Hepatitis B

A hepatitis B egy vírusfertőzés, amely elsősorban a májra hat, és a betegség krónikus progresszív formájához, a vírus szállításához, a cirrózis kialakulásához és a májrák kialakulásához vezet.

A hepatitis B jelentősége magas, mivel annak hosszú távú látens útja és más embereknek való átadása is lehetséges.

alak

Megkülönböztetik a betegség akut és krónikus lefolyását, továbbá a hepatitis B szállítását különálló változat jellemzi.

Az akut forma azonnal bekövetkezhet a fertőzés után, súlyos klinikai tünetekkel járhat, és néha fulmináns fejlődéssel jár. Az emberek 95% -a teljesen meggyógyul, az akut hepatitis fennmaradó része krónikus lesz, és az újszülötteknél az esetek 90% -ában krónikus betegség jelentkezik.

A krónikus forma akut hepatitis után jelentkezhet, és kezdetben a betegség akut fázisa nélkül lehet. A megnyilvánulása tünetmentes (a vírus hordozójától) az aktív hepatitisig terjedhet, és a cirrhosisba való átmenet.

okok

A hepatitis B-et egy bizonyos vírus okozza, amely meglehetősen stabil a külső környezetben. Parenterális úton, vagyis az összes lehetőség, injekció, vérátömlesztés vagy műtét szexuális kapcsolata során kerül átadásra. A fogászat, a manikűr, a borotválkozás, a tetoválás során fertőzés lehetséges, ha a műszereket nem megfelelően kezelik, és bőr trauma van.

A vírus a fertőzött anyától a szülés ideje alatt a baba felé továbbítható, de a szoptatás során a vírus nem jut be a tejbe.

A hepatitis B fertőzés hazai esetei nem valószínűek: a szokásos ételekkel és csókokkal, törölközőkkel, kézfogásokkal és öleléssel nem lehet fertőzni, a vírus mennyisége elhanyagolható. De a szokásos borotvák vagy fogkefék használata növeli a fertőzés valószínűségét.

A vírust a legtöbb emberi biológiai folyadékban - nyálban, verejtékfolyadékokban, könnyekben, vizeletben találják meg, de a legnagyobb koncentráció a vérben található.

Hepatitis B fejlődési mechanizmusok

Hepatitis B vírus, amikor belép a szervezetbe, a testen keresztül terjed, és a májsejtekben rögzül. A vírus maga nem károsítja a sejteket, de a védő immunrendszer aktiválása felismeri a vírus által károsodott sejteket és megtámadja őket.

Minél aktívabb az immunrendszer, annál erősebbek lesznek a megnyilvánulások. Amikor a károsodott májsejtek pusztulása a májgyulladást fejti ki - hepatitis. Az immunrendszer munkáján a kocsi és a krónikus formába való átmenet függ.

megnyilvánulásai

A hepatitis B szigorúan meghatározott szakaszokban fordul elő, kezdve egy 30–40 napos és hat hónapos inkubációs időszaktól, de átlagosan 60–90 nap. Ez idő alatt a vírus a szervezetben szaporodik és belép a májszövetbe. Ezt követi a betegség prodromális (anicterikus) periódusa, a gyakori fertőző megnyilvánulások megjelenésével, hasonlóan a legtöbb megfázáshoz.

Ezek a következők:

• egészségszegés az étvágytalanság, gyengeség, letargia;
• hányinger és hányás;
• a hőmérséklet emelkedése jelentéktelen számokra;
• izom- és ízületi fájdalom;
• fejfájás, gyengeségérzet;
• lehetnek légzési megnyilvánulások (orrfolyás, köhögés, torokfájás).

Fokozatosan a tünetek átjutnak a jeges időszakba. Ezek egy bizonyos sorrendben is megjelennek:

• a vizelet sötétebbé válik, a szín hasonlít a sötét sörre;
• a száj sárga sárgája és nyálkahártyái, különösen, ha a nyelvet az égre emeli;
• festett kezek és bőr.

Ahogy megjelenik a sárgaság, a mérgezés általános tünetei csökkennek, és javul az állapot. Előfordulhat, hogy fájdalom vagy nehézség van a máj alsó részén, a máj vetülete helyén. Esetenként előfordulhat, hogy az epevezetékek eltömődése miatt a széklet megtisztul.

Átlagosan a hepatitis körülbelül három hónapig tart, de a vérvizsgálatok változása még mindig elég hosszú lehet.

A hepatitis B súlyos és fulmináns formái különösen veszélyesek, mivel nehézkesek és elég gyorsak. Vannak támadások:

• súlyos gyengeség, képtelen az ágyból kijutni;
• szédülés;
• hányás;
• éjszakai rémálmok az agyszövet károsodásának jelei;
• ájulás, eszmecsípés;
• vérzési íny, orrvérzés;
• zúzódások jelennek meg a bőrön, a lábak ödémái.

Amikor a fulmináns formák kóma tüneteit fejtik ki, a halál nem ritka.

Krónikus hepatitis B esetén a betegség kezdete általában fokozatos, és a beteg maga nem észlelheti azonnal a betegség kialakulását.

A krónikus hepatitis első jelei:

• fáradtság, fokozatosan növekvő, gyengeség és álmosság;
• az ébredés nehézsége;
• zavart alvás és ébrenléti ciklusok, nappali álmosság és álmatlanság éjszaka;
• anorexia, hányinger, puffadás, hányás;
• a sárgaság megnyilvánulása: a vizelet sötétebb, a sklerák és a nyálkahártyák sárgára változnak (a sárgaság általában tartós vagy a hullámok által megnyilvánuló).

Hepatitis B kezelés

A terápiák alkalmazása a vírusok elleni küzdelemre, a beteg állapotának enyhítésére, a toxikózis és a májkárosodás megszüntetésére irányul.

A terápia céljaira:

• különleges rendszerváltások a béke megteremtésével - fizikai és pszichológiai;
• egy speciális „máj” diéta kijelölése, kivéve a zsíros, fűszeres és májtöltő termékeket, az alkoholt, a só korlátozását; frakcionált ételek kis adagokban;
• az interferonok csoportjából származó vírusellenes szerekkel történő kezelés;
• immunstimuláló kezelés a saját immunitás aktiválása érdekében;
• a mérgezés kiküszöbölése érdekében csepegtető oldatot kell adni - hemodez, poliglucin, glükóz, sóoldat;
• a gyógyszert a máj fenntartása érdekében hozzáadják a gyógyszerekhez, az emésztést javító enzimekhez, a kolagóghoz;
• A vitamin-terápia tonikus hatásra és a károsodott metabolizmus gyors helyreállítására vonatkozik.

A jövőben az immunrendszer helyreállításához hosszú interferont kell végezni, hogy megakadályozzák a fertőzés krónikus kialakulását.

szövődmények

Leggyakrabban a krónikus patológiájú gyengített emberekben fordulnak elő. A hepatitis B átmenet a krónikus formára közvetlenül függ az életkortól. Minél fiatalabbak a gyerekek, annál nagyobb az esélyük egy krónikus folyamatra. Legfeljebb öt évig a krónikus folyamat által okozott májkárosodás kockázata a legnagyobb.

megelőzés

A hepatitis megelőzésének alapja az egészséges életmód és a szexuális partneréhez való hűség.

Ezenkívül fontos, hogy a bőrszúrással, fogászatsal, a hajvágás és a borotválkozás eszközeinek gondos feldolgozásával eldobható eszközöket használjon.

Hepatitis vakcinák

A hepatitis elleni oltást a nemzeti naptár szerint végzik.

A gyermekeket háromszor, közvetlenül a születés után, egy hónappal és hat hónappal az első oltás után vakcinázzák. A felnőtteket ugyanúgy vakcinázzák minden korban. Ugyanakkor az immunitás 10–15 évig fennmarad.

Először is, a veszélyeztetett embereket vakcinázzák:

• orvosok, biológiai anyagokkal dolgozó emberek
• ápolási otthon betegek foglyai
• minden korosztály számára
• hepatitis családtagjai
• vérben vagy hemodialízisben részesülő betegeknél
• szexuálisan aktív emberek
• utazó
• betegek, májbetegek és más hepatitis betegek.

A hepatitis B vakcinázás mindeddig releváns.

Hepatitis B - mi az, jelek és kezelés 2018-ban

A hepatitis B potenciálisan nagyon veszélyes vírusbetegség, melynek következtében a WHO szerint évente mintegy 780 ezer ember hal meg. Emiatt a betegség a globális egészség szempontjából kulcsfontosságú kérdésnek minősül. Nem annyira veszélyes a B vírus hepatitis, hanem az általa okozott szövődmények, amelyek cirrózishoz vagy májrákhoz vezethetnek.

Összességében mintegy 250 millió ember szenved a betegség krónikus hatásaitól. Gyakran a hepatitis B nem egy, hanem a hepatitis D-vel párosul, ami jelentősen súlyosbítja a betegség lefolyását és bonyolítja a kezelést. A vakcinázás megmentheti a fertőzést, ami 95% -os valószínűséggel véd a vírusfertőzés ellen.

Mi az?

A hepatitis B egy vírusos betegség, amelyet a máj elsődleges károsodása és a krónikus folyamat lehetséges kialakulása jellemez.

kórokozó kutatás

A hepatitis B vírus (HBV) a kórokozók családjába tartozik, melyet hagyományosan Hepadnaviridae-nak (latin hepar máj, Eng. DNS - DNS) neveznek. A hepatitis B virionok (Dane részecskék) - komplexen szervezett 42-45 nm átmérőjű gömb alakú ultrastruktúrák, külső héjjal és belső sűrű maggal rendelkeznek. A vírus DNS kör alakú, kettős szálú, de egyszálú régióval rendelkezik. A vírus magja tartalmazza a DNS-polimeráz enzimet. A teljes virionok mellett a polimorf és cső alakú képződmények, amelyek csak a virion külső burkolatának töredékeit tartalmazzák. Ezek a nem DNS-fertőzött, nem fertőző részecskék.

A vírus szaporodása két lehetséges lehetőség közül az egyikben - produktív vagy integratív - történik. A produktív reprodukció esetében teljes értékű integrációs virionok képződnek - a DNS integrálódik a celluláris génhez. A vírusgenom vagy az egyes gének beágyazása a sejt genomhoz vezet, és számos hibás vírusrészecskét szintetizál. Feltételezzük, hogy ebben az esetben a vírusfehérjék szintézise nem fordul elő, ezért a személy nem fertőző a körülötte lévő személyek számára, még akkor is, ha a vérben hepatitis B felületi antigén van - HBsAg.

Hogyan viselkedik a hepatitis B

A fertőzés forrása betegség a betegség szinte bármely szakaszában (beleértve a betegség tüneteinek megjelenését megelőzően), valamint a vírus hordozója. A beteg biológiai folyadékai másoknak veszélyesek: vér és nyirok, hüvelyi váladékok és sperma, nyál, epe, vizelet.

A hepatitis B transzmissziójának fő útja parenterális, vagyis különböző vérrel való érintkezés. Ez a következő esetekben lehetséges:

• a vér vagy annak komponenseinek átmásolása egy nem vizsgált donorból;
• a hemodialízis egységben végzett orvosi eljárás során;
• különböző orvosi műveletek újrafelhasználható eszközökkel (szöveti biopszia, fogkivonás és egyéb fogászati ​​eljárások);
• az injekciós drogok felhasználása egy fecskendőből több személy által;
• fodrászszalonokban manikűr és pedikűr eljárások végrehajtásában újrahasználható, rosszul sterilizált eszközökkel, tetoválás vagy piercing közben.

A nem védett szex is veszélyes. Ennek a betegségnek a kockázati csoportja a sebészeti orvosok, eljárási és operatív ápolók, a krónikus hepatitis B-vel vagy a vírus hordozóival született gyermekek. Meg kell jegyezni, hogy a hepatitis B fertőzés valószínűsége egyetlen érintkezés esetén is meglehetősen nagy.

Hepatitis B fejlődési mechanizmusok

Hepatitis B vírus, amikor belép a szervezetbe, a testen keresztül terjed, és a májsejtekben rögzül. A vírus maga nem károsítja a sejteket, de a védő immunrendszer aktiválása felismeri a vírus által károsodott sejteket és megtámadja őket.

Minél aktívabb az immunrendszer, annál erősebbek lesznek a megnyilvánulások. Amikor a károsodott májsejtek pusztulása a májgyulladást fejti ki - hepatitis. Az immunrendszer munkáján a kocsi és a krónikus formába való átmenet függ.

alak

Megkülönböztetik a betegség akut és krónikus lefolyását, továbbá a hepatitis B szállítását különálló változat jellemzi.

1. Az akut forma azonnal bekövetkezhet a fertőzés után, súlyos klinikai tünetekkel járhat, és néha fulmináns fejlődéssel jár. Az emberek 95% -a teljesen meggyógyul, az akut hepatitis fennmaradó része krónikus lesz, és az újszülötteknél az esetek 90% -ában krónikus betegség jelentkezik.
2. A krónikus forma akut hepatitis után jelentkezhet, és kezdetben a betegség akut fázisa nélkül lehet. A megnyilvánulása tünetmentes (a vírus hordozójától) az aktív hepatitisig terjedhet, és a cirrhosisba való átmenet.

A betegség fázisa

A hepatitis B következő szakaszai vannak:

A hepatitis B tünetei

Sok hepatitis B-ben szenvedő betegnek nincs hosszú ideje tünetei. A vírust csak akkor lehet azonosítani, ha laboratóriumi vizsgálatokat végeznek a terhesség klinikai vizsgálatához vagy regisztrálásához szükséges vérben. Ilyen esetekben speciális elemzés készül - vérvizsgálat az "ausztrál antigén" azonosítására.

Ha az emberi szervezetben kialakuló B-hepatitisnek külső jelei vannak, a következő tünetek figyelhetők meg a betegeknél:

1. hányinger;
2. szédülés;
3. fáradtság;
4. nátha;
5. A testhőmérséklet emelkedése (gyakran a hőmérséklet 39-40 fok);
6. köhögés;
7. Általános gyengeség;
8. Fájdalom az orrnyálkahártyában;
9. Súlyos fejfájás;
10. A bőrszín változása (sárgaság);
11. A nyálkahártya sárgulása, szemhéj, tenyér;
12. A vizelet elszíneződése (elkezd habosodni, és a színe egy sötét sörhez vagy erős teahöz hasonlít);
13. Fájdalom az ízületekben;
14. Étvágytalanság;
15. Módosítsa a széklet színét (elszíneződött);
16. Nehézség a jobb hypochondriumban;
17. Hidegrázás.

Amikor a hepatitis B belép a krónikus stádiumba, a fő tünetek mellett a betegek májelégtelenség jeleit mutatják, amelyek ellen a szervezet mérgezése jelentkezik. Ha a beteg ebben a betegség-fejlődési szakaszban átfogó kezelést nem végez, akkor a központi idegrendszer sérülése lesz.

Az áramlás jellege

A hepatitis B lefolyása a következőképpen oszlik meg:

Az orvosok és a tudósok azt állítják, hogy nem mindig a vírus lép be a szervezetbe hepatitist okoz. Ha egy személynek erős immunrendszere van, a vírus nem veszélyes rá, bár mások fertőzhetnek. WHO megjegyzi, hogy több száz millió potenciális vírushordozó van a világon, akik ezt még nem tudják.

Hepatitis B szövődmények

A leggyakoribb szövődmény az epehólyag-károsodás - a betegek 12-15% -ában.

A krónikus hepatitis B cirrhosis gyakori szövődményei számos extrahepatikus manifesztáció - colitis, - hasnyálmirigy-gyulladás, arthralia, érrendszeri sérülés, vérzés a toricoscele vénáiból. A májcoma cirrózissal porto-caval vagy vegyes típusú. A krónikus, tartós hepatitisz B sok Rock által meghúzható, hosszan tartó remisszióval. „A krónikus aktív hepatitisz B és a májcirrhosisban szenvedő betegek halálozása magas, főleg a betegség első 5-10 évében.

Előrejelzés. A halálozás 0,1-0,3%, ami a betegség rosszindulatú (fulmináns) formájához kapcsolódik. A krónikus hepatitis B a betegek mintegy 10% -ánál fordul elő, a betegek 0,6% -ánál pedig a cirrhosis. A legtöbb krónikus hepatitisz B esetében előfordult anicteric betegség.

diagnosztika

A vírusos hepatitis B diagnózisát a vírus specifikus antigének (HbeAg, HbsAg) kimutatása alapján végezzük a vérszérumban, valamint az ellenanyagok kimutatását (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

A fertőző folyamat aktivitásának mértéke a kvantitatív polimeráz láncreakció (PCR) eredményén alapulhat. Ez az elemzés lehetővé teszi a vírus DNS-jének kimutatását, valamint a vírusos másolatok számát a vér egységnyi térfogatára.

A máj funkcionális állapotának felmérésére, valamint a betegség dinamikájának figyelemmel kísérésére rendszeresen elvégzik a következő laboratóriumi vizsgálatokat:

• biokémiai vérvizsgálat;
• véralvadási;
• teljes vérszám és vizelet.

Győződjön meg róla, hogy a dinamikában máj ultrahangot végez. Ha bizonyíték van, akkor a máj lyukasztó biopsziája következik be, amelyet a szúrás szövettani és citológiai vizsgálata követ.

Krónikus hepatitis B

Azokban az esetekben, amikor a krónikus hepatitis nem akut kimenetel, a betegség kezdete fokozatosan jelentkezik, a betegség fokozatosan jelenik meg, gyakran a beteg nem tudja megmondani, hogy a betegség első jelei megjelennek.

1. A hepatitis B első jele a fáradtság, amely fokozatosan növekszik a gyengeség és álmosság kíséretében. A betegek gyakran nem ébrednek fel reggel.
2. Az alvás-ébresztő ciklus megsértése: a nappali álmosság az éjszakai álmatlanságot jelenti.
3. Az étvágy hiánya, hányinger, puffadás, hányás.
4. Úgy tűnik, a sárgaság, mint az akut formában, először a vizelet elsötétül, majd a sclera és a nyálkahártya, majd a bőr sárgulása. A krónikus hepatitis B sárgasága tartós vagy ismétlődő (ismétlődő).

A krónikus hepatitis B tünetmentes lehet, ugyanakkor, mint az aszimptomatikus és gyakori súlyosbodásoknál, számos hepatitis B szövődménye és káros hatása alakulhat ki.

Hogyan kell kezelni a hepatitis B-t

A legtöbb esetben az akut B-hepatitisz nem igényel kezelést, mivel a legtöbb felnőtt önállóan megbirkózik ezzel a fertőzéssel gyógyszerek használata nélkül. A korai vírusellenes kezelés a betegek kevesebb mint 1% -át igényelheti: agresszív fertőzésben szenvedő betegek.

Ha a hepatitisz B kezelés során otthon történik, amelyet néha enyhe betegséggel gyakorolnak, és a folyamatos orvosi felügyelet lehetőségét, be kell tartania néhány szabályt:

1. Igyál sok folyadékot, ami segít méregteleníteni - eltávolítja a szervezetből a toxinokat, és megakadályozza a kiszáradást, ami a bőséges hányás hátterében kialakulhat.
2. Ne használjon orvosi rendelvény nélküli gyógyszert: sok gyógyszer negatív hatást gyakorol a májra, használatuk villámgyorsan romlik a betegség során.
3. Ne igyon alkoholt.
4. Megfelelően kell enni - az élelmiszer magas kalóriatartalmú; Szükséges a terápiás étrendhez ragaszkodni.
5. A testmozgást nem szabad visszaélni - a fizikai aktivitásnak meg kell felelnie az általános állapotnak.
6. Szokatlan, új tünetek előfordulása esetén azonnal forduljon orvoshoz!

B-hepatitis elleni gyógyszeres kezelés:

1. A kezelés alapja a méregtelenítő terápia: bizonyos megoldások intravénás beadása a toxinok felszámolásának felgyorsítására és a hányás és hasmenés elvesztett folyadék feltöltésére.
2. Készítmények a bél felszívódási funkciójának csökkentésére. A bélben a toxinok tömege keletkezik, melynek felszívódása a vérbe egy nem hatékony májban rendkívül veszélyes.
3. Az α interferon egy vírusellenes szer. Hatékonysága azonban függ a vírus szaporodási sebességétől, azaz a vírus szaporodásától. fertőzés.

A kezelés egyéb módszerei, beleértve a különböző vírusellenes szereket is, korlátozott hatékonysággal rendelkeznek magas kezelési költséggel.

Hogyan lehet elkerülni a fertőzést?

Mind a specifikus (vakcinázás), mind a nem specifikus megelőzés, amelynek célja az átviteli útvonalak megszakítása: az emberi viselkedés korrekciója; egyszeri eszközök használata; a higiéniai szabályok gondos betartása a mindennapi életben a biológiai folyadékok transzfúziójának korlátozása; hatékony fertőtlenítőszerek használata; az egyetlen egészséges szexuális partner vagy egyébként védett szex jelenléte (ez utóbbi nem ad 100% -os garanciát a nem fertőzésre, mivel minden esetben védtelen kapcsolat van a partner egyéb biológiai szekrécióival - nyál, verejték stb.).

A vakcinázást széles körben alkalmazzák a fertőzések megelőzésére. A rutinszerű vakcinázást a világ szinte minden országában fogadják el. A WHO azt javasolja, hogy a születést követő első napon kezdjék el a gyermeket vakcinálni, a nem vakcinázott iskolai korú gyermekeket, valamint a kockázati csoportokból álló embereket: szakmai csoportok (orvosok, sürgősségi szolgálatok, katonai stb.), Nem hagyományos szexuális preferenciákkal rendelkező emberek, drogfüggők, betegek, akik gyakran kapnak kábítószert olyan személyek, akik programozott hemodialízisben vannak, a párok, amelyekben az egyik tag fertőzött vírus, és mások. A vakcinát általában a hepatitis B vírus vakcinára használják, ami fehér. vírusrészecskék, úgynevezett. HBs antigén. Egyes országokban (például Kínában) a plazma vakcinát használják. Mindkét típusú vakcina biztonságos és rendkívül hatékony. A vakcinázási kurzus általában a vakcina intramuszkulárisan beadott három dózisát tartalmazza.

A fertőzött anyák számára született újszülöttek oltásának hatékonysága, feltéve, hogy az első adagot az első 12 órában adták be, akár 95% -ig. A fertőzött személyrel szoros kapcsolatban álló sürgősségi vakcinázás, ha a fertőzött vér egy egészséges ember vérébe kerül, néha egy specifikus immunglobulin bevezetésével párosul, amely elméletileg növeli a hepatitis kialakulásának esélyét.

Az egyesült királyságbeli iránymutatások szerint az oltás útján immunizált (kezdetben immunizált) személyek további védelmet igényelnek (ez vonatkozik a hepatitisz B-fertőzéssel fenyegetett emberekre). Javasoljuk, hogy tartsák fenn a hepatitis B vírussal szembeni immunitást, ismételt revakcinációt - ötévente egyszer.

Hepatitis - tünetek, tünetek, tünetek, vírusos hepatitisz kezelés és megelőzés

A hepatitis a máj gyulladásos betegsége. Az áramlás természeténél fogva akut és krónikus hepatitis van. Az akut súlyos tünetekkel jár és két kimenetelű: teljes gyógyulás, vagy a krónikus formába való átmenet.

A hepatitis különböző típusai különböznek egymástól a fertőzés különböző módjaival, a progresszió sebességével, a klinikai tünetek súlyosságával, a kezelés módszereivel és a beteg prognózisával. A hepatitist a tünetek egy specifikus komplexe jellemzi, amely a betegség típusától függően jobban nyilvánulhat meg, mint mások.

Mi a hepatitis?

A hepatitis a máj akut vagy krónikus gyulladásos betegsége, amely specifikus vírusokkal vagy toxikus anyagok szervének parenchimájára gyakorolt ​​hatással (például alkohol, drogok, drogok, mérgek) következik be.

A vírusos hepatitis az embereknek gyakori és veszélyes csoportja, amelyek egymástól jelentősen eltérnek egymástól, különböző vírusok okoznak, de még mindig közös vonása van - ez egy olyan betegség, amely elsősorban az emberi májra vonatkozik, és gyulladást okoz.

A hepatitis fő jelei: hasi fájdalom, étvágytalanság, gyakori hányinger és hányás, fejfájás, általános gyengeség és láz 38,8 ° C-ra, súlyos esetekben a bőr és a szem sárgulása.

A vírus hepatitis típusai

• fejlesztés miatt - vírusos, alkoholos, gyógyászati, autoimmun hepatitis, specifikus (tuberkulózis, opiszthorchosis, echinokokkusz stb.), másodlagos hepatitis (más patológiák szövődményei), kriptogén (nem egyértelmű etiológia);
• az áramlással (akut, krónikus);
• klinikai alapon (icterikus, anicterikus, szubklinikai formák).

A mechanizmus és a fertőzési módok két csoportra oszthatók:

• Száj-széklet átviteli mechanizmus (A és E);
• Hepatitis, amelynél a vérrel való érintkezés (hemoperculált), vagy egyszerűen a véren áthaladó út a fő (B, C, D, G a parenterális hepatitis csoportja).

A hepatitis formájától függően a betegség hosszú ideig zavarhatja a pácienst, és az esetek 45–55% -ában teljes gyógyulás lép fel. A vírus hepatitis krónikus (tartós) formája az egész életen át zavarhatja a pácienst.

Hepatitis A

A hepatitis A vagy a Botkin-betegség a vírus hepatitis leggyakoribb formája. Inkubációs ideje (a fertőzés pillanatától a betegség első jeleiig) 7 és 50 nap között van.

Ebben az időszakban egy személy megfertőzhet másokat. A legtöbb tünet általában néhány nap vagy hét után eltűnik, de a fáradtság hónapokig tarthat, amíg a máj visszatér a normális értékhez. A teljes visszanyerés több hónapig tart.

B vírusos hepatitis

A hepatitis B vírus vérrel, spermával, vízzel és más HBV-fertőzött folyadékkal lép be a szervezetbe. A leggyakoribb fertőzés a vér és vérkészítmények transzfúziója, a szülés, a fogászati ​​eljárások, az injekciók, a háztartási vágások és egyéb kapcsolatok során jelentkezik. A vakcinázás figyelmeztet.

Hepatitis C

A vírus hepatitis harmadik fajtája főleg véren (transzfúziók, tűk, szexuális érintkezés stb.) Terjed. A tünetek általában a fertőzés után 1-10 héttel jelennek meg, de szinte nem fejezhetők ki (a sárgaság nem lehet). A hepatitis C veszélye az, hogy súlyos krónikus hepatitiszhez és a máj cirrhosisához vezethet.

Hepatitis D, E és G

1. D. hepatitis A delta vírus nevezte. Jellemzője kiterjedt májkárosodás, kiterjedt klinikai tünetekkel, súlyos kurzus és hosszú távú kezelés. A fertőzés akkor következik be, amikor a vírus belép a vérbe. Leggyakrabban akut formában fordul elő, a krónikus átmeneti folyamat valószínűsége - kevesebb, mint 3%.
2. Hepatitis E - a fertőzés jelei hasonlóak az A hepatitishez, de súlyos betegség esetén nemcsak a máj, hanem a vesék is megsérülnek. A kezelés prognózisa szinte mindig kedvező. Kivételt képeznek a terhes nők a harmadik trimeszterben, amikor a gyermek elvesztésének kockázata megközelíti a 100% -ot.
3. A hepatitis G vírus a szennyezett orvosi eszközökkel érintkezve szennyezett élelmiszerekkel és vízzel is bejut a szervezetbe. Szinte tünetmentes. A klinikai tünetek hasonlóak a C-hepatitishez.

A hepatitis B és C vírusok különösen veszélyesek az emberi egészségre, mivel a szervezetben hosszú időn keresztül észrevehető megnyilvánulások nélkül létezik, a májsejtek fokozatos pusztulása következtében súlyos szövődményekhez vezet.

okok

A vírus forrása különböző tényezők. A „tipikusabb” okok a következők:

• hosszú távú expozíció a különböző mérgező anyagok testének;
• gyógyszerek - antibiotikumok, nyugtatók és gyógyszerek - hosszú távú t
• más gyógyszerek;
• metabolikus rendellenességek és autoimmun rendszer;
• a szennyezett donorvér transzfúziója;
• egy egyedülálló, általában fertőzött tű egy ismétlődő használata egy csoport által;
• védelem nélküli szex;
• "Függőleges" (intrauterin) fertőzés útja a gyermeknek az anyától;
• olyan társbetegségek, mint a HIV, elősegítve a vírusnak a szervezetbe való könnyű bejutását;
• a tetoválás nem steril eszköz;
• akupunktúra;
• rosszul sterilizált fogászati ​​berendezések;
• közvetlen kapcsolat egy beteg személygel.

A hepatitisz egy olyan autoimmun állapot következtében is előfordulhat, amelyben a rendellenesen célzott immun faktorok a szervezet saját sejtjeit támadják meg a májon. A májgyulladás is előfordulhat egészségügyi problémák, drogok, alkoholizmus, vegyi anyagok és környezeti toxinok következtében.

Akut hepatitis

Mi ez? A betegség akut formája gyorsan, néhány nap vagy hét alatt alakul ki. Ez a típusú hepatitis legfeljebb 6 hónapig tarthat. Ez a faj az alábbiak következménye:

• hepatitis vírusfertőzés;
• mérgezés kábítószerekkel vagy toxinokkal.

Az akut formát éles kezdet jellemzi. Ez a betegség a hepatitis B vírus jellegzetessége. Bizonyos esetekben az a személy, akit erős mérgek mérgeznek, akut hepatitiszformával rendelkezik. A beteg állapota betegség miatt romlik. A test általános mérgezésének jelei lehetnek.

A betegség akut formája minden vírusos hepatitisre jellemző. A betegek megjegyezték:

• az egészség romlása;
• a test súlyos mérgezése;
• kóros májfunkció;
• sárgaság fejlődés;
• a bilirubin és a transzamináz mennyiségének növekedése a vérben.

Krónikus hepatitis

Mi az? Krónikus hepatitis alatt megértjük a gyulladásos természet diffúz-dystrofikus folyamatát, amely a hepatobiliaris rendszerben lokalizálódik és különböző etiológiai tényezők (vírusos vagy más eredetű) okozta.

Ha a hepatitisz 6 hónap alatt nem gyógyul, akkor krónikusnak tekintik. A krónikus formák sokáig fordulnak elő. Az orvosok általában a krónikus hepatitist súlyossági jelzések szerint osztályozzák:

• a tartós hepatitis általában enyhe forma, amely nem alakul ki vagy nem fejlődik lassan, ami a máj károsodását eredményezi;
• aktív - magában foglalja a progresszív és gyakran kiterjedt májkárosodást és sejtkárosodást.

A krónikus hepatitis sokkal gyakrabban tünetmentes, mint akut. A betegek gyakran tanulnak a betegségről néhány tervezett vizsgálat során. Ha vannak tünetek, általában nem kifejezettek és nem specifikusak. Tehát a betegeket megzavarhatja:

• A jobb oldali nehézség és eltorzulás érzése az étkezés után súlyosbodik.
• A puffadás hajlama.
• Időszakos hányinger.
• Csökkent étvágy.
• Fokozott fáradtság.

Ha tünetek jelentkeznek, forduljon általános orvoshoz, fertőző betegség szakemberhez vagy hepatológushoz.

Az átvitel módjai

A vírusos hepatitis átvitelének módjai a következők lehetnek:

• vérátömlesztés - vérátömlesztéssel és annak összetevőivel;
• injekció - fecskendők és tűk révén, amelyek a hepatitis vírussal fertőzött vér maradványait tartalmazzák;
• nemi közösülés - közösülés alatt óvszer használata nélkül;
• függőleges - a beteg anyától a gyermekig a szülés vagy a gondozás során;
• tetoválás, akupunktúra, nem steril tűvel történő piercingelés esetén;
• manikűr, pedikűr, borotválkozás, epilálás, állandó sminkelés esetén, ha az eszközöket nem fertőtlenítő oldatokkal kezelik.

A felnőttek hepatitisének tünetei

A hepatitis a betegség alakulásától és a betegség előrehaladásának stádiumától függően a test sérülésének különböző tüneteivel járhat, amelyek főbbek a következők:

• időszakos vagy állandó fájdalom a jobb hypochondriumban;
• általános gyengeség, szédülés, fejfájás;
• a keserűség állandó érzése a szájban;
• a testhőmérséklet emelkedése 37 - 38 fokra (jellemző a mérsékelt és súlyos, akut vírusos hepatitis kialakulására);
• a felső bőr és a szemgolyók helyi sárgasága;
• csökkent étvágy;
• kellemetlen szaga a szájból;
• sötét vizelet;
• dyspeptikus rendellenességek (hasmenés, hányás, visszatérő székrekedés);
• gyakori viszketés.

Szeretném felhívni a figyelmet a bőr sárgaságára. Ha a vírus megfertőzi a májat, a véráramba való túlzott penetráció miatt az epithelium sárga lesz.

A hepatitis C-ben azonban a sárgaság nagyon ritkán alakul ki, így a bőr nem tartalmaz icteric fedelet. Itt egy jellemző jellemző a megnövekedett testhőmérséklet, ami 37,5 és 38 fok között van. Egy nő rosszul érzi magát, teste fáj, van egy általános rossz közérzet, amely egy akut légúti fertőzést, ARVI-t vagy influenzát emlékeztet.

A sárgaság a szervezetre mérgező metabolikus bilirubin hatására következik be. A máj funkcióinak megsértésével felhalmozódik a vérben, elterjed a testben, a bőrben és a nyálkahártyákban lerakódik, és sárgás színű.

Leggyakrabban, az epe májból való kifolyásának megsértése következtében, amely egy része a véráramba kerül, és az egész testben elterjed, viszketés következik be: az epesavak, amelyek a bőrbe kerülnek, erősen irritálják.

Bizonyos esetekben a betegek úgynevezett fulmináns akut hepatitisz alakulnak ki. Ez a betegség rendkívül súlyos formája, amelyben a szövetek súlyos elpusztulása és a tünetek rendkívül gyors fejlődése következik be. Kezelés nélkül az ilyen akut hepatitis halálban ér véget.

A fejlesztés formái

Vírusos hepatitisz esetén 4 forma van:

1. Enyhe, gyakran hepatitis C-re jellemző: sárgaság gyakran hiányzik, alacsony minőségű vagy normális hőmérséklet, nehézség a jobb hypochondriumban, étvágytalanság;
2. Mérsékelt: a fenti tünetek kifejezettebbek, az ízületi fájdalom, hányinger és hányás, szinte nincs étvágy;
3. Nehéz. Minden tünet kifejezett formában van jelen;
4. Fulmináns (fulmináns), nem található a hepatitis C-ben, de nagyon jellemző a hepatitis B-re, különösen a fertőzés (HBV / HBV) esetében, vagyis két B és D vírus kombinációja, amely szuperinfekciót okoz.

Komplikációk és következmények a szervezet számára

Mind az akut, mind a krónikus hepatitis nagyon súlyos következményekkel járhat. Közülük érdemes megjegyezni:

• az epehólyag gyulladásos betegségei;
• májkóma (az esetek 90% -ában a halál véget ér);
• májcirrhosis - a vírusos hepatitisben szenvedő betegek 20% -ánál fordul elő. A hepatitis B és származékai leggyakrabban cirrózishoz vezetnek;
• májrák;
• a vérerek dilatációja és az azt követő belső vérzés;
• folyadék felhalmozódása a hasüregben - ascites.

Hepatitis kezelés

A hepatitis kezelése a máj gyulladásos folyamatát okozó etiológiai tényezőtől függ. Természetesen az alkoholos vagy autoimmun hepatitis általában csak tüneti, méregtelenítő és hepatoprotektív kezelést igényel.

A hepatitis kezelésére szolgáló standard taktika a következőket foglalja magában:

• a betegség okának kiküszöbölése a vírus megölésével és a test méregtelenítésével;
• kapcsolódó betegségek kezelése;
• a máj helyreállítása;
• a test normális működésének fenntartása;
• különleges diéták és bizonyos egészségügyi és higiéniai védelmi intézkedések betartása.

Akut hepatitis kezelése

A kezelést szükségszerűen a kórházban kell elvégezni. Ezen kívül:

• az 5A diéta előírt, fél ágyas pihenés (súlyos esetekben, ágyágy);
• a hepatitis minden formájában az alkohol és a hepatotoxikus szerek ellenjavallt;
• intenzív méregtelenítő infúziós terápiát végeznek ennek kompenzálására
• májfunkció;
• hepatoprotektív gyógyszerek felírása (esszenciális foszfolipidek, szilimarin, tej Thistle kivonat);
• előírt napi magas beöntés;
• metabolikus korrekciót eredményez - kálium-, kalcium- és mangánkészítmények, vitamin komplexek.

fogyókúra

A gyógyszeres kezelés mellett a betegnek mindig étrendet kell követnie. Az étkezéseknek az alábbi szabályok szerint kell alapulniuk:

• az alkohol teljes eltávolítása (beleértve a sört is);
• füstölt, fűszeres és zsíros marinádok tilalma;
• ajánlott sovány hús és hal;
• Használhat alacsony zsírtartalmú tejterméket.

Az antivirális terápia az étrenddel és az ágy pihenésével együtt teljes gyógyulást eredményezhet. Meg kell azonban jegyezni, hogy a táplálkozás és a táplálkozási terápia betartása a gyógyulás után szükséges. Ellenkező esetben a betegség visszatérése és a krónikus vírusos hepatitisbe való átmenet szinte nem zárható ki.

Mit kell enni:

• különböző teák, gyógynövények és bogyók, gyümölcslevek és alacsony cukortartalmú kompótok;
• őrölt, jól főtt zabkása;
• különböző levesek és növényi pürék;
• alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
• a húsnak és a halnak alacsony zsírtartalmúnak, pároltnak kell lennie;
• gőz omlett;
• korpa kenyér, rozs, galetny sütik.

Édességekből szárított gyümölcsöket lehet fogyasztani, nem túl édes lekvárt, mézet. Sült alma hasznos, kis mennyiségben banán és bogyó.

• nagyon erős tea, csokoládé, kávé;
• bab, gomba;
• savanyú, sós, túl édes;
• Muffin, leveles tészta, palacsinta, pogácsák;
• kolbász és konzerv hús;
• sertés;
• tojás meredek és sült.

megelőzés

A megelőzésre azért van szükség, hogy a vírusos hepatitisz ne térjen vissza, és krónikus megnyilvánulás esetén nem súlyosbodik vagy bonyolult. A megelőzés a következő szabályok betartása:

• az alkohol étrendjéből való kizárás (teljesen);
• az orvos minden ajánlásának betartása (ne hagyja ki a fogadásokat, helyes a vényköteles gyógyszerek használata);
• diétázás (a sült és a zsír kivételével, sós és fűszeres, tartósítás és konzervek);
• óvatosan kell eljárni, ha szennyezett biológiai anyagokkal érintkezik (egészségügyi dolgozók számára), nevezetesen PPE-t (védőfelszerelést) használ.

Hogyan védhető a hepatitis ellen?

A vírusos hepatitis gyakran súlyos és veszélyes szövődményekhez vezet, és kezelésük nemcsak hosszú távú, hanem drága.

A megelőzés a következő:

• Étkezés előtt mosson kezet
• Forraljuk a vizet ivás előtt
• Mindig mossa meg a gyümölcsöket és zöldségeket, hőkezelést
• Kerülje a más emberek testfolyadékával való érintkezést, beleértve a vért is.
• A szexuális kapcsolat során (beleértve a szóbeli kifejezést is) védeni kell
• A piercingek és a tetoválások csak steril eszközökkel való ellátása a bevált központokban
• Kapjon vakcinát hepatitis ellen.

B vírusos hepatitis

A hepatitis B vírusos betegség, amely elsősorban a májra hat.

A hepatitis B a májbetegség leggyakoribb oka. A világban mintegy 350 millió hepatitis B vírust hordoznak, ebből évente 250 ezer hal meg a májbetegségekből. Hazánkban évente 50 ezer új betegség jelentkezik, és 5 millió krónikus hordozó van.

A hepatitis B a következményekkel veszélyes: a máj cirrózisának egyik fő oka, és a májsejtek májrákjának fő oka.

A hepatitis B két formában létezhet - akut és krónikus.

• Az akut hepatitis B a fertőzés után azonnal kialakulhat, általában súlyos tünetekkel jár. Néha a hepatitis súlyos életveszélyes formája alakul ki a betegség gyors progressziójával, amit fulmináns hepatitisznek neveznek. Az akut hepatitis B-ben szenvedő felnőtt betegek körülbelül 90-95% -a helyreáll, másokban a folyamat krónikus lesz. Az újszülötteknél az akut hepatitis B 90% -ban krónikus.
• A krónikus hepatitis B az akut hepatitis következménye, és először - akut fázis hiányában - előfordulhat. A krónikus hepatitis tüneteinek súlyossága nagymértékben változik - az aszimptomatikus szállítástól, amikor a fertőzött emberek hosszú ideig nem ismerik a betegséget, a krónikus aktív hepatitisz, amely gyorsan cirrózisgá válik.

A máj cirrózisa a májszövet különleges állapota, amelyben a hegesedés kialakulása következik be, a máj szerkezete megváltozik, ami a funkció folyamatos megsértéséhez vezet. A cirrózis leggyakrabban az átadott hepatitisz: vírusos, toxikus, gyógyászati ​​vagy alkoholos eredménnyel jár. Különböző források szerint az aktív krónikus hepatitisz B a betegek több mint 25% -ában cirrózist okoz.

A hepatitis B okai

A hepatitis B oka vírus.

A hepatitis B vírus hosszú ideig fennmaradhat a környezetben, és nagyon ellenáll a külső hatásoknak.

• Szobahőmérsékleten 3 hónapig fennmarad.
• Fagyasztott formában 15-20 évig tárolható, beleértve a vérkészítményeket is - friss fagyasztott plazmát.
• Egy órán át forralja.
• Klórozás - 2 órán belül.
• A formalin oldattal történő kezelés - 7 nap.
• 80% etil-alkohol semlegesíti a vírust 2 percen belül.

Ki jár a hepatitis B-nél gyakrabban?

• Férfiak és nők több szexuális partnerrel, különösen, ha nem használnak óvszert.
• A homoszexuálisok.
• A hepatitis B betegek állandó szexuális partnerei
• Más szexuális úton terjedő betegségekben szenvedők.
• Injekciós kábítószer-használók (intravénás kábítószer-használat).
• A vér és a komponensek transzfúzióját igénylő betegek.
• Hemodialízist igénylő betegek ("mesterséges vese").
• A mentális betegségben szenvedő betegek és családjuk.
• Orvosi szakemberek.
• Gyermekek, akiknek az anyja fertőzött.

Minél fiatalabb az életkor, annál veszélyesebb a B-hepatitis-fertőzés. Az akut vírusos hepatitisz B-ről közvetlenül a krónikusra történő átmenet gyakorisága az életkortól függ.

• Újszülöttek - 90%.
• Az 1-5 éves korban fertőzött gyermekeknél 30%.
• Az 5 éves kor alatt fertőzött gyermekeknél 6%.
• Felnőtteknél az esetek 1-6% -a.

Hogyan szerezhető be hepatitis B

A hepatitis B vírus beteg beteg vagy hordozó valamennyi biológiai folyadékában található.

A vírus legnagyobb mennyisége a vérben, a spermában, a hüvelykiválasztásban található. Sokkal kevesebb - a fertőzött személy nyálában, izzadságában, könnyében, vizeletében és székletében. A vírus átvitelét a sérült bőr vagy nyálkahártyák érintkezésével végezzük a beteg vagy a hordozó testfolyadékával.

A vírus átvitelének módjai:

• Szennyezett vér és összetevőinek transzfúziója során.
• Megosztott fecskendők használata esetén.
• Sebészeti, fogászati ​​műszerek, valamint tetováló tűk, manikűr eszközök, borotvák segítségével.
• Szexuális úton: a homo- vagy heteroszexuális érintkezés során orális, anális vagy vaginális szex során. A nem szokásos nemi típusok esetében a fertőzés kockázata nő.
• A beteg beteg anyja fertőzése a születéskor a születési csatornával való érintkezés során következik be.
• A háztartási érintkezők kevésbé jellemzőek. A vírus nem képes a csók, a közönséges ételek, a törülközők - a nyál és az izzadság mennyisége olyan vírusokat tartalmaz, amelyek túl kicsi ahhoz, hogy megfertőződjenek. Ha azonban a vér vérszennyezéseket tartalmaz, a fertőzés valószínűbb. Ezért a közös fogkefék vagy borotvák használata esetén a fertőzés lehetséges.

A B hepatitisz nem kapható:

• Köhögés és tüsszentés.
• Kézfogás.
• Hugs és csókok.
• Ha szokásos ételt vagy italt fogyaszt.
• Szoptatáskor.

Hepatitis B fejlődés

A hepatitis B vírusok a vérben egy idő után behatolnak a májsejtekbe, de nincs közvetlen káros hatásuk rájuk. Aktiválják a védővérsejteket - limfocitákat, amelyek a máj vírusos sejtjeit támadják meg, a májszövet gyulladását okozva.

A szervezet immunrendszere fontos szerepet játszik a betegség kialakulásában. Az akut és krónikus hepatitis B néhány tünetét az immunrendszer aktiválása okozza.

Hepatitis B tünetek

Akut hepatitis B

A hepatitis B vírussal fertőzött emberek fele tünetmentes hordozók marad.

Az inkubációs periódus - a fertőzésektől a betegség első megnyilvánulásáig tartó időszak - 30-180 napig tart (általában 60-90 nap).

Az anicterikus időszak átlagosan 1-2 hétig tart.

Az akut vírus hepatitis B kezdeti megnyilvánulásai általában kevéssé különböznek a hideg tünetektől, ezért a betegek gyakran nem ismerik fel őket.

• Az étvágytalanság
• Fáradtság, letargia.
• Hányinger és hányás.
• Néha a hőmérséklet emelkedik.
• Fájdalom az izmokban és az ízületekben.
• Fejfájás.
• Köhögés.
• Orrfolyás
• Torokfájás.

Icterikus időszak. Az első figyelmeztető jelzés a vizelet sötétedése. A vizelet sötétbarna lesz - "a sötét sör színe". Ezután a száj szikra és nyálkahártyája sárgára válik, ami meghatározható a nyelv felsõ égbõl való emelésével; a sárgulás a tenyéren is érzékelhetőbb. Később a bőr sárga lesz.

A jeges időszak kezdetén az általános tünetek csökkentek, a beteg általában könnyebbé válik. Ugyanakkor a bőr és a nyálkahártyák sárgulása mellett nehézség és fájdalom van a megfelelő hipokondriumban. Néha a széklet elszíneződése van, ami az epe csatornák eltömődéséhez kapcsolódik.

Az akut hepatitisz nem komplikált lefolyása során az esetek 75% -ánál a regenerálódás 3-4 hónapon belül jelentkezik a jeges időszak kezdetétől; más esetekben a biokémiai paraméterek változása még hosszabb ideig is megfigyelhető.

Az akut hepatitis B súlyos formái

A súlyos hepatitisz B-t májelégtelenség okozza, és a következő tünetek jelentkeznek:

• Éles gyengeség - nehéz kiszabadulni az ágyból
• szédülés
• Hányás előzetes hányinger nélkül
• Éjszakai rémálmok - az első jelei a kezdeti hepatikus encephalopathiának, ájulás érzés, „mentális összeomlás” érzése
• Orrvérzés, fogínyvérzés
• Zúzódások a bőrön
• Duzzanat a lábakban

Az akut hepatitis fulmináns formája esetén az általános tünetek gyorsan véget érhetnek kómával és nagyon gyakran későbbi halálozással.

Krónikus hepatitis B

Azokban az esetekben, amikor a krónikus hepatitis nem akut kimenetel, a betegség kezdete fokozatosan jelentkezik, a betegség fokozatosan jelenik meg, gyakran a beteg nem tudja megmondani, hogy a betegség első jelei megjelennek.

• A hepatitis B első jele a fáradtság, amely fokozatosan növekszik a gyengeség és álmosság kíséretében. A betegek gyakran nem ébrednek fel reggel.
• Az alvás-ébresztő ciklus megsértése: a nappali álmosság az éjszakai álmatlanságot jelenti.
• Az étvágy hiánya, hányinger, puffadás, hányás.
• Úgy tűnik, a sárgaság, mint az akut formában, először a vizelet elsötétül, majd a sclera és a nyálkahártya, majd a bőr sárgulása. A krónikus hepatitis B sárgasága tartós vagy ismétlődő (ismétlődő).

A krónikus hepatitis B tünetmentes lehet, ugyanakkor, mint az aszimptomatikus és gyakori súlyosbodásoknál, számos hepatitis B szövődménye és káros hatása alakulhat ki.

Hepatitis B komplikációk

• A hepatikus encephalopathia a elégtelen májfunkció következménye, annak képtelensége semlegesíteni bizonyos mérgező termékeket, amelyek felhalmozódása esetén negatív hatással lehet az agyra, a máj encephalopathia első jelei a nappali álmosság, éjszaka álmatlanság; akkor az álmosság állandóvá válik; rémálom álmok. Akkor vannak a tudat zavarai: zavartság, szorongás, hallucinációk. Ahogy az állapot halad, kóma alakul ki - a tudatosság teljes hiánya, a külső ingerekre adott reakciók, a létfontosságú szervek működésének fokozatos romlásával, ami a központi idegrendszer teljes gátlásával - az agy és a gerincvelő - kapcsolódik. Néha a fulmináns hepatitis kóma azonnal kialakul, néha a betegség egyéb megnyilvánulása nélkül.
• Megnövekedett vérzés. A máj számos véralvadási faktor kialakulásának helyszíne. Ezért a májelégtelenség kialakulásával a véralvadási faktorok is elégtelenek. Ebből a szempontból változó súlyosságú vérzés van: az orrból és a fogínyektől a vérzésig a masszív gyomor-bélrendszeri és tüdővérzésig, ami végzetes lehet.
• Az akut hepatitis B súlyos esetekben bonyolult lehet az agyi ödéma, akut légzési vagy veseelégtelenség, szepszis által.

A hepatitis B késői szövődményei

A krónikus hepatitis B eredményei a leginkább csalódást okozhatják.

• Májcirrhosis - a krónikus B-hepatitisben szenvedő betegek több mint 25% -ánál alakul ki.
• A hepatocelluláris rák elsődleges májrák - rosszindulatú daganat, amelynek forrása a májsejtek. A hepatocellularis carcinoma 60-80% -a vírus hepatitis B-hez kapcsolódik.

A vírus hepatitis B jelzői

Akut hepatitis B-ben a vér biokémiai elemzésében változás következik be: a bilirubin, a máj enzimek - ALT, AST szint emelkedése.

Általában nem nehéz megállapítani az akut hepatitis diagnózisát kiterjesztett klinikai képpel; majd a hepatitis differenciáldiagnosztikáját végzik - azaz a hepatitis konkrét oka.

A vírusos hepatitis B diagnózisának fő laboratóriumi módszere a hepatitis B markereinek a vérben való azonosítása. A betegség minden egyes stádiumában: akut, krónikus aktív hepatitis, gyógyulási stádium, kocsi - a vérben bizonyos markerek növekedése jellemző.

A HBs antigén („ausztrál antigén”) része a hepatitis B vírusnak, amelyet a veszélyeztetett személyek vizsgálatára, valamint a kórházi kezelésre, a sebészetre, a terhességre és a szülésre való felkészítésre használnak; és a hepatitis B első jelei is.

• Hepatitisz B nem volt kimutatható (a hepatitis B anti-HBc markereinek hiányában).
• Az akut hepatitis B-ben nem tudjuk kizárni a gyógyulási időszakot.
• Nem zárhatjuk ki a krónikus hepatitis B alacsony aktivitását.
• A hepatitis B és D együttfertőzése (a delta vírus (hepatitis D vírus) a felszíni antigént használja borítékaként, így ez nem észlelhető.

Az anti-HBs antigén a hepatitis B vírusok ellenanyagai (védőfehérjék), amelyek legkorábban 3 hónappal a fertőzés után jelennek meg.

• B hepatitis elleni sikeres vakcinálás
• Az akut hepatitis B a gyógyulási fázisban van.