A máj és az epehólyag szerkezete

A máj és az epehólyag szerkezete

A máj a felső hasüregben helyezkedik el, a teljes jobb és részben bal oldali hipokondriumot foglalja el. Három lebenyből áll: egy nagy jobb, kisebb bal és egy kis szögletes lebeny, amelyhez az epehólyag csatlakozik az alábbiakban (1. ábra). Egyes betegségekben a máj a jobb parti ív alól nőhet és nyúlik ki.

A máj lobái sok lebenyből állnak. A szeleteket májsejtek alkotják, amelyek epét termelnek. A kapott epe belép az epehólyagba és a nyombélbe.

Az epehólyag körte alakú. A felső része közvetlenül a máj alsó felületéhez kapcsolódik, az alsó (az epehólyag alja) lefelé és előre, a máj szélén túl kissé kiálló. A hossza 8

10 cm, kapacitás 30–70 ml. Az epehólyag üreges szerv, és egyfajta tároló a máj által termelt nem használt epe számára. Egy egészséges embernél a húgyhólyagban az epe sokkal koncentráltabb, mint a májban, így színe sokkal sötétebb, mint a máj.

Hasonló könyvek más könyvekből

AZ ÉLET ÉS A KÖZÖS BUBBLE LÉGZÉSEI

A HAJÓ ÉS A BULKÁR BUBBLE SÁRGAZATOK - 3, 49, 58, 70, 174, 201, 220, 230, 265, 305, 325 Hepatitis - 30, 73, 87, 122, 135, 166, 233, 268, 280 Hepatitis (akut, járvány) - 127 Májcirrózis - 134, 171, 256, 301, 303, 305 Máj- és epehólyagbetegségek (különböző) - 3, 30, 49, 77, 222, 256, 265, 256, 325 Máj colic - 139 tumor

A máj és az epehólyag betegségei

A máj és az epehólyag betegségei A máj és az epehólyag gyógyításának felgyorsítása érdekében ugyanazokat a teafúziós infúziókat használhatja. Tökéletesen feloldja a köveket az epehólyagban, sikeresen eltávolítja az antibiotikumokat a szervezetből, és védi a bélflórát a jótékony hatásoktól.

A máj és az epehólyag betegségei

A máj és az epehólyag betegségei A máj a legnagyobb emésztőmirigy (kb. 1,5 kg). Részt vesz az anyagcsere folyamatokban, a különböző anyagok felhalmozódásában, az epe termelésében, ami elősegíti a zsírok emésztését. A májfunkciók funkciói közé tartozik

A máj és az epehólyag betegségei

Betegségek a máj és az epehólyag - 100 g száraz zúzott csipkebogyó magok nélkül öntsünk 1 liter száraz szőlőbor, hagyjuk sötét hűvös helyen egy hónapig, majd forraljuk fel, főzzük alacsony lángon 5-7 percig, hűvös, csatorna. Igyon 50 g 2-3 alkalommal

A máj és az epehólyag betegségei

A máj és az epehólyag betegségei A betegségek e csoportját ezeknek a szerveknek a károsodása jellemzi, néha kövek alakulnak ki az epevezetékekben vagy az epehólyagban. Gyakran előfordul az epe stagnálása, a koleszterin-anyagcsere folyamatában bekövetkező rendellenességek,

1. fejezet Az epehólyag szerkezete

1. fejezet Az epehólyag szerkezete Az epehólyag az epe tárolására szolgáló tartály. Ez egy 8–12 cm hosszú, 4-5 cm széles zsák, egy körtere emlékeztető, kiterjesztett aljával, kb. 40 cm3-es kapacitással. A buborék széles vége az alsó, a szűkített

AZ ÉLŐ ÉS A KÖZÖSSÉGI BUBBLE BETEGSÉGEI

AZ ÉLŐ ÉS A BILAMA BUBBLE LÁNYOK Töltse meg a zabpehely csokoládét egy 3 literes, 1/3 zabpehely, jól mosott, őrölt szemcsékkel. Töltsön be enyhén melegen forralt vizet, hogy legyen a helyiség a jarban. Adjunk hozzá 0,5 csésze kefir vagy egy darabot, mint indítót.

A máj és az epehólyag tisztítása

A máj és az epehólyag tisztítása A beleket megtisztítják, ez a máj és az epehólyag fordulata. A szerv a hasüregben található, közvetlenül a membrán alatt, a teljes jobb hypochondriumot és a bal oldalt foglalja el. A máj egészséges anyagcserét biztosít

A máj és az epehólyag betegségei

A máj- és epehólyag-betegségekben A májsejtek optimális adagja - 2 evőkanál. kanál száraz gyógynövény vérfarkas főzzön 2 csésze forró vizet. Ragaszkodjon legalább 4 órára. Inni reggel egy üres gyomorban, este pedig egy 150–200 ml-es csészében

A máj és az epehólyag betegségei

Betegségek a máj és az epehólyag - 100 g száraz zúzott csipkebogyó magok nélkül öntsünk 1 liter száraz szőlőbor, hagyjuk sötét hűvös helyen egy hónapig, majd forraljuk fel, főzzük alacsony lángon 5-7 percig, hűvös, csatorna. Igyon 50 g 2-3 alkalommal

A máj, az epehólyag tisztítása

Májtisztítás, epehólyag A máj és az epehólyag tisztításához javasoljuk a következő növények gyűjtését: tansy, immortelle, tejes bogáncs, menta, kamilla, cikória, kukorica selyem, körömvirág egyenlő részekben2 evőkanál. l. a felsorolt ​​növények egészének vagy egy részének keveréke 1 l

A máj és az epehólyag betegségei

A máj és az epehólyag betegségei • A 100 g száraz, zúzott csalán levelei, kétoldalú, artisóka, körömvirág virágok és a csicsóka 3 liter vörösborot, például "Kagort", öntsenek sötét hűvös helyen 3 hétig, időszakosan rázva a tartalmat, majd

A máj és az epehólyag betegségei

Betegségek a máj és az epehólyag? Vegyünk 15 g menta leveleket és 5 g európai Euonymus leveleket. 2 evőkanál. keveredik és? h. l. szódabikarbóna öntsünk egy pohár forró vizet 10 percig. Inni étkezés előtt 2-3 evőkanál. Egyéb jelzések:

A máj és az epehólyag tisztítása

A máj és az epehólyag tisztítása A toxinok és toxinok májjának tisztításával kapcsolatos tanfolyam első napján, naponta kétszer egy tea- és gyógynövényalapú teagombás infúziót készítenek reggelente (250 ml 30 perccel étkezés előtt), áfonya fű - 1 rész fű

Máj- és epehólyag-betegség

Máj- és epehólyag-betegség - Vegyünk 15 g menta leveleket és 5 g európai Euonymus leveleket, 2 teáskanál keveréket öntsünk 1 csésze forró vizet, hagyjuk 10 percig, ürítsük, adjunk hozzá 1 evőkanál. kanál alma almabor ecet. Igyon étkezés előtt 2-3 pohár naponta. Egyéb jelzések:

A máj és az epehólyag betegségei

A máj és az epehólyag betegségei A cholecystitis esetében masszázs jelennek meg, amely a cholelithiasis, a szekréciós elégtelenséggel járó gastritis, a krónikus pancreatitis, valamint az elhízás, a krónikus hepatitis a színpadon fordul elő

Hogyan működik a máj

A máj részt vesz az emésztés, a vérkeringés és az anyagcsere folyamatában. A máj speciális védő- és kiválasztási funkciót hajt végre, ezáltal állandó belső testkörnyezetet biztosít.

A máj és az epehólyag anatómiája

A máj helyzete az emberekben

A máj közvetlenül a membrán alatt helyezkedik el. Ha a hasüreg négy négyzetre van osztva, akkor a máj nagy része a has jobb felső részén helyezkedik el, és a bal lebenyének csak egy kis része túlnyúlik a szomszédos térre. A máj felső határa a mellbimbók szintjén van, alsó határa 1-2 cm, a parti ív alól. A máj felső széle domború, és megismétli a membrán konkávét. A máj jobb oldala sima, unalmas, 13 cm-rel csökken, a máj bal oldala éles, a magassága nem haladja meg a 6 cm-t, a máj alsó szélén pedig a szomszédos hasi szervekkel való érintkezés homályos.

Májszerkezet

A máj nagy jobb és 6-szor kisebb bal lebenyeket képez, amelyeket egy hashártya leválasztja. A máj 1,5-2 kg-os tömege az emberi test legnagyobb mirigyszerve.

A belső májfelületen körülbelül a középső része a máj kapuja, amelyen keresztül a máj artériája belép és a portális vénák kijáratok, valamint a közös májcsatorna, amely eltávolítja az epét a májból.

A máj fő szerkezeti egysége a máj lebenye. A májszövetet a test mélyére behatoló kötőszövet-kapszulával elválasztja. A máj lobulumot hepatocitáknak nevezett májsejtek alkotják, amelyek egymással összefüggésben állnak az epevezetékeket, a vénákat és az arteriolákat körülvevő szinteken.

Az epehólyag szerkezete

Az epehólyag a máj kapuja alatt található. Ez kiterjed a máj külső szélére és a nyombélen fekszik. Az epehólyag körte alakú, hossza 12-18 cm, az anatómiailag epehólyag egy szélesebb részre oszlik - az alsó részre, a középső részre - a testre és egy szűkítő részre - a nyakra. A húgyhólyag nyaka belép a közös cisztás csatornába.

Epeutak

Az epevezetékek, amelyek a máj lebenyéből távoznak, az epe csatornákat alkotják, amelyek a jobb és bal oldali, majd a közös májcsatornába kerülnek. Ezután a májcsatorna két részre oszlik, amelyek közül az egyik átjut a közös epe csatornába, és kinyílik a nyombélbe, a másik része a cisztás csatornába kerül, és az epehólyag végére ér.

A máj és az epehólyag fiziológiája

Májfunkció

A máj részt vesz az étel emésztésében, az epe kiválasztásában. Az epe fokozza a bélmozgást, elősegíti a zsírok lebomlását, növeli a bél enzimek és a hasnyálmirigy aktivitását, semlegesíti a gyomor tartalmának savas környezetét. Az epe aminosavak, koleszterin, zsírban oldódó vitaminok és kalcium-sók felszívódását gátolja a baktériumok növekedését.

A máj minden anyagcsere típusban részt vesz. A fehérje anyagcseréjében résztvevő máj a vérfehérjéket elpusztítja és újjáépíti, enzimeket használva az aminosavakat tartalék energiaforrássá és anyaggá alakítja a szervezetben lévő saját fehérjék szintéziséhez, amelyből vérplazmafehérjék (albumin, globulin, fibrinogén) képződnek.

A szénhidrát anyagcseréjében a máj funkciója a glikogén képződése és felhalmozódása - a szervezet tartalékenergia-szubsztrátja. Glikogén keletkezik glükóz és más monoszacharidok, tejsav, zsírok és fehérjék bomlástermékeinek feldolgozásából.

A máj részt vesz a zsír metabolizmusában, zsírsavak és keton testek lebontásával epe segítségével. A máj koleszterint termel és zsírlerakódást biztosít a szervezetben.

A máj szabályozza a fehérjék, zsírok és szénhidrátok egyensúlyát. Az élelmiszerekből származó szénhidrátbevitel hiánya miatt például a máj fehérjéből szintetizálódik, és túlzott szénhidrát- és fehérjetartalmú élelmiszerekben zsírokká alakítja a többletet.

A máj elősegíti a mellékvese, a hasnyálmirigy és a pajzsmirigy hormonok szintézisét. Részt vesz a véralvadásgátlók (véralvadásgátló anyagok) szintézisében, a mikroelemek cseréjében a kobalt, vas, réz, cink és mangán felszívódásának és lerakódásának szabályozásával.

A máj védőfunkciót végez, amely a mérgező anyagok akadályát képezi. A máj egyik fő feladata a vér tisztítása, itt az, hogy a testen kívülről bejutó összes mérgező semlegesül.

A homeosztázis májegyensúlyának (a test belső környezetének állandósága) szabályozása az idegen vegyületek biotranszformációjával történik vízoldható, nem mérgező anyagokká, amelyek a szervezetből a belek, vesék és a bőrön keresztül válnak ki.

Olvassa el a hepatitist, a vírusokat és a hepatitis kezelését.

Epe termelés

A máj lobulusai epe termeltek. Ezután az epe belép az epehólyagba a máj- és epevezetéken keresztül, ahol felhalmozódik. Az epehólyagban 60 ml epe gyűjthető össze.

Az epevezeték emésztésében való részvétel a húgyhólyagból a nyombélbe. Szabályozza az epehólyag nyakában található epe cisztás sphincter (cellulóz) kilépését és a duodenum bejáratánál található Oddi sphincterét. Az epe felszabadulásának fő jele az étkezés és a gyomorba való belépés. Amikor az epehólyag nem elegendő az étel emésztéséhez (például túlzsúfoltság vagy túl zsíros ételek fogyasztása), a májcsatornából az epe közvetlenül belép a nyombélbe, megkerülve az epehólyagot.

Az epe összetétele

Máj- és epehólyag-epe van. A hepatikus epe 800-1000 ml naponta termel. Folyékony konzisztenciájú és világosbarna színű. Az epehólyagba lépő epe koncentrálódik a vér folyékony részének újbóli felszívódása miatt, ezért vastagsá és sötétbarnavá válik.

Az epe összetétele magában foglalja a vizet, az epesavakat (taurokolikus és glikokolikus nátrium-sókat), epe-pigmenteket (bilirubin, biliverdin), zsírokat. Lecitin, koleszterin, nyálka, kálium, nátrium, magnézium, kalcium sók és a foszfatáz enzimet is tartalmaz. Az epe pigmentekből a széklet (stercobilin) ​​és a vizelet (urobilin) ​​pigmentek képződnek.

A máj és az epehólyag anatómiája

A máj serózus membránja alatt egy vékony szálas membrán, tunica fibrosa. A máj kapu régiójában, az edényekkel együtt a máj anyagába kerül, és folytatódik a máj lebenyeket körülvevő kötőszövet vékony rétegeiben, lobuli hepatisben. Emberekben a lebenyek gyengén szétválnak egymástól, egyes állatokban például sertéseknél a lebenyek közötti kötőszöveti rétegek kifejezettebbek.

A lobulákban lévő hepatikus sejtek lemezek formájában vannak csoportosítva, amelyek sugárirányban vannak elhelyezve a lobulák axiális részétől a perifériához. A májkapillárisok falában lévő lebenyeken belül az endotheliocytákon kívül fágocitás tulajdonságokkal rendelkező stellát sejtek is vannak. A lebenyeket interlobularis vénák veszik körül, a venae interlobularisok, amelyek a portálvénák ágai, és az interlobularis artériás gallyak, az arteriae interlobularesek (a.

Az epe csatornák, a ductuli biliferi, a májsejtek között halmozódnak a májsejtek között, amelyek a két májsejt érintkező felületei között helyezkednek el. A lebenyekből kilépve interlobuláris csatornákba, ductuli interlobularisokba áramolnak. A máj kiválasztási csatornájának minden lebenyéből.

A jobb és bal csatornák összefolyásából keletkezik a ductus hepaticus communis, amely kivonja az epe a májból, bilisből és elhagyja a máj kapuját. A gyakori májcsatorna leggyakrabban két csatornából áll, de néha három, négy és akár öt.

Vesica fellea s. az epehólyag körte alakú. A széles végét, amely kissé túlnyúlik a máj alsó margójánál, az alsó, fundus vesicae felleae-nak hívják. Az epehólyag ellentétes szűk végét a méhnyaknak, a kollum-vesicae fellea-nak nevezik; a középső rész alkotja a testet, a corpus vesicae felleae.

A nyak közvetlenül a cysticus csőbe, a ductus cysticusba kb. 3,5 cm hosszú. A ductus cysticus és a ductus hepaticus communis összefolyásából létrejön a közös epe-csatorna, a ductus choledochus, az epe-indukáló (a görögből. Dechomai - I accept).

Ez utóbbi két lig. hepatoduodenaleum, amelynek mögött egy portális véna van, és balra egy közös máj artéria; aztán a duodeni teteje mögé esik, áttöri a pars descendens duodeni mediális falát, és a hasnyálmirigy-csatornával együtt megnyílik egy lyuk a papilla duodeni major-ban, az ampulla hepatopancreatica-ban.

A duodenum ductus choledochus-tal való összefolyás helyén a ductus fal körkörös izomrétege jelentősen erősödik és úgynevezett sphincter ductus choledochi-t képez, amely szabályozza az epe áramlását a bél lumenébe; az ampulla területén egy másik záróizom, m. sphincter ampullae hepatopancreaticae. A ductus choledochus hossza kb. 7 cm, az epehólyag csak alsó felületén hashártya borítja; alja a jobb oldali m sarok közötti sarokban lévő elülső hasfalhoz csatlakozik. végbélnyílás és a bordák alsó széle.

A szerikus membrán alatt fekvő tunica muscularis izomréteg önkényes izomrostokból áll, szálas szövet keverékével. A nyálkahártya összecsukódik és sok nyálmirigyet tartalmaz. A nyakban és a ductus cysticus-ban számos hajtás van elrendezve, amelyek spirálisan vannak elrendezve, és a spirálréteget képezik.

Az epehólyag anatómiája

Golotopiya. Az epehólyagot (LB) és a csatornákat a jobb hipokondriumba és az epigasztriumba vetítik.

Skeletopy. A női bél alját leggyakrabban a jobb oldali hasüreg izomzatának és a tengerparti ív külső szélének a sarokban alakítják ki, a IX. Parti porc elülső végének szintjén (azon a helyen, ahol az X porc összeolvad vele). Az FS-t olyan helyen is el lehet vetni, ahol a parti ív áthalad a jobb axilláris üreg csúcsát a köldökkel összekötő vonallal.

Syntopy. Az elülső és az elülső máj, a bal oldali kapuőr, a vastagbél májhajlása, a keresztirányú vastagbél (vagy a nyombél 12 kezdeti része) van. A gyomor alja általában 2–3 cm-re van a máj elülső-alsó margója alól, és az elülső hasfalhoz csatlakozik.

Az epehólyag (vesica fellea) körte alakú (1. ábra), és a máj zsigeri felületén helyezkedik el a megfelelő fossa (fossa vesicae felleae), amely elválasztja a jobb máj lebeny elülső részét a tértől. A ZH-t rendszerint három félből (mesoperitonially) peritoneum borítja. Sokkal ritkábban előfordulhat intrahepatikus (extraperitoneális) és intraperitoneális (mesentery). Anatómiailag megkülönböztetjük a test alját (fundus vesicae felleae), a széles rész a test (corpus vesicae felleae) és a keskeny rész a nyak (collum vesicae felleae). A HP hossza 8 és 14 cm között változik, szélessége 3-5 cm, kapacitása 60-100 ml. A sebben, mielőtt belépne a cisztikus csatornába, egyfajta fali dörzsölés alakul ki (Hartmann zseb), amely a hólyag többi része alatt helyezkedik el.

Máj és epehólyag

A máj és az epehólyag az emberi emésztőrendszer része, és számos létfontosságú funkciót lát el. Az egyik szerv legyőzésével megzavarják az élelmiszer enzimatikus feldolgozásának folyamatait, különböző patológiákat alakítanak ki, amelyek jelentősen csökkentik a beteg életminőségét.

anatómia

Az epehólyag egy kis tasak, amely epitéliumból, simaizomsejtekből és kötőszövetből áll. Ez az epe, amely az emésztés folyamatában nem pazarolódik, felhalmozódik ebben a szervben, majd szükség esetén felszabadul a nyombél üregébe.

A máj a legnagyobb mirigy, tömege eléri a másfél kilogrammot. Található a jobb hipokondriumban. Két lebenyből áll, amelyeket egy nagy kötőszövet-kötés választ el egymástól. Több felülete van: diafragma (sima, lapos), viszcerális (dudoros). Ez utóbbiakból látható az orgona kapuja, amely az artériából, a portálvénából, a közös májcsatornából és az azonos lyukban fekvő epehólyagból áll.

A vas tetején egy rostos membrán van borítva, amelyre az összes idegvégződés véget ér. Aktív gyulladással, a testméret növekedésével ez a kapszula nyúlik, a beteg éles, fájdalmas vagy húzódó fájdalmat érez.

Szövettanilag a májszövet sejtekből áll - hepatocitákból. Különböző csoportokba vagy lemezekbe - szeletekbe kerülnek. A mikroszkópon különös minta látható: a középső vénák a középpontban helyezkednek el, a hepatociták zsinórok vagy gerendák formájában helyezkednek el, és a vér és az epe kapillárisok közöttük van.

Kis erők, amelyek felelősek a szekréciók áramlásáért (epe), összekapcsolódnak és nagyobb intrahepatikus csatornákat alkotnak: jobbra és balra. Ezután létrejön a közös májcsatorna. A cisztás csatornával összekötve a közös csatorna a duodenumba kerül.

Szükséges az anatómia ismerete a máj, az epehólyag patológiájának diagnosztizálásában és kezelésében, mivel az összes elvégzett művelet ezen információkon alapul. A műtét során bekövetkezett hiba a beteg életét is megfizetheti.

Orvosi funkciók

A máj egy kémiai laboratórium, amely a szervezet számos biokémiai folyamatáért felelős. Fő funkciói:

1. Szintézist. A test sejtjeiben az epe szintézise és felhalmozódása következik be, ami szükséges a zsírok lebontásához és bizonyos enzimek aktiválásához a nyombél üregében. Ezen kívül néhány hormon, koleszterin, glikogén, foszfolipidek és más vegyületek is képződnek.
2. Semlegesítjük. A test aktívan részt vesz a toxikus metabolitok, a felesleges nemi hormonok, bizonyos vitaminok, nyomelemek, gyógyszerek és mérgek tisztításában kívülről.
3. Felhalmozódás és termelés. Elégtelen táplálkozással vagy a szervezetet kimerítő betegségekkel a vas komplex szénhidrátokat bocsát ki a véráramba további hasítás és energiaképzés céljából, vas, réz, kobalt, aszkorbinsav, kalcitonin és egyéb biológiailag aktív anyagok.
4. Vérképzésre. A magzat növekedésével, fejlődésével, de még nem alakult vörös csontvelővel a máj hematopoetikus funkciót hajt végre, azaz vörösvértestekkel, vérlemezkékkel, leukocitákkal pótolja a vért.
5. A hőszabályozás. A hepatociták szerepet játszanak a kémiai termoregulációban. Ezek szabályozzák az anabolizmus és a katabolizmus közötti egyensúlyt, szabályozzák a befogadott és az elszívott energia mennyiségét az emberi élet folyamatában.

Az epehólyagot csak a szekretált szekréciók felhalmozásához szükséges a szervezet. Emiatt a rezekció működése, ennek a szervnek a eltávolítása nem rendelkezik különösebb komplikációval, és nem vezet a beteg fogyatékosságához.

A patológiák osztályozása

A tizedik felülvizsgálat (ICD 10) nemzetközi osztályozása szerint a máj patológiák a K70-K77, az epehólyag és az epeutak - K80-K83 alatt vannak kódolva. Ezek a következő fejezetekre oszlanak:

A máj és az epehólyag szerkezete és működése

A máj és az epehólyag szerkezetét, valamint ezeknek a szerveknek a funkcióit gyakran tekintik egésznek, mivel aktívan „egy kötegben” dolgoznak. A máj, amelyet gyakran a test „biokémiai laboratóriumának” neveznek, amely rendszeresen epét termel, és innen, az epe-csatornák mentén, egyfajta megbízható „tárolóba” kerül - az epehólyagba.

Mi az emberi máj és hol található: fényképek és szerkezeti jellemzők

A máj az emberi test legnagyobb mirigye. Ezenkívül az egyik legnehezebb belső szerv. Egy felnőttnél a máj súlya (beleértve az azt áthaladó ereket is) elérheti a két kilogrammot.

Hol van az emberi máj, és mely szervekkel szomszédos? A jobb és a felső hasban anatómiailag elhelyezkedő máj a teljes jobb hypochondriumot, részben a bal hipokondriumot foglalja el. A máj felső részével a szalagok a membránhoz kapcsolódnak, és alulról a gyomor és a belek támasztják alá a szervet.

A májon kívül vékony héj (kapszula) borítja. Az egészséges májszövet jellegzetes vörös-barna színű.

Mit tartalmaz az emberi máj és milyen funkciókat lát el az emberi testben?

Az emberi máj szerkezete négy lebenyből áll:

Általában a jobb lebeny felső határa az ötödik borda szintjén egy centiméterrel a jobb mellbimbó alatt helyezkedik el. A bal lebeny felső határa a hatodik borda felső széle mentén halad 2 cm-re a bal mellbimbó alatt. Ezen a helyen a máj csak a membránnal elválasztja a szív csúcsát. A máj szerkezetének jellemzői olyanok, hogy az alsó széle ferdeen fut, a kilencedik bordák porzsákos végétől jobbra a nyolcadik bordák balra tartó porcjáig. A jobb oldali középvonali vonalon (függőleges vonal lefelé a megfelelő karmantyú közepétől jobbra vagy balra) nem több, mint két centiméterrel a parti ív szélénél.

Ahogy a máj szerkezete is látható, alsó széle metszi a test középvonalát a xiphoid folyamat alapja és a köldök között, és a bal lebeny öt centiméteren túl a szegycsont bal szélétől.

Amint azt a vonatkozó szakaszokban már említettük, a máj határainak meghatározása fontos a diagnózis szempontjából, mivel annak növekedése a betegségek egyik legkorábbi jele.

A máj jobb lebenye a legnagyobb, a bal kisebb, a kettő viszonylag kicsi. A máj caudate és négyszögletes lebenye a mirigy hátsó alsó felületét képezi. A részvények mindegyike kisebb szegmensekből áll, amelyekből több mint százezer van. Külsőleg a homlokzatnak egy sokoldalú prizma vázlata van, szerkezeti szempontból speciális sejtek - hepatociták - konglomerátuma. Mindegyik szárny szorosan összefonódik a lebeny középpontjába irányított kapillárisokkal. Elmondása szerint a vénák rendszerén belüli vér belép a rosszabb vena cava-ba, amely vért hordoz a májból. Minden percben több mint másfél liter vér folyik át a májon.

A májsejtek, a hepatociták között a legkisebb tubulusok - az epe kapillárisok, amelyekbe a májsejtek az epét szekretálják, és ezután összegyűlnek az epevezetékben. Innen letétbe kerül az epehólyagban, amelynek szerepe az emberi testben is felbecsülhetetlen. Egy egészséges ember naponta 600 ml-et termel. A hepatocitákon kívül a májban a sztellátsejtek védőfunkciót hajtanak végre (ellenanyagok termelésére képesek).

A máj vérárama egyedülálló. A vér ebben a szervben, és hozza a vénát, amely hordozza a fő terhelést, és az artériát. Az oxigénszegény vénás vér nagy mennyiségű tápanyagot tartalmaz, amit a gyomor és a belek áthaladása során kap. A májból a vér nagy mennyiségben tartalmaz szintetizált anyagot.

Milyen funkciókkal jár az emberi szervezetben a máj és az epehólyag?

Az embereknél a máj és az epehólyag fő funkciói:

• más szervekből és rendszerekből származó toxinok és salakok vérének tisztítása;
• részvétel az emésztési folyamatokban;
• más szervek és rendszerek munkájához szükséges biológiailag aktív anyagok kifejlesztése.

A máj legfontosabb funkciója az emberi testben az epe termelése, olyan folyadék, amely nélkül az emésztés lehetetlen. Az epesavak és a szabad epesavak sói lebontják az emésztőrendszerbe belépő zsírokat a legkisebb részecskékbe, oldódó vegyületekké alakítva őket. Emellett kémiai összetételének köszönhetően az epe segít csökkenteni a bélben előforduló rothasztó folyamatokat.

Közvetlenül a máj mellé az epehólyag, a máj által termelt epe szakosodott szerve; már innen, az ürítőcsatorna mentén, az epe belép a nyombélbe.

Az epét a máj folyamatosan termeli. A duodenumban azonban csak akkor jelenik meg, ha szükséges a bejövő élelmiszer feldolgozása. És az étkezések között az epehólyagban tárolódik. Így ez a kis szerv, amely a máj és a nyombél között helyezkedik el, a fő epeutaktól távol, nagyon fontos a szervezet számára. Az epehólyag egyik fő funkciója kumulatív.

Kapcsolat van az epehólyag és az epevezetékek között - az úgynevezett cisztás csatorna. Az epe útjából a májból a bélbe számos szelep van, amelynek célja az epe tartása, amíg szükség van rá. Végtére is, még akkor is, ha alszunk, és nem veszünk ételt, az epe még mindig termel és kerül a májból az epevezetékbe, de a duodenum további útját a szelepek blokkolják - és az epe nem lép be a bélbe, hanem az epehólyagba, ahol tárolják.

És mi a funkciója az epehólyagnak az emberi testben? Ez az orgona folyamatosan feltöltődik és sűrűsödik az epe, szívja ki a felesleges folyadékot. Ezért a májból származó epe eltér az epehólyagban tárolt epetől. Evés közben az epe belép a nyombélbe a szeleprendszeren keresztül, ahol részt vesz az emésztésben. Valójában mindez némileg bonyolultabb, de ez a cikk nem tankönyv, és nem tudományos munka.

Figyelembe véve a máj működését, az orvosok és a tudósok gyakran hasonlítják össze ezt a szervet a biokémiai laboratóriummal, elmagyarázva, hogy ennek a szervnek az egyik fő feladata az egész szervezet normális működéséhez létfontosságú anyagok szintézise. A fiziológusok teljes számításaitól eltekintve, a máj által az emberi testben végrehajtott funkciók száma meghaladja az 500-at. A máj „áthalad” a testbe belépő összes tápanyagon, és sokan feldolgoznak. Ez a szerv részt vesz az aminosavak szintézisében; vérfehérjék - globulinok és albumin; a koleszterinszint, ami az agy normális működéséhez szükséges (ez az anyag szigorúan szükséges mennyiségben rendkívül szükséges egy személy számára).

Továbbá a szervezetben lévő máj a glikogén "tárolásának" funkcióját végzi. A cukor és a keményítő szétválasztásával a bélben képződő glükóz részlegesen átalakul egy rosszul oldódó anyaggá - glikogén, amely a májsejtekben lerakódik, és tartalék tápanyagként szolgál.

Magas energiaköltség esetén a glikogén újra glükózzá alakul át, és a véráramban az izmok, a szív, az idegrendszer felé kerül. Maga a glikogén, amely a májban található, növeli a káros hatásokkal szembeni ellenállását. A májban a vérplazmát alkotó fő fehérjék a fibrinogén és a protrombin, amelyek részt vesznek a véralvadásban. Ugyanakkor a véralvadást lassító anyagokat, például a heparint, szintetizálják.

A máj áthatol egy vastag kapillárishálózattal, amely a vér tartaléktartályává teszi (a májban legfeljebb 0,5 liter). Vészhelyzetben ez a vér a véredényekbe kerül. Emellett a keringési rendszer ismertetett jellemzőivel összefüggésben a máj a test termoregulációjának (állandó hőmérsékletének fenntartása) alapvető eleme. A májban, a benne folyamatosan fellépő számos anyagcsere-folyamat miatt, folyamatosan magas hőmérsékletet tartanak fenn.

Az epehólyag fontos szerepe a szervezetben az, hogy a duodenumot a szükséges mennyiségű epével és az anyagcsere-folyamatokban való részvételsel biztosítsa. Az epehólyag olyan funkciót is végez, mint a víz-só anyagcsere szabályozása.

Így a májban és az epehólyagban a testben betöltött szerepét biztonságosan nevezhetjük kivételesnek. Elég azt mondani, hogy egy személy egyszerűen nem tud máj nélkül élni, mint mondjuk, szív nélkül. Az emésztés, az anyagcsere és a vérkeringés folyamataiban ezek a szervek nagymértékben meghatározzák az egész szervezet egészségi állapotát. Az epehólyag és a máj szerepe elengedhetetlen. Ezek a szervek egyidejűleg számos létfontosságú funkciót töltenek be. A máj nemcsak a testet tisztító fő szerv, hanem számos biológiailag aktív anyag forrása, amely minden szerv és rendszer működéséhez szükséges. A májban a régi vérsejtek és a hemoglobin pusztulása következik be. Ennek eredményeként a bilirubin anyag képződik, ezt követően az epe kiválasztja a szervezetből.

Ennek a csodálatos orgonának a fő szerepe az összes szervből és testrendszerből származó vér toxikus toxinokból való aktív tisztítása. Az endotoxinok, a test belső hulladékai, a gyógyszerek, a kémiai élelmiszer-tartósítószerek, a növényvédő szerek és a műtrágya termékek, amelyek növényi táplálékkal lépnek be a gyomor-bél traktusba - mindezeket az anyagokat különböző módon semlegesítik a májban.

Az epehólyag és a máj anatómiája

A máj szerkezete. Epehólyag. Az epehólyag anatómiája.

A máj serózus membránja alatt egy vékony szálas membrán, tunica fibrosa. A máj kapu régiójában, az edényekkel együtt a máj anyagába kerül, és folytatódik a máj lebenyeket körülvevő kötőszövet vékony rétegeiben, lobuli hepatisben. Emberekben a lebenyek gyengén szétválnak egymástól, egyes állatokban például sertéseknél a lebenyek közötti kötőszöveti rétegek kifejezettebbek.

A lobulákban lévő hepatikus sejtek lemezek formájában vannak csoportosítva, amelyek sugárirányban vannak elhelyezve a lobulák axiális részétől a perifériához. A májkapillárisok falában lévő lebenyeken belül az endotheliocytákon kívül fágocitás tulajdonságokkal rendelkező stellát sejtek is vannak. A lebenyeket interlobularis vénák veszik körül, a venae interlobularisok, amelyek a portálvénák ágai, és az interlobularis artériás gallyak, az arteriae interlobularesek (a.

Az epe csatornák, a ductuli biliferi, a májsejtek között halmozódnak a májsejtek között, amelyek a két májsejt érintkező felületei között helyezkednek el. A lebenyekből kilépve interlobuláris csatornákba, ductuli interlobularisokba áramolnak. A máj kiválasztási csatornájának minden lebenyéből.

A jobb és bal csatornák összefolyásából keletkezik a ductus hepaticus communis, amely kivonja az epe a májból, bilisből és elhagyja a máj kapuját. A gyakori májcsatorna leggyakrabban két csatornából áll, de néha három, négy és akár öt.

Vesica fellea s. az epehólyag körte alakú. A széles végét, amely kissé túlnyúlik a máj alsó margójánál, az alsó, fundus vesicae felleae-nak hívják. Az epehólyag ellentétes szűk végét a méhnyaknak, a kollum-vesicae fellea-nak nevezik; a középső rész alkotja a testet, a corpus vesicae felleae.

A nyak közvetlenül a cysticus csőbe, a ductus cysticusba kb. 3,5 cm hosszú. A ductus cysticus és a ductus hepaticus communis összefolyásából létrejön a közös epe-csatorna, a ductus choledochus, az epe-indukáló (a görögből. Dechomai - I accept).

Ez utóbbi két lig. hepatoduodenale. maguk mögött van egy portális véna, balra pedig az általános máj artéria; aztán a duodeni teteje mögé esik, áttöri a pars descendens duodeni mediális falát, és a hasnyálmirigy-csatornával együtt megnyílik egy lyuk a papilla duodeni major-ban, az ampulla hepatopancreatica-ban.

A duodenum ductus choledochus-tal való összefolyás helyén a ductus fal körkörös izomrétege jelentősen erősödik és úgynevezett sphincter ductus choledochi-t képez, amely szabályozza az epe áramlását a bél lumenébe; az ampulla területén egy másik záróizom, m. sphincter ampullae hepatopancreaticae. A ductus choledochus hossza kb. 7 cm, az epehólyag csak alsó felületén hashártya borítja; alja a jobb oldali m sarok közötti sarokban lévő elülső hasfalhoz csatlakozik. végbélnyílás és a bordák alsó széle.

Az izomréteg sero membránja alatt fekszik, tunica muscularis. önkéntes izomrostokból áll, szálas szövet keverékével. A nyálkahártya összecsukódik és sok nyálmirigyet tartalmaz. A nyakban és a ductus cysticus-ban számos hajtás van elrendezve, amelyek spirálisan vannak elrendezve, és a spirálréteget képezik.

Máj anatómia képzési videó

A máj, az epehólyag és az epevezetékek topográfiai anatómiája

A máj a megfelelő hipokondriumot, epigasztriumot és részben bal hipokondriumot foglalja el. A bal oldali szegélyt az 5. keresztirányú tér bal oldali középsíkja mentén vetítjük, a jobb parti vonal mentén a V parti porcra, a jobb oldali középtengelyes vonalat a 4. interosztális térbe, a jobb oldali axilláris vonalat a VIII bordába és a gerincet a XI bordára. Az alsó széle a B10 közbenső tér közepén fekszik, majd a parti ív alól jön ki, ferdén felfelé, a test közepe mentén, a köldök és a xiphoid folyamat alapja között. A parti ív bal oldala átlépi az alsó széleit a hatodik parti porc szintjén. A májnak két felülete van: a felső (diafragma) és az alsó (viszcerális), valamint két él. Az alsó él két vágással éles, az epehólyag benyomása és a máj kerek szegélyének vágása. A hátsó margó kerek és a hátsó hasfal felé néz. A felső felület domború és sima. Alsó - egyenetlen, két hosszirányú és egy keresztirányú horony (a szomszédos szervek mélyedése). A keresztirányú horony megfelel a máj kapujának. A jobb hosszirányú horony az epehólyag fossa az elülső részen és az alsó vena cava barázdája a hátsó részen. A bal oldali horony egy mély rés, amely a máj bal lebenyét a jobb oldalról választja el. A máj kerek kötszerét tartalmazza. A máj jobb és bal lebenyből áll. A membrán felületén a félhold kötés az alsó határ, egy hosszirányú horony. Emellett négyzet és caudate részvény kibocsátása. Négyzet - a hosszanti hornyok elülső részei között, a hátsó részek között. A részvényeket keresztirányú barázdák választják el.

Májkapu. Az elülső határ a négyzet alakú lebeny hátsó széle; jobb - jobb lebeny; hát - caudate lebeny és részben jobb; bal - bal lebeny. A máj minden oldalról peritoneummal van borítva, kivéve a kaput és a membrán melletti felületet. A májból a környező szervekbe történő átmenet során a hasi burkolat kötőszövetet képez. A máj kerek szegélye - a köldökről az azonos nevű barázdában a kapuig. A félhold kötés elülső része összeolvad. A félhold kötés a membrán és a felső konvex felület között van. A jobb és bal oldalon a koszorúér-szegélybe kerül. Koronária - a parietális hashártya átmenete a hátsó membrán alsó felületéből a zsigerekbe. A máj hepatogastrikus és hepatoduodenális kötések segítségével azonos nevű szervekkel kapcsolódik. A hepatoduodenális ínszalag lapjai, a máj artériája, a közös máj- és epehólyag-közös epevezeték, a portális véna, stb. Áthaladnak a lebenyeken, a lebenyeket, az ágazatot és a szegmenst a máj részének nevezik, amely külön vérellátást, epe-kiáramlást és nyirokkiáramlást tartalmaz. A két részvény mellett 5 szektor és 8 legrészletesebb szegmens van. A kapuk köré csoportosított szegmensek ágazatot alkotnak. A máj vénás vérkeringését a portál vénás rendszere képviseli, amely a vért a szervhez, és a májvénás rendszerhez vezet, amely a vért a vena cava-ba vezet. Az artériás vérellátás a celiak törzséből indul ki, és egy közös, majd saját, a bal és jobb lebenyre osztott máj artériája képviseli.

Az epehólyag a máj alsó felületén helyezkedik el a jobb és a négyzet alakú lebeny között. A gallér aljának vetülete - a jobb végtag izom külső szélének és a parti ívnek a szöge a IX-X bordák összefonódásának szintjén; két vonal metszéspontja - a jobb oldali paraszter és az X élek végét összekötő vonal; a parti ív metszéspontja a jobb axilláris fossát a köldökkel összekötő vonallal. Az epehólyag egy epe, körte alakú tartály. Buborék hossza 7-8 cm, kapacitás - 40-60 cm3. Három ága van: az alsó, a test és a nyak. Az alsó rész az epehólyag szabad része, amely a máj alsó szélén túlnyúlik. Az ellenkező keskeny vég a nyak, a középső rész pedig a buborék teste. A húgyhólyag nyaka folytatódik a cisztikus csatornába. Az epehólyag két fala - a máj melletti felső, az alsó pedig a hasüreg felé néz. A hashártya három oldalról lefedi az alját, a testet és a nyakot (mesoperitoneally). A húgyhólyag testének alja és alja érintkezik a keresztirányú vastagbélrel, a gyomor és a nyombélhártyával. Az epehólyag helyzetének formái:

az epehólyag minden oldalról peritoneummal van borítva, és saját bélszínnel rendelkezik, mozgatható és csavarodhat, ami a nekrózisához vezet;

intrahepatikus hólyagpozíció. Vannak esetek, amikor megduplázódott a buborék vagy a dystopia.

A vérellátást a cisztikus artéria hajtja végre, amely a felső és alsó felületre ágakat ad. A vénás kiáramlás a vesicularis vénán keresztül a jobb lobar portálvénába kerül.

A cisztás légcsatorna összekapcsolja a méhnyakot a közös májcsatornával. A cisztás csatorna lefolyása nagymértékben változik, és spirálisan vagy párhuzamosan lehet a májral. A cisztás csatorna hossza kb. 4 cm. A máj kapujainál mind a lobar májcsatornák egyesülnek a közös májcsatornába. A gyomor ebbe az összefolyásba esik, és itt a szokásos epevezeték, az összes csatorna leghosszabb (5-8 cm). 4 részből áll:

szupraduodenális - a cysticus és a duodenum közötti összefolyástól a hepato-duodenalis ligament jobb szélén halad;

retroduodenalis - a duodenum felső része mögött, ahol a portál véna és a gyomor-nyombél artériája;

hasnyálmirigy - a hasnyálmirigy fejének vastagságában vagy a hátsó felületén, ahol szorosan szomszédos a rosszabb vena cava jobb szélével;

interstitialis - a duodenum leereszkedő részének középső harmadának hátsó falát ferde irányba szúrja, és a nagy nyombélpapillák tetején nyílik meg.

A közös epevezeték végső része a legtöbb esetben összeolvad a hasnyálmirigy-csatornával, és egy hepatopancreatás fiolát képez. Az ampulla kerületében sima gyűrűs szálak képződnek, amelyek a sphincteret alkotják.

Emberi anatómia - máj és epehólyag

A szervek munkájának megértése adja az emberi anatómia - a máj, a gyomor, a szív nagyban függ egymástól, és az egyik szervben fellépő kudarc hátrányosan érinti mindenkit. Próbáljuk meg tanulmányozni a máj és az epehólyag anatómiájának kérdését - ez a „pár” szorosan kapcsolódik egymáshoz, és érinti az egész testet, és megkérdezi, hogy lehetséges-e a kolesztázis viszketése?

Anatómia és májfunkció

A máj szokásos módon 8 szegmensre van osztva, ami jobb és bal lebenyét képezi. A májsejtekből álló májburok szerkezeti funkciós egységként működik. A májnak több csőszerű rendszere van, amelyek mindegyikének saját célja van. Ez a következő:

1. epevezetékek;
2. májvénák,
3. portálvénák;
4. artéria;
5. nyirokerek.

A máj funkciói nagyon változatosak. A főbb közül válassza ki a következőket:

• Az allergének, toxinok és mérgek semlegesítése. A máj a veszélyes vegyületeket ártalmatlanokká, vagy legalábbis kevésbé mérgezővé alakítja, amelyek könnyebben eltávolíthatók a testből.
• Eltávolítás a szervezetből a felesleges vitaminok és hormonok, és szükség esetén ezeknek a hormonoknak a szintézise.
• A szervezetnek glükózzal való ellátása, különféle anyagok átalakításával.
• A szénhidrát és a lipid anyagcsere szabályozása.
• Megtakarítás "tartalék" glikogénben, néhány vitaminban és mikroelemben.
• Részvétel a vérképződésben, a fehérjék, a koleszterin, az epesavak és az epe szintézisében, bilirubinban.

Az epehólyag anatómiája és működése

Az epehólyag az epe tárolása, amelyet a máj termel. Ez a szentséges test, amely a közös epevezetékhez kötődik a májhoz, amelyhez a hasnyálmirigy-csatorna behatol, majd kinyílik a nyombélbe.

Az étkezés után az epehólyag zsugorodik, az összegyűlt epét a közös epe csatornába dobja - részt vesz az emésztésben. Ezután pihenés következik be, amelynek során a hólyag tele van a májból áramló epével.

A máj létfontosságú szerv.

A máj és az epehólyag anatómiája olyan, hogy ezek a szervek szorosan kapcsolódnak nemcsak egymáshoz, hanem biztosítják az egész szervezet életképességét. Mint már említettük, a máj egyidejűleg a vérkeringés, az emésztés és az anyagcsere szerve. Elég azt mondani, hogy ha a vér nem tisztul meg a májban, akkor a személy a fehérjék és más tápanyagok lebomlási termékeiből meghalna. Az epehólyag nélkül létezik egy személy, de máj nélkül - nem. Ezért hívja az emberi anatómia a májat a szív és az agy mellett létfontosságú szervnek.

Máj és epehólyag

A máj az emésztés, a vérkeringés és az anyagcsere szerve. Az epehólyag az epe tárolására szolgál.

Az emberi testben van egy szerv, amely kiemelkedő szerepet játszik az élet támogatásában. Ez a szerv a máj, és funkciói annyira változatosak, hogy még egy rövid felsorolásuk is sok helyet foglal el.

A máj (hepar) a legnagyobb emésztőmirigy. Eperet termel, amely belép a duodenumba, és az élelmiszer emésztéséhez szükséges. A máj "gát" funkciót végez és semlegesíti a belekben és más szervekben belépő káros vegyületeket. Részvétel az összes anyagcsere-típusban: a fehérjéket szintetizálják (plazma albumin és globulinok, véralvadási faktorok és a védő antitestek fő összetevői), szénhidrátokat alakítanak át (glükóz a májban glikogénként lerakódik) és zsírok (koleszterin, és felesleges zsír). savak megsemmisülnek), a vitaminok nagy része letétbe kerül (a májban a karotin A-vitaminokká alakul), néhány hormon szintetizálódik és megsemmisül. A máj vérraktárként szolgál, melynek legfeljebb 20% -a tarthat. A magzatban a máj hematopoetikus funkciót hajt végre: vörösvértesteket termel.

A máj és az epehólyag helye

Máj és epehólyag

A máj a hasüregben helyezkedik el, a jobb hypochondriumban, közvetlenül a membrán alatt (1. ábra). A funkciók sokfélesége azt eredményezi, hogy a máj súlya felnőttnél eléri a 1,5-2 kg-ot (körülbelül 1/36 testtömeg). A magzatban a máj relatív súlya kétszer olyan nagy (1/18 testtömeg), és a hasüreg felét veszi fel. A máj alakja a környező képződményeknek felel meg: a felső felület konvex, mint a membrán kupolája, és az alsó felületen a szomszédos szervek hornyai és mélyedései (jobb vese, nyombélfekély és vastagbél). A máj felülete sima és fényes a hashártyájából, a színe vörös-barna (sárgás árnyalat ad zsír felhalmozódást). A máj szalagjai egy bizonyos helyzetben rögzítik, és a hashártya ráncait reprezentálják, a membránból és a szomszédos szervekből átjutva a májba. A szalagok a májat lebenyekre osztják: a jobb és a kisebb balra.

A máj jobb lebenyének alsó felületén egy kis mélyedésben az epehólyag (lásd 1. ábra). A közelben, a keresztirányú horonyban vannak a máj kapuja - az a hely, ahol a máj edényeket, idegeket és az epe-csatornákat tartalmaz. A máj sajátossága az, hogy két forrásból kap vért: az összes szervhez hasonlóan, az artériás vér (a máj artériából), a vénás vér, a gyomorból, a belekből, a hasnyálmirigyből és a lépből származik. Ez a vér a gyomor-bél traktusból származó tápanyagokat tartalmaz, amelyeket a májban semlegesítenek, és részben tárolják (például glikogén), a hasnyálmirigyből származó inzulint, amely szabályozza a cukor anyagcseréjét, és a lépből származó vérsejtek bomlástermékeit, amelyeket epe előállítására használnak. 1 óra múlva az összes vér többször áthalad a máj edényein, itt néhány anyagot kirakodnak és másokkal telítettek. "Az élet egész folyón a leginkább betöltött kikötő" a máj.

Májszerkezet

Máj és epehólyag

Számos funkció teljesítése összefügg a máj belső szerkezetének sajátosságaival. A hízelgő héja a hízelgő peritoneum alatt mélyen a testbe megy, és körülbelül 1,5 mm átmérőjű prizmatikus lebenyekre osztja. Az ilyen hepatikus lebenyek száma az emberekben eléri az 500 ezret, a máj szerkezeti és funkcionális egysége (2. ábra). A lebenyben a májsejtek (hepatociták) sugárirányú lemezek formájában vannak csoportosítva, amelyek között széles vérkapillárisok (szinuszos), a középső vénához (a máj csodálatos vénás hálózatához) közelednek. A radiális lemezeken belül két szomszédos hepatociták sora között repedések keletkeznek, amelyeket epehornyaknak neveznek: kapnak hepatociták által termelt epét.

Minden májsejt, melynek egyik oldala érintkezik a vér kapilláris falával, a másik pedig az epe hornyának. Egy ilyen szerkezet lehetővé teszi a hepatocitáknak két irányban történő működését: az epe kivágását az epevezetékbe és közvetlen glükóz, fehérjék, zsírok, vitaminok, karbamid stb. Az epe és számos anyag előállítására szolgáló nyersanyagok az artériás és vénás vérrel is áramlik a kapillárisokon. Mint már említettük, az artériás vér megérkezik a májba a máj artériájának ágai mentén, és a vénás vér - a portálvénák ágai mentén. A máj lebenyének széles kapillárisaiban az artériás vér a vénás vérrel keveredik és nagyon lassan áramlik, ami elősegíti az anyagok cseréjét a vér és a hepatociták között. A kapillárisok falában szintén speciális sejtek - stellát makrofágok, amelyek védőfunkciót végeznek. Megkaphatják a vérből és elpusztítják a különböző idegen részecskéket, mikroorganizmusokat, sérült sejteket. A hepatociták létfontosságú aktivitásaival telített vér belép a kapillárisokból a lobulák központi vénájába, és onnan a nagyobb vénákba, amelyeket eltávolítanak a májból, és belépnek a gyengébb vena cava-ba, azaz. visszatér az általános véráramba.

Májmirigy

A hepatociták naponta folyamatosan epét termelnek - 0,5–1 l. A máj epe 95–98% -a víz, és lúgos reakcióval rendelkezik. Az epesavak, bilirubin, koleszterin, zsírsavak, lecitin, Na +, K +, Ca2 +, Cl-, HCO3- stb. Sóit tartalmazza. Az epe színe az epilepszisek (bilirubin, stb.) Miatt keletkezik, melyeket eritrocita bontási termékek képeznek. Az epe pigmentek színe a bél tartalmának barna. Az epe szerepe az emésztésben csökken a zsírok emulgeálásához és lebontásához, ami megkönnyíti az emésztést és az abszorpciót. Az epe növeli a bélmozgást.

Epercsatornák

Az epehornyok, amelyekbe a hepatociták által termelt epek belépnek, vakon indulnak, és a máj lebeny perifériájához mennek. Itt nyílik meg a nagyobb interlobuláris epe-csatornák, amelyek egyesülnek és fokozatosan bővülnek, és közös májcsatornát képeznek, a máj kapuját elhagyva (3. ábra). Mivel az epe éjjel-nappal a májban keletkezik, és csak az emésztés során lép be a belekbe, az epe tárolásához tartály szükséges. Ez a tározó az epehólyag.

Az epehólyag és az epevezetékek szerkezete

Máj és epehólyag

Az epehólyag körte alakú és körülbelül 40 cm2-es. Ez a tasak 8–12 cm hosszú, 4-5 cm széles, az epehólyag megnagyobbodott végét alsónak nevezik, a szűkített tasakot nyaknak nevezik. Közöttük a buborék teste. A húgyhólyag-nyak kb. 3,5 cm hosszúságú cisztikus csatornában folytatódik, az epehólyag csak alsó felületén hashártya borítja, felső része általában a májhoz kerül. A buborék alja a hasfal mellett van, ahol a jobb parti ív áthalad a végtag hasi izomzatán.

Az epehólyag falát egy véletlen izomrost réteg alkotja, amely kívülről laza kötőszövetekkel van borítva, és belülről nyálkahártyát képező nyálkahártya, amely sok nyálmirigyet tartalmaz. Az epehólyag nyálkahártyája képes gyorsan felszívni a vizet, ezért a húgyhólyagban az epe 3-5-szörösére vastagodik, mint a májból. A cisztás csatornában a nyálkahártya hajtogatásai spirálisan vannak elrendezve, ami lehetővé teszi az epe számára, hogy mindkét irányban mozogjon a csatornán: a hólyagba és onnan.

A közönséges májcsatornával összekötő cisztikus csatorna körülbelül 7 cm hosszúságú közös epevezetéket képez, leesik, átmegy a duodenális falra, és a hasnyálmirigy-csatornával együtt megnyílik a hepato-hasnyálmirigy ampullává (lásd 3. ábra). Az ampulla a duodenális papilla belsejében helyezkedik el, amely jól látható a csökkenő rész nyálkahártyáján. A fő papilla vastagságában levő izomrostok körkörös kötegei alkotják az ampulla (Oddi sphincter) záróját, amely szabályozza az epe áramlását a nyombélbe, és megakadályozza a bél tartalmának áramlását a közös epevezetékbe és a hasnyálmirigy csatornába. A másik, a közös epe csatorna sphincter - a közös epevezeték falában található, kissé az ampulla felett, és közvetlenül szabályozza az epe áramlását a bélbe.

Az emésztés hiányában a sphincters zárva vannak, és az epe felhalmozódik és koncentrálódik az epehólyagban. Amikor az étel belép a gyomorba, az epehólyag-fal szerződések, a sphincters nyitva és az epe belép a nyombélbe. Az epeutak szerkezete megmagyarázza, hogy minél folyékonyabb és könnyebb epe, vagy sötét és vastag, beléphet a nyombélbe. Az első esetben hepatikus epe, amely közvetlenül a májból a közös máj- és közös epevezetékek mentén belép a belekbe. A második esetben az epehólyag epe, amely először a májból jön be az epehólyagba, ahol felhalmozódik és koncentrálódik, és amikor az élelmiszer belép, az kiválasztódik a hólyagból, és a cisztás és a közös epe csatornán keresztül a duodenumba kerül. Az epe szekrécióját az idegrendszer szabályozza. A zsíros anyagok és néhány hormon (például a szekretin) stimulálja az epehólyag összehúzódását és az epe szekrécióját.

Az epehólyag-betegség

Ha fennáll az epeutak zavarai, előfordulhat epe stasis a hólyagban. Az epe erősen koncentrált, kristályosodása megkezdődik, és a koleszterin gyakran a „kristályosodás központja”. Az epehólyag-kövek alakulnak ki: sok kis, amelyek súlyos fájdalmat okoznak, lefelé a csatornákat a duodenumba, vagy egy vagy két nagyot. Ez egy epekőbetegség (ICD). Az epehólyag másik betegsége a gyulladás vagy a kolecisztitis. Az akut kolecisztitisz leggyakrabban fertőző lézió eredménye. Az alultápláltság fontos szerepet játszik a krónikus kolecisztitis kialakulásában.

Az élelmiszer és a táplálkozás fontos a máj és az epehólyag normális működésében és az emberi egészség megőrzésében. Jelenleg az étrend alapvető elveit különböző korúak, nemek, tevékenység, fizikai állapot stb. De a fő tanács már évezredek óta ismert, és a Biblia és a Hippokratész írása említi - ez a mérséklés.

Szerző: Olga Gurova, biológiai tudományok jelöltje, vezető kutató, az emberi anatómiai tanszék docense, RUDN