Azokban az esetekben, amikor a pajzsmirigy jobb lebenyének cisztája a diagnózis során kerül meghatározásra, az endokrinológus számos tényező alapján választja ki a kezelést - az általános egészségi állapot, van-e más patológiai változás a pajzsmirigyben, nem okoz-e kozmetikai hiba okozta kényelmetlenséget és másokat. A kezelés szükségességének és típusának megállapítása érdekében meg kell érteni, hogy mi a pajzsmirigy cisztája.
Ez a cikk a pajzsmirigy cisztáit tárgyalja, nevezetesen azok szerkezetét, előfordulási okait, valamint a patológiát kísérő tüneteket, valamint a leggyakrabban használt diagnosztikai módszereket.
A pajzsmirigy-ciszták jellemzői és kialakulásának oka
A pajzsmirigy-cisztát a cső alakú képződmények tulajdonítják, amelyeknek saját üregük van, amely folyadékot tartalmaz. Elég hosszú ideig a ciszták tünetmentesek lehetnek, és nem okoznak kellemetlenséget a viselőnek, továbbá egyszeri vagy többszörösek.
Az esetek körülbelül 85-90% -ában a ciszták jóindulatúak és nem képesek rosszindulatúvá válni. Az esetek fennmaradó része önmagában nem veszélyes, hanem a ciszták kialakulásának okait okozza.
A pajzsmirigy szerkezetét pszeudo-szegmensek képviselik, amelyeket a tüszők képeznek, és amelyeket kapillárisok veszik körül. A tüszők belsejében a pajzsmirigy sejtek és egy fehérje - egy kolloid, amely nagy mennyiségű jódot, aminosavat és tiroglobulint tartalmaz, valamint DNS és RNS.
Abban az esetben, ha megsértik a kolloid kiáramlását a tüszőkből, akkor az anyag túlzott felhalmozódása következtében mérete nő, ami a pajzsmirigy-ciszták kialakulásához vezet.
A legsúlyosabb ok, amelyre a pajzsmirigy bal lebenyének vagy a jobb lebenyének cisztája lehet:
- mikrovérzések;
- hipertrófiai változások a tüszőkben;
- a tüszők dystrofikus változásai;
- pajzsmirigy-gyulladás;
- az orrnyálkahártya, az oropharynx és a laryngopharynx fertőző betegségei;
- jódhiány a szervezetben;
- gyakori feszültségek és túlfeszültségek;
- a beteg expozíciója hosszabb, magas vagy alacsony hőmérsékleten;
- a test különböző anyagokkal való mérgezése;
- hormonális egyensúlyhiány;
- a pajzsmirigy sérülése vagy patológiája;
- genetikai hajlam;
- kedvezőtlen ökológiai helyzet.
Meg kell jegyezni, hogy a ciszták gyakrabban fordulnak elő nőknél, és legfeljebb 5% -ban fordulnak elő az endokrinológus látogatásaiban.
A pajzsmirigy cisztájának tünetei
Azokban az esetekben, amikor a pajzsmirigy, a jobb lebeny vagy a bal lebeny cisztája jellegzetességeket hordoz magában a patológiai folyamatban. A pajzsmirigy alakja kissé hasonlít egy pillangóra, de jobb oldala kissé nagyobb, mint a bal.
A pajzsmirigy jobb lebenyét megkülönbözteti a korai fejlődés a prenatális időszakban, valamint a tüszők intenzívebb növekedése. Ha hasonlítjuk össze a jobb és bal lebenyeket, akkor a baloldali vége a lezárás folyamatát 1-2 héttel később, mint a jobb oldalon.
A jobb lebeny korai fejlődését közvetett oknak tekintik, amiért a cisztákat gyakrabban alakítják ki benne. A pajzsmirigy jobb lebenyének cisztája ritkán éri el a nagy méreteket, és jó minőségű.
A pajzsmirigy bal lebenye valamivel kisebb, mint a jobb oldalon. A pajzsmirigy bal lebenyének cisztája - a kezelést csak akkor választjuk ki, ha a mérete meghaladja a 10 mm-t, de ha a bal lebeny kialakulása kisebb, mint ez a méret, akkor némileg nehezen érzelem, és nem konzervatív vagy operatív kezelés.
A cisztás növekedés esetében az utasítás a sclerosant használatával járul hozzá, a ciszta falak „ragasztásához” és a visszaesés megelőzéséhez.
Mint már említettük, az 1 cm-es ciszták nem okoznak tüneteket, és gyakran véletlenszerűen diagnosztizálják őket. Ha a ciszta mérete meghaladja az 1 cm-t, a környező szövetek tömörítésével kapcsolatos mechanikai tünetek jelennek meg.
Ezek:
- csomós vagy karcolt érzés;
- az élelmiszerek lenyelése;
- hangváltozás;
- légzési elégtelenség, általában a test vízszintes helyzetében;
- nyaki deformációk a ciszták lokalizációjának helyén;
- varikózus vénák a nyakban - ritka esetekben.
A ciszták szövődményei
Ha a jobb oldali cisztát vagy a pajzsmirigy bal lebenyének cisztáját észlelik, a következmények sok kellemetlen érzést hozhatnak. Tudnia kell, hogy a főbb szövődmények a vérzés, a gyulladás és a ciszták gyulladása.
Ebben az esetben a következő tünetek jelentkeznek:
- fájdalom a ciszta helyén;
- a testhőmérséklet 39 ° C-ra, néha magasabbra emelkedik;
- mérgezés jelei (hidegrázás, fejfájás, izomfájdalom);
- a regionális nyirokcsomók gyulladása és átméretezése.
Fontos! A nyaki fájdalom esetén, amely a ciszták gyulladásához vezethet, a lehető leghamarabb konzultálni kell egy endokrinológussal, mivel ez a feltétel szakember beavatkozását igényli.
Módszerek a pajzsmirigy-ciszták diagnosztizálására
Az endokrinológus a cisztákat a tapintással határozza meg, vagyis a saját kezével a nyak és a pajzsmirigy pálcája.
A diagnózis megerősítéséhez és a ciszta jó minőségének meghatározásához használja az alábbi módszereket:
- A pajzsmirigy ultrahanga - használható a ciszták számának, pontos méretének és lokalizációjának kimutatására. A ciszta fal szerkezetét, tartalmának térfogatát és a vérellátás típusát is értékeljük.
- Vérvizsgálatok pajzsmirigy hormonok, TG ellenanyagok, vér biokémiai elemzése.
- Szcintigráfia - annak meghatározása, hogy milyen gyorsan felszívódik a jód.
- A finomvégű biopszia nem csak a tartalom természetének meghatározásához, hanem a ciszták gyulladásának vagy degenerációjának észleléséhez is szükséges. Ezen túlmenően lehetséges, hogy a cisztától folyadék teljes felszívódását végezzük, majd szklerozáló hatóanyagot vezetünk be.
Ezeknek a módszereknek az ára nem túl magas, mivel meglehetősen gyakori, és nem különböznek egymástól. Azonban a segítségükkel 100% -os eredményt kaphat a ciszta típusáról.
A cikkben található képekből és videókból megtudtuk a pajzsmirigy jobb és bal lebenyének cisztáinak kialakulásának jellemzőit, azok tüneteit és diagnosztikai módszereit.
Pajzsmirigy-ciszta: okok és tünetek, terhesség és gyermekek, kezelés és megelőzés
A pajzsmirigy cisztája egy üreges kialakítás, amely belsejében egy kolloid (gél) folyadékot tartalmaz. A cisztoid képződés kis méretű és jóindulatú.
A mirigy kezelésében résztvevő szakemberek nagy része egyesíti a cisztákat, a csomópontokat és az adenomákat egy közös neoplazma csoportba, annak ellenére, hogy szerkezete más. A ciszták olyan üreges formák, amelyek gélszerű tartalmúak (legfeljebb 1,5 cm méretűek), egy csomópont sűrű képződésű, adenoma egy tumorszerű kialakulás, amely epiteliális pajzsmirigyszövetből áll.
Pajzsmirigy-ciszta kód az ICD 10-D34 szerint (jóindulatú jóindulatú neoplazma).
A kialakulás kezdeti szakaszában egy szerv neoplazma aszimptomatikusan alakul ki, ritka esetekben egy rosszindulatú daganatban újjászületik.
A pajzsmirigy cisztájának okai
Az előfordulási tényezők az orgona szerkezeti jellemzői. A test egy 30 millió follikulusból áll, amely kolloid tartalmú. A folyadék és a hormonok kiáramlásának megsértése esetén a tüszők mérete nő, cisztákká alakul.
A pajzsmirigy-ciszták fő okai a következők:
- Túlfeszültség, energia túllépés (energia-tartalmú hormonok). Az államot hosszantartó stressz, súlyos betegség, aktív környezeti expozíció (magas hő, hideg) okozta;
- A tiroiditis a pajzsmirigy gyulladása;
- Jódhiány;
- Káros környezeti tényezők;
- Sérülés, szervkárosodás;
- Hormonális zavarok, hormonális instabilitás;
- Mérgezés, mérgezés;
- Egy veleszületett mirigy patológiája;
- Öröklődés.
A pajzsmirigy-ciszták típusai
A formációknak több típusa van, amelyek mindegyikének saját jellemzői vannak.
A pajzsmirigy kolloid cisztája
A pajzsmirigy kolloid cisztája egy olyan oktatás, amely a goiter (pajzsmirigyszövet növekedése) következménye. A kapott pajzsmirigy-ciszták, a ciszták, jóindulatú növekedés (95%). A képződmények kis százaléka rosszindulatú daganatokká degenerálódhat, így a kolloidképzés szabályozást igényel.
Az ilyen típusú cisztaképződés fő oka a jód hiánya a szervezetben. Bizonyos esetekben az örökletes tényező ciszták kialakulásához vezet. Az előfordulás egyik tényezője a sugárzás. A pajzsmirigy mikroprocesszora, amelynek mérete nem haladja meg a 10 mm-t, tünetmentes, anélkül, hogy zavarja a személyt, kényelmetlenséget és kellemetlen érzést okozva.
A daganatok növekedése a nyelés folyamatának megszegéséhez, a nyelőcső, a légcső megszorításához vezet.
A kolloid ciszta proliferációját fokozott izzadás, forró öblök, tachycardia, ingerlékenység hirtelen megnyilvánulása kíséri.
Ez a fajta képződmények nem igényelnek sebészeti beavatkozást (a legtöbb esetben), az orgona állapotának rendszeres ellenőrzése és ellenőrzése szükséges.
A pajzsmirigy follikuláris cisztája
A pajzsmirigy follikuláris cisztája egy mirigyszövetből (adenoma) álló forma. A tüszők nagy száma miatt az ilyen típusú cisztának sűrű szerkezete van, és az adenokarcinómába való esetleges degeneráció következtében veszélyesebb, mint a kolloid.
A follikuláris képződés fő tüneteit a következő megnyilvánulások jelentik:
- Ezt a pálcika határozza meg, mint egy sűrű, tiszta határokat képező alakzatot;
- Amikor érezte magát, nincs fájdalom;
- Egyes esetekben láthatóvá válik;
- Megfelel a légzési funkció (nehézség);
- Idegen test érzése és szorítása;
- Kellemetlen érzések a nyakban;
- Csiklandozás, köhögés;
- fáradtság;
- Fokozott izzadás;
- ingerlékenység;
- A vérnyomás ingadozása;
- tachycardia;
- Súlycsökkenés;
- Megnövekedett hőmérséklet.
Többszörös oktatás
A több ciszták megjelenése jelezheti a szerv különböző patológiáinak kialakulását (a struma növekedése és a goiter megjelenése). A legtöbb esetben az orgona minden lebenyében az oktatás a jódhiány miatt keletkezik. A kezelés fő feladata a jódhiány megszüntetése, az anyagcsere folyamatok stabilizálása. A fő terápiás módszerek az egyes esetekben kifejlesztett étrendterápia, figyelembe véve a beteg egyedi jellemzőit (kor, krónikus betegségek jelenléte). Az érzelmi stabilitás helyreállításához speciális gyakorlatokat ajánlunk (edzésterápia, légzési technikák, meditáció).
Malignus daganatok
Az ilyen típusú képződmények veszélye a nehéz diagnózisban rejlik. E tumorok megkülönböztetéséhez további vizsgálatra van szükség. A kezelés optimális módja a műtét.
A pajzsmirigy-ciszta tünetei
Gyakran a szervképződések tünetmentesek, és nem okoznak kellemetlen érzést, mivel a mikrocisztikák nem tömítik össze a véredényeket és a közeli szöveteket. A tünetek az oktatás növekedésével járnak, amikor a mérete meghaladja a megengedett (10-15 mm) értéket, és jól látható.
Ha kellemetlen érzés következik be, azonnal forduljon orvoshoz, mert a képződmények kezdeti szakaszai konzervatív terápiával kezeltek. A cisztikus képződés fő tünetei a következők:
- Csiklandozás, köhögés;
- Idegen test érzés, kellemetlen érzés a nyakban;
- A hangszórás megsértése;
- A fájdalom előfordulása (gennyes gyulladás esetén);
- Hidegrázás, láz;
- Duzzadt nyirokcsomók.
A szimptomatológia időnként előfordulhat, de ezeknek a tüneteknek csak egy megnyilvánulása az endokrinológussal való közvetlen konzultációt igényli.
A jobb lebeny pajzsmirigyének cisztája
A test két részből áll (lebeny), amelyek a bal és a jobb oldalon találhatók. A jobb lebeny pajzsmirigyének cisztája jóindulatú növekedés, amely kolloid tartalmú üregből áll.
A patológiát gyakran megtalálják, talán a test jobb lebenyének fiziológiai jellemzői határozzák meg - nagyobb méretű, mint a bal oldalon. A legtöbb esetben a pajzsmirigy jobb lebenyének cisztikus kialakulása jóindulatú, és ritkán nő a nagy méretűre. Az oktatás ellenőrizetlen fejlődése esetén 4-6 mm-es méretet érhet el.
A nagy méretű pajzsmirigy jobb lebenyének kolloid cisztáját a következő megnyilvánulások jellemzik:
- A légzési funkciók zavarai (az inhalációs-kilégzési folyamat nehéz);
- Nehéz nyelési folyamat;
- A nyak szorításának érzése;
- Érzés a "torok" a torokban.
Azokban az esetekben, amikor a képződés mérete nem haladja meg a 6 mm-t, a cisztát konzervatív módszerekkel kezelik, dinamikus szabályozásnak van alávetve. Gyakran a cisztikus szerkezet nem igényel orvosi kezelést, elég étrend-terápia alkalmazása. A speciálisan kifejlesztett étrend célja, hogy helyreállítsa a szervezetben a szükséges jódszintet, ajánlatos nagy mennyiségű tengeri és nagy jódtartalmú ételeket fogyasztani.
A pajzsmirigy bal lebenyének cisztája
A bal lebeny pajzsmirigyének cisztája egy jóindulatú, gélszerű tartalmú hasi képződés.
Gyakran előfordul, hogy a bal lebenyben kialakuló pajzsmirigy-cisztát kompenzáció (egyensúly) fordul elő. A bal lebeny aktivitását a jobb oldali hipoaktivitás vagy a normális aktivitás kiegyensúlyozza. Ebben a helyzetben a tumor nem veszélyes.
A bal oldali pajzsmirigy kolloid cisztájának növekedése esetén szükség van a folyadék eltávolítására a cisztás üregből, és egy speciális „Sclerosant” készítményrel töltjük. A gyógyszer biztosítja az üreg falainak illesztését, ami megakadályozza a folyadék későbbi felhalmozódását és a ciszták képződését. A bal lebeny nagy képződésének tünetei hasonlóak a jobbhoz:
- Idegen test érzés;
- Lenyelés nehézsége, légzés;
- A torok diszkomfortja, szorító érzés.
Cisztasztrófa pajzsmirigy
A mirigy csigája egy sűrű görgős szegmens, amely összeköti a szerv jobb és bal lebenyét. A zóna különösen veszélyes, mert a leginkább hajlamos a rosszindulatú daganat degenerációjára. Ezért még enyhe növekedés, tömörítés, isthmus is szükségessé teszi az endokrinológussal való konzultációt.
Egy kis oktatás, amelynek mérete nem haladja meg a 10 mm-t, nem igényel speciális kezelést. A képződés jóindulatú természetének diagnosztizálásakor (kolloid), amely nem befolyásolja hátrányosan a szerv működését, a hormonok szintje nem okoz fájdalmat, ultrahangvizsgálatokat, diszperziós regisztrációt írnak elő. A gyógyszeres kezelés nem szükséges.
Pajzsmirigy képződmények
Általában a mikrocisztisták nem részesülnek különleges kezelésben, mivel ezek kibővült tüszők. Ezeknek a képződményeknek a diagnózisa a kis méret miatt nehéz. A mikrokristák gyakran eltűnnek önmagukban, amikor a testben a szükséges jódszint helyreáll. A diétás terápiát nagyszámú jódtartalmú termék alkalmazásával használják, kivéve a pszicho-érzelmi háttérre gyakorolt negatív hatást.
Több daganat
A policisztás pajzsmirigy a szerv különböző patológiáinak kialakulásának kezdeti fázisa. Az előfordulás domináns tényezője a jódhiány, ezért a kezelés célja a testben lévő jódszint korrigálása. Speciális étrend-kiegészítő jódot használnak.
A policisztás pajzsmirigy-betegség folyamatos nyomon követését igényli a fejlődés, a növekedés, a test működésének értékelése.
Diagnózis a pajzsmirigy ciszta
A pajzsmirigy-cisztára vonatkozó diagnosztikai intézkedések összetett kombinációja:
- A beteg vizsgálata, beleértve a vizuális vizsgálatot, a szerv, a nyirokcsomók tapintását;
- Ultrahangvizsgálat. A módszer a leginkább informatív, lehetővé teszi a kialakulást: kis ciszták, csomópontok, adenomák, a test állapotának értékelése. Minőségileg meghatározott mellékpajzsmirigy-ciszta ultrahangon, annak szerkezeti változásainak értékelésével, a közeli szövetekre gyakorolt hatással;
- A vérvizsgálatokat a TSH, T4, TZ;
- A pajzsmirigy cisztájának biopsziája történik, amely lehetővé teszi a kialakulás természetének meghatározását: veleszületett, egyszerű, gennyes, jóindulatú vagy rosszindulatú. A biopszia anyagának összegyűjtéséhez finom tűszívás történik (lyukasztás);
- A pajzsmirigy vizsgálata tomográfon (számítógépes tomográfia);
- Angiográfia, pneumográfia (feltételezett metasztázisok esetén);
- Laryngoszkópia, amely lehetővé teszi a gége károsodásának mértékét;
- A légcső-lézió mértékének megítélése lehetővé teszi a bronchoszkópiát.
Az ultrahangos jelzések a következők:
- A nyak deformációja, atipikus kontúrok;
- Preoperatív időszak;
- Nagyított nyirokcsomók;
- Regisztrálás a terhességre;
- meddőség;
- Hormonális rendellenességek, menstruációs zavarok;
- A pajzsmirigy állapotának ellenőrzése;
- Hosszú távú hormonterápia;
- A nyelés folyamatának megzavarása;
- Túlzott szorongás, ingerlékenység;
- Örökletes endokrin rendszer patológiák;
- Szokásos vizsgálatok;
- Csúcspontja.
A diagnosztikai intézkedések lehetővé teszik, hogy pontosan megkülönböztesse az oktatás típusát, hogy meghatározza annak veszélyét:
- A pajzsmirigy kolloid képződményei, a mellékpajzsmirigy ciszta folyékony tartalommal. Biopsziát végzünk a daganat természetének meghatározására, mivel a csomók változhatnak a beteg életében (növekedés, csökkenés). A legtöbb esetben jóindulatúak;
- Az ultrahang lehetővé teszi az olyan oktatások felfedését, amelyekben nincs folyadék (szilárd). Ezek a képződmények akár 10 cm-esek lehetnek. A legtöbb esetben rosszindulatú;
- A pajzsmirigy cisztikus szilárd képződése a belső tartalom (folyadék és szövet tömeg) vegyes összetételével képződik. Ez lehet jóindulatú vagy rosszindulatú.
A gyermek pajzsmirigy-cisztája
Gyermekeknél a pajzsmirigy cisztája gyakori jelenség, de különösen veszélyes a rosszindulatú daganat átalakulásának viszonylag nagy kockázata miatt. Ez azért történik, mert a felnőtt és a gyermek pajzsmirigyének szerkezete eltér. A gyermek pajzsmirigy-cisztáját a növekedési hormon szintézisében részt vevő szerv túlzott aktivitása, a fehérje-termelés és a szív- és érrendszer működése indíthatja el.
A gyermekkori ciszták kialakulásának fő oka:
- Traum a mirigyhez egy csapás vagy esés következtében
- A pajzsmirigy krónikus gyulladása (tiroiditis);
- Diétás rendellenességek;
- Jódhiány;
- Negatív környezeti tényező;
- öröklődés;
- Hormonális zavarok.
Gyermekben a pajzsmirigyben történő oktatás gyorsan fejlődik, egyes esetekben a növekedés annyira kifejezett, hogy a gyermek hangja eltűnik. Veszélyes a ciszta púpos jellege, ami súlyos mérgezéshez vezethet.
A serdülőkorban a ciszták kialakulásának problémája különösen fontos.
A tizenéves pajzsmirigy-cisztát az erőszakos hormonális változások, az aktív növekedés és a test fejlődése váltja ki.
Gyermek- vagy serdülőkorában a pajzsmirigy-gyanú gyanúja az endokrinológusnak azonnali konzultációt és vizsgálatot igényel, a pontos diagnózis, az optimális orvosi komplex kijelölése érdekében.
Pajzsmirigy-ciszta terhesség alatt
A pajzsmirigy-képződmények kialakulásának tényezői a terhesség alatt:
- A női testben bekövetkező fiziológiai változások a baba terhességének ideje alatt. A hormonális átalakulások, az érzelmi instabilitás cisztaképződést okozhat;
- Jódhiány;
- Örökletes tényező;
- Thyroiditis, gyulladásos folyamat a pajzsmirigyben;
- Ritka esetekben - a test sérülése.
A kisgyermekek hordozásakor keletkező jóindulatú kis kolloid ciszták nem gyakorolnak negatív hatást a terhesség lefolyására. Ez a fajta ciszta hajlamos az önfelszívódásra.
A terhes nők fokozott érzékenysége miatt a klinikai tünetek változhatnak. A cisztaképződés legkorábbi szakaszaiban a kellemetlen érzés figyelhető meg. Kapcsolódó tünetek a következők: hangváltozás (rekedtség), csiklandozás és köhögés, nyelési nehézség.
Veszély a gennyes képződmények, amelyek a gyulladásos betegségek hátterében alakulhatnak ki, csökkent immunitás.
A jövőbeli anyák entitásainak azonosítására szolgáló diagnosztikai intézkedések szabványosak. A korai szakaszban a cisztaképződés detektálásának százalékos aránya magasabb a terhes nők érzékenysége miatt, akik a legkisebb jelei a korai formációknak. Ezen túlmenően a cisztákat a jövő anya kötelező megfigyelésével észlelik.
A pajzsmirigy cisztája nem befolyásolja hátrányosan a terhesség lefolyását, ezért nem jelzi annak mesterséges megszakítását. A szülést követően eltávolítják a pajzsmirigy működését befolyásoló nagy formációkat.
Megfigyelték a jövőbeli anyák kialakulását, az előírt jódtartalmú gyógyszereket, megfelelő pihenést.
A pajzsmirigy ciszta kezelése
A pajzsmirigy cisztájának kezelését egy szakértő határozza meg egy felmérés alapján. Bizonyos esetekben elegendő a diétázás, ha a képződés kicsi, tünetmentes, és nem befolyásolja a pajzsmirigy működését.
A test normalizálása gyógykezelést biztosít. Alapvető gyógyszerek:
- Az iodtiroxot, a tiroxint, a trijódtironint az elégtelen hormontermeléssel írják elő;
- Tirozol, Propitsil fokozott szekrécióval alkalmazható;
- Felgyorsítja a jódnak a szervezetből történő kiválasztását a megnövekedett mennyiségű Mercazolil, Propyltioioacac;
- A T3, T4 - Tireote, Levothyroxine hiányát kompenzáló gyógyszerek;
- Kombinált gyógyszerek, amelyek növelik a jódhiányt - Iodtiroks.
A pajzsmirigy cisztájának eltávolítása
Az endokrinológus előírja a pajzsmirigy oktatásának megszüntetését szigorú jelzések szerint azokban az esetekben, amikor egy másik kezelés hatástalan. Az oktatás főbb módszerei a következők:
- Finom tű aspirációs biopszia (TAB);
- sclerotherapia;
- Lézer expozíció;
- szúrja;
- Az oktatás sebészeti kivágása.
A cisztikus képződés kiküszöbölése előtt egy tesztsorozatot kell tennie:
- Teljes vérszám;
- A HIV, a hepatitis, a nemi betegségek vérvizsgálatai;
- biopszia;
- A pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) vérvizsgálata;
- A pajzsmirigy ultrahangvizsgálata.
A művelet a szerv részleges vagy teljes eltávolítását vonhatja maga után. A pajzsmirigy kolloid cisztájának kezelése nem igényel eliminációt, ezt a formációt dinamikusan megfigyelik.
A pajzsmirigy scleroterápia
Az egyik legjobb módja a kis méretű cisztikus képződés befolyásolásának. A ciszta eltávolítását szklerotizációval végzik, amely egy speciális anyag (szklerozáns) bevezetését jelenti a cisztikus kapszulába. Az anyag a ciszta üreg falát összeköti. Az esetek többségében az alkoholt a falak ilyen „ragasztásához” használják. A ragasztással egyidejűleg az edényeket megőrzi, majd a falakat összeillesztik és hegesztik.
A művelet kezdetén a kolloid folyadék szívását tűvel végezzük. Miután eltávolítottuk a kolloidot a kapszulából, egy szklerozánst helyezünk bele, amely legfeljebb 2 percig az üregben helyezkedik el, majd eltávolításra kerül. A műveletet ultrahangos vezérléssel végezzük, gyakorlatilag fájdalommentes.
A pajzsmirigy-ciszta népi jogorvoslatok kezelése
A hagyományos orvoslás használatát az orvosával folytatott konzultációt követően kell elvégezni. A fő népi receptek a következők:
- A nagy mennyiségű jódot tartalmazó dió levelek infúziója. Levelek 100 db. 0,5 forró vizet öntöttünk, fél órát ragaszkodni. A hígított főzetet naponta egyszer szájon át kell bevenni;
- A sóoldat tömörül. A jódozott sót természetes szövetbe (pamut, vászon) csomagoljuk, amelyet a sérülés helyére alkalmazunk;
- Mézes tömörítés. A mézet és a rozs kenyeret össze kell keverni, a masszát a ciszta helyére kell helyezni, több rétegben fel kell hajtani a gézet. Az alkalmazás éjszakánként marad;
- Nyers répa alkalmazása, amely elegendő mennyiségű jódot tartalmaz. A répákat dörzsölik, csomagolják egy ruhába vagy kötszerbe, alkalmazzák a nyakra;
- Lenmagolaj, 1 teáskanál, naponta kétszer, étkezés előtt.
Megelőző intézkedések
A patológiás folyamatok előfordulásának megelőzése, a formációk kialakítása érdekében számos szabályt kell követni:
- Szükséges az ajánlott napi jód-só dózis alkalmazása;
- A főzés, evés folyamata során jódozott sót kell használnia;
- A szolárium látogatásának minimalizálása érdekében szükséges csökkenteni a napsütésben töltött időt, hogy megvédje a bőrt a közvetlen napfény negatív hatásaitól;
- A hardveres kozmetológia módszereinek (fizioterápiás irány) dózisa. A fizikai terápiát orvos írja fel;
- Meg kell kerülni a sérülést, a túlmelegedést, a hypothermia nyakát;
- A szervezetben nem felhalmozódó vitaminok optimális felhasználása;
- Meg kell próbálnunk stabilizálni az érzelmi állapotot, megfelelően reagálni minden helyzetre, elkerülve a stresszt, az idegrendszereket. A pihentető gyakorlatok, a meditációs gyakorlatok, a membrán légzés használata ajánlott;
- Szükség van egy endokrinológus rendszeres látogatására (hat havonta egyszer).
A pajzsmirigy-ciszták következményei
A pajzsmirigyben lévő képződmények kontrollálatlan fejlődése gyulladásos folyamatokat, torokszövetek elszívódását idézheti elő. Ebben a helyzetben a tünetek láz, mérgezés tünetei (hidegrázás, gyengeség, fejfájás), nyirokcsomók duzzadása.
A nagy daganatok összenyomják a közeli szöveteket, ami a hangzás zavarát okozza: rekedtség, rekedtség.
A pajzsmirigy cisztás képződményeinek (csomók) legsúlyosabb szövődménye a rosszindulatú daganat degenerációja.
Pajzsmirigy ciszta: okok, tünetek, ciszták típusai, diagnózis és kezelés
A pajzsmirigy cisztája egy noduláris hasi daganat, amely egy kolloidból álló folyékony tartalommal van feltöltve. Többnyire ez egy jóindulatú, könnyen kezelhető oktatás. A kolloid ciszták legfeljebb 90% -a nem veszélyes, és nem fog rákos daganatsá válni. Egyes ciszták nem igényelnek kezelést.
A betegség kialakulását okozó betegségek azonban veszélyesek lehetnek. Különösen megkülönböztetik a mirigy hiperpláziáját és dystrophiáját. Ezenkívül csak az orvos határozhatja meg az újjászületés valószínűségét. Szintén egy nagy ciszta látható szemmel (lásd a fenti képet), és komoly kellemetlenséget okoz. Ezért, hogy ez a betegség elinduljon, nem kívánatos.
A pajzsmirigy cisztájának okai
Ahhoz, hogy megértsük a pajzsmirigy cisztájának okát, meg kell vizsgálnunk az oktatás szerkezetét. A kolloid anyaggal töltött tüszők gyűjteménye. Kolloid - fehérje folyékony gélszerkezet. Protohormont tartalmaz - olyan anyagot, amely általában a sejteket termeli. De amikor a protohormonok és kolloidok kiáramlása megtört, a tüszők mérete növekszik, cisztát képez, és gyakrabban a felhalmozódást.
A ciszták előfordulása is befolyásolja a T3 (trijód-tironin) és a T4 (tiroxin) hormonok szintjét. Számuk megváltozik a stressz, a túlterhelés, a tartós betegség utáni helyreállítási időszak, a hipotermia vagy a túlmelegedés alatt. Ezek a tényezők fokozzák a hormonok szintjét, ami a pajzsmirigy nagyobb aktivitásához vezet, ami miatt elveszíti a rugalmasságát, és kialakulnak üregek, amelyek kolloiddal vannak feltöltve.
A fő okok mellett olyan tényezők is vannak, amelyek a pajzsmirigyben ciszták kialakulására hajlamosak.
Provokatív tényezők:
- a trijódiranin és a tiroxin fokozott termelése;
- hormonális rendellenességek;
- hosszantartó súlyos stressz;
- krónikus túlterhelés;
- a betegség utáni helyreállítási időszak;
- magas vagy alacsony hőmérsékletnek való kitettség;
- jódhiány;
- gyulladásos folyamatok a pajzsmirigyben vagy más szervekben;
- az élet és a munka környezetbarát környezetben;
- mérgezés;
- mérgezés;
- traumás hatások;
- pajzsmirigy műtét;
- veleszületett rendellenességek vagy betegségek;
- terhelt öröklődés;
- fertőző betegségek;
- sugárkezelés.
A ciszta tünetei
A tünetek súlyossága a pajzsmirigy-ciszta diagnózisának fő problémája. Az első szakaszban a ciszta nem szorítja a véredényeket, ezáltal megzavarja a véráramlást, vagy a gége hangszálokkal, így a tünetek szinte hiányoznak, vagy enyheek, így a betegek nem figyelnek rá. Szintén zavaró hullámszerű áramlás. A növekedési folyamat leállhat a tünetekkel együtt, ami a helyreállítás illúzióját eredményezi.
Amikor a ciszta eléggé nőtt, a betegség megnyilvánulása egyre hangsúlyosabbá válik (lásd a fenti képeket). Ezek a következők:
- a nyak kontúrjainak vizuális változása, aszimmetriája;
- duzzadt nyirokcsomók;
- kóma érzése a torokban, karcolás;
- nehéz élelmiszerek lenyelése;
- rekedtség (első időszakos, majd állandóvá válik);
- a hang időzítése;
- enyhe torokfájás vagy nyak;
- magas hőmérséklet (akár 40 ° C is lehet);
- hideg érzés;
- egy puha pecsétet érez a pajzsmirigy területén;
- fokozott izzadás;
- száraz bőr;
- törékenység és hajhullás;
- ingerlékenység, hangulatváltozások.
A betegség tünetei sokrétűek, de a tünetek jellege és súlyossága attól is függ, hogy milyen jellemzőkkel bírnak a ciszták nagysága, fázisa és típusa.
Legfeljebb 1 cm-es méretben nem jelenik meg szubjektív érzések, és nincsenek klinikai tünetek. Amikor eléri a 3 cm-t, a nyakban kellemetlen érzés, idegen tárgy érzése a torokban, a nyak kontúrjának enyhe deformációja lehet észrevehető, és az oktatás érzés a tapintásban. Ha a ciszta nagyobb mint 3 cm, a fenti tünetek megjelenhetnek.
Ha figyelembe vesszük a ciszták típusainak tüneteit, a betegség képe a következő lesz:
- A kolloid ciszta tünetei csak 1 cm-nél nagyobb növekedés után jelennek meg.
- az élelmiszerek lenyelése;
- izzadás jelenik meg;
- megjelenik a forró villogás;
- tachycardia;
- változások a hangulatban.
- A follikuláris ciszta szintén nem jelenik meg az első szakaszban. A tünetek a leggyakrabban akkor jelennek meg, ha kívülről észrevehető (a nyak kontúrja változik). Ebben az esetben a nyaki fájdalom nem lesz (a tapintás is fájdalommentes), de van:
- nyaki diszkomfort és légszomj;
- csiklandozás és köhögés;
- fáradtság;
- izzadás;
- magas vérnyomás és vérnyomás-emelkedés;
- néha a hőmérséklet 37,5 ° C-ra emelkedik.
A pajzsmirigy-ciszták típusai
A pajzsmirigy cisztás daganatait struktúra, elhelyezkedés és elterjedtség jellemzi. Minden fajnak megvan a maga sajátossága, a diagnózis és a kezelés terve. különböztetünk meg:
Kolloid ciszták
Ez a fajta ciszta lehet csomópont. A leggyakrabban jódhiány következtében alakul ki, kevésbé örökletes tényező miatt. Ez viszonylag biztonságos ciszta típusú, csak 5% -a rosszindulatú egy rákos daganatban. Ugyanakkor a növekedés folytatása komoly kellemetlenséget okoz, befolyásolja a mirigy által termelt hormonok mennyiségét. Ennek eredményeképpen egy személy agresszió, ingerlékenység és hangulati ingadozások jelennek meg.
Jellemzően az endokrinológusok nem vesznek igénybe e cisztás sebészeti kezelését, elegendő terápiás kezelés és monitorozás ultrahangos géppel.
Follikuláris ciszták
Ez a név a follikuláris adenoma szinonimája. És pontosabban tükrözi annak szerkezetét, mivel egy nagy számú tüszőcsoportot reprezentál, amelyek sűrű kapcsolatot alkotnak. A follikuláris cisztának, ellentétben a kolloid cisztával, nincsenek üregei. Nem is jelenik meg a növekedés kezdeti szakaszában, ami önmagában elrejti a veszélyt, mivel ez a ciszta nagyobb valószínűséggel rákosodik le, mint a kolloid. Emiatt (és a konzervatív kezeléssel szembeni ellenállása miatt) az orvosok általában eltávolítják az oktatást.
A különböző korú emberek, köztük a gyermekek is szenvednek e betegségtől. De a statisztikák szerint a leggyakrabban ez a pajzsmirigy-ciszta nőkben fordul elő.
A pajzsmirigy jobb lebenyének cisztája
A statisztikák szerint a cisztikus képződmények befolyásolják a mirigy jobb lebenyét. Ez annak tudható be, hogy több, mint a bal oldali. A ciszta itt általában nem veszélyes az életre, mivel nem hajlamos a rosszindulatú daganatokra. A méret eléri a 6 cm átmérőt, de diagnosztizálódik, mielőtt az ilyen méretűre nő. Tetszetős és könnyen látható az ultrahangon.
A kisebb formációkat konzervatívan kezelik, de ez még nem szükséges. Speciális diéta, monitorozás és tesztelés.
A pajzsmirigy bal lebenyének cisztája
A jobb oldali cisztától nincsenek komoly különbségek. Néhány orvos azt is állítja, hogy ez a lehetőség kedvezőbb. A bal lebeny kisebb és az oktatás korábban diagnosztizálva van. A vereségével egy kompenzációs mechanizmus aktiválódik, amely lehetővé teszi a jobb lebeny aktivitásának csökkentésével termelt hormonok mennyiségének normalizálását. A diagnózis standard. A kezelés magában foglalja a jód-kiegészítőket, az étrendet és a rendszeres tumor kontrollot. Fizikai terápia, sugárzás ellenjavallt.
Isthmus cyst
A pajzsmirigy-régió cisztája nehézség nélkül diagnosztizálható. A pajzsmirigy, a pajzsmirigy lebenyével ellentétben, jól tapintható. Az oldal szerkezetének kisebb változásai érdekesek az endokrinológus számára, és további vizsgálatra utalnak. Abban az esetben, ha a ciszta átmérője nem haladja meg a 1 cm-t, nincs szükség kezelésre, csak monitorozásra. Bár nincsenek negatív tünetek és hormonszint változások, az orvos csak megfigyelésre korlátozódik.
Kis cisztikus képződmények
Ez a fajta pajzsmirigy-ciszta, ritka kivételekkel, semmilyen kezelést nem végez. Ezek túlzottan megnagyobbodott follikulusokat jelentenek, amelyeket nem mindig határoz meg az ultrahang, mint a normától való eltérés. A klinikai táplálkozásra vonatkozó ajánlásokat követve önmagukban vagy a jódot tartalmazó gyógyszerek és termékek fogyasztása közben eltűnhetnek, kivéve a hajlamosító tényezőket. Bármely korban megfigyelhető, a prognózis kedvező.
Több ciszták
Diagnosztikaként a "több ciszták" hiányoznak, ez a név helytelen. Mivel a diagnózis policisztikus. A sokféleség pedig a patológiás formációk kvantitatív jellemzője és a mirigy hiperplázia egyik kezdeti tünete. Az előfordulás fő forrása a jódhiány. A kezelés megfelelő és komoly kontrollt jelent a ciszták méretének és számának változásai felett.
Malignus ciszták
Különböző típusú cisztákként ez ritkán szerepel. Általában az onkológiai kategóriába kerül, mivel rák. A rák ritka, nehezen diagnosztizálható. Nincsenek konkrét okok, valamint statisztikák arról, hogy a tumor egy jóindulatú cisztából újjászületett-e vagy eredetileg ilyen volt.
diagnosztika
E test betegségeinek diagnosztizálását és kezelését egy endokrinológus végzi, néha további onkológussal és sebészrel való konzultációra van szükség. A diagnózis a vizuális, instrumentális és laboratóriumi kutatások eredményein alapul.
A diagnózis kezdete egy felmérést és anamnézist tartalmaz. A szakemberek érdekeltek a panaszok, a megnyilvánulásuk időtartama és intenzitása, a hajlamosító tényezők jelenléte, a terhelt terhesség.
A vizsgálat során megvizsgáljuk a bőr állapotát, a látható nyálkahártyákat, a hajat és a körmöket, és a nyirokcsomókat és a mirigyeket tapintják. Az orvos határozza meg a nyak kontúrjainak aszimmetria jelenlétét és súlyosságát, a formáció sűrűségét, a becsült értéket és a fájdalom érzését, amikor megnyomjuk.
A laboratóriumi módszerek a következők:
- teljes vérszám;
- vizeletvizsgálat;
- vérvizsgálat a TSH, T4, T3 hormonszintekre.
A műszeres kutatási módszerek a leginkább tájékoztató jellegűek. Ezek a következők:
ultrahang vizsgálat
Kolloid ciszta az ultrahangon
Ez a diagnózis második kötelező fázisa, amely a pajzsmirigy-betegségek nem invazív diagnózisának meglehetősen hatékony módszere.
Az ultrahangot előírják, ha megfigyelik:
- a nyak kontúrjának és alakjának deformációja;
- duzzadt nyirokcsomók;
- a mirigy által termelt hormonok mennyiségének változása;
- viselkedésváltozás, agresszió támadások;
- terhelt öröklődés;
- a sugárzással vagy más kedvezőtlen külső hatásokkal kapcsolatos szakmai tevékenységek.
Ezzel meghatározhatja:
- a pajzsmirigy kontúrja;
- a pajzsmirigy lebenyének mérete;
- az oktatás típusa;
- ciszta térfogat;
- echogenicitásának;
- cisztaszerkezet;
- a cisztikus képződmények száma;
- az oktatás lehetséges malignitása;
- metasztázisok jelenléte.
szúrás
Az ultrahang mellett gyakran végeztünk szúrást. Előírja, ha 3 mm-nél nagyobb átmérőjű detektálást észlelnek. Az eljárás a képződés cyto-morfológiai struktúrájának, formájának és veszélyességének elképzelését adja. A szúrást egy hosszú, vékony kanül alkotja, amelyet sejtes tartalmak vételére használnak. Ez a tű áthatol a mirigyen keresztül a gégén, elkenődve az érzéstelenítő oldatot, így a folyamat teljesen fájdalommentes a beteg számára. A járóbeteg-ellátás alapján kerül sor, nincs helyreállítási ideje.
A bioptát leggyakrabban vörösbarna színű, a benne lévő vér és sejtelemek miatt. Egy veleszületett cisztával a biopszia átlátszó vagy átlátszó sárga lesz. Ha a cisztában van genny, akkor a biopsziában is megtalálható.
szcintigráfia
Ez a technika a pajzsmirigy szkennelése a jód I-123 vagy I-131 radioaktív izotópja, valamint a technécium Tc-99 alkalmazásával. Az orvos meghatározhatja:
- a ciszták szerkezeti celluláris összetétele;
- hormon aktivitás;
- a környező ciszta szövetek állapota.
A kiegészítő diagnosztikai módszerek közé tartoznak a következők:
- Pneumográfia - segít meghatározni a kialakulás rosszindulatát, a szövetben lévő csírázás mértékét;
- Laryngoszkópia - a jelzés a torokfájás vagy a kellemetlen érzés, a torokban lévő kóma érzése;
- Bronchoszkópia - légcsővizsgálat;
- Angiográfia - lehetővé teszi, hogy azonosítsa a vaszkuláris hálózat megsértéseit;
- A légcső és a nyelőcső röntgenfelvétele - a patológiás szövetek csírázásának mértékét és az orgona cisztával való kompresszióját mutatja be;
- A számítógépes tomográfiát nagy ciszták diagnosztikai technikaként használják, amelyek alkalmasak a malignitás megerősítésére.
kezelés
A terápia ebben az esetben különböző lehetőségekkel rendelkezik. A pajzsmirigy-ciszta kezelésének megválasztása a ciszta típusától, annak természetétől függ. Tehát a kis (legfeljebb 1 cm-es) üregek nem igényelnek speciális kezelést. Bármilyen formában azonban szükség van az egészségügyi állapot rendszeres ellenőrzésére és a betegség dinamikájának nyomon követésére.
Kezelésként használja:
- Konzervatív kezelés;
- Sebészeti kezelés;
- Hagyományos orvoslás;
- étrend
- Egyéb kezelések.
Konzervatív kezelés
A tabletták terápiájaként az orvosok jódtartalmú gyógyszereket írnak elő. Ezeket a kis ciszták esetében írják elő, amelyek nem befolyásolják a pajzsmirigy működését, és nem veszélyesek. Az ilyen kezelési rend azonban orvos felügyelete mellett, rendszeres ultrahangos vizsgálatokkal történik a dinamika nyomon követése érdekében. Emellett a pajzsmirigy gyógyszereket is használhatja. Ma azonban ez az eszköz nem prioritás, és jódkészítményeket eredményez.
Ha a ciszták kialakulását bármilyen gyulladás kíséri, antibiotikumokat vagy gyulladáscsökkentő szereket írnak elő.
Alternatív kezelések
Gyakran a cisztás üregek ürítéséhez egy endokrinológus előír egy szúrást. Segítségével a ciszták tartalmát kiszívják a kolloid vagy gennyes cisztából, és a szklerozánst a mirigy lebeny üregébe vezetik be, amely elősegíti a tumorfalak tapadását és lassítja a növekedést.
Ezt a módszert olyan esetekben használják, amikor a ciszta nagyobb, mint 1 cm átmérőjű. Nem garantálja a teljes helyreállítást. És ha a tumor növekedése folytatódik, az orvos elrendelheti az eltávolítását.
Sebészeti kezelés
A sebészeti beavatkozást csak olyan esetekben használják, amikor a cisztat elérte a nagy méretet, és megnehezíti egy szerv (a légcső, a nyelőcső, a pajzsmirigy) működését, vagy súlyosan deformálja a nyak megjelenését. Az utóbbi esetben a művelet valószínűleg kozmetikai hatás. Kis méretű ciszták is eltávolíthatók, ha rosszindulatú.
Így a műtéti kezelés indikációi a következők:
- a ciszták nagy mérete vagy gyors növekedése;
- a szomszédos szervek munkájára gyakorolt hatás, a nyak vérerekének szorítása;
- a betegség ismétlődő lefolyása;
- reinkarnáció egy rosszindulatú daganatba.
Általában, amikor egy cisztát eltávolítanak, a sebész eltávolítja a pajzsmirigy lebenyét (hemithyroidectomia) vagy az egész mirigyet, ha a szövetek erősen nőttek. Az első esetben a mirigy funkciói érintetlenek maradnak, míg a teljes pajzsmirigy eltávolításakor a betegnek egész életében gyógyszert kell szednie, hogy kompenzálja a hormonszintet. És mivel a pajzsmirigyet eltávolítják a mellékpajzsmirigy mellett, a kalcium is szükséges.
Egy ilyen művelet gyakori bonyolultsága a hangszálak megszakítása, a beszédképesség elvesztéseig.
diéta
A legtöbb esetben, amikor a ciszta nem veszélyes és nem okoz nehézséget a szervek munkájában, a kezelés az életmód változását, a kedvezőtlen tényezők kiküszöbölését és az étrend megfigyelését jelenti.
A szükséges hormon- és jódszint helyreállításához elegendő, ha a napi étrendbe beilleszti:
- Friss tengeri moszat;
- Tőkehal;
- Tengeri halak;
- tintahal;
- Friss gyümölcsök, zöldségek;
- gabonafélék;
- Szárított gyümölcs;
- méz;
- Kash vízzel, bogyók és gyümölcsök hozzáadásával;
- Ásványvíz;
- Kompótok.
A pajzsmirigy-betegségek étrendje a következő élelmiszerek csökkentését javasolja:
- Cukor és édes ételek;
- Liszt (különösen muffin);
- Édes szénsavas italok;
- kávé;
- Füstölt és sózott hal;
- Sült ételek;
- Alkohol.
Az étrend ilyen változása segít csökkenteni a ciszták növekedését és fejlődését, és helyreállítja a testben lévő jódszintet.
Népi orvoslás
A hagyományos orvoslással végzett kezelést a pajzsmirigy betegségei használják. Csak egy endokrinológussal kell konzultálni, mielőtt bármilyen receptet alkalmazna.
A következő eszközök a legnépszerűbbek és leghatékonyabbak:
- Alkohol tinktúra zöld dió levelek. Az infúziós időszak 2 hét. Vegyünk 5 csepp, naponta háromszor, akkor iszol vizet. A kezelés egy hónapja.
- Friss tölgy kéreg. Olyan kompresszorként használják, amelyet a nyakra alkalmazunk azon a területen, ahol a ciszta található.
- Zamanihi tinktúra. Naponta 2-szer, 20 csepp 100 ml forralt vízzel hígítva. A kezelés egy hónapja.
- Méz és cékla. A reszelt répából előállított kompresszorok formájában, 1: 1 arányban mézzel keverve. Alkalmazzuk a nyakra, friss káposztalevéllel rögzítve, éjszakán át hagyjuk.
- Iodizált só. Szövetbe csomagolva tömörítjük.
- Lenmagolaj. Vegyünk egy teáskanál, naponta kétszer étkezés előtt. A kezelés egy hónapja.
- Friss gyümölcslevek. Leggyakrabban a zöldséglevek (burgonya, répa).
Megelőző intézkedések
Annak érdekében, hogy ne csak a ciszták, hanem a pajzsmirigy-betegség megjelenésének kockázatát is csökkentse, az endokrinológusok a következő megelőző intézkedéseket javasolják:
- rendszeres orvosi vizsgálat. Még ha nincsenek tünetek vagy panaszok, évente egyszer szükséges az endokrinológus látogatása, mivel a kezdeti stádiumban nincsenek tünetek;
- jódkészítmények, vitaminok vagy jódot tartalmazó termékek használata;
- csökkentse a különböző sugárzás (beleértve a napfényt) testére gyakorolt hatásokat;
- a nyak védelme a hőmérséklet, sérülés és sérülés hatásai miatt;
- a stresszszint csökkentése.
Ezek az egyszerű szabályok jelentősen csökkentik a pajzsmirigy-ciszták kockázatát.
kilátás
Általában a pajzsmirigyben a cisztás daganatok prognózisa kedvező. Számos cisztatípus nem veszélyes, de kényelmetlenséget okozhat, és csökkenti az életminőséget. De a negatív következmények lehetősége befolyásolja a ciszták sejtösszetételét. A jóindulatúak teljesen gyógyultak. Ha rosszindulatú daganat figyelhető meg, a prognózis a betegség terjedésének mértékétől és a daganat malignitásától függ. Metasztázisok hiányában az esetek 70-80% -a teljesen kezelt. A pajzsmirigy rák legrosszabb prognózisa csírázással a szomszédos szervekben és metasztázisokban a test távoli területein.
Mik a veszélyes ciszták a pajzsmirigyben a nőknél?
A pajzsmirigy-ciszta egy különböző méretű csomópont-képződés, amely benne van egy folyadékkal, és egy kapszulában van. Hosszú ideig ezek a képződmények nem adják el magukat, és növekedésük során elkezdnek nyomást és kellemetlen tüneteket okozniuk lokalizációjuk területén.
Ezekben az esetekben szabad szemmel láthatóvá válnak. Nincs szigorú határ a csomópontok, a ciszták és az adenomák között, ezért néhány endokrinológus egyetlen csoportot tulajdonít. De szerkezetükben különböznek.
A probléma lényege
Ha a pajzsmirigy-cysta kevesebb, mint 1,5 cm, akkor egy kiterjesztett tüszőnek tekinthető. A cisztát nagy méretre hívják.
Az adenoma egy jóindulatú kialakulás, amely a pajzsmirigy epitéliumából fejlődik ki; csomópont - a mirigy egy meghatározott területének növekedése. A statisztikák szerint a pajzsmirigy-rendellenességek a világon minden 10 emberben vannak jelen, és betegségének 3-5% -ában pajzsmirigy cisztát észlelnek.
Leggyakrabban a nőstényben a gyakoriság 4-8-szor nagyobb, mint a férfi patológia. Meg kell jegyezni, hogy a pajzsmirigy cisztája ritkán regenerálódik (90% -a nem veszélyes), de ez nem jelenti azt, hogy megengedhető, hogy eltolódjon.
Más szóval, nem szabad félni a cisztától, hanem a megjelenésének oka. Ezek közé tartozik a pajzsmirigy-gyulladás, a mirigyes hiperplázia, a mikrobuborékosodás, a tüszőkben bekövetkező dystrofikus változások, fertőzések stb. A környező szövetek „kompressziós szindróma”: dysphagia, a levegő hiánya, a hang durvasága, a torokban égő, helyi fájdalom. Emellett a pajzsmirigy lebenyének cisztája szokás, hogy nem megfelelő pillanatokban megpuhul és gyullad.
A csomópontok és ciszták kialakulásának okai
Ciszták és csomók a pajzsmirigyben: az okok általában hasonlóak. A leggyakoribb okok:
- a jód és a szelén hiánya;
- genetikai hajlam;
- zavaros környezeti feltételek;
- teljesítményhibák;
- dolgozzon a veszélyes iparágakban a festéktermékek gyártásával, a különböző vas oldószerekkel, fenolok, benzin, ólom, higany gyártásával.
A vas nagyon érzékeny bármely sugárzásra és sugárzásra. Továbbá a ciszták megjelenését a mirigy különböző gyulladásos folyamataiban, a mérgezésben, a hormonális zavarokban, a mirigyek sérülésében és a veleszületett rendellenességekben figyelték meg. A leggyakoribb oka - hiperplázia, dystrophia és vérzés - dudorokkal és sérülésekkel jár.
A mirigy anatómiája
A tüszőkből (acini vagy vezikulák) állnak, amelyek kapszulákkal rendelkeznek, és önmagukban is önállóak - ezek pszeudo-hosszúak. Mindet kapillárisok veszik körül. A tüszők belsejében egy speciális epithelium (tirociták) van, és kolloidot tartalmaznak. Ez egy viszkózus folyadék, amely fehérje tiroglobulint, a hormonok prototípusát tartalmazza.
Ha valamilyen oknál fogva megzavarja a follikuláris kiáramlást, elkezd felhalmozódni a kolloidját, és mérete nő - ez egy ciszta. Önmagában a pajzsmirigy-ciszta nem zavarja a pajzsmirigy működését, munkáját más pajzsmirigy-betegségek károsítják. A ciszták viselkedése kiszámíthatatlan: gyakran évekig ülnek, nem nőnek, néha eltűnnek, mások nőnek. A cisztikus pajzsmirigy-tömeg egy- és többszörös, egyoldalú és kétoldalú (mindkét lebenyben).
A ciszták is egyszerű és összetett, egyszerű, csak kolloid vagy serozikus folyadékot tartalmaznak. A komplex ciszták tartalmazhatnak bármilyen sűrű zárványt, vért.
Egyszerűen ritkán fordul elő, az újjászületésük aránya mindössze 5%. Egy ilyen ciszta nem igényel kinevezést, és gyakran spontán megoldódik. Ennek oka lehet a fertőzések és az elválasztócsatorna elzáródása.
A pajzsmirigy-ciszták típusai
- Kolloid ciszta - a morfológia hasonló a kolloid csomóhoz. Az 1 cm-nél nagyobb méretet deklarálja.
Akkor jelei vannak a szervek összenyomódásának. Ráadásul súlyos hőhullámok, ingerlékenység, hangulatváltozások, hormonok emelkednek.
- A pajzsmirigy follikuláris cisztája - helyesebb, ha follikuláris adenómának nevezzük. Sűrű és nagy follikuláris sejtekből áll. Nagyon későn jelentkeznek. Átmérője nem haladja meg a 3 cm-t, és egyedülálló. Nincsenek olyan üregek, mint a cisztával.
Úgy néz ki, mintha a nyakon bökött volna, fájdalmatlanul tapintva. Ezen túlmenően, egy ilyen adenoma a növekedés idején a hang elkeseredését, a légzési nehézségeket, a köhögés támadását, a vérnyomás ugrását és alacsony fokú lázot okoz.
A cisztás területén a vörösség előfordulhat, a szívverés növekszik, a személy fogy. Ennek az adenómának az oka lehet a jód feleslege, a sugárzás. Az ilyen ciszta leghatékonyabb kezelése radikális.
- Több ciszták a pajzsmirigyen (az oktatás mindkét lebenyben) - általában nem vonatkozik a diagnózisra. Ez egy ultrahang vizsgálat eredménye.
Az ilyen ciszták oka jódhiánysá válik. A cisztának a diffúz goiter hordozójává válik, amely az egyik komplikációnak tekinthető. A kezelés az etiológiai tényezők semlegesítése.
- Malignus ciszta mirigy - ráknak nevezik. Gyakoriságuk ritka és növekedés is. A TAB által diagnosztizált.
- cystadenoma - a csomópontok deformálódnak. Ez a folyamat a vérkeringés vagy a sejtekrózis megsértésével fordulhat elő. Az ilyen ciszta belsejében, a serozikus tartalom mellett, vér is lehet.
A magzat veleszületett megbetegedéseiben a férgek által kiváltott magzati nyaki daganatok (teratomák) is előfordulhatnak, a ciszták kialakulása is lehetséges - ezek a ciszták veszélyesek, mert a pajzsmirigy közelsége miatt befolyásolhatják.
Az ilyen típusú ciszták - ezek leggyakoribb besorolása.
A cisztákat a lokalizáció is megosztja: a jobb lebenyben, a bal pajzsmirigy lebenyének cisztájában, a hasban, terhes; gyermekeknél, kis ciszták. Az egyoldalú vereségek azt a tényt eredményezik, hogy a funkcionális munkával kapcsolatos összes munka a fennmaradó részt veszi fel. A ciszták nem forrasztódnak a bőrre, és a tapintással mozognak, miközben lenyelik a bőrt.
Jobb ciszta
A vas formája egy pillangóhoz hasonlít, de szoros vizsgálat során nincs teljes szimmetria a lebenyei között - a jobb lebenye valamivel nagyobb. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a jobb lebeny kezdeti kialakulását az embriogenezisben észlelték.
Ezért a pajzsmirigy jobb lebenyének cisztája gyakrabban fordul elő. A jobb oldali ciszták általában nagyobbak és 4-6 cm-ig növekedhetnek, tünetei nem különböznek az általánosaktól; A jobb oldalon látható a nyakbővítés.
A bal lebeny cisztái - egyszerűbbek és kisebbek. Kevésbé gyakori a pajzsmirigy talpának cisztája.
Elhelyezkedésének köszönhetően a megjelenés kezdetén a legjobban megérthető, mivel maga az isthmus mindig könnyen tapintható normál körülmények között. A kezelés konzervatív módon sikeres.
Általánosságban elmondható, hogy a pajzsmirigy cisztája a jobb lebenyben van: a kezelés nem függ a lebenyektől, hanem a ciszta természetétől függ.
A ciszta tünetei
A pajzsmirigy cisztája: a fejlett ciszta jelei és tünetei:
- dysphagia (kóma érzés a torokban);
- légzési nehézség;
- az égő és torokfájás megjelenése;
- köhögés és elfojtott hang;
- ciszta fertőzés - láz és fájdalmas ciszták jelennek meg;
- chilliness;
- ésszerűtlen cephalgia;
- a nyak sűrítése és alakjának megváltoztatása;
- a regionális nyirokcsomók növekedése.
A pajzsmirigy-ciszták tünetei először gyakran periodikusak, de célszerű még egy eset bekövetkezésének megszüntetése egy endokrinológus látogatásával.
A pajzsmirigy-ciszták szövődményei
A pajzsmirigy cisztája és veszélye az, hogy gyulladást és szennyeződést okozhat. Ugyanakkor a hipertermia gyulladásának valamennyi tünete, a cisztás fájdalma, a mérgezés tünetei, a limfadenitis manifesztálódik.
Mi a veszélyes ciszta és pajzsmirigy csomópont? A gyulladás mellett a neoplazmában vérzés is előfordulhat.
A fájdalmat először tolerálják, mivel a vér húzódik. Méretei egyre nőnek. Ha nincs másodlagos fertőzés, ez idővel véget érhet, az ilyen ciszták feloldódhatnak.
Ciszta és csomópont a pajzsmirigyen: veszélyes? A nagyított ciszták, mint a csomópontok, kompressziós szindrómát okozhatnak, ami a légcsőre és a nyelőcsőre gyakorolt nyomásnak köszönhető. Végül a ciszták és a csomópontok újjászülethetnek. A pajzsmirigy: a csomópont és a ciszták rosszindulatúak, így nem teszik lehetővé a nagy méretüket; akkor az előrejelzés kevésbé lesz kedvező.
A pajzsmirigy-csomók diagnózisa
A pajzsmirigyben lévő ciszták diagnózisában van egy bizonyos algoritmus: egy tapintási vizsgálat után ez egy ultrahang vizsgálat, egy TAB, amelyet szövettan követ, és a hormonok elemzését.
Ultrahang - meghatározhatja az oktatás jelenlétét és méretét, szerkezetét. A TAB - szúrási eljárást úgy végezzük, hogy meghatározzuk a folyamat malignitását vagy jó minőségét. Ezt a finom tűbiopsziát mindig ultrahangos monitoron figyeli.
Egyébként a régi cisztikus képződés barna vagy véres folyadékot tartalmaz, és elpusztult elpusztult sejtek is vannak. A veleszületett ciszták tartalma átlátható. A tályog tartalmában tályogok jelennek meg.
A pajzsmirigy cisztájának finom tűszúrását mind a ciszták diagnosztizálására, mind a kezelésére használják, mivel a tartalmát teljesen ki lehet szívni (aspirálni).
A kiürült ciszták felében a folyadék nem halmozódik fel, és leesik. A pajzsmirigy működésének meghatározásához a T3, T4 és TSH vérét kell adni.
Kiegészítő módszerek: CT - nagy formációkkal és degenerációval, hörgő- és laringoszkópiával kompressziós szindrómával. A röntgensugárzás angiográfia és pneumográfia formájában történhet a parenchima és az erek állapotának kimutatására.
A pajzsmirigy-ciszták kezelése
A pajzsmirigy cisztájának kezelése konzervatív terápiát és sebészeti eljárást tartalmaz, továbbá nem invazív kezelési módszerek is.
Hogyan kezeljük a pajzsmirigy-cisztát - nagyban függ annak tartalmától és méretétől. Ha az érték legfeljebb 1 cm, akkor azt figyelemmel kíséri - azt a kezelőorvos látja a dinamikában. A szúrás növekedésével.
A ciszták kezelésének fő módszere az ürítés. Ha rosszindulatú vagy szennyeződés észlelhető, a szúrás megismétlődik.
A ciszta gyógyítása ma már teljesen lehetséges. Az ürítés után egy szklerozáló anyagot vezetnek be a ciszta üregeibe, ami a falak összeillesztését és eltűnését okozza (hegesedés).
Mivel a szklerozánsok alkoholt, a Sclerosant-ot használják. A púpos folyamatok antibiotikumokat neveznek ki.
A pajzsmirigyben a kezelés ebben az esetben általában jódtartalmú gyógyszerek és étrend bevételét jelenti. Ha jódot írnak elő, a pajzsmirigy antitesteket először úgy határozzák meg, hogy kizárják az AIT-t. A ciszták eltávolításával végrehajtható és működtethető; a ciszták túl gyors növekedésével (több mint 3 cm-rel) és a folyadék gyors felhalmozódásával történik.
A műtét nélküli kezelés - a radiojód-terápia (RJT) Oroszországban nem gyakorolható széles körben, külföldön használják. Oroszországban gyakrabban végeznek műveleteket. Működési jelzések:
- a gége cisztájának tömörítése;
- kozmetikai hiba;
- hormonális egyensúlyhiány;
- ciszták fertőzése;
- rosszindulatú.
Ha a ciszták mérete 1 cm-nél kisebb, akkor az átméretezés megtörténik. A teljes strumectomia rendkívül ritkán történik cisztákkal. Gyakran alkalmaznak endokrinológusokat a ritka sebészeti beavatkozás, scleroterápia és szúrás során.
És ha 10 évvel ezelőtt az ügyek 70% -ánál történtek, különös ok nélkül, ma elkerüljük őket, mivel bonyodalmak és következmények merülnek fel. A szklerozánsok mellett a cisztát egy lézer befolyásolja, ami koagulálódik.
Alkohol szkleroterápiás technika
Az alkoholos szkleroterápia azon a tényen alapul, hogy az alkohol égeti a helyi edényeket, „hegeszti” őket, aminek következtében a ciszta megszűnik táplálékának és falainak ragasztása. Az eljárást lyukasztással és a tartalom aspirálásával végezzük ultrahang szabályozása alatt. Az injektált folyadék térfogata az aspirált folyadék egyharmada vagy fele.
Az alkoholt körülbelül 2 percig tartjuk az üregben, majd ugyanazzal a vékony tűvel eltávolítjuk. Lehet, hogy enyhe égő érzés van, de az eljárás során fájdalom nincs. A lézeres koaguláció a helyi hipertermia módszere. Az ultrahang ellenőrzése alatt is végezhető.
A lézer hatására hipertermia keletkezik. A fehérje koagulációja következik be, a cisztasejtek lebomlanak. Az egész eljárás legfeljebb 10 percig tart.
A lézer előnyei nyilvánvalóak:
- ambuláns teljesítmény;
- sebesség;
- fájdalommentes;
- nincs vérzés és szövődmények;
- nem invazív technika;
- nem ad sebeket.
A nem invazív módszerek mellett az orvosok minimálisan invazív eltávolítási módszereket próbálnak felhasználni endoszkóp és miniatűr sebészeti eszközök segítségével.
A műveletek típusai
Az eltávolítás módja a ciszta méretétől függ:
- Enukleációs hely - a legkedvezőbb műveleti módszerek, amikor a csomópontot kapszulával hántják. A környező szövetek károsodása minimális.
- Hemithyroidectomia vagy hemistrumectomia - a pajzsmirigy lebeny eltávolítása nagy ciszták esetén. Ez is eltávolítja az isthmust.
- A pajzsmirigy részleges rezekciója - a teljes pajzsmirigy-epiteliális szövet 80-90% -ának eltávolítása. A test egy része még mindig marad, és most a teljes terhelés ráesik.
- Thyroidectomia vagy strumectomia - a mirigy teljes eltávolítása. Ez akkor keletkezik, amikor a ciszta degenerálódik.
Nemcsak a vasat távolítják el, hanem a regionális nyirokcsomókat, a szomszédos zsírszöveteket is. Később az ilyen betegek élethosszig tartó hormonokat kapnak. A műtét után az orvos éves vizsgálata és ultrahangos vizsgálat szükséges.
A pajzsmirigycsomók megelőzése
A gyógyszerek mellett az étrend nagyon fontos. A megelőzés mindenekelőtt azt jelenti, hogy naponta adagolunk egy jóddózist az életkori adagban.
Ugyanez vonatkozik az ásványi anyagokra és a vitaminokra is. Ezért az étrendi ajánlásoknak ezt figyelembe kell venniük, és az orvossal együtt kell választaniuk. Nem ajánlott a barnulás, a sugárzás, a fizioterápia a nyakrészen. Meg kell védeni a nyakot a sérülésektől és a hipotermiától és a túlmelegedéstől.
Kis ciszták esetében azt 6 hónaponként kell megvizsgálni és megfigyelni. A modern életet gyakori túlfeszültségek és feszültségek jellemzik, mit kell tenni ezekben az esetekben? Érdemes megtanulni, hogyan pihenjen, hogy megbirkózzon velük.