A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.
A májrák rosszindulatú daganat, amely az epe eltávolítására szolgáló máj lebenyekben vagy csatornákban jelentkezik. A betegséget a tumor gyors növekedése jellemzi, és nehéz kezelni. Ez ritkábban fordul elő, mint a rák egyéb formái - az onkológiai betegségek 7% -a. Ez a diagnózis minden évben 700 000 embert tesz ki.
A máj egyedülálló szerv. Ez a test laboratóriuma és tisztítja a toxinok vérét. Ezért, ha rákos daganat alakult ki az emberi testben, akkor a véráramlással rendelkező sejtek gyakran a májba kerülnek, és metasztázisokat okoznak - másodlagos tumorok. De néha előfordul, hogy a rák kezdetben a májból származik. Ezek az esetek jelentősen különböznek egymástól, és különböző kezelési módszereket igényelnek. Ezért az orvosok először a daganatokat előfordulásuk miatt osztályozzák.
- A primer rák regenerált májsejteken alapuló tumor - hepatociták, csatornái vagy edényei sejtjei. Különböző primer tumorok fajtáit különböztetjük meg: a máj parenchyma sejtekből származó hepatomát, a bélrendszeri sejtek cholangiokarcinómát, a máj véredények sejtjeiből származó angiosarcomát és a gyermekkorban előforduló hepatoblasztómát.
- Másodlagos rák - egy másik szervben a rosszindulatú daganatokból a májba behozott ráksejtekből kialakult tumor. Leggyakrabban a bél, a mellékvese vagy a nemi szervek rákának metasztázisa. A másodlagos rák 20-szor gyakrabban fordul elő, mint az elsődleges májtumor.
A régióban előforduló incidenciát széles körben elterjedt opiszthorchiasis okozta. Ez a betegség a sárgatörzsekhez kapcsolódik, amelyek nyers halakkal lépnek be az emberi testbe.
De Indiában, Kínában és Dél-Afrikában a betegség sokkal gyakoribb. Például Szenegálban a májrák 67% -a az összes daganatnak. Ez azzal magyarázható, hogy a meleg éghajlatban a gabonafélék és a sör a gombák - aflatoxinok metabolizmusának termékeit tartalmazzák. Különösen érzékenyek a 30 évesnél idősebbek, akik alkohollal élnek. Egyes nemzetiségek képviselői nagyobb valószínűséggel szenvednek ebből a betegségből, ezek a csendes-óceáni szigetek, az inuit indiánok és a latin-amerikaiak.
A férfiak 4-szer nagyobb valószínűséggel kapnak májrákot, mint a nők. Az általuk azonosított daganatok rosszindulatúak az esetek 90% -ában. A nőknél a májdaganatok 40% -a rák, 60% -a jóindulatú daganatok.
A májrák tünetei és jelei
A daganat kialakulásának kezdeti szakaszában nincsenek jellemző jelek. Ebben a tekintetben a májrákot gyakran diagnosztizálják, amikor a betegség már fut és nehéz kezelni.
Májtumor tünetei
- Általános gyengeség és fáradtság.
- Tompa fájó fájdalom és nehézségi érzés a jobb hypochondriumban.
- Az étvágytalanság, hányinger, hányás.
- Éles súlyvesztés.
- Megnövekedett láz és hidegrázás.
- A máj növekedése és érzékenysége. Amikor érzi, hogy dombos és szilárd.
- Ha a tumor blokkolta az epe kiáramlását, sárgaság alakul ki (a bőr és a szem sárgulása, viszketés).
- A vizelet sötét és a széklet fehér.
- Vannak orrvérzés.
- A vér elemzése anémiát tár fel (a vörösvértestek számának csökkenése).
- Ascites vagy dropsy - folyadék felhalmozódása a hasüregben.
- Az esetek 15% -ában belső vérzés léphet fel. Ez éles romlást okoz az egészségben: sápaság, gyengeség, eszméletvesztés.
A májrák okai
A rák megjelenését mindig a sejtekben bekövetkező változások előzik meg, mivel a tumor nem jelenik meg egészséges szöveteken. De a májsejtek, amelyeket a betegségek, a nikotin és az alkohol vagy a rákkeltő anyagok gyengítenek, hajlamosak a mutációkra, és a tumor alapjává válhatnak.
Nézzük meg a májrák okát.
- Krónikus vírus hepatitis. Különösen gyakran a tumor hepatitis B-ben szenvedő betegeknél és hordozóknál fordul elő. Ez a vírus a májban szenvedő emberek 80% -ában van jelen a szervezetben.
- A máj cirrhosisa. A legveszélyesebb formája ennek a betegségnek a nagy csomópontja. A hepatociták csomópontjaiban kedvező körülmények jönnek létre a tumor kialakulásához. A cirrhosis a májrák 60-70% -ában található, míg a betegség nagyon gyorsan fejlődik.
- Hemokromatózis - ez a betegség fokozott vasbetétet okoz a különböző szervekben.
- Gallstone betegség. Az epevezetékben lévő kövek gyulladást okoznak a májban. A köveket körülvevő sejtek hajlamosak a mutációra és a daganatok kialakulására.
- A szifilisz. A szifilitikus spirochete behatol a májba. A tartályokban és a környező szövetekben fejlődik ki. Az általa érintett sejtek rosszindulatú degenerációra hajlamosak.
- Cukorbetegség. Ha ez a betegség zavarja az anyagcserét. A rossz szokásokkal együtt ez a tényező növeli a rák kockázatát.
- A máj parazitikus elváltozásai. A májban élő férgek, mint például a májfarkas és a szibériai bűbáj, rágcsálják, és a szekréciójukkal mérgezik.
- Alkoholizmus és dohányzás. A nagy adagokban levő alkohol elpusztítja a májsejteket, és a nikotin mutációt okoz.
- A hatások a vegyi anyagokra. Az arzén, klórtartalmú peszticidek, klórozott szénhidrogén oldószerek (például szén-tetraklorid, nitrozaminok) veszélyesek a májra.
- A gomba által választott toxinok aflatoxinok. A penészgombák fertőzik a kukoricát, a földimogyorót, a szójababot, a rizst és a búzát. Ha hosszú ideig használják az ilyen termékekből származó élelmiszereket, a rák kialakulásának kockázata nő. A fejlett országokban ez a probléma nem létezik.
- Anabolikus szteroidok elfogadása. Gyakran előfordul, hogy az orvos tanácsát nem igénylő sportolók tesztoszteron alapú hormonokat vesznek igénybe a képzés eredményeinek javítása érdekében. Ezek a gyógyszerek káros hatással vannak a májra.
- Örökletes hajlam Úgy véljük, hogy a rák kialakulásának tendenciája öröklődik.
Májtumor áttétek
Az esetek 90% -ában a májban lévő rák egy másik, a szomszédos vagy távoli szervekben előforduló rákos terület metasztázisa. A vér az egész testből a májon áthalad a máj artériájában és a portálvénában. Ebben a tekintetben gyakrabban fordul elő, mint más rákmetasztázisok által érintett szervek.
Leggyakrabban a májban a hasnyálmirigyben (az összes eset 50% -a), a vastagbélben (20-30%), a gyomorban (30%), az emlőmirigyben (15%) és a nyelőcsőben (25%) található tumorok áttétbe kerülhetnek.
A máj elsődleges rákja metasztázisokat is képezhet. Először is megfertőzik e szerv egészséges lebenyét. Ezt követően a lány és a kis omentum nyirokcsomójában a lányok daganatai jelentkeznek. A következő szakaszban a rákos sejtek a tüdőbe, a mellhártyába, a csontokba és a szervbe helyezkednek el, amelyek a hasüregben (hasüregben, vese, hasnyálmirigy) találhatók. Ugyanakkor a betegség új tünetei jelentkeznek, az állapot romlik és a mérgezés növekszik.
Abban az esetben, ha a daganat metasztázódik, sokkal nehezebb lesz a rák gyógyítása és a betegség prognózisa romlik.
Májrák szakaszai
Ha az orvosnak gyanúja van, hogy a betegnek májrákja van, határozottan további vizsgálatokat ír elő a diagnózis tisztázása érdekében. Ehhez használjon ultrahangot, számítógépes tomográfiát, a máj radioizotóp szkennelését. De a legpontosabb módszer a laparoszkópia. Ez egy kis művelet, amelynek során egy 1-2 cm-es lyuk van a hasüregben, és egy keskeny cső, egy kamerával van behelyezve. A kiegészítő felszerelés lehetővé teszi, hogy az anyagot biopsziához vegye. Segít a tumor méretének és típusának pontos meghatározásában.
A diagnózis után az onkológus határozza meg a daganat kialakulásának stádiumát. A római számokat I-től IV-ig jelöljük.
I. szakasz: A rák bármilyen méretű lehet. Magányos, nem terjed ki a máj felett, nem támadja meg a véredényeket, a szomszédos szerveket és a nyirokcsomókat.
Ebben a szakaszban gyakorlatilag nincsenek külső megjelenések. Egy személy gyengeséget, fáradtságot és enyhe kényelmetlenséget érezhet a jobb felső hasban. Néhány hét múlva a máj mérete nő.
II. Stádium: egyetlen tumor, amely véredényekbe nő, mérete bármilyen lehet. Ez a szakasz olyan eseteket foglal magában, amikor a májban több daganat van, amelyek átmérője nem haladja meg az 5 cm-t. Nem vonatkoznak a nyirokcsomókra vagy a távoli szervekre.
Ezt a fázist émelygés, hányás, fájdalomcsillapítás fejezi ki a jobb hypochondriumban. A betegnek hosszú távú emésztési zavarai vannak, ok nélkül hasmenésük van. A máj észrevehetően megnagyobbodik, sűrű a tapintásra. A férfi gyengén néz ki, és krónikus fáradtságra panaszkodik.
A III. Szakaszban 3 alállomás található.
- IIIA. Szakasz. Számos daganatot találtunk a májban. Ezek közül legalább az egyik átmérője meghaladja az 5 cm-t, a rosszindulatú daganat nem terjed ki a közeli nyirokcsomókra és távoli szervekre.
- IIIB. Szakasz. Az egyik daganat a máj nagy vénáiban - a portálban vagy a májban - nő. A nyirokcsomók és más szervek nincsenek hatással.
- IIIC szakasz. A tumor lehetővé teszi a közeli szervek metasztázisát, a hólyag kivételével. Ez az alszakasz olyan eseteket foglal magában, amikor a daganat egy olyan kapszulába nő, amely kívül esik a májban. A metasztázisok nem befolyásolják a távoli szerveket és a proximális nyirokcsomókat.
A IV. Szakasz két alállomással rendelkezik.
- IVA szakasz. A májban bármilyen számú daganat detektálható. A véredényekben és a környező szervekben csíráznak. A nyirokcsomók érintettek. A metasztázisokat nem észlelik távoli szervekben.
- IVB szakasz. A tumor a közeli és távoli szerveket és nyirokcsomókat érinti. A tumorok száma és mérete bármi lehet.
A betegség stádiumától függően az orvos a leghatékonyabb kezelési módszereket választja.
A májrák kezelésének hagyományos módszerei
A májrák népi kezelésének hatékonyságát tudományos szinten bizonyították. A két Nobel-díjas Otto Warburg még saját rákkezelő rendszert is alapított, amely néhány népszerű módszert is tartalmazott. A tudós azt javasolja, hogy több takarmányt kapjon a farokból, vérfűből és nyírfa levelekből. Tartalmazza a kutya, bodza, sárgabarack, chaga és zab diétás bogyóit is.
Javasoljuk, hogy a hagyományos májgyógyászat leghatékonyabb eszközeit vizsgáljuk.
Tiszta propolisz
Ez az egyik legegyszerűbb módja a májrák elleni küzdelemnek és a betegség megelőzésének. A napi adag 15 g friss propoliszot tartalmaz, amelyet egyenlő dózisban kell bevenni 3 naponta 1 órával étkezés előtt. A kezelés időtartama 2-3 hónap.
De sajnos ez a népszerű módszer csak a betegség korai szakaszában lesz hatékony.
A zab főzése
előállítás: Vegyünk 1,5 csésze zabot, helyezzük egy zománcozott serpenyőben és öntsünk 2 liter hideg vizet. Helyezzünk közepes hőre, forraljuk fel és forraljunk tovább 20 percig alacsony hőmérsékleten. Hagyjuk lehűlni.
alkalmazás: három egyenlő részre osztott főzet. Az étkezést megelőzően naponta 1 alkalommal inni. Minden nap friss húslevest kell főzni.
A betegség stádiumától függően az első eredmény 1-2 hónap alatt lesz észrevehető.
Hemlock tinktúra
előkészítés: Három literes edényben 0,5 liter vodkát öntünk. Vágja a hemlock csírákat kis darabokra úgy, hogy az üveget töltse 1/3-ra. Töltse fel a szeletelt hemlockot részekkel, keverje össze. Hagyja 2-3 percig állni, majd töltse ki az üvegedényt vodkával a szélén, zárja be nylon fedőlappal, és hűvös helyen helyezze 2 hétig.
alkalmazás: A kezelés 1 csepp tinktúra naponta kezdődik. Minden reggel étkezés előtt kell bevenni, az adagot naponta 1 csepprel kell növelni. Nagyon fontos a túladagolás elkerülése! A 40 csepp elérése után az adagot 1 cseppenként kell kezdeni. A kurzus befejezése után kéthetes szünetet kell tennie. Ezután ismételje meg a kezelést. A hemlock bevitel szünetében inni kell a vérfarkas tinktúráját.
Hemlock fejrák kezelésére általában 3-5 kurzus elegendő.
Cenzine tinktúra
előkészítés: vegye 1 kg-ot a vérfű és a daráló gyökéréből. Használja a gézet, hogy a gyümölcslé összenyomódjon a kapott tömegből. 0,5 liter gyöngyvirág lé ugyanolyan mennyiségű vodkát öntenek az üvegedénybe. Hagyja hűvös helyen állni 20 napig.
kérelem: inni 1 tinktúra. Naponta négyszer fél órával étkezés előtt 2 hétig.
A chaga infúziója
előkészítés: 100 g nyír gomba (chaga) és rostélyt kell venni. Az így kapott masszát 5 csésze hideg főtt vízzel töltött üvegbe öntjük. Hagyjuk állni 2 napig és alaposan feszítsük meg. Az infúzió eltarthatósága 4 nap.
kérelem: naponta háromszor, rendszeres időközönként, de legfeljebb fél órával az étkezés előtt vegyen be infúziót. A kezelés 1 hónap. Az infúzió során a penicillint és a glükózt nem szabad használni.
Ez a rákos népi gyógymód nyerte el a legtöbb pozitív véleményt.
De ne feledje, hogy a népi jogorvoslatok kezelése nem helyettesítheti a műveletet. A műtét utáni időszakban alkalmazzák a daganatok újbóli megjelenésének megakadályozására. A májrák elleni küzdelem hatékonyságának növelése elősegíti az integrált megközelítést - a gyógyszerek kombinációja, a megfelelő táplálkozás és a népi jogorvoslatok kezelése.
A májrák táplálkozása
A májrákban a beteg táplálkozásának meg kell őriznie a test erősségét a betegség elleni küzdelemben. Ugyanakkor könnyűnek kell lennie az epe szekréciójának előmozdítására és a toxinok eltávolítására. A betegek gyakran csökkent étvágyat, így finom és változatos ételekre van szükség. Az orvosok speciális ajánlásokat dolgoztak ki, megfigyelve, hogy a szervezet kimerülését meg lehet állítani és csökkentheti a máj terhelését.
Mit tegyek?
- A teljesítménynek töredezettnek kell lennie. Javasoljuk, hogy naponta 4-5 alkalommal enni kis adagokban.
- Ne üljön túl. De ha éhségérzet volt, akkor enni kell.
- Az étkezéseknek könnyen emészthetőnek kell lenniük, és serkenteniük kell az emésztést. Ezért érdemes nyers élelmiszerekkel - zöldségekkel és gyümölcsökkel - kezdeni. És akkor menj a kész ételhez.
- Ajánlatos több növényi eredetű terméket használni. A zöldségeknek, gyógynövényeknek, gyümölcsöknek és bogyóknak frissnek és érettnek kell lenniük. Meg kell tisztítani őket a kemény bőrtől. Az orvosok azt tanácsolják, hogy korlátozzák a paradicsom használatát.
- A csíráztatott gabonafélék alapvető nyomelemek forrásává válnak és javítják az emésztést.
- A sárgarépalé tisztítja a májat. Az orvosok azt tanácsolják, hogy az étkezést megelőzően naponta egy pohár italt. Ugyanakkor kizárják a keményítőt, a lisztet és a cukrot. Más friss gyümölcslevek is hasznosak.
- Ajánlott a teljes kiőrlésű kenyér, barna rizs használata. Az ilyen termékek rostokban gazdagok. Nagyon hasznos a hajdina gabona és a zabpehely.
- Minden nap leveseket kell enni. Könnyű zöldségek, gabonafélék, és nem erős húsleves.
- A halak, az állati hús és a baromfi lényeges fehérje forrása. De ne feledje, hogy csak alacsony zsírtartalmú fajták megengedettek. Jobbra főzni egy pár, jól főtt húst. A menü változatos pörkölt és sült ételek.
- A zsírokat hideg préselt növényi olajként (olajbogyó, lenmag) kell fogyasztani. Kívánatos a krémes és finomított növényi olaj, a margarin korlátozása.
- A friss tejtermékek nagyon hasznosak. A természetes tej, tejtermékek és túró minden nap a menüben kell lennie. Néha megengedhetsz egy szelet alacsony zsírtartalmú kemény sajtot.
- Az áztatott hering és a savanyú káposzta (kis mennyiségben) javítja az étvágyat.
- Hetente 2–3 tojást kell enni omlett formájában. Segítenek megállítani a fogyást.
- A legjobb sütemények lekvár, lekvár, cukorka. A csokoládé és a krémtermékek (különösen a vaj) nem ajánlottak.
- A szomjúság jobb kompótok, fekete, zöld vagy gyógynövény tea megállításához.
- zsíros húsok és halak (sertés, bárány, libahús, kacsa, agy)
- alkohol bármilyen formában
- kávé és csokoládé, sütemények és sütemények
- fűszeres fűszerek (mustár, torma)
- azonnali és édes szénsavas italok
- sült és füstölt ételek
- élelmiszer-adalékanyagokkal (krekkerek, nátrium-glutamáttal készült termékek) készült termékek
- diófélék és hüvelyesek
- Ecetes ételek és konzervek
Mennyi az élet időtartama a májrákkal?
Az 1950-es évekig a májrákot gyógyíthatatlan betegségnek tartották, és a sebészek nem végeztek műtétet az ilyen daganatok eltávolítására. Eddig a helyzet megváltozott, bár ezt a betegséget még mindig nehéz kezelni. Ha a daganat nem lépett túl a mirigyen, akkor egy műveletet hajtanak végre annak eltávolítására. A májszövet képes regenerálódni. Még akkor is, ha a mirigy 75% -át eltávolítják, a szerv fokozatosan helyreáll és képes lesz ellátni funkcióit. Ha a tumor nagy, akkor ajánlott a donor máj transzplantációja.
A sikeres kezelés mutatója az ötéves túlélés. Ez az a arány, akik legalább 5 évig élnek a kezelés után. A modern klinikák a működtetett betegek több mint 40% -át meghaladó ötéves túlélési arányt érnek el. És a legtöbb ember továbbra is dolgozik és normális életet él. Más esetekben az életidő körülbelül 3 év.
Ha egy személynek nincs májrákja cirrhosisban, akkor az ötéves túlélési arány meghaladja az 50% -ot, és a korai szakaszban 70% -ot.
Ha a daganat számos áttétet indított, akkor nem működik, de tüneti támogató kezelést végeznek. Azok a betegek, akik bármilyen okból nem működhetnek, átlagosan 4-6 hónapig élnek.
A késői stádiumban a betegség prognózisa kedvezőtlen. A harmadik szakaszban az ötéves túlélés 6%. Ha távoli metasztázisok történtek (negyedik fokozat), akkor a betegek 2% -ának lehetősége van öt évet meghaladó ideig élni.
A várható élettartam javítása, a daganatok növekedésének megállítása, vagy akár teljesen megszabadulni azoktól a modern kezelési módszerekhez.
Az abláció egy módszer a tumor helyi megsemmisítésére műtét nélkül. Orvosi alkoholt injektálnak magába a tumorba, amely elpusztítja a beteg sejteket. A daganat pusztulását fagyasztott gáz (cryodestruction), mikrohullámú sugárzás, nagy energiájú rádióhullámok segítségével is végzik. Ezt az eljárást ultrahang vezérli. A módszer 3 cm átmérőjű kis tumorok elpusztítására szolgál.
A véredények embolizációja - speciális anyagokat vezetnek be a máj véredényeibe, amelyek segítenek a vérnek a daganathoz való hozzáférésének megakadályozásában, és így megállítani a növekedést. Gyakran használják sugárzással, kemoterápiával és ablációval. 5 cm átmérőjű daganatok kezelésére használatos.
Sugárterápia - segít csökkenteni a rák méretét, enyhíti a fájdalmat, és növeli a hosszú élettartamot nagy energiájú röntgensugarakkal. Az orvosok a gerendát a tumorra koncentrálják, míg az egészséges sejteket enyhén besugározzák. Alkalmazzon minden szakaszban.
Kemoterápia - a modern gyógyszerek kezelésére Sorafenib és Nexavar. Ezek olyan speciális toxinok (mérgek), amelyek mérgezik a rosszindulatú sejteket. A daganatot célozzák, és károsítják az egészséges szöveteket. A standard kemoterápia nem túl hatékony a májrák kezelésében.
A sebészeti kezelés a betegek maximális gyógyulási esélyeit biztosítja. A legjobb eredmény a tumor vagy a májátültetés teljes eltávolítása.
Emlékeztetni kell arra, hogy minden, májrákban diagnosztizált személynek sikerül a sikeres kezelése. Onkológiai megbetegedések esetén az optimista hozzáállás, a rokonok segítsége és az orvos képessége nagy szerepet játszik.
Hány ember él májrákkal: besorolás, prognózis, okok és kezelés
A májrák nagyon súlyos betegség, amelyben malignus daganatok képződnek a májszövetben. Ebből eredően a betegség elsődleges és másodlagos lehet. Az első esetben önálló betegségként fejlődik ki, a másodikban pedig a rosszindulatú daganatok más szervekben történő fejlődése miatt.
Ezenkívül a primer malignus májkárosodás 20-szor kisebb, mint egy másodlagos betegség. Ahhoz, hogy megakadályozzuk a májrák kialakulását, meg kell ismernie a fejlődés mechanizmusát, és olyan betegeket, akik ilyen betegségekkel szembesülnek, el kell ismerni a leghatékonyabb kezelési módszereket.
A patológia okai
A májrák nagyon gyakori patológia, és leggyakrabban férfiakban alakul ki, és a férfi rákok közül az 5. helyet foglalja el. Ez azért történik, mert a férfiak hajlamosabbak az alkoholizmusra, nagyobb valószínűséggel hepatitiszben szenvednek, és a szteroidoktól függenek, amelyek negatívan hatnak a májra. A nőknél a májrák sokkal kevésbé gyakori, amit a helyesebb életmód magyaráz.
A májrák kialakulását kiváltó főbb kockázati tényezők meghatározása:
- Öröklődés.
- A vírusos hepatitis krónikus folyamata.
- Kábítószer és mérgező hepatitis.
- Az alkoholizmus.
- A máj cirrhosisa.
- Örökletes magas vastartalom a szervezetben.
- Gallstone betegség.
- Parazita inváziók.
- A szifilisz.
- A rákkeltő anyagok és az aflatoxin B1 termékek használata.
A daganatok kialakulásának mechanizmusa a betegség okától függ, de általában mind a hepatociták malignus sejtekbe történő mutációjához vezetnek. Amikor a vírus expozíció nagyobb mértékben szenved a hepatociták genetikai anyagában, akkor megsértik a DNS olvasását és rekonstrukcióját, ami a májsejtek regenerálódásához vezet. Az epekő sérti az epevezetéket, ami a májszövet gyulladásához és mutációihoz vezet.
Az alkohol, a toxinok, a rákkeltő anyagok és a hosszú távú gyógyszerek azt eredményezik, hogy az anyagcsere után a toxinok a szövetekben telepednek le, megzavarják szűrésüket, és a hepatociták diszfunkciójához vezetnek. Továbbá, a parazita-betegségek gyulladást és a májsejtek későbbi mutációját eredményezik, amikor a paraziták létfontosságú hatásai hosszú ideig fennállnak az epehólyagra vagy a májszövetre.
Úgy véljük, hogy az orális fogamzásgátlók alkalmazása a nőkben az ösztrogének tartalmának köszönhetően jóindulatú daganatokat okoz a májban, ami végül rosszindulatú daganatokká alakul.
A tudósok úgy vélik, hogy a betegség kockázata nagyobb, ha genetikai hajlam van a rákra, különösen, ha egy személy májja folyamatosan ki van téve a negatív tényezőknek. Úgy véljük, hogy a cukorbetegség rosszindulatú folyamatokat okozhat a májban, de ez a folyamat eddig még nem teljes körűen tanulmányozott.
Kifejezések a betegség különböző szakaszaiban
A rosszindulatú májkárosodás négy szakaszra vagy súlyosságra oszlik, jellegzetes jellemzőkkel:
A májrák első szakasza nagyon nehéz diagnosztizálni - a daganat éppen elkezd bővülni, és csak a májszövetre hat (legfeljebb egynegyede a szervnek, de általában nem több, mint néhány centiméter), és nem befolyásolja az edényeket.
A betegség kezdeti fejlődésénél szenvedő betegek nem érzik a tüneteket, de panaszkodhatnak a jobb hypochondriumban, a fáradtságban és a gyengeségben tapasztalható kellemetlenségek miatt. Ha ebben a szakaszban lehetséges a betegség diagnosztizálása, akkor a gyógyulás esélye elég nagy.
A májrák 1. és 2. szakaszai
A második szakasz májjának rákos megbetegedését több kis tumor kialakulása jellemzi - legfeljebb 5 cm. A rosszindulatú szövetek terjednek a véredényekre, de a tumor nem terjed ki a szerv határán, és nem hatol be a nyirokszövetekbe.
Ebben a szakaszban az első jelek erősödnek - a beteg folyamatosan fáradtnak érzi magát, a kényelmetlenség és a fájdalom fokozottabbá válik, különösen a fizikai terhelés után. A betegség egyéb tünetei:
- hányinger és hányás;
- hasmenés;
- puffadás;
- fokozott gázképződés;
- csökkent étvágy;
- gyors fogyás. A máj megsértése és a toxinok felhalmozódnak a szervezetben, ami mérgezéshez vezet, lázzal együtt.
3. és 4. fokozatú májrák
A harmadik szakaszban a betegség tünetei nyilvánvalóvá válnak, és ebben az időszakban a májrákot leggyakrabban diagnosztizálják. Számos nagy rosszindulatú lézió fókusz alakul ki a szervben. A szokásos a három daganat terjedésének különbsége:
- 3A - a tumor a portálra vagy a májvénára hat, a máj sűrűbbé, kiterjedtebbé és deformálódik;
- 3B - a rosszindulatú sejtek befolyásolják a májhoz közeli szerveket és szöveteket, vagy ha a daganat a szerv külső oldalán található;
- 3C - a rákos sejtek behatolnak a nyirokrendszerbe, fennáll annak a veszélye, hogy más létfontosságú szervek károsodhatnak.
A rosszindulatú májkárosodás harmadik szakaszára jellemző a sárgaság, az ödéma, a pókvénák megjelenése, a test kimerültsége, az ascites fejlődése.
Ebben a szakaszban a betegség gyorsan halad, és néhány héttel a 4. szakaszba léphet.
Metasztatikus forma
Leggyakrabban a máj rosszindulatú daganatait az emésztőrendszer más szervei, a tüdő, a petefészek és a prosztata által okozott áttétek okozta szervkárosodás okozza. A legkevésbé gyakori metasztázis a májban a szájüreg, a gége, a húgyhólyag és a bőr daganatai. A másodlagos májrákos betegek aránya meglehetősen magas - a vér áthalad a májon, így előbb-utóbb a rákos sejtek benne maradnak.
A metasztázisok behatolásának fő útja a portál vénája, de a hasüregbe és a nyirokfolyadékba is behatolhatnak. Ez akkor fordul elő, ha a rosszindulatú sejt elkülönül a fő tumortól, és a vér vagy nyirok áramlásával megkezdődik a mozgás a testen. A rákos sejtek a véredényekben vagy a nyirokcsatornákban maradnak, és a falakhoz kötődnek, és a szerv parenchima-jává nőnek, osztódnak és nőnek.
A metuláris májrákban általában a noduláris malignus elváltozások alakulnak ki. A rosszindulatú fókuszok mind a felszínen, mind a test belsejében helyezkednek el, lehetnek egy- vagy többszörösek, néhány millimétertől nagy méretig.
A metasztázisok nemcsak más szervekből bejuthatnak a májba, hanem fordítva is. Malignus májkárosodás esetén a hasi szervekben, a gerincben és a bordákban gyakran előfordulnak metasztázisok. Ráadásul a máj áttétek szinte soha nem befolyásolják a hólyagot.
Metasztázis behatolási rendszer
A metasztázisok helyétől függően más szervek rosszindulatú elváltozásainak jelei kapcsolódnak a májrák tüneteihez. A metasztázisok jelenléte automatikusan átadja a betegséget az utolsó, negyedik szakaszba - megjelenésük a rosszindulatú folyamat súlyosságáról beszél.
Általában metasztázisok esetén a betegség prognózisa kedvezőtlen, de ha az elsődleges tumor nem halad, a metasztázisok magányosak, és a beteg jóléte nem romlik, akkor elmondható, hogy a betegség biztonságosan halad.
Osztályozási kritériumok
A máj rosszindulatú daganatai több típusra oszlanak, amelyek a helyszínen, a fejlődési mechanizmuson, a szerkezetben és más jellemzőkben különböznek. A tumorok lehetnek elsődlegesek és másodlagosak is.
Elsődleges májdaganatok:
- A melanoma ritka, de nagyon veszélyes ráktípus. A melanómát a pigmentációért felelős patológiai sejtek alkotják. A daganat nagyon gyorsan növekszik, és szinte minden esetben metasztázik más szervekre, és a metasztázis fókuszai gyorsabban fejlődnek, mint az elsődleges tumor.
- A hepatocellularis carcinoma (hepatocellularis carcinoma) a májrák leggyakoribb típusa. A tumor közvetlenül mutált májsejtekből fejlődik ki. Alkoholizmus, hepatitis, rákkeltő anyagok, toxinok provokálják a kóros folyamatot.
- A hepatoblastoma a máj rosszindulatú daganata, amely csak kisgyermekeknél alakul ki. Általában a kezdeti tünetek az első életévben és a máj jobb lebenyében találhatók. A szervezet embrionális sejtjeiből daganat alakul ki, amely nem képes teljes mértékben működni.
- A limfóma - egy agresszív tumor, amely patológiásan megváltozott limfocitákból áll. A betegség gyorsan terjed a nyirokrendszeren keresztül minden szervre és szövetre. Az előrejelzés rendkívül kedvezőtlen.
- Cholangiocarcinoma - a daganatos epithelialis sejtekből kialakuló tumor képződik. A legtöbb esetben az intrahepatikus csatornákat érinti, de a portál és a disztális extrahepatikus epeutak rosszindulatú daganatai is vannak.
Az angioma - egy kis daganatok jóindulatú klasztere, amely véredényekből (hemangiomák) vagy nyirok (lymphangiomas) edényekből áll. Ez egy rosszindulatú daganatban való újjászületésre hajlamos.
A másodlagos daganatok morfológiai jellege és jelei attól függnek, hogy milyen típusú szervkárosodást okozott a májban a metasztázisok. Leggyakrabban a gyomorból, a belekből, a petefészekből, a tüdőből, a prosztatából és az emlőmirigyból származó neuroblasztóma és a melanoma májmetasztázisát adják meg.
Rák a gyermekeknél
A májrák nem csak felnőtteknél, hanem gyermekekben is megtalálható. A leggyakoribb másodlagos daganatok, amelyek más szervek onkológiai betegségeinek hátterében fejlődnek ki. De a rák elsődleges formái gyakran gyermekkorban fordulnak elő.
A leggyakoribb tumorok a hepatocellularis carcinoma és a hepatoblastoma.
A hepatoblasztómák elsősorban az első életév gyermekeiben fordulnak elő, mivel a tumor tünetei nagyon korán jelentkeznek. Az ilyen típusú daganatok kialakulásának folyamatát és okait még nem vizsgálták meg teljesen, de a következő tényezőket provokáló tényezőknek tekintik:
- A rosszindulatú daganatok öröklődő hajlama.
- A belső szervek rendellenes fejlődése.
- A gének veleszületett mutációja.
- Intrauterin onkogén hatások.
- Átadott hepatitis az újszülöttkorban.
- Az anyák alkohollal és kábítószerekkel való visszaélése.
- Az ösztrogén gyógyszerek hosszú távú alkalmazása az anyának.
A daganat kezdetét veszi az éretlen májsejtek intrauterin fejlődése alatt, és a gyermek születése után tovább fejlődik. A tünetek csak a tumor progressziójával jelennek meg:
- Lázas láz.
- Indokolatlan hányás, böfögés.
- A hasi fájdalmak panaszai.
- Gyors fogyás.
- A metasztázisok miatt sárgaság jelenik meg, a máj emelkedik, és az ascites gyakran fejlődik.
A hepatocelluláris karcinóma mutált hepatocitákból alakul ki. Ez a fajta rák bármilyen korú gyermekeknél fordul elő, és ugyanazokkal az okokkal és tünetekkel jár, mint a hepatoblastoma. Ha összehasonlítjuk a két rosszindulatú daganat típusát, akkor a hepatoblasztóma kedvezőbb prognózist mutat, bár ha a karcinómát korai stádiumban észlelik, teljes helyreállítást lehet elérni.
Diagnózis és kezelés
A rosszindulatú daganatok kezelésében fontos szerepet játszanak az időszerű diagnózis. A rák típusának diagnosztizálásához és azonosításához az első tüneteknél szükség van egy szakértővel való konzultációra és az előírt vizsgálatra.
Mi szükséges a diagnózishoz:
- A vizelet és a vér laboratóriumi vizsgálata (általános vizsgálatok, biokémia, tumor markerek, májfunkciós vizsgálatok).
- A hasüreg radiográfiája és angiográfiája.
- USA-ban.
- Számítógépes tomográfia.
- MR.
- Biopszia.
- Laparoszkópia.
Májtumor a képeken
A metasztázisok gyanúja esetén szükség van a csontváz szkennelésére, amelyet radioaktív anyag bevitelével és egy speciális eszközzel történő rögzítésével végeznek. A diagnózist csak a teljes vizsgálat alapján végezzük, és ha az adatok egy része megkérdőjelezhető eredményt ad, az újbóli diagnózis felírása történik.
Nagyon fontos, hogy a kezelést egy tapasztalt orvos írja elő, mivel a rossz választás a gyógyszerekre súlyosbíthatja a beteg állapotát, és a tumor gyors növekedését idézheti elő.
Hagyományos terápia
A korai stádiumban a daganat eltávolítására irányuló művelet a leghatékonyabb kezelési módszer. A művelet eredményét azonban nemcsak a daganat mérete befolyásolja, hanem a vérerek közelsége is. Az edényeket károsító formációk, még az eltávolításuk után is, ismétlődnek vagy a környező szövetekbe terjednek. A rezekció után a betegek kemoterápiás vagy sugárterápiás kezelést írnak elő a rák megismétlődésének megelőzése érdekében.
A szakértők izolálják a nem működőképes daganatokat, amelyek nehezen elérhető helyeken vannak, sok gyújtótávolsággal rendelkeznek, vagy kombinálódnak a szerv rendellenes működésével. Ilyen esetekben májtranszplantációt igényelhet, ha a beteg állapota lehetővé teszi, hogy ilyen műveletet végezzen az egészsége veszélye nélkül.
Ha májrák alakul ki, amely az egész testen és határain túl terjed, akkor a művelet ellenjavallt. A szervezetben a rosszindulatú daganatok több fókuszában szenvedő betegeket a szervek működésének megőrzésére és a daganatok növekedésének felfüggesztésére tervezték.
- A kemoterápia leggyakrabban olyan gyógyszereket tartalmaz, mint a ciszplatin vagy a doxorubicin. A gyakorlat azonban azt mutatja, hogy egy ilyen módszer nem mindig adja meg a várt eredményt, a gyógyszerek mellett nemcsak a rákos sejtekre, hanem az egészséges szövetekre is káros hatása van.
- A sugárterápiát a tumor növekedésének felfüggesztésére, a méret csökkentésére és a fájdalom enyhítésére írják elő. Ezt a módszert azonban csak segédként használják, ráadásul a kemoterápiás szerek mellett mellékhatásokat is okoz: hányinger, gyengeség, fáradtság és mások.
- Kis daganatoknál és a metasztázisok hiányában a triklór-ecetsav vagy a 96% -os etanol injekciózódik be a tumorba. Ezek az anyagok elnyomhatják a daganat növekedését és elpusztítják a rákos sejteket.
A fájdalom csökkentése érdekében a fájdalomcsillapítók előírtak. Mivel egy gyógyszer nem tud megbirkózni a súlyos fájdalommal, két vagy több fájdalomcsillapítót szedek. Olyan eszközöket lehet felírni, mint a Tylenol vagy a Motrin, és ha nem hatékonyak, akkor kábítószeres érzéstelenítőt írnak elő. Ugyanakkor a máj támogatására, hepatoprotektorok felírására: Heptral, Essliver, Essentiale és mások.
Népi módszerek
Nagyon gyakran a betegek nem-natív módon alkalmazzák a májrák kezelésére:
- Egy háromliteres, 1/3-as üvegedény, tele hemlock hajtásokkal, és alkoholra öntjük a nyakába. A hűtőszekrényben 14 napig zárt edényt helyeznek. Ezután a kész tinktúrát naponta reggel, üres gyomorban veszik fel: az első napon egy csepp, és minden nap 1 csepp adaggal növeljük az adagot. Miután elérte a 40 cseppet, naponta kezdenek csökkenteni az összeget 1 csepprel, amíg egyedül maradnak. Ezután 2-4 hétig szünetel.
Emlékeztetni kell arra, hogy a rák kezelése nagyon nehéz, és a kezdeti szakaszban jobb, ha a szakemberek felé fordulnak, mint amilyeneket a régóta elég sokáig tartó népi jogorvoslattal kell kezelni.
A leírt kezelési módokon kívül ki kell zárni a táplálékot, amely káros hatással van a májra - minden sült, sós, fűszeres, színezékkel és tartósítószerrel rendelkező termék. A menüben friss gyümölcsök, zöldségek és gyógynövények, tejtermékek, gabonafélék és frissen facsart zöldséglevek tartoznak.
Prognózis és megelőző intézkedések
A májrák prognózisa és várható élettartama a daganat sejtösszetételétől, méretétől, a patológiás folyamat mértékétől és a beteg általános állapotától függ.
- A rák első szakaszában történő diagnosztizálása és a hatékony kezelés során beszélnek a betegség biztonságos lefolyásáról és a diagnózis felállítása után több mint 5 évre várható élettartamról.
- A második szakaszban megkezdett kezelés bonyolult, mivel a folyamatok befolyásolják az edényeket, és a daganat nagy méretű. A statisztikák 50% -os túlélési arányt mutatnak 5 év alatt.
- A betegek 5 éven belül nem haladják meg a 20% -ot, ha a betegséget a patológiai folyamat harmadik szakaszában észlelik.
- A 4. stádiumú májrákos betegeknél a legkedvezőtlenebb prognózis. Ebben a szakaszban nemcsak a máj, hanem más szervek is szenvednek, így a művelet nem végezhető el, és más módszerek gyakorlatilag hatástalanok.
A hepatocelluláris rákos betegek túlélése
A harmadik és negyedik szakaszban a betegség szinte mindig komplikációkkal fordul elő:
- bélelzáródás;
- ascites;
- belső vérzés;
- hashártyagyulladás;
- májelégtelenség.
Még azok is, akik teljesen egészséges életmódot vezetnek, nem tudják elkerülni a rosszindulatú daganatokat. Azonban az ilyen emberek aránya a betegek körében jóval kisebb, mint a rossz szokásokkal rendelkező betegek. Ezért a májrák elkerülése érdekében az első dolog az alkohol, a dohányzás, a kábítószer fogyasztása.
Egyéb megelőzési módszerek:
- A hepatitis elleni vakcinázás.
- A mérgező és rákkeltő anyagokkal való munkavégzés során vegye figyelembe a biztonsági előírásokat.
- Próbálja meg csak természetes termékeket enni.
- Ne használja fel a gyógyszert feleslegesen.
- Kerülje a parazita inváziókat.
- Időbeli felmérés, ha genetikai hajlam van.
A környezet állapota befolyásolja a rák és sok más betegség kialakulását, ezért nem ajánlott olyan helyeken élni, ahol sok ipari vállalkozás van. Még az ivóvíz ilyen területeken is komoly egészségügyi kockázatot hordoz.
A májrák nagyon veszélyes és gyorsan fejlődő betegség. A betegség kialakulásának gyakorisága azon a tényen alapul, hogy a szervezetre káros összes káros anyag felhalmozódik a májban - amelyből minden májbetegség előfordul, amely fokozatosan rákos daganatsá alakul. Teljesen megszabadulni a májráktól csak a fejlődés kezdeti szakaszában lehetséges. De még a visszanyerés után semmi sem garantálja, hogy nem lesz visszaesés, és a daganat nem fog újra növekedni a májban vagy más szervben.
Májtumor: okok, megnyilvánulások, mérték, gyógyítható?
A máj carcinoma epiteliális eredetű daganatokból áll, amelyek az orgona (hepatociták) parenchyma vagy az intrahepatikus epevezeték epitheliuma, amelyek azonban nem befolyásolják nagymértékben a májrák tüneteit, amelyek nagyon különbözőek.
A betegség meglehetősen ritka, évente mintegy 250-300 ezer eset van a világon, de megjegyezzük, hogy egyes országokban a daganat nagyon gyakori. Például Dél-Afrikában és Ázsiában, Indiában, Kínában, a Fülöp-szigeteken, a rákos megbetegedések között a májrák összege az összes daganat felére vagy annál nagyobb. Ennek oka a táplálkozás sajátosságai, az alacsony életszínvonal, az alacsony minőségű termékek használatára való hajlam, a genetikai mutációk és fertőzések terjedése.
Néhány rossz mintázat esetén a májrák jobban érzékeny a férfiakra, akiknél többször gyakrabban regisztrálták, mint a nőknél, és a betegek körében az 50-60 évesek dominálnak. Részben hibáztatják, és az erősebb nemek képviselőit is, akik hajlamosak a rákot kiváltó rossz szokásokra. Emellett a férfiak májtumorainak több mint 90% -a elsődleges rák, míg nőknél csak 40%.
A máj rosszindulatú daganatai elsődlegesek, ami valójában rák, amely e szerv szerkezetéből és más helyek másodlagos metasztatikus rákos helyszíneiből származik. A máj a vérellátás és a funkcionális cél sajátosságai miatt leggyakrabban átveszi a metasztatikus folyamat "csapását". Tehát az összes ismert daganat több mint egyharmada hematogén metasztázisokat ad a májnak, amikor a más szervekből származó rákos sejteket a véráramba vezetik, és új növekedési fókuszokat képeznek ott. Más szavakkal, a másodlagos daganatok több tucatszor gyakrabban fordulnak elő, mint az elsődleges májrák.
Okok és hajlamosító tényezők
A májrák minden oka között vannak olyanok, amelyeket nem tudunk megváltoztatni - nemek (nevezetesen kromoszómák, amelyeket nem lehet bármilyen művelettel korrigálni), életkor, öröklés. Az ilyen "terhek", mint a genetikai hajlam nem tud menekülni, valamint a hozzáadott életévek, így az idősebb férfiaknak különösen óvatosnak kell lenniük az életmódra és az egészségre. Ugyanakkor a többi módosított kockázati tényező többsége korrigálható, és legalább megpróbálhatja elkerülni őket.
Májrák kialakulásához:
- Vírusfertőzések és parazita inváziók.
- A máj eltérő cirrhosisa.
- A májban felesleges vas felhalmozódásával kapcsolatos csere rendellenességek (hemokromatózis).
- Rossz szokások - dohányzás és különösen az alkoholizmus.
- Az ipari, háztartási és élelmiszer-rákkeltők hatása.
A májrák vírusos természetéről beszélve, elsősorban a B és C hepatitiszre utaló kórokozók, amelyeknek speciális tropizmusa van a hepatocitákkal szemben, vagyis elsősorban a májra hatnak, anélkül, hogy más szerveket is bevonnának a betegségbe. A tudósok azt találták, hogy ezek a vírusok képesek blokkolni azokat a géneket, amelyek gátolják a rákos sejtek növekedését és fejlődését a szervezetben (a p53 szuppresszor gén), ezáltal megnyitva az utat a rák számára. A hepatitis B vírus antigénjeit hordozó tumor kialakulásának valószínűsége 200-szor nő.
A vírus primer májrákos betegek 70-90% -ánál kimutatható. Érdemes megjegyezni, hogy a hepatitis B elleni vakcinázás jó eredményeket hoz, és mindenki számára hozzáférhető, ezért ezt a megelőző intézkedést nem szabad figyelmen kívül hagyni, különösen a veszélyeztetettek (orvosok, orvosi laboratóriumok) esetében.
A parazita invázió kockázati tényezőnek is tekinthető, és az opiszthorchiasis, a schistosomiasis, az amebiasis a leggyakoribb. A fertőzések ebben a csoportjában különösen fontos az opiszthorchiasis. A betegség az ún. A kórokozó elégtelenül hőkezelt vagy teljesen nyers folyami halakkal lép be a szervezetbe, és az epeutakban, a húgyhólyagban, a krónikus gyulladást, az epe kiáramlását és a csatornák epitheliumában bekövetkező változásokat okozva, ezáltal cholangiocelluláris rákos típus alakulhat ki.
Az Opisthorchiasis nagyon gyakori Oroszország egyes régióiban, különösen a Volga, Kama, Neva, Ob és más nagyobb folyók medencéiben. A szeletelt gyalu használatával kapcsolatos táplálkozási hagyományok nagyon veszélyesek a parazita fertőzésével kapcsolatban, így az ilyen haltermékek szerelmesei nagy kockázatnak vannak kitéve. A betegség évtizedek óta előfordulhat egy kolecisztitisz klinikával vagy akár anélkül is. Májtumor az a helyzet, amikor jobb gasztronómiai preferenciákat felhagyni, mint bejutni egy onkológiai kórházba, ezért a halak magas hőmérsékleten történő gondos kezelése előfeltétele annak használatának.
Mindenki hallott a máj cirrhosisáról, és sokan tudják, hogy rákhoz vezethet. A cirrózis oka ebben az esetben nem döntő, legyen az krónikus hepatitis vagy alkoholizmus. A májrák ritka, de a betegek 90% -a szenved a máj cirrhosisában, amely, bár nem karcinóma, gyakran előrehaladott állapotban van a daganat oka. A betegségre jellemző a kötőszövet elterjedése a máj parenchymában a szerv szerkezetének megsértésével, a lebenyek és az érrendszer deformációjával, az epe képződésének és kiáramlásának megsértésével. A súlyos szklerotikus folyamat, amely gyakran megváltoztatja a máj architektúráját, mégis nagyon magas onkogén potenciállal rendelkezik. Az alkoholos cirrhosis a májrák fő oka a fejlett országok lakosaiban.
A hemokromatózist a májban és más szervekben a felesleges vas lerakódása kíséri, válaszként szklerózist okozva, idővel a májban cirrózissá alakul, majd egy ismert rákos út mentén. A hemokromatózist nemcsak az örökletes hibák okozhatják, hanem a vér, az eritrociták gyakori transzfúziója, az azonos alkoholizmus, a gyomor egy részének eltávolítása után fennálló körülmények stb. Is. A hemokromatózist eléggé problematikusan kezelik, ezért a legtöbb esetben májcirrózis formájában fellépő májkárosodás figyelhető meg.
Lehetséges és nem beszélhetünk a rossz szokások rákkeltő szerepéről, mivel ez egy jól ismert tény, de érdemes emlékeztetni arra, hogy a dohányzás és az alkoholfogyasztás gyakran a rák fő oka. Az alkohol nem csak mérgező hatást fejt ki a hepatocitákra, hanem hosszútávú, ésszerűtlen mennyiségben történő alkalmazása cirrózishoz vezet, ami - amint fentebb említettük - rákot okozhat.
A szervezetbe élelmiszerrel, munkahelyen és még otthon is belépő rákkeltő anyagok elkerülhetetlenül különböző változásokon mennek keresztül a májban - a méregtelenítés fő szerve. A herbicidek, arzén, aromás szénhidrogének, nitrozaminok, amelyek levegővel, vízzel vagy élelmiszerrel hatolnak be, belépnek a májba, ahol a rákkeltő hatásuk fellép.
Különösen figyelemre méltó az aflatoxin, az egyik legerősebb rákkeltő anyag és az Aspergillus flavus gomba nagyon mérgező hulladékterméke, amelynek kedvenc növekedési helye a földimogyoró, a gabonafélék és a hüvelyesek, a kakaó és a rizs. A gomba által okozott májrák nagyon gyakori az afrikai országokban, ahol gyakran alternatívák hiánya miatt nem kell megfelelõ termékeket fogyasztaniuk.
Azok a sportolók, akik az izomtömeg elérése érdekében a szintetikus szteroid hormonokat kedvelik, tisztában kell lenniük azzal, hogy az ilyen gyógyszerek májrákot okozhatnak. A hormonális fogamzásgátlóknak hasonló hatása van a hosszú távú alkalmazással is, de a modern hormonok alacsony dózisú gyógyszerekkel gyakorlatilag nincsenek ilyen tulajdonságai.
A fényes folt a fentiek között az lehet, hogy a kávéfogyasztás megakadályozza a májrák kialakulását, amely nem csak a „kávéfogyasztóknak” kedvez, de a rák elleni védekezés érdekében nem szabad elfelejtenünk az ízletes ital egyéb hatásait - magas vérnyomást, tachycardia stb.
A másodlagos, metasztatikus, májrákról beszélve meg kell jegyezni, hogy az ilyen tumorcsomók szerkezete megfelel egy másik szervben lévő primer karcinómának, amelyből a rákos sejtek és a "megérkezett" a májban. Általában számos ilyen áttét, hasonló a megjelenéshez és a szövettani szerkezethez. Bármely szerv lehet metasztatikus rák forrása, de a bélrák rák különleges helyet foglal el. Ezt a tényt nem nehéz megmagyarázni: a bél vénás vérét a portál vénájából a májba juttatják a metabolikus termékek méregtelenítésére, és ezzel együtt egy jól fejlett mikrocirkulációs hálózatba eső tumorsejteket, amelyek metasztázisokat okoznak.
májmetaztázis a májba: a hasnyálmirigyből (balra), a belekből (jobbra)
Az esetek fele a bélrák, amely a májban a korai hematogén metasztázisok megjelenését okozza. A vérellátás jellemzői, az epe kiáramlása és a hasnyálmirigy-lé szintén a hasnyálmirigy, a gyomor, a nyelőcső rosszindulatú daganataiban fellépő májmetasztázisokra hajlamosak.
Bizonyos esetekben a rákos folyamat által okozott májkárosodás lehet egy másik szervből származó daganat csírázása. Különösen a szorosan elhelyezkedő gyomorból, nyombélből vagy vastagbélből, epehólyagból. Ilyen karcinómák esetében egyértelmű összefüggés van az egyes tumor fragmensek közötti anatómiai és hisztológiai struktúrák között, amely nem teszi lehetővé például a gyomor és a májrák egy betegségbe történő kombinálását.
A májrák típusai és szakaszai
A májtumorok szerkezetük, jó minőségük és eredetük függvényében típusokra vannak osztva.
A rosszindulatú epiteliális tumorok szövettani besorolása magában foglalja az ilyen fajták kiválasztását:
- Hepatocyllularis rák.
- Cholangiocelluláris karcinóma.
- A szerkezet vegyes változata.
- Az epevezetékek cisztadenokarcinóma.
- Nem differenciált rák.
- Hepatoblastoma.
Az elsődleges karcinómák többsége (legfeljebb 80% -a) hepatocelluláris májrák, mely a parenchyma-hepatociták sejtjeiből származik. A hepatocelluláris karcinóma szinte mindig együtt van a máj cirrhosisával.
Egy másik típus, amely a betegek 20-30% -ában fordul elő, a cholangiocelluláris karcinóma, amelynek forrása az epe-csatornák epitéliuma. A daganat ez a változata kevésbé kapcsolódik a cirrhosishoz, és leggyakrabban az epeutak krónikus gyulladásának hátterében (cholangitis) fordul elő, beleértve a parazita inváziót is.
Más ráktípusok, köztük kevert epithelialis-mesenchymális daganatok, sokkal ritkábban kerülnek rögzítésre, mint a fentiekben leírtak.
A növekedés típusától függően gyakori, hogy megkülönböztetjük a csomós és diffúz rákformákat. A daganat leggyakrabban csomópontok formájában növekszik, amelyek száma és mérete változhat. Még mindig nincs konszenzus arról, hogy először több rákos hely keletkezik-e, vagy ezek közül az egyik a fő, és a többi metasztatikus szűrés. A hepatocelluláris karcinómában a csomós növekedés dominál, a máj méretét jelentősen megnöveli, és a legtöbb esetben cirrózissal kombinálódik. A diffúz formát sok kisméretű daganatfókusz megjelenése kíséri cirrhotikus májban, amelynek méretei lényegében nem változnak.
Mint minden más rosszindulatú daganat, a májrák különböző fokú differenciálódást mutathat magas, közepes és alacsony szintre, ami meghatározza a malignitását, valamint a prognózist.
A betegség stádiumát a daganatfókuszok nagysága, száma, metasztázisai és szövődményei határozzák meg, és átfogó módon határozzák meg, figyelembe véve az onkológusok számára jól ismert TNM rendszer paramétereit.
Csak az első stádiumban lévő betegek, akiknél a májban legfeljebb három, legfeljebb három centiméteres csomópont található, a gyógyulás esélye. Más esetekben a prognózis meglehetősen komoly, és a 4. szakaszban a terminál, csak tüneti kezelés lehetséges.
A májrák metasztázisokat ad a szervkapu, a mediastinum, a celiakia és a nyaki nyirokcsomók számára. A csontokban és a tüdőben megfigyelhető a hematogén terjesztés. Gyakran megfigyelhető a daganat a szomszédos szervekben és szövetekben - a gyomorban, a membránban és a mellékvesékben. A májrák metasztázisai megtarthatják az epe kialakulásának képességét.
Májtumor tünetei
A májrák első jelei hosszú ideig hiányozhatnak, és a megjelenő tünetek annyira nem specifikusak, hogy nem okoznak szorongást egy olyan betegben, aki a krónikus hepatitis vagy cirrózis már gyakori megnyilvánulásai közé sorolja őket. Ez azt a tényt eredményezi, hogy a daganatot gyakran előrehaladott állapotban diagnosztizálják.
A betegség első tünetei:
- Betegségek, gyengeségek, csökkent teljesítmény, apátia.
- Fájdalom a jobb hipokondriumban.
- Hányinger, hányás, étvágytalanság.
- Súlycsökkenés
- Sárgaság.
A beteg egészségi állapotának romlása után átlagosan három hónappal az orvoshoz jut, amely a fentieken túlmenően a hasüregben kialakuló daganatos kialakulásra vonatkozó panaszokat is bemutat, amelyet a beteg gyakran talál, sárgaság, ödéma, láz. Emellett hajlamos a vérzésre, a máj jelentős növekedésére (hepatomegalia) és súlyos diszpepsziára.
A hepatomegalia a rák legfontosabb tünete, melyben a szerv jelentősen növekszik, köves sűrűséggé válik, leggyakrabban dudor felületű. Nem nehéz, hogy bármelyik szakember orvosoljon ilyen májt. A glisson kapszula minden oldalára kiterjedő feszítése a fájdalom növekedéséhez vezet, ami állandó, unalmas vagy unalmassá válik, és a jobb hipokondriumban vagy epigasztriumban helyezkedik el.
Az ilyen megnyilvánulások, mint a sárgaság és az ascites (a folyadék felhalmozódása a hasüregbe) a tumorszövet növekedéséből adódik, az epevezetékek tömörítésével, portálvénával, valamint a működő parenchima tömegének csökkenésével, amely méregteleníthető. Ha a rák a cirrózis hátterében alakult ki, akkor a betegnek már volt előtte a sárgasága, az aszcitesz, az elülső hasfal, a végbél, a nyelőcső és a májkárosodás egyéb jelei. Ugyanakkor a cirrózis hátterében a tumor növekedése az állapot gyorsabb romlásával és a májelégtelenség összes tünetének növekedésével jár.
Bizonyos tünetek előfordulásától függően a klinikai onkológiában a következő májrák típusokat különböztetjük meg: hepatomegalic, icteric, hepatitis szimuláló, stb.
Az utolsó szakaszban a beteg állapota súlyos, a májelégtelenség előrehaladtával, a tumor metabolikus termékekkel való mérgezés tünetei expresszálódnak, és a gastrointestinalis traktus más szervei diszfunkciójának jelei is lehetségesek. A csontba történő metasztázis fájdalmat és a tüdő károsodását okozhatja - a tüdőgyulladás kialakulását. Az ilyen betegeknek állandó tüneti terápiára van szükségük a fájdalmas és fájdalmas tünetek enyhítésére.
Diagnosztikai képességek
A májrák kimutatása a kezdeti szakaszokban jelentős nehézségekkel küzd, mivel a szerv nem érhető el közvetlen vizsgálathoz, nem lehetséges egy kis daganat tapintása, és az első tünetek más betegségek leple alatt is előfordulhatnak. A beteg vizsgálata, a panaszok, a tünetek és a hasi tapintások részletes tisztázása rengeteg információt biztosít, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy gyanítja, hogy valami rossz, és elküldi a betegnek a szükséges vizsgálatokat.
A májrák diagnózisa:
- Általános és biokémiai vérvizsgálatok a bilirubin és a máj transzaminázok szintjének kötelező meghatározásával.
- A máj és más hasi szervek ultrahangja.
- CT, MRI, angiográfiás módszerek.
- Radioizotóp vizsgálat.
- Meghatározások a tumor markerek vérében.
- Biopsziák az érintett területről.
- Laparoszkópia.
Általánosságban elmondható, hogy a májrákos betegek vérének elemzése az ESR növekedését tárja fel, a leukociták számának növekedése, a vérszegénység és a bilirubin és a transzaminázok (ALT, AST) emelkedése egy biokémiai vizsgálatban, ami a hepatocita károsodást jelzi.
Az egyik legfontosabb és informatív laboratóriumi vizsgálat az AFP szintjének meghatározása a vérben. A májrákos betegek 70-90% -ában növelhető.
Az ultrahangvizsgálat nagyon kedvező árú, olcsó, és lehetővé teszi, hogy azonosítsa a daganat növekedési pontjait, vizsgálja meg a hasi nyirokcsomókat és a hasüreg szomszédos szerveit. Az ultrahang segítségével gyanítható a károsodás rosszindulatú jellege, valamint a másodlagos metasztatikus folyamat.
A tumor lokalizációjának tisztázására a véráramlás állapotát, a másodlagos változások jelenlétét, a CT, az MRI, a szelektív celiaográfiát és a máj radioizotóp vizsgálatát használjuk.
A daganat legmegbízhatóbb adatait egy vékony tűvel végzett ultrahangszabályozás vagy laparoszkópia során végzett biopsziával végeztük, amikor a máj vizuálisan megváltozott részéből lehetséges a szövet darabjai.
Hogyan lehet leküzdeni a rákot?
A májrák kezelése nem könnyű feladat, és pozitív hatás csak kis létszámú betegeknél érhető el, akiknek csak egy lebenye van. A betegség elleni küzdelem folyamata nem csak az a tény, hogy a betegek előrehaladott állapotban érik el az onkológust, hanem maga a szerv szerkezeti jellemzői is. A gazdag vérellátás, a máj szegmensei közötti egyértelmű határok hiánya, és gyakran a tumorcsomók sokasága gyakran radikális sebészeti beavatkozást tesz lehetetlenné, ezért a betegek többségében ítéltek. Gyorsan és agresszíven fejlődve a májrák a diagnózis felállításától számított néhány hónapon belül halálhoz vezethet.
A kezelés fő módja a műtét, amely műszakilag lehetséges és célszerű a máj bármely lebenyének kis daganatai számára. Ez a beavatkozás nagyon bonyolult és szakosodott klinikákban végezhető, ahol magasan képzett onkológusok dolgoznak, és a megfelelő felszerelés rendelkezésre áll. A műtét során óvatosan ellenőrizni kell a hemosztázist, és követni kell az ablasztikus elveket, a tumorszövet eltávolítása az egészséges máj parenchyma alatt.
különféle kombinációk a máj egy részének sebészeti eltávolítására
Korábbi cirrhosis jelenlétében a műtét még kis mennyiségű májkárosodás esetén is lehetetlen, mivel a szerv szerkezetének és a súlyos szklerózisnak a deformációja nemcsak a májelégtelenségre, hanem a műtét idején és utána is masszív vérzésre hajlamos.
A májtranszplantáció életeket takaríthat meg, de technikailag a művelet nagyon bonyolult, a donor keresése hosszú időt vehet igénybe, és a jelzés a rákot legkésőbb a 2. szakaszban, így a transzplantáció rendkívül ritka.
Számos kis primer rák esetében a krioabláció (folyékony nitrogén alkalmazásával), a rádiófrekvenciás abláció és a tumorokat tápláló edények embolizációja alkalmazható.
krioabláció (balra) és RF abláció (jobbra)
A kemoterápiának nincs független jelentősége, mivel a máj rosszindulatú daganatai érzéketlenek a citosztatikumok hatására. Bizonyos esetekben még mindig a kábítószer-bevezetést alkalmazzák a köldökvénába vagy a máj artériába, de a műtét után adjuváns céllal.
A sugárterápiát nem alkalmazzák májrákra, de néha a fájdalom csökkentésére irányul.
Általánosságban elmondható, hogy a májrák kezelésére szolgáló módszerek nagyon korlátozottak, bár új módszereket keresnek a leküzdésére. A legtöbb diagnózissal rendelkező beteg gyógyíthatatlan, és az orvostudomány csak enyhíti szenvedéseiket. A tüneti terápia magában foglalja a fájdalomcsillapítás kijelölését, az anyagcsere rendellenességek korrekcióját és más létfontosságú szervek működésének fenntartását.
Sokan érdekeltek abban, hogy inkább a májrák kezelését részesítik előnyben Izraelben, mint saját országukban. Általánosságban elmondható, hogy a terápiás megközelítések nem különböznek más országokban alkalmazottaktól, de a modern berendezések, a hatékony gyógyszerek, a klinikai vizsgálatokban való részvétel lehetőségei Izraelben szélesebbek, ami azt jelenti, hogy az eredmény jobb lesz. A kérdés csak az izraeli klinikán kezelendő pénzügyi képesség, mert minden eljárás meglehetősen drága.
Diéta a májrák
Egy egészséges ember nem mindig gondolja a diéta összetételét, az étrendet, figyelmen kívül hagyja a megfelelő életmód elvét. Gyakori harapnivalók, gyorsétterem, tartósítószerekkel, színekkel, ízekkel ízesített termékek szilárdan beléptek az életünkbe. Ugyanakkor az emésztőrendszer bármely szervének súlyos betegségének jelenléte arra kényszerít bennünket, hogy vizsgáljuk felül a gasztronómiai szokásokat. Gyakran előfordul, hogy a bizonyos étrendhez már hozzászokott betegek alig utasítják el kedvenc finomságaikat, de a májrákos étrend szükségessége az emésztési folyamatban való részvétel, valamint a legtöbb betegben a dyspeptikus rendellenességek miatt van.
A májrák táplálkozása nem lehet „nehéz”, ami még inkább súlyosbítja az emésztési zavarokat, ezért előnyben kell részesíteni a zöldségeket, gyümölcsöket, sovány húsokat és halakat, párolt vagy főtt. Szükséges teljesen elhagyni az alkoholt, a kávét, a forró borsot és más fűszereket, gazdag húsleveseket, margarint, szénsavas italokat. Figyelembe véve a jelentős korlátokat, még mindig lehetséges, hogy a beteg mályvacukrot, lekvárt vagy mézet kérjen.
A májrákos betegek étrendje az összes szükséges tápanyagot és kalóriát biztosítja az engedélyezett élelmiszerek listájának jelentős korlátozásával, de minden esetben az orvos a tünetek súlyosságától függően módosítja azt. Így a hányás során a folyadékveszteséget megfelelő mennyiséggel kell feltölteni, míg az ascites jelenlétében az ödémát el kell dobni a felesleges vizet.
Emlékeztetni kell arra is, hogy a rosszindulatú daganatok kezelésében a népi jogorvoslatok igénybevételére szánt fanok nagyon súlyos és gyakran gyógyíthatatlan betegség, amely minden lehetséges modern kezelési módszer bevonásával halálhoz vezet. Akkor legalább várnunk kell a gyógynövények, szódabikarbóna vagy akár pszichés összeesküvés használatának javulását? Valószínűleg nem, jobb, ha egy onkológushoz fordul, aki szakszerűen segít enyhíteni a beteg szenvedését.
Prognózis és megelőzés
Talán a máj rosszindulatú daganatai lehetnek az eset, amikor a rák egy mondat.
A betegség első szakaszában a betegek gyógyulhatnak, és a műtéti műveletek végrehajtása után a működőképes rák esetén a várható élettartam átlagosan három év. Az ötéves túlélés csak a betegek egyötödében várható.
A rák előrehaladott stádiumában történő diagnosztizálás esetén a betegek csak néhány hónapig élnek, amit a kórházban kell tölteniük, fájdalmat és egyéb tüneteket kell tapasztalniuk és állandó tüneti terápiát igényelnek.
A májrák prognózisa nagyon súlyos és gyakran kedvezőtlen, ezért a veszélyeztetetteknek mindent meg kell tenniük annak megelőzésére. A megelőző intézkedések a következőkre korlátozódnak:
- A hepatitis B elleni vakcinázás
- A vér és a készítmények nem megfelelő és gyakori transzfúziójának kizárása, amelyek hepatitisz vírusokat tartalmazhatnak, valamint a vas készítmények nem ellenőrzött bevitele.
- A kórházakban, különösen a sebészetben alkalmazott egészségügyi és járványellenes rendszer betartása.
- Alkohol használata mérsékelten vagy teljesen elutasítva.
- A biztonsági előírásoknak való megfelelés veszélyes környezetben végzett munka során.
Májtumor gyanúja esetén, vagy a hepatitisben vagy cirrhosisban szenvedő betegek állapotának romlásakor érdemes késedelem nélkül meglátogatni az orvost, amíg a betegség gyógyíthatatlanná válik.