Az epehólyag-betegség támadása

Néha az epehólyag-betegségekre hajlamos személy véletlenül kivágja az epehólyag-betegséget, mivel az epehólyag hosszú időn keresztül kényelmetlen helyzetben van, káros terméket eszik, alkoholt fogyaszt egy edényen. A súlyosbodás okai sokak, a kérdés továbbra is fennáll: mi a teendők egy epehólyag betegség esetén, hogyan kell megállítani a fájdalmat és megakadályozni a visszaesést.

Tünetek és a betegség kialakulása

A betegség lassan és észrevétlenül alakul ki: kezdetben az epevezetékekben több kő alakul ki, ami megnehezíti az epe eltávolítását, és nem figyeltek meg gyulladást, fekélyképződést és egyéb szövődményeket. Már a kezdeti szakaszban az első nyilvánvaló jel jelenik meg: a májban a vastagbél. A kövek áthaladásával járó fájdalom - a kövek a belekbe próbálnak bejutni, majd a test többi részéből távoznak. Azonban a kövek mérete néha nem teszi lehetővé a keskeny csatornákon való áthaladást, az epe áramlása félig megakad, fájdalmat okozva.

A későbbi szakaszokban a cholelithiasis támadásának tünetei a következők:

• intenzív és tartós fájdalom;
• a páciensnek légszomj, kis lélegzete és kis lélegzete;
• általános változás következik be a bőrben, a szín halványsá válik;
• a megnövekedett anyagcsere következtében izzadás alakul ki;
• lehetséges a fájdalomcsillapítás előfordulása.

Ha egy személy közvetlenül a felsorolt ​​tünetekkel szembesül, akkor nem érdemes az orvos további látogatását késleltetni.

Egy kicsit a májkolumból

A májkolika az epehólyag-betegség első és biztos tünete. A hepatikus coliknak ezek a tulajdonságai vannak:

• a fájdalom a jobb oldalon található, akut;
• időnként a fájdalom a hátsó részre bújik - lapát, nyak, ritka esetekben a fenék és a kar;
• a fő jel lehet külső hasi feszültség;
• egyes esetekben a páciens hőmérséklete ugrik - hidegre vagy lázba dob;
• gyakran az exacerbáció megfelel az emésztőrendszer funkcióinak rendellenességének, az emésztési nehézségeknek;
• ritmuszavar (szabálytalan szívverés).

Az akut fájdalom félórán keresztül zavarja a pácienst, majd zavartalanul válik. Ha pár óra elteltével lehetetlen a gyomort anesztetizálni, a fájdalom teljesen eltűnik, néha 10-15 percig tart.

Természetesen a tünetek egyikének jelenléte nem jelzi a kövek kötelező kialakulását az epehólyagban, de egy ilyen támadás jó kihívást jelent a szokások megváltoztatására és a kórházba való visszatérésre.

Hogyan segíthetsz magadnak?

Ha a támadást meglepetéssel vesszük, akkor magadnak kell eltávolítania az epehólyag-betegség támadását.

Elsősegélynyújtás: a kanapén, az ágyon vagy a széken kell feküdnie - olyan helyen, ahol a lábát nyújthatja, érezheti a békét. Ha a beteg egyedül otthon van, nem fog bántani, hogy barátait, rokonait hívja, segítséget kérve. Kérje meg a barátait, hogy jöjjenek, lehet, hogy hányás vagy megnövekedett rohamok fordulnak elő (a fájdalomcsillapító gyógyszer nem mindig segít), úgyhogy mentőkocsit kell hívnia.

A fájdalomcsillapítók gyakran válnak:

• Nospanum;
• Drotaverinum;
• papaverin;
• bármilyen rendű antispasmodikumok.

A kezelőorvosok előre figyelmeztetik a feladatot - támadás esetén fájdalomcsillapítót kínálnak a betegnek. Ha még nem kapott ajánlatot az orvostól, beszélje meg a gyógyszerek nevét a recepción.

Néhány orvos fürdőt ajánl. A vizet kellemes, meleg hőmérsékleten gyűjtik (37-39 ° C), nem éghetik az emberi testet. Nem szükséges hosszú ideig a fürdőben feküdni: elég ahhoz, hogy 10-15 percig pihenjen. Ezután ajánlatos gyorsan lefeküdni, hogy a meleg test ne lehűljön, és a testhőmérséklet nem változik. A test „bemelegítésének” alternatív módja az edények működésének javítása, hogy a lábakhoz fűtőpadot csatlakoztasson. Javasoljuk, hogy a pácienset a lehető legjobban takarókba és meleg ruhákba tekerje, a cholelithiasis hőt jól szolgálja. Ha a páciensnek láza van, a páciens hidegrázásnak érzi magát, egy erősebb borítékba csomagolja a személyt.

Igyon sok vizet a kiszáradás elkerülése érdekében. Ásványi, szűrt víz ajánlott, csapvíz, szénsavas italok szigorúan tilos.

Általában a súlyos támadások 20-30 percig tartanak, miután a megadott idő letelt, az ágyról vagy a fürdőből hagyható, és folytathatja a dolgokat. Ha a lefoglalás véget nem ér, ez azt jelenti, hogy ez komoly ügy, sürgősen konzultálni kell az orvossal. Meg kell hívnunk a kórházat és hívnunk kell egy mentőt.

Ne feledje: minél hamarabb észlelhető egy kő az epehólyagban (vagy több), és a beteg panaszkodik az orvosnak, annál nagyobb a valószínűsége a műtét elkerülésének.

Az epehólyag-betegség és az egyidejű betegségek szövődményei

Ha nem megy orvoshoz időben az epehólyag kövével, számos meglehetősen komoly szövődményt tapasztalhat, amelyek erősen befolyásolják a test állapotát. Először a kövek kicsiek, a fájdalomcsillapítók megbirkózhatnak a fájdalom enyhítésével, de fokozatosan egyre nagyobbak lesznek a formációk, a bélrendszer mentén való áthaladás bonyolult. Amikor a kövek elakadnak, blokkolják az epevezetékeket, kellemetlen jelenség fordul elő:

A kolecisztitist felismerhető tünetek kísérik:

• a fájdalom a test két oldalán található, zsindely jellegű;
• sárgult bőr;
• a testhőmérséklet változása;
• fájdalom sugárzik a hátára, pulzálódást érez;
• az élelmiszer-feldolgozással kapcsolatos problémák - hányinger, hányinger.

Amikor a kövek megnagyobbodnak és a csatornák blokkolódnak, az a tény, hogy a fájdalom nem szűnik meg, megrémül és nagyon intenzív. Annak érdekében, hogy ne késleltessük a kezelést, ami a művelethez vezet, jobb, ha előre gondoskodunk a következmények megelőzéséről.

Ezek a betegségek epeköveket okoznak:

A gyakori oka a betegségek átmenetének egymásnak - a test romlása. Általánosságban elmondható, hogy a klinikákban az ilyen összefüggéseket emlékezzük meg, megelőző intézkedéseket figyeltek meg, amelyek lehetővé teszik az epekövek valószínűségének csökkentését.

Az időben nem gyógyuló komplikációk és párhuzamos betegségek miatt egy személy sokszor szenved: az első alkalommal, amikor megpróbál megbirkózni egy diagnosztizált betegséggel, a második - amikor egy további betegség jelenik meg, és a páciensnek több fronton kell küzdenie egyszerre. A személy anyagcsere és élete a cholelithiasis komplikációitól függ, a komplikációk előfordulását jelző tünetek sürgősen szükségessé teszik a mentőt. A kezelőorvos eldöntheti, hogy a beteg kórházba kerül-e, vagy el lehet-e kezelni az elemi intézkedések komplexjét.

A kórházi kezelés során az elhanyagolt epehólyag mellett további kezelésre kerül sor a támadás okától függően.

megelőzés

Az egyetlen karakter gallstone támadása - figyelmeztetés és emlékeztető az egészségügyi ellátás szükségességéről. Az ismétlések elleni védelemhez elegendő számos megelőző intézkedésnek való megfelelés. A követelmény vészhelyzeti értékét a támadás után kapjuk meg. Például:

• a fájdalom megkezdése után 12 óráig éheznek;
• aztán a csipkebogyó teát iszik, friss zöldségekben főtt leveseket használnak;
• a gyulladás utáni harmadik napon vízben főzött gabonafélék, túró (szükségtelenül zsírtartalmú), tej (alacsony zsírtartalmú), sovány húsú húsleves, kenyér (rozs), friss zöldségek és gyümölcsök kerülnek vissza az étrendbe;
• a támadás után nagyon óvatosan kell hozzáadni a folyami halat, a pulykahúst, a csirkét (bőr nélkül) az élelmiszerhez. Beszélje meg orvosával az ásványvíz kezelés lehetőségét.

A táplálkozási szakemberek által kifejlesztett étrend kizárólag az epehólyag-betegségek új támadásainak megelőzésére a tiltott élelmiszerek listáját tartalmazza:

• tészta (akár prémium);
• kolbász;
• spenót;
• magas zsírtartalmú tejtermékek;
• a főzés és gőzölés mellett hőkezelésnek kitett edények;
• Felejtsd el a fűszereket, pácolt és erősen sózott ételeket;
• kávé;
• alkohol.

Kövesse az étrend szükséges a támadás és utána. A táplálkozási mód segít csökkenteni az epehólyag terhelését a feldolgozórendszer egészén. Gondoskodjon az étrendről, könnyű és nem igényel sok erőfeszítést.

Ha „epekőbetegségben” diagnosztizálódik, ideiglenesen el kell felejtenie a fogyás intenzív módszereit. Elég gyakran a nők tévesen úgy vélik, hogy a fitness javíthatja az egészséget, az epekő kivétel. Az ilyen táplálkozás sérti az anyagcserét, az élelmiszer-feldolgozást és az epe felszabadulását az epevezetékekből. A fogyás szükségessége jobb, ha megvitatjuk az orvossal, és megtaláljuk a kiutat, amely megfelel mindkét félnek.

Ajánlások az evésre

Az étrendben szerepel az engedélyezett és tiltott élelmiszerek listája, a dózisra vonatkozó ajánlások és a napi étkezés gyakorisága. A napi táplálékmennyiség az emberekben változik, hogy egyértelmű tanácsot adjon az orvosnak. A szabályok azonban minden esetben közösek.

Például reggel szükség van a menü megtervezésére és a listában szereplő ételek mennyiségi arányára. Az ételek nagy részét 5-6 étkezésre kell osztani. Az edény mérete nem lehet túl masszív ahhoz, hogy túl sokat ne terhelje a gyulladt szerveket.

Egyszerű megelőző szabályok betartásával hosszú időn keresztül kiderül, hogy elfelejtik az epevezetékekben lévő köveket. Fontos emlékezni - ne provokáljunk támadásokat, így később nem keletkezik a nemkívánatos fájdalom megszüntetése.

Mi a teendő, ha az epekő támadása volt?

Ha a nyálkahártya-betegség romlik és támadás történik, mit kell tennem? Sokan krónikus epehólyag betegséggel szembesülhetnek ezzel a helyzetgel. Miért súlyosbodás következik be, hogyan nyilvánul meg, és mit tehetünk önállóan, többet kell megértenünk.

A cholelithiasis okai

A cholecystitisben szenvedőknek időben kell kezelniük a szakembert. Annak érdekében, hogy egy személyben megakadályozzák a májkolika támadását, ajánlatos az orvosok minden ajánlását követni, kizárni a görcsöket kiváltó feltételeket és a kalkulus előmozdítását.

Ennek a betegségnek az első oka az alultápláltság. Ez nem feltétlenül a rossz termék használata. Ezek gyakori böjtölés, amelyben az epe stagnál a szervekben, gyakori túlmelegedés, amely súlyos terhelést jelent a test számára, különösen az emésztőrendszer szervei számára. A túl zsíros, sült, fűszeres és pácolt ételek gyakori fogyasztása meghibásodáshoz vezet az élelmiszer-emésztési rendszerben.

A válsághelyzet kialakulásának főbb előfeltevő tényezői a következők:

1. Gyulladásos eredetű betegségek, a formától függetlenül - akut vagy krónikus.
2. Féreg inváziók és parazita sérülések.
3. Folyamatos overeating, fűszeres, zsíros, sült ételek, alkoholos italok gyakori használata.
4. Gyakori pszicho-érzelmi túlterhelés, depressziós állapot, hosszú távú pszicho-traumatikus helyzet.
5. Akut akut légúti vírusos megbetegedések és megfázás, oropharynx és nasopharynx fertőzése (mandulagyulladás, faringitis, laringitis, angina, sinusitis, sinusitis).
6. Fertőző mononukleózis vagy adenovírus.

A rossz környezeti körülmények között élő genetikai hajlam az epehólyag-betegség kialakulását okozhatja. Az ilyen tényezők zavarokat okoznak az epehólyag normális működésében.

A monoton étkezés, a gyakori overeating, vagy fordítva - gyakori böjt, ülő életmód nem befolyásolhatja a belső szervek állapotát. A teljes fizikai aktivitás és a kiegyensúlyozott étrend hiánya azt eredményezi, hogy az epe stagnál a szervben és a csatornáiban, és elkezdődnek a lerakódások, amelyek hamarosan különböző összetételűek, méretűek és alakúak lesznek.

A támadás tünetei

A cholelithiasis támadását általában egy kifejezett klinikai kép kísérja, amelyet egyszerűen lehetetlen figyelmen kívül hagyni. Az epehólyag-vastagbél-epekövek kialakulása gyakori előfordulás, ha a szervnél problémák vannak. Egy ilyen betegségben szenvedő személy sokáig nem érezhet jeleket, és továbbra is normális életet él. De ez csak addig tart, amíg a kő behatol a csatornák szájába, amelyek kiürülnek. Továbbá, a csatornákat egy kőből préseljük ki, ezt kifejezett tünetek jelzik.

Az epehólyag-támadás kezdeti tünetei hamarosan megkezdődnek: időszakos hányinger, nehézségi érzés a jobb csípő régióban, keserűség érzés a szájban, savanyú vagy keserű gyakori rágás. Az epehólyag-betegség támadásának ilyen jeleit nem szabad figyelmen kívül hagyni, mert ha az epehólyagban lévő kövek megkezdik a további mozgást, akkor súlyos fájdalom lesz az epehólyag-betegségben, valamint más tünetek. A fejlődés kezdeti szakaszában a rohamok gyorsan leállíthatók, orvoshoz fordulva és időben történő kezelés megkezdésével. Ebben az esetben a támadások sokkal könnyebbek és gyorsabbak.

Továbbá, amikor a köveket összeszorítják, a gallus összehúzódása következik be, melyet a kólika támadása nyilvánul meg. Amikor egy kő mozog a helyéből, a vérrögök áthaladása, az epe stagnálása következik be, a vér és a nyirokfolyadék mikrocirkulációja megzavarodik, és a vérben megnövekedett bilirubin koncentrációt észlel. A kolika hirtelen előfordul. A fájdalmak nagyon erősek, a személy nem tudja őket könnyen ellenállni.

Általában a fájdalom ég, szakadás, paroxiszmális. Ez adja a ragadozót, a hátsó, az epigasztikus régiót. Az epehólyag-betegség támadásának ilyen jelei, mint például a hányinger, a hányás és a jobb hasi súlyos duzzanat kezdik megnyilvánulni. Az ilyen tünetek néhány perctől néhány napig tarthatnak. Amikor az akut periódus eltelik, még néhány napig érzi magát egy gyenge, megnövekedett fáradtság. Sok esetben ez a betegség kifejezett tünetek nélkül fordulhat elő. Gyakran a kalkulus jelenlétét csak az ultrahang áthaladása során érzékelik.

A fájdalom szindrómával együtt a bőr sárgasága és a szemhártya is megjelenhet. Egy ilyen betegséget nem lehet figyelmen kívül hagyni, azt időben kell kezelni, mivel a nagy köveket nem lehet gyógyszerrel kezelni, radikális eszközökkel eltávolítják. Alkalmanként az epidermisz a támadás során viszkethet. A vérfolyadékban a betegség súlyosbodása esetén a bilirubin koncentrációja jelentősen megnő. Növekedésével erős bőrirritáció következik be, melyet erősen kifejezett viszketés jelez.

Mi a teendő epekőbetegség esetén

A cholelithiasisban a kezelést az a pontosan határozza meg, amelyen a betegség jelenleg fennáll. A patológia előrehaladott stádiumában, ahol akut rohamok és súlyos fájdalmak vannak, nem lehetnek független kezelési módszerek, különösen alternatív gyógyászat segítségével. Ellenkező esetben a személy nemcsak saját egészségét, hanem életét is veszélyezteti. Fontos, hogy helyesen reagáljon a helyzetre. Általában az epehólyag-betegség kíséri a szervben vagy a csatornáiban lévő kövek jelenlétét. A tünetek azt mutatják, hogy az idő alatt a támadás alatt lévő kő megkezdte mozgását, ami az epe csatornákban az epe eltömődését okozta. Ha a támadás nem áll meg néhány percen belül, kövesse ezt az algoritmust:

1. A támadás első jele a vízszintes helyzetben. Ebben a helyzetben nem tudsz megállni.
2. Ezután vazodilatátorokat és spasmolitikus szereket kell bevennie. Így a kő mozgása intenzívebbé válik, és sokkal gyorsabban és könnyebben mozog.
3. Ezután fűtőpadot kell használnia, amely egy fájdalmas pontra helyezi. Semmi esetre sem lehet meleg, csak kissé meleg. Egy melegvíz-melegítőt is felhelyezhet a lábára, ez segít abban, hogy a hajók gyorsan bővüljenek.
4. Amikor a fájdalom szindrómát ajánljuk, hogy meleg fürdőt vegyen. Ez az eljárás nem haladhatja meg a 15 percet.
5. Ezzel párhuzamosan meg kell inni egy kicsit, de gyakran, különösen, ha hányinger van. Nagy mennyiségű fűtött víz megakadályozza a hányást. Ha valaki mindent helyesen csinál, akkor az ilyen események általában elegendőek.
6. Ha hidegrázás van jelen, egy forró fürdő segít megszabadulni, és meleg szőnyeggel is boríthatja.

A tünetek súlyosságának csökkentése érdekében ajánlatos meleg hasogatást alkalmazni a has jobb oldalán (ahol a gallér található). Ez stimulálja a vérfolyadék mikrocirkulációját és segít enyhíteni a betegség fájdalmát. A megtett intézkedések után eltávolíthatja a fájdalmat és enyhítheti a támadást.

Hogyan távolítsuk el az epekőbetegség támadását

Az elsősegélynyújtás a cholelithiasis kialakulásában az epehólyag fájdalmának enyhítése és a fő tünetek megszabadulása, a cholelithiasis komplikációinak megelőzése érdekében. Hogyan távolítsuk el az epehólyag-betegség támadását otthon:

• a nyálkahártya-roham gyors megnyugtatása és a fájdalom enyhítése érdekében az epehólyag-görcs spazmusa során pihenést kell biztosítani. Ez megakadályozza a kő további mozgását vagy ragasztását a csatornákban;
• az epehólyagban a köveknek nyújtott elsősegély az, hogy hagyja abba az ételt, igyon sok folyadékot;
• vegye az érzéstelenítőt és az értágítót;
• tegyünk egy meleg fűtőpadot a lábadra, hogy kibővítsük az ereket és biztosítsuk az epe kiáramlását;
• ha lehetséges, vegyél egy forró fürdőt.

Ezután egy mentőt kell hívnia. Önnek nincs szüksége fájdalomcsillapítóra, különösen naponta többször, az orvos engedélye nélkül. Ha egy órával a gyógyszer bevétele után a beteg állapota nem javul, szükség van sürgősségi ellátásra. Ellenkező esetben a szakemberek késői hozzáférése veszélyes következményekkel járhat nemcsak az egészségre, hanem az életre is. A betegség akut jellege kórházi kezelést igényel, minden kóros és epe patológiai módszert diagnosztizálni kell.

Ha nincsenek utalások az epekövek sebészeti eltávolítására, a gyógyszeres terápiát általában olyan eszközök segítségével írják elő, amelyek kiküszöbölik a betegség súlyosbodását. A terápiában antispasmodikumok, antibakteriális gyógyszerek bevezetése van. A novokain felhasználásával blokádként is használható. Ha a beteg két nap után nem érzi jobban, az orvosok sürgősségi sebészeti kezelést írnak elő, hogy elkerüljék a szervezetben kialakuló veszélyes szövődményeket.

Kábítószer-kezelés

A fájdalom enyhítésére a fájdalomcsillapítók, fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentő szerek, a metamizolt tartalmazó készítmények és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása: No-shpa, Drotaverin, Ibuprofen, Ketoprofen, Ketanov.

Az állapot enyhítése érdekében ajánlott olyan gyógyszert használni, mint a papaverin. Súlyos hányinger és hányás jelenlétében antietikus szerekkel (Metoproclamine, Zerucal) állnak le.

Kórházi ellátás

Egy orvosi intézményben a fájdalmat enyhíti az érzéstelenítők intravénás beadása. Papaverin, petidin intramuszkuláris injekciója. Az infúziós terápia lehetővé teszi, hogy gyorsan letartóztassa a fájdalmat, amelyben a beteg nem tudja megfelelően reagálni, nem tudja viselni.

A kezelés megkezdése előtt az orvos vizsgálatot végez. Az ultrahang és a röntgenfelvételt előírják. Az ilyen eljárások segítenek meghatározni a kövek szerkezetét, méretét és elhelyezkedését. Vért veszünk, vizeletet adunk. Csak ezt követően az orvos írja fel a megfelelő terápiát. Fontos, hogy biztosítsa a test többi részét, a betegnek meg kell felelnie az ágy pihenésének.

Két nappal később, ha nem jelentkezik megkönnyebbülés, az orvos megvizsgálja a laparoszkópos sebészeti eljárás megvalósíthatóságát. Ha a kövek mérete meghaladja az egy centimétert, sebészeti kezelést kell előírni.

Megfelelő táplálkozás

Az epekőbetegség támadásának súlyosbodásának egyik fő oka egy kiegyensúlyozatlan étrend. Nagy mennyiségű sült, zsíros ételek, alkoholos italok elfogyasztása után az epehólyag-gyulladás támadhat. Miután a támadás leállt, 12 óra elteltével nem lehet enni. Ezután megengedett, hogy könnyű zöldségleveset, italkompótot vagy gyógynövény-főzetet enni.

Egy nap után az étrend bővíthető, hozzáadható a zabkása a vízhez, húsleves, főtt hal vagy főtt baromfihús, nem savas gyümölcsök és zöldségek. Ajánlott ásványvíz, lúgos ital. Nem enni sült és zsíros ételek, sütés, tészta, kolbász, füstölt hús, savanyúság, pácolt ételek, édességek, csokoládé, alkoholos italok. Az étkezéseknek frakcionáltaknak kell lenniük, az étkezéseknek naponta legalább ötnek kell lenniük, az étkezések között két-három óra.

Ha a kábítószer-kezelés nem eredményez megfelelő eredményt, egy orvos radikális kőeltávolítást ír elő. A legtöbb esetben azonban egy megfelelően kijelölt terápiás hatás algoritmussal elkerülhető a művelet. A jövőben meg kell felelnie a megfelelő táplálkozásnak, egészséges életmódot kell vezetnie, megvalósítania kell a megvalósítható gyakorlatot.

videó

Kolesztiózisú készítmények. Elsősegély az epehólyag-betegség támadásához.

Hogyan lehet eltávolítani a fájdalmat az epehólyagban

Fájdalom az epehólyagban - epe kolikában

A fájdalom pontos okának megállapítása a jobb hypochondriumban csak a részletes laboratóriumi kutatás során lehetséges. Itt fontosak a máj, az epehólyag és a hasnyálmirigy ultrahangvizsgálatának adatai, valamint a vér, a gyomor és a nyombél endoszkópia biokémiai elemzésének eredményei. A kapott adatok alapján nagy valószínűséggel lehet meghatározni a fájdalom okát, és megfelelő terápia segítségével megszüntetni.

Otthonban csak egy drotaverin tablettát vagy nem akut fájdalmat okozhat. Ha a fájdalom szindrómát 30 percen belül nem lehet eltávolítani, azonnal forduljon orvoshoz. A hasüregben tartós fájdalom veszélyes az életedre. A peritonitis, az apendicitis, az epehólyag szakadás rejtőzködhet.

Jellegzetes fájdalom az epehólyagban

Figyelembe kell venni a fájdalom lokalizációját. Az epehólyag és a csatornáinak fájdalma általában 7 cm-re van a has középvonalától és a jobb borda alatt. Hosszú akut folyamatban a fájdalom a jobb vállra, a jobb lapocka alá sugározhat. Bizonyos esetekben a fájdalom terjedhet az ágyéki régióra. Amikor az epehólyag megszakad, a fájdalom diffúz, az elülső hasfal feszült, és a tapintás fájdalmas.

Az epehólyag fájdalma számos más betegségre utalhat:

1. a máj parenchima gyulladása;
2. akut pancreatitis;
3. a jobb oldali urolitiasis;
4. akut jobb oldali pyelonefritisz;
5. duodenitis;
6. bulbit;
7. interosztális neuralgia;
8. az elülső hasfal izmainak myozitise.

Az igazi epehólyag-fájdalmat biliáris kolikának nevezik. Ez a következő okokból eredhet:

1. epekő;
2. számított kolecisztitisz;
3. akut és krónikus kolecisztitis;
4. cholangitis;
5. az epehólyag és a csatornák onkológiai betegségei;
6. biliáris diszkinézia;
7. az Oddi sphincter diszfunkciója;
8. az epevezeték fibrózisa.

Az epe colicus diagnózisa

A biliáris kolikumok diagnózisa szempontjából fontos a kezdeti vizsgálat és a beteg megkérdezése. Az epeutak elzáródásával közvetlenül az epehólyagban megfigyelhető az epe-szétesés folyamata. A vérben nagy mennyiségben jön a bilirubin nagy százalékban. Ez sárga bőrszínt és szembetegséget vált ki. Ha ez a tünet jelen van, akkor valószínűbb, hogy az epeutak elzáródását egy kő vagy egy görcs (fibrózis) okozza. Az izomfal túlterhelése fájdalmat okoz. De ebben az esetben a személy súlyos és fájdalmas fájdalmat érez a megfelelő hipokondriumban.

Abban az esetben, ha az epe kiáramlását egy kő megállítja, a fájdalom akut következménye annak, hogy az ürülék mozgása során károsítja a nyálkahártyát, ami több akut érzést okoz.

A vér biokémiai elemzése adatot szolgáltat a máj transzaminázok állapotáról, a bilirubin, a hasnyálmirigy amiláz tartalmáról.

A vér biokémiai elemzésének dekódolása.

Ezután ultrahangot írnak elő. Ha ez a módszer nem segítette a fájdalom szindróma okának azonosítását, akkor a gyomor- és nyombélfekélyek endoszkópos vizsgálatát végezzük, és a tartalmat laboratóriumi vizsgálatokhoz gyűjtöttük.

Káliummal ellátott biliarikus kolika

Az étkezés után 30-40 perccel a kövek fájdalmat okoznak. Úgy érzi, mint az izomgörcs a jobb alsó borda alatt. A provokatív tényezők a testmozgás és a nehéz fűszeres és zsíros ételek fogyasztása. A fájdalom terjedhet a jobb felső hátsó részre (a lapocka között) vagy a jobb vállra. A támadás 15 perctől több óráig tarthat, eltűnik és később megjelenik. A fájdalmat hányinger vagy hányás kísérheti. A jobb oldali borda alatt lévő hasfal fájdalmas lehet.

Néha az epekövek, különösen, ha nem okoznak az epehólyaggyulladást, nem okozhatnak tüneteket, még akkor sem, ha sok éven át jelen vannak az üregben. A sárgaság csak akkor jelenik meg, ha az epehólyag olyan mértékben növekszik, amennyire a fő epevezetékre présel, és megakadályozza az epe áramlását a májból. Ez növeli a májban a nyomást, ami provokálja a bilirubin belépését a vérbe, és onnan a kibontatlan formában az epidermiszbe. A bőr viszketése akkor következik be, amikor az epesavak sói az epidermis sejtjeiben lerakódnak.

Ha a kövek gyulladást (kolecisztitist) okoznak, a testhőmérséklet emelkedhet. Általában a vérszám növeli a leukocitákat és az ESR-t.

A kőnek az epevezetékbe való áthaladásával az obstruktív sárgaság az a megkülönböztető tényező, amely alapján differenciáldiagnosztikát lehet végezni.

A fájdalom enciklopédiája. Biliáris kolika, tünetek, biliáris kolikumok kezelése

Nem egészen helyesen, néhányan „máj” kolikának nevezik, mivel itt az epehólyag görcséről beszélünk - az epehólyagról és az epevezetékről. Ezért az epehólyag-vastagbél osztódik biliáris és choledochaealis epe kolikává („choledoch” - a fő epe-csatorna görög neve).

A felnőtteknél a biliáris colikák ritkán fordulnak elő (az esetek 5-10% -a). Éppen ellenkezőleg, gyermekkorban és serdülőkorban az epehólyag-vastagbél (az esetek 90% -a) funkcionális, azaz az epe áramlásának mechanikai akadálya nélkül.

A biliáris kólák okai:

• Biliáris diszkinézia
• giardiasisnak
• Gallstones és homok
• Az epeutak veleszületett összenyomása

Az epeutak giardiasisa

A Giardia a legegyszerűbb, lobogott, körte alakú test, hosszúkás hátsó véggel, 10-15 mikrométerrel. A profilban görbült alakot képvisel a hasüregben lévő kanál alakú depresszió miatt, amely a gyomor-bél traktus nyálkahártyájához kapcsolódik.

Lyamblia-t már 1681-ben fedezte fel A. Levenguk, a mikroszkóp feltalálója, de először a patológiában betöltött szerepét D.F. Ljambl (1824-1895), akinek a neve után a parazita nevet kapta.

Emberekben a Giardia elsősorban a nyombélben és a vékonybélben él; a vastagbél tartalmában csak a cisztái vannak.

A giardiasist a természetben nagyon széles körben figyelték meg, és nagyon gyakori a rágcsálók (egerek, patkányok), valamint a nyulak és más állatfajok esetében. Lamblia cisztákat találtunk a legyek lábain és szárnyain. Az emberben a gumi betegség meglehetősen gyakori állapot.

Megállapították, hogy a Giardia tökéletesen egészséges emberek belsejében élhet. A Giardia azonban krónikus bélbetegséget okozhat, amelyet nehéz kezelni. Feltételezzük, hogy a paraziták száma számít.

A Giardia a duodenumból - különösen az epehólyagba - behatol az epeutakba, ahol az epe viszonylag pihent. Az epe-csatornák mentén állandó epeáram megakadályozza a lamblia parazitálódását, „megmossa” őket. A paraziták terjedését a májban az epeutak legkisebb elágazására csak az epe stagnálásával járó betegségekben figyelték meg.

A Giardia toxinok az epehólyagfal és a csatornák irritációját okozzák a görcsök kialakulásával, ami biliáris kolikumok formájában jelentkezik. Gyakrabban érintett gyermekek és fiatal férfiak.

Biliáris diszkinézia

A biliáris diszkinézia olyan állapot, amelyben a neuromuszkuláris rendszer funkciója romlik. A diszkinézisek hypomotor vagy hipermotor típusúak. A biliáris kolika jellemző a hipermotoros (spasztikus) dyskinesia, amelyben az epehólyag idegvégződésének érzékenysége megnő. Gyakran neurózissal (neuraszténia), az emésztőberendezés hosszú távú irritációjával, fűszeres és fűszeres ételekkel alakul ki, emésztő szervek egyéb krónikus betegségei (gastritis, duodenitis, colitis, stb.), Túlzott kávéfogyasztással, valamint hosszabb ideig tartó (profi) a nehézfémek (ólom, higany, mangán) sóival való érintkezés bármilyen korban kialakulhat.

Az epehólyag-veleszületett összehúzódások (az úgynevezett szifonopátia) a leggyakrabban az epehólyag kilépési szakaszában találhatók, és a cső alulfejlődésével vagy a nyálkahártya redők túlzott elterjedésével járnak.

Az epekövek leggyakoribb oka a felnőtteknél az epekő. Az epekő kialakulása főként az epehólyagban fordul elő, és az anyagcsere-rendellenességekhez kapcsolódik, amelyekben az epe kémiai összetétele zavar. Ugyanakkor a sók és a szerves anyagok (koleszterin, epe pigmentek) kicsapódnak a cisztás epe túltelített koncentrátumából. Aki kedveli a növekvő kristályokat, tudja, hogy egy kis kristály telített sóoldatban növekszik és eléri a nagy méretet. Tehát az epekő. Néha egy hatalmas "macskaköves" nő az epehólyagban, de gyakrabban sok kristályosodási központ található az epében, és több kő alakul ki.

Kerek, ovális, tölcsér alakú, csiszolt, szemcsés, például eperfa bogyókkal. Keménységük különböző: a nagyon szilárd, mészkőtől a könnyen összetörő, sok szerves anyagot tartalmazó keménységig. Az epekövek száma eléri az 5000-et.

A tipikus kövek (kövek) mellett, epehólyag-epehólyag, epehólyag-epe formájú, gömbölyű, homokra vagy kavicsra emlékeztető tömegeket tartalmazhat. Ezek az epehólyag nyálkahártyájának, a leukocitáknak és a kis koleszterin kristályoknak a lapított sejtjeiből állnak. Ha az epehólyag tartalma tartalmaznak "homokot", nagy, díszített kövek nélkül, akkor a betegség ezen variációját mikro-cholelithiasisnak nevezik, ellentétben a tipikus cholelithiasis - cholelithiasis (görög. "Chole" - epe, "cast" - kő).

Az epekő emberekben nagyon gyakran alakul ki. R. Brook és R. Glenn amerikai tudósok úgy vélik, hogy az USA-ban a felnőtt lakosok mintegy 10% -a rendelkezik vagy lesz kövekkel.

Az epehólyag-betegség kialakulásában az életkor tényezője nagyon fontos. A betegség előfordulási gyakorisága drámaian megnő az életkorral, maximum 50 és 60 év közötti életidővel. A kövek 75% -a 40 évesnél idősebb emberekben alakul ki. Az epekő gyermekeknél ritka.

A következő tényező a betegek neme. A nőknél az epekő 8–16-szor gyakrabban alakul ki, mint a férfiaknál. A kövezett nők körében 80% -uk született, 75% -uk pedig szaporodott.

A földrajzi tényező szintén fontos. Néhány országban igen nagy a nyálkahártya-eloszlás, másokban enyhe. Ezt az élelmiszer eltérő jellege magyarázza. Japánban, ahol a növényi ételek és különösen a rizs hagyományos ételként szolgálnak, az epehólyag-betegség gyakorisága rendkívül kicsi, főleg Németországhoz képest - hagyományosan „hús” országban.

Az elhízás és a folyamatos overeating, különösen a zsír- és húsételek esetében, bizonyos jelentőséggel bír a cholelithiasis kialakulásában. Az epehólyagbetegek 2/3-án az elhízás változó mértékű; éppen ellenkezőleg, a háborúk és a lakosság táplálkozásában bekövetkező tömeges megszakítások során a betegek száma jelentősen csökken.

A cholelithiasis kialakulásához hozzájáruló egyéb tényezők a vírus hepatitis, ateroszklerózis és néhány vérbetegség a pigment anyagcseréjének megsértésével. Van egy genetikai hajlam a cholelithiasisra, különösen a teljes szőke nőknél.

A nagy (több mint 5 mm átmérőjű) kövek az epe áramlásával eltolódtak, és a cisztás csatornába ékezhetnek, és blokkolva tipikus epehólyag-kolikát okozhatnak. A kis kövek és a "homok" áthaladnak az epehólyag csatornáján a közös epevezetékbe, és irritálják a falat, okoznak ductális vagy choledochokális kolikákat. Ezeket a köveket tartósan meg lehet ragadni az epeutak kilépése a duodenumba, blokkolva a duodenális mellbimbó csatornáját; Ez a változat különösen veszélyes, nemcsak az epe, hanem a hasnyálmirigy-lé stagnálása miatt.

Néha, amikor a "kavics" és a "homok" kis részecskéi indulnak, akkor először az epehólyag kolikuma fordul elő. A húgyhólyag falának görcsös összehúzódása tovább ereszti az akadályt a csatornákba. Az epehólyag-kóliák megszűnnek, de a choledokhaea jelenik meg; azonban a fájdalom jellege változó. A jövőben a "homok" elhagyja az epeutat, és helyreállítja az egészségi állapotot.

Más dolgok egyenlőek, az epehólyag-vastagbél súlyossága a „keskeny terek” - az epehólyagcsatorna és a duodenum nagy mellbimbójának - egyedi jellemzőivel függ össze.

A keskeny cisztás csatornáknál a kolikumok gyakrabban fordulnak elő, de kevésbé valószínű, hogy a köveket a közös csatornába mozgatják. Ha a cisztás csatorna nagyon széles, akkor egyáltalán nem lehet epehólyag-vastagbél, de általában a choledochalis fájdalom jelentkezik. A légcsatornák valószínűleg nagyobbak, mint a duodenum nagy mellbimbója.

A biliáris kolikumok tünetei

A hirtelen, éles és elviselhetetlen fájdalom gyakrabban kezdődik este vagy éjszaka, egy bőséges vacsora után. Az epehólyag-kolikával a fájdalom a jobb hypochondriumban kezdődik, az epehólyag pontjánál (az alsó bordák vonalának a jobb és a függőleges metszéspontja a jobb mellbimbón keresztül). Amikor a choledochaeal colic fájdalom a has felső középvonalában kezdődik, és kissé jobbra.

Fájdalom a biliáris vastagbélben, amely sugárzó (visszaverődő): epehólyag-kolikával - a jobb lapáttal és a jobb karimával; a choledochaeal - mindkét hipokondriát „körülvéve” a válllapokra.

Az epehólyag-vastagbél fájdalma a májban teljességérzetet kíséri; Meg akarom nyitni egy szoros övet, hajoljon előre. Amikor a diszkinézia és a giardiasis, a fájdalom nem túl erős; az epehólyag betegségre nagyon éles, elviselhetetlen fájdalom jellemző. Néha a fájdalmak tükröződnek a szívterületen (cholecystocardialis szindróma), és szimulálhatják a szívbetegségeket (angina pectoris, miokardiális infarktus). Igazi anginában szenvedő betegeknél valójában ez a biliáris colikával fordulhat elő.

Gyakran előfordul, hogy az epehólyaggyulladást émelygés kíséri, különösen, ha dyskinesia vagy giardiasis okozza; az utóbbi során a fájdalom idején a drooling észlelhető. A cholelithiasis által okozott colikussal a legtöbb beteg hány, és a hányás után jön a megkönnyebbülés érzése, különösen, ha az epe esetében epe van.

Az epehólyag-vastagbélre jellemző a keserűség érzése a szájban.

A biliáris kolikákat, különösen a choledochaeal-t gyakran hidegrázással és a testhőmérséklet növekedésével járják a fájdalom első percétől még a gyulladás kialakulása előtt is, ami az epe stagnálását jelzi.

Amikor a choledochaeal colicus epehólyag eredetű, ha 6 órán belül nem megy át, megjelenik a sárgaság.

Az utóbbit a korai szakaszban három okból diagnosztizálják:

1. sárgaság (a szem fehérje);
2. sötét vizelet (a sör vizelete);
3. a széklet elszíneződése (agyagsá válik, szürke).

Az epehólyag-vastagbél esetén puffadás figyelhető meg. Amikor a hasi tapintása maximálisan fájdalmat okoz az epehólyag és a csatornák pontjain (jobb hypochondrium, a xiphoid folyamat alatt), epeusz-kólika colikája kezd fájdalmas fájdalmas labdát érezni a jobb parti ív alatt, egy libamáj méretét (feszes epehólyag). A jobb parti ív mentén nyüzsgő sokkal fájdalmasabb, mint a bal oldalon.

A korábban cholelithiasis-ra eltávolított epehólyag-betegekben ismétlődő choledochaeal-kolikumok azt jelzik, hogy egy kő maradt a csatornákban, a duodenum nagy mellbimbójának szűkítése vagy a hasnyálmirigy betegsége (pancreatitis).

A biliáris kolikák eredményei

A kolika következmény nélkül ment. Ez a dyskinesiával, valamint az epeutak "megnyitásával" történik: vagy egy kis kő belépett a belekbe, vagy elfordult a cisztás csatornától az epehólyag üregébe. Az epe áthalad, a görcsök véget érnek, és a fájdalom eltűnt. Ilyen esetekben meg kell határozni a vastagbél (giardiasis, dyskinesia, gallstone betegség) okát, és nincs különös rohanás. Szükséges az epehólyag vagy a kontrasztos röntgenkép ultrahangvizsgálata, keresse meg a Giardia-t (ehhez duodenális intubációra és az epe mikroszkópos vizsgálatára van szükség). A vizsgálat eredményétől függően a kezelésnek eltérőnek kell lennie.

A colic nem megy át. Sürgősen orvoshoz kell fordulni (ultrahang, stb.). Elsősegély - általános meleg fürdő, pihenés, elutasítás az ételektől és italoktól. Ne hánytasson.

A kolika elmúlt, de új tünetek jelentkeztek, és az állapot nem javult. Ez azt jelenti, hogy megoldatlan obstrukció (valószínűleg egy kő) az epe áramlásához és a gyulladásos szövődmények kialakulásához - akut cholecystitis vagy cholangitis. Kórházi ápolás szükséges egy sebészeti kórházban. Elsősegély - egy buborék jéggel a gyomorban.

A biliáris kolikumok kezelése

A kezelés általános elve: először távolítsa el az epehólyag-kólikát, majd kitalálja, mi okozza azt, és az eredményektől függően megszünteti a betegség okát. Az utóbbi feladat eléréséhez mind a terápiás, mind a sebészeti módszereket alkalmazzuk.

Az elsősegélynyújtás az epehólyag-kólák esetében a közös meleg fürdő, majd helyi (a gyomorban) hideg alkalmazása (hólyag jéggel). Lehetetlen forró vizes palackot helyezni a gyomra. A szűk ruhákat ki kell kapcsolnia, jobb oldalán feküdnie, és próbáljon pihenni. Ebben az esetben 1 tablettát vagy kapszulát nitroglicerint helyezhet a nyelv alá (rövid ideig eltávolítja a görcsöt). A szájon át bevitt tabletták általában hányást okoznak, és nem segítenek.

A biliáris colikában a fő gyógyszerhatás a görcsoldó és a fájdalomcsillapítók - fájdalomcsillapítók - intramuszkuláris vagy intravénás injekciói. A leggyakrabban használt gyógyszerek:

1. 2-4 ml 2% -os papaverin oldatot vagy 2 ml amputált nem-shp oldatot + 2 ml 50% -os analgin oldatot; néha 1 ml 1% -os dimedrol és 0,02% platifillint adunk ehhez a keverékhez; az utóbbi fokozza a terápiás hatást;
2. olyan gyógyszerek, amelyek már a spasmodikus és fájdalomcsillapító - ampulla trigana, spazgana vagy baralgina (5 ml) kész kombinációja.
3. A biliáris kolikumok és a szívelégtelenség kombinációja (cholecystocardialis szindróma) esetén jobb az epehólyagcsillapító szereket alkalmazni mind az epeutakra, mind a szív szívkoszorúereire. Ezek közé tartoznak a halogenid és a curantil (prandiol) ampullákban, 2-4 ml intramuszkulárisan (intravénásan nagyon lassan, és izotóniás nátrium-kloriddal hígítva 20 ml-re);
4. ezzel párhuzamosan lehetőség van a szájüregből felszívódó gyógyszerek használatával egy görcsoldó hatás elérésére (a tabletták belsejében az epe colicus magassága nem segít, mivel hányás következik be); A cholagol ez a legjobb - piros cseppek (2-5 csepp cukor kockára, szopni, amíg a fájdalom megáll); Lehet szívni egy mentolt, validolt, bármilyen édességet vagy akár rágógumit is (Mynthon, Pepermint, stb.); A borsmenta kiváló természetes görcsoldó az epeutakban és a belekben; az egyetlen hátránya egy gyenge akció; jó hatással van a gyermekekre és a krónikus betegségek kezelésére.

A további kezelés a vizsgálat eredményeitől függ. Tekintsük meg a különböző lehetőségeket.

A biliáris kolikát diszkinézia okozza. Az orvosi komplexum az alábbiakat tartalmazza: 5. diéta (minden főtt, fűszeres és fűszeres ételek, erős kávé elutasítása).

A joghurtok, a gabonafélék, a főtt hal, a gőz szelet, a gyümölcslevek, a burgonyapürével, a főtt zöldségekkel, souffelekkel stb. Hasznosak lehetnek, egy hónapig meleg alkáli ásványvizeket (borzhom, narzan) írnak elő.

Szintén egy hónapon belül nem kell siló tablettát venni (1-2 tabletta, ásványvízzel). Éjszaka a betegek mézes teát inni mézzel (1 teáskanál menta csésze forró vízben) vagy a méhsejt gyökérét (ha a menta gyomorégést okoz), szintén mézzel. Jobb, ha nem alkoholos valeriai tinktúrát használunk, nevezetesen zúzott szárított gyökeret, amely (1 teáskanál egy pohár vizet) nem csak forró vízzel, mint menta, hanem 10-15 percig forralható.

A biliáris kolikát giardiasis okozza. Szükséges lamblio kezelés. A páciens 2 napos, metronidazollal (Trichopol), felnőttek - 1 tabletta naponta háromszor, étkezéssel, étkezésekkel, és a szünet alatt (2 nap) gyógykezelést igényel. A terápia elve: a metronidazol megöli Giardia-t, majd az epe áramlása megmossa őket.

A giardiasis kezelésében jobb, ha olyan cholereticus szereket használunk, mint a holosac (1 evőkanál gyermekeknek, 30 g felnőtteknek, étkezés után); kolenzim (1 kapszula gyermekeknek, 2 felnőtteknek, étkezés után); Zixorin (1 kapszula gyermekeknek, 2 - felnőtteknek, étkezés után). A choleretic tulajdonában van retek, kapor, kukorica selyem, pitypang gyökér, kömény, édeskömény, üröm. A kezelés végén, a metronidazol „cholagogue-résű” két ötszörös kezelési ciklusa után zárt csőcsövet készítenek (az epe kiválasztásának stimulálása).

Tubazh ezt teszi. Egy könnyű ebéd után a beteg 2 evőkanál forró olívaolajat szájon át (felnőtt) vagy 10-20 ml 25% -os meleg magnézium-szulfát-oldatot (gyermek) vesz fel, és a jobb oldalon fekszik, és meleg fűtőpadot helyez a 1-1,5 óráig. Először is, rövid távú diszkomfort-emelkedés lehet (hányinger, unalmas fájdalom), akkor mindent eltűnik. A szoba hatását az egészségi állapot állandó javításában fejezzük ki, amelyben a hányinger és a fájdalom eltűnnek, az étvágy és élénkség megjelenik; normál alvás. Helyesen és az elvégzett tubage jelzései szerint egy sötét, majdnem fekete színű szék jelenik meg (a congestive epe felszabadulása a belekbe).

A cső a giardiasis mellett és hypomotoros (congestive) epehólyag-dyskinesiában is hatékony.

Az utóbbi években új gyógyszerek jelentek meg a giardiasis kezelésére, amelyek hatékonyabbak, mint a metronidazol - ciprinol (ciprofloxacin) és analógjai.

Ha egy gyermek veleszületett összehúzódása az epehólyag és a csatornák, akkor kérjen tanácsot egy hepatológus. Néha meg kell várni: a gyermek felnő, és a csatorna szélesebb lesz. Néha (sárgaság jelenlétében) lehetetlen várni, és működnie kell.

Az epehólyag-betegség kezelése főként sebészeti. Kivétel: a kezdeti szakaszok finom "homok" jelenlétével. Ezekben az esetekben a terápia olyan orvoslást tartalmaz, amely segít helyreállítani az epe kolloid kémiai rendszereit. Ezek a következők:

1. citrusfélékben gazdag étrend (főleg citrom és grapefruit), rabarber, cikória és koriandermag (koriander) - 1 teáskanál koriandermagot 200 ml forrásban lévő vizet öntenek; ital a nap folyamán;
2. olívaolaj vagy olajbogyó;
3. főzet a bogáncs gyógynövény (1 evőkanál 500 ml víz, forraljuk, felhívni, inni a nap folyamán).

A terápiát 2 hónapra írják elő, majd ultrahangvizsgálatot kell végezni annak hatásának szabályozására. Az ilyen 2 hónapos tanfolyamokat évente kétszer meg kell ismételni. Ebben az esetben el kell kerülni az overeatingot, az ülő életmódot, a fűszeres ételeket.

Más esetekben (és ezek többségében) tervezett sebészeti beavatkozásra van szükség a cholelithiasis gyógyításához.

A művelet cholecystectomia - az epehólyag kivonása kövekkel. A műtét során megvizsgálják a csatornákat, és ha köveket találnak rájuk, akkor azokat a csatornákról is eltávolítják.

Ez általában négy kérdést vet fel.

Az első kérdés. Lehet-e eltávolítani (összetörni, feloldani és eltávolítani) az epekő műtét nélkül?

Válasz: Igen, a természetben vannak olyan anyagok, amelyek képesek a kövek feloldására. Megfelelő készítményeket állítottunk elő (urso- és chenodesokeicholsav származékai különböző kereskedelmi nevek szerint - henofalk, Henodnol, ursofalk, urs-100 stb.). Azonban csak a koleszterin köveket oldják fel.

Ezeket a gyógyszereket nem szabad pigment kövekkel és kalcium-karbonát kövekkel (karbonát kövekkel) használni, mivel nem oldódnak, ne próbálják feloldani a 2 cm-nél nagyobb átmérőjű köveket, valamint nem működő epehólyag, epe kolió, akut kolecisztitisz és kövek jelenlétét az epevezetékekben, e csatornák gyulladása.

A kövek mechanikusan összetörhetők. Az epekövek esetleges zúzása azonban számuk növekedéséhez vezet (egyetlen nagy kővel sok töredék keletkezik). A sebészek tudják, hogy minél kisebbek a kövek, annál veszélyesebbek: a nagy csatorna nem fog eljutni, és a legnagyobb, amit okozhat, az akut kolecisztitisz. A kis kövek, amelyek a "csatornákon" járnak, súlyos sárgasághoz, az epevezeték csepegéséhez és akár halálos hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezethetnek.

Továbbá még a beteg meglévő köveinek sikeres eltávolítása sem garantálja a visszaesést, mivel a kőképződés forrása - az epehólyag - marad. A páciens sok pénzt költ, nem biztonságos eljárásokon megy keresztül, és hosszú ideig és nagy adagokban veszi (a májra mérgező) gyógyszereket. - és 2 év után kérlek köveket - itt vannak, újra! Egy művelet szükséges.

A második kérdésről. T Lehetséges-e eltávolítani a köveket az epehólyagról, varrni és elhagyni - mert az emésztésre van szükség?

Válasz: igen, eltávolíthatod a köveket, megtartva az epehólyagot. De ismét hangsúlyozzuk, hogy az epehólyag a kőképződés forrása. Ráadásul gyakorlatilag nem működik epekőbetegségben szenvedő betegeknél, különösen, ha a beteg hosszú ideig „visel” köveket. Vannak tapadások, hegek, túlsúlyok az epehólyagból, vagyis krónikus kalkulált cholecystitis, vagyis az epehólyag krónikus gyulladása kövekkel. Egy ilyen epehólyag nem szükséges, a szenvedés forrása, és el kell távolítani.

A harmadik kérdés. T Lehetséges-e "vágás nélkül" működni?

Válasz: Két alapvetően eltérő módszert alkalmaznak - nyitott (hagyományos), a hasüreg nyílásával, bemetszéssel, és zárt, video-laparoszkópos technikával. Ez utóbbival a hasfalon keresztül különböző eszközöket vezetnek be a hasüregbe, amellyel a sebész eltávolítja az epehólyagot a látás és a TV képernyőjén.

A módszer előnyei:

1. kozmetikai (nem heg);
2. szinte nincs posztoperatív hernia;
3. a beteg kórházból történő kiürítése a műtét utáni 2-3. napon.

Hátrányok: az epekőbetegség egyes formáinak szövődményeinek kockázata.

Video laparoszkópos műveleteket ajánlunk tapasztalt szakemberekkel, jó klinikán. Az endoszkópos műveleteket nem ajánljuk több csatorna jelenlétében a csatornákban, hirtelen cicatriciális változásokat a szövetekben, gyakori gennyes szövődmények, pancreatitis jelenlétében.

A negyedik kérdés. T Mit kell tennie egy nagyon régi vagy nagyon beteg embernek, ha követe van?

Válasz: először - annak felmérésére, hogy mennyire zavarják az életet. A kritikus helyzetekben a századiak is sikeresen működnek.

Érdemes konzultálni egy tapasztalt sebészrel, és ne feledje, hogy például a szívkoszorúér-betegség angina pectoris vagy miokardiális infarktus jelenléte nem zárja ki, hanem inkább műtétet igényel.

Az a tény, hogy az epekő nagyon kedvezőtlen hatást gyakorol a szív munkájára, kiváltva a stenokardia támadását.

Ezenkívül a szív szíve és még az EKG-változások is hamisak lehetnek, és az epehólyag eltávolítása után is eltűnhetnek.

Ezért az úgynevezett cholecystocardiacis szindróma (cholelithiasis + fájdalom a szívterületen + EKG-változás) esetén a műveletet jelezzük.

Általánosságban elmondható, hogy a Barbell teszt segít felmérni egy idős és beteg személy képességeit (a lehető legnagyobb aktív lélegzet-visszatartás az inspiráció során): ha meghaladja a 20 másodpercet, akkor valószínűleg működhet, és ha nem éri el ezt az értéket, akkor jobb, ha nem érinti a beteget.

Gallstone betegség - diagnózis és kezelés.

A kövek jelenléte az epehólyagban gyakran gyulladást okoz; így a második név, számított kolecisztitis. A "számítási" szó a kövek jelenlétét jelenti.

A kövek meglehetősen kemények, sűrű formációk. Az epekő mennyisége egytől több százig vagy akár ezerig változhat. A kövek mérete is különbözik - a homokszemcsétől és a fejpánttól a szilvaig és egy csirke tojásig. Minél több epekő, annál kisebb. Leggyakrabban a kövek az epehólyagban helyezkednek el, legalábbis az epe és a májcsatornákban, az intrahepatikus epevezetékekben.

Az epekő okai

Az orvosi statisztikák szerint az epehólyag-betegség kialakulásához hozzájáruló tényezők az alábbiak szerint oszlanak meg: - terhesség (a beteg nők 77,5% -a); - szabálytalan táplálkozás (53,4%); - ülő életmód (48,5%); - túlzott testtömeg (37,8%); - az anyagcsere-rendellenességekkel terhelt öröklődés (32,1%); - történeti tífusz vagy szalmonellózis (31,3%); - a malária múltja (20,8%); - zsíros ételek használata (20%); - vírusos hepatitis (6,5%); - diabetes mellitus (2,6%).

Az epekőbetegség fő tünetei

A betegség klinikai tünetei függnek az epekő helyétől, méretétől, összetételétől, számától, az epe rendszer funkcionális állapotától, a fertőzés jelenlététől és az emésztőrendszeri rendellenességektől.

Az epehólyag-betegségre a jobb hipokondrium intenzív paroxiszmális fájdalma jellemző, ami a jobb lapocka, váll, nyak, hányás, keserűség, szájszárazság, bőr viszketés, láz. Talán a sárgaság fejlődése. A palpáció az epehólyag kivetítésében a jobb hypochondrium fájdalmát tárja fel. Klinikai formák

A betegség lefolyásának természeténél fogva látens, diszeptikus, fájdalmas, paroxizmális és fájdalmas, feszes formák vannak.

1. Az epehólyag-betegség látens formáját gyakran egyszeri, általában koleszterin kövek jelenlétében figyelik meg. A betegek normálisnak érzik magukat, a kövek jelenlétét véletlenszerűen határozzák meg ultrahanggal. Az epehólyag betegség látens formája gyakrabban fordul elő az idősebbek és a férfiak körében.

2. Az epekőbetegség mintegy 1/3-án megfigyelhető epehólyag-betegség diszeptikus formája. Sok éven át a betegek rendszeres vagy tartós hányingert, nehézségeket tapasztalhatnak az étkezés után, bosszantás, keserű íz a szájban, dyspepsia, amely általában zsíros, sült vagy fűszeres ételek, szénsavas italok fogyasztásával jár. Az epehólyag-elváltozások helyi tünetei hosszú ideig enyheek vagy teljesen hiányoznak. Nagyon gyakran mindezeket a megnyilvánulásokat diszbakteriózisnak tulajdonítják, és leggyakrabban ténylegesen jelen van, hanem másodlagos patológiaként.

3. Fájdalmas paroxizmális formája az epekőbetegségnek - a leggyakoribb és könnyen diagnosztizálható. Jellemzője, hogy recidiváló kurzus következik be: súlyos fájdalmas támadások lépnek fel hirtelen, nyilvánvaló ok nélkül vagy étkezési zavarok, fizikai terhelés stb. Után.

4. Az epehólyag-betegség fájdalmas, feszes formája a támadások hiánya vagy ritkasága. A fájdalom unalmas, tartós vagy időszakos. Az étrend-zavarok, a fizikai stressz hatására a fájdalom nő, de nem éri el a tipikus kolika súlyosságát. A legtöbb esetben a fájdalom megnövekedett. A súlyosbodás során a testhőmérséklet növekedését nem figyelték meg, a vérben lévő leukociták szintje és az eritrocita üledékek aránya normális marad.

A klinikai lefolyás súlyossága szerint 3 epehólyag-betegség alakul ki.

1. Az epehólyag-betegség enyhe formáját az epehólyag-gyomor ritkasága jellemzi (évente 1-5 alkalommal), 30 perctől 1 óráig (ritkán több), rövid ideig tartó sárgaság nélkül, miközben megtartja az epehólyag koncentrációját és motoros funkcióit. A támadások könnyen eltávolíthatók gyógyszerekkel. A fájdalom és a dyspeptikus tünetek közötti időszakban enyheek.

2. Az epehólyag-betegség mérsékelt formáját a mérsékelten kifejezett tartós fájdalom és az epehólyag-kóliák időszakos ütemei jellemzik. A támadások évente 6-12-szer fordulnak elő 3-6 órára vagy annál hosszabb ideig, lázzal, ismételt hányással, gyakran sárgasággal együtt. A láz, a sclerák icterikus festése 2-3 napig tart a támadás után. A másodlagos hasnyálmirigy-gyulladás tünetei az epehólyag (cholangitis) és a máj (hepatitis) jelentős változásaihoz kapcsolódnak. A támadások közötti időszakban mérsékelten kifejezett fájdalom-szindróma, dyspeptikus tünetek állnak fenn. A koncentráció lehetséges megsértése (az epe koncentráltabbá tételének képessége, amely lehetővé teszi a májnak, hogy meghiúsuljon) és az epehólyag motoros funkciói, mérsékelt változás a májfunkcióban, exokrin hasnyálmirigy funkció.

3. Az epehólyag-betegség súlyos formáját gyakori (hetente 2-3-szor) és hosszan tartó biliáris kolikumok jellemzik. A támadásokat csak erős fájdalomcsillapítók ismételt bevitelével lehet eltávolítani. A támadások között megfigyelt időszakban a tartós fájdalom, a diszpepsziás rendellenességek, a subfebrilis hőmérséklet. Az epehólyag, a májfunkció és a hasnyálmirigy exokrin funkciójának koncentrációja és motoros funkciói károsodnak.

Az epekőbetegség diagnózisa

Számos megbízható módja van az epehólyag-betegség azonosításának. De a fő elemzés továbbra is az ember általános állapota. Egy tapasztalt gasztroenterológus a szoros ellenőrzéssel meghatározhatja, hogy mennyire nagy a beteg problémája: hogy az epehólyag megnagyobbodik, mennyire érzékeny, stb. De természetesen csak a teljes klinikai tünetek és a kiegészítő kutatási módszerek gondos elemzése lehetővé teszi a helyes diagnózis elkészítését.

Ehhez ultrahangvizsgálatot kell végezni az epehólyag (ultrahang) és a kolecisztográfia vizsgálatában, amely lehetővé teszi az epehólyag változásainak és a kövek jelenlétének azonosítását. Ezenkívül laboratóriumi vizsgálatokat végzünk: vér, vizelet és alkalmanként epehólyag epét veszünk (a duodenális hangzással).

Az epekőbetegség kezelési módszerei

1. Sebészeti kezelés

A sebek eltávolítása a köveket nem szabad megijeszteni a betegektől. Jelenleg ezeket a műveleteket szinte minden kórházban jó szinten végezzük, és egyes kórházakban a laparoszkópiát végzik, vagyis egy pont-bemetszésű mini-műveletet. A műtét után a beteg gyorsan visszatér a normális életre. Csak magas színvonalú gyógyszereket használnak az érzéstelenítéshez: nem okoznak súlyos bajt a szervezetnek, a kiválasztási rendszerei, nem okoznak súlyos mérgezést, és hatásuk bármikor felfüggeszthető. Ezért, ha egy műveletet jeleznek, ha az ultrahang és az elemzések megerősítik a kövek jelenlétét, akkor ne várjon a szövődményekre. Jobb, ha nyugodtan, amikor a súlyosbodás megtörtént, a kórházba menni, felkészülni a műveletre, és egy fél hónap múlva úgy érzi, mint egy egészséges, testes ember, és nem a „kőfuvarozó” a kockázati zónában.

2. Terápiás szerek

A műtéten kívül egyéb kezelési módszerek is léteznek - terápiás. Először is, ezek olyan gyógyszerek, amelyek enyhítik a támadást, hogy sürgősségi orvosi ellátást biztosítsanak az epe colicák számára, hogy megmentse az embert a fájdalmas fájdalomtól. Ebből a célból különböző görcsoldó szereket adnak be.

A különböző gyógyszerek szakember által történő megválasztása és beadásának módja (intravénásan, intramuszkulárisan, szubkután) a támadás erősségétől és a beteg állapotától függ. A támadást leggyakrabban Platyphylline, Papaverine vagy Dibazol injekcióval távolítják el. Az epehólyag-kólik akut rohamának időszakában a No-shpy vagy az Eufillin intramuszkuláris beadása is hatásos. Természetesen ezeknek a gyógyszereknek mindegyikének ellenjavallata van, így az orvosok csak a beteg vizsgálata után választják ki a szükséges gyógyszert.

Általában a görcsoldó szereket fájdalomcsillapítókkal egyidejűleg adják be. A Baralgin különösen hatékony (enyhíti a görcsöket és megnyugtatja a fájdalmat). Használhat fájdalomcsillapítót, vagy intravénás injekciót adhat Novocain-nak.

Ha a támadás nagyon nehéz, és a felsorolt ​​eszközök segítségével nem lehet eltávolítani, akkor „nehéz tüzérség” kerül felhasználásra: speciális erős gyógyszerek kerülnek bevezetésre, például Tramal kombinációban atropinnal vagy más görcsoldó szerekkel. Egyes esetekben a nitroglicerin alkalmazása hatékony. Kórházi környezetben jobb oldali perirenális blokádot hajtanak végre.

Súlyos hányás bevezetésekor a Zerukal (szabályozza a gasztrointesztinális traktus motoros működését, tökéletesen enyhíti a legkülönbözőbb természetű hányingert és hányást), akkor is használhat difenhidramint, Aminazinot vagy Pipolfent, de célszerűbb ezeket a gyógyszereket kombinálni. Szintén a Regidron vagy a Cytroglukosolan oldatait iszik.

Ha a támadás nem túl erős: nincs éles fájdalom, hányás (csak hányinger), akkor nem lehet injekció nélkül. Ebben az esetben az orvos antispasztikus szereket ír elő: 5-10 csepp 0,1% Atropine vagy Belladonna kivonat, Besalol vagy Papaverine tabletta, No-shpy vagy Dibazol. Egy ilyen gyógyszerrel együtt a teljes fájdalomcsillapításhoz - Baralgin tabletta.

De gyakran émelygés miatt nehéz a gyógyszert inni. Ebben az esetben a gyógyszereket beöntés útján adják be - hatékony és egyidejűleg biztonságos módon. A beöntéshez általában az Eufillin, a Belladonna és az Analgin kombinációját veszik.

A fájdalom leállása és a hányinger megszűnése után a páciens hashajtó, de nem sóoldatot kaphat. A sóoldat hashajtóknak kifejezetten choleretic hatása van, és a támadás utáni első napokban nem szabad bevenni őket.

A betegeknek nincs étvágyuk, és nincs szükség arra, hogy kényszerítsék őket enni. Csak meleg italokat írnak fel: édes tea, áfonya (édes) gyümölcsitalok, kompótok, meleg Essentuki 4. víz, teljes pihenés és szigorú pihenés szükséges.

Tehát a támadás megszűnik. És mint láthatjuk, sok lehetőség van erre. Fontos, hogy egyrészt ügyesen használjuk őket, egyrészt, hogy segítsünk egy személynek a lehető leggyorsabban - enyhíteni a fájdalmat, és enyhíteni minden más kellemetlen tünetet, másrészt - hogy ne okozzon nemkívánatos mellékhatásokat.

De nem kevésbé fontos feladat az, hogy megakadályozzuk a rohamok megismétlődését, a jó egészség megőrzését, az epehólyag- és az epeutak munkájának segítését, valamint az új kövek kialakulásának megelőzését. Ehhez más eszközöket is használnak.

3. A kövek feloldása

A kábítószer-litholízis („lithos” - kő, „lízis” - feloldódás) a cholelithiasis kezelésére szolgáló módszer, amelyet a múlt század 70-es években fejlesztettek ki. Kezdetben az epekövek feloldódását chenodeoxikolsavval végeztük, amely hosszú távú alkalmazásával gátolja a koleszterin szintézist a szervezetben, és segít feloldani az epeköveket. A terápiás dózisokban azonban a chenodeoxikolsav nagyszámú mellékhatást okoz, ezért jelenleg ursodeoxikolsav, amely szintén hepatoprotektor, leggyakrabban a litolízis gyógyszere.

Ha azonban ezt a savat "oldószerként" használjuk, számos korlátozás van, nevezetesen: az epehólyagoknak radioaktívnak kell lenniük (koleszterin); az epehólyagnak működnie kell (a cisztás csatornának el kell mennie); Az epehólyagkövek lumenének teljessége nem haladhatja meg a felét, stb. Ezen túlmenően a Hounsfield-skála legfeljebb 70-100 egységnyi sűrűségű kövek az epesavak segítségével oldódnak.

Ezeket a korlátozásokat figyelembe véve az epehólyag betegségben szenvedő betegek mindössze 20% -a kaphat felvilágosítást az oldódó kövekre. De még a legmélyebb kiválasztásuk mellett, a terápiás hatás nem minden esetben figyelhető meg (25-50%).

Általános ellenjavallatok a kövek feloldására bármilyen módszerrel: • akut fertőző betegségek; • kórházi kezelést igénylő akut betegségek; • terhesség; • az epekőbetegség bonyolult formái;

• leválasztott epehólyag stb.

Mit kell tudni a táplálkozásról?

Először is nagyon fontos tudni, hogy az étrend megsértése, különösen az étkezések közötti hosszú időintervallumok, az epe stagnálásához vezetnek.

Nagy zsírtartalmú vagy sült ételek fogyasztása sphincters görcsöket okozhat, amelyeken keresztül az epe megy, és a hiperkinetikus hatások az epeutakban. Még a zsír-, fűszeres és sós ételek nagy mennyiségű bevitele is hozzájárul a gyomor-bélrendszer gyulladásos változásainak kialakulásához, beleértve az epehólyagot is.

A cholecystitis és a cholelithiasis előfordulásában nagy jelentősége az anyagcsere-rendellenességek, különösen a koleszterin-anyagcsere megsértése. Ezek más betegségek, például ateroszklerózis, cukorbetegség, elhízás okai. És újra, minden függ a táplálkozás problémájától.

A koleszterinben gazdag élelmiszerek (zsíros húsok, halak, vaj, tojás, máj, zsíros tejföl, tej, tejszín stb.) Étkezése az ilyen jogsértések kialakításához legkedvezőbb feltételeket teremtjük. Ezen túlmenően a gabonafélék és a lisztek táplálékában a felesleges tartalom hozzájárul az epe reakciójának megváltoztatásához a savas oldalon, ami csökkenti a koleszterin oldhatóságát, és ennek következtében felhalmozódik.

Nem kevésbé veszélyes és overeating. Az elhízás nemcsak sok betegség oka, hanem ugyanolyan gyakran bonyolítja a kezelésüket is. Így számos külföldi tanulmány szerint a 24 órás kalória tartalmú cholelithiasisban szenvedő betegek táplálkozása meghaladja a szükséges értéket. A 100 epehólyagbetegségben vizsgált beteg közül 92 nagyon gyakran fogyasztott húsétel (30 közülük előnyben részesített sertéshús), 59 - vaj nagy mennyiségben, 27 - tejszín, 72 - díszes tészta, 24 - csokoládé. A férfiak epehólyagbetegségben szenvedő betegek testtömege átlagosan 6 kg volt, a nők 11 kg-nál nagyobbak, mint az azonos korú egészséges embereknél.

Élelmiszer az akut betegség időszakában

Az emésztőrendszerben a görcsrohamok során megtakarításra van szükség. És ezért nem élelmiszer (!), Csak az ivás lassú, kis adagokban: ásványvíz (gáz nélkül, szobahőmérséklet), gyenge édes tea (nem meleg), édes gyümölcslevek, vízzel hígítva 1: 1.

1-2 nap elteltével az állapottól függően a reszelt ételeket korlátozott mennyiségben írják elő: nyálka és reszelt levesek (rizs, búzadara, zabpehely), reszelt kása (rizs, zabliszt, búzadara), zselék, zselék, édes gyümölcs és bogyós mousse. Az étrend mellett az alacsony zsírtartalmú túró, sovány hús, kopott formában, párolt, sovány hal főtt. Megengedett a fehér keksz. Kis mennyiségben, naponta 5-6 alkalommal kell lennie.

Ebben az időszakban az alkohol bármilyen formában szigorúan tilos!

Mint már említettük, ezek a korlátozások ideiglenesek. A rendes események 3-4 hónapja után lehetővé válik az étrend néhány „megkönnyítése”, és ugyanezen idő után az általános módra váltani lehet. Természetesen, ha az egészségi állapot jó, és az objektív indikátorok kielégítik a kezelőorvosot.

A szokásos étrendre való áttérés után néhány szabályt kell követnie. Az ételt egyidejűleg kell bevenni, hozzájárul az emésztési gyümölcslevek időben történő szabaddá tételéhez és jobb felszívódásához. De semmiképpen ne tegyük túl: lassítsuk és metabolikus és emésztési folyamatokat. A vacsora nem lehet kevesebb, mint 2-3 órával lefekvés előtt, jobb, ha valami könnyű lesz: főtt hal, zöldség, gyümölcs. Az epehólyag betegségeiben elfogyasztható termékek köre igen változatos: hús, hal, gabonafélék, tejtermékek, tejtermékek (vaj korlátozott mennyiségben), tojás (2-3 hét), zöldségek, gyümölcsök, zöldek, bogyók, gyümölcslevek. Vannak azonban korlátozások: el kell hagyni a kolbászokat (különösen füstölt) és más hasonló finomságokat, hüvelyesek, sóska, retek, valamint kevésbé nyers fokhagymát és hagymát. Az étel jobban pörkölt, forraljon vagy barna. Ha meg akarjuk sütni, akkor nem aranyos kéreg. Az alkoholt legalább korlátozni kell. Ha vodkát vagy pálinkát iszik, akkor csak jó minőségű és csak a normát betartva: férfiaknál - 100-120 g, nőknél - 70-80 g (este).

Egyél több zöldséget, gyümölcsöt, bogyót bármilyen formában - nyers, párolt, főtt. Choleretikus hatásuk van, és a legkedvezőbb hatással vannak a máj és az epehólyag működésére. A gyümölcslevek különösen aktívak ebben a tekintetben. A zöldségek choleretikus hatása, ahogy már említettük, növényi olajjal együtt használatos, ami önmagában is kiváló serkentő hatású az epe kiválasztásában. Ezért erősen ajánlom, hogy megtagadják az élelmiszeripar majonézét, szószait, ketchupjait és más finomságait.

A nagy mennyiségű vízoldható szénhidrát tartalmának köszönhetően, különösen édes gyümölcsök értékes forrásai a glikogén képződésének a májsejtekben. A C-vitamin a glikogénnel is hozzájárul a máj gazdagításához, mivel növeli a glikogén lerakódását a májban és más szervekben, valamint a glükóz felszívódását a bélből. A zöldségek és gyümölcsök hatással vannak a koleszterin-anyagcserére, elősegítik a koleszterin eltávolítását a testből, és így fontos szerepet játszanak a cholelithiasis megelőzésében. Ezen túlmenően a gyümölcsök és zöldségek (kivéve a füge, dátum, banán, datolyaszilva, szőlő) eszik a legjobb megelőzés az elhízás ellen.

Azonban nem minden zöldség, gyümölcs és bogyó hasznos a májbetegségekben. Az oxálsavban gazdag zöldségeket kizárják, mivel irritálják a máj parenchymát, és ezenkívül az epekövek kialakulásának egyik tényezője lehet. A bogyók és gyümölcsök savas fajtái, amelyek a gyomor nyálkahártyáját irritálják, hozzájárulhatnak az epehólyag izomgörcséhez. Bolotovsky G.V.

Biliáris kolika: tünetek, okok, kezelés

Az epehólyag-kolika - a jelenség nem olyan ritka. A laparoszkópos műveletek körülbelül 15% -a dolgozik vele. És gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál. Az ilyen patológiák időben történő észleléséhez és az időben történő kezeléshez szükséges a kolika tüneteinek és megnyilvánulásainak ismerete. Ez különösen fontos azok számára, akiknek a gyomor és a máj különböző betegségei vannak.

A biliáris kolikát gyomorfájdalomnak nevezik. Egy éles fájdalom a hasban a leggyakrabban a kövek hiányában fordul elő az epehólyagban. Ez a probléma strukturális és funkcionális károsodással jár. A májkolikat a kövek kialakulásával kapcsolatosan húgyhólyag-problémáknak is nevezik. A biliáris kolika számos jellegzetes tünetet ad, amelyek alapján egy tapasztalt orvos könnyen gyaníthatja a betegség jelenlétét a betegben. Így például a fájdalom támadásai hirtelen és többnyire étkezés után jelentkeznek a betegben. Ha megfigyeljük az étrendet, kiderül, hogy a kolika szorosan összefonódik a hagyományosan káros zsíros, sült, füstölt, fűszeres ételekkel, sült árukkal és alkohollal. Ezenkívül a biliáris kólika súlyos fizikai aktivitás, valamint stressz következtében jelentkezhet. A nőknél a kolikák megjelenése néha egybeesik a menstruáció kezdetével, vagy a szülés után jelentkezik. A kolikát igen erős fájdalom jellemzi, amely egy órán át tart és jelentősen megnő. Néha a kényelmetlenség 2-6 óra. A fájdalom lokalizációja a jobb hypochondriumban, és közvetlenül a köldök felett. Továbbá, a kolikumok hányingerrel vagy hányással járhatnak, bizonyos esetekben a hőmérséklet emelkedik és a bőr színe sárgára változik. Először is, az orvosnak meg kell szüntetnie a kövek jelenlétét az epehólyagban. Ha nem jelennek meg, akkor folytassa a diagnózist, hogy megerősítse a biliáris kolikumok diagnózisát. A beteg szokásos ultrahang, endoszkópos ultrahang és FGS. Ellenőrizze az epehólyag kiürítési funkcióját is. Ebből a célból a cholcintigraphy-t használják. Más zavarok azonosításához az ERCP-t biliáris manometriával kell alkalmazni. Ha a helyzet elhanyagolható, laparoszkópos cholecystectomiát alkalmazunk. Ezzel távolítsa el a mikroszkópos köveket és állítsa vissza az epehólyag motilitását. Egyes esetekben ultrahangos kezelési módszert alkalmaznak. Más esetekben a kezelés célja a fájdalom enyhítése és a gyulladás megszüntetése. Ahhoz, hogy megszabaduljon az epehólyag problémáiról, tisztán kell kezelnie a tiszta kezelési rendet. Ne feledje, hogy ha megszünteti a kolikákat, anélkül, hogy megszüntetné annak előfordulásának okát, akkor újra megjelennek időben és esetleg nagyobb intenzitással.

Ügyeljen arra, hogy kövesse súlyát és táplálékát. Ha fogyni szeretne, akkor nem szabad kifejezett étrendet és hirtelen kilépő kilogrammokat. Szükséges a fizikai aktivitás módjának módosítása is.