A hepatitis B-t a máj vírusos gyulladásának nevezik, amelynek kórokozója a hepatitis B vírus, a legtöbb esetben a betegség kedvező prognózisa van. A páciens testének immunrendszerének megfelelő választ adva a patológia akut formában folytatódik, melyet élénk tünetek jellemeznek. Egy hónap elteltével a folyamat tünetei eltűnnek, majd teljes gyógyulás van.
Az esetek 10% -ában a betegség krónikusvá válik, amelyet kezdetben egy törölt klinikai kép jellemez. Ez az állapot a legveszélyesebb egy személy számára, korai diagnózist és komplex kezelési rend kiválasztását igényli. A hepatitis B kezelésére és az új hepatológusok által a beteg testének teljes gyógyulására felajánlott, a cikkben tárgyaltak.
Mi a teendő a fertőzés után?
A hepatitis B kórokozója a vírus hordozójának vagy egy beteg személy biológiai folyadékaiban van. A legnagyobb mennyiség a vérben, a nyálmirigyek szekréciójában és a magfolyadékban van. Ha hirtelen érintkezésbe kerül egy fertőzött személyrel, azonnal forduljon orvoshoz, hogy megakadályozza a fertőzést.
Emlékeztetni kell arra, hogy a vírust a következő módon továbbítják:
- Parenterális - a fertőzött vér vagy az egyes komponensek transzfúziója során a nem steril műszerek manipulálása során, a kábítószerfüggők által használt fecskendő használata során.
- Függőleges - az anyától a babaig a terhesség utolsó trimeszterében, a gyermek szülőcsatornáján áthaladva.
- Szexuális - maceráció és mikrorepedések jelenléte a nemi szervek területén, de a vírus magas agresszivitása mellett.
Ha egy személy hirtelen rájött, hogy kapcsolatba lép egy betegrel, az injekció vagy a nemi közösülés után az első 12 órában vegye fel a kapcsolatot az egészségügyi intézménygel. A kórház körülményei között egy specifikus immunglobulin kerül bevezetésre, amely erősíti a test védőreakcióját, majd a hepatitis B elleni vakcinázást végzi.
Egy hasonló esemény után az első 4 hónapban feltétlenül figyelnie kell a saját állapotát, és ellenőrizni kell a hepatitis tüneteinek megjelenését. Általában ez az időszak elegendő a májgyulladásra, hogy érezze magát. Ha a személy még fertőzött. Ő lesz gyengesége, fejfájása, izom- és ízületi fájdalma, hipertermia. Később megjelenik a bőr és a sclera sárgasága, bőrkiütés, viszketés, fájdalom és nehézség a jobb hypochondriumban.
Általános kezelési ajánlások
A hepatitis B kezelése a következő tényezőktől függ:
Vegyük ezt a tesztet, és derítsd ki, ha májelégtelenséged van.
- milyen agresszív a vírus a beteg testében;
- hány kórokozó behatolt;
- a betegség stádiumában;
- a máj és más szervek károsodásának mértéke;
- a betegség lefolyása.
A hepatitis B enyhe és mérsékelt formáját otthon kezelik. A terápia első hetében az orvosok javasolják az ágy pihenését. A motor üzemmód további korlátozása a beteg általános állapotától függ. A gyermekkorú betegek számára ajánlott a mérgezés jeleinek eltűnése után félig pihenni.
Tilos bármilyen fizikai aktivitás a májgyulladás kezelése során. A gyerekek fél évig mentesülnek a testnevelési órákban való részvétel alól, és egy évig szakmai sportolás céljából. A fizikai aktivitás szintjének növelését meg kell adni és egyénileg meg kell adni. Fontos figyelembe venni a beteg korát, laboratóriumi teljesítményét, a test helyreállítási sebességét.
diéta
A hepatitis B kezelés a beteg egyedi menüjének korrekcióján alapul. Fontos, hogy csökkentse a hepatobiliáris rendszer és a gyomor-bél traktus terhét. A táplálkozásnak azonban teljesnek, magas kalóriatartalmúnak és vitaminizáltnak kell lennie ahhoz, hogy a test védekezőképességét magas szinten tartsa. A fehérjék, a lipidek és a szénhidrátok arányát 1: 1: 4 arány jellemzi.
A fehérjetartalmú élelmiszerek bemutatását:
- alacsony zsírtartalmú húsok - csirke, marhahús, borjúhús, nyúl;
- hal - csuka, tőkehal, csuka;
- közepes zsírtartalmú erjesztett tejtermékek;
- omlett párolt.
A lipidek különféle növényi olajok (kukorica, olajbogyó, napraforgó), valamint jó minőségű vaj összetételében fogyaszthatók. A szénhidrát termékeket gabonafélék (rizs, hajdina, zabpehely, búza), a tegnapi kenyér és a kenyér morzsák képviselik. Fontos, hogy a beteg étrendje elegendő mennyiségű gyümölcsöt és zöldséget tartalmazzon. Nemcsak nyersek, hanem pörköltek is lehetnek, főzve, sütőben sütve.
A hepatitisz B teljes gyógyítása érdekében a következő élelmiszerek bevitelét korlátozni kell:
- zsír;
- margarin és az abból származó termékek;
- fűszerek;
- füstölt hús;
- konzervek;
- alkohol és szóda;
- fagylalt és zselé;
- zsíros húsok és halak;
- fokhagyma;
- dió stb.
Hogyan válasszuk ki a drogokat?
A máj vírusos károsodásának gyógyításához meg kell határozni, hogy a betegség mely szakaszában van jelen. Az a tény, hogy a reprodukció idején a vírusra van szükség. Ilyen körülmények között örökre megszabadulhat a betegségtől. A betegség stádiumának tisztázásához végezzen laboratóriumi és műszeres tanulmányokat.
Kötelezőek a biokémiai vérvizsgálatok, a hepatitis B markerek jelenlétének meghatározása, a PCR elemzése a kórokozó DNS jelenlétének meghatározására a beteg testében, valamint a vírusterhelés értékelése. Ugyanakkor a máj állapotát ultrahanggal vizsgáljuk dopplográfiával, a fibrotikus változások mértékét az elasztometriával határozzuk meg. Szükség esetén a vírusmutációk diagnosztizálását és számos gyógyszerrel szembeni rezisztencia meghatározását írják elő.
A legtöbb beteg érdekli, hogy mennyi egy átfogó vizsgálati költség, amit a kezelőorvos ír elő a helyes kezelési rend kiválasztására. Általában a költségek 20-25 ezer rubel tartományban vannak, ha a laboratóriumokban elemzések és instrumentális diagnosztika készül.
Krónikus kezelés
A B-hepatitis kezelésének kérdését illetően egyértelmű válasz érkezett. Igen, a hepatitis gyógyítható és nagyon sikeres. Ha összehasonlítjuk a B-típusú vírus által a májkárosodásban szenvedő betegekre vonatkozó előrejelzéseket, akkor sokkal kényelmesebbek, mint azoknál a betegeknél, akik a kórokozó C-típusú vagy kombinált fertőzésével találkoztak.
Az orvosok számos kritériumot azonosítottak a terápia hatékonyságának értékelésére:
- a vérben a transzamináz szintek normalizálása;
- a vírussejt-DNS hiánya, amelyet a valós idejű PCR igazol;
- a HBeAg eltűnése;
- állítsa le a máj szövettani képének romlását.
A transzaminázok számának normál szintre való csökkentése biokémiai válasz a kezelésre. A patogén DNS mennyiségének csökkentése és a HBeAg eltűnése virológiai válaszra utal. A máj állapotának indikátorainak normalizálása a hepatociták szintjén - szövettani válasz. Az összes válasz kombinációját a terápiára adott teljes válasznak nevezzük.
Ebben a szakaszban a vírusellenes terápia céljára a leggyakrabban két gyógyszert használnak: az interferont és a lamivudint.
interferon
Az interferonok csoportját nemcsak vírusellenes hatás jellemzi. Ezek a gyógyszerek képesek küzdeni a tumorsejtekkel és erősítik a szervezet immunrendszerét. A tudósok azt találták, hogy az alfa-interferon gátolja a hepatitis B vírus szaporodását, ami hozzájárul a betegség remissziójának kialakulásához. A gyógyszert azonban nem írják elő minden beteg számára, mivel bizonyos korlátozások vannak a kezelés kiválasztási kritériumaiban.
Az interferon alkalmazására jó virológiai választ figyeltek meg azoknál az embereknél, akiket folyamatosan vagy időszakosan emelt szérum ALT-vel és HBeAg jelenlétével kezeltek. Ha az ALT-szint normál számban van, a kezelésre adott válasz a betegek kevesebb, mint 10% -ánál jelentkezik.
A gyermekgyógyászati betegek terápia hatékonysága hasonló a felnőttekéhoz. A klinikai adatok azt mutatták, hogy az alfa-interferon alkalmazása a betegség krónikus formájának hátterében, amelyben a HBeAg hiányzik, a kezelésre adott pozitív reakciót kíséri, de 5 évvel a kezelés befejezése után tele van a betegség relapszussal. A rezisztens gyógyulás csak a betegek egynegyedében érhető el.
Az interferont nem ajánljuk a májcirrózisban szenvedő betegek számára, mivel a vérszérumban a szérum ALT-szintje erősen nő az ilyen gyógyszerek bevételének hátterében, ami megerősíti a citolitikus válság megjelenését. Ennek eredménye lehet a májelégtelenség kialakulása.
Az interferonterápia mellékhatásai:
- gyengeség;
- csökkent étvágy;
- fájdalom az ízületekben és izmokban;
- depressziós állapot;
- a fehérvérsejtek szintjének csökkenése;
- szorongás;
- hajhullás.
lamivudin
Ez a gyógyszer megállítja a hepatitis vírus szaporodásának folyamatát, a hatóanyagot a növekvő DNS-láncokba beágyazva. HBeAg-pozitív hepatitiszben szenvedő betegek számára javasolt. A betegek felében rezisztens virológiai és hisztológiai válasz figyelhető meg. A gyermekeket általában a Lamivudin nem írja elő.
A gyógyszert azoknak a betegeknek ajánljuk, akik nem rendelkeznek HBeAg-vel. Ebben az esetben a kezelés hatékonysága 5 hónapig 63%. A lamivudin kiváló azok számára, akik alfa-interferonnal szemben rezisztensek. Számos tanulmány is kimutatta, hogy a gyógyszer a máj cirrhosisának hátterében alkalmazható. A gyógyszer szedésének nemkívánatos hatásaiból kiderül, hogy a vérben a transzaminázok szintje enyhén emelkedett, de ez messze nem kritikus. A gyógyszer többi része elég jól tolerálható.
Egyéb gyógyszerek
A famciklovir - a klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy ez a gyógyszer antivirális hatású, de aktivitása szempontjából a lamivudinhoz képest alacsonyabb. Sőt, a gyógyszert naponta háromszor kell bevenni, így nem valószínű, hogy a választott gyógyszer lesz.
Adefovir-dipivoxil - a gyógyszer nem alkalmazható nagy dózisban, mert mérgezővé válik a vesefunkcióra. Csökkenti a vírus DNS mennyiségét a beteg testében. A timozin - a gyógyszer jól tolerálható, stimulálja a T-sejt immunitás aktivitását. Egyes esetekben más gyógyszerekkel kombinálva.
Súlyos mérgezés esetén a szakértők méregtelenítő terápiát írnak elő. Ez magában foglalja számos oldat (nátrium-klorid, reosorbilact, hemodez, reopolyglukin, glükóz) bevezetését a vénába. Ezzel párhuzamosan hormonális szereket adagolnak. Kezdje nagy dózisokkal, fokozatosan csökkenti azokat.
A Vemlidy egy új gyógyszer, amelyet a B hepatitis kezelésére ajánlottak. Ez egy európai gyártású termék, amelyet a 12 évesnél idősebb és 35 kg-ot meghaladó betegeknek írnak fel. Hazánkban az orvostudomány még nem áll rendelkezésre.
A rosszindulatú forma kezelése
Meggyógyítható-e a rosszindulatú hepatitis? A csecsemőknél gyakrabban előforduló betegség rosszindulatú formája a test állapotának azonnali korrekcióját igényli. Sőt, a kábítószerek még a fejlődés veszélyének idején is elkezdenek belépni.
- glükokortikoszteroidok a vénában;
- plazma, albumin, reopoliglukina beadása;
- diuretikumok diurézis kényszerítésére (Mannitol, Lasix);
- heparin a DIC kialakulása esetén;
- az enteroszorbensek belsejében felgyorsítják a mérgező anyagok eltávolítását;
- antibakteriális gyógyszerek.
Adminisztratív regisztráció
A terápiás kezelés esetén a beteg a terápia megkezdésétől számított 30-35 napon belül lemerül. Ekkor a test funkciói visszaállnak, a transzamináz paraméterek enyhén csökkentek. A beteg orvosa emlékeztetőt ad. Leírja, hogyan kell helyesen enni, mi az ajánlott mód.
Az első vizsgálat a páciens kiürítése után 30 nap múlva, majd 3, 4, 5 hónap után történik. Ha az általános klinikai tesztek és a biokémia normál tartományon belüli indikátorai kétszer, és a HBsAg hiányzik, akkor az esetről eltávolították az adagolót.
A betegek érdekeltek, hogy a hepatitist népi jogorvoslattal kezelik. A vírusos májkárosodás kezelésére szentelt helyeken áttekintést találhat arról, hogy valaki a hagyományos gyógyászati receptek segítségével kezelték / kezelték. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a teljes kábítószer-kezelés ilyen eszközökkel való helyettesítése nem fog működni. Ezek csak kiegészítőként használhatók a májsejtek munkájának támogatására és a regeneráció felgyorsítására.
A hepatitis B vírust kezelik-e vagy sem?
A hepatitis B vírusos betegség meglehetősen gyakori, és bárki, aki találkozott vele, aggódik, hogy a hepatitis B-t kezelik-e vagy sem? Ha egy személyt nem vakcináztak, akkor különböző módon fertőződhet meg: vírushordozóval történő szexuális érintkezéssel, fertőzött vér transzfúziója esetén, kezeletlen fecskendővel és egyéb eszközökkel.
Tünetek és jellemzők
Ennek a betegségnek a tünetei hasonlóak az A hepatitis tüneteihez:
- a betegnek magas láza van;
- van gyengeségérzet;
- hányinger, keserű ízű kellemetlen bánat;
- a szemgolyó bőrén és sklerájában megjelenő icterikus megnyilvánulások;
- fájdalom a bordák jobb oldalán;
- a vizelet telített sötétszürke lesz, és a széklet, ellenkezőleg, fényesebbé válik, fehérvé válik.
A máj méretének növekedésével vagy az epehólyag és a hasnyálmirigy megsértésével kapcsolatos fájdalom. Hosszú, unalmas fájdalom vagy elég intenzív, támadások formájában. A vizelet sötétebbségét a fokozott epe áramlás okozza.
A diagnózis elvégzéséhez szükséges a vér szerológiai vizsgálata, hogy meghatározzuk a megfelelő markereket.
A feltárt betegség, még akkor is, ha ez nem okoz semmilyen nyilvánvaló kényelmetlenséget a kezdeti szakaszokban, ami szintén előfordul, a jövőben különösen szörnyű, pusztítva a májsejteket, a cirrózisig. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál jobb.
A hepatitis B gyógyítható. Ez a betegség kétféle lehet, attól függően, hogy milyen kezelést írnak elő:
- Ha ez egy akut vírusforma, akkor egy adott diétához kell ragaszkodni, és a meglévő tünetekkel összhangban terápiát kell végezni.
- A krónikus hepatitis B esetében a leírt kezelés mellett bizonyos esetekben a vírusellenes szerek használata is megtörténik.
Hepatitis B transzmisszió
Ezzel a vírussal fertőzött emberek már betegek vagy a hordozója. A vért vérrel továbbítják. Ez leggyakrabban akkor fordul elő, ha fecskendőket és tűket használnak, amelyeket használat után nem sterilizáltak, vagy amelyeket nem cseréltek ki újakkal. Ez a vírus hosszú ideig fennmaradhat, ezért az orvosi műszereket vagy más elemeket sterilizálni kell, különösen ha fertőzött személy vérével érintkezik.
A fecskendők, tűk és egyéb orvosi műszerek mellett a szokásos borotvák, a manikűrkészletek, a varrótű és az olló is lehet ilyen példák.
Emellett a hepatitis B vírus spermával együtt képes kiválasztani, ezért úgy vélik, hogy ez a betegség szexuális úton terjed.
A hepatitisz B elleni védekezésként a vakcinázás, a szexuális érintkezés megfelelő védelem nélküli megelőzése, valamint az eldobható eszközök vagy az orvosi központokban sterilizált eszközök használata történik.
Hepatitis B kockázati csoportok
Azok a korosztályok, amelyeknél ez a betegség leginkább veszélyeztetett, körülbelül 15 éves és 30 éves kor közötti serdülők. A kisgyermekek vagy az idősebb emberek sokkal kevésbé valószínűek.
Azok az osztályok, amelyek általában a fertőzéshez vezetnek, a fogorvosi rendelők rendszeres látogatása, a fodrász, a manikűrös, a tetováló és a piercingközpontok szolgáltatásait kínáló szépségszalonok. Ugyanakkor a fertőzéshez elegendő a vírus egyetlen behatolása a vérbe.
Ugyanezekre az emberekre a drogfüggőknek tulajdoníthatóak, akik injekciókat adnak be a drogok bevezetéséhez.
Azok a személyek is veszélybe kerülnek, akik vér injekciót, intravénás injekciót, mesterséges veseberendezéshez és orvosi szakemberekhez kapcsolódnak.
Végül, a betegség kockázata jelentősen megnövekszik azok között, akik szexuális, homoszexuálisok, és azok, akik közvetlenül betegeknél élnek.
A hepatitis B kezelése: árnyalatok
Ismerve a lehetséges következményeket, a betegek vagy rokonai és a közeli emberek biztosan felteszik ezt a kérdést.
Amint fentebb említettük, a betegség kezelése létezik, az orvosnak a diagnózishoz történő időben történő kezelésével, a siker esélye meglehetősen nagy.
A vírusos hepatitis B akut formában nem igényel speciális vírusellenes terápiát, és teljesen áthatolhat egy-két hónapon belül.
A máj és az epeutak egészségének megőrzéséhez azonban különleges diéta szükséges, hogy ne okozzon súlyosbodást. Ebben a tekintetben szigorúan tilos használni:
- alkohol;
- magas zsírtartalmú ételek;
- hal és zsíros húsok;
- csokoládé;
- szénsavas italok;
- fűszeres fűszerek a főzés során, valamint az olajban sütés.
Ajánlatos a táplálékhoz hozzáadni a tejtermékeket, a gabonaféléket, a zöldségeket, a főtt vagy párolt sovány húst, a gyümölcspürét és a gyümölcsleveket.
A betegség során olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek elősegítik a toxinok felhalmozódását, a felhalmozódott epe, amellyel a beteg szervezet nem képes önmagában megbirkózni.
A hepatitis B krónikus folyamata ugyanolyan kezelést igényel, ha szükséges, vírusellenes gyógyszerekkel kiegészítve.
Az ilyen típusú betegségekben két szakasz van, amelyek ciklikusan fejlődnek. Ez a replikáció és a remisszió, amelyet csak vérvizsgálattal végeznek. A vírusellenes kezelés legnagyobb hatása csak az első szakaszban van, amikor a vírus aktívan elkezd szaporodni.
Ha az étrend, az orvos előírásait és a megelőző intézkedéseket szigorúan követik, akkor a betegség krónikus típusának gyógyítása sikeres lesz. Akut hepatitisz B, amint azt már említettük, önmagában halad.
A hepatitis B-t kezelik vagy sem
A vírusos májbetegség hepatitis B. A kórokozó a hepatitis B vírus, ezért fontos, hogy milyen típusú fertőzést szerez.
Akut vagy krónikus lehet. Sokan érdeklődnek a fontos kérdéssel kapcsolatban: a hepatitis B, nem kezelik, vagy nem?
Számos tényező befolyásolhatja a kezelést. Továbbá sok a betegség kimutatásának időpontjától és a hepatitis kezelésének kezdetétől függ.
Minél hamarabb észlelhető egy probléma, annál könnyebb meggyógyítani. A szakértők elvileg kedvezőnek tartják az előrejelzést.
tünetegyüttes
A hepatitis B ugyanolyan, mint az A. betegség esetében, ugyanolyan betegség esetén is. Ha az immunitás gyenge, akkor a kezdeti szakaszokban nem nyilvánulhat meg, ami nagyrészt a krónikus formához és más szövődményekhez vezet.
Általános tünetek:
- Keserű böfögés.
- Hányinger.
- Általános rossz közérzet, gyengeség és fáradtság.
- Magas hőmérséklet
- A bőr sárgasága.
- Sárgaság a szemgolyó szikraján.
- A széklet fehéres árnyalatú.
- A vizelet sötét sárgává válik.
- Fájdalom a jobb oldalon a bordák alatt, ahol a máj található.
A májnak nincs idegvégződése, így egy személy hosszú ideig nem figyeli a fájdalmat.
A májban rosszul érzi magát, ha a máj deformálódik, mérete nő.
A fájdalom akkor is előfordulhat, ha az epehólyag és a hasnyálmirigy rendellenesen kezdi működését.
A fájdalom változó intenzitású. A könnyű, fájó, erős és intenzív.
A vizelet sötét színű, az epe előállításának kudarcai miatt. A máj rosszul működik, és nem tud megbirkózni a fő feladatával.
A fő diagnosztikai módszerek a következők:
- A vér biokémiai vizsgálata.
- Vizeletvizsgálat.
- A széklet vizsgálata.
Miután megvizsgálta ezeket a teszteket, a szakember pontosan jelezheti a diagnózist.
Ha az idő nem érzékeli a májbetegséget, akkor a sejtek lebomlanak. Egy ilyen kurzus a leginkább negatív következményeket okozhatja, beleértve a cirrózist vagy a malignitást.
Minél hamarabb észleli a betegséget, annál könnyebb a kezelés. A hepatitis B két formában fordul elő: krónikus és akut.
Akut hepatitis kezelésére speciális diéta szükséges. A terápia a tünetektől is függ.
A beteg állapotától függően a gyógyszerek kiválasztása. A krónikus forma vírusellenes gyógyszerek szedését jelenti.
A fertőzés módjai
A fertőzést személyről személyre továbbítják. Csak a fertőzött vér egy egészséges szervezetbe való behatolása után aktiválódik.
Az utak nagyon különbözőek. A leggyakoribb eset a fertőzött fecskendők és tűk használata.
Ha a szerszámot korábban fertőzött személyre használták, akkor a valószínűsége egy egészséges személynek való továbbítására magas.
A hepatitis B vírus hosszú ideig fennmaradhat, ezért a műszert komoly sterilizálásnak kell alávetni.
A fertőzött nemcsak az orvosi műszerek, hanem a közönséges háztartások is lehetnek. Ezek manikűrkészletek, borotvák, pengék, olló és több.
Ha van egy fertőzött személy a családban, akkor jobb, ha nem használja az ilyen eszközöket vele.
A betegséggel való érintkezést ki kell zárni. Ez magában foglalja a szexet is. A vér mellett a hepatitis B is jelen van a hím spermiumokban.
Betegségmegelőzés:
- Ne használjon olyan eszközöket, amelyek közvetlen kapcsolatban voltak a beteg vérrel.
- A hepatitis B vakcinázása.
- Kerülje a kegyetlenséget. Végső megoldásként mindig megfelelő védelmet kell biztosítani.
A veszélyeztetett emberek
Meg kell jegyezni, hogy a kisgyermekek és az idősek ritkán hepatitis B-vel fertőződnek meg. A kockázati csoportba 15 és 30 év közötti emberek tartoznak.
A szennyezett vérrel való első érintkezéskor megkezdődik a betegség kialakulása. Nem kell reménykedni, hogy a kapcsolat nem marad nyomon.
Még egyetlen idő is elegendő lesz. Azok a személyek, akik gyakran látogatnak, fertőzhetnek:
- Fogorvosi rendelők.
- Tetováló szalonok.
- Hairstyling.
- Központok fülbevalók és piercingek telepítéséhez.
Jobb újra megvizsgálni, mint a hepatitisz és a lehetséges szövődmények kezelését.
Leggyakrabban a kábítószer-függők veszélyeztetettek. Olyan emberek is lehetnek, akiknek vérátömlesztésre, intravénás injekcióra, mesterséges veseberendezéshez való csatlakozásra van szükségük.
Még az egészségügyi dolgozók maguk sem tudják teljes mértékben védeni magukat.
Mi a teendő a fertőzöttekkel való érintkezés után
Betegben a hepatitis B vírus nyálban, spermában és vérben található. Annak érdekében, hogy megvédje magát a lehetséges fertőzésektől, jobb, ha elkerüli az érintetlen embereket.
De ha a helyzet már megtörtént, azonnal forduljon szakemberhez. A fertőzött személyrel való érintkezés után egy orvosi létesítményben fél napig kell kapcsolatba lépnie.
A kórház specifikus specifikus immunogabinokat vezet be. Ez segít a szervezetnek a vírus leküzdésében és védőreakció telepítésében. Ezután a kórházban a hepatitis B elleni vakcinázást végez.
De még ebben az esetben is, a személynek továbbra is figyelnie kell az állapotát. Az orvosok a fertőzések kiküszöbölése érdekében 4 hónapra tervezik meg a tervezett látogatásokat.
Ezúttal elég vírus bizonyítani magát.
Hepatitis B kezelés: általános jellemzők
Kezeli-e a hepatitis B gyógyulását, vagy nem várja a gyógyulást? Az enyhe vagy közepesen súlyos elváltozásokat otthon kezelik.
Kezdetnek szüksége lehet az ágyra. A jövőben minden függ a beteg állapotától. Gyermekek esetében a pihenőnek hosszúnak kell lennie.
Sok szempontból ez az egyéni betegmutatóktól függ. A motor üzemmód helyreállítását fokozatosan kell elvégezni.
A hepatitis kezelése során a fizikai aktivitás teljesen megszűnik.
A terápia célja:
- Gyors remisszió elérése.
- A vírusgyártási folyamatok elnyomása.
- A betegség progressziójának megállítása.
- A lehetséges szövődmények megelőzése.
A kezelés közvetlenül függ attól, hogy:
- A progresszió fázisa.
- A kórokozók száma.
- Milyen agresszív a vírus.
- A kár mértéke, valamint más szervek.
- A betegség lefolyása.
A hepatitis B gyógyítására való képesség magas. Elég ideje, hogy segítséget kérjen egy hepatológustól.
A betegség közvetlen körben történő terjedésének megakadályozása érdekében a rokonokat is folyamatosan vizsgálni kell, és meg kell tenni a szükséges megelőző intézkedéseket.
A hepatitis B akut formája nem igényel komoly orvosi kezelést. A teljes visszanyerés 1-2 hónap után következik be.
A beteg teste gyenge, és a máj nem képes megfelelően működni. Ebből a szempontból írjon elő olyan gyógyszereket, amelyek elősegítik a toxinok felhalmozódását és a felhalmozódott epét.
Étel a hepatitis B alatt
A kezelőorvos a betegség lefolyásától függően bizonyos diétát ír elő a betegnek. A máj hepatitis kezelésének idején a terhelés minimális.
Tápérték: fehérjék - 1, lipidek - 1, szénhidrátok - 4. A fehérjetartalmú élelmiszerek közül előnyben részesítik az alacsony zsírtartalmú húsokat és halakat.
Talán a tejtermékek és az omlettek használata párolt. A lipidek növényi és vajjal lépnek be a szervezetbe.
Ami a szénhidrátokat illeti, ez a tegnapi kenyér, keksz és gabonafélék. A szokásos ételekkel együtt meg kell diverzifikálnia a diétát gyümölcsökkel és zöldségekkel.
Ezek olyan csodálatos ételek, amelyek gyorsan segítenek a májban, és nem károsítják.
Nem ajánlott használni:
- Fűszerek.
- Sertészsír.
- Margarin.
- Zsíros húsok és halak.
- Füstölt termékek.
- Fokhagymát.
- Dió.
- Konzervek.
- Alkohol.
- Soda.
- Fagylalt
- És más nehéz termékek.
Az étkezések mérsékeltek. Semmilyen esetben nem szabad megengedni a túlhevülést. A részeknek kicsinek, de gyakorinak kell lenniük.
A hepatitis kezelése idején a lehető legtöbb folyadékot kell fogyasztania. Ez és a szokásos tiszta víz és különféle gyógynövények, amelyek tisztíthatják a testet.
A hepatitis rosszindulatú formája
Meggyógyítható-e a rosszindulatú hepatitis? Hasonló állapot áll fenn gyakrabban a kisgyermekeknél.
A terápiát a lehetséges fejlődés veszélye idején írják elő. A rosszindulatú forma jelenlétében a sürgős ütemű szakemberek a test állapotának korrigálására irányuló kezelést írnak elő.
A terápia a következőket tartalmazza:
- A diuretikumok használata.
- A plazma, az albumin és a reopoliglyukina bevezetése.
- Glükokortikoszteroidok a vénában.
- Heparin.
- Kelátorok.
- Antibakteriális szerek.
Hepatitis C gyógyszerek
Hogyan kell kezelni a hepatitist? Az időben történő diagnózis segít meghatározni a betegség fejlődési szakaszát.
A terápia hatékonyabb lesz, ha a vírus szaporodásakor elindítja.
interferon
Ez egy vírusellenes gyógyszer. Terápiás előnyei:
- Megerősíti az immunitást.
- Harcol a rák ellen.
A betegség gyors remissziója az alfa-interferon alkalmazása miatt következik be. Képes ellenállni a vírus szaporodásának.
A gyógyszer szedésének fő ellenjavallata a cirrózis. A mellékhatások megnyilvánulása:
- Hajhullás
- Depresszió, apátia.
- Az étvágy hiánya.
- Gyengeség.
- Fájdalom az izmokban és az ízületekben.
- A leukociták csökkenése a vérben.
- Szorongás.
lamivudin
Csak felnőtt betegeknek nevezték ki. Meg kell jegyezni, hogy a betegek felében pozitív hatás figyelhető meg.
Leggyakrabban a pozitív hepatitiszben szenvedő betegeknek írják elő. A fő pozitív hatások közé tartozik a vírus növekvő DNS-láncaiba történő beilleszkedés.
De a kábítószert szintén pozitív hepatitis hiányában írják elő. Ebben az esetben a kezelés hatékonyságát az emberek 63% -ánál 5 hónapon belül figyelték meg.
A lamivudin interferon analógja lehet. Ha egy gyógyszer nem illeszkedik, akkor bátran írjon elő egy másikt.
Ha az interferon ellenjavallt cirrhosis esetén, akkor a Lamivudin nem rendelkezik ilyen korlátozással. A gyógyszer használata után nem találtak különösebb mellékhatásokat.
Csak a vér transzamináz növekedése lehetséges. Mi nem valami komoly.
Egyéb lehetséges gyógyszerek
Más, gyakran krónikus hepatitis B-hez előírt gyógyszerek esetében:
- Adefovir-dipivoxil. Ennek előnye, hogy képes csökkenteni a vírusban lévő DNS mennyiségét. Nem ajánlott nagy dózisokban és hosszú kezelésben, mivel mérgező a vesére.
- Famciclovir. Ez egy vírusellenes gyógyszer. Sok szempontból rosszabb, mint Lamivudina. Naponta háromszor kell bevenni.
- Thymosinké. Hatékony vírusellenes gyógyszer. Előnyök: növeli a T-sejt immunitás aktivitását. Más, ugyanazon csoportba tartozó gyógyszerekkel kombinálva is bevehető.
- Vemlidy. Ez egy teljesen új európai gyógyszer, amelyet a hepatitis B kezelésére használnak. Fontos feltétel, hogy a súlykategória ne haladja meg a 35 kg-ot. Jelenleg nem értékesített orosz gyógyszertárakban.
következtetés
A hepatitis kezelése? A szakemberek előrejelzései meggyőzően pozitívak. A fő feltétel az időben történő kezelés.
Csak ebben az esetben biztosan gyógyíthatja a betegséget és elkerülheti a súlyos szövődményeket.
Az egész probléma abban rejlik, hogy hosszú ideig a máj nem képes semmilyen kényelmetlenséget okozni egy személynek.
Ez nagyban megnehezíti a beteg helyzetét. A betegség aszimptomatikus lefolyása súlyos halálhoz, akár halálhoz is vezethet.
A fertőzések megelőzése érdekében az embereknek megelőző intézkedéseket kell tartaniuk, és gyakrabban kell orvosi vizsgálatokat végezniük.
Minél komolyabb az egészségükkel szembeni attitűd, annál nagyobb a teljes gyógyulás valószínűsége.
A B-hepatitis teljesen gyógyítható-e? Mindent egy veszélyes vírusbetegség kezeléséről
A hepatitis vírusos májbetegség, amely más etiológiával rendelkezik. A hepatitis B kórokozói hepadnavírusok.
Ezek olyan fehérjékből állnak, amelyek a szervezetet antitestek képződésének hatására reagálnak. Ez a vírus nagyon ellenáll a külső tényezőknek.
A hepatitis B a leginkább ismert májbetegségek közül. Ez a betegség, és nagy figyelmet fordított az orvosokra. A hepatitis kezelés most sikeres.
Ha az akut patológia időben azonosítható, a kezelés aránya elég nagy és 95%. Krónikus betegség esetén a hepatitisz nehezebb és hosszabb ideig gyógyítható, de megfelelő terápiával minden májgyulladásos folyamat reverzibilis és kezelhető.
Meggyógyítható-e teljesen?
A hepatitis B-t akut formában kezelik, ha időben orvoshoz fordul és alkalmazza a szükséges kezelési módszereket.
A veszélyeztetett emberek:
- Válogatás nélküli szex
- Homoszexuális férfiak
- A már fertőzött emberek szexuális partnerei
- A fertőzött személy családjában élő rokonok
- Gyermekek, akiknek az anyja fertőzött
- Egészségügyi dolgozók
- "Mesterséges vese" -et használók
Ha az immunrendszer megfelelően reagál a betegségre, akkor akut formában és kifejezett tünetekkel jár. Egy hónappal később a tünetek eltűnnek, gyógyul.
Az esetek 10% -ában a betegség egy törölt klinikai képpel áramlik a krónikus betegségbe. Ez az emberi egészség állapota a legveszélyesebb, és az orvosok gyors és megfelelő beavatkozását igénylik. A betegséget diagnosztizálják, és átfogó kezelési módot választanak ki a beteg számára.
Hogyan kezeljük a vírusbetegség különböző szakaszaiban
A betegség akut lefolyása három szakaszra oszlik:
- Preicteric fázis
- Icterikus időszak
- felépülés
A krónikus hepatitisz a betegség következő atípusos formái:
- anicteric
- Sturt
- Szubklinikai (a tünetek gyakorlatilag nem jelennek meg)
- Könnyű, közepes és jelentős súlyosság
- gonosz
A hepatitis B-t számos intézkedéssel kezelik:
- Méregtelenítő terápia
- Fenntartó terápia
- Az immunrendszer erősítése
- diéta
- Tünetterápia
Akut és krónikus formák antivirális terápiájának jellemzői
Az akut hepatitis B enyhe formája esetén az orvos megtartja a takarékos étrendet, a frakcionált étrendet, a fél ágyas módot - ez azt jelenti, hogy a páciens étkezésre vagy higiéniai eljárásokra kiszállhat.
Ha mérsékelt hepatitisz alakul ki, az orvos intravénásan csepegtet mérőoldatot.
A kezelés magában foglalja a hepatoprotektorok - gyógyszerek, amelyek védik a májsejteket a pusztulástól, valamint a vitaminokat és szorbenseket - gyógyszereket, amelyek eltávolítják a szervezetből a toxinokat.
Abban az esetben, ha a páciens súlyos hepatitiszformája van, az intenzív osztályba kerül, állapota diagnosztizálódik, és tüneti terápiát végeznek.
A krónikus hepatitis B komplex kezelése:
- A vírusellenes szereket használják. Ezek a Lamevudin, az Adefovir és mások.
- Az orvos gyógyszereket ír elő, amelyek lassítják a májszklerózist - interferonokat.
- A beteg immunmodulátorokat vesz fel, amelyek normalizálják az immunválaszokat.
- Hepatoprotektorokat használunk. Segítenek a májban a sejtek elleni küzdelemben.
- A vitamin- és ásványi bevitel fontos.
A betegek számára rengeteg italt kapnak, méregteleníti a szervezetet.
A kezelés módja függ a betegség súlyosságától. A terápiát járóbetegként és fekvőbetegként végzik.
A kezelés befejezése után az emberek nagy hányada hepatitis antigént fejleszt. Ezek a vírusok hordozói lesznek, és kötelesek megvizsgálni a kijelölt időpontban, valamint tesztelni.
Gyógyszerek (vírusellenes szerek)
A hepatitis kezelésére szolgáló gyógyszereket a betegség súlyosságától függően kell előírni. A patológiának vírusos etiológiája van, és az eszközök megfelelőek.
A következő gyógyszerek a hagyományos és régóta használt gyógyszerek közé tartoznak:
- Az ASD-2-es frakciót hepatitis kezelésére hosszú ideig és sikeresen alkalmazták. Ez egy erős stimuláns és adaptogén.
- Az immunglobulin - a hepatitis vírus blokkolója. Minimalizálja a fertőzés terjedését.
- Heptral - antidepresszáns tulajdonságokkal rendelkezik.
- Az interferonok vírusellenes szerek.
- Az Ursosan - choleretikus hatású, csökkenti a májban lévő koleszterin mennyiségét, védi a májsejteket a káros hatásoktól.
- Baraclude - krónikus betegség kezelésére használják.
Továbbá vannak újabb gyógyszerek, amelyek még nem jelentek meg Oroszországban vagy nemrégiben igazoltak. Ezek a Tenofovir, a Velpatasvir, a Sofosbuvir (indiai gyógyszer), a Heptrong, a Daclatasvir, a Myrludex, az Entecavir és az indiai gyógyszer "X-Vir" - a Baraclude analógja.
Az egyik fórumon véletlenül visszajelzést kaptunk a sofosbuvirról, érdeklődtünk, elkezdtünk tanulni. Őszintén szólva, nem hittek ezeknek a tablettáknak a hatékonyságában, de úgy döntöttek, hogy mindenképpen kipróbálják, így nem bánták meg, hogy nem használják az összes lehetőséget. Nagyon örülök, hogy tettél. A drog valóban segített nekünk. Párhuzamos étrend. Az interneten keresztül rendelt, minden minőségbizonyítványt hoztak. Három héttel befogadó mezőt vizsgáltak hormonok esetében. Ezek normálisak! A férj sokkal jobban érezte magát.
B. Lyudmila, Moszkva.
Vannak olyan gyógyszerek, amelyek hatását ígérik, de a testre gyakorolt hatásuk nem teljesen ismert. Ez Berinapant és Idoclathos.
Mennyibe kerül a kezelés?
Jelenleg nincs magas minőségű és olcsó hepatitis B kezelés.
Bármilyen hepatitis kezelésének költsége a beteg által választott terápiától függ. Ha a betegség lefolyása könnyű, akkor egy hónap kiadása a gyógyszerekre körülbelül kétszáz dollár lesz. A gyulladt máj kezelése 1600 $ havonta. Ebből következően az ilyen terápia évente 2400-19200 dollár lesz.
A leggyakrabban az orvosok figyelembe veszik a hepatitis lefolyásának jellemzőit, a beteg pénzügyi helyzetét, más betegségek jelenlétét, mivel a különböző gyógyszerek az árakban különböznek, más gyógyszerekkel való kombinációhoz egyedi kezelési rendek elkészítése szükséges.
A hepatitis kezelés időtartama a választott kurzustól és a betegség formájától is függ.
Például az interferonnal történő kezelés körülbelül 6 hónapot vesz igénybe a HBV DNS kimutatható szintjén. Néhány gyógyszer 12 hónapos kezelést igényel. A krónikus folyamatban a patológia több, mint egy évig, három évig kezelhető, az előrehaladás függvényében.
Népi jogorvoslatok
A gyógynövény egy további kezelési módszer, amikor egy személy már gyógyszert szed.
A hepatitisz B elleni népi jogorvoslatok kezelése az orvossal való konzultációt követően és szoros felügyelet mellett történik.
Gyakran a mézet hepatitis kezelésére használják otthon. Ez annak összetételének köszönhető. Sok ásványi anyagot, cukrot, vitaminokat és szerves savakat tartalmaz.
A méz hozzájárul ahhoz, hogy a májsejtekben oxidatív reakciók lépnek fel. A méz segít a hepacitis intenzív helyreállításában, növeli a szervezet immunitását és rezisztenciáját a vírusokkal szemben.
A méz egyik leghatékonyabb receptje a fekete ribizli társulása. Az étkezés előtt egyenlő mennyiségű 1 teáskanál kell bevennie. Hatékony a méz használata egy pohár almaléval. Vegyél lefekvés előtt.
A vírusos hepatitis és mumiyo kezelésében. Ez a fő összetevő, vagy mézzel vagy más eszközzel együtt. Mumiyo egy ásványi anyag, amely hasonló a fekete vagy sötétbarna színű gyantához. Sajátos szaga van. Ez egy teljesen természetes termék.
Mumiyo kapható a gyógyszertárban tabletták vagy kenőcsök formájában helyi használatra. Serkenti az emésztőrendszert, a májat is.
FONTOS: használata ellenjavallatok:
- Terhesség és szoptatás
- allergia
- Az idegrendszer magas vérnyomása és patológiája
- Mumiyo kombinációk alkohollal
Megfelelő használat esetén ez az eszköz javítja a test állapotát, javítja az immunitást, normalizálja az emésztést, az alvást, megakadályozza a fáradtságot és az ingerlékenységet, a kényelmetlenséget és a keserűséget a szájban.
A Mumiyo ásványvízzel, teával vagy gyümölcslével lemosható.
A Hepatitis B-t az édeskömény, a borsmenta, a fűszernövény és az immortelle gyümölcsei is kezelik. Ezeket egyenlő arányban veszik fel, forró vizet öntenek és infúziót adnak. Használatuk hatása növeli a mézet - két teáskanál és perga - 0,5 teáskanál.
A népi jogorvoslati intézkedések lassan, de biztosan segítenek a kívánt eredmények elérésében és a máj működésének helyreállításában.
A kurzus befejezése után a kezelés és az ellenőrzés ellenőrzése
A vírusos hepatitis kezelése szintén hozzájárul a speciális diétához. A máj funkcionális működésének teljes helyreállítása érdekében 4-6 hónapig kell figyelni.
Szigorúan tilos használni is:
- alkohol
- Csokoládé és kakaó sütés és muffin
- Kókusz és spenót
- Gazdag húsleves (csirke kivételével)
- Konzervált és pácolt zöldségek
- szószok
- Fűszeres ételek és koreai saláták
- Fűszerek és fűszerek
- Fagylalt, hideg ételek és italok
Ahhoz, hogy a hepatitisz a végéig gyógyuljon, véglegesen el kell hagynia a rossz szokásokat. Ez azt jelenti:
- Az alkohol és a cigaretta teljes elhagyása
- A krónikus betegségek időben történő kezelése
- Az immunitás erősítése az egészséges életmóddal és a vitaminokkal
- Növelje a fizikai aktivitást
- Az a tudás, hogy a HBV káros másnak
- Vírusos hepatitissel és más fertőzésekkel való újbóli fertőzés nem specifikus megelőzése.
Hasznos videó
Javasoljuk, hogy nézze meg a programot a cikk témájában, hasznos lehet:
A hepatitis B helytelen kezelése negatív következményekkel járhat. Ez egy súlyos betegség, amelyet óvatosan kell kezelni. A helyes terápia növeli a beteg esélyét arra, hogy helyreálljon, és megakadályozza, hogy a patológia krónikus betegségsé váljon.
A krónikus hepatitis B vírus teljesen gyógyítható-e?
Lehet-e a B-hepatitis gyógyítása? Ez egy gyógyíthatatlan betegség, amelynek nincsenek kifejezett jelei. A személy évek óta a vírus hordozója, és nem tud róla.
Az orvosi vizsgálatok során. A betegség hosszú szakaszában megfigyelhető:
- fájdalom az izmokban és ízületekben;
- általános gyengeség;
- apátia;
- alvászavar.
Gyakran a betegek észreveszik a tompa fájdalmat a jobb oldalon.
Mi befolyásolja a gyógyítást?
A hepatitis B kimutatása magában foglalja a HBsAg marker azonosítását. Az elemzést a műtét előkészítése, a terhesség, a rutin vizsgálat során végzik. A fenti antigén jelenléte jelzi a vírus jelenlétét a szervezetben. Ott marad az egész ember életében. Meggyógyítható a krónikus hepatitis B?
A patológia krónikus jellege nem jelenti azt, hogy a kezelés nem eredményez eredményt, és a májszövetekben a veszélyes változások megjelenése elkerülhetetlen. A krónikus hepatitis B egy olyan kontrollált állapot, amellyel hosszú, teljes életet élhet. Ezenkívül a terápiás kezelések nem mindig tartalmazzák a vírusellenes szereket. A betegség kezdeti észlelésénél meg kell ismerni a vírusterhelést és értékelni kell a szerv állapotát. A virológiai indikátorok segítenek meghatározni a kórokozó aktivitását, a gyógyszerrel szembeni érzékenységét és a genotípust.
Ezen túlmenően elemzést kell készíteni a hepatitis D elleni antitestek jelenlétéről, amely gyakran behatol a B vírusba. Ezt fokozott aktivitás jellemzi, és képes gyorsan cirrózist okozni. Ezt a betegséget interferonokkal kezelik. Különböző diagnosztikai eljárások alkalmazhatók a máj állapotának értékelésére:
- biokémiai vérvizsgálat;
- elastometry;
- USA-ban.
A kezelés taktikája a vizsgálat eredményeitől függ. A vírus alacsony aktivitása és a máj normál állapota esetén nem használnak vírusellenes terápiát.
Ennek a csoportnak az előkészítése a kórokozó magas agresszivitásával és a májszövetek patológiás változásának jelenlétével történik. Ezek a gyógyszerek megakadályozhatják a fennmaradó egészséges sejtek károsodását, és visszaállíthatják a testet. Mindenesetre a páciensnek tudnia kell, hogy a krónikus hepatitis B élethosszig tartó felügyeletet igényel.
A főbb mutatók a következők:
- májbetegség, elasztometriával mérve;
- vírusaktivitás.
Meg kell figyelni egy olyan szakképzett orvosnak, aki észreveheti a fertőző ágens aktiválódását, és előírja a megfelelő kezelést. Egyetlen terápiás kezelési rendet nem fejlesztettek ki a hepatitis B-re. Ezért szükséges rendszeresen megvizsgálni és meglátogatni egy olyan szakembert, aki tudja, hogyan kell kezelni ezt a betegséget.
Hogyan kezelik a hepatitis B kezelését?
Ennek a betegségnek a teljes gyógyítása lehetetlen, mivel a vírus DNS károsítja az egészséges sejtek genomját. Az inaktív állapotban azonban a kórokozó nem tekinthető veszélyesnek. A terápiát csak a vírus fokozott aktivitása és a májsejtek megsemmisítése esetén írják elő. A hepatitis kezelésének célja a cirrózis kialakulásának megelőzése és a hosszú élettartam növelése.
Ha a betegség még kialakul, meg kell akadályozni annak átmenetét a végstádiumra vagy a májrákra. E célból a vírus szaporodását megakadályozó gyógyszerek. Ezzel párhuzamosan intézkedéseket hoznak a gyulladásos folyamat kiküszöbölésére és a cirrhosis megelőzésére.
Egyetlen terápiás séma nem létezik. A döntés az elemzések eredményei alapján történik, figyelembe véve a szervezet egyedi jellemzőit.
Jelenleg az orvosok a két kezelési stratégia egyikét használják. Az első esetben az alfa-interferonokat a második nukleozidokhoz rendeljük.
Az interferon terápia előnye a kurzus korlátozott időtartama és a vírusnak a gyógyszerrel szembeni rezisztencia kialakulásának képtelensége. A kezelés hatása évekig fennáll. Ezekkel a gyógyszerekkel teljes mértékben helyreállhat a hepatitis B-ből immunitás kialakulásával. Ez a kezelési módszer hátrányai - kifejezett mellékhatások és a szubkután adagolás szükségessége. Ez növeli az allergiás reakciók kockázatát.
Az interferonok nem használhatók:
- a vírusos hepatitisz okozta dekompenzált cirrhosis;
- autoimmun patológiákban;
- a mentális zavarok összetett formáival rendelkező betegek;
- terhes nők.
A tenofovir és az entekavir kifejezett vírusellenes hatású, továbbá megakadályozzák az ellenállás kialakulását. A gyógyszer szedése nem vezet a vírus mutációjához. Ezért monoterápiában alkalmazhatók. A lamivudint és az Adefovir-t akkor írják elő, ha nem lehet hatékonyabb vírusellenes szereket alkalmazni. A hosszú távú kezelés gyakran a kórokozó mutációjához és az ellenállás kialakulásához vezet.
A telbivudin a hepatitis B vírusmegosztás gátlója, de az ellenálló képessége gyorsan fejlődik. Ez különösen igaz a magas vírusterhelésű betegekre. Lehetetlen örökre megszabadulni a betegségtől. A nukleozidokkal történő kezelést cirrózisban szenvedő betegeknél kell alkalmazni. A gyógyszereket a vírusterhelés és a HBe-szerokonverzió kialakulásától függetlenül írják elő. A monoterápiához hatékony gyógyszerek alkalmazhatók, amelyek optimális ellenállóképességet mutatnak. Az ilyen kezelés lehetővé teszi, hogy a beteg legalább három évig virológiai remisszió állapotban maradjon.
A B hepatitis gyógyítható? Jelenleg még mindig krónikus recidív megbetegedéseknek nevezik, melyeket váltakozó exacerbációk és remissziók jellemeznek. A kezelés alatt szükséges a HBV DNS alacsony szintjének fenntartása. Ezenkívül ajánlott a máj állapotának folyamatos ellenőrzése. A vírus teljes megsemmisítése nem lehetséges, csak csökkentheti a tevékenységét és fenntarthatja azt a kívánt szinten.
Hepatitis B (B), kezelés, modern terápiás módszerek
A máj fertőző és gyulladásos elváltozásai közül a leggyakoribb a virális hepatitis, és különös figyelmet fordítanak a hepatitis B kezelésére. A fertőzési folyamat korai felismerése és megelőzése kiváló eredményekhez vezet: a betegség akut formájával rendelkező betegek több mint 95% -át a teljes terápia után felismerték.
A krónikus hepatitis B kezelése nehezebb és tartósabb: a betegeknek évek óta gyakran kell vírusellenes gyógyszereket szedniük a stabil remisszió elérése érdekében. Mindazonáltal a májban a reverzibilis gyulladásos folyamatok és a hepatitis B szövődményei kezelhetők. A terápia általános elveiről, az aktuális megközelítésekről és a modern gyógyszerekről - áttekintésünkben.
Általános információ a betegségről
A vírusos hepatitis B fertőző betegség, amely hepatociták elsődleges károsodásával és a máj funkcionális aktivitásának csökkenésével jár. Kórokozója a HBV vírus (HBV) a gepad alterus családból.
A kórokozót csak személyről emberre továbbítják, és a fertőzés forrása lehet egy hepatitis B-vel rendelkező személy, aki kezelést kap, és egy vírushordozót, amely a betegség inaktív (aszimptomatikus) formáját tartalmazza. A HBV a vérben, a spermában, a hüvelykiválasztásban és a szervezet egyéb biológiai folyadékaiban található. A fertőzés fertőzőképessége nagyon magas: a fertőzés akár kis mennyiségű vírusrészecskével való érintkezés után is előfordulhat.
A továbbítás egyik fő módja:
- szex;
- parenterális, beleértve az injekciót;
- háztartás;
- placentán.
Figyeljen! A hepatitis B prevalenciája felnőtteknél és gyermekeknél továbbra is nagyon magas: egyes területeken (Közép-Afrika, Délkelet-Ázsia, Latin-Amerika) a teljes populáció 10% -a fertőzött a vírussal.
A hatékony terápiák kifejlesztése és a hepatitis B időben történő kezelése az egyik legfontosabb egészségügyi kérdés. A korai diagnózis és az összetett méregtelenítés, a vírusellenes és hepatoprotektív hatások a testre jelentősen csökkenthetik a lehetséges szövődmények számát és teljes gyógyulást érhetnek el.
Terápiás intézkedések a HBV ellen
Tehát hogyan kell kezelni a hepatitis B-t? Érdekes módon az akut és krónikus májgyulladás kezelésére vonatkozó megközelítések eltérhetnek. Ez annak köszönhető, hogy ezekben a betegségekben a hepatociták veresége patogenetikus jellegű és jellegzetes.
A kezelés előtt a beteget átfogó vizsgálatnak kell alávetni, beleértve a következőket:
- panaszok és anamnézisgyűjtés;
- A kezelőorvos klinikai vizsgálata, ideértve a has és a máj tapintását, a pulzusszám, az NPV és a vérnyomás mérését;
- laboratóriumi vizsgálat (a vér és a vizelet klinikai elemzése, biokémia, enzim immunoassay, PCR vírusterheléssel);
- műszeres vizsgálat (hasi ultrahang, májfibroplasztikus változások vizsgálata fibroteszt, elasztometriával);
- HBV-mutációk és gyógyszer-rezisztencia elemzése.
Figyeljen! A vírus mutáns törzsei kevésbé alkalmasak az interferonterápiára, mint a „vad”. Érdemes figyelmet fordítani a kezelési terv tervezésekor.
Jelenleg nincs elfogadott kezelés a HBV kezelésére. Ezért a hepatitisz B gyógyszerek dózisának kiválasztását és korrekcióját csak tapasztalt hepatológus (fertőző betegségek szakembere) végezheti.
Terápia a betegség akut formájának
A hepatitis B akut formában történő kezelését általában a fertőző kórházak szervezeti egységeiben végzik. Súlyos funkcionális rendellenességek a májban - az ICU kórházi ápolása. A betegség súlyosságának értékelésének kritériuma a mérgezés gyakori jeleinek (fejfájás, gyengeség, fáradtság, hányinger, hányás, láz) súlyossága és a teljes bilirubin szintje.
A vírusos hepatitis:
- tüdő - a mérgezés jelei kissé kifejeződnek, a hepatomegalia lehetséges, a bilirubin szint kevesebb, mint 85 µmol / l.
- mérsékelt súlyosság - mérsékelt mérgezés, hányás naponta 1-2 alkalommal, hepatomegalia. A kardiovaszkuláris rendszer megfigyelt rendellenességei - bradycardia, zavaros szívhangok, alacsonyabb vérnyomás. Bilirubin szint - 86-170 µmol / l.
- súlyos - mérgezés jelei, ismételt hányás a nap folyamán. A máj normál méretű lehet. Meghatározták a tachycardiát, a hipotenziót, a vérzéses szindrómát. A bilirubin szint 170 µmol / l felett van.
Ugyanakkor a citolitikus szindróma aktivitása a vérben az ALT és az AST szint emelkedésével nem korrelál a hepatitis súlyosságával.
Az akut formában levő hepatitist szinte mindig kórházban kezelik. Javasolt tapadás az ágyhoz 1-2 hétig. Ezután, mivel a mérgezés tünetei elmaradnak és a laboratóriumi vizsgálatok normalizálódnak, a körzeti orvos járóbeteg-felügyelete alatt kivonatot lehet kiadni.
A betegség akut és krónikus formái nem igényelnek speciális gyógykezelést. Egy egészséges személy immunitása egyedül képes megbirkózni a vírussal. A betegek csak alapterápiát mutatnak, beleértve az életmód és a táplálkozás korrekcióját, valamint a máj védelmét a külső tényezők negatív hatásai ellen.
Táplálkozási tippek
Hogyan lehet gyógyítani a hepatitist étrenddel? A terápiás táplálkozás fő célja a következő:
- az emésztőrendszer maximális megtakarítása;
- javított májfunkció;
- a test telítettsége glikogénnel;
- a szövődmények kockázatának csökkentése (zsírszűrődés, cirrózis);
- az anyagcsere rendellenességek korrekciója;
- regeneratív (helyreállítási) folyamatok stimulálása.
A vírusos hepatitisz B kezelése szigorú speciális diéta kijelölésével kezdődik (5a. Kezelési táblázat). A mérgezés tüneteinek kihalása és a beteg állapotának stabilizálása után válthat az 5. diétára. Javasoljuk, hogy 4-6 hónapig tartsák figyelemmel - a máj funkcionális aktivitásának teljes helyreállításáig.
Különösen fontos az általános ajánlások a HBV-fragmentációban szenvedő betegek étrendjére vonatkozóan: a táplálékot naponta 5-6 alkalommal, kis adagokban kell megenni. Az ilyen táplálkozási ütemezés megakadályozza az epének stagnálását a májban, és súlyosbítja a gyulladást.
A jeges időszak közepén az étrendben lévő zsír mennyiségének élesen korlátozottnak kell lennie. A zsír, zsíros húsok, füstölt húsok és kolbászok, szalonna, zsíros tej, tejszín és egyéb tejtermékek tilalma. Állati zsírokból kis mennyiségű vaj elfogadható. Az étrendben növényi olajok - olívaolaj, len, kukorica (naponta legfeljebb 1-2 evőkanál) adhatók.
Továbbá szigorúan tilos használni:
- alkohol;
- csokoládé és kakaó, muffin, friss sütemények és édességek;
- sóska és spenót;
- gazdag hús, hal, gomba húsleves;
- konzerv pácolt zöldségek
- szószok;
- fűszeres ételek, koreai saláták;
- fűszerek és fűszerek ízes ízűek;
- fagylalt, hideg ételek és italok.
A betegmenünek elegendő mennyiségű szénhidrátot kell tartalmaznia, beleértve a könnyen emészthető (cukor, méz, lekvár). Ez stimulálja a glikogén lerakódását a májban, és növeli a szervi rezisztenciát a toxin-fertőző szerekkel szemben.
Szintén fontos a napi élelmiszerek telítettsége vitaminokkal és mikroelemekkel. Meg kell enni élelmiszerek gazdag retinol (provitamin A), vitaminok B csoport, niacin, aszkorbinsav. Ez a minimális tápanyag hozzájárul a károsodott májfunkció regenerációjához és helyreállításához.
A kezelés során a folyadék nem korlátozott. Továbbá, a jeges időszak alatt a betegeknek 3 liter tiszta vizet kell inni. Ez úgy történik, hogy a test mérgezése csökken, és a máj gyorsan meggyógyul a gyulladásos léziókban.
Mintavételi menü 5a
- Reggeli - folyékony rizs zabkása a vízben félig tejjel, reszelt túrós puding, tea.
- Snack - a sütőben sült alma, mazsola és cukor.
- Ebéd - zöldségleves leves gyöngy árpával, párolt borjúhagymával, sárgarépa pürével, zselével.
- Tea idő - dogrose húsleves.
- Vacsora - sovány hal (tőkehal, pollock), sütőben sütve, burgonyapürével, búzadara rakott édes tejszósszal.
- Snack - kefir alacsony zsírtartalmú.
Néhány korlátozás ellenére a hepatitis B-ben szenvedő betegek orvosi táplálkozása lehetővé teszi, hogy változatos menüt hozzon létre. Fontos, hogy megfeleljen a megfelelő kalóriabevitelnek, hogy a szervezet energiát igényeljen. Az élelmiszer nem lehet nagyon hideg vagy nagyon meleg. Ne próbálj meg rohanni evés közben, gondosan rágja meg az egyes darabokat.
Életmód korrekció
A hepatitisz B gyógyításához fontos, hogy véglegesen megváltoztassuk az életmódodat, lemondjunk a rossz szokásokról, és kövessük az egészséges életmód elvét. Ajánlott betegek:
- abbahagyja az ivást és a dohányzást;
- a krónikus betegségek időben történő kezelése;
- erősítse az immunrendszert az egészséges életmód, a multivitamin komplexek rendszeres bevitele révén;
- az állam stabilizálása után - fokozatosan növeli a rendelkezésre álló fizikai aktivitást túrázás, úszás, csapattagok révén;
- emlékezzen a HBV potenciális károsodására másokra;
- a vírusos hepatitis és más parenterális fertőzések újbóli fertőzésének nem specifikus megelőzése.
Kábítószer-kezelés
Mikor alkalmazzák a gyógyszert az akut HBV kezelésére? Hogyan kezelik a betegség súlyos formáit?
A 170 µmol / l feletti hiperbilirubinémia és a mérgezés kifejezett jelei diurézis-korrekcióval történő infúziós terápiát igényelnek. Azokban az esetekben, amikor fertőző májbetegség súlyosbodó premorbid háttérrel és csökkent immunitással alakul ki, vagy ha a kórokozó nagy aktivitása kíséri, az interferonok alkalmazása látható.
Az IFN-0S2 hatóanyagot a betegség kezelésének korai szakaszában alkalmazzák (legfeljebb 6-7 napig az icterikus szindróma). A standard kezelés 10 nap, 2 millió NE intramuszkulárisan. A gyógyszer hosszabb szúrása nem értelme, mivel ebben az időben a szükséges antitestek már teljesen kialakultak. Az interferon alapú gyógyszerek farmakológiai hatásai között szerepel:
- az akut vírusos hepatitis jobb prognózisa;
- a mérgezés súlyosságának csökkentése;
- a icterikus periódus időtartamának csökkenése (immunhiányos betegeknél hosszú ideig tarthat - akár több hétig is);
- elősegíti a HBsAg gyors eltávolítását a szervezetből;
- a szuperinfekció és a szövődmények kialakulásának megelőzése.
Rehabilitációs időszak
A rehabilitációs időszak - az akut virális májkárosodásból való kilábalás - betegenként változik. Valaki néhány hét alatt gyógyítható, valakinek 4-6 hónapra van szüksége, hogy javítsa jólétét.
Általánosságban elmondható, hogy az akut hepatitisz B prognózisa kedvező: a betegség a betegek 90% -ában teljesen gyógyul. Az esetek 5-10% -ában, miközben a szervezetben a HBsAg-t fenntartja, a betegség krónikus formáját fejleszti ki, melyet a szövődmények nagy kockázata (cirrhosis, hepatocellularis carcinoma, csökkent epehólyag-motilitás, Oddi sphincter) okoz. Érdekes, hogy a betegség krónikus formájára való áttérés jellemzőbb a könnyű súlyosságú hepatitisre (anicteric, látens kurzussal).
A betegség krónikus formájának terápia
A krónikus hepatitis gyógyítása sokkal nehezebb. Annak ellenére, hogy a betegség akut formáját bonyolítja a folyamat krónizálása legfeljebb 10% -ban, a CHB nagyon gyakori patológia: a világ népességének 5% -ában diagnosztizálódik.
A krónikus hepatitis lefolyásának jellemzőitől függően:
- tartós (jóindulatú, alacsony aktivitású);
- aktív (a májszövet akut gyulladásához hasonló klinikai tünetek);
- kolesztatikus (az epe kiáramlása és az obstruktív sárgaság hozzáadása).
Általános elvek
A krónikus hepatitisz B kezelésére irányuló korszerű terápiás elvek között megtalálhatók:
- a fertőzés fő okait befolyásoló etiológiai hatás - a hepatitis vírus;
- a hepatocita károsodás kialakulásának alapvető mechanizmusait célzó patogenetikus;
- homeosztatikus, az anyagcsere-rendellenességek korrekcióján alapul, amelyek a máj vírus károsodásából eredtek;
- tüneti, a betegség klinikai megnyilvánulásának megszüntetésével és a beteg jóllétének enyhítésével kapcsolatos.
A betegség súlyosságától függően a terápia járóbetegként vagy fekvőbetegként is végezhető. Az orvos eldönti, hogy a páciens klinikai megnyilvánulásaitól és a súlyosbodás súlyosságától függően egyénileg kell-e kórházi kezelést igényelni.
Szigorú ágyban pihenjen CHB-vel, általában nincs szükség. A kivételek súlyos súlyosbodási formák, súlyos kolesztázissal, jelentős eltéréssel a bilirubin és a máj transzaminázoktól.
Az étrend és az életmód korrekciója
A krónikus hepatitisben szenvedő betegek táplálkozása kevésbé súlyos, mint az AHB esetében, de nem kevésbé fontos. Az alkohol teljesen kizárt az étrendből. Szintén a súlyosbodás idején az extraktív és zsíros ételekre kell korlátozni - zsír, sült ételek, füstölt húsok, gazdag húsleves. A zsírok (főként növényi - olajbogyó, napraforgó, lenmagolaj) fogyasztásának elengedésének szakaszában nem szükséges megtagadni.
A szénhidrátbevitelnek meg kell felelnie a fiziológiai normáknak - 400-500 g / nap, fehérjék (teljes növényi és állati) - 80-100 g. Ugyanakkor a progresszív májelégtelenség arra utal, hogy a táplálék fehérje mennyiségét naponta 40 g-ra korlátozzák. A portál magas vérnyomás kialakulásával az asztali só korlátozott (naponta 2-3 grammig).
Az egyéni étrend elkészítésekor fontos figyelembe venni a hepatitisben szenvedő betegek növekvő igényét vitaminok és ásványi anyagok esetében. Különösen fontos zsírban oldódó A, D, E, K vitamin, valamint vízben oldódó C, B12 és B6. Szükséges a biológiailag aktív anyagokban gazdag termékeket hozzáadni a menühöz, vagy ajánlani a betegnek multivitamin komplexeket kapni.
Az étkezési minta menü 5
- Reggeli - saláta, napraforgóolajjal fűszerezett, szárított fehér kenyér, zabpehely, tea.
- Snack - hajdina zabkása országos stílusban (sárgarépával és hagymával párolt), friss zöldséglé.
- Ebéd - rizs leves zöldségleves, főtt hal, burgonyapürével, kompót.
- Tea idő - sütik vagy kekszek, bogyós zselé.
- Vacsora - rizs rakott, csipkebogyó.
- Snack - joghurt vagy alacsony zsírtartalmú ryazhenka.
A betegség súlyosbodása nélküli menüje még változatosabb lehet. A krónikus hepatitisben szenvedő betegek étrendjének fő elve a zsíros sült ételek és az alkohol elutasítása.
A krónikus hepatitisben szenvedő betegek életstílusának segítenie kell a máj terhelésének csökkentését. Az aktív testmozgás korlátozott, de lassú sétákra van szükség.
Hatékony vírusellenes terápia
Ma az etiotrop hatások egyetlen módja az interferonon alapuló hepatitis B kezelésére szolgáló gyógyszerek. Ez az anyag a leukociták és a makrofágok által termelt aminosavak komplexe, és részt vesz a szervezet immunrendszerében.
A felnőttek interferon készítményeit intramuszkulárisan, gyermekeknek - rektálisan adják be. A befogadás időtartamát az orvos határozza meg (általában több hónap), a szaporodás heti 3-szor. A farmakológiai csoport gyógyszereinek alkalmazása számos mellékhatás kialakulásával jár, beleértve a lázas állapotokat. Ahhoz, hogy a testhőmérséklet normális maradjon, ajánlatos az interferonok beadását kombinálni az antipiretikumokkal.
Az aktív fejlesztésnek köszönhetően néhány évvel ezelőtt a pegilezett interferonokat szintetizálták és aktívan bevezették a gyakorlati gyógyászatba, amelyben a hatóanyag-molekula polietilén-glikolhoz kapcsolódik. Ez lehetővé teszi, hogy növelje az interferon hatását a szervezetben, csökkenti a gyógyszer beadásának gyakoriságát és meghosszabbítja a krónikus hepatitis B remisszióját.
Figyeljen! A folyamatban lévő klinikai vizsgálatok során bizonyították az interferonok Lamivutdin antivirális gyógyszerrel való kombinációjának hatékonyságát.
Mennyibe kerül a hepatitis kezelése a modern gyógyszerekkel? Mindez a betegség jellemzőitől és egy adott beteg májgyulladásának súlyosságától függ. Az éves terápia ára 2400 $ -tól kezdődik és eléri a 20 000 dollárt. A kezelési terv elkészítésekor az orvos figyelembe veszi a beteg pénzügyi képességeit, és igyekszik kiválasztani a leghatékonyabb rendszert.
Tüneti kezelés
Néhány beteg érvelhet: "hepatitisz kezelésére, nem interferonok, hanem más gyógyszerek." Valójában a standard kezelési rend számos olyan tüneti hatóanyagot tartalmaz, amelyeket az orvos külön-külön választ.
A beteg előírhatja:
- méregtelenítő oldatok infúziója;
- choleretic drogok;
- gepatoprotektory;
- vitaminok és multivitamin komplexek.
A májgyulladás progressziójával a rostos, szklerotikus folyamatok kialakulását és cirrózis kialakulását, glükokortikoszteroidot és diuretikumokat használnak. A hepatocelluláris szövet rosszindulatú jeleinek megjelenése megköveteli az onkológus tanácsát, és esetleg kombinált sebészeti kezelést.
A beteg előrejelzése
A krónikus hepatitis B-ben szenvedő betegek prognózisát formája, klinikai és morfológiai jellemzői határozzák meg. Ugyanilyen fontosak a beteg kora, az immunrendszer állapota, az egyidejű betegségek jelenléte.
A tartós hepatitis mindig kedvezőbb, mint az aktív, mivel ez utóbbi súlyos, irreverzibilis változásokkal jár a májszövetben. A szövődmények kialakulásával a beteg prognózisa valójában a cirrózis vagy a májrák, és nem maga a hepatitis.
Abban az esetben, ha a krónikus hepatitisz B a minimális funkcionális és szerves májkárosodás szakaszában diagnosztizálódik, a prognózis viszonylag kedvező.
A betegség etiológiai tényezőjének kiküszöbölésével a beteg gyorsan elér egy tartós klinikai remissziót, és sem az életének időtartama, sem minősége nem szenved.
A vírusos hepatitis egy súlyos betegség, amely negatív egészségügyi következményekkel jár. Minél hamarabb fordul a beteg az orvoshoz, és elkezdi a neki előírt terápiás kurzust, annál nagyobb esélye van a fertőzés teljes gyógyítására és a szövődmények kialakulásának megelőzésére. Azoknál a betegeknél, akiknél magas a tapadás a kezeléshez, a gyógyulás és az aktív életre való visszatérés sokkal gyorsabb.