- AST: 0,1-0,45 µmol / L vagy 1,7–7,5 IU / L.
A két enzim szintjének növekedésének oka:
- akut vagy krónikus hepatitis, cirrhosis, a máj zsíros degenerációja;
- az epevezeték gyulladása;
- obstruktív sárgaság (például epekőbetegségben);
- a rák vagy a szerv toxikus károsodása;
- akut zsíros degeneráció terhes nőknél;
- súlyos égési sérülések;
- hemolitikus anaemia;
- fertőző mononukleózis;
- antikoagulánsok, érzéstelenítők, orális fogamzásgátlók mellékhatásai;
- izomkárosodás, dermatomyositis, miokardiális infarktus, myocarditis, myopathiák.
A megnövekedett ALT okai normál vagy enyhén emelkedett AST szinteken:
- tüdő- vagy mesenterikus infarktus;
- akut pancreatitis;
- a kloroform, a szén-tetraklorid, a C-vitamin, a dopegit, a szalicilátok és a méreggyökér hatása.
Az AST / ALT arányt de Rytis együtthatónak nevezik, ez 1,33-nak felel meg. Májpatológiával csökken, a szív és az izmok betegségei több mint 1-rel nőnek.
Lúgos foszfatáz: 0,01-0,022 IU / L.
- hepatitis, cirrhosis, májrák;
- cholangitis;
- az epehólyag neoplazma;
- máj tályog;
- primer biliaris cirrhosis;
- máj metasztatikus károsodása;
- csonttörések;
- -túlműködés;
- Cushing-szindróma;
- Ewing szarkóma;
- daganat- és metasztatikus csont-elváltozások;
- fekélyes vastagbélgyulladás;
- bél mikrobás fertőzések, például dizentéria;
- pajzsmirigy-túlműködés;
- az érzéstelenítők, albumin, barbiturátok, dopegita, NSAID-ok, nikotinsav, metil-tintoszteron, metil-tiouracil, papaverin, szulfonamidok hatása.
Albumin: a szérum normája 35-50 g / l.
- éhezés és a fehérjék károsodott felszívódásának egyéb okai a szervezetben;
- akut és krónikus hepatitis, cirrhosis;
- rosszindulatú daganatok;
- súlyos fertőző betegségek;
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- a vesék, a belek, a bőr (égések) betegségei;
- cisztás fibrózis;
- a pajzsmirigy aktivitásának jelentős növekedése;
- Itsenko-Cushing-kór.
Bilirubin: összesen 8,5-20,5 μmol / l, egyenes vonal 2,2-5,1 μmol / l.
- hepatitis, cirrhosis, májdaganatok;
- mechanikus eredetű sárgaság;
- hemolitikus anaemia;
- fruktóz intolerancia;
- Crigler-Nayar vagy Dabin-Johnson szindróma;
- Gilbert-betegség;
- sárgaság újszülöttek.
A közvetlen bilirubin növekedésének okai:
- mechanikus eredetű sárgaság;
- különböző hepatitis;
- epepangás;
- androgének, merkazol, penicillin, aminoglikozidok, szulfonamidok, orális fogamzásgátlók és nikotinsav hatása;
- Dabin-Johnson vagy Rotor szindróma;
- csökkent pajzsmirigy aktivitás újszülöttekben;
- tályog a májszövetben;
- leptospirosis;
- a hasnyálmirigy gyulladása;
- máj degeneráció terhes nőknél;
- mérgezés mérgezéssel.
A vér közvetett bilirubin növekedésének okai:
- hemolitikus eredetű anaemia;
- összetörő szindróma;
- Crigler-Nayar szindróma, Gilbert-kór;
- erythroblastosis;
- galaktoszémia és fruktóz intolerancia;
- paroxizmális hemoglobinuria;
- Botkin-kór (hepatitis A);
- leptospirosis;
- a lép vénás trombózisa;
- benzol, K-vitamin, dopegita, érzéstelenítők, NSAID-ok, nikotinsav, tetraciklin, szulfonamidok, gombás méreg.
Biokémiai szindrómák
Változó májfunkció különböző patológiákkal lehetséges. A májkárosodás megkülönböztetéséhez az orvosok megfelelő biokémiai szindrómákat használnak:
- citolitikus (a hepatociták szétesése);
- gyulladásos (gyulladás, beleértve az autoimmun természetet);
- kolesztatikus (epe stagnálása).
A lézió citolitikus variánsa várhatóan növekszik az ALT és az AST értékkel. Ennek megerősítésére további analíziseket alkalmaznak az 1-foszfataldoláz, szorbit-dehidrogenáz, ornitilkarbamoil-transzferáz, szukcinát-dehidrogenáz tartalmára.
Az ALT és az AST koncentrációja meghatározhatja a hepatitis és a cirrhosis aktivitását:
Vérvizsgálat a májfunkciós vizsgálatokhoz: transzkriptum, sebesség és rendellenességek
A májban a rendellenességek kimutatásához májvizsgálatokat kell végezni - ez a biokémiai vizsgálatok összetétele, amely meghatározza a vér bizonyos összetevőinek tartalmát.
A kapott eredmények alapján a szakember meghatározza a szervek állapotát és azok működését. Ennek a kutatásnak köszönhetően megelőzhető a veszélyes májbetegségek kialakulása a fejlődés korai szakaszában.
Milyen vizsgálatokat végeznek a májvizsgálatok?
A májvizsgálat során a bilirubin és a specifikus máj enzimek - az alkáli foszfatáz, a gammagrutaniltransferazy, az aszpartát-aminotranszferáz és az alanin-aminotranszferáz - szintjét elemezzük. Megvizsgáltuk a protrombin idő és a szérum fehérje vegyületeket is.
bizonyság
A veszélyes kórképek kialakulásával kapcsolatos súlyos gyanú jelenlétében a betegeknek fizikai vizsgálatokat kell végezni.
A tanulmány azt mutatja, hogy:
- Ha a szérum vérminták vizsgálatának eredményei nem kielégítőek;
- Ha a beteg testét hosszú ideig alkohollal érintik;
- Cukorbetegség vagy elhízás;
- Hányás, sokáig zavaró;
- Ha a korábbi ultrahangdiagnosztika kóros vese-változást mutatott;
- Hosszú távú gyógyszeres kezelés vagy vérfertőzés gyanúja az injekció miatt;
- Feltételezhető vagy bármilyen hepatitis vírus jelenléte;
- Rendellenes vasszintek;
- A hormonális zavarok, amelyek okai májelégtelenség lehetnek;
- A máj funkcionális rendellenességeivel kapcsolatos bármely patológia.
edzés
A májminták vizsgálatához a legmegbízhatóbb eredményeket adtuk meg, ezért szükséges a diagnózis megfelelő előkészítése.
Az éjszaka előtt nem szabad támaszkodnia a kávéra, erős teare, vagy gazdag vacsorára. Előzetesen meg kell beszélni az orvossal, hogy milyen gyógyszert szednek, függetlenül attól, hogy meg kell-e itatni a vizsgálat előtt.
Étkezés előtt a vizsgálat nem lehet körülbelül 12 óra az italok csak víz és kis mennyiségben.
Hogyan kell szedni?
A májfunkciós vizsgálatok elvégzéséhez szükséges egy vénából 5 ml-es vér. A könyök vénájából vett biomateriális.
A vérmintavételi folyamat során a körhinta rövid időre van elhelyezve, mivel a hosszú távú túlnyomás okozhatja az eredmények torzulását. A biológiai anyagot sötét laboratóriumi tartályokban szállítják a laboratóriumba, hogy a fénysugarak ne pusztítsák el a bilirubint.
Norm: táblázat
A nemek és az életkor szerinti felnőtt betegek esetében általánosan elfogadott értékek vannak.
A vizsgálat eredményeit a kapott paraméterek összetettségével értékelik. A szakértők a teljes képet összehasonlítják más tanulmányok adataival.
másolat
Az eredményeket csak szakember végezheti.
Az adatok megfelelő értékelése segít megérteni a májbetegségek természetét, a toxinok felszívódásának képességét, és eltávolítani őket a véráram-rendszerből.
A hepatikus tesztek az anyagcseréről és a gyógyszerekben bekövetkezett változásokról is képet mutatnak.
bilirubin
Ez az indikátor az eritrocita bomlás eredményét jelzi. Ezek a vérsejtek hemoglobint szállítanak. A bilirubin közvetett, általános vagy közvetlen.
Ha növekszik a közvetlen és közvetett bilirubin, ez azt jelzi, hogy a hepatitis, a biliáris rendellenességek, a gyógyszerek túladagolása stb. Alakulnak ki. A gyakori böjt és étrend hátterében megnövekedett bilirubin alakulhat ki.
AST (aszpartát-aminotranszferáz)
Ha az AST aktivitás változik, ez a májsejt-struktúrák halálát jelzi.
Az eltérések okának megértéséhez az AST adatokat összehasonlítjuk az ALT-vel, arányuk körülbelül 0,8-1. Ha az arány magasabb, akkor a szívproblémákról beszélnek, alacsonyabb arányban pedig a májpatológia.
ALT (alanin-aminotranszferáz)
Ezt az enzimet az emberi máj termeli, és kis értékekben jelen van a véráram összetételében.
Ha a mutatók emelkedtek, ez a máj patológiák kialakulását jelzi. Még ha nincs patológiás tünet, a betegség jellege a teszteléssel pontosan meghatározható.
Lúgos foszfatáz (lúgos foszfatáz)
Ez az enzimanyag részt vesz a foszfor szállításában. Ennek a mutatónak a növekedése tipikus a terhes nők és serdülők számára.
Ha a beteg rákban, májmetasztázisban vagy máj hepatitiszben szenved, a lúgos foszfatáz szint drámai és drámai mértékben emelkedik. Ha a páciensnek vérszegénysége van, akkor a lúgos foszfatáz indikátorai csökkennek.
Összes fehérje és albumin
Az albumin fehérje vegyület a vérben, amelyet a máj termel. A gyulladás befolyásolhatja az albumint. Ez a fehérje vegyület megtartja a vér folyékony komponensét és megakadályozza a puffadás kialakulását.
Az albumin a kimondott hasmenés, dehidratáció miatt csökken.
GTT (gamma-glutamiltranszferáz)
Nagyon érzékeny és rendkívül informatív indikátor, amely a legkorábbi értelemben segít a patológiában.
A fehérje a toxikus vagy fertőző hepatitis, az epe kiválasztódásának, a májmetasztázis, a cukorbetegség és a hasnyálmirigy-patológiák, a szívbetegségek stb.
Protrombin idő és timol teszt
A protrombin idő a véralvadás mértékét jelző tényező. Ez az érték a vese patológiája, a K-vitamin szintje stb. Függvényében változhat.
A timol mintákat ritkán írják fel a betegeknek. Ezt úgy végezzük, hogy hozzáadjuk a biomateriális timolhoz. Ezután a szakember elemzi a lerakódott csapadékot. Ha az érték nagyobb, mint 5 egység, akkor az okai lehetnek hepatitis, mérgezés, cirrózis vagy malária.
A teljesítmény növekedésének oka
Ha eltér a normál mutatóktól, a szakember összehasonlítja az eltérések mértékét és megfelelő következtetéseket von le.
- A bilirubin növekedésével számos májbetegség, például cirrózis, hepatitis, mérgező mérgezés, rák stb. Gyanítható.
- Az emelkedett ALT- és AST-értékek a májsejt-struktúrák károsodását jelzik az autoimmun elváltozások, a hepatitis vagy a hepatotoxicitást okozó gyógyszerek kezelésével.
- A GGT vagy az alkáli foszfatáz-standardok növekedése tájékoztatja a diagnosztikusot az epeáram-zavarok okozta epeáris stázis jelenlétéről az betegeknél, mivel az ösvények eltömődnek a koncentrációk vagy a helmintikus inváziók miatt.
Csak egy szakember képes a feltétel helyes értékelésére, ezért egy független értékelés haszontalan és nem informatív.
A tanulmány gyermekjellemzői
A gyermekgyógyászati betegek biokémiai vérképe meglehetősen instabil, és a legtöbb indikátor csak bizonyos kor kezdetével normalizálódik. Ezért a csecsemők kutatása során a szakembernek szüksége van olyan adatokra, amelyeket a szakemberek megkapnak az ellenőrzési folyamat során.
A gyermekek májmintáinak dekódolása jelentősen eltérő.
Ha a gyermek alkalikus foszfatázja megemelkedik, akkor ez normális, mert nő. Egy felnőtt esetében azonban a mutató növekedése az epe torlódását jelzi.
A vizsga előtt a szakember szükségszerűen megvitatja bizonyos árnyalatait, mint például az utolsó étkezés ideje, az étrend jellege stb.
Vér biokémia a terhesség alatt
A terhesség ideje alatt a szakértők minden bizonnyal javasolják a tesztelést. Ezekben a hetekben az anyai szervezet súlyos túlterhelési és diszfunkcionális rendellenességeket tapasztal, ami jelenleg teljesen normális.
Az első trimeszterben a bilirubin értékek csökkennek, majd fokozatosan helyreállnak. Ezzel a funkcióval a meglévő vesepatológiák súlyosbodhatnak.
Ezért a terhes nőknek rendszeresen májfunkciós vizsgálatokat kell végezniük a megelőzésre. A csapágy emelkedett májterheléshez vezet, ami komplikációk kialakulásához vezet. A teljesítmény minden változását szakembernek kell rögzítenie és figyelemmel kell kísérnie, különösen a terhesség alatt.
Májteszt
A májbetegség diagnózisának szerves része egy biokémiai vérvizsgálat. Májtesztek szükségesek a szerv működésének értékeléséhez, azonosítva a betegség természetét. Az eredmények fokozatossága lehetővé teszi, hogy meghatározza, hogy az orvos akut vagy krónikus folyamatban van-e, mennyire nagy a májkárosodás mértéke.
A mutatók listája
A májminták egy laboratóriumi biokémiai laboratórium egy része, amely vérvizsgálaton alapul. Ezek olyan mutatókat tartalmaznak, mint például:
- Alanin-aminotranszferáz (ALT), aszpartát-aminotranszferáz (AST).
- Gamma-glutamiltranszferáz (GGT).
- Lúgos foszfatáz (lúgos foszfatáz).
- Bilirubin (gyakori, közvetlen, közvetett).
- A fehérje gyakori.
- Albumin.
Az üledékminták felhasználhatók a fehérjetartalom értékelésére: timol, szublimáció stb. Korábban kötelezően szerepeltek a tanulmányok listáján, de a laboratóriumi diagnosztika új módszereinek bevezetésével egyre kevésbé volt igény. A folyamat fontosságát a hepatitisben és a májcirrhosisban megfigyelt aktivitás meghatározása fenntartja.
A megemelkedett májvizsgálatok a gamma-globulinok és a béta-globulinek számának növekedését, az albumin koncentrációjának csökkenését és a gyulladásos folyamat jelenlétét igazolják a májban.
Az eredmény megbízhatóságát befolyásolja a hiperlipidémia, amely akkor következik be, amikor a beteg zsíros ételek tanulmányozása előtt eszik. Hamis információk nyerhetők, ha a májbetegség mellett vesebetegségek, a kötőszövet szisztémás elváltozásai is jelentkeznek.
A mutatók meghatározásához szükséges paraméterek listája gyakran tartalmazza a lipid spektrum komponenseit, különben - lipidogramokat.
Ezek a teljes koleszterin, magas, alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek (koleszterin-frakciók), trigliceridek (glicerin-észterek és zsírsavak).
Szintén kiszámítottuk az atherogén együtthatót, amely az atherosclerosis valószínűségét jelzi. A trigliceridek tartalmának növekedését a máj zsíros infiltrációja során figyelték meg; e mutatóhoz viszonyított májvizsgálatok a terhesség alatt nőttek.
A koleszterin és a lipoproteinek határozzák meg a kardiovaszkuláris patológiát, de ezek nem nagyon informatívak a májbetegségekről.
A vér biokémiai elemzésének májindikátorai bizonyos esetekben a szérum vasat tartalmazzák. A szint emelkedése az AST és ALT növekedésével együtt egyértelmű jele a hepatociták (májsejtek) pusztulásának.
Mit mutatnak a májvizsgálatok, ha csak a szérum vas nő? Általában ez túlzott befogadás vagy felhalmozódás lehet, és további vizsgálatot igényel.
Ritkán azonosítható mutatók
A laktát-dehidrogenáz és izoenzimjei nem tartoznak a májminták standardjába, de fontosak a vérvizsgálatok dekódolásához normál és patológiai körülmények között. A növekedést a vírusos és toxikus hepatitisben, a máj cirrhosisában szenvedő betegeknél figyelték meg.
A réz és a ceruloplasmin hepatikus vérmintája szükséges a súlyos genetikailag öröklött patológia - Wilson - Konovalov-betegség diagnosztizálásához.
Az epesavak a test szöveteiben kolesztázissal (epe stasis) halmozódnak fel. Ha a betegség kolesztatikus összetevőjével meghatározza az epesavak koncentrációját, a májvérvizsgálatok informatívabbá válhatnak.
A szérum-kolinészteráz (pszeudokolinészteráz) az enzimek osztályába tartozik. A májbetegségek, például a hepatitis, a cirrózis, valamint a májmetasztázisok és a szívelégtelenség stagnálása miatt a vérszérum koncentrációja csökken.
Hepatikus normák
Tudja meg, hogy a patológia jelenléte csak akkor lehetséges, ha összehasonlítjuk az egészséges személy mutatóival. A májkísérletek arányát a táblázat tartalmazza:
Az elemzés minden szakaszában a hibák kiküszöbölése érdekében ismételten meg kell ismételni a normálisnál kisebb vagy annál nagyobb mértékű ingadozásokat és a betegség jeleinek hiányát.
A standard vizsgálatok értéke
A hepatikus komplex vérvizsgálatának dekódolását a kezelőorvos recepcióján végzik, amely a klinikai tünetek és az elért eredmények egy csoportjára összpontosít. Hasznos, ha a beteg megismeri a májbetegségek diagnosztizálására szánt biokémiai profil fő összetevőit.
A formákon a májminták normái jelennek meg, de a növekvő vagy csökkenő indikátorok irányában tett eltérések részletes megfontolást igényelnek.
A kóros folyamat biokémiai aktivitásáról a májban a májban mért enzimek vizsgálatával lehet megítélni:
- Aspartát-amin-transzferáz.
Jelzi a máj betegségeit. Ezenkívül a szívizom (myocardium) károsodásának jelzőjeként is használható. A májminták elemzésének magyarázata az AST fokozott szintjének azonosítására irányul, amely hepatitis és májdaganatok esetén történik. - Alaninemine transzferáz.
Az alanin-aminotranszferáz szintje az akut májkárosodás megbízható jelének tekinthető. Az érték felfelé történő elmozdulása még egy világos klinika megjelenése előtt is megfigyelhető. A májszövet nagy károsodásával az index tízszeresére nő.
Mind az AST, mind az ALT enzimek a sejtben lokalizálódnak, amelyek részt vesznek az aminosavak metabolizmusában. A koncentráció a hepatociták nekrózisával nő. Egy értékes diagnosztikai kritérium lehet a de Rytis együttható, amelyet az ALT és az AST aránya alapján számítanak ki; a vírus hepatitisben az értéke kisebb, mint 1. A krónikus gyulladásos betegségek, amelyek dystrofikus változásokkal járnak, az 1. vagy annál nagyobb indexet mutatják. Az alkoholos májbetegségben 2-nél nagyobb de Ritis együtthatót figyeltek meg. - Gamma-glutamiltranszferáz (gamma-glutamil-transzpeptidáz).
Hány egység GGTP a májmintában érvényesnek tekinthető? A számok általában 8 és 61 IU / l között vannak férfiaknál és 5-36 NE / L nőknél. Az enzim a kolesztázisban, a gyulladásban, a tumor folyamatokban és az alkoholos májbetegségben aktív. Ezt fokozza a benzodiazepinek és barbiturátok csoportjának hipnotikus és szorongásgátló hatása, a kábítószerek alkalmazása és a hepatotoxikus mérgekkel való érintkezés. - Alkalikus foszfatáz.
Ez a kolesztázis és a hepatocellularis carcinoma (a máj rosszindulatú daganata) legpontosabb markerei közé tartozik, azonban a májkárosodás bizonyítékaként csak a májkomplex más indikátorainak egyidejű emelkedésével jár. Ez azzal magyarázható, hogy az alkáli foszfatáz izoenzimeket a máj, a csontszövet, a bélfal stb. Mellett tartalmazzák. Az alkalikus foszfatáz izolált növekedése az extrahepatikus lokalizáció patológiás folyamatának tükröződését jelentheti.
Mit jelent a májenzim vizsgálati eredményeinek növekedése? A túlzott biokémiai aktivitás megerősíti az akut patológiai folyamat feltételezését.
A májkísérletek hosszabb, de nem kifejezett növekedése krónikus gyulladást, az epevezeték lumenének szűkítését okozhatja a hiányos akadályok miatt (átfedés).
Az epe pigmentek között meg kell becsülni a bilirubin szintjét a májminták elemzésének megfejtéséhez. A következő típusokra oszlik:
- közös;
- egyenes (konjugált, kötött);
- közvetett (nem konjugált, ingyenes).
A teljes bilirubin index egy vagy mindkét frakció (közvetlen, közvetett) miatt emelkedik, amelynek szintje meghatározza annak értékét.
A vérbiokémiai májminták szükségesek a sárgaságot tartalmazó állapotok differenciáldiagnózisához.
A hemolitikus sárgaságot a közvetett bilirubin frakciójának növekedése jellemzi, míg a mechanikusnál nagyobb a közvetlen frakció értéke. A parenchymás sárgaságról beszélünk, ha jelentős növekedés és közvetlen és közvetett, és általában a teljes bilirubin.
A májminták elemzésében szintén szerepelnek a szérumfehérje indikátorok:
- Teljes fehérje
A nők és férfiak májmintáiban a teljes fehérje normája 60–80 g / l. A hipoproteinémia (a teljes fehérje csökkenése) a krónikus májbetegséghez vezet. Hyperproteinémia előfordul a testmozgás, a kiszáradás során. - Albumin.
Az albumin olyan transzportfehérje, amelynek feladata a hormonok, vitaminok, zsírsavak és más anyagok átadása sejtek között. Enyhén megemelkedett májvizsgálatok a terhesség és a szoptatás alatt (szoptatás), amely albuminra alkalmazható, a normál tartományon belül van. Az albumin csökkenti a krónikus máj patológiás folyamán.
A vér biokémiai elemzésének jellemzői
A tesztek megbízhatósága a minőségi kezelés alapja. A páciensnek tudnia kell, hogyan kell elemezni a májvizsgálatokat, és szigorúan kövesse a szabályokat. Ugyancsak fontos, hogy megértsük, hogyan veszik a májvizsgálatokat.
A vér biokémiai elemzése üres gyomorban történik, a röntgen, ultrahang előtt, ellenkező esetben a májminták dekódolása akkor is megváltozik, ha a indikátorok normálisak. A tápláléktól való tartózkodás időtartama 8–12 óra. Tilos teát, kávét, még cukor nélkül, alkoholt, megengedett vizet.
A zsíros ételeket szintén ki kell zárni. Az időt reggel választják - a májvizsgálatok eredményei egész nap ingadozhatnak.
A dohányzás és a véradás között több mint két órát kell tartani. Ha a beteg olyan gyógyszert szed, amelyet nem lehet törölni, tájékoztatnia kell a kezelőorvosot. Az elemzés előestéjén végzett gyakorlatok, valamint a pszicho-érzelmi stressz a hibás eredmények miatt zavarhatja a májminták megbízható megfejtését.
Vért veszünk a vénából, majd a formázott elemeket centrifugálással elválasztjuk a szérumtól. A manipulációt eldobható tűt használjuk, és a szúrási helyet kötelezően kezeljük egy antiszeptikummal.
A hemolízis (vörösvérsejtek megsemmisítése) és a chile (zsírrészecskék) a szérumban zavarja a vizsgálat minőségét. A májvizsgálatok és a vérvizsgálatok eredményeit nem lehet teljes egészében megfejteni, az anyagot újra meg kell ismételni.
A betegség során bekövetkező változások tükröződnek a hepatikus vérvizsgálatok adataiban; Ez lehetővé teszi a betegség dinamikájának követését és a terápia hatékonyságának értékelését.
Melyik orvos kapcsolatba lép
A biokémiai kutatást néha egészséges emberek végzik - például a megelőző vizsgálatok során. De a májkomplexum teljesítményét meghatározó vérvizsgálatok többsége a normáktól való eltérések azonosítására szolgál a betegek megfelelő panaszainak jelenlétében.
Azok a betegségek diagnosztizálása és kezelése, amelyekben a májkísérleteket megnövelik, a terapeuta, a fertőző betegségek szakembere, a hepatológus, a sebész. Mielőtt elküldi a pácienst a laboratóriumba, meg kell ismernie a vizsgálati szabályokat, figyelmeztetnie kell a következményeket, amelyek megsértése lehet.
A hepatikus vizsgálatok különböző okokból nőttek; minden egyes eset egyedi vizsgálata szükséges.
A vérvizsgálat dekódolása a májvizsgálatokra általában csak néhány órával vagy a szülés utáni másnap után lehetséges - ez függ a vérmintavétel időpontjától, a vizsgálatok körétől, azok összetettségétől és a laboratóriumi technikai képességektől.
A kezelőorvos pontosan megmagyarázza, hogy mely májszámlálások különböznek a normától, és egy további vizsgálati és kezelési tervet dolgoz ki.
Vérvizsgálat a májfunkciós vizsgálatokhoz - indikátorok, az eltérés mértéke és okai
A máj szerkezeteivel kapcsolatos betegségek diagnózisának egyik fő része a vér biokémiai elemzése. A májfunkciós tesztek vérvizsgálata, rendkívül fontos tanulmány, amely lehetővé teszi a szerv funkcionális jellemzőinek értékelését, a normától való lehetséges eltérések időben történő azonosítását.
A kapott vizsgálatok eredményei lehetővé teszik a szakember számára, hogy meghatározza, hogy milyen típusú patológiai folyamatot érint - akut vagy krónikus, és milyen nagy a szervkárosodás mértéke.
A májfunkciós vizsgálatok indikációi
Az egészségromlás és a jellegzetes tünetek megjelenése esetén az orvos megfelelő elemzést írhat elő. Ha a következő jelek:
- Fájdalom a jobb hypochondriumban;
- Nehézség érzése a máj területén;
- Sárga szemhéj;
- A bőr sárgasága;
- Súlyos hányinger, függetlenül a táplálékfelvételtől;
- A testhőmérséklet növelése.
Ha előzőleg differenciált diagnózisok vannak, mint például a máj eredetű gyulladása, a csatornákban az epe stagnálása, az epehólyag gyulladásos folyamatai, a májminták elemzése elengedhetetlen a betegség megfigyeléséhez.
A szükséges májfunkciós tesztek indikációja a gyógyszeres terápia, a potenciális anyagokkal, amelyek károsíthatják a máj szerkezeti egységeit, valamint a krónikus jellegű alkoholos italok visszaélése.
A szakember írja ki a májminták elemzésének irányát és a diabetes mellitus lehetséges gyanúját, a vérben megnövekedett vastartalommal, a szerv szerkezetének módosításával ultrahangos vizsgálat során és a megnövekedett meteorizmussal. Az analízisre utaló jelek a hepatosis és a máj elhízása.
A máj adatfehérje komponensei
Májtesztek, ez egy külön rész a laboratóriumi vizsgálatokban. Az elemzés alapja - biológiai anyag - vér.
A májfunkciós teszteket tartalmazó adatok sorozata:
- Alanin-aminotranszferáz - ALT;
- Aspartát-aminotranszferáz - AST;
- Gma-glutamiltranszferáz - GGT;
- Alkalikus foszfatáz - lúgos foszfatáz;
- Teljes bilirubin, valamint közvetlen és közvetett;
Annak érdekében, hogy objektíven értékeljük a fehérje komponensek tartalmát, a használt üledékminták timol és szublimált fenolok formájában. Korábban mindenütt használták a májminták fő elemzéseivel, de új technikák váltották fel őket.
A laboratóriumi diagnózis modern módszereiben a különböző etiológiákban a máj gyulladásának és a máj parenchymális szövetének visszafordíthatatlan helyettesítésének feltételezésével alkalmazzák.
A gamma-globulinok és a béta-globulinek megnövekedett mennyisége az albumin csökkenésével jelzi hepatitis jelenlétét.
Egyes mutatók szabványai és dekódolása
Egy specifikus elemzésnek köszönhetően lehetőség van a károsodott máj természetének meghatározására és annak működésének értékelésére. A dekódolási adatok segítenek a lehetséges kóros folyamat részletesebb megismerésében.
Fontos! Megfelelően tisztítsa meg és írja elő a megfelelő kezelést, csak a kezelőorvos.
Az ALT és az AST enzimatikus aktivitásának növekedése gyanúja a szerv sejtszerkezeteinek megszakadásának, amelyből az enzimeket közvetlenül a véráramba szállítják. Az esetek gyakoriságában az alanin-aminotranszferáz és az aszpartát-aminotranszferáz tartalmának növekedésével a máj vírusos, toxikus, gyógyászati, autoimmun gyulladásainak jelenlétéről beszélhetünk.
Ezenkívül az aszpartát-aminotranszferáz tartalmát mutatóként használjuk a szívizom rendellenességeinek meghatározására.
Az LDH és az alkáli foszfatáz növekedése stagnáló folyamatot jelez a májban, és összefüggésben áll az epehólyag-csatornák vezetőképességének károsodásával. Ez történhet a kövekkel vagy a daganattal, az epehólyag csatornáival való eltömődés miatt. Különös figyelmet kell fordítani az alkáli-foszfatázra, amely fokozza a májrákot.
A teljes fehérje értékek csökkenése bizonyíték lehet a különböző kóros folyamatokra.
A globulinok növekedése és más fehérjék tartalmának csökkenése azt jelzi, hogy vannak autoimmun folyamatok.
A bilirubin tartalmának megváltoztatása - a májsejtek károsodásának következménye - az epevezetékek megsértését jelzi.
Máj tesztek és arányok:
- ALS - 0,1 - 0,68 mmol * L;
- AST - 0, 1 - 0,45 mmol * l;
- SchF - 1-3 mmól * l;
- GGT - 0,6–3,96 mmol * l;
- Teljes bilirubin - 8,6-20,5 mikromol;
- Teljes fehérje - 65-85 hl;
- Albuminok - 40-50 hl;
- Globulinek - 20-30 hl.
A májfunkciós indikátorok alaplemezén kívül nem standard, további minták is vannak. Ezek a következők:
- Teljes fehérje;
- albumin;
- 5-nukleotidáz;
- véralvadási;
- Immunológiai vizsgálatok;
- cöruloplazmin;
- Alfa-1 antitripszin;
- Ferritin.
A koagulogramok vizsgálatakor meghatározzuk a véralvadást, mivel a véralvadási faktorokat pontosan a máj szerkezetében határozzuk meg.
Immunológiai vizsgálatokat alkalmaznak az elsődleges biliáris cirrhosis, autoimmun cirrhosis vagy cholangitis esetén.
A ceruloplasimin - lehetővé teszi a hepatolentikus disztrófia jelenlétének meghatározását, és a felesleges ferritin egy genetikai betegség markere, amely a vas anyagcseréjének és szövetekben és szervekben történő felhalmozódásában nyilvánul meg.
A tanulmány megfelelő előkészítése
A helyes, megfelelő kezelés alapja a kapott eredmények megbízhatósága. A páciensnek, mielőtt a májvizsgálatokat elkezdené, tudnia kell, hogy milyen szabályokat kell követni.
1. A vér biokémiai vizsgálata kizárólag üres gyomorban történik, míg a röntgen- és ultrahangvizsgálatokat azután kell elvégezni. Ellenkező esetben a mutatók torzulhatnak.
Fontos! Előtt, közvetlenül az elemzés útján tilos a tea, a kávé, az alkoholos italok és a víz használata.
2. A májfunkciós tesztek tervezett vizsgálatának előestéjénél fontos, hogy megtagadják a zsíros ételek elfogadását.
3. Gyógyszeres kezelés esetén, ami nem lehetséges, forduljon orvosához. Fel kell adnia a fizikai terhelést, valamint az érzelmi stresszt. Mivel ez megbízhatatlan eredményeket okozhat.
4. Biológiai folyadék bevitele a vizsgálathoz vénából.
találatok
A rossz májvizsgálatok a következő tényezőknek tudhatók be:
- Túlsúly, elhízás;
- A vénás préselés a vérmintavétel során;
- Krónikus hypodynámia;
- vegetarianizmus;
- A gyermek viselésének ideje.
További diagnosztikai módszerek
A vérindexek rendellenességei esetén a kezelőorvos további vizsgálatokat írhat elő, beleértve a következőket:
- Teljes vérszám a helmintikus invázióhoz;
- A hasüregben lévő szervek ultrahangvizsgálata;
- Kontrasztanyagot használó radiológiai vizsgálat;
- A mágneses rezonancia képalkotása - a lehetséges metasztázisok azonosítására;
- A laparoszkópia májbiopsziával - ha egy daganat észlelhető, a tumor típusának mintája szükséges az oktatás típusának meghatározásához.
Az időszerű diagnózis és a megfelelően kiválasztott kezelés segít megőrizni a máj normális működését sok éven át. A vizsgálatok kimutatták, hogy a máj képes helyreállni, így az egészséges életmód, a megfelelő táplálkozás, a megfelelő pihenés és a stresszes tényezők hiánya a hosszú távú egészség kulcsa.