Kalkuláris cholecystitis: kezelés műtét nélkül

A krónikus gyulladás és a veleszületett anatómiai és fiziológiai jellemzői hozzájárulnak az epekő kialakulásához és felhalmozódásához. A lakosság közel 10% -át számított kolecisztitisz diagnosztizálja évente. A műtét nélküli kezelés elsődleges és előnyös a taktika meghatározásában.

Ennek a terápiának a célja a kövek képződésének lassítása és a meglévők méretének és számának csökkentése.

Van néhány, a hagyományos és alternatív gyógyászat kezelésére szolgáló módszer és módszer, amely késleltetheti, és néha megszüntetheti a műtét szükségességét.

A betegség patogenezise

A kalkuláris cholecystitis majdnem 100% -os következménye az epehólyag-diszfunkciónak, amit a motilitás - hipotenzió vagy atónia megsértése kísér. Amikor ez bekövetkezik, az epe kiáramlása lelassul, felhalmozódása és sűrűsége - a slange kialakulása. A jövőben fennáll a fertőzés és a buborék falainak reaktív sűrűségének veszélye.

Maga maga az epe, megváltoztathatja a tulajdonságokat, ami a kompozíció sűrűségének és megsértéséhez vezet. Egy komplikáció lehet egy nagy kalkulus kialakulása, amely elzárhatja az epehólyag ürülékcsatornáját vagy nyakát. Ezután mechanikus sárgaságot, a test súlyos mérgezését és az epehólyag-kóliák kialakulását okozza. Ez szükségessé teheti a sürgősségi kezelés megkezdését és még a műtétet is.

Előrejelző tényezők

Számos alkotmányos előfeltétel van a számított kolecisztitis kialakulására:

• női nem;
• 40 év felett;
• túlsúly;
• anyagcsere-rendellenességek;
• zavarok az endokrin rendszerben.

kórokozó kutatás

A számított kolecisztitisz okai nem specifikusak és olyan komplexet képezhetnek, amely befolyásolja az epe kialakulását és evakuálását.

• Örökletes hajlam
• Az epehólyag szerkezetének és alakjának veleszületett rendellenességei, hipotenziója.
• Metabolikus zavarok - a tápanyagok lassulása, helytelen emésztése és felszívódása.
• Krónikus betegségek - cukorbetegség, gyomorhurut vagy gyomorfekély, gastroduodenitis, colitis, enteritis, pancreatitis.
• Transzferált fertőző betegségek - A és B hepatitis.
• A premenopauzális és menopauzális időszakot az ösztrogének kiegyensúlyozatlansága kíséri, ami hozzájárul a lipid anyagcseréhez.

A számított kolecisztitis klinikai képe a betegség stádiumától függ, akut (exacerbáció) és krónikus.

A tünetmentes latens kurzust a betegség kezdeti fázisa jellemzi. Az epe felhalmozódása fizikai-kémiai tulajdonságait megváltoztatva lassan és észrevétlenül fordul elő a szervezetben. Még a kalkulus kialakulása és kalcifikációja sem jelentkezik klinikailag. Ez az időszak véletlenszerűen diagnosztizálható a hasüreg belső szerveinek ultrahang segítségével történő rutinszerű ellenőrzése során.

A kezelést palliatív módon hajtják végre: a táplálkozás korrekciója, a faktorok kiküszöbölése, az előfeltételek, az anyagcsere javítása és a hepatobiliaris rendszer mozgékonyságának normalizálása.

Az akut számított kolecisztitisz vagy krónikus exacerbáció egy specifikus tünetegyüttes formájában jelentkezik, amely már konzervatív kezelést és esetleg műtétet igényel:

• A biliáris colikák - akut paroxizmális vágási fájdalmak, a jobb hypochondriumtól kezdve és az alsó hátoldal körül nyúlnak. A jobb oldali és jobb alsó részén a fájdalom besugárzása van.
• Ismétlődő hányás az epehólyagra.
• Hasmenés, puffadás és súlyos feszültség és hasi feszültség.
• A vizelet tea színt szerez, a széklet, ellenkezőleg, könnyűvé válik.
• A bőrt és a nyálkahártyákat, a hideg verejtéket és a teljes vérnyomás csökkenését. Néha van egy kifejezett vascularis hidegrázás és az egész test remegése.
• A szem sclera sárga színűvé válik.
• A húgyhólyag puffadásával és a peritonitis kialakulásával nő a hőmérséklet, az általános állapot súlyozása, a delírium és az eszméletvesztés.

A már kialakult, kalkulált kolecisztitisz krónikus időszakát a következők jellemzik:

• Időszakos hányinger étrend-zavar után.
• Bosszúság, keserűség, kellemetlen íz a szájban.
• A jobb hypochondriumban zavaró.
• Állandó alacsony fokú láz és egyidejű gyengeség.
• Száraz, csökkent turgor, bőr, törékeny és unalmas haj, puha szétterülő körmök.
• Dyspeptikus tünetek.
• Mérsékelt bőr sárgasága.

A számított kolecisztitisz diagnosztizálásához:

• A bőr és a nyálkahártyák objektív vizsgálatának adatai, a belső szervek tapintása.
• A hasüreg ultrahangvizsgálata.
• A vérvizsgálat általános és biokémiai (májvizsgálatok).
• A vizelet és a széklet elemzése (koprogram).
• Halecisztográfia - az epehólyag dinamikájának vizsgálata kontrasztanyag alkalmazásával.
• A duodenális hangzás különböző epefrakciókat használ, és meghatározza annak kémiai és biológiai összetételét.
• Fibrogastroduodenoscopy.
• Számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás.

A számított kolecisztitis kezelése

Ha a diagnózis pillanatában sürgős helyzet áll fenn, akkor ne hagyja abba az epehólyaggyulladást, a beteg súlyos állapotát, az epehólyag tályogképződését és a peritonitist. Ebben az esetben sürgős intézkedéseket hoznak a test méregtelenítésére és a húgyhólyag azonnal eltávolítására a tartalommal együtt.

Két művelet van - egy klasszikus hozzáférés - laparotomika, vagy speciális felszereléssel - laparoszkópos.

Abban az esetben, ha a diagnózis időpontja lehetővé teszi a várakozási taktika használatát, konzervatív kezelést alkalmaznak, amelynek két célja van:

1. Az epe állapotának és a hepatobiliáris rendszer működésének javítása érdekében - a kövek kialakulásának megakadályozása érdekében:
   • Táplálkozási korrekció - Pevzner 5-ös száma, ha szükséges - a fogyás csökkentése érdekében.
   • A gyomor-bélrendszer krónikus betegségeinek kezelése és az anyagcsere normalizálása.
   • A hormonális háttér korrekciója.
   • A pszicho-érzelmi spektrum stabilizálása.
   • Az enzimek és az enzim-helyettesítők elfogadása, gyógyszerek a motilitás felgyorsítására.
   • Spazmolitikiki. A probiotikumok.
   • Lehetőség van széles spektrumú antibiotikumok alkalmazására a számított kolecisztitisz bakteriális szövődményeinek kezelésére vagy megelőzésre.
   • A hagyományos orvoslás különböző receptjei a gyulladás eltávolítására és az epe kiválasztásának javítására irányulnak.
2. Csökkentse a meglévő kövek méretét és számát.

Litolitikus terápia. Emlékeztetni kell arra, hogy a módszer érvényes:

• Kis kövekkel, amelyek nem haladják meg a megengedett méretet - 15 mm.
• Amikor a köveket a buborékba helyezi.
• A koncentrációk nem bilirubin és mészkő.
• Az epehólyag megőrzött jó motoros funkciójával a zúzott kövek minőségi evakuálásához.
• Az ismétlődés valószínűsége nagyon magas, és a kezelés időtartama legalább 2 év, a hatékonyság 40-60%.
• Az epehólyag shrapnelje sérülést okozhat.
• Az ilyen gyógyszerek csak a koleszterin köveket oldhatják fel.
• Nincs akut kolecisztitisz jele.

Az ilyen típusú kezelésre szánt gyógyszerek epesavakból - chenodesoxycholic és urodesoxycholic. Ezek a gyógyszerek hozzájárulnak az epe koleszterinszintjének csökkentéséhez és a kövek oldódásához. Monoterápia (egyetlen sav) és kombinációs terápia - litofalk, ursosan és enofalk alkalmazható.

Az intrahepatikus injekciók rendkívül fájdalmasak, és ismételten transzkután, transzhepatikusan, az eszköz ultrahang vizsgálata alatt kerülnek végrehajtásra. Egy speciális oldószert, metil-butil-étert szivattyúzunk át a katéteren, és ezután bevittük. A számítás csökkentésének vizuális ellenőrzése egy nap alatt történik. A szúrási helyet zselatinos szivaccsal izoláljuk. A mellékhatások fájó fájdalom és állandó hányinger, az éter szaga a szájból és álmosság. Az ESWL után gyakran használják segédanyagként.

Lithotripsy módszerek. A 0,5-2,5 cm-nél kisebb zsírtalanított kövekkel és jó epehólyag-motilitással rendelkezik. Az eljárás drága, és ez a berendezés mindenhol rendelkezésre áll.

• Ectracorporeal sokkhullámterápia (ESWL).
• Ultrahang szükségszerűen epesavakkal, a töredékek feloldásához.

A számított kolecisztitis kezelése: hogyan és mit kell kezelni?

A számított kolecisztitis diagnózisa megrémítheti a szörnyű nevét. A betegség másik neve azonban a chelelithiasis (ICD), minden ember legalább egyszer hallott. A nehézség abban rejlik, hogy a betegség az évek során fejlődhet, és semmilyen módon nem nyilvánulhat meg, de egy bizonyos ponton a betegség akutvá válik, és csak a beteg megtanulja a betegségét.

Amikor a kövek megakadályozzák az epevezetékeket, éles fájdalom van. Az exacerbációk kezelése nem-invazív módszerekkel zúzódik össze, vagy sebészeti beavatkozás. Nem számít, mennyire keményen próbálják bizonyítani, hogy az alternatív gyógyászat elkötelezői képesek megbirkózni a betegséggel, és speciális készítményekkel összetörni a köveket - ez nem igaz. Minél tovább késlelteti a probléma megoldását, annál jobban összetett.

Fontos! Egy egyedülálló eszközt talált a májbetegségek leküzdésére! Természetesen csak egy hét alatt legyőzhetsz szinte minden májbetegséget! Bővebben >>>

Az epekő okai

Ha az epe kémiai összetétele megszakad, akkor eszik, amely üledék pelyheket képez, amely végül kristályosodik és megkeményedik, és így számolót képez. Az ilyen kudarchoz vezető okok sokak. Az ilyen tényezők listája magában foglalja azokat, amelyeket egy személy nem tud befolyásolni, és azokat, amelyek saját gondatlanságukból erednek.

A legfontosabb állandó tényezők a következők:

• a női nem, mivel az emberek 5-szer kevésbé betegek, mint a bolygó női népességének képviselői;
• terhesség. Ebben az állapotban az ösztrogén szintje nő, ami a koleszterin aktív felszívódásához vezet;
• közép- és idősebb korosztály. A számított kolecisztitis diagnózisát a legtöbb esetben 45-60 éves korú felnőtteknél diagnosztizálják;
• genetikai hajlam, veleszületett rendellenességek, gallér szerkezet.

A főbb tényezők, amelyek megváltoztathatók:

• helytelen táplálkozás. Számos állati zsír és cukor a napi étrendben kövek kialakulásához vezethet, és az éhezés is káros. Ki kell egyensúlyoznia a napi menüt, hogy mind tápláló, mind egészséges legyen;
• túlsúlyos. A túlzott bőr alatti zsír befolyásolja a vérben és az epeben lévő koleszterin mennyiségét, ami a kövek kialakulásához vezet;
• krónikus gyomor-bélrendszeri betegségek;
• kontrollált hormonális, diuretikus szerek növelik a kolecisztitisz kockázatát;
• ülő életmód;
• bakteriális fertőzés terjedése;
• az epehólyag falainak gyengített izmai.

Az epekő típusai

A kövek okától függően több típusra oszthatók.

1. Koleszterin kövek. Az ilyen minták homogén szerkezetűek, és elhízott emberekben fordulnak elő, akiknek az anyagcsere károsodott. Ebben az esetben nem is szükséges, hogy gyulladásos folyamat legyen az epehólyagban. Ez a típusú kövek kerekek, és leggyakrabban a kövek mérete nem haladja meg a 15–16 mm-t.
2. Bilirubin kövek. Ebben az esetben a gyulladásos folyamat szintén nem vesz részt. Az ilyen típusú köveket veleszületett vér rendellenességek jelenlétében alakítják ki, amikor a vörösvértestek felbomlása nagyon gyorsan történik. A kis méretű bilirubin kövek és a lokalizációjuk helye nemcsak az epehólyag. Ezek az epevezeték elzáródását okozhatják.
3. Kíméletes és vegyes kövek. A meszes kövek alapja a felesleges mennyiségű kalcium, amely nem szívódik fel és nem oldódik le. De nagyon ritkák.
4. Vegyes kemény kövek. Ezek a tumorok koleszterin bázist tartalmaznak, amelyekhez csatolt kalcium-, bilirubin-, szerves anyagok. Az ilyen kövek a fertőzés és a gyulladás eredményeként alakulnak ki, amelyek közvetlenül az epehólyag- és az epevezetékekben fordulnak elő.

Gyógyszerek cholecystitis

Egy bizonyos gyógyszeres kezelés segítségével eltávolíthatja az akut fájdalom szindrómát, amely után csak a kövek megszabadulásának módjáról gondolkodhat. A fájdalom enyhítése érdekében el kell távolítania az izomgörcsöket, amelyekkel az atropin vagy a Platyfilin jól működik. Ha a kívánt hatás nem érhető el segítségükkel, akkor a kezelést spasmodikumok, például Papavirin vagy Noshpa kiegészítik.

A görcsök eltávolításával párhuzamosan az anesztetikumokat Baralgin vagy Pentalgin alkalmazzák. Minden gyógyszert injekciós oldatokban használnak, és szigorúan intramuszkulárisan injektálják. A gyógyszer mennyiségét és adagját a kezelőorvos határozza meg a helyzet súlyossága alapján.

diéta

Az akut vagy krónikus kóros kolecisztitisz bármilyen formája átfogó kezelést igényel, amelynek egyik fő pontja az étrend. A helyzet stabilizálódása után több hónapig be kell tartania a szigorú élelmiszer-korlátozásokat, hogy a test helyreálljon a sokkból.

Természetes anyagokon alapuló különleges készítmény.

Kalkuláris kolecisztitis - okok, tünetek és kezelés

A kalkuláris kolecisztitisz az epehólyag gyulladása, amely a koleszterinből, az epefestékekből és a kalcium-szennyeződésekből képződő kövek lerakódásával jár. Ezek a lerakódások lokalizálódnak a biliáris lumenben és a csatornákban.

Az epe áramlásával kapcsolatos problémák a vérkeringés romlását okozzák az epehólyag falaiban, ami számos olyan anyag kibocsátását eredményezi, amelyek gyulladást okoznak. Idővel ez a folyamat baktériumok szaporodásával párosul.

A számított kolecisztitisz lefolyása krónikus, akut állapotba történő átmeneti időszakban (amelyben epe colicus és sárgaság figyelhető meg). Ezzel ellentétben a nem kalkulált cholecystitis nem kapcsolódik a kövek lerakódásához, és lehet akut vagy krónikus.

statisztika

A 20. század közepe óta a HCH-s betegek száma 10 évente megduplázódik, és a fejlett országok népességének mintegy 10% -át teszi ki: hazánkban mintegy 15 millió ember szenved HCX-ből; az USA-ban - több mint 30 millió ember.

A 45 évnél idősebb betegek közül a betegek egyharmada cholelithiasis. Ennek eredményeképpen a 70-es években az Egyesült Államokban a HKH-nál végzett műveletek száma évente több mint 250 ezer volt, a 80-as években - több mint 400 ezer, a 90-es években - akár 500 ezerre.

Most az USA-ban az epehólyagban a cholecystectomia és a műtétek száma évente körülbelül 1,5 millió, és meghaladja az összes többi hasi beavatkozás számát (beleértve az apendectomia).

okok

Miért jelenik meg a számított kolecisztitis, és mi ez? Az epehólyag kalkulált gyulladásának fő oka a kalkulus jelenléte a lumenben. Az epe egyensúlyának minőségi változásai miatt alakulnak ki: a koleszterin kristályosodik, az általános szekréció gyulladásos komponens hozzáadásával stagnál. Először is, az epe kifolyásának, vagyis a stagnálásának megsértése magukhoz a kövekhez vezet.

Bizonyos feltételek hozzájárulnak a kövek kialakulásához:

• zsíros és szénhidrát élelmiszerek túlzott fogyasztása;
• hosszú szünetek az étrendben, éhezési étrend vitaminok hiányában;
• a hasi szerveken végzett műtétek sérülése és következményei;
• a motor üzemmód megsértése;
• akut vírusos hepatitis;
• genetikai hajlam;
• endokrin rendellenességek (cukorbetegség, menopauza, elhízás, fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása, hormonális gyógyszeres kezelés).

A számított kolecisztitis tünetei

A kalkuláris cholecystitisnek két formája van - krónikus és akut. A kórtörténet kórtörténetében a betegség akut megnyilvánulása a következő tünetekkel kezd kialakulni:

• leggyakrabban egy úgynevezett biliáris kolika van. Súlyos fájdalom, amely a bordák alatti jobb oldalon kezdődik, a jobb vállra vagy karra kerül;
• beteg, hányás epe;
• a testhőmérséklet emelkedik;
• gyengének érzed magad a testedben;
• jön egy hideg verejték;
• előfordulhat sárgaság;
• erőteljes vérnyomáscsökkenés van.

Krónikus kalkulált kolecisztitiszben az akut stádiumban nem lévő tünetek enyhébbek. A betegek panaszkodhatnak:

• jellegzetes unalmas, éles fájdalom a megfelelő hipokondriumban, állandó jellegű vagy 1-3 órával a bőséges és különösen zsíros és sült étel fogyasztása után.
• a jobb váll és a nyak területére sugárzó fájdalom, jobb lapocka. Időnként éles fájdalom lehet, ami hasnyálmirigy-kolikához hasonlít. Ugyanakkor az epehólyagban még a kifejezett gyulladásos változások sem járhatnak az epehólyag-kóliás tünetekkel.
• általában a krónikus kalkulált kolecisztitisz nem jár lázzal.
• olyan jelenségek, mint: hányinger, ingerlékenység, álmatlanság gyakori.
• sárgaság nem jellemző.

A súlyosbodási időszakot további tünetek okozzák:

• akut akut vágási fájdalom a májban, a lapátot, a szegycsontot, a középső epigasztriumot, a jobb vállat adhatja;
• súlyos hányinger és hányás;
• szédülés;
• a testhőmérséklet enyhe növekedése;
• gyengeség;
• hasi feszültség és feszültség;
• a peritoneális izmok görcsei;
• problémák székletben, gyakran székrekedés.

Az ultrahangos jelek szerint a számított kolecisztitisz 4 fázisát különböztetjük meg:

• a kezdeti vagy a kő előtti szakaszot az epehólyagban lévő biliáris stázis, vastag epe és mikroliták jellemzik. Az esetek felében a kőfal előtti szakasz reverzibilis.
• kalkulációs szakasz
• a krónikus kalkulált kolecisztitis
• a számított kolecisztitisz szövődményei

Mint látható, a számított kolecisztitisz tüneteitől függően a betegség kezelési módszerei jelentősen eltérnek egymástól.

diagnosztika

A számított kolecisztitis diagnózisa a betegben említett tünetek és a klinikai vizsgálatok alapján történik. Ebből a célból teljes vérszám és vizelet. Ultrahang, CT (számítógépes tomográfia) és röntgensugarak (cholecystography). A hasnyálmirigy enzimek és a májminták szintjének vizsgálata folyamatban van, a széklet elemzése történik. Bizonyos esetekben a nyombél intubációja az epe mintavételével jelezhető.

A számított kolecisztitist is megkülönböztetni kell a következő kórképektől:

• biliáris diszkinézia;
• adenomiomatoz;
• kőzetmentes cholecystitis;
• az epehólyag koleszterózisa;
• jobb vese-kolika;
• krónikus hepatitis;
• gastroezofagális reflux;
• krónikus pancreatitis;
• krónikus gastritis;
• krónikus colitis;
• irritábilis bél szindróma;
• gyomorfekély és 12p. belekben.

A krónikus formák kezelése általában otthon történik, a súlyosbodások során a beteg kórházba kerül, vagy az állapotától függően, a napi kórházban.

szövődmények

A számított kolecisztitisz szövődményei közül a legfontosabbak a következők:

• choledocholithiasis (a közös epevezeték elzáródása kövekkel);
• szublinikus tályog;
• az epehólyag empyema és perforációja;
• a Vater papilla stenózisa;
• akut vagy krónikus pancreatitis;
• reaktív cholangitis, hepatitis;
• hashártyagyulladás.

Csak a betegség időben történő és kompetens kezelése segít elkerülni a cholelithiasis cholecystitis kellemetlen hatásait.

A számított kolecisztitis kezelése

A terápia a betegség formájától függ. Az akut kalkulált cholecystitis kezelése kórházban történik. Az otthoni önkezelés tilos. Rendszerint az antispasmodikus, antibakteriális, méregtelenítő terápiát, antikolinerg, antiemetikus szereket írnak elő. Az állapot stabilizálása után a sebészeti kezelést tervezett módon hajtják végre.

Ha az összes kezelt kezelés nem előnyös, akkor döntse el a műtétet. A sebészeti kezelés során mind a orgonát kövekkel, mind csak a kövekkel lehet eltávolítani. A művelet típusának megválasztása az orgona állapotától, az epekő méretétől és számától függ.

Ami a krónikus kalkulált kolecisztitist illeti, a kezelés alapja a táplálkozás szigorú betartása a támadások és a közbenső időszakok alatt, a szénhidrátokban és zsírokban gazdag élelmiszerek kizárása, a só és fűszerek minimális csökkentése, valamint az alkohol teljes elutasítása.

Az exacerbáció visszaszorítása után litholytic terápiát írnak elő - az epehólyagokat feloldó gyógyszerek - Ursosan, Henofalk, Litofalk. Ezek a gyógyszerek lehetővé teszik a számított kolecisztitisz kezelését otthoni műtét nélkül. Szükség esetén is írjon fel spasmodikus szereket.

működés

Számos típusú műtét létezik a számított kolecisztitis kezelésére:

1. Laparoszkópia. Számos vágás történik a gyomorban, ezeken keresztül speciális eszközöket és egy optikai eszközt, a laparoszkópot vezetnek be, amely egy képet továbbít a monitorra. A hashártya kiterjedt megnyitása nem szükséges, így a posztoperatív gyógyulás ideje csökken, és a kezelt személy megjelenése nem szenved.
2. Percutan cholecystostomy. Egy kis vízelvezető nyíláson keresztül a hasüregbe egy vízelvezető csövet helyeznek be. Alkalmas idős és súlyos betegek, akut cholecystitis szövődményei.

Ha a minimálisan invazív beavatkozás nem lehetséges, nyílt cholecystectomiát vagy cholecystectomiát végeznek a mini-hozzáférésből. A nyitott cholecystectomia általában a számított kolecisztitis komplikált formáira vonatkozik. Bizonyos esetekben a gyengített vagy idős betegeknél komplikációk esetén cholecystotomy vagy perkután cholecystostomia történik.

kilátás

A számított kolecisztitisz esetén az élet prognózisa feltételesen kedvező, megfelelő terápiával, a munkaképesség teljes mértékben megmarad. Az epehólyag-törés következtében kialakuló peritonitis kialakulásával kapcsolatos komplikációk a legveszélyesebbek. Ebben az esetben a megfelelő halálozás esetén is lehetséges a halál.

A számított kolecisztitis kezelése és tünetei

A kalkuláris kolecisztitist az epehólyag gyulladásának nevezik, mivel a kalkulus megjelenése benne van. Az epében a betegek több mint felében a baktériumok jelennek meg. A bakteriális eredetű fertőzés másodlagos tünetként jön létre. A nők több kolecisztitist szenvednek, mint a férfiak. Gyermekek és fiatalok körében a betegség ritkán fordul elő.

A betegség két formája van:

Akut számított kolecisztitisz.

A gyulladásos folyamat két órán belül alakul ki. Az epekő az epe elzáródását és stagnálását okozhatja. A betegség akut periódusában a beteg kórházi kezelésre szorul.

Krónikus betegség.

A gyulladás az epehólyagban előforduló kalkulák miatt következik be. A krónikus folyamat hosszabb, mint az akut, de a tünetek gyengébbek.

Az akut vagy krónikus számított kolecisztitisz oka az epekövek, amelyek zavarják az epe normális áramlását. Savakat, zsírokat és ásványi anyagokat tartalmaz. Normál állapotban a kövek nem képződnek. A koleszterin üledék különböző okokból jelenik meg, majd az idő múlásával kristályosodik, és összetételeket képez. A krónikus és akut számítási kolecisztitisz a következő tényezők miatt alakul ki:

• Az elhízás és az anyagcsere romlása.
• A diabetes mellitus.
• Az epeutak betegségei.
• Gyomorhurut.
• A gyógyszeres kezelés. Ezek közé tartoznak a hormonális fogamzásgátlók.
• Helytelen táplálkozás.
• A fogyás étrendje.
• Túlsúlyos vagy túl gyors fogyás.

Kalkuláris kolecisztitis és tünetei

Gyakran egy beteg nem tudja, hogy gyulladásos folyamata van a testében. A betegség akut lefolyása során hirtelen éles fájdalom jelenik meg a jobb hypochondriumban, amely a derék, a váll vagy a nyak számára adódik. Az epehólyag-vastagbél akut rohama a következő tüneteket okoz:

• Hányinger és hányás, amely nem enyhíti az állapotot. A hányás az epe.
• A váll, a nyak, a lapocka vagy az epigasztrium fájdalma. A leggyakrabban a zsíros ételek és az alkohol fogyasztása után fordul elő.
• A heveny gyulladásos folyamat miatt a hőmérséklet emelkedik.
• A vérnyomás csökken.
• A személy gyenge és izzadás érzi az akut támadás során.

A krónikus számított kolecisztitist, az akutakkal ellentétben, nem jellemzi az ilyen erős megnyilvánulások:

• Fájdalmas vagy zsíros ételek fogyasztása után néhány óra múlva megjelenő fájdalom.
• Hányinger.
• A jobb hypochondrium fájdalmas fájdalmat okoz, ami nem áll meg.
• Hányás epe.
• A hőmérséklet és a nyomás nem emelkedik, mint az akut időszakban.

Hogyan lehet gyógyítani a számított kolecisztitist?

A kalkuláris kolecisztitis, amelynek kezelése a betegség formájától függ, fontos, hogy ne kezdjünk el. A betegség akut vagy krónikus periódusának kezelésében sebészeti módszerekkel, gyógyszerterápiával és népi jogorvoslatokkal. Ha egy személynek akut támadási periódusa van, azonnal keresse fel a szakemberek segítségét.

A betegség akut periódusát álló körülmények között kezeljük. A kezelés célja a test fájdalmának és gyulladásának megszüntetése. Ha a betegség viszonylag enyhe, akkor a pácienst antibakteriális gyógyszerekkel kezelik. Az akut roham tüneteit enyhíti a görcsoldó és fájdalomcsillapító szerek is. A beteg szigorú étrendet követ, és a táplálkozás egészséges és helyes. Néha az akut cholecystitis kezelése nem a műtét elkerülése. Ha fennáll a komplikációk vagy a kezelés kockázata, akkor az epehólyag eltávolításra kerül. Az ilyen esetekben a művelet célja jó eredményt ad.

A krónikus számított kolecisztitist hosszú ideig kezelik. Ehhez használjon antibiotikumokat, fájdalomcsillapító szereket és speciális táplálkozást. Az orvos javaslata alapján hatékony kezelés a népi jogorvoslattal. Ha kövek alakulnak ki, akkor a művelet kinevezése lehetséges, mint a betegség akut időszakában. A helyreállításhoz egy személyt egy szanatóriumba küldenek, táplálkozással. Az orvosoknak évente legalább 2-szer kell meglátogatniuk a megelőző vizsgálatokat, mert a szervezetben a krónikus folyamat hosszú ideig nem mutathat jeleket.

A betegség bármilyen formája a fizikai terhelés korlátozása és az étrend megváltoztatása. Ha a kövek kicsi, vagy a kezelés ellenjavallt, akkor az orvos ursodeoxikolsavat ír elő. Ez a műtét alternatív módja, de hepatotoxikus hatású. A műtét elkerülése érdekében használja a kövek megsemmisítésének módját. Ha a beteg testében nincs akut gyulladásos folyamat, akkor a gyógyszereket az epehólyagba vezetik be, amely feloldja a számítást. De ennek a módszernek sok ellenjavallata van.

Ha ellenjavallatok vannak a műtétre vagy a gyógyszeres terápia nem segít, akkor a népi jogorvoslatok és a táplálkozás kezelését a megfelelő egészséges ételekkel.

Az emberi táplálkozásnak egészségesnek kell lennie a betegség előtt. A kalkulált cholecystitis táplálkozása segít a harcban és elkerülheti a betegség további fejlődését. Az étrend elve a vér koleszterinszintjének csökkentése. Ehhez korlátozza az állati zsír mennyiségét a beteg étrendjében. Igyon egy csomó vizet, legalább két liter naponta. A napi ételek közé tartoznak a vitaminok és ásványi anyagok, a friss zöldségek és gyümölcsök. Az étel párolt, sült vagy főtt. A zsíros és fűszeres ételek visszautasítása. Az egészséges életmód elveinek, valamint a gyógyászati ​​és népi jogorvoslatoknak való megfelelés segít megelőzni a kövek kialakulását.

A betegség népi jogorvoslati kezelése

A népi jogorvoslatok kezelésében sok receptet alkalmaztak. Ha a számított kolecisztitisz hagyományos kezelése nem működik, akkor az orvosával folytatott konzultációt követően használja a népi jogorvoslatokat. A betegség kezdetén az ilyen kezelés és a megfelelő táplálkozás elősegíti a beteg állapotát. A kezelés hatékony az egészséges életmód mellett és a rossz szokások elkerülése mellett. Az infúziók, a gyógyteák és a gyógynövények choleretikus hatásúak. Ezek közül a receptek a következők:

• Vegyünk 2 evőkanál Plantain és öntsünk egy pohár forró vizet. Ragaszkodjon és vegye be a nap folyamán. Hatékony a betegség kezdetén.
• A főzéshez vegye a kukorica selymet és adjon hozzá egy pohár forró vizet. A növényeknek egy Art. kanál. 3 óránként 20 ml-t inni.
• A népi jogorvoslatok kezelésében gyakran használnak immortelle virágokat. Vegyünk 15 g növényt, adjunk hozzá 80 ml forró vizet, és fél óráig tegyük fel vízfürdőbe. Amikor a húsleves lehűl, szűrjük meg, adjunk hozzá egy fél csésze lehűlt forró vizet, és 50 ml-t vegyünk étkezés előtt.
• Zöld tea és egészséges étel egyidejűleg - a számított kolecisztitis magas színvonalú megelőzése. Ha teát iszol naponta, a kövek nem fognak ilyen gyorsan kialakulni. A tea jobb, ha forró.
• Helyezzen 3 evőkanál. kanál nyírfa levelek termoszban és 0,5 liter forralt vizet adnak hozzá. Igyon háromszor a nap folyamán.
• 200 ml tejből és 4 evőkanálból készítsünk egy torta tormát. kanál reszelt növények. Tedd a tüzet, forralj fel és ragaszkodj két percig. Ezután feszítse meg és igyon az egész nap.
• Töltsön friss hegyi kőris, öblítse le, forralt vizet öntsön. Ezután hűtsük le és nyomjuk meg a lé. A hegyi kőris lé nem esik a lé. Adjunk hozzá mézet 2: 1 arányban. Vegyük naponta egyszer az üveg negyedik részét.

Akut kalkulált kolecisztitiszben a népi jogorvoslatok kezelése során használjuk az alábbi módszereket:

1. Piócák. Tegye az 5-6 piócát a hátára az epehólyag szintjén. Az első eljárás során egymástól függetlenül eltávolítják őket, majd eltűnnek. A kezeléshez hét vagy nyolc ülés szükséges. Eljárások 5-6 napos szünet esetén. Ez a kezelés havonta jelenik meg.
2. Propolisz. Vegyünk 10 g zúzott propolist, és 72% alkohollal keverjük össze. A keverék fenntartása két hétig. Vigyen lefekvés előtt 20 csepp fél pohár főtt, de nem forró tejet.

A betegség hagyományos módszerekkel és népi jogorvoslatokkal történő kezelésében fontos, hogy azonnal keressen segítséget és megelőzze a szövődményeket.

Mi a számított kolecisztitis és milyen szövődmények léteznek

A kalkuláris cholecystitis (cholelithiasis) olyan betegség, amelyet az epehólyag gyulladása jellemez. A kalkulus (latin kalkulus - kő) bármely szervnek a kövek kialakulásával járó patológiája.

Mi a számított kolecisztitis?

A cholecystitis az epekőbetegség megnyilvánulása. Az epehólyagban olyan kövek jelennek meg, amelyek blokkolják az epevezetékeket, ami a sűrűséghez vezet. Kedvező környezetet teremt a kórokozó mikroorganizmusoknak, a szerv fertőzésének.

A betegség akut tünetekkel járhat, és lassú folyamatokkal járhat, és az évek során kialakulhat.

A nők gyakrabban kapnak kolecisztitist, mint a férfiak. Ennek oka a hormonális állapot, a fogamzásgátlók bevitele. A betegség gyakrabban fordul elő felnőtteknél, ritkán gyermekeknél.

A fejlődés okai

A betegség akkor keletkezik, amikor az epevezetékekben több követ képez. A kalkulus kialakulásának okai - az epe összetételének megváltoztatásában, az epeutak mozgásának stagnálásában, a szerv fertőzésében.

A számított kolecisztitisz okai szintén:

• irracionális étrend, beleértve a magas szénhidráttartalmú zsíros ételek táplálkozásának uralmát;
• helytelenül szervezett éhezés és étrend;
• hasi sérülések;
• stressz, ideges sokkok;
• avitaminosis, vitaminok és ásványi anyagok hiánya;
• örökletes tényező;
• a koleszterin anyagcsere megsértése;
• endokrin betegségek, hepatitis.

Növelje a gyomor-bél traktus (a gyomorhurut, a duodenitisz, a Crohn-betegség), májbetegség (cirrhosis) cholelithiasis-betegségeinek valószínűségét.

• túlsúly, elhízás;
• hormonális fogamzásgátlók;
• életkor (az életkorral együtt, a számítás növekedésének valószínűsége);
• ülő életmód.

A számított kolecisztitisz osztályozása

A betegség akut és krónikus formája.

Akut forma

A gyulladásos folyamat tünetei jellemzik. Az epe mozgását akadályozza az epevezeték kövekkel történő fertőzése vagy elzáródása.

A betegség akut formáinak három típusa létezik.

1. A katarrális kolecisztitist a jobb oldali fájdalom jellemzi, amely a válllapokig terjed. Kólika rosszabb zsíros ételek elfogyasztása után. A hányás nem enyhíti a beteget. A beteg panaszkodik a túlzott izzadásra. A húgyhólyag kibővült. A betegség támadása hosszú lehet, akár több napig is.
2. A heveny gyulladás, a fekélyek megjelenése a nyálkahártyákon az akut flegmonális kalkulitisz betegség. A fájdalom fokozódik a helyek cseréjekor, köhögéskor. A buborék megnagyobbodott, a tapintás fájdalmas. Kezelés hiányában a betegség a gangrenikus stádiumba kerül.
3. A gangrenikus akut kolecisztitist az epehólyag falainak helyi vagy teljes halálával jellemezzük. 3-4 napja a betegség jön gangrén, perforáció a hólyag falak lejártával epe. A beteg általános állapota romlik: a testhőmérséklet jelentős emelkedése, a fájdalom szindróma súlyosbodása, a sárgaság jelei figyelhetők meg.

Krónikus forma

A betegség krónikus formája kezdetben tünetmentes. Rendszeres időközönként májkolika van. A szemét étkezés után a fájdalom nő. Jellemző a hasi lepárlás, a tenyér fájdalmas. A betegek aggódnak: légszomj, rángás, gyomorégés, székszegés (hasmenés), keserű íz a szájban.

A kólika paroxiszmálisan történik, a támadások időtartama - néhány perctől napig.

A betegség tünetei

Az akut kalkulált tünetek tünetei:

• éles fájdalmat eszik a jobb oldalon;
• hányinger, hányás, keverve epe;
• a vérnyomás és az impulzus változása;
• láz;
• az általános állapot megsértése (gyengeség, letargia, depresszió);
• túlzott izzadás;
• a vizelet és a széklet elszíneződése (sárgasági tünetek).

A krónikus kolecisztitis tünetei:

• a zsíros fájdalom a jobb oldalon 1–3 órával a zsíros és sós ételek lenyelése után következik be, paroxiszmális;
• émelygés, gyomor, keserű íz a szájban;
• a vérnyomás és a testhőmérséklet nem változik.

Diagnosztikai módszerek

A betegnek orvoshoz kell fordulnia. Az orvos vizuális ellenőrzést és tapintást végez a hasban. Ezt követően általános és biokémiai vérvizsgálatokat, vizeletvizsgálatokat neveznek ki. Amikor a vérvizsgálatok eredményeiben a kolecisztitisz, a leukociták és az ESR változásai jelennek meg. A vizelet elemzése növelheti a bilirubin szintjét.

Ha cholecystitis tüneteit észlelik, a beteg egy gastroenterológushoz kerül. Ezután a következő diagnosztikai módszereket rendeljük hozzá:

1. USA-ban. Felismeri a kövek, a nyálkahártyák falainak patológiáit.
2. Cholecystography (röntgen).
3. Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) - gyomor, nyelőcső, 12 nyombélfekély endoszkópos vizsgálata.
4. Laparoszkópos módszer. Olyan esetekben, amikor nem lehet meghatározni az akut hasi megjelenés okát a nem operatív kutatási módszerekkel.

Akut fájdalom esetén a jobb oldalon nincs idő az orvoshoz való látogatáshoz, ezért a mentőcsapatnak kell hívnia.

szövődmények

Ha időszerű intézkedéseket hoznak a kalkulumok kimutatására és kezelésére, a szövődmények kockázata minimális. Kezelés nélkül a betegség a krónikus stádiumba lép, és a szövődmények valószínűsége nő.

1. Több kövek kialakulása, az epevezetékek mozgásának nehézsége, az epe stagnálása.
2. Empyema - szervfertőzés.
3. A fistula megjelenése, a kő áttörése a szomszédos szervekben.
4. Szepszis - vérmérgezés.
5. Pancreatitis - hasnyálmirigy patológia.
6. A buborék törése (perforációja).
7. Halál (gangrenous cholecystitis esetén).

Kezelési módszerek

A betegség kezelése a fájdalmas tünetek kiküszöbölését, a kalkulumok pusztulását, az ismétlődő visszaesések megelőzését célozza.

1. A konzervatív kezelés magában foglalja a gyógyszeres terápiát és a terápiás étrendet. A következő gyógyszercsoportokat írják elő: fájdalomcsillapítók és görcsoldó, antibakteriális, antiemetikus. Az epehólyagok feloldódását gyógyszerek segítségével ultrahanggal kell összeomlani. A kutatók bebizonyították, hogy a "műtét nélküli" módszer hatástalan, a kövek a kezelés után ismét megjelennek.
2. Sebészeti módszer - számított kolecisztitisz sebészeti kezelése, amelyben a húgyhólyag eltávolítása (cholecystectomia). A laparoszkópia során 0,5-1,5 cm-es vágásokat készítenek, amelyeken keresztül speciális eszközöket és laparoszkópot táplálnak. Ha egy szerv fertőzött, nyitott műtétet végeznek. Súlyos betegségű betegek és idős betegek esetében szubkután cholecystectomiát végeznek.

A műtét idején a beteg a sebészeti osztály kórházába kerül. A sebészeti kezelés ritkán okoz mellékhatásokat. A laparoszkópos műtét ritkán traumatikus és fájdalmas. A beteg életminősége nem szenved, az epe nem stagnál, hanem közvetlenül a duodenumba kerül.

Népi módszerek

A hagyományos módszerek célja a kólika fájdalmas tüneteinek kiküszöbölése, növelve az epe áramlását. A kezelés alatt ajánlott ásványvizet alkalmazni az epekőbetegségben szenvedő betegek számára (Essentuki, Slavyanskaya).

A számított kolecisztitis kezelése sebészileg, gyógyszeres kezelés, étrend

Hosszú ideig a kőhordozónak rejtett útja van, de a súlyosbodás bármikor előfordulhat, és az emberi életet fenyegeti. A gyomor-bélrendszeri problémákkal küzdő felnőtt betegek 10% -ában kalkulált kolecisztitist figyeltek meg. A nők 3-5-szer gyakrabban szenvednek, mint a férfiak. A statisztikák szerint a betegséget 40-50 évnél idősebb személyeknél észlelik, de a gyermekre is hatással lehet.

Betegségfejlesztési mechanizmus

Minél nagyobb a kövek, annál nagyobb a gyulladás kockázata, mivel a test falai megsérülnek. A betegség alapja az epe kiáramlásának megsértése és annak sűrűségének növelése. Az orvosok megkülönböztetnek két mechanizmust az ilyen cholecystitis kialakulására:

• Metabolikus zavarok - az epeben a zsírsavak mennyisége csökken, és a koleszterinszint emelkedik. Ezt a jelenséget (kémiai összetételének változása) dyscholiumnak nevezik. Az epe sűrűsége növekszik, elemei kicsapódnak és kristályosodnak. Kövek képződnek.
• Cisztikus gyulladás - a gyulladásos folyamat fizikai és kémiai változásokhoz vezet az epe összetételében. Savanyul, amely a kristályosodás elsődleges központját képezi, melyet epithelialis sejtek, nyálka, mikroorganizmusok borítanak be. Tehát vannak konkrét fogalmak.

Miért alakulnak ki az epekő

Gyakran a chelelithiasis a fertőzések hátterében fordul elő. A kórokozók baktériumok - Staphylococcus, Escherichia coli. Kevésbé ezek az ascaris, gombák férgei. A betegség allergiás, mérgező lehet. Mindezek a tényezők gyulladáshoz kapcsolódnak. Az epe-stázis nagyobb valószínűséggel okoz patológiát és az epehólyag, a traktusok és csatornák betegségeit. A cholecystitisben a kövek fő okai:

• helytelen étrend (zsíros ételek, egyszerű szénhidrátok visszaélése);
• kemény (éhes) étrend;
• hosszú szünetek az étkezések között;
• sérülések, műtét a hasi szerveken;
• ülő életmód;
• vírus eredetű akut hepatitis;
• endokrin zavarok (elhízás, cukorbetegség);
• hormonális instabilitás a terhesség alatt, menopauza, fogamzásgátló használat;
• öröklődés.

Előrejelző tényezők

Az epehólyag és a csatornák anomáliájával rendelkezőknél - a hajlítás, a csavarás, a szorítás - fokozott a colelithiasis kockázata. Az akut gyulladás a szomszédos szervekben szintén lehet a kalkulus megjelenésének ösztönzése. Különösen veszélyes betegségek a gyomor-bélrendszerben - gastritis, duodenitis. Ezeknek a tényezőknek a hatására kövekkel kialakuló kolecisztitisz alakulhat ki:

• biliáris diszkinézia;
• a máj cirrhosisa;
• pancreatitis (hasnyálmirigy gyulladása);
• helmintiáziskét;
• Crohn-betegség.

A számított kolecisztitisz osztályozása

Elfogadható, hogy ezt a patológiát több jelzés alapján osztják fel fajokra. Az egyik legfontosabb a klinikai fejlesztés. Elmondása szerint a cholecystitis akut és krónikus. Mindegyik fajtának több fokú súlyossága van: bonyolult és sima, vagy komplikációk nélkül. Több orvos veszi figyelembe a gyulladás tüneteit és természetét. Az utolsó jel nagyon fontos a prognózis szempontjából - néhány eset halálos a beteg számára. A betegség típusai és főbb jellemzői:

Különleges jellemzők

Fejlődési forma (gyulladás jellege)

A patológia szakaszai

A betegség kezdeti szakaszát egyes forrásokban „előkőnek” nevezik. Ebben a szakaszban a cholecystitis 50% -os valószínűséggel reverzibilis. Az epe stagnál, sűrűsödik. Mozgása akadályozott, üledék jelenik meg az epehólyagban. Gyakran ebben a szakaszban a betegek nem érzik a betegséget. A tünetek akkor lépnek fel, amikor a következő lépésekre lép:

1. A kőképződés színtere - a homok sűrű formációban gyűlik össze, kristályosodik.
2. Krónikus kolecisztitisz - a gyulladás lassan alakul ki, a tünetek csak a súlyosbodás során jelentkeznek.
3. A szövődmények stádiuma - ha a betegség nem kapja meg a szükséges kezelést, a terápia hatástalan volt.

A betegség tünetei

A cholecystitis hirtelen kezdődik. Gyakran előfordul egy támadás a nehéz ételek, a testmozgás után. A beteg éles, súlyos fájdalmat érez a jobb hipokondriumban. Hányinger és hányás van az epe, ami nem érzi jobban magát. A hasi izmok feszültek, ha megérinti őket, diszkomfort jelenik meg. A támadás során a beteg tapasztalhat:

• túlzott izzadás;
• tachycardia;
• vérnyomás ingadozása;
• fejfájás, szédülés;
• gyengeség;
• eszméletvesztés (ritka).

Akut számított kolecisztitisz

A betegséget hosszú nyálkahártyagyulladás előzi meg, tünetek nélkül. Amikor a csatorna kővel van blokkolva, gyulladás lép fel, és elkezdődik a cholecystitis. A fő tünet az erős fájdalom a jobb hypochondriumban. A lapát, váll, kar alatt ad. Mozgás, fizikai erőfeszítés, evés közben a fájdalom nő. Egy másik akut forma nyilvánul meg:

• hányinger, hányás az epével (gyakori és súlyos támadások);
• felfúvódás;
• hasmenés;
• zörög a gyomorban;
• étvágytalanság;
• vérnyomáscsökkenés;
• a hőmérséklet emelkedése (gennyes gyulladással);
• sötét vizelet;
• elszíneződött széklet.

krónikus

A gyulladás lassan alakul ki, az epe összetételének változásai között. A jobb oldalon lévő hipokondriumban a fájdalom állandó vagy átmeneti, de alacsony intenzitású. Gyakran tompa fájó karakterük van. A visszaesés során a fájdalom súlyos, mint az akut formában.

A harcok között normálisnak érzi magát. A krónikus számított kolecisztitisz évekig tart, és a következő tünetekkel rendelkezik:

• bosszantó keserű, hányinger;
• fájdalom 2-3 órával az étkezés után, ami önmagában leesik;
• az epe hányása táplálkozási hibákkal;
• fehér virágzik a nyelven;
• alvászavarok.

Romboló formák

Ez a csoport a legveszélyesebb cholecystitis típusokból áll - phlegmonous és gangrenous. Mindkettő végzetes lehet. Gyakran követik a gennyes gyulladást, amely nem kapott helyes kezelést. Kevésbé ezek a formák különálló fejlesztési mechanizmussal rendelkeznek. A beteg állapota mindig nehéz. A fájdalom nagyon intenzív, ismételt hányás. A hőmérséklet 38 fok fölé emelkedik. Az egyes formák megnyilvánulásának jellemzői:

• Flegmonikus - hasi feszültség, tachycardia (pulzus akár 112 ütés / perc).
• Gangrenous - spasztikus éles fájdalmak a has egész területén, láz, sekély légzés, hideg izzadás, gyengeség, ájulás.

diagnosztika

Először az orvos megvizsgálja a páciens panaszait, hogy azonosítsa a tipikus tüneteket. Ezt követően a megfelelő hypochondriumot próbálták ki - a számított típusú kolecisztitisz esetén a fájdalom figyelhető meg. Ezt követi az általános vér- és vizeletvizsgálatok. Az emésztőrendszer szerveinek nagyszámú betegségéből és patológiájából származó kolecisztitisz elválasztásához további további vizsgálatokra van szükség:

• a májminták vizsgálata (vérvizsgálat);
• Az epehólyag ultrahanga - mutatja a test szerkezetét, a betegség stádiumát;
• kolecisztográfia (orális vagy intravénás) - röntgen kontrasztanyaggal;
• koprogram - fejlett székletelemzés;
• duodenális intubáció - az epe a citológia és a bakteriális vizsgálat céljából;
• echokardiográfia - ha gyanús kardiológiai formát feltételeznek (el kell választani a szívizom infarktusától);
• perkután transzhepatikus kolangiográfia - szükséges a légcsatorna elzáródásának (elzáródásának) jeleihez;
• MRI, CT - ritkán, ha az orvos pontosabb differenciáldiagnózist igényel.

A számított kolecisztitis kezelése

Súlyos állapotban a beteg kórházba kerül. Az otthoni kezelés megtiltása tilos. A beteg a kórházban lesz, amíg az egészségi állapota nem lesz normális.

A kezelés mindig összetett, és a következő irányokkal rendelkezik:

• étrend-terápia;
• életmód korrekció;
• gyógyszeres kezelés;
• nem hagyományos módszerek (akupunktúra, gyógynövény).

A súlyosbodás ideje

A relapszus során a beteg egészségének csökkentése segít a szigorú étrendben. Ha az állapot nem súlyos, a gyulladást és a fájdalmat otthon gyógyszerekkel távolítják el. Ebből a célból a görcsoldó szereket (No-Shpa), fájdalomcsillapítók (Baralgin) használják. Az epehólyag-vastagbél esetén a májterületen hideg területet alkalmazunk, és 12 órán át semmit nem fogyasztanak. A betegnek szüksége van az ágyra. Ha hányás lép fel, és a fájdalom nem megy 5 órán belül, mentőt kell hívni. A kezelést a kórházban kell végezni:

• antibiotikumok - kiválasztva a fertőzés okozóját;
• hányáscsillapítók;
• méregtelenítő szerek - oldatokat intravénásan adnak be;
• görcsoldó szerek (intramuszkulárisan) - gyakran atropin.

Visszavonási időszak

Az otthoni kezelés alapja a táplálkozás ellenőrzése. Ugyanakkor olyan gyógyszereket használ, amelyek kis köveket oldanak fel. A leghíresebb eszköz Ursosan, Henofalk. 1-2 évig írják elő. A kalkulus kimenetének megkönnyítése érdekében segít a spasmodikumok: No-Spa, Spazgan. A betegség remissziójában a betegnek csökkentenie kell a fizikai terhelést, figyelnie kell a súlyt, kerülnie kell a stresszt. Ha a gyógyszerek nem adják meg a kívánt hatást, az orvos ütéshullám-terápiát ír elő.

Operatív beavatkozás

Ha kevés kő van, a sebész csak azokat eltávolíthatja. Gyakran a számított típusú akut kolecisztitisz esetén a beteg maga eltávolítja az epehólyagot. A műveletet cholecystectomiának nevezik, és nagy kövekhez, eltömődött csatornához szükséges. A percutan cholecystostomyt nehéz betegeknél végezzük - egy csövet helyezünk be, amelyen keresztül a púpos epe és a kövek kiszáradnak. A modern sebészek eltávolíthatják az epehólyagot az alábbi módokon:

• A nyitott (hasi) cholecystectomia egy klasszikus műtét, amely általános érzéstelenítés alatt hasi metszéssel rendelkezik. Az eljárás 1-2 órát vesz igénybe. A számított kolecisztitisz bonyolult lefolyására vonatkozik.
• A laparoszkópos az előnyben részesített alacsony hatású opció, amelyben a sebész számos kisebb metszést végez a hasfalban. Az üreget gázzal töltik ki, hogy kibővítsék. Továbbá a videó rendszer irányítása alatt az orvos kiválasztja, rögzíti, szétszórja az epehólyag anatómiai szerkezetét és eltávolítja. A rehabilitációs időszak rövid.
• Minilaparotomiás hozzáféréssel - a műveletet 7 cm-es jobb metszéssel hajtjuk végre, a módszert akkor használjuk, ha nem lehetséges más módszereket alkalmazni azoknál a betegeknél, akik korábban a hasüregben műtéten mentek át.

A számított kolecisztitisz diéta

Az ilyen diagnózisban szenvedő betegek kezelési táblázatot írnak elő. Az étrendet a betegség minden szakaszában be kell tartani. Ez javítja az általános egészségi állapotot és minimalizálja a számítási típus krónikus kolecisztitisében bekövetkező súlyosbodások számát. Az egyik fő szabály a gyakori ételek. Tehát az epe nem stagnál, a gyulladás és a kőképződés kockázata csökken. Ajánlatos naponta 5-7 alkalommal enni. Néhány fontosabb szabály és követelmény:

• Egyszerre egyél meg a menetrend szerint. Tehát az epe az órával ki fog állni.
• Egyél párolt, párolt vagy főtt ételeket. Ne sütjük, ne sütjük.
• A zöldségeket és gyümölcsöket nem szabad hőkezelni, ha nyersen fogyaszthatók.
• Ellenőrizze az ételek hőmérsékleti tartományát. Az optimális értékek 16-55. Ideális - 35-36.
• Csökkentse a zsír- és koleszterinforrások fogyasztását.
• Csökkentse az adagok mennyiségét 250 g-ra, kivéve a leveseket - 350 ml.
• A folyadék mennyiségét 2,5 literre korlátozzuk.

A koleszisztitiszes táplálkozás alapja a számított formában gyümölcs és zöldség. Különösen hasznosak a fehér káposzta, cukkini, alma, eper. A salátákat olívaolajjal kell fűszereezni. Még mindig ajánlott sovány hús: csirke, pulyka. Kevésbé lehet enni a borjúhús. Ha egy termék fájdalmat vagy egyéb kellemetlenséget okoz, kizáródik az étrendből. A betegnek emlékeznie kell az étrendre vonatkozó termékek listájára: