Hasnyálmirigy-csatornák

A mirigy egyik funkciója, a hasnyálmirigy, a hasnyálmirigy enzimek előállítása a gyomor-bélrendszer számára. A hasnyálmirigy-csatornákat az emésztő kiválasztások egyik fő résztvevőjének tekintik. Elmondása szerint az acini által termelt enzimek a duodenumban jelennek meg. Megkülönböztesse a hasnyálmirigy főcsatornáját, a kiegészítő és a kis ductalis csatornákat.

Általános információk a testről

A hasnyálmirigy a retroperitonealis üregben szinte a test középpontjában helyezkedik el, a derék 1-2 csigolyájával szemben. A név alapján elmondhatjuk, hogy a gyomor alatt van, ami jellemző a hajlamos helyzetre. Ha egy személy áll, a gyomor és a mirigy azonos szinten van. Őket egy zsírréteg választja el. A test alakja hosszúkás és három részre oszlik:

• a duodenum melletti fej az 1-3. ágyéki csigolyánál helyezkedik el, a legsúlyosabb;
• a test, amely háromszög alakú, anatómiájában három él van, és az 1 ágyéki csigolya szintjén helyezkedik el;
• farok, amely kúpos alakú.

A végrehajtott funkciók alapján a vas exokrin és endokrin komponensekre oszlik. Az első a test fő részét képezi. Ezek az acinok és lebenyek exokrin hasnyálmirigy sejtekből állnak. Ez a sejtek az emésztőrendszer fő enzimjeit képezik - amiláz, lipáz, proteáz. Az acini kis canaliculusán keresztül az enzimeket nagyobb csatornák választják ki a fő hasnyálmirigy-csatornába, ami a bélhez vezet - a Wirsung hasnyálmirigy-csatornája.

Az endokrin komponensek az exokrin tömeg vastagságában lokalizálódnak (csak a teljes testtömeg 1% -a). Sűrűségük a mirigy farka felé emelkedik. Ezek kis kerek alakú sejtek, az úgynevezett Langerhans-szigetek. Ezek a képződmények sűrűn összefonódnak a vér kapillárisokkal, így a titkuk azonnal bekerül a vérbe. Ezeknek a sejteknek a fő feladata az anyagcsere-folyamatok szabályozása hormonok kiválasztásával. Ezek közül kettőt csak a hasnyálmirigy termel: inzulin és glükon.

A test kiáramló csatornáinak szerkezete

A szekréciós elválasztó rendszer két nagy csatornából áll. A fő a Wirsung-csatorna, a másik pedig a Santorini-csatorna. A főcsatorna a mirigy farokából származik, és az egész szerven átnyúlik. A csatorna ív vagy S betű alakú, leggyakrabban a mirigy alakját ismételve. A hasnyálmirigy-csatorna szűkítése a fejtől a farokig jól látható. Hosszúsága alatt kisebb csatornákkal egyesül. Az egyes személyek szerkezete és mennyisége egyéni. Némelyiknek van egy törzsszerkezete, akkor a tubulusok száma eléri a 30-at, mások pedig lazaak, ahol akár 60 kis csatornát is számíthat. Az első esetben a kis csatornák közötti távolság 0,6 és 1,6 cm között változik, a második pedig sokkal kisebb - 0,08 és 0,2 cm között.

A fő hasnyálmirigy-csatorna áthalad az egész szerven a fejre, ahol a nyombélbe áramlik a lumen. A kialakult szelep összefolyásában, amelyet Oddi sphincternek neveznek. Ez szabályozza az enzimek kimenetét a mirigyből. 0,3 cm-re a sphincter előtt, a Santorini csatornája a fővezetékbe áramlik. Elszigetelt esetekben önállóan ki van zárva a mirigyből, ami nem tulajdonítható a patológiának. Egy ilyen szerkezet nem befolyásolja hátrányosan a személy általános egészségét.

Normál kimeneti csatorna méretek

A fő kiválasztási csatorna a farokból származik, és a hasnyálmirigy fejének és a bélnek a csomópontjánál végződik. A Virunga-csatorna normális hossza 16-23 cm, a csatorna átmérője fokozatosan kúposodik a farok felé. Különböző helyeken az értékek elérik:

• elején - 0,1–0,17 cm;
• a test területén - 0,24–0,26 cm;
• a kijáratnál - 0,28–0,33 cm.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Hol nyitnak a mirigyek és a máj csatornái?

A Wirsung fejének területén a csatorna egyesül a Santorin és a közös epe csatornával. Miután a lumenen keresztül nyílik meg a bélbe, egy nagy Vater mellbimbóval (duodenális). A máj és a hasnyálmirigy elválasztó csatornáinak összefolyása áthalad a közös epevezetéken. A májban az epehólyag és a közös májcsatorna összefolyása után alakul ki. Az emberek 40% -ánál a tartozékcsatorna külön-külön nyílik a bélbe egy kis duodenális mellbimbóval.

Az emberek 40% -ánál a tartozékcsatorna külön-külön nyílik a bélbe egy kis duodenális mellbimbóval.

A hasnyálmirigy és a máj ürítőcsatornái összekapcsolásának anatómiájában 4 szerkezetet különböztetünk meg. Az első eset 55% -ra jellemző, amikor egy közös ampullát alakítanak ki a csatornák összefolyásánál. Ezzel a szerkezettel a sphincter mindkét kilépést vezérli. A második esetben az ürítőcsatornák ampullák képzése nélkül egyesülnek, majd a bélbe nyílnak. Ez a hely az emberek 34% -ában található. Ritka a kilépések 3. típusa (4%), amikor a máj és a hasnyálmirigy fő csatornái külön-külön áramlanak. A negyedik eset 8,4% -ra jellemző, amelyben mindkét ürítőcsatorna nagy távolságban van a duodenális papillától.

Anomáliák és csatorna dilatáció

A szerv anatómiájában bekövetkező változásokat és eltéréseket rendellenes fejlődésnek nevezzük. Az okok általában veleszületettek. A genetikai hibák a főcsatorna elágazásához vezethetnek, ami a fő elválasztó ágak kialakulásához vezet. Lehetséges szűkület - szűkület. A kis tubulusok és a főcsatorna stagnálása vagy elzáródása következtében kialakul a pancreatitis. Az elválasztó tubulusok szűkítése emésztési problémákat okoz. A stagnálás és a folyadékváltozások cisztás fibrózist váltanak ki, ami nemcsak a mirigy, hanem néhány testrendszer módosítását is okozza.

Az emberek 5% -a további csatornát képezhet, amelyet abberantnak (további) neveznek. Kezdetét veszi a fej régiójában, és Heli sphincterén keresztül kivonja az emésztőenzimeket a bélbe. A további kiválasztási csatorna nem tekinthető betegségnek, de speciális vizsgálatot és kezelést igényel. Meg kell jegyezni, hogy az elzáródás gyakran akut pancreatitis támadásokat okoz.

A Wirsung csatorna normál mérete 0,2 cm, az átméretezés pedig a hasnyálmirigy hibás működéséhez vezet. A csatorna tágulása a tumor vagy a kövek megjelenéséhez vezethet a mirigyben. Gyakori esetek, amikor a hasnyálmirigyben átfedő intrapancreatic csatorna, a krónikus pancreatitis alakul ki. A betegség akut formái gyakran pancreathectomiát (orgona eltávolítását) igénylik.

A májcsatornák nyitva vannak

A mirigy egyik funkciója, a hasnyálmirigy, a hasnyálmirigy enzimek előállítása a gyomor-bélrendszer számára. A hasnyálmirigy-csatornákat az emésztő kiválasztások egyik fő résztvevőjének tekintik. Elmondása szerint az acini által termelt enzimek a duodenumban jelennek meg. Megkülönböztesse a hasnyálmirigy főcsatornáját, a kiegészítő és a kis ductalis csatornákat.

Általános információk a testről

A hasnyálmirigy a retroperitonealis üregben szinte a test középpontjában helyezkedik el, a derék 1-2 csigolyájával szemben. A név alapján elmondhatjuk, hogy a gyomor alatt van, ami jellemző a hajlamos helyzetre. Ha egy személy áll, a gyomor és a mirigy azonos szinten van. Őket egy zsírréteg választja el. A test alakja hosszúkás és három részre oszlik:

a duodenum szomszédságában lévő fej a derek 1-3. csigolyájánál helyezkedik el, így a legsúlyosabb, a háromszög alakú test, az anatómiájában három él van, és az 1 ágyéki csigolya, a farok, amely kúpos alakja van.

A végrehajtott funkciók alapján a vas exokrin és endokrin komponensekre oszlik. Az első a test fő részét képezi. Ezek az acinok és lebenyek exokrin hasnyálmirigy sejtekből állnak. Ez a sejtek az emésztőrendszer fő enzimjeit képezik - amiláz, lipáz, proteáz. Az acini kis canaliculusán keresztül az enzimeket nagyobb csatornák választják ki a fő hasnyálmirigy-csatornába, ami a bélhez vezet - a Wirsung hasnyálmirigy-csatornája.

Az endokrin komponensek az exokrin tömeg vastagságában lokalizálódnak (csak a teljes testtömeg 1% -a). Sűrűségük a mirigy farka felé emelkedik. Ezek kis kerek alakú sejtek, az úgynevezett Langerhans-szigetek. Ezek a képződmények sűrűn összefonódnak a vér kapillárisokkal, így a titkuk azonnal bekerül a vérbe. Ezeknek a sejteknek a fő feladata az anyagcsere-folyamatok szabályozása hormonok kiválasztásával. Ezek közül kettőt csak a hasnyálmirigy termel: inzulin és glükon.

A test kiáramló csatornáinak szerkezete

A szekréciós elválasztó rendszer két nagy csatornából áll.

A szekréciós elválasztó rendszer két nagy csatornából áll. A fő a Wirsung-csatorna, a másik pedig a Santorini-csatorna. A főcsatorna a mirigy farokából származik, és az egész szerven átnyúlik. A csatorna ív vagy S betű alakú, leggyakrabban a mirigy alakját ismételve. A hasnyálmirigy-csatorna szűkítése a fejtől a farokig jól látható. Hosszúsága alatt kisebb csatornákkal egyesül. Az egyes személyek szerkezete és mennyisége egyéni. Némelyiknek van egy törzsszerkezete, akkor a tubulusok száma eléri a 30-at, mások pedig lazaak, ahol akár 60 kis csatornát is számíthat. Az első esetben a kis csatornák közötti távolság 0,6 és 1,6 cm között változik, a második pedig sokkal kisebb - 0,08 és 0,2 cm között.

A fő hasnyálmirigy-csatorna áthalad az egész szerven a fejre, ahol a nyombélbe áramlik a lumen. A kialakult szelep összefolyásában, amelyet Oddi sphincternek neveznek. Ez szabályozza az enzimek kimenetét a mirigyből. 0,3 cm-re a sphincter előtt, a Santorini csatornája a fővezetékbe áramlik. Elszigetelt esetekben önállóan ki van zárva a mirigyből, ami nem tulajdonítható a patológiának. Egy ilyen szerkezet nem befolyásolja hátrányosan a személy általános egészségét.

Normál kimeneti csatorna méretek

A fő kiválasztási csatorna a farokból származik, és a hasnyálmirigy fejének és a bélnek a csomópontjánál végződik. A Virunga-csatorna normális hossza 16-23 cm, a csatorna átmérője fokozatosan kúposodik a farok felé. Különböző helyeken az értékek elérik:

az elején - 0,1–0,17 cm, a testterületen - 0,24–0,26 cm, a kijáratnál - 0,28–0,33 cm.

Hol nyitnak a mirigyek és a máj csatornái?

A Wirsung fejének területén a csatorna egyesül a Santorin és a közös epe csatornával. Miután a lumenen keresztül nyílik meg a bélbe, egy nagy Vater mellbimbóval (duodenális). A máj és a hasnyálmirigy elválasztó csatornáinak összefolyása áthalad a közös epevezetéken. A májban az epehólyag és a közös májcsatorna összefolyása után alakul ki. Az emberek 40% -ánál a tartozékcsatorna külön-külön nyílik a bélbe egy kis duodenális mellbimbóval.

Az emberek 40% -ánál a tartozékcsatorna külön-külön nyílik a bélbe egy kis duodenális mellbimbóval.

A hasnyálmirigy és a máj ürítőcsatornái összekapcsolásának anatómiájában 4 szerkezetet különböztetünk meg. Az első eset 55% -ra jellemző, amikor egy közös ampullát alakítanak ki a csatornák összefolyásánál. Ezzel a szerkezettel a sphincter mindkét kilépést vezérli. A második esetben az ürítőcsatornák ampullák képzése nélkül egyesülnek, majd a bélbe nyílnak. Ez a hely az emberek 34% -ában található. Ritka a kilépések 3. típusa (4%), amikor a máj és a hasnyálmirigy fő csatornái külön-külön áramlanak. A negyedik eset 8,4% -ra jellemző, amelyben mindkét ürítőcsatorna nagy távolságban van a duodenális papillától.

Anomáliák és csatorna dilatáció

A szerv anatómiájában bekövetkező változásokat és eltéréseket rendellenes fejlődésnek nevezzük. Az okok általában veleszületettek. A genetikai hibák a főcsatorna elágazásához vezethetnek, ami a fő elválasztó ágak kialakulásához vezet. Lehetséges szűkület - szűkület. A kis tubulusok és a főcsatorna stagnálása vagy elzáródása következtében kialakul a pancreatitis. Az elválasztó tubulusok szűkítése emésztési problémákat okoz. A stagnálás és a folyadékváltozások cisztás fibrózist váltanak ki, ami nemcsak a mirigy, hanem néhány testrendszer módosítását is okozza.

Az emberek 5% -a további csatornát képezhet, amelyet abberantnak (további) neveznek. Kezdetét veszi a fej régiójában, és Heli sphincterén keresztül kivonja az emésztőenzimeket a bélbe. A további kiválasztási csatorna nem tekinthető betegségnek, de speciális vizsgálatot és kezelést igényel. Meg kell jegyezni, hogy az elzáródás gyakran akut pancreatitis támadásokat okoz.

A Wirsung csatorna normál mérete 0,2 cm, az átméretezés pedig a hasnyálmirigy hibás működéséhez vezet. A csatorna tágulása a tumor vagy a kövek megjelenéséhez vezethet a mirigyben. Gyakori esetek, amikor a hasnyálmirigyben átfedő intrapancreatic csatorna, a krónikus pancreatitis alakul ki. A betegség akut formái gyakran pancreathectomiát (orgona eltávolítását) igénylik.

Az emésztőmirigyek közé tartoznak a nyálmirigyek, a gyomormirigyek, a máj, a hasnyálmirigy és a bélmirigyek.

A szájüregbe nyitott csatornák közé tartoznak a kis és nagy nyálmirigyek. Kis nyálmirigyek, labialis (glandulae labiales); bukkális (glandulae buccales); festés (glandulae molares); palatin (dlandulae palatinae); A szájüregben bélelt nyálkahártya vastagságában lingual (glandulae linguales) található. Nagy nyálmirigyek, párosítva, a szájon kívül helyezkednek el, de a csatornáik nyitva vannak. Ezek a mirigyek közé tartozik a parotid, a szublingvális és a submandibularis.

A parotid mirigy (glandula parotidea) kúpos alakú. A mirigy alapja kifelé fordul, és a csúcs belép a glaciális fossa. A tetején a mirigy eléri a zygomatikus ívet és a külső hallócsatornát, a temporális csont mastoid folyamatának mögött, alul - az alsó állkapocs szögét. Az ürítőcsatorna (ductus parotideus) a lágyító izom külső felületén áthalad a zygomatikus ív alatt, majd áttöri az arc izomzatát, és megnyílik a száj előtti nyílásba a második felső nagy moláris fogak szintjén lévő lyukkal.

A szubmandibuláris mirigy (glandula submandibularis) a nyak almandibuláris háromszögében helyezkedik el a maxilláris hypoglossal izom hátsó szélén, a ductus submandibularis kilép a mirigyből, amely az izom hátsó széle köré hajlik, a szublingális mirigy mediális szélén halad, és kinyílik * a nyelv alatti mirigyben.

A hypoglossal glandula (glandula sublingualis) a nyálkahártya alatti izomzat fölött helyezkedik el, a nyálkahártya alatt, ami a hypoglossal-hajtást képezi. Számos kis csatorna nyílik ki a mirigyből a szájüregbe a szublingvális hajtás mentén és egy nagy szublingvális csatornán keresztül, vagy egyesül a szubmandibuláris mirigycsatornával, vagy önállóan a szublingvális papillán.

A máj (hepar) a legnagyobb mirigy, súlya az emberekben eléri az 1500 g-ot. A máj a hasüregben található, a membrán alatt, a jobb hypochondriumban. Felső határát a jobb oldali középsõ vonal mentén a negyedik belsõ tér szintjén találjuk. Ezután a máj felső határa leesik a jobb oldali középtengely mentén az X keresztkötéshez. A bal oldalon a máj felső határa fokozatosan a középvonal melletti U vonalú térből a VIII. A máj alsó határa a parti ív szélén halad a jobb oldalon, az epigasztriumban, a máj az elülső hasfal hátsó felületével szomszédos. A májban egy nagy jobb és egy kisebb bal lebeny és két felület - a diafragma és a viscerális. A zsigeri felületen az epehólyag (vesica fellea) (epe tartály), a máj kapuja (porta hepatis), amelyen keresztül belép: a portálvénába, a máj artériába és az idegekbe, és hagyja el: a közös májcsatornát és a nyirokvéreket. A jobb lebeny visceralis felületén négyzetet (lobus quadratus) és caudatát (lobus caudatus) bocsátanak ki. A membránra a máj rögzítve van: a félhold kötés (lig. Falciforme), a koszorúér-ligament (lig. Coronarmm), amely az élek mentén képezi a jobb és bal háromszögkötéseket (ligg. Triangulare dextrum et triangulare sinistrum). A máj kerek ligamentje (lig. Teres hepatis) a köldökzsinórtól kezdődő, benőtt köldökvénák, egy körömszálas bélszín (incisura lig. Teretis), átmegy a sarló alakú szegély alsó szélére, majd eléri a máj kapuját. A jobb lebeny hátoldalán a gyengébb vena cava áthalad, amelyhez a vénás ínszalag (lig. Venosum) csatolva van - a benőtt vena cava köldökvénáját összekötő, benőtt vénás csatorna. A máj védő (barrier) funkciót végez, semlegesíti a vastagbélben a mikrobák aktivitása következtében keletkező fehérjék és mérgező anyagok mérgező bomlástermékeit. A májban lévő mérgező anyagok semlegesítik a vizeletet és a székletet. A máj részt vesz az emésztésben, az epe kiválasztásában. Az epét folyamatosan a májsejtek termelik, és a közös epe-csatornán keresztül a duodenumba jut, csak abban az esetben, ha benne van az étel. Amikor az emésztés megáll, az epehólyagban az epe a cisztás csatornán halmozódik fel, ahol a vízfelszívódás következtében az epe koncentrációja 7-8-szor nő.

Az epehólyag (vesica fellea) a máj zsigeri felületén helyezkedik el. Elválasztja az alját (fundus vesicae felleae), a testet (corpus vesicae felleae) és a nyakot (collum vesicae felleae), amely folytatódik a cisztás csatornába (ductus cysticus), amely a jobb és bal májcsatornák összefolyásából eredő közös májcsatornába áramlik (ductus hepaticus x et sinister). A közönséges májcsatorna áthalad a közös epevezetékbe (ductus choledochus), amely a kezelési-tizenkét-duodenális kötés lapjai között helyezkedik el, a portál véna előtt és a közös máj artériától jobbra. A közös epe-csatorna a duodenum felső része és a hasnyálmirigy feje mögött halad, áttöri a bélfalat, összeolvad a hasnyálmirigy-csatornával, és megnyílik a tizenkét humusz fő papillájának csúcsán.

A hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) a hasüregben helyezkedik el, a gyomor mögött az I-II ágyéki csigolyák teste balra és a lép lépcsőjéig terjed. Felnőttének súlya 70-80 g, fej (caput pancreatis), test (corpus pancreatis) és farok (cauda pancreatis). A hasnyálmirigy külső és belső szekréció. Mint az emésztőmirigy, hasnyálmirigy-lé termel, amely a csatornán (ductus pancreaticus) keresztül a duodenum lejtő részének lumenébe áramlik, amely a papíron, amely korábban a közös epe csatornához csatlakozik.

A hashártya (hashártya) serozikus zsákot képez, amely a nőkben a petefészek, a méh és a hüvely révén kommunikál a külső környezettel. A hashártya parietális és intrasternális levelekből áll.

A parietális levél a hasüreg falát vonja, amely a diafragma által határolt, a gerincoszlop, a négyzet és az iliopsoás izmok mögött, valamint a hasi izmok előtt és oldalirányban, a perineum alól. A hasüreg falai belsejében egy hasüreg fázisa van, amely között és a hashártya parietális levele a zsírszövet, amely erősen kialakult a hátsó hasfalon az itt található belső szervek körül, és ez képezi a retroperitonealis teret. A hasüreg belső szerveit bélelő intraosseous levél. A hashártya parietális és intraabdominalis lapjai közötti hasított területet a peritoneum üregének (cavitas peritonei) nevezik, amely serous folyadékkal van feltöltve, amely hidratálja a szervek felszínét, elősegítve mozgásukat. A belső szervekbe való átmenet helyén a paritális hashártya lapok kötődéseket és mesentery-t alkotnak. A hasi szerveket egy, három és minden oldalról peritoneum borítja. Egyrészt (extraperitonealisan) fedezik: a hasnyálmirigy, a nyombél, az üres hólyag. A vesék és a mellékvesék retroperitonealisan találhatók. Három oldal (mesoperitonealis) van lefedve: növekvő és csökkenő vastagbél, a végbél középső harmada, a máj és a töltött hólyag. Minden oldalról (intraperitoneálisan) borítottak: gyomor, vékony, ileum, vak, keresztirányú vastagbél, sigmaidos és a végbél felső harmada, függelék, lép, méh és petesejtek

A hímvesszőt a viszcerális hashártya duplikációja képezi, amely között a vér, a nyirokerek és az idegek illeszkednek a szervbe.

A membrán alsó felületéről és a has elülső faláról a májba a sarló alakú, koszorúér és kerek kötések, amelyekből a hasüreg átjut a májba. A máj kapuja területén a hashártya a gyomorba és a nyombélbe jut, ami kis omentumot (omentum mínusz) képez. A gyomrát elöl és hátul lefedve, a nagyobb görbületű hashártya lapok együtt fejlődnek és spobod.-de leesnek a keresztirányú vastagbél vékony és hímvesszőinek hurokja előtt, és nagy omentumot alkotnak, amely 4 laphártya lapból áll. A nagyobb omentum (omentum majus) növekszik a keresztirányú vastagbél méhsejttel, korlátozza az omentumot (bursa omentalis) a gyomor mögött és a kevésbé omentumot, amely az omentumon (foramen epiploicum) keresztül kommunikál a gyomor előtti tasakkal, amelybe a májzsák nyílik.

A hasüregben a felső, a középső és az alsó szinteket rendelje el. A felső emelet a diafragmától a felülről a keresztirányú vastagbél magasságáig terjed. A középső emeletet a keresztirányú vastagbél magassága határolja felülről, a kismedence bejáratát. A hasüreg alsó szintje megfelel a medenceüregnek. A hasüreg középső emeletéből származó hashártya az alsó szintre süllyed, és a medencéből a medencékbe mozog, és mélyedéseket képez. A férfiaknál ez a vesicotrocheal, a nőknél pedig a vesicularis-méh és a rectus-méh.

Mik az epe csatornák

Az epe-csatorna egy egész csatornarendszer, amely az epét az epehólyagból és a májból elvezet a nyombélbe. Így a májból a csatornák a duodenumba nyílnak.

Az emésztőrendszerek a nyelőcsőben kezdődnek. Az epevezetékek inervációja a plexus ágak segítségével történik, amelyek közvetlenül a májban helyezkednek el.

Az epe további előmozdítását az epeutak mentén a máj által kifejtett nyomás segítségével végzik. Az epehólyag-falak és a sphincters tónusai szintén szerepet játszanak az epe előmozdításában. A májból kilépő csatornák tehát az emésztőrendszer egyik kiegészítő elemei.

Epe-csatorna betegségek

Az epevezetékek és az egész test hajlamosak a betegségekre:

A kövek megjelenése az epevezetékekben. A legtöbb esetben az epehólyag-betegség olyan személyeknél fordul elő, akik hajlamosak a testre. A csatorna elzáródása gyulladást okozhat. A személy fájdalmat fog érezni a hátsó és jobb hypochondriumban. Nagyon gyakori, hogy a betegek hányást, hányingert, kolikát és lázot tapasztalhatnak. Az epevezeték kezelése sok esetben speciális diétát tartalmaz. Mozgászavar. Ez egy olyan betegség, amelyben az epeutak teljes motorfunkciója zavar. A dyskinesia tünetei a hasi nehézségek, a hányinger, a hányás. Lehetőség van az epevezetékek gyógyítására a diszkinézisekben különböző gyógyszerek segítségével, amelyek elsősorban a neurózis kezelésére irányulnak. A cholangitis gyulladás az epevezetékekben, ami olyan betegségben fordul elő, mint az akut kolecisztitisz. Egy ilyen betegség független lehet, és ilyen jelzéssel járhat a testhőmérséklet növekedésével. Gyakori alkoholfogyasztás kolecisztitiszhez vezethet. Cholangiocarcinoma vagy az epevezeték rák. Ha egy személynek krónikus betegsége van, akkor hajlamos lesz olyan betegségre, mint a rák. A rák kialakulásának kockázata megnő, ha a páciensnek az epeutakban cisztája vagy az epevezetékekben található kövek vannak. A betegség tünetei nagyon különbözőek lehetnek, mint például viszketés, hányinger stb.

Ha a tumor a májon túl terjed, sürgős sebészeti beavatkozásra lesz szükség.

Csatornák a hasnyálmirigyben

A hasnyálmirigy az emberi emésztőrendszerhez tartozó szerv. A hasnyálmirigy-csatornák a legtöbb emberben azonos szerkezetűek. De sokan nem tudják, honnan indulnak, és hol esnek tovább. A teljes rendszerben két ürítőcsatorna van, amelyek a duodenumba áramolnak.

A két főcsatornán kívül kis kiürítő rendszerek is vannak.

A főcsatorna a hasnyálmirigy farkánál nyílik meg, és tovább megy a nyombélbe. E csatorna teljes hossza mentén más, kisebb átmérőjű és hosszú kimeneti nyílások nyílnak. Az egyes személyek kiválasztási folyamainak száma egyedi lesz. Maga a hasnyálmirigy fején a kiegészítő csatorna a főcsatornába is áramlik.

Az orvosi gyakorlatban a vizsgálat során gyakran sok embernek lehetnek különböző rendellenességei a kilépési rendszer kialakításában. A leggyakoribb betegség a Wirsung-csatorna elzáródása. A legtöbb esetben ez a probléma, ami hasnyálmirigy-gyulladást okoz.

A kis elválasztócsatornák szintén gyakran eltömődnek, ami viszont a csatornák bővüléséhez vezet. Néha a szakértők komoly eltéréseket észlelhetnek a szokásos fejlesztési aránytól. Például, ha a fő kilépési csatorna minden egyes szegmensben minden irányban elágazik.

Ennek eredményeképpen egy személy kiderül, hogy nem egy, hanem két fő ág. Ezt a patológiát veleszületett szűkületnek nevezik. Néhány embernél a hasnyálmirigy-csatorna kibővült. Ez a patológia a következő eltérésekkel fordul elő:

A hasnyálmirigy fején található tumor. Stones. Átfedő csatorna. A krónikus pancreatitis előfordulása. A művelet következményei.

Olyan súlyos betegségek esetében, mint a máj, az epehólyag és az epevezetékek rendellenességei, a személynek sürgősen hatékony kezelésre van szüksége a kezelőorvos felügyelete alatt.

A közönséges epevezetéket (choledoch - ductus choledochus) a májkapu kijáratánál vagy azokban a közös májcsatorna és a cisztás összekötésével képezik. A hepató-duodenális ínszalag jobb szélén halad át, és a hasnyálmirigy-csatornával együtt a duodenum csökkenő részébe áramlik a hátsó és a mediális fal mentén. A bélfalban mindkét csatorna összeolvad, és a nyálkahártya hosszanti hajtásán belül hepatociánus ampullát képez, amely a bél lumenébe nyílik a nagy papilláján. Mind a csatornák, mind az ampullák sphincterei vannak, amelyek az epe és a hasnyálmirigy lé alternatív áramlását biztosítják.

A máj kiválasztási csatornái az epe canaliculusokkal kezdődnek, amelyek vakon helyezkednek el a lobuláris lamellákban. Az epe canaliculi nyílt végeiből az interlobularis hornyok képződnek, majd a szegmentális csatornák megjelenéséig nagyobb méretű epe csatornák alakulnak ki (8). Ezek ágazati jellegűek (5), és végül a méltányosság: jobb és bal.

A frakcionált csatornák összefolyásánál a májportál mélyén egy közös májcsatorna keletkezik, amely, miután felszívta a cisztás csatornát a májportál kilépésénél, a közös epe csatornát képezi, a közös epe-csatorna, amelyen keresztül az epe belép a nyombélbe.

A közös epevezeték áthalad a hepato-duodenális ínszalag peritoneális levelei között, amely a jobb szélső helyet foglalja el, és a bél csökkenő részébe kerül. Először a duodenum felső részén, majd a bél alsó része és a hasnyálmirigy feje között halad. A ferde irányban a bél lefelé eső része falát átszúrja, és beleolvad a hasnyálmirigy-csatornába. Az összefolyáskor egy hepato-hasnyálmirigy ampulla képződik, amely egy nagy papillán nyílik meg a bél lumenébe.

Az epehólyag és a légcsatorna vérellátását az epehólyag artériája saját májjából vagy a máj jobb lebeny artériájából végzi. A vénák a máj portális vénájába esnek.

A hüvely idegének húgyhólyag elülső hüvelyi törzsét, a jobb phrenic idegt és a máj szimpatikus plexust idézi elő. A húgyhólyag és a légcsatorna membránjaiban idegplexusok képződnek.

Életkori jellemzők. Újszülötteknél, csecsemőknél és 3 év alatti gyermekeknél a húgyhólyag 3-4 cm-re meghosszabbodik, alja nem nyúlik ki a máj szélétől. A parti ív alatti jobb alsó részre vetítve, jobbra 2-3 cm-re az elülső középvonaltól. A test alja és alja a duodenumhoz, a jejunum kezdetéhez, a keresztirányú vastagbélhez kapcsolódik.

Általános információk a testről

A hasnyálmirigy a retroperitonealis üregben szinte a test középpontjában helyezkedik el, a derék 1-2 csigolyájával szemben. A név alapján elmondhatjuk, hogy a gyomor alatt van, ami jellemző a hajlamos helyzetre. Ha egy személy áll, a gyomor és a mirigy azonos szinten van. Őket egy zsírréteg választja el. A test alakja hosszúkás és három részre oszlik:

a duodenum melletti fej az 1-3. ágyéki csigolyánál helyezkedik el, a legsúlyosabb; a test, amely háromszög alakú, anatómiájában három él van, és az 1 ágyéki csigolya szintjén helyezkedik el; farok, amely kúpos alakú.

A végrehajtott funkciók alapján a vas exokrin és endokrin komponensekre oszlik. Az első a test fő részét képezi. Ezek az acinok és lebenyek exokrin hasnyálmirigy sejtekből állnak. Ez a sejtek az emésztőrendszer fő enzimjeit képezik - amiláz, lipáz, proteáz. Az acini kis canaliculusán keresztül az enzimeket nagyobb csatornák választják ki a fő hasnyálmirigy-csatornába, ami a bélhez vezet - a Wirsung hasnyálmirigy-csatornája.

Az endokrin komponensek az exokrin tömeg vastagságában lokalizálódnak (csak a teljes testtömeg 1% -a). Sűrűségük a mirigy farka felé emelkedik. Ezek kis kerek alakú sejtek, az úgynevezett Langerhans-szigetek. Ezek a képződmények sűrűn összefonódnak a vér kapillárisokkal, így a titkuk azonnal bekerül a vérbe. Ezeknek a sejteknek a fő feladata az anyagcsere-folyamatok szabályozása hormonok kiválasztásával. Ezek közül kettőt csak a hasnyálmirigy termel: inzulin és glükon.

A test kiáramló csatornáinak szerkezete

A szekréciós elválasztó rendszer két nagy csatornából áll.

A szekréciós elválasztó rendszer két nagy csatornából áll. A fő a Wirsung-csatorna, a másik pedig a Santorini-csatorna. A főcsatorna a mirigy farokából származik, és az egész szerven átnyúlik. A csatorna ív vagy S betű alakú, leggyakrabban a mirigy alakját ismételve. A hasnyálmirigy-csatorna szűkítése a fejtől a farokig jól látható. Hosszúsága alatt kisebb csatornákkal egyesül. Az egyes személyek szerkezete és mennyisége egyéni. Némelyiknek van egy törzsszerkezete, akkor a tubulusok száma eléri a 30-at, mások pedig lazaak, ahol akár 60 kis csatornát is számíthat. Az első esetben a kis csatornák közötti távolság 0,6 és 1,6 cm között változik, a második pedig sokkal kisebb - 0,08 és 0,2 cm között.

A fő hasnyálmirigy-csatorna áthalad az egész szerven a fejre, ahol a nyombélbe áramlik a lumen. A kialakult szelep összefolyásában, amelyet Oddi sphincternek neveznek. Ez szabályozza az enzimek kimenetét a mirigyből. 0,3 cm-re a sphincter előtt, a Santorini csatornája a fővezetékbe áramlik. Elszigetelt esetekben önállóan ki van zárva a mirigyből, ami nem tulajdonítható a patológiának. Egy ilyen szerkezet nem befolyásolja hátrányosan a személy általános egészségét.

Normál kimeneti csatorna méretek

A fő kiválasztási csatorna a farokból származik, és a hasnyálmirigy fejének és a bélnek a csomópontjánál végződik. A Virunga-csatorna normális hossza 16-23 cm, a csatorna átmérője fokozatosan kúposodik a farok felé. Különböző helyeken az értékek elérik:

elején - 0,1–0,17 cm; a test területén - 0,24–0,26 cm; a kijáratnál - 0,28–0,33 cm.

Hol nyitnak a mirigyek és a máj csatornái?

A Wirsung fejének területén a csatorna egyesül a Santorin és a közös epe csatornával. Miután a lumenen keresztül nyílik meg a bélbe, egy nagy Vater mellbimbóval (duodenális). A máj és a hasnyálmirigy elválasztó csatornáinak összefolyása áthalad a közös epevezetéken. A májban az epehólyag és a közös májcsatorna összefolyása után alakul ki. Az emberek 40% -ánál a tartozékcsatorna külön-külön nyílik a bélbe egy kis duodenális mellbimbóval.

Az emberek 40% -ánál a tartozékcsatorna külön-külön nyílik a bélbe egy kis duodenális mellbimbóval.

A hasnyálmirigy és a máj ürítőcsatornái összekapcsolásának anatómiájában 4 szerkezetet különböztetünk meg. Az első eset 55% -ra jellemző, amikor egy közös ampullát alakítanak ki a csatornák összefolyásánál. Ezzel a szerkezettel a sphincter mindkét kilépést vezérli. A második esetben az ürítőcsatornák ampullák képzése nélkül egyesülnek, majd a bélbe nyílnak. Ez a hely az emberek 34% -ában található. Ritka a kilépések 3. típusa (4%), amikor a máj és a hasnyálmirigy fő csatornái külön-külön áramlanak. A negyedik eset 8,4% -ra jellemző, amelyben mindkét ürítőcsatorna nagy távolságban van a duodenális papillától.

Anomáliák és csatorna dilatáció

A szerv anatómiájában bekövetkező változásokat és eltéréseket rendellenes fejlődésnek nevezzük. Az okok általában veleszületettek. A genetikai hibák a főcsatorna elágazásához vezethetnek, ami a fő elválasztó ágak kialakulásához vezet. Lehetséges szűkület - szűkület. A kis tubulusok és a főcsatorna stagnálása vagy elzáródása következtében kialakul a pancreatitis. Az elválasztó tubulusok szűkítése emésztési problémákat okoz. A stagnálás és a folyadékváltozások cisztás fibrózist váltanak ki, ami nemcsak a mirigy, hanem néhány testrendszer módosítását is okozza.

Az emberek 5% -a további csatornát képezhet, amelyet abberantnak (további) neveznek. Kezdetét veszi a fej régiójában, és Heli sphincterén keresztül kivonja az emésztőenzimeket a bélbe. A további kiválasztási csatorna nem tekinthető betegségnek, de speciális vizsgálatot és kezelést igényel. Meg kell jegyezni, hogy az elzáródás gyakran akut pancreatitis támadásokat okoz.

A Wirsung csatorna normál mérete 0,2 cm, az átméretezés pedig a hasnyálmirigy hibás működéséhez vezet. A csatorna tágulása a tumor vagy a kövek megjelenéséhez vezethet a mirigyben. Gyakori esetek, amikor a hasnyálmirigyben átfedő intrapancreatic csatorna, a krónikus pancreatitis alakul ki. A betegség akut formái gyakran pancreathectomiát (orgona eltávolítását) igénylik.

Szülő Kategória: Májbetegségek Kategória: Anatómia és májfunkció

A májból menjen jobbra és balra a májcsatornákra, amelyek a közös májcsatorna kapujához kapcsolódnak. A cisztás csatornával való fúzió következtében kialakul a közös epe-csatorna.

A közönséges epevezeték áthalad az oldalirányú vénák elülső részének és a máj artériájának jobb oldalán. A hasnyálmirigy fejének hátsó felületén lévő barázdában a nyombél első szakaszának hátsó részén található duodenum második szakaszába kerül. A csatorna ferde irányban keresztezi a bél hátsó mesomealis falát, és rendszerint a fő hasnyálmirigy-csatornához csatlakozik, így hepatopancreatális ampullát (Vater ampulla) képez. Az ampulla a nyálkahártya nyúlványát képezi, amely a bél lumenébe irányul, - a duodenum nagy papillája (Vater papilla). A vizsgáltak mintegy 12–15% -ánál a közös epe-csatorna és a hasnyálmirigy-csatorna külön-külön nyílik meg a nyombélben.

A közös epe-csatorna mérete, ha megosztott, különböző módszerekkel különbözik. Az üzemelés során mért csatorna átmérője 0,5-1,5 cm, endoszkópos kolangiográfia esetén a csatorna átmérője általában 11 mm-nél kisebb, és a 18 mm-nél nagyobb átmérő patológiásnak tekinthető. Az ultrahang (ultrahang) a normálnál még kisebb és 2-7 mm; nagyobb átmérőjű, a közös epevezeték kibővültnek tekinthető.

A közös epe-csatorna része, amely a duodenum falán halad át, hosszirányú és körkörös izomrostok tengelyével körülvéve, amelyet Oddi sphincternek neveznek.

Az epehólyag egy 9 cm hosszú körte alakú köpeny, amely körülbelül 50 ml folyadékot tartalmaz. Mindig a duodenális izzóval szomszédos keresztirányú vastagbél felett helyezkedik el, amely a jobb vese árnyékában kinyúlik, de ugyanakkor jelentősen elhelyezkedik.

Az epehólyag koncentrációs függvényének bármilyen csökkenését a rugalmasság csökkenése kíséri. Legszélesebb területe az alsó rész, amely elöl található; megvizsgálható a has vizsgálata során. Az epehólyag teste belép a keskeny nyakba, amely a cisztikus csatornába folytatódik. A cisztás csatorna nyálkahártyájának és az epehólyagnyak nyakának spirális hajtogatását Heister-szárnynak nevezzük. Az epehólyag nyakának, ahol gyakran epekövek alakulnak ki, baguláris dilatációját Hartmann zsebének nevezik.

Az epehólyag fala az izom- és rugalmas rostok hálózatából áll, melynek rétegei nem azonosak. A nyak és az epehólyag alján található izomrostok különösen jól fejlettek. A nyálkahártya számos pályázatot hajt végre; nincsenek benne mirigyek, de vannak olyan üregek, amelyek behatolnak az izmos rétegbe, amit Lyushka kriptáinak neveznek. A nyálkahártya nem rendelkezik szubmukózis réteggel és saját izomrostjaival.

Rokitansky - Aschoff szinuszai a nyálkahártya elágazó invaginációi, amelyek áthatolnak az epehólyag izomrétegének teljes vastagságára. Fontos szerepet játszanak az akut cholecystitis és a húgyhólyagfal gangrén kialakulásában.

Vérellátás Az epehólyagot a cisztikus artériából származó vér biztosítja. Ez egy nagy, kanyargós ága a máj artériájának, amely más anatómiai helyzetben lehet. Kisebb véredények behatolnak a májból az epehólyag lyukán keresztül. Az epehólyag véréből áthalad a vesicularis vénába a portál vénába.

Az epevezeték szupraduodenális részének vérellátását főként az azt kísérő két artéria hajtja végre. A vér a gastroduodenális (alsó) és a jobb (a fenti) artériákból származik, bár kapcsolatuk más artériákkal lehetséges. Az ércsatornák vaszkuláris károsodás utáni szűkítése magyarázható az epe-csatornák vérellátásának jellemzőivel.

Nyirokrendszer. Az epehólyag nyálkahártyájában és a hashártya alatt számos nyirokcsomó található. Az epehólyag nyakán lévő csomóponton áthaladnak a közös epe-csatorna mentén található csomópontokhoz, ahol kapcsolódnak a nyirokcsatornákhoz, amelyek a hasnyálmirigy fejéből lefolyják a nyirokcsontot.

Beidegzés. Az epehólyag és az epevezetékek bőségesen beerválódnak a paraszimpatikus és szimpatikus szálakkal.

A máj és az epevezetékek fejlődése

A máj a magzati fejlődés harmadik hetében az elülső (nyombél) bél endodermének üreges nyúlványa formájában van elhelyezve. A kiemelkedés két részre oszlik - máj- és epe. A májrész bipotens progenitor sejtekből áll, amelyek ezután differenciálódnak hepatocitákra és ductális sejtekre, amelyek korai primitív epevezetéket képeznek - ductal lemezek. A sejtek differenciálódása megváltoztatja a citokeratin típusát. Amikor a kísérlet során eltávolították az API génaktivációs komplex részét képező c-jun gént, a májfejlődés megszűnt. Normális esetben az endodermia kiálló részének hepatikus részének gyorsan növekvő sejtjei perforálják a szomszédos mezodermális szövetet (keresztirányú szeptumot), és találkoznak a sárgája és a köldökvénák irányában növekvő kapilláris kötegekkel. Továbbá ezekből a plexusokból szinuszok képződnek. Az endodermális kiemelkedés biliáris része, amely a májrész proliferáló sejtjeivel és az elülső bélelemmel összekapcsolódik, az epehólyag és az extrahepatikus epevezetékeket képezi. Bile a 12. héten kezd kiállni. A mezodermális transzverzális septumból hematopoetikus sejtek, Kupffer-sejtek és kötőszöveti sejtek képződnek. A magzatban a máj elsősorban a hematopoiesis funkcióját végzi, amely az elmúlt két hónapban a születés előtti élet elhalványul, és a születés idejére csak kis mennyiségű hematopoetikus sejt marad a májban.

Mik az epevezetékek? Az epevezetékek betegségei Csatornák a hasnyálmirigyben

Az orvosi oktatással rendelkező személy tudatában van annak, hogy a máj csatornái a duodenumba nyílnak. Ők részt vesznek az emberi test emésztőrendszerében.

Minden élő élő szervezet, amely a földön él, nem tud élni. Az ember nem kivétel. Az összes szükséges tápanyagot elfogyasztja a létfontosságú funkciókhoz. Élelmiszer és az emberi energia fő forrása lesz. És a tápanyagok - ez az anyag, amely képes a test sejtjeit építeni. Az étel mellett a személynek bizonyos összetevőket és vitaminokat is szüksége van.

A szükséges nyomelemek az emberi testbe táplálékkal lépnek be. De ezeknek az anyagoknak csak néhány része változhat a szervezetben. Például víz, vitaminok, sók. Minden más tápanyag, mint a fehérjék, zsírok és szénhidrátok, további bontás nélkül nem juthat az emésztőrendszerbe.

Az élelmiszerek emésztése számos anyag hatására történik. Ezeket enzimeknek is nevezik, amelyek az emésztőcsatornában különféle nagy mirigyek léjében találhatók. A szájüregben az emberek a nyálmirigyek csatornái. A száj és az étkezés megnedvesítése érdekében pedig nyál keletkezett. Segít az étel összekeverésében és az élelmiszer szájában egy személy szájában. Néhány enzim a szájüregben részben részt vehet a szénhidrátok emésztésében.

A máj az emberi test legnagyobb mirigye és a segédszervekhez tartozik. Lágy textúrájú, vörösbarna színű és testünk különböző funkcióiban vesz részt, például a fehérjék, szénhidrátok, zsírok, vitaminok stb. Anyagcseréjében. A máj számos funkciót is ellát, mint például védő, semlegesítő, epeformáló stb. a baba még mindig a méhben van, a máj a legfontosabb vérképző szerv.

Emberekben a máj a jobb oldali membrán alatti hasüregben helyezkedik el, és a máj egy kis része a mediánvonal bal oldalán található felnőttbe kerül.

Ez a májban kialakuló epe, és aktívan részt vesz az emésztésben. Ez növeli a hasnyálmirigy enzimek és a bél enzimek, különösen a lipáz aktivitását. Ha egy személynek meghibásodik az epe, akkor az egész emésztőrendszer elkezd megzavarni. Ezenkívül megzavarja a zsírok emésztésének és felszívódásának folyamatát. A hasnyálmirigy gyümölcslé a vékonybélbe és a májcsatornába kerül. És már a májban az epe képződik.

Először az epehólyagban felhalmozódik, és csak akkor lép be a belekbe. Az epeben található összes enzim fontos szerepet játszik az emberi testben. Képesek a zsírokat kis részecskékre szétválasztani, ami felgyorsítja a hasadásukat. A máj epe csatornái közvetlenül a duodenumba kerülnek.

Mik az epe csatornák

Az epe-csatorna egy egész csatornarendszer, amely az epét az epehólyagból és a májból elvezet a nyombélbe. Így a májból a csatornák a duodenumba nyílnak.

Az emésztőrendszerek a nyelőcsőben kezdődnek. Az epevezetékek inervációja a plexus ágak segítségével történik, amelyek közvetlenül a májban helyezkednek el.

Az epe további előmozdítását az epeutak mentén a máj által kifejtett nyomás segítségével végzik. Az epehólyag-falak és a sphincters tónusai szintén szerepet játszanak az epe előmozdításában. A májból kilépő csatornák tehát az emésztőrendszer egyik kiegészítő elemei.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Epe-csatorna betegségek

Az epevezetékek és az egész test hajlamosak a betegségekre:

A kövek megjelenése az epevezetékekben. A legtöbb esetben az epehólyag-betegség olyan személyeknél fordul elő, akik hajlamosak a testre. A csatorna elzáródása gyulladást okozhat. A személy fájdalmat fog érezni a hátsó és jobb hypochondriumban. Nagyon gyakori, hogy a betegek hányást, hányingert, kolikát és lázot tapasztalhatnak. Az epevezeték kezelése sok esetben speciális diétát tartalmaz. Mozgászavar. Ez egy olyan betegség, amelyben az epeutak teljes motorfunkciója zavar. A dyskinesia tünetei a hasi nehézségek, a hányinger, a hányás. Lehetőség van az epevezetékek gyógyítására a diszkinézisekben különböző gyógyszerek segítségével, amelyek elsősorban a neurózis kezelésére irányulnak. A cholangitis gyulladás az epevezetékekben, ami olyan betegségben fordul elő, mint az akut kolecisztitisz. Egy ilyen betegség független lehet, és ilyen jelzéssel járhat a testhőmérséklet növekedésével. Gyakori alkoholfogyasztás kolecisztitiszhez vezethet. Cholangiocarcinoma vagy az epevezeték rák. Ha egy személynek krónikus betegsége van, akkor hajlamos lesz olyan betegségre, mint a rák. A rák kialakulásának kockázata megnő, ha a páciensnek az epeutakban cisztája vagy az epevezetékekben található kövek vannak. A betegség tünetei nagyon különbözőek lehetnek, mint például viszketés, hányinger stb.

Ha a tumor a májon túl terjed, sürgős sebészeti beavatkozásra lesz szükség.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Csatornák a hasnyálmirigyben

A hasnyálmirigy az emberi emésztőrendszerhez tartozó szerv. A hasnyálmirigy-csatornák a legtöbb emberben azonos szerkezetűek. De sokan nem tudják, honnan indulnak, és hol esnek tovább. A teljes rendszerben két ürítőcsatorna van, amelyek a duodenumba áramolnak.

A két főcsatornán kívül kis kiürítő rendszerek is vannak.

A főcsatorna a hasnyálmirigy farkánál nyílik meg, és tovább megy a nyombélbe. E csatorna teljes hossza mentén más, kisebb átmérőjű és hosszú kimeneti nyílások nyílnak. Az egyes személyek kiválasztási folyamainak száma egyedi lesz. Maga a hasnyálmirigy fején a kiegészítő csatorna a főcsatornába is áramlik.

Az orvosi gyakorlatban a vizsgálat során gyakran sok embernek lehetnek különböző rendellenességei a kilépési rendszer kialakításában. A leggyakoribb betegség a Wirsung-csatorna elzáródása. A legtöbb esetben ez a probléma, ami hasnyálmirigy-gyulladást okoz.

A kis elválasztócsatornák szintén gyakran eltömődnek, ami viszont a csatornák bővüléséhez vezet. Néha a szakértők komoly eltéréseket észlelhetnek a szokásos fejlesztési aránytól. Például, ha a fő kilépési csatorna minden egyes szegmensben minden irányban elágazik.

Ennek eredményeképpen egy személy kiderül, hogy nem egy, hanem két fő ág. Ezt a patológiát veleszületett szűkületnek nevezik. Néhány embernél a hasnyálmirigy-csatorna kibővült. Ez a patológia a következő eltérésekkel fordul elő:

A hasnyálmirigy fején található tumor. Stones. Átfedő csatorna. A krónikus pancreatitis előfordulása. A művelet következményei.

Olyan súlyos betegségek esetében, mint a máj, az epehólyag és az epevezetékek rendellenességei, a személynek sürgősen hatékony kezelésre van szüksége a kezelőorvos felügyelete alatt.

A máj vas

Hasnyálmirigy és máj az emésztőrendszerben

A hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) egy nagy, szürkés rózsaszínű, lobularis szerkezetű, 70-80 g súlyú felnőtt, 20 cm és 4 cm szélességű, retroperitonealisan, az I lumbális csigolyán, a gyomor mögött helyezkedik el. és az aorta és a vena cava mellett. A mirigy jobb, szélesebb része - a fej - a duodenum patkó kanyarban fekszik, a bal, szűkült farok pedig eléri a bal vesét és a lépet. A mirigy középső részét testnek nevezik. A hasnyálmirigyen kívül kötőszövet-kapszula van. Előtt a hashártya borítja.

A hasnyálmirigy szerkezete

A hasnyálmirigy vegyes szekréciós mirigy. Az exokrin szekréciós részlegek (napi 2 literes) hasnyálmirigylé termelnek enzimeket (tripszin, lipáz, amiláz stb.), Amelyek hatására fehérjék, zsírok és szénhidrátok bomlanak le. Az endokrin szekréciós régiók sejtjei - a szigetek - számos hormonot (inzulin, glukagon, szomatosztatin, hasnyálmirigy polipeptid) választanak ki a szervezetben a fehérje, a szén és a zsír metabolizmus szabályozásában.

Az exokrin mirigy szerkezeti és funkcionális egysége acinus. Az alveoláris szekréciós szakaszból áll, amelyből a behelyezőcsatorna elindul. A szekréciós területet egy alapmembrán veszi körül; sejtjei hasnyálmirigy-gyümölcs enzimeket szintetizálnak és inaktív állapotban szekretálják őket. Az enzimaktiválás a béllumenben a béllé komponenseivel történik.

A szomszédos acini között a kötőszövet vékony rétegei vannak, amelyekben az autonóm idegrendszer vérkapillárisai és idegszálai. A szomszédos acini csatornái összefonódnak az interaccinic csatornákba, amelyek viszont nagyobb intralobuláris és interlobuláris csatornákba áramlanak, amelyek a kötőszövet-partíciókban helyezkednek el. Az utóbbi, amely egyesül, a közös ürítőcsatornát képezi, amely a mirigy farokától a fejig fut, és megnyílik a duodenum nagy papilláján. A bél kis papilláján egy nem állandó tartozékcsatorna nyílik meg. A hasnyálmirigylé folyékony komponensét a kiválasztócsatornák sejtjei választják ki, főként interacinous. A csatornák falaiban rögös sejtek vannak.

A szekréciós sejtek működésének szabályozása nemcsak ideges, hanem humorális úton is előfordul. Az endokrin sejtek a mirigyek csatornáiban szekretint termelnek, amely a csatornák sejtjeire hat. Két további hormon: hasnyálmirigy és kolecisztokinin, befolyásolja a szekréciós sejteket és stimulálja az enzimek termelését. Szintén szabályozzák az epe kiválasztását a májban.

A mirigy endokrin részét ovális, szalag alakú vagy csillag alakú szigetek alkotják, amelyek az acini között helyezkednek el. Többet találnak a farokmirigyben. Összesen 1-2 millió vagy annál több, de még mindig nem haladja meg a mirigy térfogatának 3% -át. Életkor a szigetek száma csökken.

A mirigy vérellátását a celiakus törzsének ágai és a kiváló mezenteriális artéria keresztül végzik. Magasan elágazódnak és sűrű kapilláris hálózatokat alkotnak az acini és a szigetek belsejében. A hasnyálmirigy véréből áramlik a portálvénába. Az acini és a szigetek körül kezdődik a nyirokkapillárisok.

A mirigy beidegzését a vándorló és szimpatikus idegek végzik. Az utóbbiak a véredényekbe tartoznak. A mirigyszövetben kolin és peptiderg neuronok alkotnak intramurális ganglionokat. Folyamatuk véget ér az acini és a szigetek sejtjein, és szabályozza a mirigy szekréciós funkcióját. A mirigy szövetében a szenzoros idegszálak receptor végeket, például lamellás testeket alkotnak.

A máj (hepar) a test legnagyobb mirigye (súlya 1,5 kg), sötétbarna színű. Számos funkciót lát el az emberi testben. Az embrionális időszakban a májban vérképződés lép fel, amely fokozatosan elhalványul az intrauterin fejlődés végéig, és megszűnik a születés után. A születés után és a felnőtt testben a májfunkció elsősorban az anyagcserével jár. Eperet termel, amely belép a duodenumba és részt vesz a zsírok emésztésében. A májban szintetizálnak foszfolipideket, amelyek szükségesek a sejtmembránok építéséhez, különösen az idegszövetben; a koleszterin epesavakká alakul át. Emellett a máj részt vesz a fehérje metabolizmusában, számos plazmafehérjét (fibrinogén, albumin, protrombin stb.) Szintetizál. A májban lévő szénhidrátokból a glikogén képződik, ami szükséges a vér glükózszintjének fenntartásához. A vörösvérsejtek elpusztulnak a májban. A makrofágok káros anyagokat és mikroorganizmusokat szívnak fel a vérből. A máj egyik fő funkciója az anyagok, különösen a fenol, az indol és más rothadó termékek méregtelenítése, amelyek a belekben a vérbe szívódnak. Itt az ammónia karbamiddá alakul át, amelyet a vesék választanak ki.

A máj nagy része a jobb hypochondriumban van, annál kisebb a peritoneális üreg bal oldalán. A máj a diafragma szomszédságában van, a jobb oldalon a IV. A jobb alsó vékony szél csak mély lélegzetű, a jobb hypochondrium alól nyúlik ki. De akkor még az egészséges máj nem érezhető a hasfalon keresztül, mivel ez lágyabb, mint az utóbbi. Egy kis területen ("a kanál alatt") a mirigy az elülső hasfal mellett van.

A májnak két felülete van: a felső - diafragmatikus és az alacsonyabb viszkozitású. Az elülső éles él és a hátsó tompa egymástól elválasztja őket. A máj membránfelülete felfelé és előre néz. A hosszirányban elhelyezkedő félholdköteg két egyenlőtlen részre oszlik: minél masszívabb - jobb és kisebb - a bal lebeny. A máj zsigeri felülete homorú, lefelé néz, és a szomszédos szervek mélyedései vannak. Három hornyot mutat: a jobb és bal hosszirányú (sagittális) és keresztirányú keresztmetszeteket, amelyek az N. betűhöz hasonlító alakot alkotnak. A jobb oldali hosszirányú horony hátoldalán áthalad a rosszabb vena cava, amelybe a májvénák nyitottak. Ugyanezen horony előtt az epehólyag található. A keresztirányú horony a máj kapuja. Ezeken keresztül lépjen be a máj artériába, a portálvénába és az idegekbe, és kilép az epevezetékekből és a nyirokerekből. A kapunál mindezen képződmények serozikus levelekkel vannak borítva, amelyeket azokból a szervbe szállítanak, amely a fedelet képezi.

A keresztirányú szuszpenzió mögött caudate van, és elöl van egy szögletes lebeny, amelyet a szagittális szulcs határol.

A legtöbb máj, a hátsó margó kivételével, hashártya borítja. Az utóbbi a szomszédos szervektől folytatva kötéseket alakít ki, és a májot egy bizonyos helyzetben rögzíti. A máj hátsó széle mentén futó koszorúérkötés és a félholdköteg (a ventrális mesentery többi része) a májot a membránhoz kapcsolja. A máj alsó felületén, a bal oldali hosszirányú barázda elülső részén egy körkötés (a magzat bőséges köldökvénája) halad, amely a barázda hátsó részéhez nyúlik, ahol vénás kötéssé alakul át (a portált és a vena cava-t a magzatban összekötő vénás csatorna). A körkötés a köldök közelében lévő hasi elülső falhoz ér. A máj kapujából a duodenumba és a gyomor kisebb görbületébe futó csíkok kis omentumot képeznek. A máj hátsó margója nem borítja a hashártyát, és a membránhoz van kötve. A hashártya fedele alatt fekvő kötőszövet kapszulát képez, amely a máj bizonyos alakját adja, amely a májszövetben kötőszöveti rétegek formájában folytatódik.

Korábban úgy vélték, hogy a máj parenchyma kisméretű formákból áll, amelyeket hepatikus lobuláknak neveznek. A szelet átmérője legfeljebb 1,5 mm. A keresztmetszetben lévő minden lebeny egy hatszög alakú, középen áthalad a központi vénán, és a szomszédos lebenyek érintkezési helyén a periférián a vese artériájának, a portálvénának, a nyirokvezetéknek és az epevezetéknek az ágai találhatók. Együtt alkotják az átjárókat. A szomszédos lebenyeket az állatokban laza kötőszövet rétegek választják el. Azonban az emberekben az ilyen rétegeket általában nem észlelik, ami megnehezíti a lebenyek határainak meghatározását.

A portálvénából a vér a vérbe kerül a hasüreg páratlan szerveiből: az emésztőrendszerből és a lépből. A máj artériájának ágai megismételik a portálvénák ágait. A kötőszövet rétegei veszik körül, belépnek a májba, sokszor megosztódnak és interlobuláris ágakat alkotnak, amelyekből a kapillárisok indulnak. Az utóbbi szabálytalan alakú, ezért szinuszosnak nevezték. Radiálisan behatolnak a szegmensekbe a perifériából a központba. A májsejtek (hepatitis) a kapillárisok között a lebenyben találhatók. Ezek sugárirányban irányított máj gerendák. A kapillárisok a központi vénába öntenek vért, amely a tengely mentén hosszanti irányban behatol a lebenybe, és megnyílik a májvénákba áramló, gyűjtő szubabularis vénák egyikébe. Ezek a vénák a májat a hátoldalán hagyják, és az alsó vena cava-ba áramolnak.

A gerendákban lévő hepatociták között elkezdődik a vakzártartalmú epe kapillárisok, amelyek összegyűlnek az epevezetékekben, amelyek a jobb és bal (illetve a mirigy lebenyek) májcsatornáit összekötik és felemelik. Az utóbbi, közösen, közös májcsatornát képez. Ez az epevezetékrendszer az epe szekretálódik. A májban kialakuló nyirok kiválasztódik a nyirokereken keresztül.

A hepatocyták szerkezeteinek hosszú távú vizsgálata azt mutatta, hogy minden hepatocita az egyik oldal az epe kapillárisával szemben, a másik pedig egy vagy két sinusoid fala felé. Minden egyes epilapilláris fala két vagy három hepatocitát tartalmaz, melyet trabeschaya-nak nevezünk. Maguk között a hepatociták szorosan kapcsolódnak a sejtek közötti kapcsolatokhoz. Más szavakkal, a kapilláris egy rés a hepatociták membránjai között. A trabekulák, valamint az őket körülvevő szinuszos kapillárisok, anasztomózis egymással. Mindegyikük a lebenyek perifériájából a középpontjába irányul. Így a portális vénák interlobuláris ágaiból és a portálban fekvő máj artériákból származó vér a szinuszoidba kerül. Itt keveredik és áramlik a lobulus központi vénájába.

A hepatociták által az epe kapillárisokba szekretált epe a portál traktusban található epe csatornába mozog. Minden egyes epevezeték a kapillárisokból gyűjti az epe-t, amelyek egy bizonyos pozíciót foglalnak el a klasszikus hepatikus lebenyekben. Ez az oldal megközelítőleg háromszög alakú és „portálhüvelynek” nevezik.

A májsejtek számos funkciót végeznek a szervezetben az anyagcsere folyamatok fenntartásával kapcsolatban. Ebben a tekintetben a hepatociták vérellátása nagy jelentőséggel bír. A kérdés megértésének megkönnyítése érdekében bevezette a „máj acinus” fogalmát. Az acinus két szomszédos szelet 1/6 részéből áll, gyémánt alakú. A sinusoidok mentén a vér oxigént és tápanyagokat szállít a máj kórokozókhoz, gerendákhoz, és szén-dioxidot és anyagcsere-termékeket vesz fel tőlük. Ezért feltételezhető, hogy a lebenyek középső vénái közelében fekvő sejtek kisebb mennyiségű ilyen anyagot kapnak a vérből, mint a portálvonalak közelében található sejtek. Azonban a máj artériás és portális vénájából származó vér, mielőtt belépne a szinuszokba, áthalad a fokozatosan csökkenő átmérőjű edények hálózatán. Ezek az edények áthatolnak a máj parenchyma és megnyílnak a sinusoidokba. Ily módon az ilyen hajók közelében elhelyezkedő hepatociták több anyagot kapnak a vérből, mint a távolabbi (II és III zóna). A központi vénák közelében található acini egy része a leginkább kimerült vért kapja. Ez a különbség a vérellátásban azt eredményezi, hogy ezekben az acinus zónákban az anyagcsere folyamatok némileg eltérnek egymástól. A tápanyagok hiánya az étrendben vagy ezeknek a zónák sejtjeinek bizonyos toxinjai eltérő módon reagálnak: a központi vénák közelében fekvő sejtek sebezhetőbbek.

A vérrel a vérbe bejuttatott anyagok áthaladnak a szinuszos kapillárisok falán, és a hepatociták elnyelik. A sinusoid fala és a hepatociták felülete között van egy vérplazmával töltött Disse hasított hely. A postnatalis időszakban itt nem találhatók a vérsejtek.

Számos mikrovillás hepatocitát fordítanak erre a helyre. A sinusoidok falát kétféle sejtréteg alkotja. Ezek elsősorban vékony endoteliális sejtek. Közöttük fekszik a nagyobb Kupffer-sejtek. A vér monocitákból fejlődnek ki és a makrofágok működését végzik. A Kupffer sejtjeinek citoplazmájában megkülönböztethető a makrofágokra jellemző összes organell: a fagoszómák, a szekunder lizoszomák és az enzimek gyakran megtalálhatók. A szinuszos lumen felé néző sejtfelület nagy számú mikrovillával van borítva. Ezek a sejtek tisztítják a vért idegen részecskékből, fibrinből és aktivált véralvadási faktorokból. Ők részt vesznek a vörösvérsejtek fagocitózisában, az epe pigmentek, a hemoglobin és a szteroid hormonok cseréjében.

A sinusoid fal endoteliális sejtjei számos pórusúak a citoplazmában. Az alsó membrán nincs jelen. A vérplazma 100 nm-ig terjedő komponensei áthatolnak a pórusokon. A folyadéknak a sinusoid lumenéből történő szabad áthaladása miatt a Disse térbe ugyanaz a nyomás jön létre a belső és külső endotélsejteken, és a sinusoidok megtartják alakjukat. A szinuszoid falát a lipid-felhalmozódó sejtek (lipociták vagy Ito-sejtek) is támogatják. Ezek a sejtek a hepatociták szinuszjainak közelében helyezkednek el, és képesek kollagén szintetizálására. Emiatt a lipociták részt vehetnek a májcirrózis kialakulásában. Ezenkívül a teljes májparenchyma és különösen a sinusoidok körében nagyszámú retikuláris szál van, amely a támasztó funkciót végzi.

Mint már említettük, a szinuszos lumen felé néző hepatociták felülete mikrovillákkal van borítva. Jelentősen növelik a sejtfelszíni területet, amely szükséges az anyagoknak a véráramból és a szekrécióból történő felszívódásához. A hepatocita másik szekréciós felülete az epe kapilláris felé néz.

A hepatociták funkciói sokfélék. Inzulin jelenlétében képesek felvenni a vércukor felesleges glükózt, és glikogénként a citoplazmába helyezik. Ezt a folyamatot a mellékvesekéreg hidrokortizon hormonja stimulálja. Ebben az esetben a glikogén fehérjékből és polipeptidekből áll. A vér glükózhiánya miatt a glikogén lebomlik, és a glükóz kiválasztódik a vérbe. A hepatocita citoplazma nagyszámú mitokondriumot, lizoszómát, jól fejlett sima és szemcsés endoplazmatikus retikulumot, mikrotestet (vezikulákat) tartalmaz, amelyek zsírsav metabolizmus enzimeket tartalmaznak. A hepatociták eltávolítják a felesleges lipoproteineket a vérplazmából a Disse térbe. Szintén szintetizálják a plazmafehérjéket: albumint, fibrinogént és globulint (kivéve az immunglobulinokat) és feldolgozzák a bélben felszívódó gyógyszereket és vegyszereket, valamint az alkohol és szteroid hormonokat.

A máj nagy mennyiségű nyirokcsomót termel fehérjékben. A nyirokvéreket csak a portál traktusaiban észlelik, és nem találhatók a máj lebenyének szövetében.

A hepatociták által az epe kapilláris lumenébe szekretált epét a lebenyek határai mentén elhelyezkedő kis epevezetékekben gyűjtik össze. Ezeket a csatornákat nagyobbakra egyesítik. A csatornák falát egy köbös epitélium képezi, amelyet egy alapmembrán vesz körül. Amint már említettük, ezek a csatornák egyesülnek és képezik a májcsatornákat. Az epét folyamatosan (legfeljebb 1,2 liter / nap) szekretálódik, de a bél emésztési periódusok közti időközönként nem a bélbe irányul, hanem a májcsatornából az epehólyagig terjedő cisztás csatornán keresztül.

Az epehólyagnak van egy alja (kissé kiálló a máj jobb lebenyének alsó széle alól), a test és a szűkített rész - a nyak a máj kapuja felé. A buborék ideiglenes epe-tartályként szolgál (60 cm3 kapacitás). Itt a buborék falai által a víz felszívódása miatt sűrűsödik. A bél emésztésének megkezdésekor az epe a cisztás csatornán keresztül lép be a közös epe csatornába. Az utóbbit a cisztás csatorna és a májcsatorna összekapcsolásával képezik, és a nyombélbe nyílik a magasságban - a papilla. Gyakran a közös epevezeték összeolvad a hasnyálmirigy-csatornával. Az összefolyás területén kiterjedés alakul ki - a csatorna ampullája. A légcsatorna két, sima izomzat által kialakított sphincters-el van felszerelve. Az egyik a papilla területén fekszik, a másik az epe csatorna falában található. A második sphincter összehúzódása átfedi az epe útját a nyombélbe. A cisztás csatorna mentén ürül ki, és az epehólyagban halmozódik fel.

Az epehólyag nyálkahártyával van bélelve, amely ráncokat képez. Ezek a redők repednek a buborék nyújtásával. A nyálkahártya epitéliumát hengeres szívócellák alkotják. Felületüket mikrovillák borítják. Az epithelium a kötőszövet vékony lemezén fekszik, amely alatt a gyengén fejlett izommembrán található. Az utóbbit hosszirányú és körkörös sima izomsejtek alkotják, amelyek számos rugalmas rostot tartalmaznak. Kívül az epehólyag kötőszövet borítja a májba.

A máj által termelt epe emulgeálja az élelmiszer zsírjait, aktiválja a hasnyálmirigy zsírszétválasztó enzimet, de nem tartalmaz enzimeket.

A hasnyálmirigy-csatornák nyitva vannak... A hasnyálmirigy szerkezete

2017. szeptember 13.

A hasnyálmirigy egy mirigy típusú szerv, amely az emésztési és endokrin rendszerekben nyilvánul meg. Rámutat számos olyan enzimre, amelyek részt vesznek az ökológiai élelmiszer-szerkezetek bontásban. Aktívan részt vesz az anyagcsere minden típusában.

anatómia

Ez egy hosszúkás alakú orgona, amelynek hossza kb. 20 cm, a retroperitonealis tér egy részét foglalja el, a hátsó részén az ágyéki gerinc, és előtte a gyomor. Szerkezeti elemek:

• Head. A duodenum 12 kanyarjai által kialakított patkó alakú mélyedéssel való szoros érintkezés lehetővé teszi a hasnyálmirigy-csatornák nyitását a bél ebbe a részébe, és biztosítja az emésztési folyamatot a szükséges enzimekkel.
• Body. Három arccal rendelkezik, és hasonlít egy prizmára. A fej határán van egy rés a mesenterikus hajók számára.
• Farok. A lépbe irányítva.

A szerv tengelye mentén halad a Virsunga csatornán. A szerv a kötőszövet kapszulájában található. A mirigy elülső felülete peritoneum borítja.

Vérkeringés

A test artériás táplálékot kap a máj-, gastroduodenalis artériákból. A vérellátás farokrésze a lép artériás ágyából. A vénás vér áramlik a szervből a portálvénába.

Kapcsolódó videók

Idegrendszeri támogatás

Vegetatív beidegződést kap. A paraszimpatikus idegtámogatás biztosítja a tizedik cranialis idegeket, a celiakia és a kiváló mezenteriális ganglionok szimpatikus hatást gyakorolnak.

fiziológia

A hasnyálmirigy szerkezete két funkció megvalósítását foglalja magában.

A külső (exokrin) szekréció funkciója

A szervezet parenchimája hasnyálmirigylé alakul ki, amely lúgos, hogy semlegesítse a savas élelmiszerösszetételt. A lé térfogata naponta legfeljebb 2 liter, a lé alapja a víz, a bikarbonátok, a káliumionok, a nátrium és az enzimek.

Néhány enzim inaktív, mert nagyon agresszív. Ezek az enzimek a következők:

• tripszin, inaktív formája a tripszinogén, amelyet intesztinális enterokináz aktivál;
• kimotripszin, amely tripotinnal történő aktiválással kimotripszinogénből képződik.

Ezek proteolitikus enzimek, azaz a fehérjét a karboxipeptidázzal együtt lebontják.

• amiláz - a szénhidrátokat (keményítőt) lebontja, a szájban is van;
• a lipáz lebontja a zsírokat, részben kis epe-cseppekre bontva;
• a ribonukleáz és a dezoxiribonukleáz RNS-re és DNS-re hat.

A belső (endokrin) szekréció funkciója

A hasnyálmirigy szerkezete magában foglalja Langerhans különálló szigeteit, amelyek parenchyma 1-2% -át foglalják el.

Számos hormon van:

1. A béta sejtek inzulint szintetizálnak. Ez a "kulcs" a glükóz belépéséhez a sejtekbe, serkenti a zsír szintézisét, csökkenti a lebontását, aktiválja a fehérjeszintézist. A hiperglikémiára adott válaszként keletkezett.
2. Az alfa-sejtek felelősek a glukagon előállításáért. A májban lévő raktárból származó glükózt eredményez, ami növeli a vércukorszintet. A szintézis aktiválja a glükóz csökkentését, a stresszhatást, a túlzott edzést. Gátolja az inzulin és a hiperglikémia termelését.
3. A delta sejtek szintetizálják a szomatosztatint, amely gátló hatást gyakorol a mirigy működésére.
4. A PP-sejtek egy pancreas polipeptidet szintetizálnak, amely csökkenti a mirigy kiválasztási funkcióját.

A hasnyálmirigylé kiválasztódik:

• az élelmiszer-bolus kiürítése a nyombélbe;
• kolecisztokinin, szekretin és acetil-kolin előállítása;
• a paraszimpatikus idegrendszer munkája.

A hasnyálmirigylé elnyomása hozzájárul:

• a tripszin inhibitor termelése az acini hasnyálmirigyben;
• glukagon, szomatosztatin, adrenalin gátló hatása;
• szimpatikus befolyással.

légcsatornák

Az ábra azt mutatja, hogy a hasnyálmirigy csatornái a duodenumba nyílnak.

1. Santorini-csatorna (további).
2. Kis és nagy duodenális papilla.
3. Wirsung csatorna.

A legfontosabb a Wirsung, teljesen megismétli a mirigy alakját és hajlatait, és az interlobuláris tubulusok gyűjtőjeként szolgál. A ductalis "fa" laza lehet, azaz a tubulusok nagy számban (kb. 60) áramolnak a főbe, és behatolnak a mirigy teljes vastagságába. A törzs típusa körülbelül 30 tubulus, és egymástól nagyobb távolságra helyezkednek el.

Érdeklődött a német Wirsung fő hasnyálmirigycsatorna-anatómiájának szerkezeti jellemzőiről, aki később megkapta a nevét. Virsung megjegyezte, hogy a csatorna folyamata teljesen megismétli a hasnyálmirigy formáját. A csatorna forrása a farokrészből származik és kis átmérőjű. A test átmérője szélesebb lesz. A fej szintjén a csatorna enyhén hajlított, és a legnagyobb átmérőjű közös epe-csatornával összeolvad.

A hasnyálmirigy-szekréció kialakulása a test lebenyeinek kis szerkezete - acini. A titok áthalad az intralobuláris csatornákon, majd összekapcsolódnak az interlobularisakkal, a főbbé válnak. A nyálkahártya-csatornák a nyombél alsó részébe nyílnak.

Később Vater tudós részletesen leírta a duodenum nagy papilláját, és sok tudóshoz hasonlóan saját nevét is nevezte. A papillát Oddi sphincterje veszi körül. A Fater megfigyeléseiből világossá vált, hogy a papilla egynyire egy lyuk (az esetek 95% -a) a hasnyálmirigy és a közös epevezetékek számára. A kadaverikus anyag vizsgálata azt mutatta, hogy egy kiegészítő kis papilla lehet a kiegészítő csatorna szájához. Bizonyíték van arra, hogy van egy speciális csatornafajta, amely az esetek 5% -ában fordul elő. Ez a fej vastagságában kezdődik, a migrációja megzavarodik, és a duodenum falán lévő Helly sphincterrel végződik.

A hasnyálmirigy-csatornák a nyombélbe nyílnak, kölcsönhatásba lépnek az epeutakkal. Ezen anatómiai struktúrák bármelyikének patológiája gyakran egy másik szerv diszfunkcióját okozza. Például a hasnyálmirigy szerkezetének megváltozása (tumor, gyulladás, ciszta) megszoríthatja a közös epevezetéket. Az epe áthalad, és mechanikai sárgaság alakul ki. Az epehólyag ürülése migrálhat és blokkolhatja az epe kilépési útját. Később gyulladnak, és összenyomják a fő hasnyálmirigyet. A helyzet a Virunga-csatorna gyulladásához vezet, a folyamat a mirigy parenchyma felé halad, és kialakul a mirigy gyulladása (pancreatitis). A bél és a hasnyálmirigy patológiás kölcsönhatása abból áll, hogy a főcsatorna szájában a bél tartalmát elhagyják, az enzimek aktiválódnak, és a mirigy önemésztése következik be. A folyamat veszélyes a teljes nekrózis kialakulásában a szervben és a beteg halálában.

A veleszületett rendellenességekben megfigyelhető a csatornák átjárhatóságának megsértése. Ezek szükségtelenül elágazhatnak, és általában a leánycsatornák sokkal keskenyebbek, mint a szokásos. A szűkület megnehezíti a lé, a vas tele van és gyulladt.

Az érem hátoldala patológiásan bővülhet a tumor növekedésével, a csatornákban lévő kövek jelenlétével, a mirigyben a krónikus gyulladásos folyamatokkal. Ez a helyzet a gyomor és a máj betegségeinek súlyosbodásához vezet.

Végezetül

Az általános orvosok (terapeuták) számára szükséges az orgona anatómiájának és fiziológiájának ismerete az enzimkészítmények akut és krónikus pancreatitis kezelésében való előzetes kijelöléséhez. Az endokrinológusok kezelik a hormonhiányos hasnyálmirigyet. A betegek patológiás formációit (cisztákat, daganatokat) a sebészek kiküszöbölik.

egészség
Virungov hasnyálmirigy-csatorna. Wirsung csatorna dilatációja

A hasnyálmirigy szerepe szokatlanul nagy. Ez a külső (exokrin) és belső (endokrin) szekréció szerve részt vesz az emésztési folyamatban és a lipid-, szénhidrát- és fehérje-anyagcsere szervezetében.

egészség
Mi a húgycső? Különbségek a húgycső szerkezetében férfiak és nők, tünetek és betegségek

Mi a húgycső? Ez az a kérdés, amelyet bemutatunk és egy cikket szentelünk. Ezenkívül megtudhatja, hogy a férfiakban és a nőkben milyen különbségek vannak a szerv struktúrájában, valamint hogy milyen betegségek fordulhatnak elő...

számítógépek
Folyamatosan az ablakok nyílnak meg egy új böngészőablakban, mit tegyek?

Valószínűleg mindannyian, kedves olvasó, egyetért abban, hogy az internetböngésző a legmegfelelőbb szoftvereszköz, amelyen keresztül a felhasználó különleges kényelemmel integrálhatja...

számítógépek
Hogyan helyezzen be egy linket a szövegbe úgy, hogy új ablakban nyíljon meg

Ahhoz, hogy egy linket beillesszen a szövegbe, szükség van egy általános elképzelésre a html nyelvről, amelyben erre a célra egy speciális „parancs”, a „címke”. Az oldalára kattintva...

Hírek és társadalom
Galapagos finch: a fajok eredete. A csőr szerkezetének különbségei

Mivel a Galapagos-szigetek soha nem voltak a szárazföld részei, és a föld belsejéből származtak, növény- és állatviláguk egyedülálló. A legtöbb képviselő endemikus, és máshol nem található a Földön....

képződés
Mi a biológusok szerint gyakori a protozoa szerkezetében

Azok a állatok, amelyek csak mikroszkóppal láthatók, a legegyszerűbbek. Saját királyságukat alkotják, amelyek legfeljebb 40 ezer fajt tartalmaznak. És bár a számuk annyira nagy, a tudósok találkoztak az n...

képződés
Ember: a szervezet szerkezetének szisztematikája és jellemzői

Az ember különleges helyet foglal el az ökológiai világrendszerben. Ennek a fajnak a szisztematikája saját jellegzetességekkel rendelkezik. Ezek kapcsolódnak a Homo sapiens bioszociális alapjához.

képződés
Mi az általános az összes élő szervezet szerkezetében? Az élő szervezetek általános tulajdonságai

A világ sokfélesége egyszerűen csodálkozik a csodálatosságával. Bármilyen teremtményt is találkozol! Végül is, néhány rovar körülbelül egymillió különböző faj, nem is beszélve az állatokról és mások taxonómiai képviselőiről.

képződés
Rejtvények a Hold szerkezetében

A költők, a pszichika, az asztrológusok, a misztikusok és a jósnokok kedvence, az álmok jelképe, a romantikusok talizmánja - mindez állandó társa a Holdnak. Kilogramm talaj, több ezer kísérlet, hat leszállás csak a programban l...

egészség
Fájdalom a hasnyálmirigyben: tünetek, kezelés

A hasnyálmirigy egy fontos belső szerv, amelynek lobularis szerkezete van. Hasnyálmirigylé termel, amely nélkül az emésztés lehetetlen. A hasnyálmirigy által termelt titok tartalmaz egy…

Az emberi máj a test legnagyobb mirigye, amelynek tömege eléri az 1,5-2 kg-ot, és a máj mérete 25-30 cm, az emberi máj szerkezete olyan, hogy a hashártya felső részén helyezkedik el a diafragma kupolája alatt, és főleg a megfelelő hypochondrium-régiót foglalja el.

A máj gomba kupakkal rendelkezik, konvex felső felülettel, melyet membránnak neveznek, és alakja megfelel a membrán kupolájának és egy részben homorú belső alsó felületének. Az alsó felületet három süllyesztett részre osztjuk három barázdával, amelyek közül az egyik egy kerek szegély. Ezenkívül a májnak a diafragma felületének enyhén domború hátsó része és egy éles alsó margója van, amely elülső és hátsó részeket választ el elölről. A máj konvex felülete a félhold és a koszorúér-szegély segítségével összekapcsolódik a membránnal, valamint a jobb vese és a mellékvese felső pólusával való belső érintkezés. A korona jobb oldali és bal oldalán lévő koronaszalag háromszög alakú kötést képez. A szalagok mellett a máj egy bizonyos helyzetben van az omentum, az alsó vena cava és a szomszédos alsó gyomor és a belek segítségével. A félhold kötés osztja a májat két felére. Legtöbbjük a diafragma jobb kupola alatt helyezkedik el, és a jobb lebenynek, a kisebb - a máj bal lebenyének - nevezik. A szívfelület a felső felületen található. A belső felület egyenetlen, a szomszédos szervek bemélyedésének nyomai: vese (jobb vese) bemélyedés, mellékvese bemélyedés, nyombélbél belélegzése és vastagbél belekbontása. Az alsó felületen három horony található (két hosszirányú és egy keresztirányú), amelyek egy jobb lebenyre, bal lebenyre, hátsó vagy caudatára, lebenyre és elülső vagy négyzet alakú lebenyre oszlanak. A keresztirányú horonynak van egy szervkapu, amelyen áthalad a közös májcsatorna, a portális véna, a máj artéria és az idegek. A cisztás légcsatorna a közös májcsatornába áramlik, és egy közös epevezetéket hoz létre, amely összeolvad a hasnyálmirigy csatornájával és a duodenum lejtős részébe áramlik. A jobb oldali horonyban egy epehólyag van, amelyben az epe összegyűjtése történik.

A máj szerkezeti összetevője a májsejtek - hepatociták - által képződött máj lebenyek. A hepatociták a központi vénák körüli sugárirányú sorok formájában helyezkednek el. A májsejtek és a portális vénák rendszeréből kapillárisokat képviselő interlobuláris vénák és interlobuláris artériák a sugárirányban elhelyezkedő májsejtek sorai között haladnak. A kapillárisokat a lobulák központi vénájába infundáljuk, a kollektív vénákba töltik, és bejutnak a májvénákba, amelyek az alsó vena cava mellékfolyói.

A humán májsejtek között lebenyek találhatók epe kapillárisok, vagy hornyok, amelyek a lebenyeken kívül interlobuláris hornyokat hoznak létre, amelyek a jobb és bal májcsatornákat képezik, a közös májcsatornába gyűjtve. A szegmensek átmérője 1-2 mm.

Májfunkció

Az emberi máj a következő funkciókat látja el.

• Különböző idegen anyagok, allergének, mérgek és toxinok semlegesítése, ártalmatlan, kevésbé toxikus vagy könnyebben eltávolítható vegyületekké alakítva őket a szervezetből;
• A felesleges hormonok, mediátorok és vitaminok semlegesítése és eltávolítása a szervezetből, valamint az anyagcsere mérgező közbenső és végtermékei, például ammónia, fenol, aceton és ketonsavak.
• Részvétel az emésztési folyamatokban, nevezetesen a szervezet energiaigényének biztosítása glükózzal, és különböző energiaforrások (szabad zsírsavak, aminosavak, glicerin, tejsav stb.) Glükózzá (az úgynevezett glükoneogenezis) átalakítása.
• Gyorsan mozgósított energia tartalékok feltöltése és tárolása glikogén depó formájában és a szénhidrát anyagcsere szabályozása.
• Néhány vitamin-raktár feltöltése és tárolása (különösen a májban zsírban oldódó A, D vitamin, vízoldható B12-vitamin), valamint kationok és mikroelemek - fémek, különösen vas, réz és kobalt kationok. Továbbá a máj közvetlenül részt vesz az A, B, C, D, E, K, PP és folsav metabolizmusában.
• Részvétel a vérképző folyamatokban (csak a magzatban), különösen az albumin, alfa- és béta-globulinok szintézise, ​​a különböző hormonok és vitaminok transzportfehérjéi, a vér alvadási és véralvadási rendszerének fehérjei és sok más; a máj a prenatális fejlődés egyik fontos szerve a hemopoiesisnek.
• A koleszterin és észterei, lipidjei és foszfolipidjei, lipoproteinek szintézise és a lipid metabolizmus szabályozása.
• Az epesavak és a bilirubin szintézise, ​​az epe termelése és szekréciója.
• Ez is elég nagy mennyiségű vér raktáraként szolgál, amelyet a véráramlás vagy a sokk miatt a véráramlás vagy a sokk okozhat a véráramlás miatt.
• Hormonok és enzimek szintézise, ​​amelyek aktívan részt vesznek az élelmiszer átalakulásában a nyombélben és a vékonybél más részeiben.
• A magzatban a máj hematopoetikus funkciót hajt végre. A magzati szerv méregtelenítő funkciója elhanyagolható, mivel a placentát végzi.

Az emberi máj vérellátásának sajátosságai jellemzik a fő biológiai méregtelenítési funkciót: a belőlük származó, a kívülről fogyasztott mérgező anyagokat tartalmazó vér, valamint a mikroorganizmusok hulladéktermékei a portálvénán keresztül a méregtelenítés szervébe kerülnek. Ezután a portálvénát kisebb interlobuláris vénákra osztjuk. Az artériás vér belép a szervezetbe saját máj artériáján keresztül, az interlobularis artériákra elágazva. Az interlobuláris artériák és a vénák véreket bocsátanak ki a sinusoidokba, ahol vegyes véráramlás következik be, amelynek elvezetése a központi vénában történik. A központi vénák felhalmozódnak a májvénákban és tovább az alsó vena cava-ba. Az embriogenezisben a test megközelíti az ún. Az Arancia csatorna vért szállít a májba a hatékony prenatális vérképződésre. Az elemek semlegesítése magában foglalja a kémiai módosítást, amely gyakran két fázist tartalmaz. Az első fázisban az anyag hajlamos oxidációra (elektronok leválasztására), redukcióra (elektronok rögzítése) vagy hidrolízisre. A második fázisban egy anyagot adnak az újonnan kialakított aktív kémiai csoportokhoz. Az ilyen reakciókat konjugációs reakciónak nevezzük, és az addíciós folyamatot konjugációnak nevezzük.

Májbetegség

A leggyakoribb emberi májbetegségek a hepatitis és a cirrózis különböző típusai. A hepatitis gyulladásos folyamat lehet, amely akut vagy krónikus lehet. A vírus eredetű leggyakoribb hepatitis a hepatitis A, B, C, D, E és G. Minden vírus hepatitis két kategóriába sorolható - enterális vagy parenterális fertőzési mechanizmussal. Az első kategóriába tartoznak az A és E hepatitis, amely vírusfertőzött víz megfertőzésével vagy piszkos kézen keresztül történő fertőzéssel fertőzhető. A második kategória magában foglalja a B, C, D és G hepatitist, amely fertőzött vér fertőzésével, nem steril fecskendőkkel és szexuális kapcsolatokkal fertőzhető. Az A és E hepatitisz a legkedvezőbbnek tekinthető, mivel a vírusos hepatitis más típusaitól eltérően nem tudnak krónikus úton járni.

Annak ellenére, hogy az akut vírus hepatitist különböző vírusok okozzák, ezeknek a patológiáknak a külső megnyilvánulásai nagyon hasonlóak - fájdalmas érzések a jobb hypochondriumban, a vizelet sötétedése, a széklet elszíneződése, sárgaság. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, forduljon fertőző betegségek szakemberéhez. Minden akut hepatitis súlyos szövődményeket okozhat, ezért kórházi kezelésre lehet szükség.

A májcirrhosis olyan krónikus progresszív patológia, amelyben a hegszövet növekedése és a parenchyma patológiás regenerációja miatt a funkcionális májelégtelenség és a portál hipertónia okozta lobularis szerkezetét megsértik. A betegség kialakulásának leggyakoribb tényezői a szisztematikus alkoholfogyasztás (az alkoholos májcirrhosis aránya a különböző országokban 20-95% között van), a vírusos hepatitis (az összes cirrhosis 10-40% -a), helminták (leggyakrabban fasciola, clonorchis, toxocar, notototilus) ), valamint a protozoonok, beleértve a trichomonas-t is. A májrák súlyos betegség, amely évente több mint egy millió ember hal meg. A személyiséget befolyásoló formációk között ez a betegség hetedik helyen áll. A legtöbb tudós számos olyan tényezőt azonosít, amelyek a májrák magas kockázatával járnak. Ezek közé tartozik a máj cirrózisa, B és C vírus hepatitis, parazita inváziók, alkoholfogyasztás, bizonyos rákkeltő anyagokkal való érintkezés és mások. Az emberekben a májrák főbb klinikai tünetei:

1. gyengeség és csökkent teljesítmény;
2. fogyás, fogyás;
3. hányinger, hányás, földes bőrszín és pók vénák;
4. nehézség és nyomás, unalmas fájdalmak;
5. magas láz és tachycardia;
6. sárgaság, aszcitesz és hasi felületi vénák;
7. gastroesophagealis vérzés a varikózus vénákból;
8. viszketés;
9. gynecomastia;
10. légzés és bélfunkció.

A jóindulatú adenomák, a máj angiosarcomák és a hepatocelluláris carcinomák kialakulását az androgén szteroid fogamzásgátló és anabolikus szerek emberre gyakorolt ​​hatása okozta. A máj hemangiomái az emberi májhajók fejlődésének rendellenességei.

A hemangioma fő tünetei a következők: nehézség és a megfelelő hipokondriumban terjedő érzés; gyomor-bélrendszeri diszfunkció (étvágytalanság, hányinger, gyomorégés, rángás, duzzanat). Nem parazita ciszták. A betegséggel kapcsolatos panaszok az emberben előfordulnak, ha a ciszta megnő, a máj mérete megváltozik, megszorítja az anatómiai szerkezeteket, de nem specifikusak. Parazita ciszták. A hidatid echinokokkózis egy parazita betegség, amelyet a szalagféreg lárvák beültetése és fejlődése okoz. A betegség különböző megnyilvánulásainak megjelenése több évvel a parazita fertőzése után is megjelenhet. Fő klinikai tünetek:

• fájdalomérzet;
• nehézség, nyomás a jobb hypochondriumban, néha a mellkasban;
• gyengeség, rossz közérzet, légszomj;
• ismétlődő csalánkiütés, hasmenés, hányinger, hányás.