Évente a világon mintegy 250 000 új májrákot regisztráltak. A WHO szerint a második fokozatú máj rákja az összes rosszindulatú betegség 5-11% -a. A halálesetek száma szerint ez a fajta daganat ma a harmadik a gyomor és a tüdő daganatai után.
A betegség 2. stádiumában (T2N0M0) a májrákot az jellemzi, hogy a rosszindulatú daganat gyors növekedése következik be, és a véredények falai is részt vesznek a folyamatban. Ezenkívül a neoplazmák (csomók) többek lehetnek, és az érintett rész a máj térfogatának 25-50% -a.
Tünetek 2. lépés: májrák (T2N0M0)
A 2. stádiumú májrákban előforduló tünetek nem specifikusak és gyakran előfordulnak más betegségekben. Ez a tartós subfebrilus állapot (láz akár 37,5-37,9'C-ig, kifejezett napi dinamika nélkül), fájdalom és a fájdalom a jobb hypochondriumban, étvágytalanság, ízérzékelés (húsipari termékek iránti elriasztás, megváltozott ízlés, étkezés nélkül) termékek), fogyás. Természetesen a klinikai kép különböző módon jelentkezhet, és gyakran az 1. szakasz hasonló a másodikhoz. De a májrák, a 2. stádiumban tünet van, amelyet figyelmeztetni kell - ez a máj méretének jelentős növekedése, közel a hepatomegaliahoz. Ugyanakkor a megnagyobbodott máj szélessége nagyon sűrű, és a hipokondriumból nyúlik ki. A vékony betegeknél ez a májbővítés látható a szem számára, amikor a betegből álló helyzetben nézzük. Ezt a tünetet a betegek 90% -ánál észlelték a 2. szakaszban. A daganatok csírázottsága miatt a véredényekben a májrák ebben a szakaszában belső vérzés léphet fel, valamint az epe áttörése a véráramba.
diagnosztika
- A májrákos betegek 70-90% -ánál a szérumban pozitív a válasz az a-fetoproteinre.
- A hasi szervek ultrahangvizsgálata lehetővé teszi a tumor megjelenítését, meghatározva a regionális nyirokcsomók növekedését és az aszcitesz detektálását.
- Finom tű biopszia, amelyet a laparoszkópia és az ultrahang ellenőrzése alatt végeznek.
- A radioizotóp szkennelés lehetővé teszi, hogy kimutassa a máj fókuszait és tisztázza azok pontos lokalizációját, ami lehetővé teszi a radikális kezelés lehetőségének meghatározását.
- A mágneses rezonanciás képalkotás egy szerv képének megszerzésére szolgál különböző szakaszokban, ami hozzájárul a jobb informativitáshoz.
- A jelzett vörösvértesteket használó pozitron emissziós komputertomográfia a betegség érrendszerét mutatja.
kezelés
- A rákkezelés célja a tumor radikális eltávolítása. A 2. lépésben a májrák sebészeti kezelése a választás egyik módja.
- A máj második szakaszában a máj rákos megbetegedése lehet sugárzó jellegű azokban az esetekben, amikor a daganat helyének átmérője nem haladja meg az 5 cm-t, és a környező szövetek és edények károsodása minimális.
- Más esetekben kombinált terápiát mutatnak be, beleértve a sebészeti kezelést, kemoterápiát, daganatos tartályok kemoembolizálását doxirubicinnel rendelkező embriókkal és a tumorszövet rádiófrekvenciás ablációját RFA (RFA) készülékkel.
- Májtumor-csomók krioablációját folyékony nitrogénnel és alkoholos injekcióval a májrákos helyeken jelenleg kevésbé használják más hatékonyabb és biztonságosabb eljárások megjelenése miatt.
- A májrák 2. szakaszának kezelésének elsődleges célja az, hogy megakadályozza a tumor helyének további növekedését és a rákos sejtek terjedését. Sok esetben, még a cytoreduktív, hanem a radikális műveletek, drasztikusan csökkenti a tumor toxicitását és jelentősen javítja a beteg általános állapotát.
- A májdaganat radiofrekvencia-ablációja olyan módszer, amely rákos sejtek elpusztítására szolgál a májban lévő tumor nidus területén egy lokálisan behelyezett elektród által generált rádióhullámok segítségével. A májrák RFID-jével vékony elektródát helyeznek be a bőrön keresztül (transzkután vagy transzkután transzhepatikus májtumor abláció) vagy közvetlenül a máj parenchyma (transzhepatikus abláció) révén a laparoszkópos műtét során. Mindkét esetben a máj RFA-ját ultrahangszabályozás alatt végezzük. A rádióhullámok lokálisan felmelegítik a tumorszövet sejtjeit, szabályozott sejtpusztulást okoznak (apoptózis), amit a tumor helyén aszeptikus nekrózis követ. Az RFA a májdaganatokban az eljárás technikájának betartásával gyakorlatilag mentes a mellékhatásoktól.
- A májdaganatok kemoembolizálását egyetlen májrák helyén, a fehérje-szintetikus funkció enyhe megsértésével és a máj parenchyma relatív biztonságával (alacsony bilirubinszint) végezzük. A kemoembolizálást úgy végezzük, hogy a röntgen televízió ellenőrzése alatt a máj artériákban oldjuk fel az oldott részecskék vékony vezetőit kemoterápiával - doxirubicinnel (emboliával). Az emboli nemcsak blokkolja a véráramlást a tumor helyén, hanem hozzájárul a tumorsejtek halálához. A kemoembolizálás előnye az, hogy olyan kemoterápiát alkalmazhatunk olyan dózisokban, amelyek teljes mértékben lehetetlenek, ha intravénásan adják be a kifejezett toxikus hatás miatt.
A 2. fokozatban a specifikus kezelési módszer vagy a májrák kezelésének egyedi választását a kezelőorvos végzi a beteg fizikai állapota, az egyidejű betegségek jelenléte, a májfunkció dekompenzációjának mértéke, az életkor alapján. Az orvosnak összehasonlítania kell a kezelés hatásait, a lehetséges szövődmények kockázatát és a kezelés hatékonyságának prognózisát. Mindig emlékeznünk kell arra, hogy a szakemberek időben történő hozzáférése több éven keresztül meghosszabbíthatja a beteg életét.
Konzultáció, diagnózis és a májrák kezelése
A májrák stádiuma és mértéke
A májrák fokozatait és fokozatait 4 formában mutatják be az orvostudományban. Az onkológiai betegség maga is a májdaganatok kialakulásában nyilvánul meg. Leggyakrabban a rák másodlagos szervkárosodásként alakul ki, azaz a rákos sejtek más szervekből lépnek be a májba. Az elsődleges hatás a máj működésének megzavarása, a sejtek halála, melyet külső tényezők váltanak ki.
A következő tényezők a rák kialakulásához vezethetnek:
- krónikus vírus hepatitis;
- rossz szokások;
- a máj cirrhosisa;
- szifilisz;
- epekőbetegség;
- cukorbetegség;
- szteroid használat;
- a paraziták jelenléte;
- vegyi anyagok;
- fogamzásgátló tabletták.
Az orvostudományban határozza meg a májrák 4 stádiumát. Mindegyiknek saját jellemzői és tünetei vannak. Mindazonáltal a betegség minden fokának általános klinikai képe van, amely ilyen jeleknél nyilvánul meg:
- általános romlás;
- bélrendellenesség;
- fájdalmas támadások a gyomor területén;
- láz;
- sárgaság;
- ascites;
- vérzés.
1. szakasz májrák
A májrák 4. fokozatának kialakulását megelőzően meg kell haladnia a fejlődés kezdeti szakaszát. Ebben a szakaszban a daganat már kialakult, és még nem hatolt be az edényekbe. A vizsgálat során az orvosok meghatározzák a daganat különböző térfogati dimenzióit, mert annak fejlődését a beteg általános egészségi állapota befolyásolja.
A rák megjelenésének kezdeti szakaszában a betegséget meglehetősen nehéz meghatározni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy minden jelzés keveset mutat. A beteg nem tapasztal komoly kényelmetlenséget, és nincs semmilyen panaszkodása, kivéve a gyengeséget és a fáradtságot.
A fejlődés első szakaszában a rákok nem zavarják a szerv normális működését.
Az első szakaszban a májrák kezelésében fontos az orvos maximális pontosságának és ajánlásainak betartása. Ha az összes orvosi eljárást elvégezzük, akkor pozitív prognózis és teljes visszanyerés lehetséges. Az orvosok felírják a betegeket arra, hogy lemondanak az alkoholról és a dohányzásról, hogy egészséges életmódot vezessenek, megvizsgálják és kábítószeres kezelésben részesüljenek.
2. szakasz májrák
A patológia kialakulásának első szakaszával ellentétben a második a véredényekre gyakorolt hatást fejti ki. A daganat gyorsan fejlődik a rák 3. és 4. stádiumában. A neoplazma elérheti az 5 cm-t, a szerv a teljes terület 50% -át érinti. A beteg ezekről a tünetekről panaszkodik:
- vérzés;
- ascites;
- láz;
- étvágytalanság;
- felfúvódás;
- hányás;
- gyengeség.
A betegség második szakaszában a beteg kemoembolizációt ír elő, hogy megállítsa az érintett terület vérellátását. A műveletet a rákos sejteket befolyásoló kemoterápiás gyógyszerek alkalmazásával hajtjuk végre, ami a tumor csökkenéséhez vezet. Ha a szervkárosodás minimális, csak a teljes máj 25% -a, akkor a teljes rákos megbetegedés és az egyes csomócsomók kiküszöbölése lehetséges.
3. szakasz májrák
A májrák 3. fokozatának több fázisa van. Az első 3A. A betegség kezdeti szakaszában a tumor a máj vénájába terjedt. Több daganat is lehet, amelyek mindegyike egyedileg méretezett. A páciens vizsgálata során sokkal könnyebb lesz a patológia meghatározása, mivel a szerv sűrűbbé válik, a külsőleg észrevehetővé válik.
A 3B stádiumban lévő májrákban a rosszindulatú sejtek a legközelebbi szervekkel kombinálódnak, kivéve a húgyhólyagot. Így a fennmaradó szerveket metasztázisok befolyásolják.
A 3C szakasz felismerhető, mert a negatív sejtek nemcsak a szerven keresztül terjedtek el, hanem a nyirokcsomókra is hatással voltak. Ebben a folyamatban a tumor más szerveken növekszik, és a májrák a 4. stádiumban kezdődik.
A máj 3. stádiumú rák kialakulása során a beteg intenzív jeleket jegyez fel. A klinikai képet kifejezettebb és kézzelfoghatóbb tünetekkel egészítik ki, amelyek egyértelmű problémát jeleznek a szervezeten belül. A páciens úgy érzi, kellemetlen érzés az egész testben, panaszkodik ezekre a mutatókra és a kellemetlenségre:
- a bőr sárgasága;
- a végtagok duzzanata és alsó háttere;
- a tenyérek vörösvé válnak, és a vaszkuláris csillagok megnyilvánulása nyomon követhető;
- magas hőmérséklet emelkedés;
- drasztikus fogyás;
- kimerültség a testet;
- hegyes jellemzők.
A daganatképződés harmadik szakasza meglehetősen bonyolult és utolsó lehetőség a beteg számára az állapot enyhítésére. A beteg várható élettartama közvetlenül függ a diagnózis gyors kialakulásától és a terápia azonnali megkezdésétől. A patológia kezelésében fontos, hogy gyors döntéseket hozzunk, mivel a daganat növekszik és minden nap növekszik, ami más szervek károsodását és a tünetek intenzitását provokálja. Néhány hét alatt a 3. szakasz metasztázisok kialakulásával alakulhat ki 4. fokozatú májrákra.
A páciens várható élettartama a következő tényezők befolyásolásával járhat el:
- színpadszám;
- a betegséget képező sejtek típusa;
- a beteg életkora;
- negatív szokások;
- kezelési módszerek.
4. szakasz májrák
A májrák utolsó szakasza egy visszafordíthatatlan folyamat, amely meglehetősen nehéz befolyásolni. A rosszindulatú sejtek elterjedtek az egész szervezetben, és megfertőzik az összes szervet és rendszert. A beteg külön metasztatikus elváltozásokat mutat.
A 4. lépésben a májrákot az orvos diagnosztizálja, amikor a beteg ilyen folyamatokon megy keresztül:
- az új növekedés gyorsan növekszik;
- metasztázisok terjedtek a tüdőbe, a csontokba, a hasnyálmirigybe, a belekbe és az agyba.
A májrák 4. stádiumának kezelése szinte elképzelhetetlen. A rákképződés utolsó szakaszában nem lehet sikeres eredményt elérni. Ebben a tekintetben az orvosok nem próbálják meg gyógyítani a patológiát, hanem a beteg életét támogatják.
A 4. lépésben a májráknak különleges tünetei vannak. A beteg erős fájdalmas támadásokat érez, ezzel kapcsolatban a beteg számos gyógyszert és sugárterápiát ír elő. Az orvos betegségének utolsó szakaszában, az élet fenntartása, az ilyen gyógyszerek felírása és a fájdalom megszüntetésének módjai:
- a rák előrehaladásával járó helyek rádiófrekvenciás ablációja;
- kemoterápia;
- metasztázisok radioembolizálása.
A betegség kezelésének elve a májrák állapotától függ. Ha a kezdeti szakaszban azonosítja a patológiát, szinte teljesen meggyógyíthatja a pácienset egy rosszindulatú daganatból. Az utolsó szakaszban a beteg életét gyógyszerek és sugárterápia támogatja. A tumor négy hónap alatt alakul ki. Ezért a rák nagyon fontos a diagnózis felállításához és a kezelés megkezdéséhez.
Májtumor 2. stádiumban hányan élnek
Hányan élnek májrákkal?
- 1 Májtumor - mi ez?
- 2 Onkológiai okok
- 3 Színpadok és tünetek
- 3.1 Szimptomatológia
- 4 Májtumor kezelés
- 4.1 Sebészeti beavatkozás
- 4.2 Kemoterápia
- 4.3 diétás étel
- 5 Prognózis és túlélés minden szakaszban
A rák az emberi élet legveszélyesebb rákja. A májrák túlélése a betegség időtartamától, a kurzus komplexitásától, a neoplazma szövettani viszonyaitól függ. Az egész szervezet megfelelő és jól beállított munkája és a beteg állapota szintén fontos. Ilyen helyzetben a személy a test immunrendszerének kegyelmében áll.
A máj tisztító szűrő szerepet játszik. A szervezet funkcióinak megsértése jelentősen csökkenti a személy életét.
A májrák várható élettartama nagymértékben irigységes az időben történő és megfelelő terápia és támogató eljárások iránt.
Májtumor - mi ez?
A máj onkológia elsődleges és másodlagos. Az első esetben a májszerkezetből (májsejtek) a rosszindulatú tumorsejtek képződnek. Ezt a betegséget primer ráknak vagy hepatocelluláris carcinomának nevezik. Az onkológiai diagnózis esetei között az elsődleges daganathoz legfeljebb 5% -ot rendelnek. A daganat vagy a másodlagos rák második variációja gyakrabban fordul elő 20-ban. Először a rosszindulatú sejtek fertőzik a közeli szerveket (gyomor, petefészek, vastagbél), majd a véren keresztül a rák a metasztázisokat átmegy a májba. Metasztatikusnak hívják.
Vissza a tartalomjegyzékhez
Az onkológia okai
A rosszindulatú sejtek fejlődésének okait meghatározva az orvosok napjainkig nehéz meghatározni. De egyértelműen megállapított kockázati tényezők, amelyek kedvező feltételeket hozhatnak létre egy rosszindulatú daganat kialakulásához:
- A virális hepatitis krónikus formája. Az orvosok bebizonyították, hogy a vírusos gyulladásos folyamatok a májsejtek genetikai szinten történő változásával járnak. Az ilyen változások tumor kialakulásához vezetnek. A tartós gyulladásos folyamat csak növeli a malignus sejtek kialakulásának kockázatát.
- A máj cirrhosisa. A test veresége, ami a májsejtek pusztulásához vezet, amelyet hegesedés követ. Ez a test működésének megsértéséhez vezet. A cirrózis okai lehetnek a vírus patológiája, gyógyszerei és az alkohol.
- Food. Az aflotoxint B1 tartalmazó élelmiszerek növelik a rákos sejtek kockázatát. Ugyanezek a termékek: szójabab, kukorica, alacsony rizsfajták, gabonafélék.
- Féreg inváziók.
- Az alkoholfogyasztás.
További kockázati tényezők:
- Paul. A májrák legtöbb esetben férfiaknál fordul elő, mint a nőknél.
- Sportolók. Az anabolikus szteroidok szenvedélye izomtömeg növelésekor növeli a daganatok kialakulásának kockázatát.
- Cukorbetegek. A kutatók párhuzamosan hozták létre a cukorbetegséget és a májrákot.
A diagnózis sebessége befolyásolja a kezelést. Az idő elvesztése fenyegeti a halált.
Vissza a tartalomjegyzékhez
Színpadok és tünetek
Az orvosok bebizonyították, hogy a máj a metasztázisok veresége miatt a legstabilabb belső szerv. Figyelembe véve a rosszindulatú formáció méretét, annak terjedését az egész szervezetben, határozza meg a daganat 4 stádiumát:
A májráknak 4 fázisa van, amelyeket a szerv és a szomszédos rendszerek szöveteinek károsodásának mértéke szerint osztályozunk.
- Az első. A daganat nem terjed a véredényekre. A daganatok térfogata eltérő, de nem több, mint a test negyedik része. Kis méretének köszönhetően rendkívül nehéz ebben a szakaszban diagnosztizálni a betegséget.
- A második. A daganat lehet egyetlen, bármilyen méretű, behatolva a véredényekbe. A második szakasz több, mint 5 cm átmérőjű rosszindulatú daganatot tartalmaz. A rosszindulatú sejtek által érintett testrészek mérete 50% -át teszi ki. Nem lépnek túl a máj határán, és nem befolyásolják a nyirokrendszert.
- Harmadik. Súlyosabb forma az első kettőhöz képest. A betegség lefolyásának összetettsége szerint al-szakaszokra oszlik:
- A. altípus. A betegség kialakulásának ezen szakaszára több formáció is jellemző, amelyek közül az egyik (legalább) szükségszerűen több, mint 5 cm, a nyirokcsomók nem érintik, a közeli szerveket nem érinti.
- B. aljzat. A rosszindulatú sejtek fejlődése a közeli szervekbe mozog, vagy a tumor a máj külső felületéhez kapcsolódik.
- A C alagsorban a nyirokrendszer károsodása jellemzi a közeli belső szervekkel párhuzamosan. Az érintett rész az egész test több mint 50% -át rögzíti.
- A negyedik. A rák utolsó szakasza és a legsúlyosabb, amelyben a májrák metasztázisokkal együtt hat az összes belső szervre. A tumorok száma eltérő.
Vissza a tartalomjegyzékhez
tünetegyüttes
A rák tünetei specifikus és nem specifikusak. Fontolja meg a betegség különböző szakaszaiban a jellemző jelek megnyilvánulását:
- A betegség kezdetén (1. fázis) a tünetek nincsenek kimondva vagy hiányoznak. A tumor nem befolyásolja a máj és más belső szervek működését. Fokozatosan a beteg figyelmeztet:
- impotencia, apátia;
- fáradtság;
- könnyû fájdalmak a máj területén.
- A 2. szakaszban a jelek kifejezettebbé válnak. Ne feledje őket nehezen:
- a hasi fájdalom növekszik (különösen fizikai terhelés esetén);
- hányinger (hányás) jelenik meg;
- rosszabb az étvágy;
- súlycsökkentés;
- a máj megnagyobbodik.
- A máj 3-as fokozatát a következő tünetek kísérik:
- a bőr sárgasága;
- végtagok duzzadása;
- pálmák vörössége;
- bőr lánckerék;
- hőmérséklet-emelkedés (nem kerül ki a tablettákból);
- gyors fogyás;
- gyengeség.
- A rák utolsó szakaszában a beteg nagyon vékony. A fenti tünetek figyelembevételével hozzáadódik:
- dagadt has;
- éles fájdalmak;
- a lábak súlyos duzzanata;
- a bőr színe és rugalmassága megváltozik.
Vissza a tartalomjegyzékhez
Májtumor kezelés
Operatív beavatkozás
Sajnos a betegség gyógyíthatatlan. Kombinált terápiát használnak annak kezelésére. De a fő módszer a műtét. A kis elváltozások esetében, amelyek külön vannak, a resekciót alkalmazzák. Ha a szerv egy része érintett, vagy a máj metasztázisai vannak, a lobectomiát (a szerv lebeny eltávolítását) jelezzük.
Vissza a tartalomjegyzékhez
kemoterápiás kezelés
Ugyanakkor kemoterápiát és sugárkezelést is végeznek. Ezeket a kezelési módokat szelektíven (a patológia formája befolyásolja) írják elő, mert a rosszindulatú sejtek gyorsan alkalmazkodnak és rosszul reagálnak a daganatellenes gyógyszerekre. A sejtek gyógyszerekre adott válaszának javítása érdekében infúziót kell alkalmazni (infúzió egy IV-n keresztül). Az eljárás során a gyógyszereket a máj artériáján keresztül injektáljuk.
Vissza a tartalomjegyzékhez
Diétás étel
Megfelelő táplálkozás - a hatékony kezelés kulcsa. A májrák 4. stádiumának és a betegség kezdetének étrendjének kiegyensúlyozottnak, változatosnak és természetesnek kell lennie. A beteg szerv nem lehet túlterhelt, ezért minden terméknek jól emészthetőnek kell lennie. A rákos betegek számára ajánljuk:
- tejtermékek;
- gyümölcsök;
- zöldségek;
- sovány hús és hal;
- rizs és hajdina.
Nagyon fontos a diétás étel a műtét utáni helyreállítási időszakban.
Vissza a tartalomjegyzékhez
Előrejelzés és túlélés minden szakaszban
A korai stádiumban kezelt májrák 5 éves vagy annál hosszabb ideig meghosszabbíthatja az ember életét.
Az ilyen nehéz diagnózissal kapcsolatos várható élettartam meghatározása nehéz. Minden túlélési előrejelzés egy átlagos statisztikai szám. Nehéz pontosan megválaszolni azt a kérdést, hogy hány ember él az onkológiával. Túl sok tényező befolyásolja a várható élettartamot. Mi a prognózis a májrák szakaszaiban:
- Az első. A máj magas hasznosítási kapacitással rendelkezik. Ha időben diagnosztizálják, a betegség kezelhető. A kezelés általában sebészeti. A resekció után a beteg 5 évig vagy annál tovább él. Ez az onkológiában szenvedő betegeknél a legmagasabb és leginkább indikatív élettartam.
- A második. A kezelési nehézségek az érintett hajók. A kezelés kiválasztását befolyásolja a rosszindulatú sejtek előfordulása a szervezetben. Ha lehetséges, végezze el a műveletet. Ha a folyamat leáll, a kezelés hatásosnak tekinthető. A betegség második formájával rendelkező betegnek 50% esélye van az életre.
- Harmadik. Teljesen meggyógyítja a betegséget, mert a májrák metasztázisai a hasüreg szerveit érintik. A túlélési arány 20-30%.
- A negyedik. Az onkológia ebben a fejlődési szakaszban mindig hirtelen halál. A 4. fokozatú rák kezelése a halál előtt a fájdalom csökkentésére és a vérzés megszüntetésére irányul. A túlélési arány 5-7%.
Nem találták meg azokat a képleteket, amelyek kiszámítják a kezelés eredményét és az onkológiai betegek életének időtartamát. És annak ellenére, hogy a májban lévő metasztázisok esetén az eredmény halálos eredményt feltételez, a betegnek hinni kell a terápia pozitív eredményében. Végtére is, a májrák halála nehéz teszt, amelyre a beteg pszichológiai állapota, a szeretettek kezelésének szintje és támogatása érinti.
Májtumor-szakasz 2
A második szakaszban a májrákot egy olyan daganat jelenléte jellemzi, amely a véredényekbe csírázott, vagy több, 5 cm-nél nem nagyobb átmérőjű daganat. A rosszindulatú folyamat nem befolyásolja a közeli nyirokcsomókat vagy távoli szerveket.
A májrák 2. stádiumának klinikai képe nem specifikus és nagyon hasonlít az egyéb betegségekben tapasztalt megnyilvánulásokhoz. Olyan tünetek, mint a fájdalom és a tartós nagging fájdalom a jobb hypochondriumban, a testhőmérséklet tartós emelkedése a subfebrilis értékekhez, az étvágycsökkenés vagy teljes hiánya, a húsipari termékek iránti óvatosság és a drasztikus fogyás jelezheti a tumor kialakulását.
Az egyik leginkább riasztó jel azonban a máj méretének jelentős növekedése, míg élének nagyon sűrű szerkezete van, és kiugrik a hipokondriumból. Ez a tünet a betegek túlnyomó többségében jelentkezik. Ezen túlmenően, a daganatok csírázása a véredényekben belső vérzéshez és az epe áramlásához vezethet.
Diagnózis és kezelés
A második fázisban feltételezett májrákos betegek vérvizsgálatot írnak elő az alfafetopheproteinre vonatkozóan. A szérumban e betegségben szenvedő betegek 70-90% -ánál ez a indikátor pozitív reakciót mutat.
A szükséges vizsgálatok listája magában foglalja a hasi szervek ultrahangát is, amely lehetővé teszi a daganat megjelenítését és a közeli nyirokcsomók növekedésének kimutatását. A daganat szövettani típusának meghatározásához tompító biopsziát végzünk.
Radioizotópos szkennelés alkalmazásával a májban lévő tumorfókuszokat észlelik, és pontos helyüket határozzák meg, és a mágneses rezonancia leképezés lehetővé teszi a máj képének megszerzését különböző szakaszokban. Végül a pozitron emissziós komputertomográfia szükséges a betegség érrendszerének meghatározásához.
A leghatékonyabb kezelési módszereket a tumor méretétől, a beteg általános állapotától és életkorától, az egyidejű betegségek jelenlététől függően választjuk meg. Ha a rosszindulatú csomópont átmérője legfeljebb 5 cm, akkor előnyben részesítjük a műtétet a máj érintett részének eltávolításával. Ha az oktatás nagy, a májátültetés ajánlott, ha csak lehetséges.
A sebészeti kezelés mellett vagy ahelyett, hogy a beteg kombinált terápiát írjon elő, beleértve a kemoterápiát, a tumor rádiófrekvenciás ablációját és a tumor tartályok kemoembolizálását.
kilátás
Feltéve, hogy a kezelést megfelelően választották ki, és a műtét lehetőségét, a prognózis viszonylag kedvező: a 2. szakasz májrákjának ötéves túlélése akár 60%.
Népszerű külföldi onkológiai klinikák és központok
Az izraeli klinika Laniado több mint 15 éve az onkológiai részlegében számos onkológiai betegség hatékony kezelését és diagnosztizálását végezte: mellrák, tüdőrák, gyomor és bél tumorok, húgyhólyagrák, máj, vese stb.
A Chung-Ang Egyetem dél-koreai kórházának egyik legfontosabb területe a különböző onkológiai betegségek nagy pontosságú diagnosztikájának és hatékony kezelésének a vizsgálata. A kórház onkológusai nagy tapasztalattal és magas képesítéssel rendelkeznek. Ugrás az oldalra >>
A Krefeldi radiokémiai központ nemcsak Németországban, hanem az orvosi világ többi részén is nagy tiszteletben van. A központ valóban egyedülálló radiosurgiás orvosi intézmény, mivel a rákterápia teljes folyamata minőségi tanúsításnak van alávetve. Ugrás az oldalra >>
Orvosi központ Sh.M.R. Számos éve dolgozik Izraelben különböző rosszindulatú daganatok diagnosztizálásában és kezelésében. A központ a leggyakrabban emlőrák és hasnyálmirigy daganatai, a tüdőrák, az agy, a csontok rosszindulatú daganatai és a máj kezelésére vonatkozik. Ugrás az oldalra >>
A Gleneagles Klinika Szingapúr egyik legnagyobb onkológiai központjának tekinthető, ahol számos onkológiai betegség magas színvonalú diagnosztikáját és kezelését végzik, beleértve a gyomor-bélrendszeri rákot, az emlőrákot, a pajzsmirigyet és a hasnyálmirigy-daganatokat, a petefészkek, a méh stb. >>
A svájci kórház Bethesda-Spital Basel munkájában kiemelt helyet kap a rák diagnosztizálása és kezelése. A rákterápia standard módszerei, például a sebészeti kezelés vagy a kemoterápia mellett a kórházi orvosok sikeresen bevezették az innovatív fejlesztéseket. Ugrás az oldalra >>
Az izraeli klinika, Shaare Zedek gyakorlatilag minden ismert onkológiai betegséget kezel, új gyógyszereket és innovatív terápiákat alkalmazva. A klinika fő szakterülete a nőgyógyászati nőgyógyászat, valamint az emlőrák sebészeti kezelése. Ugrás az oldalra >>
A rák diagnózisa és kezelése az egyik legfontosabb prioritás az Asklepios Fachkliniken Munchen-Gauting klinikán Németországban. A klinikán működő onkológiai osztály szerkezete magában foglalja a diagnózis és a rövidtávú járóbeteg-ellátás területén fekvő, kórházi és napközi klinikákat. Ugrás az oldalra >>
2 fokos májrák
Ez a fajta rákos megbetegedés meglehetősen gyakori, különösen a lakosság férfi felében - ez az ötödik legnagyobb a rákok közül, és csak nyolcadik a nőknél.
A májrák elsődleges és másodlagos lehet. Az első esetben a májsejtek mutációja következtében atipikusak, és rákos központot hoznak létre, de ez a fejlődés nagyon ritka. Sokkal gyakrabban, körülbelül 30-szor, a májban a tumor másutt növekvő tumor másodlagos fókuszaként fordul elő.
A patológia okai
A tumorsejt a sejtmag génkészülékének meghibásodása miatt keletkezik. Ugyanakkor a sejt atipikusvá válik, és szabályozhatatlanná válik, ami a szomszédos egészséges szövetet érinti. Az ilyen mutációk okai nem teljesen tisztázottak, de bizalommal elmondható, hogy számos olyan tényező van, amely nagyban hozzájárul az események kialakulásához. A főbbek a következők:
- Öregség - 55 év után a betegség kialakulásának kockázata jelentősen megnő;
- A máj krónikus kórképei - a cirrhosis és a cholecystitis gyakran az egészséges sejtek malignitásához vezetnek;
- Hepatitis, beleértve a gyógyszert is, különösen a B és C. Megállapították, hogy a betegek többsége (kb. 80% -a) a következő 20 évben májrákot fog kialakítani;
- Szívelégtelenség;
- Gallstone betegség;
- szifilisz;
- Opisthorchiasis, amebiasis és más parazita betegségek;
- Örökletes hajlam
Az alkoholfogyasztók, a dohányosok és az anabolikus szteroidokat szedő sportolók szintén veszélyben vannak. És természetesen nagyon fontos a környezeti helyzet. A statisztikák meggyőzően bizonyítják a káros ipari kibocsátások hatását - a nagyvárosi területeken és az ipari központokban a májrák aránya jóval magasabb, mint a vidéki területeken.
A májrák kialakulásának tünetei
A betegség tünetei, mind az elsődleges, mind a másodlagos eredetűek, általában hasonlóak, azonban a másodlagos májrák már a fő tumor kialakult szakaszában jelentkezik, ami kiegészíti a klinikai képet saját megnyilvánulásaival.
Az elsődleges tumor esetében az első és a második szakaszban a tünetek implicitek - ezek nagyon hasonlítanak más, kevésbé veszélyes kórképek, mint például a kőbetegség, a hepatitis, a nefritisz és mások megjelenéséhez. Ezért a kockázatos egyéneknek különösen figyelniük kell az alábbi tünetekre:
- Hasi torzítás;
- Hányinger, néha hányássá válik;
- Az étvágytalanság és a fogyás nyilvánvaló ok nélkül;
- Krónikus fáradtság és rossz hangulat;
- láz;
- Fokozott izzadás és láz.
Mindezek a megnyilvánulások még nem garantálják, hogy a rák fejlődik a májban, de érdemes újra megőrizni magát, és részletes vizsgálat céljából meglátogatni egy szakembert.
Ahogy a tumor növekszik, a szomszédos szervekre nyomást gyakorol, és idővel az epe kiáramlását okozhatja a májból. Ugyanakkor mechanikai sárgaság alakul ki - a májcsatornákból származó epe azonnal behatol a véráramba, amely megnyilvánul:
- A szemhéj és a bőrfelszín sárgulása;
- Krónikus viszketés;
- A széklet elszíneződése;
- Sötét vizelet;
- A máj méretének jelentős növekedése. A tapintásnál az élek pecsétje egyértelműen látható, és gyakran az orgona növekedése vizuálisan is látható - a megfelelő hipokondrium duzzanata.
A betegség második szakaszától kezdve a jobb hipokondriumban fájdalom jelentkezik, és a zsíros ételek és húsok iránti bizonytalanság kialakulása, valamint az étvágy általános vesztesége következtében folyamatosan emelkedik a hőmérséklet. Talán egy éles fogyás és a krónikus betegségek kialakulása. Ha az ilyen tünetek hajlamosak növekedni, ez komoly izgalom oka, mivel az ilyen betegek vizsgálatakor a legtöbbet májrák 2. stádiumban diagnosztizálják, sőt 3.
A betegség előrehaladott, késői szakaszaiban a helyzet bonyolultabbá válik - a folyadék a peritoneumban halmozódik fel, amelyet rendszeresen kell kiszivattyúzni, és az egész testet súlyos mérgezésnek vetik alá, mivel a máj funkcionalitása nagyon korlátozott, és az epesavaknak a vérbe történő szétválasztása nagyon korlátozott.
Második fokozatú májrák - határvonal
Mivel a májrákot a legtöbb esetben észlelik a második szakaszban, érdemes részletesebben a betegség ezen szakaszában maradni, különösen a 3. szakaszba való belépés óta, a betegség a legtöbb negatív előrejelzéssel gyógyíthatatlanná válik. Ha felteszed a kérdést - hányan élnek a 3. stádiumú májrákkal, a válasz kellemetlen lesz - az ilyen betegek legfeljebb 20% -a él túlélni az ötéves időszakot.
A második stádiumú tüdőrák nagyon agresszívak - a tumor gyorsan terjed a máj második lebenyére, befolyásolja a regionális nyirokcsomókat és a véredények falát. A véredények károsodása nagyon veszélyes, mert gyakran belső vérzéshez vezet, és ha nem áll meg időben, hirtelen halál léphet fel.
A májtumor nagymértékűvé válik, akár a hepatomegaliaig. Ez egyértelműen lean teststruktúrájú, különösen álló helyzetben lévő betegeknél látható - a jobb hypochondriumban egy természetellenesen kiálló testrész kerül kiemelésre, ami a tapintásban nagyon sűrű szerkezetnek érezhető.
A májrákot nagyon nehéz kezelni, és pozitív előrejelzéseket csak akkor lehet megtenni, ha a betegséget a korai stádiumban észlelik, és feltéve, hogy a terápiás kurzus kiválasztása figyelembe veszi az állapot összes jellemzőjét, és ez részletes diagnózist igényel:
- Ultrahang - segít a daganat lokalizációjának, méretének és alakjának meghatározásában, valamint a regionális nyirokcsomók állapotában;
- Radioizotóp szkennelés - pontosabban mutatja a tumor helyét és az invázió mértékét, ami nagyon fontos a művelet tervezésekor;
- Az MRI és a CT a legpontosabb hardveres módszerek, amelyek lehetővé teszik a széles körű információk megszerzését, beleértve a legkisebb csomós rákfókusz azonosítását a test bármely pontján;
- PET - pozitron emissziós tomográfia. A májedények részletes vizsgálatára szolgál.
Természetesen biopszia nélkül lehetetlen. Általános szabály, hogy tűszúrással történik, és az anyagot egy laboratóriumba küldjük a tumor sejtszerkezetének szövettani vizsgálatára. A rákos sejtek szövettani meghatározása nélkül nehéz megfelelő kezelést találni.
Májtumor-kezelés 2. kezelése
Először is, alapos diagnózis után megvizsgáljuk a tumor sebészeti eltávolításának lehetőségét, mivel csak ebben az esetben garantáltak a legjobb kezelés eredményei. Ha a neoplazma mérete nem haladja meg az 5 centimétert, a rákos szövetek sugárirányú reszekciójához és az azt körülvevő egészségesek kis részéhez jutnak. Ugyanakkor a sérülések minimálisak, és a máj gyorsan helyreállítja a teljes funkcionalitását, mivel sejtjei gyorsan regenerálódnak.
Minden más esetben kombinációs kezelést választanak - műtétet, kemoembolizációt, radioaktivitást és kemoterápiát.
A radiofrekvenciás ablációt laparoszkópos módszerrel hajtjuk végre a tumorszövetbe behelyezett szondán keresztül. Egy speciális elektród speciális modulációjú rádióhullámokat termel, amelyek belülről rombolják a rákos sejteket. Az ilyen műveletet ultrahangos berendezés vezérlése mellett végezzük, ezért nagyon pontos, és nagyon fontos, hogy gyakorlatilag nem okoz a sugárzás és a kemoterápia által okozott mellékhatásokat.
A kemoembolizáció hatásos az egyetlen rákfókuszban és viszonylag normális bilirubinszint és a fehérje szintetizálására szolgáló indikátorokban. Az eljárást úgy hajtjuk végre, hogy a májba egy speciális elem - artériák - artériáját vezetjük be, amelyek megzavarják a vérkeringést a tumorszövetben, ezáltal sejtjei halálát okozzák. E módszer és a kemoterápia közötti különbség a gyógyszer minimális dózisában rejlik, ami nem lehetséges szisztémás, intravénás kemoterápiával.
A májrák 2. stádiumának kezelése elsősorban a rákos sejtek gátlására és a tumor növekedésének gátlására irányul, és ha ez sikeres, a kezelés sikeresnek tekinthető.
Prognózis a májrák 2. szakaszának kezelésére
Pontos előrejelzések nem adhatók meg az eredményt befolyásoló számos tényező miatt. A daganat mérete és helye, a rákos sejtek szövettani szerkezete, a folyamat mértéke, a kapcsolódó betegségek és még sok más. Az immunrendszer állapota, a beteg kora és még a pszichológiai állapota is nagyon fontos - a fiatal és vidám emberek könnyebben gyógyíthatók.
Emellett szem előtt kell tartani, hogy a legtöbb esetben (több mint 80%) a májrák másodlagos jellegű, vagyis egyidejűleg metasztázisból vagy akár több más daganatból is fejlődik, és ez akkor lehetséges, ha az elsődleges daganat belépett a kioldatlan fázisba. Ebben az esetben nagyon fontos az elsődleges tumor kezelésének sikere, amelynek programja magában foglalja a májrák kezelését - az anyai daganat metasztázisát.
Ezenkívül a legtöbb onkológiai betegségből származó májrák a leggyakrabban visszatér, azaz a kezelés után a recidívák - új daganatfókuszok.
Ha egy adott kérdésre válaszol - mennyi ember él májrákkal, akkor érdemes megjegyezni, hogy a prognózisok a betegség kezdetén is kedvezőtlenek. Tehát, ha az első szakaszban kezdi a kezelést és a második kezdetét, az ötéves túlélési arány 80 és 60%. Ha a daganat a véredények nagy területére hatott, ez nagyban megnehezíti a műtétet - a leghatékonyabb kezelési módszert és rontja az előrejelzéseket. Öt vagy több éven át való tartózkodás esélye ezeknek a betegeknek legfeljebb fele, és ha a művelet nem lehetséges, sokkal kevesebb.
A legkedvezőbb előrejelzések azok a betegek lesznek, akiknek a májja donor szervvel történő cseréjére került sor, de csak akkor, ha a májrák elsődleges jellegű és még nem vezetett a metasztázisok terjedéséhez. Ha a rákos sejtek sikerült megfertőzniük a nyirokcsomókat és más szöveteket, akkor a művelet sikeres lesz, ha konzervatív módszerek segítségével meg lehet állítani a folyamat fejlődését.
Az ilyen pácienseknek minden esélye teljesen helyreáll. Sikeres műveletek - legalább 75%, de sajnos a donor szervekkel kapcsolatos problémák és az ilyen műveletek magas költségei hozzáférhetetlenek a tömegekhez.
Májrák szakaszai
A májrákot számos alapelv szerint osztályozzák - a daganat helyét, annak irányát, méretét, prevalenciáját, fejlődési szakaszát, klinikai tüneteit. Mindezek a tényezők sajátos változók, amelyek befolyásolják a kezelési taktika választását és a betegség várható kimenetelét.
Májtumor megbetegedése morfológiai és klinikai tünetekkel
A májparenchyma onkológiája, bár nagyon gyorsan fejlődik, de ez nem történik meg egyszerre. Mielőtt teljes malignitását elérné, egy bizonyos időnek el kell mennie. A fejlődés minden szakaszát a megnyilvánulások jellemzik. A májrák stádiumától függően az orvos a leghatékonyabb kezelési módszereket választja. Számos forrás jelzi a májrák 0 stádiumát, de mint ilyen, nem létezik. Ez csak egy nem invazív, jóindulatú daganat, amely idővel bizonyos körülmények összefolyása alatt rosszindulatúvá válhat.
A rosszindulatú folyamat szakaszai
A májrák jellemzői az oncoprocess 1. és 2. szakaszában
Az I. és II. Fokozatot hasonló klinikai és szövettani jelek jellemzik. Az egyetlen különbség az, hogy az 1. szakaszban a kis oncone tumor kizárólag a szekréciós szerv epitheliális rétegében helyezkedik el, és a 2. szakaszban a csírázás a máj parenchima és véredényekben kezdődik. A májban az onkológia fejlődésének kezdetének egyik jellemzője egy nagyon homályos klinikai kép. A korai stádiumban a májrák tünetei szinte teljesen hiányoznak. A külső megjelenések szintén nem jelennek meg. A legtöbb, amit egy személy érzi, a fáradtság és a gyengeség.
A májrák első tünetei teljesen nem specifikusak, és számos betegségre utalhatnak. A betegség I. és II. Stádiumában az onkológiai betegekben diszepsziás rendellenességek jelentkeznek - hosszan tartó emésztési zavar, indokolatlan hasmenés, állandó hányinger, gyakran áttöréses hányás. Az ilyen nem specifikus tünetek a betegség késői kimutatásához vezetnek, ami csökkenti a személy gyógyulási esélyeit.
Az oncoprocess kezdeti fejlesztése
A májrák kezelése a betegség ezen szakaszában a következő kötelező intézkedésekből áll:
- Először is, a betegek műtétet kapnak. Májtumor esetén, amely éppen most kezd kialakulni és meglehetősen kicsi, lehet szervmegőrző, azaz a máj parenchyma egy kis részét eltávolítják egy rajta található tumoron. Bizonyos esetekben a betegek számára teljes szervátültetést lehet rendelni, de nehéz a donor keresésével kapcsolatos problémák miatt, ezért ritkán történik.
- Az I. és II. Májrák szakasz kemoterápiáját a műtétekkel egyidejűleg adják be, és lelassíthatja a mutált sejtek további fejlődését, vagy teljesen megállíthatja a növekedést.
- A betegség korai szakaszaiban a sugárterápiát szinte soha nem írják elő, mivel annak megvalósítása nem tekinthető veszteségesnek. A legnagyobb szekréciós szerv nagyon érzékeny, így sugárterhelése nagy kárt okozhat.
A kezelési taktika csak a teljes diagnózis után lehetséges. Segítségével kiderül, hogy a májrák milyen karakterű, milyen stádiumban van, hogy egy személynek van-e társbetegsége, valamint az egészségi állapota.
A májrák jellemzői a 3. szakaszban
A III. Szakaszban a máj onkológiát leggyakrabban észlelik. Kritikusnak tekintik, és a fejlesztés három szakaszában halad át - A, B és C.
Különbségeik a következők:
- IIIA. Számos különböző átmérőjű tumorstruktúra található a máj parenchyma területén. Legalább egynek az 5 cm-nél nagyobb mérete van.
- IIIB. Megkezdődik a májsejtekben és a vénákban a legnagyobb rák csírázása. A nyirokcsomók és a belső szervek nem érintik a metasztázisokat.
- IIIC. A metasztatikus folyamat kiterjed a közelben lévő szervekre és nyirokcsomókra. A távoli metasztázis hiányzik.
A szimptomatológia egyre kiterjedtebb, a sárgaság külső megnyilvánulása jelenik meg, a test alsó része megduzzad, a hőmérséklet emelkedése, ami 37 és 39 ° C között változhat, kezdődik a cachexia (kimerültség), és a rákos beteg jellemzői élesednek. A betegség ezen szakaszában a beteg általános állapotától függően terápiás intézkedéseket írnak elő, de alapvetően ugyanazokat a módszereket alkalmazzuk, mint a kóros állapot kialakulásának kezdetén.
Késői, áttétes szakaszok
Végleges, 4. fokozatú betegség
A IV. Stádiumban lévő májtumornak két alállománya van: A és B. Különbségük az, hogy az első esetben a metasztázis folyamata csak a közeli közeli nyirokcsomókra és belső szervekre terjed ki, a másodikban a metasztázisok a rákbeteg legtávolabbi területein találhatók.
Mindkét esetben ugyanazok a fő jelek, hogy a májdaganat ebben a fejlődési szakaszban elérte:
- az alsó test duzzanata a vena cava nyirokcsomóinak és vérrögökének összenyomódása miatt;
- a bőr halványsárga színű, túlságosan száraz és nem rugalmas;
- a hasa erősen duzzadt a folyadék felhalmozódása miatt;
- súlyos fogyás, amely a teljes kimerüléssel határos;
- csontok jelennek meg a test minden részén;
- éles fájdalmak a jobb hypochondriumban;
- apátia és teljes kimerültség.
A betegség ebben a szakaszában a gyógyulást célzó terápiás intézkedések teljesen haszontalanok. Az oncopharyngealis daganatok reszekciójának végrehajtása és a szekréciós szerv transzplantációja ebben az időben nem veszteséges, mivel a test különböző részein metasztázisok vannak jelen, amelyek megakadályozzák a gyógyulást. A hepatológusok azt sugallják, hogy a májrákos 4. stádiumú betegek csak palliatív kezelést kapnak. Fő célja a betegség fájdalmas megnyilvánulásának csökkentése, és ha lehetséges, a test létfontosságú rendszereinek működésének javítása. Az ilyen terápia segít az ember életének minőségének javításában az élet utolsó hónapjaiban.
A májrák bármilyen mértékű kimutatása ugyanazon laboratóriumi és műszeres módszerekkel történik. Az első egy vérvizsgálat tumor markerekre. Ha eredménye pozitív, vagyis olyan antitesteket észlelnek, amelyek a szekréciós szervben abnormális sejtstruktúrák kialakulását jelzik, számos instrumentális vizsgálatot rendelnek a beteghez.
A fő lista tartalmazza az ultrahangot, a CT-t vagy az MRI-t, amely lehetővé teszi az elsődleges rosszindulatú daganatok jellegének azonosítását, és a tüdő és a csontvizsgálatok röntgensugárzásait, amelyek segítik a metasztázisok kimutatását, kiegészítőnek tekintik. A májparenchyma gyanús területein kötelező biopsziás anyagot venni, miután megvizsgálta, hogy a szakorvos milyen mértékben határozza meg a betegség stádiumát.
A májrák TNM-besorolása
A rákos megbetegedések kezelésének előírására és értékelésére, valamint annak előrejelzésére szokás, hogy a betegségeket a nemzetközi orvosi gyakorlatban osztályozzák. A rosszindulatú daganatok több csoportba történő megoszlását a fejlődési szakaszuknak megfelelően végzik, és a betegek túlélésén alapul. Ez a májrák stádiumának általánosan elfogadott TNM-besorolása. Valójában a diagnózis idején nemcsak az onco-tumorok növekedésének és terjedésének sebességét tükrözi, hanem annak típusát, valamint a csírázási képességet is.
Ebben a nemzetközi rendszerben a májrák stádiumát az elsődleges daganatszerkezet (T) méretétől, a nyirokcsomók csírázásának mértékétől (N) és a belső szervek metasztatikus elváltozásainak (M) jelenlététől függően határozzák meg.
Az esettörténetben ez így néz ki:
- T1, N0, M0 (1. szakasz). Egy rosszindulatú daganat, metasztázisok és csírázás a vérerekben és a regionális nyirokcsomókban hiányoznak.
- T1-4, N0, M0 (2 fokozat). Egy nagy vagy több kis onkológiai tumor jelenléte. A véredényekbe nőnek, de a nyirokcsomók és a belső szervek metasztatikus elváltozásai nincsenek.
- T1-4, N0-1, M0 (3 fokozat). A daganat nagyon nagy méretűre nő, bár nem haladja meg a máj parenchyma határait. Vannak klinikai esetek, amikor a portális véna és egy nyirokcsomó károsodik, amit orvosi terminológiának neveznek. Nincsenek távoli és közeli metasztázisok.
- T1-4, N1-4, M1 (4 fokozat). A májrákot több rosszindulatú fókusz képviseli. Majdnem minden regionális nyirokcsomó érintett. A metasztázis folyamata kiterjedt a belső szervekre.
A TNM besorolása a terápiás intézkedések megkezdése előtt végzett diagnosztikai vizsgálatok eredményein alapul. Az onkopatológiai osztás, amely a máj parenchymát érintette, lehetőséget ad a szakemberek számára, hogy megfelelő kezelési protokollt válasszanak, és megjósolják annak hatékonyságát.
A májdaganatok differenciálása
A TNM általánosan elfogadott nemzetközi osztályozása mellett hisztológiai jellemzőikkel (differenciálódási fokokkal) oszlanak meg az on-tumorok. A klinikai onkológiai gyakorlatban az ilyen celluláris fokozatot G-fokozatnak nevezzük, és a daganat rosszindulatának mértékét mutatjuk be. Ez a tünet a kóros sejtek agresszivitását jelzi.
A rosszindulatú daganat mértéke szerint a májrák szakaszai a következők:
- A G1 erősen differenciált májrák. Teljesen nem agresszív tumorszerkezet, amelynek sejtszerkezete szinte változatlan maradt.
- G2 - mérsékelten differenciált májrák. Az agresszió mértékében közbenső pozíciót foglal el. Szinte soha nem lehet azonosítani azt a prediktív tényezőt, amely a rosszindulatú folyamatok sejtjeiben az amplifikáció kialakulását provokálja.
- A G3 egy alacsony fokú májrák. Az ilyen típusú rákokat a májszövet súlyos inváziója és a daganatellenes terápia iránti érzékenység jellemzi. Ez nagyon veszélyesvé teszi az RP alacsony színvonalú formáját, és a legtöbb esetben korai halállal jár.
- G4 - differenciálatlan májrák. A betegség leginkább agresszív típusa, melyet az oncoumorok sejtstruktúrájának teljes változása jellemez. Ha ebben a szakaszban kóros állapotot észlelünk, a palliatív terápiától eltérő terápiás intézkedések, amelyek enyhítik az élet utolsó hónapjainak fájdalmas tüneteit, haszontalanok.
Ahogyan ez a besorolás digitális mutatóiból is látható, minél magasabbak, annál aktívabb a tumor. Az agresszió mértéke a terápiás intézkedések kiválasztásához is szükséges.
A májrák prognózisa és várható élettartama
A májparenchyma rosszindulatú károsodásának élénk prognózisa, bár az onkológiai gyakorlatban csalódásnak tekinthető, közvetlenül függ attól a stádiumtól, amelyen egy rejtett betegséget észleltek. Gyakran előfordul, hogy egy olyan személy, aki először riasztó tüneteket érez, és egy hepatológushoz fordult, szörnyű választ hall, hogy májrák-stádiumban van 4, hány beteg él egy ilyen diagnózissal - az első kérdésre az orvos kérdezi. A szakértők ítélete ebben az esetben teljesen kiábrándító. Ha egy személy ilyen diagnózisnak van kitéve, csak néhány hónapja van ahhoz, hogy éljen.
Tekintettel arra, hogy ebben a szakaszban a szekréciós szervben irreverzibilis változások következnek be, a betegség teljesen gyógyíthatatlanná válik, és a rákos beteg csak csodát remélhet.
- Májtumor-szakasz 1. Ebben a fejlődési szakaszban a neoplazma kicsi és nem hajlamos a csírázásra, ezért elég könnyű eltávolítani vagy átültetni a sérült szekréciós szervet. Ha időben kezdi a kezelést, a prognózis teljesen kedvező. A betegek majdnem 60-70% -a él 5 kritikus évig, és némelyek - bár kevesen - képesek teljes gyógyulást elérni.
- Májtumor-szakasz 2. Az oncoopuchol mérete növekszik és agresszívabbá válik, ezért a terápia elleni küzdelem komplex. Ennek ellenére a betegek közel fele képes az ötéves jelzéssel élni.
- 3. szakasz májrák. Csökken a rákos betegek esélyei az életre. Megfelelő kezelés esetén a betegek csak 35-40% -a számíthat a kiterjesztésére.
Fontos! Azok a betegek, akik onkológiával rendelkeznek bármely olyan máj májjában, akik valamilyen okból nem vették figyelembe a hagyományos kezelést vagy az alternatív gyógyászat előnyben részesített kezelését, nagyon rossz esélyük van az élet meghosszabbítására. Ebben a betegségben a máj parenchyma patológiás folyamatai gyorsan előfordulnak, így semmilyen esetben sem szabad időt szánni a terápiás beavatkozásokra. Csak időben történő műtét és kemoterápia teszi lehetővé a hosszú távú remisszió elérését és az élet meghosszabbítását, ugyanakkor fenntartja minőségét ezekben az években.