A nem kalkulált cholecystitis egy kóros állapot, melyet az epehólyag mozgékonyságának és útvonalainak károsodása nyilvánul meg. Akut vagy krónikus lehet (váltakozó súlyosbodások és remissziók).
E betegség tünetei jelentősen rontják a betegek életminőségét és különböző szövődményeket okoznak. Ezért szükséges a kötelező kezelés.
Ebből a célból alkalmazott gyógyszeres terápia, műtét és alternatív kezelés. A betegség megnyilvánulásának csökkentése a megfelelő táplálkozás tárgyát képezheti.
Mi ez a betegség
Ez az epehólyag patológiája, amelyben a szerv gyullad, motor-tonikus funkciói károsodnak.
A különbség a számított kolecisztitisztől az, hogy ezzel a patológiával a kövek nem képződnek az epehólyagban. Ezért van ez a feltétel más néven - kövek nélküli kolecisztitisz.
A szakértők többféle patológiát határoznak meg:
- Krónikus forma. Ebben az esetben a súlyosbodások és a remissziók időszakai váltakoznak.
- Akut. Súlyos tünetek jellemzik.
A gasztroenterológus e állapot diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozik.
Fő okok
Leggyakrabban a patológia kialakul, ha a fertőzés a szervezetbe kerül. Ez általában akkor fordul elő, ha gyulladásos folyamat van a bélben. Ezután az epehólyag fertőzése a nyirok vagy a vér útján történik.
A kórokozó mikroorganizmusok, például a sztaphilokokok, a Proteus, az Escherichia coli, az enterococcusok, a Streptococcus.
A felnőttek betegsége az emésztőrendszer más betegségeinek hátterében fordulhat elő, például:
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- duodenitis;
- biliáris diszkinézia;
- gyomorhurut;
- gyomorfekélybetegség;
- hepatitis.
A kóros állapot kialakulásának más okai is vannak, amelyek miatt az epe stagnál a szervben és a csatornákban.
- fali deformációk;
- egy szerv elhagyása;
- csökkent hang;
- zavaros az epe kiáramlása.
Ha a betegnek akut formája van a betegségnek, akkor az emésztőrendszer szerveiben gyulladás lép fel, a krónikus, nem számított kolecisztitisz kezd kialakulni.
A kóros állapot kialakulását a következő tényezők okozzák:
- gyermekkori időszak;
- ülő életmód;
- zavaros étrend;
- alkoholfogyasztás;
- túlevés;
- túlzott testtömeg;
- orális fogamzásgátlók alkalmazása;
- bizonyos gyógyszerek szedése;
- a parazita inváziók jelenléte;
- a káros élelmiszerek gyakori használata;
- hosszabb böjt;
- az emésztőrendszer nem megfelelő működése.
A patológia kialakulásának provokálása diabétesz. A tapasztalt gasztroenterológus segít meghatározni a pontos okot.
A patológia tünetei
A fő tünet a jobb hypochondrium fájdalma, általában nyafogás. Leggyakrabban ez a szindróma akkor fordul elő, ha a megelőző napon zsíros vagy sült ételek fogadása történt stressz vagy súlyos fizikai erőfeszítés után.
A patológiával járó tünetek a következők lehetnek:
- gyakori böfögés;
- ismétlődő hányinger;
- a keserűség érzése a szájban;
- puffadás;
- gyomorégés.
Ha a beteg súlyosbítja a betegséget, vagy megsértették a táplálkozási szabályokat, akkor az epével való hányás kialakulhat. Ezt a feltételt a láz, az általános gyengeség, az alvászavar, a fejfájás jellemzi.
Nem specifikus jelek jelenhetnek meg. Ezek közé tartozik a megnövekedett szívfrekvencia, az aritmiák kialakulása, a bél colicák, a székrekedés és a hasmenés.
A fenti tünetek jelenlétében fontos orvoshoz fordulni.
Diagnosztikai módszerek
A betegség szakemberének kimutatása az anamnézis gyűjtésével kezdődik. Szintén fontos a beteg vizsgálata, amely Murphy, Chauffard, Myussi tesztjein alapul. A betegnek kötelezően laboratóriumi vizsgálatokat kell elvégeznie, nevezetesen a vizelet és a vér elemzéséhez.
A pontos diagnózist az alábbi módszerek segítségével tudhatja meg:
- ultrahang;
- szcintigráfia;
- laparoszkópia;
- tseliakografiya;
- X-sugarak;
- cholegraphy;
- duodenális vizsgálat.
A szakértők szerint a legmegbízhatóbb módszer az ultrahangos diagnosztika. Az eredmények megfejtésekor figyelembe vesszük az orgonaméret, a falvastagság és a motorfunkciókat.
Kábítószer-kezelés
A kezelési rend kiválasztása teljes mértékben a betegség formájától és lefolyásától függ. Ha egy beteg súlyosbítja a patológiát, akkor orvosi kezelést alkalmaznak.
Sikertelenül az antibiotikumokat az epekövek gyulladásának és fertőzésének megszüntetésére írják elő. A következő gyógyszerek ebben a csoportban használhatók:
- erythromycin;
- cefazolin;
- Klaritrosin;
- ampioks;
- amoxicillin;
- Ampicillin.
A kábítószer-kezelés magában foglalja a következő farmakológiai csoportok gyógyszereinek használatát is:
- Antispasmodikumok (Papaverine, Atropine, Platyphyllin, Noshpa, Analgin). Hatékonyan kiküszöbölik a fájdalmat a cholecystitisben.
- Enzimek (ünnepi, Creon, Mezim). Használja ezeket az alapokat az emésztési folyamat normalizálásához.
- Méregtelenítő szerek. Ez a kolyat intravénás Gemodezu kifejezett igénye.
- Antioxidánsok. A normális epeválasztás előmozdítása.
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Távolítsuk el a gócokat az emésztési szervben.
- Choleretic drogok (Ursohol, Liobil, Allohol, Ursodez, Holensim, Hepatosan). Ezek a gyógyszerek növelik a sók és az epesavak termelését.
- Choleretikus hatású eszközök (Kholosas, Holagol, Urolesan, Peridol).
Gyógyszereket használnak, amelyek a betegség alapjául szolgáló okokra hatnak, például szükség esetén antiparazita szereket írnak elő.
A komplex kezelés magában foglalja a B és C vitaminok bevételét is.
Egyéb intézkedések
A terápia kiegészítő módszereit fizioterápiának tekintik. Ezeket legjobban remisszióban végezzük. A gyógykezelés is hatékony.
További módszer a kálium-permanganát, szorbit és ásványvíz vizsgálata is. Ha a test mozgékonysága csökken, alkalmazzon magnéziumcsöveket.
A nem számított kolecisztitiszben szenvedő betegek ásványvizet fogyasztanak.
A betegség akut és súlyos formája esetén a műtét lehetséges.
Megfelelő táplálkozás
A klinikai ajánlások betegség esetén megfelelő táplálkozást is tartalmaznak.
A táplálkozásnak a patológiás akut formában az ilyen ételek használatán kell alapulnia:
- zöldségleves;
- fehérje omlett;
- gabonafélék;
- alacsony zsírtartalmú túró;
- korpa;
- sült és párolt zöldségek;
- kompót;
- kocsonya.
A remisszióban az ételek listája kissé bővül. Megengedett az alacsony zsírtartalmú hús- és halfajták használata. Javasolt sütőtök, görögdinnye, paprika, szárított gyümölcsök, cékla, sárgarépa fogyasztása.
A betegnek el kell távolítania az étrendből az ilyen termékeket:
- füstölt hús;
- savanyúság;
- savanyúság;
- szénsavas italok;
- kávé;
- friss gyümölcsök és zöldségek;
- tojássárgája;
- édességek;
- gyorsétterem;
- félkész termékek;
- sütés;
- fűszerek és fűszerek;
- diófélék;
- alkoholos italok.
Azt is tiltott zsíros ételek, magas kalóriatartalmú halak és bizonyos fajták húsa, zsír, olaj.
A páciensnek evést kell tennie, pároltnak kell lennie. Melegnek kell enniük.
Fontos megfigyelni az élelmiszer széttöredezettségét: naponta hatszor ajánlott enni, de kis adagokban. A túlhevülés vagy az alultápláltság ellenjavallt.
Népi jogorvoslatok
A népi jogorvoslatokat támogató és segédkezelésként alkalmazzák patológiás állapot esetén.
Az epe kiválasztásának folyamatának javítása és a gyulladásos folyamatok enyhítése a testben javasolt, hogy az ilyen gyógynövényekből a főzetet vegye:
- cickafark;
- homoktövis;
- édesgyökér;
- tansy;
- örök;
- kukorica stigmák;
- kamilla;
- mályvacukor;
- körömvirág;
- zsálya.
Lehet külön-külön itatni, de a legjobb, ha összegyűjtjük. Amikor a súlyosbodás borsmenta, valerian, körömvirág, kamilla és pitypang infúziója lehet.
Fontos megjegyezni, hogy az alternatív gyógyszerek használatát szakembernek kell jóváhagynia.
Megelőzési szabályok
A megelőzés intézkedései a következők:
- Megfelelő táplálkozás.
- Mérsékelt edzés.
- A megelőző vizsgálatok lefolytatása.
- Személyes higiéniai szabályok.
- Az alkoholfogyasztás megtagadása.
- Az ivási rendszer kialakítása.
- A gyógyszert csak orvos írja fel.
Ha valakinek az emésztőrendszeri betegségei vannak, akkor be kell tartania a résztvevő szakember minden előírását.
Lehetséges szövődmények és prognózis
A betegség kilátásai többnyire kedvezőek. Ha azonban a betegséget elhanyagolják, és a kezelést figyelmen kívül hagyják, olyan szövődmények alakulhatnak ki, mint:
- májgyulladás;
- epekőbetegség;
- krónikus kolangitis;
- empyemára.
Szintén gyakori súlyosbodások esetén a hólyagban zsákkal töltött zsák alakulhat ki. A jövőben áttörhet a szerv falán (lesz egy perforáció), ami veszélyesebb szövődményekhez vezet.
Számos oka van a nem kalkulált cholecystitisnek. A kezelés a betegség formájától és a súlyosságtól függ. A megfelelő táplálkozás ebben az esetben a terápia nélkülözhetetlen része és a patológia megelőzésének mértéke.
Tünetek és a nem kalkulált kolecisztitis kezelése
A krónikus nem kalkulált cholecystitis hosszú távú gyulladásos folyamat az epehólyagban, melynek motilitása és a falak rostos változásainak megszegése, de nem kövek képződése. A gyulladás ilyen formájának oka gyakran alultápláltság és fertőzés. A kövek nélküli kolecisztitisz a cukorbetegség, a hosszan tartó böjt, a kiterjedt sebészeti beavatkozások és az epe-stázishoz vezető egyéb állapotok következtében akut formában is előfordulhat.
A betegség 1000 főre vetítve körülbelül 7 esetben fordul elő, a nők körülbelül 3-4-szer gyakrabban szenvednek a férfiaknál. Meg kell jegyezni, hogy a krónikus nem számítási kolecisztitisz nagyon gyakori a gyermekek körében.
Klinikai kép
A betegség klinikáját egy hosszú, recidiváló és progresszív kurzus jellemzi, amelyben remissziós és súlyosbodó időszakok vannak. A krónikus nem kalkulált cholecystitis esetében a tipikus tünet a fájó, a tompa fájdalom a jobb borda alatt, néha az epigastriás régióban. A fájdalmas érzések sokáig tarthatnak - néhány órától hétig. A fájdalom előfordulása vagy fokozódása leggyakrabban táplálkozási hiba. Tehát a betegség súlyosbodása a zsíros ételek, az alkohol, a szénsavas és a hideg italok, a fűszeres ételek, a tojás étkezése után alakulhat ki.
Néha a gyulladás átveszi a szerv körül a szöveteket, és kialakul a perikolecisztitis. Ebben az esetben a fájdalom szindróma állandóvá és intenzívebbé válik, a tünetek a testhelyzet változásával, az előre hajlítással nőnek. Jellemző a fájdalom besugárzása a jobb alsó részén, a nyak, a váll és a derékrész jobb oldalán. Gyakran reflex fájdalom van a szívben.
A dyspepsia tünetei a nem számítási koleszisztitiszre is jellemzőek. Ezek a következők:
- hányinger,
- keserű böfögés és az epe hányása
- gyomorégés
- keserűség, szárazság, fém íz a szájban;
- változás a széklet karakterében (hasmenés váltakozik a székrekedéssel).
A kőzetmentes cholecystitis súlyosbodásának időszakában a mérgezés tünetei lehetségesek. A betegek aggódnak a hidegrázás, a gyengeség, a nemkívánatosság, a fejfájás, az alvászavarok miatt. A hőmérséklet ritkán emelkedik 38 fok fölé. Ha a láz eléri a magasabb számokat, ez jelezheti a szövődmények hozzáadását (az epehólyag, a kolangitis).
Fontos: ha krónikus kolecisztitisz jelei vannak, forduljon a gastroenterológushoz.
A betegség kezelése
A nem kalkulált cholecystitis súlyos súlyosbodása esetén a kezelést kórházban végzik. A kezelés célja a szövődmények súlyosbodásának, megelőzésének és kezelésének enyhítése. A konzervatív terápia általában elegendő. A sebészeti beavatkozásokat gyakori és súlyos exacerbációk esetén végezzük, az epehólyag súlyos deformitása és a gyógyszerhasználat hatástalansága.
Diétás étel
A terápiás étrend a krónikus kolecisztitis kezelésének egyik fő összetevője, kövek nélkül. Ahhoz, hogy szabályozzuk az epe felszabadulását a húgyhólyagból, az ételt naponta 4-6 alkalommal kell adagolni. A súlyosbodás idején a következő termékek teljesen kizárhatók az étrendből:
- zsíros, fűszeres, sült ételek;
- sör, bor és egyéb alkoholos italok;
- tojássárgája;
- édes sütés;
- diófélék;
- zöldségek és gyümölcsök nyers formában;
- szódavíz.
Az ételnek melegnek kell lennie, mivel a hideg ételek az epe szekréciójáért felelős Oddi sphincterének görcséhez vezethetnek. Az ételeket párolt, sült, párolt vagy főtt. A menübe párolt fehérje omlettek, párolt és sült zöldségek, zöldségleves, zselé, kompótok. A nem kalkulált cholecystitis remissziós fázisában az étrend meghosszabbítható, de a táplálkozás alapelveit hosszú ideig, néha évekig meg kell figyelni. A betegség táplálkozásával kapcsolatos további információk a következő cikkben találhatók: Megengedett és leghasznosabb termékek listája a kolecisztitisz esetében.
gyógyszerek
A krónikus epehólyaggyulladás kövekkel történő kezelése a következő feladatok megoldását célozza:
- a fájdalom megszüntetése;
- az epehólyag motilitásának és tónusának helyreállítása;
- az epehólyag gyulladásos-fertőző folyamatának elnyomása;
- a károsodott emésztés normalizálása.
Általában nem kalkulált kolecisztitisz, görcsoldó szerek, antibiotikumok, ágensek, amelyek normalizálják az epehólyag és a belek mozgékonyságát. Súlyos mérgezés esetén infúziós terápiát végeznek. Ha a vizsgálat során kizárják a nyálkahártya-gyulladást, akkor ursodeoxikolsav alapú choleretikus gyógyszereket lehet alkalmazni.
Az emésztés folyamatának normalizálásához enzimkészítmények mutatkoztak. A cholecystitis súlyosbodása kövekkel nem jár, a kezelés körülbelül 2 hétig tart, de a szövődmények kialakulásával hosszabb lehet. Az akut jelenségek megszüntetése után az orvos fizioterápiát írhat elő, amely javítja az epehólyag összehúzódó aktivitását.
fitoterápia
A gyógynövényes készítmények hasznosak a remisszió fenntartásában krónikus nem kalkulált cholecystitisben.
Az epehólyag-kiválasztás javítása és a gyulladásos folyamat csökkentése érdekében tansy, cickafarkú, édesgyökér, homoktövis és egyéb gyógynövényeket használnak.
Fontos: A bemutatott kezelési módok alkalmazása előtt konzultáljon orvosával.
Számos hagyományos gyógyászat receptje a számított kolecisztitis kezelésére:
Nem számítási (kolecisztitis)
A nem kalkulált cholecystitis az epehólyag gyulladása, amelyet strukturális és funkcionális rendellenességek jellemeznek, de kövek kialakulása nélkül folytatódik. Megfelelő terápia hiányában a kóros folyamatok súlyosbodnak, ami kalkulitikus (kövek kialakulásával) cholecystitis és más veszélyes szövődmények kialakulásához vezet.
okok
A krónikus kőzetmentes kolecisztitisz (HBH) leggyakrabban az epehólyag vérrel és nyirokkal (krónikus mandulagyulladás, tüdőgyulladás, méh, függelék) vagy a belek (dysbiosis, krónikus pancreatitis, colitis, enteritis) fertőzésének eredményeként alakul ki.. Leggyakrabban kövek nélküli kolecisztitist kiváltanak a stafilokokok, a streptokokok, az enterococcusok, a bél és a kék puszták bacillus, a protei.
Az intenzív gyulladásos folyamat azonban csak akkor kezdődik, ha a kórokozók jelenléte mellett a hólyagban az epe stagnálása következik be. Az epe kiáramlásának megszakítása viszont az alábbiak miatt következhet be:
- az epehólyag veleszületett vagy szerzett deformitása;
- a hasüreg elhagyása;
- a terhesség (epehólyagfalak és más hasi szervek összenyomódnak a méh által);
- sebészeti beavatkozások;
- endokrin betegségek;
- a paraziták jelenléte a testben (ascaris, Giardia és mások);
- gyomor-bélrendszer (GIT) gyenge perisztaltikája.
Az epe stagnálása a húgyhólyagban, viszkozitásának és minőségi összetételének változása kedvező környezetet teremt a behatoló fertőző mikroorganizmusok fejlődéséhez. Ennek eredményeképpen bakteriális gyulladás alakul ki, mivel romlik, epehólyag-deformáció és falainak sűrűsége, a nyálkahártya elvékonyodása, hegesedés történik.
tünetek
A betegség önmagában vagy súlyos akut cholecystitis-támadás után alakulhat ki, melynek hosszú folyamata, váltakozó, súlyosbodási és remissziós időszakokkal jellemezhető.
A krónikus kolecisztitisz kövek nélküli fő tünetei:
- unalmas fájdalom a jobb hypochondriumban, étkezés után (különösen akkor, ha zsíros vagy fűszeres ételeket, tojásételeket, alkoholt, szénsavas italokat) eszik, és több órát vagy akár napokat is tart;
- a fájdalom terjedése a nyakon, a jobb vállon vagy a derékrészen;
- gyomorégés;
- böfögés;
- keserű vagy fémes íz a szájban;
- hányinger (többnyire étkezés után);
- hányás (esetleg epe szennyeződéssel).
Néha a krónikus, nem kalkulált kolecisztitisz rejtve van, amely nem szindrómás tüneteket mutat:
Vegyük ezt a tesztet, és derítsd ki, ha májelégtelenséged van.
- neurotikus - gyanús, fokozott szorongás, megalapozatlan félelem;
- vegetovascularis - jelentős vérnyomás-emelkedés, megnövekedett pulzusszám;
- szív - van egy reflex angina, nyilvánvaló unalmas fájdalom a szívben (ez az állapot súlyos étkezés után jelentkezik, gyakran túlsúlyos és elhízott embereknél figyelhető meg);
- allergiás - főként az epeutak giardia általi vereségével alakul ki, melyet visszatérő csalánkiütés kísér, nehéz kezelni;
- dyspepsziás - markáns duzzanat, váltakozó székrekedés és hasmenés (a zsír anyagcseréjének megsértése, ami az epesavak elégtelen termeléséből ered, székrekedést vált ki, akkor éles felszabadulás van, súlyos hasmenést okozva).
Az akut kövezetlen kolecisztitist súlyos fájdalom, hányinger, hányás, sárgaság jellemzi. Ezen tünetek mellett a mérgezés jelei vannak. A beteg fejfájást, lázat, általános gyengeséget és rossz közérzetet, aritmiát - megnövekedett pulzusszámot (nem mindig) tapasztalhat. Ha a gyulladás a közeli szövetekre terjed, a pericholecystitis alakul ki, a jobb hypochondrium fájdalma intenzív és állandó.
A táplálkozási hibákon kívül a megnövekedett fizikai terhelés vagy ideges feszültség súlyosbodást okozhat.
diagnosztika
Az első diagnosztikai intézkedések a páciens panaszainak vizsgálata és elemzése, tapintása (az epehólyag-terület megnyomásakor, akut fájdalom jelentkezik - Murphy tünete).
A beteg diagnózisának megerősítésére a vér általános és biokémiai elemzésére irányul. A krónikus kőzetmentes cholecystitis akut formájával és súlyosbodásával az ESR és a leukocita-számok növekedése megnő, a különböző típusú leukociták mennyiségi arányának normáitól való eltérés figyelhető meg. A biokémiai elemzést a máj enzimek aktivitásának változása határozza meg.
A fő műszeres diagnosztikai módszer az ultrahang, amelyet az epehólyag méretének, a falak sűrűségének, a hajlításnak és az epe-stázissal rendelkező epeutak diszgenizmusának felismerésére használnak.
Szükség esetén további kutatás végezhető el:
- gastroduodenalis intubáció (az epehólyag motilitásának, a fertőzés jelenlétének, a fehérje és a bilirubin emelkedésének az epeben való megsértését tárja fel)
- orális vagy intravénás kolecisztográfia (meghatározza a szerv méretét, alakját és funkcionális állapotát);
- arteriográfia (lehetővé teszi, hogy tanulmányozza a cisztás artéria állapotát, meghatározza a test falainak sűrűségét).
kezelés
A krónikus nem kalkulált kolecisztitis kezelése akut stádiumban kórházban történik, átlagosan 10-14 napig tart. A beteg a következő:
- széles spektrumú antibakteriális szerek injekciók formájában (cefazolin, cefotaxim) vagy tabletták (ciprofloxacin, klaritromicin) - gátolják a fertőzés kialakulását;
- Hemodeza intravénás csepegtető oldat - megszünteti a mérgezés tüneteit;
- görcsoldószerek (No-shpa, Drotaverin, Papaverin) - az epehólyag és az epeutak görcseinek enyhítése, ezáltal enyhítve a fájdalmat és javítva az epe áramlását;
- antiemetikus szerek (Reglan, Metoclopramide) - a hányinger leállítása, a gag reflex elnyomása;
- choleretics (Allohol, Cholensim, Cholestil, Flamin) - növeli az epe termelését a májsejtek által;
- cholekinetics (Xylitol, Sorbitol, Holosas) - javítja az epe áramlását az epehólyag tónusának növelésével, és ezzel egyidejűleg az epehólyag izomzatának pihentetését, az epehólyagcsökkentést csökkentő betegek számára írják elő;
- enzimkészítmények (Pancreatin, Mezim, Creon) - a normális emésztés helyreállítása.
Ezenkívül antiparazitikus szerek is rendelhetők (a bélférgek inváziójának kimutatása esetén), vitamin komplexek, készítmények a bélflóra helyreállítására.
Miután megállták a köhögésgyulladás akut tüneteit kövek nélkül, a terápiát járóbeteg alapon folytatják a gasztroenterológus felügyelete alatt. A megelőző vizsgálatokat évente kétszer végzik, laboratóriumi vizsgálatokat végeznek a máj és az epehólyag funkcióinak ellenőrzésére.
A kőzetmentes cholecystitis kezelése a remisszió során a hetente alkalmazott csövek xilitol, szorbit, magnézium-szulfát alkalmazásával (csökkentett epehólyagot írja elő). A teljes kurzus átlagosan 6-8 eljárást tartalmaz. Hatékonyan gyógykezelés ásványvizekkel (Essentuki, Zheleznovodsk, Truskavets).
diéta
A krónikus kőzetmentes cholecystitis sikeres kezelése csak akkor lehetséges, ha az étrendet követik. Szükséges:
- egyszerre, részlegesen, gyakran (naponta 4-6 alkalommal, az utolsó alkalommal - 2 órával lefekvés előtt), kis adagokban enni, ne fogyasszon túl;
- ételt főzött, párolt, sült, fűtött (hideg ételek és italok okozhatják az epe áramlását szabályozó sphincter görcsét);
- a napi táplálékfehérje omlettek, főtt vagy sült zöldségek, gabonafélék, zöldségleves levesek, kompótok és zselék;
- zárja ki a menüből a zsíros, sült, fűszeres, dióféléket, muffinokat, nyers zöldségeket és gyümölcsöket, tojást (tojássárgáját), szódát, alkoholt;
- éhgyomlási napokat töltenek erjesztett tejtermékekre.
Népi jogorvoslatok
A nem kalkulált kolecisztitisz kezelése népi jogorvoslatokkal a gyógynövények dekokcióinak és infúzióinak alkalmazása, amelyek hozzájárulnak az epe hígulásához és javítják kiáramlását, csökkentik a gyulladást és elfojtják a fertőző flórát.
Leggyakrabban nem kalkulált cholecystitis infúzióval cickafark, immortelle, kukorica selyem, tansy használják. Az előkészítési módszer minden esetben ugyanaz: egy evőkanál növényi nyersanyagot öntsünk egy pohár forró vizet, ragaszkodjunk, ürítsük le. Vegyünk ½ csésze naponta háromszor étkezés előtt. A kezelési kurzus 20-30 nap.
A népi jogorvoslatok kezelése csak az elengedési időszakban történhet.
szövődmények
A nem számított kolecisztitis enyhe formája jól reagál a konzervatív terápiára. De ha a betegséget nem kezelik, a gyulladás súlyosbodik, a gyulladás gyakorisága megnő. Ez veszélyes szövődmények kialakulásához vezethet:
- reaktív hepatitis;
- krónikus kolangitis;
- kőképződés;
- epiemas (gennyes zsák kialakulása az epehólyag üregében);
- az epehólyagok perforációja (az integritás megsértése) a következő peritonitis kialakulásával;
- az epehólyag gangrénje.
megelőzés
Nem mindig lehetséges a betegség kialakulásának megakadályozása, de a megelőző intézkedések figyelembevételével stabil remissziót érhetünk el, elkerüljük a súlyosbodásokat és a komplikációk kialakulását. Ehhez fontos:
- szabályozza és szükség esetén normalizálja a súlyt;
- kövesse az étrendet és az étrendet;
- igyon naponta legalább 2 liter folyadékot;
- az ülő életmód elhagyása, napi fizikai aktivitás biztosítása, de nem túlterhelés;
- időben forduljon orvoshoz és kezelje a betegség akut stádiumát, valamint egyéb gyomor-bélrendszeri kórképeket, fertőzések és féregfertőzések;
- rendszeresen megelőző vizsgálatokat végeznek a krónikus patológiában.
A nem kalkulált cholecystitis súlyos betegség, melyet komplikációk okoznak. A betegség kezdeti szakaszai könnyen kezelhetők. Sokkal nehezebb kezelni a gyulladásos folyamat elhanyagolt formáit. A súlyos következmények kialakulásának elkerülése érdekében csak az orvos időben történő kezelését és a helyes terápiát, az egészséges életmódot és az orvosi javaslatok pontos végrehajtását segítik a remissziós időszakokban.
Nem számított kolecisztitisz
A patobaktériumok megjelenése és szaporodása az epehólyagban olyan betegség kialakulásához vezet, mint a nem számított kolecisztitis. A fájdalmas érzések kísérik.
Felfedezi magát akut és krónikus formában. Az akut formát kedvező prognózis jellemzi, orvosi előírásoknak megfelelően.
A megfelelő kezelés hiánya, az ajánlások be nem tartása a súlyosbodások előfordulásához vezet.
Az epehólyag anatómiája
A máj alsó oldalán az epehólyag. Ez hasonlít egy nyolc-tizennégy centiméteres, három-öt centiméter széles zsákra.
Felnőtteknél a kötet körülbelül 70 cu. Töltse ki a májból származó epe.
A szerkezet széles alsó, test- és nyakréteget választ ki. A nyakból a cisztás csatorna, amely összeköti az orgonát az epevezetékkel.
A test falai a következő szövetekből állnak:
A fő cél az epe felhalmozódása, kiáramlása. A szintézis azután történt, hogy az ember eszik. Ebben az időben a húgyhólyag-szerződések izomszövete, a belső nyomás emelkedik, a záróizom ellazul, az epe folyik a csatornába és belép a belekbe.
Továbbá az epe részt vesz a vitaminok és zsírok felszívódásában, provokálja a hasnyálmirigy-lé termelését.
Nem számított kolecisztitisz
Az epehólyag leggyakoribb betegségei a számított kolecisztitisz, dyskinesias, rák, polipok.
Az akut gyulladásos folyamat kialakulásával kapcsolatos egyik kórtörténet a krónikus nem számítási kolecisztitisz. A betegséget az orvosok világszerte elismerik. Az ICD-10-ben K8 kódot kapnak 1.8.
Az akut és krónikus formájú kurzushoz. Az 1000-ből 7 esetben diagnosztizálódik, míg a nők gyakrabban betegek. Néha a cholecystitis gyermekeket érint.
Amikor a betegség kötőszövetet termel, hegesedés történik. Fokozatosan az új formációk helyettesítik az epehólyagszövetet. A perisztaltika károsodott, a fal szerződéskötési képessége csökken. A testrészek sűrűbbé válnak, a nyálka vékonyabb lesz.
Az esetek körülbelül 10% -ánál a kapott gyulladás krónikus.
A patológia besorolása érdekében több paramétert használunk:
- Form. Megjegyzés: enyhe, mérsékelt és súlyos.
- Fázisban. Az exacerbáció izolált fázisának kialakulásában csökkentse a tüneteket, a remissziót.
- Az áramlás jellege. Monoton, ismétlődő és változó.
- Megnyilvánulása. A betegség tipikus formában fordul elő. Ritka esetekben ez nem tipikus.
A patológia gyulladásos jellegű, nem kapcsolódik a kövek kialakulásához.
tünetek
A betegség tipikus és atipikus formában jelentkezik.
Jellemző tünetek
Az akut formát a bordák alatt a jobb oldalon megjelenő súlyos fájdalmak jellemzik. Az étkezés után jelennek meg, különösen, ha valaki egy csípős edényt fogyasztott, sört ivott. A fájdalom visszaadja a vállát.
A cholecystitis egy másik jellegzetes tünete a hasfájás, amit a keserűség megjelenése követ a száj körül.
A harmadik tünet a hányinger. A nem számítási rendszer mindhárom tünete általában étkezés után jelenik meg.
Idővel, puffadás, duzzanat, bőrkiütés, hányás. A szájban a szárazság és az égés érzése van.
A betegek észrevették az ingerlékenység, a teljesítmény csökkenését. Az akut formában vagy súlyosbodásban a hőmérséklet néha emelkedik.
Általában nem emelkedik 37,5-37,7 ° C fölé. Gyengeség, fájdalom a fejben, szorongás, rossz közérzet, egyéb mérgezési tünetek.
A szubakut formában a szem, a bőr, a székrekedés, a hasmenés és a hányás a sárga színárnyalatra hívja fel a figyelmet.
Atípusos tünetek
A kardiológiai, bél- és nyelőcsőgátló változatok szerint a betegek körülbelül egyharmada krónikus, nem kalkulált kolecisztitist diagnosztizálnak atípusos formában.
A kardiológiai forma megnyilvánulása összekeverhető a szívbetegséggel. A patológia a későbbi szakaszokban jelentkezik.
Étkezés vagy fekvés után kezdődik a szívdobogás, aritmiák, mellkasi érzékenység.
Az esophagalgia kialakulását nem számítási típus bizonyítja a gyomorégés előfordulása, a nyeléskori kényelmetlenség, a hasi fájdalom.
A bélrendszer megjelenését a bélrendszer enyhe fájdalmának, a dübörgésnek, a székletszegénységnek és a hasi lepattanásnak köszönheti. A bélrendszer epehiánya miatt jelentkezik.
okok
A cholecystitis fő oka a patológiás baktériumok epehólyagának reprodukciója: Escherichia coli, Proteus, Enterococci, Staphylococcus.
Bebizonyosodott, hogy az epe képes megbirkózni a baktériumokkal, és az epitéliumot a helyi immunvédelem funkcióinak teljesítése jellemzi.
Ennek eredményeként úgy véljük, hogy a provokáló tényezők befolyásolják a betegség megjelenését:
- Az epe stagnálása. Az epehólyag-struktúra jellemzői ezt a patológiát eredményezik: a szorítás, a csomók, a derék jelenléte. Ez csökkenti a hólyag izomszövetének gyulladáshoz, pszicho-érzelmi, hormonális rendellenességekhez kapcsolódó tónusát. A belső szervek növekvő méhének összenyomódása miatt egyes esetekben a stagnálás a terhesség alatt jelentkezik.
- Áramkimaradás. A kolecisztitis túlmelegedés vagy az éhínség váltakozásának és a túlzott élelmiszer-fogyasztásnak köszönhetően alakul ki.
- Parazita inváziók. A giardiasis, opisthorchiasis terjedése.
- Az epe rendszer deformitása.
A betegség kialakulása számos tényező bevonásával jár. Az epe kimenetének megsértése miatt csökken a perisztaltika, lassú gyulladás lép fel.
Amikor egy fertőző elem belép ebbe a környezetbe, a gyulladásos folyamat növekszik, megragadja az egész szervet.
A nem számítási kolecisztitisz három fertőzési forrása van:
- Emelkedő. A szfinkter diszfunkció, a biliáris dyskinesia okozza.
- Csökkenő. A fertőzés a vérbe jut a szervezetbe a máj artériáján, a galléros vénán keresztül.
- Lymphogen. A tüdőgyulladás, nőgyógyászati megbetegedések, apendicita okozta.
diagnosztika
A fő tünet, amely köveket kiváltó epehólyag-gyulladás esetén nyilvánul meg, fájdalom az étkezés utáni jobb oldalon.
Az orvos meghallgatja a beteget, rögzíti a betegség történetét, provokáló tényezőket, vizsgálatot végez.
A fehér nyelv néha a betegség lehetséges kialakulását jelzi. Ennek a tünetnek a megjelenése az epe stagnálásával függ össze.
Látszik, vagy megnő a fájdalom. Az érzések súlyosbodnak, ha megnyomják a gallér belélegzését, enyhe hatást gyakorolnak a tenyér mellkasi oldalára, megérintve a kilencedik tizenegyedik mellkasi csigolyát, és megnyomják a nyaki nyaki területet.
Továbbá kinevezett:
- Általános vérkészítmény. Az eredmények a gyulladás jelenlétét jelzik.
- Vér biokémia. A patológiát a bilirubin, az aszpartát-aminotranszferáz, a máj enzim növekedése jelzi.
- Vizelet elemzés
- Duodenális hangzás. A perisztaltika károsodását jelzi. Az epe fehérje, savak, koleszterin, epe.
- A belső szervek ultrahanga. A vizsgálat során a szervek szerkezetének, a falvastagságnak, a nem kalkulációs gyulladás tüneteinek jeleit találtuk.
- Kontraszt röntgen.
- Holestsintigrafiya. A vizsgálat során a radiofarmakonokat a biliáris rendszer szemlélteti, hogy megismerje a húgyhólyag működését, a falak megkötésének képességét, az epe áramlásának akadályait, a sphincters munkáját.
kezelés
Akut és krónikus cholecystitis kezelésére kövekkel, gyógyszerekkel, hagyományos gyógyászati módszerekkel, sebészeti beavatkozással.
A nem kalkulált kolecisztitis tüneteinek hiányában bekövetkező súlyosbodás mellett a fizioterápiás módszerekkel történő kezelést jelezzük.
Kábítószer-kezelés
A gyógyszerek kezelése fájdalomcsillapítók, görcsoldó szerek, az epe áramlását javító szerek.
- Az akut fájdalom enyhítésére a görcsök görcsoldó szereket használnak. Ez a No-Spa, az Analgin, a Platyphyllin, a Papaverine.
- Súlyos, hosszú távú fájdalmak és gyulladás jeleinek vizsgálata során kimutatták, hogy számos antibiotikumot használ: Erythromycin, Cefantral, Ampicillin.
- A mérgezés jeleinek (hányás, hányinger) kiküszöbölése érdekében a hemodez intravénásan kerül beadásra.
- Az enzimek segítenek az emésztés normalizálásában. Ez az ünnep, Mezim Forte.
- Az epe szekréciójának növelésére Allohol, Holenstym, Ursohol.
- A kolecasztikus koleszterikus hatás: Holagol, Urolesan N.
- Amikor giardiasis inni Furazolidon.
A komplex terápia tartalmazza a B, C vitaminokat. A súlyosbodás idején a betegnek tanácsos betartani az ágyágyat, az 5. táblázat számát.
Operatív beavatkozás
A nem kalkulált cholecystitis gyógyszeres kezelésének hatékonyságának hiánya, a szövődmények előfordulása jelzi a műtétet.
A laparoszkópia részeként több metszést hajtanak végre, amelyeken keresztül a szervet eltávolítják. Vezetett intracavitary működés. Az ilyen eljárás után a gyógyítás sokáig tart.
fizikoterápia
Abban az időszakban, amikor a cholecystitis elmúlt az akut stádiumban, a fizioterápiás kezelést jelzik.
A krioterápia lehetővé teszi a gyulladás enyhítését. Masszírozza a hasot. Az UHF-terápia hasonló hatású.
Távolítsuk el a görcsöket elektroforézissel antispasmodikumok, nagyfrekvenciás mágneses terápia, paraffin fürdők használatával.
Az epe áramlásának javítása érdekében az epe rendszer elektrostimulációját írják elő. Az eljárás ellenjavallt gyakori exacerbációk, gennyes formációk, empyema, cholangitis súlyosbodása esetén.
Az iszap kezelését előírják.
Népi terápia
Az epe kiáramlásának javítása érdekében a Phytohepator főzetének fogadása látható. A keverék cickafarkát, kamillavirágot, körömvirágot, tansy-t, menta-levelet tartalmaz.
Az olívaolajat az epe áramlásának ösztönzésére használják. Egy teáskanál ivás naponta háromszor három napig.
A fekete retek hasonló gyógyító tulajdonságokkal rendelkeznek. A gyökérnyomó léből naponta 50 ml-t inni kell.
A kezelés a csipkebogyó főzetét mutatja. A száraz gyökeret egy pohár vízben felaprítjuk és főzzük.
A krónikus, nem kalkulált kolecisztitisz kezelésére használják a halhatatlan, menta levél, cickafarkú, csigahús, édeskömény magok keverékét. 10 g keverékből készül, amelyet két csésze hideg vízzel töltünk.
Megoldja a gyulladásos zsályát, forró vízben főzött és fél órán át infundálja. Készítsünk két evőkanál növényt és 2 csésze vizet.
diéta
A cholecystitis kezelésének és megelőzésének fontos része az étrend. Javasoljuk, hogy naponta legfeljebb hatszor enni, az utolsó alkalommal pedig két órával lefekvés előtt.
A menü a koleszterinben gazdag zsíros ételek fogyasztásának csökkentésén alapul. Ajánlatos kizárni a vörös hús, baromfi, szalonna, belsőség, tojássárgája, olaj.
Ehelyett a legtöbb ételhez használjon zöldséget, nyúlhúst, fehér sovány halat. Hasznos sárgarépa, paprika, szárított gyümölcsök, dinnye, sütőtök.
A nap egy és fél liter folyadékot kell inni. Az ásványvizet fél órával étkezik. Gáz nélkül kell lennie.
Tiltott édességek, füstölt húsok, sült ételek. Kizárt szóda, alkohol. Minden zöldséget, bogyót, gyümölcsöt csak feldolgozott formában fogyasztanak.
Minden edénynek szobahőmérsékleten kell lennie. A hideg ételek a sphincter összehúzódását idézhetik elő.
A menüből távolítsa el a festékeket, tartósítószereket tartalmazó termékeket.
megelőzés
A betegségek megelőzésének fő módja az étrend. Ugyanakkor a megfelelő táplálkozás mellett olyan intézkedéseket is be kell tartani, amelyek megakadályozzák a cholecystitis kialakulását és a súlyosbodások előfordulását.
Az ilyen intézkedések között:
- Rendszeres reggeli torna. A biliáris rendszer stimulálására szolgáló speciális gyakorlatok végrehajtását mutatja. Például a következő: a beteg fekszik a gyomrán, megragadja a bokait és kanyarog.
- Sport tevékenységek. A gyakorlatok megvalósíthatatlanok, indokolatlan stressz nélkül.
- Parazita fertőzések megelőzése és kezelése.
- A stressz megszüntetése. Próbálja meg elkerülni a súlyos pszicho-érzelmi stresszt okozó helyzeteket.
- Személyes higiénia. A tisztaság megőrzése mellett fontos, hogy haladéktalanul ürítse ki a beleket.
- A snack elutasítása.
- A belső szervek betegségeinek időben történő kezelése.
szövődmények
A nem kalkulált cholecystitis tüneteinek figyelmen kívül hagyása felnőttekben és a kezelés késleltetése a következő szövődményeket okoz:
- Empyemára. Az epehólyag üregében alakulnak ki a pusztulás. Súlyos fájdalom, vastagbél, duzzanat. A hőmérséklet emelkedik.
- Fistula kialakulása. A falak szakadása következtében az epe ömlött a hasüregbe, provokálja a tályogok kialakulását, a peritonitist. Bőrszínváltozások, hányinger jelenik meg, belső vérzés lehetséges.
- Hepatitis. Ez másodlagos májbetegségként fordul elő. Kifejezett sárga bőr, sklerák, megnagyobbodott májméret, súly a jobb bordák alatt, fáradtság.
- Gallstone betegség. Hosszú távú, nem számított kolecisztitisz esetén a kövek koleszterinből, epe pigmentekből, kalcium-sókból állnak. Súlyos fájdalom, kolika kíséretében.
- Cholangitis. A gyulladásos folyamat lefedi a csatornát. Láz, unalmas fájdalom, hányinger kíséretében.
- Üszkösödés. Ez a komplikáció kevésbé gyakori. A szöveti halál, fájdalom megnyilvánulása. Egyes esetekben a látás a vakságra romlik. A hőmérséklet nagyon magas. A betegség gyakran halálhoz vezet.
Az orvos a diagnózis eredményei szerint megerősíti a nem számítási kolecisztitisz tüneteit és kezelését.
Annak ellenére, hogy a betegség nyilvánvalóan nem nyilvánul meg, azonnal meg kell kezdeni az ajánlott intézkedéseket. Ezzel elkerülhető a szövődmények és a súlyosbodások kialakulása.
Mi a számított és nem számítási kolecisztitisz?
Az epehólyag fontos szerepet játszik az emésztési folyamatban: felhalmozódik és a máj bélben szintetizálódik, ami szükséges a zsírok normális lebomlásához, a hasnyálmirigy enzimek aktivitásának fenntartásához, a bélmozgás stimulálásához.
Az egészséges személyből származó epe szintézisének, gyűjtésének és kiválasztásának mechanizmusai zökkenőmentesen haladnak. Számos tényező hatása alatt azonban a szabályozott rendszer zavart okozhat, aminek következtében az epe stagnál, a mikroorganizmusok aktívan szaporodnak benne, és az üledék elválik, amelyből epe kövek (kövek) alakulnak ki. Az ilyen kóros változások előbb-utóbb a gyulladásos folyamat kialakulásával zárulnak.
A kolecisztitis okai
Az akut számított kolecisztitisz az epehólyag kilépési csatornájának kővel történő elzáródásának eredménye. Az epe kiáramlásának megállítása a patogén mikroflóra aktiválódásához vezet, amely belekerül a bélből vagy a májból az epehólyagba (a mikroorganizmusok átjutnak a vérből vagy más szervek nyirokjából). Azonban érdemes megjegyezni, hogy a kis kövek etiológiai szerepet játszanak az akut cholecystitis kialakulásában, de a nagy kövek nem olyan veszélyesek - nem tudnak belépni az epehólyag nyakába.
Az epe és a kalkulus éles felszabadulásának kiváltása az ürülékben a táplálkozásban (zsíros ételek, alkohol használata), a stresszes helyzetekben, a fizikai aktivitásban. Az akut, nem kalkulált kolecisztitisz viszont a következő okok miatt alakul ki:
- a szerv patogén mikroorganizmusokkal való fertőzése miatt;
- a hasnyálmirigy enzimek nyálkahártyájára gyakorolt káros hatása miatt, amelyek belépnek a béltartalom újbóli öntésekor;
- a véredények ateroszklerotikus elváltozásaival, amelyek az epehólyagot vérrel biztosítják.
A cholecystitis krónikus formái általában az akut gyulladás eredménye vagy önállóan keletkeznek a hozzájáruló tényezők hátterében - az epe (cholestasis) és az epekő betegség stagnálása.
A kolecisztitis tünetei
Kolecisztitisben szenvedő betegeknél a következő tünetek jelentkeznek: t
- akut paroxiszmális vagy unalmas fájdalom a jobb hypochondriumban; fájdalom adható a jobb karnak, a lapocka, a hát alsó része;
- hányinger, hányás;
- hidegrázás;
- magas testhőmérséklet;
- sárgaság (az epehólyagcsatorna kővel való eltömődésével);
- puffadás.
Ha a beteg nem kap orvosi segítséget időben, az állapota súlyosbodik - a fájdalom és a mérgezés tünetei nőnek.
A krónikus kolecisztitiszben a megfelelő hypochondriumban (különösen zsíros ételek elfogyasztása, intenzív fizikai erőfeszítés és neuropszichikus túlérzékenység) időszakosan megjelenő fájdalom jelentkezik, az epigasztrium és a hasi nehézség érzése, a széklet és a duzzanat (ez az élelmiszer-emésztés meghibásodása miatt következik be). A számított kolecisztitisben a fájdalom mindig intenzívebb és spasztikusabb.
diagnosztika
Ha a beteg a fenti panaszokkal rendelkezik, a klinikai vizsgálati adatok és számos műszeres és laboratóriumi vizsgálat eredményei segítenek az orvosnak megérteni, hogy mi az.
- SPL;
- kontrasztos kolecisztokolangiográfia;
- általános és biokémiai vérvizsgálatok.
A számított kolecisztitis kezelése
Akut, kalkulált cholecystitis esetén a beteget kórházba kell helyezni a sebészeti osztályban, mivel ennek a patológiának a fő kezelési módja a műtét. Az epehólyag-működés megszakadásának veszélyével (cholecystectomia - a szerv teljes eltávolítása) vészhelyzetben kerül sor.
A többi betegnek diéta, gyógyszeres kezelés (antibiotikumok, fájdalomcsillapítók, görcsoldó szerek, infúziós oldatok a toxicitás csökkentésére), hideg az epehólyag-területen. Az állapot stabilizálása után az ilyen páciensek is tervezett műveleten mennek keresztül, mivel maguk a kövek nem tűnnek el, és az epehólyagban való jelenléte nagy valószínűséggel jelentkezik az ismétlődő akut támadásnak.
A kalkulált cholecystitis krónikus formáját, mint akut, kizárólag sebészeti beavatkozással kezelik.
A nem kalkulált kolecisztitis kezelése
Az akut cholecystitis kezelése kövek nélkül határozza meg a beteg állapotát és a gyulladásos folyamat stádiumát. A betegség destruktív formáival, valamint a konzervatív terápia kudarcával egy műveletet hajtanak végre. A krónikus nem kalkulált cholecystitis kezelése járóbeteg alapon végezhető (kivéve a súlyos serkentés és a sárgaság megjelenését). Az ilyen patológiájú betegeket általában felírják:
- Az ágy a pihenés és a normális időszak alatt pihenhet - az interkotális időszakban. De emlékeznünk kell az erős fizikai terhelés és a pszicho-érzelmi kényelmetlenség nem kívánatosságára.
- Diet. Az 1-2 napos fellángolás során ajánlatos kizárni az összes ételt (kivéve néhány kekszet) és inni sok meleg folyadékot. Az állapot javulásával a páciens megengedheti, hogy a pácolt zöldségleves, nyálkahártya, mousse, alacsony zsírtartalmú tejtermék rovására bővítse táplálékát. Néhány nap múlva elkezdhetjük a sovány, őrölt húst. A súlyosbodás leállítása után az étrendet (ötödik táblázat) is bemutatják a betegeknek, és a jövőben követni kell az új súlyosbodások megelőzésére.
- Érzéstelenítés (nem kábító fájdalomcsillapítók, görcsoldó szerek, antikolinerg szerek, koleszinetika - egy adott gyógyszercsoport kiválasztása függ a klinikai helyzettől).
- Antibakteriális terápia (penicillinek, cefalosporinok, fluorokinolonok).
- Choleretikus szerek. Sokan közülük (szintetikus, növényi, epesavak, stb.) Vannak, és mindegyikük másképp működik (egyesek az epe képződését, mások bélkiválasztását stimulálják), így az ilyen gyógyszerek alkalmazásának taktikáját a beteg egy adott tünete jelenléte határozza meg.
- Gyakorlat terápia.
A krónikus cholecystitis sebészeti kezelése kövekkel együtt éles alakváltozással és az epehólyag kitöltésével történik, cholangitis, pancreatitis mellett.
Nem számított kolecisztitisz
Az ilyen diagnózis akkor történik, amikor az epehólyagfalak gyulladása észlelhető, de a kövek nem képződnek benne (ellentétben a számított kolecisztitisgel). A fiatalok és még a gyerekek nem biztosítják a betegséget. Ezenkívül a kövek nélküli, kövekben szenvedő nők négyszer gyakrabban jelentkeznek, mint a férfiak. A betegség súlyos és hosszú távú kezelést igényel.
Miért fejlesszünk kövek nélküli kolecisztitist?
Statisztikai elemzések elvégzése során az orvosok megjegyzik, hogy a legtöbb esetben a betegség nem számítási típusa az epehólyag fertőzésének eredménye. A patogén baktériumok a vérrel vagy a nyirokkal együtt elsősorban a belekben lépnek be. Például, ha egy személy periodontális betegségben, mandulagyulladásban vagy colitisben szenved. Azonban az epe erős baktericid tulajdonságokkal rendelkezik. A fertőzés gyulladást okoz, amikor a titok stagnál. Ez a test motorfunkciójának megsértésével történik, mivel az epe áramlása nehéz.
A nem kalkulált cholecystitist okozó kockázati csoportba tartoznak az ilyen rossz szokásokkal, állapotokkal vagy patológiákkal rendelkező személyek:
- az epehólyag deformitása;
- a hasüregben található szervek elhagyása;
- a terhesség utolsó trimeszterében;
- fizikai passzivitás, mozdulatlanság;
- fogyás étrend;
- alkoholizmus;
- hormonális gyógyszerek;
- endokrin betegségek.
Ahogy a húgyhólyag-termelő epe nem számítási jellegű gyulladása, a szerv deformálódik. Néha olyan mértékben, hogy az a közeli bélhez kötődik. A legtöbb esetben ez a betegség az emésztőrendszer egyéb gyulladásaival jár. Ennek eredményeképpen az akut nem számítási folyamat krónikus lesz. Elhúzódó patológiával az orvosok a betegség nem számítási típusát tipikusnak vagy atipikusnak minősítik. A második esetben előfordulhatnak a betegség bél-, nyelőcső- és szívformái.
Nem számítási kolecisztitis - mi ez?
A nem kalkulált vagy az orvosok által hívott kőzetmentes kolecisztitisz az epehólyag gyulladása, melyet az epefolyamat megsértése kísér. Ellentétben a cholecystitis kiszámítható formájával, amelyhez kövek képződnek, a kő nélküli fejlődés forrása olyan gyulladásos folyamat, amely befolyásolja az epehólyag nyálkahártyáját. A betegség akut és krónikus formában is előfordulhat. Ettől függően a patológia kezelésének tünetei és módszerei eltérhetnek. Nem számított kolecisztitisz - mi ez és hogyan kezelhető a betegség? Mindezt ebben a cikkben tárgyaljuk.
Nem számítási kolecisztitis - mi ez?
okai
A betegség kialakulásának fő oka a fertőzés behatolása a gyomor hólyag üregébe, amely vérrel jön. Az epehólyag közelében található belső szervek fertőző károsodása provokálhatja a patológia kialakulását. Például a bélbe behatolt kórokozók terjedhetnek a hólyagra. Ez elég a nem kalkulált kolecisztitisz előfordulásához.
Krónikus, nem kalkulált kolecisztitis epeiszap nélkül
De a fertőzés mellett más tényezők is hozzájárulnak a betegség kialakulásához:
- kiegyensúlyozatlan étrend (amikor az éhgyomorra váltakozóan váltakozik);
- terhesség. Ebben az időszakban a méh mérete nő, aminek következtében a belső szerveket, köztük az epehólyagot is megszorítja;
- a hasi szervek elhagyása;
- az epehólyag deformitása (veleszületett vagy szerzett kóros változások, amelyekben a belső szervváltozás mérete és alakja);
- kolesztázis vagy az epe kiáramlásának megsértése.
A számított kolecisztitisz okai
Tipp A nem megfelelő fizikai aktivitás kolecisztitist is okozhat. Ezért olyan emberek, akik ülő életmódot vezetnek, leggyakrabban ezzel a betegséggel szembesülnek.
Mi a krónikus cholecystitis és annak típusa
A statisztikák szerint a nem számított kolecisztitisz életkorától függetlenül fordul elő. De a nők sokkal gyakrabban kerülnek át a patológiára, mint a férfiak (körülbelül 4-szer). Ha az idő nem kezdi meg a kezelést, a betegség előrehaladhat. Ebben a tekintetben meg kell tanulni felismerni a patológia tüneteit. Ez a fejlődés korai szakaszában fog felfedni.
A kolecisztitis okai
Jellemző tünetek
A cholecystitis sajátossága, hogy fokozatosan fejlődik, ezért a korai stádium meghatározásával gyakran merülnek fel nehézségek. De a fejlődés folyamatában ilyen tünetek jelentkeznek:
- dyspepsia, az emésztőrendszer munkájával kapcsolatos problémák;
- az égés és a viszketés megjelenése a jobb hypochondriumban;
- akut hasi fájdalom.
A klinikai kép nagymértékben változik a patológia fejlődésének korai szakaszában, így a tünetek nem jelennek meg egyszerre. Az első jelek közé tartozik az anyagcsere-folyamatok lassulása és a fájdalom, amely gyakran megemelkedik szénsavas italok, túl fűszeres, savanyú vagy zsíros ételek fogyasztása után.
Idővel a nem kalkulált cholecystitis tünetei mindenki számára láthatóbbá válnak és egyformán jelennek meg. Ezek a tünetek a következők:
- bőrkiütés;
- izomgörcsök;
- puffadás;
- hányás az epe keverékével;
- szárazságérzet a szájban;
- a szájban fémmel ízű égés;
- miközben keserű íze eszik;
- a jobb hasi fájdalom, amely az epigasztriumra (epigasztriás régióra) terjedhet. Általában a fájdalom akkor következik be, amikor a beteg hosszú ideig vagy közvetlenül étkezés után ülő helyzetben van.
A betegség specifikus tünetei
Tipp Amikor a patológia áthalad a nyugodt állapotba (remisszió), a beteg étvágya észrevehetően javul. De egy idő után, amikor a cholecystitis tünetei ismét megjelennek, az étvágy élesen romlik.
Diagnosztikai jellemzők
A legkevésbé gyanúja a nem kalkulált cholecystitis kialakulásának, azonnal forduljon orvoshoz vizsgálathoz. Az orvos számos diagnosztikai eljárást hajt végre:
- a beteg vizeletének és vérének laboratóriumi vizsgálata;
- vizuális ellenőrzés, a beteg panaszainak elemzése. A beteg szájának vizsgálata általában lehetővé teszi, hogy a nyelv felszínén felderített lepedéket észleljenek, ami az epe stagnálását jelzi a szervezetben;
- a hasüreg tapintása;
- Az epehólyag ultrahanga;
- Az epehólyag röntgenvizsgálata kontrasztanyag alkalmazásával;
- duodenális intubáció.
A legtöbb esetben a vér biokémiai elemzésének eredményei és a klinikai tünetek (láz, emelkedett testhőmérséklet) jelenléte elegendő az orvos diagnózisához. Az ultrahangvizsgálatot csak ritkán írják elő, és feltételezett parazitafertőzés alakul ki. Miután az orvos diagnózist készített, a megfelelő kezelést írja elő.
A nem kalkulált kolecisztitis kezelése
Ha a patológiás tüneteket észlelik, a terápiát általában 19–14 napig tartják kórházi környezetben. A kezelés a következő feladatokból áll:
- az emésztőrendszer helyreállítása;
- a gyulladás és a fertőzés fókuszainak eltávolítása;
- az epehólyag normalizálása;
- a fájdalom megszüntetése;
- az alapul szolgáló patológia kialakulása során felmerülő lehetséges szövődmények kezelése;
- a gyulladásos folyamat más belső szervekre történő terjedésének megakadályozása;
- a betegség tüneteinek súlyosbodásának megelőzése.
A terápiának átfogónak kell lennie, beleértve a gyógyszerek szedését, a terápiás étrend betartását, valamint a fizioterápiás eljárásokat. Mindegyik kezelést külön kell figyelembe venni.
Gyógyszerészeti készítmények
A betegség formájától és a betegség súlyosságától függően az orvos előírhatja ezeket vagy más gyógyszereket. Az alábbiakban a leggyakoribb gyógyszerek a számított kolecisztitis kezelésére.
Táblázat. A betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek áttekintése.
A fent felsorolt gyógyszerek kiegészítéseként az orvos előírhatja az enzimkészítmények alkalmazását. Feladatuk a beteg anyagcsere-folyamatainak normalizálása. A terápiás kurzus időtartama általában 14 nap, de ritkán, ha súlyos szövődmények jelentkeznek, a kezelés hosszabb lehet. Komplex kezelés esetén az orvos fizikoterápiát ír elő, melynek következtében a beteg epehólyag összehúzódó aktivitása jelentősen javul.
diéta
A kezelés teljes időtartama alatt a betegnek speciális diétát kell követnie. Ezt a helyreállítási időszakban is tiszteletben kell tartani. A terápiás étrend lényege az élelmiszer kis adagokban való felhasználása. Ez egy töredékes étrend, amikor egy személy nem naponta háromszor eszik, hanem 5, de kis adagokban. De a frakcionált táplálkozás nem elég, így a betegnek ki kell zárnia vagy legalábbis korlátozni az étrendben lévő élelmiszer mennyiségét.
Táplálkozás a kezelés alatt
A tiltott termékek a következők:
- édes pezsgő;
- nyers gyümölcsök és zöldségek;
- dió, erdei és egyéb diófélék;
- pékáruk;
- csirke tojás, különösen fehérjék;
- alkoholos italok (bor, sör, vodka, stb.);
- sült, fűszeres és túl zsíros ételek.
Fontos! Győződjön meg róla, hogy az elfogyasztott étel mindig meleg. Ellenkező esetben, ha rendszeresen eszik hideg ételeket, tapasztalhat egy oddi sphincter görcsét (a sphincter kóros megsértése, amelyhez az epe kiáramlása a szervezetben romlik). Javasoljuk, hogy forraljuk az összes edényt, pároljuk vagy sütjük. Ez megtartja a hasznos anyagok maximális mennyiségét.
Hasznos és káros termékek
Adjon hozzá különféle zseléket, kompótokat, zöldség- vagy gabona leveseket, sült zöldségeket és fehérje omletteket. A páciens egyedi jellemzőitől függően az orvos kiterjesztheti az étrendet, vagy fordítva, egy kicsit csökkentheti. De mindenképpen be kell tartania a kezelőorvos ajánlásait. Ez az egyetlen módja a gyors helyreállításnak.
Sebészeti beavatkozás
A súlyos komplikációk kialakulása vagy a gyógyszeres kezelés nem hatékony alkalmazása arra kényszeríti az orvosokat, hogy sebészeti beavatkozást igényeljenek. A betegek a kés alá kerülnek, hogy eltávolítsák az érintett szervet. Ezt kétféleképpen lehet elvégezni: klasszikus műtét és laparoszkópia. Az első módszer pénzügyileg megfizethetőbbnek tekinthető. Ebben az esetben egy kis metszés történik a beteg gyomrán, amelyen keresztül a szervet eltávolítják. Ennek a módszernek a hátránya a hosszú helyreállítási időszak, mivel a páciensnek meg kell várnia, amíg a hason a seb teljesen meggyógyul, és ez nem olyan gyors.
Sebészeti taktika akut cholecystitis kezelésére
A klasszikus műtétellel ellentétben a laparoszkópia egy modernebb módszer, amelyben a kezelt beteg hasi üregében kis bemetszéseket hajtanak végre, amelyeken keresztül a sebész elvégzi az epehólyag eltávolítását. A műtét után a helyreállítási időszak nem tart sokáig.
Az epehólyag laparoszkópiája
Megelőző intézkedések
Mint minden betegség esetében, a kövek nélküli cholecystitis megelőzhető. Először is, a betegség megelőzése megfelelő táplálkozás. Győződjön meg róla, hogy az étrend csak egészséges ételeket, gyorsétkezést és más dolgokat tartalmaz. Használjon elegendő mennyiségű folyadékot, azaz legalább 1,5 liter vizet naponta. Ez egy felnőtt arány.
Egyéb megelőző intézkedések:
- rendszeres testmozgás. Ha ülő életmódot vezetsz, akkor az edzés az üdvösséged. Segítségükkel nem csak a kolecisztitisz kialakulásának megakadályozását, hanem a testsúly normalizálását, az immunrendszer erősítését is megakadályozhatjuk;
- Kerülje a stresszes helyzeteket. Ha stresszes munkában van, változtassa meg;
- A parazita betegségeket és a különböző fertőzést azonnal kezelni kell. Rendszeresen (évente 1-2 alkalommal) megelőző vizsgálatot végez egy gastroenterológusnál;
- kövesse a személyes higiéniai szabályokat. Rendszeresen ki kell üríteni, így ha a széklet problémái vannak, akkor megfelelő intézkedéseket kell tennie, beleértve a hashajtók, rostok és más termékek bevételét a belek normalizálására;
A kéretlen ételek megtagadása
Mindezen ajánlások betartása segít elkerülni a számított kolecisztitisz kialakulását. Bizonyos esetekben az orvosok a hepatoprotektorok beillesztését ajánlják a megelőző intézkedések listájába, amelyekkel megakadályozhatja a betegség előfordulását. A hepatoprotektorok olyan gyógyszerek, amelyek védik a májat és az ember egyéb létfontosságú szerveit védőfalak létrehozásával. A leghatékonyabb hepatoprotektorok közé tartozik Galstena, Ursofalk, Phosphogliv és egyéb gyógyszerek.