A máj az emberi test egyik fő szerve. A külső környezettel való kölcsönhatás az idegrendszer, a légzőrendszer, a gyomor-bélrendszer, a szív-érrendszer, az endokrin rendszer és a mozgásszervek rendszerének részvételével történik.
A szervezeten belüli különböző folyamatok az anyagcsere vagy az anyagcsere következményei. A test működésének biztosításában különösen fontosak az idegrendszeri, endokrin, vaszkuláris és emésztőrendszerek. Az emésztőrendszerben a máj az egyik vezető pozíciót töltötte be, amely a vegyi feldolgozás központja, az új anyagok képződése (szintézise), a mérgező (káros) anyagok és endokrin szerv semlegesítésére szolgáló központ.
A máj részt vesz az anyagok szintézisének és bomlásának folyamataiban, az egyik anyag kölcsönhatásában a másikba, a test fő összetevőinek cseréjében, nevezetesen a fehérjék, zsírok és szénhidrátok (cukrok) anyagcseréjében, és endokrin hatóanyag is. Különös figyelmet fordítunk arra, hogy a szénhidrátok és zsírok szétesésében, szintézisében és lerakódásában (lerakódás) a fehérje lebontása ammóniába, hem-szintézis (hemoglobin alapja), számos vérfehérje szintézise és intenzív aminosav metabolizmus lép fel.
Az előző feldolgozási lépésekben előállított élelmiszer-összetevők a véráramba felszívódnak, és elsősorban a májba kerülnek. Érdemes megjegyezni, hogy ha mérgező anyagok lépnek be az élelmiszer-összetevőkbe, akkor először a májba kerülnek. A máj az emberi test legnagyobb elsődleges vegyi feldolgozó üzeme, ahol az egész testet érintő metabolikus folyamatok zajlanak.
Májfunkció
1. A védő (védő) és a semlegesítő funkciók a fehérje anyagcseréjének mérgező termékeinek és a bélbe felszívódó káros anyagok megsemmisítéséből állnak.
2. A máj az az emésztőmirigy, amely epét termel, ami a duodenumba jut a kiválasztócsatornán keresztül.
3. Részvétel a szervezetben az összes anyagcsere-típusban.
Fontolja meg a máj szerepét a test anyagcsere folyamataiban.
1. Aminosav (fehérje) metabolizmus. Az albumin és a részben globulinek (vérfehérjék) szintézise. A májból a vérbe juttatott anyagok közül elsődlegesen a testre gyakorolt jelentőségük miatt fehérjéket helyezhetünk. A máj számos vérfehérje képződésének fő helye, amely komplex véralvadási reakciót biztosít.
A májban számos fehérjét szintetizálnak, amelyek részt vesznek a vérben lévő anyagok gyulladásának és szállításának folyamatában. Éppen ezért a máj állapota jelentősen befolyásolja a véralvadási rendszer állapotát, a szervezet válaszát bármilyen hatásra, melyet gyulladásos reakció követ.
A fehérjék szintézise révén a máj aktívan részt vesz a test immunológiai reakcióiban, amelyek alapját képezik az emberi test védelmének a fertőző vagy más immunológiailag aktív tényezőktől. Továbbá a gasztrointesztinális nyálkahártya immunológiai védelme magában foglalja a máj közvetlen részvételét.
A májban zsírokkal (lipoproteinekkel), szénhidrátokkal (glikoproteinek) és hordozó komplexekkel (transzporterekkel) rendelkező fehérje komplexek képződnek.
A májban a bélbe belépő fehérjék bomlástermékei a szervezet által igényelt új fehérjék szintetizálására szolgálnak. Ezt az eljárást aminosav transzaminálásnak nevezik, és az anyagcserében részt vevő enzimeket transzaminázoknak nevezik;
2. Részvétel a fehérjék végtermékeikre, azaz az ammóniára és a karbamidra bontásában. Az ammónia a fehérjék lebontásának állandó terméke, ugyanakkor mérgező az idegekre. anyagrendszerek. A máj folyamatos folyamatot biztosít az ammónia alacsony toxicitású anyaggá történő átalakítására, utóbbi a vesén keresztül választódik ki.
Ha csökken a máj ammónia-semlegesítésének képessége, akkor a vérben és az idegrendszerben felhalmozódik, ami mentális zavarokkal jár, és az idegrendszer teljes leállításával végződik - kóma. Így biztonságosan elmondhatjuk, hogy az emberi agy állapota határozottan függ a máj helyes és teljes munkájától;
3. Lipid (zsír) csere. A legfontosabbak a zsírok trigliceridekre történő szétválasztása, zsírsavak, glicerin, koleszterin, epesavak stb. Kialakítása. Ebben az esetben a rövid láncú zsírsavak kizárólag a májban képződnek. Az ilyen zsírsavak szükségesek a vázizomzat és a szívizom teljes működéséhez, mint az energia jelentős részének megszerzésének forrása.
Ugyanezeket a savakat használják a testben a hő előállítására. A zsírból a koleszterin 80-90% -ban szintetizálódik a májban. Egyrészt a koleszterin a szervezet számára szükséges anyag, másrészről, ha a koleszterint a szállítás során zavarják, az a tartályba kerül, és az ateroszklerózis kialakulását okozza. Mindez lehetővé teszi a máj kapcsolatának nyomon követését az érrendszer betegségeinek kialakulásával;
4. Szénhidrát anyagcsere. A glikogén szintézise és bomlása, a galaktóz és a fruktóz glükózzá történő átalakítása, a glükóz oxidációja stb.;
5. Részvétel a vitaminok, különösen az A, D, E és a B csoport asszimilációjában, tárolásában és kialakításában;
6. Részvétel a vér, a vas, a réz, a kobalt és a vérképződéshez szükséges egyéb nyomelemek cseréjében;
7. A máj bevonása a mérgező anyagok eltávolításába. A mérgező anyagok (különösen azok, amelyek kívülről származnak) eloszlanak, és egyenlőtlenül oszlanak el a testben. Semlegesítésük fontos fázisa a tulajdonságaik megváltoztatása (átalakulás). A transzformáció olyan vegyületek kialakulásához vezet, amelyek kevésbé vagy nagyobb mértékben toxikusak, mint a szervezetben lenyelt toxikus anyag.
megszüntetése
1. A bilirubin cseréje. A bilirubint gyakran az öregedő vörösvérsejtekből felszabaduló hemoglobin lebomlási termékei képezik. Minden nap 1–1,5% -a vörösvértestek megsemmisülnek az emberi szervezetben, emellett a bilirubin kb. 20% -a termelődik a májsejtekben;
A bilirubin anyagcseréjének megzavarása a vérben lévő hiperbilirubinémia tartalmának növekedéséhez vezet, amely sárgaságban nyilvánul meg;
2. Részvétel a véralvadási folyamatokban. A máj sejtjeiben a véralvadáshoz szükséges anyagok (protrombin, fibrinogén), valamint számos olyan anyag képződik, amelyek lassítják ezt a folyamatot (heparin, antiplasmin).
A máj a hasüreg felső részén, a jobb és a normál felnőtteknél található, nem tapintható, mivel bordákkal borított. De a kisgyermekeknél a bordák alól kiugrik. A májnak két lebenye van: jobbra (nagyra) és balra (kisebbre), és kapszulával van borítva.
A máj felső felülete konvex, az alsó pedig kissé konkáv. Az alsó felületen, a középpontban, a máj sajátos kapuja van, amelyen áthaladnak az edények, idegek és az epevezetékek. A jobb oldali lebeny alatt az epehólyag, amely a májsejtek által termelt epét, hepatocitáknak tartja. Naponta a máj 500-1200 milliliter epe. Az epe folyamatosan képződik, és belépése a belekbe az étkezéshez kapcsolódik.
epe
Az epe sárga folyadék, amely vízből, epe pigmentekből és savakból, koleszterinből, ásványi sókból áll. A közös epevezetéken keresztül a duodenumba kerül.
A bilirubin a máj által az epe által történő felszabadulása biztosítja a szervezetre mérgező bilirubin eltávolítását, amely a hemoglobin (a vörösvértestek fehérje) állandó természetes lebomlásából ered. A megsértések miatt. A bilirubin extrakció bármelyik szakaszában (a májban vagy a májcsatornákban az epe kiválasztásában) a bilirubin felhalmozódik a vérben és a szövetekben, ami a bőr és a sklerák sárga színének nyilvánul meg, azaz a sárgaság kialakulásában.
Epesavak (kolátok)
Az epesavak (kolátok) más anyagokkal együtt a koleszterin metabolizmusának állandó szintjét és az epe kiválasztását biztosítják, míg az epe koleszterin oldott formában van, vagy inkább a koleszterin kiválasztását biztosító legkisebb részecskékben van. Az epesavak és más, a koleszterin eliminációját biztosító komponensek anyagcseréjének zavarja a koleszterin kristályok az epeben való kicsapódásával és az epekő kialakulásával jár.
Az epesavak stabil cseréjének fenntartásában nemcsak a máj, hanem a belek is részt vesznek. A vastagbél jobb részén a kolátok a vérben újra felszívódnak, ami biztosítja az epesavak keringését az emberi szervezetben. Az epe fő tartálya az epehólyag.
epehólyag
Amikor a funkcióinak megsértése az epe és az epesavak szekréciójának jelentős megsértését is jelenti, ez egy másik tényező, amely hozzájárul az epekő kialakulásához. Ugyanakkor az epe anyagai szükségesek a zsírok és a zsírban oldódó vitaminok teljes emésztéséhez.
Az epesavak és az epe néhány egyéb anyagának hosszan tartó hiánya miatt vitaminok (hipovitaminózis) hiányoznak. Az epesavak túlzott felhalmozódása a vérben az epe kiválasztásával ellentétben a bőr fájdalmas viszketésével jár, és az impulzusok változása.
A máj sajátossága az, hogy vénás vért kap a hasi szervekből (gyomor, hasnyálmirigy, belek, stb.), Amelyek a portális vénáján keresztül a májsejtekből káros anyagoktól távolodnak, és belép a rosszabb vena cava-ba. szív. Az emberi test minden más szerve csak artériás vért és vénát ad.
A cikk a nyílt forrásokból származó anyagokat használja: Szerző: Trofimov S. - Könyv: "Májbetegségek"
felmérés:
Ha hibát talál, válassza ki a szövegrészt és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Ossza meg a "Máj funkciói az emberi testben" című bejegyzést
Májfunkció. A máj szerepe az emésztésben
Az összes szervből a máj vezető szerepet játszik a fehérjék, zsírok, szénhidrátok, vitaminok, hormonok és egyéb anyagok metabolizmusában. Fő funkciói:
1. Antitoxikus. Semlegesíti a vastagbélben képződött mérgező termékeket a fehérjék baktérium-bomlása következtében - indol, skatol és fenol. Ezek, valamint az exogén toxikus anyagok (alkohol) biotranszformáción mennek keresztül. (Ekk-Pavlovsk fúzió).
2. A máj részt vesz a szénhidrát anyagcserében. A glikogén szintetizálása és felhalmozódása, valamint a glikogenolízis és a neoglükogenezis folyamatai aktívan előfordulnak. A glükóz egy részét zsírsavak és glikoproteinek előállítására használják.
3. Aminosavak, nukleotidok és más nitrogéntartalmú vegyületek dezaminálása a májban történik. A kapott ammóniát a karbamid szintézisével semlegesítjük.
4. A máj részt vesz a zsír anyagcserében. Ez átalakítja a rövid láncú zsírsavat magasabbra. A benne képződő koleszterint számos hormon szintetizálására használják.
5. Naponta körülbelül 15 g albumint, 1 és 2-globulint, plazma 2-globulint szintetizál.
6. A máj normál véralvadást biztosít, az az-globulinok protorbin. As-globulin, konvertin, antitrombinok. Emellett a fibrinogén és a heparin szintetizálódik.
7. Inaktiválja az olyan hormonokat, mint az adrenalin, a norepinefrin, a szerotonin, az androgének és az ösztrogének.
8. A, B, D, E, K. vitaminok tárolója.
9. A vérbe kerül, és az eritrociták pusztulnak el a hemoglobinból származó bilirubin képződésével.
10. Kiválasztás. A koleszterint, a bilirubint, a karbamidot és a nehézfém-vegyületeket a gyomor-bélrendszerbe üríti.
11. A legfontosabb emésztési gyümölcslé, az epe képződik a májban.
Az epét a hepatociták termelik a víz, koleszterin, bilirubin és kationok aktív és passzív szállításával. A koleszterinből származó hepatocitákban elsődleges epesavak képződnek - cholic és deoxycholic. A vízben oldódó komplexet bilirubinból és glükuronsavból szintetizáljuk. Belépnek az epe kapillárisokba és csatornákba, ahol az epesavak glicinnel és taurinnal kombinálódnak. Ennek eredményeként glikokolsav és taurokolsav keletkezik. A nátrium-hidrogén-karbonátot ugyanazok a mechanizmusok képezik, mint a hasnyálmirigyben.
Az epét mindig a máj által termeli. Napján körülbelül 1 liter képződik. A hepatociták kiválasztják az elsődleges vagy a máj epét. Ez a folyadék arany sárga lúgos reakció. PH-ja 7,4-8,6. 97,5% vizet és 2,5% szilárd anyagot tartalmaz. A száraz maradék tartalmaz:
1. ásványi anyagok: nátrium, kálium és kalcium kationok, bikarbonát, foszfát anionok, klórionok;
2. epesavak - taurokolikus és glikokolikus;
3. epe pigmentek - bilirubin és oxidált formája biliverdin. A bilirubin epe színt ad;
4. koleszterin és zsírsavak;
5. karbamid, húgysav, kreatinin;
Mivel az emésztőrendszeren kívül, a közös epevezeték szájánál elhelyezkedő Oddi gömbölye zárva van, a szekretált epe felhalmozódik az epehólyagban. Itt a víz újra felszívódik belőle, és az alapvető szerves komponensek és a mucin tartalma 5-10-szeresére nő. Ezért a cisztás epe 92% vizet és 8% száraz maradékot tartalmaz. Sötétebb, vastagabb és viszkózusabb, mint a máj. Ezen koncentráció miatt a húgyhólyag 12 órára felhalmozódhat epe. Az emésztés során Oddi sphinctere és a húgyhólyag nyakán lévő Lutkens sphincterje nyitott. Az epe belép a nyombélbe.
1. Az epesavak a zsírok egy részét emulgeálják, a nagy zsírrészecskéket finom cseppekké alakítják.
2. Aktiválja a bél- és hasnyálmirigy-lé, különösen a lipáz enzimeit.
3. Az epesavakkal kombinálva a hosszú láncú zsírsavak és a zsírban oldódó vitaminok felszívódnak az enterocita membránon keresztül.
4. Az epe elősegíti a trigliceridek újraszintézisét enterocitákban.
5. Inaktiválja a pepszint, és semlegesíti a gyomorból származó savanyú kémát. Ez biztosítja a gyomor és a bél emésztése közötti átmenetet.
6. Serkenti a hasnyálmirigy- és béllevek szekrécióját, valamint az enterociták szaporodását és szétválasztását.
7. Megerősíti a bélmozgást.
8. Bakteriostatikus hatással van a bél mikroorganizmusaira, és így megakadályozza a rothadásos folyamatok kialakulását.
Az epe képződésének és az epe kiválasztásának szabályozását főleg humorális mechanizmusok végzik, bár az idegesek bizonyos szerepet játszanak. A májban az epe képződésének legerősebb serkentője az epesavak, amelyek a bélből a vérbe szívódnak. A szekretin fokozza azt is, amely hozzájárul az epe nátrium-hidrogén-karbonátjának növekedéséhez. A vagus ideg stimulálja az epe termelését, a szimpatikus gátlást.
Amikor a chyme belép a nyombélbe, az I-sejtek elkezdik felszabadítani a kolecystokinin-pancreozymin i-sejteket. Különösen ezt a folyamatot serkenti zsírok, tojássárgája és magnézium-szulfát. A CCK-PZ erősíti a húgyhólyag simaizomainak összehúzódását, az epevezetékeket, de ellazítja Lutkens és Oddi sphinctereit. Az epe a bélbe kerül. A reflex mechanizmusok kis szerepet játszanak. A Chyme irritálja a vékonybél kemoreceptorjait. Az impulzusok belépnek a medulla emésztőközpontjába. Tőle a hüvelyben vannak az epeutak felé. A sphincters pihen, és a húgyhólyag-szerződés sima izmait. Ez elősegíti az epe kiválasztását.
A kísérletben az epe képződését és az epe kiválasztását krónikus kísérletekben vizsgáltuk a közös epe-orr vagy hólyag fistulájának bevezetésével. A biliáris kiválasztás, duodenális intubáció, röntgendiffrakció radioplasztikus anyag biltraszt bevezetésével végzett klinikán a vérben ultrahang módszereket alkalmaznak. A máj fehérjefunkcióját, a zsírhoz, szénhidráthoz, pigmentcseréhez való hozzájárulását különböző vérparaméterek vizsgálatával vizsgáljuk. Például határozza meg a teljes fehérje, protrombin, antitrombin, bilirubin, enzimek tartalmát.
A legsúlyosabb betegségek a hepatitis és a cirrózis. A hepatitisz leggyakrabban a fertőzés (A, B, C fertőző hepatitis) és toxikus termékek (alkohol) hatásának következménye. A hepatitisben a hepatociták érintettek, és minden májfunkció romlik. A cirrózis a hepatitis következménye. Az epehólyag-kiválasztás leggyakoribb megsértése a cholelithiasis. Az epekövek nagy részét koleszterin képezi, mivel az ilyen betegek epe túltelített.
A máj funkciói: fő szerepe az emberi testben, azok listája és jellemzői
A máj hasi mirigy szerv az emésztőrendszerben. A has jobb alsó negyedében helyezkedik el a membrán alatt. A máj egy létfontosságú szerv, amely szinte minden más szervet támogat egy vagy több fokozatban.
A máj a test második legnagyobb szerve (a bőr a legnagyobb orgona), súlya körülbelül 1,4 kg. Négy lebenye és egy nagyon puha szerkezete, rózsaszín-barna színű. Több epe csatornát is tartalmaz. A májnak számos fontos funkciója van, amelyeket ebben a cikkben tárgyalunk.
Máj fiziológia
Az emberi máj fejlődése a terhesség harmadik hetében kezdődik, és 15 éven át ér el az érett építészetet. A kilencedik héten eléri a legnagyobb relatív méretét, a magzat 10% -át. Ez az egészséges újszülött testtömegének körülbelül 5% -a. A májat a testtömeg körülbelül 2% -át teszi ki egy felnőttnél. Egy felnőtt nőben körülbelül 1400 g-ot, egy emberben pedig körülbelül 1800 g-ot mér.
Majdnem teljesen a bordázó mögött van, de az alsó él a jobb parti ív mentén érzi magát belélegzés közben. Egy kötőszövetréteg, a Glisson kapszula, a máj felszínét fedi le. A kapszula kiterjed a máj legkisebb edényeire is. A félhold összeragasztja a májat a hasfalra és a membránra, és egy nagy jobb lebenyre és egy kis bal lebenyre osztja.
1957-ben Claude Kuynaud francia sebész a máj 8 szegmensét írta le. Azóta a vérellátás eloszlásán alapuló radiográfiás vizsgálatokban húsz szegmens átlagát írják le. Minden szegmensnek saját, független érrendszeri ágai vannak. A máj kiválasztási funkcióját az epeágak képviselik.
Minden szegmens további szegmensekre oszlik. Ezeket általában hepatociták diszkrét hatszögletű klasztereként képviselik. A hepatocitákat olyan lemezek formájában gyűjtjük, amelyek a központi vénából terjednek ki.
Mi a felelős mindegyik máj lebenyért? A perifériában az artériás, vénás és biliáris hajókat szolgálják. Emberi májszeleteknek van egy kis kötőszövetük, amely elválasztja az egyik lebenyet a másiktól. A kötőszövet hiánya megnehezíti a portálvonalak és az egyes lebenyek határainak azonosítását. A központi vénákat könnyebben azonosíthatjuk nagy lumenük miatt, és mert hiányoznak a kötőszövetek, amelyek a portálfolyamatokat lefedik.
- A máj szerepe az emberi testben változatos és több mint 500 funkciót lát el.
- Segít fenntartani a vércukorszintet és más vegyi anyagokat.
- Az epe kiválasztása fontos szerepet játszik az emésztésben és a méregtelenítésben.
A nagyszámú funkció miatt a máj gyorsan károsodik.
Milyen funkciókkal jár a máj
A máj fontos szerepet játszik a szervezet működésében, méregtelenítésben, metabolizmusban (beleértve a glikogén tárolás szabályozását), a hormonok szabályozásában, a fehérjeszintézisben, a vörösvérsejtek hasadásában és bomlásában. A máj fő funkciói közé tartozik az epe előállítása, a zsírokat lebontó vegyi anyag, amely könnyebben emészthető. A plazma számos fontos elemeinek előállítását és szintézisét végzi, és néhány fontos tápanyagot is tárol, beleértve a vitaminokat (különösen az A, D, E, K és B-12) és a vasat. A máj következő funkciója az egyszerű glükózcukor tárolása, és hasznos glükózvá alakítása, ha a vércukorszint csökken. A máj egyik legismertebb funkciója a méregtelenítő rendszer, amely eltávolítja a vérből a mérgező anyagokat, például az alkoholt és a drogokat. Elpusztítja a hemoglobint, az inzulint és fenntartja a hormonok egyensúlyát. Emellett elpusztítja a régi vérsejteket.
Milyen egyéb funkciókkal jár a máj az emberi szervezetben? A máj létfontosságú az egészséges anyagcsere-funkció szempontjából. A szénhidrátokat, lipideket és fehérjéket hasznos anyagokké alakítja át, mint például a glükóz, a koleszterin, a foszfolipidek és a lipoproteinek, amelyeket ezután különböző testekben használnak a szervezetben. A máj megsemmisíti a fehérjék nem megfelelő részeit, és ammóniává és végül karbamiddá alakítja őket.
csere
Mi a máj anyagcsere-funkciója? Fontos metabolikus szerv, és metabolikus funkcióját az inzulin és más metabolikus hormonok szabályozzák. A glükózt a citoplazmában glikolízissel piruvá alakítják át, majd a mitokondriumokban a piruvát oxidálódik az ATP előállításához a TCA ciklus és az oxidatív foszforiláció révén. A mellékelt állapotban a glikolitikus termékeket zsírsavak szintézisére használják lipogenezis útján. Hosszú láncú zsírsavak a hepatocitákban lévő triacil-glicerin, foszfolipidek és / vagy koleszterin-észterek. Ezeket a komplex lipideket lipidcseppekben és membránstruktúrákban tároljuk, vagy a keringésbe a lipoproteinek kis sűrűségű részecskéi választják ki. Az éhező állapotban a máj képes glikozolízissel és glükoneogenezissel kiválasztani a glükózt. Rövid idő alatt a máj glükoneogenezis az endogén glükóztermelés fő forrása.
Az éhség a zsírszövetben is hozzájárul a lipolízishez, ami a nem-észterezett zsírsavak felszabadulásához vezet, amelyek a máj mitokondriumokban keton-testekké alakulnak, β-oxidáció és ketogenezis ellenére. A keton testek metabolikus tüzelőanyagot biztosítanak az extrahepatikus szövetek számára. Az emberi anatómia alapján a máj energia anyagcseréjét szorosan szabályozzák a neurális és hormonális jelek. Míg a szimpatikus rendszer stimulálja az anyagcserét, a paraszimpatikus rendszer elnyomja a máj glükoneogenezist. Az inzulin stimulálja a glikolízist és a lipogenezist, de gátolja a glükoneogenezist, és a glukagon ellenzi az inzulin hatását. Számos transzkripciós faktor és koaktivátor, beleértve a CREB-t, a FOXO1-t, a ChREBP-t, az SREBP-t, a PGC-1α-t és a CRTC2-t, az enzimek expresszióját szabályozzák, amelyek katalizálják a metabolikus útvonalak kulcsfontosságú szakaszait, ezáltal szabályozzák a májban az energia-anyagcserét. A májban az aberráns energia metabolizmus hozzájárul az inzulinrezisztenciához, a cukorbetegséghez és az alkoholmentes zsírmájbetegségekhez.
védő
A májbarrier funkció a védelem biztosítása a portálvénák és a szisztémás keringések között. A retikulo-endoteliális rendszer hatékony védekezés a fertőzés ellen. Emellett metabolikus pufferként működik a bél tartalmának és a portál vérének nagyon változó között, és szigorúan szabályozza a szisztémás keringést. A glükóz, zsír és aminosavak felszívásával, megőrzésével és felszabadításával a máj alapvető szerepet játszik a homeosztázisban. Az A, D és B12 vitaminokat is tárolja és kiadja. Metabolizálja vagy semlegesíti a legtöbb biológiailag aktív vegyületet, amely a bélből felszívódik, mint például a gyógyszerek és a baktérium toxinok. Ugyanazokat a funkciókat hajtja végre a máj artériából származó szisztémás vér bevezetésével, amely a szívteljesítmény 29% -át dolgozza fel.
A máj védőfunkciója a káros anyagok eltávolítása a vérből (például ammónia és toxinok), majd azok semlegesítése vagy kevésbé káros vegyületekké alakítása. Ezenkívül a máj a legtöbb hormonot átalakítja, és más, többé-kevésbé aktív termékekké alakítja át őket. A máj gátló szerepét a Kupffer sejtek képviselik - a baktériumok és más idegen anyagok felszívódása a vérből.
Szintézis és hasítás
A legtöbb plazmafehérjét a máj szintetizálja és szekretálja, amelyek közül a leggyakoribb az albumin. A szintézis és a szekréció mechanizmusát a közelmúltban részletesebben bemutatták. A polipeptidlánc szintézisét szabad polimeroszómákkal indítjuk metioninnal, mint első aminosavat. A termelt fehérje következő szegmense hidrofób aminosavakban gazdag, ami valószínűleg közvetíti az albumin-szintetizáló polimerozomok kötődését az endoplazmás membránhoz. A preproalbumin nevű albumint a granulált endoplazmatikus retikulum belső terébe helyezik át. A prealbumint az N-terminálisból 18 aminosav hidrolitikus hasításával proalbuminná redukáljuk. A Proalbumint a Golgi készülékbe szállítják. Végül a véráramba történő szekréció előtt közvetlenül albuminná alakul, hat további N-terminális aminosav eltávolításával.
A máj egyes metabolikus funkciói fehérjeszintézist végeznek. A máj számos különböző fehérjeért felelős. A máj által termelt endokrin fehérjék közé tartozik az angiotenzinogén, a trombopoietin és az inzulinszerű növekedési faktor I. Gyermekekben a máj elsősorban a hem szintéziséért felelős. Felnőtteknél a csontvelő nem egy hem termelési berendezés. Mindazonáltal, egy felnőtt máj 20% -os hem-szintézist végez. A máj döntő szerepet játszik szinte minden plazmafehérje (albumin, alfa-1-savas glikoprotein, a véralvadási kaszkád és a fibrinolitikus útvonalak nagy része) előállításában. Ismert kivételek: gamma-globulinok, III, IV, VIII faktor. A máj által termelt fehérjék: S-protein, C-fehérje, Z-fehérje, plazminogén aktivátor inhibitor, antitrombin III. A máj által szintetizált K-vitamin-függő fehérjék a következők: II, VII, IX és X faktor, S és C fehérje.
endokrin
Naponta körülbelül 800-1000 ml epe választódik ki a májban, amely epe-sókat tartalmaz, amelyek a zsírok emésztéséhez szükségesek.
Az epe szintén közeg bizonyos metabolikus hulladékok, gyógyszerek és mérgező anyagok felszabadítására. A májból a csatornarendszer szállítja az epét a közös epevezetékbe, amely a vékonybél nyombélébe ürül, és az epehólyaghoz kapcsolódik, ahol koncentrálódik és tárolódik. A zsír jelenléte a nyombélben stimulálja az epe áramlását az epehólyagtól a vékonybélbe.
A nagyon fontos hormonok előállítása az emberi máj endokrin funkcióira utal:
- Inzulinszerű növekedési faktor 1 (IGF-1). Az agyalapi mirigyből felszabaduló növekedési hormon kötődik a májsejtek receptoraihoz, ami az IGF-1 szintetizálását és szekretálását okozza. Az IGF-1 inzulinszerű hatásokkal rendelkezik, mivel kötődhet az inzulin receptorhoz és stimulálja a test növekedését is. Szinte minden sejttípus reagál az IGF-1-re.
- Az angiotenzin. Ez az angiotenzin 1 prekurzora, és része a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszernek. Angiotenzin-reninná válik, amely viszont más szubsztrátokká alakul, amelyek a vérnyomás növelésében hatnak a vérnyomás alatt.
- Trombopoietin. A negatív visszacsatolási rendszer a hormon megfelelő szintjének fenntartására szolgál. Lehetővé teszi a csontvelő progenitorsejtek megakariociták, trombocita prekurzorok kialakulását.
vérképzési
Milyen funkciókkal rendelkezik a máj a vérképződés folyamatában? Az emlősökben, miután a máj progenitorsejtjei behatoltak a környező mesenchyme-be, a magzat májját hematopoetikus progenitor sejtek gyarmatosítják, és átmenetileg a fő vérképző szervvé válik. Ezen a területen végzett kutatások azt mutatják, hogy az éretlen máj progenitor sejtek olyan környezetet hozhatnak létre, amely támogatja a hematopoiesist. Azonban, ha a máj progenitor sejteket indukálják az érett formába, a kapott sejtek már nem támogatják a vérsejtek fejlődését, ami összhangban van a hematopoetikus őssejtek magzatból a felnőtt csontvelőbe történő mozgásával. Ezek a vizsgálatok azt mutatják, hogy dinamikus kölcsönhatás van a vér és a parenchymás részek között a magzat májjában, amely szabályozza mind a hepatogenezis, mind a hematopoiesis időzítését.
immunológiai
A máj a legfontosabb immunológiai szerv, amely nagy mértékben befolyásolja a bél mikrobiotából származó keringő antigének és endotoxinok hatását, különösen a veleszületett immunsejtekben (makrofágok, az invariáns T-sejtek nyálkahártyájához kapcsolódó veleszületett limfoid sejtek). A homeosztázisban számos mechanizmus elnyomja az immunválaszokat, ami függőséghez (tolerancia) vezet. A tolerancia a hepatotropikus vírusok krónikus kitartásához vagy a májátültetés utáni allograft szedéséhez is fontos. A máj semlegesítő funkciója gyorsan aktiválhatja az immunitást a fertőzések vagy szövetkárosodás hatására. A mögöttes májbetegségtől függően, mint például a vírusos hepatitisz, a kolesztázis vagy a nem alkoholos steatohepatitis, különböző kiváltók közvetítik az immunsejt aktiválását.
A konzervatív mechanizmusok, mint például a molekuláris veszélymodellek, az autópályadíj-szerű receptorjelek, vagy a gyulladás aktiválása a májban gyulladásos reakciókat váltanak ki. A hepatocellulóz és a Kupffer sejtek gerjesztő aktivációja kemokin által közvetített neutrofilek, monociták, természetes gyilkos sejtek (NK) és természetes ölő T-sejtek (NKT) infiltrációjához vezet. A fibrosisra adott intrahepatikus immunválasz végeredménye függ a makrofágok és a dendritikus sejtek funkcionális sokféleségétől, valamint a T-sejtek gyulladásos és gyulladásgátló populációi közötti egyensúlytól. Az orvostudomány óriási előrehaladása segített megérteni a májban az immunreakciók finomhangolását a homeosztázistól a betegségig, ami ígéretes célokat jelent az akut és krónikus májbetegségek jövőbeli kezelésére.
A máj emésztési funkciója
A máj emésztési funkciója
Ezt a funkciót szekréciós vagy epe-rekeszbe (choleresis) és ürülékbe, vagy epe kiválasztásba (cholekinesis) lehet osztani. Az epe szekréció folyamatosan jelentkezik, és az epe felhalmozódik az epehólyagban, és az epeválasztás - csak az emésztés során (3–12 perc az étkezés megkezdése után). Ugyanakkor az epét először az epehólyagból választják ki, majd a májból a nyombélbe. Ezért beszélni a májról és az epehólyag epéből.
A nap folyamán 500 - 1500 ml epe elválasztódik. A májsejtekben keletkezik - a hepatocitákban, amelyek érintkeznek a vér kapillárisokkal. Számos anyag jön ki a vérplazmából a hepatocita passzív és aktív transzportjával: víz, glükóz, kreatinin, elektrolit, stb. Az epesavak és az epe pigmentek képződnek a hepatocitában, majd a hepatocita összes anyagát az epilapillárisokba választják ki. Ezután az epe belép az epevezetékbe. Ez utóbbi a közös epe csatornába áramlik, ahonnan a cisztás csatorna elhagyja. A közös epevezeték epe belép a nyombélbe.
A hepatikus epe arany sárga színű, vezikuláris - sötétbarna; a máj epe pH-ja 7,3–8,0, a relatív sűrűség 1,008–1,015; Az epehólyag pH-ja a bikarbonátok felszívódása miatt 6,0 - 7,0, és a relatív sűrűség 1,026–1 048.
Az epe 98% vízből és 2% száraz maradékból áll, amely szerves anyagokat tartalmaz: epesók, epe pigmentek - bilirubin és biliverdin, koleszterin, zsírsavak, lecitin, mucin, karbamid, húgysav, A, B, C vitamin; kis mennyiségű enzim: amiláz, foszfatáz, proteáz, kataláz, oxidáz, valamint aminosavak és glükokortikoidok; szervetlen anyagok: Na +, K +, Ca 2+, Fe ++, Cl-, HCO3 -, SO4 -, NRA4 2-. Az epehólyagban ezeknek az anyagoknak a koncentrációja 5-6-szor nagyobb, mint a máj epében.
A koleszterin - 80% -a - a májban képződik, 10% - a vékonybélben, a többi - a bőrben. Naponta körülbelül 1 g koleszterint szintetizálunk. Részt vesz a micellák és a hylomikronok képződésében, és csak 30% -a felszívódik a bélből a vérbe. Ha a koleszterin-kiválasztás károsodott (májbetegség vagy abnormális étrend esetén), akkor hypercholesterolemia jelentkezik, amely atherosclerosis vagy cholelithiasis formájában jelentkezik.
Az epesavak koleszterinből szintetizálódnak. A glicin és a taurin aminosavakkal kölcsönhatásba lépve a glikokolsav (80%) és a taurokolsavak (20%) sóit képezik. Ezek hozzájárulnak a zsírsavak és a zsírban oldódó vitaminok (A, D, E, K) emulgeálásához és jobb felszívódásához. A hidrofilitás és a lipofilitás miatt a zsírsavak zsírsavakkal képesek micellákat képezni és az utóbbit emulgeálni.
Az epe pigmentek - a bilirubin és a biliverdin epe specifikus sárga-barna színt adnak. Az eritrocita és a hemoglobin a májban, a lépben és a csontvelőben megsemmisül. Először, a biliverdin keletkezik a bomlott hemból, majd a bilirubinból. Továbbá, a vízben nem oldódó formában lévő fehérjével együtt a vér bilirubint a májba szállítják. Ott, összekötő glükuronsavval és kénsav, ez képezi egy vízoldható konjugátumok, amelyek kitűnnek a máj sejtek az epevezetéket és a duodenum, ahol a konjugátum hatására bélflóra hasított glükuronsav és képződött stercobilin átadó széklet megfelelő színű, és a felszívódás után a bélből a vérben, majd a vizeletben - urobilinban, színtelenítve a vizeletet. Ha a májsejtek megsérülnek, például fertőző hepatitis vagy az epe-csövek eltömődése kövekkel vagy daganattal, az epe pigmentjei felhalmozódnak a vérben, a sclera és a bőr sárga színe jelenik meg. Általában a vérben lévő bilirubin-tartalom 0,2–1,2 mg, vagy 3,5–19 µmol / l (ha több, mint 2-3 mg%, sárgaság fordul elő).