Hepatitis C genotípus 1

A vírusfertőzés az élet legismerhetetlenebb formája. A tudósok mintegy ötezer különböző vírust írtak le, de feltételezhető, hogy a számuk messze meghaladja ezt a számot.

A máj egyik legsúlyosabb fertőző betegsége a C-hepatitis. A betegség okozója egy RNS-t tartalmazó vírus, amely különböző kvázi fajokkal rendelkezik. Ha az ember megsemmisül, akkor azt egy másik helyettesíti, amely ellenállóbb, azaz rezisztens a terápiára.

A vírus típusának meghatározása a genotipizálással az első lépés a kezelés előtt. Az első genetikai változatot nehéz kezelni. Ő viszont az 1a és 1b genotípusra oszlik.

A C-hepatitisz vírus populáció különféle típusokkal rendelkezik, amelyek viszont kisebb altípusokra oszlanak. Fontolja meg, hogy mi az 1. genotípusú hepatitis, és milyen kezelési jellemzői vannak.

Jellemzői: 1 a C-típusú genotípusú gyulladás

Az RNS-t tartalmazó vírus fejlődési mechanizmusa nem teljesen ismert. Az első típusú kvázi fajok igazi adapterek, ami azt jelenti, hogy könnyen alkalmazkodnak a változó körülményekhez és gyorsan hozzászoknak a gyógyszerek hatásához. Az RNS-t tartalmazó vírus könnyen megváltoztatja antigén szerkezetét. Az emberi testbe való behatolás után kezd mutálni.

Az első genetikai variáns két fő altípusra oszlik, nevezetesen:

  • És - amerikainak is nevezik;
  • B - japánnak hívják.

Az ilyen nevek ellenére az altípusok nemcsak Amerikában és Japánban, hanem az egész világon is gyakoriak. Annak érdekében, hogy jobban megértsük az első csoport genotípusait, rajzoljunk egy analógiát a tulipánokkal. Ezek a gyönyörű virágok különböző színűek lehetnek: piros, sárga, rózsaszín. Ez azt jelenti, hogy ugyanabban a fajtában különböző altípusok vannak. Ugyanez az elv érvényes az RNS vírusra.

Az európai országok lakóinak körében az 1b. Altípus gyakrabban fordul elő, ezért egy kicsit részletesebben:

  • a krónikus folyamatra történő akut átmenet nagy kockázata;
  • az esetek mintegy harminc százaléka a máj cirrhosisát okozza;
  • Az esetek tizenöt százaléka hepatocelluláris karcinóma alakul ki;
  • az extrahepatikus szövődmények kialakulásának valószínűsége, különösen a vérerek falainak gyulladása és a nyirokrendszer daganatos folyamatai;
  • az esetek több mint felében tartós virológiai válasz figyelhető meg.

A betegség átvitelének jellemzői

Az RNS-t tartalmazó vírus a következőképpen léphet be az emberi testbe:

  • vérátömlesztés;
  • nem steril anyag;
  • szexuális kapcsolat;
  • munka közben az anyától a gyermekig.

A függők szenvednek kockázatot. A C-hepatitis nagyobb mértékben vérfertőző fertőzés, vagyis a beteg vére szükséges a fertőzéshez. A vírusfertőzés sebbe történő behatolása után gyorsan terjed a szervezetben. Ennek eredményeként a betegség okozója a májsejtek halálát okozza. A kórokozók gátolják az immunrendszert és gátolják számos gyógyszer hatását.

Jellemzők

Az első genotípus klinikai tünetei nem rendelkeznek olyan jellegzetes tünetekkel, amelyek megkülönböztetnék a többi genetikai variánstól. A betegség nagy része tünetmentes. A betegek tíz vagy akár húsz évvel panaszkodhatnak a fertőzés után.

A patológiai folyamat kialakulása után a következő tünetek jelennek meg:

  • fájdalom az epigasztrium és a jobb hypochondrium területén, ami az étkezés és a fizikai aktivitás után nő;
  • felfúvódás;
  • hasmenés;
  • hányinger, hányás;
  • magas hőmérséklet;
  • étvágytalanság;
  • a test kimerülése a fogyás hátterében;
  • a fizikai aktivitással szembeni ellenállás csökkenése;
  • megnagyobbodott máj és lép léptékben;
  • sötét vizelet és a széklet tisztítása;
  • a sklera és a bőr sárgasága;
  • letargia, gyengeség, csökkent teljesítmény;
  • a bőr viszketése;
  • rossz lélegzet, ízváltozás a szájban.

A klinikai kép eltérhet a fertőzési folyamat fázisától függően:

  • Elsődleges szakasz. Ez egy olyan akut folyamat, amely vírusfertőzés után jelentkezik. A tünetek törölhetők vagy kifejezhetők. Gyakran megfigyelhető agyhólyagosító jelek, amelyekben a beteg gyenge, szédül és fokozott fáradtság érzi magát. Az első szakasz körülbelül hat hónapig tart. Az esetek harminc százalékában helyreáll.
  • Kocsi. Ez azt jelenti, hogy a szervezet fertőzött, de nincs klinikai tünet. Az öngyógyulás esélye van, amikor a vírus elhagyja a testet. Ellenkező esetben a vírushordozó más emberek fertőzésforrásává válik. Ez a fertőző szakasz néhány évig tarthat.
  • Látens fázis Az aszimptomatikus formának is nevezik. Az oka, hogy a C-hepatitist gyengéd gyilkosnak is nevezik. Az RNS-vírus megfertőzi a hepatocitákat, és még egy személy sem gyanítja. A betegséget extrahepatikus szövődmények jellemzik.
  • Klinikai szakasz. A fertőzés után több évvel előfordulhat. Hány ember él hepatitis C-vel? A válasz erre a kérdésre nagyban függ az immunrendszer állapotától és a kapcsolódó komplikációk jelenlététől.

diagnosztika

A vírus jelenlétének markereinek meghatározásával pontos diagnózist lehet készíteni. A genetikai variáns azonosítása szükséges a terápiás taktikák kiválasztásához. A felmérés a következőket tartalmazza:

  • biokémiai vérvizsgálat;
  • enzim immunoassay;
  • vizelet és vérvizsgálatok;
  • polimeráz láncreakció;
  • a hasüreg ultrahangos diagnózisa;
  • biopszia a cirrózis kizárására.

Meggyógyíthatja a hepatitisz?

A terápiás terápia kiválasztása a kezelőorvos feladata, az önkezelés súlyos következményekkel járhat. A C-hepatitisz kezelésének kérdését egy szakértő válaszolja meg a vizsgálat eredményei után.

Azok a betegek, akik még nem részesültek hepatitis C kezelésben, a következő gyógyszerek kombinációját ajánlják: pegilált interferon, ribavirin, proteáz inhibitor (bocetrivir, telaprevir).

A klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy az interferon és a ribavirin alkalmazása után, valamint a cirrózis és a fibrosis jelenlétében végzett hatás hiányában a C-hepatitis kezelési rendszerei jó eredményt adnak: Daclatasvir + Asunaprevir (három hónapig), Daclatasvir + Sofosbuvir (12 hétig).

A C-hepatitis 1-es genotípusa egy hosszú távú patológiai folyamat, melynek elfojtása hosszú tünetmentes járással jár. A betegség cirrózist és rosszindulatú daganatot okozhat. Ez akár halálos is lehet az extrahepatikus szövődmények miatt.

A hepatitis C 1. genotípusa nem könnyű feladat. A kezelés hatékonyságát befolyásolja a beteg életkora, a test általános állapota, a faj, a virális szer mennyisége, a májkárosodás mértéke és a meglévő szövődmények.

Vannak esetek, amikor a vírus spontán eltűnik. Az esetek tíz-húsz százalékában a kezelés a kezelés nélkül észlelhető. Sok esetben, amikor egy személy vírushordozó. A hepatitis okozója nem okozza a szervezet károsodását, de maga a személy lehet fertőzés forrása.

Sajnos az esetek hetven százalékában a betegség krónikus lesz. Ha remissziót érhetünk el, egy személy sokáig élhet. Annak ellenére, hogy jelenleg nincs mód arra, hogy teljesen megszabaduljon az RNS-vírustól, a korai diagnózis és a vírusellenes kezelés segít megállítani a fertőzés kialakulását és megakadályozza a veszélyes szövődmények kialakulását. A kombinált terápia segít az élet meghosszabbításában és minőségének javításában.

Hepatitis 1 fok

A krónikus hepatitis gyulladásos májbetegség, amely legalább hat hónapig tart. Az ilyen folyamatok meglehetősen veszélyesek, nem teszik lehetővé a szervezet normális működését, és helyrehozhatatlan szövődményekhez vezetnek. A májgyulladás ilyen formája sokkal ritkábban fordul elő, mint az akut, de ugyanakkor a világon a felnőttek mintegy 5% -a szenved.

A krónikus hepatitis okai

A betegség krónikus formája leggyakrabban vírusos hepatitisz okozta. Csak az A és E típusú vírusok nem fejlődhetnek ki krónikus folyamatokká. Gyakran a nem-vírusos etiológia gyulladásának oka a túlzott alkoholfogyasztás, a hosszú távú gyógyszerek vagy a toxikus anyagok hosszú ideig tartó expozíciója.

Bizonyos esetekben a krónikus gyulladás oka autoimmun betegség vagy metabolikus rendellenesség.

A krónikus hepatitis tünetei

Általában a krónikus hepatitis nem jelentkezik. A zsíros ételeket, a fáradtságot, a csökkent aktivitást, az álmatlanságot követően a megfelelő hypochondriumban nehézségeket érezhet. Egyes esetekben a betegség tünete a hányinger vagy izomfájdalom. A krónikus hepatitisz jelei lehetnek a bőr vagy a fehérek sárgás árnyalata is. Alkalmanként láz vagy anorexia fordul elő.

diagnosztika

A diagnózis elvégzéséhez végezzük a vér biokémiai elemzését, az ultrahangot. A gyulladásos folyamatok súlyosságának megállapításához és néha az okuk azonosításához májbiopszia szükséges. Bizonyos esetekben szerológiai vérvizsgálatot, virológiai és immunológiai vizsgálatot is előírnak.

Meglehetősen nehéz azonosítani a betegséget, ezért a legkisebb gyanú és a tünetek kimutatása során konzultálnia kell orvoshoz a vizsgálatokra vonatkozó utasításokért.

A krónikus hepatitis osztályozása etiológia szerint

A betegség eredetétől függően saját jellemzői és kezelési módszerei vannak. Vessünk egy pillantást a hepatitis általánosan elfogadott osztályozására.

Vírus (B, C, D)

A vírusformák óriási sebességgel terjedtek el az egész világon. Ez hozzájárul a kábítószer-függőség és a bolygó népességének szexuális emancipációjához. Fontos az invazív orvosi eljárások (injekciók, műtétek stb.) Széles körű terjesztése is.

Krónikus vírus hepatitis C

Ez a betegség egyik legsúlyosabb formája. A szerv ilyen gyulladása évtizedekig nyilvánvaló tünetek nélkül fordulhat elő, anélkül, hogy okot adna orvoshoz fordulni. Külsőleg egészséges emberek viszonylag rövid időn belül cirrózist vagy más súlyos szövődményt kaphatnak, nem tudva állapotukról. A krónikus vírusos hepatitisz C-nek "gyengéd gyilkosnak" nevezik. A máj funkciói hosszú ideig fennmaradnak, a betegség lefolyása lassú, és gyakran eltűnik a tünetek nélkül. Nem ritka, hogy a betegség a cirrhotikus stádiumban észlelhető.

A krónikus C-hepatitis különböző extrahepatikus megnyilvánulásokat okozhat. Ezek közé tartozik az endokrin, hematológiai, bőr, ízületi, vese és mások. Az ilyen komplikációk a betegek 45% -ánál fordulnak elő. Bizonyos esetekben az extrahepatikus tünetek a klinikai képen jelentősekké válnak. Ezért a testen kívüli betegség megnyilvánulásait gondos megfigyelés alatt kell tartani.

A fertőzés mechanizmusa és a szisztémás szövődmények kialakulása a májon kívüli vírusok replikációjával (a vesékben, a hasnyálmirigyben és a nyálmirigyben) társul, a későbbi káros hatásokkal.

A krónikus C-hepatitis legsúlyosabb szövődménye a májfibrózis, melynek következménye a cirrózis kialakulása.

Krónikus vírus hepatitis B

A májgyulladás ilyen formája széles körben elterjedt, leggyakrabban véren keresztül terjed. A betegség veszélyes, és ha a késői diagnózis és a kezelés szövődményekhez vezethet, ami a beteg halálához vezethet. Az utóbbi években a hepatitist ebből a kategóriából vakcinázták, ami jelentősen csökkenti annak terjedését.

Krónikus D-hepatitis

Ez a típusú májgyulladás nem folytatható önállóan, a B. csoport vírusának rétegezésére jellemző. A kapott tandem a legveszélyesebb betegség. A tünetek és a kutatási eredmények egybeesnek a krónikus B csoport hepatitiszével, de a vegyes betegség súlyosabb és a prognózis gyakran rossz.

autoimmun

Nincs megbízható adat a betegség előfordulásáról. Az immunrendszer meghibásodásának oka az, ami a májsejteket idegen szerként érzékeli. A lányok és a nők veszélyben vannak. Ilyen nem vírusos hepatitisz esetén sárgaság figyelhető meg, de a betegség nélkül is fennáll a betegség. Szintén a tünetek között találtak fáradtságot, fájdalmat a hasban, akne súlyos formában.

Egy autoimmun formában a máj cirrhotikus átalakulása kialakulhat, még a betegség kezdetén is.

orvosi

Egyes gyógyszerek krónikus aktív hepatitist okozhatnak. A tünetek közé tartozik a sárgaság és a májbővülés (hepatomegalia). A gyógyszerek törlése esetén javulások történnek.

Az ilyen típusú nem vírusos megbetegedések esetében a korai diagnózis fontos, a gyógyszerek hosszabb ideig tartó használata esetén a sérülés súlyossága sokszor nő.

alkoholos

Az alkohol rendszeres fogyasztása nagy dózisokban gyulladásos károsodást okozhat a májban, ami gyakran cirrózis alakul ki. A betegség tünetei: a test méretének növekedése (mérsékelt vagy kisebb), fájdalom a jobb hypochondriumban, a gyomor-bélrendszeri rendellenességek.

toxikus

A mérgező anyagok kis dózisainak ismételt lenyelésével a máj nem vírusos gyulladása jön létre, amely lassan fejlődik. A tünetek fokozatos és nem kifejezett megnyilvánulása a betegség nehéz diagnózisához vezet. Az időben történő orvosi kezelés hiánya súlyos következményekkel járhat a cirrózis, a májelégtelenség és a halál következtében.

Nem ellenőrzött krónikus hepatitis

Bizonyos esetekben nem lehet azonosítani a betegség okait, majd diagnosztizálni kell a nem meghatározott etiológia krónikus hepatitiszét vagy nem ellenőrzött állapotát. Ezt a betegséget a gyulladásos és romboló folyamatok jellemzik, amelyek cirrózissá vagy májrák kezdeti szakaszává alakulnak.

Morfológiai osztályozás

A hepatitist a morfológia elve szerint is osztályozzák - a betegség sajátosságai, a betegség változása és átalakulása, a kóros folyamatok jellemzői.

Morfológiailag elfogadta, hogy az alábbi kategóriákat osztja meg:

Krónikus aktív hepatitisz különböző fokú aktivitással

A krónikus aktív hepatitist a fokozatosan növekvő vagy többszörös (egész szeletek vagy azok csoportjai rögzítik) szövetkárosodás, aktív gyulladás és fibrosis jellemzi.

A krónikus aktív hepatitis lehet viszonylag tünetmentes és nagyon nehéz. A betegség prognózisa nem állandó.

Az etiológia más, leggyakrabban B típusú vírus.

A betegség alacsony, közepes és nagy aktivitású, valamint az 1-4.

Krónikus tartós hepatitis

Ez a leggyengébb forma, amely kisebb tünetekkel jár - hányinger, dyspepsia, jelentéktelen fájdalom a jobb hypochondriumban, vagy azok nélkül is. A laboratóriumi vizsgálatok kisebb változásokat is mutatnak. Ez a típus nem halad, és csak a súlyosbodás időszakában jelentkezhet. Vírusos (B, C), alkoholos, mérgező, gyógyszer-etiológiájú. Ebben az esetben a gyógyulás fő tényezője a diéta és az alkohol teljes elutasítása.

Krónikus lobularis hepatitis

A betegség ezen formájának előfordulását leggyakrabban vírusos hepatitis okozta. A klinikai tünetek nagyon szűkösek. A betegek közül csak néhány érzi meg a jobb hypochondriumban a megnövekedett fáradtságot és fájdalmat.

A máj állapotának javulása orvosi beavatkozás nélkül történik, a lobularis hepatitis 6-36 hónap múlva megszűnik, elkerülve az ismétlődő károsodást.

A krónikus hepatitis aktivitásának mértéke

A gyulladásos folyamat aktivitási fokának megállapításához egy olyan vizsgálatot végeznek, amely meghatározza a Knodel szövettani indexét. A következő tevékenységi fokozatokat különböztetjük meg:

minimum; alacsony; mérsékelt; magas.

A klinikai megnyilvánulások a betegség súlyosságához kapcsolódnak.

Minimális aktivitás mellett a tünetek enyheek és a prognózis a legkedvezőbb. Alapvetően a betegség csak a máj indukciójával és kiterjesztésével jelentkezik.

Alacsony aktivitásukkal ugyanazokat a megnyilvánulásokat figyelték meg, csak a vizsgálati eredmények magasabbak.

A mérsékelt fokú gyakoriság gyakrabban fordul elő. Ebben az esetben a betegek gyengeséget, letargiát, fáradtságot, álmatlanságot, fejfájást, rossz étvágyat panaszkodnak.

Magas fokú aktivitás jellemzi az immunrendszer és a laboratóriumi paraméterek jelentőségét.

A betegség fázisa

A betegség stádiumának meghatározására a fibrosis prevalenciáját vizsgáljuk. A besorolás 0-ról (ha nem észlelünk fibrosist) 4-re (cirrhosis).

A krónikus hepatitis kezelése

A krónikus hepatitis kezelésében a receptek mértéke és színvonala függ, de bármilyen körülmények között az intézkedések összetétele:

az ok megszüntetése; az érintett szerv funkcióinak helyreállítása; diéta.

A táplálkozási frakcionált táplálkozást az egész életen át tiszteletben kell tartani. A betegnek teljes étrendet kell biztosítania, kivéve a sült, zsíros, fűszeres, pácolt ételeket.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a toxinok felhalmozódását a szervezetben, elengedhetetlen az emésztőrendszer normalizálása. Ehhez a székrekedés hashajtó hatású gyógyszereket és enzimeket vett.

A hosszú hepatoprotektorok célja, hogy megvédje a testet a külső hatásoktól, valamint a regenerációs folyamatok aktiválásától.

A remisszióban a beteg nem írta fel a gyógyszert. Általános szabály, hogy a terápiát a táplálkozásnak és a kezelési rendnek megfelelően kell csökkenteni. Néha az orvos gyógyszert írhat fel a regeneratív funkció felgyorsítására.

Ha súlyosbítja a folyamatot, szigorú étrendet kell követnie, hepatoprotektorokat, gyógynövényeket, interferonokat és vírusellenes szereket kell szednie.

Ápolási folyamat

A kezelés minőségének javítása érdekében a megfelelő ápolási folyamat nagy jelentőséggel bír - ez az, ahogyan az egészségügyi személyzet a beteg állapotának enyhítésére egy sor gondozási és kezelési intézkedést hív meg. A jó betegellátás és az egészségügyi oktatás jelentős szerepet játszik a terápiában. Az ápolási folyamatban elsősorban a tanulmányok és eljárások előkészítése történik. A nővér megvizsgálja a beteget (a hőmérséklet, a testtömeg, a bőr állapotának, a nyálkahártya állapotának vizsgálata stb.).

A beteg biztonságos kezelésének feltétele, hogy az ápolási folyamat magában foglalja a beteg és családjával való együttműködést. Az ápolási ellátás a gyógyszerekkel, az adagolással és az alkalmazás módjával kapcsolatos információkat is tartalmaz. Ebben az esetben a nővérnek beszélgetést kell folytatnia az étrend fontosságáról és az alkohol teljes lemondásáról. Fontos, hogy a páciens teljes pihenést biztosítson és napi kezelést rendezzen.

A kezelés prognózisa

A krónikus hepatitis gyógyítása nehéz, de teljesen lehetséges. Általában a kezelés megkezdése után három hónappal a beteg állapota jelentősen javul. Hat hónapon belül a biokémiai paraméterek normalizálódnak.

A krónikus hepatitis kezelésének fő célja a remisszió biztosítása. A cél elérésének sikere számos tényezőtől függ:

a betegség időtartama; a test jellemzői; mennyire teljesíti a beteg az orvos utasításait; a megnyilvánulási fok; társbetegségek és így tovább.

Gyakran előfordul, hogy a betegség megismétlődik, ezért fontos, hogy támogató terápiát folytassanak, az orvos rendszeresen ellenőrizze, és májvizsgálatot végezzen.

megelőzés

A vírusos hepatitis megelőzésére a következő intézkedéseket kell tenni: t

a májgyulladás akut formáinak megelőzése és időben történő kezelése; az alkoholizmus elleni küzdelem; mérsékelt gyógyszerek, csak vényköteles; óvatos, ha mérgező anyagokkal dolgozik.

A krónikus hepatitisben szenvedő betegek, beleértve a vírusformákat is, teljes életmódot eredményezhetnek. A vírusforma hordozóinak bizonyos óvintézkedéseket kell betartaniuk. Ezt a betegséget nem a levegőben lévő cseppek adják át közönséges ételek és háztartási tárgyak révén. A nemi közösülés során barrier fogamzásgátlókra van szükség. A vágást és a kopásokat a páciensnek önállóan vagy az orvosi személyzet részvételével kell kezelnie, és a szennyezett vér terjedése elfogadhatatlan.

Ha fertőzés gyanúja áll fenn, 24 óráig alkalmazzon sürgősségi megelőzési módszert - a hepatitis elleni immunoglobulint.

A májfibrózis a hepatociták patológiás degenerációja, amelyben a kötőszövet részecskéi helyettesítik őket. A betegség a hepatitis vírusok (B, C vagy D), mérgező anyagok, etanol stb. Az 1. fokozatú májfibrózis irreverzibilis folyamat, amely később cirrhosishoz vezethet. Az időszerű diagnózis nagy jelentőséggel bír, mert lehetővé teszi a betegség terjedésének felfüggesztését, azaz a beteg hosszú távú remisszióba történő belépését. A fibrózis kezelése attól függően történik, hogy mi lett a patológia kialakulását okozó etiológiai tényező.

tünetek

A fibrózis sajátossága abban rejlik, hogy kezdeti folyamán kifejezett tünetek jelentkeznek. Hosszú ideig (több hónaptól több évig) a páciensnek nincsenek szubjektív panaszai a máj-biliáris rendszerből. Talán az agyi szindróma kisebb megnyilvánulásai. Gyakran azonban ezek a tünetek minimálisak vagy nem léteznek.

A morfológiailag 1 fázisú májfibrózis a portál-traktusok pusztulásával nyilvánul meg. A normál szövetek kötőzsinórokkal történő helyettesítése a sejtek szintjén van. A szepta kialakulása azonban nincs.

Számos olyan nem specifikus tünet van, amely a máj fibrózisának korai változásait jellemzi. Ezek a funkciók a következők:

érzelmi labilitás, alvászavar, ingerlékenység, zavartság, részben apátia; fokozott fáradtság objektív okok nélkül, csökkent munkaképesség; a hemoglobin normális metabolizmusának hiánya miatt nagyszámú vérzés, vérzés; anaemia a vérvizsgálatban; alacsony celluláris immunitás, fokozott érzékenység a vírusfertőzésekre.

okok

A betegség kezdeti szakasza, amelyben a beteg nem panaszkodik, sokáig tarthat. Ezért bizonyos esetekben nehéz pontosan meghatározni, hogy mi okozza a patológia kialakulását. Az egyik tényező a látens fertőzés. A páciens tünetmentes formában fordulhat elő, amely után a normális hepatociták kötőszöveti sejtekbe történő spontán degenerációja következik be.

Az epehólyag anomália

A fibrózis gyakori oka az epehólyag patológiája. Ha a folyadék a májcsatornákban stagnál, a normális sejtek kötőszöveti szerkezetekkel való helyettesítése lehetséges. Egy ilyen folyamat visszafordíthatatlan, az egót már nem lehet megállítani, amikor a mechanizmus elindul.

Az öröklés tényezője szintén fontos. Az epehólyag- és epebetegségek kialakulására hajlamos emberekben a fibrosis kockázata viszonylag nő. Az ilyen betegek számára ajánlott, hogy tartsanak be egy adott diétát (a minimális zsírtartalmú élelmiszerek fogyasztásának csökkentése érdekében), és aktív életmódot eredményezzenek.

Vírusos és toxikus hepatitis

A fibrózis a szervezetben a hepatitis kialakulásának következménye. Leggyakrabban vírusos betegség. Ezek a kórokozó részecskéinek a testbe való belépése után következnek be, valamint a sejtekben való tartósságuk. A fertőzéstől az első külső tünetek megjelenéséig hosszú idő (hónapok vagy akár évek) is igénybe vehető, ezért a morfológiai változások meglehetősen észrevehetők.

Lehetséges toxikus hepatitis előfordulása. Ez a típus a mérgező anyagok emberi szervezetbe való felvételének következménye - a májsejtek képesek voltak a toxinok semlegesítésére, de ez a kóros degenerációhoz vezetett. Mivel a folyamat is visszafordíthatatlan, terápiát alkalmaznak a toxinok eltávolítására és a jövőbeli mérgezés megelőzésére.

Autoimmun hepatitis

A májfibrózis kialakulása az autoimmun hepatitis miatt is előfordul. A betegség az emberi immunrendszer saját sejtjeinek agressziójának következménye. Ennek a patológiának az oka leggyakrabban ismeretlen, azaz lehetetlen meghatározni, hogy mi okozza a sejtek degenerálódását.

Az autoimmun hepatitis patogenezise az immunrendszer sejtjei által okozott hepatociták pusztulása. A megsemmisített szerkezeteket kötőszövet helyettesíti, ami a jövőben stimulálja a fibrosis előrehaladását.

Alkoholos hepatitis

A májfibrózis egyik fő oka az alkoholos hepatitis. Az etil-alkohol, amely szisztematikusan belép a gyomor-bélrendszerbe, elpusztítja a májsejteket, deformálódáshoz vezet. A kezdeti stádiumot a szerv zsírdisztrófiája jellemzi, amelyet a lipocita lerakódás fókuszainak megjelenése jellemez. Ezt követően hepatocita fibrosis alakul ki. A stressz-faktor (alkohol) további szisztematikus kitettsége mellett a cirrózis a jövőben lehetséges.

A fibrózis formái

Ami az 1 fokos májfibrózist illeti, meg kell jegyezni a fő morfológiai formáit, amelyek a következők:

Portál - a máj portálrendszerének blokkolása vagy részleges szűkítése (portál, intrahepatikus és lépes vénák). Ennek a patológiának a következménye a máj vénás hálózatának megsértése. Periportális - protozoa fertőzés (leggyakrabban schistosomiasis) okozta tömörítése a portálvénából. Szeptal - az egészséges sejtek fibrinrétegeinek szintézise, ​​nekrotikus fókusz. Az egészséges hepatociták perifériáján a pericelluláris kötőszövet részecskék szintetizálódnak. Nyombél - a kötőszöveti struktúrák (főleg fibrin) előfordulása kis edények közelében. Vegyes - olyan forma, amely több korábbi csoport morfológiai jellemzőit is tartalmazza (bizonyos tulajdonságok túlsúlya).

Egy ilyen megosztottság meglehetősen formális.

A patológiás vizsgálat során egy vagy más formában pontosan meg lehet állapítani a tagságot. In vivo a májfibrózis alakját szinte lehetetlen meghatározni.

diagnosztika

A májnak nincs idegvégződése, így a fájdalom szindróma csak akkor jelenik meg, ha a környező szövetek (például a máj köpenye vagy szalagjai) részt vesznek a patológiai folyamatban. Emiatt a fibrosis korai diagnózisa nagyon nehéz. A hepatociták reinkarnációjának gondolkodását a vérzés és a hematomák hajlama okozhatja a krónikus fáradtság ellen. A történelem összegyűjtése során figyelni kell arra, hogy vannak-e olyan kockázati tényezők, amelyek a fibrosis előrehaladását okozhatják.

A vér laboratóriumi vizsgálatában nem specifikus megnyilvánulások fordulhatnak elő. Ez például a vörösvérsejt-üledék arányának növekedése (20 mm / óra vagy annál nagyobb). A nem specifikus tünet a progresszív anaemia. A teljes hemoglobin csökkenése a vörösvértestek számának csökkenése miatt fordul elő.

Az instrumentális vizsgálatok közül az ultrahang és a májbiopszia indikatív. Az ultrahang segítségével végzett diagnosztika segíti a szerv kontúrjainak vagy echogenicitásának megváltozását. A biopszia magában foglalja a beteg máj részecskéjét. Az ilyen jellegű vizsgálat meghatározhatja a sérülés jellegét, valamint annak lokalizációját.

Kezelés farmakológiai szerekkel

A fibrosis minden gyógyszeres kezelésének 3 iránya van. Ez a következő:

etiotrop terápia; a sejtek morfológiai változásainak kiegyenlítésére irányuló cselekvések; tüneti orvoslás.

1 fokos májfibrózis kezelése 1 gyógyszercsoport használatával jár. Ez annak köszönhető, hogy nincs jelentős morfológiai változás a hepatocitákban és a tüneti megnyilvánulásokban. Az etiotrop kezelés körülbelül az alábbi algoritmussal rendelkezik:

Az alkohol használatából eredő kóros betegség esetén az etanol használatát azonnal le kell állítani. Lehetséges kórházi ápolás a detoxikációs terápiában a kábítószer-részlegben. Ezután a beteg hepatoprotektorokat vesz fel. Ha az oka a vírusos hepatitis, a beteg interferont kap. Csökkenti a vírusreplikációt és immunstimuláló hatást fejt ki. A mérgező hepatitis következményeiből fakadó fibrózis esetén szükség van a méregtelenítésre irányuló terápiás intézkedések végrehajtására. Először el kell távolítania a toxinokat a szervezetből. Az autoimmun folyamat előrehaladása esetén a betegnek kortikoszteroidokat kell szednie (a prednizolon szintetikus analógjai). A terápia célja a hepatociták támadásának csökkentése és az immunrendszer részleges elnyomása.

A népi jogorvoslatok kezelése

A leggyakoribb népi jogorvoslatok:

Potentilla fehér infúzió, amely lassítja a rostos degeneráció folyamatát; magok, valamint a tej bogáncs tinktúra. Javítja az epe teljes kiáramlását, és normalizálja a máj-epe rendszer működését; a fiatal kukorica levelei. Choleretikus hatása van, részben segít a kis kövek feloldódásában az epehólyagban; méz és olívaolaj keveréke egyenlő arányban. Megtisztítja a cholagogic utakat, lassítja a hegek megjelenését.

Minden népszerű módszert csak további befolyásoló intézkedésekként lehet használni, nem pedig alapvető. A fibrosist ilyen szerekkel csak hosszabb ideig lehet kezelni a kezdeti szakaszban vagy a remissziós időszakban.

Összefoglalva, érdemes megjegyezni, hogy a májfibrózis súlyos betegség. Lehetetlen megállítani a megkezdett folyamatot, mivel a folyamat visszafordíthatatlan. A kezelés során lassíthatja a hepatocita degeneráció folyamatát, elhalasztva bizonyos következmények kialakulását. A korai diagnózis nagyon fontos a sikeres kezeléshez. Ha fennáll a gyanú a máj patológiájával kapcsolatban, azonnal forduljon orvoshoz egy speciális vizsgálathoz.

Hepatitis c 1 fok, mi az

Májfibrózis

A májfibrózis a kötőszövet növekedése a májban anélkül, hogy megváltoztatná a szerkezetét, és a májsejtek nem regenerálódnak. A betegség meglehetősen lassú, az első öt év pedig aszimptomatikusan megy át. Ha a máj vírusfertőzés, alkoholfogyasztás, toxinok, fizikai sérülés vagy egyéb tényezők következtében károsodik, az immunrendszer aktiválódik. Ha ez megtörténik, akkor a sejthalál vagy a májsejtek metabolikus folyamatainak megsértése.

A májfibrózis kezdetben egy védekező reakció a szerkezet struktúrájának fenntartására, a máj építészeti felépítése, miután a holt sejtek helyén üregek alakultak ki. Továbbá a természet mindent biztosít - a májsejtek regenerációja aktiválódik. Ezt a meglévő sejtek összes organelljének méretének növekedése, és ennek következtében maguknak a sejteknek és az egész szervnek a méretének növekedése nyilvánul meg.

A májfibrózis jelei és tünetei

A fibrosis korai stádiumát nehéz diagnosztizálni, mivel gyakran tünetmentes. A fibrózis súlyosságának meghatározásához különböző vérvizsgálati módszereket fejlesztenek ki, például mérjük a fibrogenezis és a fibrolízis markerek számát. Jelenleg a legjobb módszer a betegség stádiumának meghatározására a májbiopszia. Egy kis májmintát vettünk egy speciális tűvel, egy speciális festékkel összekeverve, és mikroszkóp alatt vizsgáljuk. A betegség fejlődésének nyomon követése és az időbeli változások megválaszolása érdekében ajánlott a biopsziát 3-5 évenként megismételni.

A fibrosisban a májkárosodás kezdeti szakaszát a lép léptékének növekedése jellemzi, a leukociták, a vérlemezkék és az eritrociták szintjének csökkenésével együtt. Ennek eredményeképpen a betegnek vérszegénysége és thrombocytopeniája van. Az a jele, hogy a betegség a cirrózis szakaszába megy, a nyelőcső vénás vénái és azok vérzése.

Megjegyezzük, hogy bizonyos esetekben hepatomegalia van, azaz a máj méretének növekedése. Ezt a folyamatot azonban nem lehet kategorikusan a fibrózis patológiájának tulajdonítani, mivel csak azt állapítja meg, hogy a máj még mindig megpróbálja ellenállni a károsító szereknek, a fennmaradó tartalékok felhasználásával. Ha a betegség elérte a cirrózis stádiumát, akkor a máj mérete ellenkezőleg rendkívül kicsi.

Ha a májfibrózist schistosomiasis okozza (a kórokozó a Schematosoma mansoni trematode), akkor a klinikai tünetei körülbelül 10 évvel a fertőzés után jelentkeznek. Ilyen betegeknél a máj és a lép méretének növekedése, valamint a vér időszakos hányása figyelhető meg. A feltétel kielégítő lehet.

A májfibrózis mértéke

A krónikus hepatitis C-ben az AF súlyossága távoli prognózist és ezért a kezelés szükségességét és sürgősségét okozza.

A májfibrózis 5 fokos (fázis): F0, F1, F2, F3, F4 (cirrhosis). A vírusos hepatitis C-ben például átlagosan 5 év múlva halad a színpadról. A későbbi szakaszokban azonban az F progresszió sebessége magasabb. Az AF fejlődési sebessége függ a májban a gyulladásos folyamat aktivitásától. A fibrózis mértéke meghatározható a májbiopsziával, a Fibroscan készülék elasztometriájával vagy a Fibrotest vérvizsgálattal. A legpontosabb módszer a máj szúrási biopsziája.

Májfibrózis progresszió

A fibrosis progresszió mértéke jelentősen különbözik a különböző betegeknél. Az AF fejlődési sebességét befolyásoló ismert tényezők között azonosíthatóak a főbbek - az idősebb korú fertőzés, a férfi nemek és az alkoholfogyasztás. Ugyanakkor nem állapították meg a vírusterhelés és a vírus genotípus kapcsolatát a progresszió sebességével. Az AF fejlődési sebessége magasabb az immunhiányos betegeknél. A máj, az elhízás és a cukorbetegség zsíros degenerációja szintén hozzájárulhat a fibrosis gyorsabb fejlődéséhez.

A májfibrózis diagnózisa

A májfibrózis diagnosztizálása érdekében a beteg átfogó vizsgálata. Először a vér biokémiai elemzését és a máj ultrahangvizsgálatát végzik, amely lehetővé teszi a szervkárosodás észlelését. Ezenkívül a páciens székletét vizsgálják a schistosomiasisra.

Ezek a vizsgálatok azonban csak a betegség tényét állapítják meg, nem pedig annak fejlődésének és okának meghatározását. A májfibrózis biopsziával és elasztográfiával történő diagnózisa pontosabb. A betegség súlyosságát speciális szérum markerek határozzák meg.

Májfibrózis kezelése

A májfibrózis visszafordíthatóságát a páciensekben a közelmúltban dokumentálták, ami ösztönözte a kutatókat antifibrosis gyógyszerek kifejlesztésére. A fibrogén sejtek felhalmozódásának gátlására és / vagy az extracelluláris mátrixfehérjék lerakódásának megakadályozására a fibrózisos terápia célja. Bár számos terápiás beavatkozás hatékony a májfibrózis kísérleti modelljében, hatékonyságuk és biztonságosságuk emberben nem ismert. A vírusos hepatitisz tekintetében a májfibrózis kezelése célja annak okainak kiküszöbölése. A vírusellenes terápia a fibrózis mértékének csökkenéséhez vezethet, ha a betegben tartós virológiai válasz érkezik.

A májfibrózis fordított fejlődése etiológiai terápia eredményeként:

  • Hepatitis C - interferon-a + ribavirin.
  • Hepatitis B - lamivudin, tenofovir, adefovir, interferon-a / g, entekavir.
  • Alkoholos hepatitis - az alkohol elutasítása.
  • Alkoholmentes steatohepatitis - súlycsökkentés, bariatrikus sebészet.
  • Biliaris obstrukció - műtét.

Hepatitis A, B, C, D, E, D, G - tünetek, kezelés, étrend és megelőzés

Mi a vírusos hepatitis

A sárgasági járványokat már Kr. E. Hippokratész, de a hepatitis okozta ágenseket csak a múlt század közepén fedezték fel. Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy a modern orvostudományban a hepatitis fogalma nemcsak önálló betegségeket, hanem az általánosított összetevők egyikét is jelenti, azaz a szervezet egészét, a kóros folyamatot befolyásolja.

A hepatitis (a, b, c, d), azaz a máj gyulladásos károsodása a sárga láz, rubeola, herpesz, AIDS és más betegségek tüneteként lehetséges. Szintén mérgező hepatitis van, amely magában foglalja például az alkoholizmus során bekövetkező májkárosodást.

Beszélünk független fertőzésekről - vírusos hepatitiszről. Ezek különböznek az eredet (etiológia) és a tanfolyam között, de a betegség különböző típusainak tünetei némileg hasonlóak.

A vírus hepatitis osztályozása

A vírusos hepatitisz osztályozása számos módon lehetséges:

Vírusos hepatitis veszélye

A hepatitis B és C vírusok különösen veszélyesek az emberi egészségre, mivel a szervezetben hosszú időn keresztül észrevehető megnyilvánulások nélkül létezik, a májsejtek fokozatos pusztulása következtében súlyos szövődményekhez vezet.

A vírus hepatitis másik jellemzője, hogy bárki megfertőződhet. Természetesen, ha vannak olyan tényezők, mint a vérátömlesztés vagy a vele való munkavégzés, a kábítószer-függőség, a nemkívánatos szex, a fertőzés kockázata nem csak a hepatitis B-vel, hanem a HIV is emelkedik. Ezért például az egészségügyi szakembereknek rendszeresen adniuk kell a vért a hepatitis markerekhez.

De a vérátömlesztés után is fertőzhet, nem steril fecskendővel történő injekció, műtét után, fogorvos látogatása, szépségszalon vagy manikűr. Ezért a vírus hepatitis vérvizsgálatát ajánljuk mindenkinek, aki ezen kockázati tényezők bármelyikének van kitéve.

A hepatitis C extrahepatikus megnyilvánulásokat, például autoimmun betegségeket is okozhat. A vírus elleni folyamatos küzdelem a szervezet saját szöveteire adott perverz immunválaszhoz vezethet, ami glomerulonefritist, bőrelváltozásokat, stb.

Ezért a hepatitis-fertőzés hatásai elleni védekezés egyetlen módja az, hogy a korai diagnózisra támaszkodva tesztek segítségével, majd az orvosnak történő későbbi kezeléssel.

Hepatitis C formák

Akut hepatitis

A betegség akut formája minden vírusos hepatitisre jellemző. A betegek megjegyezték:

  • az egészség romlása;
  • a test súlyos mérgezése;
  • kóros májfunkció;
  • sárgaság fejlődés;
  • a bilirubin és a transzamináz mennyiségének növekedése a vérben.

Megfelelő és időben történő kezelés esetén az akut hepatitis véget ér a beteg teljes helyreállításában.

Krónikus hepatitis

Ha a betegség több mint 6 hónapig tart, a beteg krónikus hepatitiszben szenved. Ezt a formát súlyos tünetek kísérik (asthenovegetatív rendellenességek, a máj és lép lépése, metabolikus zavarok), és gyakran a máj cirrózisához, a rosszindulatú daganatok kialakulásához vezet.

Az ember élete veszélyben van, ha a krónikus hepatitist, amelynek tünetei a létfontosságú szervek károsodását jelzik, súlyosbítja a nem megfelelő kezelés, csökkent immunitás, alkoholfüggőség.

A hepatitis gyakori tünetei

A hepatitisben a sárgaság jelenik meg a májban nem feldolgozott enzim bilirubin vérbe történő belépése következtében. De nem ritka, hogy ez a tünet hepatitisben van jelen.

Jellemzően a betegség kezdeti időszakában a hepatitis influenza tüneteit mutatja. A következők:

  • hőmérséklet-emelkedés;
  • test fájdalom;
  • fejfájás;
  • általános rossz közérzet.

A gyulladásos folyamat eredményeként a páciens májját megnövelik, és a borítékot kifeszítik, ugyanakkor patológiai folyamat is előfordulhat az epehólyagban és a hasnyálmirigyben. Mindezt fájdalom kíséri a jobb hypochondriumban. A fájdalom gyakran hosszú, nyüzsgő vagy unalmas jellegű. De lehet éles, intenzív, paroxiszmális és a jobb lapocka vagy váll.

A vírusos hepatitis tüneteinek leírása

Hepatitis A

A hepatitis A vagy a Botkin-betegség a vírus hepatitis leggyakoribb formája. Inkubációs ideje (a fertőzés pillanatától a betegség első jeleiig) 7 és 50 nap között van.

A hepatitis A okai

A Hepatitis A a harmadik világ országaiban a leggyakoribb az alacsony egészségügyi és higiéniai életszínvonal mellett, de az Európa és Amerika legfejlettebb országaiban is előfordulhatnak az A-hepatitis elszigetelt esetei vagy járványai.

A vírus átvitelének legjellemzőbb módja az emberek közötti szoros háztartási kapcsolatok és az ételt vagy a székletanyaggal szennyezett vizet. A hepatitis A-t továbbítanak, beleértve a piszkos kezét is, így a gyermekek a leggyakrabban betegek.

A hepatitis A tünetei

A hepatitis A időtartama 1 hét és 1,5-2 hónap között változhat, és a betegség utáni helyreállítási időszak akár hat hónapig tart.

A vírusos hepatitis A diagnózisa a betegség tüneteit figyelembe véve történik, a történelem (azaz a betegség bekövetkezésének lehetősége az A-hepatitisben szenvedő betegekkel való érintkezés miatt), valamint a diagnosztikai adatok.

Hepatitis A kezelés

A vírusos hepatitis A minden formája a prognózis szempontjából a legkedvezőbbnek tekinthető, nem okoz súlyos következményeket, és gyakran spontán módon végződik, aktív kezelés nélkül.

Szükség esetén a hepatitis A kezelése rendszerint kórházi környezetben történik. A betegség alatt a betegek ajánlott ágyazást, speciális étrendet és hepatoprotektorokat írnak elő - a májot védő gyógyszerek.

Hepatitis A profil

A hepatitis A megelőzésének fő mércéje a higiénia. Ezenkívül a gyermekeknek ajánlott vakcinázást alkalmazni az ilyen típusú vírusos hepatitisz ellen.

Hepatitis B

A hepatitis B vagy a szérum hepatitis sokkal veszélyesebb betegség, amelyet súlyos májkárosodás jellemez. A hepatitis B kórokozója egy DNS-t tartalmazó vírus. A vírus külső héja tartalmaz egy felületi antigént - a HbsAg-t, amely a testben antitestek képződését okozza. A vírusos hepatitis B diagnózisa a vérszérumban található specifikus antitestek kimutatásán alapul.

A vírusos hepatitis B megőrzi a fertőzőképességet a szérumban 30–32 Celsius-fokon 6 hónapig, mínusz 20 Celsius fokon - 15 évvel, majd 60 ° C-os felmelegedés után egy órán keresztül, és csak 20 percig forralva teljesen eltűnik. Ezért a vírusos hepatitis B olyan gyakori a természetben.

Hogyan viselkedik a hepatitis B

A hepatitisz B fertőzése a véren keresztül, valamint a nemi közösülés során és az anya és a magzat között függőlegesen is előfordulhat.

A hepatitis B tünetei

Tipikus esetekben a B hepatitis, mint a Botkin-kór, a következő tünetekkel kezdődik:

  • a hőmérséklet emelkedése;
  • gyengeség;
  • ízületi fájdalom;
  • hányinger és hányás.

Lehetségesek olyan tünetek is, mint a vizelet sötétedése és a széklet elszíneződése.

A vírus hepatitis B egyéb tünetei is megjelenhetnek:

  • kiütés;
  • megnagyobbodott máj és lép.

A hepatitis B sárgasága nem jellemző. A májkárosodás rendkívül súlyos lehet, és összetett esetekben cirrózishoz és májrákhoz vezethet.

Hepatitis B kezelés

A hepatitis B kezelés integrált megközelítést igényel, és a betegség stádiumától és súlyosságától függ. A kezelés immunvegyületeket, hormonokat, hepatoprotektorokat, antibiotikumokat használ.

Az oltást a betegség megelőzésére használják, amelyet általában az első életévben végeznek. Úgy véljük, hogy a hepatitis B elleni vakcináció utáni immunitás időtartama legalább 7 év.

Hepatitis C

A hepatitis C vagy a transzfúzió utáni hepatitis a vírus hepatitis legsúlyosabb formája. A hepatitis C vírus által okozott fertőzés bármely személyben kialakulhat, és gyakoribb a fiatalok körében. Az előfordulás növekszik.

A transzfúzió utáni hepatitist a betegségnek nevezik, mivel a vírusos hepatitisz C fertőzés leggyakrabban a véren keresztül történik - vérátömlesztéssel vagy nem steril fecskendővel. Jelenleg az összes adományozott vér vizsgálata a hepatitis C vírus tekintetében történik, ritkábban lehetséges a vírus szexuális átadása vagy az anyáról a magzatra történő függőleges átvitel.

Hogyan viselkedik a hepatitis C

A vírus átadásának két módja van (mint a vírusos hepatitis B): hematogén (azaz a véren keresztül) és a nemi szervek. A leggyakoribb út a hematogén.

Hogyan történik a fertőzés?

A hepatitisz C forrásból származó betegek körülbelül 10% -a nem tisztázott.

A hepatitis C tünetei

A vírusos hepatitis C lefolyásának két formája van - akut (viszonylag rövid idő, súlyos kurzus) és krónikus (a betegség tartós lefolyása). A legtöbb ember, még az akut fázisban sem észlel semmilyen tünetet, de 25-35% -ban más akut hepatitiszhez hasonló tünetek jelentkeznek.

A hepatitis tünetei általában a fertőzés után 4-12 héttel jelennek meg (azonban ez az időszak 2-24 héten belül lehet).

Az akut hepatitis C tünetei

  • Az étvágytalanság
  • Hasi fájdalom.
  • Sötét vizelet
  • Könnyű szék.
  • Sárgaság (sárga bőr és szembetegség).

A krónikus hepatitis C tünetei

Az akut formához hasonlóan a krónikus C-hepatitisben szenvedő emberek gyakran nem tapasztalnak tüneteket a betegség korai és még késői szakaszaiban. Ezért nem szokatlan, hogy egy személy meglepődött, hogy megtudja, hogy véletlen vérvizsgálat után beteg, például amikor a közönséges hideg miatt orvoshoz megy.

Ha a tünetek megjelennek, akkor valószínűleg:

  • Fájdalom, puffadás, kellemetlen érzés a májban (jobb oldalon).
  • Láz.
  • Izomfájdalom, ízületi fájdalom.
  • Csökkent étvágy.
  • Súlycsökkenés
  • Depresszió.
  • Sárgaság (sárga bőr és szembetegség).
  • Krónikus fáradtság, fáradtság.
  • Érrendszeri "csillag" a bőrön.

Egyes esetekben a szervezet immunválaszának következtében nemcsak a májban, hanem más szervekben is károsodhat. Például kialakulhat egy, a krioglobulinémia nevű vesefunkció.

Ebben az állapotban abnormális fehérjék jelen vannak a vérben, amelyek a hőmérséklet csökkenésekor nehézkessé válnak. A krioglobulinémia a bőrkiütések és a súlyos veseelégtelenség különböző következményeihez vezethet.

A vírusos hepatitis C diagnózisa

A differenciáldiagnózis hasonlít az A és B hepatitishez. Meg kell jegyezni, hogy a hepatitis C icterikus formája általában enyhe mérgezéssel fordul elő. A hepatitis C egyetlen megbízható megerősítése a marker diagnózis eredménye.

Tekintettel a hepatitis C anicterikus formáinak nagy számára, szükség van egy olyan diagnózis felismerésére, amely szisztematikusan nagy számú injekciót kap (elsősorban intravénás kábítószer-használók).

A hepatitis C akut fázisának laboratóriumi diagnózisa a vírus RNS kimutatásán alapul a PCR-ben és specifikus IgM-ben különböző szerológiai módszerekkel. Ha a hepatitis C vírus RNS-jét észlelik, kívánatos genotípus meghatározása.

A vírus hepatitis C antigénjeihez tartozó szérum IgG kimutatása egy korábban átfertőzött betegséget vagy a vírus folyamatos kitartását jelzi.

Vírusos hepatitis C kezelése

Annak ellenére, hogy a hepatitis C vezethet, a C-hepatitis minden olyan szörnyű szövődménye ellenére kedvező, hogy a hepatitis C vírus sok éven át nem jelentkezik.

Ekkor a hepatitis C nem igényel különleges kezelést - csak gondos orvosi felügyelet. Szükséges, hogy rendszeresen ellenőrizze a máj működését, a betegség aktiválásának első jelei között vírusellenes terápia legyen.

Jelenleg 2 vírusellenes gyógyszert használnak, amelyek leggyakrabban kombinálva vannak:

Az alfa-interferon egy olyan fehérje, amelyet a szervezet a vírusfertőzésre adott válaszként önállóan szintetizál, vagyis valójában a természetes antivirális védelem összetevője. Emellett az alfa-interferon tumorellenes hatású.

Az alfa-interferonnak sok mellékhatása van, különösen, ha parenterálisan adjuk be, azaz a parenterálisan beadott alfa-interferonokat injekció formájában, amint azt általában a hepatitis C kezelésére használják. Ezért a kezelést kötelező orvosi felügyelet mellett kell végezni, rendszeres számú laboratóriumi paraméter meghatározásával és a gyógyszer adagjának megfelelő korrekciójával.

A ribavirin önkezelésként alacsony hatásfokú, de interferonnal kombinálva jelentősen növeli hatékonyságát.

A hagyományos kezelés gyakran vezet a hepatitis C krónikus és akut formáinak teljes helyreállításához, vagy a betegség progressziójának jelentős lassulásához.

A hepatitis C-ben szenvedő betegek kb. 70–80% -a fejleszti a betegség krónikus formáját, ami a legnagyobb veszélyt jelent, mivel ez a betegség a máj rosszindulatú daganatának (pl. Rák) vagy a máj cirrhosisának kialakulásához vezethet.

A hepatitis C és a vírus hepatitis más formáival való kombinációja esetén a beteg állapota jelentősen romolhat, a betegség lefolyása bonyolult és végzetes lehet.

A vírusos hepatitis C veszélye az is, hogy jelenleg nem létezik egy olyan hatékony vakcina, amely megvédheti az egészséges személyt a fertőzésektől, bár a tudósok sok erőfeszítést tesznek a vírusos hepatitis megelőzésében.

Mennyire él a hepatitis C-vel

Az ezen a területen szerzett orvosi tapasztalatok és kutatások alapján a hepatitis C-vel való élet lehetséges és még elég hosszú. A közönséges betegség, más, mint sokan, a fejlődés két szakaszában van: remisszió és súlyosbodás. Gyakran előfordul, hogy a hepatitis C nem halad el, azaz nem vezet a máj cirrhosisához.

Rögtön meg kell mondanunk, hogy a halálesetek általában nem kapcsolódnak a vírus megnyilvánulásához, hanem a szervezetre gyakorolt ​​hatásaihoz és az általános rendellenességekhez a különböző szervek munkájában. Nehéz jelezni egy olyan időszakot, amely alatt a beteg testében kóros változások történnek, amelyek összeegyeztethetetlenek az életkel.

Különböző tényezők befolyásolják a hepatitis C progressziójának sebességét:

Az Egészségügyi Világszervezet statisztikái szerint a vérükben kimutatott vírusokkal vagy kórokozókkal rendelkező emberek több mint 500 millióval rendelkeznek, ezek az adatok csak évente emelkednek. A májcirrózisban szenvedő betegek száma az elmúlt évtizedben világszerte 12 százalékkal nőtt. Az átlagos életkor 50 év.

Meg kell jegyezni, hogy az esetek 30% -ában a betegség progressziója nagyon lassú, és körülbelül 50 évig tart. Bizonyos esetekben a májban a szálas változások eléggé jelentéktelenek, vagy akár több évtizedes fertőzés időtartama esetén is elhanyagolhatóak, így hosszú ideig hepatitis C-vel élhet. Tehát komplex kezelés esetén a betegek 65-70 évig élnek.

Hepatitis D

A hepatitis D vagy delta hepatitis különbözik a vírus hepatitis minden más formájától, mivel vírusa nem szaporodhat el az emberi testben. Ehhez szüksége van egy "segítő vírusra", amely a hepatitis B vírus lesz.

Ezért a delta-hepatitist nem önálló betegségnek tekinthetjük, hanem a hepatitis B, a műholdas betegség bonyolultságát. Amikor ezek a két vírus egyidejűleg léteznek a beteg testében, súlyos betegség alakul ki, amelyet az orvosok szuperinfekciónak neveznek. Ennek a betegségnek a lefolyása hasonlít a hepatitis B lefolyására, de a vírus hepatitis B-re jellemző komplikációk gyakoribbak és súlyosabbak.

Hepatitis E

Az E-hepatitisz jellegzetességei hasonlóak az A-hepatitiszhez. Azonban a vírus hepatitisz más típusaitól eltérően, az E-hepatitisz súlyos formában nemcsak a máj, hanem a vesék is jelentős károkat okoznak.

Az E-hepatitis, mint az A hepatitis fertőzés széklet-orális mechanizmusa van, gyakori olyan országokban, ahol meleg a klíma és a lakosság rossz vízellátása, és a legtöbb esetben kedvező a gyógyulás prognózisa.

A vírusos hepatitis megelőzése ebben a csoportban hasonló a hepatitis A megelőzéséhez.

Hepatitis G

Hepatitis G, a vírus hepatitis család utolsó tagja, tünetei és tünetei hasonlít a vírusos hepatitisz C-re, de kevésbé veszélyes, mivel a hepatitis C-re jellemző hepatitis C-fertőzés és májrák kialakulása nem jellemző a hepatitis G-re. Azonban a hepatitis C és G kombinációja cirrózishoz vezethet.

Hepatitis drogok

Milyen orvosok kezelik a hepatitist

Hepatitis tesztek

A hepatitis A diagnózisának megerősítéséhez biokémiai vérvizsgálat elegendő a máj enzimek, fehérje és bilirubin plazmakoncentrációjának meghatározásához. Mindezek a frakciók koncentrációja megnő a májsejtek pusztulása miatt.

A biokémiai vérvizsgálatok szintén segítenek meghatározni a hepatitis lefolyásának aktivitását. A biokémiai paraméterekből kitűnik, hogy milyen agresszíven viselkedik a vírus a májsejtekkel kapcsolatban, és hogyan változik az aktivitása az idő és a kezelés után.

A másik két vírusfajta fertőzésének meghatározására a C hepatitis és B hepatitisz elleni antitestek és antitestek vizsgálatát végezzük. A hepatitis vérvizsgálatait gyorsan, sok idő eltöltése nélkül lehet átadni, de az eredmények lehetővé teszik az orvos számára, hogy részletes információkat kapjon.

Az antigének és a hepatitis vírus elleni antitestek számának és arányának felmérése során megismerhetjük a fertőzés jelenlétét, súlyosbodását vagy remisszióját, valamint azt, hogy a betegség hogyan reagál a kezelésre.

A dinamikában végzett vérvizsgálatok adatai alapján az orvos módosíthatja kinevezéseit és előrejelzést készíthet a betegség további fejlődéséről.

Hepatitis diéta

A hepatitis étrendje a lehető legegyszerűbb, mivel a máj közvetlenül részt vesz az emésztésben. A hepatitis esetén gyakori frakcionált táplálás szükséges.

Javasoljuk, hogy kizárja azokat a termékeket, amelyek aktívan stimulálják a béllevek termelését és aktiválják a májat. Szükséges követni az alkoholfogyasztási rendszert és korlátozni a sótartalmat.

Természetesen nem elegendő egy hepatitis kezelésére szolgáló étrend, ez is szükséges gyógyszerterápia, de a megfelelő táplálkozás nagyon nagy szerepet játszik, és pozitív hatással van a betegek egészségére.

Az étrend miatt csökken a fájdalom, és javul az általános állapot. A betegség súlyosbodása során a táplálkozás szigorúbbá válik a remissziós időszakokban - több szabad.

Mindenesetre nem lehet figyelmen kívül hagyni az étrendet, mert a máj terhelésének csökkentése lehetővé teszi a betegség lefolyásának és enyhítését.

Mit lehet hepatitissal enni

Az étrendben e táplálékkal felvehető élelmiszerek:

  • sovány hús és hal;
  • alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
  • sovány liszt termékek, hosszú sütemények, tegnapi kenyér;
  • tojás (csak fehérje);
  • gabonafélék;
  • zöldségek főtt formában.

Mit ne tegyen hepatitisben

A következő termékeket ki kell zárni az étrendből:

  • zsíros húsok, kacsa, liba, máj, füstölt hús, kolbász, konzerv hús;
  • krém, ryazhenka, sózott és zsíros sajtok;
  • friss kenyér, leveles tészta és tészta, sült pite;
  • sült és keményen főtt tojás;
  • pácolt zöldségek;
  • friss hagyma, fokhagyma, retek, sóska, paradicsom, karfiol;
  • vaj, zsír, főzőolaj;
  • erős tea és kávé, csokoládé;
  • alkoholos és szénsavas italok.

Hepatitis megelőzés

A széklet-orális úton átadott A-hepatitis és hepatitis E meglehetősen könnyű megakadályozni, ha betartja az alapvető higiéniai szabályokat:

  • étkezés előtt és a WC használata után mosson kezet;
  • nem enni mosatlan zöldségeket és gyümölcsöket;
  • Ne igyon nyers vizet ismeretlen forrásokból.

A veszélyeztetett gyermekek és felnőttek esetében a hepatitis A elleni vakcina van, de nem szerepel a kötelező oltások naptárában. A hepatitis A-fertőzés előfordulását megelőzően járványbetegség esetén vakcinázást végeznek, mielőtt a hepatitiszben nem megfelelő területekre utaznának. Ajánlott az A-hepatitis elleni vakcinázás az óvodai intézmények és az orvosok munkatársai számára

A hepatitis B fertőzött vérén keresztül továbbított B, D, C és G hepatitisz esetében a megelőzésük némileg eltér az A. hepatitis megelőzésétől. fertőzés előfordulhat, ha egyetlen borotva, köröm olló, stb. Mindezeknek az eszközöknek egyedinek kell lennie.

A vírus szexuális átvitelét illetően kevésbé valószínű, de még mindig lehetséges, ezért a nem tesztelt partnerekkel való szexuális kapcsolat csak óvszer használatával történhet. Növeli a hepatitisz C kockázatát a menstruáció, a defloráció vagy más olyan helyzetek között, amelyekben a szexuális kapcsolat a vérkibocsátáshoz kapcsolódik.

A vakcinázást jelenleg a hepatitis B fertőzés elleni leghatékonyabb védelemnek tekintik. 1997-ben a hepatitis B vakcina hozzáadásra került a kötelező vakcinázási tervhez. A hepatitis B elleni három vakcinázást a gyermek életének első évében végzik, és a vakcinálás első alkalommal még mindig a kórházban van, néhány órával a baba megszületése után.

A hepatitis B vakcinázást önkéntes alapon adják a serdülőknek és felnőtteknek, és a veszélyeztetett szakértők azt javasolják, hogy ilyen oltásokat végezzenek.

Emlékezzünk arra, hogy a kockázati csoport a következő állampolgári kategóriákat tartalmazza:

  • egészségügyi intézmények alkalmazottai;
  • vérátömlesztést kapott betegek;
  • függők.

Ezen túlmenően, az emberek, akik széles körben elterjedt hepatitis B vírussal rendelkeznek, vagy akik családi kapcsolatban állnak hepatitis B-vel vagy hepatitis B-es hordozóval.

Sajnos a hepatitis C megelőzésére szolgáló vakcinák jelenleg nem léteznek. Ennélfogva megelőzése csökkent a kábítószer-függőség megelőzésére, az adományozott vér kötelező tesztelésére, a serdülők és a fiatalok magyarázó munkájára, stb.

Kérdések és válaszok a "vírusos hepatitis" -ről

Kérdés: Helló, mi a C hepatitis egészséges hordozója?

Válasz: A hepatitis C hordozó olyan személy, akinek a vérében vírus van, de fájdalmas tüneteket nem észleltek. Ez az állapot évekig tarthat, míg az immunrendszer visszatartja a betegséget. A hordozók, akik fertőzés forrása, folyamatosan gondoskodniuk kell szeretteik biztonságáról, és ha szülőkké akarnak válni, gondosan közelítsék meg a családtervezés kérdését.

Kérdés: Hogyan tudom, hogy hepatitisz van?

Válasz: Készítsen vérvizsgálatot a hepatitisre.

Kérdés: Hello! 18 éves vagyok, a hepatitis B és C negatív, mit jelent ez?

Válasz: Az elemzés kimutatta a hepatitis B és C hiányát.

Kérdés: Hello! A férjem hepatitis c. Nemrégiben volt az utolsó hepatitis B vakcina. Egy héttel ezelőtt a férjem ajka megrepedt, most már nem vérzik, de a repedés még nem gyógyult meg. A csókok jobbak, amíg végre nem gyógyul?

Válasz: Hello! Jobb, ha visszavonja, és anti-hbs, hbcorab teljes, PCR minőségét adja át.

Kérdés: Hello! Vágtam a szalonban egy vágott manikűret, bántottam a bőrt, most aggódom, mikor kell minden fertőzésre tesztelni?

Válasz: Hello! Lépjen kapcsolatba egy fertőző betegség szakemberével, hogy döntsön a sürgősségi vakcinálásról. 14 nap elteltével vérvizsgálatot végezhet a hepatitis C és B hepatitis RNS-jére és DNS-jére.

Kérdés: Helló, kérem, kérlek: nemrégiben krónikus alacsony aktivitású hepatitisz B-t diagnosztizáltak (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 a 3. Me / ml; OK, hbeag -; anti-hbeag +). Az orvos azt mondta, hogy nincs szükség a kezelésre, az étrendre nincs szükség, azonban többször is találkoztak különböző krónikus hepatitisz kezelésére vonatkozó helyekkel, sőt, a teljes gyógyulás is kis százalékban van. Szóval talán el kellene kezdenünk a kezelést? És mégis, nem az első évben használok egy hormonális drogot, amit az orvos írt. Ez a gyógyszer negatív hatást gyakorol a májra. De lehetetlen lemondani, mi lenne akkor?

Válasz: Hello! Rendszeresen megfigyelhető, diétázás, alkohol eltávolítása, esetleg hepatoprotektorok kinevezése. A HTP jelenleg nem szükséges.

Kérdés: Helló, 23 éves vagyok. Nemrégiben át kellett vizsgálnom az orvosi tanácsot, és ezt találtam: a hepatitis B elemzése nem normális. Van-e esélye, hogy ilyen eredményekkel orvosi vizsgálatot végezzek a szerződéses szolgáltatáshoz? 2007-ben hepatitisz B elleni vakcináztam. A májral kapcsolatosan soha nem észlelt tünetek. Sárgaság nem volt beteg. Semmi sem zavarta. Tavaly, fél évig, egy napi 20 mg-os COTTER-et vettem (az arcod bőrével kapcsolatos problémákkal) semmi különösebb.

Válasz: Hello! Valószínűleg a vírusos hepatitisz B helyreállt. Az esély a hepatológiai bizottság által végzett diagnózistól függ.

Kérdés: Talán a kérdés nem a címben van, mondja meg, hogy ki kapcsolatba kell lépnie. Egy gyermek 1 éves és 3 hónapos. Meg akarjuk vakcinálni a fertőző hepatitis ellen. Hogyan lehet ezt megtenni, és vannak-e ellenjavallatok.

Válasz: Napjainkban lehetséges egy gyermek (és egy felnőtt) vakcinázása a vírusos hepatitisz A (fertőző), a vírusos hepatitis B (parenterális vagy "vér") vagy kombinált vakcinázás (hepatitis A + hepatitis B). A hepatitis A elleni, a B hepatitis elleni vakcinázás háromszor, 1 és 5 hónapos időközönként. Ellenjavallatok standard.

Kérdés: Mit kell tennie más családtagoknak, ha az apának hepatitis C-je van?

Válasz: A vírusos hepatitis C a fertőzés parenterális mechanizmusával rendelkező személy "vérfertőzésére" utal - orvosi manipulációk, vérátömlesztések során, szexuális kapcsolatok során. Ezért a családtagok családtagjaiban más családtagok számára nincs fertőzésveszély.

Kérdés: Talán a kérdés nem a címben van, mondja meg, hogy ki kapcsolatba kell lépnie. ebenku 1 év és 3 hónap. Meg akarjuk vakcinálni a fertőző hepatitis ellen. Hogyan lehet ezt megtenni, és vannak-e ellenjavallatok.

Válasz: Napjainkban lehetséges egy gyermek (és egy felnőtt) vakcinázása a vírusos hepatitisz A (fertőző), a vírusos hepatitis B (parenterális vagy "vér") vagy kombinált vakcinázás (hepatitis A + hepatitis B). A hepatitis A elleni, a B hepatitis elleni vakcinázás háromszor, 1 és 5 hónapos időközönként. Ellenjavallatok standard.

Kérdés: A fiam (25 éves) és a lánya (22 éves) hepatitis G-vel rendelkezik, velem élnek. A legidősebb fia mellett még két fiam van, 16 éves. A hepatitis j másoknak fertőződik? Lehet-e gyermekeik és hogyan hat ez a fertőzés a gyermek egészségére.

Válasz: A vírusos hepatitis G-t nem a háztartási érintkezés adja át, és nem veszélyes a fiatalabb fiaira. Egy hepatitis G-vel fertőzött nő 70-75% -ban születhet meg egészséges babát. Mivel ez általában ritka hepatitisz típusú, és még inkább a két házastárs egyidejűleg, a laboratóriumi hibák kizárása érdekében javaslom, hogy ismételten megismételjük ezt az elemzést, de egy másik laboratóriumban.

Kérdés: Mennyire hatékony a hepatitis B vakcina? Milyen mellékhatásokkal jár ez a vakcina? Mi legyen a vakcinázási terv, ha egy nő egy év alatt terhes lesz? Milyen ellenjavallatok vannak?

Válasz: A vírusos hepatitisz B elleni vakcinázása (háromszor - 0, 1 és 6 hónap) nagyon hatékony, önmagában nem okoz sárgaságot, és nincs mellékhatása. Ellenjavallatok gyakorlatilag nem. Azok a nők, akik terhességet terveznek, és nem rendelkeztek rubeola- és bárányhimlővel, a hepatitis B mellett a rubeola és a csirke elleni védőoltást is be kell oltani, de legkésőbb 3 hónappal a terhesség előtt.

Kérdés: Mi a teendő a hepatitis C-vel? Kezelni vagy nem kezelni?

Válasz: A vírusos hepatitisz C-t három fő indikátor jelenlétében kell kezelni: 1) a citolízis szindróma jelenléte - az emelkedett ALT egészben és 1:10 hígított szérum; 2) az M immunglobulin osztályú antitestek pozitív vizsgálati eredménye a hepatitis C vírus (anti-HCVcor-Ig M) nukleáris antigénjéhez és 3) a hepatitis C vírus RNS vérében a láncpolimeráz reakció (PCR) módszerével történő kimutatásához. Bár a végső döntésnek még mindig be kell vennie a kezelőorvosot.

Kérdés: Az irodánkban irodánkban találtuk az A hepatitist (sárgaságot). Mit kell tennünk? 1. Megtisztítja az irodát? 2. Mikor van értelme, hogy sárgasági teszteket végezzünk? 3. Ki kellene-e korlátozni a családokkal való kapcsolatot?

Válasz: Az irodában kell fertőtleníteni. Az elemzések azonnal elvégezhetők (vér az AlT-hez, a HAV-hepatitis A vírus elleni antitestek az immunglobulin M és G osztályokhoz). Kívánatos korlátozni a gyermekekkel való kapcsolatokat (tesztelés előtt vagy a betegség esetének észlelését követő 45 napig). Az egészséges, nem immunszemélyek helyzetének tisztázása után (a HAV elleni IgG antitestek negatív vizsgálati eredményei) célszerű a vírusos hepatitis A és a hepatitis B elleni vakcinázása az ilyen válságok megelőzése érdekében.

Kérdés: Hogyan kerül át a hepatitis vírus? És hogy nem tudnak megbetegedni.

Válasz: Az A és E hepatitis vírusokat ételekkel és italokkal (az ún. A hepatitis B, C, D, G, TTV orvosi manipulációkkal, injekciókkal (például az egyik fecskendővel, egy tűvel és egy közös "shirk"), a vérátömlesztéssel, az újrahasznosítható műszerekkel végzett műtétek során, valamint szexuális kapcsolatok (úgynevezett parenterális, vérátömlesztés és szexuális átvitel). Ismerve a vírusos hepatitisz átvitelét, egy személy bizonyos mértékig szabályozhatja a helyzetet és csökkentheti a betegség kockázatát. Hepatitis A és B Ukrajnában már régóta vakcináltak, oltások, amelyek 100% -os garanciát adnak a betegség előfordulására.

Kérdés: Hepatitis C, 1B genotípusom van. Reaferon + ursozánnal kezelték eredmény nélkül. Milyen gyógyszereket szed a májcirrózis megelőzésére.

Válasz: A hepatitis C-ben a leghatékonyabb kombinált antivirális terápia: rekombináns alfa 2-interferon (3 millió naponta) + ribavirin (vagy más gyógyszerekkel kombinálva - nukleozid analógok). A kezelési folyamat hosszú, néha több mint 12 hónap alatt az ELISA, a PCR és a citolízis szindróma (AlT egészben és 1:10 hígított szérum) indikátorai alatt, valamint a végső szakaszban - a máj szúrási biopsziája. Ezért tanácsos megfigyelni és laboratóriumi vizsgálatot végezni az egyik kezelőorvosnál - meg kell érteni a "nem eredmény" definícióját (dózis, első kurzus időtartama, laboratóriumi eredmények a drogok használatának dinamikájában stb.).

Kérdés: Hepatitis C! A 9 éves gyermek mindössze 9 éves. Hogyan kell kezelni? Mi újdonság ezen a területen? Hamarosan megtalálják a megfelelő kezelési módot? Köszönöm előre.

Válasz: A hőmérséklet nem a krónikus C-hepatitis fő tünete. Ezért: 1) ki kell zárni a magas hőmérséklet egyéb okait; 2) meghatározza a vírus hepatitis C aktivitását három fő kritérium szerint: a) ALT aktivitás egészben és 10:10 hígított szérum; b) szerológiai profil - az Ig4, NS5 és Ig M osztályú HCV fehérjék elleni Ig Ig antitestek a HCV nukleáris antigénhez; 3) a HCV RNS jelenlétének vagy hiányának vizsgálatára a vérben a polimeráz láncreakció (PCR) módszerével, valamint az észlelt vírus genotípusának meghatározására. Csak ezután lesz lehetőség beszélni a C-hepatitis kezelésének szükségességéről. Ezen a területen ma már igen fejlett gyógyszerek vannak.

Kérdés: Lehet-e szoptatni egy babát, ha az anya hepatitis C-vel rendelkezik?

Válasz: Szükséges ellenőrizni az anya tejét és vérét a hepatitis C RNS-hez, ha az eredmény negatív, akkor szoptathatja a babát.

Kérdés: A testvérem 20 éves. 1999-ben a hepatitis B-t észlelték, és most találták a C hepatitist. Az egyik vírus megy másikba? Meggyógyítható-e? Lehet-e szexelni és gyermekeink? A fejének hátoldalán 2 nyirokcsomója is van, HIV-hez tesztelhető. A kábítószerek nem vették be. Kérlek, válaszolj. Köszönöm. Tanya

Válasz: Tudod, Tanya, nagy valószínűséggel két vírusfertőzéssel (HBV és HCV) fordul elő, csak akkor, ha a kábítószereket beadja. Ezért először is meg kell tisztázni ezt a helyzetet a testvérrel, és ha szükséges, a kábítószer-függőségtől való helyreállításhoz. A gyógyszerek egy kofaktor, amely felgyorsítja a hepatitisz károsodását. Kívánatos, hogy teszteljék a HIV-t. Az egyik vírus nem jut át ​​a másikba. A krónikus B és C hepatitist ma kezelik és néha meglehetősen sikeresen. Szexuális élet - óvszerrel. A kezelés után a gyerekeknek lehetnek.

Kérdés: Hogyan kerül át a hepatitis A vírus?

Válasz: A hepatitis A vírust személyről emberre továbbítja a széklet-orális úton. Ez azt jelenti, hogy az A-hepatitiszben szenvedő személy a vírusokat ürülékkel üríti ki, amely elégtelen higiéniai körülmények között bejuthat élelmiszerekbe vagy vízbe, és más személy fertőzéséhez vezethet. A hepatitist gyakran "piszkos kézbetegségnek" nevezik.

Kérdés: Melyek a vírus hepatitis A tünetei?

Válasz: Gyakran a vírusos hepatitis A tünetmentes vagy egy másik betegség leple alatt (például gasztroenteritis, influenza, közönséges hideg), de általában a következő tünetek egy része hepatitis jelenlétére utalhat: gyengeség, fokozott fáradtság, álmosság, gyermekkori könnyedség és ingerlékenység; étvágycsökkenés vagy hányinger, hányinger, hányás, keserű rágás; fehérített széklet; láz akár 39 ° С-ig, hidegrázás, izzadás; fájdalom, nehézségérzet, kellemetlen érzés a jobb hypochondriumban; a vizelet elsötétülése - néhány nappal a hepatitis első jeleinek megjelenése után következik be; sárgaság (a szeme sclera sárga színének megjelenése, a test bőrének, a száj nyálkahártyájának megjelenése) általában egy héttel a betegség kialakulása után jelenik meg, ami enyhíti a beteg állapotát. Gyakran hiányoznak az A hepatitisz sárgaságának jelei.