Nem tartalmazza:
- hemokromatózis (E83.1)
- sárgaság BDU (R17)
- Reye-szindróma (G93.7)
- vírusos hepatitis (B15-B19)
- Wilson-betegség (E83.0)
Tartalmazza: Drog:
- idioszinkratikus (kiszámíthatatlan) májbetegség
- mérgező (kiszámítható) májbetegség
Szükség esetén azonosítsa a toxikus anyagot a külső okok további kódjával (XX. Osztály).
Nem tartalmazza:
- alkoholos májbetegség (K70.-)
- Budd-Chiari-szindróma (I82.0)
Ide tartoznak:
- máj:
- koma NDU
- encephalopathia NOS
- hepatitis:
- fulmináns, osztályozatlan, májelégtelenséggel
- másutt nem osztályozott rosszindulatú, májelégtelenségben
- Májelégtelenségben a máj (sejtek) nekrózisa
- sárga atrófia vagy a máj degenerációja
Nem tartalmazza:
- alkoholos májelégtelenség (K70.4)
- májelégtelenség, bonyolult:
- abortusz, ektópiás vagy moláris terhesség (O00-O07, O8.8)
- terhesség, szülés és a szülés utáni időszak (O26.6)
- magzati és újszülött sárgaság (P55-P59)
- vírusos hepatitis (B15-B19)
- toxikus májkárosodással kombinálva (K71.1)
Kivéve: hepatitis (krónikus):
- alkoholos (K70.1)
- gyógyszerek (K71.-)
- granulomatous NKDR (K75.3)
- reaktív nem specifikus (K75.2)
- vírus (B15-B19)
Nem tartalmazza:
- alkoholos májfibrózis (K70.2)
- a máj szklerózisa (K76.1)
- cirrhosis (máj):
- alkoholos (K70.3)
- veleszületett (P78.3)
- mérgező májkárosodással (K71.7)
zárva:
- máshol nem besorolt krónikus hepatitis (K73.-)
- hepatitis:
- akut vagy szubakut:
- BDU (B17.9)
- nem vírusos (K72.0)
- vírus (B15-B19)
- akut vagy szubakut:
- mérgező májkárosodás (K71.-)
Nem tartalmazza:
- alkoholos májbetegség (K70.-)
- amiloid máj degeneráció (E85.-)
- cisztás májbetegség (veleszületett) (Q44.6)
- májvénás trombózis (I82.0)
- hepatomegalia BDU (R16.0)
- portálvénás trombózis (I81)
- mérgező májkárosodás (K71.-)
Mi a zsíros hepatosis: ICD kód 10
A zsíros hepatosis kialakulása az emberi szervezetben az anyagcsere-folyamatok megsértésén alapul. A májbetegség következtében a szerv egészséges szövetét zsírszövetre cseréljük. A fejlődés kezdeti szakaszában a zsír felhalmozódik a hepatocitákban, ami idővel a májsejt degenerációjához vezet.
Ha a betegséget korai stádiumban nem diagnosztizálják, és a megfelelő terápiát nem hajtják végre, a parenchyma irreverzibilis gyulladásos változásai jelentkeznek, amelyek szöveti nekrózis kialakulásához vezetnek. Ha nem kezeli a zsírszövetet, akkor kialakulhat cirrózis, amely már nem kezelhető. A cikkben megvizsgáljuk a betegség kialakulásának okait, kezelési módszereit és osztályozását az ICD-10 szerint.
Fontos! Egy egyedülálló eszközt talált a májbetegségek leküzdésére! Természetesen csak egy hét alatt legyőzhetsz szinte minden májbetegséget! Bővebben >>>
A zsír hepatosis okai és prevalenciája
A betegség kialakulásának okait még nem bizonyították, de vannak olyan tényezők, amelyek bizonyosan provokálhatják e betegség előfordulását. Ezek a következők:
- teljessége;
- cukorbetegség;
- az anyagcsere-folyamatok (lipid) megsértése;
- minimális edzés a tápláló napi zsírtartalmú étrendben.
A legtöbb zsíros hepatosis kialakulását a fejlett országokban regisztrálták, ahol az átlagosnál magasabb az életszínvonal.
Számos tényező kapcsolódik a hormonális zavarokhoz, mint például az inzulinrezisztencia és a vércukor jelenléte. Lehetetlen elhagyni az öröklődő tényezőt, nagy szerepet játszik. De még mindig a fő oka - a rossz étrend, az ülő életmód és a túlsúly. Az okok nem az alkoholtartalmú italok beviteléhez kapcsolódnak, így a zsíros hepatosis gyakran alkoholmentes. De ha a fenti okok miatt hozzáadod az alkoholfüggőséget, a zsíros hepatosis többször gyorsabban fejlődik.
Az orvostudományban nagyon kényelmes a betegségek kódolásának rendszerezése. Még könnyebb a diagnózist a betegek listáján egy kóddal megadni. Az összes betegség kódját a betegségek, a sérülések és a különböző egészségügyi problémák nemzetközi osztályozása tartalmazza. Ekkor a tizedik felülvizsgálati lehetőség.
A tizedik felülvizsgálat nemzetközi osztályozása szerinti összes májbetegség K70-K77 kóddal kódolva van. És ha a zsírszövetről beszélünk, akkor az ICD 10 szerint a K76.0 kód alá tartozik (a máj zsíros degenerációja).
A hepatosis tüneteiről, diagnózisáról és kezeléséről többet tudhat meg külön anyagokból:
Természetes anyagokon alapuló különleges készítmény.
K76.0 A máj máshol nem besorolt zsíros degenerációja
A cégcsoport RLS ® hivatalos honlapja. Az orosz internet kábítószer- és gyógyszertárválasztékának fő enciklopédiája. A gyógyszerek referenciakönyve Az Rlsnet.ru hozzáférést biztosít a gyógyszerek, az étrend-kiegészítők, az orvostechnikai eszközök, az orvostechnikai eszközök és egyéb termékek utasításaihoz, áraihoz és leírásaihoz. A farmakológiai referenciakönyv tartalmazza a felszabadulás összetételét és formáját, a farmakológiai hatást, a felhasználási jelzéseket, az ellenjavallatokat, a mellékhatásokat, a gyógyszer kölcsönhatásokat, a kábítószer-használat módját, a gyógyszeripari cégeket. A kábítószer-referenciakönyv tartalmazza a gyógyszerpiac és a gyógyszerpiac termékeinek árait Moszkvában és más oroszországi városokban.
Az információ átadása, másolása, terjesztése az RLS-Patent LLC engedélye nélkül tilos.
A www.rlsnet.ru honlapon közzétett információs anyagok hivatkozásakor az információforrásra való utalás szükséges.
Közösségi hálózatokban vagyunk:
© 2000-2018. A MEDIA RUSSIA ® RLS ® JELENTÉSE
Minden jog fenntartva.
Az anyagok kereskedelmi felhasználása nem megengedett.
Az egészségügyi szakembereknek szánt információk.
A máj zsíros hepatosis - okai, stádiumai, tünetei és kezelése
Mi a hepatosis
A zsír hepatosis a máj munkájának és szerkezetének meglehetősen gyakori funkcionális rendellenessége, amely különböző kedvezőtlen tényezők hatása alatt következik be, és ennek eredményeként a hepatocitákat fokozatosan felváltja a zsírsejtek.
Ez a betegség krónikus, és gyakran a steatosis, az elhízás vagy a máj degenerációja, a lipid infiltráció. A patológia kialakulását nehéz diagnosztizálni. Ezért a betegség már előrehaladott állapotban van. A statisztikák szerint minden negyedik emberünk hazánkban zsíros hepatosisban szenved.
A hepatosis okai
A hepatosis kialakulását okozó pontos ok nem létezik. Rendkívül kedvezőtlen külső és belső tényezők, különböző betegségek, testrendszeri működési zavarok, az étrend és a fizikai aktivitás nem megfelelősége.
- Metabolikus rendellenességek és hormonrendszer;
- elhízás;
- alkoholizmus;
- Ülő életmód;
- Köhögés, toxinok;
- Sugárterhelés;
- Szisztematikus overeating;
- öröklődés;
- túladagolás;
- A szigorú étrend tartós betartása a túlsúly elvesztéséhez, majd a posta éles megsértése;
- Bizonyos gyógyszerek túlzott használata a kezelőorvos felügyelete nélkül;
- Olyan betegségek, mint a cukorbetegség, a vírus hepatitis, a vérben alacsony vérlemezkeszám, az artériás hipertónia, az emésztőrendszer patológiái, HIV;
- Terhesség.
A nők, különösen 45 év után, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki alkoholmentes hepatosisra, mint a férfiak.
A fenti tényezők következtében a hepatociták elpusztulnak, a máj sötétebbé válik, vagy éppen ellenkezőleg, sárgás színű, a szerv térfogata többszöröse (akár 10 kg vagy annál nagyobb).
A későbbi szakaszokban gyakran kialakulnak kóros tartalmú ciszták, az egészséges szövetek durva cicatriciálisvá válnak. Ezután a reverzibilis folyamat progresszív, irreverzibilis májcirrhózissá válik.
A zsíros hepatosisos betegek gyakran olyan állapotokat alakítanak ki, mint a cholelithiasis, az enzimek elégtelen szekréciója a normális emésztéshez, a hasnyálmirigy diszfunkciója, a magas vérnyomás, a biliáris dyskinesia és még a koszorúér-betegség.
A hepatosis szakaszai és tünetei
A zsírmáj kialakulásában több fázis létezik, amelyek mindegyike saját morfológiai változásaival és klinikai megnyilvánulásaival rendelkezik.
A kezdeti szakasz a diffúz májkárosodás.
Ebben az időszakban a hepatociták nem pusztulnak el, de még mindig kis zsebek találhatók, amelyek nagy távolságra vannak egymástól. A betegség felismerése jelenleg nagyon nehéz, mivel a tünetek sok körülményre jellemzőek.
Ezek közé tartozik az általános állapot romlása, fáradtság, állandó alvási vágy, rossz koordináció, étvágytalanság. Idővel a máj mérete megnő, ami a nehézség és a kényelmetlenség érzését, a megfelelő hypochondriumban időszakos fájdalmat okoz.
Mérsékelt szakasz
A hepatocitákat fokozatosan elpusztítják, a kötőszövet növekszik, gyakran kialakulnak ciszták. A személy állapota romlik, új tünetek, a zsír hepatosis jelei nőnek.
A külső megjelenések a következők:
- fokozott szárazság a bőrön, vagy fordítva a zsírtartalma a pattanások kialakulásával;
- a haj kiesik, a korai szürkület lehetséges;
- idővel a szemek szikra sárgás árnyalatú;
- allergiás kiütések figyelhetők meg;
- az emésztési funkció megsértése - székrekedés, hasmenés, hányinger, hányás, keserű íz a szájban és gyomorégés;
- a fájdalom állandóvá válik, állandó álmatlanság és irracionális ingerlékenység áll fenn;
- kezelés hiányában a hasüreg ödémája és egy vénás hálózat alakul ki a has bőrén.
A legnehezebb szakasz
A kötőszövet és a zsírsejtek szinte az egész szerv területét foglalják el. A máj nem tudja teljesíteni a funkcióit, minden szerv és rendszer mérgezése bekövetkezik. A beteg cirrhosisban és májelégtelenségben szenved.
Előrehaladott súlyos esetekben a végtagok görcsössége, a test általános kimerültsége, eszméletvesztés, kóma lehet.
A zsír hepatosis klinikai megnyilvánulásai közé tartozik a beszéd, az ödéma, a látásromlás, a bőr sárgulása, a véralvadás csökkenése, a csökkent általános immunitás és a nők menstruációs ciklusának zavarai.
Diagnosztika, ICD kód
A diagnosztikai intézkedések eredményeként meghatároztuk a szerv méretét, károsodásának mértékét és a kezelés hatékonyságának értékelését.
- USA-ban.
- Számítógépes tomográfia.
- Vérvizsgálatok és széklet.
- Biopszia.
- Pálnák és vizuális ellenőrzés.
A zsírszöveti ICD 10 - K76.0 kódja
A zsírmájos hepatosis kezelése
A nem alkoholos zsír hepatosis kezelése meglehetősen bonyolult és időigényes folyamat. A gyógyszerek szedése mellett nagy figyelmet fordítanak olyan betegségek kezelésére, amelyek májkárosodást, étrendet és étrendi korrekciót, valamint fizikai aktivitást okoznak. Ha nem felel meg a kezelőorvos előírásainak, akkor nem számíthat pozitív dinamikára.
Fizikai terápia májbetegségekre
Az orvosi tornaórák nem igényelnek különleges fizikai adatokat és a jogosulatlan személyek segítségét. A nagyobb hatékonyság érdekében az edzést szabadban vagy jól szellőztetett helyen kell elvégezni reggel.
- A fekvő helyzet, a karok lazán helyezkednek el a test mentén. A lábak felemeltek és képzeletbeli pedálok.
- A bal oldalon fekszik. A jobb és jobb lábat egyidejűleg kell emelni és rögzíteni ebben a helyzetben 15-30 másodpercig.
- A hátán fekvő kezeket a fenék alá kell helyezni, a lábakat pedig az ollóval.
- Feküdjön a gyomra, döntse meg a fejét egy kicsit, és kezével végezzen úszási mozgásokat.
- Minden edzést naponta kell elvégezni, 5 megközelítésben, a szükséges pihenőidővel.
Kábítószer-kezelés
Nincs egyetlen kezelési módszer a zsíros hepatosis kezelésére gyógyszerekkel. Minden esetben az orvos a beteg egyéni indikátorain és a máj és a belső szervek károsodásának mértékén alapul.
- Vitamin terápia, különösen a B. csoport.
Folsav Ez egy nagyon fontos B-vitamin, amelynek fő feladata a szövetek és szervek új sejtjeinek fejlesztése. A készítményt adagolási formában és élelmiszerben (narancs, máj, dió, bruttó hajtások, krém, burgonya, stb.) Lehet bevenni. - Eubikor. Ez egy orosz gyógyszer, amely búzakorpa. A por farmakológiai hatása a zavaros bél mikroflóra helyreállítása, az emésztőszervek működésének normalizálása és a különböző toxinok eltávolítása a szervezetből. A gyógyszernek nincs mellékhatása, de csak az orvos írhatja elő az adagolást.
- Hepatoprotectors. Ez a gyógyszerek teljes farmakológiai csoportja, amelynek munkája a májsejtek pusztulásának megakadályozása és a sérült hepatociták helyreállítása. A hepatoprotektorok hatásukban, eredetükben és kémiai összetételükben különböznek egymástól. Essentiale, foszfogliv, bonjigar, flamin.
- Choleretikus szerek. Mivel a beteg máj nem képes a megfelelő mennyiségű epe termelésére, a csoportban gyakran felírt gyógyszert. Hofitol, Kars.
- Antioxidánsok. Ezzel a gyógyszercsoporttal a kezelés meglehetősen hosszú, de a kezelés során visszaállítják az anyagcsere folyamatokat és lebontják a savakat. Heptral, Taurine.
- Görcsoldók. Drotaverinum.
Diéta a máj zsíros hepatosisára
Az étrend betartásától közvetlenül függ a kezelés hatékonyságától. Mind a megengedett termékek, mind a szigorú tilalom alá eső termékek vannak. Tény, hogy a Pevzner besorolás szerint a zsírszöveti táplálkozás esetében ajánlott az emésztő szervek megtakarítása, az 5. táblázatnak megfelelően.
engedélyezve:
- Szezonális zöldségek frissen vagy főtt formában (főtt, párolt) - alma, szilva, répa, sárgarépa, kapor, saláta, szója, tök, cukkini.
- Levesek nem levesben, levesek tejjel.
- Alacsony zsírtartalmú sajt, túró, kefir.
- Zabpehely, hajdina, rizs, búzadara, köles.
- Édességtelen fekete tea, szárított gyümölcs kompót, csipkebogyó főzés, tea citromfűvel vagy kamilla.
- Kemény főtt tojás vagy omlett.
- Articsóka, fenyőmag, sárgabarackmag.
- Sóska.
- Fahéj és kurkuma.
- Kukoricaolaj és olajbogyó.
- Lean cookie-k.
- Ásványvíz - Essentuki, Narzan.
tilos:
- Zsíros hús és hal.
- Bab, hagyma, fokhagyma, bab, retek, paradicsom, gomba.
- Sózott, füstölt, konzerv, zsíros ételek.
- Tejföl és joghurt.
- Kávé, szóda, alkohol.
A zsíros hepatosis népi jogorvoslatok kezelése
A zsír hepatosis népszerű kezelése csak a betegség legelején érvényes. A késői időkben az orvos ismerete nélkül történő alkalmazása csak súlyosbíthatja a helyzetet.
- Terápiaként főként az ilyen fűszernövények, mint a halhatatlan, zab, nyírfa, pitypang, és a medvék.
- Nem kevésbé népszerűek a tök méz, a friss sárgarépalé, a citrom és az őszibarack.
- Hatékony a fogyás, az anyagcsere normalizálása és a vadrózsa bogyók májkeringésének tisztítása. 50 gramm bogyók egész éjjel ragaszkodnak a termoszhoz, a következő nap folyamán egyenlő adagokban inni. A csipkebogyó hosszú időre részeg.
- Az antioxidáns tulajdonságai miatt híres zöld tea segít a májnak a munkájának helyreállításában, de érdemes naponta legalább 3 csésze itatni ezt az italt, citrommal, mentával ízesítve.
- Ha nincs egyidejűleg cukorbetegség, akkor használhatunk receptet a friss fenyő tűk (kilogramm) és az azonos mennyiségű granulált cukor keverékéhez. Keverjük össze a keveréket meleg vízzel, és hagyjuk egy hétig sötét helyen, majd egy evőkanál 30 perccel az étkezés előtt naponta kétszer.
- A tejes bogáncs a hepatosis kezdeti szakaszában is hatékony lesz, egy teáskanál magot főz egy pohár forró vízzel, hagyja beinni, majd napi két adagban inni, 1 hónapig, majd 2 hét elteltével megismételhető. Lehet, hogy valaki kényelmesebbé teszi, hogy ugyanolyan mennyiségben vegye be a tej bogáncsát.
Belső betegségek / 3 fejezet AZ ÉLŐ ÉS A KÉSZÍTŐ RENDSZER KIEMELTETÉSE-p
AZ ÉLŐ ÉS JELLUÁRIS KÜLSŐ RENDSZER BETEGSÉGEI
Az epeutak diszkinézia.
Zsíros hepatosis (ZHG) - májsteatosis, krónikus zsírmáj - egy független krónikus betegség vagy szindróma, melyet a hepatociták zsírsavak degenerációja okoz az intra- és / vagy extracelluláris zsírlerakódással.
MKB10: K76.0 - A máj zsíros degenerációja nem osztályozható máshol.
A ZHG egy polietiológiai betegség. Gyakran előfordul, hogy a kiegyensúlyozatlan táplálkozás okozta anyagcsere zavarok következnek be. Különösen akkor, ha rossz szokás van, vagy olyan körülmények állnak fenn, amelyekben az egész napi táplálkozási szükséglet majdnem 1 fogadásban van. Ilyen esetekben, figyelembe véve a szénhidrátok és a fehérjék májban és más szervekben történő elhelyezésének korlátozott lehetőségeit, könnyen és végtelenül tárolható zsírok válnak.
A ZHG gyakran másodlagos szindróma, amely az elhízás, a cukorbetegség, az endokrin betegségek, elsősorban a Cushing-kór, a krónikus alkoholizmus, a mérgezés, beleértve a gyógyászati, krónikus keringési elégtelenség, a metabolikus X-szindróma és a belső szervek számos más betegsége.
A májszövetben a zsír túlzott felhalmozódása következtében először zavarnak a szerv mint a szénhidrátok (glikogén) dinamikus depójának funkciója, ami a normális vércukorszint fenntartásához szükséges mechanizmusok destabilizációjához vezet. Ezen túlmenően az etiológiai tényezők hosszantartó expozíciójával összefüggő metabolikus változások mérgező, sőt gyulladásos hepatocita károsodást okozhatnak, a steatohepatitis kialakulását, amely fokozatosan átáll a májfibrózisra. Sok esetben a ZHG-t okozó etiológiai tényezők hozzájárulhatnak a homogén koleszterin kövek kialakulásához az epehólyagban.
Általános nők gyengesége, csökkent munkaképessége, unalmas fájdalomcsillapítása a jobb hipokondriumban és az alkohol gyenge toleranciája jellemző a nők számára. Sokan hipoglikémiás állapotban vannak, a paroxiszmálisan előforduló éles gyengeség, izzadás és az üresség érzései a gyomorban, gyorsan elhaladva az ételt, még egy cukorkát is. A legtöbb beteg hajlamos a székrekedésre.
A ZHG-ben szenvedő betegek túlnyomó többsége az étrend szokása volt naponta 1-2 alkalommal. Sokan nagy mennyiségű sört, hosszú távú drogterápiát végeztek, mérgező hatások alatt dolgoznak, különböző belső szervek betegségei: cukorbetegség, X-szindróma, krónikus keringési zavar stb.
Objektív kutatás esetén a beteg túlsúlya általában figyelmet fordít. Megnövekedett az ütőhangszerrel meghatározott májméret. A máj elülső széle lekerekített, tömörített, kissé érzékeny.
A GD által kimutatott más szervek patológiás változásainak tünetei általában a betegség zsíros degenerációjának kialakulásához vezető betegségekre utalnak.
A vér és a vizelet általános vizsgálata: nincs rendellenesség.
A vér biokémiai elemzése: megnövekedett koleszterinszint, trigliceridek, az AST és az ALT aktivitásának növekedése.
Ultrahangvizsgálat: a máj parenchyma echogenicitásának diffúz vagy fokális, nem egyenletes növekedésével járó megnagyobbodott máj, a szöveti minta kimerülése kis érrendszeri elemekkel. A portál hipertónia hiányzik. Általában a hasnyálmirigy steatosisának jeleit egyidejűleg észlelik: a mirigy térfogatának növekedése, a parenchyma diffúz módon megnövekedett echogenitása a Wirsung-csatorna patológiás expanziójának hiányában. Az epehólyag betonjai, az epehólyag diffúz, retikuláris vagy polipózis koleszterin jelei rögzíthetők.
Laparoszkópos vizsgálat: a máj megnagyobbodik, felülete sárgásbarna.
Májbiopszia: diffúz vagy lokalizálódik a lebenyek különböző részeiben a májsejtek zsíros degenerációja, a zsírcseppek extrahepatikus elrendezése. A betegség hosszú szakaszában a steatohepatitis jelei jelennek meg - celluláris gyulladásos infiltráció, amely a lebenyek közepén domináns lokalizációval rendelkezik. Néha az infiltrátumok megragadják az egész szegmenst, kiterjednek a portálvonalakra és a periportális zónára, ami jelzi a májfibrózis kialakulásának valószínűségét.
Alkoholos májbetegségben, krónikus hepatitisben szenved.
A ZHG-szel ellentétben az alkoholos májbetegséget anamnosztikus információk jellemzik a hosszú távú alkoholfogyasztásról. Alkoholos májbiopsziás mintákban nagyszámú hepatocitát találtak, amelyek Mallory-sejteket tartalmaznak - kondenzált, sima endoplazmatikus retikulumot. Vérükben a hosszú távú alkoholizáció markereit észlelik - a transzferrin nem tartalmaz szialinsavat.
A krónikus hepatitis különbözik a GHD-tól az általános és biokémiai vérvizsgálatok rendellenességeitől, jelezve a májban krónikus gyulladásos folyamatot, a szerv fehérje-képző és liposzintetikus funkcióit. A hepatitis B, C, D, G fertőzés azonosított markerei. Megbízható különbség a ZHG és a krónikus hepatitis között, lehetővé téve a máj szúrási biopsziájának eredményeit.
Általános vérvizsgálat.
Biokémiai vérvizsgálat: éhgyomri cukor, teljes fehérje és frakciói, bilirubin, koleszterin, húgysav, AST, ALT, gamma-glutamil transzpeptidáz, transzferrin, nem tartalmaz szialinsavat.
Immunológiai elemzés hepatitis B, C, D, G. jelenlétére
A hasi szervek ultrahangja.
A máj tűbiopsziája.
Kötelező átmenet a frakcionált étrendre - 5-6 étkezés naponta, egyenletes kalória- és összetevőösszetétel (szénhidrátok, fehérjék, zsírok) elosztásával. Az állati zsírok használata korlátozott. Túrót, növényi rostot tartalmazó ajánlott ételek. Ha hajlamos a székrekedésre, párolt rozs vagy búzakorpa 3-4 naponta 1-3 teáskanál ételt fogyaszt.
Kiegyensúlyozott multivitaminkészítmények, például "Troll", "Jungle", "Enomdan" és hasonlók napi bevitelét nevezik ki.
Az esszenciális foszfolipideket és E-vitamint tartalmazó esszenciális forte az LN leghatékonyabb kezelése, az Essentiale-Forte-szel ellentétben az Essencele nem tartalmaz E-vitamint, és nem tartalmaz esszenciális parenterális beadásra. Az Essentiale-forte naponta kétszer 3 kapszulát vegyen étkezés közben 1-2 hónapig.
A ZHG kezelésére más lipotóp gyógyszerek is alkalmazhatók:
Legalon - 1-2 tabletta naponta 3 alkalommal.
Lipofarm - 2 tabletta naponta 3 alkalommal.
Lipostabil - 1 kapszula naponta háromszor.
Lipoinsav - 1 tabletta (0,025) naponta háromszor.
A kezelés hatékonyságának ultrahang segítségével történő megfigyelésére, a máj méretének csökkentésére irányuló tendencia feltárására, a szerv parenchyma echogenitásának csökkentésére.
Általában kedvező. A veszélyek kivételével, a hatékony kezelés, a multivitamin-készítmények megelőző alkalmazása lehetővé teszi a teljes gyógyulást.
Hepatosis májkód mkb 10
ICD 10
Az ICD a különböző betegségek és patológiák osztályozási rendszere.
A 20. század elején a világközösség általi elfogadása óta 10 felülvizsgálatot hajtott végre, így a jelenlegi kiadás ICD 10-nek nevezhető. A betegség feldolgozásának automatizálása érdekében kódokkal kódolják őket, tudva, hogy mely elvek alapján könnyen megtalálható minden betegség. Tehát az emésztőszervek minden betegsége "K" betűvel kezdődik. A következő két szám egy adott testet vagy csoportot azonosít. Például a májbetegség a K70-K77 kombinációjával kezdődik. Továbbá, az októl függően, a cirrhosis kódja a K70-gyel kezdődik (alkoholos májbetegség), és a K74-gyel (fibrosis és a máj cirrhosis).
Az ICD 10 az egészségügyi intézmények rendszerébe történő bevezetésével a betegek listája az új szabályok szerint kezdődött, amikor a megfelelő kódot a beteg neve helyett írják. Ez leegyszerűsíti a statisztikai elszámolást, és lehetővé teszi számítógépes berendezések használatát az adatcsoportok feldolgozására mind általában, mind különböző típusú betegségek esetében. Ilyen statisztikák szükségesek a régiók és az államok morbiditásának elemzéséhez, az új gyógyszerek kifejlesztéséhez, a kibocsátás volumenének meghatározásához stb. Ahhoz, hogy megértsük, hogy mit szenved egy személy, elég, ha összehasonlítjuk a beteglista rekordját az osztályozó legújabb kiadásával.
A cirrhosis osztályozása
A cirrhosis olyan krónikus májbetegség, amelyet a szöveti degeneráció okozta elégtelenség jellemez. Ez a betegség hajlamos előrehaladni, és az irreverzibilitással eltér a többi májbetegségtől. A cirrózis leggyakoribb oka az alkohol (35–41%) és a hepatitis C (19–25%). Az ICD 10 szerint a cirrózis:
- K70.3 - alkoholos;
- K74.3 - primer biliárd;
- K74.4 - másodlagos biliárd;
- K74.5 - biliáris, nem meghatározott;
- K74.6 - egyéb és meghatározatlan.
Alkoholos cirrhosis
Az ICD 10 alkohol által okozott cirrózis K70.3 kód. Kifejezetten azonosították az egyes betegségek csoportjában, amelynek fő oka az etanol, amelynek káros hatása nem függ az italok típusától, és csak a benne lévő mennyisége határozza meg. Ezért nagy mennyiségű sör ugyanolyan kárt hoz, mint a kisebb mennyiségű vodka. A betegséget a májszövet halála jellemzi, amely kis csomók formájában cicatriciálissá alakul, míg a megfelelő szerkezete megszakad és a lebenyek elpusztulnak. A betegség azt a tényt eredményezi, hogy a szerv normálisan leáll, és a szervezetet bomlástermékek mérgezik.
Primer biliaris cirrhosis
A primer biliáris cirrhosis a máj immunbetegsége. Az ICD 10 szerint K74.3 kód van. Az autoimmun betegség okait nem állapították meg. Amikor ez bekövetkezik, az immunrendszer elkezd harcolni a máj epevezetékeinek sejtjeivel, károsítja őket. Az epe kezd stagnálni, ami a szerv szöveteinek további pusztulásához vezet. Az ilyen betegség leggyakrabban a nőket érinti, többnyire 40–60 év. A betegséget viszketés okozza, amely időnként fokozódik, ami vérzéses fésűhöz vezet. Ez a cirrózis, mint a legtöbb más betegség, csökkenti a teljesítményt és depressziós hangulatot és étvágytalanságot okoz.
Másodlagos biliáris cirrhosis
Másodlagos biliáris cirrhosis jelentkezik az epe hatásai miatt, amelyek a szervezetben felhalmozódnak, nem tudnak kijutni belőle. Az ICD 10 szerint K74.4 kód van. Az epevezeték elzáródásának oka lehet a kövek vagy a művelet következményei. Ez a betegség sebészeti beavatkozást igényel az akadályok okainak kiküszöbölésére. A késleltetés az epeenzimek károsító hatásainak folytatásához vezet a májszövetre és a betegség kialakulására. A férfiak kétszer olyan gyakran szenvednek ilyen betegségben, általában 25-50 éves korban, bár gyermekeknél is előfordul. A betegség kialakulása leggyakrabban 3 hónaptól 5 évig terjed, az elzáródás mértékétől függően.
A biliáris meghatározatlan cirrhosis
A "biliárd" szó a "bilis" latinból származik, ami epe. Ezért az epevezetékekben a gyulladásos folyamatokkal kapcsolatos cirrózist, az epe stagnálását és a májszövetre gyakorolt hatását biliárisnak nevezik. Ha ugyanakkor nem rendelkezik megkülönböztető jelekkel az elsődleges vagy másodlagos, akkor az ICD 10 szerint biliáris, nem meghatározott cirrhosisnak minősül. Az ilyen típusú betegségek okai lehetnek különböző fertőzések és mikroorganizmusok, amelyek az intrahepatikus epeutak gyulladását okozzák. A besoroló 10. kiadásában ez a betegség K74.5 kóddal rendelkezik.
Egyéb és nem meghatározott cirrhosis
Azok a betegségek, amelyek az etiológia és a klinikai tünetek szerint nem egyeznek meg a korábban felsoroltakkal, az ICD 10 szerint a K74.6 általános kódot rendeljük. Az új számok hozzáadásával lehetővé válik a további osztályozás. Tehát a besorolás 10. kiadásában nem meghatározott cirrózis K74.60 kóddal, másik pedig K74.69 kóddal rendelkezik. Ez utóbbi viszont lehet:
- cryptogen;
- mikronoduláris;
- makronodulyarnym;
- vegyes típus;
- postnecroticus;
- portálon.
Mi a zsíros hepatosis: ICD kód 10
A zsíros hepatosis kialakulása az emberi szervezetben az anyagcsere-folyamatok megsértésén alapul. A májbetegség következtében a szerv egészséges szövetét zsírszövetre cseréljük. A fejlődés kezdeti szakaszában a zsír felhalmozódik a hepatocitákban, ami idővel a májsejt degenerációjához vezet.
Ha a betegséget korai stádiumban nem diagnosztizálják, és a megfelelő terápiát nem hajtják végre, a parenchyma irreverzibilis gyulladásos változásai jelentkeznek, amelyek szöveti nekrózis kialakulásához vezetnek. Ha nem kezeli a zsírszövetet, akkor kialakulhat cirrózis, amely már nem kezelhető. A cikkben megvizsgáljuk a betegség kialakulásának okait, kezelési módszereit és osztályozását az ICD-10 szerint.
A zsír hepatosis okai és prevalenciája
A betegség kialakulásának okait még nem bizonyították, de vannak olyan tényezők, amelyek bizonyosan provokálhatják e betegség előfordulását. Ezek a következők:
- teljessége;
- cukorbetegség;
- az anyagcsere-folyamatok (lipid) megsértése;
- minimális edzés a tápláló napi zsírtartalmú étrendben.
A legtöbb zsíros hepatosis kialakulását a fejlett országokban regisztrálták, ahol az átlagosnál magasabb az életszínvonal.
Számos tényező kapcsolódik a hormonális zavarokhoz, mint például az inzulinrezisztencia és a vércukor jelenléte. Lehetetlen elhagyni az öröklődő tényezőt, nagy szerepet játszik. De még mindig a fő oka - a rossz étrend, az ülő életmód és a túlsúly. Az okok nem az alkoholtartalmú italok beviteléhez kapcsolódnak, így a zsíros hepatosis gyakran alkoholmentes. De ha a fenti okok miatt hozzáadod az alkoholfüggőséget, a zsíros hepatosis többször gyorsabban fejlődik.
Az orvostudományban nagyon kényelmes a betegségek kódolásának rendszerezése. Még könnyebb a diagnózist a betegek listáján egy kóddal megadni. Az összes betegség kódját a betegségek, a sérülések és a különböző egészségügyi problémák nemzetközi osztályozása tartalmazza. Ekkor a tizedik felülvizsgálati lehetőség.
A tizedik felülvizsgálat nemzetközi osztályozása szerinti összes májbetegség K70-K77 kóddal kódolva van. És ha a zsírszövetről beszélünk, akkor az ICD 10 szerint a K76.0 kód alá tartozik (a máj zsíros degenerációja).
- A hepatosis tünetei;
- A hepatosis diagnózisa;
- A zsíros hepatosis kezelése.
Zsíros hepatosis kezelés
A nem alkoholos hepatosis kezelési rendje a lehetséges kockázati tényezők kiküszöbölése. Ha a beteg elhízott, akkor meg kell próbálnia optimalizálni. És kezdje a legalább 10% -os össztömeg csökkenését. Az orvosok azt javasolják, hogy a minimális fizikai terhelést a diétával párhuzamosan elérjék. Maximálisan korlátozza a zsír használatát az étrendben. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy a drámai fogyás nemcsak előnyökkel jár, hanem ellenkezőleg, károsíthatja a betegség lefolyását.
Ebből a célból a kezelőorvos a tiazolidinoidokat biguanidokkal kombinálva írhatja elő, de ez a gyógyszervonal nem teljesen ismert, például hepatotoxicitás esetén. A metformin segíthet a szénhidrát-anyagcsere metabolikus rendellenességeinek javításában.
Ennek eredményeképpen magabiztosan elmondhatjuk, hogy a napi étrend normalizálásával, a testzsír csökkentésével és a rossz szokások feladásával a beteg javulást fog érezni. És csak így tudunk kezelni olyan betegséget, mint a nem alkoholos hepatosis.
A máj zsíros degenerációja (K76.0)
Verzió: Betegségkönyvtár MedElement
Általános információk
Rövid leírás
1. megjegyzés
2. megjegyzés
A máj zsíros degenerációja a nem alkoholos zsírmáj betegség (NAFLD) egyik formája.
5. A NAFLD (NAS) tevékenységének értékelése. A steatosis, a gyulladás és a ballon dystrophia jeleinek átfogó értékelésére kiszámított pontok halmaza. A klinikai vizsgálatok során a NAFLD-ben szenvedő betegeknél a májszövet szövettani változásainak fél-kvantitatív mérésére hasznos eszköz.
A mai napig nincs egyetlen kód az ICD-10 betegségeinek listáján, ami a NAFLD diagnózisának teljességét tükrözi, ezért célszerű az alábbi kódok egyikét használni:
besorolás
Etiológia és patogenezis
A másodlagos zsírmájbetegség az alábbi tényezők eredménye lehet.
1. Táplálkozási tényezők:
- éles fogyás;
- krónikus fehérje-energia hiány.
2. Parenterális táplálkozás (beleértve a glükóz adagolást).
4. Metabolikus betegségek:
- dyslipidaemia;
- II. típusú cukorbetegség;
- trigliceridémia és mások.
járványtan
Tünet Eloszlás: Eloszlott
A nemek aránya (m / f): 0,8
Tényezők és kockázati csoportok
Magas kockázatú csoportok a következők:
4. Középkorú nők.
Klinikai kép
Klinikai diagnosztikai kritériumok
Tünetek, áram
Az alkoholmentes zsírmájbetegségben szenvedő betegek többségében nincsenek panaszok.
A következő tünetek jelentkezhetnek:
- enyhe kellemetlenség a has jobb felső negyedében (kb. 50%);
- fájdalom a has jobb felső sarkában (30%);
- gyengeség (60-70%);
- mérsékelt hepatosplenomegalia Hepatosplenomegalia - a máj és a lép egyidejű jelentős növekedése
(50-70%).
diagnosztika
Általános rendelkezések. A gyakorlatban a nem alkoholos steatohepatitis gyanúja akkor fordul elő, ha a betegnek elhízása, hipertrigliceridémia és fokozott transzaminázszintje van. A diagnózist laboratóriummal és biopsziával tisztázzák. A korai szakaszokban történő megerősítés vizualizációs módszerei nem megfelelőek.
Anamnézis: az alkohollal való visszaélés, a gyógyszeres elváltozások, a májbetegség családi előzményei.
Alkoholmentes zsírmájbetegség diagnosztizálásakor a következő képalkotó módszereket alkalmazzuk:
1. Ultrahang. A szteatózis megerősíthető, feltéve, hogy a zsíros zárványok mennyiségének növekedése a szövetben legalább 30%. Az ultrahang 83% -os érzékenységgel és 98% -os specificitással rendelkezik. Fokozott máj-echogenitást és fokozott disztális hangcsillapítást mutatnak. Hepatomegalia lehetséges. Szintén elvégezte a portál hipertónia jeleinek azonosítását, a steatosis fokának közvetett értékelését. Jó eredményeket kaptunk a Fibroscan készülék használatakor, amely lehetővé teszi a fibrosis kimutatását és mértékének értékelését.
2. Számítógépes tomográfia. CT alapvető jelek:
- a máj radiológiai sűrűségének csökkenése 3-5 HU-val (50-75 HU);
- a máj radiográfiai sűrűsége kisebb, mint a lép radiológiai sűrűsége;
- az intrahepatikus hajók nagyobb sűrűsége, a portál és a rosszabb vena cava a májszövet sűrűségéhez viszonyítva.
3. Mágneses rezonancia képalkotás. A máj zsírtartalmát félig szubkvantitatívan értékelheti. Meghaladja az ultrahang és a CT diagnosztikai képességeit. A jel intenzitásának csökkentése a T1 súlyozott képeken a zsír helyi felhalmozódását jelezheti a májban.
5. Májtörés hisztológiai vizsgálata (a diagnózis aranyszintje):
- makro zsírdisztrófia;
- ballon degeneráció vagy hepatociták degenerációja (gyulladás jelenlétében / hiányában, Mallory hyalin testekben, fibrosisban vagy cirrhosisban).
A steatosis mértékét a pontrendszer határozza meg.
K70-K77 májbetegség. V. 2016
Nemzetközi Betegségek Osztályozása, 10. felülvizsgálat (ICD-10)
K70-K77 májbetegségek
Kizárt: hemochromatosis (E83.1)
sárgaság BDU (R17)
Reye-szindróma (G93.7)
vírusos hepatitis (B15-B19)
Wilson-Konovalov-betegség (E83.0)
K70 alkoholos májbetegség
K70.0 Alkoholos zsírmáj (zsírmáj)
K70.1 Alkoholos hepatitis
K70.2 Alkoholos fibrosis és májszklerózis
K70.3 Alkoholos cirrhosis Alkoholos cirrhosis BDU K70.4 Alkoholos májelégtelenség Alkoholos májelégtelenség:
- NOS
- akut
- hronicheskaya
- podostraya
- májkómával vagy anélkül
K71 Mérgező májkárosodás
Tartalmazza: Lekar májbetegség:
- idioszinkratikus (előre nem látható)
- mérgező (kiszámítható)
Badd-Kiari-szindróma (I82.0)
K71.0 Májkárosodásban szenvedő májkárosodás hepatocita károsodással
Tiszta cholestasis K71.1 A máj mérgező károsodása májkárosodással Májelégtelenség (akut) (krónikus), halálos okozta K71.2 A máj mérgező károsodása akut hepatitiszben jelentkezik
K71.3 Toxikus májkárosodás, amely krónikus, tartós hepatitiszként jelentkezik
K71.4 A máj mérgező károsodása, a krónikus lobularis hepatitis típusának megfelelően
K71.5 Toxikus májkárosodás, krónikus aktív hepatitiszben, mérgező májkárosodás, lupoid hepatitisként előforduló K71.6 Májkárosodás hepatitis képpel, máshol nem besorolva
K71.7 Mérgező májkárosodás fibrosis és cirrhosis esetén
K71.8 Mérgező májkárosodás más májbetegségekkel együtt A máj mérgező károsodása:
- noduláris noduláris hyperplasty
- máj granulomák
- peliozom máj
- veno-okklúziós májbetegség
K72 Máshol nem osztályozott májelégtelenség
Tartalmazza: máj:
- com bdu
- encephalopathia idióma
- fulminantny
- zlokachestvenny
sárga atrófia vagy a máj degenerációja
Kizárt: alkoholos májelégtelenség (K70.4)
májelégtelenség, bonyolult:
- abortusz, extramurális vagy moláris terhesség (O00-O07, O8.8)
- terhesség, szülés és a szülés utáni időszak (O26.6)
vírusos hepatitis (B15-B19)
toxikus májkárosodással kombinálva (K71.1)
K72.0 Akut és szubakut májelégtelenség Akut nem vírusos hepatitis BDU K72.1 krónikus májkárosodás
K72.9 Májelégtelenség, meghatározatlan
K73 Máshol nem besorolt krónikus hepatitis.
Kizárt: krónikus hepatitis:
- alkohol (K70.1)
- osztályterem (K71.-)
- Ranumatomatous NKDR (K75.3)
- Reaktív, nem specifikus (K75.2)
- vírus (B15-B19)
K73.1 Máshol nem besorolt krónikus lobularis hepatitis.
K73.2 Máshol nem besorolt krónikus aktív hepatitis
K73.8 Egyéb krónikus hepatitis, más osztályokban nem besorolva
K73.9 Krónikus hepatitis, nincs meghatározva
K74 Fibrózis és cirrózis
Kivéve: alkoholos májfibrózis (K70.2)
a máj szklerózisa (K76.1)
májcirrhosis:
- alkohol (K70.3)
- veleszületett (P78.3)
K74.1 Májszklerózis
K74.2 Májfibrózis májszklerózissal kombinálva
K74.3 Primer biliaris cirrhosis Krónikus, nem gennyes destruktív cholangitis K74.4 Másodlagos biliáris cirrhosis
K74.5 A biliáris cirrhosis, nincs meghatározva
K74.6 Egyéb és nem meghatározott cirrhosis Cirrhosis (máj):
- NOS
- cryptogen
- nagy csomópont (makronoduláris)
- kis csomópont (mikronoduláris)
- vegyes típus
- állványzat
- postnecroticus
Kizárt: krónikus hepatitis, NKDR (K73.1)
gepatit:
- akut vagy szubakut
- BDU (B17.9)
- nem vírusos (K72.0)
- vírusos hepatitis (B15-B19)
K75.0 Májtájékoztatás Májtünet:
- NOS
- holangitichesky
- gematogenny
- lymphogen
- pileflebitichesky
cholangitis máj abscess nélkül (K83.0)
pylephlebitis máj abscess nélkül (K75.1) K75.1 A portálvénás flebitis Pylephlebitis kizárt: a máj piloflebitos tályogja (K75.0)
K75.2 Nem specifikus reaktív hepatitis
K75.3 Granulomatos hepatitis, máshová nem sorolt
K75.4 Autoimmun hepatitis Lipoid hepatitis BDU K75.8 Egyéb meghatározott gyulladásos májbetegségek A máj alkoholmentes zsíros degenerációja [NASH] K75.9 A gyulladásos májbetegség nem meghatározott Hepatitis BDU K76 Egyéb májbetegségek
Kivéve: alkoholos májbetegség (K70.-)
amiloid máj degeneráció (E85.-)
cisztás májbetegség (veleszületett) (Q44.6)
májvénás trombózis (I82.0)
hepatomegalia iodi (R16.0)
portálvénás trombózis (I81.-)
toxikus májkárosodás (K71.-)
K76.0 A máj zsíros degenerációja, máshol nem besorolva Alkoholmentes zsírmájbetegség [NZhBP] Kivéve: alkoholmentes steatohepatitis (K75.8)
K76.1 Krónikus passzív máj plethora Cadiac, máj:
- cirrhosis (név)
- szklerózis
Kivéve: májelégtelenség májelégtelenséggel (K72.-)
K76.3 Máj szívroham
K76.4 Máj Peliosis Máj angiomatózis K76.5 Veno-elzáródó májbetegség
Kizárt: Bad-Kiari-szindróma (I82.0)
K76.6 Portál hipertónia
K76.7 Hepatorenális szindróma
Kivéve: gyermekszülés (O90.4)
K76.8 Egyéb meghatározott májbetegségek Egyszerű májciszta
Fokális csomós máj hyperplasia
Hepatoptosis K76.9 Májbetegség, nem meghatározott
K77 * Májbetegségek a máshol osztályozott betegségekben
Mi a zsíros hepatosis?
A máj zsíros hepatosisa (ICD kód 10 K70) olyan betegség, amelyben a szerv parenchimális szöveteinek több mint 5% -át zsírszövetek helyettesítik. Ha a zsír mennyisége meghaladja a máj tömegének 10% -át, akkor a sejtek több mint fele idegen zárványokat tartalmaz.
Mi okozza a betegséget
A zsír hepatosis fő okai a hormonális és metabolikus rendellenességek. Fejlődésével a diabetes mellitus tünetei és a vérben lévő lipidek mennyiségének növekedése jelenik meg. Növeli a szív- és érrendszeri patológiák kockázatát. Az alkoholtartalmú zsírsejtek jellemzőek azok számára, akik rendszeresen fogyasztanak alkoholt. A betegség egyéb okai a következők:
- túlsúlyos;
- egészségtelen étrend;
- genetikai kórképek, amelyek a karbamid kiválasztódását és a zsírsav oxidációját csökkentik;
- emelkedett máj enzimek;
- bizonyos gyógyszerek szedése.
A kolesztatikus hepatosis a szervezet inzulinérzékenységének és anyagcsere-rendellenességeinek csökkenése miatt alakul ki. A parenchymás szövetek zsírszövetekkel való helyettesítése akkor történik, amikor nagy mennyiségű zsírsavat fogyasztanak élelmiszerből, vagy ha a lipolízis felgyorsul. A kockázati csoportba tartoznak a hasi elhízásban szenvedők. Ez a betegség kialakulásához és a vérben a trigliceridek szintjének növekedéséhez vezet. Általában ez az érték 1-1,7 mmol / l legyen. Az artériás hipertónia vagy a hiperglikémia (2. típusú diabetes mellitus) hosszú távú folyamata hozzájárulhat a májkárosodáshoz.
A nem alkoholos és alkoholos hepatosis fokozatosan alakul ki, a cirrhosisra való áttérés valószínűségével eltér. Ez a zsíros disztrófia megelőzi a szervátültetést igénylő életveszélyes állapot kialakulását. A hepatosis 1 fok egy steatosis - a zsírbevonatok megjelenése a máj parenchymás szövetében. Kezelés nélkül a patológiai folyamat súlyosbodik. A máj diffúz változása zsíros hepatosis 2 fokú steatohepatitisnek számít. A betegséget a test diszfunkciója jellemzi. A következő szakaszban a fibrózis alakul ki, amely végül cirrózis vagy májrák.
Ha a múltban a kolesztatikus hepatosis nem veszélyes betegségnek tekinthető, akkor a jelenleg elvégzett vizsgálatok lehetővé tették a kapcsolatát a kardiovaszkuláris patológiák és a diabetes mellitus előfordulásával. A steatosis 40-50 éves korban alakul ki, a 3 fokos elhízással rendelkező emberek jobban érzékenyek rá.
A betegség klinikai képe
A korai stádiumban a patológiai folyamat általában tünetmentes. Ennek első jelei akkor jelennek meg, amikor a májsejteket kötőszövet helyettesíti. Ennek a betegségnek a fő tünetei a jobb hypochondrium, a hepatomegalia fájdalma, és az epigasztriás régióban a nehézség érzése. A máj ultrahangja során diffúz kolesztatikus hepatosis észlelhető. Ezenkívül közvetett elasztometriát is rendelnek, amely lehetővé teszi a fibrosis mértékének biopszia nélküli elvégzését. A vér biokémiai elemzése a legtöbb májpatológiára jellemző változásokat tükrözi. A cirrhosis a hepatosis utolsó szakasza, májtranszplantáció nélkül beteg beteg halálához vezethet.
A következő tényezőket provokáló tényezőknek tekintik:
- női nem;
- korosztály;
- artériás magas vérnyomás;
- megnövekedett lúgos foszfatáz;
- csökkent vérlemezkeszám.
Amikor a hepatosis gyakran felismeri a lipid anyagcserét. Egyes szakértők úgy vélik, hogy a betegség kialakulására való hajlamot a sérült PNPLA3 / 148M gén jelenléte határozza meg.
Kezelési módszerek
Ennek a patológiának nincs egyetlen kezelési rendje. A terápia célja a májsejtek pusztulásának sebességét jellemző indikátorok javítása, a gyulladás megszüntetése és a parenchymás szövetek zsírszövetekkel való helyettesítésének leállítása. Meg kell kezdeni az életmódbeli változásokkal - az étrend felülvizsgálata, mérsékelt fizikai erőfeszítés bevezetése a napi rutinba, az alkohol megtagadása. A speciális gyakorlatok elvégzése segít növelni a szervezet inzulinérzékenységét, kiküszöböli a felesleges súlyt. Ehhez elegendő 3-4 alkalommal hetente az aerob edzéshez. A testtömeg 10-15% -os csökkenése felfüggeszti a zsír hepatosis kialakulását. Szükséges fokozatosan megszabadulni a túlsúlytól, hetente több mint 1 kg súlyt nem kell fogyni. Az éles fogyás súlyosbítja a betegség súlyosságát.
A kábítószer-kezelés kiküszöböli a betegség főbb tüneteit, javítja a test általános állapotát, védi a májsejteket a pusztulástól. A leghatékonyabbnak tekintik a hepatoprotektorokat, az antioxidánsokat és az inzulinra érzékeny sejteket. Az Ursosan normalizálja az anyagcsere folyamatokat és javítja a májszövet állapotát. A hepatitis azonosításához zsírdisztrófiával együtt részletes vizsgálatot kell végezni, amely lehetővé teszi az ezekre a betegségekre jellemző hormonális és metabolikus rendellenességek kimutatását. A fibrózis mértékének értékeléséhez ajánlott a Fibromax technika alkalmazása. Lehetővé teszi, hogy felmérje a zsír degenerációjának terhelését és súlyosságát.
A kezelési rend kiválasztása a májfunkció mértékétől és a két kóros folyamat súlyosságától függ. A vírusellenes terápia közvetlenül a diagnózis után írható elő, és a metabolikus szindróma kezelése a befejezését követően történik. Ha a vírusterhelés alacsony, az etiotrop kezelés késleltetve marad, amíg a zsíros hepatosis tünetei megszűnnek. Más májbetegségek jelenlétében a terápia célja a különböző károsító tényezők által érintett szervek szöveteinek megőrzése és helyreállítása. A kezelés fontos része a speciális diéta betartása.
Először is csökkentse a napi étrend kalóriabevitelét. Szükséges korlátozni a telített zsírsavakban gazdag élelmiszerek fogyasztását. Ezeket helyettesíteni kell a többszörösen telítetlen zsírokat tartalmazó halakkal (hal, tej, olívaolaj). A testbe belépő tápanyagoknak kiegyensúlyozottnak kell lenniük. Az állati fehérjéknek 60% körül kell lenniük. A többszörösen telítetlen zsírsavak növényi olajjal és halolajjal lépnek be a testbe. A cukrot friss gyümölcsökkel, tejtermékekkel, természetes mézzel kell ellátni. Télen ajánlatos multivitamin készítményeket szedni.
Kis adagokban napi 5-6 alkalommal kell enni. Megelőzésként naponta 3-4 étkezést írnak le legalább 4-5 órás megszakításokkal. A hepatosis étrendjének a máj terhelésének csökkentésére kell irányulnia. Szükséges megtagadni a zsíros, sült és fűszeres ételeket, édességeket és gazdag termékeket. Tiltott zsíros húsok, kolbászok, fűszerek, savanyúságok. A máj diffúz változása a hepatosis típusa szerint - életveszélyes betegség. Az első tünetek megjelenésekor forduljon orvoshoz.