Diétás asztal №1

A cikk tartalma:

Az 1. számú étrendet a gyomorfekélyben és 12 nyombélfekélyben szenvedő betegeknek írják elő. Ez a diéta lehetővé teszi a fájdalom csökkentését, az emésztőrendszer normalizálását, a fekélyek gyógyulásának felgyorsítását és a bél és a gyomor nyálkahártya gyulladásának csökkentését.

A legjobb eredmény érdekében teljes mértékben be kell tartania az engedélyezett termékek listáját.

Az étrend alapvető szabályai1

A gyomorban és a belekben lévő kellemetlen érzések csökkentése érdekében nemcsak antibiotikumokat és erős gyógyszereket kell szedni, hanem étrendet is követni. Az első diétás táblázat elsősorban az engedélyezett / tiltott élelmiszerek listája.

Tehát mi van benne?

Megengedett ebben a diétában, de csak szárított. Száraz kekszek, homokos kekszek, sült piték is megengedettek.

Csak növényi húslevesben (zöldségfélék, gabonafélék és tésztafélék levesben való főzéséhez) megengedettek.

Főtt vagy párolt. Megengedett marhahús, borjúhús, fehér baromfihús.

Csak főtt formában és kivételesen könnyű fajtákban (szeletek, puding).

    • Oldalsó ételek

Főtt zöldségek, makaróni (nem bántalmazott), hajdina, rizs előnyösek.

Szinte minden faj megengedett, feltéve, hogy a vízben vannak. Só / cukor - minimum.

    • Tej, tejszín, könnyű kefir, túró (zsírmentes), joghurt, sajt (minimális sótartalommal)
    • tojás

Puha főtt, gőz omlett.

Saláták (főtt zöldségek), marha nyelv, aszalt, hering (tejben áztatott), májpástétom.

Kompót, egy kicsit szárított marshmallows, habcsók, konzervek és zselék, burgonyapürével (gyümölcs) zselével.

Kakaó és kávé tejjel, tea, frissen facsart gyümölcslevek, csipkebogyó és zselé, kompótok.

Milyen élelmiszerek ellenjavallt az étrendben 1?

  • Erős tea / kávé, minden szóda. Tilos minden alkoholos italt is.
  • A halból / húsból származó erős / zsírleves.
  • Gabona. Tilos durva gabonaféléket (köles, árpa, kukorica és árpa kukorica) enni.
  • Kenyeret. A diéta alatt nem lehet friss kenyeret és általában friss süteményeket fogyasztani. Minden süteményt, süteményt és egyéb süteményeket jobb időre kell halasztani.
  • Zöldség. Szigorú tilalom szerint a hagyma, az uborka, a káposzta, a spenót, a fehérrépa, a paradicsom, a retek, a retek.
  • Tejtermékek. Tilos a kefir, a túró és a magas zsírtartalmú tej, éles sajtok.
  • Gomba. A gombák bármilyen formában betiltottak.

Hogyan készítsünk egy menüt a héten?

A menü összeállításakor a fenti terméklistákat kell használni. Szóval, hogyan lehet létrehozni egy menüt az 1. táblázathoz a héten?

Kedd:

Reggeli 1. szoba. Hús szelet, burgonya (burgonyapürével), tea (tejjel lehet).
Reggeli 2. szoba. Tej vagy zselé.
Ebédet. Tejleves (rizs), rakott (burgonya), kompót.
Tea idő Broth csípő.
Vacsora. Csokoládé (túró), hajdina, zselé.
Éjszaka. Tej.

Csütörtök:

1. reggeli. Túrós, búzadara (tejet), teát tejjel.
2. reggeli. Sült cukrozatlan alma, tej.
Ebédet. Tejleves (gyöngy árpa), húspogácsa, burgonyapüré (cékla), desszert zselé.
Tea idő Húsleves csípő, pirítós.
Vacsora. Puding (rizs), tojás, tejcsók.

Csütörtök:

1. reggeli. Hajdina, tojás és cukrozatlan tea.
2. reggeli. Sült alma, tej.
Ebédet. Leves (zöldségleves, zöldség), puding (rizs, hús), alma zselé.
Tea idő Broth csípő.
Vacsora. Krupenik (túró, hajdina), tej.

Kedd:

1. reggeli. Túrós (soufflé), rizs kása, tea.
2. reggeli. Kissel.
Ebédet. Rizs tejleves, párolt hús pogácsák, burgonyapüré (sárgarépa), kompót.
Tea idő Kompót.
Vacsora. Tej.

péntek:

1. reggeli. Töltő a nyelvből, burgonyapürével (sárgarépa), gyenge kávé tejjel.
2. reggeli. Kompót.
Ebédet. Tejleves (zabpehely); halak; burgonyapürével (burgonyával).
Tea idő Pirítós, zselé.
Vacsora. A vacsoránál főzhet csirke párolt pogácsákat, burgonyapürét és sárgarépát.

Szombat:

1. reggeli. Párolt halak, burgonyapürével, tejjel.
2. reggeli. Sült alma, tea tejjel.
Ebédet. Tejleves, vermicelli és kompót.
Tea idő Kissel és 2 pirítós.
Vacsora. Hús szelet (párolt), tejcsók.
Éjszaka - kefir.

Vasárnap:

1. reggeli. Zabpehely párolt forró vízzel, teával.
2. reggeli. Tej.
Ebédet. Növényi leves (burgonya, krutonnal), tej zselé.
Tea idő Tej.
Vacsora. Vacsorára, jobb, ha hússzeletet rizzsel vagy burgonyával főzünk. A zselét is inni lehet.

Mikor írják elő az 1. számú sebészeti étrendet?

Az emésztőrendszeren végzett műveletek után ezt a diétát rendkívül óvatosan és pontosan alkalmazzák.

Nem lehet olyan ételeket fogyasztani, amelyek nem szerepelnek az engedélyezett élelmiszerek listájában.

Az 1. táplálkozási táblázat a folyékony élelmiszerekre való áttérést jelenti, a szilárd táplálék kivételével, ami a gyomor-bélrendszer sérüléséhez vezet.

Ez az étrend megakadályozza a bélelzáródást, a gyomor fájdalmát és lehetővé teszi a szervezet számára, hogy megkapja a szükséges kalóriamennyiséget.

Diéta 1 táblázat: amit lehet, és nem lehet enni, a termékek táblázata, heti menü

Az orvosi dietetikának több mint 15 terápiás étrendje van. Mindegyiknek saját jelzése van. A gyomor és a nyombél betegségeihez az 1. számú étrendtáblát írják elő. Ez az élelmiszer a gyomor-bél traktus leghasznosabb és minimálisan traumás szerveinek emésztését célozza. Ezen túlmenően, a betegség stádiumától függően az 1a és 1b diéták felírhatók a páciensnek - ezek az étrendtáblák száma 1.

Milyen betegségek írják elő az étrendtáblát 1

A terápiás táplálkozás előírására vonatkozó indikációk a gyomor-bélrendszer következő betegségei:

  • gyomorfekély és nyombélfekély a remissziós időszakban vagy az akut gyulladás eltávolítását követő időszakban;
  • a krónikus gyomorhurut (nem éles) súlyosbodása normális vagy fokozott szekrécióval;
  • akut gastritis a gyógyulási időszak alatt.

Miért ezeknek a betegségeknek az előírt diétás táblázat 1-es száma? Ez az élelmiszer több célt is tartalmaz. Először is, a fekélyek és a gyomorhurut idején a táplálkozásnak szelídnek kell lennie, ne terhelje fel a gyomrot és a duodenumot szükségtelen munkával. Másodszor, az emésztésnek gyorsnak kell lennie. Az étel jelenléte a gyomorban minimális. Harmadszor, minden szükséges anyagot el kell fogyasztania a normális élethez és a helyrehozáshoz. Először is, fontolja meg ennek a terápiás étrendnek a variációit, hogy megértsék a használatuk sorrendjét.

Az 1a. És 1b

A fekélyek gyulladásában, a gyomor és a duodenum eróziójában használt élelmiszer egy élelmiszer 1a táblázat. Időtartama a gyulladás mértékétől függ. Általában a gyulladásos folyamatok eltávolítása után a pácienst először az 1b-es étrendbe, majd az 1. sz. Az 1a. Étrendet 5-7 nappal a gyomor-bél traktusban végzett műveletek után is alkalmazzuk.

Az 1a. Táblázat szerinti adagolás őrölt vagy folyékony ételek:

  • őrölt levesek gabonából;
  • őrölt tej zabkása;
  • zselé;
  • párolt omlettek;
  • tej (egy 1a-es étrend esetén) egy pohár meleg tejet inni.

Minden terméket termikusan kell feldolgozni és meg kell dörzsölni. Ez 5-6 napig lehetővé teszi az emésztőrendszer gyulladásának enyhítését. Ugyanakkor 3 óránként kis adagokban (legfeljebb 300 gramm) kell enni. Az élelmiszerhőmérséklet szintén nagyon fontos tényező a gyógyulásban: mérsékelten melegnek kell lennie.

Az 1b. Táblázat diéta kissé bővül, de az alapelvek változatlanok maradnak: termikusan feldolgozott élelmiszerek, burgonyapürébe őrölt, elfogadható hőmérséklet. Most enni fehér kenyér kekszet, alacsony zsírtartalmú hús, hal és baromfi (kettős csavart egy húsdaráló), nem savanyú tészta túró, zöldségpüré. Ugyanez marad az éjszakai kötelező tej. Az 1. táplálkozási táblázathoz képest ez az élelmiszer-opció lehetővé teszi a fekélyek gyógyulását, a belső szervek érintett szövetének helyreállítását és a fájdalom tünetei csökkenését.

A diétás táblázat száma 1

Ha lehetséges a gyulladás eltávolítása a gyomor-bél traktusból, általában az 1. táblázat látható.

  • A termékek kötelező hőkezelése. Ez azért szükséges, hogy a gyomor és a nyombél kémiai és mechanikai reakciói az élelmiszerekre minimálisra csökkenthetők legyenek.
  • A legtöbb, a gyomor számára súlyosan besorolt ​​edényt meg kell őrölni, burgonyával és folyékony formában őrölni.
  • Azok a tányérok, amelyek nem törnek össze, a lehető legnagyobb mértékben rágják.
  • Részleges táplálkozás: kis adagok, étkezések közötti idő 2-3 óra.
  • Minden káros, zsíros, sült, fűszeres, füstölt termék kizárása. Nézd meg az asztalt, ami azt jelzi, hogy mit tudsz és nem tudsz enni diétával.
  • Az 1. diétás asztalnál napi 1,5 liter vizet kell inni.
  • Az 1-es diétázási táblázat szerint vegye figyelembe, hogy kb. 100 gramm zsírt (ezek egyike növényi zsír), 100 gramm fehérjét (az állati fehérjéknek ennek a normának 60% -át kell foglalniuk) és 400 gramm szénhidrátot kell fogyasztani naponta.
  • Győződjön meg róla, hogy egy pohár meleg tejet egy éjszakán át.
  • Hús ételeket szolgálnak fel gőz szelet, burgonyapüré, souffles, apróra vágott apróra, főtt húsra.

Diéta 1 táblázat: amit tehetsz és nem tudsz, a menüt Pevzner szerint

A gyomor-bélrendszeri betegségek (GIT) kezelésében az étrend fontos szerepet játszik. A híres terapeuta MI Pevzner egy rendszert hozott létre a gastroenterológiai betegségekben szenvedő betegek számára. A diagnózistól függően 15 kezelési táblázat van rendelve. Például az 1. táplálkozási táblázatot a gyomor- és nyombélfekélyek és a gastritis esetében írják elő.

1. diéta és fajtái

Az 1. táblázat a páciens gyógyulása vagy az emésztő szervek krónikus betegségei nem expresszálódó súlyosbodása esetén kerül előírásra. Az orvosi táplálkozás segít csökkenteni a gyomor és a belek nyálkahártyájának gyulladását, enyhíti a fájdalmat, normalizálja az emésztőszerveket, segíti a fekélyek meghúzását.

Kétféle étrend van: 1a. És 1b. Táblázat.

Diéta 1 1a. Az ételeket az akut peptikus fekély első 6-8 napján írják elő, akut rohamok esetén (2-3 napig) vagy akut gastritis exacerbáció (4-5 nap) duodenitisz esetén. Hasznos étel az 1a-es diétás táblázatban a nyelőcső égésű Pevsner-betegeknél. Az 1a táplálkozási étrend-táblázat energiaértéke 1850 kcal naponta. Az ételek folyékony vagy pépes állagúak. A termékeket párolták vagy főtték. Étkezés 6-7 étkezés naponta, az ágy pihenése függvényében.

1b. Táblázat. Az 1a. Táblázat táblázatának befejezése után az 1b. A táplálkozást a gyomor-bélrendszeri megbetegedések akut megnyilvánulásainak helyreállításának vagy enyhítésének szakaszában nevezik ki. Az ételek kalóriatartalma 2600 kcal-ra emelkedik, naponta 5-6-szor kell enni. A megengedett ételek listája valamivel szélesebb, mint az 1a-es étrendben, de a főzési módszerek ugyanazok maradnak - gőzölgő és forró. Meleg, folyékony és püré formájában fogyasztott étel. Szükség van egy 8-12 napos étrendhez, félig alvó üzemmódban, majd a pácienst az 1. kezelési táblázatba helyezzük át.

A műtét utáni és a gastrointestinalis traktus rákos megbetegedését követően a 3-4. Ebben az esetben a betegeknek gyenge húsleveset, gabonafélékkel párolt leveseket, párolt halat vagy húsleveset kell használniuk.

Az orvosi táblázat №1 kijelölése

Az 1. számú orvosi diétát az alábbiak írják elő:

  • gyomorfekélybetegség;
  • a krónikus gyomorhurut súlyosbodása normál vagy magas savassággal;
  • akut gastritis a gyógyulás szakaszában;
  • gastroduodenitissel;
  • az emésztőrendszer fertőző betegségei (hasmenés hiányában);
  • hernia diafragmás élelmiszer-lyuk;
  • Az 1. táblázat kijelölése a gasztrointesztinális traktus onkológiája.

A gyomor-bélrendszeri megbetegedések fő tünetei: fájdalom az epigasztriás régióban, hányinger, hányás, rágás, étvágytalanság. Egy vagy több tünet megjelenése az orvos kötelező látogatásának oka

A diéta célja Pevzner1

Az 1. terápiás étrend-táblázat (1a, 1b vagy 1 sebészeti táblázat) tapasztalt betegei gyorsan enyhülnek, mivel az étrend célja az emésztőrendszer terhelésének csökkentése és a gyomor és a belek gyulladásos falára gyakorolt ​​irritáló hatás csökkentése.

Az 1. táblázat általános jellemzői

A táblázat főbb jellemzői:

  • a savasságot növelő és az emésztőrendszer falát irritáló termékek korlátozása;
  • a nehezen emészthető ételek használatának tilalma;
  • az étel főzéssel, gőzöléssel, majd megrepedt;
  • néha az orvos megengedheti, hogy sült árukat használjon (süteményt tilos) és sült ételeket;
  • javítva a beteg állapotát, megengedett ételeket, húsokat és halakat enni enyhe darabokra vágva;
  • tilos túl meleg vagy hideg ételeket enni;
  • korlátozott sótartalom;
  • 5-6-7 étkezés naponta;
  • részek - mérsékelt;
  • ivás mód - 1,6 liter víz naponta.

Az 1. táblázat szerinti étrendnek teljes energiaértékű termékeket kell tartalmaznia: fehérjék - 90-100 g, zsírok - 100 g, szénhidrátok - 400 g, kalória - 1850-3000 kcal / nap

Étel- és diétás ételek

Az 1-es számú étrend menüjének csak engedélyezett ételeket és ételeket kell tartalmaznia.

Diéta műtét után

A műtét után a tápláléknak az emésztő szervek számára a lehető legkisebbnek kell lennie, és ugyanakkor gyengített testet kell biztosítania minden szükséges tápanyaggal. A beteg a műtét után teljes pihenést igényel - a testnek szüksége van erőt a további gyógyulásra és a normális működésre.

Mi legyen a műtét utáni étrend?

A műtét utáni étrend mindenekelőtt attól függ, hogy mely szerveken végezték el a műtétet. Mindezek alapján a beteg további étrendje és étrendje épül.

Vannak azonban a posztoperatív táplálkozásra vonatkozó általános szabályok, amelyek figyelembe veszik a kezelt betegek szervezetének működésének sajátosságait (gyomor-bélrendszer gyengesége, a fehérjék, vitaminok és mikroelemek fokozott igénye). Ezek az ajánlások alapvetőek, és a műtét utáni összes étrendre használják:

  • Élelmiszer-megtakarítás. Mivel a műtét után az emésztő szervek terhelése nem kívánatos (és sok esetben lehetetlen), az edényeknek folyékonynak, félig folyékonynak, gélszerű vagy krémes kopásnak kell lenniük, különösen a műtét utáni második vagy harmadik napon. A szilárd élelmiszerek fogyasztása ellenjavallt;
  • A műtét utáni első napon csak ivás ajánlott: ásványvíz gáz nélkül, szokásos főtt víz;
  • Ahogy a beteg visszanyeri, a táplálkozás a műtét után bővül - sűrűbb ételeket vezetnek be, és egyes ételeket adnak hozzá.

Diéta a műtét után az első 3 napban

Mi a diéta a műtét utáni első néhány napban? Részletesebben foglalkozzunk ezzel a kérdéssel, mivel az első posztoperatív időszakban a táplálkozás a legnehezebb.

A műtét után a beteg étrendje az első 2-3 napban csak folyékony vagy őrölt ételekből áll. Az élelmiszer hőmérséklete optimális - nem haladja meg a 45 ° C-ot. A beteg naponta 7-8-szor kap ételt.

Az ételek használatára vonatkozóan egyértelmű orvosi előírások vannak: mi lehetséges és mi lehetetlen, ha egy művelet után a diétázás meglehetősen pontos.

Mi a teendő a diétával a műtét után (az első néhány nap):

  • Elvált soványhúslevesek;
  • Nyálkahús leves krémmel;
  • Rizs főzés vajjal;
  • Broth csípő mézzel vagy cukorral;
  • Gyümölcs feszült kompótok;
  • Elvált gyümölcslevek 1: 3 és egyharmadik pohár étkezésenként;
  • Folyékony zselék;
  • A harmadik napon a műtét után étrendbe léphet egy puha főtt tojás.

Mi nem lehet a műtét utáni diétázás:

A művelet utáni étrend kizárja a szénsavas italokat, a teljes tejet, a tejfölt, a szőlőlétet, a zöldségleveket, a durva és szilárd ételeket.

Mintavétel menü a műtét után az első 3 napban

  • Meleg tea cukorral - 100 ml, ritka bogyós zselé - 100g;

Két óránként:

  • Hámozott alma kompót - 150-200ml;
  • Alacsony zsírtartalmú húsleves - 200g;
  • Broth dogrose - 150ml, zselé - 120g;
  • Meleg tea cukorral és citrommal - 150-200 ml;
  • Slimy gabonapehely krémmel - 150-180ml, gyümölcszselé - 150g;
  • Dogrose főzet - 180-200 ml;
  • Húzott kompót - 180ml.

A kezdeti, megtakarító étrend után a műtét után átmeneti táplálkozásra van szükség, amelynek célja a teljes étrendre való fokozatos átmenet.

Mi lehetséges és mi nem engedélyezett az étrendben a műtét után a 4.5. És 6. napon

Az első három posztoperatív nap után folyékony vagy pépes hajdina, rizs vagy zabpehely gabonát vezetnek be az étrendbe. Megengedett a gabona nyálkahagymák és a húsleves használata búzadara, gőz omlettek hozzáadásával. Bővítheti a hús vagy hal pörkölt, édes mousse és tejkrém étrendjét.

Tilos túl sűrű és száraz ételeket, valamint a friss gyümölcsöket és zöldségeket használni (a gyomor csökkenését serkentő magas száltartalom miatt).

A következő napokban és a helyreállítási időszak végéig a túró, a sült alma, a zöldség- és gyümölcspürék, a tejtermékek (kefir, ryazhenka) gőzös edényei a műtét után hozzáadódnak az étrend menüjéhez.

Diéta étvágytalanság után

A műtét utáni helyreállítási idő kb. Két hét. Mindezek során speciális étrendet kell követnie, amely az első napokban segít a testnek, hogy helyreálljon és erősödjön, és a következőben lehetővé teszi, hogy teljesen enni anélkül, hogy terhelne volna a gyengített emésztőrendszeren.

A műtétet követő első 12 órában tilos, de ebben az időben az étvágy általában nincs jelen. Továbbá 3-4 napig az étvágyat követő étkezés azt javasolja, hogy a következő ételeket eszik:

  • Alacsony zsírtartalmú húsleves;
  • Broth csípő cukor;
  • Fekete tea cukorral;
  • Rizs főzés;
  • Zselé, hígított 1: 2 gyümölcslevek, zselék.

Az étvágycsökkentés utáni étrend a teljes tej és a szilárd étel elutasítását írja elő az első 3 napban.

Az étrend 4. napján a függelék eltávolítása után a friss étrendbe friss gyümölcsöket (banán, őszibarack, szőlő, datolyaszilva) és zöldséget (paradicsom, uborka) vezetnek be. A gyengített test fehérjével történő feltöltéséhez előkészítjük a túróból (soufflé, casseroles), főtt húsból és halból készült gőzös edényeket. Hasznos belépni az étrendbe az apendicitis erjesztett tejtermékek (kefir, ryazhenka, joghurt), főtt vagy párolt zöldségek (cukkini, káposzta, padlizsán), vaj, alacsony zsírtartalmú tejszín után.

Az apendicitis diéta után ellenjavallt termékek:

  • Pezsgő ásványi és édes víz;
  • Gazdag húsleves;
  • Tészta termékek, fehér kenyér;
  • Konzerv és füstölt hús;
  • Fűszeres fűszerek és fűszerek;
  • Sütemények, sütik, édességek.

A táplálkozás a művelet után a frakcionált táplálkozás elvén alapul - gyakran meg kell enni, kis adagokban. Nem lehet vizet vagy teát inni, másfél órát kell várni, hogy az étel megkezdje az emésztést, és ne ragadjon össze a bejövő folyadékból.

A diéta fontos pontjai a műtét után

A nyelőcső vagy a gyomor-bél traktus más szervein végzett műveletek során az első 2-3 napon belül a szájon keresztül étkezni tilos - a szonda által termelt táplálékot. Továbbá a művelet utáni étrend a szokásos módon megy végbe.

A műtét utáni gyakori probléma a természetes bélmozgás nehézsége. A székrekedést a műtét utáni tapadások vagy hegek okozhatják, a gyomor gyengesége gyenge a pépesített élelmiszerek bősége után, és a test általános gyengesége.

Ebben az esetben be kell lépnie a bélmozgást növelő, a műtét utáni termékek menüjébe (ha nincs orvos tilalma): kefir, lágyított szilva, reszelt nyers sárgarépa és alma.

Étrendtáblázat száma 1

Leírás aktuális: 05.05.2017

  • Hatékonyság: terápiás hatás 3 hét után
  • Időtartam: 2 hónap vagy több
  • A termékek ára: 1500 - 1600 rubel. hetente

Általános szabályok

Először is, nézzük meg, mi a terápiás étrend. Orvosi táplálkozás, az orvosi terminológia, az „orvosi táblázat”, betegségekre vonatkozik, és szerves része, és bizonyos esetekben a kezelés fő összetevője.

Az 1. táblázatban a Pevzner étrendjét a gyomorbetegségekre írják elő: akut és krónikus gastritis, peptikus fekély. A gastroduodenitis első táblázatát is kijelölte. Mivel ez mérsékelten megtakarító étrend, a fent említett betegségek gyógyulásának fokozatos fellendülésének vagy ki nem fejezett állapotának fokozódását jelzi. Kémiai, mechanikai és termikus schazhenie gyomor-bél traktust biztosít fiziológiailag jó étrenddel, mivel a napi étrend 90-100 g fehérjét, 100 g zsírt és 420 g szénhidrátot tartalmaz. Kalória - 2900-3000 kcal naponta.

A diéta főbb pontjai a következők:

  • A nyálkahártya szekréciós kórokozóinak (húslevesek) és irritáló hatásainak korlátozása, amelyek fűszeres ételek és fűszerek, nyers zöldségek.
  • A nehezen emészthető ételek és a gyomorban hosszú ideig tartó élelmiszerek megszüntetése.
  • Az étel főtt és törölhető. Megengedett sütés nélkül kifejezett kéreg. A páciens javulásával az étkezés masszírozás nélkül megy. Ebben a tekintetben vannak lehetőségek - dörzsöljük az asztalt és nem dörzsöljük. Ha halról és nem durva húsról beszélünk, akkor egy darabban is felszolgálhatók.
  • Túl hideg és meleg ételek nem tartoznak ide. A hideg étel gátolja a savképző funkciókat, de lassítja a regenerációs folyamatokat. Túl meleg is károsítja a nyálkahártyát.
  • Mérsékelten korlátozott só.
  • Az étkezést naponta 5-6 alkalommal rendezik, beleértve a tejet vagy tejszínt lefekvés előtt.

A gastritis 1-es diéta

A krónikus gyulladás akut és súlyosbodásával segít a gyulladás csökkentésében, és ez úgy érhető el, hogy a pépesített és könnyen emészthető ételeket egy és ugyanabban a szedésben végezzük. Végtére is, a táplálkozás és az étkezés megsértése, a gyomor nyálkahártyájának irritációja, a betegség oka az alkohol, a dohányzás és az ideges feszültség használata mellett. Ebből következik, hogy a megfelelő táplálkozás fontos a krónikus gyomorhurut kezelésében és az 1A diéta (legfeljebb 7 nap) következetes beadásában, majd az 1B (legfeljebb két hét) és az 1. számú kezelés lehetővé teszi a hosszú távú remissziót. Csak az első pár napig törölheti az edényeket, majd elég, ha nem durva húsokat (csirke, borjú) és alaposan rágja meg.

Az 1-es étrendet (1. táblázat) gastritissal 2-3 hónapig figyelték meg, majd ajánlott egy közös asztalra váltani, de korlátozással, néha kivéve a túlzottan fűszeres ételeket, fűszereket és szószokat. Magas savtartalmú gyomorhurut esetén a könnyen emészthető szénhidrátok (lekvár, méz, cukorka, cukor és egyéb édességek) korlátozása látható, ami lehetővé teszi a gyomor ingerlékenységének és szekréciós aktivitásának csökkentését.

A gyomorfekélyek esetében az 1. diéta

Ez létrehozza az összes feltételt a fekélyhiba gyógyítására, mivel nincs durva étel és termék, amely irritálja a nyálkahártyát és serkenti a gyomorszekréciót. A megfelelő mennyiségű fehérje jótékony hatással van a reparatív folyamatokra. Az elfogyasztott ételek mennyiségének csökkenése és a frakcionált táplálkozás mechanikus schazhenie-t eredményez.

A peptikus fekély (gyomorfekély) és a nyombélfekély súlyosabb betegség, és hosszú távú gyógyszeres kezelést és étrend-terápiát igényel. Amikor az exacerbációk az 1A. Táblázat szerinti kezelést kezdik (gyengébb, két hétig). Ezután két hétig ajánljuk a betegnek az 1B. Táblázatot (élelmiszer-paszta és püré), majd ezt követően - 1. számú minimálisan megtakarító (minden kopott formában), amelyet legfeljebb hat hónapra neveznek ki.

Erős irritálószerek hiánya ebben az időszakban nemcsak a szekréciós aktivitást, hanem az idegrendszert is (fül, hús, gombahús, erős tea, kávé, fűszeres, fűszeres, sült ételek, füstölt ételek, szénsavas italok, torma, savanyúság, mustár, alkohol) kedvező feltételeket teremt a sikeres kezeléshez. Az asztali só korlátozása szintén szükséges, mert a só serkenti a gyomorban a savképződést. A gyenge sokogonnymi ételek közé tartozik: tej, lágy főtt tojás, fehér keksz, gabonafélék, édes gyümölcslevek, amelyeknek szükségszerűen jelen kell lenniük a beteg étrendjében.

Ebben az esetben az étrendet magas tápértékkel kell megkülönböztetni (nem szabad összetéveszteni a magas kalóriatartalommal), amit az élelmiszer fő összetevőinek, az A, C, B csoport és az ásványi sók egyensúlyának határoz meg. A fehérjék stimulálják a peptikus fekélyek gyógyulását, és sósavat kötnek a gyomorban, amely védi a nyálkahártyát. A zsírok gátolják a gyomorszekréciót. Ebben az esetben előnyben részesítjük a növényi olajokat. Ezek normalizálják a csökkent metabolikus folyamatokat, hozzájárulnak a fekélyek javításához. A tej értékes étel ebben a tekintetben.

Általában a jólét mellett a betegek az étrendben való tartózkodás és 2-3 hónap után csökkentek. lehetővé teszik a nyers ételek használatát nyers zöldségek és gyümölcsök hozzáadásával. Ezek közé tartozik az édes szilva, az őszibarack, a nektarin, az alma és a paradicsomból készült zöldségek. A közös asztalra való átállás azt jelenti, hogy rendszeresen eszik, és fűszeres, fűszeres, túl forró ételeket és alkoholt használ. Az orvos által előírt relapszusellenes kezelés során enyhe étrendet kell követnie 2-4 hétig (első táblázat 1B, majd az 1. számú).

faj

A fajták az 1A. És 1B. Az 1A. Táblázat a gyomorfekély (6–8 első nap) súlyos súlyosbodását jelzi a krónikus gyomorhurut (4–5 nap), akut gastritis (2-3 nap) és a nyelőcső égési sérülése esetén. Az orvosi táplálkozás maximális takarékosságot biztosít, csak az ételt törölve és folyékony formában, tekintettel arra, hogy a betegek ágyon pihennek.

Az 1B. Táblázatot az előzővel azonos betegségekkel rendeljük, de a folyamat csökkenése. Az étel jelentősen megtakarítja a gyomor-bél traktust, de mivel a beteg állapota javul, és félig ágyban van, az ételeket püré formájában szolgálják fel. Az 1A. Táblázat sebészi és 1B sebészeti beavatkozás is tulajdonítható a fajtáknak, mivel a gyomor-bél traktusban végzett művelet után a 0A nulla étrendet követő 3-4. Napon írják elő, amelyen az első két nap található. A sebészeti táplálkozás szükségszerűen gyenge húsleveset, valamint a pépesített leveseket és a párolt húst vagy a halatüskét tartalmaz.

bizonyság

  • gyomorfekély és nyombélfekély (gyógyulási szakasz);
  • krónikus gyomorhurut akut stádiumban (normális és fokozott szekrécióval);
  • akut gastritis (gyógyulás).

Engedélyezett termékek

Az első táblázat Pevzner szerint biztosítja az első burgonya-leves vagy zöldségleves előkészítését reszelt zöldségekkel, reszelt vagy főtt gabonafélékkel (búzadara, hajdina, hengerelt zab, rizs). Vermicelli tejleveset, valamint mártott csirkét vagy húst tartalmazó leveseket fogyaszthat. A levesek kitöltésére szolgáló lisztet nem sült, hanem csak szárított, tojás-tej keverékkel fecskendeznek, és az elkészülteket vajjal vagy tejszínnel töltik.

Párolt hús pogácsákat

A gőz- és főtt ételeket gyengéd húsból, ín, fascias és bőr nélkül készítik. Ehhez használjon marhahús, bárány és sovány sertéshús, csirke és pulyka, nyelv, máj. Ezekből főzhetünk gőzszeleteket, gombócokat, aszalt, szaflét, szeletet, burgonyapürét, zrazy-t, marhahús stroganoffot (csak előfőzött húsból). Megengedett a főtt hús - borjúhús, csirke, nyúl és a sütőben sült hús. Az alacsony zsírtartalmú halat párolták, és egy darabban (bőr eltávolítása) vagy szelet, szelet, húsgombóc, zraz formájában tálalják.

Búza kenyér megengedett (tegnap) vagy szárított. Használhatsz száraz szivacsot vagy kekszet. Hetente egyszer lehet sült sovány süteményeket engedni almával, lekvárral vagy túróval, hússal vagy halakkal. A köret és a levesek hozzáadják a búzadara, a rizs, a hajdina vagy a zabpehely, a vermicelli vagy a tészta. A zabkása tejben vagy vízben főzhető, jó viszketni egy viszkózus állapotú padlóra, vagy törölje le (hajdina). A gabonafélékből készült túró hozzáadásával gőzölgőket és pudingokat lehet készíteni.

A zöldségeket (burgonya, répa, fiatal borsó, sárgarépa, karfiol) párolták, törlőkendőkkel és burgonyapürével és souffelekkel tálalják. Csak tök és cukkini, valamint érett, nem savas paradicsom nem reszelt. Kis mennyiségű kapor hozzáadódik a levesekhez. A vaj és a növényi olaj hozzáadódik a készételekhez.

A tejtermékekből tej és tejszín, joghurt és kefir (nem savas), friss, nem savanyú túró, túró és tejföl. A túróból lusta gombócokat, sült sajttorta, pudingokat készíthet. Ritkán megengedett ritkán nem éles sajt, hetente kétszer 2 tojás, amelyeket puha főtt vagy omlett és tojás kása formájában főzünk. A nem reszelt asztalon lévő előételekből megengedhetjük a főtt húsból és halból, májpástétomból, orvos kolbásztól vagy tejtermékből, aszalthúsból készült zöldségleves, sovány hering, burgonya kaviárral és alacsony zsírtartalmú sonkával.

Az édes desszerteket reszelt bogyókból párolták búzadara hozzáadásával. Édes bogyós gyümölcsök és gyümölcsök megengedettek sült vagy főtt formában. Burgonyapürét, zselét, zselét, sambukát, kompótokat készíthet belőlük. Desszertek, habcsók, tejcsók, mályvacukrot, mályvacukrot, nem savas lekvárt, mézet megengedett. Az italok - gyümölcslevek, húsleves csípő, tea tejjel vagy tejszínnel, gyenge kávé tejjel.

Diéta 1 táblázat: a hét menüje, receptek

Részletesebben vizsgáljuk meg az 1-es diétás táblázat szabályait és jellemzőit, valamint egy indikatív menüt és recepteket.

Diéta leírása

Diéta №1 Pevzner által előírt a gyógyulás időszakában súlyosbodása a betegségek a gyomor és a nyombél, vagy a műtét után.

Mivel fekély, akut és krónikus gyomorhurut, hasnyálmirigy-gyulladás, bulbit duodenum keletkezik, beleértve a nem szisztémás táplálékot, a "káros" élelmiszerek visszaélése - félkész termékek, fűszerek, sült, füstölt, fűszeres, majd a diétázás ebben az esetben szerves része a komplexnek kezelést.

Az 1. táplálkozási táblázat a gyomor és a nyombél motor motoros és szekréciós funkcióinak normalizálására, a kialakult fekélyek gyógyulására, a gyulladás csökkentésére, a gyomor-bél traktus kémiai, termikus, mechanikai szétesésének körülményeire vonatkozik.

Külön meg kell jegyezni, hogy a gyomorbetegségek táplálkozása fokozatos jellegű, ezért az 1. táplálkozásnak saját fajtái vannak. A heveny akut exacerbáció időszakában az 1A-es diétát írják le, a szabályairól és jellemzőiről bővebben itt olvashat. Továbbá, miután a súlyosbodás megtörtént, a páciens az 1B táplálkozási táblázatba lép, olvasson tovább erről a diétáról.

Tippek és trükkök

Annak érdekében, hogy az élelmiszerek ne csak kárt okozjanak, hanem a helyreállítást is elősegítsék, a következő szabályokat szigorúan be kell tartani:

  • A termékek feldolgozásának módja forró vagy gőzölgő, sütés megengedett kéreg kialakulása nélkül;
  • A kopott formában fogyasztott vagy erősen zúzott élelmiszerek;
  • Az alkalmazott só korlátozott;
  • Élelmiszer - meleg, meleg és hideg ételeket ki kell zárni;
  • Étkezés naponta 5-6 alkalommal.
  • A zsíros, sózott, pácolt, sült, fűszeres ételek teljesen kizártak.

Az étrendet a következő kémiai összetétel jellemzi:

  • fehérjék - 90–100 g (állati eredetű 60%), t
  • zsír - 100 g (a növényi eredet 30% -a),
  • szénhidrátok - 4 00-420 g,
  • só - 10–12 g,
  • szabad folyadék - 1,5 l.

Az étrend teljes kalóriatartalma 28 00–300 0 kcal.

A tiltott és megengedett termékek listája

Részletesebben, hogy az 1. táplálkozás feltételei között enni lehet:

  • A tegnapi sütemények kenyérje a legmagasabb és az első osztályú lisztből vagy szárított; száraz kekszek, kekszek; sült pite, zsemle, sovány töltéssel, heti 1-2 alkalommal.
  • A levesek a sárgarépa, a burgonya húsleveséből készült zöldségekből készülnek. A tejjeles levesek jól főtt és pácolt zöldségekkel, gabonafélékkel és bogyókkal ízesülnek. A levesekhez használjon szárított lisztet, és töltse fel tejszínnel, tojás keverékével és tejjel vagy vajjal.
  • A diéta sovány húst használ, bőr nélkül. Például: sovány borjú és bárány, csirke, pulyka. Forraljuk a nyelvet és a májat.
  • Darabolt, bőr nélkül főtt hal. Lehet, hogy szeletek formájában egy pár vagy forraljuk.
  • A tejsavtermékek közül ajánljuk a tejszínt, a savanyú tejet, a nem savanyú túrót és a kefírt, egy kis tejföl és kemény, nem éles sajtot ajánlunk. Ezeket a termékeket főzésre használják: pudingok, lusta gombócok, souffles, sajttorta.
  • A tojásokat lágyan és omlett formájában főzzük pár napig, legfeljebb 2-3 darab naponta.
  • Kása rizzsel, hajdina, zabpehely, vízben vagy tejben főtt búzadara. Konzisztencián belül viszkózusak, néhányat törölhetünk (például hajdina). Tészta és tészta forralása engedélyezett.
  • A növényi ételek pároltak, vagy vízben vannak, törölje a pürét vagy a soufflét. Az ajánlott nem savas paradicsom 100 g-ig, cékla, sárgarépa, karfiol, burgonya, zöldborsó korlátozott. A sütőtök és a cukkini nem törölhető, ha korai.
  • Az ételeknek fűszeresnek és sózatlannak kell lenniük. Például: főtt zöldség saláta, főtt nyelv, hal töltelék a zöldséglevesben, stb. Konzervek, sós és fűszeres ételek, füstölt ételek, amelyek kizárják az étrendből.
  • Csak édes gyümölcsöket és bogyókat használjon főtt, aprított és sült. Ezek a habok, zselék, burgonyapüré, sambuca, kompótok, zselé. A cukrot és a mézet takarékosan használják.
  • A mártásokat és a fűszereket liszt elhaladása nélkül készítik. A fő mártás típusa - tej, tejföl, gyümölcs, vaj hozzáadásával. Vanília, fahéj, kapor, petrezselyem, de mérsékelten fogyasztható.
  • Az ajánlott italokból teát, kakaót, kávét tejjel, csípő- és gyümölcsvirágot, bogyós gyümölcsleveket.
  • Az étrend alatt növényi eredetű és állati zsírokat használnak (sózatlan vaj és ghee).

A diéta szabályainak megfelelően nem tud enni a következő termékeket:

  • Minden kenyér friss és rozs, pékségben gazdag és puffós termékek;
  • Hús- és halhús, okroshka, borscs, gomba- és zöldségleves;
  • Kacsa, liba, zsíros vagy nyers hús;
  • Füstölt hús;
  • Konzervek;
  • Sós, zsíros hal;
  • Tejtermékek, fűszeres, magas savtartalmú, sós;
  • Sült és főtt tojás;
  • Gabona, köles, árpa, kukorica;
  • bab;
  • Fehérrépa, retek, sóska, hagyma, fehér káposzta, rizs, spenót;
  • Pácolt, sózott, pácolt zöldségek, konzerv zöldséges snack ételek;
  • gomba;
  • A fagylalt, a csokoládé, a gyümölcsök és a bogyók nem elég érettek, savanyúak, rostban gazdagok;
  • Torma, bors, hal, hús, paradicsom, gomba mártások és mustár;
  • Fekete kávé, kvass, szénsavas italok;

Menü a hét minden napjára

Az Ön kényelmét illetően egy hetes étlapot tartalmaz, amely diétával jóváhagyott ételeket és recepteket tartalmaz:

reggeli: rizs kása, tea tejjel, sajt

Második reggeli: sütőben sütve vagy dupla kazán almában főzve

ebéd: burgonya rakott, hal steak, körte kompót

snack: Növényi saláta zöldborsóval dupla kazánban

vacsora: túrós puding, gőz omlett, dogrose húsleves

reggeli: tejföllel és sajttal sült burgonya, tea

második reggeli: párolt gyümölcssaláta

Ebéd: Zöldségleves

snack: eper zselé

vacsora: Sült burgonya.

reggeli: rizs zabkása mézzel és aszalt szilvával, puha főtt tojás, joghurt

második reggeli: sárgarépa-barackpüré

vacsora: Brokkoli krémleves, banán saláta és főtt sárgarépa

snack: tej zselé

vacsora: főtt marhahús

reggeli: búzadara, sütőtökkel, teával, teával

második reggeli: alma- és banánpüré

ebéd: párolt csirke filé almával, tejleves, kompót

snack: sült alma

vacsora: Párolt padlizsán és cukkini

reggeli: túrós rakott, tej

második reggeli: búza keksz, dogrose húsleves

vacsora: hajdina és májpástétom, zöld tea

snack: karfiol pörkölt

vacsora: sárgarépa-saláta, rizsleves

reggeli: tea és egy darab szárított fehér kenyér lekvárral

második reggeli: túrós desszert

ebéd: hal puding

Ebéd: Kefir alacsony zsírtartalmú sütiket

vacsora: főtt csirke, burgonyapürével

reggeli: banán turmix, gőz omlett

második reggeli: Egy pohár joghurt kis zsírtartalommal

ebéd: Főtt makaróni, gőzleves

snack: Sült tök

vacsora: Marhahús filé párolt zöldségekkel

Vélemények

Sergey: „Egy akut fekély után kezdtem ragaszkodni az 1. diétához. A húsból főként főtt marhahúst szinte majdnem az első hónapban evettem, ritkán nyúl. A második hónapban kezdett hozzá főtt sovány sertéshús, csirke. A hal evett minden sült. A tojásokat hetente egyszer fogyasztják. Megpróbáltam zöldségeket, salátákat enni. A kenyér csak halvány, zsemle, sütemény, tészta és sütés lehet. Még nem is tésztát eszem. Alapvetően csak zabkása. Az italokból csak tejet, kompót, zselét, fekete teát nem lehet kategorizálni. 2 hónapig étrendben voltam, az egészségem észrevehetően javult, 7 kg-ot is elvesztettem. ”

Olga: „Egy étrendre mentem, szenvedve a krónikus gastritist. Korábban tudtuk, hogy csak a rizst és a hajdina főzni tudjuk, de ennek az étrendnek köszönhetően a zabpehely, a búza és a búza gabonafélékről tanultunk. A sármány most nekem a legjobb. Különösen jó, ha éjszaka áztatjuk, és reggel tehetünk tejet, mézet és gyümölcsöt adva a végén, ha akarod. Továbbá megtanultam és recepteket készítettünk a húslevestől. Én soha nem nagyon tetszett a hús, csak darált hús és húsgombóc formájában. És a soufflé sokkal több ajánlatot mutatott. Ha gyomorproblémái vannak, ez a diéta minden bizonnyal segít.

Videó - "Terápiás diéta №1"

Vélemények (9)

Remélem, Volgograd 2014. november 06. 21:25

A gasztroenterológus ezt a diétát ajánlotta. A nyelőcső és a krónikus gyomorhurut hernia van, ezért az epe folyamatosan szivattyúzódik a gyomorba és a nyelőcsőbe, és nap és éjszaka gyomorégést keltett meg. Az orvos azt mondta, hogy fogyni kell, hogy nincs ilyen nyomás a belső szervekre.
Körülbelül egyenlő időközönként 5 alkalommal próbáltam enni. Reggeli esetén túrót, rizs kása, néha főtt tojás (fürj) evett. Ebéd közben zöldségleveset és főtt húst (leggyakrabban csirke nélkül) vagy halat evettem. Általánosságban elmondható, hogy megpróbált mindent forrni, vagy egy párra főzni, ritkán konvekciós sütőben.
Az e diéta termékei nagyon különbözőek, enni, az éhes nem ment. Az első eredmények már egy hét múlva - mínusz 900 gr. 2 hónap telt el, 6,2 kg-kal csökkent. Nincsenek ilyen egészségügyi problémák. Úgy gondolom, hogy az orvosi étrend elsősorban a kezelésre szolgál, és ha gyorsan kell lefogyni, akkor meg kell választania egy másikat.

Lisa | 2014. november 06. 21:28

Körülbelül egy éve gasztritum volt. Csak gyógyszerek segítségével nem gyógyítható. Kell egy diéta. Itt az orvos pontosan elrendelte az Orvosi Diétát1. Hat hónapig ültem rajta. Ez idő alatt sikerült 9 kg-ot elveszíteni (a súlyom nem túl nagy) és teljesen gyógyítható gastrit.
Szigorúan követtem az étrendet, de az elmúlt két hónapban, amikor az állapotom sokat javult, kezdtem enni édességet. Az étrend nagyon jó, tényleg elfogyott. A sült, zsíros és egyéb veszélyek teljesen kizártak.
Nehéz volt lemondani egy uborka, mert nagyon szeretem őt. Igen, és nyers zöldséget akartam. De most minden rendben van.
válasz

Alexander, Rostov 2015. március 10. 22:06

Az első számú sült és kövér ellenség a gastritisben szenvedő embereknek. Elfáradtam, hogy nagyszámú tablettát ivottam, és havonta egyszer hívtam egy mentőt éjszaka akut fájdalom támadásaival. Úgy döntött, hogy ragaszkodik a táplálkozáshoz, és ahogyan nem bizonyult hiába.

Az orvos azt mondta, hogy 1-es étrendre van szükségem. A fájdalom teljesen eltűnt a harmadik héten. Egy ideig teher volt és kényelmetlenség volt. A menü igen változatos, ízletes és kielégítő volt. A gastritis remisszió, és még nem aggódik.

Nem elveszett, hanem éppen ellenkezőleg, pár kg-ot szereztem, mert sehol nem voltam fogyni.
válasz

Ida, Ufa 2015. szeptember 5. 11:24

Jó napot! Gyermekkorom óta szenved a bélrendszeri problémáktól. Az összes megengedett és tiltott terméket szívből ismerem, de problémám van, hogyan készíthetek egy változatos menüt a hétre, írj, hogy pontosan mit eszik a nap folyamán? És milyen gyümölcsöt eszel? Én még pároltam a banánt...
válasz

Yury Anatolevich | 2015. március 15. 22:34

A N1 diéta számomra már 30 évvel ezelőtt megismerkedett, hiszen „nyeltam” a nyombélfekélyt 12. Először nem tetszett, úgy tűnt, hogy minden íztelen. De amikor úgy éreztem, hogy az étrend valóban segít a betegség elleni küzdelemben, rájöttem, hogy ez szükségszerűen egy takarékos étel. Ezenkívül az „éhes fájdalmak” azonnal elfogynak az étkezés után. Ez a diéta fő elve - a durva étel elkerülése, az emésztőrendszer nyálkahártyájának irritálása. Sokak számára ez a diéta túl frissnek tűnik. De bármely személy ereje, hogy ízletes legyen. Csak meg kell tanulnod, hogyan kell főzni. A leggyakoribb krémes krémleves kulináris remekművé alakítható.
válasz

Katya | 2015. március 16. 22:22

Az étrend elvileg a menü alapján történő megítélése nem nehéz és nem bonyolult. De tényleg nem segített nekem. Nem tudom miért. De még 350 gramm túlsúlyt is ültem a héten. Személy szerint ez a diéta nem segített nekem.
válasz

Valentine, Omsk 2015. március 23. 22:23

Amikor elkezdtem a gyomor problémákat számos zsíros, sült, fűszeres ételből, ezeket az ajánlásokat találtam az interneten. Elkezdett ragaszkodni. A serpenyők megtisztították, már nem sütik, borsozzák, fokhagymát adnak az ételhez és a fűszeres ételeket. Először az étel frissnek tűnt, mint egy ropogós ruddy kéreg. Kimentem a pozícióból, húst sültem, halat a hüvelyben. Két hét múlva megszoktam, és még megkóstoltam, mert nincsenek különösen erős korlátozások. A csokoládé azonban nem hagyta abba az evést, de csökkentette az összegét

Az egészség állapota jelentősen javult, minden étkezés után megálltam a görcsös fájdalmat, az éjszakai gasztritisz epizódok eltűntek, az alvásom javult. Nem fogytam, nem volt túl sokat. Ezt a diétát több mint 1,5 évig továbbra is eszem, és eddig nincs vágy, hogy visszatérjen a régi étrendhez.

Ilya, Moszkva 2015. március 24. 22:19

Itt van a témám! Két héttel a kórházban gyomorfekély után a sebészem, aki a műveletet elvégezte, étrendre vitt. Enyhén különbözik a fent leírtaktól, de alapvetően ugyanaz. Először, míg a kórházban voltam, egy napig tilos volt bármit enni. Ezután engedte a levest. A kibocsátáskor beállítottam a diétát. A függőség nem volt túl nehéz. Csak megértettem, hogy az egészségem attól függ. Ezért szigorúan követtem az étrendet három hónapig, amit az előírt és soha nem hagyott ki belőle. Semmi sós, zsíros, savanyú, sült és minden, ami tilos. Az egyetlen összetevő, amit magamhoz adtam, főtt répa. De ez nem káros! Beszéltem orvosral. Természetesen elvesztettem a súlyomat, de az egészségi állapotom javult, és a gyomrom nem zavarta. Az étrend hasznos, és néha még kénytelen is. Ezért vigyázzon az egészségére, hogy később ne kelljen segítséget kérnie.
válasz

Anastasia, Brest | 2015. március 25. 22:19

Először orvosi indikátorok szerint kezdte ezt a diétát követni, majd megszokta, érezte az ilyen táplálkozás előnyeit az egészségre. Több mint egy éve megfigyelem, hogy nem merül fel a régi szokásokhoz való visszatérés.
válasz

Diétás táblázat 1

A betegségek kezelése a táplálkozással kezdődik, és a WHO szerint az egészségünk általában a jó táplálkozástól függ. Az egészséges táplálkozás, az egészséges táplálkozás és az étrend fogalma más. Az egészséges táplálkozás szükséges mindenkinek, aki meg akarja őrizni az egészséget. Az orvosi táplálkozás bármely betegség kezelésére vonatkozik, és az étrend egy szélesebb körű kifejezés, amely magában foglalja mind a terápiás, mind az egészséges táplálkozást.

Az 1. táblázat az emésztőrendszer patológiájához van rendelve, azaz orvosi táplálkozásra vonatkozik.

A táblázatok Pevzner szerint történő osztályozása diétikumban már elavult, 2003 óta az orvosi gyakorlatban új osztályozást alkalmaztak - a szokásos étrend-rendszert. 6 fajtát tartalmaz, 2006 óta újabbat adtak hozzá, ami most mindössze 7 standard étrend. Az 1. táblázat az alapverzióra, valamint a takarékos étrendre vonatkozik.

Ha a régi osztályozásról beszélünk, akkor több étrendfajta is létezik: 1., 1a., 1b. Táblázat és sebészeti lehetőségeik.

Az 1. táblázat az alábbi betegségekre vonatkozik:

  • akut gastritis vagy krónikus (különböző formájú) súlyosbodása;
  • gyomorfekélybetegség;
  • nyelőcső betegség;
  • GERD (amikor a gyomor tartalma belép a nyelőcsőbe);
  • dömping szindróma (a gyomor egy részének eltávolítása után alakul ki);
  • diafragma-sérv (a gyomor kilépése a mellkasba);
  • irritábilis bél szindróma székrekedéssel;
  • akut és krónikus enteritis;
  • műtét után.

Az étrend fő célja, hogy a betegség idején a szervezet megfelelő tápanyagkészletével biztosítsa a szervezet szükségleteit, valamint „segítse” a szerveket normális munkájuk helyreállításában - motilitás, emésztési gyümölcslevek kialakulása, a szerv nyálkahártyájának gyógyulásának aktiválása.

  • az étrend a táplálékfelvétel korlátozását jelenti, ami növelheti a felső emésztőrendszer nyálkahártyájának (nyelőcső, gyomor, duodenum) károsodását;
  • a terápiás táplálkozás célja az emésztőrendszer működésének helyreállítása;
  • a fehérjék, zsírok és szénhidrátok tartalma teljes;
  • az étkezések gyakran kis adagokban vannak;
  • szolgált az asztalon, párolt vagy főtt;
  • az étel meleg legyen;
  • kizárja a termékcsoportból az összes olyan összetevőt, amelyet nehéz megemészteni, például növényi rostot;
  • A termékeket könnyen emészthető formában szolgálják fel - törölve, folyékony vagy félfolyékony formában.

Kapcsolati táblázat BJU különböző étrend-típusokkal

Az étrend könnyen alkalmazkodik a test egyedi jellemzőihez, több termék helyettesítésével. Lehet, hogy kopott és nem törölt formában van. A táplálkozás biztosítja a „tiszteletet” a beteg orgona nyálkahártyáján - a mechanikus schazheniye-t úgy érik el, hogy az ételeket pürére őröljük, termikus - táplálékbevitel formájában hőt, kémiai - az irritáló termékek kizárását, amelyet később részletesebben tárgyalunk.

1. táblázat a betegségekre vonatkozóan

Vizsgáljuk meg az egyes betegségek diéta jellemzőit.

Gyomorfekély

Az 1. táblázat mutatja a betegség súlyosbodását. Az orvosi étrend-fajták - 1a és 1b - használatának szükségessége csak a betegség első napjaiban súlyosbodik. Ezután az étel főtt, festetlen formában kerül felszolgálásra. A gyomorfekély és a 12 nyombélfekély étrendje naponta 6-szor, az étrendből eltávolítva minden fűszeres, sós, füstölt, konzerv.

Ahogy a fekély gyógyul, enyhíti a tüneteket és javítja a jólétet, a közös asztalra lép. Javasolja a gyakori ételeket és az étrendben található fehérje optimális mennyiségét. Mivel ez utóbbi csökkenti a mirigysejtek aktivitását, ami a gyomornedv-termelés csökkenéséhez vezet, és semlegesítő hatása van rá. És a szója liszt használata étkezés előtt 4-6 hétig csökkenti a pepszin termelését, normalizálja a gyomor perisztaltikus funkcióját. Nemrégiben megkérdőjelezték az étrendnek a fekély gyógyulási idejére gyakorolt ​​hatását.

A gastroduodenitis

A gastroduodenitist a gyomor és a nyombél károsodása kíséri. Ha a patológia magából a bélből származik, azaz van egy primer duodenitis, a hasnyálmirigy kiváltott patológiája (pancreatitis), epehólyag (cholecystitis, cholelithiasis) vagy epeutak, ebben az esetben az 1. táblázat kerül bevezetésre.

A táplálkozásban a hangsúly a zsírok és a szénhidrátok (cukor, méz) korlátozása, az irritáló élelmiszerek kizárása, az étrend csökkent sótartalommal - napi 5-6 g. Nem tartalmazza azokat a ételeket, amelyek erjedést okozhatnak a belekben - hüvelyesek, sütemények, néhány zöldség (káposzta, retek, retek, fehérrépa), szénsavas és alkoholos italok. Is, gyakori ételek, a meleg és hideg ételek kizárása. Élelmiszer párolt, főtt, törölgett.

Amikor a gastritis

A gyomor gyulladásos betegségeit táplálkozással korrigáljuk, figyelembe véve a gyomor szekréciós funkcióját. A gyomornedv (a krónikus gastritisz autoimmun formája) csökkent kialakulásával a betegség akut fázisában a gyomornyálkahártyát irritáló összes termék kizárható:

  • erős húsleves, gazdag levesek;
  • erős tea, kávé;
  • sós ételek;
  • füstölt hús;
  • durva növényi rost;
  • fűszeres ételek;
  • fűszerekkel ízesített termékek.

Az étkezést kis adagokban, 2-3 óránkénti gyakorisággal szállítjuk, a fehérje mennyisége egy kicsit kevesebb, mint egy peptikus fekély esetében - körülbelül 15–20 g.

Az akut fázisból való kilépés után az étrend célja a gyomor mirigyek működésének ösztönzése, amelynek célja a sósav kialakulásának fokozása. Mechanikus irritáló anyagokat adnak az étrendhez - elavult fehér kenyér, keksz, szárított keksz, kefir, joghurt, hígított tej (ha jól tolerálható). Szintén széttöredezett az étrend, a zsírok és a sült ételek korlátozása.

Fertőző gyomorhurut esetén az 1b. Táblázat a naponta 4-5 alkalommal részesíti előnyben a diétát. Tiszta sokogonny, bosszantó ételek. Az étel félig folyékony formában, szénhidrátok korlátozásával jön létre, mivel ez utóbbi növeli a gyomormirigyek aktivitását. A főzés pirítás nélkül történik.

A diéta magában foglalja a nyálkahártyát és a tejszínes levest, a hajdina, a búzadara, a zabpehely, a gyöngy árpa, a puha főtt tojás, a szaftos, a gombóc, a húsgombóc, a hal. A betegség második hetétől az étrend az 1. táblázatig terjed, fokozatosan a közös asztalhoz való visszatéréskor.

A gyomor eróziója esetén (eróziós gastritis) a táplálkozás ugyanúgy épül fel, mint egy peptikus fekélyben.

GERD-vel (gastroezofagális reflux betegség)

A reflux esetén a Pevzner táplálkozásnak számos funkciója van.

  1. Az étrend megnövekedett fehérjetartalmat biztosít, ami hozzájárul az alsó nyelőcső sphincter tónusának növekedéséhez. A gyomor agresszív emésztőléje elégtelensége miatt belép a nyelőcsőbe, ami megzavarja a szervet.
  2. Kivéve azokat a termékeket, amelyek növelik a gyomornyomást, szénsavas italokat.
  3. Korlátozza a zsírokat, mivel lassítják a gyomor kiürülését.
  4. El kell kerülni az élelmiszereket: sertés, marhahús, fagylalt, tengeri hal, rizs, tészta, friss kenyér, tejszín, olajok, 20% -nál nagyobb zsírtartalmú sajtok, fűszerek, savanyúságok, citrusfélék, diófélék.

Terméklista

Lássuk, mit lehet enni és mit nem lehet az 1-es étrendben.

Engedélyezett termékek

Tiltott termékek

Gyakran feltett kérdések az élelmiszerekről

Az alábbiakban számos gyakran ismételt kérdést elemezünk.

Tudok gyümölcsöt enni és mi?

Édes gyümölcsöket és bogyókat lehet enni burgonyapürével, zselével, sült, gyümölcskompótokkal, zselével, hígított gyümölcslevekkel. A banán, alma, őszibarack, körte, nektarin, kajszibarack, eper, málna, cseresznye a fajták közé tartozik.

Milyen alacsony zsírtartalmú húsok és halak megengedettek?
Az állatok és madarak húsából csirke, marhahús, nyúl, pulyka, sovány bárány. A halak tőkehal, pollock, tőkehal, saury, kék tőkehal, csuka, sügér.

Az Ön kényelme érdekében minden nap és egész héten egy menüt készítettünk.

Napi menü 5 étkezés naponta:

A hét menüje 5 naponta 5 étkezéshez

A gyermekek számára diétát tartalmaz

A gyermekeket, valamint a felnőtteket indikációk szerint kezelik. Ha a gyermek a betegség előtt az általános étrenden volt, akkor az ajánlások nem térnek el a felnőttekétől. Valamennyi megengedett menü termék a táplálkozás életkori követelményeinek megfelelően történik. Ha a gyermek életkora miatt még nem engedélyezett valamilyen terméket (például ha egy év alatti gyermek), vagy egyéni intolerancia, allergia miatt, akkor kizárják őket a menüből.

receptek

Az alábbi receptek alkalmasak azoknak, akik követik a Pevsner étkezési tábláját 1.

Első tanfolyamok

Növényi leves cékla

Vegyük: 2 közepes céklát, 2 sárgarépát, 2–3 burgonyát, 1 hagymát, 1 fejet, tejföllel, kaporral, sóval.

Előkészítés: Forraljuk fel a céklát a bőrben. Miközben a céklát főzzük, a hagymát, a burgonyát és a sárgarépát hámozzuk meg. Sárgarépa reszelt. Öntsünk vizet a serpenyőbe, tedd az apróra vágott zöldségeket, tedd a tüzet. Hűtsük le a céklát, távolítsuk el a héjat, rácsot, tedd egy serpenyőbe. Mielőtt kikapcsolja a levest, adjon hozzá sót, kaporot. Tálaljuk tejföllel.

Tök leves krutonnal

Az átlag tök felét (kb. 500 g), hagymát 1 db., Sárgarépát 1 db., Alacsony zsírtartalmú tejszín 50 g, só, keksz.

Elkészítés: Hagyma, sárgarépa tiszta. Finom apróra vágjuk a hagymát, vigyük a sárgarépát, melegítsük fel a zöldségeket az olajban egy serpenyőben 1 percig. Tisztítsa meg a tököt, vágja kis darabokra, hogy gyorsabban főzzön. Tedd egy serpenyőbe, és adjunk hozzá vizet és más zöldséget. Ahogy a zöldségek egy kicsit hűvösek és keverővel, sóval keverednek, adjuk hozzá a krémet, forraljuk fel. A krémleves krutonnal tálaljuk.

Második tanfolyamok

Törökország cukkini

Vegyük: pulyka filé 500 g, hagyma 2 fej, 1 nagy sárgarépa, 1 közepes cukkini, tejföl, kapor, só, növényi olaj.

Előkészítés: Öblítse le és aprítsa meg a pulyka. A zöldségeket hámozzuk meg, aprítsuk fel a hagymát és a sárgarépát egy kis serpenyőben. Keverjük össze a tejföllel sóval és öntsük zöldségekkel, keverjük össze. Tegye a zöldségeket a sütőhüvelybe, majd a pulykaba, erősen rögzítse a zsákot mindkét oldalra, és helyezze az előmelegített sütőben 1 órán át, majd az ételeket apróra vágott kaporral tálalja.

Vegyük: 500 g hal filé (vagy hal csontokkal), 2 hagyma, 100 g kenyér, kapor, só, fél csésze tejszín, tojás.

Előkészítés: Mossa le a halakat, tisztítsa meg a csontokat. Kis darabokra vágjuk. A hagymát hámozzuk, negyedre vágjuk. Áztassa a kenyeret krémben. Ezután a halnak, a hagymának és a kenyérnek egy húsdarálóban kell csavarodnia. Ha úgy dönt, hogy csonthalat, például egy csuka halad, akkor két alkalommal csavarni kell, hogy a csontokat csiszolja.

A darált húsban sót, apróra vágott kaporot, tojást adunk, jól keverjük össze. Tegye fel a gázpalackot vízzel. Miközben a víz felmelegszik, darált golyókat készít. Amint a víz jól forog, óvatosan engedje le a golyókat a vízbe, óvatosan keverjük 15 percig. Ezután tegye a gombócokat egy edénybe, tálaljuk tejföllel és zöldekkel.

saláták

Cékla és csirkemell saláta

Vegyük: 1 közepes cukorrépát, 3 burgonyát, 150 g csirkemellet, tejföllel, kaporral, hagymával.

Főzés: Forraljuk a zöldségeket és a húst. Dörzsölje a répákat egy reszelőn, vágja le a burgonyát kockákra, apróra vágja a mellet. Hagymát, vágjuk és forró vizet öntsünk 5 percig, hogy eltávolítsuk a keserűséget. Keverjük össze a zöldségeket a mellkel, a tejföllel töltsük fel, a tetejére kaporral meghintjük.

Sárgarépa, alma, mazsola saláta

Vegyük: 2 sárgarépát, 1 almát, fél csésze mazsolát, tejföllel.

Előkészítés: répa és rostély rostélya. Az alma magjából vágjuk le a héjat, vágjuk kockára. A mazsolát jól mossuk, forró vízben 10 percig áztassuk. Keverjük össze a sárgarépát, az almát, a mazsolát tejföllel. A saláta kész.

desszert

Túrós keksz

Vegyünk: 2 csésze liszt, fél pohár víz, fél pohár növényi olaj, tojás, 1 evőkanál. cukor, 300 g túró, szóda egy kés csúcsán.

Előkészítés: Keverjük össze a vizet, a vajat, a cukrot, a tojást, adjuk hozzá túrót, majd a lisztet. Keverjük jól. A tésztának vastag tejföl kell kiderülnie. Kenje meg egy lapot a vajjal való sütéshez és a tésztát egy lapra. Speciális űrlapot használhat a cookie-khoz. 30 percig sütjük.

Az 1. táblázat a műveletek után

Pevzner táplálkozási kezelésének a műtét utáni beadásakor az 1a és 1b diéta sebészeti módosítását alkalmazzuk.

A sebészeti táblázat 1a jellemzői:

  • a műtét után 2-3 nappal kinevezték;
  • maximális emésztést biztosít az emésztőrendszerben (emésztőrendszer);
  • a tápanyagok könnyen emészthető formáit használják;
  • az étel az emésztőrendszer maximális tisztításával megy végbe - zúzott formában;
  • 45 ° -nál kisebb élelmiszer-hőmérséklet;
  • a BZHU 1: 1: 5, 50 g fehérje és zsír aránya, 250 g szénhidrát;
  • energiaérték 1600 kalóriaig;
  • a táplálkozás további gazdagítása vitaminokkal és mikroelemekkel;
  • a só éles korlátozása 5 g / nap;
  • további folyadék 1,5-1,8 l;
  • gyakori étkezés - naponta 6-szor, legfeljebb 350 g-os adagokban.

Ezután a betegeket az 1b. Táblázatba helyezzük át, amikor az emésztés helyreáll. Az ételek kopottak és törtek, a meleg ételek hőmérséklete akár 50 fok, hideg ételek - több mint 20 fok. A BZHU aránya kissé 1: 1: 4 (4.5) változik, növeli a kalóriabevitelt átlagosan 2500 kalóriaig, további 2 literes folyadékot, sót 6 g-ig.

Az 1a és 1b étrend közötti átmenet fokozatosan történik az első egyedi termékek bővítésével. A jó hordozhatósággal továbbra is új termékeket vezethet be. Ügyeljen arra, hogy figyelemmel kísérje az emésztési zavarok (hasmenés, duzzanat, fokozott perisztaltika) jelenségeit, a fájdalom megjelenését. Az ilyen tüneteket hosszú ideig (akár több hónapig) okozó termékek kizárásra kerülnek az étrendből.

A terápiás étrend célja a speciális enterális keverékek felvétele és a magas tápértékű, kiegyensúlyozott, vitaminokkal és mikroelemekkel gazdag élelmiszerek. Az étrend bővítésével csökken a tápanyagok száma. Vizsgáljuk meg részletesebben a táplálkozási jellemzőket a belekben és az epehólyagon végzett műveletek után.

A bélműtét után

Az étrendnek nemcsak a beavatkozás során elvesztett anyagok visszanyerésének biztosítására kell irányulnia, amelyek fontosak a szervezet létfontosságú tevékenységéhez (elektrolitok, víz, fehérjék, zsírok, szénhidrátok, vitaminok, nyomelemek stb.), Hanem az emésztés lehető legkorábbi aktiválásánál is.

Mivel a művelet során „kikapcsolták”, az emésztőrendszerből történő felszívódást közvetlenül a műtét után zavarták. És most a feladat az, hogy újra elindítsuk az emésztést, az abszorpciót, helyreállítsuk a mikroflóra normális összetételét, és általában normalizáljuk az emésztőrendszer munkáját.

A műtét után 3–6 nappal terápiás táplálkozás bevezetése kezdődik, a kezdeti idő a beteg állapotán alapul. A bélműtét után a természetes táplálkozáshoz való túl korai fordítás jelentősen rontja a helyreállítási időszakot.

A terápiás táplálkozás a 0a, 1, 1b sebészeti táblázat kijelölésével történik. A sebészeti étrendek általában alacsony tápértékkel rendelkeznek, és az orális adagoláshoz speciális tápanyagkeverékeket használnak. Néhány nappal a betegek működése után az étrend kiterjed az 1a.

További 10 nap elteltével az 1b sebészi étrendre zökkenőmentes átmenetet hajtunk végre, majd az 1-es sebészeti étrendre, míg a rántott változatot hosszú ideig kell követni. A kórházból való kilépést követő első 3-4 héten belül a betegek az 1. számú sebészeti asztalt viselt formában írják le. Ezt követően az 1. diéta nem-dörzsölt változatára való áttérés történik.

Egy új edény jó tolerálhatósága azt jelzi, hogy az emésztőrendszer helyreállítása helyesen megy végbe, nevezetesen az emésztési gyümölcslevek előállítására, a bejövő élelmiszerek emésztésére és a felesleges tartalmak eltávolítására a belekből.

Bármely termék gyenge toleranciájával, a bélműtétet követően a betegek nem képezhetik a beleket, azaz amikor a béleket kifejezetten olyan termékekkel töltik be, amelyeket nem érzékelnek jól, így „használják” őket. Ezek a gyakorlatok súlyosbíthatják a bél enzimek hiányát és provokálhatják az irreverzibilis jelenségek kialakulását.

A tej és a tejtermékek intoleranciájának kialakulásával - a tejcukor laktóz emésztésének képtelensége következtében - hosszú ideig ki kell zárni a teljes tejet. A tejtermékek (kefir, túró, joghurt, tejföl) kevésbé relevánsak. A tejtermékek szójaval helyettesíthetők, a tejfehérjékhez hasonlóan kémiai összetételű aminosavak sorozata van, de egyedülálló biológiailag aktív anyagok miatt felülmúlja az állati tejfehérjéket.

Az epehólyag-műtét után

Az epehólyag-eltávolításon átesett betegek rehabilitációjában a klinikai táplálkozás elvei nem változtak jelentősen az elmúlt évtizedben. Általában kövesse az alábbi sémát:

  1. Az első napon nem lehet enni vagy inni.
  2. Második napon enyhén befecskendezik a folyadékot, fokozatosan 1 l-re növekszik, kis italt iszik. A szénsavmentes ásványvíz, a dogrose húsleves megengedett a szárított gyümölcsök, a gyenge tea, az alacsony zsírtartalmú kefir fokozatos kiterjesztésével. Minden ital cukrot nem tartalmaz. A 3. napig a folyadék teljes térfogata 1,5 literre van beállítva.
  3. Ezután cukrozatlan zöldség- és gyümölcsleveket (sütőtök, sárgarépa, cékla, csipkebogyó, alma), gyümölcszselét, burgonyapürét, cukorral ellátott tejet, a második vagy harmadik főzés húslevest tartalmazó pépes leveseket. Az étkezés kis adagokban történik, ez az élelmiszer a műtét utáni 5. napig tart.
  4. Egy héttel később, a menü tovább bővül: fehér kenyér keksz, kenyér keksz, szárító, reszelt kása (hajdina, zabpehely, búza) vízben vagy félben tej, túró, csavart hús (marha, borjú, csirke, nyúl), főtt hal hozzáadásával növényi püré, erjesztett tejtermékek.
  5. 1,5 hét és 1,5 hónap között kezdve megtakarító diéta (minden étel párolt vagy főtt).

Vélemények

Az olvasók és az orvosok véleményét az étrendtábláról 1 kínáljuk.

Olvasói vélemények

- Ez körülbelül 1,5 évvel ezelőtt súlyosbodott. Előírt kezelés (omeprazol, nosh-pa, almagel A, étrend). Az étrendet nem festették, így legalább az interneten kerestem, mert Néha a cikkek ellentmondanak egymásnak. Az első néhány napban gyakorlatilag semmit sem evettem, nem ment túl messzire, és volt egy vad súly. Aztán elkezdett sovány ételeket, aztán a puszta elpusztíthatatlanul enni.

  1. A táplálkozás sokat segít, különösen, ha nem akarsz enni. Ebben az időszakban nem nehéz megtartani, mert ne érezzen éhes.
  2. De amikor a súlyosság elhalad, valóban meg akarsz enni és visszatérni a korábbi életmódodhoz.
  3. Most ismét súlyosbodom (az antibiotikumokkal együtt). Ezúttal megpróbáltam először kezelni az étrendet - nem segített, elkezdtem újra gyógyítani, és ragaszkodtam az étrendhez - elkezdtem segíteni.

A fájó általában kellemetlen, különösen nekem, mert Szeretem enni, de van egy jó oldal, meg kell főzni a megfelelő ételt)) ”.

- Jó napot! 14 éves koromban gasztritum volt, de anyám nem volt hajlandó vezetni az orvoshoz, és azt mondta, hogy egyre többet kell enni, de nem segített. Aztán elmentem a könyvtárba, és vettem egy csomó egészségügyi magazint, amit tanulmányoztam. Észrevettem, hogy gyomorégésem volt nagyon zsíros ételeken, és elutasítottam, bár anyám botrányával, de idővel lemondott, én csak 19 óráig kezdtem enni, és ha 19 óra után akarok enni, egy pohár kefirot ivottam kenyérrel.

Elkezdett ragaszkodni a laza étrendhez, kiküszöbölve azokat az ételeket, amelyekre reakcióm volt. Jelenleg 38 éves vagyok, a gastritis már nem zavar. A diétát könnyű követni. Most szinte mindent eszünk, ésszerű határokon belül, és ha igazán akarok, néha még 19 óra után is, de a gastritis nem fáj. Itt van a történetem. Üdvözlettel, Elena.

Az orvosok véleménye

Bizonyos esetekben az étrend-táplálkozás megakadályozhatja a gyulladást, még a gyógyszerek használata nélkül is, valamint csökkentheti a betegség újbóli súlyosbodásának kockázatát. Ezért semmiképpen nem lehet figyelmen kívül hagyni. Az orvosi hatások szempontjából ez fontos.

Videó felülvizsgálata az 1. táblázatban a mentőkön dolgozó orvostól: