A kórházakban végzett munka a HIV-fertőzés kockázatát hordozza az egészségügyi dolgozók körében. Az orvosi személyzetnek kapcsolatba kell lépnie a különböző betegekkel, beleértve a fertőzötteket is. A foglalkozási HIV-fertőzés nemcsak maga a klinikai személyzet, hanem a betegek számára is veszélyes: egy fertőzött nővér vagy orvos egy immunhiányos kórokozó forrása lehet. Ezért kiemelt fontosságú az egészségügyi dolgozók körében a foglalkozási HIV-fertőzés megelőzése.
Veszélyes manipulációk és kockázati csoportok
A beteg vérével vagy a szennyezett berendezéssel való érintkezést érintő minden manipuláció potenciálisan veszélyes lehet a személyzet számára. Olyan eljárások, amelyek során az egészségügyi dolgozók körében HIV-fertőzés esetei lehetségesek:
- Vérátömlesztés;
- Vérmintavétel transzfúziókhoz;
- Sebészeti műveletek, köztük endoszkópos;
- kötszerek;
- Bármely fogászati eljárás;
- A szublaviai katéter megállítása;
- Intravénás injekciók és infúziók;
- Intramuszkuláris és szubkután injekciók a kapillárisok károsodása esetén;
- Fogászati, sebészeti, nőgyógyászati műszerek feldolgozása.
A munkahelyi HIV-fertőzés mindezen kockázati tényezői bizonyos mértékig jelen vannak a legtöbb egészségügyi dolgozónál. A vérátömlesztési osztályok orvosai, ápolói és kórházi kísérői, a sebészeti és reanimációs osztályok, a működési egységek, a laboratóriumi diagnosztikai osztályok, a kezelőszobák ápolói és a sterilizáló osztályok és a mentőcsapatok különösen veszélyeztetettek.
HIV-megelőzés
A fertőzött páciens bármelyik részbe juthat. Fontos megjegyezni, hogy az a vélemény, miszerint főként asszociális egyének fertőzöttek az immunhiány miatt, régóta elavult, és a HIV-dolgozó bármely betegből felvehető. Sőt, a beteg maga nem tudja, hogy fertőzött és potenciális fertőzési forrást jelent az egészségügyi dolgozók számára. A HIV-fertőzött személy szervizelése során különös figyelmet kell fordítani. A kórházba bevitt összes betegnek vért kell vennie a retrovírus elleni antitestek kimutatására. Ha az eredmény pozitív, akkor az esettörténetben és a vényköteles listában megjelölik az orvosi személyzet figyelmeztetését a fertőzésről.
Ha egy betegrel dolgozik
A foglalkozási HIV-fertőzés megelőzése bizonyos szabályok betartását jelenti: csak a kesztyűben dolgozzon a pácienssel, cserélje őket minden beteg után, hogy megakadályozza a véletlen érintkezését a sérült bőrrel. Minden kicsi vágást, karcolást és egyéb sérülést ragasztószalaggal kell lezárni. Minden vágószerszám - szikék, scariferek, sebészeti tűk - használat után külön éles élekkel ellátott tálcákba kell hajtani, hogy elkerüljük a vágásokat és a karcolásokat. A fecskendő tűjének mindig (kivéve az injekció pillanatát) zárnia kell a védőkupakot. Tilos a fecskendők elhelyezése és szállítása.
Az AIDS-es betegek orvosi személyzetének munkája az, hogy nem csak a beteg veszélyes az egészségügyi dolgozók számára, hanem fordítva is. Ezért további óvintézkedésekre van szükség annak megakadályozása érdekében, hogy az egészségügyi szakemberek HIV-fertőzöttek legyenek, és veszélyes fertőzéssel fertőzzék a betegeket. A véletlen bőrkárosodás kockázatának csökkentése érdekében kettős latex kesztyűt kell viselni. A fertőzött személy gondozása elfogadhatatlan, ha maga az egészségügyi dolgozó fertőző betegségekben szenved - ez súlyosbíthatja a beteg állapotát. A HIV-fertőzött egészségügyi dolgozóknak nem szabad gondoskodniuk a betegekről.
HIV-megelőzés az egészségügyi dolgozók körében a biológiai anyagokkal való munka során
A HIV-megelőzés az egészségügyi dolgozóknál a vérkezelés során (a transzfúziós egységekben, a laboratóriumban) hemacoons és laboratóriumi tartályok használatát foglalja magában. A közelmúltban vákuumcsöveket, vérmintavételi rendszereket, amelyek lehetővé teszik a beteg testi folyadékkal való érintkezésének minimalizálását, kezdik kórházakba szállítani - ez egyben az orvosi személyzet HIV-megelőző intézkedése. Bármilyen szekrécióval együtt dolgozni kell, emlékeznünk kell arra, hogy ezek potenciálisan veszélyes anyagok, mivel a betegekkel való munkavégzés során minden kezelést kesztyűvel kell elvégezni, és a ragasztószalaggal védeni kell a bőr károsodásához. Emlékeztetni kell arra, hogy a fertőzés forrása nemcsak a vér, hanem a sperma, a hüvelykiválasztás és más biológiai szekréciók is lehetnek.
HIV-fertőzés az egészségügyi ellátásban, amikor szerszámokkal dolgozik
Az egészségügyi szakemberek HIV-fertőzésének megelőzésére irányuló intézkedések különösen fontosak a berendezések tisztítása és sterilizálása és a hulladék ártalmatlanítása szempontjából. Az orvosnak vagy a nővérnek orvosi előzménye van, és felsorolja azokat a recepteket, amelyek a beteg HIV-fertőzésének jelenlétéről vagy hiányáról szólnak. A junior egészségügyi személyzet szakmai fertőzésének megelőzése teljes egészében az egészségügyi dolgozók kezében van. Mint a betegeknél és a biológiai anyagoknál, az előminősítési kezelést kesztyűvel kell végezni.
Ne használjon véletlen vágásokat a használt szerszámokkal. A fertőtlenítőszerek, különösen a hidrogén-peroxid alkalmazása lehetővé teszi a maradék vér legjobb eltávolítását és a vírus részleges inaktiválását. A műszerek fertőtlenítését legalább 100 ° C hőmérsékleten kell végrehajtani, az ilyen indikátorok teljesen meghalnak. Minden egyes szakaszban a hulladékot rendezni kell - a vérrel és más biológiai kitermeléssel szennyezett anyagokat külön kell elhelyezni a többiektől.
Intézkedések a foglalkozási HIV-fertőzés megelőzésére sürgős esetekben
Nem számít, mennyire szorosan követik a HIV-fertőzés megelőzésére hozott intézkedéseket, nem mindig lehetséges a véletlen vágások és injekciók elkerülése. Ebből a célból minden rekesznek rendelkeznie kell egy speciális elsősegélycsomaggal vagy antiszeptikumot tartalmazó sürgősségi megelőző készletsel: etil-alkohol, bórsav, kálium-permanganát, jód, antiretrovirális gyógyszerek, valamint kötszerek, ragasztószalag, pamut tamponok és olló. A sürgősségi helyzetekben a HIV-fertőzés megelőzésére irányuló intézkedések a következők:
- A szennyezett műszer szándékos elakadása vagy károsodása esetén a helyet azonnal fertőtlenítőszerrel kell kezelni (legalább 30 másodperc), hogy a sebet ragasztószalaggal lezárjuk;
- Ha a biológiai anyagok a szemre vagy más nyálkahártyára süllyednek, akkor egy hasonló esetben antiszeptikummal kell mosni vagy beinjektálni;
- A foglalkozási HIV-fertőzés specifikus megelőzése antiretrovirális gyógyszerek (Retrovir) alkalmazása.
Az időben történő megelőzés miatt az egészségügyi dolgozók körében a HIV-fertőzés viszonylag ritka, bár foglalkozási kockázatot jelent. Az egészségügyi szolgáltatók megfelelő HIV-megelőzése fontos feltétele mind a klinikai személyzet, mind a lakosság egészségének.
A foglalkozási HIV-fertőzés kockázata
HIV-AIDS Hotline
Roszdravravnadzor területi teste az Irkutszk régióban
Irkutszk, st. Gorky, 36
A Rospotrebnadzor kezelése az Irkutszk régióban
Irkutszk,
Str. Karl-Marx, 8
Az Irkutszki régió Egészségügyi Minisztériuma
664003, Irkutszk,
Str. Karl-Marx, 29
A foglalkozási HIV-fertőzés megelőzése
VH vírus hepatitis
HIV humán immunhiány-vírus
MO egészségügyi szervezetek
PEP postexposure profilaxis
TB biztonság
Az egészségügyi dolgozóknak fennáll a veszélye annak, hogy vérfertőző fertőzésekre, köztük a hepatitis B és C vírusokra, valamint a humán immunhiány vírusra kerülnek. A leggyakrabban az egészségügyi dolgozók foglalkozási fertőzése ezeknek a fertőzéseknek a következménye, amikor egy éles orvosi eszköz véletlenszerű befecskendezése vagy vágása, valamint a nyálkahártyán lévő fertőzött biológiai folyadékkal érintkezik. Az egészségügyi dolgozók HIV-fertőzésének megelőzésére irányuló intézkedéseket a HIV fertőzés megelőzése 3.1.5.2826–10.
Az egészségügyi dolgozók vészhelyzeteinek okai és jellemzői
A vészhelyzetek kialakulásának fő oka a biztonsági előírások be nem tartása éles szerszámok és biomateriális munkavégzés során (52,6%), valamint az egészségügyi dolgozók nem felelnek meg a bőr és a nyálkahártyák védelmére vonatkozó egyetemes biztonsági előírásoknak (26,3%). Ez a kategória magában foglalja a védőfelszerelés (ruházat, kötény, kesztyű, védőszemüveg vagy műanyag pajzs) használatának elmulasztását, az egészségügyi dolgozók kezeletlen sebekkel történő manipulációit és a kezek kisebb sérüléseit. Az eljárási technológia szabványai (a tű elhelyezése a tűn, a tű eltávolítása a fecskendőből kézzel, védett tűkkel stb.) És az éles szerszámok ártalmatlanítására vonatkozó szabályok (a munkahely tisztítása éles szerszámokkal, eltávolítással) használt szerszámokat áttört konténerekben stb.).
Biztonsági berendezések és biztonságos technológia (univerzális óvintézkedések):
· A vér, a nyál és a gumi ürülése lehetséges eljárásainak végrehajtásakor sebészeti maszkokat, védőszemüveget vagy műanyag borítást kell használni;
· A bőrön exudatív és ekzemiás elváltozásokkal küzdő orvosi dolgozókat ki kell zárni a betegek közvetlen érintkezéséből és a műszerekkel való munkavégzésből, amíg a betegség jelei teljesen megszűnik;
· Vérrel érintkező kesztyű használata, a beteg bőrének sérült területei, a vér vagy más testfolyadékkal szennyezett szövetek szerveinek és felületének feldolgozásakor is;
· Az egyes páciensekkel végzett munka után a kesztyűt meg kell változtatni;
· Folyamatosan használjon fürdőköpenyeket vagy kötényeket. Vegyünk óvintézkedéseket (TB), hogy elkerüljük a tűszúrást, a szikével vagy más éles eszközökkel és eszközökkel végzett műveleteket, a használt eszközök mosásakor és fertőtlenítésénél a tűk eltávolításakor;
· Az injekciók elkerülése érdekében a használt tűket ne távolítsa el és ne tegye a kupakra, ne hajlítsa meg és ne törje meg őket kézzel, távolítsa el a tűket a fecskendőből; a használt tűk és éles hangszerek összegyűjtése a nem áttört speciális tartályokban; időben cserélje ki a vágó- és piercingeszközök tartályait, megakadályozva, hogy túlcsorduljanak; helyezze a használt éles szerszámok tárolóedényeit úgy, hogy azok kényelmesek legyenek, és nem tudnak áthúzni; a használt vágó- és áttört szerszámokkal ellátott tartályt csak óvatosan zárva kell mozgatni;
· Biológiai folyadékokkal végzett munka során csak automata pipettákat kell használni (adagolókkal);
· A laboratóriumi vizsgálatok során felhasznált szennyezett anyagokat légmentesen lezárt tartályba kell helyezni, fertőtleníteni és a jelenlegi ártalmatlanítási előírásoknak megfelelően ártalmatlanítani;
· Helyezze az összes eldobható anyagot vízálló, visszazárható tartályba.
Vészhelyzeti kockázatértékelés:
HIV-megelőzés az egészségügyi dolgozók számára
A kórházi dolgozók leggyakrabban fertőző és vírusos betegségekkel járnak. És ez nem csak a munkavállaló számára veszélyes. A fertőzött személyzet átadhatja a fertőzést a betegnek, akivel dolgozik. Emiatt az egészségügyi dolgozók körében a HIV-megelőzés az egyik legsürgetőbb. Az Egészségügyi Minisztérium szerint a kórházakban a HIV és más betegségek folyamatosan előfordulnak, annak ellenére, hogy a foglalkozási fertőzések megelőzése nagyon gyakran történik. Számos olyan intézkedés született, amelyek célja a személyzet védelme a fertőzésektől és a betegség további terjedésétől. A gyakori fertőzés esete a munkavállalók gondatlansága, az eljárás végrehajtására vonatkozó algoritmus megsértése.
Kockázati tényezők
A fertőző betegségekben a közegészségügy azonosította a lehetséges kockázati tényezőket - eszközöket vagy eljárásokat, amelyek révén a fertőzés bekövetkezhet.
Ezek a következők:
- Közvetlen érintkezés a beteg folyékony szövetével (vér, nyirok, nyál);
- Fecskendő tűk;
- Orvosi szikék, csipeszek.
A kórházak rendszeresen ellenőrzik a járványügyi biztonságot és megakadályozzák a HIV-fertőzést a személyzet között a fertőzések megelőzése és az egészségügyi dolgozók és a betegek fertőzésének kockázatának csökkentése érdekében.
Az orvostechnikai intézmények biológiai biztonságának fontosságát az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának „A biológiai biztonságról” 2017. augusztus 16-i törvénye határozza meg.
A HIV-fertőzés módjai
A HIV-fertőzésnek az emberi testen kívüli élete rövid ideje van, így lehetetlen, hogy ezt a vírust ruházat, étel vagy kommunikáció útján érje el. A fertőzés csak a beteg vérével való közvetlen érintkezés útján léphet fel.
Az orvosi szakember közvetlenül az anyaggal dolgozik: biológiai és fertőző. Az orvosi üzletág friss, nem táplálkozási testfolyadékot igényel. Így megkülönböztethetők a következő fertőzési utak:
- Abban az esetben, ha a tűt a beteg a vérmintavétel vagy az orvosi eljárások során egy tűvel szúrja be;
- Ha a vér belép a nyálkahártyák felületébe, vagy biológiai folyadékok lépnek be a bőr nyílt sebébe;
Az ilyen események megfelelő végrehajtásával elkerülhető a betegség további fejlődése. A HIV azonban egy specifikus betegség, amelynek fejlődési jellemzői nem teszik lehetővé a fertőzés gyors észlelését. Ennek eredményeként, amíg az első tünetek megjelennek, a fertőzött személy nem gyanítja a fertőzést.
Ha a beteg beteg
Ha a kezelőorvos tisztában van a HIV-fertőzés jelenlétével a betegben, függetlenül attól, hogy a kezelés fő folyamata van-e, a megelőzésre antiretrovirális terápiát ír elő. Az óvintézkedés megvédi az egészségügyi dolgozókat és a beteget. Hasonlóképpen, hasonló terápiát írnak elő mindazok számára, akik közvetlen kapcsolatban állnak a pácienssel.
A betegség sajátos jellege bizonyos további intézkedéseket igényel: a terápia előtt ellenőrizni kell, hogy az antiretrovirális gyógyszerek hogyan hatnak egy adott esetben. A szervezet egyedi reakciója olyan lehet, hogy a kezelés csak a parazita fejlődésének stimulációjához vezet, nem pedig az elnyomáshoz. Amikor egy reakció megtörtént, antiretrovirális gyógyszereket írnak fel, amelyekre a vírus válaszolt.
Fontos! A HIV intracelluláris vírus, amely megfertőzi az immunrendszert, így a tablettákban lévő gyógyszerek nem befolyásolják azt.
Intramuszkuláris injekció után a test rehabilitációjához egy kurzus van rendelve, mivel maga a gyógyszer erősen befolyásolja a beteg állapotát. Ezen eljárások során a legmagasabb fertőzési kockázatot az egészségügyi dolgozók számára találták, mivel éles tűket használnak, és a beteg vérének cseppjeit a bőrfelszínre bocsátják ki. Biztonsági okokból az egészségügyi szolgáltatóknak azt tanácsolják, hogy ne végezzenek ilyen eljárásokat rosszul érezve, vagy ha karcolások és sebek vannak a kezek bőrén.
A HIV-betegségek kezelése nem jelenti a betegség teljes gyógyulását, hanem csak egy ideig a fejlődésének elnyomását. Ez azt jelenti, hogy a teljes rehabilitációs kurzuson átesett személy vérével való érintkezés még mindig fertőzött lehet. Fontos megérteni, hogy a fertőzés vérrel, szérummal érintkezve történik. Ez utóbbi nem tartalmaz vérsejteket, de tartalmazhat HIV fehérjéket.
A kezelés befejezése után minden páciensnek egy számot rendelünk a HIV-fertőzött szövetségi nyilvántartásban a megfelelő rekordokkal. Annak érdekében, hogy a betegség ne alakuljon ki, rendszeres időközönként, a számának megfelelően, ismételt kezelési ciklusokon kell átmenni.
Ha egy egészségügyi dolgozó beteg
Annak ellenére, hogy az egészségügyi intézmények folyamatosan foglalkoznak a HIV-fertőzés megelőzésével az egészségügyi dolgozók körében, még mindig sok foglalkozási fertőzés van. A gátlástalan alkalmazottakat és a személyzetet rendszeresen azonosítják. Az ilyen emberek miatt a segélyek nem válnak egyre nagyobb mértékben. Annak érdekében, hogy megvédjék a betegeket, mint egy munkavállalót, évente egyszer kötelezően HIV-tesztet végeznek, és néhányat még gyakrabban. Különböző vágóeszközökkel végzett manipulációk során naponta további és ismételt utasításokat tartanak, amelyekre mind az oktató, mind az utasított személynek alá kell írnia. A laboratóriumi helyiségekben és a vérgyűjtő pontokon folyamatosan fertőtlenítést végeznek a munkafelületen. A betegek nyálkahártyájával érintkezésbe kerülő újrafelhasználható műszerekkel végzett munka után fertőtlenítő oldatba kerülnek.
Ha megállapítást nyer, hogy egy egészségügyi dolgozó HIV-fertőzött, sorsa a tevékenység típusától függ: a kozmetikusok és a fogorvosok elveszítik a szakmájukhoz való jogukat. Más osztályok orvosainak át kell adniuk az osztályt, ahol nincs kockázat a beteg megfertőzésére (terapeuta, mentős).
Mi a teendő, ha a HIV diagnózisát kéri
A kórházi orvosi személyzet gondatlansága miatt problémát jelent a HIV-fertőzés. Ebben az esetben a személy nem ismeri a betegséget a következő ütemezett vizsgálatig, mivel a mentesítés során nem végeznek ilyen vizsgálatokat.
Azokban a részlegekben, ahol az ilyen baleset kockázata magas, megelőzik a HIV-fertőzést. Ez a kórházi személyzetre vonatkozó óvintézkedéseken alapul, valamint számos, a fekvőbetegekre vonatkozó szabály. A szanokomiális HIV-fertőzés megelőzéséről szóló SanPin-szöveg a következő rendelkezéseket jelzi:
- Minden páciens a fertőzés lehetséges forrása, függetlenül attól, hogy milyen állapotban, korban és nemben van.
- A kórházakat minden szükséges felszereléssel és fertőtlenítőszerrel kell felszerelni a laboratóriumi felszerelésekhez;
- Ha egy vírust fertőzőnek feltételeznek, egy sor intézkedést hoznak a betegség terjedésének azonosítására és megelőzésére;
- Rendkívüli vizsgálat van folyamatban a további figyelmeztetés érdekében. Az immunhiányos vírusok fertőzöttek. Egy speciális intézkedéssorozat meghatározza a fertőzés útját és megállítja a további terjedést;
- A HIV-fertőzéssel kapcsolatos vészhelyzetet egy speciális folyóirat rögzíti.
Nyilvánvaló, hogy a kórház minden részlege nem azonos a fertőzés kockázati tényezőjével. Például a fogászat veszélyesebb, mint a terápia. Továbbá, a fertőzés kockázata magas a magánklinikákban, engedély nélkül, mivel más olyan gyógyszerekkel fertőtleníthető, amelyek nem ajánlottak olyan kórházakban, amelyek nem működnek HIV-ben. Hasonló eljárások is végrehajthatók helytelenül, technológia nélkül.
Ha kapcsolatba lép egy magánklinikával, tegye a következőket:
- Kérjen engedélyt a bejelentett szolgáltatások nyújtására;
- Ellenőrizze a fertőtlenítési naplót és a gyógyszerek nevét;
- Ellenőrizze az utolsó eljárás időpontját;
- Győződjön meg arról, hogy az orvos minden szükséges személyes higiéniai terméket (kesztyűt, steril törlőkendőt stb.) Használ.
Az összes szükséges követelményt megtalálhatja a SanPin-ben, amely bármely klinikán szabadon elérhető.
Ha fertőzés történt
Rendellenes helyzet esetén minden intézkedést meg kell tenni a betegség kialakulásának és terjedésének megakadályozására. Az orvostudományban az egészségügyi dolgozók között szigorú alárendelés áll fenn, és van egy törvény a személyes adatok biztonságáról, az a munkavállaló, akivel az esemény bekövetkezett, csak köteles erről tájékoztatni a közvetlen felügyelőt. Alárendeltje jövőbeli sorsáról dönt (a törvény követelményeinek megfelelően).
Ha még mindig szükség van a munkavégzésre, minden sérülést alaposan fertőtleníteni kell, hogy megakadályozzák a vér vagy a nyirok belépését a munkaeszközbe.
Fontos! Ha a munkavállaló értesítette a fertőzés tényét, és folytatta munkáját, a főnök felelős a HIV további terjedéséért.
Ha a biológiai folyadékok nyálkahártyákkal érintkeznek, a fertőzés nem fordulhat elő azonnal, így a munkavállalót azonnal alkohollal vagy alkohol alapú antiszeptikussal kell kezelni (a koncentráció csökkentésével, hogy ne okozzon égést). Néhány nap elteltével meg kell vizsgálnia a HIV-t, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs betegség.
A fertőzés legvalószínűbb módja a bőr károsodása. A hajók közelednek a sebfelülethez, a vérkeringés növekszik, ezért lehetetlen a HIV-fertőzés forrását gyorsan semlegesíteni. Ezt a helyzetet gyakran a műtéti részlegben említik, mivel a sebész gyorsan cserélhető szinte lehetetlen.
A HIV-fertőzések statisztikái szerint évente több mint 73 esetet regisztrálnak a munkahelyen. A fertőzés első percében több mint fele a helytelen cselekményeknek köszönhető. Például amikor a szennyeződés forrása érintkezik a szemmel, sokan nagy mennyiségű vízzel kezelik a sebet, miközben kálium-permanganát oldattal kell mosni.
Gyakran a betegek önmagukban nem tájékoztatják az orvost a betegségről, de nem végez a szükséges elemzést.
A HIV-fertőzések megelőzése az egészségügyi intézményekben, beleértve az ambuláns klinikákat és a kórházakat
A kórházakban a HIV-re adott fő válasz a munkahelyi expozíció megakadályozása. A HIV-megelőző intézkedéseket az egészségügyi létesítményekben a SanPin állítja be, és a fent felsorolták. Az egészségügyi intézményekben végzett tevékenységek, főként megelőző intézkedések. A kórházak fertőzései kevésbé terjedtek, így itt az intézkedések gyengülnek.
De a használt műszerek mindig fertőtlenítésnek vannak alávetve, és a biztonsági előírások betartása is szükséges:
- Tilos a szerszámok helytelen használata;
- Biológiai folyadékokkal végzett munka során az eljárás előtt és után kell eljárni;
- Az alapszabály követelményeit az intézmény valamennyi alkalmazottjának teljesítenie kell, függetlenül a tevékenység típusától;
- A jogorvoslatok elhanyagolása pénzbírsággal és rablással büntetendő, munkafüzet beírásával;
- Minden olyan tevékenység, amely a HIV terjedését eredményezheti, a gondatlanság vagy a hivatalos feladatok megsértésének felel meg;
- Az alkalmazottaknak kesztyűt, szemüveget kell használniuk a fertőzés megelőzésére a nyálkahártyákon és a véletlen sérüléseken;
- A szerszámfeldolgozás reggel és este, valamint minden egyes eljárás után történik. Ehhez speciális munkadarabokba helyezik őket.
Tipp Annak érdekében, hogy elkerülje az égési sérüléseket a kéz bőrén, személyi védőfelszerelést (például kesztyűt) kell használni.
A fecskendőket használó eljárások végrehajtásához számos műveletre van szükség:
- A fecskendők használata csak egyszer engedélyezett;
- A készülék kicsomagolása közvetlenül az eljárás előtt történik.
Magas kockázatú HIV-csoportok
"Orvosi szektor"
Fertőző biztonsági kérdések
HIV-fertőzés.
A HIV-fertőzés a humán immunhiányos vírusok (HIV-1, HIV-2) által okozott lassú antroponotikus betegség, amelyet az emberi immunrendszer elnyomása jellemez és a beteg halálához vezet az opportunista fertőzések, a szervek és rendszerek specifikus elváltozásai miatt.
A patogén - humán immunhiányos vírusok (HIV) az RNS-t tartalmazó retrovírusok családjába tartoznak. Tartalmaz egy specifikus enzimet - "fordított transzkriptáz". A HIV a külső környezetben instabil. A vírus 60 fokos fűtése 40 percen belül meghal. A HIV nem tolerálja a kiszáradást. A vírus képes szűrni a placentán. Emberben a vírus megfertőzi a DM-4 limfocitákat. A HIV-t szinte minden emberi test biológiai folyadékában találjuk, de különböző koncentrációban. Tekintettel arra, hogy a fertőző dózis (a betegséget okozó vírus mennyisége) a HIV-ben magas, minden testfolyadék három csoportra oszlik:
1. csoport - veszélyes folyadékok: ital, vér, sperma, hüvelyi és anális titkok, anyatej, nyirok, aszcitikus folyadék, magzatvíz, perikardiális folyadék, szinoviális folyadék;
2. csoport - közepes veszélyes folyadékok: a legtöbb testfolyadék;
3. csoport - nem veszélyes folyadékok: verejték, nyál, könny, vizelet, hányás.
Ezek a folyadékok tisztaak, azaz vérszennyeződés nélkül, nincs jelentősége a HIV átvitelében.
A fertőzés forrása beteg a betegség minden szakaszában. A fertőzés után a fertőzés után 3 napig válik a fertőzés forrása.
Emlékeztetni kell arra, hogy a „szeronegatív ablak” jelenléte a HIV-fertőzésre jellemző.
A „szeronegatív ablak” olyan időszak, amikor a biológiai anyagban lévő vírus mennyisége elegendő ahhoz, hogy a partner fertőzött legyen, de nem elég ahhoz, hogy a laboratóriumi diagnózis pozitív eredményét eredményezze. Átlagosan a „szeronegatív ablak” időtartama a laboratóriumi diagnosztika jelenlegi szintjén körülbelül 3 hét.
A HIV-fertőzés mechanizmusai és módjai:
- érintkezési mechanizmus - szexuális, perinatális (szülés és szoptatás alatt);
- függőleges mechanizmus - transzplacentális;
- artefaktikus mechanizmus - parematális hematransfúzió.
A HIV-fertőzésben a lakosság csoportjai az életmódhoz, a munkamódszerekhez kapcsolódó bizonyos okok miatt a fertőzésre leginkább hajlamosak.
HIV-kockázati csoportok:
1. Szocio-viselkedési kockázati csoport:
-a megkülönböztetés nélküli szexuális személyek;
-szexmunkások;
-személyeket az UIN rendszeren.
-AIDS diagnosztikai labor munkások;
-a HIV-fertőzött betegeket segítő személyzet;
-az invazív manipulációkat végző alkalmazottak;
-biológiai anyaggal érintkező munkavállalók.
3. A szervek és szövetek (beleértve a vér és a sperma fogadóit) címzettjei.
4. HIV-vel élő személyek.
5. A HIV-fertőzött anyák gyermekei.
A HIV-fertőzés magas kockázatú csoportjai
A HIV-fertőzés kockázata magas az injekciós drogok, a szexuális szexmunkások, a férfiakkal szexuális férfiak körében. A nemek közötti kapcsolat során a csoportok képviselőivel fertőzöttek száma növekszik.
A HIV-fertőzés nagy kockázatú populációi közé tartoznak a nem védett nemet gyakorló nemi munkavállalók, különösen a férfiak, a férfiak, az emberek, akik szakmai kapcsolatban állnak a HIV-fertőzött betegek vérével és más bioszubsztrátjaival. A szociálisan biztonságos környezetből származó emberek fertőzésének száma növekszik: a férjeik által fertőzött nők, az első nemű serdülők és a kábítószerek intravénás, nem orvosi alkalmazásának egyetlen epizódja. A HIV-fertőzés kockázati csoportjai a HIV-fertőzött anyák gyermekei.
Kockázati tényezők
A HIV-fertőzés elterjedésének első éveiben a kockázati csoportokat határozták meg: férfiakkal, férfiakkal, kábítószer-fogyasztókkal történő injekciós kábítószer-használókkal, szexuális dolgozókkal és olyan betegekkel, akiknél a vér és gyógyszereinek gyakori újbóli bevitele szükséges, különösen a betegek vérzékenység. A pandémiának kialakulása után az emberi immunhiányos vírus egyre aktívabban kezdett behatolni a fő populációba.
A fertőzés veszélye
A HIV megszerzésének valószínűsége a következő helyzetekben fordul elő:
- a beteg vérével való érintkezéskor a HIV-fertőzött vér egy másik személy vérébe kerül a parenterális gyógyszerhasználat révén;
- a tűk, fecskendők és egyéb anyagok megosztása a gyógyszerek intravénás beadásához;
- ha egy HIV-fertőzött anya kórokozója terhesség, szülés és szoptatás alatt kerül be a gyermekébe.
- érintkezésben a spermával, egy beteg személy hüvelykisülése
Ez előfordulhat a közösülés során, óvszer használata nélkül. Egy kis seb a hüvelyben, a végbélben, a szájnyálkahártyán vagy a nemi szerveken elegendő ahhoz, hogy a HIV-fertőzés akkor következzen be, ha a szexuális érintkezés óvszer nélkül történik.
A fertőzés veszélye csak akkor fordul elő, ha fertőzött vérrel, spermával, hüvelykiválasztással és anyatejjel érintkezik. A vizeletben, a székletben, a hányásban, a nyálban, a könnyekben és az izzadságban a HIV is jelen van, de olyan kis mennyiségben, hogy nincs fertőzésveszély. Az egyetlen kivétel, ha a látható humán szekrécióban látható vér látható. A HIV-fertőzést nem lehet megfertőzni, megérintve, megrázva, megcsókolva, masszázssal, ugyanabban az ágyban együtt tartózkodva, ugyanazon ágynemű használatával, egy pohárból iszik. A WC-ülésen, köhögésen, tüsszentésen vagy szúnyogcsípésen keresztül sem lehet fertőzni.
Magas kockázatú csoportok
A HIV-fertőzés veszélye magasabb a következő csoportokban:
- férfiakkal szexuális férfiak,
- az injekciós kábítószer-használók, t
- szexmunkások,
- Anális szexet gyakorló személyek,
- szexuális úton terjedő fertőzésekben szenvedők, t
- a HIV-fertőzött anyák gyermekei,
- a HIV-fertőzésben szenvedő betegeket segítő egészségügyi dolgozók a biztonsági óvintézkedések be nem tartása esetén a manipulációk során.
AIDS-kockázati csoportok
Az AIDS-ben szenvedő betegek körülbelül 3/4-ét szexuális közösség, főleg homoszexuális kapcsolat okozta. A homoszexuálisok, különösen a "passzív", az első kockázati csoport. A spermában lévő vírus, amikor a végbélbe öntik, beléphet a bélbe, majd valószínűleg a sérült nyálkahártyán keresztül a vérbe.
A második legnagyobb kockázati csoport a drogfüggők, akik közös nem steril tűket és fecskendőket használnak intravénás kábítószer-használathoz. Az AIDS előfordulásának struktúrájában a százalékos arányok különböző országokban különböznek a II-től 17-ig. Megjegyezzük, hogy sokan egyidejűleg mindkét csoporthoz tartoznak, vagyis. a homoszexuálisoknak és a drogfüggőknek. Az AIDS-ben szenvedő drogfüggők átlagéletkora (köztük a nők 20% -a) megközelítőleg megegyezik a homoszexuálisok csoportjával - 33 év.
A harmadik csoport - a hemofíliás betegek, akiket ismert, hímek.
A negyedik csoport - a HIV-fertőzött anyák gyermekei. A fertőzés transzplantációsan vagy a születési csatornán áthaladva történik; az emberi tej fertőzésének lehetőségéről már elmondták.
A HIV-fertőzés azonban már régóta túlmutat ezeken a hagyományos kockázati csoportokon, és veszélyezteti az egész emberiséget. Most az AIDS széles körű elterjedésének szupergyors aránya különösen aggasztó. 2009. június 1-jén több mint 157 ezer AIDS-beteg és mintegy 10 millió fertőzött vett részt a világ 149 országában.
A populáció nagy léptékű fertőzésének egyik módja a vér és annak összetevőinek transzfúziója. Európa különböző országaiban az AIDS-ben szenvedő betegek 1,4-20,5% -a fertőzött, átlagosan Európában 6%, az USA-ban 2%. A betegek átlagos életkora 54 év; a férfiak és a nők egyaránt gyakran kapnak AIDSet.
Most már bebizonyosodott, hogy a vérplazma és az abból készült készítmények a HIV inaktiválásával biztonságosan semlegesíthetők. A sejtformák veszélyes készítményei - eritrocita tömeg, leukociták, vérlemezkék, valamint a fertőzött donorok csontvelője maradnak.
A HIV-fertőzés különböző szervek transzplantációja és a nők mesterséges megtermékenyítése révén továbbítható. Ez a körülmény növeli a vírus terjedésének veszélyét, mivel mind a szervátültetés, mind a mesterséges megtermékenyítés elterjedt.
Sajnos nemcsak a drogfüggők, hanem az orvosok is használják a közös fecskendőket, és a bűnözői lustaságban néha sterilizálás helyett csak a tűk cseréjére korlátozódnak. Ilyen körülmények között lehetséges a HIV-fertőzésben fellelhető nosokomiális endémia kitörése. Erre példa az Elista és Volgograd gyermekkórházaiban bekövetkezett tragédia, amelyben több tucat gyermek fertőzött meg.
Eddig nem bizonyították, hogy a HIV-t levegőcseppekkel, élelmiszerrel vagy bármilyen más módon, közeli napi kommunikációval lehet továbbítani. Az egyes kutatók által kifejtett vérszívó rovarok átvitelének feltevését nem erősítette meg az Egyesült Államokban és Afrikában végzett ellenőrzési munka.
Magas kockázatú HIV-csoportok
Az USA-ban végzett epidemiológiai vizsgálatok eredményeként az AIDS-ben előforduló 5 kockázati csoportot azonosítottak a felnőttek körében:
- homoszexuális vagy biszexuális férfiak (a regisztrált esetek több mint 50% -a). Ez a csoport a kábítószer-injektorok 5% -át is tartalmazza. Úgy tűnik, hogy az AIDS-nek az ebbe a kategóriába tartozó személyek körében történő átadása csökken: 2005-ben az új esetek 48% -át a férfiakkal való homoszexuális kapcsolat okozza;
- drogfüggők (intravénás kábítószer-útvonal), akiknek nem volt homoszexuális kapcsolata (a fertőzöttek 20% -a);
- hemofíliás betegek, akik 1985-ig nagy mennyiségű VIII-as faktor vagy IX-es faktor koncentrátumot kaptak (az összes eset 0,5% -a);
- vér vagy annak komponensei, akik nem szenvednek hemofíliából, de HIV-fertőzött teljes vért vagy összetevőit (vérlemezkék, plazma) kapták. Az ilyen személyek száma 1% (a HIV-fertőzött donorok szervei is képesek elviselni az AIDS-et);
- Azok a személyek, akik heteroszexuális kapcsolatba lépnek más magas kockázatú csoportokkal (főleg intravénás kábítószer-használókkal), az AIDS-betegek 10% -át teszik ki. 2005-ben az új esetek 30% -a heteroszexuális közösség. A fertőzöttek száma a leggyorsabban nő, különösen a nők rovására; A szubszaharai Afrikában, ahol naponta 10 000 új fertőzés van, a fertőzött egyének több mint 50% -a nő.
Az esetek 5% -ában a kockázati tényezőket nem lehet megállapítani.
A 13 évnél fiatalabb gyermekeknél az AIDS nagyon eltérő epidemiológiája. Az összes AIDS-es eset közel 2% -a fordul elő ebben a populációban. A 2006-os adatok azt mutatják, hogy 500 ezer új AIDS-es eset és majdnem 400 ezer ember halt meg az egész világon e korcsoport gyermekei. Ebben a csoportban a gyermekek túlnyomó többsége fertőzött a vírus átadása miatt.
Így a HIV-fertőzés olyan körülmények között megy végbe, amelyek elősegítik a vírus vagy vírussal fertőzött sejteket tartalmazó vér- vagy testfolyadékok cseréjét. A HIV-fertőzésnek három fő módja van: a szexuális úton, a parenterális úton és a vírus átfertőzését egy fertőzött anyáról az újszülöttre.
A HIV szexuális átadása minden országban domináns (az összes eset több mint 75% -a). Az Egyesült Államokban a fertőzött személyek többsége homoszexuális férfiak. A vírust sperma továbbítja, és a végbél vagy a szájüreg nyálkahártyájának kopása, vagy a nyálkahártyát bélelő sejtekkel való közvetlen érintkezés következtében belép a recipiens testébe. A vírus átvitelét két mechanizmus hajtja végre:
(1) közvetlen fertőzés a trauma által károsodott véredényekbe;
(2) dendritikus sejtek vagy CD4 + sejtek fertőzése a nyálkahártyában.
A heteroszexuális átvitel, amely kezdetben kevésbé volt fontos a HIV-fertőzésben az Egyesült Államokban, a HIV globális elterjedésének általános módja. Az elmúlt években, még az Egyesült Államokban is, a heteroszexuális átvitel más módon is meghaladta az átvitelt.
Ez az út leggyakrabban olyan nőknél fordul elő, akiknek egy férfi drogfüggő szexuális partnere van, aki intravénás kábítószert használ. Ennek eredményeként az AIDS-ben szenvedő nők száma gyorsan nő. Az Egyesült Államokkal ellentétben a HIV heteroszexuális átvitele Ázsiában és Afrikában érvényesül.
A férfiak és a férfiak és a férfiak közötti átviteli útvonalakon kívül bizonyíték van arra, hogy támogassa a női-nő közötti átviteli útvonalat. A HIV fertőzött nők vaginális szekréciójában és méhnyakrészében van jelen. Az USA-ban a heteroszexuális eloszlás e formája 20-szor kevésbé gyakori, mint a férfi-nő átviteli út. Azonban Afrikában és egyes ázsiai régiókban viszont a női-férfi-átvitel kockázata sokkal magasabb.
Úgy gondoljuk, hogy ez a helyzet egy másik szexuális úton terjedő betegség egyidejű jelenlétének köszönhető. A HIV szexuális átvitelének minden formáját súlyosbítja más nemi úton terjedő betegségek, különösen a nemi szervek fekélyei. Ebben a tekintetben különösen fontos a szifilisz, a cancroid és a herpesz. Más szexuális úton terjedő betegségek, köztük a gonorrhoea és a chlamydia, szintén szerepet játszanak a HIV átvitelében.
Talán ez a vírus magasabb koncentrációjának köszönhető a nemi szervek gyulladásában, valamint a folyékony nemi szervekben a vírust tartalmazó sejtekben a gyulladásos sejtek számának növekedése miatt.
A HIV parenterális átvitele három egyéncsoportban lehetséges: intravénás kábítószer-használók; VIII. faktor és IX. faktor koncentrátumot kapó hemofília betegek; vérátömlesztéssel. A legnagyobb csoport a drogfüggők. A transzmisszió tűk, fecskendők és más, HIV-t tartalmazó vérrel szennyezett tárgyak használatával történhet.
A HIV transzfúziójában a vér vagy annak termékei (a VIII-as faktor és a IX-es faktor liofilizált koncentrátumai) átvitele gyakorlatilag nem figyelhető meg a rekombináns koagulációs faktorok növekvő használata miatt, valamint három intézkedés bevezetése:
(1) vér és plazma donorok szűrése HIV elleni antitestek jelenlétére;
(2) a VIII-as faktor és a IX-es készítmények tisztasági követelményeinek szigorú betartása;
(3) a donorok anamnézisének szűrése. Azonban a szeronegatív vérátömlesztés következtében rendkívül alacsony a kockázata az AIDS-nek egy újonnan fertőzött egyed antitest-negatív lehet. Jelenleg ez a kockázat 2 millió vagy több transzfúziós véregységre vonatkoztatva 1-re becsülhető. Mivel a humorális antitestek megjelenése előtt most már lehetséges a HIV-hez kapcsolódó p24 antigének kimutatása, ez a kockázat valószínűleg még kevésbé.
Az anya-gyermek átviteli út az AIDS fő oka a gyermekeknél. A fertőzött anyák három módon továbbíthatják a fertőzést gyermekeiknek:
(1) transzplacentális a méhben;
(2) a fertőzött születési csatornán keresztül végzett munka során;
(3) anyatejjel történt születés után. Ezek közül a módszerek közül a leggyakoribb az átültetés a szülés alatt és közvetlenül az Egyesült Államokban. Különböző országokban az ilyen átvitel gyakorisága 7 és 49% között mozog. A nagyobb átviteli kockázat az anya testében a vírus megnövekedett tartalmával és a CD4 + T-sejtek alacsony számával, valamint a chorioamnionitis eseteivel jár. Jelenleg az Egyesült Államokban a fertőzött terhes nők számára antiretrovirális terápia bevezetésével szinte megszűnt az anya-gyermek közötti átvitel.
Problémát jelent a HIV-fertőzés terjedése az olyan személyek körében, akik nem tartoznak a magas kockázatú csoportba. A kiterjedt kutatások kimutatták, hogy a HIV-t nem lehet otthoni, munkahelyi vagy iskolai alkalmi személyes kapcsolaton keresztül továbbítani. A rovarcsípéseken keresztül történő átvitel szinte lehetetlen. Az egészségügyi dolgozók körében a fertőzés kockázata rendkívül kicsi, de lehetséges.
A szerokonverziót dokumentálták a véletlen tűszúrás vagy a sérült bőr érintkezése után a fertőzött vérrel a laboratóriumban. Úgy véljük, hogy a véletlen tűszúrás után a szerokonverzió kockázata 0,3%, és a retrovírusellenes kezelés 24-48 órán belül a tűszúrás után 8-szor csökkenti a fertőzés kockázatát. Összehasonlításképpen kiemeljük, hogy a hepatitis B vírussal fertőzött vérrel való véletlen érintkezés után az egyének 30% -a szeropozitívvá válik.
- Javasoljuk, hogy olvassa el a következő cikket: „A HIV és annak szerkezete”
HIV-kockázati csoportok: mely kategóriák tartoznak?
A HIV-kockázati csoportok olyan információk, amelyeket mindenkinek tudnia kell. Segítségével megvédheti magát a veszélyes betegségtől, és figyelmeztetheti a szeretteit és barátait. A HIV-fertőzés veszélyeztetett csoportjai olyan emberek, akik számára az életmód, a szakma és számos más ok miatt nagy a veszélye. Ki lép be?
AIDS: foglalkozási kockázati csoportok
Számos szakma létezik, amelyek képviselői nagy kockázatot jelentenek az immunhiány-vírus megkötésére. Először az egészségügyi dolgozókra vonatkozik. És a sebészek az első, akiket a HIV-fertőzés megszerzésének veszélye fenyeget. E szakma képviselői, akik a hasi műveletek elvégzésére specializálódnak, gyakran veszélyeztetik saját egészségüket. Az a tény, hogy csak a tervezett betegek vonatkoznak a kötelező AIDS tesztelésre. A műtét előtt, vagy inkább a készítmény előkészítése során vért vesznek a vírus elleni antitestek ellen. Az egészségügyi dolgozóknak azonban nem mindig lehet ilyen ellenőrzést elvégezni.
Gyakran előfordul, hogy a betegeket már kritikusan, azonnali sebészi beavatkozást igénylő betegségbe hozják az osztályba. Ebben az esetben a sebészek a megnövekedett biztonsági intézkedéseket betartják, mivel a foglalkozási HIV-fertőzés veszélye áll fenn. De ez nem mindig lehetséges a szervezetben a fertőzésektől való védelem. Így például egy szikével gondatlan mozgás két kéz kesztyű után is kárt okozhat, és a szakembernek nincs ideje arra, hogy sürgősen kezelje a sebet alkohollal. És sok ilyen példa van.
A HIV-fertőzés kockázatának kitett csoport nemcsak sebészek, hanem a vérgyűjtést vagy -vizsgálatot végző egészségügyi dolgozók is. Ápolókról, laboratóriumi személyzetről és adományozó központokról beszélünk. A fertőzött vagy esetleg fertőzött vér gondatlan kezelése a vírus bejutását is okozhatja.
A HIV-fertőzéssel foglalkozó foglalkozási kockázati csoportokat kiegészíthetik a venereológiai, urológiai és nőgyógyászati szakemberek is. Ezek az orvosok nem dolgoznak vérrel, hanem szekréciós folyadékkal, amelyek a nemi szervekből válnak ki. És, mint tudják, ez a vírus sejtjeit is tartalmazza. Egyébként a fogorvosok körében nagy a kockázat a beavatkozásra. Végül is, néhány szakmai manipulációval, ezek a szakemberek vérrel is foglalkoznak. Az immunhiányos vírus sejtek szintén tartalmazhatnak a betegek nyáljában. Ezért a fogorvosok néha azok közé tartoznak, akik a szakmai tevékenységük miatt fertőződnek és AIDS-szel rendelkeznek.
Ki lehet fertőzött más egészségügyi problémákkal küzdő embereknél?
Az egyéb betegségekben szenvedők körében végzett HIV-fertőzéssel kapcsolatos következtetéseket az orvoslás területén dolgozó szakemberek készítik el több évtizedes tanulmányok alapján. A mai napig megállapították, hogy az egyéb kezeletlen vagy nem kezelt szexuális úton terjedő betegségekben szenvedőknek nagy a fertőzési kockázata. Miért veszélyeztetik a HIV-fertőzés veszélyét? Először is, mert a szexuális úton terjedő betegségek súlyos csapást okoznak az immunrendszerben. Másodszor, ezek többsége a nemi szervek fekélyeihez, hasadásához és erózióihoz vezet, amelyek növelik a szexuális érintkezéssel történő fertőzés kockázatát.
A HIV-fertőzés kockázatának ezen csoportja magában foglalja a hemofília betegeket is. Ez a betegség elsősorban férfiakra vonatkozik. Kezelése specifikus, és a globulin és a tromboplasztin gyakori beadását igényli. Ez utóbbi egy speciális komponens, amelyet a plazma komponensből kivontunk. Kétféle - krioprecipitátum vagy koncentrátum. Az utóbbi elkészítésekor több ezer adományozó plazmát használunk. Ez növeli a fertőzés kockázatát. Különösen, ha nem ellenőrzött donorokból származó vért használnak. A krioprecipitát csak néhány donor plazmájából állítják elő. Ennek megfelelően az alkalmazás lehetővé teszi, hogy a hemofíliás betegek ne veszélyeztessék az AIDS-et.
Egyéb, magas kockázatú csoportok a HIV-fertőzésben
A fennmaradó magas kockázatú csoportok a legtöbb esetben erkölcstelen életmódot eredményeznek. A leggyakoribb fertőzés kockázata a lányok és a nők számára. Az AIDS-szel rendelkező prostituált nem ritka. A gyenge minőségű fogamzásgátlók esetében előfordulhat, hogy az ősi szakma képviselői fertőződnek meg. Fontos megjegyezni, hogy a fogamzásgátló módszer nem száz százalékkal képes megvédeni a szervezet fertőzését.
Az AIDS-szel fertőzött prostituáltak gyakran megfertőzik ügyfeleiket. Ugyanakkor néha a lányok nem tudják, hogy betegek, mivel életmódjuk során szinte minden héten ellenőrizni kell a vírus jelenlétét. De nem mindig a fertőzés a szörnyű betegség tudatlansága miatt következik be. Néhány HIV-fertőzött prostituált kifejezetten megfertőzi ügyfeleit. Ebben az esetben a mentális zavarokról beszélünk. Végtére is, célirányosan veszélyeztetik más emberek életét. Valaki kihozza a bosszúból, valaki az egész világ és különösen a férfiak haragja miatt.
Amikor megkérdezték, hogy a leggyakrabban HIV a közönséges emberek körében, az orvosi szakemberek régóta megtalálják a választ. Ezek a szexuális kisebbségek és a biszexuálisok képviselői. Ugyanakkor a fogadó partnernek sokkal több esélye van a fertőzésre
Milyen embertelen életstílusú emberek szenvednek gyakran AIDS-ről? A higiéniai előírásoknak nem megfelelő kábítószer-használók. Gyakran a kábítószer-használók egy fecskendőt használnak. A fertőzés akkor is előfordulhat, ha a vírus sejtjeit tartalmazó vér belép egy tartályba, amelyben bizonyos típusú injekciós szereket főznek. Miután a drogfüggők HIV-fertőzöttek, a legtöbbjüket nem tesztelik, mivel a betegség tünetei sok tekintetben hasonlítanak az elvonás jeleire. Érdemes megjegyezni, hogy a HIV-fertőzés nagy kockázatú csoportja a legszélesebb körű.
HIV-fertőzés. Kockázati csoportok
A HIV-helyzet az Orosz Föderációban tovább romlik.
A HIV-eseteket az Orosz Föderáció minden régiójában jelentették.
2016. december 31-én a bejelentett HIV-esetek száma összesen 1 114 815 fő volt.
A HIV-fertőzés gyakoriságának növekedése átlagosan - 10% évente.
A populációban a HIV-fertőzés legmagasabb szintjét 30-39 éves korcsoportban figyelték meg.
HIV - az emberi immunhiány vírus - az AIDS-et okozó vírus (szerzett immunhiányos szindróma).
A humán immundeficiencia vírus (HIV) befolyásolja az immunrendszert, és gyengíti az emberek védelmét a fertőzések és bizonyos ráktípusok ellen.
A vírus bejutásának fő útja a vér. Szintén a vírus a spermában van.
A HIV-t a következő címen szerezheti be:
- szexuális kapcsolatot egy HIV-fertőzött személyrel. Az óvszer nélküli szex a HIV-fertőzés leggyakoribb módja. A szexuális úton terjedő betegségek növelik a HIV-fertőzés kockázatát;
- homoszexuális kapcsolattal;
- anális szex alatt;
- a fertőzött vér transzfúziója során (fertőzés mesterséges megtermékenyítéssel, bőr- és szervátültetéssel lehetséges);
- tűk használatakor egy HIV-fertőzött személy (főleg az injekciós kábítószer-használók) által használt fecskendők;
- anyáról gyermekre (terhesség, szülés, szoptatás alatt);
- a HIV-fertőzés valószínűségének növekedése a sérült bőr jelenlétében (trauma, kopás, gumibetegség);
- nem steril orvosi eljárásokhoz (tetoválás, piercing, manikűr, pedikűr);
- a betegektől a HIV vagy AIDS betegek vérével és más folyadékkal érintkező egészségügyi személyzetig (egészségügyi és higiéniai szabályok betartásával).
Különös figyelmet kell fordítani a HIV-fertőzés kialakulásának veszélyeztetett csoportjaira.
Kinek van nagy kockázata?
- A könnyű erényű nők és ügyfeleik a legmagasabb fertőzési kockázatot jelentik a veszélyeztetett emberek körében. Gyakran a szakma lányai nem tudják, hogy betegek. Legjobb esetben évente egyszer ellenőrzik a fertőzések, de az ilyen életmódot vezető emberek számára sokkal gyakrabban kell ellenőrizni őket.
- Injekciós kábítószer-használók (a szennyezett tűk, fecskendők és egyéb injekciós berendezések és gyógyszer-oldatok megosztása mellett). A legtöbb drogfüggő nem vizsgálja meg a betegség első jeleit, mivel a betegség korai stádiumában a tünetek hasonlóak az elvonási tünetekhez.
- Melegek.
- Emberek, akiknek több szexuális partnere van.
A nem védett anális szexet gyakorló személyek.
A védtelen vaginális szexet gyakorló személyek.
A nem védett orális szexet gyakorló személyek.
Azok, akik nem tesztelt (fertőzött) donor vér transzfúzióját kapták.
A hemodialízisre szoruló betegek.
Gyermekek, akiknek az anyja HIV-fertőzött.
Más szexuális úton terjedő betegségekben szenvedő betegek (szifilisz, herpesz, chlamydia, gonorrhoea és bakteriális vaginosis).
Kockázati csoportok a szakmai tevékenységekben:
Vannak olyan szakmák, amelyek képviselőivel magas a HIV-fertőzés megszerzésének kockázata.
Ebben a kategóriában a fő kockázati csoport az egészségügyi dolgozók. A fertőzés általában akkor fordul elő, ha nem felelnek meg az egészségügyi és higiéniai szabályoknak.
Ez a csoport sebészek. Ha a művelet sürgős, és a visszaszámlálás percekig folytatódik, egyszerűen nem lehet tesztelni a HIV-fertőzést. Kizárólag a tervezett betegek kötelező HIV-tesztet végeznek.
A veszélyeztetett sebészek mellett a vérmintavételt és -vizsgálatot végző orvosi személyzet, valamint a fogorvosok.
Olyan helyzetek, amelyek során a fertőzés előfordulhat:
vágja vagy szúrja be a bőrt olyan eszközzel, amelyen a beteg fertőzött vére vagy más testfolyadékai maradhatnak;
a beteg vérének és / vagy más biológiai folyadékának megütése, amely vérrel (emetikus tömegek, nyál a látható vérrel), az egészségügy dolgozójának nyálkahártyáján található.
A szakmai tevékenységgel összefüggő fertőzési kockázat másik csoportja a szépségszalonok - kozmetikusok, manikűr, pedikűr, tetoválás. Mint ismeretes, az esetek 50% -ában a mester alkalmanként vágja le a bőrt az eljárás során, vagy amikor a műszereket egy puha tartályba helyezi. A fertőzés akkor következik be, amikor a fertőzött személy vérének cseppjeit a műszerből a sérülés során a mester sebfelületére esik.
A harmadik kockázati csoport a bűnüldözés és a büntetés-végrehajtási rendszer alkalmazottai. A bűncselekmény letartóztatása során a fogvatartott agresszív viselkedése miatt a rendőrök fertőzésveszélyesek. A fogva tartás során az elkövető harcot, sérülést, harapást kezdeményezhet, amely során fertőzés esetén elterjedése elkerülhetetlen.
Hogyan kerüljük el a HIV-t?
Ismerve a HIV-fertőzés főbb módjait, egy személynek:
személyi higiéniai termékek használata - borotva, manikűr tartozékok stb.;
a fülek áttörténél csak steril eszközöket használjon;
ne próbálja meg a kábítószereket;
mindig akadálymentesítő fogamzásgátlót (óvszert) kell hordania magával. Ne vegyen részt védtelen nemben, korai szexben.
A HIV-fertőzött nőknek nem ajánlott gyermekek, mivel a fertőzés csecsemőre történő áthaladásának kockázata nagyon magas, és az orvosok nem mindig tudják megmenteni a fertőzéstől.
Különösen fontos a HIV-fertőzés megelőzése a sebészetben és a fogászatban, ahol a fertőzés kockázata megnő.
Szükséges a vérmintákkal és eszközökkel való munka biztonságos elhelyezése.
Használjon gondosan fertőtlenített tartozékokat.
Csak egyszer használatos orvosi kesztyűben dolgozzon.