A duodenum nyitott csatornák kivételével. mit.
A nyombélben megnyílik a közös epevezeték, amelybe a hasnyálmirigy-csatorna áramlik. Egy kis számú embernél a hasnyálmirigy-csatorna ürül ki a nyombélbe az epe-csatornától. Van egy további hasnyálmirigy-csatorna. Nos, még mindig vannak a duodenális mirigyek csatornái, amelyek a falakban találhatók. Mint a mirigyekből - mindent.
Orális diktálás az anatómia és az élettan.
Téma: "Emésztőrendszer"
Én opció.
1. A hasüreg belsejét bélelő héj -... (hashártya)
2. A hashártya folyamatai, amelyeken a bélhurkok felfüggesztve vannak... (mesentery)
3. A hasüreg falát bélelő hashártya -... (parietális)
4. Hány zsebet képez a férfiak hashártyája -... (1 - buborékfólia)
5. Az orgona helyzete, ha a peritoneum -... (intraperitoneális) minden oldalát borítja
6. A hasi régió, amelyben a máj, az epehólyag, a vastagbél májszöge... (jobb hypochondrium)
7. A hasüreg területe, ahol a lép, a vastagbél lépszöge, részben a hasnyálmirigy -... (bal hypochondrium)
8. A hasi terület, amelyben a csökkenő vastagbél helyezkedik el, részben a vékonybél hurokja -... (bal mezagasztrális)
9. A hasi régió, amelyben a sigmoid vastagbél található -... (bal ileum)
10. Gyomor gyulladása -... (gastritis)
11. A máj gyulladása -... (hepatitis)
12. A hasnyálmirigy gyulladása -... (pancreatitis)
13. A vékonybél gyulladása -... (enteritis)
14. A vastagbél gyulladása -... (colitis)
15. A szénhidrátokat lebontó nyál enzimek -... (amiláz, maltáz)
16. A gyomor enzimjei, a fehérjék hasítása... (pepszin, gastriksin)
17. Zsír-hasító enzim -... (lipáz)
18. A pepsinogén gyomornedv aktiváló anyag -... (HCl)
19. Májpapír pigment értékesítési színe -... (bilirubin)
Orális diktálás az anatómia és az élettan.
Téma: "Emésztőrendszer"
II lehetőség.
1. A hashártya gyulladása -... (peritonitis)
2. A hasüreg területe, ahol van: a gyomor, a hasnyálmirigy -... (epigasztikus)
3. Hány zseb alakul ki a hashártyán a nőkben -... (2: vesico-méh és uteropartikuláris - Douglas tér)
4. Az orgona helyzete, ha egyik oldalán a hashártya -... (extraperitoneális) borítja
5. A belső szerveket borító hashártya levél -... (viscerális)
6. A hasüreg területe, ahol vannak: a növekvő vastagbélbél, részben a vékonybél -... (jobb mezogasztikus)
7. A hasüreg területe, ahol a cecum a függelékben található -... (jobb ileum)
8. A hasterület, ahol a vékonybél hurkok... (köldök)
9. A duodenum gyulladása -... (duodenitis)
10. A függelék gyulladása -... (apendicitis)
11. Hiányos mikroflóra a vastagbélben -... (dysbacteriosis)
12. A végbél latin neve -... (végbél)
13. Hasnyálmirigy-gyümölcs enzimek, aktiváló fehérjék -... (tripszin, kimotripszin)
14. A béllé enzimje, a hasnyálmirigylé tripszinogén aktiválása -... (enterokináz)
15. Melyik lé a peptidáz enzim -... (vékonybéllé)
16. Melyik emésztőlevet tartalmaz olyan enzimeket, amelyek lebontják mind a fehérjéket, mind a zsírokat, valamint a szénhidrátokat, valamint a DNS-t és az RNS-t (hasnyálmirigy-lé)
Emésztési enzimek, gasztrointesztinális hormonok és szerepük
Kérdések a tudás és az önkontroll megszilárdítására
I. lehetőség
1. Mi az emésztés?
2. Mi a PI szerepe. Pavlova az emésztés fiziológiájában?
3. Mennyi nyál keletkezik naponta egy felnőttben
4. Mi a mucin?
5. Mit csinál a ptyalin enzim?
6. Melyek a gyomormirigyek kiválasztásának vizsgálata?
7. Melyek a gyomor mirigyeinek sejtjei pepsinogén, sósav, nyálka?
8. Mi a gyomornedv része?
9. Mi a chymosin?
10. Mit csinál a gyomornedv lipáz?
11. Mi a fő szerepe a gasztrinnak?
12. Mennyi hasnyálmirigylé válik ki naponta felnőttkorban?
13. Nevezze meg a hasnyálmirigy gyümölcslé szénhidrát enzimeit.
14. Mi a szekretin és mi a szerepe?
15. Mennyi napi epét választ ki felnőttkorban?
16. Hozd az epe fő összetevőit.
17. Melyek az epe funkciói?
18. Mennyi intesztinális levet választ ki naponta egy felnőttben?
19. Milyen fehérje enzimek tartoznak a bélléhez?
20. Melyek a béllé zsíros enzimei.
21. Hogyan hat a szekréció humorális szabályozása a vékonybélben?
22. Hogyan történik a hasi emésztés?
23. Milyen alapvető különbségek vannak a parietális és a hasi emésztés között?
24. Milyen jelentősége van a kis bélmozgásoknak?
25. Milyen szerepet játszik a vastagbél az emésztési folyamatban?
26. Milyen negatív szerepet játszik a vastagbél mikroflóra?
27. Mi a szívás?
28. Hol van az abszorpció fő folyamata?
29. Milyen formában szívódik fel a fehérjék?
30. Mennyi vizet szív le egy ember az emésztőcsatornában naponta?
Kérdések a tudás és az önkontroll megszilárdítására
II. Lehetőség
1. Mi az élelmiszer fizikai és kémiai kezelése az emésztőrendszerben?
2. Melyek a gyomor-bél traktus funkciói.
3. Mi a nyál része?
4. Mit csinál a maltáz nyál?
5. Mit csinálnak a pepsinogének?
6. Mi a zselatináz?
7. Mire van szükség a gastromukoproteinre?
8. Mi járul hozzá a gyomor pórusos zárónyílásának megnyitásához?
9. Mennyi idő alatt kiválasztódik a gyomornedv egy felnőttben?
10. Nevezze meg a hasnyálmirigylé fehérjeszerű enzimeit.
11. Mit csinál és hol található az enterokináz?
12. Nevezze meg a hasnyálmirigy-lé zsíros enzimeit.
13. Milyen a víz és a száraz maradék tartalma a májban és az epehólyagban?
14. Mi a különbség a máj epe és a cisztás epe között?
15. Milyen hasnyálmirigy-gyümölcs enzimeket aktiválnak tripszin a nyombélben?
16. Mit csinál a katepszin és a szacharáz?
17. Milyen szénhidrát enzimek vannak a vékonybélben?
18. Milyen típusú emésztést különböztetünk meg a vékonybélben?
19. Hogyan történik a parietális emésztés?
20. Milyen szerepet játszik a vastagbél baktériumok az emésztési folyamatban?
21. Mit jelent a vékonybél inga és perisztaltikus mozgása?
22. Milyen jellemzői vannak a vastagbél motoros aktivitásának?
23. Mi a szájnyálkahártya abszorpciós képessége?
24. Mi a felszívódás a nyombélben?
25. Melyek a csigák és a teljes számuk?
26. Mi a felszívódás a vastagbélben?
27. Milyen formában felszívódnak a szénhidrátok?
28. Hol van a víz felszívódása?
29. Hogyan szívódik fel az ásványi sók?
30. Mi az élelmiszerközpont?
VIZSGÁLATI FELADATOK
Emésztőrendszer
1. A vas nem tartozik az emberi emésztőmirigyekhez.
2. Nem vesz részt a szájüreg kialakulásában
-1. kemény és lágy szájpad
-2. izmos membrán és nyelv
+4. orális garat
3. A száj elülső része zárt állapotban kommunikál a szájüreggel
+1. az utolsó molarok mögötti rés
-4. Eustachian cső
4. Nem vesz részt a torok kialakulásában
5. A nyelv nem tartalmaz további részt.
6. Nem vonatkozik a nyelv külső / csontvázára / izmaira.
+1. a nyelv saját izmait
-2. ál-lingual izom
-3. hypoglossal - lingual izom
-4. styloid izom
7. Nem része a fognak
8. A fogszilárd anyagot nem tartalmazza.
9. 18-25 éves korig a személynek állandó foga van.
10. Az első csecsemőfogak egy gyermeknél jelennek meg.
11. A felnőttektől eltérően a 6-7 éves kor alatti gyermek nincs jelen.
+3. kis molárisok
-4. nagy molárisok
A nyílászáró ürítőcsatornája nyitva van
-1. hyoid papilla
-2. szájnyelv
+4. a száj előestéje
13. A nyál emésztőenzimeket tartalmaz.
+1. Ptyalin / amiláz / maltáz
-2. szacharáz, laktáz
-3. foszfatáz, lipáz
-4. pepszin, kimozin
14. A ptyalin / amiláz enzim / hidrolitikusan hat
15. A nyálnak reakciója van
16. A nyálkahártya szubkortikális központja az agyban található
-4. agykéreg
17. A garat a csigolyák szintjén a felnőttek nyelőcsőébe kerül.
18. A torkában hiányzik az egyik rész.
19. A garat orrrésze átmegy az orrüreggel
-1. Eustachian csövek
20. Az orrnyálkahártya nyálkahártyája epitheliummal van borítva.
+1. csipkés / pitvari /
-2. egyrétegű
-3. egyrétegű köbméter
-4. nem többrétegű, többrétegű lakás
21. Egy felnőtt személyben. Az elülső fogaktól a gyomor bejáratáig terjedő távolság kb
22. A nyelőcső nem szűkül.
-2. az osztott légcső szintjén
-3. ha áthalad a membránon
+4. Alsó nyílás
23. A nyelőcső falán nincs réteg / héj /
-4. véletlen / szerény /
24. A nyelőcső nem bocsát ki részt
25. Egy felnőtt személy gyomor kapacitása átlagosan kb
26. A gyomor bemeneti szívnyitása a csigolyatestek bal oldalán található
-3. 12 mellkas és 1 ágyéki
-4. 2-3 ágyéki
27. A gyomor pylorus kimenete a csigolyák jobb szélén található.
+3. 12 mellkas és 1 ágyéki
-4. 2-3 ágyéki
28. A felnőtt gyomornedv napi mennyisége
29. A gyomornedv normál sósavat tartalmaz
30. A két frakció proenzimét a gyomor mirigysejtjei választják ki
31. A gyomorban lévő sósavat mirigysejtek termelik.
32. A mirigysejtek a gyomorban nyálkákat válthatnak ki.
33. A hormongasztrin stimulálja a bőséges szekréciót.
+2. gyomornedv
-4. béllé
34. Gastromukoprtein / B belső faktor. Casla / szükséges a gyomorban
-1. fehérje hasítása
-2. a pepsinogén aktiválása
+3. B12-vitamin felszívódása
-4. a hormongasztrin termelése
35. A pepszin és a gastrixin enzimek az élelmiszer fehérjéket lebontják
36. A gyomornedv lipáza hidrolitikusan működik
-1. tejcukor
-2. növényi zsírok
-4. nádcukor
37. A gyomor pórusos sphincterének megnyitását megkönnyíti a jelenlét
-1. lúgos környezet a gyomorban és a savas - nyombélben
-2. savas környezet a gyomorban és a nyombélben
+3. savas környezet a gyomorban és az alkáliában - a nyombélben
-4. lúgos környezet a gyomorban és a nyombélben
38. A vékonybél összetételét nem tartalmazza.
-4. ileum
39. A vékonybél esetében a
-2. körkörös hajtások
+4. zavaros folyamatok
40. A csatorna kinyílik a nyombélben, kivéve
-1. a fő hasnyálmirigy-csatorna
-2. kiegészítő hasnyálmirigy-csatorna
+3. teljes májáramlás
-4. közös epevezeték
41. Csoport limfoid csomók / Peyrovs plakkok / csak a bél nyálkahártyájában találhatók
42. A felnőtteknél a máj tömege általában kb
43. A felnőttek különböző májfunkciói közül az atipikus a funkció
44. A máj fő szerkezeti és funkcionális egysége
-4. májsejt / hepatocita /
45. A máj kapuja a barázdában található
-2. bal oldali hosszirányú
-3. jobb oldali hosszirányú elöl
-4. jobb oldali hosszirányú hátsó
46. Az epehólyag a barázdában található
-1. jobb hátsó
+2. jobb oldali hosszirányú elöl
-4. bal oldali
47. Az epehólyag kapacitása
48. Ne menjen át a máj kapujában
-1. portál véna
-2. májvénák
+3. májvénák
-4. gyakori májcsatorna
49. A hasnyálmirigy retroperitonealisan helyezkedik el a csigolyák szintjén.
+3. 1-2 ágyéki
-4. 3-4 ágyéki
50. A hasnyálmirigyben hiányzik a következő rész
51. Az átlagos napi epe mennyiség egy felnőttnél
52. Az epe főbb összetevői nem alkalmazhatók.
+1. ásványi anyagok
-2. epesavak
-3. epe pigmentek
53. A zsírok emulgeálása és felszívódásának elősegítése
-1. epe pigmentek
+4. epe pigmentek
54. A napi hasnyálmirigylé mennyisége egy felnőttnél
55. A tripszinogén enzim aktiválódik.
-2. sósav
56. Az enterokináz egy specifikus enzimlé
57. A kimotripszinogén enzim aktiválódik
58. Az emésztés folyamatában a hormon szekretin stimulálja a lé válását
59. A peptidáz enzimet lé tartalmazza
60. Elősegíti az epe áramlását a duodenum hormonba.
61. Elsősorban a vékonybél hormonjainak kiválasztását stimulálja
62. A vékonybéltől eltérően
-1. zavaros folyamatok
-3. három hosszirányú izomszalag
63. A bél nem része a vastagbélnek
64. Vermiform függelék távolodik a béltől
-1. növekvő vastagbél
65. A függelék elvégzi a funkciót
-4. nincs funkció
66. Saját vastagsága van a vastagbélnek
-2. növekvő vastagbél
-3. csökkenő vastagbél
+4. sigmoid vastagbél
67. A növényi rostok szálainak hasítása a vastagbélben
+1. bakteriális enzimek
68. A vastagbélben főként felszívódik
69. A tápanyagok, víz és ásványi sók felszívódásának fő helye
-1. vastagbél
+2. vékonybél
70. A fehérjék a vékonybélben abszorbeálódnak
71. A szénhidrátok a vékonybélben felszívódnak
72. A zsírok főként a nyirokcsomókban és az emésztőrendszerben a vér legnagyobb részében felszívódnak.
A duodenumban nyitott csatornák
1 hasnyálmirigy
2 nyálmirigy
3 máj
4 gyomormirigy
Időt takaríthat meg, és nem látja a hirdetéseket a Knowledge Plus szolgáltatással
Időt takaríthat meg, és nem látja a hirdetéseket a Knowledge Plus szolgáltatással
A válasz
A válasz adott
Ksenechka97
Csatlakozzon a Knowledge Plus-hoz, hogy elérje a válaszokat. Gyorsan, reklám és szünet nélkül!
Ne hagyja ki a fontosakat - csatlakoztassa a Knowledge Plus-t, hogy a választ most láthassa.
Nézze meg a videót a válasz eléréséhez
Ó, nem!
A válaszmegtekintések véget érnek
Csatlakozzon a Knowledge Plus-hoz, hogy elérje a válaszokat. Gyorsan, reklám és szünet nélkül!
Ne hagyja ki a fontosakat - csatlakoztassa a Knowledge Plus-t, hogy a választ most láthassa.
Boldog születésnapot!
Teszt feladatok a fegyelem számára
"Az ember anatómiája és fiziológiája"
a "szülésznők", "ápolási" szakterület diákjai számára
a témában: „Anatómiai és fiziológiai igények az étkezéshez és az italokhoz. Emésztőrendszer "
# Az emberi emésztőmirigyek nem alkalmazzák a vasat
-1. hasnyálmirigy
-2. máj
-3. tímusz
-4. parotid
# Nem vesz részt a szájüreg kialakításában
-1. kemény és lágy szájpad
-2. izmos membrán és nyelv
-3. ajkak és arcok
-4. orális garat
# A száj küszöbértéke zárva van a szájüreggel
az állkapcsokon keresztül
-1. az utolsó molarok mögötti rés
-2. kórusok
-3. száj
-4. Eustachian cső
# A garat nem vesz részt a formációban
-1. a nyelv gyökere
-2. lágy ég
-3. kemény ég
-4. palotinívek
# A nyelv nem tartalmaz további részt
-1. gyökér
-2. bázis
-3. test
-4. teteje
# A nyelv külső / csontvázára / izmaira nem vonatkozik
-1. a nyelv saját izmait
-2. ál-lingual izom
-3. hypoglossal - lingual izom
-4. styloid izom
# Nem része a fognak
-1. korona
-2. fej
-3. nyak
-4. root
# A fogszilárd anyagot nem tartalmazza
-1. dentin
-2. zománc
-3. cellulóz
-4. cement
# 18-25 éves korú személynek állandó foga van
-1. 32
-2. 28
-3. 24
-4. 20
# Az első csecsemőfogak egy gyermeknél jelennek meg
-1. 2-4 hónap
-2. 5-7 hónap
-3. 8-10 hónap
-4. 11-13 hónap
# A felnőttektől eltérően a 6-7 éves kor alatti gyermek nincs jelen
-1. fogak
-2. fangok
-3. kis molárisok
-4. nagy molárisok
A nyílászáró ürítőcsatornája nyitva van
-1. hyoid papilla
-2. szájnyelv
-3. puha ég
-4. a száj előestéje
# A nyál emésztőenzimeket tartalmaz
-1. Ptyalin / amiláz / maltáz
-2. szacharáz, laktáz
-3. foszfatáz, lipáz
-4. pepszin, kimozin
# Ptyalin / amiláz enzim / hidrolitikusan behatol
-1. fehérjék
-2. zsírok
-3. poliszacharidok
-4. diszacharidok
# A nyálnak reakciója van
-1. gyenge sav
-2. enyhén lúgos
-3. semleges
-4. kifejezetten savas
A nyálkahártya szubkortikális központja az agyban található
-1. hosszúkás
-2. átlag
-3. a híd
-4. agykéreg
A garat a csigolyák szintjén felnőtteknél a nyelőcsőbe jut
-1. 4-5 méhnyak
-2. 6-7 nyak
-3. 1-2 csecsemő
-4. 3-4 csecsemő
# A torokban hiányzik az egyik rész
-1. orr
-2. orális
-3. nyelőcső
-4. gutturalis
# A garat orrrésze az orrüreggel kommunikál
-1. Eustachian csövek
-2. száj
-3. orrlyukak
-4. kórusok
Az orrnyálkahártya nyálkahártyáját epithelium borítja
-1. csipkés / pitvari /
-2. egyrétegű
-3. egyrétegű köbméter
-4. nem többrétegű, többrétegű lakás
# Egy felnőtt személyben. Az elülső fogaktól a gyomor bejáratáig terjedő távolság kb
-1. 25-30 cm
-2. 30-35 cm.
-3. 35-40 cm
-4. 40-45 cm.
# A nyelőcső nem szűkül
-1. az elején
-2. az osztott légcső szintjén
-3. ha áthalad a membránon
-4. Alsó nyílás
# A nyelőcső falán nincs réteg / héj /
-1. nyálkahártya
-2. szálas
-3. izmos
-4. véletlen / szerény /
# A nyelőcső nem bocsát ki részt
-1. nyak
-2. mellkas
-3. hasi
-4. ágyéki
# Az átlagos felnőtt gyomor kapacitás körül van
-1. 0,5 l.
-2. 1 l.
-3. 3 l.
-4. 5 l.
A gyomor bemeneti szívnyitása a csigolyatestek bal oldalán található
-1. 8-9 csecsemő
-2. 10-11 csecsemő
-3. 12 mellkas és 1 ágyéki
-4. 2-3 ágyéki
# A gyomor pylorus kilépési nyílása a csigolyák jobb szélén található
-1. 8-9 csecsemő
-2. 10-11 csecsemő
-3. 12 mellkas és 1 ágyéki
-4. 2-3 ágyéki
# A napi adag gyomornedv egy felnőttben
-1. legfeljebb 0,5 liter.
-2. 0,5-1,5 l.
-3. 1,5-2,5 l.
-4. több mint 2,5 liter
# A gyomornedv normál sósavat tartalmaz
-1. 0,1-0,3%
-2. 0,4-0,6%
-3. 0,7-0,9%
-4. 1-1.2%
A két frakció pepsinogén enzimét a gyomor mirigysejtjei választják ki
-1. a fő
-2. csempézés
-3. további
-4. endokrinociták
# A sósav a gyomorban termel mirigysejteket
-1. a fő
-2. fedél
-3. további
-4. endokrinociták
A mirigysejtek a gyomorban nyálkákat válthatnak ki
-1. a fő
-2. fedél
-3. további
-4. endokrinociták
# A hormongasztrin stimulálja a szekréciót
-1. nyál
-2. gyomornedv
-3. epe
-4. béllé
# Gastromukoprtein / belső faktor V. Casla / szükséges a gyomorban
-1. fehérje hasítása
-2. a pepsinogén aktiválása
-3. B12-vitamin felszívódása
-4. a hormongasztrin termelése
# Az enzimek a pepszin és a gastriksin lebontják az élelmiszerfehérjéket
-1. peptonok
-2. polipeptidek
-3. peptidek
-4. aminosavak
# A gyomornedv lipáza hidrolitikusan működik
-1. tejcukor
-2. növényi zsírok
-3. tejzsír
-4. nádcukor
# A gyomor pyloric sphincterjének megnyitását megkönnyíti a jelenléte
-1. lúgos környezet a gyomorban és a savas - nyombélben
-2. savas környezet a gyomorban és a nyombélben
-3. savas környezet a gyomorban és az alkáliában - a nyombélben
-4. lúgos környezet a gyomorban és a nyombélben
# A vékonybél összetételét nem tartalmazza
-1. cecum
-2. WPC
-3. jejunum
-4. ileum
# A vékonybél jelenléte nem jellemző
-1. szösz
-2. körkörös hajtások
-3. microvilli
-4. zavaros folyamatok
# A csatornák KDP-ben nyitva vannak, kivéve
-1. a fő hasnyálmirigy-csatorna
-2. kiegészítő hasnyálmirigy-csatorna
-3. teljes májáramlás
-4. közös epevezeték
# Csoport nyirokcsomók / Peyrov plakkok / csak a bél nyálkahártyájában találhatók
-1. nyombélfekély
-2. sovány
-3. ileal
-4. vak
# A felnőtteknél a máj tömege általában kb
-1. 1-1,5 kg
-2. 1,5-2 kg
-3,2 2,5 kg
-4. 2,5-3 kg
A felnőttek különböző májfunkciói közül a funkció atípusos
-1. csere
-2. akadály
-3. homeosztatikus
-4. hematopoetikus
# A máj alapvető szerkezeti és funkcionális egysége
-1. részesedés
-2. szegmens
-3. szelet
-4. májsejt / hepatocita /
# A máj kapuja a barázdában található
-1. keresztirányú
-2. bal oldali hosszirányú
-3. jobb oldali hosszirányú elöl
-4. jobb oldali hosszirányú hátsó
# A húgyhólyag a barázdában található
-1. jobb hátsó
-2. jobb oldali hosszirányú elöl
-3. keresztirányú
-4. bal oldali
# Az epehólyag kapacitása
-1. 10-30 ml
-2. 30-50 ml
-3. 50-70 ml
-4. 70-90 ml
# Ne menjen át a máj kapujában
-1. portál véna
-2. májvénák
-3. májvénák
-4. gyakori májcsatorna
# A hasnyálmirigy retroperitonealisan található a csigolyák szintjén
-1. 9-10 csecsemő
-2. 11-12 csecsemő
-3. 1-2 ágyéki
-4. 3-4 ágyéki
# A hasnyálmirigyben nincs további rész
-1. fej
-2. nyak
-3. test
-4. farok
# A felnőtt napi átlagos epe mennyisége átlagosan
-1. 0,5 l-ig
-2. 0,5-1,5 liter
-3. 1,5-2 liter
-4. több mint 2 liter
# Az epe főbb összetevői nem érvényesek
-1. ásványi anyagok
-2. epesavak
-3. epe pigmentek
-4. koleszterin
# A zsírok emulgeálása és felszívódásának elősegítése
-1. epe pigmentek
-2. lipáz
-3. koleszterin
-4. Epesavak
# A napi hasnyálmirigylé mennyisége egy felnőttnél
-1. 1-1,5 liter
-2. 1,5-2 liter
-3. 2-2,5 liter
-4. 2,5-3 liter
# A tripszinogén enzim aktiválódik.
-1. epe
-2. sósav
-3. enterokináz
-4. szekretin
# Enterokináz egy specifikus enzimlé
-1. bél
-2. gyomor
-3. hasnyálmirigy
-4. nyál
# A kimotripszinogén enzim aktiválódik
-1. pepszin
-2. enterokináz
-3. szekretin
-4. tripszin
# Az emésztés folyamatában a hormonszekretin stimulálja a gyümölcslé szekrécióját
-1. bél
-2. gyomor
-3. hasnyálmirigy
-4. nyál
# A peptidáz enzim gyümölcslében van.
-1. hasnyálmirigy
-2. bél
-3. gyomor
-4. nyál
# Elősegíti az epe áramlását a duodenum hormonba
-1. kolecisztokinin
-2. gasztrin
-3. szekretin
-4. enterokinin
# Elsősorban a vékonybél hormonjainak kiválasztását stimulálja
-1. gasztrin
-2. szekretin
-3. enterokinin
-4. kolecisztokinin
# A kicsiektől eltérően a vastagbél nem rendelkezik
-1. zavaros folyamatok
-2. Gaster
-3. három hosszirányú izomszalag
-4. szösz
# A bél nem része a vastagbélnek
-1. vastagbél
-2. vak
-3. ileal
-4. egyenes
# Vermiform függelék távolodik a béltől
-1. növekvő vastagbél
-2. vak
-3. sigmoid
-4. egyenes
# A függelék végrehajtja a funkciót
-1. emésztés
-2. letétbe helyezés
-3. védő
-4. nincs funkció
# Van egy vastagbél mesentery
-1. cecum
-2. növekvő vastagbél
-3. csökkenő vastagbél
-4. sigmoid vastagbél
# A vastagbélben lévő rostszálak felosztása biztosított
-1. bakteriális enzimek
-2. lipáz
-3. amiláz
-4. maltáz
# A vastagbélben főként felszívódik
-1. fehérjék
-2. zsírok
-3. víz
-4. szénhidrátok
# A tápanyagok, víz és ásványi sók felszívódásának fő helye
-1. vastagbél
-2. vékonybél
-3. gyomor
-4. szájüreg
# A fehérjék felszívódnak a vékonybélben
-1. Albumosis
-2. peptonok
-3. polipeptidek
-4. aminosavak
# A szénhidrátok a vékonybélben felszívódnak
-1. glükóz
-2. maltóz
-3. laktóz
-4. szacharóz
# A zsírok főként a nyirokcsomókban és a legtöbb vérben felszívódnak az emésztőcsatornában.
-1. gyomor
-2. sigmoid vastagbél
-3. WPC és jejunum
-4. cecum
12 duodenum, ahol van, és mi történik benne
Miután biztonságosan lenyeltük a feldolgozott élelmiszer egy részét lizozim Miután ezt megelőzően vett egy kis vizet, és a fehérjeinket sósavval denaturáltuk, a pyloric sphincter az ételt egy részében tovább hagyja, és az emésztési folyamat már a nyombélben folytatódik, ami azonnal elmarad a gyomorban.
Ezt úgy hívják, mert a hossza 12 ujjal van hajtva. Valójában ez az osztály az emberi emésztőrendszer fő területe.
A nyombélben (nyombélben) 2 csatorna nyílik: a hasnyálmirigy és a epehólyag.
A duodenum izzója, szerepe és a gyulladás okai
A duodenum első szakasza, közvetlenül a gyomor mögött, a duodenális izzónak nevezik, amelyet alakja miatt hívnak.
A folyamat, amely során az élelmiszer egy része áthalad a hagymának a helyén, és semlegesítése általában 2-3 percet vesz igénybe.
A duodenális izzó fő funkciója: a gyomorból érkező élelmiszerek savreakciójának semlegesre történő átalakítása, azaz a savasság eltávolítása.
Aztán, a nyombél végére, hogy az egész táplálék tömegét alkáli reakcióvá tegyük, mivel az emésztőrendszer összes többi eleme lúgos környezetben működik.
Ha a gyomor túl savas, akkor az izzó fő funkciójának elégtelensége miatt, amely semlegesíti, nagy az a hajlam, hogy gyulladást alakítson ki az üregében, ami végül a fekélyek kialakulásához vezet.
A duodenális izzó gyulladását duodenitisnek nevezzük - olyan betegségnek, amelyben a nyálkahártya nemcsak megváltozik, hanem strukturális kiigazításnak is alávethető.
Gyakran ez más szervek - a máj és az epeutak - betegségeinek következménye, gyomorfekély, hasnyálmirigy-gyulladás.
Előfordulásának kedvezőtlen tényezői a fokozott pepszin és sósav a gyomornedvben, a sósav semlegesítésének folyamatának romlása, a nyombél tartalmának késleltetett kiürítése.
A duodenum akut gyulladásának tünetei:
- az epigasztriás régióban a felszakadás érzése
- a fájdalmak
- hányinger
- nyáladzó
- hányás
- étvágytalanság
- megnövekedett testhőmérséklet
Miért van szükségünk Oddi-nak?
Ezután a duodenális izzó zökkenőmentesen áthalad a duodenum második zónájába - a nagy duodenális papillába, vagy Oddi sphincterjébe, aki a magyar anatómustól nevezték el, aki először leírta.
Az Oddi sphincterje a duodenum nagy duodenális cumijában található izomszelep, amelyen keresztül az epe és a hasnyálmirigy lé áramlása két csatornán keresztül történik - az epe és a hasnyálmirigy, amely megnyílik a nyombélben.
Ugyanez történik az emberi test fő konyhájában - a nyombélben: a hasnyálmirigy-csatornák nyitva vannak.
Amikor az étel egy része megérkezik, először a hasnyálmirigy-csatorna nyílik meg, és a hasnyálmirigy-lé egy részét befecskendezik az elhaladó élelmiszerekbe, majd megnyílik az epehólyag-csatorna, és az epe egy része befejezi a forró kutyánk kialakulását.
Ugyanígy, minden egyes lenyelt élelmiszerrész esetében a hasnyálmirigylé szigorúan meghatározott része és másodsorban az epe szabadul fel.
Szeretné megtartani az epehólyagot - reggel enni!
Az Oddi zsírsugara csak az ételre nyílik, folyadékon kívül, kivéve a tejet.
Miért történik ez?
A tej az első termék, amelyet egy ember megpróbál enni, és még gyermekcipőben is, ha az összes emésztőrendszer megkezdődik - a lizozim, a gyomornedv felszabadul, válaszul a fehérje denaturáció folyamata, és a hasnyálmirigylé és az epe részei szabadulnak fel.
Ezért azok, akik csak teával vagy kávéval reggeliznek, nem járnak körültekintően, mivel ez a folyadék gyorsan a gyomor és a duodenum falai mentén csúszik, míg a fő sphincter reflex nem működik.
Ez azt jelenti, hogy az emésztőrendszer alszik, ami önmagában nem hordoz semmilyen értéket a testnek és tele van a hasnyálmirigy és az epehólyag stagnálásával.
Amikor a hasnyálmirigy-lé és a csatorna-epe különbözőségének megsértése ún. Oddi sphincterének ún.
Ha több, mint 3 hónapig több mint 20 percig ismétlődő súlyos vagy mérsékelt fájdalmat észlelnek, neurotikus rendellenességek, dyspepsia. Gyakran ez a cholecystectomia és az epeutak szerkezetének megsértése után következik be.
A külön élelmiszer támogatói.
A hasnyálmirigy-szekréció alapvető elve, hogy a hasnyálmirigy hasnyálmirigéje mindig három fő enzimcsoportot tartalmaz:
Az amiláz a szénhidrátok feldolgozásához szükséges, csak azért, mert elpusztulnak és a vérbe szívódnak. Különböző típusú cukrok esetében ennek az enzimnek egy speciális típusa van.
Lipáz - a hasnyálmirigyben előállított enzimek, amelyek nélkül a zsírok felosztása és felszívódása nem lehetséges.
A proteáz egy enzim, amelyet a hasnyálmirigy is termel. Ezek szükségesek a fehérje-vegyületek lebontásához.
Annak ellenére, hogy a hasnyálmirigy emésztőenzimjei nem helyettesítik egymást, sok közös.
"Három fiatal férfi, ugyanaz az arcról" a fehérjékre utal, és csak bizonyos hőmérsékleti tartományban hat, fény és oxigén nélkül.
A zsírok, szénhidrátok és fehérjék metabolizmusa a szervezetben csak ezen enzimek jelenlétében van, és mindhárom egyszerre.
Pavlov, a fiziológia alapítója kísérleteket végzett, amelyek során egy ideig a kutyákat izolált táplálékkal táplálták.
Egy idő elteltével az állatok meghaltak, de a hasnyálmirigy-lé összetétele a szervezetükben három komponensben - amilázok, proteázok és lipázok - változatlan maradt.
Az általa használt élelmiszer típusa attól függ, hogy a hasnyálmirigy enzimeket termel.
Megállapítást nyert, hogy ha egy személy csak hosszú ideig fogyaszt fehérjetartalmú ételeket, akkor 2 hét elteltével az enzimkészítmény 70% proteázokat és 15% lipázokat és amilázokat jelenít meg, ha hosszú ideig csak zsírok lesznek, akkor a szerkezetben a lipáz uralkodik - 70-80%
És ha szénhidrát diétán - a százalékos arány az amilázra változik - 60-70%, a proteázok és a lipázok aránya 15-20%.
Vagyis a termelő hasnyálmirigy törvénye a következő: függetlenül attól, hogy a duodenumba belépő élelmiszer kémiai összetétele legyen, a hasnyálmirigylé enzimösszetétele mindig 3 állandó lényeges összetevőt tartalmaz.
Más szavakkal, az étkezés folyamán mindhárom enzim, amelyre munka szükséges, csöpögött rá az Oddi sphincteréből.
A természet gondoskodik, és mindenképpen segít megvédeni és megemészteni az ételeket, melyeket a gyomorba dobunk.
Tegyük fel, hogy valaki elvileg nem eszik zsírt, akkor a lipáz enzim nem lesz zsíros ételre, hanem közvetlenül a duodenum falán. Vagy egy személy megtagadja a fehérjéket, és a proteáz enzim elkezd enni nem egy darab húsból, hanem ugyanazból a hosszú szenvedésű falból.
Ennélfogva a nyombélfekélyek széles körben elterjedt (akár 30% -a) azokban, akik különböző táplálkozási korlátozásokkal - vegetáriánusokkal, külön táplálkozási szurkolókkal stb.
A jobb és racionálisabb táplálkozás módját a mi fiziológiánk szervezete diktálja, és egyszerűnek és meggyőzőnek tűnik - mindent meg kell enni, és maga a KDP fogja meghatározni, hogy mit és hogyan kell megemészteni, és tovább értékesíteni az értékes szubsztrátot.
Továbbá - ez a vékonybél tevékenységi körében, melynek hossza 1,7 m magas felnőttnél 7 m, egy 2 m-10 m-es személyben, kisgyermekben 1 m.
Első orvos
Duodenum funkció
A duodenum a vastagbél kezdeti része, amely közvetlenül a pylorus után helyezkedik el.
A duodenum nevét azért kapta, mert hossza körülbelül 12 keresztirányú ujjméret.
A duodenum alakja különböző emberekben változhat: C-, U- vagy V-alakú.
Ez a bél a vékonybél „legvastagabb” része, ugyanakkor a legrövidebb - hossza általában 25-30 cm.
struktúra
Négy osztály van.
A felső vízszintes a bél kezdeti része, hossza 5-6 cm, a gyomor pylorusának folytatása; az ezt követő részből egy éles kanyarban határolt. Tehát a felső rész radiológiai képei gömb alakúak, aztán újabb nevet kaptak - a nyombélbura. Az izzó nyálkahártyája hosszanti hajtásokkal rendelkezik, mint a gyomor pylorus. Csökkenő - a gerincoszlop deréktámaszának jobb oldalán található, hossza 7 és 12 cm között van, a következő szakaszra való átmenetnél az alsó görbület alakul ki. Ebben a részben a hasnyálmirigy csatornái, valamint a gyomor epe része belép a belekbe. Ezek a csatornák a duodenumba nyílnak az Oddi zsinórján keresztül, amely egy sima izom, és a Vater papillában található. Az Oddi sphincter fő funkciója az epe és az emésztő hasnyálmirigy-lé áramlásának szabályozása a duodenum lumenébe. Továbbá a jelzett záróizom megakadályozza, hogy a tartalmat visszahelyezzék az epe és a hasnyálmirigy-csatornákba. Alsó vízszintes - hossza 6-8 cm; jobbra balra; keresztezi a gerincet keresztirányban, ezután a felső irányba hajlik és a felemelkedő részbe kerül. Növekvő - hossza 4-5 cm; ez a rész az ágyéki gerincoszlop bal oldalán helyezkedik el, amely a nyombél-meduláris görbületet képezi. Ezt követi a mesenterikus vékonybél.
A duodenum és a jejunum csomópontjánál egy másik záróizom, ami megakadályozza az élelmiszer-tömegek fordított mozgását.
A szerv rögzítését a falakból a retroperitoneális szervek felé irányított kötőszövetszálakon keresztül érjük el. A felső rész mozgathatóbb, mint a többi alkatrész, így a pylorus utáni oldalra tud váltani.
A duodenumnak van egy speciális nyálkahártya szerkezete, melynek következtében epitéliuma rezisztens a gyomorsav, a pepszin, az epe és a hasnyálmirigy enzimek agresszív környezetével szemben.
A duodenum izzója, a többi részlege és a hasnyálmirigy feje egy általános keringéssel rendelkezik, ami a kiváló mezenteriális artériának és a celiakus törzsének ágai miatt van.
elhelyezkedés
A duodenum leggyakrabban a második és a harmadik ágyéki csigolyák szintjén helyezkedik el. Helyzete némileg eltérhet a különböző emberektől az életkortól, a zsírtartalomtól és számos más tényezőtől függően. Például idős vagy túl vékony embereknél ez a bélrész kissé alacsonyabb lehet, mint a fiatal és viszonylag jól táplált alanyoknál.
A legtöbb esetben a felső szakasz az utolsó mellkasi vagy az első ágyéki csigolya szintjéből származik. Ezután a belek balról jobbra és a harmadik ágyéki csigolya szintjére irányulnak, majd elvégzi az alsó kanyart, és a felső részével párhuzamosan helyezkedik el, de már a jobb oldalról a második ágyéki csigolya szintjén.
A duodenum felső része a máj négyzet alakú lebenyével, valamint az epehólyaggal szomszédos.
A hátsó oldal lejtő része a jobb vese medencéjével és az ureter kezdeti részével szomszédos. Másrészt, a vastagbél, amely a vastagbél részét képezi, a bél ezen részével szomszédos.
A felső mesentericus artéria a duodenum vízszintes részéhez csatlakozik. Ezen a helyen is közel van a keresztirányú vastagbél.
A hátsó oldalról felfelé emelkedő rész a retroperitoneális zsírral szomszédos, a vékonybél elejétől a hurkokig.
A hasnyálmirigy fejének elülső és hátsó felületén nyirokcsomók vannak kialakítva, amelyek a nyirok a duodenumból történő leeresztésére szolgálnak.
funkciók
A nyombél a következő funkciókkal rendelkezik.
Titkárság - élelmiszer-kenyér (chyme) összekeverése az emésztőrendszerrel, amely a hasnyálmirigy és az epehólyag belsejébe került. Emellett a duodenumnak saját (Brunner) mirigyei vannak, amelyek aktívan részt vesznek a béllé kialakulásában. Az emésztőenzimek bevitele miatt a chyme egyfajta „enzimatikus töltést” kap, azaz a vékonybél további szakaszaiban további emésztés történik. Motor - a gyomorból származó chyme mozgásának folyamatának biztosítása a vékonybélen keresztül. Evakuálás - az emésztőenzimekkel dúsított kémia evakuálása a vékonybél következő szakaszaiban. Fordított kapcsolat fenntartása a gyomor-reflex nyitással és a gyomor-pylorus zárásával, a bejövő élelmiszerösszeg savasságának mértékétől függően. Az emésztőenzimek szabályozása a hasnyálmirigy és a máj által.
Így a bél emésztési folyamata a duodenumban kezdődik. Amikor ez megtörténik, az élelmiszer-sűrűség savtartalma lúgos szintre kerül, aminek következtében a vékonybél disztális szakaszai védve vannak a savak irritáló hatásától.
emésztés
Ez a szakasz információkat tartalmaz arról, hogy mi történik a testben az élelmiszerrel. A gyomorból a vékonybél kezdeti részébe belépő élelmiszer-kenyeret összekeverik a hasnyálmirigy-csatornákból származó folyadékkal, valamint az epe és a bélfal elválasztásával.
Ezután az epe semlegesíti a táplálékcsomó savas környezetét, úgyhogy a nyálkahártya védelmet kap a kémia savas tartalmának agresszív hatásai ellen.
Az epe hatásának köszönhetően a zsír emulgeálása és lebomlása is lehetséges. A zsír emulzióvá válik (nagyon kis cseppek a vízi környezetben). Ennek következtében a zsírok és az emésztési gyümölcslé enzimjei közötti kölcsönhatási terület jelentősen megnő, és az élelmiszer-emésztési folyamat felgyorsul.
Az epe hozzájárul a zsírok lebomlását okozó termékek feloldódásához, valamint a belek falába történő felszívódásához. Ezen túlmenően az epe rendkívül fontos a zsírban oldódó vitaminok, aminosavak, koleszterin és kalcium-sók belekbe történő asszimilálásának folyamatában.
Az epe másik funkciója a bélmozgás szabályozása. Ennek az anyagnak a hatása alatt csökken a bélizmok, ezáltal felgyorsítva az étkezési folyamatot a belekben, és továbbfejlődik a szervezetből. A jövőben az epe minden összetevője majdnem teljesen megszűnik az emberi testből.
A hasnyálmirigyből származó hasnyálmirigylé tiszta folyadékot mutat, és képes különböző tápanyagokat emészteni: fehérjéket, zsírokat és keményítőt. A bélüregben más enzimek kitettsége miatt aktiválódik.
A saját nyálmirigyek hatására kialakuló béllé jelentős mennyiségű nyálból áll, és tartalmazza a peptidáz enzimet, amely elősegíti a fehérjék lebontását. Ezek a mirigyek kétféle hormonot is termelnek: cholecystokinin-pancreoimin és secretin, amelyek fokozzák a hasnyálmirigy szekréciós funkcióját, és így szabályozzák munkáját.
Élelmiszer hiányában a nyombélben annak tartalma enyhén lúgos reakció, amelynél a pH 7,2-8,0. Amikor egy savas élelmiszer-szuszpenzió belép a bélbe, a savtartalom a savas oldalra is változik, de a gyomornedv semlegesítése és a lúgos oldalra történő pH-eltolódás következik be.
Így a duodenum számos fontos funkciót hajt végre az emésztés folyamatában, beleértve az élelmiszer-bolus telítettségét az emésztőenzimekkel, és biztosítja az élelmiszer további emésztési folyamatát.
A nap folyamán 0,8-2,5 liter hasnyálmirigylé léphet be a belekbe. A testbe belépő epe mennyisége naponta 0,5-1,4 liter, és függ a táplálkozás jellegétől és az emberi test egyedi jellemzőitől.
Az egész táplálék további emésztési folyamata a bélben a test normális működésétől függ, ezért működésének bármilyen meghibásodása számos emésztőrendszeri rendellenesség és betegség kialakulásához vezethet.
Még mindig úgy tűnik, hogy a gyomor és a belek gyógyítása nehéz?
Azon tény alapján, hogy most ezeket a sorokat olvasod - a gyomor-bélrendszeri betegségek elleni küzdelem győzelme nem az Ön oldalán...
És már gondoltál a műtétre? Érthető, mert a gyomor nagyon fontos szerv, és megfelelő működése garantálja az egészséget és a jólétet. Gyakori hasi fájdalom, gyomorégés, puffadás, rángatózás, émelygés, székletkárosodás... Mindezek a tünetek ismerősek az Ön számára.
De talán helyesebb nem a hatás, hanem az ok kezelése? Itt van Galina Savina története arról, hogyan megszabadult az összes ilyen kellemetlen tünettől... Olvassa el a cikket >>>
A vékonybél kezdeti része, amely fontos szerepet játszik az epe és enzimek emésztésében és kontrolljában, a nyombél. A falak és a nyálkahártya szerkezete biztosítja az élelmiszer feldolgozását és átjutását a bélrendszeren keresztül. Minden élelmiszer-anyag minőségileg emésztett: fehérje - aminosavak, zsírok - zsírsavak és glicerin, szénhidrátok - monoszacharidok. A bél ezen részének betegségei megzavarják az emésztés általános folyamatát, és kezelést igényelnek, amelyet étrend és egészséges életmód fenntartása követ.
A duodenum fontos része az emésztőrendszernek, amelyen keresztül az élelmiszer elhagyja a gyomrot.
Anatómia és hisztológia
A duodenum hossza 25-30 cm, átmérője 6 cm, a gyomor mögött fekszik, a hasnyálmirigy feje körül. A patkó jellegzetes formái, szög, gyűrű. A sűrű hashártya csak három oldalról fedi le a duodenumot. Rendszerint 2–3 ágyéki csigolya, a csatlakozó rostok szintjén van rögzítve.
A duodenum vérellátása áthalad a pancreato-duodenalis artériákon, és a vénás vér kiáramlása az azonos nevű vénákon keresztül. A hüvelyi idegek ágai, a gyomor idegplexusai, a máj. Emberekben a duodenumnak négy szakasza van. A kezdeti szakaszt hagymának nevezik. A hasnyálmirigy-csatornák és az epe belépnek a csökkenő régióba. A bél rezisztens az enzimekre, a pepszinre és a gyomornedvre. Az epitél sűrű membránokkal rendelkezik, és rövid időn belül újraindul.
A duodenum falai a következő rétegek szerkezetével rendelkeznek:
szérum membrán, izomrost-réteg, szubmucosa, nyálkahártya.
Duodenális fekély vizsgálata
A duodenum rövid anatómiája és fiziológiája. A duodenum vizsgálata. A duodenum palpációja.
A duodenum rövid anatómiája és fiziológiája
A duodenum anatómiája
A duodenum (duodenum, ábra 415) anatómiai és fiziológiai jellemzői miatt kissé leválasztott helyet foglal el a vékonybélben.
Ábra. 415. A duodenum sémája.
Ábra. 415. A duodenum sémája.
1 - felső bél;
2 - lefelé irányuló rész;
3 - vízszintes rész;
4 - a növekvő rész;
5 - a jejunum kezdete;
6 - hasnyálmirigy-csatorna.
A KDP, a kapuőrrel szomszédos felső rész kivételével, retroperitonealisan található. Hosszúsága körülbelül 20 cm (9-30 cm) és szélessége 1,5-5 cm.
A duodenális izzó mozgatható, a többit a has hátoldalán rögzítik.
A duodenum alakja közelebb van a patkóhoz, több összetett hajlítás van.
A felső kanyar rövid, a gerinctől jobbra fekszik a II mellkasi vagy az I ágyéki csigolya szintjén, vízszintes vagy emelkedő irányban van.
A csökkenő rész szintén a gerinc jobb oldalán fekszik, egy hurok formája.
A duodenum alsó vízszintes része megközelítőleg a III. Ágyéki csigolya szintjén helyezkedik el, keresztezi a gerincet és balról balra a II. Ágyéki csigolya belép a jejunumba.
A duodenum fala 3 kagyló felső részében található.
tovább - 2 kagylóból
A duodenum nyálkahártyája 2 rétegből áll -
A nyálkahártya belső felületén sok 0,5 mm magasságú, kapilláris hálózatban és nyiroktartályban gazdag csirke található. A nyálkahártya felső rétege fölött kripta - epitéliummal bélelt cső alakú mélyedések. A nyálkahártya izomrétege több vékony izomrostból áll.
A nyálkahártya laza kötőszövet, amelynek vastagsága a duodenális (Brunner) mirigyek.
A duodenum lefelé irányuló szakaszában egy Fater papilla van, amely 11-21 mm magas, 5-10 mm széles. A tetején a közös epe és hasnyálmirigy-csatornák (kb. 70% egycsatorna formájában). A duodenum falában a közös epe-csatorna végső részét az Oddi gömbölye fedi.
A duodenum számos fontos szerv közelében van:
- a gyomor mellett
- és a felső, csökkenő vízszintes rész megérinti a hasnyálmirigy fejét,
- növekvő rész - a hasnyálmirigy teste.
- A DIC a máj jobb lebenye közelében található,
- aorta,
- jobb mellékvese,
- rosszabb vena cava.
A duodenum az epehólyag bal és hátsó részén helyezkedik el, az izzó elülső vagy elülső alsó pereme érintkezik az epehólyag testével.
A nyombél nyirokrendszere
A nyombélhártya nyirokrendszere jól fejlett, az edények a hasnyálmirigy feje előtt és mögött található nyirokcsomókba kerülnek, a gyomor pórusos részén lévő határvonalban, részben a nyirok áramlása a máj csomópontjához, a mesentery vércsomókhoz megy.
Duodenális fiziológia
Anatómiailag és funkcionálisan a nyombél a gyomor kiterjesztése, a gyomorból táplálékot, a nyombél, a hasnyálmirigy és az epe gyümölcslé keveredik, és emésztő termékeket is felszív.
A nyombélben az epe fő fiziológiai szerepe a „bélrendszeri emésztés helyettesítése, a pepszin veszélyes anyagának a hasnyálmirigy-gyümölcs enzimekre gyakorolt hatásának megsemmisítése, és rendkívül kedvező a hasnyálmirigy-gyümölcs enzimekre, különösen a zsírra” (IP Pavlov, 1951).
A KDP-ben a fehérje-, zsír- és keményítő enzimek aktiválása van. Itt az epe emulgeálása és a hasnyálmirigy gyümölcslé feldolgozása, az élelmiszeranyagok hidrolitikus bomlása, azaz az emésztés a megfelelő értelemben.
A duodenum fontos szerepet játszik a receptor zónában, amely nagy hatással van az élelmiszer-szállítás folyamataira és a hasnyálmirigy szekréciós funkciójára. Az általuk választott hormonok (enterogastron, secretin, cholecystokinin, pancreoimin, villikinin, enterokinin) aktívan befolyásolják a gyomor, a hasnyálmirigy, a máj, a belek aktivitását.
A duodenum vizsgálata
A nyombél alatti terület egészséges emberben történő vizsgálatakor nem észlelnek rendellenességeket, a hasfal aktívan részt vesz a légzési cselekményben, a felület szintje hasonló a bal oldali szimmetrikus terület szintjéhez. A bőr színe nem különbözik a hasi más területek bőrszínétől. A bőr alatti zsírréteg vastagsága normális.
A duodenum patológiája (duodenitis, fekély, tumor) gyakran kíséri a beteg táplálkozásának csökkenését, a halvány bőrt vérzéssel és a fekély perforációjával, a duodenum bőrének hiperpigmentációjával.
A fekély perforációja, a has részvétele a légzési akcióban, a tábla hasi hasa. Azok a személyek, akik a nyombélen műtéten mentek keresztül, a háborút a xiphoid folyamatból a köldökbe vetik. A duodenum stenosisában, mint a pylorikus szűkületnél, az epigasztrium főleg a bal oldali, a bal oldali hypochondriumból a perifériás perisztaltika periódusainak hullámai észrevehetően kiürülnek, majd néhány másodperc elteltével elhalványulnak. Ebben a helyzetben a hasi más osztályok általában üregesek.
A duodenum palpációja
Palpáció (416. ábra). A más szervek közelsége, mély előfordulása nem teszi lehetővé, hogy az azonosított pácienses megállapítások teljes mértékben azonosuljanak erre a szervre.
Ábra. 416. A nyombélpiruláció.
A. DP K topográfiai rendszer
B. Az orvos kezének pozíciója a tapintás során, a kéz a síkban fekszik a hason a jobb oldali izmok külső szélén, az ujjhegyek helyzete 1-2 cm-rel a parti ív vagy a máj pereme alatt van.
A duodenum szerkezetének és helyzetének fiziológiai változatait figyelembe véve, a palpáció a máj alsó szélétől kezdődik a jobb végtag hasi izom oldalirányú szélén. A jobb kéz 4 ujja 1-2 cm-re van a máj szélén.
A bőr felfelé történő elmozdulása, fokozatosan a kilégzéskor, az ujjai a mélységbe süllyednek. A vizsgált ujjak következő kilégzésénél a hátsó falhoz érve egy 2-4 cm-es csúszási mozgást kell végezni, és meg kell ismételni a palpációt, 3-4 cm-rel csökkentve a vizsgálat kezdeti szintjétől.
Így a duodenum kezdeti, csökkenő és részben alsó vízszintes része tapintásra kerül. Egy egészséges emberben a nyombél nem érzékelhető. Fájdalommentesség.
A nyombélhártya tapintásával járó fájdalmat gyulladás, eróziós és fekélyes folyamat során, periduodenitissel figyelték meg. Egy sűrű rúd, mint egy kis ujj pálcája, a duodenum kifejezett görcsét jelzi, ami peptikus fekély esetén lehetséges. A pecsétterület jelenléte periduodenitist, egy tumorot sugall.