Mivel a hepatitis C vírust 1989-ben fedezték fel, a tudósok végtelenül keresnek egy olyan gyógyszert, amely megmentené az emberiséget a globális közegészségügyi problémától. A hepatitis C-fertőzés tombolóvá vált. Az Egészségügyi Világszervezet évente 3-4 millió ember adatait adja. Több mint 50% -ánál a betegség krónikus lesz.
Sajnos a hepatitis C kezelésével kapcsolatban több kérdés merül fel, mint a válaszok. Milyen gyógyszerek kezelik a hepatitist, mennyi a kezelés - az egyik legnépszerűbb. Elengedhetetlen az antivirális terápia és annak hozzáférhetősége. Ezért javasoljuk, hogy ismerkedjen meg cikkünk tartalmával.
Fontos! Egy egyedülálló eszközt talált a májbetegségek leküzdésére! Természetesen csak egy hét alatt legyőzhetsz szinte minden májbetegséget! Bővebben >>>
A kezelés csak orvos lehet
Ha gyanítja, hogy hepatitis C-vel fertőzött, akkor speciális orvosi vizsgálatot kell végezni egy orvosi intézményben. Ha az eredmény pozitív, akkor további kutatásra van szükség, amely teljes képet ad a vírus típusáról, a vírusterhelésről és így tovább. Ez az információ szükséges ahhoz, hogy a betegség minden jellemzőjével kompetens terápiát írjon elő.
A C-hepatitis jobb gyógyulása érdekében a betegek készek arra, hogy megpróbáljanak minden eszközt kipróbálni, amelyek közül sok teljesen haszontalan. A hepatitis C-vel diagnosztizált betegeket emlékeztetni kell arra, hogy a hagyományos orvoslás egyik eszköze sem segít a C-hepatitisz megszabadulásában. Azonnali kezelés nem szükséges minden esetben. A precedensek 5% -ában a gyógyítás bármilyen gyógyszert nem igényel.
Hepatitis C gyógyszer
A hcv-terápia specifitása számos tényezőtől függ, amelyek befolyásolhatják a pozitív vagy negatív eredményt:
- A beteg neme;
- életkor;
- A betegség időtartama;
- Vírus genotípus;
- A fibrózis mértéke.
A vírusellenes terápia célja a beteg teljes gyógyulása és a gyulladásos és degeneratív elváltozások megelőzése: fibrosis, cirrhosis és rák. A legtöbb hepatitis C kezelésére szolgáló szakember kettős terápiát alkalmaz interferonnal, amelynek célja a HWS és a ribavirin elleni küzdelem, ami felgyorsítja az első munkáját.
A betegnek naponta interferont kell kapnia. Egy másik kezelési séma egy rövid hatástartamú interferon bevitelét háromévente egyszer és egy pegellált interferont hetente egyszer. A ribavirin tablettákat naponta kell itatni. A kezelés időtartama a vírus genotípusától és a testen lévő vírusterheléstől függ, az átlagos időtartam 24-48 hét. Az ilyen terápia eredményesnek bizonyult a 2. és 3. típusú hepatitis kezelésében.
Természetes anyagokon alapuló különleges készítmény.
A gyógyszer ára
Kezelési vélemények
Az első eredményeket egy hetes kezelés után érzik.
További információ a gyógyszerről
Naponta csak 1 alkalommal, 3 csepp
Használati utasítás
Sok olyan gyógyszer van, amely a hepatitis elleni küzdelemre irányul. A táblázat a leghíresebb és legmegfelelőbb.
Az orosz és a külföldi drogok költsége nagyon magas, így nem minden HCV-páciens példa érzi a hatékonyságukat.
Új hepatitis C kábítószer
A hepatitis C kezelésére irányuló előrehaladás nem áll fenn. Az új gyógyszerek közvetlenül hathatnak a vírusra, megakadályozva annak replikációját. Erre a képességre közvetlen vírusellenes szereket (DAA-k) hívnak. A DAA számos előnnyel rendelkezik a standard kombinációs terápiával szemben:
- A vírusellenes kezelés időtartamát 12-24 hétre csökkenti;
- A DAA-k kevesebb mellékhatással és ellenjavallattal rendelkeznek;
- Növelje az SVR-t
A klinikai vizsgálatokon átesett és a kezelésben aktívan használt első vírusellenes szerek a HCV proteáz inhibitorok, a boceprevir és a telaprevir voltak. Az ilyen gyógyszerek listája folyamatosan bővül, hozzáadódik a Miravirsen és a sofosbuvir és mások is.
Mi a leghatékonyabb a hepatitis C-ben?
Milyen gyógyszerek a hepatitisz C kezelésére a harcban, nemcsak a betegség genotípusától és összetettségétől, hanem a beteg pénzügyi képességétől is függenek.
Bár a legújabb gyógyszerek magas eredményeket mutatnak, az „arany standard” továbbra is az interferon és a ribavirin alkalmazása.
Alkalmasak a hepatitis C összes genotípusának kezelésére. A hepatitisben szenvedő betegek olyan gyógyszert keresnek, amely 100% -kal gyógyul, de eddig egyetlen gyógyszer sem mutatott ilyen eredményt.
Az egyes anyagokból válaszolhat a következő kérdésekre:
A hepatoprotektorok szerepe a hepatitis C kezelésében
A hepatoprotektorokat gyógyszereknek nevezik, amelyek funkciója a hepatociták helyreállítása. Ez a gyógyszercsoport megvédi a májat a pusztulástól és növeli hatékonyságát. Népszerű hepatoprotektorok, amelyek a sejtmembrán részét képező esszenciális foszfolipidek (az egyik Essentiale Forte) alapján jöttek létre. A gyógyszer célja a máj szerkezetének helyreállítása.
Segít az Essentiale a krónikus C-hepatitis kezelésében? A természetes és szintetikus eredetű hepatoprotektorokat a C-hepatitisben szenvedő betegeknek csak vírusellenes szerekkel kombinálva írják elő. A hepatoprotektorok elfogadása kedvező hatást gyakorol a májra, növelve a negatív tényezőkkel szembeni ellenállását.
A C-hepatitis Cure szabad?
Semmi sem számít minket annyira, mint az egészségünk. Nem minden páciensnek van lehetősége a hepatitis C magas színvonalú fizetett kezelésére. Ezért ez a betegcsoport aggódik, hogy van-e szabad C-hepatitis gyógyulás? Végül is, az átlagos terápia költsége havonta legalább 20 000 rubel, nem számítva az orvosok konzultációját és a vizsgálatot. Háromféle módon lehet ingyenes orvosi kezelést kapni:
- Ingyenes kezelés a hepatitis elleni küzdelemre szánt költségvetési források rovására.
- Szabad vírusellenes szerek beszerzése az állami szociális segélyek keretében, amely a lakosság bizonyos csoportjaira vonatkozó szociális szolgáltatásokat nyújt a polgárok számára.
- Részvétel az új vírusellenes gyógyszerek klinikai fejlesztésében, amelyeket különböző farmakológiai cégek végeznek.
Kérdezd meg, hogy egy adott eljárás költségeit a kötelező egészségbiztosítás fedezi-e.
Hepatitis C - tünetek és kezelés, első jelek
A hepatitis C a máj gyulladásos betegsége, a hepatitis C vírus hatása alatt alakul ki, és a vírus ellen védő hatékony vakcina még nem létezik a természetben, és nem fog megjelenni hamarosan.
Kétféle - akut és krónikus. Az esetek 20% -ában az akut hepatitisben szenvedőknek jó esélye van a gyógyulásra, és 80% -ban a beteg teste nem tudja leküzdeni a vírust, és a betegség krónikus lesz.
A vírus átvitele a véráramláson keresztül történik. Ma a világon 150 millió ember szenved krónikus hepatitis C-ben, és minden évben halálos kimenetelű, a hepatitis 350 ezer betegnél végződik.
Alapvetően a C-hepatitis első tünetei a fertőzés időpontjától számított 30-90 nap elteltével jelennek meg. Ezért, ha rosszul érzi magát, apátia, fáradtság és egyéb, a testünkre szokatlan jelenség, akkor jobb, ha orvoshoz megy. Ez azért szükséges, hogy az orvos pontos diagnózist készítsen, és ennek alapján a leghatékonyabb kezelést választotta.
Hogyan viselkedik a hepatitis C
Mi az? A fertőzés elsősorban a fertőzött személy vérével való érintkezés útján történik. A C-hepatitisz az orvosi eljárások során is átvihető: a vérgyűjtés és a vérátömlesztés, a műtéti műveletek és a fogorvosi manipulációk.
A fertőzés forrása lehet manikűr eszköz, tetoválás, tű, olló, borotva stb. Ha a bőr vagy a nyálkahártya sérült, fertőzés léphet fel a fertőzött személy vérével való érintkezéskor.
Ritka esetekben a C-hepatitis szexuális érintkezés útján továbbítja. A fertőzött terhes nőknél fennáll annak a kockázata, hogy a baba a fertőzés során is fertőzött.
A vírus tanfolyamát legnehezebb elviselni:
- alkoholfogyasztók.
- más krónikus májbetegségekben szenvedők, beleértve a vírusos hepatitist is.
- HIV-fertőzött személyek.
- idős emberek és gyermekek.
A hepatitis C betegség nem terjed át a háztartási érintkezéseken keresztül öleléssel, kézfogással, ezzel a betegséggel közös edényeket és törölközőket használhatunk, de nem használhatunk közös személyi higiéniai eszközöket (borotva, köröm olló, fogkefe). A betegség átvitelének mechanizmusa csak hematogén.
A hepatitis C tünetei
A legtöbb esetben a vírusos hepatitis C lassan, szignifikáns tünetek nélkül folytatódik, és évekig nem diagnosztizálódik, és még a májszövet jelentős pusztulásával is megnyilvánul. A betegeket gyakran először hepatitis C-vel diagnosztizálják, ha már előfordulnak cirrózis vagy hepatocelluláris májrák jelei.
A hepatitis inkubációs ideje 1-3 hónap. Még ezen időszak vége után a vírus nem jelentkezhet addig, amíg a májkárosodások nem válnak túl erőssé.
A betegek öngyógyulásának 10-15% -ában bekövetkezett fertőzés után a fennmaradó 85-90% -uk primer krónikus hepatitis C-t alakít ki, speciális tünetek nélkül (például fájdalom, sárgaság stb.). És csak ritka esetekben, a betegek kialakulnak akut formában sárgasággal és súlyos klinikai tünetekkel, amelyek megfelelő terápiával a beteg hepatitis C teljes gyógyulásához vezetnek.
A hepatitis C első jelei a nők és férfiak esetében
Hosszú ideig a tünetek szinte nem zavarják a betegeket. Az akut periódusban a betegség csak gyengeséget, fáradtságot mutat, néha az izmok és ízületek fájdalmait okozó légúti vírusfertőzés leple alatt lép fel. Ezek lehetnek a hepatitis C első jelei a nőkben vagy a férfiakban.
A sárgaság és a hepatitis bármely klinikai megnyilvánulása a fertőzött (a betegség úgynevezett icterikus formája) nagyon kis százalékában alakul ki. És ez tényleg nagyszerű - a betegek azonnal fordulnak szakemberekhez, és sikerül gyógyítani a betegséget.
A fertőzöttek többsége azonban hepatitisz C-t hordoz a lábán: anicterikus formában vagy egyáltalán nem észlelnek semmit, vagy a betegséget a hidegre nem írják le.
Krónikus hepatitis
A krónikus C-hepatitis sajátossága sok évig rejtett vagy enyhe tünet, általában sárgaság nélkül. A krónikus C-hepatitis fő tünetei az ALT és az ACT fokozott aktivitása, az anti-HCV és a HCV RNS kimutatása a szérumban legalább 6 hónapig. Leggyakrabban ezt a betegcsoportot véletlenszerűen, a műtét előtti vizsgálat során, az orvosi vizsgálat során, stb..
A krónikus C-hepatitisz lefolyása olyan immunrendszeres extrahepatikus megnyilvánulásokkal járhat, mint a vegyes krioglobulinémia, zuzmó-sík, mezangiocapilláris glomerulonefritisz, késői bőrporfiria, reumatoid tünetek.
A foto májkárosodás a hepatitis hosszú szakaszában.
alak
A sárgaság jelenléte a betegség akut fázisában:
Az áramlás időtartama alatt.
- Akut (3 hónapig).
- Elhúzódó (több mint 3 hónap).
- Krónikus (több mint 6 hónap).
- Recovery.
- Krónikus hepatitis C.
- A máj cirrhosisa.
- Hepatocelluláris karcinóma.
A betegség akut fázisának klinikai megnyilvánulásainak jellegéből adódóan tipikus és atipikus C-hepatitis különböztethető meg, jellemzően a betegség minden esetét klinikailag látható sárgaság, valamint atipikus - nem sárgás és szubklinikai formák kísérik.
szakasz
A betegség több szakaszból áll, attól függően, hogy milyen kezelést írnak elő.
- Akut - tünetmentes áramlás jellemzi. Egy személy gyakran nem tudja, mi a hordozója a vírusnak és a fertőzés forrásának.
- Krónikus - az esetek túlnyomó többségében (kb. 85%) a betegség krónikus folyamata az akut szakasz után kezdődik.
- A máj cirrózisa - a patológia további progressziójával alakul ki. Ez egy nagyon súlyos betegség, amely önmagában és önmagában fenyegeti a beteg életét, és jelenlétével jelentősen megnöveli az egyéb szövődmények - különösen a májrák - kialakulásának kockázatát.
A vírus megkülönböztető jellemzője a genetikai mutációk képessége, aminek eredményeként az emberi testben egyidejűleg 40 HCV-altípus (egy genotípuson belül) észlelhető.
Vírus genotípusok
A betegség súlyossága és lefolyása a C-hepatitis genotípusától függ, amely megfertőzte a testet. Jelenleg hat altípusú genotípus ismert. A betegek vérében leggyakrabban az 1, 2 és 3 vírusok genotípusai vannak. A betegség legnyilvánvalóbb megnyilvánulásait okozzák.
Oroszországban a leggyakoribb 1b. Ritkábban - 3, 2 és 1a. Az 1b genotípus vírus által okozott hepatitis C-t súlyosabb út jellemzi.
Hepatitis diagnózisa
A hepatitis B diagnózisának fő módszere a hepatitis C vírus (anti-HCV) és a HCV-RNS elleni antitestek meghatározása. Mindkét vizsgálat pozitív eredményei megerősítik a fertőzés jelenlétét. Az IgM antitestek (anti-HCV IgM) jelenléte lehetővé teszi az aktív hepatitis megkülönböztetését a kocsiról (amikor az IgM antitestek nincsenek jelen, és az ALT normális).
A hepatitis C (polimeráz láncreakció) PCR vizsgálata lehetővé teszi a hepatitis C RNS jelenlétének meghatározását a beteg vérében. A PCR kötelező minden olyan vírus hepatitisben szenvedő betegnél, akinek gyanúja van. Ez a módszer a fertőzés első napja óta érvényes, és fontos szerepet játszik a korai diagnózisban.
Mikor nehezebben kezelhető a C-hepatitis?
A statisztikák szerint nehezebb kezelni a hepatitis C-t férfiaknál, 40 évesnél idősebb embereknél, normál transzamináz aktivitású betegeknél, magas vírusterheléssel és 1 b-os vírus genotípusú betegekkel. Természetesen a cirrhosis jelenléte a kezelés kezdetéig rontja a prognózist.
A vírusellenes kezelés hatékonysága számos tényezőtől függ. Hosszú hepatitisz C-vel nem könnyű a vírus teljes felszámolását elérni. A fő feladat a vírusok aktív reprodukciójának lelassítása.
Ez a legtöbb esetben modern vírusellenes terápiák alkalmazásával lehetséges. A vírusok aktív szaporodásának hiányában a gyulladás súlyossága jelentősen csökken, a fibrosis nem halad előre.
Hepatitis C kezelés
A hepatitis C esetében a standard kezelés az alfa-interferon és a ribavirin kombinált kezelése. Az első gyógyszer a Pegasis® (Pegasys®), a PegIntron® (PegIntron®) néven szubkután injekciók formájában alkalmazható. Peginterferon hetente egyszer. A ribavirin különböző márkanevek alatt kapható, és naponta kétszer tablettában kerül bevételre.
- Az alfa-interferon egy olyan fehérje, amelyet a szervezet a vírusfertőzésre adott válaszként önállóan szintetizál, vagyis valójában a természetes antivirális védelem összetevője. Emellett az alfa-interferon tumorellenes hatású.
- A ribavirin önkezelésként alacsony hatásfokú, de interferonnal kombinálva jelentősen növeli hatékonyságát.
A kezelés időtartama a hepatitis C vírus genotípusától, a kezelésre adott választól függően 16 és 72 hét között változhat, ami nagyrészt a beteg egyedi tulajdonságainak köszönhető, amelyet a genom határoz meg.
Az „arany standardot” használó antivirális terápia kurzusa 5000 és 30 000 dollár között kerülhet a betegnek a gyógyszerek és a kezelési mód kiválasztásától függően. A fő költségeket az interferon készítmények jelentik. A külföldi termelés pegilezett interferonjai drágábbak, mint bármely gyártó hagyományos interferonjai.
Oroszország legtöbb régiójában a kezelést nem fedi le az OMS, és regionális programokon keresztül történik. Például egyedül Moszkvában évente legfeljebb 2 000 000 000 rubel kerül felhasználásra a hepatitis C-ben szenvedő betegek kezelésére, akik évente legfeljebb 1500 beteget kezelnek. Ebben az esetben csak hivatalosan Moszkvában regisztrált 70 000 beteg. Kiderül, hogy mindezek gyógyítására 50 évig tart.
A standard terápia mellett 2018-ban a krónikus C-hepatitisben szenvedő betegek, akiknek nincs más kockázata annak, hogy más okokból halnak meg, az interferonmentes terápiát közvetlen hatású vírusellenes szerekkel (DAA-k) javasoljuk 8–24 hétig. Először meg kell fontolni a súlyos szövődmények kockázatát (a májkárosodás mértéke alapján). Jelenleg a HCV három nem strukturális fehérje replikációjának inhibitorai használhatók a neminterferonspecifikus PVT-s rendszerekben: NS3 / 4A proteáz, NS5A interferon-rezisztens fehérje, NS5B polimeráz.
A hepatitis C kezelés hatékonyságát a biokémiai paraméterek (a transzamináz aktivitás csökkenése) és a HCV-RNS jelenlétének vizsgálata a vírusterhelés csökkentésével mérjük.
Új a hepatitis kezelésében
Annak ellenére, hogy a második generációs gletaprevir / Pibrentasvir vírusfehérjék NS3 és NS5A inhibitoraiból álló kombinált gyógyszer, az AbbVie Inc. kombinált gyógyszerét az FDA 2017. augusztus 3-án nyilvántartásba vette, a Mavireten alapuló egyedi módszerek klinikai vizsgálatának utolsó, harmadik szakasza még folyamatban van Különösen az akut hepatitis C glecaprevir / pibrentasvir kezelésének optimális időtartamát állapítják meg, és végső soron terápiaként alkalmazzák a multidrog-rezisztenciával rendelkezők számára, tanulmányozva uetsya kombináció gletsaprevir / pibrentasvira és sofosbuvir.
A klinikai vizsgálatok I-II. Fázisai közé tartoznak az NS5B polimeráz, a GSK2878175 és a CC-31244 nem nukleozid inhibitorok osztályának első pangenotípusos képviselői. Mindkét inhibitor potenciálisan alkalmazható más osztályok DAA-jaival, valamint közvetett hatású vírusellenes gyógyszerekkel kombinált terápiában.
Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma hivatalosan hivatalosan 2018 április 13-án került nyilvántartásba, majd a gyógyszertárakban megjelent. A „Mavyret” csomagolás átlagköltsége meghaladja a 350 ezer rubelt, és a standard 8 hetes kezelés ára 600-700 ezer rubelt vagy többet ér el.
Érdemes megjegyezni, hogy a C-hepatitis kezelésére vonatkozó előírások gyorsan változnak. A Sofosbuvir, a daclatasvir és a kombinált gyógyszer-sofosbuvir / ledipasvir a WHO-irányelvek előnyben részesített kezelési rendszerei, és hozzájárulhatnak a 95% -os gyógyulási arányhoz.
A vírusellenes terápia mellékhatásai
Ha interferon kezelés van feltüntetve, akkor a mellékhatások nem kerülhetők el, de kiszámíthatóak.
Az első interferon injekció után az emberek többsége ARVI szindrómát tapasztal. 2-3 óra múlva a hőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik, lehet hidegrázás, izom- és ízületi fájdalom, észrevehető gyengeség. E feltétel időtartama több órától 2-3 napig terjedhet. 30 napon belül a szervezet képes megszokni az interferon bevezetését, így az influenza-szerű szindróma eltűnik. A gyengeség és a fáradtság továbbra is fennáll, de meg kell tennünk.
A ribavirinhez hasonlóan általában jól tolerálható. A vér általános elemzésében azonban gyakran megfigyelhető az enyhe hemolitikus anaemia jelensége. Enyhe dyspepsia fordulhat elő, ritkán fejfájás, a húgysav szintjének emelkedése a vérben, nagyon ritkán a gyógyszer intoleranciája.
Mennyire él a hepatitis C-vel, ha nem kezelik
Nagyon nehéz pontosan megmondani, hogy hány C-hepatitis él, mint a HIV-fertőzés. Egy átlagos betegszámban a máj cirrózisa körülbelül 20-30 év alatt alakulhat ki.
A beteg életkorától függően a cirrózis százalékos aránya alakul ki:
- a 20 év előtt fertőzött betegek 2% -ában;
- 6% -a 21-30 éves vírust kapott;
- A fertőzöttek 10% -a 31–40 éves;
- Az esetek 37% -a 41–50 éves;
- A fertőzöttek 63% -a több mint 50 éves.
A legtöbb tanulmány azt is kimutatta, hogy a fibrosis kialakulása a nemtől függ. A férfiaknál ez a patológia sokkal gyorsabban és súlyosabb formában alakul ki, még akkor is, ha kezelésben részesül.
Hepatitis C gyógyszerek
A hepatitis C gyógyszerek a csoport hatásmechanizmusától és a betegség súlyosságától függően több csoportra oszlanak. A terápia célja a vírus fejlődésének és terjedésének gátlása. A kezelés megkezdése előtt fontos, hogy helyesen hozzon létre egy kezelési rendet, ismerkedjen meg a gyógyszerek hatásával, a lehetséges mellékhatásokkal és az ellenjavallatokkal.
A hepatitisz C gyógyszereinek megválasztása a betegség súlyosságától és a beteg jellemzőitől függ.
Hogyan válasszuk ki a vírusos hepatitisz gyógyítását?
A leghatékonyabb kezelés kiválasztásához szükséges a vírus típusának meghatározásához szükséges összes teszt elvégzése.
A kezelési rend kiválasztása a következő tényezőktől függ:
- a beteg neme és korosztálya;
- a májszövet károsodásának mértéke;
- genetikai hajlam a májcirrhosis kialakulására;
- a betegség időtartama.
A pozitív kimenetel esélye nő, ha:
- a beteg genotípusa nem egyenlő 1;
- nincs cirrózis és májfibrózis;
- a beteg súlya kevesebb, mint 75 kg, és az életkor 40 évnél fiatalabb.
A hosszú távú kezelés hiánya növeli a jóindulatú és rosszindulatú daganatok kockázatát a májban. A gyógyszerek megválasztása és a kezelés időtartama a vírus típusától függ.
A legjobb hepatitis C gyógyszerek
A vírus hepatitisz felszámolására használt gyógyszerek több fő csoportra oszlanak.
interferonok
Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek tumorellenes, immunstimuláló és vírusellenes hatásúak, valamint megakadályozzák a fertőzött sejtek terjedését.
A Pegasys segít megakadályozni a fertőzött sejtek terjedését
Fordított transzkriptáz inhibitorok
Ezek blokkolják a vírus sejtek termelését és megakadályozzák a további szaporodást. A hatékony inhibitorok listája:
A ribavirin blokkolja a vírus sejtek termelését
Ezeket a gyógyszereket az interferon alapú gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák - a monoterápia nem rendelkezik pozitív hatással.
A proteáz inhibitorok
Ez a csoport új generációs orvostechnikai eszközöket tartalmaz, amelyek a vírus terjedésének blokkolásán alapulnak. A leghatékonyabbak listája:
A Daclatasphir hatása a vírus terjedésének gátlásán alapul.
Interferonogenezis induktorok
A hepatitis C súlyosbodásának korszerű kezelésére olyan betegekben alkalmazzák, akik korábban interferon és ribavirin alapú gyógyszereket alkalmaztak. Ezek a következők:
A C-hepatitis súlyosbodása esetén a cikloferont felírják.
Ennek a csoportnak az előkészítése javítja az interferon természetes termelését, ami növeli a test önkezelését. A fő előny a mellékhatások és a túladagolás kockázata.
immunmodulátor
A ribavirin alternatívájaként használják az egyéni intolerancia azonosítását.
PK Mertz - a ribavirin alternatívája
Hozzájárulás a jobb eredmény eléréséhez az interferon alapú gyógyszerekkel kombinálva, növeli a szervezet vírus elleni küzdelmének hatékonyságát.
Hepatoprotectors
E csoport gyógyszereit az interferon és a ribavirin kezelésére írják elő, számos pozitív hatással jellemezve:
- hozzájárulnak a hepatociták helyreállításához;
- stabilizálja a májat, csökkenti a további károk kockázatát;
- regeneráló hatásúak.
A hepatoprotektorok a következők:
Az LIV-52 regeneráló hatása van a májsejtekre
Ennek a csoportnak a gyógyászati termékei leggyakrabban növényi eredetűek, és az immortelle, a tej-bogáncs és az articsóka gyógynövényeiből készülnek. A rendszeres belépés átlagos időtartama 1 év, szükség esetén az orvos meghosszabbíthatja a kurzust.
A hepatitis C standard kezelési rendje
Az Inteferon és a ribavirin antivirális gyógyszereinek egyidejű alkalmazásán alapuló terápiát minden hepatitis C kezelésére használják, de segít a vírus 2. és 3. típusának legjobb gyógyításában.
Az interferon aktívan hat a vírusra, és a ribavirin fokozza a kapott hatást és megakadályozza a vírus terjedését. A fenti gyógyszerek két kezelési módja van:
- Az 1. ábra a rövid hatású interferon és a ribavirin napi használatát jelenti;
- A 2. ábra a rövid hatású interferon 3 napos, 1 hetes bevezetésén és a pegelirovannogo típusú gyógyszerrel hetente 1 alkalommal. A ribavirint naponta kell bevenni.
A leírt terápia javítja a vér minőségét és a szövetek sejtszerkezetét, azonban lehetnek mellékhatások:
- csökkent vérszintű vas;
- fokozott hajhullás;
- a menstruáció kudarca, a szexuális vágy csökkenése;
- anémia;
- pszichológiai rendellenességek;
- migrén, hőmérséklet emelkedése vagy csökkenése;
- az endokrin rendszer romlása.
A leírt kezelési rend bizonyos esetekben ellenjavallt:
- terhesség
- a transzplantált belső szervek jelenléte;
- szívbetegség;
- tüdőbetegségek;
- cukorbetegség;
- a pajzsmirigy megzavarása;
- 3 éves korig.
A legújabb hepatitis C kezelés
Az 1. vírus genotípusú betegeknél a vírusos hepatitis kezelésére új módszert alkalmaznak, és magában foglalja a proteáz inhibitorok terápiába történő bevonását, beleértve a Telapreviret és a Bauceprevir-t is.
Boceprevir - a vírus első genotípusával rendelkező betegek kezelésére szolgáló gyógyszer
Az egyik olyan új gyógyszer, amely a C-hepatitisz gyógyítására alkalmas, kiegészíti az interferonnal és a ribavirinnel történő kezelést.
Az ilyen kezelés ellenjavallt a ribavirin és az interferon összetevői, valamint a 18 év alatti betegek intoleranciájának kimutatásában.
A következő mellékhatások jelentkezhetnek:
- az anaemia kialakulása;
- a bőr irritációja;
- álmatlanság, hangulatváltozások;
- hányinger, hányás, fokozott gyengeség, étvágytalanság.
Ebben az esetben a Telaprevir és a Boceprevir önálló kezelésre használható.
Vélemények
Az időszerű kezelés minimálisra csökkenti a cirrózis és a májrák kialakulásának kockázatát, és növeli a teljes gyógyulás esélyét. A hepatitis C kezelésében a maximális hatás eléréséhez ajánlott a sport és a kiegyensúlyozott étrend kombinációja.
Értékelje ezt a cikket
(4 értékelés, átlagosan 4,00 az 5-ből)
Modern gyógyszerek hepatitis C vírus kezelésére
A C-hepatitis kezelésének legjobb eredményeit tartalmazó készítmények sikeresen segítenek sok beteg megmentésében súlyos következményekkel: cirrhosis és májrák. Néhány esetben azonban a kívánt eredmény elérése nem lehetséges. A vírusos betegség nehezen kezelhető. Különösen nehéz elhízás, különböző eredetű immunszuppresszió és a HCV RNS magas koncentrációja a vérben. Azok a személyek, akik különböző típusú hepatitis vírusokkal fertőzöttek, valamint a krónikus patológiás formában szenvedő betegek több mint 2 éve nem tudnak megszabadulni a betegségtől. Az új típusú gyógyszerek növelik a gyógyulási esélyüket.
A vírusellenes szerek fő csoportja - az interferonok alfa
Az alfa-interferont (IF-alfa) tekintjük a fő gyógyszernek, amely bizonyította hatékonyságát hepatitis C-ben. Az interferonok olyan fehérjék, amelyek a szervezetben a vírusos elváltozások során keletkeznek. A vírusos hepatitis kezelésében:
Ha az alfa-t 3 hónapig szubkután vagy intramuszkulárisan adják be. Az esetek 10–15% -ában a gyógyszer monoterápia tartós pozitív eredményt ad. Ha a PCR módszerrel végzett laboratóriumi vizsgálatok nem mutattak ki RNS patogéneket, a terápia további 9 hónapig folytatódik. A vírusok kimutatásakor a beteg biomateriáljában a kezelési rend megváltozik.
A hepatitis C gyógyszerek hatékonyságának javítása érdekében polietilénglikollal (PEG) kombinálják. A polietilénglikol molekula a pegilezett IF alfa (Pegasys) molekulát rendkívül ellenállóvá teszi a proteolitikus peptidáz enzim hatására. Több vízmolekulát köt össze, és egyfajta vízfelhőt hoz létre a Pegasys kémiai egysége körül. Ez késlelteti a gyógyszer oldódását anélkül, hogy csökkentené a vírusellenes tulajdonságait.
A PEG-molekulának köszönhetően a Pegasys hosszabb ideig gátolhatja a vírusok szaporodását. Ezért hetente egyszer használják. A Pegasis jelentősen javíthatja a beteg életminőségét. A modern orvostudomány nem igényel dózismódosítást a krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésében.
Az IF alfa hatásának növelése érdekében humán albuminnal kombináljuk. Az albumin olyan anyag, amelyet hosszú felezési idő jellemez. Az IF alfa-albuminnal (albumin-interferonnal) kombinálva megőrzi a vírusellenes aktivitást, mint a Pegasys. Ezért 2-4 hét alatt 1 alkalommal használják.
HA az alfa hosszú hatású, megerősítette, hogy a klinikai vizsgálatok során magas hatékonyságot mutat. A hosszan ható hatóanyaggal kezelt betegek körében a betegek sokkal jobban felépültek, mint a hagyományos rövid hatású IP-alfa-gyógyszereket kapó betegeknél.
Fordított transzkriptáz inhibitorok
A hepatitis C kezelésében sikeresen alkalmazzák a reverz transzkriptáz inhibitorokat, nevezetesen a nukleozid analógokat:
Ezek blokkolják a vírusos RNS termelését és megakadályozzák a vírus szaporodását. Az Európai Májtudományi Szövetség orvosai ajánlásai szerint krónikus C-hepatitiszben diagnosztizáltaknak a fordított transzkriptáz inhibitorokkal együtt IF-alfa-t kell adni.
A hepatitis C leghatékonyabb gyógyszereinek listája tartalmazza a reverz transzkriptáz inhibitor ribavirint (Vero-Ribavirin, Kopegus). Ez a gyógyszer kifejezett vírusellenes hatással rendelkezik. Ez gátolja a HCV vírusok RNS szintézisét, és megakadályozza a szaporodást. A ribavirin aktívabb az IF alfa-vel. A C2-es és 3-as vírus genotípusai mellett, a vírusok kis koncentrációjával együtt egy beteg genotípusa 6 hónap. Ha a beteg vérében nagyszámú mikroorganizmus található, a terápia további hat hónapig meghosszabbodik. Az esetek 40-60% -ában tartós pozitív eredményt ad.
Jó eredményeket mutatnak a Pegasys hosszú hatástartalmú IP-alfa-gyógyszerrel történő kezelése Ribavirinnel kombinálva. Lehetővé teszi a gyógyulást még „nehéz” betegekben is, akiknek a cirrózis jelei és a HCV 1 genotípusú vírusok magas koncentrációja jelentkezik. A sikeres kezelés aránya ebben a betegcsoportban eléri a 40% -ot. A betegség kedvezőbb lefolyását 75% -ban gyógyítják.
Interferonogenezis induktorok
A magas hatékonysági szint ellenére az interferonterápia bizonyos esetekben nem adja meg a kívánt eredményt. A hepatitis C súlyosbodásának legnehezebb kezelése olyan betegeknél, akik korábban hepatitis C vírusellenes gyógyszereket szedtek, pegilált IF alfa és Ribavirin. Az ilyen nagy valószínűséggel rendelkező betegeknél a májfibrózis további előrehaladást mutat. A HCV-vírus 1 genotípusával diagnosztizált betegeknél a legalacsonyabb (10% -nál kevesebb) gyógyulási arány figyelhető meg.
Ilyen esetekben interferonogenezis induktorokat használnak:
Ezek stimulálják saját interferonjaik termelését a beteg testében, és lehetővé teszik, hogy önmagában gyógyuljon a belső tartalékok kárára. Az endogén interferonok (saját) nem rendelkeznek antigénességgel, és nem okoznak nemkívánatos reakciókat, például kívülről beadott gyógyszereket. Saját interferonjaink termelését a test szigorúan ellenőrzi, így a feleslegük lehetetlen. Az interferonogenezis induktorok fokozzák a rekombináns alfa-alfa hatását.
Az interferonogenezis induktorok közül a hepatitis C leghatékonyabb gyógyítása a Cycloferon. Ez stimulálja az interferon termelését a májban és a lépben. A gyógyszer 2 óra elteltével eléri a maximális vérkoncentrációt. Egy nap elteltével majdnem teljesen eltávolítják, de a reakciót a bevezetéséig további 24 órán át megfigyelik.
Az interferonok indukálására szolgáló tulajdonságokkal rendelkező immunmodulátorok
A Rimantadine tabletta a kezelési rendbe is belefoglalható. Ezeket a ribavirin alternatívájaként alkalmazzák, ha a beteg intoleranciája fordított transzkriptáz inhibitorokra utal. A Remantadin nem hatékonyan működik, de kevesebb mellékhatást okoz.
Jelenleg számos európai országban sikeresen alkalmazták a hepatitis C terápia háromszoros kezelését, az IP-alfa és reverz transzkriptáz inhibitorokkal együtt a betegeket az amantadin-csoportnak szánt gyógyszereknek nevezik:
A hármas terápia lehetőséget nyújt a helyreállítás elérésére az esetek 60-70% -ában. Pozitív dinamikát figyeltek meg a HCV 1b vírus genotípusú betegeknél is, akiknél az ex-alfa-monoterápia sikeres alkalmazása után súlyosbodás következett be. A hármas rendszer segíti a hepatitis C kezelésére a hagyományos gyógyszerekre nem reagáló embereket.
Az interleukinok (IL) segítenek megszabadulni a vírusos hepatitistól. Az interleukin-1 béta (Betaleikin) nagy hatékonyságot mutat. Újraépíti a limfociták differenciálódási rendszerét (immunopátia), serkenti a csontvelő és a neuroendokrin rendszer vérellátását, fokozza a szervezet immunválaszát. A betaleukint általában az alfa alfa és reverz transzkriptáz inhibitorokkal kombinációban alkalmazzák.
Hepatoprotectors
A hepatitis C-kezelés a hepatoprotektorokat is magában foglalja. Segítenek a máj elpusztult szerkezetének helyreállításában és funkciójának helyreállításában. A hepatitis C-ben szenvedő betegek kezelésére az Ursodeoxikolsav jobb alkalmazása. A gyógyszer kifejezett anti-kolesztatikus és hepatoprotektív hatású. Az ursodeoxikolsav csökkenti az epe koleszterin telítettségét. Megakadályozza a koleszterin felszívódását a bél falán, elnyomja a májban a termelését és csökkenti az epe kiválasztását. A hepaprotektív gyógyszerek nemcsak a hepatociták visszanyerését stimulálják, hanem csökkentik a vírusellenes szerek toxicitását is.
A hepatitis C-vel kapcsolatos orosz konszenzussal összhangban az ursodeoxikolsav a HCV-kórokozók által okozott hepatitis kezelésében további szer. Nem helyettesítheti a fő terápiát.
A hepatitis C kezelése során a Hugan Pian kínai kapszulákat használják. Ezek növényi eredetűek. A gyógyszer kifejezett hepatoprotektív hatású. Hatékony a patológiás krónikus formában, valamint a májcirrózis kezdeti szakaszában.
Új gyógyszerek
Vírusos betegségek kezelése drogokkal IF alfával a mellékhatások magas kockázata (több mint 72%) társul. Az influenzaszerű szindróma leggyakrabban kialakul, a gasztrointesztinális és pszichiátriai tünetek jelentkeznek. A betegek a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigyek rendellenes működésével járnak, a vérben a leukociták és a vérlemezkék tartalma csökken (myelosuppresszió). A mesterségesen beadott IP-alfa néha autoimmun reakciót vált ki, amely felgyorsítja a májszövet pusztulását.
Ezért a közelmúltban az NS3 / 4A proteáz inhibitorokat használták a C hepatitis kezelésére. A klinikai gyakorlatba bevonták az új generációs Simeprevir és a Sofosbuvir telaprevirjét, boceprevirjét és modern gyógyszereit. Ezeket olyan betegek kezelésére használják, akiknél az IF alfa és Ribavirin standard terápiája súlyos mellékhatásokat okoz.
Az NS3 / 4A proteáz inhibitorokat monoterápiában vagy ribavirinnel kombinációban alkalmazzák, ha a beteg jó tolerálhatósággal rendelkezik.
Az új generáció leghatékonyabb gyógyszerei a pegilált interferonnal és a ribavirinnel kombinálva is alkalmazhatók, ha a betegek nem észlelnek mellékhatásokat az alfa-IF-vel történő gyógyszerek alkalmazásakor.
A hármas séma lehetővé teszi a "nehéz" betegek kezelésének előrehaladását, amely standard terápia nem segít.
Alternatív kezelés
A hepatitis C sikeres kezeléséhez egyéni megközelítést igényel. A patológiai folyamat lefolyása a beteg korától, a betegség időtartamától, a fertőzés genotípusától, a vírusterhelés szintjétől, a gyógyszerek egyéni toleranciájától és a beteg pénzügyi kapacitásától függ. Ezért a hepatitis C kezelésére csak egy orvosnak kell lennie Kiválasztja a leghatékonyabb és biztonságosabb gyógyszereket.
A közelmúltban használt alternatív gyógyszerek antivirális hatásúak. Ezeket a vírusellenes gyógyszerek helyettesítésére használják a standard terápiás intoleranciájú betegek kezelésében. A vírusellenes hatások olyan hatóanyagokat tartalmaznak, amelyek glicirizinsav sóit (Phosphogliv, Vyusid) tartalmazzák. Édesgyökér gyökérből származnak.
Eddig a Neptozyme gyógyszer klinikai vizsgálata. Létrehozásakor alapvetően új megközelítést alkalmaztunk a C-hepatitis kezelésére, melynek célja a vírus genom stabil része - Core-protein (Pipe-line technológia „ribosomális olló”).
Egyes esetekben nem használnak vírusellenes szereket. Ellenjavallatok az autoimmun betegségek és a hematopoetikus rendszer betegségei, továbbá alkoholizmus, terhesség és szoptatás.
A gyógyszerek használata előtt konzultálni kell a kezelőorvossal.
Medinfo.club
Portál a májról
Vírusellenes gyógyszerek és tabletták a hepatitis C kezelésére, használata és listája
A C-hepatitis kezelésére vonatkozó megközelítések az orvostudományban változnak, mivel új gyógyszerek találhatók fel, amelyek hatékonyabban és rövid időn belül segíthetnek a betegnek. A szokásos interferon-kezelés, amelynek mellékhatásai, szövődményei és hatékonysága 60% alatt van, már visszavonul. Most az orvosi terápiát igénylő betegeknek lehetőségük van a hepatitis C kezelésére a legújabb gyógyszerek alkalmazására.
Javasoljuk, hogy olvassa el a cikkeket:
Modern és hatékony kezelési rend!
Hosszú ideig az interferon és a ribavirin a C-hepatitis gyógyszere volt - ez a két gyógyszer kombinációja különböző arányban és a betegség kezelésében alkalmazott különböző kezelési módok szerint. Az év folyamán a betegeknek ezeket a gyógyszereket kellett szedniük, de pozitív eredményeket csak az esetek felében értek el.
A gyógyszeripar nagy előrelépéseket tett, és a betegek ma is használhatják az új Hepatitis C gyógyszert, amely erősebb hatást gyakorol a betegség kezelésére. Emellett az új gyógyszereknek más pozitív tulajdonságai vannak, amelyeket az interferonterápia nem adott, nevezetesen:
- egy kis listája a mellékhatásoknak;
- a betegek jól tolerálják, így az idősebbek számára is előírják őket;
- növelje a betegség terápia hatékonyságát, amely több alkalommal csökkenti a kezelés időtartamát;
- alkalmazhatók a humán immunhiányos vírusban szenvedő betegek kezelésére;
- lehetőséget ad az interferonterápia visszautasítására.
A kezelés fő eszköze
A betegség kezelésére a legjobb gyógyszerek közé tartoznak a Sofosbuvir, a Daclatasvir és a Ledipasvir. Ezeknek a gyógyszereknek mindegyikének saját jellegzetességei vannak, így az orvosok gyakran nem írnak elő monoterápiát, hanem ezeknek a gyógyszereknek a kezelési rendjét alkotják. A kombinációk minden esetben egyediek, mivel a gyógyszerek a hepatitis C vírus mind a négy genotípusát befolyásolhatják.
A Sofosbuvir egy hatékony új gyógyszer, amelyet 2013-ban teszteltek az Egyesült Államokban, és ezt a betegséget kezelő betegek kezelésére engedélyezték, majd ezt követően számos európai egészségügyi szervezet megerősítette az eredményeket.
Mivel a Sofosbuvir jó hírnevet szerzett a hepatitis C-ben szenvedő betegek kezelésében, két új gyógyszerrel - a Daclatasvir és a Ledipasvir - kezelték a kezelést, amelyet egy évvel később igazoltak.
Az új gyógyszerek lényege, hogy elnyomják a vírus saját ribonukleinsavainak másolását, aminek következtében a vírus életképtelenné válik, és megszűnik a szaporodás és fejlődés. Tanulmányok kimutatták, hogy a Sofosbuvir és a Daclatasvir és a Ledipasvir együttesen a vizsgált betegek 98 százalékát kezelték. Ez óriási ugrás a hepatitis C kezelésében, amelyet korábban a betegek csak felében gyógyítottak.
A gyógyszerek és azok terápiás kombinációinak sokféleségében a listájukat láthatja. Itt van az eredeti és az általános gyógyszer és a kombinációk hozzávetőleges költsége. Egyes oroszországi gyógyszerek még nem igazoltak, így az árat külföldi pénznemben kell feltüntetni, és Oroszországban megvásárolható gyógyszerek rubelben kerülnek bemutatásra.
Érdemes megjegyezni, hogy az USA-ban és Indiában előállított készítmények hatékonysága nem különbözik egymástól, és az árkülönbség nagyon jelentős. További információ az Indiában előállított C-hepatitis gyógyszerek analógjairól, olvassa el itt.
A fenti adatok lehetővé teszik a beteg számára, hogy orientálódjon az árral, és az orvosával együtt bizonyos eszközökkel válasszon egy kezelési módot.
A mai Oroszországban a legnépszerűbb drogok és a CIS aktuális árainak megállapításához látogasson el a galaxyrus.com oldalra. A GalaxyRus (Galaxy Super Specialty) bizonyította magát az indiai Hepatitis C gyógyszerek szállítására. Ez a vállalat sikeresen segíti az embereket, hogy több mint 2 éve helyreálljanak a betegségből. Itt megtekintheti az elégedett betegek véleményét és videóit, akik számukra több mint 4000 embert szereztek meg a megvásárolt gyógyszereknek köszönhetően. Ne késleltesse végtelenül az egészségét, látogasson el a www.galaxyrus.com oldalra, vagy hívja a 8-800- 350-06-95, + 7-495-369-00-95
A kezelési módok és azok hatékonysága
A hepatitis C vírus kezelése A hepatitis hosszú távú gyógyszereinek legalább három hónapot kell igénybe venniük. A meglévő kombinációk tisztasága és a hepatitis kezelésének közelítő költségei az alábbi táblázatban találhatók.
A hepatitis C új gyógyszerekkel kezelt betegek a súlyos mellékhatások hiányát jelezték. Az eredmény ugyanolyan jó volt, ha ribavirinnel kezelték - a gyógyszer nagy hatékonyságú, kevésbé negatív hatással. Ha a máj cirrózis érinti, a terápia hatékonysága sok esetben nem csökken, hanem 95-98% -os szinten marad. Ez jó indikátor egy ilyen komoly szövődményre, mivel a hepatitis kezelése korábban nem volt ilyen magas.
Közvetlen beavatkozások
A gyógyszerpiacot a közelmúltban egy másik kábítószercsoport - a közvetlen hatású gyógyszerek - gazdagították. Ezek a gyógyszerek közé tartozik:
- Vikeyra Pak;
- Daklinza;
- dasabuvir;
- Ombitasvir;
- ritonavir;
- Simeprevir;
- Sunvepra.
Ezek a vírusellenes gyógyszerek közvetlenül a C-hepatitis vírus területeire hatnak, ami lehetővé teszi a betegség kezelésének magas hatékonyságát. Miután a vírus megszűnik a szaporodás és a növekedés, gyengül és teljesen megszűnik a szervezetből.
E csoport képviselőinek tevékenységét bonyolítja az a tény, hogy azokat egy komplexben kell alkalmazni, az orvos által kifejlesztett világos rendszer alapján. Továbbá az egyes szervezetek reakciója a gyógyszerek kombinációjával nagyon egyedi - súlyos mellékreakciókat okozhatnak, amelyeket a betegek életük hátralévő részében nem szabad megszabadulniuk. Ezért az orvosok nagyon felelősségteljes megközelítést alkalmaznak a gyógyszerek megválasztására és a kezelésre vonatkozó rendszer kidolgozására. A terápia során az étrendet egyértelműen előírják, a betegre veszélyes tényezők megszűnnek stb.
A legeredményesebb kezelés sémája nemcsak az orvosok és a beteg erőfeszítéseitől függ, a hepatitis C vírus genotípusa nagy szerepet játszik ebben a kérdésben, ezért a kezelés megkezdése előtt a betegeknek egy sor vizsgálatot kell végezniük, hogy meghatározzák a betegség okozóját.
Mint korábban említettük, a modern hepatitis gyógyszerek meglehetősen drágák. Ha figyelembe vesszük az összes szükséges gyógyszert, amelyet a betegnek meg kell tennie a kurzus során, az összeg meglehetősen magas. Természetesen a gyógyszeripar elkezdte keresni a kábítószerek költségeinek csökkentését, így a közvetlen hatású gyógyszerek analógjai, úgynevezett, megjelentek a piacon. generikumok. Költségük jóval alacsonyabb, így a legtöbb beteget a terápia fedezi. Elsajátította az általános indiai gyógyszeripari cégek kiadását. Gyógyszeres tulajdonságaikban a generikusok hasonlóak az eredeti gyógyszerekhez, de speciális engedély alapján készülnek, ami csökkenti a termelés költségét.
Nem kell gondolni, hogy egy általános hamis. A generikus készítmények szigorúan tanúsítottak, megfelelnek a termék összetevőinek alapvető arányának, a gyógyszerek előállítása megfelel a nemzetközi szabványoknak, és az abszorpció nem különbözik a „natív” gyógyszerekétől. A teljes generikus gyógyszerek átlagos ára körülbelül 1000 dollár, a leghíresebb általános nevek:
interferonok
Az interferon terápiát a betegség túlnyomórészt krónikus formáinak kezelésére használják, mivel a vírusellenes szerek hosszú távú alkalmazása súlyos mellékhatásokat okoz - csökkent immunitás, allergia és toxinok felhalmozódása a májsejtekben. Ez nem csak meghosszabbítja a páciens gyógyulási folyamatát, hanem veszélyezteti az elért hatást is, mert ha a monoterápiát vírusellenes szerekkel állítják le, a kórokozó három hónapon belül újra megjelenik a vérben. A kezelés eredményeinek javítása érdekében interferont adtunk a vírusellenes gyógyszerekhez. A hepatitis C-re vonatkozó ribavirin és interferon alapú májkészítmények zavarják a vírus szaporodását, ami lehetővé teszi a patológiai folyamat leállítását és a hepatociták mentését a karcinóma kialakulásától. Az interferon terápia célja:
- a kórokozó replikációjának megszüntetése;
- a szérum vérparaméterek normalizálása;
- a máj parenchyma gyulladásos folyamatának csökkentése;
- lassítja a betegség progresszióját.
Az interferon terápia a következő eredményeket eredményezheti:
- a vírus hiányának tartós eredménye hat hónapon belül;
- átmeneti válasz, amelyben a vírus megszűnik, de a kezelés megszűnésekor a tünetek visszatérnek;
- interferon-terápia kezelésére adott válasz hiánya.
Az interferon terápiát nem írják elő súlyos szív- és vérkárosodásokra, autoimmun hepatitisre, dekompenzált cirrhosisra, tiroiditisre. A gyógyszer dózisának megválasztásakor mindig fennáll a tolerancia kérdése, ezért az összes diagnosztikai intézkedés teljes képe után a kezelési rendet nagyon helyesen végzik. A betegség kezelésére használt interferonok közül az orvosok Laferont, Reaferont, Layfferont, Interalot, Realdiront, Roferont, Alvir-t és más drogokat írnak fel. Mind Oroszországban (Reaferon-EU, Altevir, Interal, Layfferon), mind Izraelben, Svájcban, az USA-ban, Ukrajnában és Litvániában készülnek.
Egyes betegeknél a hepatitis C gyógyítása láz, hidegrázás, fáradtság, fejfájás okozhat. Ebben az esetben az egyszerű interferonok helyettesíthetők pegiláltakkal, amelyek erősebbek. A mellékhatások között a depresszió, a hajhullás, a leukopenia és a thrombocytopenia volt.
ribavirin
A vírus elnyomása érdekében a ribavirin hatóanyagot használják. A múlt század 70-es éveiben szintetizálták, és aktívan használták vírusos betegségek, köztük a hepatitis C kezelésére. A ribavirin csökkenti a hepatitis vírusok számát a vérben, a ribavirinnel való kezelés hatékonysága körülbelül 85 százalék. A gyógyszer hátránya, hogy a hatás csak a pénzeszközök fogadása során figyelhető meg. A ribavirin törlése után a víruselemek számának növekedése a vérben már 6 hónap elteltével, gyógyszeres kezelés nélkül megnövekedett, a ribavirinnel rendelkező C-hepatitisz tabletták már régóta a betegség fő gyógyító hatása. Az interferonnal kombinálva ezeket a hepatitis vírus minden genotípusára írták le. A jelenlegi hepatitis C gyógyszeres kezelés miatt a ribavirin másodlagos. A tablettákat csak más gyógyszerekként írják elő más gyógyszerek terápiás hatásának fenntartására. A kábítószer maga is számos ellenjavallattal rendelkezik, ezért nem alkalmazható minden C-hepatitisben szenvedő betegnél - ez a gyógyszer fő hátránya. Mivel az új gyógyszerek nem mindig állnak rendelkezésre a betegek számára, a ribavirin még mindig nem tűnik el a kezelőorvos receptjétől, és a betegeknek nemcsak a hepatitisz C, hanem a gyógyszerek mellékhatásaira is ki kell állniuk. A kezelésre használt ribavirin alapú gyógyszerek közül említhetjük ezeket a neveket - Rebetol, Trivorin, Ribavirin, Arviron, Ribapeg és mások. A ribavirineket mind a hazai, mind a külföldi vállalatok (USA, Mexikó, India, Németország) állítják elő.
Egyéb készítmények
Mivel a hepatitis C maga is súlyos betegség, és a hepatitisz terápia nem a legjobb módja annak, hogy befolyásolja a beteg egészségét, ezért a rehabilitációs terápiát a hepatitis C gyógyszert szedők is végzik. Számos kábítószer ajánlott felvételre - Riboflavin, Piridoxin, Rutin, Gerimaks. A legtöbb esetben ezek olyan vitaminok, amelyek a gyógyulás során segítik a testet.
Kötelező a hepatoprotektorok, amelyek a vírus által érintett májsejteket regenerálják. Ezen gyógyszerek közül az orvosok a Heptral, a Phosphogliv és az Ursofalk bevételét javasolják. Ezek a gyógyszerek méregtelenítő hatással és regeneráló tulajdonságokkal rendelkeznek. Használatuk javítja a máj parenchyma anyagcsere-folyamatait, növeli a hepatociták rugalmasságát, és méregteleníti az epesavakat. A Phosphogliv gyógyszer antivirális hatással rendelkezik, képes megakadályozni a máj cirrhotikus változásait is. Az immunmoduláló hatás híres az Ursofalk, ami megkönnyíti a máj munkáját az epe összetételének normalizálódása miatt. Továbbá, a mellékhatások csökkentése érdekében a betegeket a Derinat, a Neupogen és a Recormon gyógyszerrel intramuszkuláris injekció formájában adják be, ajánlott a Revolide tabletta.
Ellenjavallatok
A C-hepatitist elsősorban minden beteg esetében kezelik, kivéve azokat, akik ellenjavallt. Az Amerikai Hepatológiai Szövetség jóváhagyta azokat a betegek megfigyelése alapján, akik a legújabb gyógyszereket szedik. Ezek az ellenjavallatok a következők:
- súlyos depressziós állapotok;
- autoimmun hepatitis;
- a szervátültetések jelenléte;
- a tirotoxikózis nem kezelhető;
- allergiás reakciók a termék összetevőire;
- terhesség
- szívkoszorúér-betegség súlyos állapotban;
- cukorbetegség.
A hepatitisz C kezelésében a betegeknek lehetőségük van arra, hogy hatékony kezelési folyamatot próbáljanak ki, ami szinte minden beteg számára reményt ad a gyógyulásra. A vírusok egy adott genotípusát legjobban befolyásoló gyógyszerek megválasztását egy orvos hozza létre, és azt is előírja, hogy egy kezelési rendet.