A sárgaság olyan állapot, amelyet a bilirubin emelkedett szintje jellemez. Külsőleg a patológia a bőr és a nyálkahártya sárgasága formájában jelentkezik. A színárnyalat sötét narancstól a gazdag citromig terjed. Sárgaság nem betegség, hanem klinikai tünet, amely gyakran a hepatitis kialakulását jelzi.
Melyik hepatitis betűvel kíséri a sárgaság fejlődése? A bőr és a nyálkahártyák elszíneződése a hepatitis minden formáját kíséri. A sárgaság és a hepatitis ugyanaz? Orvosi szempontból nem. A hepatitis a máj gyulladása, és a sárgaság a betegség tünete. De nagyon gyakran a hepatitis A enyhe formáját (Botkin-kór) nevezik sárgaságnak.
Hogyan különbözik a Botkin-kór a hepatitis B-től? A hepatitis első formája a vírus, és a szájüreg útján kerül átadásra. A második típus egy fertőző forma, amelynek fertőzése csak véren keresztül lehetséges.
A sárgaság típusai
Számos fajta sárgaság van. Diagnosztizáltak:
- parenchymás;
- újszülöttek;
- mechanikus.
Máj (parenchimális) típus
A máj patológiák hátterében kialakul a máj sárgasága. Alapja a hepatociták toxikus, fertőző, vírusos károsodása. A patológia okai a mérgező, fertőző és vírus eredetű hepatitis, a biliáris cirrhosis, a kábítószer-mérgezés.
- hányinger, hányás;
- fájdalom a hasban;
- a bőr vöröses árnyalatúvá válik;
- enyhén kifejezett viszketés;
- emelkedett máj enzimek;
- a vizelet színe hasonlít a sörre;
- a test megnagyobbodott, fájdalmas a tapintásra.
Újszülött sárgaság
Az újszülött sárgaság az újonnan született csecsemők bőrének jeges árnyalatát leíró orvosi kifejezés. Az ilyen típusú sárgaság a bilirubin gyermekek testében történő felhalmozódása következtében alakul ki.
Az összes diagnosztizált eset körülbelül 60% -a határozza meg a patológia fiziológiai formáját. Ez nem jelent veszélyt a gyermekre. A bilirubin visszavonásáért felelős rendszerek éretlensége miatt.
A fiziológiai fajta egyetlen jele a sárgás bőrszín. Minden más szempontból a gyermek tökéletesen egészséges: jól eszik, a széklet és a vizelet természetes színű marad, a hemoglobin normális. A gyermek kezelésére nincs szükség. A sárgaság maximális időtartama három hét.
mechanikai
A mechanikai sárgaság az epe kifolyásának megsértése miatt keletkezik. Az állam jelei:
- a bőr és a nyálkahártya sárgasága;
- fájdalom a jobb hypochondriumban;
- sötét vizelet, a széklet tisztítása;
- a szérum bilirubin növekedése.
A legtöbb esetben az epehólyag-patológia komplikációja. Korai orvosi ellátás esetén a májelégtelenség és a beteg halálának kockázata magas.
Általános tünetek
A hepatitis első jelei a fertőzés bekövetkezte után egy hónappal jelentkeznek. Ez a hányinger, hányás, kellemetlen érzés, gyomorfájdalom érzése, általános gyengeség.
Kicsit később, a jelek megjelenése után a beteg sárgaságot alakít ki. A széklet pontosítása vagy teljes elszíneződése. Bizonyos esetekben vírusos hepatitis fordul elő sárgaság kialakulása nélkül. Ebben az esetben atipikusnak hívják.
A bőr sárgasága másfél hónapig megmarad. Akkor jön a teljes helyreállítás. A sárgasági periódus vége után a máj bizonyos ideig megnagyobbodhat, de ez elfogadható tünet.
Sárgaság és hepatitis: különbségek, átviteli módok és megelőzési módszerek
A sárgaság tünet, amely sok májbetegségben jelentkezik. A bőr és a nyálkahártyák vizuálisan észrevehető sárgulása. A vér összetételében bekövetkezett változások, hanem a bilirubin feleslege okozza. Túlzott mennyiségű kóros hatása a májra és más szervekre.
Nagyon gyakran a sárgaságot hepatitisnek nevezik, mivel ez a patológia a legtöbb esetben ezt a tünetet kíséri. De a sárgaságot nem mindig provokálja a hepatitis, és a hepatitis jelenlétét nem mindig jelzi ez a tünet.
Vannak olyan esetek, amikor a testben a vírus hiányában sárgás bőrszín jelenik meg. Más májbetegségeket okozhat. Szükséges megkülönböztetni az ilyen patológiákat, mivel a kezeléshez eltérő megközelítést igényelnek. Azt is tudnia kell, hogy milyen típusú hepatitisz jellemzi a sárgaság kialakulásának nagyobb valószínűségét.
Tünet-specifitás
Tehát a "sárgaság" kifejezés a szervezet számos rendellenességének tünete, amelynek fő tünete a beteg bőrének és nyálkahártyájának sárga színe. Ez a jelenség a szervezetben a bilirubin megnövekedett tartalmának köszönhető. Általában ez az anyag semlegesül, de megnövekedett termelése a felhalmozódásához vezet. Lehetséges, hogy a májfunkció romlott, ami nem képes megbirkózni a szokásos bilirubinmennyiség eltávolításával.
Nagyon gyakran előfordul, hogy a bilirubin mennyisége megnő a hepatitis vírussal való fertőzés következtében. Ez hatással van a máj működésére, ami miatt az epe áramlását zavarják. Ebben a tekintetben a sárgaságot gyakran kíséri hepatitis. Ezért ezek a betegségek gyakran zavarosak. De a bilirubin több okból is növelhető. A főbbek a következők:
- rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok a májban;
- veleszületett epeutak patológiája;
- vírusos májbetegség;
- epehólyag-betegség;
- parazita inváziók;
- kábítószerrel való visszaélés;
- mérgekkel és mérgező anyagokkal történő mérgezés;
- a műtét utáni szövődmények;
- örökletes tulajdonságok stb.
Ez azt jelenti, hogy a sárgaságot a beteg testének számos rendellenessége okozhatja. A hepatitis csak egy. A patológia kialakulásának különböző okainak megléte lehetővé teszi számunkra, hogy megkülönböztessük több típusát. Ez a következő:
Máj parenchymás sárgasággal
Hemolitikus. Ennek oka a vörösvértestek túlzott aktív lebomlása, ami miatt a bilirubin felhalmozódik a beteg testében. A máj nem tudja teljesen eltávolítani, ami feleslegessé és a sárgaság kialakulásához vezet. A kábítószerek és a fertőző betegségek ezt a betegségformát provokálják. A gyors fejlődése, a vérszegénység megjelenése, a bőr halvány citromfestéke.
Klinikai kép
A sárgaság jellemzői attól függnek, hogy mi okozza az okát. A betegség egyes formái tünetmentesek lehetnek, másokra a betegség provokátorának jelei jellemzőek. A közös jellemzője a nyálkahártya, a bőr és a szeme sclerae színének változása - sárgára válnak.
Különösen a fertőző betegségek (köztük a hepatitis) által okozott akut sárgaság. Az újszülötteknél fellépő fiziológiás tünetek egyáltalán nincsenek kényelmetlenek - a baba jól érzi magát ebben az időben. Az egyetlen jogsértés a gyermek bőrszíne. Ez azt jelenti, hogy ennek a patológiának a tipikus klinikai képét meglehetősen nehéz jellemezni - túl sok a körülményektől függ.
Mivel a sárgaság előfordulását gyakran hepatitis okozza, érdemes megfontolni annak megnyilvánulásának sajátosságait a patológia leggyakoribb formáiban. Leggyakrabban a tünetek megjelenését a hepatitis A kedvez, de a B és C típusú hepatitis esetén is előfordulhat, hogy a betegség tünetei igen bonyolultan jelennek meg - a hepatitis vírus behatolását követő első napokban. Más esetekben az inkubációs idő késleltethető.
A hepatitis fő jelei a következők:
- a bőr és a nyálkahártya sárgulása;
- megnagyobbodott lép és máj;
- magas vörösvérsejtszám;
- a vénák hálós kialakulása a hasban;
- sötétebb vizeletszín;
- bőrviszketés.
A hepatitis egy bizonyos formájának jelei általában ezekhez a tünetekhez kapcsolódnak. Az áramlás jellemzői a következők:
Hepatitis A. A betegség akut formáinak kialakulását okozza. A kórokozó belép a szervezetbe a gyomor-bél traktuson keresztül, ahol a nyirokcsomóval együtt eltér. A vérbe való behatolása láz és láz, valamint mérgezés jeleit okozza.
A vérárammal a vírus belép a májba, ami a bilirubin és a sárgaság megzavarását eredményezi. Elkezdődik a gyulladásos folyamat, a testrezisztencia csökken, ami tovább károsítja a májot. Az ilyen típusú vírus okozta sárgaság enyhe kurzussal rendelkezik. A fő együttes tünetek hasonlóak a megfázás tüneteihez:
- hipertermia;
- test fájdalom;
- gyengeség;
- fejfájás. Gyakran előfordul az aszimptomatikus fejlődés a patológiában, azaz a bőr sárgulását nem észlelik. Leggyakrabban ez az űrlap önmagában halad, és nem igényel további kezelést.
Hepatitis A sárgaság
Hepatitis B. A vírust parenterálisan, anyáról gyermekre, valamint a hordozóval való szexuális érintkezés során továbbítják. A betegség fő tünetei:
- magas láz;
- hányinger;
- sötét vizelet;
- csökkent étvágy;
- Ezek a tünetek kísérik a sárgaság szokásos jeleit. Ugyanakkor előfordul, hogy a hepatitis esetében ez a sárgaság nem alakul ki, és a tünetek enyheek. Ez a típusú hepatitis a legveszélyesebb, mivel nagyon nehéz teljesen gyógyítani. Nagyon gyakran krónikus formában létezik és cirrózishoz és májrákhoz vezet.
Sárgaság fertőzés
Sokan érdekeltek abban a kérdésben, hogy lehetséges-e a sárgaság. A hepatitis, amelyre tünetek alakulnak ki, valóban fertőző betegség, bár a fertőzés csak bizonyos körülmények között lehetséges. De a sárgaság nem feltétlenül hepatitis.
A sárgaság fertőzősége az okaitól is függ. Ha élettani okok hatására keletkezik, akkor nem lehet ilyen típusú sárgaságot elérni. A hepatitisz okozta tünetek kialakulásával ez a jogsértés valószínűsége fennáll.
Pontosabban, fennáll a hepatitis vírus átvitelének veszélye, és sárgaság alakulhat ki a háttérben. Bár ez nem mindig így van. Még ha egy hepatitisben szenvedő személy sárgasági tünetekkel is jár, a betegséggel fertőzött személy másképp alakulhat ki, és az icterikus tünetek hiányoznak.
Figyelembe kell venni azt a tényt is, hogy a különböző típusú vírusokat különböző módon továbbítják. Az A típusú vírus fertőzés tárgyakon, élelmiszereken vagy vízen keresztül történik. A hepatitis B és C fertőzés vérrel és szexuális kapcsolattal történhet. Ezért az egyes hepatitisztípusok megkötésének kockázata eltérő lesz.
A betegek bizonyságai arról, hogy a sárgaság, pontosabban az általa okozott patológia lehet fertőző és biztonságos mások számára:
Adományozhatok vért?
Ha feltételezzük, hogy a szóban forgó patológiát nem mindig a hepatitis vírus okozza, néhány feltételezi, hogy donor lehet. Ha a hepatitis esetében minden nyilvánvaló - a beteg egy vérátömlesztése során fertőzés léphet fel, majd a fiziológiás okok miatt a sárgaság kialakulásával nincs ilyen veszély.
Azonban egy ilyen személy vérében a bilirubin megnövekedett mennyiségben van, és a vérátömlesztés során a betegnek súlyos jogsértéseket okozhat, mivel nehéz megjósolni a gyengített szervezet reakcióját. Ezért jobb, ha az egészséges emberek biológiai anyagát használják, akiknek nincsenek rendellenességei.
A megelőzés és az oltás jellemzői
Megakadályozza a sárgaság vírusos természetének előfordulását, ha gondosan követi a higiéniai szabályokat. Más típusú tünetek esetében azonban ez nem garantálja az eredményeket, mivel ebben az esetben a sárgaság kialakulása a szervezet egyedi jellemzőitől függ. Vannak azonban módszerek bármilyen típusú tünet kockázatának csökkentésére. A sárgaság megelőzése érdekében ajánlott az alábbi szabályok betartása:
- a rossz szokások elutasítása (különösen a kábítószer-használat miatt, intravénás adagolással);
- eldobható eszközök használata fogorvosi vagy kozmetikai eljárások kezelésében;
- a kiváló minőségű és megfelelően előkészített ételek használata;
- szelektivitás a szexuális kapcsolatokban, fogamzásgátlók használata;
- csak a személyi higiéniai eszközök (fogkefék, fésűk, borotvák) használata;
- a fertőző betegségek teljes kezelése;
- óvatosan alkalmazzák a kábítószereket.
A megelőzés egyik módja az oltás. Segít megakadályozni a hepatitis vírus fertőzését és ennek következtében a sárgaság megjelenését. A hepatitis A és B típusú vírusok elleni vakcinát már kifejlesztették, a második a gyermekeknek a vakcinázási ütemezésnek megfelelően, a felnőtteknek pedig, ha akarják, kötelezően kerül beadásra.
Úgy véljük, hogy a vakcina alkalmazása csökkentheti a sárgaság újbóli fejlődésének kockázatát, de ez nem teljesen igaz.
A transzferált hepatitis sárgasággal kombinálva (vagy egy vakcina alkalmazásával) antitestek képződését eredményezi a szervezetben, azaz a vírusnak való kitettség védelme csak néhány évig (5-10), és a hepatitis C-től egyáltalán nincs vakcinázás.
Érdemes megjegyezni, hogy a tünet más okokból is előfordulhat. Sárgaság, amely bizonyos típusú hepatitisz miatt jelentkezett, nagyon ritkán fordul elő, de a test egyéb rendellenességei vagy egy másik vírus hatása miatt jelentkezhet. Ezért abszolút garanciát nem lehet biztosítani.
Az étrendterápiát a sárgaság elleni küzdelem hatékonyságának javítására használják. Segítségével csökkentheti a máj terhelését és kitöltheti a szükséges anyagok hiányát. Az étkezési igény gyakran és kevésbé. Frissnek és melegnek kell lennie. Káros tünetek esetén olyan termékek, mint:
- friss sütemények;
- bab;
- gomba;
- tojás;
- savanyú gyümölcsök és bogyók;
- fekete tea;
- alkohol;
- édességek;
- konzervek;
- füstölt termékek;
- pörkölt;
- zsír.
Tiltott élelmiszerek sárgasággal
A következő termékek jelennek meg ehhez a betegséghez:
- sovány hal;
- húsgőz kezelés után;
- alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
- méz;
- párolt zöldségek;
- édes gyümölcs.
Bármilyen intenzitású sárgaságot nem szabad figyelmen kívül hagyni. Leggyakrabban a hepatitis egyik típusának egyik tünete. Más okokból is megjelenhet, amelyek nem okoznak kevesebb kárt a testnek. Ezért, amikor a bőr vagy a nyálkahártyák elszíneződésének első jelei jelennek meg, a súlyos következmények megelőzése érdekében szakembertől kell segítséget kérni.
Sárgaság: milyen hepatitis: a sárgaság és a hepatitis kapcsolat
A sárgaság, a Botkin-kór és az A-hepatitis ugyanazon betegség különböző nevei. Gyakran a betegek nem tudják, mi az, és érdekli őket, a sárgaság milyen hepatitis: A, B, C vagy D. A sárgaság csak a vírus hepatitis egyik legjelentősebb tünete. A közönséges embereknél azonban már régóta elfogadták a hepatitis sárgaság enyhe formáját.
Mi a sárgaság: tünetek
Ez egy vírusos betegség, amely a májra hat, megzavarja a normális működését, növeli a szervet az ultrahangon látható módon. A májban kiválasztódó bilirubin nagy mennyiségben szabadul fel a véráramba, és érintetlen marad. Ezek sárga vérsejtek, inkább mérgezőek, de szükségesek a test számára. Ha a vérben a bilirubin emelkedik, a bőr jellegzetes sárgaságává válik. Az ilyen sárgaságot tipikusnak nevezik. Szintén egy atipikus forma van, amikor a sárgaság nem figyelhető meg, és a hepatitist csak vérvizsgálatokkal és egy ilyen tünetekkel lehet észlelni, mint a szék rendellenességét.
A fertőzés után általában körülbelül egy hónapig tart, mielőtt az első tünetek megjelennek. Mindez hányingerrel és hányással kezdődik, a gyomor kellemetlen érzése, nehézség, gyengeség. Ezért néha a hepatitis első jeleit összekeverik a banális mérgezéssel. De akkor megjelenik a sárgaság.
A bőr sárgára változik, a széklet világossá válik vagy teljesen elszíneződik - ezek a hepatitis A biztos jelei.
A sárgaság megjelenése után a beteg a test általános állapotában enyhülést érzékel. Általában a sárgaság fél és fél hónapig tart, majd teljes helyreáll. A betegség minden jele eltűnik. Ritkán a máj megnagyobbodik, de nem jelenik meg.
A hepatitis A enyhe, mérsékelt és súlyos formája van. Leggyakrabban enyhe forma nem igényel bonyolult kezelést. Nagyon ritka esetekben (az összes hepatitis esetének körülbelül 5% -a) súlyos forma fordul elő. A halál kockázata minimális. A legnehezebb megbirkózni a betegséggel a kisgyermekek és az idősek körében. Érdemes megjegyezni, hogy minden hepatitisnek hasonló tünetei vannak, pontos diagnózishoz szükséges, meg kell vizsgálni és át kell adni a szükséges vizsgálatokat.
Szaporodási mechanizmus, kockázati csoportok
A hepatitis A fertőzésének módja
A hepatitis A vírus székleten, szexuálisan és a véren keresztül továbbítja. A sárgaságot a piszkos kéz betegségének is nevezik. A fejlett országokban a vírus felzárkózása nem olyan egyszerű, mert a jól fejlett kommunikációs rendszerek, a tudatosság és a személyes higiéniai szokások miatt. De a fejlődő országokban, például az afrikai országokban, a sárgaságot nehéz elkerülni. A legtöbb gyermeknek már van antitestje, vagy 10 éves kora előtt beteg volt, és a betegség után antitesteket kaptak.
Lehetetlen újra fertőzni. A páciens egész életen át tartó immunitása van a vírussal szemben. Még ha a vírus ismét belép a testbe, akkor a tünetek nélkül gyorsan megsemmisül.
Megfertőződhet piszkos vízzel, rosszul mosott ételekkel. De leggyakrabban a vírus legerősebb forrása a fertőzött személy. Azonban nem mindig szükséges elkülöníteni.
Természetesen a gyerekek jobban védik a védelmet, de a felnőttek nem lehetnek fertőzöttek, ha a legegyszerűbb higiéniai szabályokat követik: mossa meg a kezét a főzés, étkezés vagy a WC használata után, rendszeresen tisztítsa meg és fertőtlenítse a fürdőszobát és a WC-t.
Ez a betegség nem terjed a légcseppek által. A legnagyobb biztonság érdekében azonban a beteg családjának minden tagjának ellenőriznie kell az antitesteket. Az A-hepatitisz elleni antitestek nincsenek kimutatva, kívánatos vakcinázni.
További információ az A hepatitisről a videóban található.
Régebben azt gondoltuk, hogy a leggyakrabban télen beteg, ha hideg. De a vírusok nem szeretik a fagyot, szeretik a hőt és a páratartalmat. Ez a tökéletes élőhely számukra. Ezért a legtöbb eset megtalálható a meleg évszakban.
A következő személyek veszélyeztetettek:
- A családtagok sárgasággal rendelkeznek.
- Azok a személyek, akik szexi kapcsolatban állnak egy betegrel.
- Emberek, akik meglátogatták a fejlődő vagy meleg országokat.
- A kábítószer-használók (egyetlen fecskendővel történő injekciók, nem-egészségügyi feltételek).
- Emberek, akik olyan területeken élnek, ahol magas a hepatitis A. t
Néha a gyermekek megfertőződnek, de nem vesznek észre ezt, vagyis a hepatitisz úgynevezett anicterikus formában fordulhat elő. Ebben az esetben a gyermek visszanyeri magát és immunis lesz a betegség ellen.
Vakcinázás és megelőzés
Az orvostudomány nem áll meg. Már régóta hatékony vakcina védi a szervezetet a hepatitis A vírus ellen, a vakcinát különböző országokban - Belgiumban, az Egyesült Államokban és Oroszországban - állítják elő. Megfizethetőbbet vásárolhat, vagy használhatja azt, amely a város klinikáiban található. Ezek mind hatékonyak.
Szükséges kétszer vakcinázni, és csak azután, hogy az antitestek vizsgálatát elvégeztük. A második vakcinázást évente vagy hat hónappal az első után végzik. Ugyanakkor a vérben lévő antitestek mennyisége jelentősen megnő. A vakcina megbízhatóan védi a fertőzéstől, ha nem az életre, majd a következő 10 évre. A vakcinálás után az antitestek körülbelül 2 hét elteltével kezdődnek.
A következő hepatitis A antitestekkel nem rendelkező személyeket a vérben kötelezően vakcinázzák:
- Az üzleti úton élő emberek, a turisták, akik nagy fertőzési kockázatú országokba vagy régiókba utaznak.
- Az orvosi személyzet, aki gyakran érintkezik a vírusokkal és a fertőzött emberekkel.
- Az óvodák oktatóit és gyermekneveléseit általában szintén vakcinázzák.
- A táplálkozás területén dolgozó személyek, akik állandóan érintkeznek a vízzel vagy az élelmiszerekkel, szintén vakcináznak.
- Azoknak, akik már súlyos májbetegségben szenvednek, gyökerezik. Számukra az A hepatitis veszélyes.
Vannak olyan általános megelőző szabályok, amelyek segítenek megvédeni az A hepatitisz ellen. Bár úgy tűnik, hogy a betegség ártalmatlan és még fordítva is, lehetővé teszi, hogy immunitást fejlesszen ki, de még mindig vannak szövődmények.
Néha a betegség során a májelégtelenség olyan nagy, hogy kómához és halálhoz vezethet.
Emellett egy fertőzött személy potenciálisan veszélyes lehet családjának, kisgyermekeinek.
Ezért meg kell hozni a vírus elleni védelmet:
- Folyamatosan mosson kezet: étkezés előtt, étkezés előtt, a WC-be vagy az utcára való belépés után.
- Tartsa tisztán otthonát és helyét. Rendszeres fertőtlenítés.
- Minden zöldséget, gyümölcsöt és bogyót mosni, majd forralt vízzel öblíteni.
- Igyon csak főtt vagy tisztított vizet.
- Ne utasítsa el az oltást, ha az orvos azt javasolja.
Hepatitis A kezelés
A betegség megfelelő kezelése
A sárgaság a hepatitis egyik leggyengébb formája. Különleges kezelés nem szükséges. A vírusellenes szereket általában nem írják elő. A kezelés célja a tünetek enyhítése és mérgező anyagok kiválasztása a szervezetből, amelynek koncentrációja a máj hatékonyságának csökkenése miatt nőtt.
Gyakran előírt vitaminok, glükóz, valamint gyógyszerek, amelyek megvédik a májat a károsodástól (hepatoprotektorok). Ezek közé tartozik az Essentiale, Esliver, Carsil, Syrepar.
A betegség idején szükség van a máj kiürítésére, az étrendhez ragaszkodásra. Kívánatos, hogy a kisgyermekek korlátozzák a tevékenységet, többet pihenjenek. Az iskolai tanulók 3 hónapig mentesek a testnevelési óráktól.
Az étrendnek kiegyensúlyozottnak kell lennie, sok vitamint, nyomelemet, fehérjét kell tartalmaznia.
A dohányzást és az alkoholt ki kell zárni. Eszik tejtermékek (joghurt, túró, kefir), sovány sült hús (marha, csirkemell, nyúl, pulyka), párolt sovány hal, nem savanyú és alacsony zsírtartalmú sajt. A vaj és a növényi olaj fogyasztható, de kis mennyiségben, hogy ne zavarja a hasnyálmirigyet. Növényi olaj a zsír forrása, hozzáadható a növényi salátákhoz, amelyeknek szintén az étrendben kell lenniük. Zöldek, párolt zöldségek, friss gyümölcsök megengedettek.
Eszik a tej zabkása és gabonafélék köret, tészta, burgonya, kenyér. Az édességek mennyiségét ajánlott korlátozni. Eszik zselét, természetes lekvárt, mézet (ha nincs allergia), galetnye cookie-kat, mályvacukrot, szárított gyümölcsöket, habokat, zselét friss bogyós gyümölcsökből és gyümölcsökből. Nem ajánlott fűszeres ételeket, csokoládét, cukorkát, szódát, gyorsétteremt, fokhagymát, hüvelyeseket enni.
Milyen hepatitisz jellemzi a sárgaságot?
A sárgaság a leggyakoribb tünetei a leggyakoribb hepatitis (A, B és C) és néhány más betegségnek, amelyekben a bilirubint (a májban előállított anyagot) nem megfelelően feldolgozzák, ami a vérbe való behatoláshoz és az egész testben elterjedt. Az ilyen páciens bőrének színe sárgára változik, de a bőr sárgasága nélkül a betegség lefolyása nem ritka.
Gyakran előfordulnak sárgaságok az újszülötteknél. Néha a baba bőrének sárgaságának növekedését provokálhatja a szülési kórházban előforduló sárgaság elleni hepatitis elleni vakcina. Azonban a megfelelő időben történő kezelés esetén ezek a tünetek a kisülés előtt eltűnnek.
Hepatitis sárgasággal
Az alábbiakban részletesebben ismertetjük a hepatitis három típusát, amelyet sárgaság jellemez.
Hepatitis A
A Botkin-betegség vagy az A-hepatitisz kontaktus útján kerül átadásra:
- piszkos hőkezelt termékekkel
- víz nélkül
- konyhai,
- közös törülköző.
A vírus fő forrásai a betegek, akiknek a betegsége a jégtani megnyilvánulások nélkül jelentkezik. Az ilyen típusú betegség vírusát székletben választják ki, és ha nem tartják be a személyes higiéniát, mindenütt jól tolerálható. A táplálékkal vagy vízzel az emberi gasztrointesztinális traktusban a véráramlással rohan a májba, ahol azonnal elkezd aktívan szaporodni.
Az inkubációs periódus átlagos időtartama körülbelül egy hónap, de vannak 7 és 50 napos látens fázis.
Vannak icterikus (akut), anicterikus (szubakut) és szubklinikai formák.
A betegség fő tünetei, az orvosok úgy vélik:
- láz,
- hányás,
- hasmenés,
- Általános rossz közérzet,
- Bővített máj
- Fájdalom a jobb oldalon,
- Sárgaság (nem mindig),
- A vizelet sötét árnyéka.
A gyógyulás után szinte lehetetlen ismét megbetegedni az ilyen típusú betegségekkel (immunitás keletkezik).
Hepatitis B
A hepatitis B szexuális úton, a placentán keresztül vagy a munka során vérátömlesztéssel, nem steril fecskendőkkel vagy sebészeti eszközökkel továbbítható.
A fertőzés forrása - krónikus és akut hepatitisben szenvedő betegek, valamint rejtett vírushordozók.
A betegséget okozó vírus leggyakrabban a betegség akut típusát provokálja. A krónikus B-hepatitis csak a betegek 10% -ánál alakul ki.
A betegség inkubációs ideje elég hosszú: 50-180 nap, a klinika hasonló a hepatitis A megnyilvánulásaihoz. Gyakran előfordul a betegség icterikus formájának alakulása, gyengeség, ízületi fájdalom, bőrkiütés.
A statisztikai adatok arra utalnak, hogy cirrhosis alakul ki a betegek 10% -ánál, a B hepatitisben szenvedő szövődményként.
A visszanyerés utáni immunitás hosszú ideig tart, azonban lehetséges az újrafertőzés. Preventív intézkedésként az ilyen típusú betegséget vakcinázzák;
Hepatitis C
A C-hepatitist műszeres, parenterális, vér vagy a nyálkahártya károsodása okozza.
Ez a fajta betegség ritkán megszűnik az icterikus megnyilvánulásokkal, gyakran tünetei hasonlítanak egy vagy másik hasonló betegségre. Ezért az orvosok ezt a betegséget "gyengéd gyilkosnak" nevezték. Gyakran a betegeknél a betegség szövődménye a rák vagy a májcirrózis.
A betegek többségénél a betegség tünetmentes, egy személy a vírus hordozója lehet több éve, és nem hiszem. Gyakran megtanulják a fuvarozójukat, amikor megpróbálnak adományozni a vért, vagy nehéz vizsgálatot végeznek.
A betegség akut lefolyását a gyengeség, a gyomor-bélrendszeri rendellenességek, az ízületi fájdalom, ritkán sárgaság és láz jellemzi. A betegek kb. 40% -a depresszió.
A hepatitis C krónikus fázisa a máj rák vagy cirrózis kialakulásához vezet.
A statisztika kiábrándító: világszerte mintegy 150 millió ember a vírus hordozói, amelyek a betegség C-formájának kialakulását provokálják. 350 ezer ember hal meg évente az ilyen típusú betegségekben szenvedő szövődmények miatt.
A sárgaság kockázata hepatitisben
Ha a testben fellépő mechanikai zavarok miatt a jégkori megnyilvánulások jelennek meg, a többieknek nincs veszélye.
A hepatitisz sárgasága azonban fertőző:
- Ha egy személy hepatitis A vírusos betegségben szenved, megfertőzheti az őt körülvevő embereket az általános háztartási cikkek, víz és élelmiszerek révén;
- A hepatitis B és C a vér és a szex révén továbbítható.
A sárgaság jelei
- Sötét vizelet;
- Az influenza előtti gyengeség;
- A szemek fehérje sárgára vált;
- Az ég és a szublingvális tér sárgulása;
- A tenyérek, a talp talpai is sárga színűek;
- Pigment jelenik meg a beteg arcán: az első dolog a száj és az orr körül.
Iterikus megnyilvánulások kezelése
A sárgaságkezelés megkezdése előtt átfogó vizsgálatot kell végezni, és egy sor vizsgálatot kell végezni. Csak az eredmények kézhezvételét követően kezdi meg az orvos a sárgaság komplex kezelését a betegnek.
- A gyógyszeres kezelés hepatoprotektorokon (Syrepar, Silibor, Silibinin) és görcsoldó szereken (Dibazol, No-shpa) alapul;
- Fitoterápia (gyakran alkalmazzák sárgasággal rendelkező újszülöttekre);
- endoszkópia
- Sebészeti beavatkozások;
- Étrendkiegészítők felvétele.
Az alábbiakban leírjuk, hogyan kezeljük a sárgaságot a betegség akut típusaiban:
- A C-forma a legveszélyesebb, mivel krónikusan nagy a valószínűsége a máj rák- vagy cirrózisának. A kezelés alapja az alfa-interferon. A kezelés befejezése után több hónapig szükséges figyelni a vérvizsgálatok állapotát;
- Az A-formát a betegek többsége átadja az akut fázisban, kezelése mellett a diuretikumok és a vérplazma bevétele is hozzájárul a fehérje egyensúly helyreállításához;
- A B-formát alfa-interferonnal kezeljük;
- A D-forma általában nem külön-külön jelenik meg, gyakran a hepatitis B műholda és a megfelelő kezelés;
- Az orvosok nem kezelik a betegség e-formáját: a fertőzött pácienssel való érintkezés után 3-4 héttel eltűnik. Az orvos csak a fő tünetek enyhítésére szolgáló gyógyszereket írhat elő: hányinger, fejfájás.
Bármilyen formában a betegség leggyengébb gyanúja esetén azonnal forduljon orvoshoz, vizsgálatot folytat, és megfelelő kezelést ír elő. Az elindított hepatitis halálos lehet!
Ugyanez a hepatitis és a sárgaság?
Ugyanez a hepatitis és a sárgaság? Ilyen következtetésre juthat, hogy néhány más hajlandó. Mindkét betegségről minden oldalról hallottam. A betegségek súlyosak, és már régóta komplexitással hasonlították össze a tuberkulózist és a maláriát. Nem mindenki tisztában van azzal, hogy mi a hepatitis és mi okozza azt. Gyakran önmagában mindenféle diagnózist értelmez. Olyan betegség is létezik, mint a sárgaság, amelynek eredete kissé eltérő, és ez a betegség gyakran hepatitissel azonosítható. A hepatitis és a sárgaság tézise egy és ugyanolyan gyakori, és sokakat megtéveszt, hibás információ keretein belül. Orvosi szempontból nézzük meg, hogy a felnőttkori sárgaság ilyen hepatitis, és hogy jogos-e általánosítani e két betegséget.
A sárgaság a szervezetben a bilirubin feleslegével közvetlenül összefüggő betegség. Ez az anyagcsere-folyamatokhoz és a szabad gyökök lebontásához szükséges pigment. A bilirubin feleslege és felhalmozódása tükröződik a bőr, a nyálkahártyák sárgulásában és a személy kifelé néz ki. A pigment feleslegét három fő ok okozza: a vörösvértestek jelentős pusztulása, melynek következtében a bilirubin egy része nem kötődik, és nem kerül a májba, szabad formában van. Az ilyen helyzetek vérbetegségekkel, súlyos fertőző léziókkal lehetségesek. Van még egy lehetőség, ha a májsejtek nem képesek a bilirubin kihasználására és a belekben történő kiválasztásra. Ez súlyos májkárosodás esetén fordulhat elő, amikor a májsejteket közönséges kötősejtek helyettesítik, és nem képesek megbirkózni a felesleges pigmentekkel. Ezenkívül a bilirubin nem mindegyike kötődött formában válik ki a belekben. A pigment egy része visszavezethető a vérbe, és ennek eredményeképpen alakul ki az integement sárgasága. Sárgaságban a fő bűnös a bilirubin és a felesleges koncentrációja a testben szabad formában. Van egy határozott kapcsolat a májval és annak munkájával, de ez nem mindig a fő tényező.
A hepatitis vírusos betegség, ha a máj érintett, és jelentős változás következik be. A betegség akut és krónikus lefolyása is lehetséges. A fő nehézség a kórokozó fajok bősége és ennek következtében a betegség számos formája. A hepatitis és annak külső jelei is jelentősen eltérnek, a specifikus kórokozó alapján, és nem mindig láthatóak. Az ilyen elemek sárgasága messze nem mindig figyelhető meg, és leggyakrabban az A-hepatitisre jellemző. És itt a sárgaság a máj hepatitisének következménye, nem pedig különálló betegségként. A betegség más formáiban a sárgaságot néha egyáltalán nem figyelték meg, és vizuálisan nem látható.
A hepatitis sárgaság - hamis állítás, amely kizárólag a külső tünetek értékelésére és nem belső patológiás változásokra és különösen a májra utal. A két betegség azonosítására, és ugyanarra a nevezőre nagyjából és helytelenül. Kiderül, hogy a sárgaság hepatitis, és fordítva. Ez a közvetlen és explicit kapcsolat csak az összes eset 23% -ában látható, és nem teszi lehetővé a pontos diagnózist. Ezeknek a problémáknak a kezelése teljesen eltérő módon történik, figyelembe véve a gyökér okát. A hepatitis egy teljesen más történet, és a kezelésnek speciálisnak kell lennie, és orvosnak kell lennie. Az emberi természet a külső megnyilvánulásokon bekövetkezett megnyilvánulások keresése és a kapott vizuális információk alapja. Ugyanakkor elfelejtjük, hogy a változások már régen megkezdhették, visszafordíthatatlanok lehetnek, és gyökereik teljesen más helyen állnak, mint amennyire feltételezzük. Ha az egész elemei megváltoztatták a színüket egy sárga árnyalat mellett, érdemes először orvoshoz fordulni, hogy megerősítse a meglévő kétségeket. A legvalószínűbb, hogy egy biokémiai vérvizsgálatot végeznek az egyes markerek részletes tanulmányozásával, például bilirubinnal. Lehetséges a hasi szervek vizsgálata és állapotuk diagnosztizálása. Önnek az első döntő feladat az, hogy helyes diagnózist készítsünk, és kiválasztjuk az ehhez szükséges intézkedéseket. Ne rohanjunk önállóan diagnosztizálni és hallgatni azokat, akik azt mondják, hogy a sárgaság hepatitis. A szükséges elemzések és tesztek nélkül nem lehet pontos következtetést levonni, sokkal kevésbé, hogy e döntések bármelyikét hangoztassuk.
Mi a különbség a vírusos hepatitis és a sárgaság között
A vírusos hepatitis veszélyes betegség, amelynek hosszú távú károsodása lehetséges a hegszövet túlterjedésével, az irreverzibilis változások kialakulásával (cirrhosis). A sárgaság nem alakul ki minden típusú májgyulladásban.
A bőr sárgulása, szemhámlása nemcsak hepatitisben jelentkezik. A szuprahepatikus betegségek, a vérkárosodás, a májcsatornák károsodása, az epehólyag esetén a nosológia alakul ki.
Leggyakrabban az emberi sárgaság az A és E hepatitisben figyelhető meg. A hepatitis B vírus hosszantartó krónikus kitartását kíséri a bőr sárgulása a funkcionális szövet teljes megsemmisítése miatt.
A szerv nem képes az epét a kis csatornákon keresztül a bélbe ereszteni, ami a bilirubin túlzott felhalmozódásához vezet a vérben. A nosológiai fejlődés hasonló mechanizmusa az örökletes formákra jellemző - Dabin-Jones, Crigler-Nayyar, rotor. Az epesavakhoz szükséges bilirubin kötéséhez szükséges enzimek hiánya a gastrointestinalis traktusban a vér növekedéséhez vagy a károsodott kimenethez vezet.
Gyakorlati tanulmányok kimutatták, hogy a hepatociták olyan sejtek, amelyek képesek gyors helyreállásra a tartós agresszív tényezők (vírusok, kémiai folyadékok, toxinok, gyógyszerek) expozíciójának megszűnésekor.
A sárgaságnak az a leírása, hogy milyen hepatitist kell figyelembe venni egy tucat nosológiai formában, amelyek különböző patogenetikai mechanizmusokkal, morfológiával, a kurzus jellemzőivel rendelkeznek. Az orvos nem tudja előre megítélni, hogy milyen típusú sárgaság jelenik meg, de feltételezi a szindróma megjelenésének magas kockázatát bizonyos betegségekben.
Nem lehet sárgaságot és hepatitist nevezni egy-egy, mivel a sárgaság szindróma a máj gyulladásos, onkológiai, traumás, genetikai betegségében jelenik meg. Az eritrociták túlzott megsemmisülésével (Minkowski-Chauffard-betegség), epehólyag-kövekkel, cholecystitissel, a hasnyálmirigy ürülékcsatornájának elzáródásával járó vér patológia esetén valószínű, hogy a bőr sárgára vagy citromra fest. A színezés mértéke szerint a szakképzett szakember közvetetten sugallja a betegség típusát.
Sárgaság - mi a hepatitis
Az emberek sárgasága gyakrabban fordul elő az E és A vírusos hepatitiszben. Ha az immunrendszer önmagában nem képes megbirkózni a patológiával, nehéz megakadályozni a hepatociták vírusos károsodását, a cirrhotikus szövet későbbi irreverzibilis "túlterjedésével". A védősejtek kialakulása körülbelül 15 napot vesz igénybe a szervezetben a specifikus ellenállás hiányában. Ebben az időszakban egy személy védtelen lesz.
Hogyan jelenik meg a sárgaság az E vírus hepatitisben
A hepatitis E-t a széklet-orális mechanizmus által továbbított kalicivírusok családja okozza, és ciklikus irányú. A nőgyógyászok körében a kórokozó az agykárosodás (encephalopathia) forrásaként ismert terhes nőknél.
A kórokozót csak egy elektronmikroszkóp határozza meg, mivel az átmérője nem haladja meg a 32 mikronot. A klórtartalmú folyadékok hatására megsemmisültek, ezért a higiénia gondos betartásával a fertőzés esélye minimális.
A néhány évvel ezelőtt A vírusos hepatitisz sárgasága nem volt veszélyes. A nosológia tudósai nem fordítottak különös figyelmet. A vírus alapos tanulmányának hiánya nemcsak a betegség komplex formáinak kialakulásához vezetett. Az orosz orvosok ismerik a vírusos hepatitis A. csecsemőhalandósági eseteit.
A statisztikák szerint évente fokozatosan növekszik az ilyen típusú májgyulladások száma. Most ez a nosológiai forma az egyik leggyakoribb emberi betegség. A szakemberek évente másfél millió esetet rögzítenek. A trend a hepatociták gyulladásos elváltozásainak fokozatos progresszióját jelzi.
Az Orosz Föderációban az Egészségügyi Minisztérium költségvetésének ötödik részét e betegség kezelésére fordítják. A hepatitis vírust először Feistone-val azonosították. Az első irodalmi adatok 1973-ban jelentek meg. Az E csoport vírussal összehasonlítva az A típusú variáns hosszabb ideig az élelmiszerekben, a vízben marad.
Az inkubálás időtartama legfeljebb 50 nap. Egyes betegeknél a kórokozó okozta tartósság eseteit észlelték, amikor már több mint egy hónapig a vérben voltak.
A vírusos hepatitisz A tünetei könnyebben megvizsgálhatók kurzus-opciókkal:
- sárgaság;
- anicteric;
- Szubklinikai.
A vírusos hepatitis A klinikai tüneteit az orvostanhallgatók a icterikus változat alapján vizsgálják. Amikor a patológia maximális jeleinek számát képezi.
A ciklikus áramlás nem mindig teszi lehetővé az akut klinikát a kezdeti szakaszban. Egy személy állapotának elemzése során szubfebrilis állapot, orrfolyás, katarrális jelenség van. A jobb hypochondriumban a fájdalom akut gyors pályán fordul elő. Hepatitis sárgaság jelenik meg később. Kezdetben van egy előtti szakasz, amelyen a bilirubin koncentrációja a vérben nő, de nagysága kicsi. A mérgező vegyületek felhalmozódása, az epe pigmentek koncentrációjának növekedése mérgezési szindrómához vezet:
- gyengeség;
- fejfájás;
- Izomfájdalmak;
- Ízületi fájdalom (ízületi fájdalom).
A fenti tünetek bármilyen mérgezési szindrómás betegségre jellemzőek, de a kolesztázis enzimek számának növekedése - AlAt, AsAt, GGTP - a vírus hepatitis kialakulását jelzi.
Az állapot átfogó diagnózisának hiányában gyakran kialakul egy akut légzőszervi betegség hibás diagnózisa. A katarrális jelenségek hibához vezetnek. Az emberek nagy részénél a gyomor-bél traktus diszepsziás rendellenességei vannak, lehetővé téve a bélbetegségek valószínűségét.
A preictericus betegség időtartama legfeljebb egy hét. Egyes szakemberek számára a színpad 2 hétig tart. A patológia hátterében tisztázott széklet, a vizelet sötét sárgává válik. A máj 2-3-szoros növekedése a hepatociták gyulladásának valószínűségét jelzi.
Az előkészítő időszak 5 nap múlva megy végbe. A képzeletbeli jólét rövid élettartamú, de az egyén állapotának későbbi nyomon követésének hiányában a máj akut bővülése lehetséges, a sárgaság az események tipikus változata. Egy atípusos lefolyású tünetek néhány hét múlva jelentkeznek. Először a széklet és a vizelet elszíneződésével jelentkeznek.
A sárgaság megjelenése akut állapot. A testhőmérséklet normalizálódása, de a jobb hypochondriumban a megnövekedett fájdalom. Súlyos betegbetegség esetén a láz valószínűleg előfordul.
A mérgezés jeleinek növekedése a kábítószer és az alkoholfüggőség alapján határozható meg. Sárgasággal vagy anélkül fellépő vírusos hepatitis esetén az alkohol nem fogyasztható - ez a viselkedés végzetes, amit a cirrhotikus szövetek elszaporodása okoz.
A sárgaság a lehető leghosszabb ideig tart, de a hepatitis A akut stádiumának végére intenzitása csökken, a vér bilirubin koncentrációja enyhén csökken. Ha az emberben az icterikus szindróma és az alkoholfogyasztás kombinációja növeli a fájdalom valószínűségét a jobb hypochondriumban, mivel a kötőszövet által okozott károsodás területének "túlterjedése" a májszövet méretének növekedéséhez vezet, a szerv funkciója blokkolódik, laboratóriumi változások jelennek meg (AlAt, GGTP, bilirubin, AsAt növekedés). A jobb hypochondrium fájdalmas érzései csak gyors akut pályán jelennek meg. A krónikus nosológia nem jár fájdalommal. Csak súlyos cirrhosis esetén sok kóros szindróma jelenik meg.
A betegek hemogramjának elemzésekor a vörösvértestek üledési sebességének normalizálása, a limfociták növekedése nyomon követhető a fehérvérsejtek csökkenése.
A hepatitis E esetén a hepatitis klinikai tünetei hasonlóak. Időtartam nosológia - legfeljebb 45 napig, de nem zárhatjuk ki a több mint egy hónapot meghaladó atípusos opciókat.
Az E-hepatitis előterápiás szakaszát a következő formák jellemzik:
- mérgezés;
- lázas;
- emésztési;
- Cholestatikus.
A toxicitási tünetek nemcsak a megnövekedett bilirubin okozta sárgaság miatt fordulnak elő. A hepatociták pusztulását az enzimek, epe pigmentek, savak vérének növekedése kíséri. A gyomor-bélrendszeri rendellenességek miatt a toxicitást súlyosbítják.
A hepatitis és a sárgaság ugyanaz vagy nem
Sárgaság és hepatitis nem ugyanaz. A lényeg leírásához jobb, ha az összes nosológiai formát a bilirubin anyagcseréjének megsértésének változataiba osztjuk a sérülés szintjének megfelelően:
- mellékvese;
- parenchymás;
- Mechanikus (szubhepatikus).
A vörösvérsejtek (vörösvértestek) megsemmisülése következtében a hemolitikus (adhepatikus) variánsok keletkeznek. A patológiát különböző etiológiai útvonalak képezik.
A megsemmisítés az eritrocita membrán örökletes károsodása, a toxinok, az anyagcsere-betegségekben fellépő agresszív metabolitok és a vaszkuláris patológia miatt következik be.
A hemolitikus formák a bilirubin túlzott felhalmozódásához vezetnek, mivel a hepatociták nem képesek a kémiai vegyület teljes átalakítására. Az anyag túlzott koncentrációja mérgező az agyra.
Hepatikus formák jelennek meg gyulladással, a hepatociták rákkal. A parenchymás variánsok veleszületettek és szerzettek. A sárgaság nem a parenchymás elváltozások tipikus jele. A szindróma súlyosságát a vér színező pigmentjeinek mennyisége határozza meg. Különböző betegeknél a patológia klinikai tüneteinek jellemzője különbözik mind intenzitásában, mind a szövődmények kialakulásának időtartamában.
A károsodás természetét, a kurzus aktivitását közvetetten a kolesztázis csoport laboratóriumi enzimjeinek változása határozza meg.
A szubhepatikus típusokat az epe pigmentek kiáramlásának megsértése kíséri.
Annak tisztázása érdekében, hogy a sárgaság és a hepatitis nem azonos, vegye figyelembe az emberekben a patológiák különböző típusait.
A mellékvese-sárgaság típusai - a vörösvérsejtek (hemolízis), a Minkowski-Chauffard-betegség, az örökletes fermentopátia, az örökletes hemoglobin-hibák, a policycemia.
Az enzimopátiák számos változata a parenchymás típushoz kapcsolódik - Arias, Crigler-Nayyar, Gilbert, Rotor, fruktoszémia, hypermetioninemia. A klinikai szakirodalomban az epehólyagrendszer rendellenes szerkezete, az alfa1-antitripszinhiány, az epe sűrűség szindróma és a májban a daganat károsodása miatt előforduló típusok jelentkeznek.
Vannak vegyes változatok a patológiában, amelyben a vírusfertőzés, a hemolízis, az alkoholfogyasztás kombinációja gyorsan cirrózishoz vezet.
Az újszülöttekben a hiperbilirubinémia az anyag cseréjére szolgáló mechanizmusok tökéletlen működése miatt alakul ki. A baba születésének 3. napján jelenik meg.
A bilirubin átmeneti növekedése több mint 36 óráig tart, de nem mindig ez a pigment értéke optimálisan helyreáll. Ha minden órában a bilirubin mennyisége 3 µmol / l felett marad, a kezelést el kell végezni, mivel a nosológia önmagában nem tűnik el.
A Gilbert-szindróma egy örökletes okokkal járó májelégtelenség. A genetika létrehozott egy autoszomális domináns típusú transzmissziót, így a nosológia halad az emberi populációban.
Az 1. típusú Criggler-Nayar örökletes formáját autoszomális recesszív típusú továbbítja. A veszély az encephalopathia, amelyben az agyszövet károsodása keletkezik a következő demencia, szklerózis kialakulásával.
Sárgaság és hepatitis - ugyanaz vagy valami más?
A májbetegség a bőr és a nyálkahártyák elszíneződésével járhat. A bőr sárgás színe feleslegessé teszi a bilirubin pigmentet, amely a hemoglobin anyagcsere következtében alakul ki.
Mi a sárgaság
A bőr és a nyálkahártyák elszíneződését sárgaságnak nevezik. Különböző májbetegségekkel járhat. A bőr árnyalata a tünet okától függően változhat.
Hogyan nevezik másképp a sárgaságot
A 19. században a hepatitis A-nak tekinthető katarrális sárgaságnak, mivel a kezdeti stádiumban a betegséget az orrnyálkahártya gyulladása kíséri és a hőmérséklet enyhe növekedése következik be. Virkhov professzor mechanikusnak nevezte. Csak Botkin 1883-ban bizonyította a betegség fertőző jellegét. Ezt követően a fertőző hepatitist "Botkin-kórnak" nevezték el.
A hepatitis kórokozók további mélyreható tanulmánya megállapította, hogy a járványbetegség oka az A típusú vírus.
Milyen sárgaság néz ki: a betegség tünetei
A hepatitis A inkubációs ideje legfeljebb 50 nap. A betegség icterikus, anicterikus és szubklinikai formákban fordulhat elő. A tünetek fokozatosan jelennek meg. A legjellemzőbb sárgaság opció.
A betegség kezdetét mérgezési tünetek kísérik:
- A hőmérséklet kissé emelkedik
- Van egy gyengeség, általános rossz közérzet.
- Orrfolyás
- Izomfájdalmak, fejfájás zavaró lehet.
- A betegség gyors lefolyásával a májban fájdalom jelentkezik.
A vér biokémiai analízise az ALT, AST, GGTP növekedését mutatja, amely a kolesztázis kialakulásáról beszél.
Egy hét múlva kezdődik a jeges időszak. A széklet könnyül, a szalmából sárga vizelet színe sötétbarna lesz. A sárgulás kezdetben észrevehetővé válik a szem sclera-ján, később a bőrön jelenik meg.
A sárgaság megjelenése után a testhőmérséklet normalizálódik, de a jobb hypochondrium fájdalma nő. Ez az időszak 3-6 hétig tart. Ezután a sárgaság megszűnik, a vérszámok normalizálódnak, helyreáll.
A hepatitis sárgasága nem nyilvánul meg. Aztán beszélnek a betegség atípusos lefolyásáról. A Hepatitis A-t leginkább az egy év alatti gyermekek és az idősebbek tolerálják.
Amikor a szem sárgasága, a vizelet sötétebbé válik, orvoshoz kell fordulni. Ezek a tünetek nemcsak a könnyen áramló Botkin-betegségre jellemzőek.
okai
Sárgaság és hepatitis nem ugyanaz. Ha tünetnek tartjuk a sárgaságot, akkor három fő okot különböztethetünk meg:
Mindegyikük különböző előfordulási okok. A szuprahepatikus vagy hemolitikus, a vörösvértestek megnövekedett lebomlásával alakul ki. A vérben a közvetett bilirubin emelkedik. Ez citromsárga színárnyalatot ad a bőrnek.
Hepatikus sárgaság alakul ki, ha a májsejteket vírusok, alkohol és mérgező anyagok károsítják. A bőr sáfránysárga színű, a máj megnagyobbodik. A közvetett és közvetlen bilirubin szintjének emelkedését a vérben határozzuk meg.
A szubhepatikus sárgaság oka mechanikus akadálya az epe kiáramlásának, a komponenseinek a vérbe való diffúziójának. A bőr színe zöldes-sárga lesz. A teljes bilirubin a közvetlen frakció következtében nőtt.
Mi a különbség a sárgaság és a hepatitis között?
A hepatitis a máj betegsége, melyet gyulladásos reakció követ. Ennek oka lehet a májszövet fertőzés, mérgező anyagok vagy autoimmun reakciók károsodása.
A hepatitist, vagy a sárgasággal közösen Botkin-kórnak nevezik, amelyet az A-típusú vírus okoz.
Sárgaság a hepatitis betűje?
A sárga bőr a hepatitis A és E típusú társa, a hepatitis B és C esetében kevésbé jellemző.
Sárgaság hepatitisben
Miután részletesen megvizsgálta az egyes vírusfajtákat, megállapítható, hogy mely hepatitis okozza a leggyakrabban sárgaságot.
Hepatitis A
Az akut hepatitis oka az A típusú hepatitisz, a hepatitis E tünetei alig különböznek, a fertőzés a széklet-orális úton keresztül történik mosás nélküli gyümölcsök és piszkos víz útján. A vírus nagyon ellenáll a környezetnek. De ultraibolya hatására elpusztul, forrásban. A betegség járványként jelentkezik, leggyakrabban nyáron. A trópusi éghajlatú éghajlatot a vírus egész éven át tartó körforgása jellemzi. A betegség 5 nappal a sárgaság megjelenése után fertőző és fertőző.
A vírus bejut a testbe a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján keresztül, a nyirokcsomókon keresztül terjed. Elsődleges replikációja - reprodukció. A vírusnak a vérbe történő felszabadulása a hőmérséklet emelkedését és a mérgezés tüneteit okozza. Ezután behatol a májba, ahol újra megszaporodik. Ebben a szakaszban károsodnak a májsejtek, sárgasági tünetek alakulnak ki. A gyulladásos folyamat magában foglalja az immunrendszert, amely tovább károsítja a májszövetet.
Az iskolás korú gyermekek gyakrabban betegek. Sárgaság enyhe. A felnőtteket és az időseket, a fiatalokkal ellentétben, a betegséget nehezebb viselni. Terhes nőknél a betegség megnyilvánulása megegyezik a nem terhes nők esetében. A szövődmények ritkán fordulnak elő, de előidézhetnek a koraszülés, a magzatvíz folyási prenatális szakadása. A vírus anya-gyermek átadása nem fordul elő.
Hepatitis B
Az ilyen típusú betegség és az A hepatitis közötti különbség az átviteli mechanizmusban és a betegség krónikus formájának kialakulásának hajlamában rejlik. A fertőzés forrása krónikus hepatitis B-ben szenvedő emberek. A vírus átvitele parenterális úton lehetséges, vagyis a vér, a szexuálisan és a beteg anyából a gyermekbe a szülés során.
A betegség kialakulása hasonlít a Botkin-betegségre. 3-6 héttel a fertőzés után a katarrális tünetek, rossz közérzet, láz. Talán a hányinger, a hypochondrium fájdalma már a sárgaság előtti időszakban jelentkezik. Ezután kezdje kialakulni a májkárosodás tüneteit - sötét vizeletet, a sklerák elszíneződését.
A icterikus fázis súlyosabb, mint az A hepatitis esetében. A máj megnagyobbodott és fájdalmas, étvágytalanság, még anorexia. Az ízületek ízületei, urticaria, glomerulonefritisz csatlakoznak a klinikához. De a tanfolyam egy másik változata lehetséges - anicterikus és szubklinikus, törölt megnyilvánulásokkal.
A hepatitis B a legtöbb esetben a májcirrózis kialakulásával krónikus lesz. A betegek 10-15% -a fejlődik rákban.
Hepatitis C
A betegség ezen formájának kórokozóját „édesgyilkosnak” nevezzük: a tüneteket eltörlik, más patológiákként álcázva. Sárgaság alakulhat ki vagy sem.
A fertőzést hematogén módon továbbítják. A szexuális érintkezéssel történő fertőzés kockázata nagyon kicsi. Az inkubációs idő hosszú, legfeljebb 6 hónap. Az első jelek hidegre hasonlítanak, és nem vesznek komolyan. A májfunkciót sokáig nem zavarják, sárgaság nincs. A bőr színe csak a cirrózis szakaszában változhat.
A betegség egyik jellemzője, hogy a máj súlyos károsodását nem a vírusok, hanem a test autoimmun reakciója okozza. Ez a típusú hepatitis leggyakrabban májátültetést igényel.
A sárgaság fertőző?
A sárgaság vírus nagyon fertőző és a környezetre ellenálló. Hosszú ideig szárított formában tárolható. Ezért az A-hepatitist „nem mosott kézbetegségnek” nevezhetjük.
A sárgaság diagnózisa
Ahhoz, hogy válaszoljunk arra a kérdésre, hogy milyen hepatitis okozta sárgaságot, meg kell vizsgálni. A vírusos hepatitis kezdeti jelei hasonlóak, a mérgezés jeleivel jellemezve. Csak akkor jelenik meg a sárgaság. De a betegség további folyamata más. A hepatitis A nem válik krónikusnak, B és C súlyos májkárosodást okoz.
Ezért minden beteg kórházba kerül a betegség diagnosztizálására és a kezelés taktikájának meghatározására.
A vér biokémiai analízisében a teljes bilirubin a közvetlen és közvetett frakció, az ALT, az AST, az alkáli foszfatáz miatt emelkedik. A vizeletben megnövekedett bilirubin határozza meg.
A hepatitis vírusokkal szembeni ellenanyagokat vizsgáljuk. Az akut periódusban a megfelelő vírus IgM-jét detektáljuk, miután a beteg Botkin-kórral helyreállt, az IgG továbbra is fennáll.
kezelés
Nincs specifikus kezelés a sárgaságra. A betegség időtartama alatt fontos mechanikusan és kémiailag megtakarító étrendet követni, kizárni a májot károsító ételeket és az alkoholt. A kórház által kijelölt táblázatban az 5-ös szám.
Lehetséges, hogy a hepatoprotektorokat a máj működésének fenntartása érdekében, a sejtek helyreállításához nélkülözhetetlen foszfolipideket vehetjük fel.
megelőzés
Annak érdekében, hogy ne legyen beteg, kövesse az alapvető higiéniai szabályokat - mossa meg a kezét a WC használata után, étkezés előtt. A fertőzésre kedvezőtlen országok (India, afrikai országok) látogatásakor a sárgasággal nem rendelkező emberek vakcinázhatók. Azok, akik sárgaságot szenvedtek, nem tudnak fertőzni.