A vírusos hepatitis B egy gyulladásos vírusos betegség, amely elsősorban a májszövetre hat. Miután egy személy visszanyerte ezt a betegséget, tartós immunitást alakít ki az életre. Az akut és krónikus progresszív formák közötti átmenet azonban lehetséges.
Ezután megvizsgáljuk, mi ez a betegség, hogyan terjed a felnőttek között, a hepatitis B első jelei és tünetei, és milyen következményei vannak a szervezetnek, ha a kezelés nem indul el időben.
Hepatitis B: mi ez?
A hepatitis B (B) egy vírusfertőzés, amely elsősorban a májra hat, és amely a betegség krónikus progresszív formájához, a vírus szállításához, a cirrózis és a májrák kialakulásához vezet.
A hepatitis B fő jelei a következők:
- hányinger,
- étvágytalanság
- fokozott fáradtság
- sárgaság,
- kellemetlen érzés a jobb hypochondriumban,
- sötét vizelet.
Milyen jellemzői vannak a hepatitis B vírusnak?
- Néhány perc múlva a vírus 100 ° C-ra ellenáll a melegítésnek, a hőmérséklet ellenáll, ha a kórokozó a szérumban van.
- Az ismételt fagyasztás nem befolyásolja tulajdonságait, felolvasztás után még mindig fertőző lesz.
- A vírust a laboratóriumban nem tenyésztik, ezért nehezen tanulmányozható.
- A mikroorganizmus minden emberi biológiai folyadékban megtalálható, és fertőzőképessége százszorosára is meghaladja a HIV-t.
A vírus inaktiválását autoklávokban végzett kezelés közben, 120 ° C-on 45 percig, vagy 180 ° C-os, száraz melegítő kemencében 60 percig végezzük.
A vírus meghal, ha kémiai fertőtlenítőszereknek van kitéve: klór-amin, formalin, hidrogén-peroxid.
Okok és átviteli utak
A WHO becslése szerint a világon több mint 2 milliárd ember fertőzött a hepatitis B vírussal, a világ népességének 75% -a magas előfordulási arányú régiókban él. A fertőzés akut formáját minden évben 4 millió embernél diagnosztizálják.
Miután a hepatitis B vírus belépett egy még egészséges ember vérébe, a véráramban eléri a hepatocitákat (májsejteket). A vírust replikálják (szaporodnak), amely egyre több új sejtet fertőz meg, és a vírus DNS-jének néhány része beépül a hepatociták DNS-be.
Az immunrendszer nem ismeri fel a megváltozott sejteket, és idegennek tartja őket. Az antitest termelés elkezdi elpusztítani a megváltozott hepatocitákat. Így a máj megsemmisül, ami gyulladáshoz és hepatitishez vezet.
A hepatitis B-ben szenvedők túlnyomó többsége 15-30 évesek. Azok közül, akik e betegségben haltak meg, a drogfüggők aránya 80%. Azok a személyek, akik injekciót adnak a gyógyszereknek, a legnagyobb fertőzési kockázatnak vannak kitéve.
Hogyan terjed a hepatitis B?
Egy személynek tudnia kell, hogy hogyan terjed a hepatitis B. Annak érdekében, hogy felléphessen, ha közel van a vírus hordozójához. A vírusfertőzés:
A hordozó ezen biológiai folyadékaiban a vírus koncentrációja nagy mennyiségben van.
A hepatitis B vírus átadásának számos módja van:
- ha fertőzött vért öntenek egy egészséges személyre;
- többször használjuk ugyanazt a fecskendőt;
- orvosi eszközökön keresztül, ha nem adtak megfelelő tisztaságot: szexuális kapcsolat során;
- újszülött anyja:
- fertőzés a mindennapi életben.
A B-csoportos hepatitis fertőzésének fő útja a vér, bármely más biológiai folyadék. Ugyanakkor a vírus nagyon aktív, a fertőzés néhány nap elteltével, például a vér után teljesen kiszárad a ruhákra vagy egy higiéniai anyagra. Ezért fennáll annak a veszélye, hogy megfertőződik bárhol, ahol más emberek biológiai folyadékai érintkezhetnek.
A hepatitis B kialakulásának kockázata akkor jelenik meg, ha látogat:
- szépségszalonok
- manikűr eljárások,
- pedikűr,
- tetoválás, tetoválás vagy test piercing, ha a műszerek nem elég sterilek.
A B-hepatitis szülés alatt történő átvitelének módja az anyától származik. A további vírusáramlás kockázatának csökkentése érdekében a csecsemőt beoltják. A hepatitis B képes a jövőben megnyilvánulni.
Amikor egy egészséges személy bőr és nyálkahártya érintkezik bármely beteg folyadékával, a fertőzés valószínűsége nem túl magas, ami azt jelenti, hogy a hepatitis B vírus gyakorlatilag nem terjed el a mindennapi életben. A bőrre történő mikrohullámok többször is növelik a fertőzés kockázatát. A beteg folyadékai a szárított állapotban is veszélyesek!
A vírust nyálon keresztül továbbítják, így esélye van arra, hogy egy csók során megfertőződjön, ha az egészséges partner mikrotraumával, a fogak betegségével és a szájban lévő fogínyekkel együtt vérzéssel jár.
Kockázati csoport
A szakember gyorsan meghatározza, hogy a hepatitis B-t továbbították, és megállapították a diagnosztizált személy tevékenységének terjedelmét és életmódját.
A vírusfertőzés tárgyai:
- A hepatitist a homoszexuális és a szexuális szexet gyakorló személy továbbítja.
- Egészségügyi dolgozók.
- Függők.
- Azok a személyek, akik büntetés-végrehajtási intézményekben büntetnek.
- Hemodializált betegek.
- A vér kedvezményezettjei.
- Egy vírussal fertőzött anyának született csecsemők.
- A családtagok fertőzöttek.
- Azok a turisták, akik endemikus területeket választottak a kikapcsolódásra.
A fejlesztés formái
Mi a valószínűsége annak, hogy az akut hepatitis B krónikus lesz?
- A valószínűség attól függ, hogy az életkor milyen mértékben fertőződik meg. Minél fiatalabb a hepatitis B vírussal történő fertőzés kora, annál valószínűbb a krónikus fejlődés.
- A fertőzött csecsemők közel 90% -a krónikus fertőzést okoz. A kockázat a gyermek éréskor csökken. Az 1 és 5 év közötti fertőzött gyermekek kb. 25% -50% -ában a vírus által okozott krónikus májbetegség alakul ki.
- A felnőttkori krónikus kockázat körülbelül 10%. Világszerte a krónikus hepatitisben szenvedők többsége már születéskor vagy korai gyermekkorban fertőzött.
A nők és férfiak első jelei
A hepatitis B első jelei:
- Gyengeség, enyhe láz, fejfájás, étvágytalanság.
- Ezután csatlakozzon az emésztési zavarok okozta tünetekhez: hányinger, hasi fájdalom, hányás. A csökkent bilirubin anyagcsere a vizelet sötétebbé válását és a széklet elszíneződését okozza.
- Miután ezek a tünetek fokozatosan eltűnnek, kialakul a sárgaság - a bőr és a szem sclera megfelelő festése.
A legtöbb betegnek nincsenek jelei a betegségnek. Ezért az orvosok bármely személyt potenciálisan fertőzöttnek tartanak, figyelembe véve a szükséges óvintézkedéseket az orvosi eljárások és az eldobható eszközök használatakor.
A hepatitis B tünetei felnőtteknél
A vírusos hepatitis B inkubációs periódusa meglehetősen széles határok között változik, a fertőzés pillanatától a klinikai tünetek kialakulásához szükséges időszak 30 és 180 nap között lehet. A krónikus forma inkubációs időszakának értékelése gyakran lehetetlen.
Az akut vírusos hepatitis B gyakran ugyanúgy kezdődik, mint a vírus hepatitis A, de az epidermális periódusa az arthralgikus formában, valamint az asthenovegetatív vagy dyspeptikus változatban is előfordulhat.
Bármilyen típusú mérgezés esetén a központi idegrendszer először szenved. Klinikailag ez a következő cerebrotoxikus tünetek megjelenésében nyilvánul meg:
- alvászavar;
- fokozott fáradtság, gyengeség;
- apátia;
- a tudat zavara.
A betegség súlyos formáiban vérzéses szindróma alakulhat ki - esetenként orrvérzés, fokozott vérnyomás.
Az akut formában levő hepatitist teljes kitermeléssel lehet kitölteni a tartós immunitás kialakulásával, vagy krónikus formába kerül, amely gyakran kíséri a hullámzó exacerbációs időszakokat, gyakran szezonális jellegű.
A betegség akut lefolyása során három periódust lehet megkülönböztetni:
- előtti fázis;
- icterikus időszak;
- hasznosítás.
Anicterikus időszak
Ebben az időszakban a patológia specifikus megnyilvánulása még nem történt meg. A legtöbb vírusos betegségre jellemző tünetek előtérbe kerülnek:
- fejfájás;
- az emberi jólét fokozatosan romlik;
- étvágytalanság;
- letargia;
- gyengeség;
- izom- és ízületi fájdalom;
- légúti megnyilvánulások figyelhetők meg (köhögés, orrfolyás).
A sárgaság összefügg a bilirubin felhalmozódásával a vérben, ami a vörösvértestek (vörösvértestek) lebontásának eredménye. Általában a bilirubin belép a májba, ahol kötődik a fehérjékhez, és az epe összetételében belép a bélbe, majd eltávolítja a testből.
Májkárosodás esetén ez a funkció romlik, ami a bilirubin felhalmozódásához vezet a vérben és a lágy szövetekben, ami miatt az utóbbi sárga színt kap.
A hepatitis B sárgasága
Fokozatosan a tünetek átjutnak a jeges időszakba. Ezek egy bizonyos sorrendben is megjelennek:
- a vizelet sötétebbé válik, a szín hasonlít a sötét sörre;
- a száj sárga sárgája és nyálkahártyái, különösen, ha a nyelvet az égre emeli;
- festett kezek és bőr.
Ahogy megjelenik a sárgaság, a mérgezés általános tünetei csökkennek, és javul az állapot. Előfordulhat, hogy fájdalom vagy nehézség van a máj alsó részén, a máj vetülete helyén. Esetenként előfordulhat, hogy az epevezetékek eltömődése miatt a széklet megtisztul.
Az egyes gyógyszerek időben történő alkalmazása esetén a tünetek fokozatosan eltűnnek, és a gyógyulás megkezdődik. Ha a szervezet nem képes megbirkózni a fertőzéssel, krónikus kóros formában fordul elő, gyakran a máj cirrózisa.
Krónikus forma
A krónikus B-hepatitis a következő tünetekből áll:
- fokozott fáradtság;
- gyengeség;
- álmosság;
- csökkent étvágy;
- hányinger, öklendezés;
- puffadás;
- a krónikus hepatitis B jellegzetes tünetei, mint a sötét vizelet, sárgaság, sokkal később jelentkeznek, mint az akut formában.
A betegség atípusos formái:
- anicteric;
- elhasználódtak;
- szubklinikai (szinte semmilyen tünet nélkül);
- enyhe, mérsékelt és súlyos;
- rosszindulatú.
szövődmények
A statisztikák szerint a fertőzés után szenvedő emberek 90% -a szinte véglegesen megszabadul a betegségtől. De a „teljes” helyreállításuk relatívnak tekinthető, mivel a legtöbb esetben a következőket tartalmazza:
- a normál bőr és a dyskinesia vagy az epeutak gyulladása közötti sima különbség;
- maradék asztén-vegetatív szindróma;
- A fertőzés lehet a Gilbert-szindróma kialakulásának ösztönzése.
Az akut vírus hepatitis B ritkán halálhoz vezet (csak súlyos fulmináns kurzus esetén), a prognózis jelentősen romlik az egyidejű krónikus májbetegségekkel együtt, a kombinált károsodás hepatitis C-vel és D.-vel.
A hepatitis B fertőzöttek halála gyakran évtizedekkel később következik be a cirrhosis és a májrák krónikus lefolyása és fejlődése következtében.
diagnosztika
Ha egy személy olyan tüneteket tárt fel, amelyek arra utalnak, hogy B-hepatitisz alakul ki, vagy okkal feltételezhető, hogy megfertőződhetett ezzel a betegséggel, sürgősen meg kell látogatnia egy egészségügyi intézményt. A recepció során a szakember vizsgálatot végez, a tenyérvizsgálat során megvizsgálja a májterületet és gyűjti össze a betegség történetét.
A vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálata segít megerősíteni vagy visszautasítani az elsődleges diagnózist.
Ennek a betegségnek a diagnosztizálására a bilirubin és az ALT szokásos biokémiai analízise mellett a hepatitis B specifikus markereit használjuk:
Ezenkívül a specifikus diagnosztika ezen antigének ellenanyagainak és az akut hepatitis B-ben megjelenő specifikus HBcore-fehérje kimutatására szolgál:
kezelés
A hepatitis kezelése az orvos látogatásával kezdődik és kötelező vizsgálat. Ez lehetővé teszi, hogy pontos kezelési kártyát rendelhessen meg, valamint más lehetséges betegségeket is azonosíthasson. Mindenesetre a hepatitis B-t átfogóan kezelik.
A hepatitis B kezelése:
- méregtelenítő terápia;
- fenntartó terápia;
- az immunrendszer megerősítése;
- étrend
- tüneti szuppressziós terápia.
Akut hepatitis B kezelése
- A hepatitisz B enyhe formáiban megtakarító étrend kerül megrendezésre, frakcionális étrend - naponta 5-6 alkalommal, félig pihenőhely (étkezésre, WC-látogatások, higiéniai eljárások).
- Mérsékelten súlyos hepatitisz esetén a méregtelenítő oldatok intravénás csepegtető infúzióját írják elő. A hepatoprotektorok, gyógyszerek, amelyek megvédik a májsejteket a pusztulástól, vitaminok, szorbensek és a szervezetből a toxinokat eltávolító gyógyszerek, kapcsolódnak a kezeléshez.
- Ha súlyos B-hepatitisz alakul ki, a beteg átkerül az intenzív osztályba, ahol az állapottól függően tüneti terápiát végeznek.
A rehabilitációs időszak - az akut virális májkárosodásból való kilábalás - betegenként változik. Valaki néhány hét alatt gyógyítható, valakinek 4-6 hónapra van szüksége, hogy javítsa jólétét.
- Általánosságban elmondható, hogy az akut hepatitisz B prognózisa kedvező: a betegség a betegek 90% -ában teljesen gyógyul.
- Az esetek 5-10% -ában, miközben a szervezetben a HBsAg-t fenntartja, a betegség krónikus formáját fejleszti ki, melyet a szövődmények nagy kockázata (cirrhosis, hepatocellularis carcinoma, csökkent epehólyag-motilitás, Oddi sphincter) okoz.
Érdekes, hogy a betegség krónikus formájára való áttérés jellemzőbb a könnyű súlyosságú hepatitisre (anicteric, látens kurzussal).
Hogyan kell kezelni a krónikus hepatitis B-t?
Ha krónikus hepatitis B diagnosztizálódik, a kezelés átfogó:
- vírusellenes gyógyszereket, például lamevudint, adefovirot és másokat használnak;
- gyógyszerek, amelyek gátolják a májszklerózis növekedését, vagyis az interferonokat;
- immunmodulátorok is szükségesek a beteg immunválaszának normalizálásához;
- a hepatoprotektorok fontos szerepet játszanak a májharcban a sejtek szintjén;
- nem tud vitaminok és ásványi anyagok nélkül.
Továbbá, a betegeket naponta ajánljuk, hogy sok vizet inni a test méregtelenítésére.
A betegség súlyosságától függően a terápia járóbetegként vagy fekvőbetegként is végezhető. Az orvos eldönti, hogy a páciens klinikai megnyilvánulásaitól és a súlyosbodás súlyosságától függően egyénileg kell-e kórházi kezelést igényelni.
A hepatitis B-vel diagnosztizált betegek esetében számos lehetőség van az események kialakítására:
- Egy személy bonyolult terápiát végez és megszabadul a vírusfertőzésektől, erős immunitást szerez a betegség ellen;
- Egy páciensnél a hepatitis B akut formája krónikusvá válik, amelyhez komoly szövődmények járhatnak a szervezetben;
- A kezelés után a páciens a hepatitis B antigén hordozója lesz, amely évtizedek óta nem okoz aggodalmat. 20 évig ez a vírus látható klinikai tünetek nélkül jelen lehet a beteg vérében;
- Egy olyan beteg, aki nem fordul elő időnként orvosi rendelőhöz, cirrózist vagy májrákot alakít ki, amely sürgős sebészeti beavatkozást igényel.
A kezelés befejezése után a vírus antigénjét az egyének vérében sok éven át termelik. Ezek az emberek e fertőzés hordozói lesznek, és kötelesek őket szisztematikusan megvizsgálni, valamint meg kell vizsgálni a kudarcot.
Diéta és megfelelő táplálkozás
Az akut időszakban az ágy pihenését és a szigorú diétás ételeket mutatják be. A hepatitis B étrendje az akut időszakban a testnek a megfelelő táplálkozással való maximális megtakarítására irányul. Az akut folyamat megköveteli a Diet № 5А betartását, amelyben az étel csak őrölt vagy jól főzött. Levesek készíthetők apróra vágott zöldségekkel. A külön edényeket sült formában főzzük, de kifejezett kéreg nélkül. Diéta - naponta 5 alkalommal.
Krónikus hepatitis B esetén az 5. diéta nem kötelező, de érdemes egy referenciapontot tartani a menü elkészítésekor. A szakértők szerint a krónikus stádiumban fontos az egészséges táplálkozás. A megfelelő egészséges táplálkozás azt jelenti, hogy elegendő mennyiségű fehérjét, zsírt, szénhidrátot és egészséges nyomelemeket fogyasztanak.
Mi nem enni?
- friss és rozs kenyér;
- divatos vagy leveles tészta termékek;
- köles és hüvelyesek;
- erőleves;
- zsíros húsok, sült hús, kolbász, füstölt hús;
- belsőségek és konzervek;
- tejszínes és zsíros túró;
- gombák, hüvelyesek, pácolt zöldségek, fehérrépa, retek, retek, káposzta, sóska, fokhagyma, hagyma;
- savanyú gyümölcsök és sok rost;
- kakaó, kávé, csokoládé, szénsavas italok.
Megengedett étel
Az akut és krónikus hepatitis B-ben használható ételek és élelmiszerek:
- tegnapi kenyér;
- friss sütemények különböző töltelékekkel;
- kekszek, mályvacukrot;
- vízben főzött levesek, tej, alacsony zsírtartalmú húsleves;
- csirke sonka és kolbász;
- húsból - csirke, borjúhús, nyúlhús;
- halból - pollock, hekk, tőkehal;
- gőz és sült omlettek;
- párolt húsgombóc és pogácsák;
- tej, alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
- mindenféle gabonapehely;
- tészta és tészta;
- növényi saláták, napraforgóolajjal vagy alacsony zsírtartalmú tejföllel;
- növényi zsírok;
- méh méz;
- sült, főtt, nyers gyümölcsök és zöldségek;
- nem savas zöldség-, bogyó- és gyümölcslevek;
- zöld tea.
Amikor a hepatitis megzavarja az epe képződés folyamatát, ami a K-vitamin emésztőrendszerében és annak elégtelenségében a felszívódáshoz vezet. K-vitamint tartalmazó termékek:
- petrezselyem,
- vízitorma,
- bazsalikom,
- koriander,
- káposzta (brokkoli, pekingi, fehér),
- zellergyökér
- aszalt szilva,
- avokádó,
- kesudió, fenyőmag.
kilátás
- Az akut vírus hepatitis B ritkán halálos. A prognózis súlyosbodik, ha a hepatitis C, D vírusokkal való vegyes fertőzések, a hepatobiliaris rendszer egyidejű krónikus betegségei, a betegség fulmináns lefolyása jelentkezik.
- Krónikus formában a betegek több évtizede halnak meg a betegség kezdete után a primer rák vagy a máj cirrhosisának kialakulása következtében.
Lehetséges-e a hepatitis B fertőzés?
Nem, miután B hepatitisz volt, ellenanyagai voltak, amelyek megvédik Önt a vírus ellen. Az antitest a vérben lévő anyag, amelyet a szervezet egy vírusra adott válaszként termel. Az antitestek megvédik a szervezetet a vírusokkal kapcsolatos betegségekkel és elpusztítják azokat.
A hepatitis B megelőzése
A hepatitis B fertőzés elkerülése érdekében az orvosok javasolják az alábbi ajánlások betartását:
- adjon gyermeknek oltást, de külön, drága gyógyszerrel, a szokásos tervezett helyett.
- kövesse a személyes higiéniai szabályokat - ne használja más emberek higiéniai termékeit;
- próbálja meg enni a vitaminokkal és mikroelemekkel dúsított élelmiszerek, valamint a káros élelmiszerek elkerülése;
- adjon fel alkoholt, dohányozzon;
- Ne vegyen igénybe különböző gyógyszereket, mert sokan károsítják a májfunkciót;
- próbálja elkerülni a kétes természetű szépségszalonok látogatását;
- Próbáld meg, hogy otthon, üdülőhelyeken stb.
A hepatitis B olyan májbetegség, amely súlyos következményekkel járhat az egész testre nézve. Ha kellemetlen tüneteket tapasztal, győződjön meg róla, hogy találkozik egy gasztroenterológussal, hogy diagnózist és pontos diagnózist végezzen.
Hogyan lehet a hepatitis B-t átadni a mindennapi életben: a fertőzés módja és a betegség kockázata
A világon sok ember szenved hepatitis B-ben, és ez évről évre folyamatosan növekszik. A legtöbb esetben 20-45 évesek. A vakcinázás ellenére a betegség nem adja fel a helyzetét, bár a vakcina találmánya előtt sokkal több embert érint. A hepatitis lebontja a májsejteket, ami súlyos szövődményekhez vezet, cirrózis és májrák formájában.
Csak 4 betegség létezik, de a leggyakoribb a hepatitis B, amely képes rövid időn belül megfertőzni a belső szerveket, az edényeket és az ízületeket, és hosszú távú komplex kezelést igényel.
Mi az a hepatitis B és milyen fertőző?
A vírusos hepatitis B különböző formájú lehet, és különböző tünetekkel járhat. Egyes betegeknél ez semmilyen módon nem nyilvánul meg, és sokáig tünetmentes, míg másokban éppen ellenkezőleg, erőteljes reakciót okoz a szervezetben. Ez egy autoimmun betegség, amelyben a test önállóan olyan antitesteket termel, amelyek saját egészséges sejtjeiket támadják meg.
A hepatitis B vagy a szérum hepatitis egy olyan DNS-vírus, amely ellenáll a magas és alacsony hőmérsékleteknek is. A laboratóriumban való termesztése lehetetlen, ami nagyban megnehezíti a vírus tanulmányozásának folyamatát. Érdekes módon a hepatitis B nemcsak a vérben, hanem a test minden szervében és szövetében is megtalálható.
Sőt, még egy egészséges ember is lehet a vírus hordozója, és veszélyes mások számára. A fő veszély az, hogy a vírus nagyon hosszú ideig megtarthatja tulajdonságait, az ágynemű és a beteg vérének nyomában lévő tárgyakon marad. Egyszerű víz vagy súrolópor nem tud megszabadulni róla. Csak a formalinnal, klór-aminnal vagy hidrogén-peroxiddal történő feldolgozás segít.
A kockázati csoportba olyan egészségügyi dolgozók tartoznak, akik közvetlen kapcsolatban állnak a betegek (ápolók, laboratóriumi technikusok) és a drogfüggők vérével. Egyébként, az utóbbiak több mint 85% -ánál megbetegednek hepatitis B-vel.
B-hepatitis és annak veszélye
A hepatitis kialakulásának módjai
Alapvetően a betegség átjut a véren, de más fertőzési módok is lehetségesek: nyál, vizelet, sperma. Egy csepp bármely sérült bőrre csapott fiziológiai folyadékot karcolva vagy csiszolva. A hepatitis B fertőzés magas kockázata minden műtéti művelet során, a bonyolult hasról a legegyszerűbbé válik (a tályog megnyitása, a vágások kezelése).
Fontos, hogy a fogorvos, a tetováló művész, a kozmetikus és a manikűr szakember steril eszközökkel rendelkezzen.
Gyakran előfordul, hogy a fertőzést a köröm- és tetováló szalonok látogatása, a plasztikai sebészet és néhány kozmetikai eljárás előzi meg. Még a rutinszerű fogászati látogatások is veszélyesek lehetnek. És mégis, megcsókolhatsz egy csókkal, ha a szájban vagy a szexuális kapcsolat során a nyálkahártya-réteg integritása sérül.
A leggyakrabban a hepatitis B-et kábítószerfüggőkben diagnosztizálják, piszkos, fertőzött fecskendők, valamint más vérátömlesztést kapott betegek ismételt használatával.
A mindennapi életben a fertőzés is lehetséges, és a beteg fogászati fogkefével, fésűvel vagy borotvával történő használatához vezethet. Különösen akkor, ha az egészséges személynek kisebb vágása és kopása van. Ugyanakkor a fertőzés az esetek 98-100% -ában fordul elő.
A vírus átvitelének másik garantált módja a transzplacentális (a beteg anyjának a terhesség alatt). Leggyakrabban a gyermek a szülés során megfertőződik, áthalad a születési csatornán, vagy a szoptatás alatt.
A betegség sokáig nem nyilvánulhat meg. Tehát a fertőzés pillanatától az első tünetek megjelenéséig 4-6 hónapig tarthat. Először is, egy személy gyenge, hányás, magas láz, ízületi és izomfájdalom, orrvérzés, álmosság, vérzőgumi. De előfordul, hogy a betegség hirtelen megjelenik, állandó hányás, székrekedés, étvágytalanság, szédülés.
A máj nagymértékben megnő, a széklet fehér lesz, és a vizelet nagyon sötét. Mindezt a bőr, a szemfehérjék és a nyálkahártyák sárgulása kíséri. Ebben az időszakban romlást észleltek, súlyos viszketés és bőrkiütés jelentkezik, lép lépése, tachycardia és hipotenzió figyelhető meg.
Ha időben kezdi a kezelést, a tünetek gyorsan elhaladnak, de előfordul, hogy a szervezet nem képes megbirkózni a fertőzéssel, és a betegség krónikus lesz. Gyakran cirrózis vagy onkológia, akut májelégtelenség végződik.
Sőt, a betegség akut stádiuma körülbelül egy hónapig tart, a szubakut - 5-6 hónap, és csak akkor jön a krónikus. Bár vannak olyan esetek, amikor a hepatitis azonnal krónikus formát kapott.
Nézzen meg egy rövid videót az átviteli módokról és a hepatitis kockázatáról:
A betegség lefolyásának számos lehetősége van:
- homályos;
- egyszerű;
- szubklinikai (tünetmentes);
- átlagot;
- nehéz;
- anicteric.
A hepatitis rosszindulatú lefolyását gyakran újszülötteknél diagnosztizálják, a máj teljes nekrózisa, mérgezés és agykárosodás kíséretében. Ez az állapot általában halálos.
A vírusos hepatitisz legkisebb gyanúja esetén teljes klinikai vizsgálatot kell végezni. Ez egy vizuális orvosi vizsgálat és a máj tapintása. Ezután szükséges a vér adása az ALT-nek és az AST-nek, hogy meghatározzák a májsejtek állapotát, ultrahangot és biopsziát.
A patológia krónikus fejlődésének elkerülése érdekében az időben történő kötelező vakcinázás segít a kisgyermekek számára, közvetlenül a születéskor, és 3 és 6 hónapon belül megismétlődik. Felnőtteknél a vakcináció hatása 7-10 évig tart, majd újra kell vakcinázni.
Kockázati csoportok a hétköznapi emberek körében
A hepatitis vakcinák jelentősen csökkentették a betegség kockázatát, különösen a gyermekeknél. A felnőttek (20 év feletti) gyakran elhanyagolják az ismételt revakcinációt, ami növeli a lehetséges fertőzés kockázatát. A harmadik világ országaiban ez a betegség sokkal gyakoribb, és a májrák és az azt követő magas halálozás fő oka.
Ki fenyegeti a hepatitisz B fertőzés kockázatát?
A fertőzés fő útjai a vér és a szexuális kapcsolat. A nyálon keresztül a vírus kevésbé gyakori, és köhögés és tüsszentés esetén nem lehet fertőzni.
Hogyan viselkedik a hepatitis B hazai körülmények között?
Az óvszer használata csökkentheti a hepatitis B megbetegedésének kockázatát
A hepatitis B vírust az jellemzi, hogy az emberi test összes fiziológiai folyadékában található: vizelet, nyál, vér, széklet és könnyek. De csak akkor lehet fertőzni, ha ezek a folyadékok egy egészséges ember sérült bőrére kerülnek, nyílt sebek és karcolások, kopások révén.
Egy közönséges étel segítségével megfertőződhet, ha egy egészséges, nem fertőzött személynek repedése vagy sebe van a nyálkahártyákban. Ezért azt mondhatjuk, hogy a háztartás fertőzése rendkívül ritka.
A hepatitisben szenvedő páciens szexuális kapcsolata során a fertőzés mindig megtörténik, és egy csók során a szájüregben mikrokockák és karcolások lehetségesek. Egy kézfogás, egy ölelés révén lehetetlen a vírus hordozója. A terhesség alatt, egy beteg anyáról, a gyermek nem mindig kap hepatitist, de csak az esetek 5% -ában. De a szülés során a fertőzés garantált.
A beteg életének előrejelzése általában kedvező, de csak bizonyos körülmények között. A hosszú és boldog élet kulcsa az időszerű kezelés, a rossz szokások (alkohol, kábítószer és dohányzás), az étrend betartása, az orvosi rendelvények betartása és a rendszeres gyógyszerek.
A családban hepatitisben szenvedő beteg. ajánlások
Ha a hepatitisben szenvedő személy él a családban, akkor néhány egyszerű szabály segít elkerülni a veszélyt. A szigorú ragaszkodás segít megvédeni az egészséges családtagokat a fertőzésektől.
Alapvető megelőző intézkedések:
A személyes higiéniai termékek nagyon fontosak, mivel a szárított vér veszélyes is.
- időben történő vakcinálás;
- egészséges életmód, a rossz szokások felhagyása;
- személyes higiéniai cikkek;
- csak ellenőrzött kozmetológiai irodák és fogászati klinikák látogatása;
- elkerülje az alkalmi szexet;
- rendszeres orvosi vizsgálatok.
Minden családtag, aki ugyanabban a lakásban él, a hepatitisz C-vel szenvedő személyt fenyegeti. Ezért gondosan be kell tartania az összes óvintézkedést. Még a legkisebb karcolás az egészséges személy bőrén a betegség előfordulásához vezethet. A hepatitisz B gyanújának megvizsgálásához orvoshoz kell fordulni és véradásra.
következtetés
- A hepatitis B veszélyes és nagyon súlyos betegség, amelyet a fiziológiai folyadékok és a vér közvetít.
- A rendszeres hepatitis vakcinák használatával 10 évente védheti magát a betegségtől.
- A személyi higiénia elemi intézkedéseinek betartása a mindennapi életben megvédheti a fertőzést.
- Az egészséges életmód, a megfelelő táplálkozás, a tetoválás és a piercing elutasítása csökkenti a betegség előfordulásának kockázatát.
- A hepatitisz csak akkor érhető el, ha a beteg véréből, nyálából és vizelemből bejut a seb, vagy egy egészséges ember bőrére.
- A nem védett szex mindig a hepatitis B kialakulásához vezet.
Nézze meg az orvosok tanácsát a hepatitis B elkerülése vagy gyógyítása érdekében:
Hogyan terjed a hepatitis B és fejlődik
A vírusos hepatitis B egy vírus által okozott májgyulladás. Ezért a B-hepatitisz átadásának szinte elengedhetetlen.
A hepatitis B vírus olyan DNS vírus, amely a szervezetbe történő felszabaduláskor fertőző folyamat kialakulását okozza, és ez az egyetlen tényező a hepatitis B etiológiájában.
A vírusos hepatitis B életveszélyes betegség, globális közegészségügyi probléma. Ez a betegség lehet akut és krónikus, fokozva a máj cirrózisából és a primer májrákból (hepatocellularis carcinoma) történő halálozás kockázatát.
Világszerte mintegy 2 milliárd ember fertőzött a hepatitis B vírussal, mintegy 360 millió embernek világszerte krónikus hepatitis B-je van, és évente több mint 780 000 ember hal meg e betegségből. Különösen a betegség terjedése Ázsiában és Afrikában.
Hogyan juthat a hepatitis B-hez?
A hepatitis B vírus nagyon magas virulenciával rendelkezik - egy tízezer milliliter (0,0001 ml) elegendő a fertőzéshez.
Ebben a tekintetben meg kell ismernie a rendkívül veszélyes vírus átvitelének tényezőit. A hepatitis B vírus megtalálható a vérben és más testfolyadékokban (nyál, hüvelykiválasztás, sperma, anyatej, könnyek, vizelet, verejték).
A vírus átvitelének módjai:
- Az anya és a gyermek között - a hepatitis B vírus leggyakoribb módja a világon (a betegség magas előfordulása miatt az elmaradott ázsiai és afrikai országokban). A vírus közvetlenül szüléskor továbbítható. A hepatitis B ilyen átadásával az utat „függőlegesnek” nevezik.
- A fertőzött véren keresztül elhanyagolható mennyiségű vérre van szükség, hogy ha a sérüléssel érintkezik vagy az emberi testre vágja, a vírus behatol a vérkeringésbe, elkezd szaporodni és fertőző folyamatot okoz.
Például egy vírus továbbítható a következő esetekben:
- A tűk, fecskendők vagy egyéb eszközök megosztása különböző gyógyszerek, köztük a gyógyszerek injekciójához.
- A vérkomponensek transzfúziója egy fertőzött donorból.
- Balesetek esetén a kullancsokból vagy a vágásokból (véletlen injekció tűvel az utcai fecskendőből; ez igaz az egészségügyi dolgozókra is - a bőr véletlen károsodása különböző eszközökkel, amelyek érintkeztek a beteg vérével, szike);
- Szexuális átvitel - a fertőzött betegek szexuális partnereinek mintegy 30% -a kaphat róluk hepatitisz B-t, miközben óvszer nélkül (beleértve a szájat is) szexel.
- A hepatitis B vírusnak a vérrel érintkező háztartási tárgyakon keresztül történő átterjedésének kockázata kicsi - például a vírus fogkefe, manikűr eszköz, borotva révén továbbítható. Ez különösen igaz a szépségszalonok látogatásakor, ahol az ilyen eszköz rosszul vagy egyáltalán nem fertőtlenített.
- A B-hepatitist a fogorvos, a tetováló szalonok vagy a piercingek látogatásakor továbbítják, és újrafelhasználható, nem fertőtlenített eszközöket használnak.
- A fertőzött emberek harapásai, vagy amikor vérük vérzéskor jönnek a bőrön, amelyen karcolások, sebek vannak.
Mivel a nyálban, a könnyekben, az anyatejben lévő vírus mennyisége nem elegendő a fertőző folyamat kifejlesztéséhez, a hepatitis B vírus érintés útján történő átadásának hazai módja nem ír le csókot. A szoptatás az anyák számára engedélyezett a betegség jelenlétében, így a vírus nem továbbítható.
Hogyan alakul ki a betegség?
A vérbe való belépés után, függetlenül a transzmissziótól, a hepatitis B vírus elkezd szaporodni az emberi szervezetben. Az inkubációs periódus (a vírusfertőzéstől a betegség tüneteinek megjelenéséig tartó időszak) 30 és 180 nap között tarthat (átlagosan 90).
A fertőzés bekövetkezése után:
- Teljes gyógyulás (a beteg felnőttek 90-95% -a, korábban egészséges).
- Fulmináns hepatitis (nagyon magas halálozás).
- Krónikus hepatitis.
- Vírusfertőzés.
A beteg kora nagy jelentőséggel bír a betegség prognózisa és lefolyása szempontjából:
- 1 év alatti gyermekeknél a fertőzés 80-90% -ban krónikus lesz;
- 1-5 éves gyermekeknél - az esetek 30-50% -ában a betegség krónikus változata alakul ki;
- csak a felnőttek 30-50% -a fertőzés tünetei; a betegség csak 2-5% -a krónikus.
Akut hepatitis B: jellemzők
Az akut hepatitis B tünetei ezen időszak után jelennek meg, és általános gyengeség, hányinger, hányás, unalmas fájdalom a hasban, láz. Egyes betegek sárgasága a bőr és a bőr, a vizelet sötétebb - ez a bilirubin anyagcsere megsértésének következménye. A betegek kb. 20% -a jelent fájdalmat a fülekben. Általános klinikai elemzésekben az aminotranszferázok (ALT, AST) szintje nő.
Mivel az akut vírusos hepatitis B lefolyásának anicterikus formája gyakran fordul elő, sok beteg nem megy az orvoshoz, vagy rossz diagnózist készít.
Az esetek 90-95% -ában az akut forma jelenléte nem igényel speciális kezelést. Nincs bizonyíték a vírusellenes szerek vagy hepatoprotektorok (Essentiale és más hasonló szerek) hatékonyságára, amelyek nem komplikált betegség progresszióval rendelkeznek.
A fertőzés után a fertőzés után 95% -ban spontán helyreáll a fertőzés.
Amikor fulmináns (nagyon rosszindulatú, fulmináns) hepatitisz jelentkezik, a májelégtelenség tüneti kezelése történik. Ilyen esetekben a májátültetés csökkenti a mortalitást.
Krónikus hepatitis B
A krónikus vírus hepatitis B kialakulása - ez a kórokozó fertőzésének kedvezőtlen eredménye. A betegség jóindulatú progressziója esetén a betegek általános rossz közérzetet, hányingert, hányást, hasi fájdalmat, hasmenést vagy székrekedést, ízületi fájdalmat tapasztalhatnak. A későbbi szakaszokban a májelégtelenség jelei jelennek meg - sárgaság, viszketés, sötét vizelet, testtömegvesztés, fokozott vérzés, májméret növekedése.
A betegség krónikus változata szakaszos lefutású - az integrációs fázis (a vírus jelen van az emberi testben, de nem szaporodik) és a replikációs fázis (a vírus aktívan reprodukálja magát).
A kezelést csak egy tapasztalt orvos végezheti laboratóriumi diagnosztikai módszerek felügyelete alatt, és a betegség fázisától (replikációjától vagy integrációjától) függ. Az ebben a betegségben alkalmazott vírusellenes gyógyszerek nagyon drágák. Sajnos az ilyen kezelés hatékonysága is meglehetősen alacsony, a teljes gyógyulás általában nem fordul elő, de a betegség lefolyása kedvezőbb lesz.
A későbbi szakaszokban a krónikus B hepatitis cirrózist vagy a máj elsődleges rákot (hepatocelluláris karcinómát) okozhat.
Megelőzés (WHO irányelvei)
A betegség hepatitis B vírus vakcinával történő immunizálása a betegség megelőzésének alapja.
A WHO azt ajánlja, hogy minden gyermeket hepatitis B vakcinával vakcináljanak közvetlenül a születés után, lehetőleg az első 24 órában.
Az oltás a vakcinázási ütemezés szerint 3 vagy 4 injekcióból áll. Hatékonyság - A gyermekek 95% -a erős immunitást mutat a hepatitis B vírussal szemben.
A 18 év alatti gyermekeket, akik nem születtek közvetlenül a születés után, szintén be kell oltani a betegség ellen.
A felnőttek következő csoportjait be kell oltani:
- olyan betegeknél, akik gyakran vérátömlesztéssel rendelkeznek; vesehelyettesítő kezelésben részesülő betegek („mesterséges vese”, hemodialízis); szervátültetési címzettek;
- börtönökben;
- injekciós kábítószer-használók;
- emberek, akik szexuálisan szenvednek a vírusos hepatitis B-vel szenvedőkkel; nemkívánatos szexmunkások;
- egészségügyi dolgozók - különösen azok, akik vérrel érintkeznek;
- az endemikus zónákba (ázsiai vagy afrikai országok) való utazás előtt.
Bizonyos országokban a vakcinázás segítségével csökkenthető volt a fertőzés szintje és a krónikus vírus hepatitisz B fejlődése 8–15% -ról 1% -ra.
A vértermékek biztonságának szigorú ellenőrzésének bevezetése, az adományozók átfogó felmérése.
Emellett a társadalom fejlettségének és oktatásának növelése az egyes országokban segít csökkenteni a hepatitis B vírussal való fertőzés gyakoriságát (például az injekciós kábítószer-használók számának csökkenése miatt, a biztonságos szex elveinek betartása miatt).
Hepatitis B: mi az és hogyan továbbítják
A hepatitis B az egyik leggyakoribb és legveszélyesebb betegség, amelybe egy személy májja van kitéve, a betegség fogyatékossághoz vezethet, és bizonyos esetekben halálhoz is vezethet. Eddig még nem alakult ki megbízható módszer a betegség teljes gyógyítására. Hepatitis B - mi ez az, hogy hogyan kerül átadásra, a betegség tünetei - minden személynek rendelkeznie kell ezzel az információval.
Mi az a hepatitis B
A hepatitis B olyan fertőző betegség, amelyet a hepadnavirusok családjába tartozó vírus okoz. Egy bizonyos pontig egyik orvos sem tudott semmit a hepatitis B-ről, hogy mi ez és hogyan keletkezik ez a betegség. Ennek a betegségnek a kórokozóját (HBV vírus vagy Dane részecske) csak az 1960-as évek elején észlelték, majd megkezdődött a betegség elleni küzdelem módszereinek kialakítása.
A vírusos hepatitis B a világ egyik leggyakoribb fertőző betegsége. Világszerte több mint 2 milliárd ember szenvedett akut hepatitis B-ben, 350 millió ember a vírus hordozója, és mintegy 800 000 ember hal meg évente a betegségből. Azonban a vírus hordozói közül sokan nem tudnak semmit a hepatitis B-ről, hogy mi az, és hogyan kezelje azt.
HBV vírus - mi ez és hogyan működik
A hepatitis B vírus rendkívül ellenáll a negatív környezeti feltételeknek. Egy órára képes forralni, és a fagyasztott állapotban évekig fennmarad. Szobahőmérsékleten a vírus egy hétig érintetlen marad, majd fertőzhet egy személyt. Igaz, sok antiszeptikum, mint például a formalin, klór-amin, hidrogén-peroxid, viszonylag gyorsan semlegesíti a vírust.
A vírus a szervezetben a májsejteket támadja meg - a hepatocitákat beágyazva genetikai kódjukba, ami a hepatocitákat új vírusok termeléséhez vezet. A vírus által okozott fertőzött májsejtek nem halnak meg. Ezután azonban az immunrendszer sejtjei elpusztítják őket. Ez a hasznos májsejtek számának csökkenéséhez vezet, helyüket kötőszöveti sejtek foglalják el. Ezt a folyamatot fibrózisnak nevezik. Ennek eredményeként a máj nem tudja ellátni a test méregtelenítését és az epe termelését. A májelégtelenség jelei egyre nőnek.
A testen keresztül keringő, a vírus elég nagy mennyiségben nem csak a vérbe, hanem más biológiai folyadékba - nyálba, vizeletbe, spermába, vaginális szekrécióba stb.
Hogyan terjed ki a hepatitis B személyről emberre
A tudósok most már szinte mindent tudnak arról, hogy hogyan terjed a betegség. Ez főleg hematogén hatással fordul elő. Annak érdekében, hogy a vírus áthaladjon, egy fertőzött személy bizonyos mennyiségű vérének be kell lépnie egy egészséges ember vérébe. Ezenkívül a hepatitis B esetében ez az összeg jelentéktelen lehet. A hepatitis B vírus fertőzőképessége (fertőzőképessége) 100-szor nagyobb, mint a HIV.
Olyan helyzetek, amikor egy vírus egy betegből vérrel továbbítható egészséges személyre:
- vérátömlesztés
- azonos vágóeszközök (olló, borotva) használata, t
- újrafelhasználható, nem sterilizált fecskendők használata, t
- általános folyamat
- nemi közösülés.
Mivel a vírus jelentős része más biológiai folyadékba kerül, a vírus átvitele lehetséges rajtuk keresztül, például nyálon vagy spermán keresztül. Mindenesetre, ha egy egészséges személynek nincs olyan sebe, amelyben ezek a folyadékok kapnának, a fertőzés lehetetlen.
A hepatitis B-ben szenvedő betegek fő kontingense a drogfüggők, mert ugyanazon fecskendővel végzett ismételt injekciókkal a vírus átvitele szinte elkerülhetetlen. A fertőzés a szépségszalonok, tetováló szalonok, sőt az egészségügyi intézmények látogatásakor is lehetséges, ahol a tisztességtelen dolgozók nem használnak eldobható vagy nem fertőtlenített eszközöket.
A betegek vérével foglalkozó egészségügyi intézmények alkalmazottai szintén veszélyben vannak.
A hepatitis B vírus felfedezése előtt a donorvér fertőzöttsége nagyon gyakori volt. Ezért az ilyen típusú betegség a szérum. Jelenleg azonban a transzfúzióra szánt összes vért alaposan megvizsgálták a hepatitis B vírus antigének jelenlétére, azonban ez még mindig nem biztosít abszolút garanciát a fertőzés ellen. Ennek az az oka, hogy a vírussal szembeni antitestek a vérben nem közvetlenül a fertőzés után, hanem egy idő után jelentkeznek. Tehát, ha egy donor egy vírussal fertőzött meg röviddel a vér bevétele előtt, akkor a vérben egy vírus jelen lehet.
Mennyire valószínű a fertőzés a nemi közösülés során? Ez a lehetőség nem zárható ki. Először is, az anális közösüléssel foglalkozó partnerek veszélyben vannak. Meg kell jegyezni, hogy az összes vírusos hepatitisz esetében a hepatitis B a leggyakrabban szexuális kapcsolaton keresztül történik.
A vírus nem érintkezhet bőrrel érintkezve, ha mindkettőnek bőre érintetlen. Ez azt jelenti, hogy a vírust elméletileg nem lehet kézfogás és ölelés útján továbbítani. A csókokról azonban azt mondják, hogy ez túlságosan kiütés lenne. Végül is, a vírus elegendő mennyiségben van jelen a nyálban, és egy kis seb is jelen lehet a szájüregben fertőzött személyben nagy valószínűséggel.
Továbbá, a gyermek vírusa nem fertőződik meg az anyatejjel. A vírus nem hatol át a placentán lévő gáton.
Egyes esetekben (kb. 40%) a fertőzés forrása nem állapítható meg, ami nem túl meglepő, tekintettel a vírus nagy fertőzőképességére.
A gyermek anyja esetleges fertőzése a szülés során. Ne feledje, hogy a hepatitis B vírus különösen veszélyes a kis- és újszülöttek esetében.
szakasz
A vírus bevétele után a betegség nem jelenik meg azonnal. A betegség bizonyos inkubációs periódusa van, amely 2-6 hónap, de leggyakrabban 3-3,5 hónap. Ezután jön a betegség akut fázisa. E szakasz után a betegség krónikusá válhat, vagy az immunrendszer legyőzi a vírust, és a személy teljesen meggyógyítja a hepatitist.
A betegség krónikus megbetegedésének valószínűsége az életkortól függ. A hepatitis B-t az jellemzi, hogy a felnőtteket a hevenyebb stádium után (a betegek 85% -ában) gyakrabban teljesen meggyógyítják. De az újszülöttek esetében a helyzet pontosan az ellenkezője - körülbelül 95% -uknak élete van.
Bizonyos esetekben a hepatitis B fulmináns formájának kialakulása lehetséges, ebben a betegségváltozatban a negatív megnyilvánulásai a leginkább kifejezettek, és a halál valószínű.
Tünetek, megnyilvánulások és okok
A megnyilvánulások a betegség típusától függenek. Az akut szakaszban egy személy lázzal, fejfájással járhat. Néha fájdalom van az ízületekben, bőrkiütés. Ezen tünetek miatt a beteg gyakran influenzát gyanít és terapeuta felé fordul.
A betegség első időszakát követően a májelégtelenségre utaló jelek, elsősorban a bőr sárgasága, fájdalom vagy nehézség a jobb hypochondriumban. A vizelet sötét színű lesz, míg a széklet, ellenkezőleg, könnyű. A betegség hányingerrel és időszakos hányással járhat.
A máj tapintása során megfigyelhető annak növekedése. Gyakran a lép térfogata is növekszik.
A vér biokémiai elemzése a máj enzimek, a bilirubin koncentrációjának növekedését mutatja.
Néha (az esetek mintegy 30% -ában) a betegség akut fázisa elhasználódott, anicterikus formában megy át.
És furcsa módon előfordulhat, hogy első pillantásra az ilyen akut hepatitis leggyakrabban krónikussá válik, míg a világosan kifejezett tünetekkel rendelkező betegség általában a vírus testének megszabadulásához vezet.
A krónikus formában általában nincs különálló tünet, amíg a cirrhosis fázisba nem kerül. A betegség egyetlen jele lehet fáradtság, állandó gyengeségérzet, ugyanazon fizikai aktivitás végrehajtásának képtelensége.
Esetenként ezeken a tüneteken kívül mások is felmerülnek:
- fájdalom a felső hasban,
- hányinger,
- ízületi fájdalom,
- székrekedés vagy hasmenés.
Magától értetődik, hogy ezek teljesen nem specifikus jelek, és a betegek és az orvosok közül csak kevesen gondolják, hogy a májbetegségnek tulajdonítják őket.
A betegség előrehaladtával a krónikus hepatitis elhagyja a kompenzációs stádiumot, és a beteg súlyos májkárosodás jeleit mutatja:
- a bőr, a nyálkahártyák és a szemgolyók sárgasága,
- viszkető bőr
- fokozott vérzési íny,
- visszatérő orrvérzés,
- sötét vizelet és könnyű széklet,
- pókvénák bősége a testen,
- súlycsökkentés
- a máj térfogatának növekedése
- a lép térfogatának növekedése (az esetek felében).
Emellett az idegrendszer károsodásának jelei a szervezet károsodott májfunkció miatt fokozódnak:
- alvászavarok,
- depresszió
- szédülés,
- fejfájás
- apátia.
A hepatitis B egyetlen oka a hepatitis B vírussal fertőzött személy fertőzése, ezért a hepatitis B nem okozhat nem fertőző okokat, mint például az alkoholizmus, a nem megfelelő étrend vagy a külső toxinok. Bár a máj kedvezőtlen tényezői bonyolíthatják a betegség lefolyását.
szövődmények
A krónikus hepatitist a májszövet fokozatos megsemmisítése kíséri. Ennek eredményeként egy személy súlyos májbetegségben - cirrhosisban - alakulhat ki. Egyes esetekben a krónikus hepatitis májrákot okoz. Ezek a szövődmények általában a fertőzés után több évtizede jelentkeznek.
A hepatitisz B fertőzése után a hepatitis D vírus egy másik hepatitis vírus is élhet - ez a vírus jellegéből adódóan csak a hepatitis B vírus jelenlétében szaporodhat.
A májszövet súlyos megsemmisülésével a test mérgezésének különböző jelenségei lehetségesek. A vérben képződő toxinok befolyásolhatják az idegrendszert és az agyat, depressziót, fejfájást, kognitív károsodást, ájulást okozhatnak.
Felmerülhet egy ésszerű kérdés - hány ember él ebből a diagnózisból? Senki sem válaszolhat erre előre, mivel minden esetben a feltételek eltérőek lehetnek. Egyesek évtizedekig hepatitiszben élnek, mások már néhány éven belül halálos májelégtelenségben szenvedtek. A beteg élettartama számos tényezőtől függ:
- a betegség kezdeti szakaszában;
- immunitás feltételei;
- a társbetegségek, elsősorban a máj patológiák jelenléte;
- a beteg életmódja (az alkohol, az étrend stb.).
Krónikus hepatitis B
A krónikus hepatitis a betegség második fázisa, amely akut állapot után következik be. A legtöbb esetben (85%) a hepatitis krónikus formája gyógyíthatatlan. A megfelelően választott terápia azonban gyakran segít elkerülni a súlyos szövődmények kialakulását. A gyakorlatban sok ember évtizedek óta él a vírussal.
A hepatitis B hepatitis C-re megy?
Nem, mert ezek a különböző vírusok által okozott teljesen különböző betegségek. És nem mehetünk másikba - ugyanezen okból, amiért az influenza nem mehet például a kanyaróba.
Mindazonáltal mindkét típusú vírus egyidejűleg létezhet a testben. Ezért a hepatitis B és a hepatitis C egyidejűleg beteg lehet. Emellett a hepatitis B vírus vírusos hepatitisz D okozhat komplikációt.
diagnosztika
Az orvos kezdetben elemzi a beteg történetét. Ellenőrzi, hogy a beteg veszélyben van-e, nem érintkezett-e más hepatitisben vagy májelégtelenségben szenvedő betegekkel, korábban nem végzett vérátömlesztést, nem végzett orvosi manipulációkat, nem volt vágása vagy sebe, milyen gyakran ő nem védett neme.
A hepatitis B-nek nincsenek olyan specifikus tünetei, amellyel elkülöníthetők más hepatitis típusoktól. Ezért a betegség pontos oka meghatározásának egyetlen módja a vérvizsgálat. Az elemzés meghatározza a specifikus fehérjék jelenlétét a vérben - az antitestek, amelyeket az immunrendszer termel, amikor a vírust a szervezetben észlelik. Még pontosabb módszer a PCR módszer, amelyben a vírus genom jelenlétét a vérben észlelik. A PCR lehetővé teszi, hogy nemcsak a szervezetben lévő vírus mennyiségét határozzuk meg, hanem azt is, hogy a vírus milyen típusú vírussal fertőzött.
A vér biokémiai elemzése szükséges, mivel a májkárosodás mértékének meghatározására használható. Minél több a bilirubin a vérben, valamint a máj enzimek (ALT, AST) és az alkáli foszfatáz, annál tovább ment a májszövet elpusztítása.
Egyéb módszerek között a máj ultrahang, MRI, röntgen és számítógépes tomográfia kerül alkalmazásra.
Hepatitis B - hogyan kell kezelni és hogyan kell elkerülni
Az akut fázisban a hepatitis kezelését fertőző betegségek szakembere végzi, a krónikus fázisban egy hepatológus vagy gasztroenterológus.
Hogyan kezelik a betegséget? Az akut fázisban a kezelés tüneti, amelynek célja a kellemetlen megnyilvánulások (rossz közérzet, fejfájás) semlegesítése. Emlékeztetni kell arra, hogy bármilyen gyógyszert mérsékelt dózisban kell szedni a máj funkcióképességének hiánya miatt, metabolizmusuk korlátozott. A legtöbb esetben a felnőtt betegeknél a hepatitis B akut formája önmagában megy át, majd a kórokozóval szembeni immunitás alakul ki a szervezetben.
Krónikus betegség esetén a betegnek megfelelő antivirális terápiát kell kapnia. Számos, közvetlen hatású vírusellenes gyógyszer van, amely befolyásolhatja a vírus szaporodását, például a lamivudin és az adefovir. Erre a célra az interferont tartalmazó gyógyszerek is használhatók. Az interferonokat parenterálisan adjuk be, és a vírusellenes szereket tabletta formájában alkalmazzuk.
A kábítószer-kezelési kurzusok időtartama több hónaptól több évig terjed.
Azonban a vírusellenes terápia nem mindig segít teljesen eltávolítani a vírus testét. Ez viszonylag ritkán történik. Azonban a vírusellenes gyógyszerek alkalmazása csökkenti a vírus aktivitását és lassítja a súlyos szövődmények kialakulását, mint például a rák és a májcirrózis.
A krónikus hepatitisz B kezelésére gyógyszerek - hepatoprotektorok is használhatók. Ezek közé tartoznak az alapvető foszfolipidek, az ursodeoxikolsav, az articsóka és a tej-bogán kivonatok. Segítenek erősíteni a hepatociták falát, serkentik az epe kialakulását, megakadályozzák a rostos szövet kialakulását. Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek is segítenek a máj romboló folyamatainak lassításában. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a hepatitis ilyen formája vírusos betegség, és a hepatoprotektorok nem képesek megölni a vírust.
A kiegészítő kezelés diéta. Ez azt jelenti, hogy elutasítják azokat a termékeket, amelyek káros hatással vannak a májra (fűszeres, zsíros, sült és kevéssé emészthető ételek). Emellett a krónikus hepatitisben szenvedő embereknek abba kell hagyniuk az alkoholfogyasztást.
A hepatitis B megelőzése
Elõrejelzésre kerül sor. Ezért minden embernek többet kell tudnia a hepatitis ezen formájáról, hogy mi az, hogyan terjednek a betegség tünetei.
A megelőzés leghatékonyabb módja az oltások. A hepatitis B vakcinákat az 1980-as évek elején fejlesztették ki. Ez volt a bevezetés az oltások orvosi gyakorlatának a betegségek előfordulásának csökkentésére világszerte.
Általában az újszülötteknek adják be az oltást, majd néhány korai gyermekkori vakcinázást adnak. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy erős immunitást biztosítson a vírus ellen.
A felnőttek is vakcinázhatók. Ennek egyetlen feltétele a korábban átadott B-hepatitis bármilyen formában való hiánya. Összesen három oltóanyag-injekció adható. A második az első hónap után, a harmadik pedig további 5 hónap után tart.
Az utolsó injekció beadása után 6 hónappal ellenőrizheti, hogy mennyire hatékony volt a vakcina. Ehhez meg kell adnunk a vérben lévő antitestek koncentrációjának elemzését. Ha elég nagy, akkor a test készen áll a vírussal való találkozásra. Azonban a vakcina nem ad élethosszig tartó immunitást a hepatitis B ellen, általában 5-8 évig tart.
Vannak olyan emberek csoportjai, akik számára a vakcinázás kötelező, például az egészségügyi intézmények alkalmazottai, az orvosi hallgatók.
A hepatitis B vírussal való fertőzés kockázatának csökkentése érdekében számos más feltételnek is figyelembe kell venni:
- megtagadja a nem védett szexet, elsősorban anális szexet;
- csak olyan egészségügyi intézmények, szépségszalonok vagy fodrászok látogatása, akik szilárd hírnévvel rendelkeznek, annak érdekében, hogy személyzetük csak egyszer használatos eszközöket használjon;
- Ne használjon háztartási cikkeket és eszközöket (fogkeféket, ollót), amelyek elméletileg meg tudnák kapni az idegenek vérét.