LiveInternetLiveInternet

A máj a fő szerv, amely képes csökkenteni a vérben a koleszterinszintet, és az epehólyagon keresztül a bélbe jut. A test által termelt nyirokcsomók majdnem felének gyártásában vesz részt. Nem csak energiaforrásokat hoz létre, hanem megtakarít. A sejtekben "tárolt" glikogén - a szervezet energiaellátása, amelyet glükózból állítanak elő.

- Milyen veszély fenyegeti az embert, ha zsírmáj van?

Cukorbetegségben és hiperlipidémiában szenvedő betegeket egy endokrinológus és egy kardiológus is megfigyel, aki koordinálja a kezelési folyamatot.

A vérben a koleszterin és a trigliceridek szintjének növekedése szintén jelzi a májban a zsír anyagcseréjének megsértését. A krónikus virális hepatitist, különösen a hepatitisz C-t általában zsírdisztrófiájával kísérik. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásos betegek körülbelül egyharmada zsírszövet is van, néha a máj zsíros degenerációja a mérgező vegyi anyagok hatására alakul ki (függetlenül attól, hogy a szervezetbe belépjen - élelmiszer, víz vagy levegő).

- Ha egy személynek sokáig kényszerítenie kell valamilyen lekreparaty-t (szteroid hormonok, antipszichotikumok, antidepresszánsok, tetraciklinek, nem szteroid gyulladáscsökkentők, citosztatikumok), fokozatosan csökken a májsejtek méregtelenítő mechanizmusai. Toxinok és salakok, amelyeket nem teljesen semlegesítenek és nem halmozódnak fel. A túlélésért folytatott küzdelemben a májsejtek hajlamosak elszigetelni magukat, hogy növeljék a zsírvédő réteget.

Csak kitölti az üres helyet, nem végez a májsejtek funkcióit. A steatohepatitis eredménye a cirrózis és a májrák, a zsírbetegség többnyire véletlenszerűen, többnyire ultrahanggal történik. Megnövekedett máj, sűrűségének megsértése - I. fázis (steatosis); a májparaméterek változása - II. stádium (steatohepatitis).

- Amikor a „zsíros hepatosis” diagnózisa már megtörtént, mit kell tennie egy személynek?

Potenciálisan toxikus vegyületek a máj fertőtlenítése, semlegesítése, vízben oldódó formákká válás, - az epe és a vizelettel ürülnek. A szervsejtek átalakítják az összes gyógyszert, kémiai tartósítószert, színezéket, aromaanyagot, alkoholt, toxint és salakot. Ez az egyedülálló laboratórium biztosítja a plazma normál összetételét, tisztítja azt a nemkívánatos vegyületekből.

Munkaóra. A tartalékok

- Valóban. Körülbelül 500 funkciót hajt végre. Minden percben csaknem 20 millió kémiai reakció lép fel sejtjeiben; mesterségesen nem tudtak reprodukálni. Ez a szerv egyediségét és nélkülözhetetlenségét jelzi, amely nélkül a személy nem tud élni, és a máj szűrőit és mindent, ami a vérrel és a nyirokkal együtt jön (körülbelül 1,5 liter vér jut egy perc alatt). A tápanyagokat a jobb felszívódás érdekében kezeli, majd pótolja a tartalékokat, vagy a testen keresztül elosztja a májvénákon keresztül.

- Mi a zsírmáj?

- Először is szükség van a zsír lerakódásához vezető tényező hatásának kiküszöbölésére vagy minimalizálására. Ez szinte mindig lehetséges az alkohol tekintetében (ha van függőség, szükség van egy narkológ segítségére). Kövesse az alacsony zsírtartalmú étrendet, naponta elegendő fizikai aktivitással rendelkezik. Ha ezek az intézkedések nem elegendőek, az orvos speciális gyógyszereket ír elő, amelyek befolyásolják a májban a zsír anyagcseréjét.

- Az alkohol a zsírmáj leggyakoribb oka (három esetben két esetben). A zsírmáj-betegség két nagy csoportba sorolható: alkoholos és alkoholmentes, az alkohol kémiai átalakulásának teljes ciklusa a celluláris máj enzimek részvételével történik. De az oxidáció során keletkező bomlástermékek károsítják a májsejtek borítékát és csökkentik a zsírok szállításában és oxidációjában részt vevő enzimek működését. Ez a normális metabolizmusuk és a sejtekben való felhalmozódáshoz vezet. Nem véletlen, hogy a zsíros máj a politikusok, üzletemberek és irodai vezetők gyakori diagnózisa lett.

A hepatociták ez a funkciója kezd dominálni, válnak egyfajta zsírgenerátorként, és a májban is nagyon hamar minden sejtet megtöltünk. A máj elhízása alakul ki, ezekben az esetekben, akár normálisan is! (!) Az ételből származó glükózbevitel azt eredményezi, hogy a vércukorszint emelkedik. Megnövekszik, mert a májnak nincs helye glükóz elhelyezésére, az utóbbi jogos helye a hepatocitákban zsírral van ellátva. És a vércukor hosszú távú növekedése, azaz a máj zsíros degenerációja elkezd hozzájárulni a cukorbetegség kialakulásához. De maga a cukorbetegség elkerülhetetlenül a máj zsíros degenerációjához vezet.

- Miért olyan gyakran májbetegség?

Ne felejtsük el, hogy a máj egyedülálló tulajdonsága a magas helyreállítási képesség. Adja meg a májnak, hogy megszabaduljon a felesleges zsírtól. Ha a beteg nem tesz semmit, olyan, mint egy vicc: „Knock-knock”. - "Ki van ott?" - "Az esélyed." - "Hazudsz." - „Miért?” - „Az esély nem kopog kétszer.”

A vizet csak a szűrőn keresztül kell tisztítani. Az Essentuki No. 5, valamint a Slavyanovskaya, a narzan, a Morshinskaya, a máj leghasznosabb ásványai.

Ezt akkor használják, ha gyorsan ki kell töltenie a vércukor hiányát (például étkezések között). Ezután a májban felhalmozódott glükózt sürgősen glükózzá alakítják - és a szervezet megkapja a szükséges táplálékot.

Kifejezett zsírmájstratégia esetén a személy nagyon rosszul tolerálja a fertőzést, a sebészeti beavatkozásokat, az érzéstelenítést.

- zsíros hepatosis - a hepatitis (májsejtek gyulladása), a cirrózis (sejtek kötőszövetekkel történő cseréje) és a rák kialakulásának lehetséges oka. Sok szakértő úgy véli, hogy a steatohepatitisben szenvedő betegeknél a cirrhosis kockázata megegyezik a vírus hepatitis C-ben szenvedő betegekkel. A zsírszövetben a diabétesz, a magas vérnyomás és a koszorúér-betegség kockázata nő. Gyakori májsteatosis esetén az epehólyag-rendszer megsértése következik be - krónikus cholecystitis, az epehólyag dyskinesia, cholelithiasis. A zsír túlzott felhalmozódása ugyanolyan eljárással megfertőzi a hasnyálmirigyet - emésztési funkciója romlik.

A hepatociták (májsejtek) részt vesznek minden anyagcsere folyamatban: szénhidrát, zsír, fehérje, víz, ásványi anyag, pigment, vitamin, hormon. A koleszterin és a zsírsavak, a fehérjék és a véralvadási faktorok szintetizálódnak.

Derék veszélyben van

Emellett vannak olyan betegségek is, amelyekről egy személy nem tudja, ami növeli a májsejtek alkohollal szembeni érzékenységét (például vírusos hepatitis).

A vér biokémiai elemzése értékes diagnosztikai információkat szolgáltat a májsejt gyulladásának, az epe metabolizmusának és a szerv funkcionális tartalmának jelenlétéről és természetéről. Győződjön meg róla, hogy a hepatitis vírusok jelenlétét vizsgálják: a májkárosodás leggyakoribb oka, és a hepatitis C vírus megzavarhatja a májban a zsír metabolizmusát. További vizsgálatok (immunológiai paraméterek, CT-vizsgálat és májbiopszia meghatározása) specifikus indikációkra vonatkoznak.

A legtöbb betegnél, beleértve a steatohepatitist is, nincsenek tünetei.

- Annak ellenére, hogy nagy belső tartalékokkal és csodálatos regeneratív kapacitással rendelkezik (a testtömeg csupán 1/7-nek elegendő a létfontosságú funkciók megőrzéséhez), egy személynek nem kevesebb, mint a szív és az agy gondoskodnia kell róla. De kiderül, hogy sok ez a probléma a háttérben van. A vacsoraasztalnál, ha arra gondoltunk, hogyan kell elfogyasztani és itatni a gyomrot, szinte soha nem aggódunk a máj miatt. Végül is, túlzott zsírt és szénhidrátokat, tartósítószereket, festékeket, ízjavító szereket és egyéb adalékanyagokat kell kezelnie, természetesen a máj hosszabb ideig is működhet a megnövekedett stressz körülményei között, mivel a hepatociták képesek helyreállni, de a regenerációs lehetőségeik még nem korlátlanok.

- Ez egy kóros állapot, melyet a "máj zsíros degenerációja", "zsíros hepatosis", "máj steatosis" kifejezés jelent. Másként nevezik - a jelenség egy és ugyanaz: a zsír (lipidek) túlzott lerakódása a hepatocitákban. Általában körülbelül 5% -os lipidtartalom, zsírinfiltrációval a máj tömegének 50% -át érjük el, a máj zsíros degenerációja reverzibilis állapot.

- Védje a májot a toxinoktól, elsősorban az alkoholtól. A fogyás, ha emelkedett, és fokozatosan - fogyni körülbelül 400-500 g hetente. Az éles kilogrammkiesés súlyosbíthatja a betegség lefolyását a raktárból származó zsír felgyorsult mozgósítása és a májba történő lerakódása miatt. Vannak rostokban gazdag ételek. A természetes táplálékrost mindenki számára előnyös, és a zsíros hepatiszben szenvedő betegek kétszeresen szenvednek: csökkenti a koleszterin és a zsír mennyiségét a vérben (ha alacsony zsírtartalmú étrendet követel), tegye teljessé az ételt, teljessé téve érzését. –7 alkalommal hetente.

- Az emberek úgy vélik, hogy az alkohol lebontja a zsírokat. Valójában kiderül, hogy a vodka lövése zsírmájhoz vezet?

Zsíros húsból (sertés- és bárányhús), liba- és kacsahúsból, gazdag húslevesekből, margarinokból és majonézekből, szeszes italokból (függetlenül attól, hogy francia brandy vagy murmur), erős tej nélküli tejjel, és amit a máj „szeret”? Frissen elkészített étel tartósítószer nélkül, párolt ételek, nem zsíros. Minden nap meg kell enni zöldség és zöldek, különösen a sárgarépa, káposzta, cékla, kukorica, paradicsom, uborka, cukkini, tök, petrezselyem, kapor.

Hogyan érik el a hepatociták zsírt

- Hogyan lehet azonosítani a zsíros hepatózt?

- A zsírmájstratégia minden korcsoportban előfordul, de 45 év után gyakrabban fordul elő. A statisztikák a következők: a megnövekedett testtömegű emberek 65% -a a máj zsíros degenerációját okozza, 30% -uk steatohepatitisz és 5% -uk cirrhosis. A legveszélyesebb úgynevezett. hasi elhízás, amikor a felesleges felhalmozódásokat főleg a hasban helyezik el. Ennek egyszerű jelölője a 102 cm-nél nagyobb férfiak körüli derékszámának növekedése, nőknél - több mint 88 cm -nél - A máj zsírfeleslege vékony emberekben fordulhat elő, akik nem kiegyensúlyozott étrendben (például, ha az étrendben kevés fehérje van), túlzott étrend és fogyás.. Auschwitz-szindróma ismert: a foglyok - a bőr és a csont - nagy belső zsírral rendelkeztek.

Mint jól ismert, a 2-es típusú diabetes mellitus kialakulása az inzulinrezisztencia jelenségén alapul: a szervezetben lévő sejtek (elsősorban a májsejtek és a zsírszövet sejtjei) érzékenysége az inzulin hatására csökken. Az inzulin egyik funkciója, hogy a glükózt a vérből és szöveti folyadékból származó sejtekbe juttatja. Ha az inzulinrezisztencia, a májsejtek a vérben lévő magas cukor koncentráció ellenére nem kapnak létfontosságú glükózt és meghalnak, így kettős kötést lehet nyomon követni: a zsír hepatosis hozzájárul a cukorbetegség kialakulásához, és ez elkerülhetetlenül súlyosbítja a zsírmájstratégiát.

- Nincs különleges diéta. A máj legsúlyosabb ellensége az overeating. A máj "nem tetszik" pácolt, füstölt, fűszeres, tartósítószereket és stabilizátorokat tartalmazó termékek, ételízesítők. Retek, retek, fokhagyma, szalonna káros a számára.

Ne vegye igénybe az önkezelést, ne vegyen be étrend-kiegészítőket és gyógynövénykivonatokat a máj tisztítására. Ha cukorbetegségben szenved, szigorúan ellenőrizze a vércukorszintet (jobb, ha vércukorszintet kap). Ellenőrizze a koleszterinszintet (legalább hat havonta egyszer).

- 2 alapvetően különböző fázis van, az első a zsír hepatosis, amikor a zsír felhalmozódik a májban, de a sejtek funkciói még nem jelentős mértékben romlottak. Ha egy személynek nincsenek vele járó betegségei, akkor egyszerűen lehet egy jóindulatú zsírmájbetegség, kedvezőtlen körülmények között a zsírral túlcsorduló hepatociták gyulladnak. A betegség második fázisa - zsíros hepatitis vagy steatohepatitis (máj elhízás és a hepatitis típusának gyulladásos reakciója). Ez egy kifejezettebb és veszélyesebb szakasz: a sejtek meghalnak, és a rostos kötőszövet helyébe lépnek.

- Miért halmozódik fel a zsír a májsejtekben?

A természet nem nyújt ilyen óriási mérgező terhelést, amelyet az emberek ma maguk hoznak. Ezért a májbetegségek számának drasztikus növekedése.

A fő kockázati tényezők a következők: növényvédő szerek a zöldségekben, háztartási termékek, ipari kibocsátások. Gyakran a máj a polypragmasia miatt, irracionális gyógyszer bevitelben szenved, a tüdőbetegségekben fellépő oxigénhiány, a hörgők, a szív- és érrendszer hepatózt okozhat. kokain, opiátok, ecstasy stb.) és az energiaitalok.

Az orvosi közleményben egy kompetens szakember véleményét szeretném olvasni a zsíros hepatosisról, hogy megismerjék a megelőzést és a kezelést. Gennady N., Minsk.

Ennek eredményeként a feldolgozott termékek eltávolítása a még működőképes májsejtekből károsodott, vérellátásuk zavar, és így oxigént szállítanak nekik. A betegség következő fázisa - hepatitis, azaz a máj gyulladása. Ennek az állapotnak a progressziója a hepatociták halálához, a „haszontalan” kötőszövetekkel való helyettesítéshez, végül cirrhosishoz és májelégtelenség kialakulásához vezet.

- A diagnosztika összetett. A betegnek először meg kell vizsgálnia a gasztroenterológust, hogy meghatározza a zsírmájbetegség kialakulásának kockázati tényezőit, azonosítsa a károsodásának külső jeleit, valamint a gyomor-bélrendszer egyéb szerveit, hogy meghatározza a máj és a lép méretét. És csak ezután kezdődik a laboratóriumi és műszeres módszerek. Az ultrahang érzékeli a zsírlerakódás közvetett jeleit a májban, megtudja annak pontos méretét, és néha a cirrhosisra jellemző változásokat lát.

- Ki lehet nagyobb a máj elhízása?

- A zsírmáj disztrófia megjelenésének lehetősége az a tény, hogy ez a szerv vezető szerepet játszik a zsírok metabolizmusában. A lipidek a hasüreg belekből és zsírszövetéből hepatocitákba lépnek. Magukban a májsejtekben szintetizálhatók. A hepatociták a vérből zsírokat rögzítenek, és beépítik őket az anyagcserébe. A máj sejtjeiben intenzív zsírszétválás történik, magasabb zsírsavak szintetizálódnak és oxidálódnak, koleszterin képződik, általában a zsírsavak képezik a máj energiapotenciálját, ezáltal biztosítva annak működését.

A diagnosztika algoritmusa és a "nem tetszik"

Egyre több toxint és salakot gyűjtenek - az ilyen zsíros „szarkofágok” rétegei folyamatosan növekszik. Ez a jelenség a májsejtekben a zsír túlzott felhalmozódásához vezet.

A sárgarépának legalább 150 grammot kell fogyasztania növényi olaj hozzáadásával vagy lé formájában. A káposzta jobb, ha fehér és karfiolot használ, főzzön egy párnak. A cukorrépából (félig vízzel hígítva) salátát, borscsot készíthetünk; használata mint étel. Banán, alma, dátumok, aszalt szilva gyógyítja a májat. A fehérjetermékek közül előnyös a sovány hal és a túró.

Zárt "kövér" kör

- Miért a máj, szinte mindent feldolgoz, nem tudja megszabadulni a felesleges zsírtól?

- Vannak-e különleges ajánlások a táplálkozásra vonatkozóan?

- Milyen a zsíros májbetegség?

- A máj elhízása és a cukorbetegség - összefüggnek-e?

Lyubov Voronina, a BelMAPO Gerontológiai és Geriatrikai Tanszékének egyetemi docense, az Orvostudományi Kar jelöltje, válaszol az MV levelező kérdéseire. a tudomány

- Lehetséges a zsírmáj kezelésére?

Nem használnak alkoholt, de mindenki tudja, hogy egy pohár jó konyakot a fogadások és előadások elengedhetetlen attribútuma, amely a stressz enyhítésére szolgál a munkanap (és néha közben). Májtani változások esetén az emberek nagyon meglepődnek, mert nem tartják magukat az ivóknak. A nőknél a máj alkoholos zsíros degenerációja rövidebb idő alatt alakul ki kevesebb ital fogyasztásával; a betegség súlyosabb. Szilárdan tudnunk kell, hogy az alkohol biztonságos adagjai elvben nem léteznek. A reakció a "fok" az egyes egyének.

A férfiaknál elsőként a zsíros hepatosis okai - az alkohol hatásai. Közvetlen kapcsolat áll fenn az alkohol és a betegség között. Rajongók, hogy inni és enni élelmiszerek, amelyek sok zsír, fehérje, fűszerek, kockázata még több. Statisztikailag a zsíros hepatosis gyakrabban fordul elő azoknál az embereknél, akik jól fogynak, mint azok, akik szerényen élnek, és nem élvezik a finomságokat. A májsejtekben a túlzott zsírtartalmat szinte minden 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegnél figyelték meg.

Az okok kiküszöbölésével lehetséges a test normális szerkezetének helyreállítása, vagy a patológiai folyamat fejlődési szakaszának fenntartása, amikor a máj még mindig képes teljes mértékben ellátni funkcióit.

Amikor a hepatocitákba behatoló zsír mennyisége és az utóbbiak azon képessége, hogy ezt kihasználják, megzavarodik, a máj zsíros degenerációja alakul ki. A lipidek fokozott bevitele a szervezetben (különböző okokból, beleértve a táplálkozás hibáit is) azt a tényt eredményezi, hogy a májsejtekben kis zsírcseppeket tárolnak. Kezdetben a hepatociták képesek aktívan feldolgozni és eltávolítani a zsírt. Azonban idővel maguk is „zsírt kapnak”, felhalmozódnak a lipidek, már nem képesek megbirkózni feladataikkal. A zsírcseppek fokozatosan megnyújtják a májsejteket, lerombolva a belső szerkezeteit.

- Lyubov Petrovna, azt mondják, hogy a máj munkavállaló, aki nem ismeri a pihenést...

- A glükóz, amely az ételekkel együtt, a vérárammal együtt, a belekről a portál vénájába kerül a májba, ahol tartalékformává válik - glikogén. Általában a test 90 g gliként képes elhelyezni, ha a cukor mennyisége egyszerre meghaladja a 90 g-ot, glikogénnel és az abból származó zsírokkal töltik. Ha egy ilyen életmód hosszú ideig folytatódik, a hepatocitáknak egyszerűen nincs helye a következő glükóz adagolására. Annak érdekében, hogy valahogy helyet biztosítson a cukor új részeinek, a máj kénytelen gyorsan átalakítani a glükózt zsírokká és feltölteni a testzsír-depót.

Máj elhízás - hogyan kell élni a hepatosisszal

A máj elhízása gyakori, krónikus betegség, amelyet a zsírcseppek lerakódása jellemez a májsejtekben. Ennek eredménye a normális működés képtelensége, a sejtes táplálkozás megszakadása, más szóval a dystrophia előfordulása.

A test „mérgezése” az anyagcsere termékekkel intenzívebbé válik, a máj gyulladása, ami végül cirrózishoz vezethet. A máj elhízása, más néven hepatosis, akkor fordul elő, amikor a test anyagcsere-rendellenességei jelentkeznek.

Az erre a betegségre alkalmas betegségek listája meglehetősen széles, de különösen veszélyesek a következők: cukorbetegség, súlyos pancreatitis.

Ezenkívül az egyidejű okokat a táplálkozási étrendben a vitaminok hiánya, bizonyos gyógyszerek hatásai és az alkohollal szembeni káros hatások tekintik.

A hepatosis tünetei

A jobb oldali fájdalom, hányinger, bőrproblémák, magas láz, az emésztési folyamatok részleges vagy teljes egyensúlyhiánya, és néha sárgaság - mindezek a szervezet problémái, jelezve a májban jelentkező nehézségeket.

A máj elhízása a titkos természet miatt veszélyes.

A betegség tünetei rendkívül gyengék, a máj mérete kissé nő. A palpáció valószínűsíthető fájdalomérzet.

A betegek túlnyomó többsége panaszkodik a fájdalomra a jobb hypochondriumban. A betegség sok éven át képes az emberi testbe települni, a betegség lefolyása lassú, sietetlen.

Néha rövid távú javulást mutatnak a jobb jólét.

Az akut forma leggyakoribb oka a szorongás, a túlzott edzés, a vírusok, a fertőzések és az alkohol.

Terápiás folyamat

A kezelést elsődlegesen a máj elhízottságához vezető konkrét ok okozza. A vezetők, mint már említettük, itt az elhízás, a vírus hepatitis, az alkohol szerelme, az anyagcsere betegségek. Természetesen, a gyógyszert kizárólag orvos által előírt, kezdeményezés nélkül kell elvégezni.

Pozitív eredmény van-e a zsír hepatosis kezelésében? Lehetőség van csak a kezdeti szakaszban pozitív eredmények elérésére, és ha a máj egészségét csak az alkoholfogyasztó befolyásolta.

Természetesen a siker nem lehetséges anélkül, hogy a páciens arra törekedne, hogy teljesen „vegyen részt” az alkohollal. Ha az ok teljesen más, a kezelési folyamat hosszú ideig tart, a kockázati tényezők lehetséges megszüntetésére.

Végül az orvos számára lehetővé válik, hogy a májbiopszia után diagnosztizálja a zsír hepatosis problémáját. A betegség súlyos szakaszaiban leggyakrabban előforduló szövődmények erőteljes lendületet adhatnak komolyabb problémák kialakulásához - cirrózisról beszélünk. A test gyengébb védelmi funkciói gyakran tüdőproblémákat okozhatnak.

Táplálkozási kérdés

Diéta, majdnem ugyanaz, mint az epehólyag gyulladásos folyamataiban. A zsíros, sült, sós, fűszeres, savas élelmiszerek negatívnak tekinthetők. Felejtsd el a húsleveseket.

Másrészről, a gabonafélék, különösen a hajdina, zabpehely, főtt hal, például a tőkehal, a túró, kedvező hatást gyakorolnak a máj helyreállítására. Az élelmiszer széttöredeződésének tényezője fontos szerepet játszik, az étkezések számát természetesen mérsékelt adagokban 4-5-re kell csökkenteni. Alkoholról, ismét nem éri meg, és mondjuk - közvetlen út a májelégtelenséghez, májcirrózis.

A kiegészítő terápia a choleretic gyógynövények, például a kukorica selyem tinktúráinak, a kutya rózsa, a halhatatlannak nevezése. Az árfolyam általában havonta tíz nap. Lassítja a zsíros hepatosis kialakulását, megszüntetheti a mérgezést, a cukorbetegség minősített terápiáját, az emésztőszervek betegségeinek hatékony ellenőrzését, kiegyensúlyozott étrendet.

Súlyos veszély

A máj elhízás kezelésének sikere nagymértékben attól függ, hogy teljes mértékben megszűnik-e, vagy legalábbis annak a tényezőnek a maximális korlátozása, amely a zsírlerakódás oka. A cukorbetegek, a lipid anyagcserével járó betegek rendszeresen látogassanak el egy kardiológus, egy endokrinológus irodájába.

Különösen szeretném megemlíteni ennek a betegségnek a nyilvánvaló provokátort, a pajzsmirigy hypothyreosisát és más hasonló jellegű problémákat. A gyógyszerek, különösen a vérnyomáscsökkentő, a vírusellenes szerek elleni védekezés hiánya közvetve közvetítheti a betegség fejlődését.

Mindazonáltal ugyanez a vezető pozíció a hepatosis okai között a kiegyensúlyozott étrend figyelmen kívül hagyása. Az évek során sokan egyre nagyobb mennyiségben fogyasztanak zsíros ételeket. A máj egy munkamániás, nem képes feldolgozni az összes zsírt, ami elkerülhetetlen növekedéshez vezet, annak felhalmozódásához, a belsejébe telepedik. Emellett az életkorral együtt sok ember fizikai aktivitása jelentősen csökken.

Májtestnek tekintik az első harangot a test számára, a küszöbön, hogy közelebb kerüljön a máj súlyosabb veszélyéhez - a dystrophia állapotához. Sokak számára a máj elhízás agresszív lefolyása minimális. A gyulladással összefüggésben azonban a betegség új fejlettségi szintet ér el, nem alkoholos steatohepatitis. A test egészségének veszélye sokszor megnő, a gyulladt májsejtek meghalnak, a működés romlik és az anyagcsere meghiúsul.

Végül, amikor a májsejtek halálának megállításának lehetősége teljesen kimerült, a cirrózis, életveszélyes állapot, belép a helyszínre. Ennek rövid következtetése a következő: nagy kockázat esetén a magas testtömegű emberek bizonyos körülmények miatt kénytelenek a pajzsmirigy-problémákkal küzdő gyógyszerek szedésére.

A súly csökkentésekor az orvosok ajánlásai figyelembe veszik azt a tényt, hogy a gyors fogyás a gyulladásos aktivitás progressziójához, a fibrosis növekedéséhez vezet. A legjobb lehet egy kilogramm vesztesége hét nap alatt. Ezt kiegyensúlyozott étrend + mérsékelt edzés biztosítja.

A máj elhízásának népszerű ajánlása:

Készítsünk egy gyűjteményt, amely a következő összetevőkből áll. Nyírfa lombozat, vadrózsa gyümölcsök négy részből, csalán lombozat, három édesgyökér gyökere. Ezenkívül a tansy, a körömvirág, a kukorica stigmák, a pitypang gyökerek, a valerian, a menta levelek (2 rész) színe.

Végül az egyik részhez szükség van az orbáncfű, a vérfű. Két evőkanál keveréket főzzünk 500 ml térfogatú, rendkívül meleg vízzel, és tizenkét órán át be lehet tölteni. A recepció a nap folyamán látható. Az infúzió időtartama 30-180 nap.

A megelőző intézkedést több sárgabarackmag rendszeres szisztematikus alkalmazásának tekintik, bár a használat előtt orvosi ajánlást kell kapnia az esetleges ellenjavallatokról, mert a magokban lévő hidrogén-cianid nagy mennyiségben mérgező.

Annak megakadályozása érdekében, hogy a máj elhízása komolyan veszélyeztethesse a szervezetet, szükség van a szerv megfelelő működésének rendszeres ellenőrzésére.

Hányan élnek a máj zsírmájával

Hepatosis (máj steatosis). A zsíros hepatosis okai, tünetei, diagnózisa és kezelése

A zsír hepatosis a májkárosodás egyik leggyakoribb formája.

Ez az egyik leggyakoribb betegségünk kezdeti fázisa - zsírmájbetegség. Az okok okaitól függően alkoholos (ALCD) és alkoholmentes (NAFLD).

Amint azt az egyéni klinikai statisztikák bizonyítják, a zsíros hepatosis terjedése meglehetősen jelentős. A hepatosist az jellemzi, hogy a májsejtekben lerakódott zsír nem okoz gyulladásos választ, amint azt a transzaminázok normális szintje jelzi. Növekedésük a zsírmájbetegség - steatohepatitis következő szakaszának kezdetét jelenti.

A nómológia független alkoholos steatohepatitisre (NASH) vonatkozik. A NASH-t a májban az enzimek aktivitásának növekedése, valamint a májbiopsziák morfológiai változása jellemzi.

A morfológiai változások hasonlítanak az alkoholos hepatitisre: gyulladásos reakció és zsíros degeneráció, de a betegek nem fogyasztanak alkoholt olyan mennyiségben, amely májkárosodást okoz. Ezért a "nem alkoholos" előtag a betegség nevében hangsúlyozza annak elszigeteltségét a májban szenvedő alkoholos károsodástól.

A steatohepatitis kialakulásának fő okai között a szabad zsírsavak tartalmának növekedése a májban tekinthető főnek.

A NASH előfordulása májbiopsziában 1,2% volt Japánban és 7–9% Nyugat-Európában. Az alkoholos hepatitis diagnózisa 10-15-szer gyakrabban fordul elő. Az Egyesült Államokban a NASH-t évente diagnosztizálják a krónikus hepatitisben szenvedő betegek 10% -ában. A vírusos cirrhosisok mintegy 30–40% -aa NASH-hoz is kapcsolódik.

A nem alkoholos steatohepatitisre és a zsírszövetre jellemző multifaktoriális etiológia jellemző. A szokásos az elsődleges és a másodlagos betegség megkülönböztetése.

Az elsődleges betegség okai között a NASH és a zsíros hepatosis a következők:

2. típusú cukorbetegség;

A 2-es típusú diabetes mellitus jelenléte túlsúlyos, a vérben megnövekedett inzulin (hyperinsulinemia), valamint a zsír anyagcseréjének (hiperlipidémia) megsértése gyakran a zsír hepatosis oka. A trigliceridek és a koleszterin (mind egyénileg, mind kombinációban) növekedése jellemző a hiperlipidémiára.

A NASH és a zsíros hepatosis másodlagos betegsége:

a gyomor-bélrendszer krónikus betegségei, amelyek károsodott felszívódással járnak (különösen a fekélyes vastagbélgyulladás és a krónikus pancreatitis);

hosszú parenterális táplálkozás (több mint 2 hét), amelyben a zsírok és a szénatomok tartalma nem egyenletes;

hepatotoxikus potenciállal rendelkező gyógyszerek (szintetikus ösztrogének, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, amiodaron, tetraciklin, glükokortikoszteroidok, metotrexát, tamoxifen, családoxin-maleát) beadása;

malabszorpciós szindróma (felszívódás károsodása), amely a bél anasztomosis alkalmazása során alakul ki;

a vékonybél kiterjesztett reszekciója, az epe-hasnyálmirigy stoma, az elhízás gasztroplasztikája;

a bél túlzott bakteriális szennyeződésének szindróma (általában a vékonybél divertikulózisának hátterében);

Konovalov-Wilson-betegség;

Weber-keresztény betegség.

A hepatosis okai

A hepatosis fő oka a máj toxikus anyagokra, az endokrin rendellenességekre és az alultápláltságra gyakorolt ​​hatás. A mérgező anyagok közül az alkohol különleges helyet foglal el. Az alkoholfogyasztók esetében azonban a betegség kialakulása közvetlenül kapcsolódik az alkoholnak a májsejtekre gyakorolt ​​hatásához és a nem megfelelő táplálkozáshoz. Minél nagyobb a fejlődés sebessége és a változások súlyossága, annál nagyobb az elfogyasztott alkohol mennyisége.

Talán a máj hepatitiszének fejlődése, például tuberkulózis, antibiotikumok, főként tetraciklin, hormonális gyógyszerek kezelésében. Az endokrin betegségek csoportjában a cukorbetegség a hepatosis egyik fő oka, különösen az időseknél. Talán a "zsíros máj" kialakulása a pajzsmirigy betegségeiben. A steatosis az elhízással is összefügg. Az élelmiszer-tényezők kiegyensúlyozatlanságának meghatározása az élelmiszer teljes kalóriatartalma és az abban található állati fehérjék tartalma, valamint a vitaminok és egyéb anyagok hiánya közötti eltérés. Az alultápláltság a fő oka az emésztőrendszer krónikus betegségeinek kialakulásának. Például krónikus pancreatitisben az esetek 25-30% -ában fordul elő.

A zsír hepatosis tünetei

A nőknél a betegség sokkal gyakoribb, mint a férfiaknál.

Különböző klinikai tünetek között vannak a fájdalmak a megfelelő hypochondriumban, dyspeptikus rendellenességek (hányinger, hányás, nehézségi érzés az epigasztriumban, instabil szék), asthenovegetatív rendellenességek (gyengeség, fáradtság, fejfájás), a máj méretének enyhe növekedése, és a tapintás során a szerv érzékeny lehet.

Zsíros hepatosis esetén a máj funkcionális tesztjei normálisak, NASH-ban fokozott aktivitása van az enzimek kolesztázisának és citolízisének, valamint a vér trigliceridszintjének.

A legtöbb beteg esetében a megnövekedett testtömeg-index (elhízás) jellemző.

Zsíros hepatosisos betegeknél az AlaT-aktivitás nem haladja meg a normát, NASH-val 1,5-2,5-szeres az ALT / AST-t meghaladó mértékű, valamint a G-GTP és az AsAT növekedése.

patogenézisében

Jelenleg a zsír hepatosis és NASH patogenezisét még nem vizsgálták kellőképpen. Úgy véljük, hogy a zsírszövet a NASH prekurzora. A lipidek (trigliceridek) felhalmozódása a zsíros hepatosis kialakulásában az alábbiak miatt lehet:

a máj mitokondriumok megsértése, amelyek a) a zsírsavak szintézisének növekedéséhez vezetnek, és b) a szabad zsírsavak (FFA) b-oxidációjának csökkenése;

a májba belépő szabad zsírsavak mennyiségének növelése.

A betegség kialakulásának következő szakasza a steatohepatitis kialakulása. Ez a szakasz a májban bekövetkező változásokkal jár, amelyek természetüknél fogva gyulladásos-nekrotikusak. A steatosis etiológiájától függetlenül ezek a változások egyetemes mechanizmusokon alapulnak.

A szabad zsírsavak a lipidperoxidáció (LPO) erősen aktív szubsztrátja. A POL hatását a szteatohepatitisben megfigyelhető szövettani változások nagy része magyarázza, ezért a FLOOR a NASH univerzális patogenetikai mechanizmusának tekinthető.

A sejtek nekrózisa és az óriás mitokondriumok képződése a POL által okozott károsodást okozza. POL termékek - aldehidek (malondialdehid és 4-hidroxinonenál) - képesek a májban a stellát sejteket aktiválni, amelyek a kollagén fő termelői.

Az aldehidek szintén stimulálják a neutrofil kemotaxist, és citokeratin keresztkötést okoznak és a malignus testek kialakulását.

Egyes szerzők úgy vélik, hogy nem elég, ha csak a májban oxidált zsírt kezdjük el a FLOOR kaszkád elindításához. Sok esetben a máj steatosis nem halad át nekrotikus gyulladásos és fibrózisos gyulladásra.

Ezért érdemes figyelmet fordítani azzal a feltevéssel, hogy a steatoosis önmagában, mint a „steatohepatitis kialakulásának első lépése”. A „második push” szerepét más tényezők, például a gyógyszerek is játszhatják.

A kísérleti vizsgálatok során megállapítottuk, hogy a "második nyomás" szabad gyökök megjelenését okozza, amelyek az oxidatív folyamatot okozzák. Először is ezek a készítmények a kationos amplicil-aminokat (4,4-dietil-amino-etoxi-hexestrol (DEAEG koronarolitikus szer), amiodaront és családixilint) tartalmazzák.

Az ilyen gyógyszerek használatát általában a steatohepatitis előfordulása és kialakulása követi. Az amiodaron és a családixilin mitokondriumába történő felhalmozódása a zsírsav-oxidáció elnyomásához vezet, és ezáltal a májsteatosis kialakulásának első lendületévé válik.

Ezen túlmenően ezek a gyógyszerek a légzési láncban elektron elektronátadást okoznak. Ez viszont hozzájárulhat a szuperoxid anionok kialakulásához, amelyek a FLOOR reakcióját okozzák, vagyis van egy „második push”, amely kiváltja a steatohepatitis és a májkárosodás kialakulását.

Néhány szerző [M. Carneiro de Mura, 2001] a szteatohepatitis kialakulását okozó oxidatív stressz források közé tartozik, a citokróm P450 2E1, citokinek és endotoxinok fokozott termelése.

Állati modellekben és NASH-ban szenvedő betegeknél a citokróm fokozott expressziója bizonyult. Azoknál a betegeknél, akik nem fogyasztanak alkoholt, a zsírsavak és / vagy ketonok lehetnek a citokróm indukció mediátorai. A hatásuk magyarázza a CYP 2E1 megnövekedett aktivitását, amelyet a zsírban gazdag étrend hátterében figyeltek meg.

A citokinek és az endotoxinok szintén szerepet játszanak a NASH patogenezisében és az azt követő cirrhosis kialakulásában, melyeket az endotoxinok hatására kezdünk termelni. Az interleukinok (IL) –6 és –8 és más TNF-indukálható citokinek szintén részt vesznek ebben a folyamatban.

A betegség lefolyását a metronidazol alkalmazásával lehet javítani, különösen olyan esetekben, amikor hosszan tartó parenterális táplálkozás, ileojejunal anastomosis alkalmazása és más esetekben kialakult. Ez megerősíti, hogy a NASH patogenezisében az endotoxin által indukált citokinek és az endotoxémia nagyon fontosak.

A fibrosis legkorábbi jele valószínűleg a máj lipociták (Ito sejtek) aktiválása a Diss szubendotheliális térében. A lipociták aktiválódását számos tényező okozza, amelyek között a POL termékei befolyásolják. Ennek eredményeként a lipocita proliferáció és a szálas szövet kialakulásához vezető folyamatok kaszkádja lép fel.

A hepatosis diagnózisa

A zsírmájbetegség egyértelműen diagnosztizálható számítógépes tomográfiával és a máj ultrahangával.

A legtöbb esetben a zsírmájbetegség jelenlétét feltételezhetjük az anyagcsere-betegségek, valamint a megnagyobbodott máj történetének elemzésével és okainak megállapításával.

Jelentős segítség a diagnózisban a glikémiás profil, a megnövekedett koleszterinszint, a trigliceridémia megsértésével járhat.

A nem alkoholos steatohepatitis specifikus klinikai és biokémiai jelei nincsenek.

Elég nehéz megvizsgálni a gyulladás mértékét és a fibrózist ultrahang segítségével. Következésképpen a NASH diagnózisának alapja a máj szúrási biopsziája lehet.

A NASH diagnózisa három tünet jelenlétében történhet:

nincs alkoholfogyasztás;

szövettani jellemzők (a legjelentősebb az alkoholos hepatitishez hasonló változások, valamint a zsíros degeneráció);

klinikai vizsgálati adatok, amelyekből kizárható más krónikus májbetegség.

A NASH diagnosztizálása aktív keresést és egyéb olyan okok kizárását jelenti, amelyek kóros májfunkciót okozhatnak. Gyakran előfordulhat, hogy a gondosan összegyűjtött történet alapján az alkohol vagy a kábítószer okozta májkárosodás gyanítható.

A vírusos hepatitis kimutatásához szerológiai felmérést kell végezni, amely lehetővé teszi a vírusos hepatitis azonosítását. Szükséges a vas anyagcseréjének vizsgálata és genetikai vizsgálat elvégzése, amely lehetővé teszi a NASH és az idiopátiás (örökletes) hemochromatosis közötti különbséget.

További vizsgálatok közé tartozik az a-antitripszin, antinukleáris és anti-mitokondriális testek szintjének és fenotípusának meghatározása, a ceruloplasmin szintjének meghatározása. Az ilyen vizsgálatok eredményei a májbetegség lehetséges okait tárják fel.

A puncture májbiopszia lehetővé teszi, hogy megkülönböztessük a zsírszövetet és a NASH-t a nem specifikus reaktív hepatitissel és a krónikus vírus hepatitisz C-vel, a granulomatózissal.

Az NASH előrejelzésére irányuló ilyen tanulmány célszerűsége szintén nem kétséges, mivel ennek fontos szerepe van a szövettani változások súlyosságának.

A nem komplikált zsíros degeneráció kedvező prognózist mutat. A patológiás zsírlerakódás néhány héttel az oka megszűnik.

A legtöbb esetben megtakarított betegek hatékonysága. Ha a zsíros degeneráció kifejeződik, csökkenti a betegek érzékenységgel, sebészeti beavatkozásokkal, valamint fertőző betegségekkel szembeni rezisztenciáját.

Az anyagcsere-zavarok, a hiperlipidémia és más hepatotoxikus faktorok hosszantartó expozíciója a gyulladásos változások előrehaladásához vezethet, akár a NASH kialakulásához és a mikronoduláris cirrhosisig.

A májfibrózis és a gyulladásos megbetegedések előrehaladásának gyakoriságát illetően a különböző szerzők különböző adatokat közölnek, 5-38% között, a NASH-ban szenvedő betegek 10 éves nyomonkövetési periódusában 20-40% -ban találtak májfibrózis előrehaladást és az ezt követő cirrhosis kialakulását.

A NASH-val a májfibrózis kockázatát növelő tényezők:

jelentősen megnövekedett testtömeg-index;

fokozott oxidatív stressz (glutation, malons dialdehid);

glükóz, AlaT, trigliceridek szérumszintjének növekedése.

1995-ben összehasonlították a NASH és az alkoholos hepatitis betegek túlélési arányát. A szerzők (A. Propst és munkatársai) Megjegyzendő, hogy az 5 és 10 éves túlélés valószínűsége a NASH-ban szignifikánsan magasabb, mint az alkoholos hepatitisben (67 és 59%, illetve 38 és 15%).

Zsíros hepatosis kezelés

A zsíros hepatosis kezelése főként az életmód megváltozásához vezet - a megfelelő táplálkozásra való áttérés, az alkoholfogyasztás csökkentése és a fizikai aktivitás növekedése. Az intézkedések teljes komplexuma a májsejtek energia metabolizmusának normalizálására irányul, védve a sejtmembránokat a pusztulástól és a máj egészének stabilizálását. Ezért a betegnek emlékeznie kell arra, hogy az elsődleges feladat a zsírok májjának megszabadítása.

Általában a kezelés sikeresen véget ér, de utána a szervezetnek hosszú távú támogatásra van szüksége speciális eljárások formájában.

A steatosis (hepatosis) megelőzése meglehetősen egyszerű:

  • Kellően és kiegyensúlyozottan kell enni;
  • A gyomor és a belek betegségeinek időben történő kezelése, megakadályozva, hogy a krónikus stádiumba kerüljenek;
  • Ha lehetséges, kerülje a mérgező anyagok, különösen az alkohol máját.
  • A hormonok hosszú távú használata esetén a gyógyszert a máj védelmére és teljesítményének javítására is terveznie kell.

A májbetegségek kezelésében alkalmazott farmakológiai hatóanyagok fő csoportjai a hepatoprotektorok: Ursosan, Liv 52, stb. Az ilyen gyógyszerek esetében általában magas minőségű természetes bázist használnak, mint például az UDCA. Ha betartja a használati utasítást, irányíthatja a májsejtek védelmét, és mindenekelőtt a membránok stabilizálását.

Közvetlenül a zsír anyagcseréjének javítása a sejtek szintjén az Ursosan hatóanyagot írják fel.

A sztatincsoportból származó speciális készítmények erősebb hatást fejtenek ki a zsír anyagcseréjének normalizálásában, de mellékhatásként maguk is növelhetik a transzaminázok aktivitását.

Ezért azokban az esetekben, amikor szándékosan megemelkedtek (steatohepatitis) vagy a kezelés során megnövekedtek, az Ursosan alkalmazása szükséges.

Táplálkozás a zsírszövetben

A legtöbb esetben, a zsírszövetben, az orvosok azt javasolják, hogy kövesse az 5. táblázat szerinti étrendet. Normál napi energiaértéke (legfeljebb 2800 kcal) kombinálva van a zsír, sült és alkohol teljes elutasításával. Az étrend alapja levesek, zabkása, sovány hús és zöldség főtt vagy párolt formában, valamint párolt. Kizárt termékek:

  • bélfertőzést okozva
  • durva rostot tartalmazó
  • olyan extrakciós anyagokban gazdag, amelyek serkentik az emésztési gyümölcslevek szekrécióját.

Kis adagokban kell enni, de gyakran - naponta 4-5 alkalommal.

A hepatosis megelőzése

A hepatózisok leggyakrabban a túlzott alkoholfogyasztás és a rossz étrend miatt következnek be.

A kevésbé gyakori okok az endokrin zavarok, a szerves foszforvegyületek, rovarirtók és más mérgező anyagok hatásai a szervezetre. A májsejtek legnagyobb veszélye az alkohol. Azok, akik visszaélnek velük, általában meghibásodnak, így a májnak két kedvezőtlen hatása van.

Bizonyos betegségek, például a tuberkulózis kezelése során gyakran alakul ki a kábítószer-indukált májsteatosis. Ennek oka, hogy a beteg antibiotikumokat, hormonokat és más gyógyszereket használ. Egy szerepet játszik az oxigénhiány is, amelyet a máj tuberkulózisban és más tüdőbetegségekben szenved.

Az endokrin betegségek a steatosis másik oka. Veszélyes - az idősek, különösen azok, akik diabéteszben szenvednek. A máj zsíros degenerációja is kialakulhat a pajzsmirigy rendellenességeivel, az elhízással és a vitaminok és nyomelemek hiányával.

Nagyon fontos, hogy az étrend kiegyensúlyozott legyen: az állati fehérjék tartalma nem lehet túlzott vagy elégtelen az összes kalória hátterében. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek sokkal gyakrabban kapnak steatózist, mint azok, akiknek nincsenek az emésztőrendszer krónikus betegségei. A statisztikák szerint minden negyedik krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegnél steatosis alakul ki. Ez gyakori a szív- és érrendszeri problémákkal küzdő embereknél is.

Steatohepatitis: okok, típusok, tünetek és kezelés

A statisztikák szerint az anyagcsere-zavarokat, például az alkoholmentes steatohepatitist (NASH) érintő májbetegségeket egyre inkább diagnosztizálják. Különösen gyakori betegség az Egyesült Államok és az európai országok lakói körében. Részletesebben meg kell érteni, hogy mi az - a steatohepatitis és miért fordul elő.

A jogsértés okai és a komplikációk kialakulása

A betegség kialakulásának fő oka a következők:

  1. Zavaró anyagcsere. A provokátorok éles fogyás vagy veszteség, rossz étrend és fehérje vagy szénhidrát hiánya lehetnek.
  2. Túladagolás gyógyszert. Számos gyógyszer és gyógyszer okozhat a kérdéses rendellenesség kialakulását.
  3. A gasztrointesztinális traktusban korábban végzett műveletek.
  4. Hepatocerebrális dystrophia.
  5. A kapcsolat a zsír metabolizmusával.

A belső szervekben előforduló anyagcsere-folyamatok és a zsírok és a nem megfelelően oxidált termékek megsértése miatt a máj szerkezete megváltozik a gyomor-bél traktusban. Különös veszélyt jelent a tény: a korszerű diagnosztikai módszerek segítségével nehezen észlelhetőek a jogsértések, és nem befolyásolják a betegek állapotát.

A máj steatohepatitis alapos vizsgálatot és időszerű diagnózist igényel: ez segít a hatékony kezelés érdekében. Ha nem alkoholos steatohepatitist és más formáit nem észlelik, és ezért nem gyógyulnak időben, fennáll a szövődmények kockázata, amelyek közül kiemelkedik a cirrózis.

NAFLD - alkoholmentes zsírmájbetegség - zsírbetegségek következtében alakul ki, amely számos lehetséges következményt idéz elő:

  1. A magas vérnyomás.
  2. Elhízás.
  3. A krónikus hiperglikémia szindróma.
  4. Atherosclerosis, stb.

A nemzetközi orvosi és orvosi osztályozás szerint az ICD-10 (tizedik módosítás) szerint az alkoholmentes steatohepatitis egyedülálló kódja K75.8. A dokumentumra hivatkozva könnyű felhívni a figyelmet a "steatosis" fogalmával való kapcsolatra. Ez a kifejezés tükrözi a májsejtek szerkezetének és anyagának szintézisében és megőrzésében részt vevő legfontosabb májsejtek zsírcseppek és zárványok felhalmozódásának mennyiségi mértékét.

A betegséget a kolesztázis szindrómával összefüggésben is megfigyelik - az epeelemek májszövetekben való stagnálását. A következő kolesztázis típusok:

  1. A funkcionális forma, amelyben a májban lévő epesavak tartalma csökken.
  2. A morfológiai forma, amelyben az epe felhalmozódik a hepatocitákban és a csatornákban.
  3. A kolesztázis klinikai formája, amely valahogy provokál vagy a steatohepatitis változó aktivitási fokának eredménye.

A steatohepatitis típusai és tüneti képe

A valószínűség előfordulásának számos formája van:

  1. Alkoholos forma. Ez főként alkoholizmusban szenvedő betegekben nyilvánul meg, az alkoholos vegyületek májsejtekben történő lebomlása miatt. Ez csökkenti a test funkcionális teljesítményét. Ebben a formában a steatohepatitis tünetei az alsó mellkasi fájdalom, dyspepsia és icterikus jelek megjelenéséig csökkentek. A legtöbb betegnél a máj méretének és keményedésének növekedése figyelhető meg, és a nyelőcső véredényei is nőnek, ami a belső vérzés kialakulásával jár. A krónikus steatohepatitist csak a vizsgálat, ultrahang, biopszia stb.
  2. Alkoholmentes steatohepatitis. Gyakran a betegség a májstruktúrák semleges zsírokkal történő telítettsége következtében alakul ki. Ennek eredménye az oxidatív és gyulladásos folyamatok, a máj integritásának strukturális károsodása és a cirrózis kialakulása. A nem alkoholos steatohepatitist főleg túlsúlyos és hasnyálmirigy-betegségben szenvedő betegeknél diagnosztizálják, a zsír metabolizmusa csökken. A fejlesztés egyéb okai közül kiemeljük az egészségtelen étrendet - a fehérje-vegyületek hiánya, antitripszinszint stb. Ezt a formát - steatohepatitis minimális aktivitást - az jellemzi, hogy a beteg észrevétlenül folyik. Az egyéb betegségekkel való kapcsolat, amelyet korábban vizsgáltak, leggyakrabban arra kényszerítik a betegeket, hogy látogassanak el a kezelőorvosba, aminek következtében a steatohepatitis megtalálható.

Dózisforma vagy mérsékelt steatohepatitis fordul elő a máj gyógyszereinek káros és káros hatása miatt. Ezek közé tartoznak az antibiotikumok, az ösztrogének és az immunmodulátorok, az immunstimulánsok stb. Ennek a formának a prognózisa rendkívül kedvező a beteg számára - ha az első tünetek megtalálhatók, az LSH kialakulása minimális terápiával leállítható.

Az átfolyás állapotától és formájától függetlenül az általános tüneti kép tartalmazhat:

  1. Sárgaság.
  2. Folyamatos érzés a gyomorban.
  3. Rossz közérzet.
  4. Szomjúság.
  5. Csökkent étvágy.
  6. Súlycsökkentés.
  7. Elhízás.
  8. Más betegségek - cukorbetegség, hiperlipidémia stb.

Fontos! A komplikációk kialakulásának kizárása, valamint a steatohepatitis és a vele járó rendellenességek időben történő felderítése érdekében ajánlott, hogy az első gyanúnkban segítséget kérjünk.

A steatohepatitis diagnózisának szakaszai. előrejelzések

A minimális aktivitással rendelkező steatohepatitis és egyéb formái, függetlenül a diagnózis nehézségétől, számos tevékenységen keresztül észlelhetők:

  1. A máj ultrahangvizsgálata a kiterjedés, az induráció vagy más külső változások észlelésére. Az ultrahang módszere a legtermékenyebb, mert lehetővé teszi a steatohepatitis kialakulásának vizuális kritériumai felismerését és a szükséges kezelési intézkedéseket.
  2. Az átadási laboratóriumi vizsgálatok. Úgy tervezték, hogy tükrözzék a koleszterin, az epe pigment és más vegyületek szintjét, amelyek lehetővé teszik az orvos számára, hogy megállapítsa, hogy van-e jogsértés, ha van ilyen.
  3. Biopszia és egyéb módszerek. A biopsziához tartozik egy szerv sejtanyagának in vivo gyűjtése a páciens testéből annak érdekében, hogy részletes vizsgálatot végezzenek az értékvesztés hajlamáról vagy jelenlétéről.

Fontos! A betegek bármely kategóriájának prognózisa a betegség bármely formájának kimutatása esetén a steatohepatitis egyedi jellemzői és fejlődési foka. Tehát mérsékelt steatohepatitis esetén a 30 és 45 év közötti betegeknél a prognózis rendkívül pozitív.

Azok a betegek, akik idősebbek - 45-60 évesek és annál idősebbek, ha alkoholos formát észlelnek, ha más betegségek kísérik, akkor a bonyolultság és a megfelelő terápia előírása miatt nehézségekbe ütközik az előrejelzés.

Kezelés: népi jogorvoslatok, gyógyszerek és étrend

A májkárosodás észlelt alakja és mértéke miatt a rendellenesség többféle módon kezelhető:

  1. Orvosi gyógyszerek.
  2. Népi jogorvoslatok.
  3. Diet.

Az első esetben a steatohepatitis, elsősorban az alkoholforma kezelésére:

  1. Gipoglikemiki. Ezek úgy vannak kialakítva, hogy fokozzák a test inzulinra való érzékenységét.
  2. A májsejtek védelmére és megőrzésére kialakított epe stimuláló mozgása.
  3. Hepatoprotektorok a foszfolipidek hiányának kiküszöbölésére a beteg testében.

A nem alkoholos steatohepatitis és egyéb formák kezelése a gyógyszerek használatának ellenjavallatai esetén (például a PSH esetében) az étrend beállításával történik. A táplálkozási beavatkozás célja az egyéni étrend kiválasztása a beteg számára, az orvos által adott ajánlásoktól függően.

Az étrend steatohepatitis-t tartalmaz:

  1. Forró vagy párolt csirkehús. Ezzel egyidejűleg a betegeknek tanácsos elkerülni a bőrt és a porcot.
  2. Más madarak, nyulak, halhús húsa megengedett, de a sütési módokban is érdemes tisztázni - szigorúan tilos sült és füstölt ételeket fogyasztani.
  3. A tejtermékek, különösen a kefir, a ryazhenka, a túró és a joghurtok csak előnyösek. Fontos figyelembe venni a zsír tömegtömegét, és ne próbáljunk túlzottan zsíros tejterméket fogyasztani.
  4. Friss zöldségek és gyümölcsök.

Nem ajánlott fogyasztani:

  1. Gabona.
  2. Liszt termékek.
  3. Édes ételek (beleértve az édesítőszereket is).
  4. Sertés.
  5. Birka.
  6. Krém (különösen növényi eredetű).
  7. Savanyúság és füstölt hús.

A népi jogorvoslatok tekintetében - használatuk aligha nevezhető célszerűnek, de a betegség elleni küzdelem első intézkedésének szerepében használhatja:

  1. Gyógynövény tea, amely orbáncfüvet, körömvirágot és más gyógynövényeket tartalmaz;
  2. A zsálya, a rapeshka és a horsetail infúziója;
  3. Kalina és áfonya.

Fontos! Minden gyógyító italt csak a megfigyelt szakember jóváhagyásával kell fogyasztani. Ellenkező esetben nincs garancia a sikeres hatásra. Azt is meg kell győződnie arról, hogy nincs-e egyéni intolerancia vagy allergia a gyógyító infúziók összetevőire.

Megelőző intézkedések

Miután rájöttünk, hogy mi a steatohepatitis, és milyen következményekkel járhat, érdemes egy fontos témát érinteni - megelőző intézkedéseket.

A betegség kialakulásának és előfordulásának megelőzése érdekében ajánlott néhány egyszerű ajánlást követni:

  1. Kiegyensúlyozott étrend szükséges. A szükséges vitaminok, vegyületek és nyomelemek elfogyasztása élelmiszerekkel segít az immunrendszer megerősítésében, a jólét javításában, valamint az összes szerv és rendszer telítettségében a normális működéshez szükséges anyagokkal.
  2. Életüktől, nemektől és az egészség erősségétől függetlenül (az orvosi statisztikák szerint, gyakran képzeletbeli) kívánatos tartózkodni az alkoholtartalmú italok, különösen erős koktélok és pezsgő fogyasztásától. Normális, hogy havonta egyszer vagy egy jelentős eseményen iszik, születésnap vagy új év, de alkoholfogyasztás elfogadhatatlan mennyiségben különböző szövődmények kialakulását idézi elő, és bizonyos következményekkel jár, beleértve a májbetegséget - nem az utolsó baj.
  3. Tartózkodjon a túlzott kábítószer-fogyasztástól, vagy szigorúan vegye figyelembe a szakember - orvosa utasításait. Más betegségek kezelésére, hogy gyógyító eszközökkel bánatos legyen, a mellékhatások kialakulásának valószínűsége miatt is nem megfelelő.

videó

Máj steatosis a gyulladás indukálójaként és a májfibrózis kialakulásának.