Májtumor A betegség tünetei, tünetei, diagnózisa és kezelése.

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

A májrák rosszindulatú daganat, amely az epe eltávolítására szolgáló máj lebenyekben vagy csatornákban jelentkezik. A betegséget a tumor gyors növekedése jellemzi, és nehéz kezelni. Ez ritkábban fordul elő, mint a rák egyéb formái - az onkológiai betegségek 7% -a. Ez a diagnózis minden évben 700 000 embert tesz ki.

A máj egyedülálló szerv. Ez a test laboratóriuma és tisztítja a toxinok vérét. Ezért, ha rákos daganat alakult ki az emberi testben, akkor a véráramlással rendelkező sejtek gyakran a májba kerülnek, és metasztázisokat okoznak - másodlagos tumorok. De néha előfordul, hogy a rák kezdetben a májból származik. Ezek az esetek jelentősen különböznek egymástól, és különböző kezelési módszereket igényelnek. Ezért az orvosok először a daganatokat előfordulásuk miatt osztályozzák.

  1. A primer rák regenerált májsejteken alapuló tumor - hepatociták, csatornái vagy edényei sejtjei. Különböző primer tumorok fajtáit különböztetjük meg: a máj parenchyma sejtekből származó hepatomát, a bélrendszeri sejtek cholangiokarcinómát, a máj véredények sejtjeiből származó angiosarcomát és a gyermekkorban előforduló hepatoblasztómát.
  2. Másodlagos rák - egy másik szervben a rosszindulatú daganatokból a májba behozott ráksejtekből kialakult tumor. Leggyakrabban a bél, a mellékvese vagy a nemi szervek rákának metasztázisa. A másodlagos rák 20-szor gyakrabban fordul elő, mint az elsődleges májtumor.
Az elsődleges rák ritka jelenség. Ez a betegségforma nem jellemző Oroszországra és az európai országokra. Ezen a területen 50-60 évnél idősebb emberekben primer májrákot észlelnek. Gyakran előfordul, hogy krónikus májbetegségek következnek be: cirrózis és hepatitis. Hazánkban ez a leggyakoribb Tyumenben és a hant-mansiiszk-völgyben - az összes daganat 18% -a.

A régióban előforduló incidenciát széles körben elterjedt opiszthorchiasis okozta. Ez a betegség a sárgatörzsekhez kapcsolódik, amelyek nyers halakkal lépnek be az emberi testbe.

De Indiában, Kínában és Dél-Afrikában a betegség sokkal gyakoribb. Például Szenegálban a májrák 67% -a az összes daganatnak. Ez azzal magyarázható, hogy a meleg éghajlatban a gabonafélék és a sör a gombák - aflatoxinok metabolizmusának termékeit tartalmazzák. Különösen érzékenyek a 30 évesnél idősebbek, akik alkohollal élnek. Egyes nemzetiségek képviselői nagyobb valószínűséggel szenvednek ebből a betegségből, ezek a csendes-óceáni szigetek, az inuit indiánok és a latin-amerikaiak.

A férfiak 4-szer nagyobb valószínűséggel kapnak májrákot, mint a nők. Az általuk azonosított daganatok rosszindulatúak az esetek 90% -ában. A nőknél a májdaganatok 40% -a rák, 60% -a jóindulatú daganatok.

A májrák tünetei és jelei

A daganat kialakulásának kezdeti szakaszában nincsenek jellemző jelek. Ebben a tekintetben a májrákot gyakran diagnosztizálják, amikor a betegség már fut és nehéz kezelni.

Májtumor tünetei

  1. Általános gyengeség és fáradtság.
  2. Tompa fájó fájdalom és nehézségi érzés a jobb hypochondriumban.
  3. Az étvágytalanság, hányinger, hányás.
  4. Éles súlyvesztés.
  5. Megnövekedett láz és hidegrázás.
  6. A máj növekedése és érzékenysége. Amikor érzi, hogy dombos és szilárd.
  7. Ha a tumor blokkolta az epe kiáramlását, sárgaság alakul ki (a bőr és a szem sárgulása, viszketés).
  8. A vizelet sötét és a széklet fehér.
  9. Vannak orrvérzés.
  10. A vér elemzése anémiát tár fel (a vörösvértestek számának csökkenése).
  11. Ascites vagy dropsy - folyadék felhalmozódása a hasüregben.
  12. Az esetek 15% -ában belső vérzés léphet fel. Ez éles romlást okoz az egészségben: sápaság, gyengeség, eszméletvesztés.
Az ilyen tünetek nemcsak a májrák, hanem más betegségek megnyilvánulása is lehetnek. Ha azonban magadban vagy szeretteinkben találod őket, konzultálnod kell egy gastroenterológussal vagy egy hepatológussal.

A májrák okai

A rák megjelenését mindig a sejtekben bekövetkező változások előzik meg, mivel a tumor nem jelenik meg egészséges szöveteken. De a májsejtek, amelyeket a betegségek, a nikotin és az alkohol vagy a rákkeltő anyagok gyengítenek, hajlamosak a mutációkra, és a tumor alapjává válhatnak.

Nézzük meg a májrák okát.

  1. Krónikus vírus hepatitis. Különösen gyakran a tumor hepatitis B-ben szenvedő betegeknél és hordozóknál fordul elő. Ez a vírus a májban szenvedő emberek 80% -ában van jelen a szervezetben.
  2. A máj cirrhosisa. A legveszélyesebb formája ennek a betegségnek a nagy csomópontja. A hepatociták csomópontjaiban kedvező körülmények jönnek létre a tumor kialakulásához. A cirrhosis a májrák 60-70% -ában található, míg a betegség nagyon gyorsan fejlődik.
  3. Hemokromatózis - ez a betegség fokozott vasbetétet okoz a különböző szervekben.
  4. Gallstone betegség. Az epevezetékben lévő kövek gyulladást okoznak a májban. A köveket körülvevő sejtek hajlamosak a mutációra és a daganatok kialakulására.
  5. A szifilisz. A szifilitikus spirochete behatol a májba. A tartályokban és a környező szövetekben fejlődik ki. Az általa érintett sejtek rosszindulatú degenerációra hajlamosak.
  6. Cukorbetegség. Ha ez a betegség zavarja az anyagcserét. A rossz szokásokkal együtt ez a tényező növeli a rák kockázatát.
  7. A máj parazitikus elváltozásai. A májban élő férgek, mint például a májfarkas és a szibériai bűbáj, rágcsálják, és a szekréciójukkal mérgezik.
  8. Alkoholizmus és dohányzás. A nagy adagokban levő alkohol elpusztítja a májsejteket, és a nikotin mutációt okoz.
  9. A hatások a vegyi anyagokra. Az arzén, klórtartalmú peszticidek, klórozott szénhidrogén oldószerek (például szén-tetraklorid, nitrozaminok) veszélyesek a májra.
  10. A gomba által választott toxinok aflatoxinok. A penészgombák fertőzik a kukoricát, a földimogyorót, a szójababot, a rizst és a búzát. Ha hosszú ideig használják az ilyen termékekből származó élelmiszereket, a rák kialakulásának kockázata nő. A fejlett országokban ez a probléma nem létezik.
  11. Anabolikus szteroidok elfogadása. Gyakran előfordul, hogy az orvos tanácsát nem igénylő sportolók tesztoszteron alapú hormonokat vesznek igénybe a képzés eredményeinek javítása érdekében. Ezek a gyógyszerek káros hatással vannak a májra.
  12. Örökletes hajlam Úgy véljük, hogy a rák kialakulásának tendenciája öröklődik.
Az e tényezők által érintett emberek kockázata, hogy a rák többet ér, mint mások. Ezért különös figyelmet kell fordítaniuk egészségükre, és rendszeresen orvosi vizsgálatokat kell végezniük. A máj (hepatoprotektorok) védelmére szolgáló kávé és gyógyszerek segítenek megelőzni a betegség kialakulását.

Májtumor áttétek

Az esetek 90% -ában a májban lévő rák egy másik, a szomszédos vagy távoli szervekben előforduló rákos terület metasztázisa. A vér az egész testből a májon áthalad a máj artériájában és a portálvénában. Ebben a tekintetben gyakrabban fordul elő, mint más rákmetasztázisok által érintett szervek.

Leggyakrabban a májban a hasnyálmirigyben (az összes eset 50% -a), a vastagbélben (20-30%), a gyomorban (30%), az emlőmirigyben (15%) és a nyelőcsőben (25%) található tumorok áttétbe kerülhetnek.

A máj elsődleges rákja metasztázisokat is képezhet. Először is megfertőzik e szerv egészséges lebenyét. Ezt követően a lány és a kis omentum nyirokcsomójában a lányok daganatai jelentkeznek. A következő szakaszban a rákos sejtek a tüdőbe, a mellhártyába, a csontokba és a szervbe helyezkednek el, amelyek a hasüregben (hasüregben, vese, hasnyálmirigy) találhatók. Ugyanakkor a betegség új tünetei jelentkeznek, az állapot romlik és a mérgezés növekszik.

Abban az esetben, ha a daganat metasztázódik, sokkal nehezebb lesz a rák gyógyítása és a betegség prognózisa romlik.

Májrák szakaszai

Ha az orvosnak gyanúja van, hogy a betegnek májrákja van, határozottan további vizsgálatokat ír elő a diagnózis tisztázása érdekében. Ehhez használjon ultrahangot, számítógépes tomográfiát, a máj radioizotóp szkennelését. De a legpontosabb módszer a laparoszkópia. Ez egy kis művelet, amelynek során egy 1-2 cm-es lyuk van a hasüregben, és egy keskeny cső, egy kamerával van behelyezve. A kiegészítő felszerelés lehetővé teszi, hogy az anyagot biopsziához vegye. Segít a tumor méretének és típusának pontos meghatározásában.

A diagnózis után az onkológus határozza meg a daganat kialakulásának stádiumát. A római számokat I-től IV-ig jelöljük.

I. szakasz: A rák bármilyen méretű lehet. Magányos, nem terjed ki a máj felett, nem támadja meg a véredényeket, a szomszédos szerveket és a nyirokcsomókat.

Ebben a szakaszban gyakorlatilag nincsenek külső megjelenések. Egy személy gyengeséget, fáradtságot és enyhe kényelmetlenséget érezhet a jobb felső hasban. Néhány hét múlva a máj mérete nő.

II. Stádium: egyetlen tumor, amely véredényekbe nő, mérete bármilyen lehet. Ez a szakasz olyan eseteket foglal magában, amikor a májban több daganat van, amelyek átmérője nem haladja meg az 5 cm-t. Nem vonatkoznak a nyirokcsomókra vagy a távoli szervekre.

Ezt a fázist émelygés, hányás, fájdalomcsillapítás fejezi ki a jobb hypochondriumban. A betegnek hosszú távú emésztési zavarai vannak, ok nélkül hasmenésük van. A máj észrevehetően megnagyobbodik, sűrű a tapintásra. A férfi gyengén néz ki, és krónikus fáradtságra panaszkodik.

A III. Szakaszban 3 alállomás található.

  • IIIA. Szakasz. Számos daganatot találtunk a májban. Ezek közül legalább az egyik átmérője meghaladja az 5 cm-t, a rosszindulatú daganat nem terjed ki a közeli nyirokcsomókra és távoli szervekre.
  • IIIB. Szakasz. Az egyik daganat a máj nagy vénáiban - a portálban vagy a májban - nő. A nyirokcsomók és más szervek nincsenek hatással.
  • IIIC szakasz. A tumor lehetővé teszi a közeli szervek metasztázisát, a hólyag kivételével. Ez az alszakasz olyan eseteket foglal magában, amikor a daganat egy olyan kapszulába nő, amely kívül esik a májban. A metasztázisok nem befolyásolják a távoli szerveket és a proximális nyirokcsomókat.
Tünetek: sárgaság, a lábak és a hát alatti duzzanat, a pálmák és a pók vénái bőrén. A hidegrázás és a láz megjelenik. 37 és 39 ° C között van, az antipiretikus szerek szinte nem ütköznek. Elkezdődik a kimerültség, a páciens élesen növekszik, az arc jellemzői mutatnak.

A IV. Szakasz két alállomással rendelkezik.

  • IVA szakasz. A májban bármilyen számú daganat detektálható. A véredényekben és a környező szervekben csíráznak. A nyirokcsomók érintettek. A metasztázisokat nem észlelik távoli szervekben.
  • IVB szakasz. A tumor a közeli és távoli szerveket és nyirokcsomókat érinti. A tumorok száma és mérete bármi lehet.
Egy személy sok súlyt veszít. A csontok észrevehetően látszanak, ez ellentétben áll a dagadt gyomorral. A bőr halványsárga, száraz és nem rugalmas. Az alsó test súlyos duzzanata a vérkeringés károsodásához és az alacsonyabb vena cava kompressziójához kapcsolódik vérrögökkel és nyirokcsomókkal. A személy kimerültnek és akut fájdalomnak érzi magát.

A betegség stádiumától függően az orvos a leghatékonyabb kezelési módszereket választja.

A májrák kezelésének hagyományos módszerei

A májrák népi kezelésének hatékonyságát tudományos szinten bizonyították. A két Nobel-díjas Otto Warburg még saját rákkezelő rendszert is alapított, amely néhány népszerű módszert is tartalmazott. A tudós azt javasolja, hogy több takarmányt kapjon a farokból, vérfűből és nyírfa levelekből. Tartalmazza a kutya, bodza, sárgabarack, chaga és zab diétás bogyóit is.

Javasoljuk, hogy a hagyományos májgyógyászat leghatékonyabb eszközeit vizsgáljuk.

Tiszta propolisz
Ez az egyik legegyszerűbb módja a májrák elleni küzdelemnek és a betegség megelőzésének. A napi adag 15 g friss propoliszot tartalmaz, amelyet egyenlő dózisban kell bevenni 3 naponta 1 órával étkezés előtt. A kezelés időtartama 2-3 hónap.
De sajnos ez a népszerű módszer csak a betegség korai szakaszában lesz hatékony.

A zab főzése
előállítás: Vegyünk 1,5 csésze zabot, helyezzük egy zománcozott serpenyőben és öntsünk 2 liter hideg vizet. Helyezzünk közepes hőre, forraljuk fel és forraljunk tovább 20 percig alacsony hőmérsékleten. Hagyjuk lehűlni.
alkalmazás: három egyenlő részre osztott főzet. Az étkezést megelőzően naponta 1 alkalommal inni. Minden nap friss húslevest kell főzni.
A betegség stádiumától függően az első eredmény 1-2 hónap alatt lesz észrevehető.

Hemlock tinktúra
előkészítés: Három literes edényben 0,5 liter vodkát öntünk. Vágja a hemlock csírákat kis darabokra úgy, hogy az üveget töltse 1/3-ra. Töltse fel a szeletelt hemlockot részekkel, keverje össze. Hagyja 2-3 percig állni, majd töltse ki az üvegedényt vodkával a szélén, zárja be nylon fedőlappal, és hűvös helyen helyezze 2 hétig.
alkalmazás: A kezelés 1 csepp tinktúra naponta kezdődik. Minden reggel étkezés előtt kell bevenni, az adagot naponta 1 csepprel kell növelni. Nagyon fontos a túladagolás elkerülése! A 40 csepp elérése után az adagot 1 cseppenként kell kezdeni. A kurzus befejezése után kéthetes szünetet kell tennie. Ezután ismételje meg a kezelést. A hemlock bevitel szünetében inni kell a vérfarkas tinktúráját.
Hemlock fejrák kezelésére általában 3-5 kurzus elegendő.

Cenzine tinktúra
előkészítés: vegye 1 kg-ot a vérfű és a daráló gyökéréből. Használja a gézet, hogy a gyümölcslé összenyomódjon a kapott tömegből. 0,5 liter gyöngyvirág lé ugyanolyan mennyiségű vodkát öntenek az üvegedénybe. Hagyja hűvös helyen állni 20 napig.
kérelem: inni 1 tinktúra. Naponta négyszer fél órával étkezés előtt 2 hétig.

A chaga infúziója
előkészítés: 100 g nyír gomba (chaga) és rostélyt kell venni. Az így kapott masszát 5 csésze hideg főtt vízzel töltött üvegbe öntjük. Hagyjuk állni 2 napig és alaposan feszítsük meg. Az infúzió eltarthatósága 4 nap.
kérelem: naponta háromszor, rendszeres időközönként, de legfeljebb fél órával az étkezés előtt vegyen be infúziót. A kezelés 1 hónap. Az infúzió során a penicillint és a glükózt nem szabad használni.

Ez a rákos népi gyógymód nyerte el a legtöbb pozitív véleményt.
De ne feledje, hogy a népi jogorvoslatok kezelése nem helyettesítheti a műveletet. A műtét utáni időszakban alkalmazzák a daganatok újbóli megjelenésének megakadályozására. A májrák elleni küzdelem hatékonyságának növelése elősegíti az integrált megközelítést - a gyógyszerek kombinációja, a megfelelő táplálkozás és a népi jogorvoslatok kezelése.

A májrák táplálkozása

A májrákban a beteg táplálkozásának meg kell őriznie a test erősségét a betegség elleni küzdelemben. Ugyanakkor könnyűnek kell lennie az epe szekréciójának előmozdítására és a toxinok eltávolítására. A betegek gyakran csökkent étvágyat, így finom és változatos ételekre van szükség. Az orvosok speciális ajánlásokat dolgoztak ki, megfigyelve, hogy a szervezet kimerülését meg lehet állítani és csökkentheti a máj terhelését.

Mit tegyek?

  1. A teljesítménynek töredezettnek kell lennie. Javasoljuk, hogy naponta 4-5 alkalommal enni kis adagokban.
  2. Ne üljön túl. De ha éhségérzet volt, akkor enni kell.
  3. Az étkezéseknek könnyen emészthetőnek kell lenniük, és serkenteniük kell az emésztést. Ezért érdemes nyers élelmiszerekkel - zöldségekkel és gyümölcsökkel - kezdeni. És akkor menj a kész ételhez.
  4. Ajánlatos több növényi eredetű terméket használni. A zöldségeknek, gyógynövényeknek, gyümölcsöknek és bogyóknak frissnek és érettnek kell lenniük. Meg kell tisztítani őket a kemény bőrtől. Az orvosok azt tanácsolják, hogy korlátozzák a paradicsom használatát.
  5. A csíráztatott gabonafélék alapvető nyomelemek forrásává válnak és javítják az emésztést.
  6. A sárgarépalé tisztítja a májat. Az orvosok azt tanácsolják, hogy az étkezést megelőzően naponta egy pohár italt. Ugyanakkor kizárják a keményítőt, a lisztet és a cukrot. Más friss gyümölcslevek is hasznosak.
  7. Ajánlott a teljes kiőrlésű kenyér, barna rizs használata. Az ilyen termékek rostokban gazdagok. Nagyon hasznos a hajdina gabona és a zabpehely.
  8. Minden nap leveseket kell enni. Könnyű zöldségek, gabonafélék, és nem erős húsleves.
  9. A halak, az állati hús és a baromfi lényeges fehérje forrása. De ne feledje, hogy csak alacsony zsírtartalmú fajták megengedettek. Jobbra főzni egy pár, jól főtt húst. A menü változatos pörkölt és sült ételek.
  10. A zsírokat hideg préselt növényi olajként (olajbogyó, lenmag) kell fogyasztani. Kívánatos a krémes és finomított növényi olaj, a margarin korlátozása.
  11. A friss tejtermékek nagyon hasznosak. A természetes tej, tejtermékek és túró minden nap a menüben kell lennie. Néha megengedhetsz egy szelet alacsony zsírtartalmú kemény sajtot.
  12. Az áztatott hering és a savanyú káposzta (kis mennyiségben) javítja az étvágyat.
  13. Hetente 2–3 tojást kell enni omlett formájában. Segítenek megállítani a fogyást.
  14. A legjobb sütemények lekvár, lekvár, cukorka. A csokoládé és a krémtermékek (különösen a vaj) nem ajánlottak.
  15. A szomjúság jobb kompótok, fekete, zöld vagy gyógynövény tea megállításához.
Mit kell adnia?
  • zsíros húsok és halak (sertés, bárány, libahús, kacsa, agy)
  • alkohol bármilyen formában
  • kávé és csokoládé, sütemények és sütemények
  • fűszeres fűszerek (mustár, torma)
  • azonnali és édes szénsavas italok
  • sült és füstölt ételek
  • élelmiszer-adalékanyagokkal (krekkerek, nátrium-glutamáttal készült termékek) készült termékek
  • diófélék és hüvelyesek
  • Ecetes ételek és konzervek

Mennyi az élet időtartama a májrákkal?

Az 1950-es évekig a májrákot gyógyíthatatlan betegségnek tartották, és a sebészek nem végeztek műtétet az ilyen daganatok eltávolítására. Eddig a helyzet megváltozott, bár ezt a betegséget még mindig nehéz kezelni. Ha a daganat nem lépett túl a mirigyen, akkor egy műveletet hajtanak végre annak eltávolítására. A májszövet képes regenerálódni. Még akkor is, ha a mirigy 75% -át eltávolítják, a szerv fokozatosan helyreáll és képes lesz ellátni funkcióit. Ha a tumor nagy, akkor ajánlott a donor máj transzplantációja.

A sikeres kezelés mutatója az ötéves túlélés. Ez az a arány, akik legalább 5 évig élnek a kezelés után. A modern klinikák a működtetett betegek több mint 40% -át meghaladó ötéves túlélési arányt érnek el. És a legtöbb ember továbbra is dolgozik és normális életet él. Más esetekben az életidő körülbelül 3 év.

Ha egy személynek nincs májrákja cirrhosisban, akkor az ötéves túlélési arány meghaladja az 50% -ot, és a korai szakaszban 70% -ot.

Ha a daganat számos áttétet indított, akkor nem működik, de tüneti támogató kezelést végeznek. Azok a betegek, akik bármilyen okból nem működhetnek, átlagosan 4-6 hónapig élnek.

A késői stádiumban a betegség prognózisa kedvezőtlen. A harmadik szakaszban az ötéves túlélés 6%. Ha távoli metasztázisok történtek (negyedik fokozat), akkor a betegek 2% -ának lehetősége van öt évet meghaladó ideig élni.

A várható élettartam javítása, a daganatok növekedésének megállítása, vagy akár teljesen megszabadulni azoktól a modern kezelési módszerekhez.

Az abláció egy módszer a tumor helyi megsemmisítésére műtét nélkül. Orvosi alkoholt injektálnak magába a tumorba, amely elpusztítja a beteg sejteket. A daganat pusztulását fagyasztott gáz (cryodestruction), mikrohullámú sugárzás, nagy energiájú rádióhullámok segítségével is végzik. Ezt az eljárást ultrahang vezérli. A módszer 3 cm átmérőjű kis tumorok elpusztítására szolgál.

A véredények embolizációja - speciális anyagokat vezetnek be a máj véredényeibe, amelyek segítenek a vérnek a daganathoz való hozzáférésének megakadályozásában, és így megállítani a növekedést. Gyakran használják sugárzással, kemoterápiával és ablációval. 5 cm átmérőjű daganatok kezelésére használatos.

Sugárterápia - segít csökkenteni a rák méretét, enyhíti a fájdalmat, és növeli a hosszú élettartamot nagy energiájú röntgensugarakkal. Az orvosok a gerendát a tumorra koncentrálják, míg az egészséges sejteket enyhén besugározzák. Alkalmazzon minden szakaszban.

Kemoterápia - a modern gyógyszerek kezelésére Sorafenib és Nexavar. Ezek olyan speciális toxinok (mérgek), amelyek mérgezik a rosszindulatú sejteket. A daganatot célozzák, és károsítják az egészséges szöveteket. A standard kemoterápia nem túl hatékony a májrák kezelésében.

A sebészeti kezelés a betegek maximális gyógyulási esélyeit biztosítja. A legjobb eredmény a tumor vagy a májátültetés teljes eltávolítása.

Emlékeztetni kell arra, hogy minden, májrákban diagnosztizált személynek sikerül a sikeres kezelése. Onkológiai megbetegedések esetén az optimista hozzáállás, a rokonok segítsége és az orvos képessége nagy szerepet játszik.

Hány ember él májrákkal: besorolás, prognózis, okok és kezelés

A májrák nagyon súlyos betegség, amelyben malignus daganatok képződnek a májszövetben. Ebből eredően a betegség elsődleges és másodlagos lehet. Az első esetben önálló betegségként fejlődik ki, a másodikban pedig a rosszindulatú daganatok más szervekben történő fejlődése miatt.

Ezenkívül a primer malignus májkárosodás 20-szor kisebb, mint egy másodlagos betegség. Ahhoz, hogy megakadályozzuk a májrák kialakulását, meg kell ismernie a fejlődés mechanizmusát, és olyan betegeket, akik ilyen betegségekkel szembesülnek, el kell ismerni a leghatékonyabb kezelési módszereket.

A patológia okai

A májrák nagyon gyakori patológia, és leggyakrabban férfiakban alakul ki, és a férfi rákok közül az 5. helyet foglalja el. Ez azért történik, mert a férfiak hajlamosabbak az alkoholizmusra, nagyobb valószínűséggel hepatitiszben szenvednek, és a szteroidoktól függenek, amelyek negatívan hatnak a májra. A nőknél a májrák sokkal kevésbé gyakori, amit a helyesebb életmód magyaráz.

A májrák kialakulását kiváltó főbb kockázati tényezők meghatározása:

  1. Öröklődés.
  2. A vírusos hepatitis krónikus folyamata.
  3. Kábítószer és mérgező hepatitis.
  4. Az alkoholizmus.
  5. A máj cirrhosisa.
  6. Örökletes magas vastartalom a szervezetben.
  7. Gallstone betegség.
  8. Parazita inváziók.
  9. A szifilisz.
  10. A rákkeltő anyagok és az aflatoxin B1 termékek használata.

A daganatok kialakulásának mechanizmusa a betegség okától függ, de általában mind a hepatociták malignus sejtekbe történő mutációjához vezetnek. Amikor a vírus expozíció nagyobb mértékben szenved a hepatociták genetikai anyagában, akkor megsértik a DNS olvasását és rekonstrukcióját, ami a májsejtek regenerálódásához vezet. Az epekő sérti az epevezetéket, ami a májszövet gyulladásához és mutációihoz vezet.

Az alkohol, a toxinok, a rákkeltő anyagok és a hosszú távú gyógyszerek azt eredményezik, hogy az anyagcsere után a toxinok a szövetekben telepednek le, megzavarják szűrésüket, és a hepatociták diszfunkciójához vezetnek. Továbbá, a parazita-betegségek gyulladást és a májsejtek későbbi mutációját eredményezik, amikor a paraziták létfontosságú hatásai hosszú ideig fennállnak az epehólyagra vagy a májszövetre.

Úgy véljük, hogy az orális fogamzásgátlók alkalmazása a nőkben az ösztrogének tartalmának köszönhetően jóindulatú daganatokat okoz a májban, ami végül rosszindulatú daganatokká alakul.

A tudósok úgy vélik, hogy a betegség kockázata nagyobb, ha genetikai hajlam van a rákra, különösen, ha egy személy májja folyamatosan ki van téve a negatív tényezőknek. Úgy véljük, hogy a cukorbetegség rosszindulatú folyamatokat okozhat a májban, de ez a folyamat eddig még nem teljes körűen tanulmányozott.

Kifejezések a betegség különböző szakaszaiban

A rosszindulatú májkárosodás négy szakaszra vagy súlyosságra oszlik, jellegzetes jellemzőkkel:

A májrák első szakasza nagyon nehéz diagnosztizálni - a daganat éppen elkezd bővülni, és csak a májszövetre hat (legfeljebb egynegyede a szervnek, de általában nem több, mint néhány centiméter), és nem befolyásolja az edényeket.

A betegség kezdeti fejlődésénél szenvedő betegek nem érzik a tüneteket, de panaszkodhatnak a jobb hypochondriumban, a fáradtságban és a gyengeségben tapasztalható kellemetlenségek miatt. Ha ebben a szakaszban lehetséges a betegség diagnosztizálása, akkor a gyógyulás esélye elég nagy.

A májrák 1. és 2. szakaszai

A második szakasz májjának rákos megbetegedését több kis tumor kialakulása jellemzi - legfeljebb 5 cm. A rosszindulatú szövetek terjednek a véredényekre, de a tumor nem terjed ki a szerv határán, és nem hatol be a nyirokszövetekbe.

Ebben a szakaszban az első jelek erősödnek - a beteg folyamatosan fáradtnak érzi magát, a kényelmetlenség és a fájdalom fokozottabbá válik, különösen a fizikai terhelés után. A betegség egyéb tünetei:

  • hányinger és hányás;
  • hasmenés;
  • puffadás;
  • fokozott gázképződés;
  • csökkent étvágy;
  • gyors fogyás. A máj megsértése és a toxinok felhalmozódnak a szervezetben, ami mérgezéshez vezet, lázzal együtt.

3. és 4. fokozatú májrák

A harmadik szakaszban a betegség tünetei nyilvánvalóvá válnak, és ebben az időszakban a májrákot leggyakrabban diagnosztizálják. Számos nagy rosszindulatú lézió fókusz alakul ki a szervben. A szokásos a három daganat terjedésének különbsége:

  • 3A - a tumor a portálra vagy a májvénára hat, a máj sűrűbbé, kiterjedtebbé és deformálódik;
  • 3B - a rosszindulatú sejtek befolyásolják a májhoz közeli szerveket és szöveteket, vagy ha a daganat a szerv külső oldalán található;
  • 3C - a rákos sejtek behatolnak a nyirokrendszerbe, fennáll annak a veszélye, hogy más létfontosságú szervek károsodhatnak.

A rosszindulatú májkárosodás harmadik szakaszára jellemző a sárgaság, az ödéma, a pókvénák megjelenése, a test kimerültsége, az ascites fejlődése.

Ebben a szakaszban a betegség gyorsan halad, és néhány héttel a 4. szakaszba léphet.

  • A májrák negyedik foka a legsúlyosabb - a tumor terjed a szervezetben, befolyásolja a belső szerveket, a bordákat, a gerincet. A beteg állapota romlik, a súlya kritikusan csökken, a vérkeringés zavar, és az alsó végtagok súlyos duzzanata jelenik meg. Ebben a szakaszban a prognózis kedvezőtlen, minden kezelés célja a fájdalom enyhítése és a beteg várható élettartamának növelése.
  • Metasztatikus forma

    Leggyakrabban a máj rosszindulatú daganatait az emésztőrendszer más szervei, a tüdő, a petefészek és a prosztata által okozott áttétek okozta szervkárosodás okozza. A legkevésbé gyakori metasztázis a májban a szájüreg, a gége, a húgyhólyag és a bőr daganatai. A másodlagos májrákos betegek aránya meglehetősen magas - a vér áthalad a májon, így előbb-utóbb a rákos sejtek benne maradnak.

    A metasztázisok behatolásának fő útja a portál vénája, de a hasüregbe és a nyirokfolyadékba is behatolhatnak. Ez akkor fordul elő, ha a rosszindulatú sejt elkülönül a fő tumortól, és a vér vagy nyirok áramlásával megkezdődik a mozgás a testen. A rákos sejtek a véredényekben vagy a nyirokcsatornákban maradnak, és a falakhoz kötődnek, és a szerv parenchima-jává nőnek, osztódnak és nőnek.

    A metuláris májrákban általában a noduláris malignus elváltozások alakulnak ki. A rosszindulatú fókuszok mind a felszínen, mind a test belsejében helyezkednek el, lehetnek egy- vagy többszörösek, néhány millimétertől nagy méretig.

    A metasztázisok nemcsak más szervekből bejuthatnak a májba, hanem fordítva is. Malignus májkárosodás esetén a hasi szervekben, a gerincben és a bordákban gyakran előfordulnak metasztázisok. Ráadásul a máj áttétek szinte soha nem befolyásolják a hólyagot.

    Metasztázis behatolási rendszer

    A metasztázisok helyétől függően más szervek rosszindulatú elváltozásainak jelei kapcsolódnak a májrák tüneteihez. A metasztázisok jelenléte automatikusan átadja a betegséget az utolsó, negyedik szakaszba - megjelenésük a rosszindulatú folyamat súlyosságáról beszél.

    Általában metasztázisok esetén a betegség prognózisa kedvezőtlen, de ha az elsődleges tumor nem halad, a metasztázisok magányosak, és a beteg jóléte nem romlik, akkor elmondható, hogy a betegség biztonságosan halad.

    Osztályozási kritériumok

    A máj rosszindulatú daganatai több típusra oszlanak, amelyek a helyszínen, a fejlődési mechanizmuson, a szerkezetben és más jellemzőkben különböznek. A tumorok lehetnek elsődlegesek és másodlagosak is.

    Elsődleges májdaganatok:

    • A melanoma ritka, de nagyon veszélyes ráktípus. A melanómát a pigmentációért felelős patológiai sejtek alkotják. A daganat nagyon gyorsan növekszik, és szinte minden esetben metasztázik más szervekre, és a metasztázis fókuszai gyorsabban fejlődnek, mint az elsődleges tumor.
    • A hepatocellularis carcinoma (hepatocellularis carcinoma) a májrák leggyakoribb típusa. A tumor közvetlenül mutált májsejtekből fejlődik ki. Alkoholizmus, hepatitis, rákkeltő anyagok, toxinok provokálják a kóros folyamatot.
    • A hepatoblastoma a máj rosszindulatú daganata, amely csak kisgyermekeknél alakul ki. Általában a kezdeti tünetek az első életévben és a máj jobb lebenyében találhatók. A szervezet embrionális sejtjeiből daganat alakul ki, amely nem képes teljes mértékben működni.
    • A limfóma - egy agresszív tumor, amely patológiásan megváltozott limfocitákból áll. A betegség gyorsan terjed a nyirokrendszeren keresztül minden szervre és szövetre. Az előrejelzés rendkívül kedvezőtlen.
    • Cholangiocarcinoma - a daganatos epithelialis sejtekből kialakuló tumor képződik. A legtöbb esetben az intrahepatikus csatornákat érinti, de a portál és a disztális extrahepatikus epeutak rosszindulatú daganatai is vannak.

    Az angioma - egy kis daganatok jóindulatú klasztere, amely véredényekből (hemangiomák) vagy nyirok (lymphangiomas) edényekből áll. Ez egy rosszindulatú daganatban való újjászületésre hajlamos.

  • Angiosarcoma - a májban található vérerek endotéliumából kialakuló tumor. Rendkívül ritka és főleg idősebb férfiaknál. Nagyon gyorsan növekszik, befolyásolja a vénákat, az ereket, az epevezetékeket, a szerv parenchymát, és olyan metasztázisokat termel, amelyek befolyásolják a szomszédos szerveket.
  • A másodlagos daganatok morfológiai jellege és jelei attól függnek, hogy milyen típusú szervkárosodást okozott a májban a metasztázisok. Leggyakrabban a gyomorból, a belekből, a petefészekből, a tüdőből, a prosztatából és az emlőmirigyból származó neuroblasztóma és a melanoma májmetasztázisát adják meg.

    Rák a gyermekeknél

    A májrák nem csak felnőtteknél, hanem gyermekekben is megtalálható. A leggyakoribb másodlagos daganatok, amelyek más szervek onkológiai betegségeinek hátterében fejlődnek ki. De a rák elsődleges formái gyakran gyermekkorban fordulnak elő.

    A leggyakoribb tumorok a hepatocellularis carcinoma és a hepatoblastoma.

    A hepatoblasztómák elsősorban az első életév gyermekeiben fordulnak elő, mivel a tumor tünetei nagyon korán jelentkeznek. Az ilyen típusú daganatok kialakulásának folyamatát és okait még nem vizsgálták meg teljesen, de a következő tényezőket provokáló tényezőknek tekintik:

    1. A rosszindulatú daganatok öröklődő hajlama.
    2. A belső szervek rendellenes fejlődése.
    3. A gének veleszületett mutációja.
    4. Intrauterin onkogén hatások.
    5. Átadott hepatitis az újszülöttkorban.
    6. Az anyák alkohollal és kábítószerekkel való visszaélése.
    7. Az ösztrogén gyógyszerek hosszú távú alkalmazása az anyának.

    A daganat kezdetét veszi az éretlen májsejtek intrauterin fejlődése alatt, és a gyermek születése után tovább fejlődik. A tünetek csak a tumor progressziójával jelennek meg:

    1. Lázas láz.
    2. Indokolatlan hányás, böfögés.
    3. A hasi fájdalmak panaszai.
    4. Gyors fogyás.
    5. A metasztázisok miatt sárgaság jelenik meg, a máj emelkedik, és az ascites gyakran fejlődik.

    A hepatocelluláris karcinóma mutált hepatocitákból alakul ki. Ez a fajta rák bármilyen korú gyermekeknél fordul elő, és ugyanazokkal az okokkal és tünetekkel jár, mint a hepatoblastoma. Ha összehasonlítjuk a két rosszindulatú daganat típusát, akkor a hepatoblasztóma kedvezőbb prognózist mutat, bár ha a karcinómát korai stádiumban észlelik, teljes helyreállítást lehet elérni.

    Diagnózis és kezelés

    A rosszindulatú daganatok kezelésében fontos szerepet játszanak az időszerű diagnózis. A rák típusának diagnosztizálásához és azonosításához az első tüneteknél szükség van egy szakértővel való konzultációra és az előírt vizsgálatra.

    Mi szükséges a diagnózishoz:

    1. A vizelet és a vér laboratóriumi vizsgálata (általános vizsgálatok, biokémia, tumor markerek, májfunkciós vizsgálatok).
    2. A hasüreg radiográfiája és angiográfiája.
    3. USA-ban.
    4. Számítógépes tomográfia.
    5. MR.
    6. Biopszia.
    7. Laparoszkópia.

    Májtumor a képeken

    A metasztázisok gyanúja esetén szükség van a csontváz szkennelésére, amelyet radioaktív anyag bevitelével és egy speciális eszközzel történő rögzítésével végeznek. A diagnózist csak a teljes vizsgálat alapján végezzük, és ha az adatok egy része megkérdőjelezhető eredményt ad, az újbóli diagnózis felírása történik.

    Nagyon fontos, hogy a kezelést egy tapasztalt orvos írja elő, mivel a rossz választás a gyógyszerekre súlyosbíthatja a beteg állapotát, és a tumor gyors növekedését idézheti elő.

    Hagyományos terápia

    A korai stádiumban a daganat eltávolítására irányuló művelet a leghatékonyabb kezelési módszer. A művelet eredményét azonban nemcsak a daganat mérete befolyásolja, hanem a vérerek közelsége is. Az edényeket károsító formációk, még az eltávolításuk után is, ismétlődnek vagy a környező szövetekbe terjednek. A rezekció után a betegek kemoterápiás vagy sugárterápiás kezelést írnak elő a rák megismétlődésének megelőzése érdekében.

    A szakértők izolálják a nem működőképes daganatokat, amelyek nehezen elérhető helyeken vannak, sok gyújtótávolsággal rendelkeznek, vagy kombinálódnak a szerv rendellenes működésével. Ilyen esetekben májtranszplantációt igényelhet, ha a beteg állapota lehetővé teszi, hogy ilyen műveletet végezzen az egészsége veszélye nélkül.

    Ha májrák alakul ki, amely az egész testen és határain túl terjed, akkor a művelet ellenjavallt. A szervezetben a rosszindulatú daganatok több fókuszában szenvedő betegeket a szervek működésének megőrzésére és a daganatok növekedésének felfüggesztésére tervezték.

    • A kemoterápia leggyakrabban olyan gyógyszereket tartalmaz, mint a ciszplatin vagy a doxorubicin. A gyakorlat azonban azt mutatja, hogy egy ilyen módszer nem mindig adja meg a várt eredményt, a gyógyszerek mellett nemcsak a rákos sejtekre, hanem az egészséges szövetekre is káros hatása van.
    • A sugárterápiát a tumor növekedésének felfüggesztésére, a méret csökkentésére és a fájdalom enyhítésére írják elő. Ezt a módszert azonban csak segédként használják, ráadásul a kemoterápiás szerek mellett mellékhatásokat is okoz: hányinger, gyengeség, fáradtság és mások.
    • Kis daganatoknál és a metasztázisok hiányában a triklór-ecetsav vagy a 96% -os etanol injekciózódik be a tumorba. Ezek az anyagok elnyomhatják a daganat növekedését és elpusztítják a rákos sejteket.

    A fájdalom csökkentése érdekében a fájdalomcsillapítók előírtak. Mivel egy gyógyszer nem tud megbirkózni a súlyos fájdalommal, két vagy több fájdalomcsillapítót szedek. Olyan eszközöket lehet felírni, mint a Tylenol vagy a Motrin, és ha nem hatékonyak, akkor kábítószeres érzéstelenítőt írnak elő. Ugyanakkor a máj támogatására, hepatoprotektorok felírására: Heptral, Essliver, Essentiale és mások.

    Népi módszerek

    Nagyon gyakran a betegek nem-natív módon alkalmazzák a májrák kezelésére:

      Egy háromliteres, 1/3-as üvegedény, tele hemlock hajtásokkal, és alkoholra öntjük a nyakába. A hűtőszekrényben 14 napig zárt edényt helyeznek. Ezután a kész tinktúrát naponta reggel, üres gyomorban veszik fel: az első napon egy csepp, és minden nap 1 csepp adaggal növeljük az adagot. Miután elérte a 40 cseppet, naponta kezdenek csökkenteni az összeget 1 csepprel, amíg egyedül maradnak. Ezután 2-4 hétig szünetel.

    Emlékeztetni kell arra, hogy a rák kezelése nagyon nehéz, és a kezdeti szakaszban jobb, ha a szakemberek felé fordulnak, mint amilyeneket a régóta elég sokáig tartó népi jogorvoslattal kell kezelni.

    A leírt kezelési módokon kívül ki kell zárni a táplálékot, amely káros hatással van a májra - minden sült, sós, fűszeres, színezékkel és tartósítószerrel rendelkező termék. A menüben friss gyümölcsök, zöldségek és gyógynövények, tejtermékek, gabonafélék és frissen facsart zöldséglevek tartoznak.

    Prognózis és megelőző intézkedések

    A májrák prognózisa és várható élettartama a daganat sejtösszetételétől, méretétől, a patológiás folyamat mértékétől és a beteg általános állapotától függ.

    1. A rák első szakaszában történő diagnosztizálása és a hatékony kezelés során beszélnek a betegség biztonságos lefolyásáról és a diagnózis felállítása után több mint 5 évre várható élettartamról.
    2. A második szakaszban megkezdett kezelés bonyolult, mivel a folyamatok befolyásolják az edényeket, és a daganat nagy méretű. A statisztikák 50% -os túlélési arányt mutatnak 5 év alatt.
    3. A betegek 5 éven belül nem haladják meg a 20% -ot, ha a betegséget a patológiai folyamat harmadik szakaszában észlelik.
    4. A 4. stádiumú májrákos betegeknél a legkedvezőtlenebb prognózis. Ebben a szakaszban nemcsak a máj, hanem más szervek is szenvednek, így a művelet nem végezhető el, és más módszerek gyakorlatilag hatástalanok.

    A hepatocelluláris rákos betegek túlélése

    A harmadik és negyedik szakaszban a betegség szinte mindig komplikációkkal fordul elő:

    • bélelzáródás;
    • ascites;
    • belső vérzés;
    • hashártyagyulladás;
    • májelégtelenség.

    Még azok is, akik teljesen egészséges életmódot vezetnek, nem tudják elkerülni a rosszindulatú daganatokat. Azonban az ilyen emberek aránya a betegek körében jóval kisebb, mint a rossz szokásokkal rendelkező betegek. Ezért a májrák elkerülése érdekében az első dolog az alkohol, a dohányzás, a kábítószer fogyasztása.

    Egyéb megelőzési módszerek:

    1. A hepatitis elleni vakcinázás.
    2. A mérgező és rákkeltő anyagokkal való munkavégzés során vegye figyelembe a biztonsági előírásokat.
    3. Próbálja meg csak természetes termékeket enni.
    4. Ne használja fel a gyógyszert feleslegesen.
    5. Kerülje a parazita inváziókat.
    6. Időbeli felmérés, ha genetikai hajlam van.

    A környezet állapota befolyásolja a rák és sok más betegség kialakulását, ezért nem ajánlott olyan helyeken élni, ahol sok ipari vállalkozás van. Még az ivóvíz ilyen területeken is komoly egészségügyi kockázatot hordoz.

    A májrák nagyon veszélyes és gyorsan fejlődő betegség. A betegség kialakulásának gyakorisága azon a tényen alapul, hogy a szervezetre káros összes káros anyag felhalmozódik a májban - amelyből minden májbetegség előfordul, amely fokozatosan rákos daganatsá alakul. Teljesen megszabadulni a májráktól csak a fejlődés kezdeti szakaszában lehetséges. De még a visszanyerés után semmi sem garantálja, hogy nem lesz visszaesés, és a daganat nem fog újra növekedni a májban vagy más szervben.

    Májtumor: okok, megnyilvánulások, mérték, gyógyítható?

    A máj carcinoma epiteliális eredetű daganatokból áll, amelyek az orgona (hepatociták) parenchyma vagy az intrahepatikus epevezeték epitheliuma, amelyek azonban nem befolyásolják nagymértékben a májrák tüneteit, amelyek nagyon különbözőek.

    A betegség meglehetősen ritka, évente mintegy 250-300 ezer eset van a világon, de megjegyezzük, hogy egyes országokban a daganat nagyon gyakori. Például Dél-Afrikában és Ázsiában, Indiában, Kínában, a Fülöp-szigeteken, a rákos megbetegedések között a májrák összege az összes daganat felére vagy annál nagyobb. Ennek oka a táplálkozás sajátosságai, az alacsony életszínvonal, az alacsony minőségű termékek használatára való hajlam, a genetikai mutációk és fertőzések terjedése.

    Néhány rossz mintázat esetén a májrák jobban érzékeny a férfiakra, akiknél többször gyakrabban regisztrálták, mint a nőknél, és a betegek körében az 50-60 évesek dominálnak. Részben hibáztatják, és az erősebb nemek képviselőit is, akik hajlamosak a rákot kiváltó rossz szokásokra. Emellett a férfiak májtumorainak több mint 90% -a elsődleges rák, míg nőknél csak 40%.

    A máj rosszindulatú daganatai elsődlegesek, ami valójában rák, amely e szerv szerkezetéből és más helyek másodlagos metasztatikus rákos helyszíneiből származik. A máj a vérellátás és a funkcionális cél sajátosságai miatt leggyakrabban átveszi a metasztatikus folyamat "csapását". Tehát az összes ismert daganat több mint egyharmada hematogén metasztázisokat ad a májnak, amikor a más szervekből származó rákos sejteket a véráramba vezetik, és új növekedési fókuszokat képeznek ott. Más szavakkal, a másodlagos daganatok több tucatszor gyakrabban fordulnak elő, mint az elsődleges májrák.

    Okok és hajlamosító tényezők

    A májrák minden oka között vannak olyanok, amelyeket nem tudunk megváltoztatni - nemek (nevezetesen kromoszómák, amelyeket nem lehet bármilyen művelettel korrigálni), életkor, öröklés. Az ilyen "terhek", mint a genetikai hajlam nem tud menekülni, valamint a hozzáadott életévek, így az idősebb férfiaknak különösen óvatosnak kell lenniük az életmódra és az egészségre. Ugyanakkor a többi módosított kockázati tényező többsége korrigálható, és legalább megpróbálhatja elkerülni őket.

    Májrák kialakulásához:

    • Vírusfertőzések és parazita inváziók.
    • A máj eltérő cirrhosisa.
    • A májban felesleges vas felhalmozódásával kapcsolatos csere rendellenességek (hemokromatózis).
    • Rossz szokások - dohányzás és különösen az alkoholizmus.
    • Az ipari, háztartási és élelmiszer-rákkeltők hatása.

    A májrák vírusos természetéről beszélve, elsősorban a B és C hepatitiszre utaló kórokozók, amelyeknek speciális tropizmusa van a hepatocitákkal szemben, vagyis elsősorban a májra hatnak, anélkül, hogy más szerveket is bevonnának a betegségbe. A tudósok azt találták, hogy ezek a vírusok képesek blokkolni azokat a géneket, amelyek gátolják a rákos sejtek növekedését és fejlődését a szervezetben (a p53 szuppresszor gén), ezáltal megnyitva az utat a rák számára. A hepatitis B vírus antigénjeit hordozó tumor kialakulásának valószínűsége 200-szor nő.

    A vírus primer májrákos betegek 70-90% -ánál kimutatható. Érdemes megjegyezni, hogy a hepatitis B elleni vakcinázás jó eredményeket hoz, és mindenki számára hozzáférhető, ezért ezt a megelőző intézkedést nem szabad figyelmen kívül hagyni, különösen a veszélyeztetettek (orvosok, orvosi laboratóriumok) esetében.

    A parazita invázió kockázati tényezőnek is tekinthető, és az opiszthorchiasis, a schistosomiasis, az amebiasis a leggyakoribb. A fertőzések ebben a csoportjában különösen fontos az opiszthorchiasis. A betegség az ún. A kórokozó elégtelenül hőkezelt vagy teljesen nyers folyami halakkal lép be a szervezetbe, és az epeutakban, a húgyhólyagban, a krónikus gyulladást, az epe kiáramlását és a csatornák epitheliumában bekövetkező változásokat okozva, ezáltal cholangiocelluláris rákos típus alakulhat ki.

    Az Opisthorchiasis nagyon gyakori Oroszország egyes régióiban, különösen a Volga, Kama, Neva, Ob és más nagyobb folyók medencéiben. A szeletelt gyalu használatával kapcsolatos táplálkozási hagyományok nagyon veszélyesek a parazita fertőzésével kapcsolatban, így az ilyen haltermékek szerelmesei nagy kockázatnak vannak kitéve. A betegség évtizedek óta előfordulhat egy kolecisztitisz klinikával vagy akár anélkül is. Májtumor az a helyzet, amikor jobb gasztronómiai preferenciákat felhagyni, mint bejutni egy onkológiai kórházba, ezért a halak magas hőmérsékleten történő gondos kezelése előfeltétele annak használatának.

    Mindenki hallott a máj cirrhosisáról, és sokan tudják, hogy rákhoz vezethet. A cirrózis oka ebben az esetben nem döntő, legyen az krónikus hepatitis vagy alkoholizmus. A májrák ritka, de a betegek 90% -a szenved a máj cirrhosisában, amely, bár nem karcinóma, gyakran előrehaladott állapotban van a daganat oka. A betegségre jellemző a kötőszövet elterjedése a máj parenchymában a szerv szerkezetének megsértésével, a lebenyek és az érrendszer deformációjával, az epe képződésének és kiáramlásának megsértésével. A súlyos szklerotikus folyamat, amely gyakran megváltoztatja a máj architektúráját, mégis nagyon magas onkogén potenciállal rendelkezik. Az alkoholos cirrhosis a májrák fő oka a fejlett országok lakosaiban.

    A hemokromatózist a májban és más szervekben a felesleges vas lerakódása kíséri, válaszként szklerózist okozva, idővel a májban cirrózissá alakul, majd egy ismert rákos út mentén. A hemokromatózist nemcsak az örökletes hibák okozhatják, hanem a vér, az eritrociták gyakori transzfúziója, az azonos alkoholizmus, a gyomor egy részének eltávolítása után fennálló körülmények stb. Is. A hemokromatózist eléggé problematikusan kezelik, ezért a legtöbb esetben májcirrózis formájában fellépő májkárosodás figyelhető meg.

    Lehetséges és nem beszélhetünk a rossz szokások rákkeltő szerepéről, mivel ez egy jól ismert tény, de érdemes emlékeztetni arra, hogy a dohányzás és az alkoholfogyasztás gyakran a rák fő oka. Az alkohol nem csak mérgező hatást fejt ki a hepatocitákra, hanem hosszútávú, ésszerűtlen mennyiségben történő alkalmazása cirrózishoz vezet, ami - amint fentebb említettük - rákot okozhat.

    A szervezetbe élelmiszerrel, munkahelyen és még otthon is belépő rákkeltő anyagok elkerülhetetlenül különböző változásokon mennek keresztül a májban - a méregtelenítés fő szerve. A herbicidek, arzén, aromás szénhidrogének, nitrozaminok, amelyek levegővel, vízzel vagy élelmiszerrel hatolnak be, belépnek a májba, ahol a rákkeltő hatásuk fellép.

    Különösen figyelemre méltó az aflatoxin, az egyik legerősebb rákkeltő anyag és az Aspergillus flavus gomba nagyon mérgező hulladékterméke, amelynek kedvenc növekedési helye a földimogyoró, a gabonafélék és a hüvelyesek, a kakaó és a rizs. A gomba által okozott májrák nagyon gyakori az afrikai országokban, ahol gyakran alternatívák hiánya miatt nem kell megfelelõ termékeket fogyasztaniuk.

    Azok a sportolók, akik az izomtömeg elérése érdekében a szintetikus szteroid hormonokat kedvelik, tisztában kell lenniük azzal, hogy az ilyen gyógyszerek májrákot okozhatnak. A hormonális fogamzásgátlóknak hasonló hatása van a hosszú távú alkalmazással is, de a modern hormonok alacsony dózisú gyógyszerekkel gyakorlatilag nincsenek ilyen tulajdonságai.

    A fényes folt a fentiek között az lehet, hogy a kávéfogyasztás megakadályozza a májrák kialakulását, amely nem csak a „kávéfogyasztóknak” kedvez, de a rák elleni védekezés érdekében nem szabad elfelejtenünk az ízletes ital egyéb hatásait - magas vérnyomást, tachycardia stb.

    A másodlagos, metasztatikus, májrákról beszélve meg kell jegyezni, hogy az ilyen tumorcsomók szerkezete megfelel egy másik szervben lévő primer karcinómának, amelyből a rákos sejtek és a "megérkezett" a májban. Általában számos ilyen áttét, hasonló a megjelenéshez és a szövettani szerkezethez. Bármely szerv lehet metasztatikus rák forrása, de a bélrák rák különleges helyet foglal el. Ezt a tényt nem nehéz megmagyarázni: a bél vénás vérét a portál vénájából a májba juttatják a metabolikus termékek méregtelenítésére, és ezzel együtt egy jól fejlett mikrocirkulációs hálózatba eső tumorsejteket, amelyek metasztázisokat okoznak.

    májmetaztázis a májba: a hasnyálmirigyből (balra), a belekből (jobbra)

    Az esetek fele a bélrák, amely a májban a korai hematogén metasztázisok megjelenését okozza. A vérellátás jellemzői, az epe kiáramlása és a hasnyálmirigy-lé szintén a hasnyálmirigy, a gyomor, a nyelőcső rosszindulatú daganataiban fellépő májmetasztázisokra hajlamosak.

    Bizonyos esetekben a rákos folyamat által okozott májkárosodás lehet egy másik szervből származó daganat csírázása. Különösen a szorosan elhelyezkedő gyomorból, nyombélből vagy vastagbélből, epehólyagból. Ilyen karcinómák esetében egyértelmű összefüggés van az egyes tumor fragmensek közötti anatómiai és hisztológiai struktúrák között, amely nem teszi lehetővé például a gyomor és a májrák egy betegségbe történő kombinálását.

    A májrák típusai és szakaszai

    A májtumorok szerkezetük, jó minőségük és eredetük függvényében típusokra vannak osztva.

    A rosszindulatú epiteliális tumorok szövettani besorolása magában foglalja az ilyen fajták kiválasztását:

    1. Hepatocyllularis rák.
    2. Cholangiocelluláris karcinóma.
    3. A szerkezet vegyes változata.
    4. Az epevezetékek cisztadenokarcinóma.
    5. Nem differenciált rák.
    6. Hepatoblastoma.

    Az elsődleges karcinómák többsége (legfeljebb 80% -a) hepatocelluláris májrák, mely a parenchyma-hepatociták sejtjeiből származik. A hepatocelluláris karcinóma szinte mindig együtt van a máj cirrhosisával.

    Egy másik típus, amely a betegek 20-30% -ában fordul elő, a cholangiocelluláris karcinóma, amelynek forrása az epe-csatornák epitéliuma. A daganat ez a változata kevésbé kapcsolódik a cirrhosishoz, és leggyakrabban az epeutak krónikus gyulladásának hátterében (cholangitis) fordul elő, beleértve a parazita inváziót is.

    Más ráktípusok, köztük kevert epithelialis-mesenchymális daganatok, sokkal ritkábban kerülnek rögzítésre, mint a fentiekben leírtak.

    A növekedés típusától függően gyakori, hogy megkülönböztetjük a csomós és diffúz rákformákat. A daganat leggyakrabban csomópontok formájában növekszik, amelyek száma és mérete változhat. Még mindig nincs konszenzus arról, hogy először több rákos hely keletkezik-e, vagy ezek közül az egyik a fő, és a többi metasztatikus szűrés. A hepatocelluláris karcinómában a csomós növekedés dominál, a máj méretét jelentősen megnöveli, és a legtöbb esetben cirrózissal kombinálódik. A diffúz formát sok kisméretű daganatfókusz megjelenése kíséri cirrhotikus májban, amelynek méretei lényegében nem változnak.

    Mint minden más rosszindulatú daganat, a májrák különböző fokú differenciálódást mutathat magas, közepes és alacsony szintre, ami meghatározza a malignitását, valamint a prognózist.

    A betegség stádiumát a daganatfókuszok nagysága, száma, metasztázisai és szövődményei határozzák meg, és átfogó módon határozzák meg, figyelembe véve az onkológusok számára jól ismert TNM rendszer paramétereit.

    Csak az első stádiumban lévő betegek, akiknél a májban legfeljebb három, legfeljebb három centiméteres csomópont található, a gyógyulás esélye. Más esetekben a prognózis meglehetősen komoly, és a 4. szakaszban a terminál, csak tüneti kezelés lehetséges.

    A májrák metasztázisokat ad a szervkapu, a mediastinum, a celiakia és a nyaki nyirokcsomók számára. A csontokban és a tüdőben megfigyelhető a hematogén terjesztés. Gyakran megfigyelhető a daganat a szomszédos szervekben és szövetekben - a gyomorban, a membránban és a mellékvesékben. A májrák metasztázisai megtarthatják az epe kialakulásának képességét.

    Májtumor tünetei

    A májrák első jelei hosszú ideig hiányozhatnak, és a megjelenő tünetek annyira nem specifikusak, hogy nem okoznak szorongást egy olyan betegben, aki a krónikus hepatitis vagy cirrózis már gyakori megnyilvánulásai közé sorolja őket. Ez azt a tényt eredményezi, hogy a daganatot gyakran előrehaladott állapotban diagnosztizálják.

    A betegség első tünetei:

    • Betegségek, gyengeségek, csökkent teljesítmény, apátia.
    • Fájdalom a jobb hipokondriumban.
    • Hányinger, hányás, étvágytalanság.
    • Súlycsökkenés
    • Sárgaság.

    A beteg egészségi állapotának romlása után átlagosan három hónappal az orvoshoz jut, amely a fentieken túlmenően a hasüregben kialakuló daganatos kialakulásra vonatkozó panaszokat is bemutat, amelyet a beteg gyakran talál, sárgaság, ödéma, láz. Emellett hajlamos a vérzésre, a máj jelentős növekedésére (hepatomegalia) és súlyos diszpepsziára.

    A hepatomegalia a rák legfontosabb tünete, melyben a szerv jelentősen növekszik, köves sűrűséggé válik, leggyakrabban dudor felületű. Nem nehéz, hogy bármelyik szakember orvosoljon ilyen májt. A glisson kapszula minden oldalára kiterjedő feszítése a fájdalom növekedéséhez vezet, ami állandó, unalmas vagy unalmassá válik, és a jobb hipokondriumban vagy epigasztriumban helyezkedik el.

    Az ilyen megnyilvánulások, mint a sárgaság és az ascites (a folyadék felhalmozódása a hasüregbe) a tumorszövet növekedéséből adódik, az epevezetékek tömörítésével, portálvénával, valamint a működő parenchima tömegének csökkenésével, amely méregteleníthető. Ha a rák a cirrózis hátterében alakult ki, akkor a betegnek már volt előtte a sárgasága, az aszcitesz, az elülső hasfal, a végbél, a nyelőcső és a májkárosodás egyéb jelei. Ugyanakkor a cirrózis hátterében a tumor növekedése az állapot gyorsabb romlásával és a májelégtelenség összes tünetének növekedésével jár.

    Bizonyos tünetek előfordulásától függően a klinikai onkológiában a következő májrák típusokat különböztetjük meg: hepatomegalic, icteric, hepatitis szimuláló, stb.

    Az utolsó szakaszban a beteg állapota súlyos, a májelégtelenség előrehaladtával, a tumor metabolikus termékekkel való mérgezés tünetei expresszálódnak, és a gastrointestinalis traktus más szervei diszfunkciójának jelei is lehetségesek. A csontba történő metasztázis fájdalmat és a tüdő károsodását okozhatja - a tüdőgyulladás kialakulását. Az ilyen betegeknek állandó tüneti terápiára van szükségük a fájdalmas és fájdalmas tünetek enyhítésére.

    Diagnosztikai képességek

    A májrák kimutatása a kezdeti szakaszokban jelentős nehézségekkel küzd, mivel a szerv nem érhető el közvetlen vizsgálathoz, nem lehetséges egy kis daganat tapintása, és az első tünetek más betegségek leple alatt is előfordulhatnak. A beteg vizsgálata, a panaszok, a tünetek és a hasi tapintások részletes tisztázása rengeteg információt biztosít, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy gyanítja, hogy valami rossz, és elküldi a betegnek a szükséges vizsgálatokat.

    A májrák diagnózisa:

    1. Általános és biokémiai vérvizsgálatok a bilirubin és a máj transzaminázok szintjének kötelező meghatározásával.
    2. A máj és más hasi szervek ultrahangja.
    3. CT, MRI, angiográfiás módszerek.
    4. Radioizotóp vizsgálat.
    5. Meghatározások a tumor markerek vérében.
    6. Biopsziák az érintett területről.
    7. Laparoszkópia.

    Általánosságban elmondható, hogy a májrákos betegek vérének elemzése az ESR növekedését tárja fel, a leukociták számának növekedése, a vérszegénység és a bilirubin és a transzaminázok (ALT, AST) emelkedése egy biokémiai vizsgálatban, ami a hepatocita károsodást jelzi.

    Az egyik legfontosabb és informatív laboratóriumi vizsgálat az AFP szintjének meghatározása a vérben. A májrákos betegek 70-90% -ában növelhető.

    Az ultrahangvizsgálat nagyon kedvező árú, olcsó, és lehetővé teszi, hogy azonosítsa a daganat növekedési pontjait, vizsgálja meg a hasi nyirokcsomókat és a hasüreg szomszédos szerveit. Az ultrahang segítségével gyanítható a károsodás rosszindulatú jellege, valamint a másodlagos metasztatikus folyamat.

    A tumor lokalizációjának tisztázására a véráramlás állapotát, a másodlagos változások jelenlétét, a CT, az MRI, a szelektív celiaográfiát és a máj radioizotóp vizsgálatát használjuk.

    A daganat legmegbízhatóbb adatait egy vékony tűvel végzett ultrahangszabályozás vagy laparoszkópia során végzett biopsziával végeztük, amikor a máj vizuálisan megváltozott részéből lehetséges a szövet darabjai.

    Hogyan lehet leküzdeni a rákot?

    A májrák kezelése nem könnyű feladat, és pozitív hatás csak kis létszámú betegeknél érhető el, akiknek csak egy lebenye van. A betegség elleni küzdelem folyamata nem csak az a tény, hogy a betegek előrehaladott állapotban érik el az onkológust, hanem maga a szerv szerkezeti jellemzői is. A gazdag vérellátás, a máj szegmensei közötti egyértelmű határok hiánya, és gyakran a tumorcsomók sokasága gyakran radikális sebészeti beavatkozást tesz lehetetlenné, ezért a betegek többségében ítéltek. Gyorsan és agresszíven fejlődve a májrák a diagnózis felállításától számított néhány hónapon belül halálhoz vezethet.

    A kezelés fő módja a műtét, amely műszakilag lehetséges és célszerű a máj bármely lebenyének kis daganatai számára. Ez a beavatkozás nagyon bonyolult és szakosodott klinikákban végezhető, ahol magasan képzett onkológusok dolgoznak, és a megfelelő felszerelés rendelkezésre áll. A műtét során óvatosan ellenőrizni kell a hemosztázist, és követni kell az ablasztikus elveket, a tumorszövet eltávolítása az egészséges máj parenchyma alatt.

    különféle kombinációk a máj egy részének sebészeti eltávolítására

    Korábbi cirrhosis jelenlétében a műtét még kis mennyiségű májkárosodás esetén is lehetetlen, mivel a szerv szerkezetének és a súlyos szklerózisnak a deformációja nemcsak a májelégtelenségre, hanem a műtét idején és utána is masszív vérzésre hajlamos.

    A májtranszplantáció életeket takaríthat meg, de technikailag a művelet nagyon bonyolult, a donor keresése hosszú időt vehet igénybe, és a jelzés a rákot legkésőbb a 2. szakaszban, így a transzplantáció rendkívül ritka.

    Számos kis primer rák esetében a krioabláció (folyékony nitrogén alkalmazásával), a rádiófrekvenciás abláció és a tumorokat tápláló edények embolizációja alkalmazható.

    krioabláció (balra) és RF abláció (jobbra)

    A kemoterápiának nincs független jelentősége, mivel a máj rosszindulatú daganatai érzéketlenek a citosztatikumok hatására. Bizonyos esetekben még mindig a kábítószer-bevezetést alkalmazzák a köldökvénába vagy a máj artériába, de a műtét után adjuváns céllal.

    A sugárterápiát nem alkalmazzák májrákra, de néha a fájdalom csökkentésére irányul.

    Általánosságban elmondható, hogy a májrák kezelésére szolgáló módszerek nagyon korlátozottak, bár új módszereket keresnek a leküzdésére. A legtöbb diagnózissal rendelkező beteg gyógyíthatatlan, és az orvostudomány csak enyhíti szenvedéseiket. A tüneti terápia magában foglalja a fájdalomcsillapítás kijelölését, az anyagcsere rendellenességek korrekcióját és más létfontosságú szervek működésének fenntartását.

    Sokan érdekeltek abban, hogy inkább a májrák kezelését részesítik előnyben Izraelben, mint saját országukban. Általánosságban elmondható, hogy a terápiás megközelítések nem különböznek más országokban alkalmazottaktól, de a modern berendezések, a hatékony gyógyszerek, a klinikai vizsgálatokban való részvétel lehetőségei Izraelben szélesebbek, ami azt jelenti, hogy az eredmény jobb lesz. A kérdés csak az izraeli klinikán kezelendő pénzügyi képesség, mert minden eljárás meglehetősen drága.

    Diéta a májrák

    Egy egészséges ember nem mindig gondolja a diéta összetételét, az étrendet, figyelmen kívül hagyja a megfelelő életmód elvét. Gyakori harapnivalók, gyorsétterem, tartósítószerekkel, színekkel, ízekkel ízesített termékek szilárdan beléptek az életünkbe. Ugyanakkor az emésztőrendszer bármely szervének súlyos betegségének jelenléte arra kényszerít bennünket, hogy vizsgáljuk felül a gasztronómiai szokásokat. Gyakran előfordul, hogy a bizonyos étrendhez már hozzászokott betegek alig utasítják el kedvenc finomságaikat, de a májrákos étrend szükségessége az emésztési folyamatban való részvétel, valamint a legtöbb betegben a dyspeptikus rendellenességek miatt van.

    A májrák táplálkozása nem lehet „nehéz”, ami még inkább súlyosbítja az emésztési zavarokat, ezért előnyben kell részesíteni a zöldségeket, gyümölcsöket, sovány húsokat és halakat, párolt vagy főtt. Szükséges teljesen elhagyni az alkoholt, a kávét, a forró borsot és más fűszereket, gazdag húsleveseket, margarint, szénsavas italokat. Figyelembe véve a jelentős korlátokat, még mindig lehetséges, hogy a beteg mályvacukrot, lekvárt vagy mézet kérjen.

    A májrákos betegek étrendje az összes szükséges tápanyagot és kalóriát biztosítja az engedélyezett élelmiszerek listájának jelentős korlátozásával, de minden esetben az orvos a tünetek súlyosságától függően módosítja azt. Így a hányás során a folyadékveszteséget megfelelő mennyiséggel kell feltölteni, míg az ascites jelenlétében az ödémát el kell dobni a felesleges vizet.

    Emlékeztetni kell arra is, hogy a rosszindulatú daganatok kezelésében a népi jogorvoslatok igénybevételére szánt fanok nagyon súlyos és gyakran gyógyíthatatlan betegség, amely minden lehetséges modern kezelési módszer bevonásával halálhoz vezet. Akkor legalább várnunk kell a gyógynövények, szódabikarbóna vagy akár pszichés összeesküvés használatának javulását? Valószínűleg nem, jobb, ha egy onkológushoz fordul, aki szakszerűen segít enyhíteni a beteg szenvedését.

    Prognózis és megelőzés

    Talán a máj rosszindulatú daganatai lehetnek az eset, amikor a rák egy mondat.

    A betegség első szakaszában a betegek gyógyulhatnak, és a műtéti műveletek végrehajtása után a működőképes rák esetén a várható élettartam átlagosan három év. Az ötéves túlélés csak a betegek egyötödében várható.

    A rák előrehaladott stádiumában történő diagnosztizálás esetén a betegek csak néhány hónapig élnek, amit a kórházban kell tölteniük, fájdalmat és egyéb tüneteket kell tapasztalniuk és állandó tüneti terápiát igényelnek.

    A májrák prognózisa nagyon súlyos és gyakran kedvezőtlen, ezért a veszélyeztetetteknek mindent meg kell tenniük annak megelőzésére. A megelőző intézkedések a következőkre korlátozódnak:

    • A hepatitis B elleni vakcinázás
    • A vér és a készítmények nem megfelelő és gyakori transzfúziójának kizárása, amelyek hepatitisz vírusokat tartalmazhatnak, valamint a vas készítmények nem ellenőrzött bevitele.
    • A kórházakban, különösen a sebészetben alkalmazott egészségügyi és járványellenes rendszer betartása.
    • Alkohol használata mérsékelten vagy teljesen elutasítva.
    • A biztonsági előírásoknak való megfelelés veszélyes környezetben végzett munka során.

    Májtumor gyanúja esetén, vagy a hepatitisben vagy cirrhosisban szenvedő betegek állapotának romlásakor érdemes késedelem nélkül meglátogatni az orvost, amíg a betegség gyógyíthatatlanná válik.