májgyulladás

A hepatitis a májszövet diffúz gyulladása a mérgező, fertőző vagy autoimmun folyamat miatt. Általános tünetek - nehézség és fájdalom a jobb hypochondriumban, a jobb lapocka alatt történő besugárzással, hányinger, szárazság és keserűség a szájban, étvágytalanság, böfögés. Súlyos esetekben - sárgaság, fogyás, bőrkiütés. A hepatitis végeredménye lehet krónikus forma, májkóma, cirrózis és májrák. A hepatitis diagnózisa magában foglalja a biokémiai vérminták, a máj ultrahang, a hepatocholecystoscinography, a tűbiopszia vizsgálatát. A kezelés az étrendhez való ragaszkodás, hepatoprotektorok, méregtelenítés, specifikus etiotróp és patogenetikus terápia.

májgyulladás

A hepatitis a máj gyulladásos betegsége. Az áramlás természeténél fogva akut és krónikus hepatitis van. Az akut hepatitis súlyos tünetekkel jár és két kimenetelű: teljes gyógyulás, vagy a krónikus formába való átmenet. A hepatitis (90%) túlnyomó többsége alkoholos, vírusos vagy gyógyszeres etiológiával rendelkezik. A hepatitis incidenciája az egyének különböző csoportjain a betegség formájától és okától függően változik.

A krónikus felismerés a hepatitist, amely több mint hat hónapig tart. A krónikus folyamat morfológiai képe a gyulladásos eredetű májszövet dystrofikus változásai, amelyek nem befolyásolják a szerv lebenyes szerkezetét. Az elsődleges krónikus hepatitis kezdetben súlyos tünetek nélkül vagy minimális megnyilvánulásokkal jelentkezik. A betegséget gyakran orvosi vizsgálatok és más patológiák vizsgálata során észlelik. A leggyakrabban férfiaknál alakul ki, de a nők nagyobb tendenciát mutatnak bizonyos specifikus hepatitis ellen. Különös figyelmet fordítanak a máj állapotára akut hepatitisben szenvedő és az ausztrál antigén hordozói, valamint azoknál, akik alkohollal vagy hepatotoxikus gyógyszerekkel kezeltek.

Hepatitis osztályozás

• fejlesztés következtében - vírusos, alkoholos, gyógyászati, autoimmun hepatitis, specifikus hepatitis (tuberkulózis, opiszthorchosis, echinococcus stb.), másodlagos hepatitis (más patológiák szövődményei), kriptogén hepatitis (nem egyértelmű etiológia);
• az áramlással (akut, krónikus);
• klinikai alapon (icterikus, anicterikus, szubklinikai formák).

A vírusos hepatitis akut (hepatitis A és B vírusok) és krónikus (hepatitis B, D, C). A hepatitist vírusos és vírusszerű fertőzések okozhatják, amelyek nem specifikusak a májra - mononucleosis, citomegalovírus, herpesz, sárga láz. Az autoimmun hepatitis az antitest céljától függően változik (1. típus, 2. típus, 3. típus).

A hepatitis patogenezise

Akut hepatitis alakul ki a hepatotoxikus faktorok vagy a vírusfertőzés által okozott közvetlen májkárosodás következtében, vagy egy autoimmun reakció kialakulása következtében - a szervezet saját szövetei ellen termelt antitestek. Mindkét esetben akut gyulladás alakul ki a májszövetben, a hepatociták károsodása és megsemmisülése, gyulladásos ödéma és a szerv funkcionális aktivitásának csökkenése. Az epe-májfunkció hiánya a bilirubinémia és ennek következtében a sárgaság oka. Mivel a májszövetekben nincsenek fájdalomcsillapító zónák, a fájdalom szindróma ritkán fordul elő, és a megnagyobbodott májhoz kapcsolódik, amely jól behatolt kapszulát és gyulladásos folyamatokat nyújt az epehólyagban.

A krónikus gyulladás általában a kezeletlen vagy nem megfelelően gyógyult akut hepatitis következtében alakul ki. Gyakran a hepatitis anicterikus és aszimptomatikus formái nem észlelhetők időben, és a gyulladásos folyamat krónikussá válik, vannak dystrophia és a májszövet degenerációja. A máj funkcionális aktivitásának csökkenése súlyosbodik. Gyakran a krónikus hepatitis fokozatosan cirrózissá válik.

Hepatitis tünetei

A hepatitis lefolyása és tünetei a májszövet károsodásának mértékétől függenek. Ugyanez függ a betegség súlyosságától. Az akut hepatitis enyhe formái tünetmentesek lehetnek, és gyakran átjuthatnak a krónikus formába, ha a betegséget nem észlelik véletlenszerűen egy megelőző vizsgálat során.

Súlyosabb esetekben a tünetek kifejeződhetnek, gyorsan növekszik, kombinálva a szervezet általános mérgezésével, lázzal és szervekre és rendszerekre káros toxikus károsodással.

Ami az akut hepatitist és a betegség krónikus formájának súlyosbodását okozza, a bőr sárgasága és a tipikus sáfránytónus sklerája gyakori, de a betegség súlyos sárgaság nélkül is előfordulhat. A hepatitis enyhe formájával azonban a sklerák enyhe sárgaságának kimutatása, valamint a felső szájpad nyálkahártya sárgaságának azonosítása lehetséges. A vizelet sötétebb, az epesavak szintézisének jelentős csökkenése esetén a széklet elveszíti színét és fehéres agyaggá válik.

A betegek olyan tüneteket tapasztalhatnak, mint a viszkető bőr, a bőrön vörös foltok megjelenése - petechiae, bradycardia, neurotikus tünetek.

A tapintásnál a máj mérsékelten megnagyobbodott, kissé fájdalmas. A lép is növekedhet.

A krónikus hepatitist a következő klinikai szindrómák fokozatos fejlődése jellemzi:

• asthenovegetatív (gyengeség, fáradtság, alvászavarok, mentális labilitás, fejfájás) - a szervezet megnövekedett májelégtelensége miatt bekövetkező mérgezés miatt;
• emésztési zavarok miatt az emésztéshez szükséges enzimek és epesavak elégtelen májtermeléséből adódóan dyspeptikus (hányinger, néha hányás, étvágytalanság, meteorizis, hasmenés, székrekedés, szájüregi ingerlés);
• fájdalom szindróma (állandó, fájó jellegű fájdalom a jobb hypochondriumban lokalizálódik, amit a fizikai terhelés súlyosbít, és az étrend hirtelen megsértése után) - az epigasztrium közepesen súlyos nehézségi érzésében lehet jelen;
• subfebrilis állapot (mérsékelt hőmérséklet-emelkedés 37,3 - 37,5 fokig több hétig is tarthat);
• a pálmák (pálma-erythema), a telangiectasia (bőr pókvénái) tartós vörössége a nyakon, az arcon, a vállakon;
• a véralvadás (petechia, véraláfutás és véraláfutás, orr, hemorrhoidális, méhvérzés) a véralvadás csökkenésével jár, a véralvadási faktorok elégtelen szintézise miatt;
• sárgaság (a bőr és a nyálkahártya sárgulása - a vérben lévő bilirubin szintjének növekedése következtében, ami viszont a májban való felhasználásának megsértésével jár);
• hepatomegalia - a máj növekedése, splenomegáliával kombinálható.

Hepatitis diagnózisa

A hepatitis diagnózisa a tünetek jelenléte, a gasztroenterológus fizikai vizsgálata vagy a terapeuta, funkcionális és laboratóriumi vizsgálatok alapján történik.

A laboratóriumi vizsgálatok a következők: biokémiai májvizsgálatok, bilirubinémia meghatározása, szérumenzimek aktivitásának csökkenése, a gamma albumin szintjének növekedése, az albumin tartalom csökkenésével; a protrombin, a VII és az V alvadási faktorok, a fibrinogén mennyiségének csökkenése is megfigyelhető. Változik a timol és a szublimációs minták indikátorai.

A hasi szervek ultrahangvizsgálatai során megemelkedik a máj növekedése és a hangáteresztőképességének változása, és ezenkívül a lép lépése és esetleg megnagyobbodott vena cava emelkedése is megfigyelhető. A hepatitis diagnosztizálásához informatív reohepatográfia (hepatocholecystoscintography (a bélrendszeri radioizotóp-vizsgálat), máj-biopszia) is lesz.

Hepatitis kezelés

Akut hepatitis kezelése

A kezelést szükségszerűen a kórházban kell elvégezni. Ezen kívül:

• az 5A diéta előírt, fél ágyas pihenés (súlyos esetekben, ágyágy);
• a hepatitis minden formájában az alkohol és a hepatotoxikus szerek ellenjavallt;
• intenzív méregtelenítő infúziós terápiát végeznek ennek a májfunkciónak a kompenzálására;
• hepatoprotektív gyógyszerek felírása (esszenciális foszfolipidek, szilimarin, tej Thistle kivonat);
• előírt napi magas beöntés;
• metabolikus korrekciót eredményez - kálium-, kalcium- és mangánkészítmények, vitamin komplexek.

A vírusos hepatitist a fertőző betegségek kórházainak speciális részlegeiben kezelik, mérgező - a mérgezésre szakosodott osztályokban. Ha a fertőző hepatitisz fertőzés forrását okozza. A vírusellenes és immunmoduláló szereket nem alkalmazzák széles körben a hepatitis akut formáinak kezelésében.

A súlyos hipoxia általános állapotának javításában jó eredményeket nyújtanak oxigénterápia, oxigén-baroterápia. Ha hemorrhagiás diathesis jelei vannak jelen, a K-vitamin (vikasol) intravénásan kerül beadásra.

A krónikus hepatitis kezelése

A krónikus hepatitisben szenvedő betegek terápiás étrend-terápiát is előírnak (az 5A étrend az akut stádiumban és az étrend 5-ös, akut állapot nélkül), az alkohol teljes elutasítása szükséges, és a fizikai terhelés csökkenése. A súlyosbodás időszakában a gasztroenterológiai osztályon szükség van a fekvőbeteg-kezelésre.

A farmakológiai terápia magában foglalja a hepatoprotektorokkal való alapterápiát, az emésztő- és anyagcsere-folyamatokat normalizáló gyógyszerek felírását, valamint a bélbaktériumok korrekciójához szükséges biológiai készítményeket.

A hepatoprotektív terápiát olyan készítmények végzik, amelyek elősegítik a májszövet regenerálódását és védelmét (szilimarin, esszenciális foszfolipidek, tetraoxi-flavonol, kálium-orotát), és 2-3 hónapos kurzusokban, féléves szünetekkel írják elő. Terápiás kurzusokban a multivitamin komplexek, enzimkészítmények (pankreatin), probiotikumok.

Mivel a méregtelenítési intézkedések a C-vitamin hozzáadásával 5% -os glükózoldat infúzióját alkalmazták. Enteroszorbensek (aktív szén, hidrolizált lignin, mikrocellulóz) a bél környezetének méregtelenítésére.

A vírusos hepatitis B, C, D vírus diagnosztizálására antivirális terápiát írnak elő. Az autoimmun hepatitis kezelésében kortikoszteroidokat és immunszuppresszánsokat használnak. A kezelést a biokémiai vérminták (transzferáz aktivitás, vér bilirubin, funkcionális tesztek) folyamatos monitorozásával végzik.

A hepatitis megelőzése és előrejelzése

A vírusos hepatitis elsődleges megelőzése - a higiéniai előírások betartása, egészségügyi és járványügyi intézkedések végrehajtása, a fertőzés forrását képező vállalkozások egészségügyi vizsgálata, oltás. A hepatitis egyéb formáinak megelőzése a máj traumás tényezők - alkohol, gyógyszerek, mérgező anyagok - elkerülése.

A krónikus hepatitis másodlagos megelőzése megfelel az étrendnek, az adagolási rendnek, az orvosi ajánlásoknak, a rendszeres vizsgálatnak, a klinikai vérparaméterek monitorozásának. A betegeknek rendszeres gyógykezelés, hidroterápia ajánlott.

Az akut hepatitis időben történő diagnózisának és kezelésének prognózisa általában kedvező, és helyreállítást eredményez. Az akut alkoholos és toxikus hepatitis 3–10% -ánál halálos kimenetelű, gyakran súlyos betegséggel jár, ami a test egyéb betegségekkel való gyengüléséhez kapcsolódik. A krónikus hepatitis kialakulásával a prognózis a terápiás intézkedések, a táplálkozás és a megtakarító kezelés hasznosságától és időszerűségétől függ.

A hepatitisz károsodása a máj és a májelégtelenség cirrhosisával komplikálható, ahol a végzetes kimenetel nagyon valószínű. A krónikus hepatitis egyéb gyakori szövődményei az anyagcsere-rendellenességek, az anaemia és a véralvadási zavarok, a cukorbetegség, a rosszindulatú daganatok (májrák).

Hepatitis - tünetek, tünetek, tünetek, vírusos hepatitisz kezelés és megelőzés

A hepatitis a máj gyulladásos betegsége. Az áramlás természeténél fogva akut és krónikus hepatitis van. Az akut súlyos tünetekkel jár és két kimenetelű: teljes gyógyulás, vagy a krónikus formába való átmenet.

A hepatitis különböző típusai különböznek egymástól a fertőzés különböző módjaival, a progresszió sebességével, a klinikai tünetek súlyosságával, a kezelés módszereivel és a beteg prognózisával. A hepatitist a tünetek egy specifikus komplexe jellemzi, amely a betegség típusától függően jobban nyilvánulhat meg, mint mások.

Mi a hepatitis?

A hepatitis a máj akut vagy krónikus gyulladásos betegsége, amely specifikus vírusokkal vagy toxikus anyagok szervének parenchimájára gyakorolt ​​hatással (például alkohol, drogok, drogok, mérgek) következik be.

A vírusos hepatitis az embereknek gyakori és veszélyes csoportja, amelyek egymástól jelentősen eltérnek egymástól, különböző vírusok okoznak, de még mindig közös vonása van - ez egy olyan betegség, amely elsősorban az emberi májra vonatkozik, és gyulladást okoz.

A hepatitis fő jelei: hasi fájdalom, étvágytalanság, gyakori hányinger és hányás, fejfájás, általános gyengeség és láz 38,8 ° C-ra, súlyos esetekben a bőr és a szem sárgulása.

A vírus hepatitis típusai

• fejlesztés miatt - vírusos, alkoholos, gyógyászati, autoimmun hepatitis, specifikus (tuberkulózis, opiszthorchosis, echinokokkusz stb.), másodlagos hepatitis (más patológiák szövődményei), kriptogén (nem egyértelmű etiológia);
• az áramlással (akut, krónikus);
• klinikai alapon (icterikus, anicterikus, szubklinikai formák).

A mechanizmus és a fertőzési módok két csoportra oszthatók:

• Száj-széklet átviteli mechanizmus (A és E);
• Hepatitis, amelynél a vérrel való érintkezés (hemoperculált), vagy egyszerűen a véren áthaladó út a fő (B, C, D, G a parenterális hepatitis csoportja).

A hepatitis formájától függően a betegség hosszú ideig zavarhatja a pácienst, és az esetek 45–55% -ában teljes gyógyulás lép fel. A vírus hepatitis krónikus (tartós) formája az egész életen át zavarhatja a pácienst.

Hepatitis A

A hepatitis A vagy a Botkin-betegség a vírus hepatitis leggyakoribb formája. Inkubációs ideje (a fertőzés pillanatától a betegség első jeleiig) 7 és 50 nap között van.

Ebben az időszakban egy személy megfertőzhet másokat. A legtöbb tünet általában néhány nap vagy hét után eltűnik, de a fáradtság hónapokig tarthat, amíg a máj visszatér a normális értékhez. A teljes visszanyerés több hónapig tart.

B vírusos hepatitis

A hepatitis B vírus vérrel, spermával, vízzel és más HBV-fertőzött folyadékkal lép be a szervezetbe. A leggyakoribb fertőzés a vér és vérkészítmények transzfúziója, a szülés, a fogászati ​​eljárások, az injekciók, a háztartási vágások és egyéb kapcsolatok során jelentkezik. A vakcinázás figyelmeztet.

Hepatitis C

A vírus hepatitis harmadik fajtája főleg véren (transzfúziók, tűk, szexuális érintkezés stb.) Terjed. A tünetek általában a fertőzés után 1-10 héttel jelennek meg, de szinte nem fejezhetők ki (a sárgaság nem lehet). A hepatitis C veszélye az, hogy súlyos krónikus hepatitiszhez és a máj cirrhosisához vezethet.

Hepatitis D, E és G

1. D. hepatitis A delta vírus nevezte. Jellemzője kiterjedt májkárosodás, kiterjedt klinikai tünetekkel, súlyos kurzus és hosszú távú kezelés. A fertőzés akkor következik be, amikor a vírus belép a vérbe. Leggyakrabban akut formában fordul elő, a krónikus átmeneti folyamat valószínűsége - kevesebb, mint 3%.
2. Hepatitis E - a fertőzés jelei hasonlóak az A hepatitishez, de súlyos betegség esetén nemcsak a máj, hanem a vesék is megsérülnek. A kezelés prognózisa szinte mindig kedvező. Kivételt képeznek a terhes nők a harmadik trimeszterben, amikor a gyermek elvesztésének kockázata megközelíti a 100% -ot.
3. A hepatitis G vírus a szennyezett orvosi eszközökkel érintkezve szennyezett élelmiszerekkel és vízzel is bejut a szervezetbe. Szinte tünetmentes. A klinikai tünetek hasonlóak a C-hepatitishez.

A hepatitis B és C vírusok különösen veszélyesek az emberi egészségre, mivel a szervezetben hosszú időn keresztül észrevehető megnyilvánulások nélkül létezik, a májsejtek fokozatos pusztulása következtében súlyos szövődményekhez vezet.

okok

A vírus forrása különböző tényezők. A „tipikusabb” okok a következők:

• hosszú távú expozíció a különböző mérgező anyagok testének;
• gyógyszerek - antibiotikumok, nyugtatók és gyógyszerek - hosszú távú t
• más gyógyszerek;
• metabolikus rendellenességek és autoimmun rendszer;
• a szennyezett donorvér transzfúziója;
• egy egyedülálló, általában fertőzött tű egy ismétlődő használata egy csoport által;
• védelem nélküli szex;
• "Függőleges" (intrauterin) fertőzés útja a gyermeknek az anyától;
• olyan társbetegségek, mint a HIV, elősegítve a vírusnak a szervezetbe való könnyű bejutását;
• a tetoválás nem steril eszköz;
• akupunktúra;
• rosszul sterilizált fogászati ​​berendezések;
• közvetlen kapcsolat egy beteg személygel.

A hepatitisz egy olyan autoimmun állapot következtében is előfordulhat, amelyben a rendellenesen célzott immun faktorok a szervezet saját sejtjeit támadják meg a májon. A májgyulladás is előfordulhat egészségügyi problémák, drogok, alkoholizmus, vegyi anyagok és környezeti toxinok következtében.

Akut hepatitis

Mi ez? A betegség akut formája gyorsan, néhány nap vagy hét alatt alakul ki. Ez a típusú hepatitis legfeljebb 6 hónapig tarthat. Ez a faj az alábbiak következménye:

• hepatitis vírusfertőzés;
• mérgezés kábítószerekkel vagy toxinokkal.

Az akut formát éles kezdet jellemzi. Ez a betegség a hepatitis B vírus jellegzetessége. Bizonyos esetekben az a személy, akit erős mérgek mérgeznek, akut hepatitiszformával rendelkezik. A beteg állapota betegség miatt romlik. A test általános mérgezésének jelei lehetnek.

A betegség akut formája minden vírusos hepatitisre jellemző. A betegek megjegyezték:

• az egészség romlása;
• a test súlyos mérgezése;
• kóros májfunkció;
• sárgaság fejlődés;
• a bilirubin és a transzamináz mennyiségének növekedése a vérben.

Krónikus hepatitis

Mi az? Krónikus hepatitis alatt megértjük a gyulladásos természet diffúz-dystrofikus folyamatát, amely a hepatobiliaris rendszerben lokalizálódik és különböző etiológiai tényezők (vírusos vagy más eredetű) okozta.

Ha a hepatitisz 6 hónap alatt nem gyógyul, akkor krónikusnak tekintik. A krónikus formák sokáig fordulnak elő. Az orvosok általában a krónikus hepatitist súlyossági jelzések szerint osztályozzák:

• a tartós hepatitis általában enyhe forma, amely nem alakul ki vagy nem fejlődik lassan, ami a máj károsodását eredményezi;
• aktív - magában foglalja a progresszív és gyakran kiterjedt májkárosodást és sejtkárosodást.

A krónikus hepatitis sokkal gyakrabban tünetmentes, mint akut. A betegek gyakran tanulnak a betegségről néhány tervezett vizsgálat során. Ha vannak tünetek, általában nem kifejezettek és nem specifikusak. Tehát a betegeket megzavarhatja:

• A jobb oldali nehézség és eltorzulás érzése az étkezés után súlyosbodik.
• A puffadás hajlama.
• Időszakos hányinger.
• Csökkent étvágy.
• Fokozott fáradtság.

Ha tünetek jelentkeznek, forduljon általános orvoshoz, fertőző betegség szakemberhez vagy hepatológushoz.

Az átvitel módjai

A vírusos hepatitis átvitelének módjai a következők lehetnek:

• vérátömlesztés - vérátömlesztéssel és annak összetevőivel;
• injekció - fecskendők és tűk révén, amelyek a hepatitis vírussal fertőzött vér maradványait tartalmazzák;
• nemi közösülés - közösülés alatt óvszer használata nélkül;
• függőleges - a beteg anyától a gyermekig a szülés vagy a gondozás során;
• tetoválás, akupunktúra, nem steril tűvel történő piercingelés esetén;
• manikűr, pedikűr, borotválkozás, epilálás, állandó sminkelés esetén, ha az eszközöket nem fertőtlenítő oldatokkal kezelik.

A felnőttek hepatitisének tünetei

A hepatitis a betegség alakulásától és a betegség előrehaladásának stádiumától függően a test sérülésének különböző tüneteivel járhat, amelyek főbbek a következők:

• időszakos vagy állandó fájdalom a jobb hypochondriumban;
• általános gyengeség, szédülés, fejfájás;
• a keserűség állandó érzése a szájban;
• a testhőmérséklet emelkedése 37 - 38 fokra (jellemző a mérsékelt és súlyos, akut vírusos hepatitis kialakulására);
• a felső bőr és a szemgolyók helyi sárgasága;
• csökkent étvágy;
• kellemetlen szaga a szájból;
• sötét vizelet;
• dyspeptikus rendellenességek (hasmenés, hányás, visszatérő székrekedés);
• gyakori viszketés.

Szeretném felhívni a figyelmet a bőr sárgaságára. Ha a vírus megfertőzi a májat, a véráramba való túlzott penetráció miatt az epithelium sárga lesz.

A hepatitis C-ben azonban a sárgaság nagyon ritkán alakul ki, így a bőr nem tartalmaz icteric fedelet. Itt egy jellemző jellemző a megnövekedett testhőmérséklet, ami 37,5 és 38 fok között van. Egy nő rosszul érzi magát, teste fáj, van egy általános rossz közérzet, amely egy akut légúti fertőzést, ARVI-t vagy influenzát emlékeztet.

A sárgaság a szervezetre mérgező metabolikus bilirubin hatására következik be. A máj funkcióinak megsértésével felhalmozódik a vérben, elterjed a testben, a bőrben és a nyálkahártyákban lerakódik, és sárgás színű.

Leggyakrabban, az epe májból való kifolyásának megsértése következtében, amely egy része a véráramba kerül, és az egész testben elterjed, viszketés következik be: az epesavak, amelyek a bőrbe kerülnek, erősen irritálják.

Bizonyos esetekben a betegek úgynevezett fulmináns akut hepatitisz alakulnak ki. Ez a betegség rendkívül súlyos formája, amelyben a szövetek súlyos elpusztulása és a tünetek rendkívül gyors fejlődése következik be. Kezelés nélkül az ilyen akut hepatitis halálban ér véget.

A fejlesztés formái

Vírusos hepatitisz esetén 4 forma van:

1. Enyhe, gyakran hepatitis C-re jellemző: sárgaság gyakran hiányzik, alacsony minőségű vagy normális hőmérséklet, nehézség a jobb hypochondriumban, étvágytalanság;
2. Mérsékelt: a fenti tünetek kifejezettebbek, az ízületi fájdalom, hányinger és hányás, szinte nincs étvágy;
3. Nehéz. Minden tünet kifejezett formában van jelen;
4. Fulmináns (fulmináns), nem található a hepatitis C-ben, de nagyon jellemző a hepatitis B-re, különösen a fertőzés (HBV / HBV) esetében, vagyis két B és D vírus kombinációja, amely szuperinfekciót okoz.

Komplikációk és következmények a szervezet számára

Mind az akut, mind a krónikus hepatitis nagyon súlyos következményekkel járhat. Közülük érdemes megjegyezni:

• az epehólyag gyulladásos betegségei;
• májkóma (az esetek 90% -ában a halál véget ér);
• májcirrhosis - a vírusos hepatitisben szenvedő betegek 20% -ánál fordul elő. A hepatitis B és származékai leggyakrabban cirrózishoz vezetnek;
• májrák;
• a vérerek dilatációja és az azt követő belső vérzés;
• folyadék felhalmozódása a hasüregben - ascites.

Hepatitis kezelés

A hepatitis kezelése a máj gyulladásos folyamatát okozó etiológiai tényezőtől függ. Természetesen az alkoholos vagy autoimmun hepatitis általában csak tüneti, méregtelenítő és hepatoprotektív kezelést igényel.

A hepatitis kezelésére szolgáló standard taktika a következőket foglalja magában:

• a betegség okának kiküszöbölése a vírus megölésével és a test méregtelenítésével;
• kapcsolódó betegségek kezelése;
• a máj helyreállítása;
• a test normális működésének fenntartása;
• különleges diéták és bizonyos egészségügyi és higiéniai védelmi intézkedések betartása.

Akut hepatitis kezelése

A kezelést szükségszerűen a kórházban kell elvégezni. Ezen kívül:

• az 5A diéta előírt, fél ágyas pihenés (súlyos esetekben, ágyágy);
• a hepatitis minden formájában az alkohol és a hepatotoxikus szerek ellenjavallt;
• intenzív méregtelenítő infúziós terápiát végeznek ennek kompenzálására
• májfunkció;
• hepatoprotektív gyógyszerek felírása (esszenciális foszfolipidek, szilimarin, tej Thistle kivonat);
• előírt napi magas beöntés;
• metabolikus korrekciót eredményez - kálium-, kalcium- és mangánkészítmények, vitamin komplexek.

fogyókúra

A gyógyszeres kezelés mellett a betegnek mindig étrendet kell követnie. Az étkezéseknek az alábbi szabályok szerint kell alapulniuk:

• az alkohol teljes eltávolítása (beleértve a sört is);
• füstölt, fűszeres és zsíros marinádok tilalma;
• ajánlott sovány hús és hal;
• Használhat alacsony zsírtartalmú tejterméket.

Az antivirális terápia az étrenddel és az ágy pihenésével együtt teljes gyógyulást eredményezhet. Meg kell azonban jegyezni, hogy a táplálkozás és a táplálkozási terápia betartása a gyógyulás után szükséges. Ellenkező esetben a betegség visszatérése és a krónikus vírusos hepatitisbe való átmenet szinte nem zárható ki.

Mit kell enni:

• különböző teák, gyógynövények és bogyók, gyümölcslevek és alacsony cukortartalmú kompótok;
• őrölt, jól főtt zabkása;
• különböző levesek és növényi pürék;
• alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
• a húsnak és a halnak alacsony zsírtartalmúnak, pároltnak kell lennie;
• gőz omlett;
• korpa kenyér, rozs, galetny sütik.

Édességekből szárított gyümölcsöket lehet fogyasztani, nem túl édes lekvárt, mézet. Sült alma hasznos, kis mennyiségben banán és bogyó.

• nagyon erős tea, csokoládé, kávé;
• bab, gomba;
• savanyú, sós, túl édes;
• Muffin, leveles tészta, palacsinta, pogácsák;
• kolbász és konzerv hús;
• sertés;
• tojás meredek és sült.

megelőzés

A megelőzésre azért van szükség, hogy a vírusos hepatitisz ne térjen vissza, és krónikus megnyilvánulás esetén nem súlyosbodik vagy bonyolult. A megelőzés a következő szabályok betartása:

• az alkohol étrendjéből való kizárás (teljesen);
• az orvos minden ajánlásának betartása (ne hagyja ki a fogadásokat, helyes a vényköteles gyógyszerek használata);
• diétázás (a sült és a zsír kivételével, sós és fűszeres, tartósítás és konzervek);
• óvatosan kell eljárni, ha szennyezett biológiai anyagokkal érintkezik (egészségügyi dolgozók számára), nevezetesen PPE-t (védőfelszerelést) használ.

Hogyan védhető a hepatitis ellen?

A vírusos hepatitis gyakran súlyos és veszélyes szövődményekhez vezet, és kezelésük nemcsak hosszú távú, hanem drága.

A megelőzés a következő:

• Étkezés előtt mosson kezet
• Forraljuk a vizet ivás előtt
• Mindig mossa meg a gyümölcsöket és zöldségeket, hőkezelést
• Kerülje a más emberek testfolyadékával való érintkezést, beleértve a vért is.
• A szexuális kapcsolat során (beleértve a szóbeli kifejezést is) védeni kell
• A piercingek és a tetoválások csak steril eszközökkel való ellátása a bevált központokban
• Kapjon vakcinát hepatitis ellen.

Felvétel az orvoshoz: +7 (499) 116-79-45

A hepatitis B vírusos betegség, amelyben a hepatitis vírus főleg a májra hat. Az immunrendszer felismeri a vírust, elkezdi harcolni, de az idegen hordozóval együtt a saját fertőzött májsejtjei is megsemmisülnek. Ez a jelenség az immunválasz hepatitis B betegségének tulajdonítható.

A hepatitis B és a fertőzési módszerek okai

A betegség egyetlen oka a hepatitis B vírus lenyelése. A tudomány nyolc fajtájáról ismeri, amelyek meghatározzák, hogy a betegség hogyan folytatódik, milyen tünetei és eredményei vannak.

A fertőzésnek két módja van:

• természetes (háztartási cikkek, csókok, nemi közösülés, szülés alatt);
• mesterséges (vérátömlesztés, orvosi eljárások, műtét).

Meg kell jegyezni, hogy a kórházak falaiban a fertőzés egyre gyakoribb. A szerszámok elégtelen alapos feldolgozása jelentősen növeli a vírusátvitel kockázatát, mert rendkívül ellenálló a külső hatásokkal szemben. Tehát a vírus megsemmisítése érdekében 160 ° C-os száraz hőkezelésre van szükség egy órára.

A hepatitis B tünetei

A szervezetben a vírus titokban szaporodik. A betegség több szakaszban történik:

1. Inkubálás. A véráram mentén elterülő vírus eléri a májat, ott letelepedik és megkezdi a szaporodását. Ez az időszak 2-6 hónapig tart és tünetmentes.

2. Predzheltushny. A vírus koncentrációja eléri a bizonyos szintet, és a személy érzi a betegség első tüneteit:

• éles hőmérséklet-emelkedés;
• gyengeség, fájdalom és testfájdalom;
• hányás;
• fájdalom a jobb oldalon;
• problémák a székkel;
• puffadás;
• fehér szín vagy széklet, vizelet.

A máj kipirulása jól érzi magát, megnagyobbodott, sűrű és fájdalmas. Az időszak 5 naptól két hétig tart.

3. Sárgás. A páciensnél a szem fehérje, az arc, a nyak, majd a törzs és a végtagok sárgára válnak. A máj mérete még nagyobb. Ez az állapot másfél hónapig tart.

4. Újraélesztés. A máj megnagyobbodott és fájdalmas, de általában a beteg jól érzi magát. A rekonvalencia 3 hónapig tart.

A hepatitis B lefolyása a következőképpen oszlik meg:

• villámgyorsan A betegség legfeljebb két hónapig megy végbe, mivel a májnak nincs ideje a regenerációra, a májelégtelenség (encephalopathia) kialakulása és még a kóma is az utolsó szakaszban. A hepatitis encephalopathia diagnosztizálható a betegség bármely szakaszában hepatitissel. A betegség tünetei akutabbak, a beteg alacsony nyomást, ödémát is észlelt;
• akut hepatitis. Legfeljebb hat hónapig tart. Ennek a személynek a jeleit a hepatitis B vírus típusától függően egyénileg fejezik ki, ha a test erős, a betegséggel küzd, ha nem, akkor krónikus formába kerül;
• krónikus. A betegség súlyosbodási és remissziós időszakokkal fordul elő. A vírusok állandó hatása miatt a májsejtek meghalnak, cirrózis vagy májrák fordul elő.

Az orvosok és a tudósok azt állítják, hogy nem mindig a vírus lép be a szervezetbe hepatitist okoz. Ha egy személynek erős immunrendszere van, a vírus nem veszélyes rá, bár mások fertőzhetnek. WHO megjegyzi, hogy több száz millió potenciális vírushordozó van a világon, akik ezt még nem tudják.

Hepatitis B analízis

A hepatitis B-ben gyanúsított személynek konzultálnia kell orvosával és meg kell vizsgálnia a kezdeti vizsgálatot. A hepatitis B-t fertőző betegségek szakember, hepatológus és gasztroenterológus kezeli. Az orvos megvizsgálja a beteg betegségét a betegség külső megnyilvánulásait illetően, megmagyarázza a májat. Annak érdekében, hogy megbecsülje, hogy a vírus mennyi ideig van a szervezetben, az orvos megkeresi a fertőzés lehetséges módjait - műtét, vérátömlesztés stb.

A hepatitis vírus kimutatásához a hepatitis B markerekre, valamint a HBV-DNS-re (vérplazma vizsgálatára) vér adása szükséges. E részletes elemzés alapján meg lehet állapítani, hogy milyen hepatitiszben szenved egy beteg, milyen a vírus aktivitása, milyen szakaszban van a betegség.

A páciensnek a belső szervek ultrahangával is kell rendelkeznie. A hepatitis nyilvánvaló jelei a megnagyobbodott máj és gyakran egy lép. Az orvos azonban a végső diagnózist csak az összes eljárás és vizsgálat után végzi el.

Hepatitis B kezelés

A hepatitisz B betegeket kórházban kell kezelni. Enyhe betegség esetén a páciens előírja, hogy tartózkodjon a fizikai terheléstől, megfigyelje az ágy pihenését, vegyen vitaminokat és kövesse az étrendet.

Az 5a táplálkozás számát a hepatitis B súlyosbodásai mutatják. Ez tiltja a kitermelő anyagokat, a koleszterint, az illóolajokat, röviden azokat a termékeket, amelyek az epe aktív szekrécióját, erjesztését, a gyomornedv szekrécióját provokálják. Az ételeket pároljuk, vagy főzzük, majd szitán vagy dörzsöljük. A beteg kizárja az ételeket és az ételeket:

• gombák és ételek tőlük;
• zsíros hús, belsőség, kolbász, konzerváru;
• krém, fűszeres sajt;
• bab, ropogós zabkása;
• pácolt zöldségek és gyümölcsök;
• fűszeres ételízesítők, beleértve a fokhagymát;
• csokoládé krém;
• kakaó, szénsavas italok, kávé.

Az 5. diéta ugyanazokra az elvekre épül, mint az 5a étrend, az egyetlen kivétel, hogy lehetővé teszi több friss gyümölcs, zöldség és más növényi rost használatát.

Ha a beteg folyamatosan hányást tapasztal, az orvos intravénás glükózt ír elő neki - napi 100 ml-ig. Az epe kiáramlását fokozó gyógyszerek.

Amikor a betegség keményen halad, nem lehetséges olyan gyógyszerek nélkül, amelyek enyhítik a mérgezés hatásait és helyreállítják a máj funkcióit, például Acesil, zselatinol, szorbensek.

A kórházból történő kibocsátás a következő feltételek mellett lehetséges:

• a beteg panaszainak hiánya;
• normál májméret helyreállítása;
• a bilirubin természetes szintje a szervezetben.

A lemerülés után a betegnek három havonta meg kell látogatnia az orvost. A diagnózist el kell távolítani, ha a véradás során a vírus nem észlelhető kétszer 10 napos időközönként.

Tehát, ha a szemek, a bőr, a gyengeség és a fáradtság megjelenése sárgásodik, azonnal forduljon orvoshoz. A hepatitis B-nek sok formája van, veszélyes a szövődményeire, így az öngyógyítás és a hagyományos orvoslás nem eredményezi a megfelelő eredményt. Csak a laboratóriumi diagnosztika alapján lehet e betegség megfelelő kezelését előírni.

Mi okozza a hepatitist?

A hepatitis olyan kóros állapot, amely károsítja a májszövetet. Ezek a betegségek lehetnek vírusos, toxikus, autoimmun természetűek. A vírusos hepatitisz A, B, C, D, E, F, G. A szervezet mérgezése miatt mérgező sérülések keletkeznek. Amikor az autoimmun máj károsítja a szervezet immunrendszerét, maga elpusztítja a hepatocitákat (májsejteket), idegenekre véve.

A mai hepatitis problémája meglehetősen gyakori, és az esetek többsége vírusos patológiák. A legveszélyesebb a hepatitis B, C, D, G. Parenterális átviteli mechanizmus. A hepatitis B és C kezelése nehéz. Ezeknek a betegségeknek a terápiája nagyon drága, de a kezelés hatékonysága elérte az esetek 95% -át. A HBV vírus és a HDV egyidejű fertőzése esetén az állapot súlyossága jelentősen romlik.

A mérgező és autoimmun hepatitis különleges figyelmet igényel az orvosok számára, mivel lehetetlen a máj teljesen helyreállítani. Súlyos májelégtelenség esetén szervátültetésre van szükség. A cikk célja, hogy kiderítse a különböző hepatitis megjelenésének okait, meghatározza a májbetegségek megjelenésének és progressziójának megelőzését.

Vírusos természet patológiák

A máj vírusos patológiái olyan vírusok behatolásával alakulnak ki, amelyek tropikusak a májszövetre. Minden betegségtípusnak megvan a maga adási módja és a fejlődés mechanizmusa. A vírusos hepatitisz két fő csoportra oszlik, a fertőzés módszerétől függően (1. táblázat).

1. táblázat - A máj vírus patológiáinak típusai

A, E űrlapok

Az A-hepatitis olyan A-típusú vírus által okozott betegség, amelyet a széklet-orális úton továbbítanak. Ez a fajta májpatológia nem rendelkezik krónikus formával. A betegség mindig akut, és a gyógyítás után a beteg tartós egész életen át tartó immunitást képez. Az orvosok a betegséget "piszkos kézbetegségnek" nevezik, mivel a szennyezett víz, nem mosott zöldségek, gyümölcsök, szennyezett háztartási cikkek, valamint az élelmiszer nem megfelelő hőkezelése révén kerül átadásra.

A HAV vírus a szájüregen keresztül lép be az emésztőrendszerbe, majd belép a véráramba, majd a májszövetbe. A májszövet sejtjeiben a mikroorganizmus beágyazódik a sejtbe, új vírusrészecskéket hozva létre. Miután ez a folyamat befejeződött, a vírusok a véráramba kerülnek (másodlagos virémia). Válaszul a szervezet nagy mennyiségű antitestet képez a mikroorganizmusok ellen, megölve a vírusrészecskéket. Az immunitás a visszanyerés után keletkezik.

A hepatitis A mindenütt jelen van, de leggyakoribb Ázsiában és Afrikában. Kockázati csoportok:

• gyermekek
• az antiszociális csoportok képviselői;
• A hepatitisz előfordulási gyakorisággal járó országokba utazók.

A fertőzés veszélye nő:

• a személyes higiénia nem teljesítése;
• a forrásokból, a vízcsövekből, a kutakból származó, nem edzett víz használata;
• A hepatitis A elleni védőoltások elkerülése az endemikus területekre való utazás előestéjén.

Az E-hepatitis hasonló klinikai tünetekkel, a fertőzés mechanizmusával, a patogenezissel és a kockázati tényezőkkel rendelkezik. Az ilyen típusú betegségek sajátos jellemzője a betegség súlyossága a terhesség harmadik trimeszterében.

Fontos! A hepatitis E terhes nőknél teljes májműködési zavarhoz, halálhoz (50%) vezethet.

Amikor a HEV hepatikus encephalopathiát, kómát, hemorrhagiás szindrómát alakíthat ki. A súlyos vérzés előfordulása magzati halálhoz vezet, a koraszülés, a vetélés. Az életben született csecsemők 50% -a meghal egy hónappal a születés után.

B, C, D, G típusok

Az ilyen hepatitisz parenterális formák, azaz a véren keresztül jutnak át. Betegségek gyakori Ázsiában, Afrikában, USA-ban (Kanada), Észak-Amerikában. A fertőzés terjedésének módszerei:

• szépség- és tetováló szalonok;
• nem steril orvosi berendezések, műszerek, fecskendők, csepegtető rendszerek használata;
• gyakori vérátömlesztés, dialízis;
• nemi közösülés (védtelen közösülés);
• függőleges átviteli mód (az anyától a gyermekig, amikor áthalad a születési csatornán).

A parenterális hepatitis kockázati csoportjai a következők:

• kábítószer-használók;
• egészségügyi dolgozók (szülész-nőgyógyászok, sebészek, ápolók, vérátömlesztő állomások alkalmazottai, hepatológusok, fertőző betegségek szakemberei);
• homoszexuálisok;
• emberek, akik szexuálisan élnek;
• újszülöttek;
• az endemikus területeken a hepatitis előfordulási gyakorisága;
• emberek, akik állandó kapcsolatban állnak a betegrel (rokonokkal).

A hepatitis B-t egy DNS-molekulát tartalmazó vírus okozza. A többi vírustípusnak csak egy szála van (RNS). A HBV a leghatékonyabb vírus a testen kívül. Lenyeléskor a vírusrészecske a májsejt genomjába kerül. A hepatociták genetikai anyagának felhasználásával a vírus új vírusrészecskéket hoz létre. A sejtekből kilépve visszajutnak a vérbe, növelve számukat. Más vírusok patogenezise is hasonló.

Figyeljen! A hepatitis D önmagában nem képes bejutni és szaporodni a májszövet sejtjeiben, mivel nincs specifikus receptor a felszínen. A vírusrészecskék reprodukálásához szükség van egy másik vírus kötelező jelenlétére.

Általában az asszisztens HBV. Ha a beteg B és D vírusokkal rendelkezik, a betegség nagyon nehéz a májelégtelenség kialakulása rövid idő alatt, és halálhoz is vezet.

A hepatitis C egy „gyengéd gyilkos”, mivel sok éven át egy személy nem érzi a tüneteket, de az idő alatt a mikroorganizmus már jelentősen károsította a beteg májszövetét. Továbbá, ha egy betegben vérvizsgálatot végeznek a betegség kezdeti szakaszában, nem észlelnek vírusokat (vakpróba 1-1,5 hónap). A HCV lehet akut, de gyakran krónikus.

Érdekes! A hepatitis G hepatitis B, C, D és HIV együttes fertőzése. Bizonyíték van arra, hogy a HGV jelenléte meghosszabbítja a HIV-fertőzött betegek életét.

Megakadályozza a humán immunhiány-vírus hatását a test sejtjeire. A HGV nem súlyosbítja más vírusos hepatitisz lefolyását.

A fertőzés kockázata növeli a szexuális szexet, a vértermékekkel való munkavégzés során a biztonsági előírások be nem tartását, a gyermekek és felnőttek rutinszerű vakcinázásának hiányát. A parenterális hepatitis veszélye a májelégtelenség, cirrhosis, májrák fokozatos kialakulása.

A hepatitis B prevalenciájának megakadályozása érdekében ma már 20 évvel ezelőtt kifejlesztett vakcina létezik. Az oltást a nemzeti naptár tartalmazza. A születés nélküli gyermekek és a korábban nem vakcinázott felnőttek számára ingyenes. Nincs más parenterális hepatitis elleni vakcina.

Hepatitis F

Az F hepatitis különbözik a máj többi betegségétől, hogy a betegség terjedése mind a széklet-orális fertőzés útján, mind a szexuális, parenterális, függőleges. A betegség tünetei dyspepsia, sárgaság, megnövekedett máj. A HFV gyakran krónikus folyamatba kerül.

Ennek a betegségnek a kockázati csoportjai közé tartoznak az asszociális népességcsoportok, a gyermekek, a drogfüggők, a homoszexuálisok, az állandó partnerváltással rendelkező emberek, az egészségügyi dolgozók és a HIV-betegek. A betegség megelőzése érdekében nem specifikus megelőző intézkedéseket alkalmaznak: higiénia, a betegcsoportok megelőző vizsgálata a kockázati csoportokban.

Mérgezés által okozott betegségek

A mérgező hepatitis a máj toxikus anyagok (alkohol, kábítószer, mérgező anyagok) által okozott kóros állapota. A betegséget akut vagy krónikus folyamat, sárgaság jellemzi (sárgaság, bőr, nyálkahártya), fájdalmat a jobb hypochondriumban, valamint a vérvizsgálatok változását is (emelkedett ALT, AST, bilirubin).

Figyeljen! A mérgező hepatitis akut formája a toxin (méreg) nagy adagjának beadása után nyilvánul meg. A klinikai megnyilvánulások néhány nap alatt alakulnak ki. Ilyen betegség esetén a beteg sürgős ellátást és kórházi kezelést igényel.

A betegség krónikus formáját a májsejtek fokozatos halálozása jellemzi 3-4 hónapos vagy sokéves időszak alatt. Ebben az esetben a betegség tünetei akkor jelentkezhetnek, amikor a máj már károsodott.

Toxinok és fejlődési tényezők

A máj toxinok 2 típusra oszlanak:

• hepatotropikus (közvetlenül befolyásolja a májsejteket, megöli őket);
• nincs hatása a májsejtekre (a véráramlás romlását okozó gyógyszerek és anyagok).

A hepatitist okozó toxinokat a kémiai tulajdonságok, alkalmazási körtől függően csoportokba sorolják (2. táblázat).

2. táblázat - A toxinok kémiai összetételének típusai

májgyulladás

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) statisztikái azt mutatják, hogy a Föld felnőtt lakosságának több mint 30% -a szenved bizonyos májbetegségekben. Oroszországban az ilyen betegségek évente mintegy 400 000 embert ölnek meg. Ugyanakkor a hepatitisből, cirrhosisból és hepatosisból származó halálesetek száma folyamatosan növekszik.

Ebben a cikkben a vírusos hepatitiszről beszélünk, mivel a legnagyobb veszélyt jelentik hazánk lakóinak jövőbeli generációi számára. A vírusos hepatitis az akut és krónikus májbetegség közös neve. A hepatitis okai eltérőek, ami meghatározza a formák széles körű elterjedését és sokszínűségét. Az etiológiától függetlenül a hepatitis tünetei mindig jelzik a gyulladásos folyamat fejlődését az emberi májban. Emiatt az emberek gyakran nevezik a „sárgaságot" - az összes típusú hepatitis legjellemzőbb tünetét.

Hepatitis osztályozás

A hepatitis A a leggyakoribb és legkevésbé veszélyes vírus hepatitis. A fertőzés inkubációs ideje 7 nap és 2 hónap között van. A fertőzés rossz minőségű élelmiszerek használatával történik. Ezenkívül az akut hepatitis A-t a beteg személyével és piszkos kezével való közvetlen érintkezés útján továbbítják. A legtöbb esetben a fertőzés spontán helyreáll, de néha a betegek droppert kapnak, ami csökkenti a májra gyakorolt ​​toxikus hatás intenzitását.

A hepatitis B a vérben, nemi közösülés során, nem steril fecskendőkkel történő injekcióval kerül átadásra. Ez a forma nagyon veszélyes, mert súlyos májkárosodást okoz, és súlyos tünetekkel jár: láz, megnagyobbodott máj és lép, hányinger, hányás, súlyos ízületi fájdalom. A hepatitis B komplex kezelést igényel a kórházban az immunvegyületek, hormonok, antibiotikumok és hepatoprotektorok kötelező használatával.

A hepatitis C a betegség egyik legsúlyosabb formája, gyakran cirrózishoz, májrákhoz és ennek következtében a beteg halálához vezet. A transzfúziók során a legvalószínűbb a fertőzés útja a vérben, de a C-hepatitisz a szexuális kapcsolat során és a beteg anyától a magzatig terjedhet. Oroszországban és külföldön az incidencia folyamatosan növekszik, ezért a hepatitis C diagnózisában a kezelés és a megelőzés egy integrált megközelítést javasol a probléma megoldására, a donor vér gondos monitorozására, valamint a vizuális agitáció terjedésére a lakosság körében. Ennek a formának az a veszélye, hogy a hepatitis C-t gyakran kombinálják a vírus hepatitis más formáival, és jelenleg nincs olyan hatékony vakcina, amely megbízhatóan védené az egészséges személyt a fertőzésektől.

A hepatitis D-t 1977-ben fedezték fel és vizsgálták. Később a tudósok bebizonyították, hogy a "Delta" vírus hepatitis egy olyan hepatitisz B, amely a vírus fő törzsének és a delta ágensnek a kombinációja eredményeként jelenik meg.

Hepatitis E - a fertőzés jelei hasonlóak az A hepatitishez, de súlyos betegség esetén nemcsak a máj, hanem a vesék is megsérülnek. A kezelés prognózisa szinte mindig kedvező. Kivételt képeznek a terhes nők a harmadik trimeszterben, amikor a gyermek elvesztésének kockázata megközelíti a 100% -ot. A hepatitis E megelőzése hasonló az A. hepatitis elleni megelőző intézkedésekhez.

Akut és krónikus hepatitis

A betegség akut formája minden vírusos hepatitisre jellemző. A betegek megjegyezték: az egészség romlása, a test súlyos mérgezése, a májfunkció károsodása, a sárgaság kialakulása, a bilirubin és a transzaminázok számának emelkedése a vérben. Megfelelő és időben történő kezelés esetén az akut hepatitis véget ér a beteg teljes helyreállításában.

Ha a betegség több mint 6 hónapig tart, a beteg krónikus hepatitiszben szenved. Ezt a formát súlyos tünetek kísérik (asthenovegetatív rendellenességek, a máj és lép lépése, metabolikus zavarok), és gyakran a máj cirrózisához, a rosszindulatú daganatok kialakulásához vezet. Az ember élete veszélyben van, ha a krónikus hepatitist, amelynek tünetei a létfontosságú szervek károsodását jelzik, súlyosbítja a nem megfelelő kezelés, csökkent immunitás, alkoholfüggőség.

A hepatitisz jelei és a fertőzés klinikai képe

A hepatitis egyik legjellemzőbb tünete a sárgaság. Ez abban a pillanatban fordul elő, amikor a máj által termelt epe belép a véráramba, és terjed a testben, sárgás árnyalatúvá teszi a bőrt. Ne feledje, hogy a betegség bizonyos formái sárgaság nélkül jelentkeznek, így a vírus diagnosztizálásának legmegbízhatóbb módja a hepatitis laboratóriumi vizsgálata.

A hepatitis gyakori tünetei:

• hőmérséklet-emelkedés;
• a bőr pigmentációjának változásai;
• fejfájás;
• fájó ízületek;
• általános rossz közérzet;
• egyes esetekben - a bőrön lévő elváltozások megjelenése;
• étvágytalanság.

A tünetek intenzitása a fertőzés formájától függ. Az A-hepatitist gyorsan jellemzi, így a hepatitis jelei csak néhány órán belül kifejlődnek és fejlődnek. A hepatitis B és a hepatitis C fokozatosan fejlődik. A kezdeti szakaszban csak gyengeségre és étvágytalanságra korlátozódhatnak, fájdalom, hányinger, hányás, sötét vizelet és egyéb tünetek csak néhány nap elteltével jelennek meg. Ne feledje, hogy a sárgaság megjelenése után a beteg állapota általában javul. Kivétel a C-hepatitis, amelyben a májszövet nekrózisa leggyakrabban krónikus.

Bizonyos esetekben a betegek úgynevezett fulmináns akut hepatitisz alakulnak ki. Ez a betegség rendkívül súlyos formája, amelyben a szövetek súlyos elpusztulása és a tünetek rendkívül gyors fejlődése következik be. Kezelés nélkül az ilyen akut hepatitis halálban ér véget.

Ha krónikus, a hepatitis tünetei megváltoznak. A betegség tünetei változóak, ezért sokan nem fordítanak elég figyelmet. Ez a rossz megközelítés. Minden olyan esetben forduljon orvoshoz, ahol a krónikus hepatitis gyanúja van. Általában a következőket tartalmazza:

• állandó rossz közérzet és gyengeségérzet, amely a nap végére nő;
• hányinger, hányás;
• ízületi és izomfájdalom;
• fájdalom a hasban;
• a vizelet sötétedése;
• viszketés;
• fogyás;
• vérzés.

A fenti tünetek egyértelmű ok arra, hogy a klinikára mennek, ahol az orvosoknak hepatitisz elemzést kell végezniük, meg kell határozniuk a kellemetlen jelenségek előfordulásának pontos okait, és megfelelő kezelést kell előírniuk.

Hepatitis komplikációk

Mind az akut, mind a krónikus hepatitis nagyon súlyos következményekkel járhat. Közülük érdemes megjegyezni:

• az epehólyag gyulladásos betegségei;
• májkóma (az esetek 90% -ában a halál véget ér);
• májcirrhosis - a vírusos hepatitisben szenvedő betegek 20% -ánál fordul elő. A hepatitis B és származékai leggyakrabban cirrózishoz vezetnek;
• májrák;
• a vérerek dilatációja és az azt követő belső vérzés;
• folyadék felhalmozódása a hasüregben - ascites.

A krónikus fejlődési stádiumban lévő C-hepatitis a legsúlyosabb szövődmények számát adja. A problémát súlyosbítja a hatékony kezelési módszerek hiánya, ezért minden személynek orvoshoz kell fordulnia. Nem érdemes figyelmen kívül hagyni a klinika látogatását, mert teljesen elképzelhető, hogy az időben előírt kezelés nemcsak az egészséget, hanem a beteg életét is megmenti.

Hepatitis A, B, C - kezelés és prognózis

A hepatitis A kezelés alapterápián, ágyazáson és szigorú diétán alapul. Bizonyítékok jelenlétében a betegeknek (intravénásan vagy orálisan) tüneti és méregtelenítő terápiát alkalmaznak. A legtöbb esetben a vírusos hepatitis A gyógyítható speciális problémák nélkül, és nem okoz komoly szövődményeket.

Hasonló a helyzet a B-fertőzés esetében. Megfelelő kezelés esetén a hepatitis B 80% -ban végződik a beteg teljes gyógyulásában. Nagyon fontos, hogy megakadályozzuk a betegség átmenetét a krónikus formába, amelyet gyakran cirrhosis kialakulása kísér. A betegek számára alapvető terápiát írnak elő, olyan gyógyszereket szedve, amelyek javítják az anyagcsere folyamatokat, ha szükséges, antivirális terápiát (rekombináns alfa-interferon). A hepatitis B hosszú távú kezelést igényel. Bizonyos helyzetekben ismételt terápiás kurzusokra van szükség.

A hepatitis C gyakran válik krónikus formává, és minden hetedik betegben cirrhosis és májrák kialakulását okozza. Ennek megfelelően a hepatitis C diagnózisában a kezelésnek két fontos célja van:

• csökkenti a májban a gyulladásos folyamatok intenzitását a cirrózis kockázatának csökkentése érdekében;
• megszünteti a vírust a szervezetből (egészben vagy részben). A prioritás iránya a májmunka.

A kezelés fő módszere az alfa-interferon alkalmazása. Ez a gyógyszer megakadályozza az új fertőzött sejtek megjelenését, de mellékhatásai vannak (láz, gyengeség, étvágytalanság), amelyek a kurzus kezdete után 1,5-2 héttel eltűnnek. Megjegyezzük, hogy az alfa-interferon nem garantálja a teljes felszabadulást a hepatitis C-től, azonban csökkenti a cirrózis kialakulásának kockázatát és javítja az életminőséget. A gyógyszer pozitív hatásának növelésére ribavirinnel kombinálva alkalmazzák.

A kezelés befejezése után a betegnek minden hónapban vérrel kell adnia a máj újbóli gyulladásának jeleit.

Hepatitis megelőzés

Ahhoz, hogy az akut vagy krónikus hepatitisz ne váljon valósággá, számos egyszerű szabályt kell követnie:

• ne igyon víz nélkül;
• mindig mosson gyümölcsöt és zöldséget;
• mosson kezet evés előtt;
• ne ossza meg a személyi higiéniai tárgyakat más emberekkel;
• mindenképpen, rendszeresen végezzen vizsgálatot a hepatitisre a fertőzés korai felismerésére;
• tartózkodjon a testet és a tetoválástól;
• óvatosan alkalmazza a fecskendőket és a tűket (fontos a kábítószer-fogyasztók számára);
• óvatosan válasszon szexuális partnert;
• ideje vakcinázni.