A transzamináz vérvizsgálata

A transzamináz a különböző szervek sejtjeiben található enzimek általános neve. Amikor a szövet megsemmisül vagy megsérül, ha sérülések vagy patológiák lépnek fel, az enzimek elhagyják a sejteket, így a vérük szintje emelkedik.

A vérben a transzamináz tartalom fontos a diagnózisban, mert bizonyos betegségek tünete. A diagnosztikai gyakorlatban különös figyelmet fordítanak az enzimek két típusára - AST és ALT. A vérben lévő tartalom a máj, a szív, a hasnyálmirigy károsodásának jelzőjeként szolgál (a leggyakoribb esetek a hepatitis, a miokardiális infarktus, a pancreatitis). Abszolút értékeik és az AST és az ALT szintek aránya lehetővé teszi az érintett szerv meghatározását, a patológiai folyamat dinamikájának nyomon követését és a sérülés mértékének megállapítását.

A biokémiai vizsgálatok során meghatározott transzaminázok tartalma. Vér a vénából vett elemzéshez. Az eljárás előestéjénél nem szabad zsíros ételeket fogyasztani, alkoholt fogyasztani, nehéz fizikai munkát végezni, és egy-két héttel az orvoskal való konzultáció előtt egy-két héttel abba kell hagynia bizonyos gyógyszerek szedését.

Az enzim teljes neve alanin-aminotranszferáz. A névből nyilvánvaló, hogy ez a fehérje az alanin aminosavátadásával foglalkozik. Elsősorban a májban, valamint a szív, a hasnyálmirigy, a vesék, az izmok sejtjeiben található.

Vérszint

A nők és férfiak esetében a megengedett értékek eltérőek:

• nők esetében ez az arány nem haladja meg a 32 egységet / liter;
• férfiaknak - kevesebb, mint 40 egység / liter.

A különböző korú gyermekek számára a normák eltérőek:

• az élet első öt napján - akár 49 egység / liter;
• legfeljebb hat hónapig - 56;
• hat hónaptól egy évig - 54;
• egytől háromig - 33;
• három-hat évig - 29;
• 6 - 12 - nem magasabb, mint 39.

Az emelés okai

Az ilyen patológiákra jellemző az ALT magas szintje:

• a máj cirrhosisa;
• akut hepatitis (vírusos, alkoholos);
• akut pancreatitis;
• a máj rosszindulatú daganata vagy áttétek;
• obstruktív sárgaság;
• a tumor dezintegrációja;
• kiterjedt szívroham;
• szívbetegség, amelyben a szívizomsejtek megsemmisülnek (szívelégtelenség, myocarditis);
• égések;
• kiterjedt traumás izomkárosodás.

A következő esetekben enyhe növekedés figyelhető meg:

• szívműtét után;
• komplikált szívrohammal;
• krónikus hepatitis;
• zsíros hepatosis;
• mononukleózis.

A megnövekedett ALT szintek kóros okai mellett fiziológiás. Ezek a következők:

• nagy fizikai erőfeszítés;
• bizonyos gyógyszerek (antibiotikumok, valerian, echinacea, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, fogamzásgátlók) szedése;
• bizonyos táplálék-kiegészítőket, amelyek káros hatással vannak a májsejtekre;
• az első trimeszterben enyhe növekedés figyelhető meg a terhes nőknél (ez az állapot normálisnak tekinthető);
• helytelen étrend (a gyorsétterem, szóda, félkész ételek jelenléte az étrendben).

Különösen fontos a májbetegség diagnózisának indikátora. Az ALT magas szintje a máj patológiájának specifikus jele. A vérben a tünetek megjelenése előtt 1-4 héttel ez az enzim megnövekedett mennyiségét tárta fel. Akut májbetegség esetén több mint ötször meghaladja a normát. Ha magas szintet tart fenn hosszú ideig vagy a betegség késői szakaszaiban, annak növekedése megtörténik, ez azt jelenti, hogy a májszövet tömegesen megsemmisül.

Az ALT elemzése látható:

• a máj, az epeutak, a hasnyálmirigy patológiáinak diagnosztizálásában;
• a vírusos hepatitis kezelésének ellenőrzése;
• a máj- és hemolitikus sárgaság differenciáldiagnózisában;
• szívelégtelenségben és más szívbetegségekben;
• vázizom-patológiával;
• véradók vizsgálatakor.

Az elemzést az alábbi tünetekkel rendelkezőknek írják elő:

• állandó gyengeség;
• gyors fáradtság;
• rossz étvágy;
• sötét vizelet és könnyű széklet;
• a bőr és a szem fehérje sárgasága;
• puffadás;
• hányinger, hányás;
• hasi fájdalom.

ALT tesztet írhat elő a veszélyeztetett személyek számára:

• akik hepatitiszes betegekkel érintkeztek;
• cukorbetegségben szenved;
• túlsúlya van;
• alkoholfüggőségben szenved;
• mérgező hatású gyógyszerek szedése;
• az örökletes májbetegségre hajlamos emberek.

Az AST vagy aszpartát-aminotranszferáz részt vesz az aszpartát aminosav transzferében. Elsősorban szív, máj, vesék, izmok.

norma

A vérben lévő AST-tartalomnak:

• nők számára - 20-40 egység / liter;
• férfiaknál 15–31 egység / liter;
• újszülötteknek (5 nap) - legfeljebb 140 egység / liter;
• legfeljebb kilenc éves gyermekek számára - legfeljebb 55 év.

Az emelés okai

A következő esetekben fokozott AST aktivitást figyeltek meg a vérben:

• különböző eredetű hepatitisz esetén;
• miokardiális infarktus;
• szívizomgyulladás;
• a szívizom gyulladása akut reumás lázban;
• májrák és a máj másodlagos daganatai;
• cirrózis és a máj nekrózisa;
• alkoholizmus;
• autoimmun izombetegségek;
• pancreatitis (akut és krónikus);
• epehólyag betegség és egyéb patológiák, amelyekben az epe kiáramlása károsodott;
• epepangás;
• mononukleózis;
• gepatoze;
• égések;
• hőguta;
• gomba mérgezés;
• sérülések.

Miokardiális infarktus esetén az AST-ben a vér 5-szeresére nő, és 5 napig magas szinten marad, míg az ALT enyhén emelkedik. Ha a csökkenés nem következik be öt nap múlva, akkor rossz prognózisról beszélhetünk, és ha a szint emelkedik, valószínű, hogy a myocardialis szövet nekrózisa kiterjedt.

A májszövet nekrózisa esetén az AST-tartalom is megnő. Minél nagyobb az értéke, annál nehezebb a vereség.

Hogyan különbözik a májbetegség a szívrohamtól?

Annak érdekében, hogy a vérelemzés segítségével kiderüljön, hogy a szerv - myocardium vagy a májszövet pusztulása következik be, meg kell határozni az AST / ALT arányt, amelynek normája 1,3. Ha az érték meghaladja az 1,3 értéket, akkor ez egy szívroham, ha a normál érték alatt van, ez májbetegség.

következtetés

A transzamináz szintjének meghatározása a vérben nagyon fontos bizonyos betegségek diagnosztizálásában. Az ALT fenntartása különösen fontos a különböző eredetű májpatológiák azonosításához. Egy olyan indikátor, mint amilyen az AST, felfelé történő változása a szívinfarktus során a myocardialis sejtek károsodásának fontos diagnosztikai jele.

Transaminázok AlAt és AsAt: mi az, a vérvizsgálat normális szintje és a rendellenes növekedés

A biokémiai vérvizsgálat eredményeinek hiányában a „transzamináz” - ALT (AlAt) és az AST (AsAt) alpontjai vannak, de tudod, hogy mi az, mi ezek a mutatók normálisak és mit jelentenek a normál szinttől való eltérések?

Tekintsük a szervezetben a biokémiai mutatók miatt észlelhető lehetséges rendellenességeket.

A transzamináció lényege

A transzaminációs reakció az aminocsoport egy aminosavmolekulából az alfa-keto-savmolekulába történő átvitelének folyamata. A reakció során szabad ammónia nem képződik.

A transzamináció a szénhidrát és a nitrogén metabolizmusa közötti kapcsolat. Ez az aminotranszferáz enzimek (transzaminázok) részvételével jelentkezik.

Az ilyen enzimeket az adott reakcióban részt vevő aminosavnak nevezzük. Az alanin transzaminációja az alanin-aminotranszferáz (AlAT) részvételével lehetséges, az aszparaginsav aszpartát-aminotranszferázzal (AsAT) transzaminál a vérben.

Normál ALT és AST felnőttek és gyermekek esetében

Az emberi vérben lévő aminotranszferázok szintjét biokémiai vizsgálatokkal határozzuk meg. A helyes eredmények érdekében az elemzést reggel, üres gyomorban kell elvégezni.

A Norma AlAt (ALT) és az AsAt (AST) a nők, férfiak és gyermekek patológiás folyamatainak hiányában alapvetően különböző:

• 9 év alatti gyermekek - AlAT 50 U / l-ig, AsAT-ig legfeljebb 140 U / l;
• 9 évesnél idősebb gyermekek - AlAT 50 U / l-ig, AsAT-ig 55 U / l-ig.
• férfiak - legfeljebb 45 U / l, AsAT-ig legfeljebb 47 U / l;
• nők - AlAT és AsAT 31 U / l;

A biokémiai változások okai

A citolízis (sejthalál) megnöveli a transzaminációs katalizátorok számát a véráramban. Ez a szervezetben az alábbi rendellenességekkel lehetséges:

• szívbetegség;
• súlyos mérgezés;
• égések;
• fertőzés;
• kóros májfunkció;
• súlyos sérülések;
• duzzanat;
• műveleteket.

A teljesítmény javítása: mit jelent ez a kardiopatológiai diagnózis számára

Az aminotranszferázok a miokardiális infarktus markerei. Számuk növekedése azt jelzi, hogy a szívizom egy része elpusztul, és ezek az enzimek felszabadulnak a sérült sejtekből.

A biokémiai analízis, azaz az alanin-aminotranszferáz, az aszpartát-aminotranszferáz és a kreatin kináz szintjének meghatározása lehetővé teszi a betegség súlyosságának és a tünetek megjelenésétől a diagnózis időpontjáig eltelt idő meghatározását.

Amikor a szervezetben a miokardiális infarktus a következő változások következnek be, ami a laboratóriumi adatokban tükröződik:

1. Ischaemiás roham után a kreatin kináz mennyisége azonnal növekszik. Ezt az enzimet csak akkor határozzuk meg, ha az elemzést közvetlenül a támadás után végezzük. A számok gyorsan visszatérnek az eredeti értékeikhez.
2. A következő lépés az AST növekedése. Az aszpartát-transzamináz a szívizomban a legaktívabb, és ezért a szívizominfarktus fő markere.
3. Az ALAT legutóbb emelkedik. A transzaminációs enzimek a betegség kialakulásától számított második vagy harmadik napon emelkednek. Az értékek többször meghaladják a normát. Különösen súlyos esetekben az érték 20-szor nagyobb lehet, mint a normál számok.

A fenti enzimek mellett az ischaemiara hajlamos sejtek laktát-dehidrogenázt bocsátanak ki a vérbe. Ennek az enzimnek a meghatározása kiegészítő tényező lehet a sérülés és az azt követő kezelés diagnózisában.

Más betegségek, amelyekben a megnövelt tartalom

Ha az aszpartát-aminotranszferáz szív marker, akkor az alanin-aminotranszferáz a legmagasabb koncentrációban van a májszövetben. Ezeknek a mutatóknak a növekedése számos belső sérülést jelezhet.

Különböző betegségekben az aminotranszferázok aránya egymáshoz képest változik. A szív és a máj aktivitásának arányát „de Rytis együtthatónak” nevezzük. A kardiológiai kórképekben az együttható értéke növekszik, és a máj változásával csökken. Ugyanakkor mindkét érték magasabb a normálnál.

Az enzimek a szív- és érrendszeri betegségek mellett olyan patológiákban is megnövekednek, hogy:

• Súlyos májbetegségek - rák, zsírszövet, cirrózis.
• Mechanikus sárgaság.
• Különböző eredetű hepatitis. Az alanin-aminotranszferáz növekedése gyakran a tünetek kialakulása előtt is előfordul. A biokémiai analízisben a bilirubin növekedését is meghatározzuk. Az aszpartát-aminotranszferáz kisebb mértékben nőtt.
• Cholestasis.
• Akut pancreatitis. Az alanin-aminotranszferáz szintje a hasnyálmirigyben gyulladásos folyamat megjelenésével nő. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén mindkét enzim egységesen növekszik.
• Izom sérülések, kiterjedt égési sérülések.

Ha a mennyiség nem magas, de alacsony

A csökkent transzaminációs enzimek ritkák. Néhány patológiában az AST 15 U / l alá, az ALT pedig 5 U / l alá csökkenhet. Ezek a mutatók a következő jogsértéseket jelzik:

• súlyos cirrhosis;
• máj nekrózis;
• piridoxinhiány, például alkoholistákban;
• az aktív hepatociták számának csökkentése;
• uremia;
• hemodialízisben szenvedő betegeknél.

Az aminotranszferázok klinikailag jelentős enzimek. A vérben való emelkedés lehetővé teszi a belső szervek patológiáinak diagnosztizálását még a súlyos tünetek kialakulása előtt. Annak érdekében, hogy a mutatókat ideálisvá tegyük, nem igényel speciális kezelést vagy étrendet. A transzaminázok önmagukban térnek vissza az eredeti mennyiségre, amint a sejtpusztulás oka megszűnik.

Máj transzaminázok és aktivitásuk szintje

A májműködési zavar sokáig észrevétlen lehet. A betegség tünetei gyakran a késői szakaszokban jelentkeznek, ami megnehezíti a kezelést és szándékosan csökkenti annak hatékonyságát. A máj transzamináz aktivitásának meghatározása az egyik legpontosabb laboratóriumi vizsgálat a máj állapotának felmérésére.

Mi a transzamináz

A transzaminázok vagy transzferázok enzim-katalizátorok a nitrogén anyagcseréjének kémiai reakcióihoz, amelyek fő feladata az aminosavak transzportja az új aminosavak képződéséhez. A részvételt igénylő biokémiai folyamatokat főleg a májban végzik.

A transzaminázok transzit mozgása a vérben általában nem befolyásolja a vizsgálati eredményt; mennyiségi szempontból a koncentráció a nők és a férfiak esetében, legfeljebb 31 és 37 U / l az ALT esetében és 31 és 47 U / l az AST esetében.

A standard laboratóriumi vizsgálatok során meghatározott máj transzferázok: t

• alanin-aminotranszferáz vagy alanin-transzamináz (ALT);
• aszpartát-aminotranszferáz vagy aszparaginsav transzamináz (AST).

Az egészséges májban az enzimek szintjét befolyásolják az életkor (az újszülöttek megnövekedett értéke), a nemek (a nők vérében a transzamináz sebessége alacsonyabb, mint a férfiaknál), a túlsúly (a transzaminázok enyhe növekedése).

Az AST, ALT mutatók ingadozásának okai

Az egészséges személy vérében lévő transzaminázok nem mutatnak aktivitást; éles emelkedésük riasztási jel. Érdemes tudni, hogy a mutatók növekedését nem mindig a májbetegség okozza. Az AST-t szívizom-károsodás markereként használják a miokardiális infarktusban; a koncentráció az angina súlyos támadásával nő.

A transzaminázok emelkednek a csontrendszeri sérülések, égési sérülések, a hasnyálmirigy akut gyulladása vagy az epehólyag, a szepszis és a sokk körülményei között.

Ezért a transzaminázok enzimaktivitásának meghatározása nem tulajdonítható specifikus vizsgálatoknak. Ugyanakkor az AST és az ALT megbízható és érzékeny indikátorai a májkárosodásnak az átvitt betegség klinikai tüneteinek vagy anamnézisének jelenlétében.

A máj patológiájára alkalmazható máj transzaminázok fokozott aktivitását a következő esetekben figyelték meg:

A nekrózis egy visszafordíthatatlan folyamat, amelynek során a sejt megszűnik a szövet szerkezeti és funkcionális egységének. A sejtmembrán integritása megszakad, és a sejtkomponensek kívül esnek, ami a biológiailag aktív intracelluláris anyagok koncentrációjának növekedéséhez vezet a vérben.

A masszív hepatocita nekrózis a máj transzaminázok gyors és többszörös növekedését idézi elő. Ugyanezen okból a jelentős májcirrhosis nem jár enzimatikus hiperaktivitással: túl kevés működő hepatociták vannak pusztulásra, hogy az AST és ALT növekedését okozzák.

A transzaminázok mutatói megfelelnek a normának, bár a folyamat már a dekompenzáció stádiumában van. Az ALT-t érzékenyebb indikátornak tekintik a májbetegségekben, ezért a megfelelő tünetekkel először is figyeljünk annak szintjére.

A májszövet nekrotikus változásait különböző etiológiák akut és krónikus hepatitiszében észlelték: vírusos, mérgező (különösen alkoholos és gyógyászati), akut hipoxia, amely a vérnyomás éles csökkenése következtében fordul elő.

Az enzimek felszabadulása közvetlenül függ az érintett sejtek számától, ezért a specifikus vizsgálatok előtt az eljárás súlyosságát az AST és az ALT transzaminázok mennyiségi szintje és a normához viszonyított növekedés határozza meg.

A további taktikák meghatározásához azonban további vizsgálatra van szükség a vér biokémiai analízisével együtt.

2. Kolesztázis (epe stagnálása).

Annak ellenére, hogy az epe kiáramlásának megsértése több okból is előfordulhat, a tartós hepatocita szekrécióban fennálló hosszú távú stagnálás túlterheléshez, zavaros anyagcseréhez és a patológiai lánc végéhez vezet a nekrózishoz.

3. Dystrofikus változások.

A dystrophia a szöveti metabolizmus megsértése. Valahogy a gyulladást kíséri; változatossága miatt figyelembe vehető a nekrotikus területek kötőszövetcsere, ami a máj cirrhosisának patogenetikai alapja.

A transzaminázok növekedésének oka többek között a máj zsíros degenerációja (alkoholos zsírszövet).

Szintén fontosak a genetikai betegségek, például a Wilson - Konovalov-betegség (hepatolentikuláris degeneráció), amelyet a réz túlzott felhalmozódása jellemez.

A növekedési folyamatban mind a jóindulatú, mind a rosszindulatú májdaganatok elpusztítják a környező szöveteket, amelyek gyulladást okoznak. Ezt tükrözi a máj transzaminázok tartós növekedése.

A metasztázisok ugyanolyan hatásúak: a véráram által behozott tumorsejtek vagy a nyirokfolyadék másodlagos tumorgyulladást képeznek a májszövetben.

5. Parazita inváziók.

A hepatobiliáris rendszert (Giardia, roundworm, opistorchis, echinococcus) parazitáló helminták gyulladást és elzáródást (átfedést) okoznak az epehólyag-csatornákon, valamint a másodlagos fertőzést, amely a transzaminázok növekedésével jár.

6. Gyógyhatás.

Napjainkban a tudomány számos olyan tanulmányból származó adatokat tartalmaz, amelyek bizonyították, hogy a gyógyszerek fokozott transzaminázokat okoznak. Ezek a következők:

• antibakteriális szerek (tetraciklin, eritromicin, gentamicin, ampicillin);
• anabolikus szteroidok (decanabol, eubolin);
• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (acetilszalicilsav, indometacin, paracetamol);
• monoamin-oxidáz inhibitorok (selegilin, imipramin);
• tesztoszteron, progeszteron, orális fogamzásgátlók;
• szulfa gyógyszerek (Biszeptol, Berlotcide);
• barbiturátok (secobarbital, reposal);
• citosztatikumok, immunszuppresszánsok (azatioprin, ciklosporin);
• réz, vasat tartalmazó készítmények.

A transzamináz emelkedés nem függ a gyógyszer formájától; A tabletták, valamint az intravénás infúziók kedvezőtlenül befolyásolhatják a májat, vagy az AST és ALT hamis aktivitását okozhatják a vérszérum meghatározásának sajátossága miatt.

tünetek

Az okok sokfélesége ellenére a májbetegségeknek számos hasonló tünetük van, amit a máj transzaminázok növekedése kíséri:

• gyengeség, letargia, hirtelen megjelenő vagy hosszú ideig fennmaradó;
• hányinger, hányás, függetlenül attól, hogy kapcsolat van-e az étkezéssel;
• étvágytalanság vagy teljes hiánya, bizonyos típusú élelmiszerek ellenérzése;
• fájdalom a hasban, különösen akkor, ha a helyes hipokondriumban van, epigasztikus;
• a has növekedése, a vénás vénák kiterjedt hálózatának kialakulása;
• a bőr icterikus festése, a szem sclera, a látható intenzitású nyálkahártyák;
• rettenetes obszesszív bőr viszketés, rosszabb éjszaka;
• a váladékok elszíneződése: a vizelet sötétebbsége, acholikus (fehérített) széklet;
• vérzés nyálkahártyák, orr, gyomor-bél vérzés.

Az enzimaktivitás vizsgálatának értéke megmagyarázza az AST és ALT transzaminázok növekedésének proaktív klinikai tüneteit a vírus hepatitis A-ban - már a korai időszakban, 10–14 nappal a sárgaság szindróma megkezdése előtt.

A hepatitis B-ben az alanin-transzamináz túlnyomórészt emelkedett, a hiperfermentémia több héttel a betegség jeleit megelőzően jelentkezik.

Érték a diagnózisban

A máj patológiájának jellemzőinek meghatározása a hiperfermentémia szintje alapján egy speciális skálán. A máj transzaminázok emelkedésének mértéke:

1. Mérsékelt (1–1,5-szeres vagy 1–1,5-szeres).
2. Közepes (6-tól 10-ig vagy 6–10-ször).
3. Magas (több mint 10–20 normál vagy több mint 10-szer).

Az akut vírusos hepatitisben a transzamináz aktivitás csúcsát a betegség második - harmadik hetében figyelték meg, majd 30–35 napon belül az ALT és az AST normál értékére csökken.

A súlyosbodás nélküli krónikus folyamatban a hiperfermentémiát nem éles ingadozások jellemzik, és mérsékelt vagy enyhe növekedést mutatnak. A cirrózis látens (aszimptomatikus) fázisában a transzaminázok a leggyakrabban a normál tartományon belül vannak.

Fontos figyelmet szentelni, fokozott máj transzaminázok önmagában vagy a biokémiai spektrum más mutatóival kombinálva: bilirubin, gamma-glutamil-transzpeptidáz, lúgos foszfatáz, mivel a növekedési indikátorok kombinációja specifikus patológiát jelez vagy szűkíti a valószínű okok körét.

Így a hepatitis B hordozókban a tünetek hiánya ellenére megnövekedett transzaminázok detektálódnak.

A máj (mechanikus) sárgaság, az akut májelégtelenség a bilirubin szintjének emelkedésével járhat, miközben az AST és ALT egyidejűleg normális vagy csökkent koncentrációi vannak. Ezt a jelenséget bilirubin-aminotranszferáz disszociációnak nevezik.

A gyermekekben a transzaminázok növekedését gyakran a hepatitis vírus okozta fertőzés okozza, ami a máj által kiváltott gyógyszerkárosodás. A gyermekkorban előforduló veszélyes patológia a Ray szindróma. Az acetilszalicilsav (aszpirin) alkalmazása következtében akut hepatikus encephalopathia, életveszélyes állapot alakul ki.

A mélyreható diagnózis céljára a de Rytis együtthatót alkalmazzuk, amely az AST és az ALT transzamináz paraméterek aránya. Általában 1,33. Ha a de Ritis együttható kisebb, mint 1, ez a máj fertőző-gyulladásos károsodásának jele.

Az akut vírus hepatitis esetében például 0,55-0,83. A 2-es vagy annál magasabb szint elérése azt sugallja, hogy gyanús az alkoholos hepatitis vagy a szívizom nekrózisa.

Érték a terápiában

A vérben a transzaminázok megnövekedett szintje a legtöbb esetben kedvezőtlen jel, a májsejtek elpusztulásának bizonyítéka.

A hiperfermentémiát a indikátorok normalizálása után újra felismerhetjük. Általában ez jelzi az új kezdetét vagy a meglévő patológiai folyamat megismétlődését és a hepatociták megújult nekrózisát.

Hogyan csökkenthető a transzamináz? Az AST és az ALT szintje csak a betegség jelenlétét tükrözi; ezért a normál értékekhez való visszatérés csak a kimutatott patológia megfelelő diagnózisával és kezelésével érhető el. A magas és rendkívül magas enzimszintek kórházi kezelést és azonnali kiegészítő vizsgálatot igényelnek.

Magában foglalja az általános klinikai vérvizsgálatokat, egy átfogó biokémiai vérvizsgálatot elektrolitok meghatározásával, glükózt, valamint instrumentális módszereket - elektrokardiográfiát, ultrahangot és / vagy a hasi szervek számítógépes tomográfiáját.

Szükség esetén végezzen ELISA-t (enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálatot) a hepatitis vírusok vagy PCR (polimeráz láncreakció) elleni antitestek keresésére a vírusok DNS vagy RNS meghatározására.

A magas költségeket figyelembe véve nem gazdaságosan megvalósítható a megfelelő klinikai indoklás vagy megbízható történelmi adatok nélkül.

A transzamináz teszt érzékeny a máj változására, így felhasználható a terápia hatékonyságának értékelésére más laboratóriumi és műszeres módszerekkel kombinálva.

Beszéljünk a fokozott transzaminázokról

A transzaminázok olyan fehérjék, amelyek az egyik legfontosabb szerepet töltik be a sejtek metabolizmusában. A transzaminázok bármely szervben megtalálhatók, de aktivitása kifejezettebb a májban.

Szerep a testben

Ezen enzimek szintjének növekedése a belső szervekben a sejthalál miatt következik be, és jelzi a szervezetben a rendellenességek jelenlétét. Két típus létezik:

• Az AST (ASpartaninovaya-Transferase) egy specifikus enzim, amely érzékeny a szívizom, a máj, az agy változására. Amíg ezeknek a szerveknek a sejtszerkezete nem zavart, az AST szintje a vérben a normál tartományba esik.
• Az ALT (ALaninovaya-Transferase) egy enzim, amely a májbetegség fő mutatója.

A legegyszerűbb és leginkább elérhető a májjelzőkről az alábbi videóban

elemzés

Az elemzésre vonatkozó jelzések

A vér transzaminázok kimutatására történő adományozásának oka lehet a betegség tünetei, ami az ALT és az AST enzimek szintjének növekedését okozza. Például hepatitis, szívroham, gyomor-bélrendszeri betegségek. A kezelőorvos elküldi az elemzést, ha a következő tüneteket észlelik:

• Mellkasi fájdalom a bal oldalon és a szívritmus zavarai.
• Fájdalom a jobb hasban (hipokondriumban).
• Gyengeség, fáradtság.
• A bőr színének változása (sárgaság).
• Emelkedett has a csecsemőkben.
• A májra negatív hatással bíró gyógyszerek hosszú távú alkalmazása.
• Belső szervek gyanúja.
• A kezelés hatékonyságának értékelése.
• Mérgező mérgezés.

Előkészítés az elemzéshez

Megbízható eredmény eléréséhez a következő szabályokat kell betartania:

• A vért üres gyomorban adják be, lehetőleg reggel.
• Csak a szokásos forralt vizet inni lehet.
• Ne vegyen be gyógyszereket 10 nappal az elemzés előtt.
• Néhány napig el kell távolítania az étrendből a gyorsételeket (sült, édes, sós) és alkoholt.
• A fizikai terhelés minimalizálása ajánlott.

A teljesítmény szabványai

A mutatók nemek és életkor függvényében változnak:

Ponyaeva Anna. A Nyizsnyij Novgorodi Orvostudományi Akadémia (2007-2014) és a klinikai laboratóriumi diagnosztika (2014-2016) rezidenciája.

A fokozott enzimek okai: ALT és AST

Az ALT és az AST aránya megemelkedik a vérben, amikor a szerve, amelyért felelősek, károsodnak, főként a máj, a gyomor-bél traktus és a szívizom. Az alábbiakban részletesebben ismertetjük az enzimek szintjének növekedését.

• Bármely etimológia hepatitis (az ALT a fő diagnosztikai indikátor).
• A máj rákja.
• Jóindulatú májtumorok.
• A szívizom károsodásával járó betegségek (ezért az ALT és az AST egyidejű növekedése is van).
• Ha a vérben a terhesség enyhén növeli az ALT szintjét, az ilyen eltérések nem okozhatnak aggodalmat. De ha a terhesség alatt egyidejűleg emelkedik az ALT és az AST szintje, akkor a máj diagnózisa szükséges.
• A hasnyálmirigy-gyulladás (ALT) növekedése.
• Gyógyszerek: warfarin, paracetomol, hormonális gyógyszerek (ez a teljesítmény növelésének oka lehet)
• A csecsemőknél a veleszületett májpatológiák (megnövekedett GGT és ALT).

HELP! A diagnózisban való tájékozódás elősegíti a de Rytis együttható meghatározását (az enzimek: AST és ALT aránya). Általában a kapott érték 0,9-1,7. Ha az együttható értéke 2-nél nagyobb, azt mondják a szívizom szövetének elpusztulásáról. Ha az együttható nem haladja meg a 0,8-at, akkor a májelégtelenség jelentkezik. Minél alacsonyabb a pontszám, annál súlyosabb a betegség.

Hogyan lehet csökkenteni a teljesítményt

Az ALT és az AST enzimek mennyiségének csökkentése a vérben csak akkor lehetséges, ha kiküszöböljük a normától való eltérést okozó betegség okait. Amikor a sérült szerv teljesen helyreállítja a funkcióit, akkor abbahagyja a transzamináz kiválasztását a vérbe. A hagyományos orvoslás segíthet egy beteg szervnek, hogy gyorsan megbirkózzon a patológiával, hogy kezelje.

FIGYELEM! A teljes diagnózis és a pontos diagnózis azonosítása után minden kezelést és kezelési módszert össze kell hangolni az orvossal.

Táplálkozási receptek a máj- és szívműködés normalizálásához:

• Oldjunk fel egy teáskanál kurkuma és egy evőkanál mézet egy pohár vízben. Naponta háromszor.
• A tejből készült zabkása segít megtisztítani a felhalmozott toxinok májját.
• Friss cékla lé.
• Ahhoz, hogy a koleszterin segít egy finom desszert főtt sütőtök és méz.

Mik a májvizsgálatok

A májminták a lehetséges májbetegségek azonosítására irányuló laboratóriumi vizsgálatok típusait kombinálják.

Tartalmazza a vér enzimek és a bilirubin számának meghatározását a vérben:

• ALT (alanin-aminotranszferáz).
• AST (aszpartát-aminotranszferáz).
• GGT (gammagrutaniltranszferáz).
• Lúgos foszfatáz (lúgos foszfatáz).
• Gyakori bilirubin.

HELP! Az alkáli foszfatáz és a GGT a stagnáló epe indikátorai. A bilirubin a hemoglobin-konverzió következő szakasza, amely meghatározza a májszövet károsodásának mértékét. A vérben a bilirubin normája - 3,4 - 17,0 mol / l.

Máj transzamináz ALT és AST - mit jelent a növekedés? A szabványok táblázata

Számos laboratóriumi tesztet használnak a májbetegségek diagnosztizálására. Az egyik biokémiai vérvizsgálat. A test állapotának felmérése lehetővé teszi az ilyen biokémiai paraméterek transzaminázokként történő alkalmazását. A megnövekedett aktivitásuk kóros folyamat kialakulását jelzi a májban.

Máj transzaminázok

Az aminotranszferázok (a transzaminázok új neve) olyan speciális enzimek, amelyek kísérik és felgyorsítják az anyagcsere-reakciót, mozgatva az aminosavat a sejt belsejében, az aminosavaktól a keto-savakig. Ez a reakció szabad ammónia felszabadulása nélkül történik. A katalízis legaktívabb folyamata a májban történik.

Érdekes! Az aminocsoportok átvitelének folyamatát transzaminálásnak nevezzük. Ez a biokémiai reakció szükséges az új aminosavak, a glükóz és a karbamid képződéséhez a szervezetben, valamint a fehérje-szénhidrát anyagcseréhez.

A vérben lévő enzimek szintje kissé változhat. Az életkortól és a nemtől függ, valamint az emberi test egyedi jellemzőitől.

A következő betegségek fontosak a májbetegségek diagnosztizálásához:

1. ALT vagy ALAT (alanin-aminotranszferáz). A negatív májváltozások markereit végzi. Egy atipikus nagy mennyiségű vérben ez az enzim lehetővé teszi a patológia jelenlétének meghatározását már 2-3 héttel a fejlődés kezdetétől. Előfordulhat, hogy a norma ötszeresét meghaladja. Megnövekedett szint az egész negatív folyamat során. A csökkent ALT mind a betegség csillapítását, mind a májszövet gyors, kiterjedt megsemmisítését jelzi.
2. AST vagy AsAt (aszpartát-aminotranszferáz vagy aszparaginsav-transzamináz). Mind a szívbetegség, mind a májbetegség kíséretében. A vér magas AST-tartalma, az ALT enyhe növekedésével jelzi a szívizom károsodását, és jelzi a szívizominfarktus kialakulását. Az AST és az ALT egyenletes növekedését állapítják meg, ha a májszövetek destruktív változásokon vagy nekrózison mennek keresztül.

A transzaminázok sejteken belül szintetizálódnak, így a testükben lévő normál tartalma meglehetősen jelentéktelen. Bizonyos betegségek következtében cytosis fordul elő (a fehérje sejtek pusztulása), és a transzaminázok a véráramba jutnak olyan mennyiségben, amely jóval magasabb, mint a norma.

A transzamináz ingadozások okai

Ha az ALT és az AST szintje megnő, mit jelent ez? Ha ezek a markerek meghaladják a vérben a normát, ez azt jelenti, hogy negatív folyamat alakul ki a májban vagy a szívizomban. Az ALT és az AST magas aránya a következő kórképek lehetséges kialakulását jelzi:

1. A májszövet szerkezetének és nekrózisának változásai, amelyeket olyan betegségek okozhatnak, mint:

2. Parazita inváziók. A létfontosságú tevékenység folyamatában a paraziták olyan mérgező anyagokat szekretálnak, amelyek elpusztítják a májszövetet.

3. Mechanikai sérülések. A véraláfutás vagy a behatoló sebek tályogokat és szöveti nekrózist eredményeznek.

4. A gyógyszerek hatása. Egyes gyógyszerek, például NSAID-ok és NSAID-ok, antibiotikumok, tesztoszteron, anabolikus szteroidok és barbiturátok, megsemmisítik a strukturális celluláris integritást és a májszövet meghal.

Ha a transzamidináz aszpartát és alanin fokozott, az okok nem közvetlenül kapcsolódnak a májhoz. A markerek időszakos emelkedését akut hasnyálmirigy-gyulladás, izomfájdalom, égési sérülések, kiterjedt vázizom-sérülések, valamint eritrocita-lebontás vagy hemochromatosis során diagnosztizálják.

Néhány állapotot az enzim markerek alacsony értéke jellemez, amit ritkán megfigyelnek.

Az AST és az ALT szint csökkenését (15 U / l és 5 U / l) ilyen körülmények között határozzuk meg:

• Cirrhosis, rendkívül súlyos formában.
• Veseelégtelenség.
• A B-vitamin hiánya₆ (Piridoxin).
• Több hemodialízis után.
• Terhesség alatt.

TÁMOGATÁS! Ezeknek a mutatóknak a nagy érzékenysége lehetővé teszi a májban tapasztalható rendellenességek jelenlétének meghatározását még jellemző klinikai megnyilvánulások és tünetek hiányában is.

diagnosztika

A transzamináz AlAt és az AsAt biokémiai elemzését vénából vett vérmintával végezzük. Az elemzést üres gyomorban végzik. A normáloktól származó mutatók eltérése a diagnózis szempontjából döntő fontosságú. Ha az enzimek megemelkednek, a máj patológiás folyamata megerõsödik és további diagnózis történik.

Enzim arány

Az enzim markerek esetében bizonyos mértékű a vérben. Az egészséges személyre vonatkozó szabványok táblázata segít a májbetegségek diagnosztizálásában.

Mi az a transzamináz, amely a férfiak és a nők életkora. Mikor és hol kapnak vért a transzamináz elemzéshez?

A szerveket sok különböző sejt alkotja, amelyek bizonyos enzimeket tartalmaznak - közönséges neve a vérben a transzamináz. Ez a mutató felelős a vér transzaminációjának legfontosabb folyamatáért.

A transzamináció egy olyan folyamat, amely az aminosavakat az aminosavakból mozgatja azáltal, hogy az alfa-keto-sav molekulákba juttatja őket, ami a szénhidrát és a nitrogén anyagcsere kötő komponense.

Ezeknek a folyamatoknak a mutatói felelősek a máj normális állapotáért. Mivel a májbetegségek szinte nem mutatnak tüneteket, a betegséget előrehaladott stádiumokban észlelik, ami súlyosbítja a kezelést, és növeli a kezelés időtartamát és költségeit.

Mik azok a transzaminázok?

A transzaminázok két folyamat közötti szállítószalagok: szén- és nitrogéncsere.

A részvételüket közvetlenül igénylő folyamatok a májban találhatók. A vér transzaminázok analízisében a szállítás sebessége nem mutatható ki, csak a mennyiségi arányra figyeljen.

A szervezetben kétféle transzamináz van, amelyeket az elemzés határoz meg:

• ATL - férfiaknál legfeljebb 37 éves korig, nőknél legfeljebb 31 U / l;
• AST - 47 éves férfi mutató, 31 U / l.

Az értékek bizonyságát követően a szakképzett orvos meghatározhatja, hogy melyik szerv van sokkban, azonosítja a betegség kialakulásának sebességét, és meghatározza a sérülés stádiumát.

Az ATL és az AST szintek eltéréseit befolyásoló tényezők az alábbiakban tekinthetők meg.

Honnan származik a vér transzamináz teszt?

A szervezetben a transzaminázok mennyiségi tartalmára vonatkozó vér további vizsgálatához a kerítés vénából készül.

Normál transzamináz szintek

A testben ezeknek az értékeknek a küszöbértékét biokémiai analízissel határozzuk meg. A pontos eredmények érdekében vegye le egy üres gyomorban.

Patológiák hiányában a normál transzamináz paraméterek különböznek, és az 1. táblázatban szerepelnek.

1. táblázat ALT és AST vérszintje férfiak, nők és gyermekek esetében

A transzaminázok számát májpatológiák hiányában számos tényező befolyásolja:

• Korosztály (újszülötteknél a szint jelentősen megemelkedett);
• A szexuális tényezőtől való elválasztás (a férfiaknál nő a transzaminázok koncentrációja, szemben a nőkkel);
• Túlsúly (a transzaminázok számának jelentős növekedése).

Mi befolyásolja a kóros transzaminázokat?

A test normális állapotában a transzaminázok nem jeleznek semmilyen jelet, így szintjük éles növekedése riasztási jel.

Az AST a szívbetegségeket, a szívrohamokat, az angina támadásokat jelzi.

A transzamináz növekedés az izom-csontrendszer sérüléseit, égési sérüléseit, sokkállapotát, szepszist is okoz.

Az AST és ALT mutatók meghatározása fontos az aszimptomatikus májbetegségek azonosításához a kezdeti szakaszban, valamint az egyéb összetettebb betegségek azonosításához.

A kvantitatív index növekedése a májban, a transzaminázok a következőkkel lehetségesek:

1. Májsejt-halál (nekrózis)
   Ez egy nem visszatérhető folyamat, amelynek eredményeként a szövet sejtje elpusztul, és már nem működik. A membrán összeomlásának külső határai és belső összetevői kívülről szabadulnak fel, ami a transzamináz növekedését eredményezi.

A többsejtű sejtek halála a máj transzaminázok koncentrációjának jelentős növekedéséhez vezet. A máj cirrózisa nem jár együtt a növekedésével, mivel túl kevés egészséges sejt van, így haláluk növelné az ALT-t és az AST-t.

Májsejt-halál

A máj enzimek számának növekedése a fertőzött sejtek mennyiségétől függ. A patológia kialakulásának stádiumát és súlyosságát az AST és az ALT indikátor értékeli a vérben.

1. Epe stagnálás
   Az epe hosszú távú stagnációja, a hepatociták további fejlődésével, kolesztázishoz vezet, amelyet egyszerűen epe stasisnek neveznek. A glutén hatására a máj kinyílik és az anyagcsere zavar, ami sejtpusztuláshoz vezet.
2. táplálkozási zavar
   Ez a folyamat a májszövet metabolizmusának megsértése. A máj cirrózisának alapja a máj gyulladása. A transzaminázok növekedésének oka a zsír és az alkohol.
3. Különböző típusú (jóindulatú és rosszindulatú) tumorok
   A daganatok progressziója elpusztítja a körülötte lévő szövetet, ami gyulladást eredményez. Ez azért van, mert a máj transzaminázok emelkedtek. Ugyanez a hatás az áttétekben.
4. gyógyszerek
   Egyes gyógyszerek a transzaminázok kvantitatív szaporodását idézhetik elő.
   
   Ezek a következők:

• Réz és vas koncentrációjú készítmények;
• Barbiturátok (reposal, secobarbital);
• tesztoszteron;
• Pro-gyulladásos gyógyszerek (acetilszalicilsav, paracetamol, indometacin);
• Biseptol, Berlotsid;
• Anabolikus szteroidok (decanabol, eubolin);
• és mások.

A kábítószer-használat formája nem befolyásolja a transzaminázok növekedését. Különböző formáik ugyanolyan rossz hatással lehetnek a májfunkcióra, vagy pontatlan transzamináz szintet adnak, ami a vérszérum meghatározásából következik.

Hogyan lehet felismerni a nyilvánvaló tüneteket?

A májkárosodás tényezőinek számos oka lehet, és ezt komplex tünetvonal erősíti, amelyet a transzamináz-koncentrációk növekedése egészít ki:

• Állandó fáradtság és gyengeség, amely váratlanul, vagy hosszú ideig jelen van;
• A vénás vénás háló kifejezettebb kifejeződése;
• Viszketés a bőrön, ami éjszaka erősödik;
• Sötét vizelet, a széklet színének elvesztése;
• Az étvágy eltűnik;
• A bőr sárga színű lesz;
• A nyálkahártyák vérzése, az orrból származó vér;
• Hányinger és hányás.

Fokozott a hepatitis aktivitása a transzaminázokhoz. A hepatitis A esetében növelik a számot (10-15 nappal az icterikus szindróma kialakulása előtt). A hepatitis B esetében az AST-t nagyobb mértékben növelik.

Mi az AST?

Az AST - aszpartát-aminotranszferáz részt vesz az aszparát aminosavak mozgásában. Leginkább a szív régiójában található, de vannak vesék, valamint a máj és az izomszövet.

Az AST test normális indikátorai az emberi testben az alábbiakban szerepelnek (2. táblázat):

Orvosi bennfentes

Medical Network Edition

A transzamináz fokozódik - amit mond

A transzaminit vagy hypertransaminasemia kifejezéseket a transzaminázoknak nevezett enzimek szintjének növelésére használjuk. A transzaminitis nem betegség, de problémákat jelenthet a kezelést igénylő esetekben. A lipidek vagy hasonló problémák magas szintje a máj gyulladását jelezheti.

Transamináz funkció

A transzaminázok kulcsfontosságú szerepet játszanak a májban. Segítenek a szervezet sejtjeinek működésében, az anyagok megsemmisítésében és a szervezetből származó toxinok eltávolításában. Ha ezeknek a májenzimeknek a megnövekedett szintje nem nyilvánvaló ok, a szintek gyakran visszatérnek a normál kezelés nélkül.

A transzaminitis azonban súlyos betegségekhez vezethet. Fontos, hogy tanulmányozzuk, miért magas a szint, és diagnosztizálja a fő problémát.

A transzamináz fokozódott - okok

A következő tényezők megnövelhetik a transzamináz szinteket:

A transzaninitist kevésbé okozza:

• alfa-1-antitripszinhiány;
• autoimmun hepatitis;
• Wilson-betegség;
• egyéb egészségügyi feltételek.

Alkoholmentes zsírmájbetegség

Ez az állapot akkor alakul ki, amikor a májsejtek túl sok zsírt tartalmaznak. A kockázati tényezők közé tartozik az elhízás és a magas koleszterinszint, de a pontos oka ismeretlen. Gyakran előfordul, hogy a betegség korai stádiumában nem jelentkezik ez az állapot, de néhány ember fáradtságot vagy enyhe fájdalmat tapasztal a jobb felső hasban. Ez végül a fibrózis vagy a cirrózis kialakulásához vezethet, ami jelentősen befolyásolja a máj működését.

A következő elvek megakadályozhatják vagy segíthetnek a zsíros alkoholmentes májbetegségek leküzdésében:

• egészséges, kiegyensúlyozott étrend;
• egészséges súly fenntartása.

Alkoholos májbetegség

A túlzott alkoholfogyasztás által okozott kár ezt az állapotot, az alkohollal összefüggő májbetegségnek is nevezik.

A korai stádiumokban általában nincsenek tünetek. A későbbi szakaszokban a következő tünetek jelennek meg:

• vér a székletben vagy a hányás vérében;
• álmosság;
• a bőr és a szem sárgasága (sárgulás);
• hányinger;
• a has növekedése;
• a lábak duzzadása;
• fogyás

Az alkoholfogyasztás az esetek 10% -ában a zsíros májbetegség oka volt.

Az alkohollal kapcsolatos betegségben szenvedő személynek tartózkodnia kell az alkoholtól és megváltoztatnia életmódját. Ha a májbetegség súlyos, akkor szükség lehet gyógyszerekre vagy májtranszplantációra.

Vírusos hepatitis

A hepatitis egyfajta májgyulladás. A vírusfertőzés, rendszerint hepatitis B vagy hepatitis C okozza.

Mindkét fertőzés tünetei:

• hasi fájdalom;
• sötét vizelet;
• gyengeség;
• láz;
• icterikus bőr és szem;
• fájdalmak az ízületekben és izmokban;
• étvágytalanság;
• hányinger;
• hányás.

Mindkét típusú fertőzés több hétig is tarthat, vagy súlyos élethosszig tartó betegségekké alakulhat. A hepatitis B-vel fertőzött embereknek csak 6-10% -a fejlődik ki krónikus állapotban. A legtöbb ember azonban krónikus C-hepatitiszben szenved. A krónikus fertőzést vírusellenes szerekkel kezelik és kezelik.

haemochromatosis

Ezt a betegséget a szervezetben túl sok vas okozta. Olyan szervekben halmozódik fel, mint a máj, a szív és a hasnyálmirigy, és hozzájárulhat olyan problémákhoz, mint a májbetegség és a cukorbetegség. A hemokromatózis örökletes lehet, vagy más állapotok következtében kialakulhat, beleértve az anémiát és a krónikus májbetegséget. A betegségben szenvedő betegeknél a tünetek általában 40 és 60 év közötti korban kezdődnek. A tünetek a következők:

• gyengeség;
• impotencia;
• ízületi és hasi fájdalmak;
• a szív, a máj és a hasnyálmirigy problémái.

A kezelés a véráramban keringő vas szintjének csökkentése érdekében rendszeres vérellátást tartalmaz. Ezt a folyamatot flebotomiának nevezik.

Gyógyszerek és gyógynövények

A gyógyszerek, a kiegészítők és a gyógynövények befolyásolhatják a máj egészségét, mert metabolizálja ezeket az ételeket. Egyes gyógyszerekről ismert, hogy transzaminitist okoznak. Ezek a következők:

• antidepresszánsok, például bupropion;
• antibiotikumok, például izoniazid;
• fájdalomcsillapítók, beleértve az acetaminofent (paracetamol);
• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, például ibuprofen;
• gombaellenes szerek, például ketokonazol (nizorális)
• izomrelaxánsok, például baclofen;
• vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, például lozartán (cozaar) és lisinopril;
• immunszuppresszánsok, például metotrexát;
• antidiabetikus szerek - akarbóz;
• szív-kábítószer-amiodaron.

A következő összetevőket tartalmazó gyógynövénykészítmények transzaminitishez is vezethetnek:

Emellett az A-vitamin nagy dózisa károsíthatja a májat.

Ha a gyógyszerek vagy kiegészítők fokozott transzaminázszintet eredményeznek, orvosa javasolhatja az adag csökkentését.

Néhány embernek rendszeres vérvizsgálatra van szüksége a gyógyszerek szedése közben.

Ritkán a következő állapotok transzaminitishez vezethetnek:

Alfa-1-antitripszinhiány

Ez a genetikai rendellenesség károsítja a májat és a tüdőt. A károsodás mértéke a megemelkedett transzaminázszintektől a májelégtelenségig terjedhet. Ezzel a betegséggel küzdő emberek mintegy 15% -a májfibrózist alakít ki. Nagy kockázatuk van a hepatocellularis carcinoma néven ismert májrák formájának kialakulására. Az antitripszin-alfa-1-hiányhoz kapcsolódó tünetek a következők:

• ascites;
• lábduzzanat;
• a bőr és a szem sárgasága.

Ez a betegség a tüdővel kapcsolatos tüneteket is okoz, amelyek általában 20 és 50 év közöttiek. Ezek közé tartozik a légszomj, a zihálás, a gyors szívverés és a fáradtság.

Az alfa-1-antitripszinhiányt vérvizsgálat vagy genetikai vizsgálat segítségével lehet diagnosztizálni. Nincs gyógyítás, így a kezelés célja a tünetek megszüntetése.

Autoimmun hepatitis

A betegség akkor alakul ki, amikor az immunrendszer megtámadja a májsejteket, de az ok nem teljesen ismert. Az autoimmun hepatitis tünetei:

• hasi fájdalom;
• megnagyobbodott máj;
• fáradtság;
• sárgaság;
• ízületi fájdalom;
• a menstruáció hiánya;
• kiütés;
• kis vérerek megjelenése a bőrön.

Az autoimmun hepatitis májfibrózist okozhat, ha nem kezelik, és végül májelégtelenséghez vezet. A kezelés gyógyszereket vagy májátültetést tartalmaz.

Wilson-Konovalov-betegség (hepatocerebrális dystrophia)

Ez a ritka öröklött rendellenesség réz felhalmozódását okozza olyan szervekben, mint a máj és az agy. Életveszélyessé válhat, ha a rézszint magas.

• hasi fájdalom;
• koordinációs problémák;
• rézszín a szem körül, Kaiser-Fleischer gyűrűkként ismert;
• a beszéd vagy a nyelés nehézsége;
• fáradtság;
• sárgaság;
• étvágytalanság;
• izommerevség;
• a lábak és a has duzzadása;
• ellenőrizetlen mozgások.

Wilson-betegség diagnosztizálható:

• vérvizsgálatok;
• genetikai vizsgálatok;
• májbiopszia.

A betegséget olyan gyógyszerekkel lehet szabályozni, amelyek eltávolítják a felesleges rézöt és megakadályozzák a további felhalmozódást.

Számos olyan állapot, amely nem kapcsolódik a májhoz, transzaminitist okozhat.

Nem májbetegségek

• pajzsmirigy betegségek, mint például a hypothyreosis és a hyperthyreosis;
• celiakia - amikor az immunrendszer reagál a gluténre;
• hemolízis - a vörösvérsejtek pusztulása;
• izom-rendellenességek, mint a rhabdomyolysis és a polimioositis.

diagnosztika

A transzaminitis diagnosztizálásához az orvos gondosan megvizsgálja az orvosi előzményeket, és fizikai vizsgálatot végez. Vérvizsgálat szükséges a szintek meghatározásához:

• glükóz;
• vasat;
• ferritin;
• teljes vaskötő képesség;
• a hepatitis B vírus elleni antitestek;
• C-hepatitis elleni antitestek.

Ha nincsenek kóros vizsgálatok, az orvos életmódváltozásokat javasol, és rendszeres ellenőrzéseket kér, amíg a transzamináz szint csökken. Néha további kutatási módszerekre van szükség, amelyek magukban foglalják az ultrahangvizsgálatot vagy az ellenanyagok szintjének ellenőrzését a vérben. Ha a transzaminázszint 6 hónapig magas marad, az orvos biopsziát írhat elő.

megelőzés

• Kövesse a kiegyensúlyozott étrendet;
• Rendszeresen vegyen részt mérsékelt fizikai aktivitásban;
• Egészséges súly fenntartása;
• Vírusos fertőzés kezelése;
• Ellenőrizze a krónikus állapotokat, mint például a diabetes mellitus vagy az autoimmun hepatitis.

A májenzimek átmeneti növekedése nem szokatlan. Gyakran ez a helyzet az életmódváltozásokkal megoldható.

Ha egy vírusos vagy krónikus fertőzés megnöveli a transzamináz szintet, fontos, hogy időben forduljon orvoshoz, hogy megakadályozza a máj további károsodását. A korai diagnózis és a kezelés csökkenti a szövődmények kockázatát.