Az elmúlt években ellentmondásos anyagok jelentek meg a médiában - a gyermekek profilaktikus vakcináinak előnye és hátránya. Sok kérdést vetettek fel a szülők a mellékhatások lehetősége és a gyermekkori oltások hatásai miatt. Különös aggodalomra ad okot a helyzet, amikor egy gyermek egyszerre több fertőzésből is vakcinálódik.
Milyen fertőzések fognak védeni a polio és a DPT vakcinák ellen?
A poliomielit és a DTP elleni immunizálás megvédi a gyermeket az életveszélyes súlyos fertőzésekkel szemben:
A polio egy súlyos vírusos neuroinfekció, amelyben a központi idegrendszer érintett, és folyamatos bénulás, gerinc deformáció, végtagok görbülete és izom atrófia alakul ki. A polio utáni személy véglegesen letiltva marad. A fertőzés forrása beteg vagy vírus hordozó. A fertőzés gyakran az emésztőrendszeren keresztül történik vízzel és étellel.
A diftéria bakteriális súlyos fertőzés, amely a légutakat, szemeket, sebeket érinti. A fertőzés a páciens vagy a bacillicarrier által okozott levegőn keresztül érintkező háztartási útvonalakon keresztül történik. A betegséget súlyos mérgezés és súlyos szív- és érrendszeri károsodás jellemzi. Súlyos esetekben a betegség halála lehet.
A köhögés egy bakteriális légúti fertőzés, amelynek fő megnyilvánulása a spasztikus paroxiszmális köhögés. Különösen veszélyes a legfeljebb 2 éves csecsemők számára az apnoe (támadás közbeni légzésleállás) vagy a tüdőgyulladás miatt.
A tetanusz bakteriális fertőzés a bőrön vagy a nyálkahártyán keresztül történő fertőzéssel érintkezve, ha sérült. A fertőzés forrása olyan állatok, amelyek ürüléket baktériumokat ürítenek ki. A spórák képződése során a baktériumok sokáig fennmaradnak a talajban. A betegség megnyilvánulása az általánosított görcsök, a légzési izmok görcsössége, a nyelés, a szív- és légzési elégtelenség, vagy akár a halál megsértése.
DTP és polio vakcinázási ütemterv
Oroszországban a következő határidőket állapítják meg a poliomielitis elleni védőoltásra:
- vakcinázás 3 hónaptól. életkor, 3 alkalommal, 1,5 hónapos időközönként;
- 1. revakcináció - 18 hónap;
- 2. revakcináció - 20 hónap;
- 3. revakcináció - 14.
A DPT vakcinázásának időzítése:
- A DPT vakcinázását 3 hónapig, háromszor 1-2 hónapos időközönként végezzük;
- a DTP revakcinálását 1 évvel a 3. vakcinázást követően végezzük;
- A diftéria és tetanusz elleni második revakcinációt 7 év alatt végezzük;
- A diftéria és tetanusz harmadik revakcinációját 14 éves korban végezzük.
A DPT-vel és a polióval végzett vakcinázás egyidejűleg történhet, mivel a vakcinák beoltásának időzítése a vakcinázási ütemezés szerint azonos.
Milyen vakcinákat használnak
A gyermekek oltására különböző vakcinákat lehet importálni és a hazai termelést. Fejlett és alkalmazott komplex vakcinák. Az ilyen vakcinák (Pentaxim, Tetrakok) előnye, hogy a gyermek 2 injekció helyett egy injekciót kap.
ACLS, polio és hepatitis B vakcinák 3 hónapon keresztül adhatók csecsemőknek a PTP-t tartalmazó vakcinával, amely helyettesíti a DTP-t és a polioot, és vakcinázza a hemofil fertőzést. Tetrakok vakcina importálása - komplex (1 injekció) vakcina poliomielitisz, diftéria ellen. köhögés, tetanusz. Az Inovaks francia vakcina hasonló az orosz ADS-toxoidhoz.
A polio elleni vakcinázás élő (OPV) vagy inaktivált polio vakcinával (IPV) végezhető. Ezek összetétele (halott vagy életben lévő, de jelentősen gyengült poliomielitisz vírusok) és alkalmazási módok. Az ILV-t szubkután vagy intramuszkulárisan adják be, és élőben - a szájon keresztül. A szakértők úgy vélik, hogy az inaktivált vakcina után az immunitás kevésbé erős, mint az élő.
Az élő polio vakcina alkalmazásának egyik jellemzője az is, hogy a vakcinált gyermeket két hónapon keresztül el kell különíteni a gyermekbénulás ellen, akit nem fognak beültetni. fertőzés elkerülése érdekében. Élő vakcinát (2 vagy 4 csepp) a nyelv gyökerére speciális csepegtetővel vagy tűvel ellátott fecskendővel adunk be.
Komplikációk és mellékhatások a polio és a DPT vakcináktól
Nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek teljesen károsak a szervezet számára. A vakcina olyan gyógyszer, amely az immunrendszer komplex szerkezetátalakítását okozza. Ezért nem tekinthető komplikációnak, ha a gyermeknek súlyos reakciója van a vakcinára. A DTP-re és a polio-vakcinálásra adott reakciók általánosak és helyiak lehetnek.
A helyi reakció a bőrpír, sűrű duzzanat (átmérője néhány centiméter) az injekció beadási helyén. Több napig tarthatnak. Ezek a jelenségek önmagukban haladnak, nem igényelnek kezelést.
Az általános reakció lehet:
- gyenge: a jólét enyhe megzavarása álmosság, étvágytalanság, 37,50 ° C-os láz;
- közeg: a hőmérséklet nem haladja meg a 38,5 ° C-ot, és ugyanazok a tünetek az általános állapotból származnak;
- erős: 40 ° C-ig terjedő láz, köhögés, hasmenés, lázas rohamok, hányás.
Ezen megnyilvánulások kialakulása vagy hiánya nem befolyásolja, hogy ez a harmadik vagy az első. Ez a vakcinázási allergia kialakulása szempontjából jelentős, ami a vakcinák beadásának gyakoriságával nő. Ebben az esetben szerepet játszik az örökletes allergiás hajlam, az allergiás hangulat a gyermek előtt az immunizálás előtt.
Ha allergia alakul ki, az orvos allergiás szereket ír elő (Suprastin, Tavegil, Cetrin, Claritin, stb.). Bizonyos esetekben a gyermekorvos a vakcinázásra való felkészülés során felírja a szuprasztint vagy más gyógyszert.
Ha urticariás bőrkiütés, légzési nehézség, vakcinázás után az arc duzzanata mentőnek minősül. Köhögés jelentkezhet a DTP és a poliomyelitis (a vakcina pertussis komponense miatt) oltása után, önmagában halad át. Az is lehetséges, hogy a hasmenés akár 2 napig is megjelenhet, ami nem igényel kezelést.
A vakcinázás utáni ritka szövődmény (átlagosan 1 eset 1 millió vakcinázott) a polio ellen a vakcinával kapcsolatos poliomielitisz (VAP) élő polio vakcina alkalmazása után.
Ennek a komplikációnak az oka jelentősen gyengült immunitás. A fejlődés lehetőségének kizárása érdekében szükséges ellenőrizni a gyermek immunrendszerét az immunizálás előtt. Ha immunrendszeri zavarokat észlelnek, élő vakcinákat nem használnak. A VAP kialakulásának másik oka a gyermek kifejezett dysbiosisának, a gyomor-bélrendszeri problémáknak.
A DTP-vel történő vakcinázás, és esetleg polio, lázzal járhat az 1. vagy későbbi naptól. A láz legfeljebb 3 napig tarthat, és akár 2 hétig is tarthat. Ha a csecsemő jólléte nem szenved, és a hőmérséklet 38,5 C-n belül van, akkor nem lehet leütni. bár a lázcsillapító szerek alkalmazása nem ellenjavallt.
Folytatás a szülők számára
A szülőknek joguk van eldönteni, hogy - gyermeket vakcináljanak vagy elutasítsanak. Mindenesetre írásban megerősítik döntésüket. De a vakcinázás elutasítása előtt meg kell nézni az interneten egy videót a gyermekbénulás, a tetanusz és a diftéria következményeiről. Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy a vakcinázás utáni szövődmények kockázata sokszor kevésbé valószínű, hogy a nem vakcinált gyermek betegségét okozza. A korai gyermekkori gyermekek különösen érzékenyek ezekre a betegségekre.
Lehetséges a DPT és a polio elleni vakcinázás egyszerre
A csecsemőknek gyenge immunitása van, és ezért folyamatosan veszélyeztetik a fertőző ágensek agresszióját. A fiatal betegek testében az egyetlen módja annak, hogy megbízható védelmet biztosítson a betegségek okozójaival szemben, a vakcinázás, amely segít megelőzni a legveszélyesebb és még halálosabb betegségeket.
Valójában a legtöbb oltást a baba életének első hónapjaiban végzik, néhányat egyidejűleg. Ilyen vakcinák közé tartozik a botrányos DTP és a polio. Az ilyen intézkedés elég biztonságos? Hogyan tolerálja a gyermek komplex immunizálást, és mi lehet az ilyen eljárás következménye?
A DTP és a poliomielit egyidejű oltása - van-e veszély?
A diftéria, a tetanusz és a hüvelyi köhögés rendkívül veszélyes fertőző betegségek, amelyek veszélyesek a csecsemő egészségi állapotára, amelyeket nehéz viselni, a leginkább kellemetlen következményekhez vezethetnek, és magas halálozási arányt mutatnak. Ezért a nemzeti vakcinázási naptár a DTP-t hatékony módja e betegségek megelőzésének. Ezzel együtt a csecsemőknek azt javasoljuk, hogy anti-polio vakcinát fecskendezzenek be, ami lehetővé teszi számukra, hogy megvédjék a betegséget, amit a lázas hőmérséklet, a végtagok bénulása és a jövőbeni rövidülés jelent.
Ezeket a két oltást egyszerre lehet megadni? Sok gondoskodó szülő érdekli ezt a kérdést, mert még a legegyszerűbb monovaccine is képes provokálni a gyermek legrosszabb szövődményeit. Az orvosok megnyugtattak erről. A vizsgálatok szerint a vakcinák együttes alkalmazásának mellékhatásai nem nőnek, mint azokban az esetekben, amikor a beteg külön immunizálást kapott. A vakcinázási szabályok betartása, a gyermek gondos vizsgálata a vakcinálás napján és az eljárás megfelelő előkészítése csökkenti a nemkívánatos reakciók valószínűségét.
Az oltás időpontja
Az első DPT vakcinát három hónapos korú csecsemőknek adják. A terv szerint egy inaktivált polio vakcina bevezetésével kombinálják. Összességében az első félévben ezt a védőoltást háromszor (3, 4,5, 6 hónap) kapják. Az injekciók közötti intervallumnak legalább 1-1,5 hónapnak kell lennie.
Az immunválasz kialakulásának fontos része az időben történő revakcinálás. A terv szerint 12 hónappal a DPT harmadik oltása után kezdődik, és ennek megfelelően a következő megjelenésű:
- 18 hónap - az első revakcináció (adszorbeált pertussis-diftéria-tetanusz szuszpenzió);
- 20 hónap - a poliomielitisz szuszpenziójának bevezetése;
- 6 év - a második revakcináció tetanuszból és diftériából ADS-M oldattal (a pertussis komponens kizárt);
- 14 év - 2. revakcináció, amely lehetővé teszi a védelmet a polio fertőzés ellen.
Hogyan hordozzák a gyermek testét a vakcinák
A gyermekorvosok arra figyelmeztetnek, hogy a DTP-vel és a poliomyelitissel történő oltás után gyakran előfordulnak olyan mellékhatások, amelyek az injekció beadását követő első két napon belül jelentkeznek (hőmérséklet, fájdalom az expozíció helyén, rossz közérzet). Ebben a tekintetben a leginkább reaktívak a pertussis antigének, ezért gyakran ajánlott kizárni őket az immunszuszpenziók összetételéből.
A DTP vakcina elleni védőoltás és a polioellenes orális szuszpenzió után a gyermek számos helyi kóros reakciót tapasztalhat, különösen:
- bőrpír;
- a bőr helyi hőmérsékletének növekedése;
- lágyszövetek duzzanata;
- a fájdalmas tömörítés kialakulása, amely általában 3-4 nap múlva megy át.
Általános immunizálás után a következő reakciókat különböztetjük meg a testtől:
- a megnövekedett testhőmérséklet 38-39 0 С-ig (kevésbé gyakori, hogy a hőmérséklet 40 ° C-ra emelkedik, és annál nagyobb);
- étvágytalanság és az étkezés megtagadása;
- a gyermek álmos állapota, letargia, érdekeltség hiánya a körülötte zajló események iránt;
- alkalmi hányás és székletkárosodás;
- szorongás és túlzott ingerlékenység.
A láz a kisgyermekek vakcinázása után a leggyakoribb kóros tünet. Ez a szervezet reakciója a nagy mennyiségű antigén bejuttatására, és összefüggésben áll a specifikus antitestek termelésével a vérben a fertőzésekre. Általában a megemelkedett hőmérséklet nem marad több mint öt nap, és egy meghatározott idő elteltével normalizálja magát. Ha a hőmérséklet nem normalizálódik, hanem éppen ellenkezőleg, tovább emelkedik, a gyermeket azonnal be kell mutatni az orvosnak, és meg kell vizsgálnia az ilyen betegségek kialakulásának okait.
A vakcinázás utáni szövődmények
A vakcinázást követően önmagukban elhúzódó mellékhatások mellett diagnosztizálhatók a szakképzett szakemberek által azonnal fellépő komplikációk. Ilyen reakciók - hihetetlen ritkaság, de mégis jelen vannak a gyermekgyógyászati gyakorlatban.
Tehát az OPV-vel együtt végzett DTP-vakcinálás után számos nemkívánatos következmény fordulhat elő, köztük:
- roham szindróma, gyakran a megnövekedett hőmérsékleten előforduló, de a központi idegrendszer károsodásának megnyilvánulása;
- allergiás reakciók a DTP-re és a poliomielitiszre, melyet a bőr viszketése és kiütése, valamint a túlérzékenység szisztémás változatai, különösen az angioödéma és az anafilaxia jelentkezik;
- az encephalopathia a központi idegrendszer fejrészének bruttó diszfunkciója és a gyermek normális fejlődésének többszörös változása.
Lehetséges-e megelőzni a gyermek súlyosbodását?
A vakcinázást követően az általános egészségi állapotban bekövetkezett változások megelőzhetők, ha betartják az összes orvosi javaslatot, és betartják a beoltott gyermek gondozására előírt előírásokat. Ezért a vakcinálás előtt elengedhetetlen, hogy részletes vizsgálatot végezzünk, mérjük a testhőmérsékletet, kizárjuk a gyulladásos jelenségek jelenlétét egy gyermekben, és hasonlók.
Ha a beteg hajlamos az allergiák kialakulására, akkor a gyermekorvos valószínűleg azt javasolja, hogy az injekció beadása után adjon neki antihisztaminot. A leghatékonyabb ebben az esetben a szirupban lévő Claritin, mivel nem szárad a nyálkahártyákat, és nem okoz kórokozó növények hozzáadását magas hőmérsékleten. Rendkívül nemkívánatos az allergiás gyermeknek olyan gyógyszerek, mint a Suprastin és a Tavegil.
Néha az immunizálás utáni első napokban a hőmérséklet 40 ° C-ra és magasabbra emelkedhet. Ez a kóros állapot orvosi korrekciót igényel. Ha a hőmérséklet emelkedik, és a gyermek kezd rosszul érezni, akkor egy febrifugát kell kapnia, nevezetesen Paracetamol vagy Nurofen.
Annak érdekében, hogy ne kezelje a szövődményeket, az orvosok azt tanácsolják, hogy kövesse az alábbi ajánlásokat:
- ne vakcináljunk izzadt gyermeket;
- az eljárás előtt a pácienst fel kell ajánlani, hogy vizet inni;
- Nem szabad injekciót adni, ha a gyermeknek nem volt széke az előző napon;
- egy órával a vakcinázás előtt el kell hagynia a táplálást;
- A vírusfertőzések fertőzésének elkerülése érdekében a vakcinálás napján ajánlatos nem látogatni a nyilvános helyeket a gyermekkel.
Ha minden rendben megtörténik, akkor valódi lehetőség van a vakcináció utáni reakciók megelőzésére és a komplex betegállapotok kialakulásának elkerülésére.
Milyen kérdéseket vetnek fel a szülők gyakran
Mi történik, ha a gyermek hőmérséklete DPT és OPV vakcinák után emelkedik?
Ha a hőmérséklet nem haladja meg a 38 ° C-ot, akkor a gyermeket gyertyákban vagy Panadol szirupban kell beadni. Magas hőmérsékleten a betegnek ajánlott Nurofen vagy Ibuprofen alkalmazása. Ha ezek az alapok nem mutatnak kellő hatékonyságot, ajánlatos a Nimesulide hőmérsékletéhez képest használni.
Lehet-e nedvesíteni az injekció helyét?
Az injekció beadási helyét nem szabad csak a manipuláció utáni első napon áztatni. Ez azért szükséges, hogy megakadályozza a fertőzés behatolását a sebbe. Az immunizálást követő második naptól kezdve a gyermek kezet moshat, fürdőket és egyéb vízkezelési eljárásokat végezhet.
Mikor a vakcinázás után jársz kívül?
A vakcinázás nem jelzi a szabadban járás megtagadását. Csak akkor kell tartózkodnia az utcáról, ha a morzsák lázzal járnak, lassúnak tűnik, vagy ingerlékenységet mutat.
Milyen intézkedéseket kell tenni, ha a vakcinázás után fájdalmas reakciót észlelnek a láb duzzanata területén?
Az ilyen változások a DPT vakcina normális reakciója. A megjelenésük után 1-2 hét elteltével eltűnnek, és nem igényelnek gyógyszereket. Ritka esetekben egy baktériumflóra csatlakozik az ödéma helyéhez, és púderes tályog alakul ki. Ha ezeket a tüneteket észleli, valamint a hőmérséklet növekedésével jár, a csecsemőt be kell mutatni a sebészeknek.
Import analógok
A hazai termékek minden pozitív tulajdonsága ellenére külföldi társaik biztonságosabbak és allergiásak. Az importált vakcinák közül a legnépszerűbbek a következők:
- a Pentaxim francia gyógyszer, amely lehetővé teszi a vakcinázások számának jelentős csökkentését, mivel a nagyobb fertőzések elleni védőoltásokat (kanyaró, tetanusz, polio, hemophilus bacillus, diftéria) tartalmaz;
- A belga eredetű „Infanrix” gyógyszer DTP magas minőségű analógja, amely nem tartalmaz mertiolátot, és amelyet a test nagyon könnyen tolerál;
- A franciaországi Tetraxim kombinált gyógyszer nagyszerű alternatívája az adszorbeált vakcinának és az OPV-nek.
Vannak ellenjavallatok
Ha a gyermekorvos lázzal diagnosztizálódik, a diatézis súlyosbodása és a katarrális zavarok, akkor a szakember úgy dönt, hogy elhalasztja az immunizálást, amíg a beteg meg nem térül. Az immunvegyületek alkalmazásának abszolút ellenjavallatai közé tartozik:
- allergia antibakteriális gyógyszerekre;
- a mellékhatások megjelenése az első injekció után;
- a vakcinák csoportjából származó, a gyógyszerek összetevőinek egyéni intoleranciája;
A vakcina beadása előtt figyelembe kell venni az ellenjavallatok jelenlétét. Ez lehetővé teszi, hogy elkerüljük a patológiás reakciók előfordulásának valószínűségét, és megakadályozzuk olyan szövődmények kialakulását, amelyek veszélyesek a normális létfontosságú tevékenységére.
Az egyidejű DTP-oltás reakciója és hatása a polio és a hepatitis 3 hónap alatt
A modern szülők maguk választják, hogy gyermekeiket vakcinázzák-e vagy sem. Ha a hivatalos statisztikákra támaszkodik, az oltásokból származó komplikációk száma jóval alacsonyabb, mint a gyermekkori halálozások száma és a veszélyes betegségek súlyos következményei.
A DTP-vel és a polióval végzett vakcinázás szükségessége különösen felmelegült. Ezek a vakcinák gyakran láz és idegrendszeri rendellenességek formájában okoznak mellékhatásokat. Azonban minden orvos gondoskodik arról, hogy a gyermekeket az élet első hónapjától vakcinázzák - ennek nélkül, az immunrendszer védtelen a félelmetes vírusfertőzések ellen.
A vakcinázás lehetővé teszi, hogy megvédje gyermekét a súlyos betegségek fertőzésétől.
A vakcina jellemzői
A kórokozókkal rendelkező vakcinák védő rendszert váltanak ki a vírusokra adott válasz és a rezisztens immunitás kialakulása szempontjából. Bármely gyógyszerkészítmény pozitív terápiás hatást fejt ki (egy vakcina esetében ez az immunitás kialakulása) és negatív - a mellékhatások és komplikációk megjelenése. Lehetetlen olyan vakcina létrehozása, amely nem veszélyezteti a gyermeket. Éppen ezért a szülők döntése a legkisebb gonosz választása: a gyermeknek a halálos vírusos megbetegedések megragadásának lehetősége, vagy az immunitás megteremtése lehetősége, hanem az esetleges következményekre való felkészülés.
Ha a fényoldali mellékhatásokat az injekció helyén a hőmérséklet és a hiperémia enyhe növekedése formájában vesszük figyelembe, akkor ezek önmagukban haladnak. Ez a rossz közérzet jelzi, hogy az immunizálás sikeres volt. A válasz hiánya azonban nem jelenti azt, hogy az immunitást még nem alakították ki - a legtöbb esetben a szükséges ideig fennáll és fennáll. Idegen vakcinákban az immunválasz kissé alacsonyabb, de a revakcináció után módosul.
A tervezett oltások sajátossága, hogy bizonyos számú alkalommal kerülnek ütemezésre, ellenkező esetben nem lesz kívánt hatás. Gyermekkorból készülnek, hanem a születésből, és az egész ember életében ismétlődnek.
DTP és idegen analógjai
A DTP (pertussis-pertussis-diftéria-tetanusz toxoid) egy orosz gyártású vakcina neve a pertussis, diftéria és tetanusz megelőzésére. A kényelem érdekében mindezek a betegségek elleni vakcinázásra szolgáló gyógyszerek és maga a vakcina úgynevezett.
Miért nem veszélyes a betegségek elleni védőoltások:
- A diftéria egy akut fertőző betegség, amely a felső légutakat érinti. Súlyos mérgezést okoz a gyermekben, és más szerveket és rendszereket (kardiovaszkuláris, idegrendszeri) érint.
- A tetanusz egy megbetegedéssel járó betegség. Ez is okozhat szívmegállást és légzést, ami véget ér a halálban.
- A köhögés tartós köhögéshez, tüdőgyulladáshoz vezet, néha a légzés és a görcsös szindróma megállításához. Különösen veszélyes a 2 év alatti gyermekek számára.
Ezeknek a betegségeknek a elleni védőoltás nagyon fontos - nehezen gyógyítható, súlyos következményekkel jár, és néhány esetben halálos kimenetelű. A vakcinázás elutasítása betegségek és járványok kitörését idézheti elő.
Ezeknek a vírusoknak a hazai termelése vakcina egész sejt. Ezzel szemben a külföldi partnerek (francia Pentaxim és Tetrakok, a belga Infarix és a Tritanrix) sejtmentesek. Ez azt jelenti, hogy nem tartalmaznak gyengített vírusokat, hanem csak azok részecskéit. Ezek sokkal jobban tolerálhatók és kevesebb mellékhatással rendelkeznek. Az immunrendszer zavaraiban szenvedő gyermekek a Tetrakok vakcinát kapják, melyet a testre gyakorolt enyhe hatásai és a mellékhatások hiánya jellemez.
Nemrégiben a DTP klinikákban gyakran egy másik oroszországi gyógyszert hozott létre. Bubokoknak hívják. Ez a modernebb vakcina a hepatitis B elleni antigént tartalmazza. A vakcinát a comb elülső felületére is helyezzük, ahogy a szokásos DTP.
A kombinált vakcinák kényelmesebbek, mivel egyszerre védik a babát több kórokozótól:
DTP és polio: lehet egyszerre vakcinázni?
Néhány legfontosabb gyermekkori vakcinázás - a DTP és a polio - okozza a szülőknek a leginkább félelmet, mert tele vannak a mellékhatások előfordulásával. Ezért a kérdés, hogy a DPT és a polio egyidejűleg történhet-e, sok vitát vet fel.
Annak ellenére, hogy sokféle ellentmondásos vélemény született az oltásokkal kapcsolatban, még mindig számítanak a legmegbízhatóbb eszközöknek számos súlyos betegség ellen. Ez különösen igaz a mi korunkban, a vírusok mutációja miatt, amelyek bizonytalan klinikai képet adnak, és megnehezítik a diagnózis elkészítését.
DTP vakcinálás
Rövidítés: adszorbeált pertussis-diftéria-tetanusz vakcina. A vakcinázás háromszor történik:
- 3 hónap múlva
- fél év alatt
- másfél év alatt.
7 és 14 éves korukban csak diftéria és tetanusz ellen vakcináltak.
Az orvosi okokból történő vakcinázásból való kivonás esetén az első két vakcinázás közötti különbség 1,5 hónap, és az első vakcinázást követően egy évvel a vakcinázás.
A DPT vakcinát intramuszkulárisan adják be: másfél évvel a combban, - a vállban.
szövődmények
A DTP veszélyes késleltetett hatásai: fejlődési késések, idegrendszeri betegségek. Az ilyen kóros reakciók megnyilvánulásával, mint a kezek, lábak, a végtagok fájdalma, azonnal hívja orvosát!
Ellenjavallatok
A vakcinázást kizárólag a teljes egészség hátterében végezzük. A neurológiai rendellenességekkel, a szívbetegséggel, a vesével és más belső szervekkel rendelkező gyermekek fertőző betegségekkel történő bevezetése ellenjavallt.
Poliomielitisz vakcina
Két típus létezik:
- inaktivált (szubkután beadásra), t
- orális (a gyermek szájába temették).
A gyermekeket 3-ban adják be; 4 és fél hónap. Az első revakcináció 18 hónap, a második pedig 20, a harmadik pedig 14 év.
szövődmények
Szubkután beadás esetén - helyi reakció a bőrpír és a duzzanat formájában. Legfeljebb 48 óra.
- Duzzadt nyirokcsomók.
- Viszketés, csalánkiütés.
- Anafilaxiás sokk.
- Quincke duzzanat.
- Fájdalom az izmokban.
- Szorongás, néha néhány héttel az oltás után.
- A hőmérséklet emelkedik. Általában nem haladhatja meg a 38,5-et, és nem lehet több, mint egy nap. A gyermek állapotának megkönnyítésére Nurofen-t vagy Panadol-t adhat, ha a hőmérő a fenti 38. ábrán látható. Ezt megelőzően a normális jólét feltételei alatt nem lehet kopogni.
Ellenjavallatok
- akut vagy nemrég fertőző betegség;
- bármely testgyulladásos folyamat;
- immunitás rendellenességek;
- fogzás;
- lemorzsolódás.
Lehet-e egyszerre DTP-t és polio-t tenni
A vakcinázási naptár szerint az orvosok egyidejűleg javasolják a DTP-t és a poliót. Az összes modern anya ismerete, E. Komarovsky gyermekgyógyász mindig hangsúlyozza a vakcinázás fontosságát. Ezeket a vakcinázásokat kötelezőnek tartja: képesek megmenteni a babát a halálból vagy a fogyatékosságból. A DPT stimulálja a pertussis, diftéria és tetanusz elleni antitestek termelődését a gyermekek testében. Az immunitás már megismeri őket, és amikor belépnek a testbe, gyorsan felismerik és megsemmisítik.
Ha a belföldi vakcinák valamilyen okból aggodalomra adnak okot, a külföldi társaikra hivatkozhatnak.
Import analógok
A szülők, akik úgy döntöttek, hogy elhagyják a hazai oltóanyagokat, érdekeltek: „Mi az importált DPT vakcina neve?”. A pentaxim és az prevenar leggyakrabban zavaros (pneumococcus fertőzés esetén). Az alábbiakban a hazai vakcinák analógjai szerepelnek.
Fotó: Pentaxim vakcina
Kötelező állapot - az orvosok egyénileg választják ki a vakcinákat, amikor a szülők úgy döntenek, hogy előnyben részesítik az idegen analógokat, vagy a gyermeknek egy évig orvosi rendszere van, és most egyedi vakcinázási ütemtervet készítettek neki.
Ez utóbbi esetben bölcs dolog lenne ilyen vakcinákat használni, hogy „felzárkózzanak” az egészséges gyermekek 2 év alatt történő vakcinázási ütemtervéhez.
- Infanrix - a köhögés, a diftéria, a tetanusz megelőzésére. Ez különbözik a DTP-től attól, hogy nem tartalmazza a köhögő köhögés okozta ágens teljes sejtjeit.
- Az Infanrix Hexa többkomponensű vakcina a köhögés köhögés, diftéria, tetanusz, polio, hemofil fertőzés és hepatitis B ellen.
- A pentaxim vakcina a köhögés köhögés, tetanusz, diftéria, polio és hemofil fertőzés ellen.
Hogyan lehet megelőzni a szövődményeket
Ezek az előkészítési szabályok nem csak a szóban forgó vakcinákra vonatkoznak, hanem általában bármilyen oltásra.
- Ha a gyermek nemrégiben megbetegedett, akkor legalább két hétnek kell eltelnie a vakcinázás előtt.
- Annak érdekében, hogy minden jó legyen, a gyermeknek szüksége van a vér és a vizelet adományozására a klinikán a lakóhelyen vagy egy privát laboratóriumban, a szülők döntése alapján. Ha gyulladásos gyanú áll fenn a szervezetben, az oltást el kell halasztani és meg kell vizsgálni.
- Közvetlenül a vakcinázás előtt a gyermekorvosnak meg kell vizsgálnia a gyermeket. Az orvos ellenőrzi a torkát, hallgatja a szívét, a tüdőt, megvizsgálja a bőrt és megkérdezi a szülőket a gyermek jóllétéről.
A gyermek egészségi állapotában és viselkedésében bekövetkezett bármilyen változás esetén jobb, ha biztonságos és orvoshoz kell fordulni.
Lehetséges a DPT és a polio elleni vakcinázás egyszerre
A legtöbb gyermeknek a vakcinázás az első életévben történik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a csecsemőkben ebben a korban az immunitás még mindig gyengül. A gyermekek érzékenyebbek a fertőzésekre és szenvednek. Néhány oltást ugyanazon a napon adnak be, nevezetesen a DPT és a polio vakcinázásokat gyakran egyidejűleg végzik.
Lehet-e a DPT és a polio vakcinák egyidejűleg és korban adni? Könnyű-e a gyerekek viselni és milyen következményekkel járhatnak? Szükségünk van-e különleges előkészületekre egy ilyen vakcinázásra, és milyen intézkedések teszik könnyebbé az áthelyezést?
Egyszerre vakcinázhatok
A DPT-t arra tervezték, hogy megvédje a gyermeket a diftéria, a tetanusz és a köhögés ellen. Ezeknek a betegségeknek a fertőzésének kockázata nagyon magas, és a gyerekeket nehezen tolerálják ilyen veszélyes fertőzések. A polio komplikációkat okoz a végtagok bénulásában. Ezért a betegségek elleni vakcinázás a világ legtöbb országának nemzeti immunizációs ütemtervébe került. Az orosz naptárban a diftéria, a tetanusz, a hüvelyi köhögés és a polio elleni immunizálás időzítése megegyezik, ezért ezeknek a fertőzéseknek a vakcináit gyakran különböző vakcinákkal együtt, tervezett módon adják be.
Lehet-e együtt adni a DPT és a polio vakcina? - Ez a kombináció nem jelent veszélyt az egészséges gyermekre. A gyógyszerek közös bevezetésével járó mellékhatások nem nőnek a különálló vakcinázáshoz képest. A szabályok betartása és a gyermek időben történő előkészítése megakadályozza a nemkívánatos következmények kialakulását.
Mikor és hányszor csinálnak a DPT és a polio
Az első alkalommal, amikor egy DPT vakcina, mint a polio, a naptár szerint három hónapos korban kerül elhelyezésre. Második DPT vakcinát, valamint a polio ellen 4,5 hónap alatt adják be. Jobb, ha a babát ugyanazzal a kábítószerrel vakcinálják, mint az első alkalommal, de helyettesítheti azt egy másik, azonos antigén tartalmú vakcinával. A harmadik immunizálás DTP és polio vakcinákkal hat hónapos korban történik. Ezt az 1–1,5 hónapos kötelező szünetet követően kell megtenni.
Ha ebben a korban a DPT oltást valamilyen oknál fogva elutasították, akkor háromszor, 1,5 hónapos időközönként adták be. A revakcinációt egy évvel az utolsó injekció után végezzük.
A DTP és a polio tervezett revakcinációja a következő időpontokban történik:
- 18 hónapon át - a DTP és a polio első revakcinációja;
- 20 hónap alatt - a poliomielit második revakcinációja;
- 6–7 éves korban, a második revakcináció a tetanusz és diftéria ellen az ADS-M vakcinával (a pertussis komponens nélkül);
- 14 éves korában a diftéria, a tetanusz és a polio elleni harmadik revakcináció.
A DPT kábítószert csak négy éves korig használják, majd elkezdték importált vakcinát használni. Ezenkívül a 4-6 éves gyermekek ADS vakcinát kapnak, és 6 után - az ADS-M vakcinát.
A DTP vakcinával vagy importált analógjával egyidejűleg "Infanrix", inaktivált polio vakcina vagy élő orális OPV adódik be a poliomielitistől.
Hogyan viselik el a csecsemők a DPT és a polio elleni védőoltást
A DTP és a polio elleni védőoltások olyan mellékhatásokat okozhatnak, amelyek gyakoribbak az első három nap során. A nemkívánatos tünetek az ilyen vakcinákból származó antigéneket egyedileg vagy esetleg együttes hatásukat okozhatják. De a legreaktívabb a DPT vakcina pertussis komponense - ez az, amely a szervezetben a legnagyobb reakciót okozza.
A 3 hónapos gyermekeknél a poliomielitisz elleni oltást élő orális készítményben végezzük. A nyelv elejére esik, ahol sok ízlelőbimbó van. Keserű érzés, a baba megrepedhet. Ha az oltás után emetikus hatás lép fel, a vakcinát újra beadják. Gyermekek 12 hónap után a gyógyszer a poliomielitisz csepp a mandulák, ahol nincs ízlelőbimbók. Ezért a gag reflex nem fordul elő.
Az oltás után a polio és a DTP helyi és általános reakciót alakíthat ki.
A DTP injekció helyén lehetséges:
Az 5 cm-nél nagyobb átmérőjű duzzanat és tömörítés 2-3 napig tarthat. A fájdalom miatt a gyermek megvédi a lábát. Ez egy normális reakció, néhány nap múlva megy át. A DTP után kifejezett reakció 8 cm-nél nagyobb átmérőjű, 1-2 napig tarthat.
A DTP és a polio elleni vakcinázás 6 hónapos gyakorisága ugyanaz, mint a három és négy hónapos korban:
- hőmérséklet-emelkedés 38,0–39,0 ° C;
- szorongás;
- ingerlékenység;
- sírás;
- letargia és álmosság;
- étvágytalanság;
- ritka esetekben hányás és hasmenés.
A DTP beadása után a leggyakoribb mellékhatás a megemelkedett hőmérséklet. Ez annak köszönhető, hogy a vérben antitestek termelődnek a kórokozókkal szemben. Mennyi ideig tart a hőmérséklet a DTP és polio elleni vakcinázás után? - legfeljebb 5 nap lehet. Gyakran önállóan halad át. Ha a hőmérséklet 5 nap múlva nem csökken, hideg vagy olyan fertőzés kialakulását jelenti, amely nem kapcsolódik a vakcinázáshoz.
Ritka esetekben a DTP-vel és a polióval végzett vakcinálás után erős reakció lép fel. A hőmérséklet akár 40,0 ° C-ra emelkedik. Ezt a reakciót a DPT vakcina pertussis eleme okozza. Ezekben az esetekben a gyermek kaphat "Panadol", "Paracetamol" érzéstelenítőt, és gyermekorvosra utal.
Ha az első DTP vakcinával történő immunizáció a szervezet erős reakcióját okozza, akkor a következő alkalommal helyettesíteni kell az "Infanrix" gyógyszerrel.
Lehetséges szövődmények
A normál reakció mellett, néha a vakcinázást követően, komplikációk alakulnak ki, de 100 ezerre csak 1 esetben kerülnek felvételre. A szülőknek megkülönböztetniük kell a szokásos vakcina-reakciót, amely önmagában eltűnik, és a vakcinázást követő betegséggel kapcsolatos szövődményeket.
A DTP-vel történő vakcinázást követően a polio a következő hatásokkal járhat.
- Spasmodikus szindróma, amely magas lázot okozhat. Kevésbé vannak lázas görcsök, amelyek a baba idegrendszerének korábbi sérüléseit jelezhetik.
- Változó súlyosságú allergia. Gyakrabban viszkető kiütések jelennek meg a testen. Ritkán súlyos allergiás reakció alakul ki angioödéma formájában. Még kevésbé, fél órával az oltás után veszélyes szövődmény fordulhat elő - anafilaxiás sokk.
- Az encephalopathia - a vakcina pertussis komponense által okozott neurológiai rendellenességekben nyilvánul meg.
Ritka esetekben az élő OPV vakcinával történő vakcinázást követően a gyerekek szövődményeket fejlesztenek ki - a vakcinával kapcsolatos polio.
Hogyan lehet megakadályozni a reakciót
A vakcinázás toleranciáját nagymértékben befolyásolja a gyermek előkészítése, a vakcinázási szabályok betartása és a gyógyszer tárolási feltételei.
A szülőknek a DPT és a polio egyidejű oltása előtt és után általános iránymutatásokat kell követniük.
- Ha a gyermek hajlamos allergiára, az orvos azt tanácsolja, hogy antihisztaminokat vegyen be. Ebben az esetben a DTP-vel és a polio elleni védőoltást követően nem javasolt a Suprastin és a Tavegil alkalmazása. Mivel az orrnyálkahártya nyálkahártyáit megszárítják, fennáll a veszélye az akut légúti fertőzések és a megemelkedett hőmérséklet komplikációinak. Ezért célszerű a "Claritin" -t szirupban adni.
- A vakcinázás előtt konzultáljon orvosával, mérje meg a hőmérsékletet. A vakcinázás napján a gyermeknek egészségesnek kell lennie.
- Ne vakcinázzon DTP-t és polio-ot az izzadásos babaért. Meg kell várnia az irodát, és inni kell a babának.
- A gyermekek könnyebben tolerálják a vakcinát anélkül, hogy szükségtelen feszültséget okoznának a belekben. Ezért az előtti napon csökkenteni kell az élelmiszer mennyiségét és koncentrációját. Ne takarmányozzon egy órával a DPT vakcinázása előtt és közvetlenül utána.
- Nem kívánatos vakcinázni, ha az elmúlt 24 órában nincs széklet. Szükség van a belek felszabadítására egy beöntéssel.
- A fertőzés elkerülése érdekében az injekció beadásának napján és utána is ajánlott az emberekkel való kommunikáció korlátozása.
- Súlyos mellékhatások és súlyos szövődmények az esetek 80% -ában a vakcinázást követő első órában fordulnak elő. Ezért ezúttal a klinikán kell maradnia a gyermek megfigyeléséhez.
Az ilyen ajánlások betartása jelentősen csökkenti a mellékhatások és szövődmények kockázatát.
Gyakran feltett kérdések
- Mit tegyek, ha a gyermekem DTP-vel és polio-val történő vakcinálás után lázzal jár? Ha a hőmérő 38,0 ° C alatt van, adjunk egy könnyű lázcsillapító szert - „Paracetamol”, „Efferalgan”, „Panadol”, „Tylenol”. Ha ez meghaladja a 38,0 ° C-ot, akkor Nurofen, az Ibuprofen a szirupban lesz. Ezekkel az alapokkal a "Nimesulide" -ot nem lehet hatékonyan felhasználni. Ezenkívül megoldásokat kell adnia a testnedvek feltöltésére. Ehhez oldja fel a „Regidron”, a „Glukosolan”, a Humana Elektrolyt vagy a „Gastrolit” port a vízben. És is folyadékokat - gyümölcslé, citrom tea vagy kompót iszik.
- Mikor tudok DTP-vel és polio-val történő vakcinázás után járni? Amikor vakcinázás után hazaér, mérje meg a hőmérsékletet, és ellenőrizze a babát, hogy kiütés és általános állapot legyen. Az eljárás napján jobb, ha otthon marad, hogy figyelemmel kísérje a babát. Másnap sétáljon, de ne a játszótéren, hanem a parkban. Az oxigén egy része segít elaludni és fiatalítani. Minden nap meg kell sétálnia, amennyire csak lehetséges.
- Lehet-e nedvesíteni a helyet, ahol a DPT és a polio vakcinát adták? A fertőzés elkerülése érdekében az első napon ne áztassa. Másnap megnedvesítheti, de ne dörzsölje.
- A DPT-vel és polio-val végzett vakcinázás után tudom fürdeni a babámat? Az első napon tartózkodjon a mosástól - a sebet meg kell szorítani. Másnap mosás nélkül mosogathat, ha a testhőmérséklet nem haladja meg a 37,5 ° C-ot. Magas hőmérsékleten nedves ruhával törölje le a bőrt.
- Mi a teendő, ha a gyermek lába fájdalmat okoz a DTP-vel és a polio elleni védőoltással? A WHO ajánlásának megfelelően az első életévben a gyermeket a csípőbe vakcinázzák. A vakcina beültetése a fenékbe a szabályok megsértése. Másfél év múlva a DTP a vállban történik. A vakcina a combban történő bevezetésével csökken a szövődmények kockázata, de bizonyos esetekben a baba lábfájdalma súlyos. Ezután a lábát nem lehet megdörzsölni, melegíteni vagy hidegre alkalmazni. A fájdalmas duzzanat az injekció helyén két hétig megszűnik. És ez normális, mert létezik gyulladásos folyamat, amely a gyógyszer felszívódása után csökken. A "Troxevasin" gél elrendelésével felgyorsítható. Általában erős pecsét alakul ki, ha a vakcinát nem injektáljuk az izomba, hanem a bőr alá, ahonnan az abszorpció lelassul. De ha az injekciót az aszepszis megsértésével végezzük, akkor a porlasztás képződhet, amelyhez a hőmérséklet emelkedik. Ebben az esetben a gyermeket konzultálni kell a sebészrel.
Importált DTP analógok
Bár az orosz vakcinák kiváló minőségűek, az importáltak jobban allergiásak és biztonságosabbak. A DTP és a polio használatának mellékhatásainak minimalizálása érdekében importált vakcinákat használhat.
- A "Pentax" francia vakcina kombinálja a diftéria, a köhögés, a tetanusz (azaz a DTP) és a polio elleni védelmet. A vakcina mellett egy antihemofil komponenst külön csomagolunk, amelyet használat előtt összekeverünk a többi komponenssel. A Pentaxim csökkenti az oltások számát. Végül is, külön vakcinázással helyezzük a DTP-t vagy az Infanrix-et, valamint az IPV-t vagy az OPV-t a poliohoz. A Pentaxim vakcina önmagában tartalmazza ezeket az összetevőket, ami kényelmes, mivel nem kell többször megsérülnie a gyermeket. Ezen túlmenően, miután nem fordul elő oltóanyaggal kapcsolatos polio, mivel a gyógyszer elpusztult vírust tartalmaz.
- Újabban a francia tetrakok vakcinát alkalmazták, amely védelmet nyújt a diftéria, a köhögés, a tetanusz és a polio ellen. De ez már nem termel.
- "Infanrix" belga termelés. Ez a DTP minőségi analógja. A merthiolát hiánya és az elhalt pertussis mikrobák alkalmazása jelentősen csökkenti a mellékhatások kockázatát. Bár az Infanrix nem kombinált gyógyszer, könnyebben tolerálható más vakcinákkal kombinálva. A teljes kurzus 3 vakcinázást és egy revakcinációt jelent. A poliomielit elleni védelem érdekében az IPV vakcinát az Infanrix-szel egyidejűleg adják be.
- A francia Tetraxim vakcina egy kombinált gyógyszer. Helyettesíti a DTP és a polio vakcinát. A Tetraxim nem tartalmaz mertiolátot, így könnyebben tolerálható. Az immunizálás teljes időtartama alatt 3 oltást adunk be.
Minden vakcina cserélhető, de az Infanrix könnyebben tolerálható.
Ellenjavallatok
Az akut légzőszervi fertőzések vagy emelkedett hőmérséklet esetén a vakcinálás késleltetésre kerül. A vakcinák, köztük a DTP és a polio abszolút hátrányai a következők:
- a vakcinák vagy azok összetevői iránti intolerancia;
- allergiás reakció az első injekcióra;
- allergiás az antibiotikumokra, ha az IPV-t polio ellen használják
Ideiglenesen elhalasztja a vakcinázást a gyermekek számára a diathesis súlyosbodásával.
A DPT és a polio elleni korai gyermek elleni közös vakcinázás egyszerre védi a babát négy veszélyes fertőzés ellen. Az ilyen betegségek elleni immunizálás a nemzeti immunizációs ütemtervben szerepel, és nem véletlen, hogy ugyanabban az időben végezzük el, mint a gyermek megfelelő előkészítése esetén, a lehetséges mellékhatások minimalizálódnak. Az eljárás hordozhatóságának további megkönnyítése érdekében a DTP-t és az OPV-t egy kombinált behozatali vakcinával lehet helyettesíteni.