A magzat megnagyobbodott máj

A magzati máj már jól azonosítható már az első szűrési ultrahangban a terhesség 11-14. Hetében. Ekkor definiálják a hasüreg felső szakaszaiban elhelyezkedő hypoechoicus struktúra félszög alakú kialakulását. Ahogy a magzat kialakul, a máj echogenitása fokozatosan nő, és a 25-28 hétig egyenlő lesz a bél echogenicitásával. A terhesség végére a máj echogenitása még valamivel magasabb, mint a bél echogenitása.

A szín Doppler leképezési mód bevezetése a szülészeti gyakorlatba lehetővé tette a májhajók részletes értékelését. Miután a magzat belépett a hasüregbe, a köldökvénája megszerzi a cefapikus irányt, követi a félhold kötést és belép a májba. A máj portálvénáját már a terhesség második trimeszterében állapítják meg, átmérője fokozatosan 2-3 hétről 22 hét alatt 10-11 mm-re nő a terhesség végére. A májvénák vizualizálása az alsó vena cava perifériás szakaszaiba való belépésének szintjén hajtható végre, közelebb a jobb pitvarhoz. A normális magzati fejlődés során az epeutak echiográfiája során az epevezetékeket nem határozzák meg egyértelműen.

Ha hepatomegapia gyanúja merül fel, a májbiometriát három síkban kell elvégezni annak hossz-, függőleges és keresztirányú méreteinek meghatározásával. A máj hosszanti és függőleges méreteit a magzat hosszirányú szkennelése, a keresztirányú méret határozza meg a magzati test keresztirányú szkennelésével. Ebben az esetben a mérést a sík, amelyben a májnak a legnagyobb mérete van kiválasztva.

A májban, a hepatomegaliaban előforduló prenatálisan észlelhető változások közül gyakrabban észlelhető a hiperhóikus zárványok, ciszták és tumorok.

Hepatomegalia a magzatban.

A magzat méretének növekedését a magzatban viszonylag könnyen felismerik, mivel ezekben az esetekben gyakran megemlítik a magzat méretének növekedését. A hepatomegalia gyakran kombinálódik a lép méretének növekedésével. A hepatomegalia jellemzően csak a terhesség második felében észlelhető.

A magzatban a hepatomegalia terhességi kezelésének taktikája elsősorban a máj méretének növekedését okozó okoktól függ, mivel a magzatban izolált hepatomegalia ritka. A magzatban a hepatomegalia leggyakoribb okai az intrauterin fertőzések, a máj formációk, az anyagcsere-rendellenességek, a hemolízis, a pangásos szívelégtelenség, valamint a Zellweger, a Beckwith-Wiedemann és a Down-szindróma.

Az intrauterin fertőzések közül a hepatomegalia, a citomegalovírus, a rubeola, a Coxsackie vírus, a csirke, a toxoplazmózis, a szifilisz. Hangsúlyozni kell, hogy a méhnyálkahártya-fertőzés során a máj méretének növekedésével együtt gyakran sok kis hyperechoikus zárványt ábrázol.

A magzatba tartozó hepatomegaliát okozó neoplasztikus elváltozások közé tartozik a hemangioma, a mesenchymális hamartoma, a hepatoblastoma, az adenoma, a hemandothelioma, a lymphangioma. A májciszták hepatomegáliát is okozhatnak.

A magzatban a hepatomegalia metabolikus rendellenességeiről a galaktoszémia, a tripszinémia, az alfa-1-antitripszinhiány, a metilmalonsav-acidémia, a csecsemő szialidózis és a karbamid ciklus rendellenességeit ismertetik.

Gyakran a terhesség előtti időszakban a hepatomegalia oka az Rh-konfliktus, a veleszületett hemolitikus anaemia és a veleszületett szívelégtelenség, ami pangásos szívelégtelenséghez vezet.

Zellweger-szindrómában a magzat és a hepatomegalia ultrahangja a végtagok rendellenességeit (a lábak egyenlőtlen helyzetét, hintalábot), harang alakú mellkasi, ventriculomegalia és vese-cisztákat tárhat fel. A magzatvíz vizsgálatában meg kell erősíteni a dihidroxi-aceton-foszfát-acil-transzferáz hiányát a magzatvíz-sejtekben.

A Beckwith-Wiedemann szindróma a prenatális időszakban gyakran a következő magzati változásokon jelentkezik: macroglossia, visceromegalia, hemihypertrófia, a vesék kortikális rétegének fokozott echogenitása, omphalocele vagy köldökzsír.

Különös figyelmet érdemel a Down-szindróma kimutatása a hepatomegalia magzatokban. A organomegáliát a Down-szindrómás magzatok 10% -ában regisztrálták, és leggyakrabban átmeneti rendellenes myelopoiesis (AMP) eredménye. G. Macones és mtsai. először jelentették be a PAM Down-szindrómában előforduló két esetét egy magzatban, amelyet prenatálisan diagnosztizáltak a dropiás és hepatosplenomegalia kimutatása miatt ultrahang során. J. Hartung és mtsai. és S. Siva, J. Smoleniec PAM izolált hepatomegaliaval detektálták. J. Smrcekn és mtsai. retrospektív elemzésben megállapították, hogy a terhesség második felében a hepatoplenomegáliát és / vagy a magzati dropsyt a myeloproliferatív rendellenesség jeleinek kell tekinteni a striszómiás magzatokban.

Japán szakértők M. Ogawa et al. megállapította, hogy a hepatosplenomegalia súlyossága a Down-szindrómás magzatokban közvetlenül arányos az AMP súlyosságával az újszülöttkori időszakban. A japán kutatók egy másik csoportja megállapította, hogy a hepatomegalia mellett két Down-szindrómás magzatban a máj echogenitásának jelentős csökkenése volt megfigyelhető. A bemutatott adatok azt mutatják, hogy a hepatomegalia a Down-szindróma egyik prenatális ultrahangjelzőjének tekinthető.

Nagyon, nagyon, nagyon kérem a moderátorokat, hogy ne tegyék át a témát a terhességre, mert Érdekelnek a gyermek születését követő következményei!

A helyzet a következő. A kifejezés 37 hét. 28 hét múlva magas a vércukorszint. Az endokrinológus azonban soha nem adott meg a terhességi cukorbetegség diagnózisát (az 1. városi kórházban konzultálva). Csak elrendeltem, hogy kövessek egy étrendet. Valahogy megpróbálom betartani. De a cukor még mindig „ugrik” (rendszeresen mérem a vércukormérővel). Egy üres gyomor még 5,5-nél is. A magas cukortartalom a magzat nagy súlya - 3900, a magzati máj növekedése (a felső mérete - 50 mm, az 54 mm-en belül), a lép normális, a has átlagos átmérője 11,6 cm, a mellkas átlagos átmérője 9.2. A máj megnövekedett méretéből adódó hashártya

És a kérdésem az, hogy milyen következményei vannak a gyermeknek a szülés utáni időszakban és a távoli jövőben? Talán valaki megértette ezt. Már elolvastam az interneten olyan szörnyűségeket, amelyeket nem félek elérni a szülési kórházba, és a tüdő érettségéről és mindentől. Vagy szidj! Általában nagyon aggódom. Igen. Van egy tervezett COP (már a hegek a méhben). Itt is nem tudom, hogy a COP vagy rossz a helyzetünkben.

Makroszóma, magzati hepatomegalia.

Rögtön lefoglalom a foglalást, hogy elkerüljem mindent, ha nem találkoztál ezzel, ne írjon és ne kérdezzen mesés kérdéseket, és ne tegyen sztár feltételezéseket! És most a posztra, mivel ma pontosan 34 hetes vagyok, de a baba nagysága az ultrahangvonalon 35 hét és 6 nap, milyen kritériumok alapján, 34 hét vagy 35? A következő tegnapi helyzetet a PC-ben, a kisbabámat csak a has és a máj terhességének mérése nélkül mértük, és hepatomegalia diagnosztizálták, gesztációs cukor volt, de az átlagos cukor a glikonémiában 4,3, tartom az étrendet. Ma úgy döntöttem, hogy átdolgozom az ultrahangot, lefoglalom egyáltalán nem bánom az orvosnál, de ha megértjük a szavait, mindannyian 35 hét áll rendelkezésünkre a felső határokhoz, méretünk a norma, és nincs kifejezés. Hétfőn kaptam egy kórházi átruházást, ahol biztosan fekszem, de a PC-orvosok bosszantó megfélemlítéssel, teljes szart nélkülem, kezdve a PE-től egy törött karral. Azok a lányok, akik találkoztak ezzel, írják le, mi és hogyan.

ps a kölyök májját nem azért növelik, mert duzzogok és füstödök, és a dátumok helyesen vannak beállítva, csak egy nagyon nagy férjem van, és nem vagyok egy kicsit (nos, én újra, hogy elkerüljem a hülye kérdéseket, amiket folyamatosan hallok)

A magzatnak megnagyobbodott májja van

Magzati májméret

1 A magzat májjának mérete heti
2 Eltérések és patológiák
- 2.1 A patológia okai
- 2.2 A patológiák típusai
  - 2.2.1 Hyperechoikus zárványok
  - 2.2.2 Magzati hepatomegalia
  - 2.2.3 Májciszták a magzatban
3 Mi a teendő?

A máj kezelésére olvasóink sikeresen használják a Leviron Duo-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

A magzat májja a terhesség 3-4. Hetében kezd kialakulni, és már az 5. héten elvégzi a vérképződés funkcióját. Az ultrahang vizsgálat során a terhesség 11. hetében a magzati májbetegségek, például a hepatomegalia kimutathatóak. A szerv fejlődési normáinak meg kell felelniük a terhességi hétnek, amikor az eltérést észlelik, az ok meghatározása és a kezelés előírása. A magzat szerveinek fejlődése befolyásolja az anya életmódját, így az orvosok azt javasolják, hogy helyesen étkezzenek és figyeljék az egészségedet. Az ilyen ajánlások végrehajtása csökkenti a patológiák előfordulásának esélyét.

A máj növekedési sebességét az intrauterin fejlődésből számítjuk ki, mely szakaszban lehetséges a kezdeti patológiák diagnosztizálása.

A magzat májjának mérete heti

A magzat májja az első trimeszter végén végzett első szűrővizsgálatban jól látható. Ebben az időszakban úgy néz ki, mintha egy halálos alakzat lenne, amely a hasüreg tetején helyezkedik el. A magzat májjának normál mérete a táblázatban található:

Vissza a tartalomjegyzékhez

Rendellenességek és patológiák

A modern orvostudomány fejlesztése lehetővé teszi a magzati májhajók részletes kutatását és értékelését. Ezért a korai stádiumban lehetséges a gyermek fejlődésében a rendellenességek és patológiák azonosítása. Ha fennáll a gyanú, hogy a magzat májját megnagyobbítják, a szerv biometriáját három síkban végzik, meghatározva a méretet. A biometrikus mérések a következő patológiákat képesek kimutatni: hepatomegalia, hyperechoic formációk, ciszta, tumor.

A máj patológiája - a magzati hepatomegalia, az intrauterin fertőzésből ered, leggyakrabban hiperhechikus formációk előfordulásához vezet. Neoplasztikus növekedések kimutatása esetén a daganatok előfordulását leggyakrabban diagnosztizálják. Gyakran, ha a máj mérete megnő, a patológia és más belső szervek jelentkeznek.

Vissza a tartalomjegyzékhez

A patológia okai

A magzati májbetegség a külső környezet, a genetikai zavarok, az anya által okozott betegségek miatt jelentkezhet.

A magzati szervek patológiáinak kialakulása közvetlenül függ a várandós anya életmódjától, ezért mindent el kell zárni, ami a baba fejlődésének károsodásához vezethet. Gyakori okok a következők:

Öröklődés. Ha tudatában van a nemzetségben található genetikai rendellenességeknek, fontos, hogy teszteket végezzenek, és szükség esetén kezeljünk.
Ökológiai helyzet. Ha lehetséges, több időt kell töltenie a friss levegőben, az ipari üzemektől távol. A baba egészsége közvetlenül függ az anya egészségétől.
Rossz életmód. A dohányzás, az alkohol, a gyógyszerek, a fizikai aktivitás hiánya és a rossz étrend befolyásolja a magzat fejlődését.
Fertőző betegségek, különösen a terhesség korai szakaszában.

A magzatban a megnövekedett máj az alábbi okok miatt következik be: szívelégtelenség, az embrió fertőző betegségei, a májalakítások, az anyagcsere-rendellenességek, a vörösvértestek megsemmisítése, Zellweger-szindróma, Down-szindróma. A születendő gyermek életére gyakorolt veszélyes következmények megelőzése érdekében a leendő szülőknek gondoskodniuk kell az okok negatív hatásainak megszüntetéséről.

Vissza a tartalomjegyzékhez

A patológiák típusai

Hyperechoikus zárványok

A magzati máj kialakulásában a patológiák típusai változatosak, az egyik a hiperheaikus zárványok. Ezek képződmények, amelyek visszhangzik a csontokhoz. A helyszín kialakulása vaszkuláris, peritoneális (hasi) és parenchimális. Az oktatás lehet kis vagy nagy, és a számtól függően - egyszeri és többszörös. A fertőző betegségek a legelterjedtebbek, ebben az esetben fontos a kezelést azonnal elkezdeni. További sérülések hiányában a patológia kimenetelének prognózisa kedvező.

A terhesség második trimeszterében már a magzati máj méretének mérlegelése is lehetséges, és összehasonlítható az adott időszak normáival. Vissza a tartalomjegyzékhez

Magzati hepatomegalia

Arról van szó, hogy növeljük a máj méretét. Ez a patológia, amelyet nehézség nélkül diagnosztizálnak, mert a megnövekedett szerv növeli a hasot, és ez egyértelműen látható egy terhes nő ultrahangán. A kezelés a patológia okától függ. Ismertesse a normál méret változásait a második trimeszter közepén. Először is kizárták a Down-szindrómát, mert a szervezet méretének meghaladása a betegség egyik tünete lehet.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Máj ciszták a magzatban

Diagnosztizálja ritkán. Az orvos könnyen diagnosztizálhat, ismerve a jellemző echográfiai jeleket. A daganat csak a terhesség 27. hetétől észlelhető. Ezek szilárd, cisztikus vagy vegyes szerkezetűek lehetnek. A statisztikák azt mutatják, hogy a daganatok felismerésének valószínűsége a magzatban rendkívül alacsony.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Mi a teendő

A májban a veleszületett változások megelőzése érdekében komolyan foglalkoznia kell a családtervezés kérdésével. Mindez függ a fogantatás sikerétől, de a terhesség, a szülés és a gyermek egész életében fennálló egészségétől is. A leendő szülőket meg kell vizsgálni, rejtett fertőzések, szexuális úton terjedő betegségek vizsgálata céljából. Határozza meg a krónikus betegségeket és látogasson el a genetikára is.

De ne felejtsük el, hogy az egészséges magzat fejlődése befolyásolja az anya életmódját mind a fogamzás előtt, mind a terhesség alatt. Szükséges lemondani a rossz szokásokról, jó táplálkozásról, az egészség felügyeletéről, a szövődmények elkerülése érdekében. Közvetlenül a terhesség alatt minden vizsgálatot el kell végezni. A modern technológia lehetővé teszi a prenatális diagnózist, amely lehetővé teszi a baba állapotának meghatározását és értékelését. Az ultrahang, a doplerometria vagy a kardiotokográfia eltelte után lehetőség van arra, hogy időben segítse a születendő gyermeket.

A magzati máj méretének változása esetén a változás oka határozható meg. A jövő anyja étrendet kap, a fizikai aktivitás korlátozott, és a megelőző intézkedések egy sorát hozzák létre. Az orvos előírhat olyan gyógyszereket, amelyek képesek helyreállítani a test munkáját és megoldani a problémákat. Az étrend egyértelmű feltétele az alkohol, só, sült, sütés és füstölt hús kizárása.

Májbővítés - okok és mi a teendő

A profilaktikus vizsgálatok során gyakran meg lehet állapítani a terapeuta megnagyobbodott májját vagy a hasüreg ultrahangos vizsgálatát. Az illetékes szonológus azonnal felhívja a figyelmet arra a tényre, hogy a máj mérete kissé megnövekedett a normához képest. Végül is, az ultrahang vizsgálat segítségével a hasi szervek meglehetősen pontos mérését végezhetjük 0,5 cm-es pontossággal, lássuk, mit jelent ez a beteg számára, milyenek a megnagyobbodott máj okai és jelei, és hogy szükséges-e kezelni.

A májbővülés jelei

Általában, ha a máj csak kis mértékben nő - 0,5 cm-rel, akkor semmilyen kapcsolódó tünetet nem észlel. De ha a betegség kezdetének pillanatát elhagyták, akkor a személynek a gyomorban van nehézségi érzése, a hasüreg térfogatának szokatlan növekedése a jobb hypochondrium közelében. Emellett a megnagyobbodott több cm-es májbetegek álmosságot, fogyást és krónikus fáradtság-szindrómát panaszkodnak.

A májkibocsátás okai

Ha a máj növekedésének okairól beszélünk, akkor érdemes azonnal egy dolgot meghatároznunk: a nagy építményűek számára nagy építésűeknél ez a szerv gyakran enyhe növekedést mutat (néhány cm-ig), míg az összes többi mutató normális marad. Ez egy adott személy élettani jellemzője, és nem igényel kezelést. Minden más esetben a máj megnagyobbodott mérete azt jelenti, hogy nem minden rendben van a szervezetben. Nézzük meg, hogy miért fordul elő e szerv térfogata, és mit jelent ez a beteg számára, hogyan és miért kell kezelni egy ilyen állapotot?

Elvileg az összes lehetséges ok, amelyre a máj mérete nő, öt típusba sorolható:

A szerv és a közeli hajók betegségei;
Kumulációs betegségek;
Örökletes betegségek;
Szív-érrendszeri betegségek;
Vérbetegségek;

Ha mindent többé-kevésbé egyértelmű az első csoporttal (mindannyian tudjuk, hogy amikor egy szervbetegség előfordul, megduzzad), akkor a többiekkel nem azonnal világos, hogy miért vezetnek a szerv méretének növekedéséhez. A betegségek első csoportja tehát a cirrózis, az akut és krónikus hepatitis, a májrák vagy a máj áttétek. Az utóbbi esetben gyakran a máj és a lép egyidejűleg bővül. Ezen túlmenően az első kategória tekinthető a portálvénák vagy ágai vérrögökkel történő elzáródásának. Ezeket a betegségeket ultrahang segítségével lehet kimutatni.

Felhalmozódási betegségek

Ebben az okcsoportban a leggyakoribb betegség a zsíros hepatosis, amely egyszerű értelemben a máj elhízása. Gyakran ez a betegség meglepő szerelmesei vesznek igénybe, hogy zsíros és sült ételeket, alkoholt fogyasszanak. Fennáll a kockázata azoknak, akiket hormonális gyógyszerekkel, cukorbetegségben szenvedő betegekkel, valamint különböző hormonális rendellenességekkel rendelkező betegekkel kezelnek. A felhalmozódási betegségek azonnal láthatóak az ultrahangos vizsgálatban - a májszövet nagyon világos színű, különösen elhanyagolt esetekben fehérnek tűnik.

Örökletes betegségek

Számos olyan örökletes betegség létezik, amely számos tünetekkel jár, beleértve a megnagyobbodott májot. Például az ilyen betegségek kiemelkedő példája a hemochromatosis. Ennek a betegségnek a tünetei meglehetősen érthetőek a névből - a vas felhalmozódik egy felnőtt testében, amely a májba, valamint az ízületekbe települ a szívben. A máj hipertrófiai méretét pontosan a vas túlzott felhalmozódása okozza. A rézkibocsátás is zavarhatja a szervezetben - túlzott felhalmozódását a májban Wilson - Konovalov betegségnek nevezik.

Szív- és érrendszeri betegségek

A kardiovaszkuláris rendszer nem minden betegsége megnagyobbodott májhoz vezet, de ha a beteg perikarditis vagy keringési elégtelenségben szenved, akkor a máj bal és jobb lebenyének ultrahangának kell lennie.

Vérbetegségek

A leukémia bizonyos típusairól beszélünk, amelyről ismert, hogy a felnőttek és gyermekek májszaporodását okozza. Az ilyen betegség általában nagyon nehéz ultrahangon kimutatni (különösen az egy évnél fiatalabb és újszülötteknél), és a vérvizsgálat szükséges a betegség kimutatásához.

Egy éven aluli gyermekek és az újszülöttek májnövekedésének jellemzői

Általános szabály, hogy a máj májnövekedésének tünetei eléggé jelentéktelenek. Az egyéves kor alatti gyermek megnagyobbodott májját észlelheti egy gyermekgyógyász, aki havonta ellenőrzi a baba növekedését. Ezen túlmenően a gyermek májját több centiméterrel növelik vagy sem, az anya maga határozhatja meg, hogy rendkívül figyelmes-e a babára, és az arzenáljában anatómia és gyógyászat van. A pont nem határozza meg azonnal a diagnózist és a megnagyobbodott máj kezelését. A gyermekgyógyászok javasolhatják, hogy megváltoztassák a bébiételek típusát, mivel a táplálkozás egyszerűen nem alkalmas a gyermek számára. Javasoljuk azonban egy átfogó biokémiai vérvizsgálatot, valamint a máj és a lép ultrahangát. Az egy éven aluli gyermekek korának ultrahanga és az újszülöttek általában a komplexumban zajlanak.

Egy ilyen, a máj megnövekedését követő egyéves és újszülöttek esetében ez a komoly megközelítés azzal a ténnyel jár, hogy ez a körülmény sok súlyos betegség korai tünete lehet.

Mint tudják, először a hasi ultrahang vizsgálata patológiás körülmények között történik a 2-3 éves korú gyerekek számára - ezt az óvodai intézmény előírja. Amíg a gyermek 2-3 éves, a máj ultrahang csak akkor jelentkezik, ha specifikus tünetek vannak.

Szóval, mit mondhat az ultrahang az újszülött és a gyermek májjának bal lebenyét egy évig? Az orvosok három típusú patológiát különböztetnek meg: a megnagyobbodott lép vagy a splenomegalia, a megnagyobbodott máj és a lép - hepatomegalia és annak típusa - hepatolienális szindróma. Ezen feltételek bármelyike megköveteli az ok és az azt követő kezelés tisztázását, mivel az érettségük során súlyos egészségügyi problémákkal küzd.

Bővített máj: mit kell tenni és hogyan kell kezelni?

A megnagyobbodott máj kezelése nem korlátozódik a máj térfogatának csökkentésére. Általában komplex terápiát kell végezni, amely egy bizonyos betegség gyógyítására irányul (ha ez a betegség kezelhető). Ugyanakkor külön figyelmet kell fordítani a beteg menüjének elkészítésére (különösen a gyermekek számára: nincs csokoládé, gyorsétterem, sült étel).

A felnőtteknek meg kell tartózkodniuk a szemétes ételtől, alkoholt fogyasztani, dohányozni. Többet kell mozgatnunk, meg kell enniük a rostokban és vitaminokban gazdag ételeket, és jó a máj és az emésztőrendszer számára. A máj egészségének megőrzésére vonatkozó részletes tanácsokért forduljon orvoshoz, ne próbálja meg magának a májnak a kezelését, mivel ez csak károsíthatja az egészségét.

Máj nekrózis

A gyenge keringés, a mechanikai trauma, a kémiai vagy termikus hatások okozta szövetpusztulást az orvostan nekrózisnak nevezik. Ebben a cikkben a máj nekrózisáról beszélünk. A máj hatalmas és fontos szerepet játszik az emberi testben. Számos anyagcsere-folyamatot irányít, eltávolítja a toxinokat és támogatja a teljes vérrendszert.

Mi az a máj nekrózisa?

Ez a májszövet halála, egy élő szerv sejtjeinek halála. A nekrózis következtében a májszövetet elutasítják vagy púpos fúziónak vetik alá, és egy heg jelenik meg ezen a helyen.

A nekrózisnak egy meghatározott származási helye és egyértelmű határai vannak. A nekrózis központjában a májszövet vaszkuláris elégtelensége kezdődik. A nekrózis mindig a súlyos és a sejthalálhoz vezető szenvedés eredménye.

A májkárosodás mértéke néhány tucatnyi sejttől eltérhet a máj teljes megsemmisülésétől.

Ha bármilyen tünet vagy nekrózis gyanúja merül fel, forduljon szakemberhez. A korai stádiumban, miután időben kezeltük és eltávolítottuk a sejthalál okát, a betegség nem szenved sok kárt.

A máj kezelésére olvasóink sikeresen használják a Leviron Duo-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

okok

A májszövet halála mechanikus sérülések, szervre ható toxinok, valamint súlyos májbetegségek következtében alakulhat ki. Emellett a nekrózis vegyi anyagok, etil-alkohol, különféle gyógyszerek, állati és növényi eredetű mérgek mérgezését okozhatja.

A terhesség idején a terhesség, vagy inkább a toxicitás szintén a májsejtek halálához hozzájáruló tényezők közé tartozik, különösen a második és a harmadik trimeszterben.

tünetegyüttes

A nekrózis súlyos fájdalomcsillapítást okoz, de meg kell értenünk, hogy a kezdeti szakaszokban nem lehet.

A máj nekrózis tünetei kétféle: icterikus és kolesztatikus. A második lehetőség azonban sokkal kevésbé gyakori, csak a betegek 10% -a.

A icterikus nekrózis a következő tünetekkel jelentkezik:

fogyás és állandó fáradtság;
sárgásság;
az emésztőrendszer problémái (hasmenés, hányás);
a máj szondázása, súlyos fájdalom;
hidegrázás;
a máj mérete növekszik, mint a lép;
mentális zavarok;
a folyadéküreg felhalmozódása a hasüregben, amely nem válik ki a diuretikumokkal;
kézremegés - hepatikus encephalopathiát jelez.

Ha a sejt szintjén a szervet vesszük figyelembe, akkor icterikus nekrózis figyelhető meg:

a bilirubin (epe) és a koleszterin magas szintje a vérvizsgálatban;
növeli a foszforsav bomlásáért felelős enzim telítettségét;
belső szervek transzformációja.

A kolesztatikus nekrózis tünetei sokkal kisebbek, mint a sárgaság:

viszketés;
sötét vizelet és könnyű széklet;
mindenféle enzimatikus folyamat a vérben.

Két gyakrabban fordulnak elő a nekrózis: koaguláció és kollikvatsionny. Mindazonáltal e kettőn kívül 5 további típusú nekrózis van, és ebben a részben mindent elmondunk.

alvadás
A magas fehérjetartalmú májsejtekben megjelenik a teljes citoplazma vagy annak egy része. Ezt a fajta betegséget a kalciumionok behatolása és az enzimek aktiválása a szövetben provokálja.
Kollikvatsionny
Éppen ellenkezőleg, akkor alakul ki, ahol hiányzik a fehérje a sejtekben és az emésztőenzim feleslege, ami elpusztítja az aminosavakat. Az ilyen típusú betegségekre a sejtek méretének növekedése is jellemző, mivel azok üresek, atommentesek.
fokális
A májsejtek részleges halála van. Ez provokálja a krónikus és akut vírus hepatitis vagy a máj cirrhosis előfordulását.
övezet
A máj egy kis része érintett, a többi jól működik.
Elszórtan vagy fókuszban
Ez a fajta betegség a máj különböző részeiben a sejtek halálával jár.
Massive (submasszív)
A májszövetek 80% -a meghal.
Hidak vagy élesek
Ezt a máj nekrózisát az jellemzi, hogy a szerv sérüléseit a nekrotikus módosított sejtek csíkjai kötik össze.

diagnosztika

A betegség helyes azonosításához szükség van a beteg tüneteinek és panaszainak általános vizsgálatára, szükség esetén májbiopsziára.

Szükséges a biokémiai és általános, általános vizeletvizsgálat, véralvadás és hepatitis markerek jelenléte.

A hasüreg ultrahang vizsgálata is megtörténik, aminek következtében megnagyobbodott lép léphet fel, ami csak az orvosokat figyelmeztetheti. Biopsziát végzünk a diagnózis tisztázására és megerősítésére. És a diagnózis után a kezelést előírják.

Az alfa-fetoprotein (AFP) elemzése

Ez az embrió emésztőrendszerében és a májban előállított fehérje. Az AFP analízis a terhesség alatt előírt, hogy ellenőrizze a lehetséges magzati rendellenességek jelenlétét.

Az 5. héttől kezdődően a baba önállóan előállítja az AFP-t, amely megvédi azt az anyja testének elutasításával.

Az embrióban az alfa-fetoprotein telítettségének növekedésével nő az anyák fehérje enzimszintje is. A terhesség utolsó heteiben elérik az AFP legmagasabb szintjét, majd fokozatosan visszatér a normális értékre. Gyermekeknél az alfa-fetoproteinek szintjét az első életévben normalizálják.

A nem terhes nők férfiak és nők körében az alfa-fetoproteinek megnövekedett szintje azt jelzi, hogy ezekben az emberek csoportjában a betegségek esetleg jelen vannak.

májmetasztázisok;
a máj, a vastagbél, a gyomor, a mell és a hasnyálmirigy rákja;
csírasejt tumorok;
akut vírusos hepatitis;
bronchi tumor;
cirrózis;
a máj rendellenességeinek komplexe;
alkoholfüggőség.

A terhesség alatt az embrió rendellenességeinek kimutatására irányuló központi elemzés az alfa-fetoproteinek szintjének vizsgálata.

A helyzetben lévő nők esetében az AFP pontszámok több okból is emelkednek:

két vagy több embriót hordoz a méhben;
neurális csőképződési hiba az embrióban;
az embrió elülső hasfalának nem-hasítása;
az embrió májjának nekrózisa (a vírus következtében alakult ki);
köldökzsinór az embrióban;
a vesék fejlődése az embrióban;
egyéb fejlődési hibák.

Csökkent AFP terhes nőknél azt sugallja, hogy:

az embrió fejlődési késleltetése;
daunizm;
képzeletbeli terhesség;
vetélés;
magzati halál;
Helytelenül definiált terhességi idő.

További információkért az alfa-fetoproteinek és más nőgyógyászati vizsgálatok elemzésén túl a várandós anyákat kell elvégezni.

Az egészséges emberben az AFP jó mutatója a 0,5 és 2,5 MM közötti szint.

kezelés

Ha betegség jeleit észleli, lépjen kapcsolatba a gasztroenterológussal, sebészével vagy hepatológusával.

A szakorvos egy olyan terápiát ír elő Önnek, amely a májszövet halálát okozza. A betegség kezelése integrált megközelítés, és különböző terápiákat foglal magában. Céljuk a baktériumok kiküszöbölése, méregtelenítése és a szervezet érzékenységének csökkentése. Ezen túlmenően a kezelés egyik fő területe a szív normalizálása, a sérült erek eltávolítása.

A betegség kialakulásának okait megszüntetve el kell távolítani a szerv halott szövetét, aminek következtében heg maradhat.

A nekrózis kezelésében meg kell figyelni a helyes étrendet - teljesen megszüntetni az alkoholt és enni teljesen, eltávolítva a zsíros ételeket az étrendből. Javasoljuk, hogy vitaminokat és mindenféle enzimet használjon, orvosa felírja neked.

Ne feledje, hogy az egészségtelen életmód, a baktériumok, a gyulladásos folyamatok mindenféle bajt okozhatnak, ezért elengedhetetlen az egészség megőrzése.

Magzati májméret

2017. május 15., 13:17 Szakértői cikk: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 949

A magzat májjának mérete heti

Rendellenességek és patológiák

A patológia okai

Öröklődés. Ha tudatában van a nemzetségben található genetikai rendellenességeknek, fontos, hogy teszteket végezzenek, és szükség esetén kezeljünk.
Ökológiai helyzet. Ha lehetséges, több időt kell töltenie a friss levegőben, az ipari üzemektől távol. A baba egészsége közvetlenül függ az anya egészségétől.
Rossz életmód. A dohányzás, az alkohol, a gyógyszerek, a fizikai aktivitás hiánya és a rossz étrend befolyásolja a magzat fejlődését.
Fertőző betegségek, különösen a terhesség korai szakaszában.

A patológiák típusai

Hyperechoikus zárványok

Magzati hepatomegalia

Máj ciszták a magzatban

Mi a teendő

Miért lehet a gyermek megnagyobbodott májja, és hogyan lehet normalizálni a méretet?

A hepategáliának nevezzük azt a állapotot, amelyben a máj egy gyermekben nő. Gyermekeknél a születéstől 7 évig terjedő időszakban ez a növekedés átmeneti jellegű, és idősebb korban a betegség más betegségeinek hátterében alakul ki. Az első esetben a szindróma mérsékelt, és nem igényel semmilyen kezelést, a másodikban a májproliferáció okait tisztázzák, majd átfogó kezelési rendet alakítanak ki. A duzzadt has és a bőrszínváltozás a szerv méretének rendellenességeit jelzi.

Hogyan határozzuk meg a máj méretét a gyermekben

A májnövekedést több módszerrel észlelik:

Pálcásodás - a mirigy jobb oldalának alsó széle 1-2 cm-re nyúlik ki a parti ív felett. A orgona egy kicsit lefelé vagy oldalra mozog.
Érintés - segít megérteni, hogy a mirigy kibővült, akár a helyén van.

Az ultrahang segítségével meghatározhatja a pontos méreteket és megerősíti a diagnózist.

Normál májméretek különböző korú gyermekek számára: táblázat

Az egészséges mirigy aránya 0 és 7 év közötti gyermekeknél eltérő:

A jobb és bal szegmensek évente, fokozatosan 6 és 2 mm-rel emelkednek. Hét éves korukban a baba jobb lebenyének mérete körülbelül 96 mm, a bal lebeny - 52 mm.

Legfeljebb 1 évig a máj alsó része 2-3 cm-rel a tengerparti ív szélét jelenti, 6 hónaptól 2 évig - 1,5 cm-rel, 2-7 évig - 0,5-1 cm-rel.

Amikor egy gyermek eléri a hét éves korát, a szerv jobb alsó széle nem nyúlhat ki az alsó jobb borda határán.

A gyerekek hepatomegalia okai

Az orvosok megmagyarázzák a csecsemőkben a máj növekedésének okait a szervezet életkori jellemzőivel.

Általában, annak megállapítása érdekében, hogy a gyermek májban és lépben van-e, a tapasztalt gyermekorvos már a kezével, és a máj területének megérintésével már a kezével. A gyanú megerősíti az ultrahang diagnózist.

Az 5–7 évesnél idősebb gyermekeknél a megnagyobbodott máj fő okai a fertőzés vagy a májszövet zárt sérülése.

Életkori jellemzők

Az újszülöttben lévő máj 4 cm-re lehet a parti ív mögött, ami normálisnak tekinthető, ha nincs provokáló tényező (veleszületett fertőzés / anomália). 3-5 évvel a vas kevesebb lesz, alsó széle csak 1-2 cm-re nyúlik ki a szélétől. Ezek a tényezők a szerv éretlen hematopoetikus funkciójához kapcsolódnak (egy évnél fiatalabb gyermeknél gyakran vannak további májterápiák) és a máj lebontott szerkezetének szisztematikus kialakulása, amely 4-5 évvel végződik.

Gyermekkorában a vas nagyon mozgékony, így könnyen megváltoztathatja a helyzetet, amikor a baba testhelyzete megváltozik.

Fertőző hepatitis

A vírusos hepatitis A, E, B és C fokozza a májban a gyermekeket. A fertőzés piszkos kézen keresztül jut be a szervezetbe, mosás nélküli gyümölcsöket és zöldségeket fogyasztva nyálral (a fertőzött személy köhögésével / tüsszentésével). A hepatitis B és C súlyosbodik, a kezelés hiányában krónikus formájúak.

Az A hepatitist jóindulatúnak tekintik, a patológiát a test rövid távú mérgezése és a májfunkció gyors helyreállítása jellemzi. A betegség a SARS és a bélfertőzések után a harmadik helyen áll a gyermekek körében. Az E-hepatitisz az A-osztályú vírus altípusa, a patológia nem ismert. Súlyos formája májkárosodást okoz.

Hemolitikus anaemia

Ez a betegség néha észrevétlen. A gyermek nem szokásos viselkedését (ingerlékenység, könnyesség, apátia) gyakran a karakter és az érzelmi stressz sajátosságai tulajdonítják. A gyermek hemolitikus anaemia (a bőr és a szem sárgasága) külső tüneteinek megjelenése után mutassa meg a szakembert. Az orvos a máj és a lép patológiás méretét azonosítja. Ennek fő oka a vörösvérsejtek gyors öregedése és megsemmisítése.

Ha a koraszülött csecsemő májja megnagyobbodik, akkor az oka gyakran csökken az E-vitamin hiánya a testében. Egy másik név - az idő előtti E-vitaminhiányos anaemia.

Súlyos szívelégtelenség

Egy olyan állapot, amelyben a szív elégtelen mennyiségű vért biztosít a belső szervekbe, a szövetekben metabolikus zavarokat okoz. Ennek eredményeképpen a máj jobb lebenyének alsó széle kiugrik a parti ív felett. A mirigy növelése mellett éjszakai köhögés, gyengeség, kezelés hiányában - a bőr és a nyálkahártya cianózisa.

Mérgezés kábítószerekkel és toxinokkal

Az újszülötteknél és az idősebb gyermekeknél a megnagyobbodott máj akkor fordul elő, ha a test mérgező:

gyógyszerek - hosszú távú kezelés antibiotikumokkal, hormonális gyógyszerekkel;
alacsony minőségű élelmiszerek - a mérgezés hirtelen, kifejezett mérgezési tünetei vannak;
a növényi eredetű mérgező anyagok - teák vagy gyógynövények infúziói, varázslatok;
háztartási, ipari vegyi anyagok - arzén, peszticidek, foszfor, aldehidek súlyos mérgezéshez vezetnek.

Wilson-Konovalov-betegség

Ritka örökletes betegség (30 eset millió emberenként). Az enzim hiánya okozza a réz eltávolítását a testből. A meghibásodott génnel rendelkező gyermeknél a megnagyobbodott máj 8 és 16 év közötti korban diagnosztizálódik, de 3 éves kor előtt is előfordulhat. A réz a szem szaruhártyájába, az agysejtekbe, valamint a máj szövetébe halmozódik fel.

Daganatok

A primer májdaganatok a jóindulatú és a rosszindulatú daganatok 70% -át teszik ki.

Hogy megvédje gyermekét a májproblémáktól, az anya még a terhesség stádiumában van. Ha figyelmesen kezeli az egészségét, megvédi magát a fertőzésektől, akkor a kóros változások esélye az emésztőszervek beállításában és működésében a baba testében minimális lesz.

A tumorok közül az életveszélyes hepatoblasztóma (újszülöttek, 1-2 évesek) és a hepatocelluláris carcinoma (idősebb kor) a leggyakrabban gyermekekben diagnosztizálható. A jóindulatú daganatok terjedelmes hemangiomák - véredényekből származó klaszterek.

Egyéb betegségek

Gyakran előfordul, hogy a máj és a lép mérete megváltozik más szervek (veleszületett vagy szerzett) betegségek hátterében. Ebben az esetben az orvosok gyorsan csökkenthetik a kötetet.

A kezdeti ok lehet a vérzavar (anaemia, policitémia), a gyomor-bélrendszeri működési zavar, a helmintikus invázió stb.

A várandós anya egészségproblémái (például hepatitis) szintén újszülöttnél megnövelhetik a máj megnövekedését.

További riasztó tünetek

Ha a gyermeknek megnagyobbodott májja van, akkor ez figyelmezteti a szülőket. A hepatomegalia a szervezetben előforduló patológiás változások jele, amely életveszélyes lehet. Súlyos esetekben a testméret növelése a következőket tartalmazza:

a szív-érrendszer megsértése (légszomj, fejfájás, gyors pulzus, duzzanat);
drasztikus fogyás;
krónikus fáradtság;
étvágytalanság.

Milyen változások történhetnek az elemzésekben

Az orvos fizikai diagnosztikai módszerrel - a tapintással - megfigyelheti a májméret változását. A szindróma okának a lehető leghamarabb történő azonosítása érdekében laboratóriumi és műszeres diagnosztika szükséges:

A biokémiai vérvizsgálat a szervezet anyagcseréjéért felelős májenzimek szintjét mutatja. A vérben károsodott hepatocitákkal és pangásos szívelégtelenséggel nő az ALT és az AST szintje, az aminosav-metabolizmusban szerepet játszó enzimek. A fertőző hepatitisben, tuberkulózisban, cirrhosisban és májrákban szenvedő betegeknél az alkalikus foszfatáz szintje nő (részt vesz a foszfor szállításában). Akut mérgezés, hepatociták és epevezetékek károsodása esetén a glutamát dehidrogenáz sebessége meghaladja az értéket.
Az ultrahang vagy a számítógépes tomográfia kimutatja a májban bekövetkező patológiás változásokat.
A daganatok kimutatására biopsziát írnak elő annak érdekében, hogy azonosítsák a tumor jellegét.

Mi a teendő, ha a gyermek megnagyobbodott máj

A gyermek hepatomegalia kezelését a kezelőorvos által előírt módon kell kezelni. Függetlenül attól, hogy nem tehet semmilyen lépést. Először is, megszabadulnak az okból, ami a szerv növekedését okozza. A neoplazmában szenvedő és májszöveti nekrózisban szenvedő gyermekek kötelező kórházi kezelésnek vannak kitéve.

diéta

A májbetegség okától függetlenül a beteg gyermek táplálkozásának részlegesnek kell lennie (naponta legfeljebb 6 alkalommal). Az ajánlott termékek listájában:

diétás hús (nyúl, pulyka, csirke);
tengeri és folyami halak (keszeg, ponty, tőkehal, lepényhal, ponty);
zöldségek (burgonya, cékla, sárgarépa, cukkini);
gyöngy árpa, zabpehely, hajdina, vermicelli;
természetes méz, szárított gyümölcsök;
zselé, kompót, dogrose főzet;
A tegnapi kenyér, búza keksz.

Az étel főtt, párolt vagy sült. A húst főzés előtt húsdarálóban kell aprítani. A nagy darabok gyengén emészthetőek és terhelést okoznak a májra.

A menüből teljesen ki kell szüntetni az állati zsírt tartalmazó élelmiszert. A tilalom alatt:

zsíros hús és hal;
vaj, nagy zsírtartalmú tejtermékek;
tojás, füstölt hús és savanyúság;
savanyú levek, kompótok, diófélék, csokoládé.

A táplálkozási táplálkozás a komplex kezelés fontos része. Enélkül a gyógyszerek hatástalanok lesznek.

gyógyszerek

A gyógyszerek kijelölése egyéni alapon történik, figyelembe véve a betegség okát és a testben bekövetkező kóros változások mértékét.

A csecsemőket óvatos gyógyszerekkel írják elő, amelyek szükségesek a betegség alapvető okainak kiküszöböléséhez (antibiotikumok, vírusellenes szerek, enzimkészítmények stb.). Az egy évnél idősebb gyermekek további hepatoprotektorokat írnak elő, amelyek egyidejűleg terápiás és védő tulajdonságokat biztosítanak (Galstena, Essentiale, Legalon).

Népi orvoslás

A gyermekek kezelésében a hagyományos orvostudomány használata nélkül az orvos nem tud. Először a teákra és a növényi infúziókra vonatkozik. A gyógynövény-alapanyagok, bár gyógyulnak, mérgező anyagokat tartalmaznak. A gyógyszer nem megfelelő használata a betegség előrehaladásához vezethet.

Egyéb módszerek

Ha a megnagyobbodott máj tumorot váltott ki, akkor egy daganat besugárzódik vagy sebészeti úton eltávolítható. A módszer a kapott kandalló jellemzői alapján kerül kiválasztásra. A tályog alatt az üreg lyukasztása (lyukasztása) történik, hogy kiválassza a kiürülést.

Prognózis és megelőzés

A gyermek egészségi állapotának előrejelzése érdekében az orvos figyelembe veszi a betegség okát és a szerv sejtjeinek károsodásának mértékét. A cirrhosisban, tuberkulózisban és májrákban szenvedő betegek számára kedvezőtlen előrejelzések készülnek. A betegség gyorsan visszavonul a vírusos hepatitissel és bakteriális fertőzés után.

A hepatomegalia megelőzése az azonosított betegségek tervezett vizsgálata és kezelése.

Kezeljük a májat

Kezelés, tünetek, gyógyszerek

Megnövekedett máj a magzati okok miatt

A terhesség alatti ultrahangvizsgálat segít a magzat fejlődésének korai szakaszában bekövetkező rendellenességek azonosításában és a terhesség lehetséges kezelésének és megőrzésének meghatározásában. Ultrahang esetén a magzati máj az első szűrés során 11-14 héten keresztül láthatóvá válik. A szervet 3-4 hetes terhességi héten helyezik el, de csak 11 héten keresztül láthatóvá válik a felső hasi hypoechoikus szemilunáris képződés. Minden terhességi héten meghatározták a magzati máj méretének normáit, amelyek a szerv mérésekor irányulnak.

Magzati májméret: normális

Kezdetben a máj hypoechogén, és csak a 25. hétre zárja be a bélbe visszhangot. A méhen belüli becslés méretének értékelése:

hosszanti,
függőleges
lábléc méretek.

A részvények nagyságát külön-külön nem határozzák meg, de a bal oldali lebeny mérete túlnyomórészt a jobb oldalon van. Ez a vérellátás sajátosságainak tudható be: az oxigénnel dúsított vér belép a bal lebenybe, míg a megfelelő lebenyhez nincs elég oxigén.

A magzat májjának mérete a táblázatban található:

Miért változhat a máj mérete?

A test méretét befolyásolja az anya életmódja, a terhesség idején fennálló betegségek és az örökletes betegségek. A dohányzás, az alkohol és a mérgező anyagok használata, a nem megfelelő étrend befolyásolja a szerv parenchima állapotát.

Az első ultrahang alatt az átméretezés nem mindig észrevehető. A patológiát leggyakrabban a második szűrés során 20-24 héten keresztül észlelik. Ebben az időszakban a rendellenességek észlelhetők. Gyakran előfordul, hogy a magzati máj növekedését más patológiákkal, például splenomegáliával (a lép növekedésével) kombinálják.

A harmadik 32-34 hetes szűrés lehetővé teszi, hogy megbecsüljük a korábban észlelt méretváltozások dinamikáját.

Leggyakrabban a hepatomegalia (a máj méretének növekedése) a következő körülmények között figyelhető meg:

immunrendszeri konfliktus;
magzati anaemia;
pangásos szívelégtelenség;
intrauterin fertőzés;
duzzanat;
anyagcsere-rendellenességek.

A patológia súlyossága közvetlenül befolyásolja a hepatomegalia mértékét.

A leggyakoribb májbetegség

A máj nagyon érzékeny a magzat általános állapotára. Tehát az intrauterin növekedés késleltetésével aránytalanul kicsi. Fokozódhat a saját szövetei miatt, és különböző zárványok és üregek jelenlétében.

A magzat májjában lévő hiperhechoikus zárványok különböző méretű formációk, amelyek ultrahangvizsgálattal hasonlóan echogenitással a csonthoz hasonlítanak. Nagyon gyakran kombinálódnak olyan rendellenességekkel, amelyeken abortuszt végeznek.

A felvétel helyén:

hashártya;
vaszkuláris;
parenchymás.

A zárványok egy- és többszörösek lehetnek, különböző méretűek, általában kerekek. Valójában ez a magzat méhen belüli kalcifikációja. Számos tényező vezetett ezek kialakulásához. Például a kalcium-sókkal borított trombusok a portál vagy a májvénák diagnosztikai szúrása után alakulhatnak ki. A magzati májban több kis zárványt képeznek a toxoplazmózis, herpeszvírus, rubeola, citomegalovírus, szifilisz intrauterin fertőzése.

Az intrauterin bélperforáció meconium-peritonitist eredményez, amelynek alapján a máj felületén a peritoneális meszesedés alakul ki. A kromoszómás rendellenességek a 9, 13, 18, 21 kromoszómák, a monoszómiás X kromoszómák formájában ugyancsak kíséri a hyperechoikus zárványok kimutatását.

A magzat 40 hetes megnagyobbodott májja súlyos rhesus konfliktust jelenthet. Az anyában a vércsoport és a Rh-faktor meghatározása a regisztráció során történik. A negatív rhesus és az ellenanyagok jelenléte kedvezőtlen tényező, és gondos megfigyelést és kezelést igényel. Az ilyen állapotú nők Rh immunoglobulint kapnak.

Az ultrahangadatok dekódolásakor a máj magzati patológiái (hemangioma), valamint neoplasztikus szerkezetek detektálhatók: adenoma, hepatoblastoma, lymphangioma.

A magzatban sokkal kevésbé gyakori májciszta. Általában a sima falakkal rendelkező egykamrás ciszták a szerv parenchyma belsejében helyezkednek el.

A hepatomegalia vagy az intrahepatikus formációk kiküszöbölése nem lehetséges. A megelőzés egészséges életmód, kiegyensúlyozott étrend. Emellett vitamin- és ásványi vegyületeket is használnak, amelyek szabályozzák az anyagcsere-folyamatokat, beleértve a magzati májban lévő anyagokat is (például Kaltsevit). Meg kell kerülni a fertőző betegekkel való érintkezést, nem pedig alkalmi szexet. Ez csökkenti a gyulladásos betegségek kockázatát, amely befolyásolhatja a gyermek egészségét.

A magzat megnagyobbodott máj

Hepatomegalia a magzatban.