Hepatitis A vakcina (sárgaság)

Az A hepatitisz nem biztosított, de a legtöbb sárgaságban szenvedő gyermek 3 és 10 év közötti betegek, a felnőttek pedig 30 évig terjednek. A hepatitis A vírus egy beteg személy székletéből kerül a környezetbe, szennyezi a vizet, az ételt és a tárgyat. Ezért azt mondják, hogy az A hepatitis általában mosatlan kezek betegsége. Ha egy személy nem felel meg az alapvető higiéniai követelményeknek - nem mossa le a kezét a WC használata után, nem forralja a vizet a csapból, az A-hepatitisz kockázata nagyon magas.

A hepatitis A vírus a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján keresztül jut be az emberi szervezetbe, belép a nyirokcsomókba és a májba, majd megfertőzte a májsejteket. A legmagasabb előfordulási gyakoriság általában július-augusztus és szeptember-november.

A hepatitis A vírus bejutásától a szervezetbe a betegség első tüneteiig 7-50 napig tart. Először a bélfertőzés gyakori tünetei jelennek meg: láz, fejfájás, hasi fájdalom, hányás és hasmenés. 3-5 nap múlva nem kétséges, hogy ez a hepatitis A, mivel ennek a fertőzésnek nagyon specifikus jelei jelennek meg: a vizelet sötétebbé válik, és hasonlóan sörhöz hasonlít, de a széklet ellenkezőleg, a rendellenes májfunkció miatt elszíneződik. Ekkor kezdődik az igazi sárgaság - a szemek szkera (fehérje), a szájnyálkahártya, a bőr sárgára válik. Ez ismét a májkárosodás miatt következik be. Ebben az esetben a személy sokkal jobban érzi magát, a hőmérséklet csökken. 10-20 nap elteltével a páciens helyreáll, és élethosszig tartó immunitást alakít ki a fertőzés ellen.

Előfordul, hogy az A hepatitis sárgaság nélkül jelentkezik. Ezután a fertőzés egyetlen jele a láz, hányinger, étvágytalanság és hasi fájdalom. A hepatitis anicterikus formái leggyakrabban legfeljebb 5 éves gyermekeket szenvednek. De felnőttekben a sárgaság nélküli A hepatitis szinte soha nem történik meg.

A hepatitis A két módszerrel megakadályozható. A pácienssel való érintkezés után a hepatitis A vírussal szemben kész antitestekkel rendelkező vagy vakcinázandó immunoglobulinokat vezetünk be. Az immunglobulinok 1 hónapig biztosítanak védelmet, és allergiás reakciót okozhatnak. És a betegekkel való érintkezés után minden alkalommal ezt a gyógyszert újra kell adni.

A vakcinázás hosszú ideig véd a vírus ellen. Hatékony a beteg közvetlen érintkezésében és a megelőzés mértékében. Oroszországban a hepatitis A elleni védőoltás szerepel a nemzeti immunizációs ütemtervben, de nem kötelező. Ajánlatos legalább 2 héttel a gyermek óvodába vagy iskolába járni. A krónikus májbetegségben szenvedő betegeknél a vakcinázás gyakorlatilag kötelező.

Sárgaság vakcinák

A következő hepatitis A vakcinákat regisztrálták Oroszországban: Hep-A-In-Vac (Oroszország), Avaxim (Franciaország), Vacta (USA), Havriks (Nagy-Britannia és Belgium). A házi vakcinát 3 éves korig használják gyermekeknek, Vakta és Avaxim - 2 éves, Khavriks - 1 éves korig.

Minden vakcina inaktivált (elpusztított) A-hepatitis vírust tartalmaz, ezért lehetetlenné válik a hepatitisz A elleni vakcinázás következtében fertőzni, és a vírust egy vakcinált személytől nem vakcinált személynek továbbítani.

A hepatitis A elleni védőoltást a BCG-től eltérő vakcinákkal lehet kombinálni. Az 1,5 évesnél fiatalabb gyermekek a vakcinát intramuszkulárisan kapják a combban, az idősebb gyermekeket a váll deltaláncában. A vakcina egyetlen injekciója 12-18 hónapig immunitást okoz a hepatitis ellen. Ezért 6-18 hónap elteltével (attól függően, hogy milyen vakcinát alkalmaztak) szükség van a revakcinálásra. Ezután az immunitás körülbelül 20 évig tart.

Mint minden más vakcinázásnál, a hepatitis A vakcina bevezetése után a gyermek mellékhatásokat is észlelhet: indukció, duzzanat, bőrpír, fájdalom az injekció beadásának helyén. Ritkán a hőmérséklet emelkedhet. Nagyon ritka esetekben fejfájás, fáradtság, rövid távú fájdalom a hasban. Legfeljebb 3 nap elteltével maguk haladnak.

Az oltás abszolút ellenjavallatai a következők: terhesség, szoptatás, erős reakció (40 ° C feletti hőmérséklet növelése, 8 mm-nél nagyobb átmérőjű duzzanat az injekció beadásának helyén) a rák előzőleg.

Relatív ellenjavallatok: akut betegség vagy krónikus betegség súlyosbodása. Ilyen esetekben a vakcinázást legkorábban 1 hónappal a gyógyulás vagy az elengedés után végzik.

Szükséges-e vakcinázni a sárgaság ellen?

A hepatitis egy súlyos patológia, amelynek alapja a májsejtek vírussal kapcsolatos károsodása. Vezető jele a bőr és a nyálkahártya sárgasága. A kórokozó típusától függően a betegség hét formáját különböztetjük meg, de csak kettő (A, B) kifejlesztett specifikus vakcinákat. Az immunizálással, a kialakított rendszer szerint, a szervezetben erős védekezés van a fertőző betegségek ellen.

Az A-hepatitis enyhe pályája és a szövődmények hiánya miatt figyelemre méltó. Gyakran előfordul az alacsony egészségügyi szinttel rendelkező fejlődő országokban. Az Orosz Föderáció területén a Botkin-féle betegség elleni védőoltás nem szerepel a kötelező immunizációs ütemtervben, de az orvosok még mindig ajánlják.

A hepatitis B-hez hasonlóan a patológiát kifejezett tünetek és súlyos komplikációk jellemzik. Kezeletlen halálos kimenetelű.

Ebben a cikkben meg fogjuk vizsgálni, hogy mennyi hepatitisz-vakcinációt kapnak, milyenek a vakcinázás ellenjavallatai és szövődményei.

Kockázati csoport

A hepatitis B kórokozója elleni immunizálás kötelező a veszélyeztetett csecsemők számára:

  • anyavírus-hordozó;
  • a közeli hozzátartozók hepatitisben szenvednek vagy fertőzöttek;
  • a terhes nő fertőzése a harmadik trimeszterben történt;
  • az injekciós drogfüggők szülői;
  • ha szükséges, gyakori hemotranszfúzió (vérátömlesztés);
  • a következő műtét előtt.

Ebben az esetben a sárgaság elleni vakcinázás szerepel a kötelező vakcinák listájában. Ha a szülők megtagadják az immunizálást, a gyermek fertőzés veszélye fenyeget. Egy súlyos betegség kialakulásáért felelősséget vállalnak az életért.

Hepatitis A vakcina ajánlott:

  1. két héttel azelőtt, hogy meleg országokra vagy területekre utaznának, ahol fokozott a fertőzési kockázat;
  2. krónikus májbetegség jelenlétében;
  3. hemofília;
  4. az első 10 napon belül a betegrel való érintkezés után. Ebben az esetben az immunitás időbe telik a Botkin-kór inkubációs periódusának vége előtt;
  5. egészségügyi dolgozók;
  6. katonai személyzet;
  7. homoszexuálisok.

A vakcinázás előtt vérvizsgálatot kell végezni. Szükség van az antitestek kimutatására.

Az immunizálást a hiányában jelzik. Ha a G immunglobulinokat találjuk, ez azt jelenti, hogy a személynek hepatitisz A-ja volt, és immunitásuk van.

Mi az a vakcina?

A jelenleg alkalmazott géntechnológiák vakcinák előállításához. A gyártás során a vírus egy részét visszavonják és élesztősejtbe helyezik, ahol a „beágyazott” fehérjék termelése megkezdődik. Ezután a tápközeget eltávolítjuk és az anyagot megtisztítjuk. Tartósítószerek és egyéb összetevők hozzáadásával egy adott vírus elleni vakcinát kapunk.

Az Orosz Föderáció területén a következő típusú B-vírus elleni védőoltásokat használják: t

  1. legnépszerűbb Regevak In;
  2. Eberbiovak;
  3. Rekombináns élesztő;
  4. Engerix B;
  5. Biovak.

Az immunizálás teljes folyamata kívánatos, hogy az egyik gyártótól vakcinákat tartsanak, de a csere nem is tilos.

A Botkin ellen többféle vakcina létezik:

  • Hawrix (Nagy-Britannia) és Avaxime (Franciaország) egy év óta használatosak;
  • Bacta két év óta (az USA-ban készült);
  • Hep-A-In-Vac három éves. Elérhető Oroszországban.

Mindegyikük holt vírust tartalmaz. Nem képes betegséget okozni és más gyermekeknek továbbítani, de aktiválhatja az immunitás kialakulásának folyamatát. A hepatitis A vakcina utasításai jelzik a vakcinázás tárolási jellemzőit, nevezetesen 2-8 fokos plusz hőmérsékleten. A fagyasztás tilos.

Az immunizálás hatékonyságának értékeléséhez laboratóriumi vérvizsgálatot végzünk, hogy elemezzük a kialakult védelem vírussal szembeni ellenállását.

Van-e korhatár?

A hepatitis A vakcinázása felnőtteknél és gyermekeknél két szakaszban történik. Az oltást egy évtől 55 évig lehet beadni. Általában az iskola előtt ajánlott immunizálás, valamint a fejlődő forró országokba való utazás. Az első injekció után 6-18 hónap eltelhet a második injekció előtt. Így egyetlen vakcinázás biztosít védelmet 1,5 évig, a következő legfeljebb 20 évig.

Ha a Hep-A-In-Vac rendszert használja, az alábbi mintát adjuk meg: injekció, majd havi törés és egy második injekció. A harmadik oltást hat hónappal később végzik. A teljes vakcinázási kurzus védelmet nyújt a Botkin ellen 20 évig vagy tovább.

Az injekciót egy két év alatti gyermek elülső combcsúcsába tesszük, majd megengedhető a vállba való behelyezés. Ha hepatitisz elleni vakcinázást végez, kövesse az aszepszis szabályait, ami csökkenti a szövődmények kockázatát. A Botkin és a tuberkulózis (BCG) elleni immunizálás nem végezhető egyszerre.

Az intravénás vakcina tilos.

A hepatitis elleni vakcinázás hányszor függ a betegség típusától és életkorától. A B típusú vírus elleni védekezéshez 4 injekció szükséges:

  1. közvetlenül a születés után;
  2. 4 hét után;
  3. fél év alatt;
  4. 12 hónappal később.

Ha az immunizációt serdülőknek szánják, enyhén eltérő rendszer van, amely szerint elegendő a félévente háromszoros injekció. Ez lehetővé teszi, hogy védelmet hozzon létre 20 évre. A felnőtteknek a vakcinát kell adniuk, mielőtt azokba az országokba kerülnének, ahol fokozott a fertőzés kockázata, gyakori érintkezés a fertőzött vérrel (egészségügyi dolgozók) és rendszeres hemodialízissel.

Van egy sürgősségi immunizációs rendszer is;

  1. első injekció;
  2. egy hét alatt;
  3. két héttel később;
  4. revakcináció egy év alatt.

Ha az első injekció óta több mint öt hónap telt el, a vakcinázást meg kell kezdeni.

Lehetséges szövődmények

Az emberi immunizálást csak akkor végezzük, ha nincsenek ellenjavallatok. Azonban nem mindig lehetséges a mellékhatások és szövődmények elkerülése. Gyakran járulnak hozzá rossz minőségű vakcinákhoz, alkotórészeihez és allergiás vizsgálatához a vakcinázás előtt.

Az injekció beadása előtt az orvosnak meg kell vizsgálnia a bőrt, a torkát, mérnie kell a hőmérsékletet, éreznie kell a gyomrot, a nyirokcsomókat, meghallgatnia a tüdőt és a szívét. Meg kell kérdeznie a kapcsolódó akut és krónikus patológiákat is. Szükség esetén laboratóriumi vizsgálatokhoz rendelhető.

A nemkívánatos mellékhatások közül a megnyilvánulások két csoportja. A helyi:

  • a szövetek duzzadása az injekció helyén;
  • viszkető érzések;
  • pecsét;
  • bőrpír;
  • zsibbadás;
  • enyhe fájdalom

Nem szabad félni a helyi tünetektől. 4 napon belül önállóan fognak eljutni. Szigorúan tilos zárni az injekció helyét vakolatsal, kötéssel, valamint bármilyen krémmel. Ami az általános megnyilvánulásokat illeti, ki kell emelni:

  1. hipertermia 38 fokig;
  2. általános rossz közérzet;
  3. ízületi fájdalom és izomfájdalom (izom- és ízületi fájdalom);
  4. allergiás reakciók a vakcina összetevőire (angioödéma);
  5. a krónikus betegségek súlyosbodása;
  6. az idegrendszer károsodása (meningitis, neuritis, sclerosis multiplex) olyan ellenjavallatok jelenlétében alakul ki, amelyeket a vakcinálás előtt nem vettek figyelembe;
  7. a vaszkuláris falak gyulladása (vaszkulitisz);
  8. alacsonyabb vérnyomás;
  9. dyspeptikus rendellenességek hányinger, hányás és intesztinális diszfunkció formájában;
  10. fejfájás;
  11. rossz étvágy;

Annak érdekében, hogy a gyanúja legyen a szövődmények kialakulásának és segítséget nyújtson, a vakcinázást követően egy órával kell a kórházban tartózkodni. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az oltás ideiglenes csökkenést okoz az immunvédelemben, a bevezetését követő első napokban a test fertőzése lehetséges. Ajánlott személy:

  1. a vírusos megbetegedések elkerülése;
  2. megtagadják, hogy látogasson el olyan helyekre, ahol nagy tömegek vannak;
  3. ne fésülje az injekció helyét;
  4. ne igyon alkoholt;
  5. Ne fogyasszon egzotikus ételeket, amelyek korábban nem voltak jelen az étrendben.

Ezeket az ajánlásokat az immunizálás utáni első öt napon belül kell követni, ami csökkenti a szövődmények kockázatát. Ami a friss levegőt érintő sétákat illeti, ellenkezőleg, nagyon hasznosak. Az injekció helyének nedvesítéséhez nem lehet a szennyezett vízzel rendelkező tavakban lenni.

Gyakran előfordul, hogy a házi vakcinák alkalmazása során a mellékhatásokat észlelik. A Khavriks bevezetését követő komplikációk rendkívül ritkák.

Ha allergiás tünetek jelennek meg, a gyermekorvosgal konzultálva szükséges, hogy a gyermeknek antihisztaminot adjon. A hipertermia esetén a hőmérséklet normalizálása érdekében a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek beadását jelzik (Nurofen).

Ellenjavallatok

Bizonyos ellenjavallatok korlátozzák az immunizációt. Ezek a következők:

  • allergiás reakciók a vakcinakomponensekre, beleértve az élesztőt;
  • az immunrendszer veleszületett rendellenessége, ami lehetetlenné teszi a hepatitis elleni teljes védelem kialakulását;
  • hajlam. A vakcinázást csak a bőr teljes kiürítése után végezzük;
  • idegrendszeri betegségek. A meningitis esetén az injekciót a gyógyulás után hat hónappal engedélyezik;
  • a krónikus patológia súlyosbodása;
  • akut fertőző betegségek;
  • súlyos veleszületett betegségek;
  • terhesség
  • súlya kevesebb, mint két kilogramm.

Az oltás átmenetileg késleltethető, ha a gyermek hasmenését, gyengeségét, étvágytalanságát és alacsony fokú lázát okozza. Ez azért szükséges, hogy meghatározzuk az állapot okát.

Szükség van a hepatitis vakcinálásra?

A számos ellenjavallat és a szövődmények valószínűsége ellenére nem javasolt az immunizálás megtagadása. A Botkin elleni védőoltás nem szerepel a kötelező vakcinázás ütemtervében, azonban tisztában kell lennünk a súlyos betegségek kockázatával, a májelégtelenség kialakulásával és a halál nélkül, ha időben segítséget nyújtanak.

A hepatitis B-hez hasonlóan az Egészségügyi Minisztérium rendelete szerint az immunizálás kötelező. Fontos megérteni, hogy a gyermek mind a játszótéren, mind a klinikán fertőzhet rutin vérgyűjtéssel.

Gyakran a szülők elutasítják az oltásokat, a vakcinázás súlyos szövődményeiről szóló szörnyű történetek alapján. Ugyanakkor elfelejtik a hepatitis súlyos következményeit, amelyek végzetesek lehetnek.

Különösen fontos veszélyeztetett gyermek vakcinázása és a hepatitis elleni védelem, mielőtt a fertőzés nagy valószínűséggel rendelkező országokba utazna. Íme néhány ok, ami az immunizálásra törekszik:

  1. minden évben gyorsan nő a hepatitis esetek száma;
  2. a vakcinálás után a betegség (ha egyébként kialakult) enyhe és nem okoz szövődményeket;
  3. Figyelembe véve a kóros tünetekkel járó patológia valószínűségét, a kezdeti szakaszban észrevehetetlen, ami a májban a gyulladásos folyamat krónikus fertőzését feltételezi.

Az immunizálás minden ember üzleti tevékenysége. Egy felnőttnek meg kell értenie, hogy mennyire fontos a helyes döntés meghozatala a gyermek vakcinálása előtt, mert ő felelős az egészségéért és életéért.

Sárgaság elleni védőoltások

A sárgaság az egyik jele annak, hogy egy személy hepatitis vírussal fertőzött. Ennek a betegségnek négy típusa van, de még a leginkább ártatlanok is visszafordíthatatlan változásokat okozhatnak a májban, és a fertőzött személy halálához vezethetnek. Jelenleg olyan vakcinákat fejlesztettek ki, amelyek csak kétféle A és B hepatitisz elleni védelmet nyújtanak. Számos injekció garantálja a személy védelmét ezen patológiák ellen sok éven át. Ma találkozhatsz mind a támogatókkal, mind a vakcinázók ellenfeleivel, de a hivatalos gyógyszer a lehető leghamarabb ajánlja a sárgaság elleni vakcinázást.

Jellemző patológia

Hepatitis vírusos elváltozások a májban, ami disztrófiát és sejtpusztulást okoz. A gyengített szerv képtelenné válik a toxinok és más bomlástermékek eltávolítására, ezért fokozatosan bekövetkezik a szervezet halála.

Számos fajta van:

  • A hepatitis A vírus a leginkább ártalmatlan és elterjedt, szinte az alacsony gazdasági színvonalú országok szinte minden lakosa szenved.
  • A hepatitis B az egyik legveszélyesebb faj, gyakran a beteg halála után, még a gyógyulás után is. Minden tizedik eset hepatitis D-vel végződik, ami májrákot és cirrózist okoz.
  • A hepatitis C súlyos betegség, de kezelhető.

A hepatitis leginkább figyelemre méltó jele a sárgaság - egy jellegzetes árnyalat megjelenése a bőrön és a szem nyálkahártyáján.

A patológia elleni immunizálás a vírus rezisztenciája miatt szükséges. A kórokozó ellenáll az alacsony és magas hőmérsékletek tartós kitettségének.

Jelenleg csak a hepatitis A és B elleni vakcinák vannak. Az időszerű vakcinázás néha az egyetlen módja annak, hogy a gyermekek és a felnőttek megvédjék magukat a fertőzés hatásaitól.

A vakcinázási jelzések

A hepatitis A elleni védőoltás 2002 óta kötelező a FÁK-országokban élő gyermekek számára, a felnőttek számára egyszerűen ajánlott. Egy felnőtt személy maga dönt arról, hogy szüksége van-e injekcióra.

Hepatitis A vakcinázás szükséges:

  • a fertőzés fokozott kockázatának kitett területen él (Ázsia, Afrika);
  • egészségügyi dolgozók és az egyetemek diákjai;
  • katonai személyzet és a veszélyes régiókba utazást tervező turisták;
  • a fertőzött személyrel kapcsolatba került személyek;
  • drogfüggők, melegek és több szexuális partnerek;
  • májbetegségben vagy hemofíliában szenvedő személyek.

A hepatitis B vakcinázást az első életórában kell adni a gyermeknek, mivel fertőzött anya fertőzhet. Ezután újra kell vakcinázni. Ha a befecskendezést a kidolgozott rendszer szerint végezzük, a személy legalább 18 évig erős immunitást kap. A felnőttek ezt a hepatitisz-formát az indikációk szerint adják be:

  • gyakori vérátömlesztés;
  • közelgő működés;
  • az orvostudományhoz kapcsolódó szakmák;
  • ha az egyik családtag beteg vagy hepatitis B hordozója.

Vakcinakészítmény

A hepatitis vakcina több összetevőből áll:

  • fehérje a patogén tartalmú antigének héjjából a kórokozóba;
  • tartósítószerek (higany, alumínium);
  • élesztőfehérje.

Az oltóanyagokat orvosi laboratóriumokban szerzik be Európa és Ázsia számos országában. Egyes gyártók nem használnak tartósítószereket.

A hepatitis B elleni vakcinázás kombinálható, vagyis több betegséggel egyidejűleg célzott. Ez a vakcina gyermekek számára készült.

Hepatitis A vakcinát nem szabad más vírusokkal történő injekciókkal együtt adni.

A hepatitis elleni vakcinázás ellenjavallatai:

  • kevesebb, mint 2 kg;
  • a fertőző betegségek időtartama;
  • HIV;
  • terhesség
  • allergia.

Vakcinázási ütemterv

A sárgaság elleni védőoltást az egy évnél idősebb gyermekek és a legfeljebb 55 éves felnőttek adják.

Általában hepatitis A vakcinát adnak a csecsemőknek egy iskola vagy óvoda előtt, a fertőzés veszélyének kitett felnőtteknek.

A Botkin-betegség elleni immunizálást az utasítások szerint 2-3 lépésben végezzük. Az első és a második injekció között akár egy év is lehet. Az orosz drog GEP-A-in-VAK bevezetésével a vakcinázási program kissé eltérő: a második vakcinázást egy hónap alatt végzik, a harmadik hat hónapon belül.

Az egyetlen injekció immunitást biztosít, a Botkin-betegséggel szemben ellenálló, 5 éven át, teljes kurzusban - 20 évig, vagy életre.

A hepatitis B vakcinázási rendszere más. A gyermekek immunitásának kialakulásához 4 vakcinázást kell végezni: közvetlenül a születés után, havonta, hat hónapon belül és egy év múlva. A tizenéveseket háromszor vakcinázzák, 6 hónapos különbséggel. Ez a kurzus elegendő a 18-20 éves immunitás kialakulásához. Ha az ellenjavallatok nem állnak rendelkezésre, a felnőttek 5 évente kaphatnak vakcinát. Hányszor csinálja, meghatározza a személyt.

A felnőtteket ismételten vakcinázzák, ha magas kockázatú országba utaznak, hemodialízis során, vagy ha vérrel dolgoznak. Vészhelyzetben az első injekció után használja az alábbi rendszert:

  • 1 hét;
  • 3 hét;
  • revakcináció egy év alatt.

ajánlások

Csak egy egészséges személy vakcinázhat hepatitis ellen. Ehhez a vakcinázást megelőzően terapeuta ellenőrzést igényel, vér- és vizeletvizsgálatot kell végezni.

A hatóanyagot az életkorban ajánlott mennyiségben injektáljuk az izomba. 18 év alatti gyermekek számára - 0,5 ml, felnőtteknek - 1 ml.

Jelenleg számos betegség elleni védőoltásnak sok ellenfele van. Az ilyen emberek megtagadják a vakcinázást a komplikációktól való félelem miatt. A modern gyógyszerek rendkívül ritkán okoznak negatív reakciókat. Lehet, hogy:

  • viszketés, duzzanat az injekció helyén;
  • allergiás a vakcina részét képező fehérjére;
  • magas láz;
  • általános gyengeség;
  • fájdalom az izmokban és ízületekben;
  • Quincke duzzanat.

A negatív reakciók megelőzése érdekében a gyermeknek és a felnőttnek a vakcinázást követően legalább fél óráig kell orvosi szakember felügyelete alatt maradnia.

A vakcina átmenetileg gyengíti a testet, ezért néhány 2-3 napos ajánlást kell követnie:

  • elkerülje a zsúfolt helyeket;
  • nem fogyasztanak alkoholt és allergén termékeket (édes, egzotikus gyümölcsök, tenger gyümölcsei);
  • Ne dörzsölje a vakcinát.

Egyes szülők nem fürdik a gyerekeket, és nem sétálnak erre az időszakra, ami nem igaz. Jó egészség és időjárás esetén a gyermek az utcán lehet, amíg szükséges, a fő dolog nem az, hogy kapcsolatba lépjen más emberekkel. Az úszás csak a medencékben és a nyílt vízben tilos, és a gyermek (különösen a hő) mosása nem tilos.

Sárgaság elleni védőoltás felnőttekben

A sárgaság az egyik jele annak, hogy egy személy hepatitis vírussal fertőzött. Ennek a betegségnek négy típusa van, de még a leginkább ártatlanok is visszafordíthatatlan változásokat okozhatnak a májban, és a fertőzött személy halálához vezethetnek. Jelenleg olyan vakcinákat fejlesztettek ki, amelyek csak kétféle A és B hepatitisz elleni védelmet nyújtanak. Számos injekció garantálja a személy védelmét ezen patológiák ellen sok éven át. Ma találkozhatsz mind a támogatókkal, mind a vakcinázók ellenfeleivel, de a hivatalos gyógyszer a lehető leghamarabb ajánlja a sárgaság elleni vakcinázást.

Tartalomjegyzék

Jellemző patológia

Hepatitis vírusos elváltozások a májban, ami disztrófiát és sejtpusztulást okoz. A gyengített szerv képtelenné válik a toxinok és más bomlástermékek eltávolítására, ezért fokozatosan bekövetkezik a szervezet halála.

Számos fajta van:

  • A hepatitis A vírus a leginkább ártalmatlan és elterjedt, szinte az alacsony gazdasági színvonalú országok szinte minden lakosa szenved.
  • A hepatitis B az egyik legveszélyesebb faj, gyakran a beteg halála után, még a gyógyulás után is. Minden tizedik eset hepatitis D-vel végződik, ami májrákot és cirrózist okoz.
  • A hepatitis C súlyos betegség, de kezelhető.

A hepatitis leginkább figyelemre méltó jele a sárgaság - egy jellegzetes árnyalat megjelenése a bőrön és a szem nyálkahártyáján.

A patológia elleni immunizálás a vírus rezisztenciája miatt szükséges. A kórokozó ellenáll az alacsony és magas hőmérsékletek tartós kitettségének.

Jelenleg csak a hepatitis A és B elleni vakcinák vannak. Az időszerű vakcinázás néha az egyetlen módja annak, hogy a gyermekek és a felnőttek megvédjék magukat a fertőzés hatásaitól.

A vakcinázási jelzések

A hepatitis A elleni védőoltás 2002 óta kötelező a FÁK-országokban élő gyermekek számára, a felnőttek számára egyszerűen ajánlott. Egy felnőtt személy maga dönt arról, hogy szüksége van-e injekcióra.

Hepatitis A vakcinázás szükséges:

  • a fertőzés fokozott kockázatának kitett területen él (Ázsia, Afrika);
  • egészségügyi dolgozók és az egyetemek diákjai;
  • katonai személyzet és a veszélyes régiókba utazást tervező turisták;
  • a fertőzött személyrel kapcsolatba került személyek;
  • drogfüggők, melegek és több szexuális partnerek;
  • májbetegségben vagy hemofíliában szenvedő személyek.

A hepatitis B vakcinázást az első életórában kell adni a gyermeknek, mivel fertőzött anya fertőzhet. Ezután újra kell vakcinázni. Ha a befecskendezést a kidolgozott rendszer szerint végezzük, a személy legalább 18 évig erős immunitást kap. A felnőttek ezt a hepatitisz-formát az indikációk szerint adják be:

  • gyakori vérátömlesztés;
  • közelgő működés;
  • az orvostudományhoz kapcsolódó szakmák;
  • ha az egyik családtag beteg vagy hepatitis B hordozója.

Vakcinakészítmény

A hepatitis vakcina több összetevőből áll:

  • fehérje a patogén tartalmú antigének héjjából a kórokozóba;
  • tartósítószerek (higany, alumínium);
  • élesztőfehérje.

Az oltóanyagokat orvosi laboratóriumokban szerzik be Európa és Ázsia számos országában. Egyes gyártók nem használnak tartósítószereket.

A hepatitis B elleni vakcinázás kombinálható, vagyis több betegséggel egyidejűleg célzott. Ez a vakcina gyermekek számára készült.

Hepatitis A vakcinát nem szabad más vírusokkal történő injekciókkal együtt adni.

A hepatitis elleni vakcinázás ellenjavallatai:

  • kevesebb, mint 2 kg;
  • a fertőző betegségek időtartama;
  • HIV;
  • terhesség
  • allergia.

Vakcinázási ütemterv

A sárgaság elleni védőoltást az egy évnél idősebb gyermekek és a legfeljebb 55 éves felnőttek adják.

Általában hepatitis A vakcinát adnak a csecsemőknek egy iskola vagy óvoda előtt, a fertőzés veszélyének kitett felnőtteknek.

A Botkin-betegség elleni immunizálást az utasítások szerint 2-3 lépésben végezzük. Az első és a második injekció között akár egy év is lehet. Az orosz drog GEP-A-in-VAK bevezetésével a vakcinázási program kissé eltérő: a második vakcinázást egy hónap alatt végzik, a harmadik hat hónapon belül.

Az egyetlen injekció immunitást biztosít, a Botkin-betegséggel szemben ellenálló, 5 éven át, teljes kurzusban - 20 évig, vagy életre.

A hepatitis B vakcinázási rendszere más. A gyermekek immunitásának kialakulásához 4 vakcinázást kell végezni: közvetlenül a születés után, havonta, hat hónapon belül és egy év múlva. A tizenéveseket háromszor vakcinázzák, 6 hónapos különbséggel. Ez a kurzus elegendő a 18-20 éves immunitás kialakulásához. Ha az ellenjavallatok nem állnak rendelkezésre, a felnőttek 5 évente kaphatnak vakcinát. Hányszor csinálja, meghatározza a személyt.

A felnőtteket ismételten vakcinázzák, ha magas kockázatú országba utaznak, hemodialízis során, vagy ha vérrel dolgoznak. Vészhelyzetben az első injekció után használja az alábbi rendszert:

  • 1 hét;
  • 3 hét;
  • revakcináció egy év alatt.

ajánlások

Csak egy egészséges személy vakcinázhat hepatitis ellen. Ehhez a vakcinázást megelőzően terapeuta ellenőrzést igényel, vér- és vizeletvizsgálatot kell végezni.

A hatóanyagot az életkorban ajánlott mennyiségben injektáljuk az izomba. 18 év alatti gyermekek számára - 0,5 ml, felnőtteknek - 1 ml.

Jelenleg számos betegség elleni védőoltásnak sok ellenfele van. Az ilyen emberek megtagadják a vakcinázást a komplikációktól való félelem miatt. A modern gyógyszerek rendkívül ritkán okoznak negatív reakciókat. Lehet, hogy:

  • viszketés, duzzanat az injekció helyén;
  • allergiás a vakcina részét képező fehérjére;
  • magas láz;
  • általános gyengeség;
  • fájdalom az izmokban és ízületekben;
  • Quincke duzzanat.

A negatív reakciók megelőzése érdekében a gyermeknek és a felnőttnek a vakcinázást követően legalább fél óráig kell orvosi szakember felügyelete alatt maradnia.

A vakcina átmenetileg gyengíti a testet, ezért néhány 2-3 napos ajánlást kell követnie:

  • elkerülje a zsúfolt helyeket;
  • nem fogyasztanak alkoholt és allergén termékeket (édes, egzotikus gyümölcsök, tenger gyümölcsei);
  • Ne dörzsölje a vakcinát.

Egyes szülők nem fürdik a gyerekeket, és nem sétálnak erre az időszakra, ami nem igaz. Jó egészség és időjárás esetén a gyermek az utcán lehet, amíg szükséges, a fő dolog nem az, hogy kapcsolatba lépjen más emberekkel. Az úszás csak a medencékben és a nyílt vízben tilos, és a gyermek (különösen a hő) mosása nem tilos.

Kezeljük a májat

Kezelés, tünetek, gyógyszerek

Az újszülöttek sárgaság elleni vakcinázása

Sárgaság elleni védőoltások

A sárgaság az egyik jele annak, hogy egy személy hepatitis vírussal fertőzött. Ennek a betegségnek négy típusa van, de még a leginkább ártatlanok is visszafordíthatatlan változásokat okozhatnak a májban, és a fertőzött személy halálához vezethetnek. Jelenleg olyan vakcinákat fejlesztettek ki, amelyek csak kétféle A és B hepatitisz elleni védelmet nyújtanak. Számos injekció garantálja a személy védelmét ezen patológiák ellen sok éven át. Ma találkozhatsz mind a támogatókkal, mind a vakcinázók ellenfeleivel, de a hivatalos gyógyszer a lehető leghamarabb ajánlja a sárgaság elleni vakcinázást.

Jellemző patológia

Számos fajta van:

  • A hepatitis A vírus a leginkább ártalmatlan és elterjedt, szinte az alacsony gazdasági színvonalú országok szinte minden lakosa szenved.
  • A hepatitis C súlyos betegség, de kezelhető.

    A hepatitis leginkább figyelemre méltó jele a sárgaság - egy jellegzetes árnyalat megjelenése a bőrön és a szem nyálkahártyáján.

    A patológia elleni immunizálás a vírus rezisztenciája miatt szükséges. A kórokozó ellenáll az alacsony és magas hőmérsékletek tartós kitettségének.

    A vakcinázási jelzések

    A hepatitis A elleni védőoltás 2002 óta kötelező a FÁK-országokban élő gyermekek számára, a felnőttek számára egyszerűen ajánlott. Egy felnőtt személy maga dönt arról, hogy szüksége van-e injekcióra.

  • a fertőzés fokozott kockázatának kitett területen él (Ázsia, Afrika);
  • katonai személyzet és a veszélyes régiókba utazást tervező turisták;
  • drogfüggők, melegek és több szexuális partnerek;

    A hepatitis B vakcinázást az első életórában kell adni a gyermeknek, mivel fertőzött anya fertőzhet. Ezután újra kell vakcinázni. Ha a befecskendezést a kidolgozott rendszer szerint végezzük, a személy legalább 18 évig erős immunitást kap. A felnőttek ezt a hepatitisz-formát az indikációk szerint adják be:

  • gyakori vérátömlesztés;
  • közelgő működés;
  • az orvostudományhoz kapcsolódó szakmák;
  • ha az egyik családtag beteg vagy hepatitis B hordozója.

    Az oltóanyagokat orvosi laboratóriumokban szerzik be Európa és Ázsia számos országában. Egyes gyártók nem használnak tartósítószereket.

    Az egyetlen injekció immunitást biztosít, a Botkin-betegséggel szemben ellenálló, 5 éven át, teljes kurzusban - 20 évig, vagy életre.

    A hepatitis B vakcinázási rendszere más. A gyermekek immunitásának kialakulásához 4 vakcinázást kell végezni: közvetlenül a születés után, havonta, hat hónapon belül és egy év múlva. A tizenéveseket háromszor vakcinázzák, 6 hónapos különbséggel. Ez a kurzus elegendő a 18-20 éves immunitás kialakulásához. Ha az ellenjavallatok nem állnak rendelkezésre, a felnőttek 5 évente kaphatnak vakcinát. Hányszor csinálja, meghatározza a személyt.

    A felnőtteket ismételten vakcinázzák, ha magas kockázatú országba utaznak, hemodialízis során, vagy ha vérrel dolgoznak. Vészhelyzetben az első injekció után használja az alábbi rendszert:

    Csak egy egészséges személy vakcinázhat hepatitis ellen. Ehhez a vakcinázást megelőzően terapeuta ellenőrzést igényel, vér- és vizeletvizsgálatot kell végezni.

    A hatóanyagot az életkorban ajánlott mennyiségben injektáljuk az izomba. 18 év alatti gyermekek számára - 0,5 ml, felnőtteknek - 1 ml.

    Jelenleg számos betegség elleni védőoltásnak sok ellenfele van. Az ilyen emberek megtagadják a vakcinázást a komplikációktól való félelem miatt. A modern gyógyszerek rendkívül ritkán okoznak negatív reakciókat. Lehet, hogy:

  • viszketés, duzzanat az injekció helyén;
  • allergiás a vakcina részét képező fehérjére;
  • magas láz;
  • általános gyengeség;
  • fájdalom az izmokban és ízületekben;
  • Quincke duzzanat.

    A negatív reakciók megelőzése érdekében a gyermeknek és a felnőttnek a vakcinázást követően legalább fél óráig kell orvosi szakember felügyelete alatt maradnia.

    A vakcina átmenetileg gyengíti a testet, ezért néhány 2-3 napos ajánlást kell követnie:

  • elkerülje a zsúfolt helyeket;
  • nem fogyasztanak alkoholt és allergén termékeket (édes, egzotikus gyümölcsök, tenger gyümölcsei);
  • Ne dörzsölje a vakcinát.

    Egyes szülők nem fürdik a gyerekeket, és nem sétálnak erre az időszakra, ami nem igaz. Jó egészség és időjárás esetén a gyermek az utcán lehet, amíg szükséges, a fő dolog nem az, hogy kapcsolatba lépjen más emberekkel. Az úszás csak a medencékben és a nyílt vízben tilos, és a gyermek (különösen a hő) mosása nem tilos.

    Sárgaság hepatitis elleni védőoltás után

    Van-e függőség az újszülött hosszú távú sárgulásától a hepatitis B vakcinációtól?

    A hepatitis B egy vírusfertőzés, amely a májra hat, és véren, vagy nagyon ritkán más testfolyadékokkal kerül át. A hepatitisz B fertőzésének lehetősége piszkos kézzel vagy anyatejjel nem létezik. Ezt a hepatitist hagyományosan a kábítószerfüggők „foglalkozási betegségének” tekintik, akik intravénás injekciókhoz, prostituáltakhoz és homoszexuálisokhoz közös fecskendőket használnak. valamint azoknak a betegeknek, akik teljes vér vagy plazma transzfúziót kapnak.

    A családtagtól, a vírus hordozójától származó házi fertőzés esetei kaszisztikusak, és valószínűségük szinte teljesen megszűnik az egyedi fogkefék és fésűk használatával.

    Azok számára, akik nem tartoznak a fent említett kockázati csoportokhoz, és nem változtatják meg folyamatosan szexuális partnereiket, a hepatitis B tényleges megkötésének lehetősége szinte kizárólag mézzel társítható. olyan műszerek, amelyek nem kerültek a szükséges sterilizálásra, vagy az eldobható méz újrafelhasználható használatával. eszközöket.

    A betegség átadása után tartós, általában az egész életen át tartó immunitás. A felnőttek és a még több gyermek legalább 80% -ában a betegség a teljes helyreállítást követően következik be. Csak a hepatitis B-ben szenvedő felnőttek 1-4% -a válik a betegség krónikus hordozójaként.

    A hepatitis B általában enyhe kurzussal rendelkezik; A betegség általános tünetei hasonlítanak az influenza tüneteire, bár a sárgaság, a sötét vizelet, a széklet és az ízületi fájdalom lehetővé teszi a hepatitis klinikai diagnózisát. A rosszindulatú betegségek esete ritka (kevesebb, mint 1%), és általában csak súlyos háttérbetegségben szenvedő betegeknél figyelhető meg.

    A hepatitis B vakcináció hatása a hiperbilirubinémia szindróma időtartamára a Karéliai Köztársaságban élő gyermekeknél

    Z.V. Trukhankina, S. V. Sabalayeva

    Petrozavodsk Állami Egyetem

    Head. Tanszék - Ph.D. A.L. Sokolov

    MD Assoc. L. V. Kuznetsova

    Célkitűzés: azonosítani a gyermekek hepatitis B elleni vakcinázásának hatását az újszülöttek sárgaságának időtartamára. Célkitűzések: a hepatitis B elleni vakcina nélküli és a vakcinázás alatt álló gyermekek élettani sárgaságának felmérése; a hosszabb ideig tartó hiperbilirubinémia gyermekeinek egészségének felmérése a nyomon követés során. Anyagok: 100 gyermek született 1999-ben született (a hepatitis B hepatitis szülési kórházában nem vakcinázott) és a 2005-ben született (a szülési kórházban vakcinázott) gyermek Petrozavodsk 2. számú klinika alapján 100 gyermekét vizsgálták. A korai csecsemők, az újszülött hemolitikus betegségben szenvedő gyermekek, a perinatális encephalopathia, a méhen belüli fertőzés által megerősített intrauterin növekedési retardáció kizárt a vizsgálatból. Módszerek: klinikai, biokémiai, ultrahang (USA), statisztikai elemzés. Eredmények: A teljes fiziológiai sárgaság 1999-ben 26% volt, 2005-ben 32%, ebből 1999-ben hosszabb sárgasággal. 19%, 2005-re 56%. A sárgaság időtartama egy hónapig. A bilirubin szint 120 és 240 µmol / l között van. Minden hosszan tartó sárgasággal rendelkező gyermek konzervatív terápiát kapott: 96% -os kiegészítő folyadékbevitel, 35% choleretic drogok. A Catamnesis-t 23, hosszan tartó sárgaságú gyermeknél követték. A gyermekek 22% -ánál (2% -kal, 2005-ben 80% -kal, 2005-ben 80% -kal), a betegek 22% -ánál (80% -uk patológia nélkül, 20% -kal mérsékelt hepatomegalia nélkül) 20% -kal (80% -kal, 1999-ben 80%). Erős pozitív korrelációt (0,7) találtunk - a vakcinázás bevezetésével az anyasági kórházban nőtt a tartós sárgaságok száma.

    Következtetések: A hepatitis B vakcinázás hatása a szülési kórházban a hosszantartó sárgaság növekedésében megbízhatóan bizonyított. A sárgaság időtartama több mint 3 hét volt. A vezetett konzervatív terápia hatékony volt. A tartós sárgaság nem befolyásolta a gyermekek egészségét.

    Azok a lányok, akik sárgasággal rendelkeznek gyerekekkel, megbetegedtek a hepatitis elleni vakcinázás során?

    A gyermekem 2 nap múlva sárgává vált, azonban kiderült, hogy ez nem sárgaság, hanem hemolitikus betegség, de ez is a bilirubin megnövekedett szintje. Tehát, két hónapig az orvos irodájában, felajánlották, hogy oltani kell, és amikor megkérdeztem, hogy a bilirubin milyen szinten van a baba, azt mondták, hogy nem végezték el az elemzést, mert kis koszorúkat vettek a vérből (nem áramlottak). És ha még mindig magas, és nem kérném. Általában a félelem egy..

    Az orvos azt mondja, 3 hónap múlva fogjuk csinálni (írtam egy lemondást 2-nél), nem tudom. És mikor fogsz csinálni / csinálni a sárga után?

    nem voltunk 6, vagy 8 hónapon belül. 3 hónap alatt a bilirubin normálisra csökkent. írta az elutasításokat.

    Közelebb teszem a kerthez.

    Nem látom az igényt

    Hibákat írok, még a fej felé is esküszöm

    Hepatitis az évre - miért korábban?!

    és a polio és a aksd közvetlenül a bilirubin csökkenését követően.

    Valószínűleg egy év is vár

    Legfeljebb 3 hónapig emelkedett bilirubin volt. Mint a 3-ashoz hasonlóan, már elvégezték a bilirubin (36, kissé a normánál magasabb) elemzését. 4 hónap alatt készült. Nem írtak semmit.

    Azt mondták nekem az RD-ben, hogy általában 230-ig voltak. Sárgaságunk volt, a 289 bilirubin intenzív terápiás kezelésére, 3 nap után 236-os mutatóval mentünk el.

    Nem akarok sietni a hepatitis elleni vakcinával, mivel enyhe sárgaság van, azt mondják, hogy vége lesz a hónapnak.

    Legyen közelebb a sadiku-hoz - nem fog hibázni, írj egy visszautasítást, és ez az, hogy senkinek nincs joga, hogy nyomást gyakoroljon rád, ha hibát találsz velük (vannak ilyen orvosok), mondd el nekünk, nincsenek drogfüggők családja, és mert nem vagyunk Ez a kifejezés általában józan elővigyázatos preHTurov.

    igen. 046: és mégis, hogy túl korai lenne a sekasnak. A: 046: Semmi köze a fogászathoz. 004:

    Nem akarok sietni a hepatitis elleni vakcinával, mivel enyhe sárgaság van, azt mondják, hogy vége lesz a hónapnak. Nos, a 4 napos szülési kórházban 319 volt, a fia 2 nap alatt állt a lámpák alatt, és 206-ra esett droppers egy nap múlva lemerült, 131 havonta, nyáron napozva, mégis a különbség a gyomorban napozás után látható.

    Egy évig nem fogok csinálni, hosszú ideig tartott sárgaságunk volt)))

    Sárgaság a hepatitis beoltása után

    Aztán mindenki arra a következtetésre jutott, hogy ez az űrrakéták égetéséből származó hulladékok által okozott környezetszennyezésnek köszönhető (ezek a területek áthaladnak). Tehát lehetséges, és az Ön esetében valószínűleg a környezetért. Molka írta (és most mindenki vakcinázott, és csak néhányan sárgaság. Tehát arról van szó, hogy a vakcinázás előtt a hosszabb ideig tartó sárgaság kevésbé gyakori volt, nem fiziológiai, ami 3 hét alatt zajlik, nevezetesen elhúzódó, amikor a bilirubin havonta tízszer nagyobb. Míg az orvosok azt mondják, hogy a vakcinának nincs semmi köze ahhoz, még mindig úgy gondolom, hogy ez még nagyobb terhet jelent a kis organizmusra, és hamarosan szülni fog, és igazán kétlem, hogy ezt a vakcinát a szülési kórházban vagy teljesen el kell hagyni? Örményországból vagyunk, ökológia de Natalia írta (és valószínűleg öröklődés. Igen, hallottam erről is, két generációról tudtam interjút készíteni, csak az unokatestvéreimnek volt egy elhúzódó sárgaság és senki más, egyenesen senki sem emlékezett erre) Molka írta (és az orvosok azt mondták nekem, hogy az első vércsoporttal a baba valószínűleg sárgasággal születik. Sárgaság nélkül született, később megjelent, normális esetben a kórházból mentünk el. Minden más manipulációt a gyermekkel a szülési kórházban végeztek, azaz csöpögő glükóz, amelyet a lámpa alatt tartanak, keverékkel táplálják, ezért nem lehet ok arra, hogy az ilyen puffadt sárgaság kivétel a vakcinázás mellett, ahogy értem.

    Be kell lépnie. megjegyzéseket hagyhat.

    Sárgaság újszülötteknél: hepatitis tünetei és tünetei egy gyermeknél (fotó)

    Ebben a cikkben megtudhatja, mi a sárgaság a gyerekekben. Ennek a betegségnek a tünetei meglehetősen eltérőek, és megmondjuk, hogy az újszülöttek karotin, konjugáció, hemolitikus, újszülött, patológiás és más gyermekek sárgasága. A kiadványban leírt gyermekeknél a hepatitis jelei segítenek meghatározni a sárgaság súlyosságát és gyorsan gyógyítani a gyermeket.

    Született baba. A neonatológus egy boldog anyának mondja, hogy az újszülött teljesen egészséges. De a 3. napon a baba bőre hirtelen sárgára vált. A gyermekkori sárgaság diagnózisa. A szülők aggódnak, hogy a betegség veszélyes, mennyi ideig tart. Általában, miután elvégezte a teszteket, az orvos azt fogja mondani - az újszülött sárga a fiziológiás, ami azt jelenti - normális. De vannak olyan komplex típusú sárgaságok, amelyeket mindenkinek tudnia kell.

    A gyermekek hepatitisz jelei

    A sárgaság első jelei a bőr és a szem fehérjék sárgulása. Ezzel egyidejűleg a kötőhártya-hajtás a baba sárga színűvé válik. A 2–4. Napon a szülés utáni két tünet az újszülött sárgaságáról beszél.

    A baba született, elkülönítve az anyai szervezettől. Mája, az anya teste nélkül, enzimeket bocsát ki az élelmiszer feldolgozására. A vörösvérsejtek szétesnek és sárga anyagot bocsátanak ki - bilirubin. De az újszülöttek szervei rosszul fejlettek. A pigment halmozódik fel és fest a bőrt.

    Születéskor minden gyermek elemzi a bilirubin tartalmát a köldökzsinórból. Amint a máj teljes mértékben működőképes - és egészséges csecsemőknél ez 2-3 hét múlva következik be, a sárga eltűnik. Gyakran a sárgaságot a hepatitis vakcina tolja be, amelyet a születést követő első napon adnak be. A vakcinálás nem okoz súlyos patológiát.

    A hepatitis diagnosztizálására speciális Kremer-skálát alkalmaznak. Az orvos óvatosan megnyomja a homlokát, a pulzus, a mell, a has hasát. A sárgulás intenzitása a Cremer gravitációs fokát mutatja.

    Fiatal múmiák érdekeltek a veszélyes tünetek azonosításában. A szülőket figyelmeztetni kell a következőkkel:

  • a gyermek megtagadja az ételt;
  • állandóan sikoltozik egy feljegyzésen;
  • bébi beteg;
  • a görcsök tüneteit figyelték meg;
  • test és fej duzzanata;
  • a gyermekek természetellenes álmossággal rendelkeznek;
  • halvány színű széklet;
  • sötét vizelet.

    Ezek a tünetek arra ösztönzik az orvosokat, hogy sürgős vizsgálatokat végezzenek. Mérhető bilirubin szint, fertőző háttér. A vírusos hepatitis C szintén a bőr sárgulásával kezdődik. Lehetséges egy éves gyermeknél, és idősebb korban - a serdülőkor előtt.

    A fertőző hepatitis vírus, amely a csecsemőkorban nem észlelhető, a testben 7 évig élhet. Ezek a tünetek a 4-5 éves gyermekeknél csak az akut fertőző formát jelzik.

    Az újszülött tünetei arra utalnak, hogy a baba hepatitis patológiás formáját alakítja ki. Egy ritka, de veszélyes patológia a nukleáris sárgaság.

    A nukleáris sárgaság első tünetei

    Ha a bilirubin szint túl magas, a pigment a vérben marad. A sárga anyag belép az agyszövetbe, és károsítja őket. Az orvosok három fázist különböztetnek meg a nukleáris patológia kialakulásában.

  • a bőr túlzott sárgulása;
  • gyenge izomtónus;
  • hiányzó szopás reflex;
  • a gyermek állandóan álmosnak látszik (hasonlóan egy álmos alváshoz).
  • a szopás elutasítása;
  • monoton kiáltás;
  • izomfeszültség, visszahajlítás.

    A kórházban észlelt patológiai tünetek. Vannak esetek, amikor a nukleáris forma a 3. héten alakul ki. Mi van, ha az újszülött már otthon van? Fontos megjegyezni, hogy a patológia nagyon veszélyes. Komplikációk lehetségesek: az agy fejletlensége, hallásvesztés. A betegség különösen súlyos a koraszülötteknél. A kezdeti és középső szakaszban a baba mentésre kerül. A késői stádiumú (cerebrális depresszió) betegek meghalnak.

    Konjugációs sárgaság újszülöttekben: tünetek és kezelés

    A baba édesanyja, aki a második napon hirtelen „sárgára fordult”, a „konjugációs forma” kifejezést hallja az orvostól. A gyermek nem volt beteg, csak a hematopoetikus rendszere kezdte meg a bilirubin feldolgozását.

    Az anyatejjel vagy tejformával való táplálás aktiválja a májat. Néhány esetben azonban a konjugációs fajtát fájdalmas formákká alakítjuk. Ez a következő:

  • nehéz szülés a tünetekkel;
  • a rövid távú fulladás károsítja a máj fejlődését;
  • a nukleáris patológia előfordul.
  • koraszülöttnél;
  • kininkészítményekkel kezelt gyermekek, néhány tüdőgyulladás után antibiotikum kezelése;
  • konjugált (fertőző hepatitis, szifilisz).

    A gyermek sürgős vizsgálata indokolja a csecsemő étkezés, görcsök, természetellenes álmosság, hosszantartó sárgaság (hosszabb, mint 2 hónap) elutasítását. A konjugációs sárgaság kezelése közvetlenül a diagnózis után kezdődik.

    Általános terápiás módok:

  • gyakori szoptatás (naponta 12 alkalommal);
  • fényterápia. Egy speciális kék lámpa bontja a pigmentet az anyagba. A gyermekeket a lámpa alatt tartják, amíg javulnak;
  • a sárga pigmentet eltávolító oldatok intravénás folyadékai;
  • barbiturát injekciók.

    A konjugációs probléma kezelése meghatározza a hepatitis típusát. A súlyos kórképeket csak a kórházban kezelik. A baba orvosi története tartalmazza a vizsgálatok eredményeit, a betegség lefolyásának leírását.

    A sárgasági protokollt a patológia, a vizsgálati eredmények, a kezelési módok előfordulása szempontjából adják meg. A gyógyulás után a gyermek 2-3 évig regisztrált a klinikán.

    Hemolitikus sárgaság gyermeknél (fotó)

    Egy másik összetett forma hemolitikus. A betegség a születés után 1-2 nappal kezdődik. Vannak esetek, amikor egy újszülött már sárgasággal született. A kóros állapot a baba és az anya összeférhetetlenségéhez kapcsolódik a vércsoportban vagy a Rh-konfliktus idején.

    A magzat más rhesus vérével az anyai szervezet számára idegen anyag lesz. A rhesus konfliktus a gyermekkel szemben antitestek kialakulásához vezet. Elpusztítják az újszülött vörösvértestjeit. Egy perinatális forma fordul elő, amelyben a magzatot a sárgaság befolyásolja a születés előtt.

    A fotó megmutatja, hogyan jelenik meg a hemolitikus forma kívülről:

  • az arc duzzanatának tünetei;
  • sárga vagy halvány bőr;
  • puffadás;
  • zúzódások a testen.

    A hemolitikus betegségben van egy icterikus és edematikus típus. Mindkét esetben a vérben lévő bilirubin mérgévé válik, amely elpusztítja az agyat. Kezelés nélkül a sárgaság az újszülött halálához vezet. A szülés után egy hónappal a kórházban van egy hemolitikus fajtájú csecsemő, a hematológusnál legfeljebb 3 évig figyelhető meg.

    A vércsoport összeegyeztethetetlenségével könnyebb a „vér konfliktus”. Ha egy terhes nő vérvizsgálatában nincs antitest, a betegség kockázata alacsony.

    Ez az állapot mind a csecsemőknél, mind a 10-15 éves gyermekeknél fordulhat elő. Az első megnyilvánulás az orr, a fülek, a karok, a lábak hirtelen sárgulása. Világos sárgaság terjed a test egészében. Ezek a karotin túlterhelés tünetei és jelei. Ez a sárga-narancssárga anyag a sárgarépa, a sütőtök, a citrusfélék élénk színe. A csecsemőknél a karotin formája akkor fordul elő, ha a kiegészítő élelmiszerek nem szekvenciálisan kerülnek bevezetésre.

    A bilirubin szintje normális marad, a máj nincs hatással. A szülők aggódnak - hogyan lehet eltávolítani a karotin sárgaságát? Szükséges a karotin tartalmának csökkentése, napozás. De szükség van az orvoshoz való fellebbezésre. Néha az állapot Reye-szindrómát jelent - az emésztőrendszerek súlyos károsodása.

    Szülés utáni élettani sárgaság

    Ez a leginkább ártalmatlan forma, amelyet az orvosok nem tartanak betegségnek. Az újszülött normális fiziológiája a szervezet első napjait követő szerkezetátalakítással jár. Az anyai vörösvértestek már nem segítenek a bilirubin feldolgozásában. Ezért a pigment hatással van a bőrre és a szemhéjra.

    Zheltushka a kórházban történik. Az átmeneti forma röviddel a születés után jelenik meg. A test sárgaságának tünetei gyenge, csak a derékig. Vannak olyan helyzetek, amikor egy hónapos baba fiziológiai sárgasága jelenik meg.

    Ha az artritisz problémájával szembesül, az anti artrit NANO segít, az értékelés és az ár a következő címen található: http://helsbaby.ru/anti-artrit-nano-otzyvy-i-cena-na-anti-artrit-nano-sprejj- kupit-ne-obman.html, mert az anti-artrit NANO-ra vonatkozó vélemények olyanok, hogy könnyen megbirkózhatnak az ízületi gyulladással.

    A "újszülött" kifejezés a gyermekek születési idejétől 28 napig terjedő időszakot jelenti. A bőr sárgaságát, amely ebben az időszakban jelenik meg, "újszülött (szülés utáni) sárgaságnak" nevezzük. A kód ICD-10. Az állapot a sárga pigment fokozott szintjéhez kapcsolódik. Az újszülötteknél a születés után néhány nappal a bilirubin aránya 205 mikromoláris, a koraszülöttek indexe 30-35 mikromoláris kisebb.

    Ha az arányok többször emelkednek, az újszülött sárgaságot a vizsgált módszerrel kezeljük. Sárgaságú csecsemők esetében fontos:

  • ultraibolya lámpa kezelésre;
  • intravénás folyadékok (glükóz, vitaminok);
  • fenabarbitál injekcióban.
  • A 38 hetesnél fiatalabb terhességi korban született gyermekeknél gyakrabban fordul elő újszülöttkori sárgaság. A máj elmaradottsága okozza.

    Néhány nőnek túlzott mennyiségű ösztrogén van a tejében. A baba bőréből sárga lesz. Ezt az állapotot nimeltä pregnan (tejszerű) nevezik, és nem társítja a bilirubinnal.

    Azok a gyermekek, akiknek újszülöttkori sárgasága volt, nem kap immunitást a betegség ellen. Szükségük van a fertőző hepatitis elleni időszakos vakcinázásra. A gyermekgyógyász több éven keresztül megfigyeli az egy évnél fiatalabb gyermekeknél a bonyolult újszülöttkori sárgaságot.

    Patológiai (mechanikus)

    A mechanikai patológiát a máj, a csatornák, az epe eltávolítása, a hasnyálmirigy gyulladása okozza. A májcsatornák elzáródásának tüneteit az anyától a prenatális időszakban továbbított férgek okozzák.

    Az emésztőszervek veleszületett daganata szintén mechanikai problémát okoz. Az orvosok kiválaszthatják, hogyan kell gyógyítani a mechanikai természetű sárgaságot, a betegség okától és helyétől függően. Általában működési módszereket, bypass-ot használ.

    Galstena, Ursofalk, Ursosan és mások Az újszülöttek sárgaságának előkészítése

    Ha a diagnózis feltárja a betegség egyik kóros formáját, a gyermekgyógyászat a gyógyszert javasolja. Sárgasággal rendelkező csecsemők esetében a következő gyógyszerek alkalmasak:

  • Ursofalk. A gyógyszer eltávolítja az epét. A használati utasítás azt javasolja, hogy az anyatejben vagy a készítményben (csecsemők mesterséges formában) hígítsa;
  • Ursosan. Kapható kapszula formájában, amelyet tejben hígítanak;
  • Hofitol. A gyógyszer természetes hepaprotektoron alapszik - articsóka. Hofitol újszülöttek számára - cseppek, amelyeket tejjel keverni kell;
  • Galstena. Gyógynövényi támogatás a máj számára. A sárgasággal rendelkező Galstena-t egy újszülöttnek adjuk be 1 csepp adag kanál tejjel;
  • Hepel. A hepatitis 6 gyógynövény és foszfor alapján történő orvoslása. A megnövekedett bilirubinnal rendelkező gyermekek kinevezése;
  • Elkar. Vitamin készítmény, amely fokozza a szervezet ellenállását. A csecsemők kezeléséhez glükózra van szükség - gyógyszerrel hígítjuk;
  • Zosterin Ultra. A gyógyszer alga kivonattal. C-hepatitisben diagnosztizált gyermekek számára írják elő;
  • Polisorb. Gyorsan megtisztítja a vért a pigmentből;
  • Essentiale forte. Néha a használati utasítás az újszülöttek ellenjavallatait jelenti. De az orvosok a gyógyszert egy hétnél idősebb csecsemőknek írják elő. A szülői visszajelzés a kezelés sikeréről csak pozitív;
  • Smecta. A babának szüksége van a gyógyszerre a bilirubin bélből való eltávolításához;
  • Enterosgel. A drog, mint egy smecta, de nehezebb az újszülött belsejében.

    A glükóz, a tej, az orvostudomány mindig orvosa írja elő.

    Sárgaság újszülötteknél: otthoni kezelés

    Az újszülött bilirubinszintje instabil. Fiziológiai sárgaság jelentkezhet a kórházból való kilépést követően, és még egy hónapos csecsemőnél is. A szülőknek azonnal jelezniük kell a gyermekgyógyásznak a tüneteket. Ha nincs ok az aggodalomra, az otthoni kezelés elfogadható.

    A megnövekedett táplálkozás és a napsütéses időjárás 2 héten belül normalizálja az állapotot. A nyitott napsütésnél előnyösebb a sárga fényű különleges lámpa. A csecsemő bőre túlságosan feszes, és a napsütés könnyen kialakulhat.

    A fotolamp (kvarc) lágyabb. Ehhez megvásárolhat egy "Bioptron" fototerápiás eszközt. Számos klinika jelenleg fotócsövek bérletét szervezi, a szolgáltatás ára nem haladja meg az 500 rubelt. Sok szülő otthon használja a Minin-et.

    Nem kétséges, hogy a Minin lámpa hatékony. Az ultraibolya fény eszközét több mint 100 évvel ezelőtt találták ki, több tízezer babát gyógyítottak a sárgaből.

    Gyermekorvosokat néha glükózoldattal kapnak.

    Hogyan adhatunk glükózt egy újszülöttnek, magyarázza az orvos vagy a gyógyszerész. A legfontosabb dolog - ne keverjük össze az ivóvizet az intravénás infúzióhoz. A magnéziumot a toxinok eltávolítására szolgáló hashajtóként írják elő. A kezelés jó választás a vadrózsa. Egy pohár húsleves hasznos naponta háromszor, egy szoptató anyát fogyasztva.

    Nem lehet előre mondani, hogy mennyi ideig tart a sárgaság. A kritikus időszak 1 hónap. Az elhúzódó sürgős orvosi konzultációt igényel. A szorongás újbóli megbetegedést okozhat.

    Gyermeksárgája (Komarovszkij)

    Jevgenyij Komarovszkij, a híres népszerűsítő orvos számos cikket írt és oktatási videókat készített a gyermek sárgaságáról. Dr. Komarovsky anyagaiban felsorolja a betegség főbb típusait.

    Azon újszülöttek számára, akiknek nincsenek veszélyes tünetei, bevált technikákat ajánl:

  • besugárzás kék lámpával;
  • a víz egyensúlyának helyreállítása a testben;
  • vitaminokkal és nyomelemekkel.

    Vérátömlesztés és drogterápia Komarovszkij szerint szükséges a hepatitis kóros formáihoz. A kiadvány végén egy érdekes történetet mutatnak be az orvosról a videóban.

    Teljes körű egészséges gyermekeknél komplikációk nélkül halad. De a szülőknek csak az orvosra kell bízniuk. Kockázatos és értelmetlen belépni minden fórumba, hogy megtudja, hogyan adható a gyógyszer és mikor a betegség áthalad.

    Hepatitis A vakcina (sárgaság)

    Az A hepatitisz nem biztosított, de a legtöbb sárgaságban szenvedő gyermek 3 és 10 év közötti betegek, a felnőttek pedig 30 évig terjednek. A hepatitis A vírus egy beteg személy székletéből kerül a környezetbe, szennyezi a vizet, az ételt és a tárgyat. Ezért azt mondják, hogy az A hepatitis általában mosatlan kezek betegsége. Ha egy személy nem felel meg az alapvető higiéniai követelményeknek - nem mossa le a kezét a WC használata után, nem forralja a vizet a csapból, az A-hepatitisz kockázata nagyon magas.

    A hepatitis A vírus a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján keresztül jut be az emberi szervezetbe, belép a nyirokcsomókba és a májba, majd megfertőzte a májsejteket. A legmagasabb előfordulási gyakoriság általában július-augusztus és szeptember-november.

    A hepatitis A vírus bejutásától a szervezetbe a betegség első tüneteiig 7-50 napig tart. Először a bélfertőzés gyakori tünetei jelennek meg: láz, fejfájás, hasi fájdalom, hányás és hasmenés. 3-5 nap múlva nem kétséges, hogy ez a hepatitis A, mivel ennek a fertőzésnek nagyon specifikus jelei jelennek meg: a vizelet sötétebbé válik, és hasonlóan sörhöz hasonlít, de a széklet ellenkezőleg, a rendellenes májfunkció miatt elszíneződik. Ekkor kezdődik az igazi sárgaság - a szemek szkera (fehérje), a szájnyálkahártya, a bőr sárgára válik. Ez ismét a májkárosodás miatt következik be. Ebben az esetben a személy sokkal jobban érzi magát, a hőmérséklet csökken. 10-20 nap elteltével a páciens helyreáll, és élethosszig tartó immunitást alakít ki a fertőzés ellen.

    Előfordul, hogy az A hepatitis sárgaság nélkül jelentkezik. Ezután a fertőzés egyetlen jele a láz, hányinger, étvágytalanság és hasi fájdalom. A hepatitis anicterikus formái leggyakrabban legfeljebb 5 éves gyermekeket szenvednek. De felnőttekben a sárgaság nélküli A hepatitis szinte soha nem történik meg.

    A hepatitis A két módszerrel megakadályozható. A pácienssel való érintkezés után a hepatitis A vírussal szemben kész antitestekkel rendelkező vagy vakcinázandó immunoglobulinokat vezetünk be. Az immunglobulinok 1 hónapig biztosítanak védelmet, és allergiás reakciót okozhatnak. És a betegekkel való érintkezés után minden alkalommal ezt a gyógyszert újra kell adni.

    A vakcinázás hosszú ideig véd a vírus ellen. Hatékony a beteg közvetlen érintkezésében és a megelőzés mértékében. Oroszországban a hepatitis A elleni védőoltás szerepel a nemzeti immunizációs ütemtervben, de nem kötelező. Ajánlatos legalább 2 héttel a gyermek óvodába vagy iskolába járni. A krónikus májbetegségben szenvedő betegeknél a vakcinázás gyakorlatilag kötelező.

    Sárgaság vakcinák

    A következő hepatitis A vakcinákat regisztrálták Oroszországban: Hep-A-In-Vac (Oroszország), Avaxim (Franciaország), Vacta (USA), Havriks (Nagy-Britannia és Belgium). A házi vakcinát 3 éves korig használják gyermekeknek, Vakta és Avaxim - 2 éves, Khavriks - 1 éves korig.

    Minden vakcina inaktivált (elpusztított) A-hepatitis vírust tartalmaz, ezért lehetetlenné válik a hepatitisz A elleni vakcinázás következtében fertőzni, és a vírust egy vakcinált személytől nem vakcinált személynek továbbítani.

    A hepatitis A elleni védőoltást a BCG-től eltérő vakcinákkal lehet kombinálni. Az 1,5 évesnél fiatalabb gyermekek a vakcinát intramuszkulárisan kapják a combban, az idősebb gyermekeket a váll deltaláncában. A vakcina egyetlen injekciója 12-18 hónapig immunitást okoz a hepatitis ellen. Ezért 6-18 hónap elteltével (attól függően, hogy milyen vakcinát alkalmaztak) szükség van a revakcinálásra. Ezután az immunitás körülbelül 20 évig tart.

    Mint minden más vakcinázásnál, a hepatitis A vakcina bevezetése után a gyermek mellékhatásokat is észlelhet: indukció, duzzanat, bőrpír, fájdalom az injekció beadásának helyén. Ritkán a hőmérséklet emelkedhet. Nagyon ritka esetekben fejfájás, fáradtság, rövid távú fájdalom a hasban. Legfeljebb 3 nap elteltével maguk haladnak.

    Az oltás abszolút ellenjavallatai a következők: terhesség, szoptatás, erős reakció (40 ° C feletti hőmérséklet növelése, 8 mm-nél nagyobb átmérőjű duzzanat az injekció beadásának helyén) a rák előzőleg.

    Relatív ellenjavallatok: akut betegség vagy krónikus betegség súlyosbodása. Ilyen esetekben a vakcinázást legkorábban 1 hónappal a gyógyulás vagy az elengedés után végzik.

    A hepatitis A vírusos májbetegség, amelyet gyakran sárgaságnak neveznek. A Botkin-betegség elleni védőoltásokat Oroszországban járványügyi jelzések szerint végzik. Felnőtteknél gyakran számos hepatitis vírus kombinációja található. Botkin betegsége a vírusos hepatitisz első helyen áll.

    A hepatitis A megnyilvánulása

    A fertőzés forrása - szennyvíz, vízszennyezés fekális tömeg. Nem zárható ki a levegőben lévő cseppek, valamint a vér útján történő átvitel lehetősége. Az inkubációs idő, amely alatt a fertőzés nem jelentkezik, 15-50 nap.

    A hepatitis A vírus a gyomor-bél traktuson keresztül széklet-orális úton lép be a szervezetbe. A bélből a nyirokba felszívódik, majd belép a májba. A májban a bilirubin kiválasztódását sértené, ami befolyásolja a hepatocitákat. A májsejtekben a szénhidrát anyagcsere romlik - csökken a glikogén szintézis, az albumin képződés. A hepatociták lehetséges hatalmas nekrózisa.

    Sárgaság három időszakban fordul elő:

  • Predzheltushny időszak. Ekkor a tünetek egyedileg jelentkezhetnek. Pszeudo-influenza forma lehetséges, ha a beteg hideg és más influenzaszerű tüneteket szenved. A diszpepsziás formát emésztési zavarok jelzik: hasi elzáródás, hányinger, hányás, gyomorégés, hasmenés. Az agyovovatív forma gyengeségben, nyomáscsökkenésben nyilvánul meg. Ebben az esetben a vizelet barna lesz, és a kalóriák elszíneződnek. Mérsékelt láz jellemzi.
  • Icterikus időszak.
  • Visszatérés (helyreállítás). Néha a betegek nem állnak helyre, és a betegség a krónikus formába áramlik, ami cirrózist okoz.

    Miután egy személynek hepatitis A-je volt, stabil immunitás keletkezik a szervezetben. A betegség májkóma és másodlagos fertőzés hozzáadásával komplikálható. Ezért fontos a megelőző intézkedések betartása: kézmosás, tiszta vízforrások megőrzése, hepatitis A elleni vakcinázás.

    A Botkin-kór elleni indikációk és vakcinázás

    A hepatitis A elleni vakcinázást elsősorban olyan betegek számára ajánljuk, akik nem rendelkeznek hepatitis A-val, és ennek megfelelően nincs immunitásuk. A vakcinázás olyan betegcsoportok számára javasolt, akiknél fokozott a fertőzés kockázata, vagy az élelmiszer-szolgáltatási pontokban és az orvosi területen dolgoznak. Ez a következő:

  • A széles körben elterjedt A-hepatitiszbe utazó utazók
  • Munkavállalók az élelmiszeriparban és a vendéglátásban.
  • A hadsereg.
  • Munkavállalók szennyvíz- és csatornahálózata.
  • Általános iskolai tanulók, mivel még nem dolgoztak ki jó higiéniai készségeket. A fertőzés kitörése csak az iskolaév elején történik.

    A hepatitis A elleni vakcinázást az 1-3 éves korú gyermekek számára végzik. Nincs specifikus vakcinázási ütemterv az A hepatitisre. A Botkin-féle betegség elleni egyik vakcina elégséges a hepatitis A elleni immunitás biztosítására hat hónapig vagy másfél évig, a vakcina típusától függően. A vakcina lejártával a bizonyságtételre kerül.

    Hepatitis A vakcinázást intramuszkuláris injekcióban adnak a gyerekeknek, és a serdülők és a felnőttek a vállban kapnak lövést. Számos sárgás vakcinát tartalmaz, amely halott vírust tartalmaz. Az ilyen vakcinákban a vírus fehérjéi vannak, amelyek ellen a szervezetben antitesteket termelnek.

    1. Akut betegség vagy a betegség súlyosbodása.
    2. Túlérzékenység a vakcina komponensekkel szemben.

    A terhesség ideje alatt a vakcinázási döntés orvoshoz vezet, ami őt vezeti.

    A vakcinázás szövődményei: láz, rossz közérzet, aszténia, néha dyspepsia (hányinger, hányás). Hyperemia, duzzanat, fájdalom fordulhat elő az injekció beadásának helyén.

    Mik a hepatitis A vakcinák?

    A Botkin-betegség vakcinázási rendszere vakcinázás és revakcináció. A revakcinációs immunitás 10 évig fennmarad. A vakcina kompatibilis az összes naptári oltással, kivéve a BCG-t.

    A közelmúltban egyre többen elutasítják a beoltást. A vakcinázás megelőző intézkedés. Majdnem mindenkit tesz. Szülés után a gyermeket is vakcinázzák. Az élet első 12 órájában sárgaság ellen vakcinálják, és a BCG élet első 3–4 napján a tuberkulózis ellen vakcinálják. Mivel a gyermek kicsi, az anya eldönti, hogy vakcinál-e vagy sem. Az orvos a gyermek részletes vizsgálatát követően végez vakcinázást.

    A gyermek vizsgálata után az orvos úgy dönt, hogy oltja vagy nem. Ő értékeli a baba állapotát. A vakcinázás akkor történik, ha a gyermek állapota kiváló. Ha ez nem kielégítő, akkor mozgatható vagy törölhető.

    Még a koraszülöttek is sárgaság elleni vakcinázásra kerülhetnek, természetesen, ha azok állapota kielégítő. Erősen ajánlott az oltás, ha az anyának vagy a családban élőnek van hepatitis B-je, vagy hordozója. A gyermek anyja által okozott fertőzése a szülés alatt fordulhat elő. Ebben az esetben a vakcinázást azonnal meg kell tenni, hogy a gyermek immunitást fejlesszen ki, és egészséges maradt.

    Az orvos a vakcinázást választja, bár a szülők is részt vehetnek ebben. A vakcinázást követően a gyermeket egy ideig figyelni kell. Vannak olyan esetek, amikor a vakcináció szövődményeket okozott a gyermeknél.

    A sárgaság elleni vakcinázás szükségszerű, mivel sok nő beteg vagy hepatitis B hordozója. Mint már említettük, ez a betegség a szülés alatt kerül átadásra. És így a vakcinázás az első életórákban történik, a baba állapotától függően.

    Természetesen az anya dönt a vakcinázásról. De nem minden szülő tudja, miért történik ilyen gyorsan. Az anya nem tudja kitalálni, hogy a hepatitis hordozója. Mindenesetre, ha a gyermek egészséges, meg kell tenni.

    Abszolút egészséges szülők, akik magabiztosak az egészségükre, elutasítják gyermekük vakcinálását. Ez nem helyes, mert a fertőzés nemcsak az anya, hanem a személyzet is előfordulhat. Még akkor is, ha a szülők magabiztosak az egészségükre, nem lehetnek biztosak az egészségügyi dolgozók egészségében. Ezért ne habozzon.

    Mint mondják, a legjobb kezelés a megelőzés. Ezért annak érdekében, hogy a jövőben megóvja a gyermeket a súlyos betegségekkel szemben, meg kell adni a szakember által ajánlott összes oltást.

    Célkitűzés: meghatározni a vakcinában lévő timerozán és alumínium-hidroxid hatását a májra és az epeutakra.

    Anyag és kutatási módszerek

    A tudományos publikációk elemzése.

    Kutatási eredmények és vita

    Karátiai [1] vizsgálatot végeztünk az újszülöttek hosszantartó sárgaságának okairól a B hapatit elleni védőoltás után. Ebből a célból elvégezték az anyasági kórházban (1999) nem vakcinázott, 100 szülői kórházban (2005) vakcinázott újszülött vizsgálatát (2005). A korai csecsemők, az újszülött hemolitikus betegségű gyermekek, a perinatális encephalopathia, az intrauterin növekedési késleltetés, a megerősített intrauterin fertőzés - a CMV, a toxoplazmózis stb. A teljes fiziológiai sárgaság 1999-ben 26% volt, 2005-ben 56%. A bilirubin magas aránya 2 hónapig - az 1999-ben vizsgáltak 20% -ában - 20% -kal, 2005-ben 80% -kal. Az ultrahangot 22% -ban, 80% -ban - patológia nélkül, 20% - os mérsékelt hepatomegáliában végeztük. Meggyőzően bizonyították, hogy a szülési kórházban a hepatitis B vakcináció hatása az újszülöttek elhúzódó sárgaságának növekedésére utal. Erős pozitív korrelációt mutatott - 0,7.

    A hepatitis B vakcinázás utáni sárgaság megjelenését a vakcinák okozta károsodások ellensúlyozására 1990-ben létrehozott elektronikus rendszerben jelentették be a VAERS-ben. 1990-2002-ben 38600 szövődményt regisztráltak, 3115 újszülött kórházi ellátást igényelt, sárgaság alakult ki 224 újszülöttben [2].

    Az újszülöttek sárgaságának oka sok. Ennek oka lehet nagyon ritka családi örökletes sárgaság: Crigler-Nayar, Gilbert, Aagenes, a Minkowski-Chauffard örökletes hemolitikus sárgasága, a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya. Segít a családtörténet diagnosztizálásában. Ritka rendellenességek is előfordulhatnak az intrahepatikus és extrahepatikus epeutak kialakulásában: hypoplasia, atresia. Az újszülöttek átmeneti fiziológiás sárgasága 2-3 napos életkorban következik be az újszülött bilirubin konjugációs rendszerének tökéletlensége, a bilirubin fokozott képződése miatt. 2-szer magasabb, mint egy felnőtté. A teljes időtartamú csecsemőknél jóindulatú, nem okoz romlást, növeli a májat; a teljes időtartamban nem fordul elő elhúzódó és eltűnik 4-7 nap alatt [3, p. 43-47, 5-67, 235-276]. A hepatitis B vakcinázásakor a gyermek timerozánt kap alumínium-hidroxiddal. A thimerosal higany sót - etil-higanyt tartalmaz, ami sokkal toxikusabb, mint maga a higany. Alumínium jelenlétében a higany még mérgezőbbé válik [4]. A higany méregtelenítése a májban történik. Májsejtekben az etil-higany az intracelluláris glutationhoz kapcsolódik, a citokróm P450 részvételével, a májsejtekből az interlobuláris biliaris canaliculusba kerül [3, p. 213-214] és az epe, a higany 90% -a kiválasztódik a belekben, 10% a vesékben [5]. Az újszülött májja még nem érett, a méregtelenítő rendszer nem működik teljesen, mivel a méregtelenítéshez szükséges intracelluláris glutation nem elegendő a higanyhoz [6]. A hepatitis B vakcinázás során a baba toxikus anyagot kap, amely kiválasztódik az epében. "Ha egy mérgező anyag az epe által választódik ki, akkor ez intratubuláris oldhatatlan komplexek kialakulásához vezethet, amelyek kolesztazt okozhatnak" [3, p. 213-215].

    Következésképpen a hepatitis elleni vakcinázás után az újszülöttekben a hosszantartó sárgaság kialakulásának oka az oldhatatlan komplexek epeutakban történő kicsapódása, ami a konjugált bilirubin kiválasztásának megszegéséhez vezet. Lehetséges toxikus károsodás a májsejtekre is (hivatalos utasítások, Evuaks egyik vakcina szövődménye a transzaminázok átmeneti növekedése lehet). A transzamináz emelkedés a májsejtek citolízise [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7]. Hosszú távú kolesztázissal lehetséges a periportális fibrosis kialakulása a portálterületek gyulladásos beszivárgásával [3, p. 235-276].

    1. A hepatitisz B elleni vakcinázás után újszülöttekben a hosszantartó sárgaság kialakulásának oka lehet az oldhatatlan intratubuláris komplexek kialakulása, ami a konjugált bilirubin kiválasztódásához és a májsejtek károsodásához vezet.

    2. 12 órával a születés után nem lehet toxikus anyagot bevezetni, mivel a méregtelenítő rendszerek nem működnek teljes mértékben. Az idegrendszer és az immunrendszer még mindig éretlen, a neuronok növekedése és fejlődése főleg az első hat hónapban jelentkezik. A thimerosal bevezetése után a neuronok degenerációja és a halál akkor következik be, ha a timerozán alacsony nanomoláris dózisai vannak [5]. Az újszülöttek esetében a szabályozó mechanizmusok általános éretlensége az agyi véráramlás instabilitásában és változékonyságában nyilvánul meg. A csecsemő korában a legmagasabb az agyi vérellátás mértéke. Ez a jelenség az agy különösen nagy metabolikus szükségleteihez kapcsolódik. Az ontogenezis ezen fázisai energiaigényesebbek, amikor a növekedési ütem csökken, és a sejtek differenciálódási folyamatai (különösen az agy) miatt jelentős mértékű minőségi változás következik be a szervekben és szövetekben, a mitokondriumok tartalma jelentősen nő, következésképpen az oxidatív metabolizmus és a hőtermelés növekedése. Ennek a jelenségnek a biológiai jelentése az, hogy a sejtek differenciálódási folyamatában új struktúrák keletkeznek, új fehérjék és más nagy molekulák, amelyeket a sejt nem tudott előállítani. Következésképpen az újszülöttek növekedési folyamata különleges energiaköltségeket igényel. Az oxidatív folyamatok intenzitása a májban magasabb, mint a test minden más szövetében. Ugyanakkor a májsejtek toxikus károsodása az újszülöttek rendellenes sárgasága következtében fejlődési késleltetéshez vezet.

    3. A májsejtek mérgező károsodása sérti az anyagcsere-folyamatot, amely az újszülöttek természetes élethez való jogát és az önfejlődés természetes jogát gyakorolja. A természetes élethez való jog önmagában az emberi természet minden jelenségének mozgásának minden természetes törvénye, annak érdekében, hogy valódi életfolyamatsá válhasson. A normál fiziológiai fejlődéshez biológiai szükségletre van szükség, ami veleszületett. A keresési biológiai szükséglet „összekapcsolja az agy fejlődésének szintjét és ütemét: annál bonyolultabb és kifinomultabb a központi rendszer, annál intenzívebben fejlődik és javul... Az egyik ilyen gyorsulást biztosító mechanizmus a keresési tevékenység” [8, p. 22-23]. A hepatitis B elleni vakcinázást követően az újszülöttek elhúzódó sárgaságának alakulása okozza a funkcionális érettségüket, amelyet az iskolába beutazó gyermekeknél megfigyelnek, mivel a májsejtek mérgező károsodása gyengíti az újszülött születési biológiai szükségletének a keresési tevékenységben történő stimulálását.

    4. A hepatitis B elleni vakcinázás 12 órával a születés után a kockázati csoportból újszülötteket kaphat - ha az anya hepatitis B-vel rendelkezik.

    5. Az újszülöttkori sárgaság diagnózisa nagyon nehéz. A hosszabb ideig tartó sárgaságban szenvedő gyermekek esetében hosszú távú megfigyelés szükséges.

    Bibliográfiai hivatkozás

    Litovchenko L.P., Khizhnyak G.I. A HEPATITISZTA B A VACCINÁCIÓ VÉGZÉSÉNEK HASZNÁLATÁNAK HATÁROZÁSÁNAK OKTATÁSÁNAK OKTATÁSAI, HATÁSOK // Tudományos felülvizsgálat. Orvosi tudományok. - 2016. - № 1. - 27-29.

    URL: http://medicine.science-review.ru/ru/article/view?id=862 (hozzáférési dátum: 2017.10.10.).

    Hepatitis vírusos elváltozások a májban, ami disztrófiát és sejtpusztulást okoz. A gyengített szerv képtelenné válik a toxinok és más bomlástermékek eltávolítására, ezért fokozatosan bekövetkezik a szervezet halála.

    A hepatitis B az egyik legveszélyesebb faj, gyakran a beteg halála után, még a gyógyulás után is. Minden tizedik eset hepatitis D-vel végződik, ami májrákot és cirrózist okoz.

    Jelenleg csak a hepatitis A és B elleni vakcinák vannak. Az időszerű vakcinázás néha az egyetlen módja annak, hogy a gyermekek és a felnőttek megvédjék magukat a fertőzés hatásaitól.

    Hepatitis A vakcinázás szükséges:

  • egészségügyi dolgozók és az egyetemek diákjai;
  • a fertőzött személyrel kapcsolatba került személyek;
  • májbetegségben vagy hemofíliában szenvedő személyek.

    A hepatitis vakcina több összetevőből áll:

  • fehérje a patogén tartalmú antigének héjjából a kórokozóba;
  • tartósítószerek (higany, alumínium);
  • élesztőfehérje.

    A hepatitis B elleni vakcinázás kombinálható, vagyis több betegséggel egyidejűleg célzott. Ez a vakcina gyermekek számára készült.

    Hepatitis A vakcinát nem szabad más vírusokkal történő injekciókkal együtt adni.

    A hepatitis elleni vakcinázás ellenjavallatai:

    A sárgaság elleni védőoltást az egy évnél idősebb gyermekek és a legfeljebb 55 éves felnőttek adják.

    Általában hepatitis A vakcinát adnak a csecsemőknek egy iskola vagy óvoda előtt, a fertőzés veszélyének kitett felnőtteknek.

    A Botkin-betegség elleni immunizálást az utasítások szerint 2-3 lépésben végezzük. Az első és a második injekció között akár egy év is lehet. Az orosz drog GEP-A-in-VAK bevezetésével a vakcinázási program kissé eltérő: a második vakcinázást egy hónap alatt végzik, a harmadik hat hónapon belül.

    Vakcinázási funkciók

    Bár a hepatitis A vakcina a gyermekek számára számos országban nem jelenik meg a kötelező vakcinázási naptárban, minden orvos azt javasolja. Különösen kívánatos bizonyos esetekben, amikor a gyermeknek nagy a fertőzés kockázata, nevezetesen:

  • mielőtt a tengeren nyugszik, meleg országokba utazik (a fertőzés terjedése igen nagy, így a fertőzés lehetősége magas): az oltást 2 héttel az utazás előtt végezzük el, hogy az immunitás kis testben alakulhasson ki;
  • ha a csecsemő társadalmi körében hepatitis A személy van: a vakcinázást a veszélyes vírus hordozójával való érintkezés időpontjától számított 10 napon belül végzik;
  • olyan betegségek diagnosztizálására, mint a hemofília vagy a súlyos májbetegség.

    A vakcinázás előtt a vérben vizsgálják az antitestek jelenlétét. Ha igen, ez azt jelenti, hogy a gyermek már vakcinázott, vagy volt ilyen betegsége. Ebben az esetben nem lesz képes megfertőzni: nem lehet kétszer megbetegedni hepatitis A-val, mivel a fertőzés elleni immunitás a testben életre kel. Tehát az antitestek hiánya a vérben a vakcinázás közvetlen indikációja.

    Ami az életkorot illeti, egy hepatitisz A elleni vakcinát helyeznek a gyermekre 1 év után. Intramuszkulárisan termel - leggyakrabban a baba vállán. Egy vakcina önmagában általában nem elegendő tartós, tartós immunitás kialakulásához a fertőzés ellen. Ezért 6-18 hónap után az orvosok egy másik injekciót javasolnak. Miután eldöntötte a vakcinázást, a szülőknek tudniuk kell, hogy az orvosi adatok alapján a normális lesz egy kis szervezet reakciója a vakcinával, és amely jelzi a baba egészségének megsértését és meghibásodását.

    A szülők érdeklődése, akik a vakcinázást megelőzően szeretnék tudni, hogy a gyermekeket hepatitisz A ellen vakcinálják, érthető, annak érdekében, hogy felkészüljenek a meglepetésre, és tudatában legyenek annak, hogyan reagálhatnak a baba állapotának bizonyos változására. Leggyakrabban nem reagál az importált gyógyszerekre (például a Havriks vakcina), míg a hazai gyógyszerek (GEP-A-in-VAKV stb.) Mellékhatásokat okozhatnak, például: 3-4 napig:

  • hányinger, hasmenés, hányás;
  • fejfájás;
  • enyhe rossz közérzet;
  • étvágytalanság;
  • allergiás reakció (viszketés vagy csalánkiütés) jelenlétében antihisztamin adható be a babának (de csak az orvos engedélyével);
  • ingerlékenység, szeszélyesség, szorongás;
  • gyengeség és fájdalom az izmokban;
  • helyi reakció az injekció beadásának helyén: bőrpír, duzzanat, viszketés, fáradtság, enyhe fájdalom, zsibbadás (ezek a tünetek nem rémíthetnek és nem téveszthetik a szülőket: az injekció beadási helyét nem szabad kenőanyaggal vagy gipszel borítani, de nem szabad nedvesíteni);
  • hőmérséklet-emelkedés: ugyanakkor megengedhető, hogy a gyermek lázcsillapító hatású legyen, ha a hőmérő több órán keresztül 38 ° C feletti értéket mutat.

    A hepatitis A vakcinázás mindezeket a mellékhatásait az orvosok tekintik a normának, és nem igényelnek orvosi beavatkozást. Nem befolyásolják a gyermek egészségét, és nagyon gyorsan áthaladnak: maximum egy héten belül. Miután észrevette ezeket a változásokat a gyermekükben a vakcinázás után, a szülőknek nem kell pánikba kerülniük: türelmesnek kell lenniük és várni kell. Az injekció beadását követő egy héten belül ezek a tünetek eltűnnek, és a baba boldog és egészséges lesz, mint korábban.

    Ha azonban a mellékhatások némelyike ​​túl sokáig tart, vagy nagyon hangsúlyos, mint a szülők félnek, jobb, ha erről az első gyermekorvos kinevezéséről beszélni. A vizsgálat után az orvos eloszlatja a kétségeket, és hasznos ajánlásokat ad. De a legtöbb gyermek még mindig nem reagál a hepatitis A vakcinára. A szörnyű következményekkel kapcsolatos történetek, amelyek akkor jelentkeznek, amikor egy anti-hepatitisz-kábítószer bejutnak a gyermekek szervezetébe, gyakran túlságosan túlzottak. A szövődmények rendkívül ritkák, és csak a kontraindikációk be nem tartása esetén.

    Mielőtt a gyermeke hepatitis A ellen vakcinálna, az orvos megvizsgálja a fertőzés elleni antitestek jelenlétét a baba vérében és a vakcinázás ellenjavallatait. Nem hajtható végre a következő esetekben:

  • a beadott készítmény összetevőinek túlérzékenysége (egyéni intolerancia);
  • az összes betegség akut periódusa: a vakcinálás idején a gyermeknek teljesen egészségesnek kell lennie, és ez vonatkozik a krónikus patológiákra is;
  • bronchialis asztma.

    Mindezek ellenjavallatoknak meg kell felelniük a hepatitis A elleni védőoltásoknak, mert különben előfordulhat olyan patológiák kialakulása, amelyek a gyermekek egészségének súlyos megsértését jelentik a jövőben. Mivel a vizsgálatot a vakcinálás előtt végezzük, a szövődmények kockázata minimális, és ez a tény is az oka annak, hogy a szülők nem hajlandóak oltani egy babát ebből a betegségből.

    A hepatitis A vakcina utáni szövődmények közül az alábbiakat nevezik:

  • Quinck ödéma, amely a gyermeknek adott hepatitis A gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciájával jár: ez halálos lehet, ha nincs időszerű segítség;
  • a krónikus betegségek súlyosbodása, a gyógyulási folyamat lelassítása, az általános állapot romlása;
  • májelégtelenség;
  • idegrendszeri elváltozások: meningitis, neuritis, sclerosis multiplex, encephalitis;
  • a szív-érrendszer rendellenességei: vaszkulitisz, alacsony vérnyomás;
  • más szervek működésének kudarca: limfadenopátia, erythema;
  • kóma;
  • végzetes kimenetelű.

    Annak ellenére, hogy a hepatitis A elleni vakcinázás után az összes fent említett szövődmény komoly, a szülők ne féljenek tőlük, és ezért elutasítsák a szükséges és hasznos vakcinázást. Ha gyermeke veszélyben van, be kell oltani, hogy a nemkívánatos fertőzés elkerülhesse a kis, még nem kialakult testet. A betegség egészségre gyakorolt ​​következményei sokkal gyakrabban alakulnak ki, mint a vakcinázás utáni szövődmények.

    A gyermek testében lévő A hepatitis azonban nem csak veszélyes. Gyakran a gyermek enyhe formában hordozza a fertőzést, tünetmentes, de időközben veszélyes vírus hordozója. Bármely felnőtt, aki kapcsolatba lép vele, ebben a pillanatban megfertőzheti. Egy már kialakult szervezetben a betegség sokkal súlyosabb, ami potenciális veszélyt jelent, akár halált is. Ennélfogva sokkal praktikusabb az, ha egy csecsemőt csecsemőből beinjektálunk és örökre elfelejtjük az A hepatitist.