A hepatitis A, amit Botkin-kórnak is neveznek, a májsejtek vírusos betegsége, sárgaság és mérgezés formájában nyilvánul meg. A hepatitis más formáitól eltérően az A hepatitis nem járul hozzá a májsejt károsodásának folyamatához, és nagyon ritkán a halál okozója. A betegség tünetei 2 hét elteltével legyőzhetők, és a beteg szerkezetének és működésének normalizálása körülbelül egy-két hónapig tart.
A lakosság körében nincsenek olyan személyek csoportja, akik a többi betegség felett ki vannak téve a betegségnek, mindenki egyenlő feltételek mellett, a betegség veszélye: gyermekek, férfiak, különböző társadalmi státusú és korú nők. Ezen túlmenően az egy évtől 10 éves korig terjedő gyermekeknek a betegség tünetei különösen enyhe átvitele van, és az első életévben az idősek és a kisgyermekek bonyolult formában szenvednek.
Mi az?
Az A hepatitis egy RNS-vírus, a Picornovirida családba tartozik, az Enterovirus nemzetségbe. Mérete 27-30 nm. A vírusnak nincs héja. A gépelés 1973-ban történt. Ezután négy további humán vírus genotípust és három majom genotípust azonosítottak.
Megállapították, hogy a genotípusoktól függetlenül minden A-típusú vírus hasonló antigén, immunogén és védő tulajdonságokkal rendelkezik. Ez azt jelenti, hogy egyetlen szerotípust, egy vírust azonos standard reagenskészletek határoz meg, ugyanazokkal a vakcinákkal megelőzhető.
A vírus hepatitis A következő formái ismertek:
- ikterikus;
- törölt sárgasággal;
- anicteric.
Külön elkülönített szubklinikai (inapparantnaya) forma, amelyet csak a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján diagnosztizálnak.
A betegség lefolyása lehet akut, elhúzódó, szubakut és krónikus (rendkívül ritka). Az akut fertőző hepatitis enyhe, közepes és súlyos lehet a klinikai tünetek súlyossága szerint.
Hogyan viselkedik a hepatitis A?
A fertőzés forrása betegek a szubklinikai folyamat szakaszában és a betegség kezdeti megnyilvánulásaiban, beleértve az anicterikus formájúakat is. A sclera és a bőr festése után a fertőzőképesség jelentősen csökken. A patogenezis harmadik hetében egy veszélyes vírus szabadul fel a betegek mindössze 5% -ában.
A fertőző időszak, az inkubációs időszakot figyelembe véve, körülbelül egy hónapig tart, kevésbé másfél hónapig.
A vírus elterjedt forrásai csökkenő sorrendben:
- Vetőmag. Ez az átvitel módja nagy járványos jelentőséggel bír. A hosszú inkubációs időszak miatt azonban szinte lehetetlen megállapítani a veszélyes élelmiszerek típusát.
- Közvetlen kapcsolat a pácienssel. Jellemző a fejletlen higiéniai készségekkel rendelkező emberek számára, és azokkal a szakemberekkel, akik szakszerűen velük kapcsolatban állnak. Ez a kórokozó átadása az óvodai és iskolai csoportokban, a fogyatékkal élők iskoláiban.
- Kivágások, vizelet, ürítés a nasopharynxból. Ezt az átviteli módot széklet-orálisnak nevezik. A hepatitis A vírus átvitelének fő bizonyított tényezői közé tartozik az egészséges és a beteg közvetlen érintkezése. A vírus táplálékkal, vízzel, légcseppekkel (egyes szerzők kizárásával) is átvihető, szexuális érintkezés során, nem steril intravénás injekciókkal a legyek - a vírus mechanikus hordozói révén.
Eközben a leggyakrabban a vírus átviteli tényezőit képező termékeket azonosítják:
- A friss és fagyasztott (felolvasztás utáni) kerti bogyók, különösen, ha az ágyakon, a bogyós növények mellett, puhatestűek, lerakódások találhatók, amelyek képesek a vírust felhalmozni, ha a gerinceket emberi ürülékkel trágyázzák.
- Hőkezelés nélkül elkészített vagy tárolás után fogyasztott termékek (saláták, vinaigrettek, hideg ételek, szárított gyümölcsök és bogyók, különösen Kazahsztánból és Közép-Ázsiából);
- Aerosol. Hipotetikusan lehetséges a gyermekcsoportokban a légúti megbetegedések kitörése alacsony ellenállású csoportokban. A vírust köhögéssel, tüsszentéssel, beteg beteg orrnyálkahártyájából történő kiürüléssel továbbítják.
- Víz. Jellemző a fejletlen települési infrastruktúrával rendelkező területekre, a vízellátás gyenge szervezésére, a szennyvíz és a szennyvíz elvezetésére. Jelentősen növeli a fertőzés kockázatát a balesetek és a természeti katasztrófák során.
- A parenterális. A vírus átvitele a vérátömlesztések során, az intravénás injekciók beadása nem zárható ki, különösen olyan környezetben, amely kizárja a sterilitást (drogfüggők).
- Átadható (a vírus áthaladása legyek között). A kutatók nem zárják ki a legyek okozta fertőzés lehetőségét, de ennek a tényezőnek az előfordulását nem vizsgálták.
- Szexuális. A szakirodalom a homoszexuálisok lehetséges átviteli tényezőjeként jelzi a homoszexualitás és az A hepatitis okozati összefüggését.
A fejlesztés szakaszai
A hepatitis A lefolyására számos lehetőség van. A betegség tipikus klinikai képpel és tünetmentes. Nyilvánvaló (fényes tünetekkel előforduló) manifesztálódás esetén a betegség kialakulása több fázisban van.
Hepatitis A: tünetek, kezelés, megelőzés és fertőzési útvonalak
A hepatitis A fertőzés a máj parenchyma sejtek sérülése egy specifikus vírus által, amely enterálisan továbbítható. Ie a fertőzés útjai a gyomor és a belek. Az A hepatitist piszkos vízzel, szennyezett élelmiszerekkel és piszkos kezek segítségével továbbítják a betegrel való érintkezés után. A fertőzés forrása egy beteg ember, aki a vírust a székletből a környezetbe bocsátja.
A Botkin-kór megelőzésének és kezelésének jellemzői
A hepatitisz az egyik leggyakoribb gyermekkori betegség. Ahol a gyermek elkaphatja a fertőzést és hogyan lehet megakadályozni a fertőzést.
Hogyan szerezhető be hepatitis A
A hepatitis A vagy a Botkin-betegség a hepatitis A vírusnak nevezett vírust okozza, ez a vírus hepatitis leggyakoribb és legbiztonságosabb formája, mivel nem jár krónikus vagy súlyos következményekkel. Hogyan fertőződik meg az A hepatitis? Ez általában egy vírussal szennyezett nyers víz fogyasztása közben történik.
A fertőzés forrása beteg. 5 napig fertőző a sárgaság megjelenése előtt és 5 nappal azután.
Hogyan viselkedik a hepatitis A
Annak érdekében, hogy megértsük az A hepatitisz átjutását, meg kell ismerni a fertőzés mechanizmusát. Ez a vírus ugyanúgy lép be a beteg testébe, mint bármelyik bélfertőzés a szájban. Betegíthet, ha ivóvizet, mosott gyümölcsöt vagy zöldséget fogyaszt. A vírus piszkos edényeken, háztartási cikkeken keresztül történik.
Néha a betegség családi járványai vannak, amikor a családtagok elhanyagolják a higiéniai szabályokat, ritkán mossák meg a kezüket vagy az ételeket. Bizonyos esetekben még a hepatitis A járványokat is feljegyeznek, ha nagy számú kórokozó lép be a vízbe.
Melyik évszakban fertőződnek meg a leggyakrabban Botkin-kór?
Ez egy hő-szerető fertőzés, ezért általában nyáron fertőzik.
Hogyan viselkedik a hepatitis A
A hepatitis A csak gyermekeket érinti. Az idősebb emberek ritkán szenvednek e betegségtől. 40 éves korig becslések szerint minden személy hepatitis A-t szenved egy vagy másik formában (tünetekkel vagy anélkül). Ez annak köszönhető, hogy az A-hepatitisz átjut a szájüregben. A víz és az élelmiszer abszolút sterilitásának ellenőrzése lehetetlen.
Hepatitis A inkubációs periódusa
A vírus közvetlenül a májszövetbe lép, ami sejtpusztulást okoz.
A hepatitis A inkubációs ideje körülbelül 30–50 nap. Először a betegség normál légúti betegségként jelentkezik: a beteg hőmérsékletének emelkedése, fejfájás, testfájdalom és általános rossz közérzet kezdődik. Továbbá az A hepatitis két formában fordulhat elő: gasztrológiai és influenzaszerű.
Hepatitis A tünetek
Amint fentebb említettük, az A hepatitis tünetei kétféle formában jelentkezhetnek. Az első esetben a beteg étvágya eltűnik, aggodalomra ad okot a hányinger, a hányás, a felső hasi fájdalom, sárgaság fordul elő, a széklet folyadékossá válik és elszíneződik, a vizelet sötétebb lesz.
A hepatitis A influenzaszerű formája miatt a beteg aggódik egy orrfolyás, torokfájás, testhőmérséklet emelkedése miatt. De egy idő után még mindig megjelenik a sárgaság.
Mi a különbség a Botkin-betegség és az influenza között? Ha nincs sárgaság, nagyon nehéz megkülönböztetni. A terapeuták néha még azt sem gondolják, hogy a betegnek nincs igazi influenza. De valójában nincs semmi szörnyű ebben. Az A-hepatitis általában kedvezően megy végbe, és mindig a gyógyuláshoz ér. A súlyos formák rendkívül ritkán fordulnak elő, főként akkor, amikor a betegek epehólyag-patológiával rendelkeznek.
Hogyan kezelik a hepatitisz A-t?
A vírusellenes szereket nem írják elő - a betegek immunitása megbirkózik a fertőzéssel.
Milyen gyorsan helyreáll egy fertőzött személy? Az A-hepatitis 1 héttől 1,5-2 hónapig tarthat, utána a gyógyulási időszak 6 hónapig tarthat.
Milyen vizsgálatok igazolják a vírus jelenlétét a szervezetben? A vizelet és a széklet elemzése csak azt igazolja, hogy a májban zavarok vannak. Azonban, milyen vírust fertőzött meg a beteg, csak egy vérvizsgálattal lehet felismerni.
A Botkin-kór után jelentkeznek-e szövődmények? A hepatitisz után nincsenek komplikációk. Emellett a betegség soha nem válik krónikusnak.
Mennyi ideig tart a kezelés? Mindenki számára a helyreállítás különböző módon történik: 1-2 hónap. Ezután hat hónapon belül következik be a helyreállítási időszak. Ekkor el kell távolítania a fizikai aktivitást és az étrendet. Minden oltás ellenjavallt.
Hogyan képződik az immunitás a betegséggel szemben? Ha egy személynek hepatitis A-je van, akkor az immunitása életre kel.
Fontos elemzések
Amikor egy személy hepatitiszben fertőződik meg, a vérében jellemző változások következnek be: a bilirubin szintje emelkedik, a vírus hepatitis specifikus markerei jelennek meg.
Anicterikus formában az orvos nem feltétlenül hiszem, hogy a beteg hepatitis markereit ellenőrizni kell. Általában a máj gyulladásának gyanúja akkor fordul elő, ha a beteg a jobb hypochondriumban a hasi fájdalomra és kényelmetlenségre panaszkodik.
A máj rendellenességeit a vizelet és a széklet határozza meg. Ebben az esetben a biokémiai vérvizsgálatokat (az úgynevezett májfunkciós teszteket) kell elvégezni. A betegség súlyosbodása során az elemzésekben bekövetkező változások észrevehetőek lesznek.
Iterikus formában minden egyszerűbb: a páciens vért adományoz elemzésre, és a laboratóriumban minden hepatitisz vírusra tesztelt.
Minden beteg ajánlott ágyazás, speciális étrend és gyógyszerek, amelyek védik a májat és támogatják a szervezet védekezését. A kezelés elsősorban tüneti: antispasmodikumok, hepatoprotektorok, vitaminok és méregtelenítő terápia.
A vírusos hepatitis A megelőzése
A vírusos hepatitis A specifikus megelőzése vakcinázás formájában. Az A-hepatitist olyan személyek vakcinálják, akik a munkahelyi fertőzés kockázatának vannak kitéve (egészségügyi dolgozók, szolgáltatók, az élelmiszeripar és a vendéglátó-ipari létesítmények munkásai, vízvezeték-szerelők stb.), Akik olyan országba és régióba utaznak, ahol a betegség kitörése történt.
Az orvosok azt javasolják, hogy a hepatitis A járványai során közvetlenül vakcinázzanak: a vírus inkubációs periódusa elérheti a 6-7 hetet, és az immunitás kialakulása a vakcinálás után csak 3-4 hétig tart. Ez a kis időbeli különbség segít megelőzni a betegségeket. Az első vakcinázást követően 6 hónap elteltével újra beoltják őket, hogy „rögzítsék az eredményt”.
Milyen megelőző intézkedéseket kell betartani annak érdekében, hogy a Botkin-betegség ne fertőződjön meg? A hepatitis A megelőzéséhez be kell tartani a személyes higiéniai szabályokat.
Gyakran mosson kezet, igyon csak főtt vizet, alaposan öblítse le a gyümölcsöket és zöldségeket.
Hepatitis A táplálkozás
Különleges táplálkozásra van szükség az A hepatitiszhez. Egynapos menük a májgyulladáshoz és az akut epehólyag-gyulladáshoz.
1. opció
Első reggeli: hús sajt; tej reszelt rizs kása; tea tejjel.
Második reggeli: túrós paszta vagy sült alma.
Ebéd: zabpehely leves zöldségekkel; gőzhús pogácsa főtt tésztával; reszelt alma kompót.
Ebéd: csípő főzés; keksz cukorral.
Vacsora: hal párolt burgonyapürével; őrölt hajdina puding túróval; tea.
Éjszaka: gyümölcs zselé.
2. opció
Első reggeli: két tojásból származó fehérje gőz omlett; tejföllel; tea tejjel.
A második reggeli: almaszósz.
Ebéd: Tejes nyálkás zabpehely leves; húsgőz szelet; hajdina reszelt kása; feszült kompót.
Biztonságos, reszelt házi túró.
Vacsora: hal párolt pogácsák; burgonyapürével; tea.
Hepatitis A: mi az és hogyan továbbítják
Hepatitis A - mi ez és hogyan továbbítják? A Hepatitis az a „sárgaság”, amellyel kapcsolatban a szülők figyelmeztetnek minden gyermekre. A betegséget gyakran „piszkos kéz betegségének” tekintik, így a terjedésének fő módja a széklet-orális. A betegség gyakran súlyos formában fordul elő, és bizonyos esetekben végzetes lehet. Ezért mindenkinek tisztában kell lennie azzal, hogy mit jelent a hepatitis A, mi az, és hogyan továbbítja, milyen tünetek, a betegség okai.
Mi az a hepatitis A
A betegség ősidők óta ismert, de ezt megelőzően az orvosok nem tudták, mi a Hepatitis A, milyen betegség. Úgy gondolták, hogy az epevezeték elzáródása okozza. Csak 19 év végén a híres orosz orvos, Dr. Botkin javasolta, hogy a betegség fertőző. Megtiszteltetésében a hepatitis A-t néha Botkin-kórnak is nevezik. Jelenleg a gyógyszer számos adatot gyűjtött az A-hepatitiszre vonatkozóan, hogy mi az, és milyen módon továbbítják, hogyan kezelik, és hogyan lehet elkerülni a betegséget.
A betegség okozója csak a 20. század 1960-as években fedezhető fel. Kiderült, hogy a picornavirus család vírusa. A "Pico" - latinul fordított "kis", ami ennek a fertőző ágensnek a fő jellemzője. Ez nagyon kicsi, átmérője csak 30 nm. Külsőleg a vírus fehérje golyó, amelyen belül az RNS molekula található. Még mindig nem ismert, hogy a vírus hogyan jut be a májsejtekbe, egyszer a testben. Ugyanakkor sok nehézség nélkül ugyanazt teszi, és miután genetikai kódját átadta a hepatocita riboszómáknak, új vírusokat termel. Ennek eredményeként a májszövetek meghalnak. És a hepatociták által termelt vírusok belépnek az epebe és onnan - az emberi bélbe.
A vírus nagyon ellenáll a kedvezőtlen körülményeknek. Savas környezetben (például a gyomorban) nem hal meg, évekig fennmaradhat a tengerben vagy a tó vízében, amikor –20 ° C-ra fagyasztva. Legfeljebb 10 hónapos élelmiszereken, háztartási cikkeken - egy hét, +60 ° C-ra melegítve 12 órán keresztül.
Számos antiszeptikumok, mint például az etil-alkohol, szintén hatástalanok a vírus ellen. A vírus kikapcsolása:
- formalin,
- fehérítő,
- kálium-permanganát,
- forraljuk 5 percig.
A hepatitis A vírusos hepatitisz összes esetének mintegy 40% -át teszi ki. A betegség elsősorban a forró fejlődő országokra jellemző, ahol nincs tiszta ivóvízforrás, és a lakosság higiénikus kultúrája sok kívánnivalót hagy maga után. A helyi lakosság írástudatlansága miatt számos eset állt elő. Az emberek nem tudnak semmit a hepatitis A-ról, hogy mi a betegség, milyen tünetek a betegségben. Úgy véljük, hogy a harmadik világ országainak lakosságának 90% -a gyermekkorban beteg volt e betegséggel.
A fejlett országokban az embereknek sok információjuk van az A-hepatitisről, arról, hogy mi az, és hogyan terjed a betegség. Ezért sokféleképpen Európában és Észak-Amerikában az előfordulási arány viszonylag alacsony. Mi teszi ezt a körülményt elég veszélyessé az egyén számára. Végül is nagy a veszélye annak, hogy a betegség egy idős korú személyt fog találni, amikor a súlyos patológia valószínűsége sokkal magasabb.
Oroszországban és a FÁK-országokban évente 20–50 betegség fordul elő 100 000 emberre. A csúcs incidenciája augusztusban és szeptember végén van.
A betegségnek csak az akut formája van, a krónikus forma nincs jelen. Ez annak köszönhető, hogy az immunitás semlegesíti a vírust, és eltűnik a testből. Ugyanakkor a hepatitisben szenvedő személy egész életen át tartó immunitás.
A betegek megfelelő kezelésével és gondozásával a hepatitisz okozta halálozás alacsony. 0,5% a gyermekeknél és 1,5% a 60 évesnél idősebbeknél. Idős embereknél a betegség általában súlyosabb. A betegségből eredő halálesetek nagy része más vírusos hepatitisz (B vagy C), súlyos szomatikus betegségek és immunhiányos állapotok jelenlétével jár a betegben. A nem megfelelő kezelés vagy a beteg életmódja (például alkoholfogyasztás) következtében halálos is lehet.
Hogyan terjed a hepatitis A: átviteli tényezők és a fertőzés útjai
A betegség oka a vírus lenyelése. Az A hepatitist bárki megfertőzheti, aki korábban nem szenvedett e betegségtől, és nem oltották be belőle.
A vírust általában orális-széklet útján továbbítják. Mivel a vírus hosszú ideig fennáll a kedvezőtlen körülmények között, nagy mennyiségben van jelen a különböző víztestekben. Következésképpen a betegség által okozott fertőzés fő oka a vírussal szennyezett, nem főzött víz használata. Ráadásul nemcsak az ivóvíz, hanem más eljárásokhoz használt víz is, például a fogmosás, a kézmosás, az ételek, a zöldségek és a gyümölcsök. A fertőzés a szennyezett vízben történő úszás után is lehetséges.
Ha a fertőzött emberek ugyanabban a szobában vannak a pácienssel, akkor a vírus átvitele háztartási tárgyakon (ajtókilincsek, edények, törölközők) lehetséges.
Hematogén fertőzés is lehetséges, de ilyen esetek ritkák. Ez a terjesztési mód a fejlett országokra jellemzőbb. Különösen az injekciós kábítószer-fogyasztók érzékenyek rá. Az anális szex során is lehetséges fertőzés.
A betegség időzítése
A betegséget általában egy hétig 1,5-2 hónapig kezelik. A betegség időtartama számos tényezőtől függ:
- a beteg kora;
- a vírus mennyisége a szervezetben;
- immunitás feltételei;
- kezelési módszerek;
- az egyidejű betegségek jelenléte a betegben, különösen a májban.
Fokozatosan eltűnnek a betegség tünetei, és a beteg visszatér. Ritkán előfordulhat azonban relapszus, amikor a külső helyrehozott személy ismét egy vagy két súlyosbodási epizódot tapasztalhat.
Inkubációs idő
A fertőzés pillanatától kezdve és az első klinikai tünetek megjelenésével kezdődő időszakot inkubációnak nevezzük. A betegség inkubációs periódusa 7-50 nap, leggyakrabban 14-28 nap. Meg kell jegyezni, hogy az inkubációs periódus alatt a páciens vírushordozó, és veszélyes másnak, mint fertőzés forrása.
Hepatitis A formák
A betegség egyaránt lehet icterikus és anicterikus. Anikterikus formában a betegséget sokkal nehezebb azonosítani a megnyilvánulásainál, mint a icterikus. Az anicterikus forma jellemzőbb a 6 év alatti gyermekek körében, akiknek körülbelül 90% -a hasonló formában szenved a betegségben. Felnőtteknél anicterikus formát csak az esetek 30% -ában figyeltek meg.
Továbbá, a hepatitis A akut formája mellett a betegség fulmináns formája is. Rendkívül ritkán fordul elő a gyermekek és a fiatalok körében, de az idős korban a betegség összes esetét néhány százalékkal teszi ki. Amint már említettük, a halálozás viszonylag alacsony az akut formában, ami nem mondható el a villámgyors formáról. Villámgyors formában az akut májelégtelenség gyorsan fejlődik, és nagyon valószínű, hogy végzetes.
Milyen nyilvánvaló
Az inkubációs periódus után, amely alatt a betegség jelei nincsenek, a prodromális periódus akkor kezdődik, amikor az első klinikai tünetek megjelennek.
Sajnos sokan keveset tudnak a betegségről - mi a betegség tünetei, ahogyan az a betegség továbbítja. A gyakori tévhitek szerint Botkin betegségének első megnyilvánulása a sárgaság. A valóságban azonban a hepatitis A jelei eredetileg az influenza tüneteihez hasonlítanak - magas láz, fejfájás. A hőmérséklet általában + 38-39 ° C-ra emelkedik. Sok esetben azonban ez a tünet hiányzik.
Az emésztési zavarok jelei - hányinger, hányás, abnormális széklet, hasi fájdalom. A szájban keserűség van, a vizelet és a széklet színe megváltozik. A biliirubin jelenléte miatt az epe pigment vizeletében a vizelet sötét színű lesz. Amit nem lehet elmondani a székletről, mivel éppen ellenkezőleg, az epe pigmenttel érkezett sterocobilin hiánya miatt elszíneződik, ami általában a kiürítés sötét színének felel meg. A jobb hypochondriumban - a nehézség vagy a tompa fájdalom, valamint az izmok és az ízületek fájdalma, a bőr viszketése - kellemetlenséget tapasztalhat.
A betegség jeleinek kialakulásának következő szakasza a sárgaság megjelenése, amely csak 5-10 napig fordul elő. A bilirubin vérének feleslege miatt a páciens bőr, nyálkahártya és szemgolyó sárga lesz. Hasonló jelenség figyelhető meg a vérben a bilirubin koncentrációjának 200-400 mg / ml-re történő növekedésével. A sárgaság megjelenése után a hőmérséklet általában csökken. Ez a szindróma hamarosan elmúlik.
Mire a sárgaság megjelenik, a beteg abbahagyja a vírusok szekrécióját, és másnak fertőző. Ezért a páciens nyugágyát fél ágyra lehet cserélni. A icterikus időszak 5-30 napig tart, és egy helyreállítási idővel zárul.
Súlyos betegség esetén orrvérzés, bőrvérzés figyelhető meg, amit félni kell, mivel a vérzéses szindróma bizonyítékai.
A hepatitis A esetében általában a máj növekedése is megfigyelhető, és az esetek 30% -ánál a lép lépést figyeltek meg. Ez utóbbi az immunrendszer fokozott stresszjéhez kapcsolódik, amelynek fontos komponense a lép.
diagnosztika
A diagnosztizálás során fontos, hogy a fertőzőképesség növekedése miatt más fertőző betegségeket szétválasszunk a hepatitis A-ból. A diagnózist bonyolítja az a tény, hogy a betegség tünetei hasonlóak más hepatitis típusaihoz. És nem mindig lehet biztosan kijelenteni, hogy az ilyen tünetek pontosan a hepatitis A esetében jelentkeznek, és nem, például a betegség szérum formájában. A betegség azonosításához általában nem elegendő a beteg vizsgálata. Bár számos jellegzetes jel (sárgaság, májkibocsátás) gyulladásos folyamatot jelez a májban, azonban ezek nem mindig járnak a betegséggel.
Különböző módszereket használnak a hepatitis típusának meghatározására, mint például az antitestek vérvizsgálata. Egy megbízhatóbb PCR-módszer is létezik, de költséges berendezést igényel, és nem végezhető el mindenhol.
Biokémiai és általános vérvizsgálatokat is végeznek. A máj enzimek emelkedett szintjei - a bilirubin, az AST és az ALT a patológiás folyamatokat jelzik a májban. A betegségnél a protrombin index növekedése, az ESR növekedése és a leukocitózis is megfigyelhető. Az ultrahang, röntgen, CT és MRI módszerek lehetővé teszik a máj és a szomszédos szervek fizikai állapotának értékelését.
Hepatitis A - hogyan kell kezelni és hogyan kell elkerülni
A betegség kezelése és megelőzése gyakorlati szempontból a legfontosabb. Hogyan kell kezelni, és hogyan lehet elkerülni a betegséget? A kezelést általában otthon végezzük, kivéve a súlyos májelégtelenség által terhelt eseteket. Egy évnél fiatalabb és idős betegek is kórházba kerülnek. A betegséget általában fertőző betegség orvos kezeli. Néha gyakorolják az öngyógyítást, amit el kell kerülni, mivel csak egy tapasztalt szakember ismeri a hepatitisz A-t, mi a betegség és hogyan kell kezelni.
Nincsenek specifikus vírusellenes szerek a hepatitis A vírus ellen, azonban súlyos esetekben a beteg interferon injekciót kaphat. Általánosságban elmondható, hogy a legtöbb esetben a test egyedül kezeli a betegséget. Fontos, hogy a páciens ágyágyazást biztosítson. Rengeteg folyadékot is meg kell inni - méregteleníteni a testet. A gyógyszert csak az orvos írja fel a betegnek. Számos gyógyszer okozhat problémát a beteg májjában. Különösen a WHO hepatitis A-ra vonatkozó ajánlása szerint ne használjon paracetamolt a hőmérséklet csökkentésére.
A máj funkcióinak helyreállítására, hepatitisz okozta károsodás, vitamin komplexek, hepatoprotektorok rendelhetők. Az enteroszorbenseket a toxinok eltávolítására használják a belekből, enzimkészítményeket használnak az emésztés javítására, és a choleretikus szereket és a görcsoldó szereket az epe kibocsátásának felgyorsítására használják.
Hepatitis diéta
A kezelés fontos eleme az étrend. Szükséges kizárni a sült, sós és fűszeres ételeket, konzerveket, alig emészthető ételeket, gombákat, állati zsírokat (zsíros húsokat és halakat), friss kenyeret, tésztát, kávét és csokoládét, valamint a páciens diétájából származó szénsavas italokat.
Az alacsony zsírtartalmú tejtermékek, sovány hús és hal, zöldség (kivéve a káposztát, a sóst, a hagymát), jelentős mennyiségű vizet fogyasztanak (legalább 2 liter).
Az ételt kis adagokban kell bevenni, de gyakran (napi 5-6 alkalommal).
Az étrendeket nemcsak hepatitis, hanem a gyógyulási időszak alatt (kb. Hat hónap) kell követni.
megelőzés
Annak érdekében, hogy elkerüljék a betegséget, minden embernek tisztában kell lennie a betegséggel, tudnia kell, hogy mi a betegség tünetei, ahogy továbbítják.
A lakosságnak tiszta ivóvízzel, valamint szennyvíz- és élelmiszerhulladékkal való ellátása, az egészségügyi és egészségügyi előírások betartásának ellenőrzése a vendéglátó-ipari intézmények és az orvosi személyzet alkalmazottai részvételével hozzájárul a hepatitis előfordulásának csökkentéséhez az országokban és régiókban.
A hepatitis A-ben szenvedő személy családjának óvatosnak kell lennie vele, hogy elkerülje a fertőzést. A páciensnek külön szobát kell rendelni. A beteg ágyneműjét a mosás előtt fertőtlenítési eljárásnak kell alávetni (szappanos vízben 2 percig forralva 15 percig). Az edényeket, amelyekből a beteg evett, szintén 2% -os szóda oldatban kell főzni 15 percig. A padlót, az ajtófogantyúkat és más felületeket 2% -os meleg szappannal vagy szódával kell mosni.
Általánosságban elmondható, hogy a hepatitis A megelőzésére irányuló intézkedések egyszerűek. Ezek a következők:
- a nyers, forró víz használatának elkerülése nemcsak az ivásra, hanem az ételek mosására vagy a fogmosásra is;
- rendszeres kézmosás, különösen a WC használata után;
- zöldségek és gyümölcsök mosása.
Különösen óvatosan kell eljárni a déli országokat látogatóknak, és kipróbálhatják a helyi egzotikus ételeket. Különösen a hepatitis A vírus néhány szennyezett vízben fogott puhatestűben élhet. Ezért azt kell szabályozni, hogy ilyen körülmények között nincs olyan élelmiszer, amely nem volt elég hőkezelve.
Ha nincs hozzáférés tiszta, dekontaminált vízhez, akkor a nem biztonságos forrásokból származó vizet legalább 10 percig kell főzni.
Hepatitis A vakcinázás
Profilaktikus célokra hepatitis A elleni védőoltás is lehetséges, a vakcina semlegesített vírusokat tartalmaz. Az állampolgárok több kategóriája kötelezően kötelezően vakcinázható - orvosok, élelmiszeripari vállalkozások és vendéglátó-ipari intézmények alkalmazottai, valamint katonai személyzet, akik sok időt töltenek a táborokban. A vakcinázást a meleg országokba utazók számára is ajánljuk.
A hepatitis A elleni védőoltás után az immunitás nem azonnal, hanem 3-4 hét elteltével alakul ki. A hatás fokozása érdekében újra kell oltani. 6 hónappal az első után. Két vakcinázás azonban nem nyújt élethosszig tartó immunitást. Általában 8 évig érvényes.
Előrejelzés és következmények
A hepatitis prognózisa kedvező. A betegség hatásaitól való teljes visszanyerés azonban jelentős időt vehet igénybe.
A hepatitis aktív periódusát követő helyreállítási időszak legfeljebb 6 hónapig tarthat. Ebben az időszakban a páciensnek takarékos étrendet kell követnie.
A betegség után a páciens stabil immunitást biztosít az életre, így a visszatérő hepatitis B valószínűtlen. Azonban egy aktív betegség károsíthatja a májat, és a hepatitis hatásait a szenvedő személyre egész életükben érezheti.
A hepatitis A lehetséges szövődményei:
- biliáris diszkinézia,
- epehólyag-gyulladás,
- krónikus pancreatitis,
- cholangitis.
A hepatitis A. A patológia okai, tünetei, tünetei, diagnózisa és kezelése
A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.
A hepatitis A vagy Botkin betegség egy akut vírusos májbetegség, amely károsítja a szerv sejtjeit. Ezt általános mérgezés és sárgaság okozza. Az A hepatitist a széklet-orális úton továbbítják, ezért „piszkos kézbetegségnek” is nevezik.
Más hepatitishez (B, C, E) képest ez a betegség a legkedvezőbbnek tekinthető. Ezzel szemben az A hepatitis nem okoz krónikus léziókat, és alacsony halálozási aránya kisebb, mint 0,4%. A betegség tünetei 2 héten belül eltűnnek, és a májfunkciók egy hónapon belül eltűnnek.
A betegségek egyaránt érzékenyek mind a férfiakra, mind a nőkre. Egy évtől 10 évig terjedő gyermekek enyhe betegségben szenvednek, míg a csecsemők és az idősek súlyos betegségben szenvednek. A betegség után az immunitás erős marad, ezért az A-hepatitis egyszer beteg.
Hepatitis A előfordulási statisztikája A WHO szerint évente 1,5 millió ember szenved. Tény, hogy az esetek száma többször. Az a tény, hogy a gyermekek 90% -a és a felnőttek 25% -a szenved a betegség rejtett tünetmentes formájának.
A vírusos hepatitis A gyakori a fejlődő országokban, ahol alacsony a higiéniai viszonyok ^ Egyiptom, Tunézia, India, Délkelet-Ázsia, Dél-Amerika és a Karib-térség országai. Ezt érdemes emlékezni arra, hogy a turisták a meleg országokban nyaralnak. Néhány államban a betegség olyan gyakori, hogy minden gyermek tíz éves kora előtt szenved. A FÁK területe olyan országokra vonatkozik, ahol a fertőzés átlagos kockázata - 20-50 eset 100 ezer lakosra. Itt a szezonális előfordulási rátát augusztusban - szeptember elején - észlelték.
History. A hepatitisz az ókor óta ismert, mint "jegesedés". A háború alatt nagy epidémia tört ki, amikor az emberek tömegei nem egészségtelen körülmények között találkoztak, így a hepatitist „árok sárgaságának” is nevezték. Az orvosok már régóta kapcsolódnak a betegséghez az epeutak elzáródásával. 1888-ban Botkin feltételezte, hogy a betegség fertőző jellegű, ezért később nevezték el.
A hepatitis vírust csak a huszadik század 70-es években mutatták ki. Aztán lehetőség nyílt egy olyan vakcina létrehozására, amely megvédi a fertőzést.
A hepatitis A vírus tulajdonságai
A hepatitis A vírus vagy a HAV a Picornavirus családba tartozik (olasz „kis”). Igazán különbözik más kórokozóktól, nagyon kis méretekben - 27-30 nm.
Szerkezetét. A vírus lekerekített gömb alakú, és egy RNA fehérjehéjban - a kapszidban - egyetlen szál.
A HAV-nak 1 szerotípusa van. Ezért a betegség után szenvedő ellenanyagokat megőrzik a vérben, és ismétlődő fertőzés után a betegség már nem fejlődik ki.
Stabilitás a környezetben. Annak ellenére, hogy a vírusnak nincs héja, a külső környezetben meglehetősen hosszú ideig marad:
- háztartási cikkek szárításakor - legfeljebb 7 napig;
- nedves környezetben és 3-10 hónapig;
- 60 ° C-ra melegítve 12 órán át ellenáll;
- -20 ° C alá fagyasztva évekig fennmarad.
Legfeljebb 5 percen át forraljuk a vírust, vagy fertőtlenítik az oldatokat: fehérítőt, kálium-permanganátot, kloramin T-t, formalint. A vírus ellenállása miatt nagyon óvatosan kell elvégezni a fertőtlenítést azokban a helyiségekben, ahol a beteg található.
HAV életciklus. Élelmiszerekkel a vírus belép a száj és a belek nyálkahártyájába. Innen behatol a véráramba és a májba.
Attól a pillanattól kezdve, hogy a vírus a betegség kezdetéig a szervezetbe kerül, 7 naptól 7 hétig tart. A legtöbb esetben az inkubációs időszak 14-28 napig tart.
Ezután a vírus bejut a májsejtekbe - hepatocitákba. Még mindig nincs telepítve. Ott elhagyja a héjat és beágyazódik a sejtek riboszómáiba. E szervek munkáját úgy alakítja át, hogy új vírusmintákat hozzon létre a virionokból. Új epe-vírusok lépnek be a belekbe és kiválasztódnak a székletbe. A fertőzött májsejtek elhasználódnak és meghalnak, és a vírus a szomszédos hepatocitákba megy. Ez a folyamat addig folytatódik, amíg a szervezet nem rendelkezik megfelelő mennyiségű antitesttel, amely elpusztítja a vírusokat.
A hepatitis A okai
Az átviteli mechanizmus széklet-orális.
A beteg egy hatalmas mennyiségű vírust ürít a környezetbe. A vízbe, élelmiszerbe, háztartási cikkekbe juthatnak. Ha a kórokozó belép a fertőzésre érzékeny egészséges személy szájába, hepatitis fog kialakulni.
Az ilyen helyzetekben hepatitis A-t kaphat.
- Úszás szennyezett medencékben és tavakban. A vírus friss és tengeri vízzel kerül a szájba.
- Szennyezett élelmiszerek étkezése. Ezek gyakran olyan bogyók, amelyekhez az emberi székletet műtrágyaként használták.
- Nyers puhatestűek és kagylók étkezése a szennyezett víztestekből, ahol a kórokozó hosszú ideig tarthat.
- Ha rosszul tisztított vizet használ. A szennyezett víz veszélyes nemcsak az italra, hanem arra is, hogy a kezét és az ételeket mosja.
- A beteggel együtt élve a fertőzés háztartási tárgyakon (ajtókilincsek, törölközők, játékok) történik.
- A szexuális kapcsolat a beteggel. Ez az átviteli mód különösen gyakori a homoszexuálisok körében.
- Nem steril fecskendővel történő intravénás alkalmazáshoz. A vírus a véráramban kering, és egy tűn keresztül egy személyről a másikba kerül.
A hepatitis A kockázati tényezői
- a személyes higiénia nem teljesítése
- maradjon nagy zsúfolt helyeken: bentlakásos iskolák, laktanya
- maradjon olyan körülmények között, ahol nincs vízellátás és szennyvíz: menekülttáborok, katonai táborok
- az előzetes vakcinázás nélkül nagy előfordulási gyakorisággal rendelkező területekre
- A hepatitis A-val szenvedő személynél él
- biztonságos ivóvízhez való hozzáférés hiánya
Hepatitis A tünetek
Hepatitis A kezelés
Hepatitis A gyógyszeres kezelés
A hepatitis A kezelésére nincs specifikus gyógyszer. A terápia célja a tünetek megszüntetése, a mérgezés enyhítése és a normális májfunkció helyreállításának felgyorsítása.
Szükség van kórházi kezelésre az A hepatitis kezelésére?
Hepatitis A diéta
A hepatitis A kezelésében az 5-ös étrend ajánlott, a gyógyszeres táplálkozás fontos szerepet játszik a fertőzés elleni küzdelemben. Csökkenti a máj terhelését és védi a sejteket. Ajánlatos naponta 4-6 alkalommal enni kis ételeket.
Ajánlott hepatitis A termék:
- erjesztett tejtermékek: alacsony zsírtartalmú túró, kefir, joghurt, alacsony zsírtartalmú tejföl öltözködéshez
- sovány hús: marhahús, csirke, nyúlhús
- húskészítmények: gőzgombóc, húsgombóc, húsgombóc, kolbász és főtt marha kolbász
- sovány hal: csuka, csuka, ponty, tőkehal, pollock
- zöldségek: burgonya, cukkini, karfiol, uborka, répa, sárgarépa, káposzta, paradicsom
- oldalsó ételek: gabonafélék (a hüvelyesek és a gyöngy árpa kivételével), tészta
- alacsony zsírtartalmú zöldséglevesek, tejleves, gabonafélék hozzáadásával
- kenyér tegnap, keksz
- tojás: fehérje omlett, 1 puha főtt tojás naponta
- desszertek: habok, zselék, csókok, mályvacukrot, lekvár, mályvacukor, hosszú sütemények, méz, házi lekvár, szárított gyümölcsök
- zsírok: vaj 5-10 g, növényi olajok 30-40 g-ig
- italok: fekete tea, gyógynövény, kompótok, gyümölcslevek, uzvar, dogrose húsleves, kávé tejjel, lúgos ásványvíz, 5% glükózoldat.
- Javasoljuk az elektrolit egyensúly helyreállítására szolgáló rehabilitációs készítményeket: Regidron, Humana elektrolit, Hydrovit Forte.
- sült füstölt ételek
- konzerv hal, hús, zöldség
- zsíros hús: sertés, liba, kacsa
- zsíros hal: sturgeon, gobies, fűszeres hering, kaviár
- zsír: szalonna, zsír, margarin
- tészta vaj és leveles tészta, friss kenyér
- zsíros tejtermékek: teljes tej, tejszín, zsíros túró, sós sajt
- levesek koncentrált hússal, hal húsleves, savanyú leves
- zöldségek: retek, retek, savanyú káposzta, sóska, hagyma, petrezselyem, pácolt zöldségek, gombák
- desszertek: fagylalt, csokoládé, krémtermékek, édességek, párolt
- italok: erős kávé, kakaó, szénsavas italok, alkohol
Nagyon fontos, hogy tartsák be az alkoholfogyasztási rendszert. A toxinok eltávolításához legalább 2 liter tiszta vizet kell használni gáz nélkül.
Lehet-e otthon kezelni a C-hepatitist?
Enyhe betegség esetén a hepatitisz otthon kezelhető. Ehhez több feltételre van szükség:
- a beteget megvizsgálták, tesztelték, és rendszeresen meglátogatja az orvost
- a betegség enyhe és egyszerű
- lehetséges a beteg elkülönítése egy külön helyiségben
- étrend és fél ágyas étrend
Korlátozások. Nem ajánlott a beteg bevonása a főzéshez. Minden családtagnak szigorúan be kell tartania a személyes higiéniai szabályokat, és a WC használata után alaposan meg kell mosnia a kezét.
Mode. A korszak előtti időszak - az ágy pihenése szükséges. A beteg súlyos gyengeséget tapasztal, és az extra energiaköltségek további stresszt okozhatnak a májban. A vízszintes helyzetben a beteg szerv több vért kap, ami hozzájárul a gyors helyreállításhoz.
Sárgasági időszak - megengedett a fél ágyas mód. Miután a betegség tünetei eltűntek, fokozatosan növelheti a tevékenységet. Ez hozzájárul a fizikai és érzelmi állapot helyreállításához.
A hepatitis a következményei
A komplikációk nem jellemzőek az A hepatitisre. A hatások csak az esetek 2% -ában fordulnak elő. Fennáll a veszély, hogy az emberek, akik megsértik az étrendet, nem követik az orvos receptjét, nem használnak alkoholt, és májbetegségben szenvednek.
A hepatitis A leggyakoribb szövődményei
- Az epehólyag diszkinézia - az epeutak motilitásának megsértése, ami az epe stagnálását eredményezi. Tünetek: a jobb vállig terjedő jobb hypochondrium fájdalma az evés és a testmozgás után következik be. A szájüregség, hányinger, hányás, rossz lehelet.
- A cholecystitis az epehólyag falainak gyulladása, amely az epe stagnálásával jár együtt. Tünetek: akut fájdalom a jobb hypochondriumban, ami a derék és a nyak jobb oldalát adja. A mozgás, a köhögés, a változó testhelyzet erősítette. A hasfal jobb oldala feszült. Sárgaság, viszketés, hányinger, hányás lehetséges. A krónikus cholecystitisben, akinek hányása után evés után hány fájó fájdalom jelentkezik a has jobb oldalán.
- A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy krónikus gyulladása. Tünetek: fájdalom a gyomorban és a bal hypochondriumban, a fájdalom állandó vagy időszakos, vissza, szív, gyakran körülvevő jellegű. A betegséget hasmenés, hányinger és cukorbetegség okozhatja.
Hepatitis A megelőzés
A hepatitis A megelőzése több irányba is tartozik.
- Fertőtlenítés a hepatitis A kitörésében
Fertőtlenítést végzünk a beteg lakásában. Az orvosi személyzet tanítja a családtagokat, hogy hogyan kezelik a beteg által felvett elemeket.
- Az ágyneműt és a ruhát 15 percig forraljuk szappanos 2% -os oldatban (20 g bármilyen liter por vízben), majd a szokásos módon mossuk.
- Az étkezés után étkezés után 15 percig forraljuk 2% -os szóda oldatban.
- A szőnyegeket 1% -os kloramintartalommal megnedvesített kefével tisztítják.
- Mossa le a padlót és más felületeket forró, 2% -os szappanos vagy szódaoldattal. Ugyanígy kezelje a WC és a tartály ajtófogantyúit.
A vakcinálás célja a vírussal szembeni érzékenység csökkentése.
- A humán immunglobulin normális. A gyógyszert intravénásan adják be a beteghez tartozó ugyanabban a lakásban élő embereknek. A gyógyszerkészítmény kész donor antitesteket tartalmaz a hepatitis A és más fertőzések ellen. Használata csökkenti a betegség többszöri kockázatát.
- A hepatitis A vakcina semlegesített tisztított vírusok keveréke. A vakcina hatására a szervezet specifikus antitesteket termel. Ezért ha a fertőzés bekövetkezik, a betegség nem alakul ki - az antitestek gyorsan semlegesítik a vírusokat.
Bevezetése ajánlott a veszélyeztetetteknek:
- Az utazók az alacsony higiéniai országokba indulnak
- A katonák számára, akik már régóta tartózkodtak a területen
- A menekülttáborokban és más helyeken, ahol a vízellátás és a szennyvíz hiánya miatt higiéniai szabályokat nem lehet követni
- orvosi személyzet
- élelmiszeriparban dolgozók
- A WC használata után alaposan mosson kezet
- igyon csak főtt vizet
- mossuk a zöldségeket, gyümölcsöket és zöldeket
- ne fürödjünk a vízben, ami a szennyvízbe juthat
- főzés közben alaposan forraljuk és sütjük az ételeket
A fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében az egészségügyi dolgozók figyelemmel kísérik azokat a személyeket, akik kapcsolatba kerültek a beteggel:
- Karantén csoportokban és gyermekcsoportokban 35 napig az utolsó beteg személy elkülönülésétől számítva
- Az összes kapcsolat megfigyelése. Ellenőrizze, hogy van-e sárgaság a nyálkahártyákon és a szklerákon, függetlenül attól, hogy a máj megnagyobbodott-e. Ha influenzaszerű tünetek jelennek meg, azokat el kell különíteni.
- Vérvizsgálat a hepatitis A vírus (IgG) elleni specifikus antitestek jelenlétére t
A hepatitis A átvitele és kezelése
Sokan megkérdezik: mi a piszkos kéz vagy a sárgaság vagy a hepatitis A betegsége, hogyan továbbítják, mi a kezelés és hogyan lehet megelőzni a fertőzést? Ennek a betegségnek a megszerzése során nincs semmi meglepő és nehéz, elég ahhoz, hogy egyszerűen enni vagy vizet inni ezzel a fertőzéssel, hogy elindítsa a gyors fertőzés mechanizmusát. Az A-hepatitis súlyos szövődményeket okoz, amelyek a beteg halálát okozhatják.
A hepatitis A egy hepatitis A vírus (HAV) által okozott akut bakteriális fertőzés. Felelős a gyulladás és a májsejtek károsodásáért.
Világszerte évente mintegy 1,2-1,4 millió betegség-esetet regisztrálnak, a betegek 20% -a abszolút kórházi kezelést igényel. A halálozás alacsony és 0,6-2,1%.
A testbe való belépés forrása
Hogyan kaphat hepatitist? Az esetek 95% -ában a fertőzés fogyasztás útján történik:
- termékek, például fertőzött vízben - zöldségek, gyümölcsök, halak, tenger gyümölcsei;
- fertőzött ürülékkel szennyezett víz.
Ritkán a HAV-fertőzés átadható:
- védelem nélküli szexen keresztül;
- szorosan érintkezve a fertőzött emberekkel (egy személy hepatitis A-val fertőzhet a betegség tüneteinek megjelenése után 7 napon belül), miközben folyamatosan vírus hordozóval rendelkezik;
- más átviteli utak is lehetségesek, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a szövet integritását megsértik (véren keresztül).
A hepatitisz gyakran a gyermekektől felnőttekig terjed. A fertőzést viszont súlyos tünetek kísérik. Kisgyermekeknél a jeges bőr nem figyelhető meg a betegségben. A 40 év feletti betegek több mint 40% -a kórházi kezelést igényel. A betegek 10-20% -ánál a gyógyulás után a betegség relapszusát észlelték.
Hogyan viselkedik a hepatitis A más módon? A hepatitis A fertőzésre leginkább érzékeny személyek kategóriája a szennyvízkezelő szervezetek alkalmazottai. Emellett az egészségügyben dolgozók, az óvodákban, az óvodákban és a hadseregben is veszélyben vannak. A vírus eredetű fertőzés valószínűsége megnő a látogatás során olyan országokban, ahol a betegség még mindig gyakori. Ezek különösen Kelet-Európa, a mediterrán térség és Oroszország.
Tünetek jelentkezése
A vírus átviteli és megnyilvánulási mechanizmusa az emberi szervezetben 15-50 napig tart (átlagosan körülbelül 30 nap). Ezután a betegség tünetei megjelennek, bár a hepatitis átadása után néha a betegség tünetmentes. Ez a gyermekek 90% -ában történhet az 5. életévig. Ha a vírust felnőtteknek továbbítják, a betegség tünetei általában emelkednek.
6-7 nappal a betegség teljes formájának kialakulása előtt előfordulhatnak az első tünetek: influenza, hányinger, hasmenés. Ezután a betegség legjellemzőbb és legnyilvánvalóbb tünete - sárgaság (a bőr és a szem fehérje sárga árnyalata határozza meg), melyet megnagyobbodott máj kísérhet. Ez azért van, mert a test növeli a sárga pigment - bilirubin termelését. A sárgaság körülbelül egy hónap múlva eltűnik.
Ezenkívül:
- rossz közérzet és gyengeség;
- láz;
- étvágytalanság;
- hányinger és hányás
- fájdalom a hasban, az izmokban és az ízületekben;
- viszkető bőr;
- a vizelet sötét színe.
A betegség akut megnyilvánulásai néhány nap múlva eltűnnek.
A vírus elleni védelem oltása
A hepatitis A megelőzésének egyetlen hatékony módja az oltás. A vakcinázás teljes ciklusa után a szervezetben antitestek képződnek, amelyek megvédhetik a vírust. A vakcina két dózisa szükséges az életkor hepatitis elleni védelme érdekében, amelyet a rendszer 6-12 hónapos időtartam alatt használ.
Tudnia kell, hogy a jelenlegi hepatitis A vakcinázási programnak megfelelően az immunizálás ajánlott:
- Azok a személyek, akik a betegség magas és közepes mértékű észlelésével élnek;
- az élelmiszerek előállításával és forgalmazásával, a hulladékok és a folyékony szennyeződések ártalmatlanításával, valamint az e célra tervezett eszközök javításával és karbantartásával foglalkozó személyek számára;
- óvodáskorú gyermekek, iskolai korú gyermekek és fiatalok, akik nem szenvedtek hepatitis A.
A betegség diagnosztizálása és a kezelési módszerek
Ha hepatitisz A gyanúja merül fel, a hepatitis A vírus vérvizsgálatát végezzük, ha fertőzés történt, fokozódik az alanin enzimek aktivitása a vérplazmában, emelkedik a bilirubin koncentrációja. A hepatitis A végső diagnózisát és klinikáját az antitestek meghatározása céljából végzett szerológiai vizsgálat eredményei alapján végzik.
A betegség önmagában halad, legfeljebb 6 hónapig. Nincs olyan gyógyszer, amely a szervezetben a vírust kiküszöbölné. A betegnek ajánlott a fizikai aktivitás, a megfelelő táplálkozás és a hidratáció korlátozása. Fokozott viszketés esetén a beteg kolesztiramint kaphat.
A hepatitis A szövődményei nagyon veszélyesek és halálhoz vezethetnek. Ezek közé tartozik a kolesztatikus sárgaság, a csontvelő aplasia, akut anaemia, hemolitikus hepatitis.
Emellett előfordulhat relapszus (az esetek 10-20% -ában). A fertőzés (VAG) nem vezet krónikus hepatitis, cirrhosis és primer májrák kialakulásához.
Diéta- és infúziós terápia
A megfelelő felnőtt étrendnek napi 2000 kcal tápanyagot kell tartalmaznia (70% emészthető szénhidrát, 10-20% zsír és 10% fehérje), az egyéni tolerancia szerint fokozatosan bővülve. Hat hónap múlva visszatérhet a normál étrendhez. A tünetek esetén: a szervezet súlyos hányása és dehidratációja, csövön keresztül történő adagolás vagy parenterális adagolás szükséges. Az alkohol jobban kizárja az étrendből a kezelési időszak alatt.
A betegség akut megnyilvánulásai során kerülni kell a májban metabolizálódó vagy kolesztázist okozó gyógyszereket.
Szükséges a megelőző intézkedések betartása:
- a főzés során kövesse a higiéniai szabályokat;
- hőkezelés után (főtt, sült, sült) használjunk ételt;
- elkerülje a rosszul pörkölt húst, a rákféléket is, ne vásároljon ételt utcai standokon;
- igyon csak palackozott vizet vagy forralt vizet (főleg külföldön tartózkodva);
- védje az élelmiszereket a rovaroktól.
A vírusaktiválás ideje alatt meglehetősen nehéz semlegesíteni a fertőzés forrását. Szükség van a betegség azonosítására a betegség korai szakaszában.
A fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében az élelmiszertermékek előállítása és előkészítése során be kell tartani a higiéniai szabályokat, valamint egészséges, tiszta vizet kell használni.
Fokozott immunitás szükséges ahhoz, hogy a szervezet ellenálljon a fertőzésnek. Az immunitást az emberi gamma-globulin beadása 14 évesnél fiatalabb gyermekeknél hepatitis A-val vagy ezzel a vírussal szembeni profilaktikus oltásokkal érintkezve fokozza.