Az epehólyag ultrahangja a funkció definíciójával egy olyan diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az epehólyag állapotának meghatározását, annak paramétereinek értékelését és a szerv különböző betegségeinek azonosítását. A tanulmány lényege, hogy több szakaszban kerül sor: reggeli előtt (üres gyomorban) és reggeli után. Ez a módszer lehetővé teszi az epehólyagban előforduló folyamatok nyomon követését.
A funkció definíciójával az ultrahang a legbiztonságosabb módja annak, hogy a szerv állapotáról és az abban előforduló folyamatokról adatokat kapjunk. Az ultrahang fő előnye, hogy lehetővé teszi, hogy átfogó információkat kapjon a testről. Továbbá nem károsítja a testet, nem okoz fájdalmat, többször is elvégezhető.
Mikor írják elő a funkcionális teszteket?
Néha az epehólyag ultrahangát a test általános vizsgálatának részeként írják elő. Azonban gyakrabban diagnosztizálják a betegeket, ha kellemetlen tüneteik vannak, például:
- Fájdalom a bordák alatt a has jobb oldalán.
- Keserű íz a szájban.
- Gyakori hányinger.
- A test mérgezése.
- Étkezési zavarok (zsíros, sült és fűszeres ételek gyakori fogyasztása).
- A nyálkahártya és a bőr sárgasága.
Továbbá az alábbi betegségekben szenvedő betegek ultrahangra vonatkoznak:
Olvasóink ajánlják
Rendszeres olvasóink hatékony módszert ajánlottak! Új felfedezés! A Novoszibirszk-tudósok azonosították a legjobb módszert a máj tisztítására. 5 éves kutatás. Önálló kezelés otthon! Miután gondosan elolvasta, úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
- Hasnyálmirigy-gyulladás.
- Kövek vagy homok az epehólyagban.
- Feltételezett kolecisztitis.
- Az epehólyag rendellenes fejlődésének gyanúja.
Gyakran előfordul, hogy a hasi sérülések után ultrahangot küldünk annak érdekében, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy az epehólyagot érintette-e, és hogy a megfelelő kezelést előírja.
Hogyan kell felkészülni a funkcionális ultrahangra
Különösen az epehólyag ultrahangja funkcionális tesztelést igényel. Enélkül a diagnosztikai eredmények pontatlanok lehetnek, és nem mutatják a test valódi állapotát. Kezdje előzetesen a készítményt. Több szakaszból áll.
Néhány nappal a vizsgálat előtt
A páciensnek az eljárás előtt 2-3 nappal el kell távolítania a fűszeres és zsíros ételeket. Nem ajánlott sültet enni. Szükséges továbbá eltávolítani az étrendből olyan termékeket, amelyek megnehezítik a belek tisztítását és gázképződést, például: kenyér és egyéb élesztőtermékek, hüvelyesek, szóda, savanyú tejtermékek, zöldségek és gyümölcsök nyers formában.
Ebben az időszakban enni lehet:
- Chicken.
- Marha.
- Fish.
- Alacsony zsírtartalmú túró.
- Kashi.
- Zöldségleves.
- Alacsony zsírtartalmú leves leves.
Ezt az étrendet be kell tartani, hogy megkönnyítsük az élelmiszer-emésztési folyamatot, és ne terheljük túl a gyomor-bél traktust.
Ebben az időben érdemes elutasítani az alkoholtartalmú italok elfogadását.
Egy nappal a vizsgálat előtt
A vizsgálat előtti este nem ajánlott sokat enni. Az utolsó étkezésnek legkésőbb 19.00-ig kell lennie.
Tanulási napon
Ha az ultrahangot reggel tervezték, akkor az élelmiszerek használatát teljesen el kell hagyni. Ha a tanulmányt délutánra tervezik, könnyű reggelit fogyaszthat. A reggeli és az ultrahang közötti szünetnek azonban legalább 8 órának kell lennie. Az eljárás előtt 3-4 órán belül el kell utasítani a folyadék használatát, és ajánlatos a dohányzástól is tartózkodni.
Fontos, hogy megfeleljenek ezeknek a követelményeknek, különben az ultrahang eredményei helytelenek lehetnek. A vizsgálatot üres gyomorban kell elvégezni, mivel ebben az állapotban a hólyag teljesen tele van epe-vel. Ha valamit enni vagy inni egy kis vizet, az epe elkezd kiemelkedni, és a húgyhólyag azonnal csökken, ami nem teszi lehetővé a teljes diagnózist.
Hogyan hat az ultrahang a funkció definíciójával
A funkcionális ultrahang körülbelül egy órát vesz igénybe. Először is, a vizsgálatot üres gyomorban végzik, majd choleretic reggelivel. Ez a reggeli tartalmazhat két tojássárgáját (nyers vagy főtt). 250 gramm tejföllel, túróval vagy tejszínnel helyettesítheti őket. Az epehólyag ultrahangát a terheléssel több szakaszban végzik:
- 5–10 perc alatt;
- 20 perc múlva;
- 40–45 perc alatt.
A funkcionális vizsgálat különböző pozíciókban végezhető el. Általában a beteg a hátán vagy az oldalán helyezkedik el, de néha szükség lehet arra, hogy álljon vagy leüljön. Az orvos a készülék érzékelőjére egy speciális gélt vezet, amely vezetőképes funkciót lát el. Az eljárás teljesen fájdalommentes a beteg számára. Időtartama kb. 1 óra.
Az ultrahangra vonatkozó ellenjavallatok nem állnak rendelkezésre. Mind felnőttek, mind gyermekek számára is végrehajtható. Ha a beteg már ultrahangon ment keresztül, érdemes az eredményeket megtenni. Ezután az orvos képes lesz nyomon követni az orgona állapotának dinamikáját és változásait.
Gyermekek funkcionális vizsgálata
Az ultrahang előkészítése a fiatal betegek funkciójának meghatározásával egy kicsit más. Az 1 éves kor alatti gyermekek nem tudják elviselni az ilyen hosszú szünetet az étkezések között. Ezért az ultrahangot megelőzően 3 órával ajánlott táplálni.
Az 1 és 3 év közötti gyermeknek a vizsgálat előtt 4 órával abba kell hagynia az étkezést.
A 3 évesnél idősebb gyermekek ultrahangának előkészítése során ugyanazokat az ajánlásokat követheti, mint a felnőtteknél.
A gyermekek jól tolerálhatók, mert fájdalommentesek és elég gyorsak.
Felmérési eredmények
A choleretic reggeli után a szerv mérete csökken. A normál indikátor az eredeti hangerő 40-60% -os csökkenése.
Az eljárás lehetővé teszi az epehólyag ilyen függvényének meghatározását kontraktilitásként. Az ultrahangos diagnózis használata szintén értékelhető:
- A test alakja.
- Méretek hossz- és keresztmetszetben.
- Kötet.
- Falvastagság
- Location.
- Mobilitás.
- Az epevezeték átmérője.
- Az epe sűrűségének jelei.
Ezek a paraméterek következtetéseket vonhatnak le az epehólyag egészségéről. Normál számadatok egy felnőtt számára:
- A test hossza: 4-13 cm.
- Testszélesség: 3-5 cm.
- Térfogat: 21 - 25 ml.
- Falvastagság: kb. 2 mm.
következtetés
A funkcionális ultrahang ultrahang fájdalommentes és legpontosabb módszer az epehólyag vizsgálatára.
Ezzel: azonosíthatja a test betegségeit, azonosíthatja a fejlődési rendellenességeket, meghatározhatja a test aktuális állapotát, nyomon követheti, hogy a test hogyan végezte funkcióit.
A vizsgálat fontossága előtt:
- Kövesse a diétát.
- Ne igyon alkoholt.
- A vizsgálat előtt 8 órát nem szabad enni.
- Készítsen és vigye magával a choleretic reggelit.
Ezt az eljárást felnőttek és gyermekek számára is elvégezhetjük. Nincs ellenjavallata.
Ki mondta, hogy lehetetlen gyógyítani a súlyos májbetegséget?
- Számos módon próbáltam meg, de semmi sem segít.
- És most már készen áll arra, hogy kihasználhassa minden olyan lehetőséget, amely régóta várt jó közérzetet biztosít Önnek!
Hatékony orvosság a máj kezelésére. Kövesse a linket, és megtudja, mit javasolnak az orvosok!
Az epehólyag ultrahangon történő értékelése a funkció definíciójával
Hogyan kell felkészülni az ultrahangra az értékelési funkcióval?
A vizsgálat előkészítése gyakorlatilag nem különbözik a hasi ultrahang bármely más típusától.
Egy héttel az ultrahang ajánlása előtt:
- teljesen adja fel az alkoholtartalmú italokat
- kizárják a gázképző termékeket a menüből, mivel a bélben felhalmozódó légbuborékok zavarják a vizualizációt. Ilyen termékek a nyers teljes tej, a nyers feldolgozatlan zöldségek és gyümölcsök, hüvelyesek (például szójabab, borsó és bab), élesztő és barna kenyér és fekete kenyér.
Három nappal a tervezett eljárás előtt meg kell kezdeni a következő gyógyszereket:
- enzimek - a pankreatin bármely formája. Jobb, ha mikrokapszulák formájában legalább 10 000 NE adagot kapnak étkezésenként. A kapszulát közvetlenül étkezés előtt vagy közben egy pohár vízzel részegítik. Ha bármilyen emésztőrendszeri betegségben szenved, akkor az adagolási sémát tisztázni kell az orvossal - szükség lehet egy magasabb enzimtartalmú gyógyszerre.
- karminatív gyógyszerek - a szimetikon vagy a domperidon bármely gyártótól. Ezeknek a gyógyszereknek a dózisa szabványos, így a gyógyszerésznél is megnézheti. A gyógyszert minden étkezés után vegye be.
- Ha krónikus székrekedés szenved, akkor kezdje el a laktulóz - egy evőkanál lefekvés előtt.
Az ultrahang előestéjén a funkció meghatározásával:
- a vacsora legyen könnyű és tápláló. Legyen ez a gabona kása minimális cukortartalommal. Az étkezésnek legkésőbb 20.00-ig kell lennie
- lefekvés előtt menj a WC-be. Ha szükséges, használhat egy glicerin gyertyát. Ilyen típusú vizsgálat esetén nem szükséges a belek tisztítása beöntéssel.
Reggel, az orvos meglátogatása előtt:
- Forraljunk fel tojást és szétválasszuk a sárgáját, ami choleretic terhelésként szolgál. Ehhez kövér tejföllel vagy tejszínnel is használható. Néha ugyanazzal a céllal használják a szorbitoldatot
- nem iszunk vizet, mert az epehólyag idővel csökken, és a vizsgálat eredményei megbízhatatlanok lesznek
- Ha délutánra tervezi az eljárást, akkor a reggelit 7,00 óráig kell készíteni, és könnyű ételből kell állnia
- győződjön meg róla, hogy a kórházba törölközőt töröl, hogy törölje a vezetőképes gélt a testből az eljárás után.
A gyermeknek az epehólyag ultrahangra való felkészítésével a funkció definíciójával kövesse ugyanazokat az ajánlásokat, mint a felnőttek esetében, a gyógyszeres kezelés kivételével.
Ha a gyermek még nem 8 éves, akkor nincs szükség gyógyszerekre, elég csak a diétát követni.
Az 1 éves kor alatti csecsemőket nem ajánljuk 3 órával az eljárás előtt. A 3 év alatti gyermekeket nem szabad 4 órán át, és 3 évnél idősebb - kb. 6 óra. A Hofitol gyerekeknél choleretic szerként alkalmazható.
Hogyan fejti ki az epehólyag ultrahang funkcióját
Ezt az ultrahangot fokozatosan végzik. Először rögzítse az epehólyag indikátorait nyugalmi állapotban.
Ezután a pácienst reggelizik, és 10 perc múlva figyelik az epehólyag és a csatornák működését.
A méréseket rögzítik. Az ultrahang még kétszer végzett - minden negyedévben, és az eljárás befejeződött.
Ellentétben az epehólyag klasszikus ultrahangával, ebben az esetben az orvos nemcsak a hátsó, hanem az oldalsó pozícióból is leolvas. Előfordulhat, hogy a páciensnek talán meg kell állnia a lábát, vagy a négyes.
Az ultrahang eredményeinek értelmezése terheléssel, normál értékekkel
Az epehólyag normál mérete:
- 4-14 cm hosszúságú
- 2-4 cm szélességben
- a fal szélessége 4 mm.
Ha az eljárás megkezdése után 45 perccel a funkcionális terhelés megtörténik, az epehólyagot az eredeti méret 60-70% -ával kell csökkenteni. Ebben az esetben azt mondják, hogy a motor funkciója nem károsodott.
Az orvos három fő mutatóra hívja fel a figyelmet:
- a csökkentési időszak időtartama
- az epe kiválasztása és hatékonysága
- Sphincter Oddi tónus.
A diagnosztikai eljárás jellemzői
Ez az ultrahang nem rendelkezik az előkészítő szakasz jellemzőivel. Ez az eljárás átfogó tájékoztatást nyújt az epehólyag állapotáról, amelyre szükség van az orvos utasításainak pontos betartására a végrehajtás során.
Az ultrahang költsége terheléssel
Egy ilyen eljárás ára nagymértékben eltér a klinika szintjétől. Átlagosan körülbelül 1500 rubel.
Az epehólyag ultrahangja a függvény definíciójával teljesen fájdalommentes és ártalmatlan eljárás, így ha vannak jelzések, rendszeresen menj át, ne késleltessük. Vigyázz az egészségedre!
Ügyeljen arra, hogy nézze meg ezt a videót egy népszerű programról az epehólyag-problémákról és arról, hogyan kezelje őket.
Legnépszerűbb
• Felkészülés a mellékelt hasi ultrahangra
• Az 1. trimeszter ultrahangvizsgálata - gyakori kérdések
• 2 vetítés a terhesség alatt
• Felkészülés a vesék ultrahangára, a vizsgálat előkészítése
• Hogyan végezzük el a bél ultrahangot
• Félsz a vese ultrahangától
• Mi a transzvaginális ultrahang?
• Milyen a corpus luteum a petefészekben
• Mit nem tudsz a folliculometriáról?
• A magzati CTG dekódolása
• A magzat fetometriája hetente (táblázat)
• pajzsmirigy ultrahang, norma (táblázat)
• Mennyi ideig tart az ultrahang terhesség?
• A fej és a nyak hajóinak kétoldalas szkennelése
• Mi az anechoic oktatás?
• Mi a hipoechoikus oktatás
• A méh M-visszhangja, norma
• Az ultrahangnál a felnőtteknél a máj mérete normális
• a mell ultrahang, amelyik a ciklus napján történik
• A gyomor ultrahangvizsgálata, előkészítése és áthaladása
• Hogyan kell ellenőrizni a beleket az ultrahanghoz
• TRUS prosztata mirigy hogyan kell
• CTG 8 pont - mit jelent?
• USDG terhesség alatt - mi ez?
• A fej és a nyak edényeinek ultrahanga
Mi az az epehólyag ultrahang, amelynek funkció definíciója van?
Az epehólyag ultrahangja a függvény definíciójával meglehetősen informatív eljárás, amely egy bizonyos idő után megfigyelhető a szerv összehúzódásának ritmusának dinamikájában. A felmérésnek köszönhetően lehetséges a hólyag paramétereinek legpontosabb becslése és különböző betegségek azonosítása. Ezenkívül teljesen biztonságos és diagnosztikailag pontos kutatási módszer.
Ki írja elő a vizsgálatot?
Ha a következő tünetek vannak, az ultrahang funkcionális vizsgálattal történik.
- a fájdalomcsillapítók által gyengén enyhített fájdalom és állandó fájdalom a jobb hypochondriumban;
- keserűség a szájban;
- hányinger;
- a nyálkahártya és a bőr integrációjának sárgulása;
- az epehólyag betegségeiben;
- a vérvizsgálatok az epehólyag-betegségre utalnak;
- a hasi trauma után, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az epehólyag érintett;
- súlyos alultápláltság és hormonális szabályozás, valamint a test általános mérgezése;
- ha rosszindulatú folyamat gyanúja merül fel;
- a kezelés hatékonyságának értékelésére.
Orvosa meg fogja határozni, hogy szükség van-e ilyen típusú kutatásra.
Hogyan készüljünk fel?
Elvileg az ilyen ultrahangra való felkészülés nem különbözik a hasi üreg többi vizsgálatától, ezzel a módszerrel.
De van néhány árnyalat.
- a diagnózis előtt egy héttel javítania kell az étrendjét - távolítsa el az összes gázképző terméket az étrendből, mivel a felhalmozódott gáz zavarja a vizualizációt, és perverz képet ad az állapotáról;
- Kezdje el a karminatív gyógyszert, a testre gyakorolt hatása közel azonos, ezért forduljon orvosához. Vegyük a gyógyszert minden étkezés után;
- Kezdje a pancreatin enzimek bevételét - bármilyen formáját;
- székrekedés esetén éjjel enyhe hashajtó és probiotikumok.
- Könnyű vacsorát kell készíteni, például zabkása gabonafélékkel. Nem kell túl későn, kb. 19: 30-20: 30-kor.
- Mielőtt lefeküdne, győződjön meg róla, hogy kiürítette a beleket. Ezt reggel végezhetjük, de nem szükséges tisztító beöntés.
- Reggel nem lehet reggelit enni és még vizet iszni - az epehólyag idővel zsugorodik, amiből az eredmények megbízhatatlanok lesznek.
- Hozzon magával 2-3 sárgás nyers vagy főtt ultrahangot. Szükségük van egy próba reggelire. Fél pohár csésze tejföl is alkalmas. Használhat szorbitoldatot.
Hogy történik?
Ultrahang funkcióval - a folyamat hosszú, körülbelül néhány órát vesz igénybe. Egy beteg esetében bizonyos pontok némi kényelmetlenséget és kellemetlenséget okozhatnak.
Négy szakaszban kerül sor, így egyszerűen nem teszik meg „megelőzésre”.
Első szakasz
Ez nem különbözik a hagyományos ultrahangtól. Ez egy érzékelő és egy vezetékes gél alkalmazásával történik. Ekkor a beteg a kanapén fekszik, és az orvos diagnosztizálja a húgyhólyagot, ha nincs terhelés alatt. kutatást üres gyomorban végeznek.
A második szakasz - próba reggelivel (terheléssel)
A páciens, közvetlenül az orvos irodájában, elfogyasztja a vele együtt szállított vizsgálati reggelit. Általában 2 sárgáját (főtt vagy nyers) vagy 250 gramm tejföl, túrót tartalmaz. Az új tanulmányt azonnal elvégzik, az eredményeket összehasonlítjuk a „terhelés nélküli” vizsgálatokkal.
Harmadik szakasz
A reggeli után 15-20 perc elteltével a vizsgálatot újra végzik.
Negyedik szakasz
És a végső vizsgálatot egy másik 40-45 perc alatt kell elvégezni.
A kutatás során az orvos két vetületen vizsgálja a beteget - a hátán fekszik, és bal oldalán fekszik. Lehet, hogy hátulról is meg kell nézni a szervet.
Minden tanulmány úgy néz ki, hogy az epehólyagok dinamikája reagál a terhelésre. Az orvos kérheti, hogy üljön egy székre, vagy álljon ultrahangvizsgálattal.
Dekódolás eredményei
Közvetlenül a diagnózis után az orvos átírja a tanulmányt. Ez jelzi az epehólyag normál és a dinamikájában megjelenő paramétereit.
A vizsgálat során az epehólyag pontosan meghatározható:
- méret hosszirányban és keresztmetszetben;
- hatósági forma;
- kötet;
- hely, mobilitás;
- az epe sűrűség jelei;
- kövek jelenléte.
A szélességet, a hosszúságot és a vastagságot is rögzítik. Ezekhez a méretekhez pontosan értékelheti a falak állapotát és az ürítőcsatornák átmérőjét.
Normál felnőtteknél az epehólyag méretei a következők:
- hossz - 40 és 130 mm között;
- szélesség - 30-50 mm;
- a falvastagság nem haladja meg a 2 mm-t;
- térfogat - 21 - 25 ml.
A choleretic reggeli után a testet az eredeti térfogat 40-60% -ával csökkenteni kell.
Az orvos diagnosztizálhat olyan betegségeket, mint:
- dyskinesia;
- epehólyag-gyulladás;
- holetsistoholangit;
- különböző daganatok;
- epekőbetegség.
És a következő fejlődési rendellenességek is:
- agenesis;
- hypoplasia;
- az epevezeték atresia;
- intrahepatikus epehólyag;
- megaloholedohus;
- vándorló epehólyag.
Ellenjavallatok
Ez az eljárás bármilyen korban és bármilyen egészségügyi állapotban hajtható végre.
Az egyetlen ellenjavallat az a bőr károsodása, ahol a vizsgálatot elvégezzük, mivel a gélre gyakorolt nyomás hozzájárulhat a fertőzés terjedéséhez.
Akut fájdalom esetén azonban, ha sürgősen meg kell határozni annak okát, a vizsgálatot elvégezzük.
Mennyibe kerül?
Az eljárás ára 600 és 900 rubel között van. A vizsgát bármely orvosi intézményben átadhatja.
Hasznos videó
Ez a videó részletezi az epehólyag ultrahangát.
következtetés
A funkcionális bontással rendelkező ultrahang meglehetősen informatív módszer az epehólyag tanulmányozására. Ezzel számos betegséget és fejlődési rendellenességet azonosíthat. Bár az ultrahang nagyon pontos módszer a kutatásra, az orvos a kezelés kijelölésében nem csak rá fog összpontosítani, más vizsgálati eredményekre lesz szüksége. Ezért kövesse az ajánlásokat és legyen egészséges.
Feliratkozás a frissítésekre
Kapcsolat az adminisztrációval
Iratkozzon fel egy szakértőre a helyszínen. 2 perc múlva visszahívjuk.
Hívjon vissza 1 percen belül
Moszkva, Balaklavsky sugárút, 5
a nyelőcső, a gyomor és a duodenum vizsgálatára irányuló diagnosztikai eljárás
Belső szervek orvosi vizsgálata endoszkóp segítségével
A szövettani vizsgálat nagy pontossággal segít meghatározni a veszélyes sejtek és daganatok jelenlétét
A gastroszkópia a gyomornyálkahártya vizsgálatának egyik legpontosabb és legpontosabb módja.
Az STD tesztek olyan laboratóriumi tesztek, amelyek lehetővé teszik a nemi úton terjedő betegségek kórokozóinak kimutatását.
A gastroszkópia (eszophagogastroduodenoscopy, endoszkópia) a nyelőcső nyálkahártyájának, gyomorjának vizsgálata.
Az epehólyag ultrahanga terheléssel
A személy belső szerveit ma ultrahangdiagnosztikával ellenőrzik. Ez a felmérési módszer a legbiztonságosabb és legmodernebb. Az embereknek meg kell érteniük az időben történő tesztelés fontosságát. Végül is, az egyetlen módja annak, hogy időben diagnosztizáljuk a legkisebb egészségügyi problémákat.
Az időszerű diagnosztikai intézkedések fő előnye, hogy a sebészeti beavatkozás szükségessége minimális. Lehetőséget nyújt arra is, hogy megállítsa egy adott betegség kialakulását, amely zavarja a személy normális életét.
Ha egy felmérés szerepel
A szokásos ultrahangdiagnózis mellett Moszkvában az epehólyag ételterheléssel történő ultrahangozása is megtörténik. Egy ilyen eljárást szakszerűnek tekintünk, és a patológia legpontosabb felismerésére irányul. Az epehólyag ultrahangvizsgálata étkezési terheléssel jelzi, ha az epevezetékekben diszkinézia alakul ki. Ez a patológia a mozgékonysági rendellenességek formájában jelentkezik, amely zavarokhoz vezethet a bél és a gyomor működésében.
Tünetek, amelyekre vonatkozóan vizsgálatra került sor
Az epehólyag ultrahangát Chertanovo-ban terheljük, ha a beteg a következő tünetek miatt panaszkodik:
• a jobb oldali fájdalom túlnyomórészt a bordák alatt van (ezek unalmasak vagy élesek, étkezés után súlyosbodnak, és a vállterületre is adódnak);
• a beteg a szájban állandó keserűségre panaszkodik;
• a személy aggódik a hányás és a hányinger miatt;
• a páciens májmágneses, a fájdalom érzékeléskor érezhető.
Mindezek a tünetek azonnali vizsgálatra szolgálnak. Minél előbb diagnosztizálták, annál nagyobb az esélye a betegség megállítására a kezdeti szakaszban.
Diagnosztikai sorrend
Az epehólyag ultrahanga a Butovo terhelésével egy adott cselekvési sorrend betartását jelenti. Először is, a pácienst a szokásos ultrahangvizsgálatra küldjük, amelyet üres gyomorban végeznek. Egy ilyen esemény hasonlít az epehólyag vizsgálatára a klasszikus diagnosztikai opció segítségével.
Az első vizsgálat után a páciensnek reggelit kell fogyasztania. Ez lehetővé teszi a test „betöltését”. Élelmiszer esetén használhatja:
• két tojás (csirkékből);
• legfeljebb két banán;
• körülbelül 30 gramm állati eredetű;
• 1 pohár alacsony zsírtartalmú tejszínt inni.
Az újbóli vizsgálat elvégzése után a reggeli után 10 percet kell igénybe venni. Ezután az orvos további 15 percet vár, és ismét vizsgálatot végez. Ezt követően további 15 perc kell eltelnie ahhoz, hogy ellenőrizze a szervet és befejezze a diagnózist.
A szakember rögzíti az összes leolvasást. Ebben az esetben az adatokat akkor veszik fel, amikor a páciens hátsó helyzetben fekszik, és amikor az oldalsó helyzetben van. Az eredményeket elemezve az orvos megvizsgálja a vizsgált szerv szerkezetében levő összes változást. Azt is látja, hogy minden eltérés nem normális.
A vizsgálat megkezdése után 45 perccel a szervet azokra az indikátorokra kell csökkenteni, amelyek az adott gyomorban történő diagnosztizálása során jellemzőek voltak. Ha ilyen csökkenés következne be, azt mondhatjuk, hogy nincsenek megsértések a szerv mozgékonyságában.
Felkészülés a felmérésre
A felmérés eredményei csak akkor lesznek helyesek, ha erre megfelelően felkészültek. Ha a beteg a vizsgálat előtt minden táplálkozási és viselkedési szabályt betart, betartja az orvos ajánlásait, a szakember képes lesz a szükséges adatok megszerzésére, amely lehetővé teszi a helyes diagnózis elvégzését.
Hogyan lehet az epehólyag ultrahangát terheléssel és költség nélkül
Az epehólyag ultrahangvizsgálata (más néven echográfia) az egyik igen informatív, nem invazív és fájdalommentes diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi, hogy felmérjük a szerv és az ahhoz vezető csatornák állapotát.
Tekintettel az epehólyag szoros kapcsolatára az epehólyagrendszer szerveivel, az eljárás bonyolult lehet, beleértve a szerv, a hasnyálmirigy és a máj egyidejű szkennelését.
bizonyság
Az epehólyag echográfiáját egy gasztroenterológus nevezheti ki:
- a tartós fájdalom jelenléte a jobb hypochondriumban, amely még a fájdalomcsillapítók sem tudnak megbirkózni (általában az ilyen fájdalmak akut vagy krónikus kolecisztitisz megnyilvánulása);
- gyakori érzés a keserűségben a szájban;
- kellemetlen érzés és nehézség a májban;
- a nyálkahártyák és a bőr súlyos sárgasága, amelyet hányingerrel és hányással kombinálva, epe keveréket tartalmaz;
- hasi sérülések;
- az epehólyag és a csatornák eltávolítása céljából a műtéten átesett beteg állapotának ellenőrzése;
- a laboratóriumi vérvizsgálatok egyes (bilirubinszint, AST és ALT) indikátoroktól való eltérések jelenléte;
- biliáris diszkinézia;
- epekőbetegség;
- hormonális fogamzásgátlók kinevezése (mivel az epehólyag-betegségre hajlamos nők, a hormonális fogamzásgátló tabletták szedése nem csak felgyorsítja az epehólyag előfordulását, hanem gyulladást is okozhat);
- túl sok gyógyszer szedése túl hosszú ideig;
- az elhízás jelenléte;
- mindenféle mérgezés a testben, elsősorban az erős alkoholtartalmú italok bántalmazásával;
- az epe rendszer működésének nyomon követése (gyanús tumorok jelenléte vagy rosszindulatú folyamat kialakulása);
- az előírt kezelés hatékonyságának ellenőrzése;
- gyanított, veleszületett epehólyag-patológia.
Az epehólyag ultrahang vizsgálatának alapja a kisgyermekeknél:
- a szemek és a bőr fehérje sárgulása;
- gyakori hasmenés és hányás;
- a diffúz lokalizációban a hasi fájdalmak jelenléte;
- étvágytalanság;
- ésszerűtlen fogyás.
A betegek kaphatnak ajánlást az epehólyag ultrahang vizsgálatára:
- gyakran túl zsírt, fűszeres, füstölt és sült ételeket fogyasztanak a napi étrendben;
- túlzottan rabja az alacsony kalóriatartalmú étrendeknek;
- rendkívül szabálytalanul eszik.
Ellenjavallatok
Az echográfia kétségtelen előnye a kontraindikációk teljes hiánya. Az egyetlen kivétel a súlyos sérülés vagy a bőr integritásának károsodása a vizsgálati területen (például fertőző léziók, nyílt sebek vagy égési sérülések).
Az epehólyag ultrahangának előkészítése a funkció definíciójával
Az epehólyag ultrahangvizsgálatára szolgáló intézkedések összetétele teljesen megegyezik a hasüregben található összes többi belső szerv ultrahang előkészítésével.
Az eljárást megelőző három-öt nap alatt a beteg köteles betartani egy olyan étrendet, amely teljesen megszünteti:
- Túl zsíros ételek.
- Bármely alkoholos ital.
- Termékek, amelyek a bélben fokozott gázképződést váltanak ki.
Ez a kategória a következőket tartalmazza:
- Élesztőből és édes tésztából készült termékek;
- teljes kiőrlésű kenyér;
- rágcsálnivalók;
- friss bogyós gyümölcsök és gyümölcsök;
- nyers zöldségekből készült ételek;
- hüvelyesek;
- káposzta bármilyen (párolt, pácolt, pácolt) formában;
- tejtermékek;
- erős főzött tea;
- szénsavas italok;
- kávét.
A beteg használhatja:
- víz főtt zabkása;
- fehér csirke hús;
- sovány marhahús;
- hal (főtt vagy párolt);
- alacsony zsírtartalmú túró;
- főtt tojás.
A kijelölt tanulmány előestéjén:
- Az utolsó étkezést legkésőbb 19 órán belül kell megtartani. Az élelmiszereknek elég könnyűnek, de kielégítőnek kell lenniük. Ideális választás egy ilyen esti vacsorához lehet vízben főtt zabkása (cukor hozzáadása nélkül).
- Kívánatos, hogy a bél kiürüljön természetesen. Szélsőséges esetekben az ürülést mikrociklusokkal, glicerin kúpokkal vagy hashajtókkal lehet elérni (leggyakrabban a székrekedésre hajlamos betegeket laktulóz formájában kapják meg).
- Az újszülötteket és kisgyermekeket, akik egy év alatti életkorban vannak, nem szabad öntözni és etetni három-három és fél órával a vizsgálat előtt.
- A csecsemők evés és ivás legfeljebb három évig tartó tartózkodásának ideje négy óra, a 8 év feletti gyermekek pedig hat óra.
- Az echográfiára való felkészülést és az eljárás végrehajtásának eljárását az idősebb korosztályú gyermekek számára ugyanúgy végzik, mint a felnőtt betegek számára tervezett tevékenységeket.
Az ultrahang tervezett napjának reggelén:
- Szükséges a reggelit megtagadni, ha az eljárást reggel hajtják végre.
- Könnyű harapnivaló (pl. Csörgő és csésze gyenge tea) megengedett, ha a vizsgálatra délután kerül sor. A reggelit a diagnosztikai eljárásból elválasztó időtartamnak legalább hat órának kell lennie.
- Tilos a dohányzás és a rágógumi használata.
- A teszt előtt két-három órát teljesen el kell tartózkodnia. Azokat a betegeket, akik életmentő gyógyszereket használnak, amelyekhez víz szükséges, konzultálni kell egy egészségügyi szakemberrel.
Az epehólyag ultrahangvizsgálatát mindig kizárólag üres gyomorban végzik.
Csak ha ez a feltétel teljesül, az orgonával, amely az epe maximálisan tele van, megnő a méret. Használatakor még egy kis mennyiségű folyadék (és különösen az élelmiszer) megkezdi az epe kiválasztódási folyamatát, ami az epehólyagok összenyomásához vezet, és jelentősen bonyolítja a diagnosztikai vizsgálat végrehajtását.
A módszertan a
Az epehólyag ultrahangvizsgálata lehet:
- Egyszerű. Az ilyen típusú eljáráshoz ultrahangos külső jelátalakítót használnak, amely információt kap a transzabdominalis (a has elülső falán keresztül). A vizsgálat során a páciens fekvő helyzetben van, felszabadítva a felső hasát a ruházatotól. Az eljárás megkezdése előtt az orvos a szenzor fejét vízzel oldható gélrel kenheti, ami javítja az ultrahangos hullámok áteresztőképességét az interferencia kiküszöbölésével, ami a bőr és az érzékelő felülete közötti légrés. Azoknak a betegeknek, akiknek az epehólyag alsó része bélhurokkal van borítva, egy mély lélegzetet kell kérniük, és egy darabig tartsuk lélegzetüket. Néhány betegnek felkínálták, hogy a bal oldalon fekszenek. Ha szükséges megállapítani, hogy az epehólyag patológiás zárványokat tartalmaz-e (homok vagy kövek formájában), az orvos felkéri a beteget, hogy álljon fel, és tegyen néhány hajlamot a test felé.
- A függvény meghatározásával. Az echográfiának ez a verziója több szinonim nevet tartalmaz. Dinamikus echochoscintigraphy vagy ultrahang-diagnózisnak is nevezik choleretic reggelivel. Ezzel a vizsgálattal az orvos valós időben értékelheti az epehólyag összehúzódási funkcióját. Az eljárás két szakaszból áll. Először végezze el az ellenőrzött test első vizsgálatát üres gyomorban, majd a betegnek reggelit kell készítenie a vele szállított termékekkel (köteles erről az orvos előtt figyelmeztetni a vizsgálat előestéjén).
A choleretic reggeli a következőket tartalmazhatja:
- 250 ml nehézkrém vagy tejföl (legalább 25% zsírtartalommal);
- azonos mennyiségű túró;
- néhány darab sötét csokoládét és egy banánt;
- két csirke tojássárgája (nyers vagy főtt);
- szelet kenyeret vajjal (ez a reggeli lehetőség nem tekinthető nagyon sikeresnek, mivel az epehólyag nem aktívan csökkent, ami befolyásolja a tanulmány eredményeit);
- szorbitoldat.
Tíz perccel a reggeli után az echográfia háromszor történik (az ülések közötti időintervallum öt, tíz és tizenöt perc). Az olvasást a páciens két pozíciójában végezzük:
- a hátán fekvő;
- a bal oldalon fekszik.
Miután megkapta a vizsgálat eredményeit (a funkcionális diagnosztikai orvos azonnal visszavonja őket), a beteg elhagyhatja az irodát.
A vizsgálat értelmezése a terheléssel és anélkül
Az eljárás során a szakember értékeli:
- lokalizáció (a közeli szövetekhez és szervekhez viszonyítva) és az epehólyag mobilitása;
- az epeutak átmérője;
- a vizsgálati test falainak mérete, alakja és vastagsága;
- a kontrakciós funkció súlyossága;
- patológiás zárványok (tumorok, homok, polipok és kövek) jelenléte.
Egy normális epehólyag (a mutatók körét a beteg korától és egészségi állapotától függ) határozza meg:
- hossza 7-10 cm;
- szélessége 3-5 cm;
- méret 3 és 3,5 cm között;
- térfogat 35-70 cm3;
- falvastagság - körülbelül 4 mm;
- a közös epevezeték átmérője 6-8 mm;
- a 3 mm-nél nem nagyobb belső átmérőjű lobárcsatornák.
Egy egészséges szerv ovális vagy körte alakú, és világos kontúrokkal rendelkezik. Elég elfogadható, ha alja 1,5 cm-re fekszik a máj alsó margója alatt.
A gyermekkorú csecsemőknél és a nyolc év alatti gyermekeknél az epehólyag normális mérete a magasságra és a testtömegre összpontosít.
Az epehólyag terheléssel történő ultrahangvizsgálata lehetővé teszi, hogy ne csak a strukturális eltérések és változások jelenlétét, hanem a szerv hatékonyságát is értékeljük.
A normának az a mutatója, hogy a choleretic reggeli után 15 perccel az üres gyomorban mért térfogat 70% -ára csökken. Az erre a mutatóra vonatkozó mérések eredményei azt mutatják, hogy normális epehólyag-motilitás.
Mit mutat a felmérés?
Az epehólyag echográfiája képes kimutatni a következőket:
- Akut cholecystitis, amint azt a következő bizonyítja:
- a vizsgáló szerv falainak sűrűsége több mint 4 mm;
- több belső partíció jelenléte;
- az epehólyag külső paramétereinek növekedése;
- fokozott véráramlás a cisztikus artériában;
- a beteg által tapasztalt fájdalom, amikor az érzékelőt a vizsgálati szerv lokalizációs zónájába nyomta.
- Gangrenikus kolecisztitis, amely a cisztikus fal vastagságának egyenetlen növekedését feltételezi. Az echogram a nyálkahártya hámlott részecskéit mutatja be, amelyek jól láthatóak a szerv lumenében.
- Krónikus epehólyaggyulladás, amelynek klinikai lefolyását a súlyosbodások és remissziók váltakozó időszakai jellemzik:
- az epehólyag méretének jelentős csökkenése;
- kis zárványok jelenléte a buborék lumenében;
- a homályos homályos kontúrok jelenléte;
- a falak tömörítése, sűrítése és deformációja.
- Cholelithiasis (epehólyag betegség), melynek jelei a következők:
- kövek (kis fényalakzatok) a szervüregben, mind mély lélegzettel, mind a testhelyzet minden változásával;
- a kövek mögötti sötét terület (echogenia), amely ezeknek a képződményeknek az ultrahangos hullámokra való áthatolhatatlanságából ered;
- egyenetlen kontúrok és sűrített falak;
- biliáris iszap (bilirubin kristályok által képződött üledék), amelyet különbözni kell a hasonló tulajdonságokkal rendelkező genny vagy hemorrhageb felhalmozódásától.
- A choledocholithiasis egy olyan epekőbetegség, amelyre jellemző, hogy a kövek nem a húgyhólyagban találhatók, hanem a közös epe-csatornában (choledochus). Az echográfia feltárja nemcsak a közös epevezeték, hanem az intrahepatikus epevezetékek átmérőjének bővülését, valamint a látható részekben a kövek jelenlétét. A lokalizáció jellegéből adódóan (a közös epevezeték egy része a bél mögött helyezkedik el) ennek a betegségnek az ultrahang segítségével történő diagnózisa nem mindig sikeres. Ilyen esetekben a beteg testhelyzetének megváltoztatásával hajtsa végre az eljárást.
- Az epehólyag diszkinézia, melyet a következők mutatnak:
- ennek a testnek a kanyarban;
- növelje a cisztikus falak hangzását és tömítését.
- Tumorok, amelyek jelei az echogramon a következők:
- 10-15 mm-nél nagyobb méretek;
- a falak jelentős megvastagodása;
- a vizsgálati szerv külső kontúrjainak jelentős deformációja.
- Az epehólyag dropiája, melyet a méretének jelentős növekedése, a cisztás csatorna elzáródása okoz, amelyet egy kő okozhat.
- Az epehólyag adenomyomatózisa jóindulatú fali proliferáció, amelyben minden réteg részt vesz a folyamatban. Az ultrahangos vizsgálat megmutatja a cisztikus fal vastagságának jelenlétét, elérve a 10 mm-t, és az orgona belső lumenét jelentéktelenné teszi. A patológia elterjedhet, vagy a fal külön szakaszában, vagy a teljes hólyag körül diffúz.
- Az epehólyag falainál lokalizált, kerekített neoplazmákon megjelenő polipok. A 10 mm-nél nagyobb átmérőjű polipok gyakran nagyon rosszindulatúak. Ha az ismételt eljárások a polip gyors növekedését jelzik, az orvos arra a következtetésre jut, hogy megkezdődött az eljárás malignitása (malignitása).
- A veleszületett rendellenességek, mint például:
- a divertikulum jelenléte - a cisztikus falak kiemelése;
- agenesis - az epehólyag teljes hiánya;
- ektópiás - atipikus - lokalizáció (például a máj jobb lebenye és a membrán között, vagy a hashártya mögött);
- kettős epehólyag jelenléte.
Az epehólyag ultrahangköltsége általában az egészségügyi intézmény osztályától és a régiótól függ.
Moszkva speciális gasztroenterológiai központjaiban:
- az epehólyag egyszerű ultrahangvizsgálata 500-1200 rubel között változik;
- az epehólyag terheléssel történő ultrahangvizsgálata során a páciensnek 700-1800 rubelt kell fizetnie.
Mikor írják elő az epehólyag ultrahangát?
Az epehólyag ultrahanga ma a legnépszerűbb nem invazív kutatás. A korszerű berendezéseknek köszönhetően rövid idő alatt azonosítható a májban és az epehólyagban fellépő problémák. Az eljárás teljesen fájdalommentes és elég egyszerű, de komolyan kell venni.
Az ultrahangos vizsgálat előkészítése körülbelül egy héttel az ütemezett vizsgálati időszak előtt kezdődik.
Ha nem veszi figyelembe a készítmény egyes jellemzőit, az eredmény információs tartalma torzulhat. A bélben nem lehet gáz, mert a berendezés képernyőjén úgy tűnhet, mint egy tumor. Az utolsó étkezés legalább 8 órával az eljárás előtt engedélyezett. Ha a gyomorban meg nem táplált étel van, az epehólyag megnőhet. Még egy pohár víz kiváltja az epe áramlását, ami a hólyag változásához vezet.
Néhány tipp az ultrahang előkészítéséhez
- Kezdje fel a felkészülést a vizsgálatra, nem lehet egy hétnél korábban.
- Meg kell hagyni az alkoholtartalmú italok, zsíros ételek használatát.
- Ebben az időben jobb, ha elfelejtjük a rozs kenyeret, a zöldségeket és a gyümölcsöket a nyers formájukban. A hüvelyesek, a friss tej, a káposzta, a limonádé és a chipek szintén tiltottak. A tény az, hogy gázt képezhetnek.
- Az enzimkészítmények hasznosak lehetnek, például Mezim Forte, Mezim 1000, Creon. További információért az orvoshoz szükséges gyógyszerek szedésével meghatározza az adagot.
- Ezeknek a gyógyszereknek legkésőbb az eljárás megkezdése előtt három nappal meg kell szedni az italt és a karminitákat, mint például Espumizan, Metsil.
- A vacsora a felmérés előestéjén legkésőbb 19:00 óráig tart. A menünek könnyű és tápláló ételeket kell tartalmaznia. Nagyon fontos, hogy a beleket természetes módon ürítsük ki. Ha problémái vannak a székrekedéssel, akkor próbálja ki a glicerin kúpokat vagy a Duphalac-ot. A székrekedés problémájával a gyógyszert előre kell bevennie.
Mielőtt ultrahangot végezne, nem szükséges tisztító beöntés.
Ha az eljárást reggelre tervezik, akkor a reggelit el kell hagyni. Ha a nap második felében, akkor reggel kora reggel egy könnyű reggelit.
A vizsgálat során speciális készítményt alkalmazunk, amelyet a bőrre alkalmazunk. Az eljárás után törölni kell.
Ha ultrahang vizsgálatot végez egy közegészségügyi létesítményben, akkor megragad egy lapot vagy törölközőt magaddal, hogy megszáradjon. Ha ez egy privát klinika, akkor talán eldobható törülközőt kap, de jobb, ha előre tudom.
Az epehólyag ultrahangos gyermeke egy kicsit másképp készül. Kérje meg kezelőorvosát. Lehetséges, hogy nincs szükség az enzimkészítmények megadására. Elég, hogy egyensúlyba hozza az étrendet.
Az egy évnél fiatalabb gyermekek számára az utolsó étkezést legkésőbb három órával az ultrahangos vizsgálat előtt, három évig 4 óráig és 8 évesnél fiatalabb gyermekeknél - 6 órával az eljárás megkezdése előtt - tervezik.
Az idősebb gyermekek előkészítése megegyezik a felnőttekéval.
Hogyan történik az epehólyag ultrahangvizsgálata
Az ultrahangvizsgálatot a hasüreg falán, azaz a transzabdominalison keresztül végzik. A hátán fekvő kanapén kell feküdnie. Ezt követően az érzékelőt egy speciális vegyület feldolgozza, az orvos a jobb hypochondrium és a gyomor mentén vezeti őket. A vizsgálat gyakran nem okoz kellemetlenséget, kivéve a májbetegség súlyosbodását. Az eljárás után az orvos jelentést készít a vizsgálat eredményeiről.
Az epehólyag paraméterei
A norma 4-14 cm hosszú, 2-4 cm szélességben, a falvastagság körülbelül 4 mm. Emellett a csatornák állapota, a kövek és a homok jelenléte vagy hiánya nagy jelentőséggel bír. Ha az ultrahangot gyermeken végezték, akkor az arányt a gyermek életkorától és súlyától függően határozzák meg. Az ultrahang diagnosztikája lehetővé teszi, hogy meghatározzuk: cholelithiasis, akut vagy krónikus formában cholecystitis, cholangitis, tumorok.
Az ultrahangra vonatkozó ellenjavallatok nem állnak rendelkezésre. Ha már hasonló felmérésen esett át, az eredményeket magával kell vinni. Ebben az esetben az orvos összehasonlíthatja az epehólyag állapotát. Az eljárás során leggyakrabban nemcsak az epehólyagot vizsgálják, hanem a májat, valamint a hasnyálmirigyet is. Ez az opció informatívabb.
Mi az az epehólyag ultrahang, amely terhelést jelent
Az epehólyag másfajta vizsgálata is van a terheléssel, amelyet choleretic reggelivel végeznek. A buborék a táplálék formájában kap terhelést. Leggyakrabban ezek nagy zsírtartalmú ételek. Ezek lehetnek tojás (természetesen főtt) vagy valami zsír, például tejföl. Ennek a vizsgálatnak az indikációi bizonyos betegségek, mint például a cholelithiasis, a dyskinesia, a cholecystitis.
Az epehólyag ultrahangja a funkció definíciójával lehetővé teszi, hogy meghatározzuk, hogy a motor-evakuálási funkció normális, ami csökkenthető vagy növelhető.
Leggyakrabban az orvos kutatást végez, amikor a beteg a hátán fekszik. Néha azonban szükség van a buborék pontos méreteire, hosszanti és keresztmetszeteire. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy következtetést lehessen készíteni arról, hogy milyen állapotban vannak a kiáramló csatornák és a falak. Ennek legmegfelelőbb módja, ha a beteg a hátán fekszik, az oldalán ülve, állva.
Nagyon fontos meghatározni a hasnyálmirigy állapotát, mivel a betegségekben a leggyakrabban részt vesz a folyamatban. Ebben az esetben a betegség sokkal nehezebb.
Ha a feladat az epehólyag működésének ultrahanggal történő meghatározása, a vizsgálat üres gyomorban történt. Legalább egy órát vesz igénybe. Ezután a páciensnek felajánlja, hogy reggelit tojással, tejföllel vagy tejszínnel, vagy szorbitot inni. Ezután kb. 5-10 perc múlva egy második ultrahang készül, majd 20 és 40-45 perccel étkezés után. Norm - az epehólyag méretének csökkentése étkezés után 60-70% -kal. Ebben az esetben az epe szerv működése normális állapotban. Azt kell mondanom, hogy egy ilyen ultrahang sokkal drágább. Nagyon jó lesz ultrahangon átjutni egy súlyosbodás vagy támadás alatt. Emellett nemcsak az epe szervet, hanem a környéken található szerveket is meg kell vizsgálnia.
Hogyan lehet felkészülni az ultrahangra terheléssel? A kezelés megkezdése után néhány héttel egy második ultrahangot írnak elő. Ha nincs súlyosbodás, akkor évente. Az epehólyag terhelése, amely az ultrahang alatt történik, lehetővé teszi, hogy azonnal azonosítsa az öt patológiát - így határozhatja meg a helyes kezelési rendet.
A rendszeres vizsgálat segít a betegség korai szakaszában történő azonosításában. A tanulmány előkészítése majdnem ugyanaz, mint a szokásos.
Az epehólyag ultrahangja a funkció meghatározásával (előadás a diagnosztikáról)
Az epehólyag ultrahangát üres gyomorban hajtják végre: felnőtteknek - éhség 8 órán keresztül, ne igyon vagy dohányozzon 3 órán keresztül; 3 év alatti gyermekek - éhség 4 óra, 3-12 évesek - éhség 6 óra.
Az élelmiszerösszeg belép a nyombélbe, majd az epehólyag-szerződésekbe és az epe kiválasztódik. A biliáris diszkinézia egy elfogadott összehúzódás / relaxáció.
Amikor a hypermotor dyskinesia jellemzi a jobb hypochondriumban a paroxiszmális fájdalmat a zsíros és fűszeres ételek után, néha a gyaloglás és a gyors futás után.
A hypomotoros dyskinesiában a jobb oldali nehézség gyakori, néha keserű íz a szájban és hányinger; az epe stagnálása miatt a máj megnagyobbodik.
Az epehólyag összehúzódása függ a fal feszültségétől és a sphincters "játékától". Az ultrahang üres gyomorban és a choleretic után lehetővé teszi az epehólyag munkájának értékelését.
A Hofitol 20% -át choleretikusként alkalmazzuk: 10 év alatti gyermekek - 1 ml életévenként, 10 évnél idősebbek és 10-20 ml felnőttek. A gyomor megkülönböztetéséhez a gyógyszert vízzel le kell mosni.
A gyomor evakuálásának megsértése lassíthatja az epe szekréció folyamatát, majd tévesen diagnosztizálták az epehólyag hypomotoros dyskinesiáját. Általában a gyomorból származó folyadék legkésőbb 15 perccel a cholereticus felvételét követően belép a duodenális izzóba.
Mielőtt az epehólyag zsugorodik, az ultrahangot folyamatosan végezzük, és a maximális térfogatot rögzítjük, majd a méréseket 8-10 percenként, majd a minimális térfogatot rögzítjük. Ezenkívül a közös epe csatornát a „Mickey Mouse fej” és a hasnyálmirigy csatorna szintjén értékelik.
Az epehólyag térfogata: V = D * ²² * 0,523, ahol D a hosszúság és B a hosszmetszet magassága.
Az epehólyag reakciója a cholereticára
- 1. típus - egyenletes 30 percig tartó csökkenés, relaxáció 40 perc alatt;
- 2. típus - csökkentés 15 percre, majd tartós relaxáció;
- 3. típus - egy nagyon gyenge összehúzódás, a buborék szinte nem változik vagy lassan növekszik;
- 4. típus - csökkentés 15 percre, majd pihenés és ismét összehúzódás, tartós relaxáció 40 perc alatt;
- 5. típus - pihenés 15 percig, 15-30 perc közötti csökkenés, majd 40 perces relaxáció.
A 4-es és 5-ös típus, ahol a kontrakció és a relaxáció fázisai váltakoznak, az epehólyag motoros funkciójának instabilitásának megnyilvánulása.
Az epehólyag és az epevezeték sphincter funkciója
A normotonikus epehólyagra jellemző, hogy az ovális és hengeres forma a hipertóniás egykörös, a hipotonikus - körte alakú.
Az epehólyag maximális összehúzódásának ideje - a choleretikus vételétől a minimális térfogatig; normál 20-40 perc alatt.
A látens időszak a choleretikus reggeli bevétele és az epehólyag összehúzódásának kezdete között eltelt idő; OK 5 percig.
Az elsődleges reakció az epehólyag térfogatának növekedése a látens időszakban.
Az epehólyag összehúzódásának időtartama - a kontrakció kezdetétől a minimális térfogatig; normál 15-30 perc alatt.
Ejekciós frakció - EF (%) = (1-Vmin / Vmax) * 100%, ahol a Vmin a minimális és a Vmax a maximális térfogat; normál 40-70%.
Az epehólyag motoros működésének mutatója - PDF = Dmin * Bmin / Dmax * Bmax, ahol D és B - az epehólyag hossza és magassága. A PDF nem mindig ugyanazokat a mutatókat követi, mint más indikátorok, ezért kiegészítő és opcionális.
Az Oddi sphincter diszfunkciója a közös epe-cső nagy átmérőjével gyanítható (9 mm-nél nagyobb felnőtteknél, 6 mm-nél nagyobb gyermekeknél) és az edzés utáni expanzió.
Gyakori epevezeték a terhelés után 30 perccel
- A kontrakció az Oddi sphincter normál funkciójával történik;
- A változások hiánya azt jelzi, hogy az Oddi sphincter hipotenziója, vagy az adhézió következtében elszabadulása következik be;
- A terjeszkedés az Oddi sphincterének spazmusát vagy szerves szűkületét jelzi.
Közös edzéscsatorna 60 perccel az edzés után
- A meghosszabbított csatorna zsugorodik - valószínűleg funkcionális zavar, amely a görcsök túlnyomó része;
- A csatorna még tovább nőtt, a fájdalom megjelent - valószínűleg az Oddi sphincter szteroidja.
A hipomotoros diszkinézia és az organikus epehólyag-ürítés késleltetése közötti differenciáldiagnózis érdekében az atropint szubkután injekciózzák be. Ha egy ilyen próbával a buborék nem ürül ki, akkor egy szerves okra kell gondolni.
következtetés
Időszerű ürítés - 20-40 perc maximális csökkentési idő:
- az epehólyag diszfunkciója nincs meghatározva;
- az epehólyag gyenge összehúzódása a sphincter elégtelenséggel - PDF 0,75, EF> 50%, a látens időszakban az epehólyag mérete nőhet, az OGP és a PPL kiterjed.
Gyorsított ürítés - 20 percnél rövidebb maximális csökkentés ideje:
- sphincter elégtelenség - PDF 0,59, hányinger és fájdalom az epehólyag kivetítésében röviddel a choleretic bevétele után.
Lassú ürítés - 40 percnél hosszabb maximális csökkentés ideje:
- sphincter spazmus - PDF> 0,75, a látens időszakban az epehólyag mérete növekedhet, az OZhP és a PPL kiterjed;
- az epehólyag gyenge összehúzódása - PDF
Jegyzőkönyv epehólyag-ultrahang a nyomtatási funkciók meghatározásával
1. feladat
Egy 10 éves lány, aki panaszkodik az időszakos hasi fájdalomra, az evés nélkül.
A húgyhólyag üres gyomorban: A topográfia nem változik. Forma - hajlítsa meg a tölcsért. A falak nem változtak. Tartalom - homogén, nincs számítás. A perivevesikuláris szövetek nem változnak. Choleretic reggeli - Hofitol 20% 10 ml.