Hepatitis a pozitív elemzés során a terhesség alatt

Egy terhes nő betegségei nemcsak az egészségét, hanem a baba fejlődését is hátrányosan befolyásolhatják. A hepatitis B a terhesség alatt nagyon veszélyes betegség, amely különleges ellenőrzést és figyelmet igényel az orvosoktól. Ezért fontos, hogy a lehető leghamarabb regisztrálódjanak a születés előtti klinikán, és teljes körű vizsgálatot végezzenek, amely jelzi a betegség jelenlétét vagy hiányát egy terhes nőben, annak érdekében, hogy az orvosok megfigyelési vagy kezelési tervét megfelelően megtervezzék.

A hepatitis B egy súlyos betegség, amely komoly problémát jelent az egész világon az esetek számának folyamatos növekedése, valamint a gyakori szövődmények, például a májcirrózis, a karcinóma és a betegség krónikus vagy aktív formája miatt.

A betegség inkubációs ideje átlagosan 12 hétig tart, de egyes esetekben 2 hónaptól fél évig terjedhet. Attól a pillanattól kezdve, hogy a vírus belép a vérbe, kezdődik az aktív reprodukció. A hepatitis B a betegség akut és krónikus formája. Az utóbbit nem gyógyítják - az embernek élete során együtt kell élnie, és az akut terápiára is alkalmas, és a vírussal szembeni rezisztens immunitás kialakulásával teljesen helyreáll.

A statisztikák szerint ezer terhes nő közül legfeljebb 10 nő szenved a krónikus és 1-2 akut formában.

A hepatitis B fertőző betegség, így a terhesség alatt a fertőzés függőleges átvitelének kockázata - anyától gyermekre. A legtöbb esetben a fertőzés nem fordul elő intrauterin módon (ennek valószínűsége nagyon alacsony - az esetek kb. 3–10% -a), de a születés időpontjában, amikor a fertőzött vérrel és a méhnyakszekrécióval érintkezik. Ha a gyermek terhesség vagy szülés során fertőzött, nagy valószínűséggel válik a vírus krónikus hordozójává. Kisgyermekeknél a krónikus betegség megbetegedésének valószínűsége 95%, míg felnőttkorban fertőzött betegek abszolút többsége helyreáll.

Hogyan történik a fertőzés?

A hepatitis B-t egy fertőzött személytől vérrel továbbítják.

A vírus továbbításának leggyakoribb módjai:

  • Vérátömlesztés Tekintettel arra, hogy ez a módszer nagy valószínűséggel hepatitis B fertőzéssel jár (a donorok legfeljebb 2% -a a betegség hordozója), az infúziós eljárás előtt a vért ellenőrizzük, hogy van-e vírus.
  • Nem steril tűk, köröm kiegészítők és egyéb dolgok használata, amelyeken vér maradhat (még a szárított formában is). A kábítószer-használók körében a leggyakoribb fertőzés több fecskendő használata egy tűvel.
  • Szexuális kapcsolat. Ez a fertőzési út minden évben egyre gyakoribbá válik.
  • Anyától gyermekig. A fertőzés mind a méhben, mind a születési csatorna áthaladásakor jelentkezhet. A fertőzés valószínűsége különösen nagy, ha egy aktív vírust vagy annak akut formáját észlelik az anyában.

Nem mindig lehet megbízhatóan kitalálni, hogy a fertőzés hogyan történt - az esetek mintegy 40% -ában a fertőzési módszer ismeretlen.

A betegség tünetei

Ha a betegséget a terhesség megkezdése előtt szerezték be, vagy ha egy nő rájött, akkor a hepatitis B jelenlétét általában akkor ismerik fel, ha a vérvizsgálatokat közvetlenül a regisztráció után végezzük. Ennek a betegségnek a vizsgálata terhesség alatt kötelező, a nő első vizsgálatánál kerül sor, és ha pozitívnak tűnik, ez nem feltétlenül jelzi a krónikus hepatitist.

A pozitív teszt eredménye az, hogy egy hepatológussal konzultáljon, aki egy adott vizsgálat után meghatározhatja, hogy a vírus aktív-e. Ha a vírus aktivitása megerősítést nyer, akkor a terhesség alatt ellenjavallt kezelésre van szükség, mivel a vírusellenes szerek befolyásolják a magzatot. És mivel az intrauterin fertőzés kockázata nem nagy, a nő állapotát a szülés előtt figyelték meg, és a gyermeknek a B hepatitis elleni vakcinát közvetlenül a születés után kapnak.

A krónikus hepatitis B (CHB) terhesség alatt és anélkül a legtöbb esetben teljesen tünetmentes, ezért fontos a betegség kimutatására irányuló vizsgálat. És a betegség akut formája 5 hét és fél év közötti inkubációs periódus, és olyan tüneteket mutathat, mint:

  • Hányinger és hányás (ezek a toxémia fő tünete, ezért csak más tünetekkel kombinált hepatitist mutathatnak);
  • Általános gyengeség az étvágy és a láz hiánya miatt;
  • A vizelet elszíneződése (a szokásosnál lényegesen sötétebb lesz - sötét sárga);
  • Könnyű kal;
  • Fájdalom az ízületekben;
  • Megnövekedett májtérfogat;
  • Hasi fájdalom vagy kellemetlen érzés a jobb hypochondriumban;
  • A bőr és a szem sárgasága, amely szemmel látható;
  • fáradtság;
  • Alvási zavarok;
  • Bizonyos esetekben zavaros tudat.

Ha egy terhes nő a tüneteket a terhesség első felében az elemzés negatív eredményeinek megszerzése után alakítja ki, erről tájékoztatni kell nőgyógyászát, és egy hepatológusnak kell megvizsgálnia. Ez segít csökkenteni a szövődmények valószínűségét, valamint csökkenti a gyermek születésének kockázatát.

Szülés a hepatitisgel

Ha hepatitisz B észlelhető, akkor egy ésszerű kérdés merül fel a nő számára - hogyan fordul elő ilyen esetben a születés. Mivel a természetes szállítás során a magzat fertőzésének kockázata 95% -ot ér el a fertőzött vérrel és az anya hüvelyi váladékával, az orvosok császármetszést javasolnak, mivel ez némileg csökkenti a vírusnak a gyermeknek való továbbításának valószínűségét. A gyermek fertőzésének kockázata közvetlenül függ a vírus aktivitásától - minél alacsonyabb, annál valószínűbb, hogy egészséges babát szül.

E betegségben szenvedő nők születését speciális fertőző szülészeti kórházakban tartják, ahol különleges feltételeket hoztak létre a hepatitisben és más vírusokban szenvedő betegek befogadására. Ha nincsenek ilyen kórházak a városban, a fertőző betegségek kórházi szülési osztályaiban a szülést külön boksz-osztály vagy gyülekezet nyújtja.

A hepatitis B nem a szoptatás ellenjavallata, ellentétben a legtöbb nő véleményével. Fontos feltétele a mellbimbók integritásának megőrzése - a táplálkozás során keletkező repedések kialakulása esetén tartózkodnia kell (ebben az esetben nem adhatja meg a babát, és kifejezett tejet, ami vérhez juthat).

Mi a teendő, ha a hepatitis B a terhesség alatt észlelhető?

A terhesség diagnózisát a HBsAg elemzésével háromszor végezzük. Pozitív teszt esetén az elemzést általában a hamis eredmény kiküszöbölésére használják. Ha a hepatitisz B a terhesség alatt igazolódik, a nőt egy hepatológusnak küldik egy találkozóra. Teljesebb vizsgálatot végez a betegség (krónikus vagy akut) formájának azonosítására, enzim immunvizsgálattal és a máj állapotával ultrahang segítségével. Az orvos tanácsot ad a szülésről és a terhességről. Egy nő betegségének azonosításához szükséges, hogy HBsAg elemzést végezzenek a partnerénél, valamint minden családtagnál.

"A hepatitis B vírus megfelelően ellenáll a magas és alacsony hőmérsékleteknek, például + 30 ° C-on, megőrzi fertőző aktivitását legfeljebb hat hónapig."

Különösen veszélyes az akut hepatitis B terhes nőknél, mivel nagyon nagy terhet ró a májra. Ha ebben az időszakban fertőzött, a betegség nagyon gyorsan fejlődik, ami komplikációkkal teli, ezért a hepatológus látogatása a pozitív elemzés előfeltétele. A betegség krónikus formája ritkán jelentkezik a terhesség idején bekövetkező súlyosbodásában, veszélye csak a gyermek lehetséges fertőzésében jelentkezik.

Kezelés és lehetséges szövődmények

A hepatitis B kezelése terhesség alatt jelentősen eltér a terápiától máskor. Minden olyan vírusellenes gyógyszer, amely megoldja a betegség problémáját, teratogén hatást fejt ki, vagyis az intrauterin magzati patológiák kialakulásához vezet. Ezért a gyermeknevelési időszak elhalasztja a vírusellenes terápiát a szállítás előtt, kivéve a májban fellépő gyulladás megjelenését, amelyet ultrahanggal igazolnak. A terhesség alatt az orvos a hepatoprotektorokat előírhatja a normális májfunkció fenntartásához. A gyógyszerek közül melyiket írja fel a kezelőorvos, attól függően, hogy milyen jellemzői vannak a nőnek és az állapotának. Vitamin terápia is előírható.

Ebben az időszakban a megfigyelés és a kontroll taktikáját a hepatitis kezelésére használják. A terhesség alatt a betegségterápia célja a komplikációk valószínűségének minimalizálása. Minden, a vírussal rendelkező nőnek kötelező ágyágyazást rendelni a szállításig. A kórházi kezelés nem szükséges, ha a terhes nő állapota stabil. Bármilyen fizikai aktivitást jelentősen korlátozni kell.

Az is fontos, hogy egy bizonyos étrendet kövessünk a terhesség alatt, valamint azt követően is. Az ilyen táplálkozás célja a máj működésének fenntartása, és az alábbi elvekből áll:

  • Az étrend legalább 1,5 évig tart;
  • A táplálkozásnak naponta 5-ször kell, hogy legyen, az étkezések között kb.
  • A napi táplálkozás nem haladhatja meg a 3 kg-ot, az elhízást szenvedő, illetve az ahhoz közeli emberek esetében - 2 kg;
  • A kalóriabevitel nem haladhatja meg a 2500-3000 kcal-ot;
  • A só bevitelének korlátozása;
  • Elegendő mennyiségű folyadék nem haladja meg a 3 literet;
  • A sült, füstölt és a konzervek kizárása;
  • A zsíros ételek kizárása érdekében a főzéshez tilos sertés és bárány használata;
  • A tiltott ételek magukban foglalják a hüvelyesek, a gombák, a fűszeres ételízesítők, a friss sütemények (a mai kenyeret is), gomba, sült vagy keményen főtt tojás, savanyú túró, édes ételek, kávé;
  • Az alkohol szigorúan tilos.

Minden nap érdemes egy teljes kiegyensúlyozott és változatos táplálékot kapni a jóváhagyott termékekből, hogy ne csak segítsen a májban, hanem hogy biztosítsa a gyermek számára a szükséges vitaminokat és mikroelemeket. Ajánlott alacsony zsírtartalmú húsokat választani és sok friss zöldséget fogyasztani. A táplálkozási korrekciót mind a krónikus hepatitisz esetén, mind pedig akut betegség esetén írják elő.

Ha egy terhes nőnél koagulopátiát észlelnek, az orvosok friss fagyasztott plazma transzfúziót és krioprecipitátumot írnak fel neki.

Szülés után a nőnek ajánlott, hogy a hepatitis B célzottabb kezeléséhez visszatérjen egy hepatológushoz, amelyet súlyos orvosi vírusellenes szerek végeznek. Az ilyen gyógyszerek a szoptatás során ellenjavalltak, így a kezelés sürgős szükségessége hiányában a terápiát a laktáció végéig elhalasztják.

Az orvosok minden előírásának és ajánlásának szigorú betartása, a terhes állapot nem romlik, és a szövődmények nem alakulnak ki.

A vírus minden újszülött anyja a szülés után azonnal hepatitis B vakcinázást végez.

A legtöbb ember elképzeléseivel ellentétben a hepatitis B terhessége és szülése lehetséges, mivel a betegség formájától függetlenül nem okoz a magzat bármely patológiájának kialakulását. Továbbá a betegség nem növeli a vetélés vagy a születéskori kockázat kockázatát. Az anya-gyermek hepatitis egyetlen gyakori következménye az idő előtti születés megnövekedett valószínűsége. A magzat sokkal kevésbé gyakori, hogy hipoxiát tapasztalhat, vagy placentális elégtelenséget okozhat.

Különösen veszélyes az akut hepatitis B, mivel ebben a formában a terhes nő jóléte jelentősen rosszabb, és a szükséges gyógyszerek alkalmazása a magzat veszélyének veszélye miatt lehetetlen. Ezzel a betegséggel súlyos vérzés kezdődhet, beleértve a szülés után is, valamint az akut májelégtelenséget.

Egy terhes nő állapotának kritikus romlása esetén kórházba kerülhet egy fertőző betegség kórházában, valamint egy sürgős császármetszéssel.

Hepatitis vakcináció

Mivel a terhesség és a B hepatitisz nem a legjobb kombináció az anya és a baba egészségére, egyes esetekben ajánlatos vakcinázni a vírust. A vakcinázás akkor történik, ha egy terhes nő elég magas a fertőzés kockázatával. Ebben az esetben konzultálni kell egy immunológussal, aki a vizsgálatok eredményei szerint lehetővé teszi a vakcinázást, vagy egy medotvodot adhat belőle.

Ha egy nőt a vérvizsgálat gesztációs periódusában, a hepatitis B jelenlétében találtak gyermeknek, akkor kimutatható, hogy az immunglobulin bevezetése csökkenti a magzat fertőzésének valószínűségét.

A betegség megelőzése a terhesség alatt

Mivel a B-hepatitis a terhesség alatt nagyon súlyos betegség, melynek kockázata a gyermek fertőzése, fontos a megelőző intézkedések betartása, amelyek segítenek elkerülni a fertőzést. A hepatitisz fertőzése különböző biológiai folyadékok - nyál, vér, sperma - révén történik, így el kell kerülni minden olyan dolgot, amely még a szárított formában is tartalmazhat ilyen részecskéket.

Ezért a mindennapi életben óvatosnak kell lennie, ha egy másik személyt használ, akik nyál vagy vér tartalmaznak. Tehát soha nem szabad kefével söpörni a fogait, és abba kell hagynia a saját köröm ollót is. Különös óvatossággal kell eljárni, ha nincs bizalmuk annak a személynek az egészségére, akire ezek a dolgok tartoznak. A manikűr és pedikűr szalonokban, ahol szigorúan betartják az eszközök sterilizálásának feltételeit.

Az óvatosság elveinek betartása lehetővé teszi, hogy élvezze a terhességet, és a hepatitis B nem okoz aggodalmat a jövő anya számára.

Ha egy nőnek a fogamzás előtt ilyen betegsége van, fontos a gyermek születésének helyes megtervezése, akkor a fertőzés valószínűsége jelentősen csökken. A hepatológus és a nőgyógyász segítségének felkérése segít azonosítani a betegség aktivitásának mértékét és formáját, valamint a fogamzás előtti kezelést. Ebben az esetben a hepatitis B és a terhesség megszűnik az aggodalomra az orvosok és maga a nő között.

A hepatitis B nem szigorú kontraindikáció a terhesség és a szülés megkezdésére, de érdemes különös figyelmet fordítani az egészségre ebben az időszakban annak érdekében, hogy elkerülhető legyen az anya és a gyermek fertőzése. Az orvos valamennyi ajánlásának való megfelelés és a megelőző intézkedések segítenek elkerülni a betegséget, vagy sikeresen megbirkózni vele a terhesség alatt.

Kezeljük a májat

Kezelés, tünetek, gyógyszerek

Hamis pozitív hepatitis terhesség alatt

A terhesség teljes időtartama alatt a nőnek többször kell adományoznia a vérfertőzést különböző fertőzések (humán immunhiány-vírus, hepatitis B és C) jelenlétére. A hepatitisz C vérvizsgálatát általában a terhesség előtti klinika, majd a terhesség 30. hetében történő regisztráláskor végezzük. Vénás vért használó analízishez.

Az enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálat (ELISA) nem maga a vírust, hanem a meglévő antitesteket észleli. Az antitestek olyan fehérje molekulák, amelyek immunsejteket termelnek, amikor a fertőzés bejut a szervezetbe.

A C-hepatitis vérvizsgálatának negatív eredménye nem csak azt jelzi, hogy a nő nem volt beteg ilyen betegségben, hanem utalhat a vírus újabb fertőzésére is. Ezért kötelező a vér újbóli vizsgálata.

A szülés ideje alatt azonban hepatitis C-hez való hamis teszt lehetséges, azaz a vizsgálat eredménye pozitív a fertőzés hiányában a szervezetben.

Mi az oka a hamis pozitív eredményeknek?

Bizonyos esetekben a vizsgálatok hamis pozitív eredményt mutatnak. A hepatitis C hamis pozitív eredményei a következők:

  • hormonális hiba;
  • autoimmun patológiák;
  • fertőző betegségek;
  • jóindulatú vagy rákos növekedések jelenléte.

Ez annak köszönhető, hogy a strukturálisan hasonló fehérje molekulák reakcióját rögzítik, amelyek előállítását az immunrendszer a gyermek teste során a női testbe belépő kórokozókra válaszul hajtja végre.

Ezért, ha az eredmény pozitív, további kutatásra van szükség, nevezetesen:

  • vírus genotípus meghatározása;
  • PCR analízis (polimeráz láncreakció);
  • a hasüreg ultrahangos vizsgálata a máj parenchyma változásainak észlelésére.

A hepatitis C egy bonyolult betegség, és csak mintegy 20% -a képes teljesen gyógyítani.

A hepatitis C vírus hordozói ugyanazok a személyek száma, akik akut patológiás betegségben szenvedtek, és veszélyeztetik a körülöttük élő embereket - ők maguk nem betegek (azaz a máj állapota normális marad), de mások számára fertőzés forrása.

Rejtett áram

Az ilyen kóros tünetek nélkül folytatódhat sokáig, ez a hepatitis C fő veszélye.

Talán enyhe tünetek megjelenése, melyet a leggyakrabban egy nő társít a toxikózis megnyilvánulásaihoz.

Ezért a hepatitis C vírus elsődleges vérvizsgálatának eredményeit a legtöbb szakértő bizalmatlansággal érzékeli. A reakció lehetséges szövődménye az anti-HCV ismételt vérvizsgálatok elvégzése során, melynek eredménye egy olyan enzim immunoassay, amely vitatott.

Ezen túlmenően, egy anyagmintában a hepatitis C vírus elleni antitestek kimutatásának eredményei nem egyezhetnek meg a különböző gyártóktól származó diagnosztikai készletek alkalmazása miatt a vizsgálat során. Különböző antigének használata esetén a tesztek különbözhetnek a tervezési jellemzőktől.

Mindegyik antigénnek saját potenciálja van, ezért nem specifikus érintkezés az antitestekkel lehetséges, ami pontatlan enzim immunoassay mérésekhez vezethet.

A hepatitisz C hamis pozitív vizsgálata a terhesség alatt szintén az alábbiak miatt lehet:

  • a laboratóriumi manipulációk gyenge teljesítménye;
  • nem szándékos anyagcsere;
  • orvosi személyzet hibái;
  • helytelen mintaelőkészítés a kutatáshoz.

A terhesség alatt végzett vizsgálat hamis pozitív eredményei lehetnek a terhességi folyamat, amelyben a citokinek mennyisége és a nyomelemek tartalma megváltozik a vérben, a hormonok zavarnak és a terhességi fehérjék képződnek.

A fertőző kórképek, köztük a hepatitis C időben történő diagnosztizálása a terhesség alatt segít megakadályozni a születendő gyermek, az orvosi személyzet és más betegek fertőzését, és lehetőséget ad arra, hogy előzetesen előkészítse a lehetséges problémákat, ha a vírusfertőzés tényét megerősítik.

A hepatitisz C hamis pozitív vizsgálata a terhesség alatt: annak okai és elkerülése

A hepatitis C veszélyes betegség. Nagyon fontos, hogy időszerű diagnózist és kezelést végezzünk a következmények kialakulásának megelőzése érdekében. Sok esetben ez a betegség tünetmentes. Ezért a terhesség alatt szükségessé válik a hepatitis C markereinek vizsgálata.

Bizonyos esetekben a hepatitisz C hamis pozitív vizsgálata a terhesség alatt lehetséges. Ennek saját oka van, ami elkerülhető a megbízható eredmény elérése érdekében.

A diagnosztika típusai

A terhesség alatt végzett vérvizsgálatokat a hcv-szállítás meghatározására az első trimeszterben, a nő regisztrálása után, a harmadik trimeszterben pedig 30 hét után végezzük a szülési szabadság idején. A vérmintát reggel, üres gyomorban végzik.

Ha a diagnosztikát enzimimmunizálással hozzák létre, nem csak a vírus jelenlétét lehet meghatározni a vérben, hanem a kórokozó elleni antitestek jelenlétét is.

Fontos tudni, hogy egy nő terhes-e, mit tegyen, mert a hatás negatív a terhes nő és a gyermek organizmusára. A C-hepatitis terhesség alatti főbb vizsgálatai:

  • máj ultrahang,
  • a máj biokémiai paramétereinek meghatározása, t
  • a hasi szervek ultrahangvizsgálata, t
  • általános vérfolyadék-elemzés
  • polimeráz láncreakció,
  • FibroTest,
  • a hepatitis markerek analízise.

A terhesség alatti elemzés szükségessége

A terhesség alatt a hepatitis vérvizsgálata nagyon fontos mind a terhes, mind a születendő gyermekek számára. Ez a típusú hepatitis nagy veszélyt hordoz:

  • egy terhes nő esetében a patológiás folyamat malignitásának kockázata megnő a májban, ezért a terhesség idején azonnal meg kell vizsgálni a patogén jelenlétét és a hepatitis elleni antitesteket.
  • ha a betegséget időben nem észlelik, a keringési rendszerben magas a születendő gyermekre gyakorolt ​​veszély, t
  • ha egy nő terhes és a fertőzés korán jelentkezik, nagy a halál vagy a koraszülés kockázata.

Ha hirtelen a terhes nők által végzett vizsgálatok hamis eredményt mutatnak, a szakember általában további vizsgálatokat ír elő. A felmérés során szükség van további kutatások elvégzésére.

A váratlan nők hamis pozitív eredményeinek okai

A hamis pozitív eredmények okai gyakran a testben bekövetkező változásokban rejlenek, amelyek mindig a terhességi időszakot kísérik. A terhesség alatti hibás eredmény fő okai:

  • a citokinek testének növekedése,
  • kardinális változások a hormonális háttérben,
  • daganatos folyamatok a szervezetben,
  • autoimmun betegségek súlyosbodása, t
  • a vérfolyadék ásványi összetételének változásai, t
  • az anyagcsere rendellenességei
  • fertőző folyamatok
  • influenza, megfázás,
  • a legutóbbi vakcinázás,
  • immunstimulánsok alkalmazása
  • herpesz, ízületi gyulladás, veseelégtelenség, sclerosis multiplex, t
  • veleszületett immunválasz.

Emberi hiba

Az emberi tényező szintén fontos a diagnosztizálás során. Bizonyos esetekben hamis eredménnyel lehet számolni az ilyen hibák miatt:

  • A vérmintavételt végző egészségügyi személyzet tapasztalata és maga a tanulmány.
  • Hibák az eredményforma kitöltésekor.
  • Véletlenszerű összetévesztés a kémcsövekkel.
  • A magas hőmérséklet negatív hatása a vizsgált anyagra vagy cseppekre, tárolásra vagy szállításra nem megfelelő hőmérsékleti körülmények között.

A felsorolt ​​hibák megelőzése érdekében az orvosi személyzetnek gondoskodnia kell arról, hogy ne csak a vizsgálati anyag összegyűjtése során, hanem a szállítás és tárolás során is, amikor papírokat tölt be.

Kapcsolódó tesztek és a hibák elkerülése

Először is, az a személy, akinek a C-hepatitis vérvizsgálata lesz, egészségesnek kell lennie, a megfázás nem lehet jelen, a gyulladásos vagy fertőző folyamatok súlyosbodása szintén kizárt. Ellenkező esetben az eredmény megbízhatatlan lehet, meg kell ismételnie a felmérést.

Az eredmény megbízhatóságának általános elemzési szabályai a következők:

  • Két héttel a hideg elszenvedését követően nem kell véradást adni, különben az eredmény hamis pozitív lehet.
  • Ezenkívül vér adhat a DNS és az RNS vírusok jelenlétére. Ezeket a felméréseket díjszabás alapján végzik.
  • Javasoljuk, hogy az elemzést egy laboratóriumban, de több helyen végezze. Figyeljen arra is, hogy ezeknek az intézményeknek a munkájával kapcsolatos visszajelzések milyenek.
  • A remisszió krónikus betegségei, a krónikus allergiás reakciók esetén a betegnek tájékoztatnia kell orvosát. Továbbá az orvosnak tisztában kell lennie azzal, hogy jelenleg gyógyszert szednek-e, függetlenül a céltól.
  • A vizsgálati anyag bevitelét üres gyomorban kell elvégezni.
  • A személyzetnek csak a steril körülmények között kell vért vennie.
  • A javasolt elemzést megelőző napon ki kell zárni az alkoholos italokat, sós, fűszeres, füstölt, zsíros ételeket.
  • A nap folyamán ki kell zárnia a dohányzást és bármilyen gyógyszert.
  • A nap folyamán korlátozni kell a fényes ételek, zöldségek és gyümölcsök fogyasztását.
  • Egy nap alatt nem lehet röntgen, ultrahangvizsgálatot végezni.
  • A nőknél a menstruáció alatt nem szabad tesztelni.
  • Meg kell ismételni az elemzést, hogy az eredmény megbízható legyen.

Ha az elemzés hamis pozitív, ne essen pánikba. További, alapos vizsgálatot igényel, amellyel megerősítheti vagy kizárhatja a vírus jelenlétét a vérben. A helyesen végzett képzés lehetővé teszi a hamis pozitív eredmény beérkezésének megszüntetését. A terhesség alatt végzett vizsgálat nagyon fontos, nem szabad figyelmen kívül hagyni.

Hamis pozitív teszt a terhesség alatt

Néhány héttel ezelőtt, a következő fogadáson G-ben rendkívül kellemetlen meglepetés érkezett. Semmi sem előrevetítette az ilyen események fejlődését - mérlegelte, mérte, kedvesen beszélt, majd egy kék csavart: "Ó, kedvesem, találtad hepatitisz B-t a véredben!" Tovább a macska alatt.

Körülbelül egy év telt el azóta, hogy születtem egy leányt, és aggodalmamban teljesen elfelejtettem írni egy hozzászólást az én

Jó nap anyu. Szeptember 26-án regisztráltam. 5-6 hét volt. Elvégeztem az összes elemzést. 17.10.13 Elmentem a recepcióra, és a hepatitisz eredményéből lemorzsolódtam. A hepatitis "pozitív" eredménye Az orvos azt mondta, hogy a terhesség alatt hamis pozitív eredmény van. a szavak nem nyugtattak meg, csak sokkban vagyok. Nem akarok semmit most! Valaki kapcsolatba léphet vele, és hallani róla, írjon hétfőn, hogy újra megvizsgálja az elemzést, de csak október 31-én fognak készen állni.

Már a születés óta eltelt fél év. De úgy döntöttem, hogy megosztom egy történetet, ami velem történt a terhesség alatt. Tehát mondd meg a szomorú élményeidet! Talán valaki hasznos lesz!

Szeretném megosztani benyomásaimat és érzelmeket a laboratóriumunkkal és az orvosok készségeivel kapcsolatban. Mindez elkezdődött, amikor a fertőzések és vírusok első vizsgálatakor a "B" hepatitis kiderült. a nőgyógyász elküldte nekem egy fertőző betegség szakemberét, újra tesztelték, átadták a minőségi DNS-t, végül nem találtunk DNS-t, arra a következtetésre jutottam, hogy a hamis pozitív hepatitisz B második alkalommal ismét 30 héten át tesztelték az összes vírust és fertőzést. "Hepatitis A Hepatitis C" kiderült, hogy megdöbbentem, nem értem, hogyan van.

Rémültem, most meg tudok írni. Ma az LCD-re mentek, a tesztek eredményei mindenféle rosszindulatúnak voltak. AZ IMMUNODEFICIENCIA VIRUSÁJÁNAK ANTIKODÁSOKAT KÉSZÜLTK.

Tegnap rutin voltam az LCD-n, minden rendben lenne - a súly normális, a CTG kiváló, a vizelet normális. és jobbra, mielőtt elmennek, azt mondják nekem - igen, elfelejtettem mondani. egy hepatitis-vizsgálat pozitív. Megdöbbentem, megpróbálom visszaszorítani a könnyeket, mielőtt minden rendben lett volna, de akkoriban. még mindig nem nyugodhat. és írok nekem cserébe HCV. Hát persze, visszamegyek. ma eljutott a fertőző betegség betegségébe, ismét könnybe tört. Megengedte, hogy megnyugtassam, hogy maga a vírus nincs ott, ellenanyagok vannak rá, és gyakran hamis pozitívak, és így tovább.

Reprodukciós hormonok és markerek FPK follikulus stimuláló hormon, luteinizáló hormon FSH és LH szekretálódnak az elülső hipofízis gonadotrop sejtjeivel.

Hellem volt egy nehéz hét. Megértettem, hogy a toxémia, a gyomorégés, a puffadás általában virág, összehasonlítva sok sebzel és dologgal. Hála Istennek, eddig még nem értettem a saját bőrömön. A BB kiváló hely, ahol megoszthatja, kommunikálhat, és van egyfajta érzelmi csobbanás, és könnyebbé válik. Ezért írtam itt, és ezért itt akarok ígérni valamit, hogy írok magamnak (talán releváns lesz más várandós anyák számára): ez lesz az egyetlen olyan hely, ahol a terhességet fogom ülni. Nincs több fórum, horror történet, közösség és.

Hallelujah. A hepatitis C minőségi elemzésének eredménye a következő: "A C-hepatitis RNS-t nem azonosították a vérben." És ez azt jelenti, hogy hamis pozitív eredményt találtam a C-hepatitis elleni antitestekre. Nos, vagy észrevétlenül megbetegedtem velük! Az élet tovább megy! És valóban ebben a terhességben tűz- és víz- és rézcsöveken kellett mennünk!

Lányok, teszteltem az AIDS-et, a hepatitist és a szifiliszt. Az orvosok azt mondták nekem, hogy hamis pozitív elemzést találtam a C-hepatitisről. Annyira megijedtem, hogy nem igazán magyarázta el, és elküldte neki egy fertőző betegség szakemberét. Nem mentem el, de átmentem egy másik helyre egy mennyiségi kvalitatív és a pcr egy hétig várta az eredményt, azt hittem, hogy lemegyek. Az eredmény azt mondta, hogy minden negatív. Aztán azt mondták, hogy terhes nőknél lehet. Mondd, kérlek, valaki ilyen volt.

A KÉRDÉSEKRE ÉS A VÁLASZOKRA VONATKOZÓ VÁLASZOKRÓL A szerzők: V. V. Osit Minden gondolkodó szülő „aranyszabványának” a törvénynek kell lennie: konzultáljon az orvosokkal csak akkor, ha szükség van rá. Egy egészséges gyermek a klinikán semmi köze!

A KÉRDÉSEKRE ÉS A VÁLASZOKRA VONATKOZÓ VÁLASZOKRÓL A szerzők: V. V. Osit Minden gondolkodó szülő „aranyszabványának” a törvénynek kell lennie: konzultáljon az orvosokkal csak akkor, ha szükség van rá. Egy egészséges gyermek a klinikán semmi köze!

sokáig ültem a helyszínen, olvastam mások naplóit, próbálkoztam egy csepp információval, ami a számomra szükséges volt ahhoz, hogy valaki más az orvosokkal való kommunikáció tapasztalatából származzon. de tényleg felborult. Nem értem.. hogyan tudok kommunikálni a terhes nőkkel a várandós nőkkel, ahogy orvosaink csinálnak? egy ilyen rohadt egészségügyi ellátással jobb, ha egyáltalán nem kap egészségügyi ellátást, egészségesebb leszel. Tehát mindent a lehető leghamarabb elkezdem elindítani, a terhességem hirtelen jött mind a számomra, mind az apám jövőjére, bár valószínűleg ha csak egy kicsit figyelmesebb lennék, nem írnám le egy könnyű taxit rosszra.

Ha a terhesség nem következik be. Lányok, egyszerre sok időt töltöttem a terhességhiány problémájának tanulmányozásával. Az információk keresése során hasznos információkat találtam (ez egy fórum, nincs idő szerkesztésre, ezért hagyja ki az extra információkat). Talán valaki hasznos lesz, mivel hasznos volt nekem :) Bár az információ több mint 9 éves volt, és az orvostudomány számos szempontból előrehaladt, de az alapok ugyanazok maradtak. Szerző: Rainbow 2006.10.11., 16:28 Először is szeretnék egy képet elhelyezni egy képpel arról, hogy hogyan fog előfordulni a koncepció. hogy honnan származik és hol megy.

Ha a terhesség nem következik be. Lányok, egyszerre sok időt töltöttem a terhességhiány problémájának tanulmányozásával. Az információk keresése során hasznos információkat találtam (ez egy fórum, nincs idő szerkesztésre, ezért hagyja ki az extra információkat). Talán valaki hasznos lesz, mivel hasznos volt nekem :) Bár az információ több mint 9 éves volt, és az orvostudomány számos szempontból előrehaladt, de az alapok ugyanazok maradtak. Szerző: Rainbow 2006.10.11., 16:28 Először is szeretnék egy képet elhelyezni egy képpel arról, hogy hogyan fog előfordulni a koncepció. hogy honnan származik és hol megy.

Üdvözöljük a macska alatt.

A KÉRDÉSEKRE ÉS VÁLASZOKRA VONATKOZÓ GYAKORLATOKRÓL Szerző: V. V. Osit Minden gondolkodó szülő „arany színvonalának” a törvénynek kell lennie: csak akkor kell orvoshoz mennie, ha szüksége van rá. Egy egészséges gyermek a klinikán semmi köze!

Minden gondolkodó szülő „aranyszabványának” a törvénynek kell lennie: csak akkor forduljon orvoshoz, ha szükséges. Egy egészséges gyermek a klinikán semmi köze! ”„ Egy igazi orvos, aki nem feledkezett meg arról, hogy mi a lelkiismerete és az igazi orvosi kötelessége, elsősorban a betegének jólétére gondolva, soha nem veszi figyelembe a „kötelező egészség” tervét, amelyre egy csomó üzletember profitál "Az amerikai gyermekorvos, Robert Mendelsohn professzor a" Orvosi eretnekség vallomása "című könyvében írta:" A modern orvostudomány nem maradt volna meg a hitünk nélkül, mert ez a gyógyszer.

Szerző: Prof. Robert S. Mendelsohn, Gyermekorvos (USA) A gyermekkori betegségek legnagyobb veszélye veszélyes és eredménytelen kísérletek a megelőzésre.

Nagyon érdekes cikket talált, amelyben mindent világosan és világosan leírtak. (Hát, magamra hagytam) És IGEN. NEM SZÜKSÉGES AZ ELÉRHETŐSÉGRE, KÉSZÍTMÉNYES MEGKÖZELÍTÉSÉRE ÉS AGITÁCIÓ NEM TÖRTÉN. EZ NEM SZÜKSÉGES MINDEN. AZ ÖSSZES VÉDELME ÉS A VÉLEMÉNYE.

Tükrözés (a vakcinázásról) A KÉRDÉSEKBŐL KÉRDÉSEKBEN ÉS VÁLASZOKBÓL SZÓLÓ SZEMÉLYEKRE Szerző: V. V. Osit Minden gondolkodó szülő „arany színvonalának” a törvénynek kell lennie: csak akkor kell orvoshoz mennie, ha szüksége van rá. Egy egészséges gyermek a klinikán semmi köze! ”„ Egy igazi orvos, aki nem feledkezett meg arról, hogy mi a lelkiismerete és az igazi orvosi kötelessége, elsősorban a betegének jólétére gondolva, soha nem veszi figyelembe a „kötelező egészség” tervek létezését, amelyen egy csomó üzletember profitál ”. Amerikai gyermekorvos prof. Robert Mendelsohn írta.

A KÉRDÉSEKRE VONATKOZÓ KÉRDÉSEKRŐL ÉS VÁLASZOKBÓL SZÓLÓ SZEMÉLYEKRŐL Szerző: V. V. Osit „Arany Standardja”

Olvastam egy érdekes cikket. Mit gondolsz erről? És mégis - vannak olyanok, akik nem adtak vért a HIV-nek? És hogyan reagáltak? Őszintén megkérdeztem, hogy elmegyek. Átadtam. Sok alkalommal írták alá az alkalmat.

Ha a terhesség nem következik be.

Minden gondolkodó szülő „aranyszabványának” a törvénynek kell lennie: csak akkor forduljon orvoshoz, ha szükséges. Egy egészséges gyermek a klinikán semmi köze!

Reprodukciós hormonok és markerek FPK follikulus stimuláló hormon, luteinizáló hormon FSH és LH szekretálódnak az elülső hipofízis gonadotrop sejtjeivel. Az FSH és az LH gonadotropinok, a CG choriogonadotropin és a tirotropin TSH glikoproteinek, amelyek molekulái két kovalensen összekapcsolt alegységből állnak, a és ß. Az FSH, LH, TSH és CG a-alegységei azonosak, és a ß-alegységek minden hormonra specifikusak, és meghatározzák biológiai aktivitását. Kis számú szabad alegység keringhet a vérben, de a biológiai hatások bármelyikének lehetősége csak akkor valósítható meg, ha az a-lánc kapcsolódik.

Az interneten meglehetősen érdekes elmélet található a HIV-fertőzésről, amelynek lényege az, hogy az úgynevezett. Immunhiányos vírus - ez a vírus, hogy mindenki hozzászokott - valójában nem. Maga az immunhiány is létezik, és megszerezhető, de ez nem vírus, ezért lehetetlen a szó szokásos értelmében. Valójában tehát még mindig nem találja meg az AIDS gyógyítását, mert nincs olyan konkrét betegség, amelyből meg kell keresni. Hasonló kétértelműség.

Hamis pozitív hepatitis terhesség alatt

Tartalomjegyzék

járványtan

Az utóbbi években a hepatitis elleni küzdelemre irányuló célzott programok kidolgozásának és megvalósításának köszönhetően a betegek száma világszerte csökken. A fejlett országokban a terhes nők körülbelül 1-2% -ában specifikus markerek találhatók.

Ezeket a számokat nem szabad figyelmen kívül hagyni, mivel a hepatitis B terhessége nehezebb, mivel maga a betegség, a toxikózis (preeklampszia, eklampszia) kockázata és súlyossága nő.

Igen, és a magzat komoly fenyegetés. Mind a fertőzés, mind a gyermek egészsége szempontjából.

A teljes kockázat, hogy a csecsemő az intrauterin vagy a szülés alatt fertőződik meg, körülbelül 10%.

Kölcsönös befolyás

A máj terhesség és vírusos megbetegedései terhelik egymást.

A magzat normális fejlődéséhez a nő teste enyhén gyengíti az immunrendszert, amely hátrányosan befolyásolja az akut fertőzés lefolyását.

A hepatitis krónikus formájú remissziós fázisa azonban gyakran nem válik aktívvá. Az akut betegség azonban néha nagy májkárosodással és a vírus tömeges szaporodásával jár.

Ezek a jellemzők gyakran azt a tényt eredményezik, hogy a hepatitisz B terhessége patológiákkal alakul ki.

  • a vetélés kockázata 2,5-szeresére nő;
  • gyakrabban megfigyelt korai toxikózis, vízhiány;
  • a placenta elégtelensége az ilyen kombinációk 22–25% -ában található;
  • valódi kockázata van a magzat fertőzésének a méhben vagy a szülés során;
  • növekszik a fejlődési rendellenességekkel küzdő gyermekek száma;
  • A beteg gyermeke születésének valószínűsége fennáll.

Most, amikor látszik, mi fenyegeti a hepatitisz B-et a terhesség alatt, érdemes időben gondolkodni. Ezért minden nőt, akit hamarosan anyává válnak, alaposan megvizsgálják a HBs antigén - a vírus egyedülálló fehérje - tekintetében.

A diagnózis nianciái

Itt jön a "tudatos - ez azt jelenti, hogy fegyveres" elv elve. Ezért a megfigyelés során a terhes nőket a konzultáció során háromszor vizsgálják: egyszer minden trimeszterben.

A terhesség egészének negatív eredménye azt jelenti, hogy el kell távolítani ezt a kockázati csoportot.

Bármelyik szakaszban pozitív eredményt ér, minden nem olyan egyszerű. Először a terhesség alatt ki kell zárni a hepatitisz B hamis pozitív elemzését. Ez a helyzet akkor fordulhat elő, ha új gyorsvizsgálatokat alkalmaznak: működési elvük a vírusantigének elleni antitestek kimutatásán alapul.

Ennek a módszernek a folyamatos javítása ellenére a specifitás (a hepatitis B vírus elleni antitestekre adott válaszreakció képessége) nem csökkenthető 100% -ra. A hamis pozitív eredmény valószínűsége 2% és 0,5% között mozog. Ezek akkor is működnek, ha Ön hepatitis B elleni vakcinázást kapott.

Ezért a gyors tesztek csak az előzetes kiválasztás eszközei. Ha az így kapott pozitív eredmény, a perifériás vér szükségszerűen a HBs antigén és a vírus DNS azonosításához szükséges. Ha ezeket az elemeket nem észlelik, akkor biztosan azt mondhatjuk, hogy hamis pozitív volt.

Hasonló helyzet fordulhat elő még akkor is, ha egy nő fertőzött, betegségben szenved, és a terhesség alatt felépült. A HBs antigén és a vírus DNS eltűnik a vérből, azonban az antitestek tovább keringenek.

A magzat véráramába juthatnak, és pozitív eredményt szimulálnak az újszülöttnél, ha a vizsgálatot gyors tesztvel végeztük. Tehát a B-hepatitis hamis pozitívnak tűnhet egy csecsemőnél.

Megelőző intézkedések

A betegség elleni küzdelemben egy nagyszerű vakcinázás, aktív immunizálás. Más szóval - specifikus megelőzés.

Vannak olyan emberek, akik tevékenységük jellegéből adódóan ismétlődő, időszakos ismétlődő oltást kaptak. Az első közülük - egészségügyi dolgozók. Az oltás után kialakuló antitestek nem olyan rezisztensek, mint a betegség után és időről időre megjelenő új vakcinák.

Ezt is figyelembe kell venni a terhes női orvosok vizsgálatakor.

Számos klinikai vizsgálat igazolja, hogy a hepatitis B elleni vakcinázás utáni terhesség élettani. Az anyai antitestek a magzati vérbe belépőnek nincs negatív hatása.

Terhesség esetén a bizonyított hepatitisz B nőnek nagyobb figyelmet kell fordítania a terhesség és a szüléshez való felkészülés szakaszában. A diagnózis ismeretében a szülészek a legbiztonságosabb szállítási módot kínálhatják.

Néhány európai országban a császármetszést részesítik előnyben a megőrzött magzati húgyhólyag esetén. Ha a vizek már visszavonultak, a gyermek születése során a természetes úton vagy a műveleti úton történő fertőzés szintén valószínű.

Az első 12 órában a beteg anyától való születés után az immunglobulinokat az újszülöttbe injektáljuk a vírus ellen.

Ezt passzív immunizálásnak nevezik, néha oltással kombinálva, és hatékonyan védi a betegség kialakulását.

Záró rendelkezések

Figyeljünk a vírus hepatitis B vertikális transzmissziójának megelőzésében kulcsfontosságú tényezőkre:

1. Egy beteg nő könnyen teherbe eshet.

2. A terhesség alatt többször is meg kell vizsgálni bizonyos markerek esetében.

3. A gyors tesztek pozitív eredménye nem jelent 100% -os fertőzést.

4. A hepatitis B vakcinázás és a terhesség teljesen kompatibilisek.

5. A gyermek fertőzésének kockázata minimálisra csökkenthető specifikus immunglobulinok alkalmazásával.