A hepatitis C veszélyes májbetegség, amely vírusok, toxinok hatására vagy a gyulladásos folyamat során alakul ki. Ha tudja, hogy a C-hepatitis a korai stádiumban jelentkezik, akkor megakadályozhatja a vírusos betegség kialakulását.
A hepatitis C a máj egyik legveszélyesebb betegsége, amely fontos az időben történő azonosításhoz.
Mennyi a C-hepatitis a fertőzés után?
A hepatitis C veszélye a hosszú inkubációs időszakban rejlik. A fertőzés utáni első 20-140 napon belül a betegség tünetei és klinikai tünetei teljesen hiányoznak. A fertőzött személy nem érzi magát rosszul, és ezért a testében bekövetkező változások ebben az időszakban a patológia kimutatására csak orvos által végzett rutinvizsgálat során lehetségesek.
A hepatitis C fulmináns vagy pillanatnyi fejlődése az alábbi feltételek mellett lehetséges:
- a hepatitis C és B egyidejű fertőzése;
- a fertőzött gyermekkora;
- a májbetegségek, köztük a cirrózis jelenléte;
- a májtranszplantáció után immunszuppresszánsok alkalmazása esetén.
Bizonyos esetekben a betegség a 140 napos időszak után sem klinikailag nyilvánvalóan jelentkezhet. A C-hepatitis látens folyamata 6-8 hónapig tarthat, vagy a betegség teljes időtartama alatt, egészen addig, amíg a cirrózis alakul ki.
Még a tünetek hiányában is hepatitis jelentkezhet a vizsgálatokban:
- PCR módszer: a vírus RNS-jét a fertőzés után 3-4 nappal detektálja a vérben.
- A szerológiai vizsgálat (ELISA): a vírus elleni antitesteket 2-5 hónap után érzékeli.
- Az immunglobulinok vizsgálata: az M osztályú antitesteket 1 hónap után találja meg.
Felnőtteknél és gyermekeknél az inkubációs időszak időtartama sem változik.
A hepatitis C első jelei és tünetei
A hepatitis C akut formáját a következő tünetek kísérik:
- általános egészségromlás, gyengeség, apátia;
- étvágytalanság és fizikai aktivitás;
- fájdalom és szakadás a hypochondrium jobb oldalán;
- emésztési problémák: hányinger és hányás, hasmenés, székrekedés;
- fájdalmak és fájdalmak az ízületekben;
- egyoldalú és kétoldalú fejfájás;
- láz, láz.
A betegség külső jelei közé tartozik a bőr enyhe sárgulása, a lichen planus megjelenése a bőrön és a nyálkahártya egész testén. Ezek viszkető bőrrel járnak.
A krónikus hepatitis C nem mutat súlyos tüneteket. Ebben a betegségformában a májban kóros változások lépnek fel, mérete nő, és specifikus szindrómák jelentkezhetnek:
- citolízistől;
- hepatocelluláris elégtelenség;
- immunrendszerrel;
- cholestasis.
A krónikus hepatitis klinikai megnyilvánulása súlyosbodás, valamint a máj cirrhosisára való áttérése esetén jelentkezik.
Mindkét formában a vírus hepatitis késői szakaszai a következő tünetekkel járnak:
- zúzódások és pók vénák a bőrön;
- a memória, a figyelem, a gondolkodás sebességének csökkenése;
- krónikus aranyér, súlyosbodással;
- orr- és gyomorvérzés;
- a tenyér állandó vörössége;
- nem megfelelő beteg viselkedése.
Hogyan lehet felismerni a hepatitis C-et otthon
Ha hepatitisz C gyanúja áll fenn, annak jelenlétét külön-külön határozhatjuk meg speciális gyorsvizsgálatok alkalmazásával. Ezek olyan tesztcsíkok vagy kazetták, amelyek a nyál vagy a vér mint tesztanyagot használják.
Gyorsvizsgálat nyál segítségével hepatitis C kimutatására
Gyors teszt megjelenése a képen:
A teszt elvégzéséhez elő kell készíteni:
- A vizsgálat előtt 2-3 napig nem enni sós és fűszeres ételeket;
- az eljárást megelőző napon kizárják az alkoholt és a cigarettát;
- Ne tegyen 8-10 órát a vizsgálat előtt.
A hepatitis C gyors vizsgálata a következőképpen történik:
- Megnyitás előtt a készletet ellenőrizni kell, hogy nem sérült-e meg a csomagolás.
- A tesztcsíkot vagy a kazettát eltávolítják a csomagolásból.
- A szükséges anyagot összegyűjtöttük: a nyál steril paddal történik az íny külső részéből, a vér a punkcióból egy eldobható eszközzel, pipettával történik.
- Az összegyűjtött anyagot az eszköz vizsgálati zónájába helyezzük, ha szükséges, a javasolt oldószerrel hígítjuk.
- A szükséges idő vár, az eredményt az utasításoknak megfelelően értékelik.
Vírusos hepatitis diagnózisa
A C-hepatitis diagnosztizálásához forduljon orvoshoz
Megerősítheti vagy tagadhatja a hepatitis C vírus jelenlétét, valamint meg tudja érteni, hogyan kell kezelni, helyhez kötött diagnosztikai módszerekkel.
Ezek a következők:
- enzim immunoassay;
- immunoglobulin tesztelés;
- PCR technika;
- biopszia, elasztometria, máj ultrahang;
- vérvizsgálatok: általános, biokémiai, véralvadás.
Serológiai módszer (ELISA)
Az elsődleges módszer a hepatitis C kimutatására, más néven enzim immunoassay. A módszer meghatározza a hepatitis C vírus elleni antitestek jelenlétét, amely általában a fertőzés után 2-5 hónappal jelentkezik.
Az antitestek a szervezetben évekig, bizonyos esetekben életre maradnak. Ismétlődő fertőzés esetén a módszer hamis pozitív eredményt mutathat, ezért szükségszerűen kiegészül más vizsgálatokkal.
Immunoglobulin teszt
A vizsgálat a hepatitis C vírus fertőzését követő 1 hónap múlva a plazmában megjelenő M osztályú antitestek kimutatását segíti elő, az antitestek mennyisége a betegség stádiumától függ: akut hepatitisben nagy számban kiválasztódnak, krónikus formában, a szám fokozatosan csökken.
Polimeráz láncreakciós módszer
A PCR módszer lehetővé teszi a hepatitis vírus azonosítását a betegség korai szakaszában: már 3-4 nappal a fertőzés után. A vizsgálat kiszámítja a hepatitis RNS szervezetben való jelenlétét, lehetővé teszi a vírus genotípusának és a beteg vérében való koncentrációjának megállapítását.
A módszer hatékonysága ellenére hamis pozitív eredményeket mutathat a következő betegcsoportokban:
- terhesség alatt;
- szisztémás vérbetegségekkel;
- különböző etiológiák vírusos betegségeivel;
- jóindulatú és rosszindulatú daganatokkal;
- hormonális és autoimmun patológiákkal.
A terhesség hamis pozitív eredményeket okozhat a hepatitis C diagnózisában az ERC módszerrel
A hiba kiküszöbölése érdekében a tesztelés 2-3 hét múlva megismétlődik.
Májvizsgálat
A máj hepatitis C állapotában történő vizsgálatához 3 fő módszert alkalmaznak:
- Biopszia. Bemutatja a vírus aktivitását és prevalenciáját a szerv sejtjeiben. A vizsgálathoz a páciens altatója alatt májmikrorészecskét veszünk, amelyet laboratóriumi körülmények között vizsgálnak.
- Elastometry. Lehetővé teszi a májsejtek változásának detektálását egy speciális eszközzel - fibroskana. Teljes és részletes képet mutat a test állapotáról és jelenlegi szerkezetéről.
- A máj ultrahanga. A felszíni változások észlelésére használják: a méret növekedését, a szerv széleinek megváltozását, az egyes fertőzött területeket azonosítja.
Biopszia - a máj hepatitis C vizsgálatára szolgáló módszer
A máj vizsgálati módszerei egyenként és együttesen használhatók.
Kiegészítő vérvizsgálatok
A hepatitis kimutatásához hozzájáruló kiegészítő vérvizsgálatok közül:
- Teljes vérszám: a vérlemezkék szintjének csökkenése és a leukociták számának növekedése a májban gyulladásos folyamatot jelez.
- Biokémiai analízis: az ALT, az AST és a GGT enzimek szintjének változása, a bilirubin növekedése és az ALP megjelenése a vérben patológiás folyamatokat jelent a májban.
- Koagulogram: a véralvadás csökkenése a májban előállított protrombin fehérje vérének csökkenését jelzi.
A vérvizsgálati eredmények hepatitis C jelenlétét jelzik
Ha a PCR-vizsgálatot nem végezték el, vagy nem mutatott pontos genotípust, vérvizsgálatot is végezhetünk egy genotípus esetében.
A hepatitis C veszélyes betegség, hosszú inkubációs idővel. Ez a betegség otthon diagnosztizálható, de az eredmények tisztázása és a kezelés előírása érdekében hepatológussal kell konzultálni.
Értékelje ezt a cikket
(1 jel, átlagosan 5,00 az 5-ből)
Hepatitis C inkubációs időszak
A hepatitis C vírus veszélyes betegség. A világon az emberek közel 2% -a szenved ebben a betegségben. 5 évvel ezelőtt a hepatitis nem volt gyógyítható, és halálos veszélyben volt. Napjainkban a betegek közel fele a cirrózis és más szövődmények, amelyek az emésztőmirigy betegségének hátterében keletkeznek, 8–10 év alatt halnak meg. Mennyi ideig tart a C-hepatitis inkubációs ideje?
A hepatitis C vírusos etiológiával rendelkezik. Kórokozójának számos tulajdonsága van, nevezetesen:
- változási képesség;
- RNS-tartalom;
- körülbelül 4 napig képes élni olyan környezetben, amelynek hőmérséklete közel van a szobahőmérséklethez;
- mérete 30–70 nm (nanométer).
A betegség fertőzése természetes és mesterségesen is lehetséges. A nők és férfiak fertőzésének természetes módszerei közé tartozik a vírusnak az anyáról a babara történő átadása, a vírus háztartási vagy szexuális úton történő átadása. Figyelembe véve a poliszisztéma nézetébe tartozó betegséget, elfogadhatatlan, hogy a beteg bármely biológiai folyadékával érintkezzenek:
A szexuális fertőzés védelem nélküli szex révén lehetséges. A gátló típusú fogamzásgátlás használata csökkentheti a fertőzés kockázatát. Ez is lehetséges fertőzés háztartási eszközökkel. Ebben az esetben a fertőző betegség okozója bejut a testbe olyan tárgyak és személyes tárgyak használatával, amelyeket a beteg az előző napon használt.
A fertőzés függőleges útjában a csecsemő a szülés vagy a terhesség alatt történő fertőzését értjük. A vírus átvitele többnyire mesterséges, például vérátömlesztéssel vagy nem steril eszköz alkalmazásával. Gyakran megfertőződhet az orvosi intézményekben, ha a műszerek sterilitása nem figyelhető meg.
A hepatitis C első tünetei
A vírusos hepatitis gyakran tünetmentes. Éppen ezért teljesen véletlenül észlelhető a többi betegség miatt. Miután a fertőzés után többször is jelentkezhet a betegség első jelei? A tünetek nem zavarják az embert közel 14 napig.
Nagyon gyakran jelenik meg:
- általános gyengeség;
- gyakori fáradtság;
- csökkent étvágy;
- alvás közben
A betegség akut formájának elérése, az ízületi fájdalom és az emésztőrendszeri rendellenességek jelennek meg. Sajnos hasonló tüneteket figyeltek meg a legtöbb más betegségben. Ezért nem lehet a hepatitist korai szakaszban felismerni. A nehéz korai diagnózis a krónikus C-hepatitis kialakulását idézi elő, amely 10–15 évig fordulhat elő.
Ezekben az években a páciens tapasztalhat: fájdalom az izmok területén, a bőr sárgasága, viszkető érzés, ízületi fájdalom. Ha nem kezdi meg időben a kezelést, akkor hamarosan a beteg cirrózist vagy májrákot alakít ki. Ez halált okoz.
A betegség súlyos formájának elérése hozzájárul a következő tünetek megnyilvánulásához:
- akaratlanul elkezdi összehúzni az izmokat;
- pálmák elpirulnak;
- a gyomor duzzadt;
- zavarja a figyelem koncentrációját;
- a beteg rövid távú memóriaveszteséget észlel;
- a bőr és a szem sárgás;
- vérzés az emésztőrendszerben.
Az inkubációs időszak időtartama és jellemzői
A hepatitisz C egy nagyon ártalmas betegségnek tekinthető. Inkubációs ideje akár 10–14 nap, vagy 6 hónap. Sajnos ez gyakran nyugtatja az embert, ha a fertőzöttekkel való érintkezés után megvizsgálják és negatív eredményt kapnak. Amikor egy személy mégis rájön, hogy beteg, a kezelés hatékonysága sokszor csökken, és a gyógyulás esélyei illuzórikusak.
Az inkubációs periódus alatt nagyon fontos, hogy az elemzés céljából vér adományozzon. Ez a legegyszerűbb a vírus jelenlétének megállapítása. Nem szabad reménykedni a tünetek megjelenésében, mivel a fertőzött személyrel való érintkezés után 6 hónap és 2 év után is megjelenhetnek. Ezen túlmenően a betegségek között gyakran gyakori tünetek tulajdoníthatók teljesen különböző betegségeknek.
A fertőzöttek 15% -ában a betegség első tünetei 50–55 nap után jelentkeztek. 2 hónapos betegség után a hepatitis akut. Nem mindenki fertőzött a betegség krónikus formáját. A terápia megkezdése után a betegek közel 20–22% -a és megfelelő táplálkozással ellátott betegek tudják, hogy a vírus a vérben marad, de nem éri el a krónikus formát.
Más esetekben a vírus olyan krónikus betegség kialakulását idézi elő, amely sok éven át tart. Ebben az esetben a relapszusok időnként előfordulnak, majd a hepatitis egy bizonyos ideig nem mutat látható tüneteket. Sajnos az inkubációs időszak időtartama megakadályozza az orvosok pontos és időben történő azonosítását.
Ezért fontos, hogy a fertőzöttekkel való érintkezés után figyelje a saját állapotát. Ha a tünetek bármelyikét azonnal meg kell vizsgálni, és át kell adni az immunológus elemzését. Ezek a tünetek közé tartozik az émelygés, az általános gyengeség, a karok és a lábak remegése, a fáradtság fokozódása, álmosság, súlyos és meglehetősen súlyos fájdalom megjelenése az izmok és ízületek területén.
Mennyi ideig tart a hepatitis C fertőzés után?
A beteg néha nem gyanítja a C-hepatitisz jelenlétét, az inkubációs periódus a betegség első jeleinek megjelenéséig tarthat. Néha a fertőzés látens vagy rejtett szakaszának nevezik. Az inkubáció időtartama a vírus típusától függ, jelenleg 6 típus (genotípus) van. A látens fázis időtartama több órától 20-40 napig terjed. Egyes betegek gyorsan helyreállnak, míg mások súlyosan betegek.
A betegség patogenezise
A hepatitis C inkubációs periódusa három fejlődési szakaszon megy keresztül. Az adaptációs fázisban, miután a vírus bejutott a beteg testébe, a patogénsejtek száma jelentősen csökken. Kezdetben a kórokozó mikroorganizmusok meghalnak, nem kerülnek be az emberi test szövetébe. Egy idő után azonban megkezdődik az aktív reprodukció folyamata.
A vírusos hepatitis C akut formában jelentkezik, ha hematogén terjesztési fázis alakul ki, amikor a portálvénában levő kórokozó nagy mennyiségben a vérbe jut a vérbe. Amikor az inkubációs periódus véget ér, a betegnek a betegség első tünetei vannak.
Mennyi ideig lehet a fertőzés észlelni a kórokozót?
A betegség végeredménye a vírus szaporodási sebességétől és biológiai jellemzőitől függ.
A hepatitis C inkubációs ideje átlagosan 2 hét és 3 hónap között van. Ha nincsenek klinikai tünetek, a tünetek a vírusos betegség jelenlétére utalnak:
Bizonyosodjon meg róla, hogy vizsgálatot végez az antitestek kimutatására terhes nőknél, az elektív műtétre felkészülő betegeknél, a véradóknál és a plazmában.
Az inkubációs időszak időtartama
"Gyengéd gyilkos" - úgynevezett hepatitis C vírus - A kórokozó tulajdonságai befolyásolják a látens időszak időtartamát. A vírus jellegzetes jellemzője a gyenge immunogenitás. A hosszú inkubációs periódus a kórokozó néhány biológiai tulajdonságának eredménye. Nem könnyű megkérdezni, hogy a vírus mennyi ideig nyilvánul meg a szervezetben, mert figyelembe kell venni azokat a tényezőket, mint a fertőző dózis.
A hepatitis C kifejlődése a férfiakban attól függ, hogy hány vírussejt jutott be a test szövetébe. Minél magasabb a fertőző dózis, annál korábban a látens időszak véget ér.
A máj és a belső szervek állapotától függ a vírus terjedésének sebessége. A szokások, az alkoholfogyasztás, a stressz és a gyenge minőségű táplálkozás különös hatással van az inkubációs időszakra.
Az immunrendszer reaktivitásának csökkenése a hepatitis C gyors fejlődéséhez vezet a nőknél. A vírus belép a májsejtekbe, integrálódik a genomba, akut fertőzés kialakulásához vezet. A máj megszűnik a szűrő szerepének megszüntetése, csökkenti a vér mérgezésektől és toxinoktól való tisztításának funkcióját, normalizálja a biológiai ritmusokat. A látens időszak időtartamának növekedése jelzi a fertőző folyamat súlyosságát.
Enzim immunoassay
A betegség differenciál diagnózisát specifikus szerológiai markerek segítségével végezzük. Anti-HCV antitesteket detektálnak a vérben. A szilárd fázisú enzimelemzés a vírus peptidek komplexét vizsgálja.
A G antitestek a betegség krónikus formájának kialakulását jelzik. Ha az M ellenanyagokat észlelik, a vírus aktívan szaporodik, a hepatitis C megnyilvánul - a betegség akut formája. Speciális diagnosztikai rendszerek segítségével 3 generációval azonosítsa a kórokozót. Strukturális HCV-fehérjék (C, NS3, NS4, NSS) alkalmazásához.
Az IgM antitestek szintézise a betegség első tüneteinek előestéjén kezdődik. A hepatitis C gyanúja esetén a beteg kórházi kezelésre való utalására az AST, ALT, GGTP és a / HCV markerek vírus hepatitisz C nagyságát határozzuk meg. Pozitív eredmény esetén a betegnek mono-HCV fertőzéssel kell érintkeznie.
Bizonyos esetekben a pozitív teszt magában foglalja a kórokozó hiányát a vérben. Az orvos hamis pozitív eredményt regisztrál. Ha ez utóbbit (HCV) Ig (M + G) -16,6-nak tekintjük, ez azt jelzi, hogy a beteg korábban fertőzött. Figyelembe véve a további kezelés kérdését, az orvos elmagyarázza, hogy hány antivirális gyógyszert kell szedni a vizsgálat után.
Polimeráz láncreakció
A flavavírus biológiai anyagban való jelenlétének meghatározásához lehetővé teszi a PCR elemzését. Ebben az esetben a betegnek nehéz megállapítani a vérben lévő kórokozó mennyiségi értékét, a genotípus kiszámításához. A diagnózis a biológiai indikátorok standard értékektől való eltérésén alapul.
A vírus jelenlétének megállapítására végzett PCR reakció több lépésből áll:
- minőségi elemzés;
- számszerűsítése;
- genotipizáláshoz.
Az inkubációs időszakban a vizsgálatot a diagnózis megerősítésére végezzük. A C-hepatitis PCR-eredményének dekódolása lehetővé teszi a vírus koncentrációjának beállítását. Ha a diagnosztikai berendezések érzékenységi küszöbértéke alatt található, az elemzés negatívnak tekinthető.
A fertőzés utáni 5–6 nap elteltével a C-hepatitisben pozitív eredményeket lehet megállapítani. A vírusterhelés meghatározása, az orvos meghatározza a vírus átvitele során a betegekből a másikba történő kockázatát, kiválasztja a kezelési lehetőségeket, kiszámítja a súlyos kimerültségű betegek prognózisát.
A terhelés alsó határa 600 000 NE / ml, de a 8 000 000 NE / ml-t meghaladó mutatók a RNS vírus magas szintjét jelzik.
Laboratóriumi eredmények
Sok esetben a betegség egyértelmű jelek nélkül halad, és csak azt mutatja, hogy a beteg teste fertőzött-e a hepatitis C vírussal. Biokémiai vérvizsgálatot rendeltek a máj patológiájának azonosítására, segít a hepatitis C lefolyásának nyomon követésében.
Az ALT és az AST transzferáz nagyságának változása a hepatitis C vírus jelenlétét jelzi a szervezetben. További vizsgálatok a vénás vérből nyert szérum felhasználásával. Egy 12 órás gyors beadás után szigorúan üres gyomorba kerül.
14 nappal azután, hogy a vírus belépett a beteg testébe, az ALT érték először változik. A 10-szeres koncentráció növekedése a betegség magasságát jelzi. A mutatók változása hullámokban történik. Ha a C-hepatitisz ALT értéke 127 Pl. És az AST az 160-nál belül van pl.
A laboratóriumi kutatások egyes adatainak torzulásának elkerülése érdekében a vérbiokémiai elemzés eredményének vizsgálatára vonatkozó szabályokat kell követni. A de Rytis index alkalmazásának folyamatában. Ezzel határozza meg az AST és ALT mutatók változásának okait. Az 1,33 egység értéke a hepatitis C kialakulását és súlyos májkárosodást jelez.
Inkubációs idő terhes nőknél
A hepatitis C vírus RNS-t a várandós anyában 7–8 héttel a fertőzés után észlelik. A látens időszakot a kórokozó gyors szaporodása kíséri, és a májbetegséghez kapcsolódik. Az inkubációs fázisban a fertőzött betegeket 3 hónaponként 9 hónapon át szűrjük. Számos nőnél a betegség tünetmentes, de csak bizonyos esetekben a C-hepatitisz átjut az újszülöttnek.
A látens időszakban a méhben a magzat megfertőződik, ha az anya HCV - a limfociták fertőzése. Az anti-HCV-pozitív anyáknál született gyermekek esetében az antitesteket másfél évig tárolják a vérben.
Az inkubációs időszak alatt az abortusz ellenjavallt, és ha fertőzés gyanúja merül fel, olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek megvédik a májsejteket a mérgezéstől:
A hepatitis C-ben szenvedő anyáknál született gyermekek esetében az antitestek 12 hónapig tartanak fenn. Ha a vér jelenléte a gyermekben másfél év elteltével megtörténik, megerősíti a vírus fertőzését.
Az alkohol és a gyógyszerek megzavarják az inkubációs periódust, serkentik a vírus szaporodását, amely a kábítószerekkel szemben sebezhetetlen lesz.
Annak érdekében, hogy a betegség főbb tüneteit ne lehessen enyhíteni, a látens időszakban nem szabad önkezelést végezni.
A hepatitisz B kezelésének módjai
A hepatitis B olyan májfertőzés, amely gyógyszerek használata nélkül gyógyítható, de néha cirrózishoz, fibrosishoz vagy a máj rákos megbetegedéséhez vezet. A felnőttek nagyobb valószínűséggel hepatitis B-ben szenvednek. Korábban a hepatitis B fertőzés kockázata magas volt a gyermekeknél, de ez a probléma megoldható volt azzal, hogy szükségessé vált a szóban forgó betegség elleni vakcinálás. A hepatitis B fertőzés jeleit gyakran észlelték Afrikában és Ázsiában. Ott már a korai gyermekeket a vírus már hátrányosan befolyásolta. A populáció körülbelül 10% -ának van hepatitis B-je, amely többféle módon fertőzhet.
Azok a személyek száma, akiknél nagyobb a valószínűsége a hepatitis B-nek, a következők:
- olyan emberek, akik nagyszámú partnerrel rendelkeznek, mivel ezek között lehet valaki, akit korábban diagnosztizáltak;
- homoszexuálisok;
- azok, akik fertőzött emberrel élnek;
- rabjaiak, különösen azok, akik elhanyagolják a biztonságot, és több fecskendőt használnak;
- fertőzött anyából született gyermekek;
- egészségügyi dolgozók;
- emberek, akik vérátömlesztésen mentek keresztül.
Hepatitis B: fertőzési módszerek
A leggyakoribb vírusos hepatitis B fertőzés:
- ahol kábítószerfüggők találhatók;
- szépségszalonokban;
- tetováló szalonokban;
- piercing végrehajtásakor.
Sajnos ma már klinikán, kórházban vagy fogászatban is fennáll a fertőzés veszélye, ha az orvosok figyelmen kívül hagyják. Ha figyelembe vesszük a vírusos hepatitisz B fertőzésének földrajzi szempontból történő kezelését, akkor Afrika, Dél-Amerika és a Közel- és Közel-Kelet országai érzékenyebbek erre a betegségre. Oroszországban lévő országokban Moldovában, Közép-Ázsiában és Transkaukáziában koncentrálódik a fertőzöttek magas szintje.
Hepatitis B: hogyan továbbítják
A hepatitisz B fertőzésének módjai főként a vírus vérbe történő átvitelére korlátozódnak. Sokan csodálkoznak a hepatitis B előfordulásával, ami akkor fordulhat elő, ha a különböző emberek ismételten használják a szúrófúrást, megfelelő kezelés nélkül. Ezek közé tartoznak a borotválkozási gépek, a manikűr / pedikűr készlet, a tetováló gép stb. A rosszul feldolgozott eszközök, beleértve az orvostudományban használt eszközöket, gyakran a vírus sejtekbe kerülnek.
Hepatitis B: egy személytől továbbítva
A vírus továbbítása gyakran szexuálisan történik. A vérátömlesztések végrehajtása a betegség kialakulásához is vezethet. Gyakran vannak olyan helyzetek, amikor egy személy nem emlékszik a B-hepatitis diagnózisához vezető pillanatokra. Hány ember ezt a vírust továbbítja egy személytől, sokan nem veszik figyelembe. Úgy történik, hogy a beteg születése óta fertőzött ezzel a betegséggel. Ez akkor történik, amikor átment egy fertőzött anya születési csatornáján. Lehet, hogy anyád nem is tudja ezt a betegséget. A hepatitis B fertőzés tünetei nem mindig jelentkeznek.
Hepatitis B: szexuális úton terjed
Kevés ember úgy véli, hogy a szóban forgó vírusbetegség szexuális úton terjedhet. A fertőzés az esetek 30% -ában fordul elő, ezért minden védőintézkedést alkalmazni kell. A kockázat nő abban az esetben, ha egy személy nem teljes mértékben megkülönbözteti a szexuális viszonyait, vagy egy olyan partnere van, aki véletlenszerű szexuális életet vezet. Egy személy megjelenése nem tudja biztosan megmondani, ha B-hepatitisben szenved, és ha a vírus hordozója. Ma az egyetlen olyan fertőzés, amely így továbbítható, de a személynek lehetősége van arra, hogy megvédje magát a vakcináktól.
Hepatitis B: hogyan kerül át a szülők gyermekeiknek?
Ha a gyermeket hordozó anya vírussal rendelkezik a testben, akkor valószínű, hogy a gyermeket továbbítják. Ez a szülés során vagy olyan helyzetben fordul elő, amikor a placenta terhesség alatt megsérül. A statisztikák azt mutatják, hogy nagyszámú gyermek hajlamos a szóban forgó betegség kialakulására annak a ténynek köszönhetően, hogy egy ilyen diagnózisú anya született. E tekintetben minden újszülöttet a szóban forgó betegség ellen vakcinálnak. Meg kell jegyezni, hogy a vírus az anyatejben koncentrálódik, de ebben a helyzetben nem jelent veszélyt a babára.
Hogyan viselkedik a hepatitis B a mindennapi életben?
A vírus sejtek egy fertőzött személy könnyei, nyálai, vizeletei és ürületeibe koncentrálódnak. Ha az egészséges emberek sebére vagy nyálkahártyájára esnek, akkor fennáll a fertőzés kockázata, de elég alacsony. Ez a fertőzés a háztartási környezetben történik. Leggyakrabban gyermekeknél fordul elő.
Mennyi a B-hepatitis a fertőzés után?
A vizsgált betegség inkubációs ideje 2 hónaptól hat hónapig tart. A fertőzés után a 12. héten általában az első jelek jelentkeznek. Ugyanakkor meg kell értenünk, hogy a tünetek messze nem minden. Csak a fertőzött emberek 70% -ában láthatók, míg a felnőtteknél gyakrabban találhatók. A hepatitis B kimutatására irányuló teszt 4 héttel a beteg fertőzöttsége után pozitívnak bizonyul.
Hepatitis B, miután a fertőzés után megjelenik?
Néhány hónappal azután, hogy egy személy fertőzött, észreveheti, hogy túlzott fáradtság, túlmunka, étkezési vágy, a hányinger zaklatása, a vizeletszín sötétebbsége és a széklet, az ízületi fájdalom és a sárgaság. A kezdeti szakaszban a jólét általános érzése és a rossz közérzet jelenléte észrevehető, amihez a hőmérséklet emelkedik. Ugyanebben az időszakban a vizelet elsötétül, sárgaság alakul ki. Ezek az első jelek a megfelelő vizsgálatok elvégzéséhez. A vizsgálat után meg lehet határozni a vírus jelenlétét a szervezetben.
A hepatitis B diagnózisának megállapítása
Először is, a hepatitis B diagnosztizálásakor az orvos megpróbálja meghatározni annak előfordulásának okait. Ehhez megtanulja a betegtől, hogy az elmúlt hat hónapban műtéten vagy injekción ment keresztül, kábítószereket használott-e, hány szexuális partner volt az elmúlt hónapokban, stb. Ezután egy szakértő vizsgálatot végez a beteg aktuális állapotának meghatározására. Megállapították a sárgaságot, a mérgezés mértékét és a hepatitis B jelenlétének egyéb jeleit.
Ezt követően az orvos elküldi a potenciálisan fertőzött beteget a megfelelő vizsgálatok elvégzésére. Ezek a következők:
- teljes vérszám;
- véradás a hepatitis B markerekhez;
- Máj ultrahang;
- a máj biokémiai elemzése.
Megelőző intézkedések
A hepatitis B elleni védőoltásokat több mint 20 éve használják szerte a világon, de sokan figyelmen kívül hagyják őket, nagy kockázatot jelentve. A teljes hatás eléréséhez 3 vakcina szükséges, amelyeket 1 és 5 hónapos időközönként készítenek el, a vakcinázás mellékhatásai csak az összes ember 2% -ában találhatók, és enyhe hőmérséklet-emelkedésben vannak kifejezve. Ezt a vakcinát mindenkinek szüksége van, mivel a hepatitis B-t különböző módon könnyen át lehet adni. Oroszországban a törvény megállapítja, hogy az első vakcinát a születést követő 12 órán belül kell elhelyezni. Olyan helyzetben, amikor az anya fertőzött, a vakcinát egy speciális rendszer szerint adják be.
Kezeljük a májat
Kezelés, tünetek, gyógyszerek
Mennyibe kerül a hepatitis B
A hepatitis B vírusfertőzés, amely elsősorban a májra hat, és a betegség krónikus progresszív formájához, a vírus szállításához, a cirrózis kialakulásához és a májrák kialakulásához vezet.
A hepatitis B jelentősége magas, mivel annak hosszú távú látens útja és más embereknek való átadása is lehetséges.
alak
Megkülönböztetik a betegség akut és krónikus lefolyását, továbbá a hepatitis B szállítását különálló változat jellemzi.
Az akut forma azonnal bekövetkezhet a fertőzés után, súlyos klinikai tünetekkel járhat, és néha fulmináns fejlődéssel jár. Az emberek 95% -a teljesen meggyógyul, az akut hepatitis fennmaradó része krónikus lesz, és az újszülötteknél az esetek 90% -ában krónikus betegség jelentkezik.
A krónikus forma akut hepatitis után jelentkezhet, és kezdetben a betegség akut fázisa nélkül lehet. A megnyilvánulása tünetmentes (a vírus hordozójától) az aktív hepatitisig terjedhet, és a cirrhosisba való átmenet.
okok
A hepatitis B-et egy bizonyos vírus okozza, amely meglehetősen stabil a külső környezetben. Parenterális úton, vagyis az összes lehetőség, injekció, vérátömlesztés vagy műtét szexuális kapcsolata során kerül átadásra. A fogászat, a manikűr, a borotválkozás, a tetoválás során fertőzés lehetséges, ha a műszereket nem megfelelően kezelik, és bőr trauma van.
A vírus a fertőzött anyától a szülés ideje alatt a baba felé továbbítható, de a szoptatás során a vírus nem jut be a tejbe.
A hepatitis B fertőzés hazai esetei nem valószínűek: a szokásos ételekkel és csókokkal, törölközőkkel, kézfogásokkal és öleléssel nem lehet fertőzni, a vírus mennyisége elhanyagolható. De a szokásos borotvák vagy fogkefék használata növeli a fertőzés valószínűségét.
A vírust a legtöbb emberi biológiai folyadékban - nyálban, verejtékfolyadékokban, könnyekben, vizeletben találják meg, de a legnagyobb koncentráció a vérben található.
Hepatitis B fejlődési mechanizmusok
Hepatitis B vírus, amikor belép a szervezetbe, a testen keresztül terjed, és a májsejtekben rögzül. A vírus maga nem károsítja a sejteket, de a védő immunrendszer aktiválása felismeri a vírus által károsodott sejteket és megtámadja őket.
Minél aktívabb az immunrendszer, annál erősebbek lesznek a megnyilvánulások. Amikor a károsodott májsejtek pusztulása a májgyulladást fejti ki - hepatitis. Az immunrendszer munkáján a kocsi és a krónikus formába való átmenet függ.
megnyilvánulásai
A hepatitis B szigorúan meghatározott szakaszokban fordul elő, kezdve egy 30–40 napos és hat hónapos inkubációs időszaktól, de átlagosan 60–90 nap. Ez idő alatt a vírus a szervezetben szaporodik és belép a májszövetbe. Ezt követi a betegség prodromális (anicterikus) periódusa, a gyakori fertőző megnyilvánulások megjelenésével, hasonlóan a legtöbb megfázáshoz.
Ezek a következők:
- egészségszegés az étvágytalanság, gyengeség, letargia;
- hányinger és hányás;
- a hőmérséklet emelkedése jelentéktelen számokra;
- izom- és ízületi fájdalom;
- fejfájás, gyengeségérzet;
- lehetnek légzési megnyilvánulások (orrfolyás, köhögés, torokfájás).
Fokozatosan a tünetek átjutnak a jeges időszakba. Ezek egy bizonyos sorrendben is megjelennek:
- a vizelet sötétebbé válik, a szín hasonlít a sötét sörre;
- a száj sárga sárgája és nyálkahártyái, különösen, ha a nyelvet az égre emeli;
- festett kezek és bőr.
Ahogy megjelenik a sárgaság, a mérgezés általános tünetei csökkennek, és javul az állapot. Előfordulhat, hogy fájdalom vagy nehézség van a máj alsó részén, a máj vetülete helyén. Esetenként előfordulhat, hogy az epevezetékek eltömődése miatt a széklet megtisztul.
Átlagosan a hepatitis körülbelül három hónapig tart, de a vérvizsgálatok változása még mindig elég hosszú lehet.
A hepatitis B súlyos és fulmináns formái különösen veszélyesek, mivel nehézkesek és elég gyorsak. Vannak támadások:
- súlyos gyengeség, képtelen az ágyból kijutni;
- szédülés;
- hányás;
- éjszakai rémálmok az agyszövet károsodásának jelei;
- ájulás, eszmecsípés;
- vérzési íny, orrvérzés;
- zúzódások jelennek meg a bőrön, a lábak ödémái.
Amikor a fulmináns formák kóma tüneteit fejtik ki, a halál nem ritka.
Krónikus hepatitis B esetén a betegség kezdete általában fokozatos, és a beteg maga nem észlelheti azonnal a betegség kialakulását.
A krónikus hepatitis első jelei:
- fáradtság, fokozatosan növekvő, gyengeség és álmosság;
- az ébredés nehézsége;
- zavart alvás és ébrenléti ciklusok, nappali álmosság és álmatlanság éjszaka;
- anorexia, hányinger, puffadás, hányás;
- a sárgaság megnyilvánulása: a vizelet sötétebb, a sklerák és a nyálkahártyák sárgára változnak (a sárgaság általában tartós vagy a hullámok által megnyilvánuló).
Hepatitis B kezelés
A terápiák alkalmazása a vírusok elleni küzdelemre, a beteg állapotának enyhítésére, a toxikózis és a májkárosodás megszüntetésére irányul.
A terápia céljaira:
- különleges rendszerváltások a béke megteremtésével - fizikai és pszichológiai;
- egy speciális „máj” diéta kijelölése, kivéve a zsíros, fűszeres és májtöltő termékeket, az alkoholt, a só korlátozását; frakcionált ételek kis adagokban;
- az interferonok csoportjából származó vírusellenes szerekkel történő kezelés;
- immunstimuláló kezelés a saját immunitás aktiválása érdekében;
- a mérgezés kiküszöbölése érdekében csepegtető oldatot kell adni - hemodez, poliglucin, glükóz, sóoldat;
- a gyógyszert a máj fenntartása érdekében hozzáadják a gyógyszerekhez, az emésztést javító enzimekhez, a kolagóghoz;
- A vitamin-terápia tonikus hatásra és a károsodott metabolizmus gyors helyreállítására vonatkozik.
A jövőben az immunrendszer helyreállításához hosszú interferont kell végezni, hogy megakadályozzák a fertőzés krónikus kialakulását.
szövődmények
Leggyakrabban a krónikus patológiájú gyengített emberekben fordulnak elő. A hepatitis B átmenet a krónikus formára közvetlenül függ az életkortól. Minél fiatalabbak a gyerekek, annál nagyobb az esélyük egy krónikus folyamatra. Legfeljebb öt évig a krónikus folyamat által okozott májkárosodás kockázata a legnagyobb.
megelőzés
A hepatitis megelőzésének alapja az egészséges életmód és a szexuális partneréhez való hűség.
Ezenkívül fontos, hogy a bőrszúrással, fogászatsal, a hajvágás és a borotválkozás eszközeinek gondos feldolgozásával eldobható eszközöket használjon.
Hepatitis vakcinák
A hepatitis elleni oltást a nemzeti naptár szerint végzik.
A gyermekeket háromszor, közvetlenül a születés után, egy hónappal és hat hónappal az első oltás után vakcinázzák. A felnőtteket ugyanúgy vakcinázzák minden korban. Ugyanakkor az immunitás 10–15 évig fennmarad.
Először is, a veszélyeztetett embereket vakcinázzák:
- orvosok, biológiai anyagokkal dolgozó emberek
- ápolási otthon betegek foglyai
- minden korosztály számára
- hepatitis családtagjai
- vérben vagy hemodialízisben részesülő betegeknél
- szexuálisan aktív emberek
- utazó
- betegek, májbetegek és más hepatitis betegek.
A hepatitis B vakcinázás mindeddig releváns.
Hepatitis C - Gyakran ismételt kérdések
A hepatitis C a hepatitis egyik leggyakoribb típusa. Mivel a betegség tünetei gyakran nem jelentkeznek és a betegség más diagnosztikai vizsgálatok során észlelhető, fontos, hogy a betegek tudják, mi a hepatitis C, hogyan továbbítják, és hogyan gyógyítják ezt a betegséget.
A tartalom
Segítsen a C-hepatitis kérdéseiről és a témával kapcsolatos válaszokról.
Mi az a hepatitis C
A hepatitis C a virális hepatitis súlyos formája, amelynek okozója csak az emberi testben parazitizál. Ezzel a betegséggel májkárosodás következik be, jellemző a betegség anicterikus lefolyása és a krónikus tendencia.
A hepatitis C a világ minden országában kimutatható. A betegséget főként a fiatalok és a középkorú emberek állapítják meg.
A hepatitis C fertőző?
Mivel sok beteg nem ismeri a betegségét, sőt, nem tudja, hol fertőzött, fontos, hogy a betegek és családjaik tudják, hogy a C-hepatitis személyről emberre kerül-e.
A hepatitis C fertőző, de mivel az ilyen típusú hepatitisz vírusát főként vér útján terjesztik, tudva, hogy a C-hepatitisz átterjed, megvédheti magát a fertőzésektől.
Hogyan viselkedik a hepatitis C
A C-hepatitis vírus parenterális úton terjed (a gasztrointesztinális traktust megkerülve, a fertőzés azonnal belép a véráramba). Az esetek 97% -ában a vírust fertőzött személytől vérrel és vérkomponensekkel egy egészséges személynek továbbítja, és csak 3% -ban fertőzés történik a hüvelykiválasztás és a sperma révén.
A fertőzés forrása egy akut vagy krónikus betegségben szenvedő beteg, valamint a vírushordozók - a betegség akut formájú önmeggyógyult betegei vagy a remissziós állapotban krónikus formában szenvedő betegek.
Hogyan lehet hepatitisz C-t kapni?
Hogyan kerül át a hepatitis C személyről vérre:
- A vér és annak komponensei transzfúziójának folyamatában (eritrocita tömeg, vérlemezkék, leukocita tömeg, plazma). A múltban ez a fertőzési út volt a fő ilyen típusú hepatitis esetében, de a jelenleg végzett donorok kötelező szűrése jelentősen csökkentette a vérátömlesztéssel történő fertőzés lehetőségét.
- A tetoválás és a piercing eljárások alkalmazásakor (utal a leggyakoribb fertőzési módokra), mivel ezek az eljárások gyakran rosszul sterilizált vagy nem sterilizált eszközt használnak.
- Amikor egy köröm- vagy szépségszalonban, fodrászüzletben vagy fogorvos irodájában jár, amikor akupunktúrát végez egy rosszul sterilizált készülék vérével való érintkezés következtében.
- Ha fertőzött személyrel együtt használják, borotvákat és egyéb személyi ápolási termékeket, amelyek mikroszkópos vérrészecskéket tartalmazhatnak.
- Orvosi ellátás esetén. Mivel most injekcióra van szükség, stb. fejlett országokban eldobható steril eszközöket használnak, így a sebek kezelésében és a vértermékekkel végzett munka során elsősorban az orvosi személyzet bőrbetegségekkel fertőzött.
- A hemodialízis során (veseelégtelenség kezelése a „mesterséges vese” készülék segítségével). A fertőzés akkor lehetséges, ha a C-hepatitisben szenvedő betegek bőrelváltozásait és vérét az artériás fistula szúrása során, vagy a vérrel és fogyóeszközökkel szennyezett ruházattal érintkezve érik el.
A fertőzés leggyakoribb útja a közös fecskendők alkalmazása, amelyet az injekciós kábítószer-függőség megfigyel. A statisztikák szerint a fertőzés az esetek 40% -ában kerül átadásra a betegek teljes számából.
Hogyan juthat a C-hepatitisbe a beteg vérével való érintkezés nélkül
Ritka esetekben a C-hepatitisz a szülés alatt a beteg anyától a csecsemőig terjed (a hepatitis C összes esetének 5% -a terhes nőknél). A fertőzés valószínűbb, ha a terhes nő a terhesség utolsó hónapjaiban a betegség akut formája.
A hepatitis C szexuális úton terjed a védtelen közösülésen keresztül. A vírus átvitelének kockázata átlagosan 3-5%. Az északi féltekén tartós párokban a fertőzés valószínűsége minimális (Európa - 0 - 0,5%, Amerika - 2 - 4,8%). A déli féltekén a fertőzés kockázata Dél-Amerikában 20, 7% -ra, Délkelet-Ázsiában pedig 27% -ra emelkedik. Fennáll a veszély, hogy nagyszámú szexuális partner van. Az orális szex során a vírus átvitelének valószínűsége nem ismert.
Hogyan terjed a krónikus vírus hepatitis C?
A hepatitis C lehet akut és krónikus. A betegség mindig egy akut formával kezdődik, amely a fertőzés és az inkubációs időszak után következik be, de a legtöbb esetben tünetmentes. Az esetek 15–45% -ánál a betegek spontán helyreállnak (megszabadulnak a C-hepatitis vírustól). Ha a helyreállítás nem jön, a betegség krónikus lesz.
Kaphatok C-hepatitisz nyálon keresztül
Mivel az emberek gyakran összekeverik a különböző típusú hepatitiszeket, széles körben úgy vélik, hogy a hepatitis C a nyálon keresztül történik. Ez a meggyőződés azonban helytelen - a C-hepatitis vírus nem nyálral kerül át, mivel ritkán fordul elő a vérben és a nyálban rendkívül kis mennyiségben (elméletileg ez a helyzet a vérben magas a vírus tartalom és a szájüreg mikrotrauma).
Kaphatok C-hepatitist egy csókon keresztül?
A C-hepatitisz nem kerül átcsókolásra - a statisztikák szerint a vírus átviteli kockázata közel nulla (kivéve a szájüreg sérüléseit mindkét partnernél, de ebben az esetben a kockázat minimális).
A C-hepatitist a háztartások továbbítják?
Nem lehet hepatitisz C-vel fertőzni étkezéssel, közvetlen érintkezéssel vagy légcseppekkel. A vírus nem terjed, amikor beszélgetés, köhögés vagy tüsszentés történik, nem kézfogás és ölelés, rovarcsípések, víz vagy élelmiszerek által továbbítódik (a közönséges ételek és törölközők használata nem jelent veszélyt a normál higiéniai szabályok betartása esetén).
Hogyan terjed a hepatitis C a mindennapi életben? A családtagok fertőzésének esetei egy egészséges családtag vérében lévő beteg véréhez kapcsolódnak, amikor gyakori manikűreszközöket, borotvákat, fogkeféket használnak, vagy ha elsősegélyt adnak a vágásokhoz.
A C-hepatitisz az apától a gyermekbe kerül?
Az orvosi kutatás szerint a C-hepatitis vírust a fogamzás idején nem továbbítják az apáról a gyermekre.
A C-hepatitisz átjut az anyáról a gyermekre
Ha az anya hepatitisz C-vel rendelkezik, a vírusnak a gyermeknek való továbbításának valószínűsége nem haladja meg az összes eset 5% -át. A hepatitis C vírus nem tudja leküzdeni a placentán lévő gátat, így a fertőzés átadása a szülés során a születési csatorna áthaladása idején történik.
A legtöbb esetben a C-hepatitisz átjut a gyermeknek, ha az anya akut betegségben szenved.
A vírus nem kerül át az anyatejjel, de ha a mell repedése és egyéb sérülése van, ajánlatos abbahagyni a szoptatást, hogy elkerülje a gyermek érintkezését a beteg anya vérével.
A hepatitis B hepatitis C-hez megy
Nem, a hepatitis B nem válik hepatitis C-re, mivel ezek különböző típusú vírusok. Azonban lehetőség van egy páciensnek egyfajta hepatitisz fertőzésére egy másik típusú hepatitis vírussal (egy közös fertőzés alakul ki, amelyet az európai populáció 3% -ában észleltek)
Mennyi vérre van szüksége a C-hepatitis kezeléséhez
A fertőzéshez elegendő a beteg vérének 1/100 - 1/10000 ml-je (vizuálisan kevesebb mint 1 csepp).
Mennyi ideig tart a hepatitis C fertőzés után?
A hepatitis C-ben az inkubációs periódus egyéni jellegű, és 2 hét és 6 hónap közötti vagy annál hosszabb (átlagosan 49-50 nap).
A véráramba lépett vírus átkerül a hepatocitákba (májsejtek), ahol elkezd szaporodni. Minden fertőzött sejt naponta körülbelül 50 vírust termel, amely a toxinokat (antigéneket) szabadítja fel a vérbe. Ennek eredményeként a májsejtek falait fokozatosan elpusztítják, de a legtöbb esetben a betegség tünetei nem jelennek meg. A vírussal szembeni immunitásreakció a fertőzés után egy hónappal vagy több után jelentkezik - a vírus elleni antitestek 4-6 hét (M osztály) és 11-12 hét után (G osztály) észlelhetők.
Az összes antitestszint (összesen) a fertőzés után 4-5 héttel meghatározható.
A betegség tünetei egyáltalán nem jelennek meg a cirrózis stádiumáig, amely a betegeknél sok éven belül alakul ki.
Ki a C hepatitis hordozója
Bizonyos esetekben az orvos a betegség diagnózisában megjegyzi: "a hepatitis C szállítása". Ki a C-hepatitis hordozója, mit jelent ez a feltétel és mi a sajátossága?
Az orvosok olyan diagnózist hoznak létre, amikor a beteg testében hepatitis C vírus van, ami nem rontja a májsejteket, és nem okoz a betegség klinikai tüneteit. Ilyen képet megfigyelünk spontán meggyógyult betegekben, akut formában vagy krónikus formában való remisszióban.
A hordozó maga nem szenved a hepatitis C vírussal, de más emberek számára fertőzésforrássá válhat. Lehetséges latens progresszió a betegségben.
Mennyi ideig él a hepatitis C vírus a fogadóban?
A C-hepatitisz okozta kórokozó egész életében a vírushordozó testében létezhet.
Lehet-e önmagában a C-hepatitis kezelés nélkül?
Igen, csak a betegség akut formája, amely a kezdeti fertőzés során jelentkezik. A spontán gyógyítás (kezelés nélkül) az esetek körülbelül 15-45% -ánál figyelhető meg, és a betegek gyakran felismerik betegségüket a vérben lévő antitestek jelenlétével.
A betegség krónikus formája önmagában nem megy el, ezért ebben a formában a betegnek mindig szüksége van kezelésre.
Mi veszélyes a C-hepatitisre
A hepatitis C akut formája veszélyes, ha nagy a kockázata annak, hogy a betegség krónikus lesz.
A krónikus betegség veszélyes a cirrózis és a májrák kialakulására, ami a beteg halálához vezethet. Aktív hepatitisz esetén (a transzamináz aktivitás folyamatosan emelkedik) 20 évig a cirrhosis a betegek 20% -ában alakul ki. A cirrózis az esetek 5% -ában primer májrák kialakulását idézi elő.
A májrák gyakrabban fordul elő együttfertőzéssel (a hepatitis B és a hepatitis C egyidejű jelenléte) és hosszabb ideig tartó alkohollal.
Ezenkívül a krónikus formát az autoimmun folyamatok eredményeként kialakuló extrahepatikus betegségek kísérhetik. A hepatitis C ilyen megnyilvánulásai közé tartozik a glomerulonefritisz, a kevert krioglobulinémia, a késői bőrporfiria stb.
Mi a különbség a hepatitis B és a hepatitis C között
Az ilyen típusú vírusos hepatitis közös jellemzője az, hogy (mind a parenterálisan továbbított), mind a sérülés szerve (mindkét vírus megfertőzi a májat). Ez az, ahol a közös jellemzők véget érnek - a hepatitis B a hepadnavírusokra utal, amelyek összetett szerkezete és a fizikai és kémiai hatásokkal szembeni nagy ellenálló képességük miatt különböznek. A fagyasztott állapotban a hepatitis B vírus kb. 20 éve fennmarad, 30 perc elteltével meghal, és a fertőtlenítőszerek nem befolyásolják.
A hepatitis C, amely flavivírus, egyszerűbb szerkezettel és kevésbé ellenálló a környezetben.
A hepatitis B gyakrabban fordul elő, és súlyosabb a betegség. Ebben az esetben az akut forma csak a betegek 10% -ában válik krónikusnak (a hepatitis B-ben szenvedő betegek mindössze 1% -ánál megfigyelhető a cirrózis és az elsődleges májrák).
A hepatitis C enyhébb, de a krónikus forma a betegek 30-70% -ában alakul ki. A cirrhosis a hepatitis C-ben szenvedő betegek 10-30% -ánál alakul ki.
Mennyibe kerül a hepatitis C vírus a környezetben
A vírust kizárólag vérrészecskékben tároljuk. Szárított vércseppekben, 4-22 fokos hőmérsékleten és mérsékelt megvilágítás mellett, a vírus 96 órán át fennmarad. A fertőzött vér fagyasztása nem megöli a vírust.
Milyen hőmérsékleten hal meg a hepatitis C vírus?
A hepatitis C vírus viszonylag stabil - nem érzékeny az ultraibolya, alkáli szerekre és az etanolra, és csak koncentrált állapotban csökkenti a vírus aktivitását. 100 percig melegítve 5 percig halt meg, és 60 percig melegítve 30 perc múlva meghal.
A klórtartalmú fertőtlenítőszereket, a 70% alkoholt és néhány más antiszeptikumot használnak a hepatitis C fertőtlenítésére forrásban.
Milyen orvos kezeli a hepatitisz C-t
A hepatitis C kezelés egy hepatológus tevékenységi területe. Mivel a hepatológia a gasztroenterológia része, a hepatológus szűk specializációjú gasztroenterológus.
Lehetséges-e a C-hepatitisz fertőzés?
Igen, mivel a C-hepatitis vírussal szembeni immunitás nem keletkezik, az újrafertőzés lehetséges. A vírus törzse azonos vagy eltérő lehet.
Meddig tart a betegség
Az akut hepatitis C-ben fellépő gyógyulás (a vér hiánya) egy éven belül jelentkezik, és a betegség krónikus formája évtizedekig tarthat.
A máj károsítja a hepatitisz C-t?
A betegség krónikus formájának akut formában és kezdeti szakaszában a betegek máj fájdalma szinte soha nem zavar. A krónikus C-hepatitiszben a máj fájdalmát kóros étrend okozta (zsíros, fűszeres és sós ételeket fogyaszt).
Miért nevezik a C-hepatitist „édesgyilkosnak”
A hepatitis C-nek ezt a nevet kapta, mivel nehéz volt azonosítani azt a betegség tünetmentes lefolyása következtében. A hepatitis C akut formájának tünetei esetén a klinikai kép annyira nem specifikus, hogy a betegség gyakran tévedik más betegségekkel.
Lehet-e a C-hepatitis gyógyítása?
Igen, a hepatitis C gyógyítható. A helyes kezelési tervvel és a modern gyógyszerek alkalmazásával a hepatitis C-t az esetek 50-80% -ában kezelik.
Függetlenül attól, hogy a C-hepatitis tartósan gyógyítható-e egy adott esetben, a vírus genotípusától, a páciens testének jellemzőitől, az orvos utasításainak betartásától és az orvos saját képességeitől függ.
Lehetséges a C-hepatitis genotípusának gyógyítása
Igen, bár ez a genotípus az összes létező genotípus leginkább tartós, a megfelelően kiválasztott háromkomponensű terápia, még az 1b genotípusú hepatitis C is gyógyítható.
Melyek a C-hepatitis tünetei?
A hepatitis C első tünetei a nők és férfiak esetében hasonlítanak az ARVI-ra - a betegek gyengeséget, állandó fáradtságot, ízületi fájdalmat, anorexiát és a test mérgezéséből adódó hányingert panaszkodnak. Bizonyos esetekben a sárgaság megjelenése (a széklet és a vizelet elsötétedése), a máj és a lép növekedése, a bőr viszketése és láz. A betegek 85% -ánál csak gyengeség tapasztalható.
A betegség krónikus lefolyása során a bordák jobb oldalán a puffadás és a fájdalom lehetséges. A betegek fele zsírmáj, 27% -a cirrhosis.
Hány ember él hepatitis C-vel
Hány évig élhet az egészséges életmódú hepatitis C-vel? A Hepatitis C vírus maga nem vezet halálhoz, hanem provokálja a patológia kialakulását, amelyben a beteg élete csökken. A patológiás folyamatok kialakulásához nincs specifikus időszak, mivel számos tényező befolyásolja a hepatitis C-ben szenvedő betegek várható élettartamát. Ezek a tényezők a következők:
- a beteg kora és mentelmi joga;
- a kapcsolódó betegségek időben történő kezelése;
- egészséges életmód;
- nem (fibrózis, amelyben a normális májsejteket durva cicatriciális szövet helyettesíti, férfiaknál gyorsabban alakul ki, mint a nőknél).
A betegek 30% -ában a betegség progressziója körülbelül 50 év. Még a cirrózis kialakulása esetén is, 20 éven belül (a betegek 30% -ánál is megfigyelhető) az egészséges életmód, a diéta és a támogató kezelés lassíthatja a betegség előrehaladását.
Az orvosok ajánlásaitól függően a hepatitis C-ben szenvedő betegek hosszú ideig élhetnek.
Hányan élnek a HIV és a hepatitis C-vel
Ha átlagosan meg lehet határozni, hogy mennyi ideig élnek a hepatitis C-ben szenvedő betegek, akkor, ha van egy közös fertőzés (két fertőzés egyidejűleg), a prognózis meglehetősen bonyolult. Ugyanakkor a hepatitis C és a HIV-fertőzés kombinációja viszonylag gyakori, így néhány embernek az a gondolat, hogy a C-hepatitis AIDS.
Sok HIV-fertőzött betegnél a hepatitis C vírus már régóta nem észlelhető.
Ezeknek a betegeknek a rossz kezelése, a HIV májra gyakorolt gyenge hatása a májra és más tényezők miatt súlyosabb és gyorsabb májkárosodáshoz vezet, mint a szokásos hepatitisz C, ami lerövidíti az élettartamot.
Mennyire élnek a C-hepatitis kezelés nélkül
Mivel sok beteg a krónikus forma jelenlétében már tudomást szerez a betegségről, és a kezelés nem kielégítő, sok beteg aggasztja a C-hepatitis túlélésének kérdése.
A hivatalos statisztikák szerint a C-hepatitis jelenlétében a cirrózis és a kezelés hiánya 25-30 év után alakul ki. Számos tényező befolyásolja a cirrhosis hosszú élettartamát, beleértve az orvos látogatásának időzítését is.
Mi a legveszélyesebb hepatitis C-genotípus
A hepatitis C vírus 11 genotípusa létezik, amelyek egyenlőtlenséggel oszlanak el a bolygó különböző régióiban. A klinikai gyakorlatban az 1a, 1b, 2a, 2b, 3a genotípusok fontosak.
A vírus genotípusa befolyásolja a betegség súlyosságát, a kezelési rendet és a kezelés eredményét. A legveszélyesebb az 1. genotípus. Ha a C-hepatitis 1-es genotípussal rendelkezik, ez azt jelenti, hogy a kezelés hosszú (48 hét), és az esetek csak fele teljesen sikeres.
Ha a betegnek hepatitis C 3a genotípusa van, ez azt jelenti, hogy a kezelés időtartama 24 hét, és az esetek 80% -ában a teljes gyógyulás befejeződik.
Hogyan kell élni hepatitis C-vel
A betegség bizonyos korlátozásokat ró a betegekre, amelyeket meg kell figyelni annak érdekében, hogy ne fertőződjenek meg másoktól, védjék az egészséget, és ne hagyjanak fel teljesen semmilyen kommunikációt és tevékenységet.
Függetlenül attól, hogy a hepatitisz C-vel vegye be a hadsereget
A C-hepatitisben szenvedő betegek nem fogadhatók el katonai szolgálatban békeidőben bármely fejlett országban. Ne vegye be a hadsereget a hepatitis C-vel Ukrajnában. A C-hepatitisben szenvedő betegek katonai szolgálatra történő kivételének kivétele a harctörvény.
Játszhatok a hepatitis C-vel
A C-hepatitisz fizikai aktivitását minden egyes beteg esetében külön-külön határozzuk meg. A korlátozások csak az aktív kezelés ideje alatt vagy a betegség súlyosbodásakor szükségesek. A nehéz edzés ellenjavallt.
Lehetséges a máj hepatitisz C tisztítása
Igen, de a C hepatitis gyógyszerek nem gyógyíthatók. Csak a test munkáját segítik.
Hepatitis C fogyatékosság?
Igen, a C-hepatitisz esetén fogyatékosság érhető el.
A C-hepatitis fogyatékossága?
Nem, a fogyatékosság csak olyan krónikus C-hepatitisben szenvedő betegek számára nyújtható, akik a máj cirrhosisába kerülnek, és funkciója megsértésével jár. A fogyatékosság regisztrálásához a betegnek be kell vennie a felmérések összes elérhető eredményét.
Lehetséges a C-hepatitis kezelésére
Igen, lehetséges, ha a betegség nem jár súlyos fogyatékossággal.
Ahol hepatitis C-vel nem lehet dolgozni
A C-hepatitisben szenvedő személy többnyire nem tud dolgozni, ha egészségügyi könyvet kell kiadnia (szakács, nővér stb.). Bár a fertőzést a háztartások nem terjesztik, a munkáltatók a legtöbb esetben biztonságban akarnak lenni.
A C-hepatitisben szenvedő személy nem tud vérátömlesztő állomáson dolgozni vagy biológiai anyaggal érintkezni. A hepatitis C-ben szenvedő betegek gyakorlatilag nem kerülnek katonai struktúrába.
Maguknak a betegeknek kerülniük kell a káros anyagokkal való érintkezést, szabálytalan munkarendet és nehéz terheket.
Hol dolgozhatok a hepatitis C-vel
Mivel a hepatitis C vírus nem veszélyes a háztartási érintkezések során, a beteg bármilyen olyan munkában dolgozhat, amely nem kapcsolódik a nagy terheléshez és a biológiai anyaggal való érintkezéshez. Dolgozhat egy hepatitis C-vel rendelkező iskolában, értékesítési asszisztensben stb. Az ilyen betegek számára nincs jogi vagy orvosi korlátozás.
Ha a C-hepatitisben szenvedő beteg vérébe kerül (ez a valószínűség az orvosi manipulációk során fennáll), a fertőzés kockázata minimális, mivel a vírus nem tud behatolni az ép nyálkahártyákba.
Lehetséges a nasolub gél hepatitis C-vel való áthatolása
A Mezoterápia, a biorevitalizáció és a C-hepatitisben az ajaknövekedés ellenjavallt.
Hogyan kell kezelni a hepatitis C-t
A kezelés alapja az antivirális kezelés kombinációja. 2011-ig a hepatitis C-t interferonokkal és ribavirinnel kezelték, a vírus genotípusát figyelembe vevő kurzust 12-72 hétre írták le.
Nemrégiben megjelentek olyan gyógyszerek, amelyek lehetővé teszik a C-hepatitisz hatékonyabb leküzdését. Először is, ez a szofoszbuvir, amelynek magas küszöbértéke van az ellenállásnak, ezért minden kezelési rendben használják. További gyógyszerek és a hepatitisz C kezelését az orvos választja ki a vírus genotípusától, a betegség stádiumától és az egyéni ellenjavallatoktól függően. Tehát az 1., 2., 4., 5., 6. genotípusú hepatitis komplikált cirrhosisával 12 héten keresztül a sofosbuvir és a velpatasvir alkalmazása látható, a 3. és 12. genotípussal pedig a sofosbuvir és a gryazoprevir vagy az elbasvir alkalmazása.
A C-hepatitisz más gyógykezelésekkel is gyógyítható.
Milyen vizsgálatokat kell végezni a hepatitis C esetében
A hepatitis C diagnosztizálásához ellenanyag-vizsgálatot írnak elő - anti-HCV vagy a hepatitis C vírus elleni antitestek (az elemzés költsége, amelyet a legtöbb orvosi intézményben végeznek, körülbelül 450 rubel). Ha az elemzés eredményeként hepatitisz C elleni antitesteket észlelnek, ez azt jelenti, hogy a múltban vagy a jelenben volt a hepatitis C fertőzés ténye.
A hepatitis C teszt hibás lehet
Igen, egy ellenanyag-teszt hamis negatív és hamis pozitív eredményeket adhat.
Mivel az eredmény hamis pozitív lehet (a hepatitis C elleni antitestek vannak, de nincs vírus), valamint a beteg öngyógyulása (az antitestek hosszú ideig tárolódnak a vérben), PCR analízist végzünk, amellyel maga a vírus (RNS) kimutatható és meghatározható annak összegét.
Ha a hepatitis C-teszt pozitív és a PCR-teszt negatív, azt jelenti, hogy nincs C-hepatitis.
A PCR kvalitatív elemzése lehetővé teszi annak megállapítását, hogy van-e vírus, vagy nem, és mennyiségi meghatározása a vírusterhelés meghatározására.
Hepatitis C vírus RNS, kvantitatív kutatás, normális
Általában a vírus RNS-t nem észlelik az anyagban.
Alacsony vírusterhelés esetén 600 NE / ml - 3x104 NE / ml - észlelhető, átlagosan - 3x104 NE / ml - 8x105 NE / ml, magas, több mint 8x105 NE / ml.
Milyen indikátorok mutatkoznak a hepatitis C-ben az ALT és az AST értékekre
A májszövet nekrózisának meghatározására a szérum ALT-t és az AST-t vizsgáljuk. Az ALT aktivitása az akut formával minden betegben nő, a 2-3. Héten eléri a maximumot, és a betegség kedvező lefolyásával 30-40 nap után normalizálódik. Jellemzően az ALT aktivitás szintje 500 és 3000 NE / l között változik. A megnövekedett ALT aktivitás hosszabb ideje azt jelzi, hogy a hepatitis akut formája krónikus.
A cirrhosisban az AST aktivitás magasabb, mint az ALT.
Mennyibe kerül a hepatitis C kezelés?
A hepatitis C kezelésének költségei Oroszországban és más országokban attól függnek, hogy milyen kezelési rend és milyen gyógyszerek használják. A C-hepatitis importált gyógyszerekkel történő kezelésének költsége havonta körülbelül 45-50 ezer rubelt, és a hazai gyógyszerek kezelésénél kb.
A C-hepatitisz ingyenes kezelése az életben rejlő valós veszélyekkel (cirrhosis, magas fibrózis), a szabad programokban való részvétel miatt lehetséges.
Ukrajnában a hepatitis C kezelésének költsége több mint 15 ezer UAH, de a sofosbuvir szerepel a gyógyszerek listájában, amelyeket teljes egészében vagy részben a költségvetésből finanszíroznak.
A hepatitis C kezelésének költsége Izraelben körülbelül 1 070–2 400 dollár (a havi drogköltség 1,200 dollár között van).