Hepatitis A vakcinázás felnőtteknek

E betegség vírusa mindig a környezetben van. A hepatitis A tömeges fertőzése esetén nagyszabású járványok lépnek fel. A fertőzött emberek gyógyulása hetekig tart, sok gyermek és felnőtt komplikáció következik be. A vakcinázás a leghatékonyabb módja a patológia leküzdésének.

Amikor a felnőtteknek vakcinázásra van szükségük

A vírusos hepatitis A hatással van a májra, de e betegség más csoportjai közül a legegyszerűbb és kezelhetőbb. A betegség okozója ellenáll a környezetnek: több éven át -20 fokos hőmérsékleten is életképes marad, és egy lakásban egy hónapig működőképes marad. A vírus gyors megsemmisítése csak forralással lehetséges: akár 60 fokon is megőrzi fertőző tulajdonságait egy órán keresztül.

Az A hepatitist Botkin-kórnak is nevezik, és a belekben keresztül jut be az emberi szervezetbe, amelyből a vérbe szívódik. A véráramban a fertőzés eléri a májt, kombinálódik a hepatocitákkal és a szerv gyulladását okozza. Ha a májfunkció károsodik, akkor ez más metabolikus folyamatok meghibásodásához vezet: a vérplazma fehérjék szintje meredeken csökken, a bilirubin mennyisége nő, a személy akut avitaminosis alakul ki. Szélsőséges esetekben az A hepatitis következménye májelégtelenség vagy halál.

A statisztikák szerint minden évben mintegy 1,5 millió ember fertőződik meg a vírussal. Nemcsak az emberek terjednek a fertőzésben, hanem mindennapi tárgyakon, élelmiszereken, vízen, székleten keresztül kerülnek átadásra, ezért általában epidemiológiai jellegű. A Hepatitis A leggyakoribb a harmadik világ országaiban, ahol nem minden egészségügyi feltétel figyelhető meg, magas a népsűrűség.

A kockázati csoport 3-7 éves korú gyermekeket foglal magában - a betegség fertőzésének minden esetben 60% -át teszik ki. A második helyen 30 év alatti fiatalok vannak. Az idős vírus rendkívül ritka, de ilyen esetekben a patológia nagyon nehéz. Egyszer a beteg hepatitis A-ben szenvedett, a személy élethosszig tartó védelmet nyer a betegség ellen.

A hepatitis A elleni védőoltást felnőtteknél az 55 éves kor előtt kell elvégezni. A megelőző vakcinázást olyan betegek számára ajánljuk, akik korábban nem rendelkeztek vírussal, és akiket gyermekkorukban nem vakcináztak. Ezen túlmenően, a szakértők ragaszkodnak ahhoz, hogy egy olyan vakcinát vezessenek be a nagy fertőzési kockázatú embereknek, amelyek:

A hepatitis A vakcina felnőttek és gyermekek számára

A hepatitis A elleni védőoltások szükségességének forró vitája sokáig folyik. El kell oltani, vagy jobb, ha ez a betegség gyermekkorban van? Vajon a vakcina javul-e vagy csak fáj? A szülők, akik aggódnak gyermekeik és felnőtteik egészsége miatt, akik egészségüket védik, könyvet, internetet, orvosokat keresnek, és mindig két különböző véleményük van.

Vakcinázás - az egészségünk kulcsa

A hepatitis A vírus létezik a környezetben, és az általa okozott járványok nagymértékűvé válhatnak. Ha fertőzött, hetekig tart a gyógyulás és a felnőttek visszatérnek a munkába, és a gyerekek - iskolákban és óvodákban. A fertőzés elleni küzdelem leghatékonyabb módja a vakcinázás.

A hepatitis A vagy Botkin-kór vírusos májbetegség. Ez a hepatitis egyik legkönnyebb és kezelhetőbb típusa.

A betegséget okozó vírus meglehetősen rezisztens a külső hatásokkal szemben. Szobahőmérsékleten több évig életképes marad körülbelül egy hónapig, -20 fokos hőmérsékleten. +60 fokos hőmérsékleten a vírus körülbelül egy óráig megőrzi fertőző tulajdonságait, és forralás közben 5 percig tart.

A hepatitis A vírus fájdalommentesen halad át a gyomor savas környezetében, belép a belekbe és a vérbe szívódik. A vérrel együtt a májba kerül, behatol a hepatocitákba (májsejtek) és gyulladást okoz.

A máj működése zavart szenved, ugyanakkor a szervezetben más metabolikus folyamatok is zavarnak: a vérplazma fehérjetartalma csökken, a bilirubin megemelkedik, és a vitaminok akut hiánya jelenik meg. Mindez májelégtelenséghez és halálhoz vezethet. A statisztikák szerint évente több mint másfél millió ember szerez hepatitis A-t.

A fertőzés forrása beteg vagy vírushordozó. A fertőzés víz, táplálék és ürülék, és gyakrabban járványügyi jellegű. A fertőzés leggyakoribb az alacsony életszínvonalú országokban, ahol az egészségügyi feltételek nem mindig figyelhetők meg, és a népesség sűrűsége magas.

Gyakrabban, mint másoknál, a 3 és 7 év közötti gyermekek betegek, az összes eset 60% -át teszik ki. A második kockázati csoport a 30 év alatti fiatalok. Idős emberek ritkán betegek. Minél idősebb a fertőzött kor, annál súlyosabb a betegség. A hepatitis A-ban szenvedő betegek egyszeri élethosszig tartó immunitást szereztek. A betegség ismételt előfordulása rendkívül ritka, és valószínűleg más típusú vírusok okozzák.

Hepatitis A megelőzés

A Botkin-kór megelőzése ugyanazokon az elveken alapul, mint a bélfertőzések megelőzése. A fertőzés valószínűsége jelentősen csökken, ha a személyi higiénia egyszerű szabályait követi. A fogyasztás előtt a zöldségeket és gyümölcsöket meg kell mosni, és a húst és különösen a tenger gyümölcseit megfelelő hőkezelésnek kell alávetni.

A fertőzés elleni védelem leghatékonyabb módja azonban az volt, hogy időben vakcinázott. Jelenleg ez a módszer csaknem száz százalékos garanciát ad. A vakcinázás különösen szükséges azoknak az országoknak a látogatására, amelyekben magas a betegség és az alacsony egészségügyi állapot.

Felnőtteknél az A-hepatitis elleni védőoltások tanácsadó jellegűek. A gyermekek 2002-től kezdődően kötelező vakcinázást vezetnek be. A vakcina nem más, mint egy elpusztított hepatitis A vírus, amelyet intramuszkulárisan injektálnak. Jelenleg számos jó minőségű gyógyszert hoztak létre e betegség elleni védőoltásra.

Oroszországban engedélyezett gyógyszerek: Havriks 1440 (felnőtt), Havriks 720 (gyermekeknek), Avaxim (Franciaország), Vacta (USA) és a hazai inaktivált GEP-A-in-VAK vakcina. Mindezen vakcinák hasonló tulajdonságokkal rendelkeznek, és az első oltás után 14 nappal az antitestek a vérben jelennek meg.

Hepatitis A vakcinázási rendszer

Sokan megkérdezik - hányszor vakcinálják? A hepatitis A elleni védőoltást két szakaszban végzik. A két oltás közötti ajánlott intervallum 6-12 hónap. A GEP-A-in-VAK házi gyógyszergyártók a vakcina hármas adagolását ajánlják.

A második vakcinázást 1 hónappal az első után, a harmadik - 6 hónappal a második után. Egyetlen vakcinával az immunitás 5-6 évig tart. Ha az eljárást teljes körű, 2 vagy 3 szakaszban hajtják végre, akkor ez a védelmi időszak 20 évre meghosszabbodik.

Az ilyen típusú hepatitisz elleni védőoltást intramuszkulárisan, a fenékben, a comb felső részén vagy a vállon végezzük, a deltalizom régiójában. Nem ajánlott, hogy a vakcinát szubkután beinjekciózzák speciális jelzések nélkül, mivel a módszer hatékonysága jelentősen csökkenti a szervezet immunválaszát a vakcinálásra. A kialakult immunitás gyenge és kevésbé hosszú lesz. A vakcinát csak akkor adják be szubkután, ha a vakcinált személynek rossz a véralvadása, és az injekció beadásának helyén vérzés léphet fel.

Ki látható vakcinázással

A hepatitis A elleni védőoltást felnőtteknél az 55 éves kor előtt kell elvégezni. A vakcinázást olyan személyeknél kell alkalmazni, akik nem szenvedtek ilyen hepatitis formában, és nem vakcináltak korábban. Amellett, hogy a fertőzés nagy kockázata áll fenn. Ezek a következők:

1) azoknak a katonai egységeknek a katonai személyzete, amelyek rossz egészségügyi állapotú és vízellátó területeken találhatók;

2) olyan országokba utazó utazók, ahol gyakori hepatitisz A vagy járvány kitörése van;

3) a fertőzéssel foglalkozó munkavállalók: az iskolák és az óvodai intézmények munkatársai, a gyermek- és fertőző egészségügyi intézmények közép- és ifjúsági egészségügyi személyzete, a vendéglátóipari vállalkozások alkalmazottai, a vízkezelő létesítmények alkalmazottai;

4) a járvány kitöréseiben élők vagy azok;

5) a korábban fertőzöttekkel szoros kapcsolatban álló személyek;

6) a kábítószer-függők és az életveszélyes személyek, valamint a nem hagyományos szexuális irányultságú személyek;

7) hemofília diagnosztizált betegek;

8) a májbetegségben szenvedő vagy azzal fenyegetett személyek.

A gyermekek hepatitis A elleni vakcinázása

A kevésbé fejlett országokban, ahol rossz a higiénia, a gyermekek 90% -a szerez be immunitást az A hepatitis ellen, mielőtt elérné a tíz éves korát. Ebben a korai életkorban a betegség gyakrabban tünetmentes.

A fejlett országokban, ahol megfelelő a higiénia és a higiénia, sok gyermek korai életkorban elkerüli a fertőzést, de ez növeli érzékenységüket az idősebb korosztályokban, mert serdülők és felnőttek betegek.

A hepatitis A elleni gyermek elleni védőoltás nem kötelező, és a szülők kérésére történik. Az egy évnél régebbi gyermekeket vakcinázhatja. Az orvosok erősen ajánlják a vakcinázást, mielőtt a gyermek óvodába vagy iskolába lépne.

Az Avaxim 80 vakcina kifejezetten 1 év és 15 év közötti gyermekeknek szól. Ugyanúgy, mint a felnőttkori vakcinázásnál, a gyermekeket előnyösen 6–12 hónap elteltével újra kell vakcinálni. A vakcinázás előtt elemezni kell az antitestek jelenlétét a baba vérében. Kategorikusan ellenjavallt, hogy a gyermek oltóanyagokkal és hörgőkészülékkel, valamint akut vagy akut krónikus betegséggel szembeni egyéni intoleranciáját alkalmazza. Vagyis a vakcinálás előtt a gyermeknek teljesen egészségesnek kell lennie.

Lehetséges mellékhatások a vakcinálás után

A vírusos hepatitis A elleni vakcinálás esetén mellékhatások léphetnek fel. Ezeknek a hatásoknak és tüneteknek a jellege mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében azonos, de gyermekekben minden mellékhatás sokkal ritkábban fordul elő. Bármelyik oltóanyag bevezetése meglehetősen könnyen tolerálható, a tünetek főként gyenge fokúak, és időtartama ritkán haladja meg a két vagy három napot.

A test reakciói között megemlíthetjük:

  • hányinger;
  • hányás;
  • hasmenés;
  • hőmérséklet-emelkedés 38 fokig;
  • rossz közérzet;
  • izomgyengeség;
  • fejfájás;
  • étvágytalanság;
  • meleg vagy hűtött érzés;
  • fájdalom;
  • duzzanat;
  • bőrpír;
  • viszketés és zsibbadás az injekció beadásának helyén.

Az injekció beadásának helyét nem kell kenni vagy lezárni. A vízkezelés nem ellenjavallt. A második oltás után a mellékhatások gyakorisága sokkal kisebb, mint az első.

Ellenjavallatok és óvintézkedések

A vakcinázás nem megengedett, ha a beteg rosszul érzi magát, láz és fertőző betegségek. A krónikus betegségek akut vagy súlyosbodása esetén a vakcinázást elhalasztják. Egyes vakcinákhoz mellékelt utasítások legalább egy hónappal a teljes gyógyulást követően vakcinázást igényelnek. A vakcinázást nem végezzük olyan személyeknél, akik allergiás reakciót okoznak a gyógyszer összetevőire. Ha a vakcinázást meg kell adni a gyors orvosi ellátás biztosítására anafilaxiás reakció esetén az injekciózott gyógyszerre. Az oltás ellenjavallt, ha a vakcina korábbi bevezetésével erős reakció lépett fel. Nem keverhető össze más gyógyszerekkel vagy vakcinákkal ugyanabban a fecskendőben.

A társadalomnak az oltásokhoz való hozzáállása kétértelmű

Íme néhány értékelés, amelyet az emberek a webhelyeken hagynak.

Alekszej, 2014. december 12.

A hepatitis vakcinázás egy másik pénzmosás, mese a naivnak. A hepatitis A teljesen ártalmatlan betegség, amely nem mindig lehetséges felismerni. Miért lépjen be a testbe minden piszkos trükk, ami ezen kívül bonyodalmat is okoz?

Dasha, 2014. december 18.

A vakcinázás az intelligencia tesztje. Most a víz mindenütt fertőzött, a lányom és én gyakran utazunk. Hamarosan Indiába fogunk repülni. Adtam a lányomnak a hepatitis A és B elleni vakcináit. Nincsenek szörnyű következmények!

Anastasia, 2015. január 5.

Gyermekkoromban sárgaságom volt. Könnyen hívható ez a betegség nyelv nem fordul el. Eddig a máj önmagára emlékeztet. Az összes vakcináztam a lányomnak, és nem sajnálom. Azt hiszem, csak nem kell őket megtenni, amikor a gyermek rosszul érzi magát, és akkor minden rendben lesz.

Sok vita merül fel a vakcinákkal kapcsolatban, de a világ minden tájáról származó statisztikák azt mutatják, hogy az előfordulási arány folyamatosan nőtt a vakcinázás megszűnésekor. Mindezek alapján azt állíthatjuk, hogy az oltások nagymértékben csökkentik a különböző fertőző betegségek okozta halálozás növekedését.

Szükséges-e vakcinázni a sárgaság ellen?

A hepatitis egy súlyos patológia, amelynek alapja a májsejtek vírussal kapcsolatos károsodása. Vezető jele a bőr és a nyálkahártya sárgasága. A kórokozó típusától függően a betegség hét formáját különböztetjük meg, de csak kettő (A, B) kifejlesztett specifikus vakcinákat. Az immunizálással, a kialakított rendszer szerint, a szervezetben erős védekezés van a fertőző betegségek ellen.

Az A-hepatitis enyhe pályája és a szövődmények hiánya miatt figyelemre méltó. Gyakran előfordul az alacsony egészségügyi szinttel rendelkező fejlődő országokban. Az Orosz Föderáció területén a Botkin-féle betegség elleni védőoltás nem szerepel a kötelező immunizációs ütemtervben, de az orvosok még mindig ajánlják.

A hepatitis B-hez hasonlóan a patológiát kifejezett tünetek és súlyos komplikációk jellemzik. Kezeletlen halálos kimenetelű.

Ebben a cikkben meg fogjuk vizsgálni, hogy mennyi hepatitisz-vakcinációt kapnak, milyenek a vakcinázás ellenjavallatai és szövődményei.

Kockázati csoport

A hepatitis B kórokozója elleni immunizálás kötelező a veszélyeztetett csecsemők számára:

  • anyavírus-hordozó;
  • a közeli hozzátartozók hepatitisben szenvednek vagy fertőzöttek;
  • a terhes nő fertőzése a harmadik trimeszterben történt;
  • az injekciós drogfüggők szülői;
  • ha szükséges, gyakori hemotranszfúzió (vérátömlesztés);
  • a következő műtét előtt.

Ebben az esetben a sárgaság elleni vakcinázás szerepel a kötelező vakcinák listájában. Ha a szülők megtagadják az immunizálást, a gyermek fertőzés veszélye fenyeget. Egy súlyos betegség kialakulásáért felelősséget vállalnak az életért.

Hepatitis A vakcina ajánlott:

  1. két héttel azelőtt, hogy meleg országokra vagy területekre utaznának, ahol fokozott a fertőzési kockázat;
  2. krónikus májbetegség jelenlétében;
  3. hemofília;
  4. az első 10 napon belül a betegrel való érintkezés után. Ebben az esetben az immunitás időbe telik a Botkin-kór inkubációs periódusának vége előtt;
  5. egészségügyi dolgozók;
  6. katonai személyzet;
  7. homoszexuálisok.

A vakcinázás előtt vérvizsgálatot kell végezni. Szükség van az antitestek kimutatására.

Az immunizálást a hiányában jelzik. Ha a G immunglobulinokat találjuk, ez azt jelenti, hogy a személynek hepatitisz A-ja volt, és immunitásuk van.

Mi az a vakcina?

A jelenleg alkalmazott géntechnológiák vakcinák előállításához. A gyártás során a vírus egy részét visszavonják és élesztősejtbe helyezik, ahol a „beágyazott” fehérjék termelése megkezdődik. Ezután a tápközeget eltávolítjuk és az anyagot megtisztítjuk. Tartósítószerek és egyéb összetevők hozzáadásával egy adott vírus elleni vakcinát kapunk.

Az Orosz Föderáció területén a következő típusú B-vírus elleni védőoltásokat használják: t

  1. legnépszerűbb Regevak In;
  2. Eberbiovak;
  3. Rekombináns élesztő;
  4. Engerix B;
  5. Biovak.

Az immunizálás teljes folyamata kívánatos, hogy az egyik gyártótól vakcinákat tartsanak, de a csere nem is tilos.

A Botkin ellen többféle vakcina létezik:

  • Hawrix (Nagy-Britannia) és Avaxime (Franciaország) egy év óta használatosak;
  • Bacta két év óta (az USA-ban készült);
  • Hep-A-In-Vac három éves. Elérhető Oroszországban.

Mindegyikük holt vírust tartalmaz. Nem képes betegséget okozni és más gyermekeknek továbbítani, de aktiválhatja az immunitás kialakulásának folyamatát. A hepatitis A vakcina utasításai jelzik a vakcinázás tárolási jellemzőit, nevezetesen 2-8 fokos plusz hőmérsékleten. A fagyasztás tilos.

Az immunizálás hatékonyságának értékeléséhez laboratóriumi vérvizsgálatot végzünk, hogy elemezzük a kialakult védelem vírussal szembeni ellenállását.

Van-e korhatár?

A hepatitis A vakcinázása felnőtteknél és gyermekeknél két szakaszban történik. Az oltást egy évtől 55 évig lehet beadni. Általában az iskola előtt ajánlott immunizálás, valamint a fejlődő forró országokba való utazás. Az első injekció után 6-18 hónap eltelhet a második injekció előtt. Így egyetlen vakcinázás biztosít védelmet 1,5 évig, a következő legfeljebb 20 évig.

Ha a Hep-A-In-Vac rendszert használja, az alábbi mintát adjuk meg: injekció, majd havi törés és egy második injekció. A harmadik oltást hat hónappal később végzik. A teljes vakcinázási kurzus védelmet nyújt a Botkin ellen 20 évig vagy tovább.

Az injekciót egy két év alatti gyermek elülső combcsúcsába tesszük, majd megengedhető a vállba való behelyezés. Ha hepatitisz elleni vakcinázást végez, kövesse az aszepszis szabályait, ami csökkenti a szövődmények kockázatát. A Botkin és a tuberkulózis (BCG) elleni immunizálás nem végezhető egyszerre.

Az intravénás vakcina tilos.

A hepatitis elleni vakcinázás hányszor függ a betegség típusától és életkorától. A B típusú vírus elleni védekezéshez 4 injekció szükséges:

  1. közvetlenül a születés után;
  2. 4 hét után;
  3. fél év alatt;
  4. 12 hónappal később.

Ha az immunizációt serdülőknek szánják, enyhén eltérő rendszer van, amely szerint elegendő a félévente háromszoros injekció. Ez lehetővé teszi, hogy védelmet hozzon létre 20 évre. A felnőtteknek a vakcinát kell adniuk, mielőtt azokba az országokba kerülnének, ahol fokozott a fertőzés kockázata, gyakori érintkezés a fertőzött vérrel (egészségügyi dolgozók) és rendszeres hemodialízissel.

Van egy sürgősségi immunizációs rendszer is;

  1. első injekció;
  2. egy hét alatt;
  3. két héttel később;
  4. revakcináció egy év alatt.

Ha az első injekció óta több mint öt hónap telt el, a vakcinázást meg kell kezdeni.

Lehetséges szövődmények

Az emberi immunizálást csak akkor végezzük, ha nincsenek ellenjavallatok. Azonban nem mindig lehetséges a mellékhatások és szövődmények elkerülése. Gyakran járulnak hozzá rossz minőségű vakcinákhoz, alkotórészeihez és allergiás vizsgálatához a vakcinázás előtt.

Az injekció beadása előtt az orvosnak meg kell vizsgálnia a bőrt, a torkát, mérnie kell a hőmérsékletet, éreznie kell a gyomrot, a nyirokcsomókat, meghallgatnia a tüdőt és a szívét. Meg kell kérdeznie a kapcsolódó akut és krónikus patológiákat is. Szükség esetén laboratóriumi vizsgálatokhoz rendelhető.

A nemkívánatos mellékhatások közül a megnyilvánulások két csoportja. A helyi:

  • a szövetek duzzadása az injekció helyén;
  • viszkető érzések;
  • pecsét;
  • bőrpír;
  • zsibbadás;
  • enyhe fájdalom

Nem szabad félni a helyi tünetektől. 4 napon belül önállóan fognak eljutni. Szigorúan tilos zárni az injekció helyét gipszel, kötéssel és bármilyen krémmel. Ami az általános megnyilvánulásokat illeti, ki kell emelni:

  1. hipertermia 38 fokig;
  2. általános rossz közérzet;
  3. ízületi fájdalom és izomfájdalom (izom- és ízületi fájdalom);
  4. allergiás reakciók a vakcina összetevőire (angioödéma);
  5. a krónikus betegségek súlyosbodása;
  6. az idegrendszer károsodása (meningitis, neuritis, sclerosis multiplex) olyan ellenjavallatok jelenlétében alakul ki, amelyeket a vakcinálás előtt nem vettek figyelembe;
  7. a vaszkuláris falak gyulladása (vaszkulitisz);
  8. alacsonyabb vérnyomás;
  9. dyspeptikus rendellenességek hányinger, hányás és intesztinális diszfunkció formájában;
  10. fejfájás;
  11. rossz étvágy;

Annak érdekében, hogy a gyanúja legyen a szövődmények kialakulásának és segítséget nyújtson, a vakcinázást követően egy órával kell a kórházban tartózkodni. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az oltás ideiglenes csökkenést okoz az immunvédelemben, a bevezetését követő első napokban a test fertőzése lehetséges. Ajánlott személy:

  1. a vírusos megbetegedések elkerülése;
  2. megtagadják, hogy látogasson el olyan helyekre, ahol nagy tömegek vannak;
  3. ne fésülje az injekció helyét;
  4. ne igyon alkoholt;
  5. Ne fogyasszon egzotikus ételeket, amelyek korábban nem voltak jelen az étrendben.

Ezeket az ajánlásokat az immunizálás utáni első öt napon belül kell követni, ami csökkenti a szövődmények kockázatát. Ami a friss levegőt érintő sétákat illeti, ellenkezőleg, nagyon hasznosak. Az injekció helyének nedvesítéséhez nem lehet a szennyezett vízzel rendelkező tavakban lenni.

Gyakran előfordul, hogy a házi vakcinák alkalmazása során a mellékhatásokat észlelik. A Khavriks bevezetését követő komplikációk rendkívül ritkák.

Ha allergiás tünetek jelennek meg, a gyermekorvosgal konzultálva szükséges, hogy a gyermeknek antihisztaminot adjon. A hipertermia esetén a hőmérséklet normalizálása érdekében a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek beadását jelzik (Nurofen).

Ellenjavallatok

Bizonyos ellenjavallatok korlátozzák az immunizációt. Ezek a következők:

  • allergiás reakciók a vakcinakomponensekre, beleértve az élesztőt;
  • az immunrendszer veleszületett rendellenessége, ami lehetetlenné teszi a hepatitis elleni teljes védelem kialakulását;
  • hajlam. A vakcinázást csak a bőr teljes kiürítése után végezzük;
  • idegrendszeri betegségek. A meningitis esetén az injekciót a gyógyulás után hat hónappal engedélyezik;
  • a krónikus patológia súlyosbodása;
  • akut fertőző betegségek;
  • súlyos veleszületett betegségek;
  • terhesség
  • súlya kevesebb, mint két kilogramm.

Az oltás átmenetileg késleltethető, ha a gyermek hasmenését, gyengeségét, étvágytalanságát és alacsony fokú lázát okozza. Ez azért szükséges, hogy meghatározzuk az állapot okát.

Szükség van a hepatitis vakcinálásra?

A számos ellenjavallat és a szövődmények valószínűsége ellenére nem javasolt az immunizálás megtagadása. A Botkin elleni védőoltás nem szerepel a kötelező vakcinázás ütemtervében, azonban tisztában kell lennünk a súlyos betegségek kockázatával, a májelégtelenség kialakulásával és a halál nélkül, ha időben segítséget nyújtanak.

A hepatitis B-hez hasonlóan az Egészségügyi Minisztérium rendelete szerint az immunizálás kötelező. Fontos megérteni, hogy a gyermek mind a játszótéren, mind a klinikán fertőzhet rutin vérgyűjtéssel.

Gyakran a szülők elutasítják az oltásokat, a vakcinázás súlyos szövődményeiről szóló szörnyű történetek alapján. Ugyanakkor elfelejtik a hepatitis súlyos következményeit, amelyek végzetesek lehetnek.

Különösen fontos veszélyeztetett gyermek vakcinázása és a hepatitis elleni védelem, mielőtt a fertőzés nagy valószínűséggel rendelkező országokba utazna. Íme néhány ok, ami az immunizálásra törekszik:

  1. minden évben gyorsan nő a hepatitis esetek száma;
  2. a vakcinálás után a betegség (ha egyébként kialakult) enyhe és nem okoz szövődményeket;
  3. Figyelembe véve a kóros tünetekkel járó patológia valószínűségét, a kezdeti szakaszban észrevehetetlen, ami a májban a gyulladásos folyamat krónikus fertőzését feltételezi.

Az immunizálás minden ember üzleti tevékenysége. Egy felnőttnek meg kell értenie, hogy mennyire fontos a helyes döntés meghozatala a gyermek vakcinálása előtt, mert ő felelős az egészségéért és életéért.

Sárgaság elleni védőoltások

A sárgaság az egyik jele annak, hogy egy személy hepatitis vírussal fertőzött. Ennek a betegségnek négy típusa van, de még a leginkább ártatlanok is visszafordíthatatlan változásokat okozhatnak a májban, és a fertőzött személy halálához vezethetnek. Jelenleg olyan vakcinákat fejlesztettek ki, amelyek csak kétféle A és B hepatitisz elleni védelmet nyújtanak. Számos injekció garantálja a személy védelmét ezen patológiák ellen sok éven át. Ma találkozhatsz mind a támogatókkal, mind a vakcinázók ellenfeleivel, de a hivatalos gyógyszer a lehető leghamarabb ajánlja a sárgaság elleni vakcinázást.

Jellemző patológia

Hepatitis vírusos elváltozások a májban, ami disztrófiát és sejtpusztulást okoz. A gyengített szerv képtelenné válik a toxinok és más bomlástermékek eltávolítására, ezért fokozatosan bekövetkezik a szervezet halála.

Számos fajta van:

  • A hepatitis A vírus a leginkább ártalmatlan és elterjedt, szinte az alacsony gazdasági színvonalú országok szinte minden lakosa szenved.
  • A hepatitis B az egyik legveszélyesebb faj, gyakran a beteg halála után, még a gyógyulás után is. Minden tizedik eset hepatitis D-vel végződik, ami májrákot és cirrózist okoz.
  • A hepatitis C súlyos betegség, de kezelhető.

A hepatitis leginkább figyelemre méltó jele a sárgaság - egy jellegzetes árnyalat megjelenése a bőrön és a szem nyálkahártyáján.

A patológia elleni immunizálás a vírus rezisztenciája miatt szükséges. A kórokozó ellenáll az alacsony és magas hőmérsékletek tartós kitettségének.

Jelenleg csak a hepatitis A és B elleni vakcinák vannak. Az időszerű vakcinázás néha az egyetlen módja annak, hogy a gyermekek és a felnőttek megvédjék magukat a fertőzés hatásaitól.

A vakcinázási jelzések

A hepatitis A elleni védőoltás 2002 óta kötelező a FÁK-országokban élő gyermekek számára, a felnőttek számára egyszerűen ajánlott. Egy felnőtt személy maga dönt arról, hogy szüksége van-e injekcióra.

Hepatitis A vakcinázás szükséges:

  • a fertőzés fokozott kockázatának kitett területen él (Ázsia, Afrika);
  • egészségügyi dolgozók és az egyetemek diákjai;
  • katonai személyzet és a veszélyes régiókba utazást tervező turisták;
  • a fertőzött személyrel kapcsolatba került személyek;
  • drogfüggők, melegek és több szexuális partnerek;
  • májbetegségben vagy hemofíliában szenvedő személyek.

A hepatitis B vakcinázást az első életórában kell adni a gyermeknek, mivel fertőzött anya fertőzhet. Ezután újra kell vakcinázni. Ha a befecskendezést a kidolgozott rendszer szerint végezzük, a személy legalább 18 évig erős immunitást kap. A felnőttek ezt a hepatitisz-formát az indikációk szerint adják be:

  • gyakori vérátömlesztés;
  • közelgő működés;
  • az orvostudományhoz kapcsolódó szakmák;
  • ha az egyik családtag beteg vagy hepatitis B hordozója.

Vakcinakészítmény

A hepatitis vakcina több összetevőből áll:

  • fehérje a patogén tartalmú antigének héjjából a kórokozóba;
  • tartósítószerek (higany, alumínium);
  • élesztőfehérje.

Az oltóanyagokat orvosi laboratóriumokban szerzik be Európa és Ázsia számos országában. Egyes gyártók nem használnak tartósítószereket.

A hepatitis B elleni vakcinázás kombinálható, vagyis több betegséggel egyidejűleg célzott. Ez a vakcina gyermekek számára készült.

Hepatitis A vakcinát nem szabad más vírusokkal történő injekciókkal együtt adni.

A hepatitis elleni vakcinázás ellenjavallatai:

  • kevesebb, mint 2 kg;
  • a fertőző betegségek időtartama;
  • HIV;
  • terhesség
  • allergia.

Vakcinázási ütemterv

A sárgaság elleni védőoltást az egy évnél idősebb gyermekek és a legfeljebb 55 éves felnőttek adják.

Általában hepatitis A vakcinát adnak a csecsemőknek egy iskola vagy óvoda előtt, a fertőzés veszélyének kitett felnőtteknek.

A Botkin-betegség elleni immunizálást az utasítások szerint 2-3 lépésben végezzük. Az első és a második injekció között akár egy év is lehet. Az orosz drog GEP-A-in-VAK bevezetésével a vakcinázási program kissé eltérő: a második vakcinázást egy hónap alatt végzik, a harmadik hat hónapon belül.

Az egyetlen injekció immunitást biztosít, a Botkin-betegséggel szemben ellenálló, 5 éven át, teljes kurzusban - 20 évig, vagy életre.

A hepatitis B vakcinázási rendszere más. A gyermekek immunitásának kialakulásához 4 vakcinázást kell végezni: közvetlenül a születés után, havonta, hat hónapon belül és egy év múlva. A tizenéveseket háromszor vakcinázzák, 6 hónapos különbséggel. Ez a kurzus elegendő a 18-20 éves immunitás kialakulásához. Ha az ellenjavallatok nem állnak rendelkezésre, a felnőttek 5 évente kaphatnak vakcinát. Hányszor csinálja, meghatározza a személyt.

A felnőtteket ismételten vakcinázzák, ha magas kockázatú országba utaznak, hemodialízis során, vagy ha vérrel dolgoznak. Vészhelyzetben az első injekció után használja az alábbi rendszert:

  • 1 hét;
  • 3 hét;
  • revakcináció egy év alatt.

ajánlások

Csak egy egészséges személy vakcinázhat hepatitis ellen. Ehhez a vakcinázást megelőzően terapeuta ellenőrzést igényel, vér- és vizeletvizsgálatot kell végezni.

A hatóanyagot az életkorban ajánlott mennyiségben injektáljuk az izomba. 18 év alatti gyermekek számára - 0,5 ml, felnőtteknek - 1 ml.

Jelenleg számos betegség elleni védőoltásnak sok ellenfele van. Az ilyen emberek megtagadják a vakcinázást a komplikációktól való félelem miatt. A modern gyógyszerek rendkívül ritkán okoznak negatív reakciókat. Lehet, hogy:

  • viszketés, duzzanat az injekció helyén;
  • allergiás a vakcina részét képező fehérjére;
  • magas láz;
  • általános gyengeség;
  • fájdalom az izmokban és ízületekben;
  • Quincke duzzanat.

A negatív reakciók megelőzése érdekében a gyermeknek és a felnőttnek a vakcinázást követően legalább fél óráig kell orvosi szakember felügyelete alatt maradnia.

A vakcina átmenetileg gyengíti a testet, ezért néhány 2-3 napos ajánlást kell követnie:

  • elkerülje a zsúfolt helyeket;
  • nem fogyasztanak alkoholt és allergén termékeket (édes, egzotikus gyümölcsök, tenger gyümölcsei);
  • Ne dörzsölje a vakcinát.

Egyes szülők nem fürdik a gyerekeket, és nem sétálnak erre az időszakra, ami nem igaz. Jó egészség és időjárás esetén a gyermek az utcán lehet, amíg szükséges, a fő dolog nem az, hogy kapcsolatba lépjen más emberekkel. Az úszás csak a medencékben és a nyílt vízben tilos, és a gyermek (különösen a hő) mosása nem tilos.

Hepatitis A vakcinázás

Kedves látogatók a Gravity.ru honlapján!

A válaszok összeállításához az Orosz Föderáció szabályozási dokumentációját és a nemzetközi ajánlásokat használtuk.

A hepatitis A megelőzése nem tárgya a távollétes konzultációnak. A legjobb megoldás a teljes munkaidős szakemberrel való kapcsolatfelvétel.

Célkitűzés: A hepatitis A előfordulásának és mortalitásának csökkentése.
To: Az 1 éves és felnőtt korú gyermekek korhatár nélküli vakcinázása lehetséges

A világ számos országában, beleértve a gazdaságilag fejlett országokat is, a vakcinát minden gyermeknek a tervezett vakcinázási ütemterv részeként adják be.

Az Orosz Föderációban a HA elleni védőoltást járványügyi jelzések szerint végzik. Az ország számos régiójában a helyi költségvetésekből származó további források miatt a gyermekek tömeges rutinszerű vakcinázását végzik. Ismerje meg a Rospotrebnadzor vagy a régió egészségügyi osztályának szolgálatában.

Szabványosan a HA elleni védőoltás két, 6-18 hónapos intervallumú oltást tartalmaz.

Mi a hepatitis A vírus előfordulása?

A Rospotrebnadzor szövetségi szolgálatának iránymutatásai, MU 3.1.2837-11 "Epidemiológiai felügyelet és A vírusos hepatitis A megelőzése" sokéves megfigyelés során először az akut GA előfordulási gyakorisága az egész országban 100 ezer lakosra eső 10-nél kisebb volt a XXI. Század első évtizedének végén. Az előző évekhez hasonlóan azonban az előfordulási arányok ugyanazon a területen belül is többször változhatnak.

A jelenleg rögzített morbiditás elemzése csak részben tükrözi a járvány folyamatának valódi intenzitását, amely a fertőzés jelentős számú törölt és szubklinikai formájához kapcsolódik, valamint a GA laboratóriumi diagnózis specifikus módszereinek alkalmazásának korlátozása.

Az utóbbi években az országban csoportos betegségeket regisztráltak, főként gyermekoktatási szervezetekben. Megnövekedett a hepatitis A és a krónikus hepatitis B és C hepatitis vegyes fertőzéseinek száma.

A víruscirkuláció intenzitásának csökkenése az elmúlt években a GA vírussal szembeni kollektív immunitás csökkenéséhez vezetett, különösen a serdülők és a felnőttek körében, és ennek következtében az óvodáskorú gyermekek maximális előfordulási arányának elmozdulása az idős korcsoportokhoz, amelyek jelenleg aktívan részt vesznek a járvány folyamatában.

Így az egyes területeken tapasztalható viszonylag magas előfordulási gyakoriság, a dolgozó népesség járványügyi folyamatában való részvétel, a mérsékelt és súlyos klinikai formák arányának növekedése, a nagy mennyiségű víz és az élelmiszer-kitörések jelzik az akut GA folyamatos magas epidemiológiai és társadalmi-gazdasági jelentőségét az ország számára.

Az A-hepatitis az Orosz Föderációban eddig határozottan domináns az akut virális hepatitis etiológiai szerkezetében.

Milyen hepatitis A-kitörések vannak az Orosz Föderáció területén?

A Szövetségi Szolgálat Rospotrebnadzor, a Virológiai Kutatóintézet szerint. DI Ivanovo és a RAMS * Poliomielitis és Vírusfertőzés Intézete * országunkban komoly hiányosságok vannak a jó minőségű ivóvízzel rendelkező régiók lakosságának biztosításában, valamint a szennyvízhálózatok magas baleseti arányában.

A HA legmagasabb előfordulási gyakoriságát ma komoly krónikus hiányosságokkal rendelkező területeken regisztrálták a lakosság jó minőségű ivóvízellátásával.

A HA-ok okozta ágens átviteli vízfaktorának megvalósítását az utóbbi években számos orosz régióban okozza a fertőzés kitörése.

A GA-k élelmiszer-kitöréseit ritkán rögzítik, bár némelyikük a hazai médiának köszönhetően széles körben ismert, például 2005-ben Szentpéterváron és 2010-ben Moszkvában. Az ilyen kitörések előfordulása a HA-val szennyezett élelmiszerek fogyasztásával és a hőkezelésnek nem kitett élelmiszerekkel kapcsolatos. Például Moszkva kitörése során kész salátákat értékesítettek, amelyeket szupermarketekben értékesítettek.

Nyilvánvaló, hogy a vízellátás hiányosságainak kiküszöbölése érdekében szükséges teljes intézkedéscsomag végrehajtása rövid idő alatt nehezen megvalósítható.

Ha figyelembe vesszük a HA korai diagnosztizálásának nagy nehézségeit (a betegség első napjaiban, a sárgaság megjelenése előtt - amikor a beteg a legnagyobb veszélyt jelent a többiek számára), akkor nyilvánvaló, hogy a vakcinákat széles körben használják a HA hatékony megelőzésére. 1992 óta használják.

Jelenleg meggyőző bizonyítékok gyűltek össze, hogy a nagyméretű vakcinázás lehetőséget nyújt a hepatitis A járványos folyamatának jelentős és viszonylag rövid időn belüli befolyásolására, ami arra utal, hogy a vakcinák használata „a leghatékonyabb módszer e fertőző patológia leküzdésére”.

* I.V. Shahgildyan, M.I. Mikhailov, O.N. Ershova, I.N. Lytkina, N.I. Shulakova, V.V. Romanenko, A.I. Yurovskikh, A.N. Kairó, A.A. Jasinski. A hepatitis A modern epidemiológiai jellemzői

Ez érdekes!
Az A-hepatitisz elleni védőoltást az Egyesült Államokban ajánljuk minden olyan személynek, aki Oroszországba utazik http://www.mdtravelhealth.com/destinations/europe/russia.php

Mi az a hepatitis A vírus?

A hepatitis A vírus (HAV) a májszövetsejtek akut gyulladását (hepatitist) okoz.

A tünetek közé tartozik a gyengeség, rossz közérzet, láz, sárgaság (a szem bőrén és sklerája sárga), hányinger és hányás.

A kisgyermekek gyakran hepatitis A-ban tünetmentesek (sárgaság nélkül), az idősebbeknél az A-hepatitis sárgasága sokkal gyakrabban alakul ki.

A hepatitis A vírus ellenálló-e a környezetre?

A GA (HAV) vírus a környezetben stabil: szobahőmérsékleten több hétig, több hónapig 4 ° C-on, több éven át -20 ° C-on tartósan fertőző tulajdonságokat tart fenn.

60 ° C-on a HCV-t 60 percig teljesen megőrzik, részben 10–12 órán belül inaktiválva.

A forralás 5 perc elteltével inaktiválja a vírust.

Az UV sugárzás hatására 1,1 W-os teljesítmény hatására a vírus inaktiválása 1 perc elteltével következik be.

Klór jelenlétében, 0,5 - 1 ml / l koncentrációban, pH = 7,0 mellett, a VGA 30 percig fennmarad. és több, ami meghatározza annak képességét, hogy a klórozott csapvízben fennmaradjon.

A vírus teljes inaktiválása 2,0 - 2,5 mg / l klórkoncentrációval 30 percen belül történik. *

* A Rospotrebnadzor MU szövetségi szolgálatának iránymutatásai 3.1.2837-11 "Epidemiológiai felügyelet és vírusos hepatitis A megelőzése"

Melyek a hepatitis A tünetei?

A HAV által okozott betegség tipikus esetekben akutan kezdődik, és magában foglalhatja a láz, rossz közérzet, étvágytalanság, hányinger, hányás, kellemetlen érzés a hasban, sötét vizelet és sárgaság.

Bizonyos tünetek jelenlétének valószínűsége az életkortól függ. 6 év alatti gyermekeknél a fertőzés 70% -a tünetmentes, sárgaság kialakulása nélkül. Az idősebb gyermekek és felnőttek esetében a fertőzés általában az esetek több mint 70% -ában sárgasággal jelentkezik.

A HA tünetei 2 hónapig tartanak, az emberek kb. 10-15% -ának hosszabb tünetei vannak - akár 6 hónapig.

Az emberek halnak hepatitis A-ból?

Igen, haldoklik. A HA-ból származó halálesetek gyakorisága a bejelentett esetek 0,9% -a.

Az idős kor és az egyidejű krónikus májbetegségek növelik a HA halálozásának kockázatát.

Milyen más problémák merülnek fel egy személy hepatitis A-ben?

Nincs közvetlen kezelés a HA vírusra. Mivel ez egy vírus, az antibiotikumok nem befolyásolják azt. Az immunglobulin bevezetése nem befolyásolja a betegség aktív fázisát. Kizárólag támogató terápiát végeznek a kényelmetlenség csökkentése és a tápanyag-egyensúly fenntartása érdekében.

Gazdasági veszteségek az embereknek és a társadalomnak: a betegség betegségéből vagy gondozásából adódó munkaidővesztés, kórházi ellátás, laboratóriumi vizsgálatok költségei, az orvos látogatása (ismétlődő), májelégtelenség kezelése.

Mi a különbség a vírusos hepatitis A és a vírusos hepatitis B és C között?

Számos különböző vírus okozza a májszövet sejtjeinek akut gyulladását (hepatitis). Ezek a hepatitis vírusok A, B, C, delta, E. Annak ellenére, hogy a fő tünet (hepatitis) neve hasonló, ezek a fertőzések elkülönülnek és meglehetősen eltérőek.

Az A-hepatitist víz és élelmiszer táplálja.

A hepatitis B, C és delta az emberi test vér- és testfolyadékain keresztül jut át, és súlyos krónikus betegségeket okozhat, mint például a máj cirrhosisát és a májrákot, amely nem fordul elő az A. hepatitisz esetén.

Hogyan szerezhető be hepatitis A?

Az emberek csak hepatitis A-ból kaphatnak más embereket, akiknek a vírusuk a székletben van. A fertőzés módjai eltérőek lehetnek:

Egy kisgyermek tünetmentes HA-t szenved és szennyezi a pelenkát székével, amely a HA-vírust tartalmazza. A felnőttek nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg ezekből a pelenkákból vagy pelenkákból, ha a pelenkákkal való érintkezés után nem tisztítják meg alaposan a kezét szappannal és vízzel.

- Mivel a HA vírus a fertőzött emberek székletében van, a vízellátás és a szennyvízelvezetés alacsony színvonalú régióiban nagy a hepatitis A problémája. A vírus gyorsan bejut a vízellátó rendszerbe és szennyezi mindazt, ami vízzel érintkezik. Nem reális elképzelés, hogy sok fejlődő országban a HA vírus vékony rétege mindenre kiterjed, amit a szájába tesz.

- Azok az emberek, akik az élelmiszer- és élelmiszeriparban dolgoznak, ugyanakkor fertőzöttek és nem tartják be a WC-látogatások és az élelmiszer-feldolgozás közötti kézmosás vonatkozó szabályait, szintén fertőzési forrásokként ismertek.

A HA vírussal fertőzött emberek még a betegség klinikai tüneteinek megjelenése előtt akár két hétig is kiválthatják a vírust. Ez azt jelenti, hogy megfertőzhetik másokat anélkül, hogy tudnák, hogy ők maguk is hepatitis A.

Mennyi ideig tart a hepatitis A inkubációs ideje?

A vírus hepatitis A átlagos inkubációs periódusa 28 nap (7 és 50 nap között).

Hogyan választódik ki a HA vírus a testből?

A vírus egy fertőzött személy májjában szaporodik, kiválasztódik az epe, amely belép a belekbe és a béltartalomba, végül kiválasztódik a székletbe.

A csúcsfertőzés 2 héten belül előfordul a sárgaság kialakulása vagy a máj enzimek megnövekedett szintje előtt. Ekkor a székletben a vírus koncentrációja a legmagasabb.

A vírus koncentrációja a székletben sárgaság után esik. A gyerekek a klinikai tünetek megjelenése után legfeljebb 10 hétig válthatják ki a vírust a felnőtteknél hosszabb ideig.

Nincs hosszan tartó vagy egész életen át tartó vírusszállítás, általában egy HA székletét nem fertőzővé válik, amint a személy sárgára vált.

Melyek a nemzetközi hepatitis A elleni vakcinázási irányelvek (a fejlődő és a fejlett országokban)?

Milyen dokumentumok szabályozzák az A-hepatitisz oltást az Orosz Föderációban?

1. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2014. március 21-i rendelete 125n "A nemzeti megelőző vakcinázási naptár és a járványügyi jelzések megelőző vakcinázási naptárának jóváhagyásáról",

2. függelék: "A járványos jelzések vakcinázási ütemezése"

2. Egészségügyi és járványügyi szabályok SP 3.1.2825-10 "A vírusos hepatitis A megelőzése"

3. A Rospotrebnadzor MU szövetségi szolgálatának módszertani utasításai 3.1.2837-11 „Epidemiológiai felügyelet és vírusos hepatitis A megelőzése”

Az Orosz Föderáció vakcinázási ütemezése szabályozza a lakosság GA elleni vakcinázását a járványos jelzések állami költségein

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2014. március 21-i rendelete "A nemzeti megelőző vakcinázási naptár és a járványügyi jelzések megelőző vakcinázási naptárának jóváhagyásáról"

2. függelék: "A járványos jelzések vakcinázási ütemezése"

Vírusos hepatitisz A ellen:

A hepatitis A előfordulása miatt hátrányos helyzetű régiókban élő személyek;

A hátrányos helyzetű országokba (régiókba) utazó személyek, ahol hepatitis A kitörését rögzítik;

A hepatitis A fókuszában lévő személyek;

A fertőzés veszélyének kitett személyek:

- az élelmiszeriparban alkalmazott közszolgálati munkások, t

- víz- és szennyvízkezelő létesítmények, berendezések és hálózatok kiszolgálása.

Az oltást a vakcinák használati utasításainak megfelelően végzik.

Az inaktivált oltóanyagok bevezetése a járványügyi jelzések megelőző vakcinázási naptárában és a nemzeti megelőző vakcinázási naptárban ugyanazon a napon megengedett a különböző fecskendőkkel a test különböző részein.

Miért szabályozzák az Orosz Föderáció naptárában a HA elleni védőoltást csak a járványos jelzésekről szóló szakaszban? Ez azt jelenti, hogy csak a kitörések kiküszöbölésére van szükség?

A HA-val szembeni vakcinázás a nemzeti naptárban csak a járványos jelzések szerint áll rendelkezésre az állami finanszírozás rendelkezésre állásával, csak ezekre az igényekre. Nyilvános költségek (ingyenes) esetén a foglalkozási kockázatú személyek vakcinázhatók, a hepatitis A gyulladásos pontjai, az olyan személyek, akik a járványok kitörésében tartózkodnak, vagy azokba járnak.

Más személyeket személyi források ellen lehet beoltani.

Néha egyes régiók további finanszírozást biztosítanak további gyermekcsoportok vagy felnőttek vakcinázására a HA ellen. Az Ön régiójában tisztázni kell az orosz Föderáció immunizálási ütemezésében nem szereplő további kontingensek rovására történő vakcinázás lehetőségét (a lakóhely poliklinikája, az egészségügyi osztály, a Rospotrebnadzor menedzsment).

A HA elleni védőoltást csak néhány kockázati csoport esetében jelzik a naptárban. A többi gyermeknek és felnőttnek szüksége van rá?

Oroszország egy olyan ország, amelynek átlagos incidenciája HA.

Mindig fennáll annak a kockázata, hogy az A és a hepatitis A-fertőzései kialakulnak az élelmiszerrel és a vízzel kapcsolatban, valamint fennáll annak a kockázata, hogy az ország és a világ körül utazik.

Ez érdekes!
Az A-hepatitisz elleni védőoltást az Egyesült Államokban ajánljuk minden olyan személynek, aki Oroszországba utazik

Egészségügyi és járványügyi szabályok SP 3.1.2825-10 "A vírusos hepatitis A megelőzése"

IV. Megelőző intézkedések

4.1. Az OGA megelőzésének fő intézkedései az egészségügyi és higiéniai intézkedések, amelyek célja a kórokozó átviteli mechanizmusának és a vakcina megelőzésének megszüntetése, biztosítva a kollektív immunitás kialakulását.

5.4. Intézkedések a kapcsolattartó személyeknek:

5.4.4. A betegség klinikai jeleinek hiányában a korábban hepatitis A elleni vakcinázatlan és e fertőzés nélküli vakcinázott személyeket a beteg AHA azonosítása után legkésőbb 5 nappal vakcinázzák.

A hepatitis A központjának lokalizálására és felszámolására a járványügyi jelzések szerint végzett vakcinázás a fő megelőző intézkedés. A vakcinázásra vonatkozó információk (dátum, név, dózis és a vakcina sorszáma) az orvosi nyilvántartások, vakcinázási bizonyítványok valamennyi elszámolási formájába kerülnek rögzítésre a megállapított követelményeknek megfelelően.

5.4.5.... Az új személyek karanténcsoportjaira (osztályok, osztályok, kamarák) történő belépés engedélyezett azokban az esetekben, amikor a kérelmező a csapatba való felvétel előtt legalább 14 nappal korábban átadta az OG-t vagy oltotta az OG-t.

5.4.6.... A gyermekeket gyermekorvos engedélyével fogadják el a szervezett csoportokba, konzultálva az állami egészségügyi és járványügyi felügyeletet végző testület szakértőjével, teljes egészségük vagy a korábban (dokumentált) OGA-nak átadott vagy OHA elleni vakcinázása után legalább 14 nappal korábban felvétel a csapatba.

5.4.7. Azokról a felnőttekről, akik a lakóhelyen az OGA betegével érintkeztek, ételt főznek és értékesítettek (vendéglátó szervezetek és mások), gondoskodnak a betegekről olyan szervezetekben, amelyek orvosi tevékenységet folytatnak, gyermekeket emelnek és szolgálnak fel, felnőtteket szolgálnak fel (idegenvezetők, légiutas-kísérők és mások), ezen szervezetek vezetői, az illetékes egészségügyi központok (orvosi egységek) és az állami egészségügyi és járványügyi vizsgálatok elvégzésére feljogosított hatóságok. felügyelet.

Azok a szervezetek vezetői, amelyekben az OGA munkával rendelkező betegekkel érintkeztek, biztosítják, hogy ezek az emberek betartsák a személyes és közegészségügyi szabályokat, orvosi megfigyelést, vakcinázást és megakadályozzák, hogy a betegség első jeleinek megjelenésekor dolgozzanak.

5.4.8. Azoknál a gyermekeknél, akik nem járnak a fenti szakmai csoportokhoz nem kapcsolódó gyermekgondozási intézményekben és felnőttekben, a 35 napos megfigyelést és klinikai vizsgálatot a poliklinika (járóbeteg-klinika, szülésznői központ) egészségügyi személyzete végzi a lakóhelyen. Ezeknek a személyeknek az ellenőrzése hetente legalább 1 alkalommal történik, a jelzések szerint, laboratóriumi vizsgálatok elvégzése és a vakcinázás megelőzése kötelező.

VI. Akut hepatitis A vakcina megelőzése

6.1. Az OGA specifikus profilaxisának terjedelmét a járványügyi helyzetnek megfelelő állami egészségügyi és járványügyi felügyeletet végző szervek szakemberei határozzák meg, valamint figyelembe veszik az OGA járványfolyamat fejlődésének sajátos jellemzőit egy adott területen.

6.2. A populáció akut GA elleni vakcinázását a járványügyi jelzések megelőző vakcináinak aktuális ütemezésének, a megelőző vakcinák regionális naptárainak és az orosz Föderációban az előírt módon történő felhasználásra vonatkozó utasításoknak megfelelően végzik.

A szövetségi szolgálat irányelvei Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11

"A vírusos hepatitis A epidemiológiai felügyelete és megelőzése" t

jóváhagyta az Orosz Föderáció Állami Egészségügyi Orvosa. Onishchenko január 28. 2011

3.3.2. Az átvitel mechanizmusa, módjai és tényezői

3.3.2.1. A GA (HAV) vírus átvitele a széklet-orális mechanizmuson keresztül történik, amelyet a bélfertőzésekre jellemző módon hajtanak végre: víz, élelmiszer és háztartás.

3.3.2.2. A vízátvitel tipikus akut vagy krónikus vízi járványok formájában jelentkezhet. A fertőzés akkor fordul elő, ha rossz minőségű ivóvizet használnak, a szennyezett víztestekben és a medencékben fürdés, a vízbevezetésekkel történő vízszennyezés intenzív szennyeződése, a GOST által szabályozott vízkezelés hiánya vagy megsértése és a vízellátás fertőtlenítése a vízellátó rendszerekben, az elosztó vízellátás egészségügyi és műszaki állapotának megsértése a vízhiánnyal és a szennyvíz vagy szennyezett talajvíz elvezetésével kombinált hálózatok. Az átviteli tényező lehet vízkút és más decentralizált vízellátás.

Mérsékelt székletszennyezés esetén a vízforrások nagy ellenállással rendelkezőknél többnyire nem diagnosztizált fertőzési formák fordulnak elő, ami a lakosság immunitását okozza.

3.3.2.3. Az élelmiszerek az átviteli tényező a vírus által az élelmiszeripari vállalkozásoknál, a vendéglátóiparban és a tulajdonjogok kereskedelmében bekövetkező szennyeződés esetén. A vírus forrása az akut HA (OA) nem diagnosztizált formáival rendelkező személyzet, amely megsérti a személyes higiéniai szabályokat. Bizonyos esetekben a vírus által okozott élelmiszerek szennyeződése a csatornahálózatok baleseteivel összefüggésben történik ezekben az intézményekben.

A bogyók, zöldségek és zöldek fertőzöttek a vírussal, ha öntözött területeken vagy mezőgazdasági területeken termesztik őket, ahol nem fertőtlenített szennyvizet használnak műtrágyaként. Az élelmiszer-készítmények előkészítésük során VGA-val szennyezhetők a feldolgozás és előkészítés során, valamint a mosogatás során. A part menti szennyezett vizekből származó tenger gyümölcsei szennyezettek lehetnek a HAV-val.

3.3.2.4. A háztartások átvitele az egészségügyi és higiéniai szabályok és a személyes higiéniai szabályok megsértésével történik, amelyet a gyermekcsoportok és a családok gyakrabban figyelnek meg. Az átviteli tényezők a kezek, valamint a HVA-val szennyezett összes elem. Ezen túlmenően a HVA érintkezési átviteli lehetősége az orális-anális és orális-genitális kapcsolatokon keresztül történő átvitel.

3.3.2.5. Hosszabb virémia esetén a VGA parenterális beadása nem zárható ki. Transzfúzió utáni OGA esetei voltak, az OGA nagymértékű kitörése hemofíliás betegek körében, akik véralvadási faktor kábítószereket kaptak, valamint a pszichotróp gyógyszereket beadók körében.

3.3.4. Epidemiológiailag releváns csoportok

3.3.4.1. A következő populációk a legnagyobb kockázattal járnak az OHA-hoz:

1) a rossz minőségű vizet ivóvíz célokra használják:

- felszíni víztestek;

- a szaniter szabályok és szabványok követelményeinek megsértésével felszerelt decentralizált vízellátás forrásai;

- a központosított vízellátás forrása, amely nem tisztítható és fertőtleníthető, különösen a csatorna- és vízellátó hálózatokon bekövetkező balesetek esetén;

- a természeti katasztrófák (földrengések, árvizek, árvizek) és egyéb vészhelyzetek terén;

2) a katonai egységek katonai személyzete, akik állomásozó vagy harci műveleteket folytatnak olyan területeken, ahol rossz állapotú életkörülmények vagy nem garantált vízellátás;

3) azon személyek, akik az OGA-ra utaló országokba utaznak;

4) az iskola előtti gyermekgondozási szervezetek gyermekei és munkatársai, zárt intézmények éjjel-nappal gyermekek és felnőttek tartózkodása, egészségügyi és higiéniai szabályok megsértésével;

5) orvosi személyzet, elsősorban fertőző és pszichiátriai osztályok, a járványellenes rendszer be nem tartása esetén;

6) a kábítószer-befecskendezők.

3.3.4.2. Az epidemiológiai szempontból jelentős szakmák, amelyek képviselői az OGA-betegség esetében a népesség nagy csoportjainak fertőzésveszélyt jelentenek:

- az élelmiszeripari vállalkozások alkalmazottai, akik az élelmiszertermékek gyártásával, tárolásával, szállításával vagy értékesítésével foglalkoznak;

- A vendéglátóipari vállalkozások alkalmazottai, valamint az élelmiszerek előkészítésében közvetlenül részt vevő szervezetek, az élelmiszerek karbantartása, tárolása és szállítása;

- a vízellátó hálózatok vízkezelésével és karbantartásával kapcsolatos munkások;

- gyermek-, oktatási, szabadidős és más szervezetek (intézmények) alkalmazottai;

- személygépkocsi vezetők;

- medence vagy hidroterápiás személyzet;

9. Akut hepatitis A vakcina megelőzése

9.1. Az OGA specifikus megelőzésének terjedelmét az állami egészségügyi és járványügyi felügyeletet végző szervek szakemberei határozzák meg az epidemiológiai helyzetnek megfelelően, valamint figyelembe veszik az OGA-járvány kialakulásának dinamikájának és tendenciáinak sajátos jellemzőit egy adott területen.

9.2. A populáció hepatitisz A elleni vakcinázását a járványügyi indikációk, a regionális vakcinázási naptárak és az orosz szövetségi állam területén engedélyezett orvosi immunobiológiai készítmények használatára vonatkozó jelenlegi megelőző vakcinázási naptár szerint végzik.

9.3. A következő populációs kontingensek esetében ajánlott a vakcina megelőzése:

- az OG-ben előforduló területeken élő gyermekek;

- oktatók és az óvodai szervezetek munkatársai;

- közszolgálati munkások, elsősorban a vendéglátóipari, víz- és szennyvízkezelési munkákban, berendezésekben és hálózatokban foglalkoztatottak;

- A hepatitis A endémiás régióira és országaira utazik;

- kapcsolattartó pontok a járványügyi jelzésekben;

- a katonai egységek katonai személyzete állomásozó vagy harci műveletek vezetése a rossz egészségügyi és életkörülményes területeken vagy a nem biztonságos vízellátásban;

- Krónikus májbetegségben szenvedő vagy a májbetegségek fokozott kockázatának kitett személyek (krónikus vírus hepatitisben szenvedők; hepatitis B, C és D vírusok krónikus hordozói; krónikus alkohol, autoimmun, mérgező, kábítószer és egyéb hepatitis; Wilson-Konovalov betegségben szenvedők); hepatosis és hepatopathia stb.);

- vérbetegségben szenvedő és hemodialízisben szenvedő betegek;

- személyek, akik viselkedési kockázatot jelentenek a GA (férfiak, akik más férfiakkal szexelnek, szexmunkások; az injekciós kábítószer-fogyasztók; a kábítószer-kezelési klinikákban szenvedők);

- HIV-fertőzöttek azok észlelése esetén.

9.4. A gyermekeket hepatitisz A ellen vakcinázzák anélkül, hogy előzetesen megvizsgálnák az AHA antitestek jelenlétét.

9.5. Az anti-HAV IgG jelenlétének előzetes vizsgálata nélkül a felnőttek oltása megengedett az OGA-ra biztonságos területeken.

A 30 évesnél idősebb felnőttek vakcinázását megelőzően olyan területeken, ahol magas az OGA előfordulási gyakorisága, ajánlott, hogy a HVA-val szemben specifikus antitestek jelenlétét, majd szeronegatív egyedek immunizálását vizsgálják.

A VGA-val szembeni specifikus antitestek feltételes védő koncentrációja a populációban 22 IU / l, és speciális kontingensek esetében, beleértve katonai személyzet - legalább 30 NE / l.

9.6. Az orvosi immunobiológiai készítmények bevezetését rögzítik a megállapított orvosi nyilvántartásokban, megjelölve a nevet, a sorozatszámot, az ellenőrző számot, a lejárati dátumot, az adagolás dátumát, az adagot és a kezelésre adott válasz jellegét.

Moszkvában az immunizálási ütemezés lehetőséget kínál arra, hogy Moszkvában gyermekeket vakcináljanak a HA előtt, mielőtt belépnének az óvodába.

A járványügyi jelzések szerint a fertőzéssel foglalkozó munkavállalóknak is be kell vakcinázni; a GA által hátrányos helyzetű régiókba utazók; kapcsolattartó pontok a HA-ban

Moszkva Egészségügyi Minisztériuma 2014. július 04-i rendelete, 614 „A megelőző vakcinák regionális naptárának jóváhagyásáról és a járványügyi jelzések megelőző vakcináinak naptáráról”

Regionális immunizálási ütemterv:

3-6 éves gyerekek - A gyermek hepatitis elleni vakcinázását az óvodai oktatási intézményekbe való felvétel előtt az orvosi immunobiológiai készítmény használati utasításának megfelelően végzik, majd revakcinációval (a vakcinázások közötti minimális időtartamnak legalább 6 hónapnak kell lennie).

A járványjelzések vakcinázási ütemezése:

Vírusos hepatitisz A ellen:

A fertőzéssel foglalkozó munkavállalóknak kitett személyek (orvosok, ápolószemélyzet, egészségügyi létesítmények élelmiszer-feldolgozói, az élelmiszeriparban alkalmazott közalkalmazottak, a vendéglátó-ipari szervezetek alkalmazottai, valamint a víz- és csatornahálózatok, berendezések és hálózatok kiszolgálása).

Orvosi munkások, gyermek iskola előtti oktatási szervezetek személyzete.

Nyári egészségügyi szervezetek alkalmazottai.

Azok a személyek, akik hátrányos helyzetű régiókba és olyan országokba utaznak, ahol járványkitöréseket regisztráltak.

Kapcsolat a hepatitis A kitöréseiben.

A vakcinák használati utasításainak megfelelően

A vakcinákat ugyanazon a napon inaktiválhatjuk különböző fecskendőkkel a test különböző részein. A különféle fertőzések elleni védőoltások közötti időköz, amikor azokat külön-külön végezzük (nem ugyanazon a napon), legalább 1 hónapnak kell lennie.

Ki lehet más ellen tiltani GA ellen?

Bárki, aki meg akar védeni magát a hepatitis A vírus által okozott betegségtől, és nincs ellenjavallata.

Milyen ütemterve van a hepatitis A vakcinációnak?

A HA elleni oltás két, 6–18 hónapos ajánlott intervallumú oltásból áll (a részleteket a konkrét vakcinákra vonatkozó utasítások tartalmazzák).

Hogyan viselkedik a HA elleni vakcina?

A HA elleni vakcinát a hepatitis A vírus kémiai inaktiválásával végezzük.

Mivel a vakcinát inaktiválták (megölték), nem okozhat hepatitist.

Milyen hepatitis A elleni vakcinákat regisztráltak az Orosz Föderációban?

Orosz és külföldi gyártású inaktivált A-hepatitis vakcinákat regisztráltak Oroszországban.

A különböző gyártók HA vakcinái cserélhetők?

Igen. Az A hepatitis vakcina egymással felcserélhető.

Ezeknek a vakcináknak a gyártói különböző technológiáik szerint állítják elő őket, és a vakcinák nevében szereplő számok nem hasonlítják össze a különböző vakcinák antigén tartalmát, hanem egy bizonyos gyártási technológiát tükröznek.

A WHO Hepatitis A vakcinákról szóló állásfoglalása (2012. július) kimondja, hogy „Az összes hepatitis A vakcina olyan antigéneket tartalmaz, amelyek a tenyészetben termelt gyengített HAV törzsekből származnak... Az inaktivált A-hepatitis vakcina egymással felcserélhető, beleértve a hepatitis A-oltóanyagot tartalmazó kombinációkat. Az összes inaktivált A-hepatitis vakcina erősen immunogén és általában kifejezett immunválaszt vált ki.... A több százmillió dózis alkalmazásával kapcsolatos felhalmozott globális tapasztalatok alapján megállapították, hogy az inaktivált A-hepatitis vakcinák kiváló védelmi tulajdonságokkal rendelkeznek, függetlenül a vakcinázási naptártól és a gyártótól.

A HA vakcinációnak mellékhatása van?

A HA vakcina fájdalmat és vörösséget okozhat az injekció beadásának helyén. A vakcina a vakcinázott 100 beteg közül körülbelül 5-ben fejfájást okozhat.

Emberek milliói vakcináztak GA ellen, komoly mellékhatások nélkül.

További információ a várható mellékhatásokról a vakcinázás után megtalálható egy adott HA elleni vakcina utasításaiban.

Vannak-e ellenjavallatok a HA elleni vakcina bevezetésére?

A vakcinázásból származó ideiglenes csapok:

- Akut fertőző és nem fertőző betegségek

- A krónikus betegségek súlyosbodása

Egy adott vakcina bevezetésére vonatkozó tartós ellenjavallatok a következők:

- Túlérzékenység a vakcinák bármely komponensével szemben

- Erős reakció a gyógyszer korábbi beadásakor.

Lehet-e vakcinázni egy fertőző betegrel érintkezett személyt a HA ellen?

Útmutató MU 3.3.1.1123-02 "A vakcináció utáni szövődmények és azok megelőzése"

9.10. A fertőző betegekkel érintkezett személyek vakcinázása:

Mivel az akut betegség hátterében a vakcinafolyamat nem válik nehezebbé, és az immunválasz megfelelő, a vakcinákat olyan gyermekeknek adják be, akik érintkeztek egy másik fertőzéssel, t a lehetséges inkubáció hátterében nem okozhat aggodalmat. Ennek fényében nem tekinthető indokoltnak a gyermek inkubációs időszakában esetleg bekövetkezett vakcinázás elhagyása.

Lehet-e vakcinázni egy olyan személyt, aki érintkezett egy HA-val rendelkező betegrel?

Az érintkezés gyors vakcinázása - a siker egyik kulcsa a betegség esetleges kitörésének megállításában és mások egészségének megőrzésében.

Előfordul, hogy a vakcinálás során egy személy már lehet az A. hepatitis inkubációs periódusában.

Ebben az esetben a vakcinázás nem hatékony.

Milyen szakmákat kell befogadni a GA ellen a beutazáshoz?

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2014. május 21-i rendelete, № 125n "A megelőző vakcinák nemzeti naptárának jóváhagyásáról és a járványügyi jelzések megelőző vakcináinak naptáráról"

2. függelék: "A járványügyi jelzések vakcinázási ütemezése":

A fertőzés veszélyének kitett személyek:

- az élelmiszeriparban alkalmazott közszolgálati munkások, t

- víz- és szennyvízkezelő létesítmények, berendezések és hálózatok kiszolgálása.

Mi történik, ha a fenti munkát végző személy megtagadja az oltást?

Senki sem kényszerítheti és nem jogosult arra, hogy senkit kényszerítsen. A személynek joga van megtagadni minden oltást.

Az 1998. május 17-i N 157-ФЗ szövetségi törvény „A fertőző betegségek immunoprofilaxisáról” című 5. cikke „Az állampolgárok jogai és kötelezettségei az immunoprofilaxis megvalósításában” szövege a következő:

„... 1. Az immunizálás végrehajtásában részt vevő polgárok jogosultak:... az oltások elutasítására. "

Ez azt jelenti, hogy bármely felnőtt megtagadhatja az A hepatitisz elleni oltást. Ez a joga és felelőssége.

Az 5. cikk 2. pontja ezt is kimondja

"... 2. A megelőző vakcinázás hiánya:

- tilalom a polgárok számára olyan országokba történő utazásra, amelyek tartózkodása a nemzetközi egészségügyi előírásoknak vagy az Orosz Föderáció nemzetközi szerződéseinek megfelelően különleges megelőző oltást igényel;

- ideiglenes megtagadás az állampolgárok oktatási és egészségügyi intézményekbe történő befogadására tömeges fertőző betegségek vagy járványok fenyegetése esetén;

- megtagadja a polgárok munkához való befogadását, vagy kizárja a polgárokat a munkából, amelynek teljesülése a fertőző betegségek nagy kockázatával jár együtt… ”

Az 1999. július 15-i kormányrendelet N 825 határozza meg azon művek listáját, amelyek végrehajtása magas fertőző betegségek kockázatával jár, és kötelező megelőző oltást igényel.

Ezért nem szabad megengedni, hogy az a személy, aki a fenti munkákat végzi, hepatitisz A elleni vakcinák nélkül, engedélyezhető.

Lesz-e korlátozások a GA ellen nem vakcinázott gyermek számára?

Tömegbetegség vagy kitörés veszélye esetén lesz.

1998. szeptember 17-i szövetségi törvény N 157-ФЗ „A fertőző betegségek immunoprofilaxisáról”

5. cikk, 2. pont

"... 2. A megelőző vakcinázás hiánya:
... - ideiglenes megtagadás az állampolgárok oktatási és egészségügyi intézményekbe történő befogadására masszív fertőző betegségek vagy járványok fenyegetése esetén... "

Így a HA elleni vakcinázott gyermeknek tilos a hepatitis A kedvezőtlen epidemiológiai helyzetű oktatási és egészségügyi intézmények látogatása.

Az új vagy hiányzó személyek karanténcsoportjaira (osztályok, hivatalok, osztályok stb.) Történő belépés engedélyezett azokban az esetekben, amikor korábban akut HA-t szenvedtek vagy a hepatitis A elleni vakcinázást legalább 14 nappal a csapatba történő belépés előtt vakcináltak.

* A Rospotrebnadzor MU szövetségi szolgálatának iránymutatásai 3.1.2837-11 "Epidemiológiai felügyelet és vírusos hepatitis A megelőzése"

Meg kell határoznom a vérben lévő antitestek jelenlétét a HA elleni védőoltás előtt?

Az ilyen előzetes felmérést csak a 30 év feletti felnőttek esetében szabályozzák, akik magas szintű hepatitis A-ban élnek.

Ezeknek az embereknek lehetett korábbi GA-ja (beleértve a betegség implicit anicterikus formáját is), már rendelkezhetnek védő ellenanyagszinttel, és nincs szükségük oltásra.

A Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Epidemiológiai felügyelet és a vírusos hepatitis A megelőzése" iránymutatásainak megfelelően:

- A gyermekeket hepatitisz A ellen vakcinázzák anélkül, hogy előzetesen megvizsgálták volna a GA vírus elleni antitesteket.

- Az anti-HAV IgG jelenlétének előzetes szűrése nélkül végzett felnőtt vakcinázás megengedett a biztonságos GA (OSA) -val rendelkező régiókban.

- A 30 évesnél idősebb felnőttek vakcinázását megelőzően olyan területeken, ahol magas az OGA előfordulási gyakorisága, ajánlott, hogy a HVA-val szemben specifikus antitestek jelenlétét, majd szeronegatív egyedek immunizálását vizsgálják.

- A VGA-val szembeni specifikus antitestek feltételes védő koncentrációja a populációban 22 IU / l, és speciális kontingensek esetében, beleértve katonai személyzet - legalább 30 NE / l

Ha egy személynek pozitív a szérumszintje a HA (anti-HAV IgG) vírus elleni antitesteknek, akkor ez lesz-e az A-hepatitis elleni vakcinázás?

A Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 szövetségi szolgálatának iránymutatásainak megfelelően "járványügyi felügyelet és a vírusos hepatitisz A elleni védőoltás megelőzése a járvány kitörésekor nem vonatkozik a korábban hepatitis A elleni vakcinázott személyekre és a szérum vizsgálata során személyekre, akik védő antitesteket mutattak ki VGA (anti-HAV IgG).

Az iskolában vérvizsgálatot végeztünk a gyermekektől, hogy határozzanak meg a HA elleni védőoltásról. A gyermekemnek azt mondták, hogy az elemzés eredményei szerint védekező immunitása van. Honnan jött? A gyermek soha nem szenvedett hepatitis A vagy más hepatitis.

Mind a gyermekek, mind a felnőttek hepatitis A nagyon enyhe anicterikus formában fordulhat elő, amely kívülről nem különbözik az ARVI vagy enyhe bélfertőzésektől.

Gyermekeknél ez gyakrabban fordul elő, mint felnőtteknél.

Talán ez a helyzet.

A HA elleni antitestek (oltás után vagy betegség után) más hepatitisz (B, C stb.) Betegségei ellen védettek?

Nem védik a más típusú hepatitist (B, C, delta és más) okozó vírusokat, mivel ezek teljesen különböző vírusok, bár ezeknek a betegségeknek a klinikai képe hasonló lehet (májkárosodás, sárgaság).

A kanyaró elleni immunitás nem védi a bárányhimlő vagy rubeola ellen (bár mindhárom betegség kiütés esetén jelentkezik).

Nem sikerült a második vakcinázás javasolt időn belül (késedelmes). Hogyan kell tovább folytatni: a vakcinázást újra meg kell kezdeni, vagy csak a fennmaradó vakcinát készíteni?

Csak egy második vakcinát kell készítenie a közeljövőben. Nincs szükség a vakcinázás megkezdésére, nincsenek ilyen ajánlások.

Lehetséges-e más vakcinák egyidejű bevezetése a GA vakcinával?

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2015. március 21-i rendelete "A nemzeti megelőző vakcinázási naptárról és a járványügyi jelzések megelőző vakcinázási naptáráról" a dokumentum végén a "A járványok megelőző vakcinázási naptárában az állampolgároknak szóló megelőző vakcinázási eljárás" című részében megállapította: "... 6. A vakcinákat ugyanazon a napon inaktiválhatjuk különböző fecskendőkkel a test különböző részein. A különféle fertőzések elleni különféle (nem egy nap) fertőzések elleni védőoltások közötti időtartamnak legalább 1 hónapnak kell lennie. "

Ha valamilyen oknál fogva a HA elleni vakcinát más vakcinákkal egyidejűleg nem adják be, miután megadható?

Oroszországban hagyományosan 1 hónapos intervallumot tudnak elviselni az egyszerre nem elkészített vakcinák között.

A fejlett országok ajánlásai szabályozzák az inaktivált vakcinák (az Orosz Föderációban regisztrált HA-vakcinák inaktiválását) lehetőségét bármely más vakcina előtt vagy után *

Lehet-e keverni egy HA-val szembeni vakcina egy fecskendőben más vakcinákkal?

A hepatitis A vakcinákat nem szabad ugyanabban a fecskendőben összekeverni más vakcinákkal. Ezt a használati utasítás tiltja.

Vannak kész vakcinák, amelyekben a hepatitis A vakcina komponensként működhet (például hepatitis A és hepatitis B vakcinák, tífusz láz vakcina és hepatitis A vakcinák...).

De ha a HA elleni vakcina külön ampullában vagy külön fecskendőben van, akkor egyetlen fecskendőben nem keverhető össze más vakcinákkal, az ilyen keverék hatékonyságát nem vizsgálták.

Lehet-e a hepatitis A elleni vakcinázás ugyanazon a napon, mint a Mantoux?

Egy nap lehetetlen.

A Mantoux-teszt után a vakcinázást legkorábban a mintavétel napján (3 nap után) adják meg.

Ha először vakcinát adnak be, akkor a tuberkulin diagnózis (Mantoux-teszt) elvégezhető legalább 1 hónappal a vakcinálás után.

Milyen időkeretet ajánlunk a második vakcinázás bevezetésére? Mi a teendő, ha ez az ajánlott időszak eltelik? Indítsa újra az oltást?

Az első és a második hepatitis A elleni védőoltás között javasolt időtartam 6-12 vagy 6-18 hónap.

Ha a második vakcinázást ezekben az ajánlott időkben (lejárt) nem vezetik be, akkor azt a lehető leghamarabb be kell vezetni.

Nincsenek ajánlások a vakcinázás megkezdésére. Az első vakcina nem tűnik el. De ha egy második vakcina bevezetését több évre késlelteti, az első vakcina már nem biztosít védelmet. Két vakcinázás hosszú távú védelmet nyújt a HA ellen.

Az immunitás vizsgálatához nem szükséges, csak be kell lépnie a második vakcinába.

Lehetséges-e a felnőtt beteg adagjának felét a gyermeknek beadni?

Ez egy adott vakcina használati utasításától függ.

Ha ez a lehetőség szerepel a használati utasításban, akkor a gyermek adagolásához fel lehet osztani a felnőtt adagot.

Ha nincs írva, akkor jogilag nem megengedett.

Mennyi ideig tart a terhesség megtervezése a hepatitis A elleni vakcinázás után?

Az összes, az Orosz Föderációban regisztrált hepatitis A vakcina inaktiválva (leölt), ezért nincsenek korlátozások a terhesség megelőzésére a vakcinálás után.

Lehetséges-e a HA elleni vakcinázás a terhesség tervezése során?

Az inaktivált vakcinák beadásakor nincsenek korlátozások a terhesség tervezésére.

Lehet-e vakcinázni terhes nőt a HA ellen?

A terhes nők vakcinázását csak a hepatitis A fertőzés valódi kockázatának felmérése alapján kell meghozni.

Ideális esetben a nőt a terhesség idején teljesen be kell oltani.

Bár az inaktivált vakcinák bevezetésével a magzatra gyakorolt ​​kockázatot nem bizonyították, felhasználásuk egybeeshet egy születési rendellenességgel rendelkező gyermek születésével, ami olyan helyzetet teremt, amelyet nehéz értelmezni. Ebben a tekintetben a várandós nő vakcinázásának kérdését csak különleges esetekben kell felvetni, például amikor az endemikus zónába való átmenet vagy egy olyan fertőzéssel érintkezik, amelyre a nő nem immunizált.

A HA elleni vakcinákra vonatkozó utasítások általában azt állítják, hogy nem ajánlott ezeket a vakcinákat terhes nőknek adni.

Egy felnőtt azt akarja, hogy vakcinázzanak GA ellen, de mi van, ha ez az oltóanyag már el lett adva neki az iskolában? A gyermekeim orvosi kártyája elveszett, és nincs információ. Szükséges-e átvizsgálni az immunitást vagy csak vakcinázni?

A HA-val szembeni járványos jelzések alapján az emberek vakcinázása nem régen kezdődött, és a 70-80-90-es években nem történt meg, így Ön vakcinázható.

A védő ellenanyag-titereket a vakcinázás előtt ellenőrizni lehet (a szervezet már találkozott a HA-vírussal, nem volt nyilvánvaló betegség, de az antitestek maradtak). Ám nincsenek ajánlások az immunitás kötelező vizsgálatára a HA elleni védőoltás előtt, ezért lehetséges, hogy az elemzés nélkül vakcinázzuk.

A vakcina védő antitestek jelenlétében történő bevezetése nem veszélyes, az immunrendszer egyszerűen inaktiválja a vakcinavírust, mintha egy vad típusú patogénnel találkozott volna.

Krónikus C-hepatitis C-vel lehet vakcinázni?

A súlyosbodáson kívül nincsenek ellenjavallatok bármilyen vakcinázásra. Különösen Önnek, mint egy már létező májbetegségben szenvedő személynek, az A és B hepatitis elleni védőoltások vannak.

Felnőttnek egy felnőtt hepatitis A vakcinát (felnőtt dózis) készítettünk, majd a második injekcióban a gyermek adagját véletlenszerűen adták be. Megfelelő ez a gyermekgyógyászati ​​vakcina?

Nem, a felnőttek vakcinázására szolgáló gyermekgyógyászati ​​adagot nem kell számolni.

A felnőttkori vakcinázás gyermekgyógyászati ​​dózisának hatékonyságát nem vizsgálták, és a gyermekkori adagolás felnőtteknek történő beadása nem szabályozott. Lehetetlen garantálni a hosszú távú védelmi immunitás jelenlétét (amelyre a második dózis bevezetését tervezték).

Ezért ajánlott, hogy a lehető legrövidebb időn belül hozzon létre egy normál felnőtt vakcinát, és számoljon be egy második vakcinaként.

A helytelenül beadott gyermekdózis és a második felnőtt dózis közötti intervallum bármilyen lehet, mivel a HA elleni vakcina inaktivált vakcina.

Ilyen esetben nem állnak rendelkezésre orosz ajánlások, de ezek az ajánlások az USA-ban léteznek, és a fejlett országok által használtak *.

Lehetséges-e egy felnőttnek, hogy egy felnőtt vakcinázás helyett 2 gyermeket vezessen be?

Ha a gyermekek dózisát külön fecskendők vagy ampullák formájában adják meg, akkor két gyermek vakcina bevitele a felnőttek vakcinázására nem törvényesen szabályozott (az utasítások nem szerepelnek a használati utasításban).

A második HA elleni vakcinázást véletlenszerűen vezették be korábban ajánlott 6 hónapra (például 4 vagy 5 hónappal az első után). Ez a vakcinázás a második?

Nem, a határidő előtti vakcinázást nem kell számolni.

Az ilyen bevezetés hatékonyságát nem vizsgálták. Nem lehet garantálni a hosszú távú védettség fennállását (amelyre a második adag bevitele bizonyos ajánlott időszakokban).

Ezért ajánlott, hogy ezt az adagolást ne számítsuk be, és a második dózis ideje alatt.

Ilyen esetben nem állnak rendelkezésre orosz ajánlások, de ezek az ajánlások az USA-ban léteznek, és a fejlett országok által használtak *.

Milyen gyakran kell vakcinázni a hepatitis A ellen?

A hepatitis A elleni vakcinázás akkor tekinthető teljesnek, ha egy személynek két A-hepatitisz elleni oltása van. Ez védekező immunitást biztosít sok éven át.

A későbbi életkorban az A hepatitisz elleni védőoltás szükségességét az adott országban létező ajánlások és az adott vakcina használatára vonatkozó utasítások alapján végzik.

A védő immunitást életre készítik?

Kétszoros vakcinálás után az immunizált egyedek többsége legalább 20 évig immunis.

Az egész életen át tartó immunitásról még nem beszélnek Maga a vakcina egy kicsit több mint 20 éve használatos, a megfigyelési időszak még nem hasonlít egy személy élettartamához.

Miért történik a GA elleni védőoltás két "hívásban"?

Egyetlen vakcinázás nem képez hosszú távú védelmet, a hosszú távú védelem kialakításához szükség van egy második oltásra.

Mennyi ideig tart egy védő immunitás a HA elleni egyetlen vakcinázás után?

A HA vakcinák használatára vonatkozó utasítások olyan információt tartalmaznak, amely egyetlen vakcinázást követően 1 évtől 3-5 évig terjedhet.

A megbízható védelem és a hosszú távú immunitás kialakulása érdekében javasolt egy második vakcinázás bevezetése 6-18 hónap alatt. az első után.

Amikor Európába utazik, ajánlott a hepatitis A elleni vakcinázása? Szüksége van rá?

Információkat találhat arról, hogy melyik európai országba utazik a HA elleni védőoltás a szakaszban - Az utasok vakcinázása - Európa (lásd az adott országot).

A hepatitis A elleni védőoltás nem kötelező, vagyis nem lehet olyan, hogy jelenléte nélkül semmilyen európai országba nem kerülhetnek.

Javasolt az egészség megőrzése. Ön dönti el, hogy megvédi-e magát és gyermekeit, vagy sem.

Ázsia országainak utazásakor ajánlott a hepatitis A elleni vakcinázása? Szüksége van rá?

Az Ázsia országaiba történő utazásról információt talál a HA elleni védőoltás elleni védekezésről - Az utasok vakcinázása - Ázsia (lásd az adott országot).

A hepatitis A elleni védőoltás nem kötelező, azaz nem lehet olyan, hogy jelenléte nélkül nem engedhető meg Ázsiában.

Javasolt az egészség megőrzése. Ön dönti el, hogy megvédi-e magát és gyermekeit, vagy sem.

Mikor Amerikába utazik, ajánlott a hepatitis A elleni vakcinázása? Szüksége van rá?

Információkat találsz arról, hogy az Amerikai Egyesült Államok mely országaiba utazzanak a HA elleni védőoltás ellen - Az utasok vakcinázása - Amerika (lásd az adott országot).

A hepatitis A elleni védőoltás nem kötelező, vagyis nem lehet olyan, hogy jelenléte nélkül nem kerülhetnek be Amerika bármely országába.

Javasolt az egészség megőrzése. Ön dönti el, hogy megvédi-e magát és gyermekeit, vagy sem.

Amikor Ausztráliába és Óceániába utazik, ajánlott a hepatitis A elleni védőoltás? Szüksége van rá?

Az Ausztráliában és Óceániában a HA-vakcinálásra ajánlott országok utazására vonatkozó információk a következő részben találhatók: - Az utasok oltása - Ausztrália és Óceánia (lásd az adott országot)

A hepatitis A elleni védőoltás nem kötelező, azaz nem lehet olyan, hogy jelenléte nélkül Ausztrália és Óceánia egyik országába sem kerülhetnek.

Javasolt az egészség megőrzése. Ön dönti el, hogy megvédi-e magát és gyermekeit, vagy sem.

Amikor az afrikai országokba utazik, ajánlott a hepatitis A elleni vakcinázása? Szüksége van rá?

Az afrikai vakcinázást célzó afrikai országokba történő utazásról a következő szakaszban olvashat: - Az utasok vakcinázása - Afrika (lásd az adott országot)

A hepatitis A elleni védőoltás nem kötelező, azaz nem lehet olyan, hogy jelenléte nélkül nem engedhető meg Afrika egyik országába sem.

Javasolt az egészség megőrzése. Ön dönti el, hogy megvédi-e magát és gyermekeit, vagy sem.

Mennyi ideig kell várnom a HA elleni védőoltás ellen?

A HA elleni oltás (mint bármely más oltás) a leghatékonyabb, ha legalább 4 héttel az utazás előtt adják be, de akkor is hatékony, ha legalább 2 héttel az utazás előtt történik.

Ha az utazás előtti időszakban egy személynek nem volt ideje a GA elleni vakcinázásra, még az indulás előtt is rövid ideig ajánlott vakcinázni.

A védő antitesteket az út elején kezdik fejleszteni és fejleszteni, ami csökkenti a betegség kockázatát, mint az a tény, hogy a személy teljesen vakcinázatlan lesz.

Hogyan kerülhetem el a hepatitisz A-t utazás közben?

Bárki, aki olyan régióba és országba utazik, ahol gyakori a hepatitis A fertőzés, kerülnie kell a következőket:

  • Jég italokhoz és nem palackozott vízhez
  • Nyers puhatestűek
  • Nyers vagy hámozatlan gyümölcsök és zöldségek
  • Élelmiszer utcai árusoktól
  • Saláták (hőkezelés nélkül)

Annak megállapításához, hogy a GA fertőzés kockázata a legmagasabb az utazók számára, látogasson el a Betegségellenőrzési Központok (CDC, USA) weboldalára, angol nyelven.

A GA elleni vakcinázás előnyei meghaladják-e a mellékhatások kockázatát?

A vírus hepatitis A széles körben elterjedt a világon. Annyira elterjedt, hogy könnyebb felsorolni azokat az országokat, ahol nem valószínű, hogy fertőzött lesz, mint azokban az országokban, ahol valószínűleg megfertőződik.

Mivel a HA elleni vakcinának nincs komoly mellékhatása, a HA elleni oltás előnyei meghaladják a lehetséges kockázatokat.